Още като майка, всяка жена знае, че всички органи на нероденото дете се формират през първия триместър на бременността и започват да функционират преди раждането му. Доказани са случаи, когато панкреасът на бебето работи за двама в случай на панкреатит при майката.

в такава ситуация имаше висок риск от раждане на бебе с увеличен орган, което провокира развитието на панкреатични заболявания при деца, най-честите от които са панкреатит и захарен диабет. Има случаи на злокачествени новообразувания и.

Панкреатит

Панкреатит - възпалително заболяване, характеризиращ се с увреждане на тъканите на панкреаса и неговите канали, причинено от активирането на панкреатичните ензими. Процентът на заболеваемост сред децата варира от 5–25%.

Протичането на заболяването при деца е малко по-различно от това при възрастни пациенти и има свои собствени характеристики: заболяването може да бъде предизвикано от различни вътрешни и външни причини, протичат бавно, без изразени симптоми, се прикриват като други заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, дуоденит, чревна дисбиоза).

Най-важната задача в педиатрията и детската гастроентерология е ранното откриване и своевременно лечение на проблемите с панкреаса.

Причини за развитието на болестта

Тялото на детето е много по-активно от възрастен и е по-податливо на различни влияния. неблагоприятни фактори. Почти всяко заболяване от инфекциозен или алергичен характер по един или друг начин засяга панкреаса и може да провокира възпалителен процесв нея.

Основните причини за развитието на заболяването:

Болката в корема е основният симптом на патологията

внимание! Появата на панкреатит при деца е възможна и при неправилно въвеждане на допълващи храни през първата година от живота на бебето. Всички храни, въведени в допълващи храни предсрочно, влияят неблагоприятно на функционирането на жлезата храносмилателен тракт.

Симптоми на заболяването при деца

При деца ранна възрастпанкреатитът може да протича бавно, без изразени симптоми. Най-често това лека формазаболявания, гнойно-некротичният панкреатит е изключително рядък. При по-големи деца признаците на възпаление на панкреаса са подобни на тези при панкреатит при възрастни.

Най-често срещаните и отличителен белегзаболяванията са изразени болкови атаки, които са придружени от други признаци:

• гадене и повръщане, които не носят облекчение;
• оригване, понякога киселини;
• подуване на корема, повишено образуване на газ;
• разстройство на изпражненията: диария или запек;
• усещане за тежест в корема;
• обща слабост, неразположение, повишено настроение;
• намален или загуба на апетит;
• бледост кожата, суха кожа.

Повишаване на температурата обикновено не се наблюдава или може да достигне максимум 37,5 градуса. Но в случай некротични процеситемпературата може да се повиши до 40 градуса поради обща интоксикация на тялото. Освен това ще има непълна парализа на червата с изразен синдром на перитонеално дразнене.

В случай на хроничен панкреатит, в допълнение към лека болка в корема, ще се отбележат обилни изпражнения, докато изпражненията ще имат характерен мазен блясък, поради което ще бъде трудно да се отмие от стените на тоалетната.

Диагностични методи

За да може специалист точно да постави необходимата диагноза, е необходимо да се премине цялостен преглед, която ще включва следните процедури: клиничен анализкръв, което ще покаже възпалителен процес в тялото, кръв за амилаза, чието увеличение показва панкреатит, ултразвук на коремните органи.

В случай на трудност при диагностициране те могат да бъдат предписани следните видовеизследване:

• компютърна томография на коремни органи;
• удължен скатологичен анализизпражнения;
• рентгеново изследванепанкреатични канали с контрастно вещество;
• лапароскопия.

Лечение

Лечението на възпаление на панкреаса е насочено към нормализиране на работата на храносмилателния орган, премахване на всички неприятни симптоми на заболяването и факторите, които са причинили панкреатит. Важен крайъгълен камъкпо пътя към възстановяването е спазването строга диетакакто остри, така и хронични.

По време на обостряне на децата се предписват спазмолитици, витаминен комплекс. След облекчаване на болковите пристъпи специалистите препоръчват ензими. В редки случаи е показана операция.

Диабет

Захарният диабет е заболяване на панкреаса, което се характеризира с нарушено усвояване на глюкозата, свързано с относителна или абсолютна липса на хормона инсулин, което води до повишаване на нивата на кръвната захар (хипергликемия). Заболяването може да бъде както придобито, така и вродено (много рядко се диагностицира). Средна възрастДецата със захарен диабет варират от 6 до 12 години.

Нивата на глюкозата при деца с диабет

Причини за развитието на заболяването при деца

Има два вида захарен диабет: инсулинозависим и инсулинонезависим. Инсулинозависимият захарен диабет (тип 1) се характеризира с липса на инсулин поради това, че клетките на панкреаса не произвеждат инсулин. Най-често децата са предразположени към този вид заболяване.

Невъзможно е да се излекува заболяването, така че ендокринолозите предписват инсулин за цял живот под формата на инжекционен разтвор. Причината за заболяване тип 1 са остри инфекциозни заболявания (грип, варицела, хепатит, рубеола и др.), наследствено предразположение.

Инсулинонезависимият захарен диабет (тип 2) се характеризира с достатъчна секреция на инсулин, но в променена форма, поради което той не действа или клетките на тялото не реагират на него. При деца тази форма е много рядка в зряла възраст.

Количеството глюкоза в кръвта може да се контролира от необходимата диетаи лекарства, съдържащи инсулин.

Следните фактори могат да послужат като тласък за развитието на диабет тип 2: нарушение на метаболизма на мазнините (затлъстяване), заседнал образживот (бездействие), прием на хормонални лекарства, заболявания ендокринна система, периода на бременност (при възрастни).

Симптоми на диабет

За да разпознаят патологията навреме, родителите трябва да обърнат внимание на поведението на детето и при първото подозрение незабавно да се свържат с ендокринолог. Заболяването протича много бързо и ако не бъде предоставена навременна помощ, може да настъпи диабетна кома.

Съществуват следните симптомизаболявания на панкреаса при деца:

• силна жажда(полидипсия) и сухота на лигавицата на устната кухина;
• често уриниране, докато урината е малко лепкава;
• внезапна загуба на тегло с повишен апетит(полифагия);
• сърбеж на кожата, появата на малки пустули и суха кожа;
• сърбеж в гениталната област поради страхотно съдържаниеглюкоза в урината и неспазване на хигиена след тоалетна;
• повишена слабост, главоболие, прекомерна раздразнителност.

Много малки деца могат да получат уринарна инконтиненция или полиурия. Много родители бъркат този симптом с нощно напикаване. Ето защо е необходимо да се знаят основните признаци на диабет. Освен това при изследване на кръвта ще бъде открито съдържание на глюкоза над 10 mmol / l.

Диагностични методи

За да се диагностицира захарен диабет, е достатъчно да се направи кръвен тест за нивото на глюкозата в него. При здраво детенивото на захарта няма да надвишава 5,0 mmol/l. Стойност до 7,5 mmol / l може да показва скрит токзахарен диабет. В случай, че нивото на глюкозата е над този показател, можете безопасно да диагностицирате захарен диабет.

Понякога се извършва диагностичен тест за глюкозен толеранс. За да направите това, първоначално се определя нивото на глюкозата на празен стомах, след това им се оставя да пият вода с разтворена в нея захар и след 2 часа се измерват отново. Ако кръвната захар варира между 7,5–10 mmol / l, тогава те говорят за латентен ход на заболяването. Ако показателят е равен на 11 mmol / l и по-висок, безусловно се диагностицира захарен диабет.

Лечение

Захарният диабет не се лекува. Възможни са само диетични корекции, които да помогнат за регулиране на приема на захар или употреба на инсулин през целия живот.

Тумори на панкреаса

Рак на жлезата вътрешна секрецияе много рядко при деца. Според статистиката това е около 3% от всички ракови заболявания. Възрастта на детето няма значение. Съобщавани са случаи както при новородени, така и при юноши.

Причини за развитие на туморни неоплазми

Досега точните причини за тумори при деца не са проучени. Но в едно учените са сигурни, че процесът започва на генетично ниво. Някой ген е повреден, той се променя и клетката от нормална започва да се изражда в нетипична. Има рязко делене на такива клетки, което води до образуването на раков тумор.

Има редица фактори, които допринасят за дегенерацията на една клетка в друга:

• неблагоприятен климат (замърсен въздух поради вредни предприятия, машини);
• сериозни вирусни или бактериално заболяване, в резултат на което имунитетът е силно засегнат;
• монотонна храна, с преобладаване на генетично модифицирани продукти в състава;
• дълъг престой в стресови ситуации, стресова ситуация в семейството.

Не е 100% сигурно, че тези състояния могат да причинят рак, но заедно могат да провокират първия тласък и да предизвикат развитие на тумор.

Симптоми на заболяването

всичко онкологични заболяванияковарен в това ранна фазаразвитие не се проявява. Първо Клинични признацисе забелязват тогава, като правило, когато размерът на тумора има значителна стойност. Има 2 вида симптоми, характерни за рак на панкреаса:

Конкретен:

• болезненост в хипохондриума и лумбалната област, която се влошава през нощта и лежи по гръб;
• желаниенапитка;
• повишена кръвна захар, симптом на диабет;
• пожълтяване на кожата, появата на силен сърбеж;
• на фона на жълтеница, цветът на урината и изпражненията се променя: урината придобива цвета на тъмна бира, а изпражненията, напротив, се обезцветяват;
• стомашно или чревно кървенепо време на разпадане на тумора.

злокачествено новообразуваниев панкреаса понякога може да се палпира

Неспецифични (общи):

• симптоми на обща интоксикация на тялото: слабост, летаргия;
• замаяност и припадък;
• гадене, чести позивиза повръщане;
• намален апетит, загуба на тегло;
• когато туморът се разпадне, телесната температура се повишава.

Да се ​​диагностицира навреме сериозно заболяване, е необходимо да се подлага на препоръчания преглед ежегодно. За деца, започващи от 1-годишна възраст, това е ултразвуково изследване на коремните органи и биохимия на кръвта. При съмнение за неоплазма се предписват CT или MRI на стомашно-чревния тракт и кръв за туморни маркери.

Лечение

Лечението на рак на панкреаса е насочено към елиминиране на тумора, който с течение на времето може да даде много метастази в тялото. Следователно единственото лечение на рак на панкреаса при деца днес е операцията. В допълнение към отстраняването на тумора, няколко курса химиотерапия и радиотерапияв зависимост от стадия и тежестта на заболяването.

киста на панкреаса

киста - патологична формация, което представлява отделна капсула или кухина, пълна с течност. Образуването на кисти в панкреаса е една от редките патологии. Има 2 вида заболяване: вродено и придобито.

Причини за появата

Най-често в детството патологията възниква поради някои причини: вродена кистаможе да се появи поради някакъв вид неизправност по време на вътрематочното образуване на панкреаса, придобита киста най-често се появява след сериозна травмаили прехвърлени инфекциозни заболявания.

Симптоми

Когато кистата се появи за първи път в панкреаса, тя може изобщо да не се прояви. Въпреки това, с увеличаване на кухината, могат да се появят следните симптоми:

• болка в епигастричния регион;
• гадене и постоянно желаниеза повръщане;
• пожълтяване на кожата и лигавиците;
• киселини, разстройство на изпражненията;
• оригване и усещане за тежест в корема.

Растежът на неоплазмата е изпълнен с факта, че с течение на времето тя ще започне да компресира съседните органи и тяхната работа ще се извършва при непълна сила. Появата на жълтеница е първият знак, че капсулата притиска жлъчния мехур и изтичането на жлъчката е нарушено.

MRI диагностика за откриване на тумори и кисти

Диагностика и лечение

За да се диагностицира правилно, родителите на болно дете се съветват да преминат ултразвуково изследване. Понякога това не е достатъчно и лекарите могат да предпишат ЯМР или КТ на коремните органи.

Случва се да има нужда от инсталиране правилна диагнозаи изключете злокачествен тумор. В този случай може да се наложи пункция с по-нататъшно хистологично изследванеполучен биоматериал. Терапията може да включва както консервативни, така и операция(показано с размер на капсулата 6 cm или повече).

Панкреатитът е възпалително заболяване на панкреаса лат.), чийто дебют по-често пада върху възрастен или напреднала възраст. Въпреки това, в изключителни случаи тази патологиясе среща при деца и юноши. В този случай настъпва масивно, бързо протичащо разрушаване на тъканта на панкреаса с развитието на обща интоксикация на тялото.

Характеристики на детския панкреатит

IN последните годиниимаше патоморфоза на остър панкреатит при деца. Ако по-рано тази патология беше изключително рядка, сега заболяването се диагностицира все по-често. Статистиците отдават такъв скок на заболеваемостта на масовата консумация на газирани напитки, сладкиши, дъвки, които могат да се купят на всеки ъгъл. Не е тайна, че тези продукти съдържат много химикали, които могат да се натрупват в тялото, бавно го отравяйки.

Панкреатитът при деца рядко приема хронична форма. Острият възпалителен процес протича бързо и бурно, завършвайки или с пълно възстановяване, или със смърт.

Класификация

С потока:	Пикантен	Хронична
По разпространение:	Разграничени	Местен	Обща сума
Според формата на некрозата:	Хеморагичен панкреатит	Мастен панкреатит	Гноен панкреатит
Етапи на заболяването:	Оток (лека форма)	Стерилна панкреатична некроза	Инфектирана панкреатична некроза

Етиология

В по-голямата част от случаите етиологичният фактор остава неясен. Тогава говорим за идиопатичен панкреатит. Общо има три групи фактори, които предразполагат към развитието на възпаление в панкреаса.

• Токсико-алергичен. За разлика от патология при възрастни, в патогенезата на детския панкреатит тази групафактори е на първо място. Това включва прекомерна консумация на вносни или местни сладкиши, напитки, дъвки, които включват багрила и други химикали. Тези съединения се натрупват в организма и след достигане на токсична концентрация оказват токсичен ефект върху детско тяло, включително панкреаса. Често тези деца имат съпътстваща обща соматична патология ( хроничен гастрит, храносмилателни разстройства и др.). Тази група включва също хранително отравяне, отравяне лекарства, действието на токсините на различни инфекциозни агенти.
• Стресиращо. Продължителното психологическо пренапрежение и стрес допринасят за разстройствата нервна регулацияактивност на панкреаса. Всичко това в крайна сметка води до нарушаване на микроциркулацията в тялото, нарушаване на неговата ензимна функция. Поради локални нарушения на кръвообращението, в тъканите първо се образуват множество малки огнища на некроза, които след това се възпаляват. Постепенно процесът обхваща цялата жлеза, което се нарича остър панкреатит.
• Механични. Панкреатитът възниква поради нарушение на изтичането на секреция през каналите поради появата на препятствие по пътя му. Най-често луменът е затворен от камъни (калкули), които се образуват в резултат на недохранване, честа консумация на мазни, богати на въглехидрати ястия. При такива условия натоварването на панкреаса се увеличава, тайната се сгъстява и с течение на времето се образуват камъни, които предотвратяват нормалната циркулация на панкреатичния сок. Активни връзкии ензимите, които съдържат тайната, се изхвърлят обратно. Панкреасът претърпява процес на автолиза, който дава изразени клинични симптоми.

Прочетете също: Рак на панкреаса

Симптоми и клинична картина

Абдоминалният синдром при деца е изразен. Болката има дифузен характер, обхваща целия корем, понякога се концентрира в епигастрална област. Болка в пояса, както при възрастни, при деца не се наблюдава. Болката е силна, детето плаче, непослушно е, поема принудително положение(отстрани с крака, прибрани към тялото). Симптомите се появяват внезапно или след поглъщане на "вредни" храни (мазни, пържени, дъвки, газирани напитки, сладкиши).

важно! Кърмачетата, кърмачетата и малките деца не боледуват от панкреатит. Заболяването може да дебютира само при юноши и по-големи деца. възрастова група. Ако подобни симптоми са открити при по-малко дете, патологията трябва да се търси в друг орган.

В това състояние са характерни симптоми на интоксикация: треска (до 38 ° C), слабост, замаяност, нарушено съзнание (зашеметяване или пълна загубасъзнание). В острата фаза температурата може да достигне до 39-40 С. Това се наблюдава при присъединяване инфекциозни усложнения(септична панкреатична некроза, септичен шок, инфектирана панкреатична киста, инфектиран ретроперитонеален флегмон). Пациентът е дезориентиран, има силно изпотяване, бледност на кожата, понякога делириум и халюцинации.

важно! В тежки случаи нарушенията на съзнанието са от типа на шок или колапс. В този случай детето незабавно се хоспитализира в отделението. интензивни грижиза поддържане на жизнените функции важни органии системи (сърдечно-съдова и дихателна). След стабилизиране на държавата въпросът за хирургична интервенцияи назначаване на подходяща терапия.

Диагностика

Диагнозата се поставя след събиране на оплаквания, анамнеза и първичен преглед. Доктор в без провализвършва палпация на корема. В същото време, с изразена разрушителен процескоремът няма да бъде достъпен за дълбока и повърхностна палпация във всички отдели. Това се дължи на защитното напрежение на мускулите на предната коремна стена в отговор на болка.

За да се установи окончателно диагнозата панкреатит, на пациента се предписват следните изследвания:

• Клиничен кръвен тест, който ще покаже наличието на възпалителни промени (увеличаване на левкоцитите до появата на млади форми, ускоряване на ESR, появата С-реактивен протеин, увеличаване на броя на тромбоцитите).
• Биохимичен кръвен тест за определяне на нивото на ензими (амилаза, алкална фосфатаза, ASAT, ALT), пигменти (директни и индиректен билирубин), общ протеин (включително фибриноген).
• Биохимичен анализ на урината за определяне на нивото на диастазата (при остър панкреатит се наблюдава увеличение най-малко 5 пъти).
• Ултразвуково изследване на коремната кухина. Най-достъпният и често срещан метод. Предимството му е, че с помощта на визуализация можете да видите патологични процесивъзникващи не само в жлезата, но и в други съседни органи (жлъчен мехур, черен дроб и техните канали, стомах). Поради анатомичното и функционалното сходство на тези системи, като правило, в тях се развива вторична инфекция. Ултразвукът точно ще установи наличието дифузни промени, стриктури и прегъвания, които нарушават оттока, размера на конкремента и тяхната локализация.
• В някои случаи се предписват MRI и CT. Тези изследвания позволяват да се определят промените в панкреаса, да се оцени разпространението и етапа на процеса.
• Лапароскопия. Провежда се както с диагностика, така и със терапевтична цел. За това отпред коремна стенаПравят се три пункции, през които се осъществява достъп до коремната кухина. Диагностикът оценява състоянието на органите и тъканите, степента на увреждане и некроза. При лек ход на заболяването и наличие на камъни, стриктури или прегъвания, лекарят има възможност незабавно да ги отстрани с помощта на минимално инвазивен метод.

Прочетете също: Хроничен панкреатит – съвременен поглед върху проблема

Лечение на панкреатит при дете

Въпреки тежестта на процеса, ако пациентът е в стабилно състояние, тогава лечението винаги започва с консервативна терапия.

Диета

В първите дни на острия период е показано гладуване, за да се създаде функционална почивка на панкреаса. След това преминават към щадяща диета с ограничаване на храната, която повишава ензимната активност. За това мазни, пикантни, пържени храни с високо съдържаниевъглехидрати, мазнини.

• Зеленчуци: яжте във всякакви количества. От диетата се изключват хрян, чесън, репички, репички, джинджифил.
• Плодове: препоръчват се печени круши и ябълки. По-добре е да се ограничи консумацията на други видове плодове. Напълно откажете цитрусовите плодове (мандарини, портокали, лимони).
• Месо: разрешени са само постни меса (пуешко, пилешко, заешко, телешко). Сервира се варено или на пара.
• Всички видове ядки, подправки и гъби са напълно изключени от диетата.
• Консумацията на пълномаслено мляко е ограничена, разрешени са ферментирали млечни продукти (кефир, ферментирало печено мляко, извара).
• IN свежихлябът не е позволен, можете да го използвате изсушен.
• Напитки: компоти, кисели, билкови отвари, чайове са разрешени в неограничени количества. Напълно се откажете от газираните и Алкохолни напитки, квас.

Тъй като панкреатитът при деца е остър, резултатът се наблюдава пълно възстановяване. Ако органът е бил спасен, след изписване от болницата тази диетатрябва да се спазват още 2-3 месеца, след което ограничават само продуктите, довели до развитието на болестта. Вашето бебе се нуждае от протеини и мазнини, за да правилно развитиеи растеж, диетата му трябва да бъде разнообразна.

Възпалението на панкреаса при дете или панкреатит е опасен вид заболяване, което се характеризира с оток и патологични процеси в този орган. Панкреасът е отговорен за производството на хормона инсулин и храносмилателни ензими.

Защо детето развива патология

Панкреатитът се среща както при възрастни, така и при деца. В детска възраст заболяването е по-често, особено в продължителна форма. Децата са по-енергични от възрастните, така че алергичните или възпалителните реакции са по-остри.Има много причини за заболяването при деца, сред които са следните:

1. Алергия към различни продукти, г кърмачета- Дефицит на лактоза.
2. Неспазване на дневния режим и лошо качество на храната.
3. Използвайте вредна храна(сода, чипс, пикантни сосове, пушено месо и др.) допринася за производството на голям брой ензими, което води до остра форма на заболяването.
4. Употребата на лекарства може да доведе до реактивен панкреатит.
5. Вродени патологии в храносмилателната система.
6. Хранително отравяне, коремна травма.
7. Голяма физическа активност.
8. Болести на храносмилателната система, както и различни инфекциозни патологии(грип, заушка).

Симптоми на патология при дете

Възпалението при деца се проявява в няколко етапа: остър, хроничен и реактивен. Първата форма е лека и по-рядко срещана, отколкото при възрастни. При кърмачета се открива рядко, в по-напреднала възраст - по-често. Детето има следните симптоми:

• топлина;
• гадене;
• повръщане;
• честа диария;
• болка в епигастричния регион.

При деца младенческа възрастостър панкреатит възниква в резултат на приема на лекарства, тъй като храносмилателната система все още не е достатъчно зряла. Родителите трябва да контролират приема на витамини от децата си, тъй като предозирането може да допринесе за възпаление поради повишена секреция на ензими.

Хроничният панкреатит при деца е по-често срещан от острия. Причината за проявата е в некачественото хранене и липсата на правилна диета. В периода на обостряне жлезата се възпалява и силно боли, в нея настъпват необратими процеси. При хроничен ходсе наблюдават следните симптоми на възпаление на панкреаса при деца:

• рязка загуба на тегло;
• продължителен запек или диария;
• загуба на апетит;
• летаргия;
• сънливост;
• умора.

Реактивен панкреатитсе среща по-често от други форми на заболяването. Симптомите са същите като при острата форма. Причините може да са следните:

• настинки с възпалителен характер;
• интоксикация на тялото.

При бебета под една година патологията обикновено се развива поради неправилно въвеждане на допълнителни храни. Това заболяване може да се развие в гнойно-некротичен стадий на панкреатит със сериозни усложнения.
Ако откриете тези симптоми при детето си, трябва незабавно да се консултирате с лекар. След прегледа специалистът ще определи каква диагноза трябва да се извърши.

Първото нещо, което трябва да направите, е да дарите кръв. общ анализи биохимия. Повишено съдържаниелевкоцитите в кръвта и повишаването на нивото на ензимите ще показват, че в тялото е започнало възпаление. Когато провеждате фекален анализ за копрограма, можете да видите дали желязото произвежда достатъчно ензими.

Урината се взема за откриване на амилаза. Може да се наложи ултразвук. При тестване ще бъде възможно да се видят промени в размера на жлезата, намаляване на ехогенността или липса на сигнал. Рентгеновото изследване ще помогне да се идентифицира изместването на органите храносмилателната система, откриват натрупване на камъни в тях, промени в позицията на стомаха и дванадесетопръстника. При остро протичанезаболявания това учениене изпълнявайте.

Методи за лечение на детски панкреатит

Лечението на възпалението се извършва с лекарства, които включват ензими, които подпомагат смилането на храната. Струва си да следвате диета. Първите 3 дни трябва да откажете храна. След това детето трябва постепенно да яде храна на малки порции и повече от 4 пъти на ден. Необходимо е да се изключат твърде мазните храни от диетата на бебето. Препоръчителната доза е 60-70 g на ден. Ограничете приема на захар, храни с високо съдържание на въглехидрати. Трябва да ядете прясно приготвена храна топла.

Изключете от диетата на детето пикантни подправки и сосове, за да не дразните стомашната лигавица. Тези продукти са особено противопоказани на възраст под 3 години. В допълнение, пушени меса, кисели краставички, борш, богати месни бульони. Разрешено е да се яде постно месо и риба, варени и задушени зеленчуци, настъргани и печени плодове, сушени плодове, компоти, нискомаслено извара, сирене, кисело-млечни продукти.

Лечението на панкреатит при деца включва методи, които са насочени към разтоварване на панкреаса, облекчаване на симптомите и предотвратяване на негативни фактори.

При остър панкреатит децата се хоспитализират в лечебно заведениев съответствие с почивка на леглои изпълнявайте гладни днипоне два дни. Подкожно приложение на глюкозен разтвор се предписва според показанията, от пиенето - лечебна минерална вода.

След гладуване се спазва строга диета.

Лечението с лекарства включва аналгетици и спазмолитици, антисекреторни средства (пирензепин, фамотидин), лекарства, които включват панкреатични ензими. В комплекса при лечението на деца се предписват кортикостероиди, антибиотици, антихистамини.

Хирургическата интервенция се извършва с ескалация на панкреатична дисфункция, панкреатична некроза и ниска ефективност на консервативното лечение.

При начална формазаболяване, прогнозата е по-добра, отколкото в други случаи. При гнойни и реактивни форми е възможен летален изход. При хроничен стадийувеличаването на гърчовете зависи от честотата на тяхното появяване.

Предотвратяването на панкреатит е правилното храненеи спазване на режима, профилактика на заболявания (на храносмилателната система, инфекциозни, хелминтни), приемане на лекарства само под лекарско наблюдение. Децата с хронична форма на патология се нуждаят от диспансерно наблюдение от детски гастроентеролог, педиатър и санаториално и спа лечение.

За да премахнете това заболяване, в допълнение към лекарствата, можете да прибягвате до народни средствавкъщи. Ето някои от тях:

1. Вземете 2 с.л. л. билки от пелин, залейте с 0,5 литра вряла вода, поставете в термос и изчакайте около 1 час.
2. Вземете 1 с.л. л. живовляк, залейте с 1 чаша вряща вода и оставете за няколко минути.
3. В случай на заболяване е полезно да се дъвче прополис, помага отвара от вещество с лайка.
4. Може да се заварява овесена кашана вода без сол и яжте 2-3 с.л. л. през деня.
5. В аптеката можете да закупите готови билкови чайове с различни съставки. Трябва да ги варите и пиете стриктно според инструкциите.
6. Лененото семе помага за намаляване на болката. Можете да направите желе от него.
7. Във фазата на обостряне е полезно да се пие отвара от дива роза.
8. Отвара от следните билки помага да се справите с болестта: мента, глог, безсмъртниче, лайка, семена от копър.

Това не са всички рецепти, които могат да излекуват възпалението на панкреаса. Основното нещо е да изберете лекарство, което е безвредно за детето.

- възпаление на тъканта и каналите на панкреаса, поради повишена активност на собствените панкреатични ензими. Панкреатитът при деца се проявява с остра болка в епигастриума, диспептични разстройства, треска; с хронична форма - намален апетит, нестабилни изпражнения, загуба на тегло, астеновегетативен синдром. Диагнозата на панкреатит при деца се основава на резултатите от изследването на ензимите в кръвта и урината, копрограма, ултразвук, радиография, CT на коремната кухина. При панкреатит при деца е показана щадяща диета, спазмолитична и антисекреторна терапия, ензимни препарати, антибиотици; ако е необходимо, хирургическа интервенция.

Причини за панкреатит

Развитието на панкреатит при деца се дължи на патологичния ефект върху панкреаса на неговите собствени активирани ензими (предимно протеази), които увреждат тъканите, отделителните канали и съдовете на жлезата. Саморазрушаването на даден орган води до развитие на възпалителна реакция в него, а отделянето на ензими и токсични продукти от разпадането на тъканите в кръвта и лимфата води до тежка обща интоксикация.

Хроничното възпаление в повечето случаи е вторично и може да бъде резултат от остър панкреатит при деца. Проявата на панкреатит при деца възниква под влияние на различни етиологични факторимеханичен, неврохуморален и токсико-алергичен характер.

Причината за панкреатит при деца може да бъде нарушение на изтичането на панкреатични секрети, което се случва с анормално развитие или запушване на отделителните канали на панкреаса, дванадесетопръстника и жлъчния мехур; тъпа коремна травма; хелминтози (аскариаза); на фона на заболявания на стомашно-чревния тракт ( пептична язва, гастродуоденит, холецистит, хепатит, холелитиаза); злокачествена патология (рак на панкреаса).

Прекомерното стимулиране на панкреаса с повишаване на активността на панкреатичните ензими може да се развие при неправилно хранене на детето - нарушение на диетата; преяждане, прием на мазни, пикантни храни, чипс, газирани напитки, бързо хранене и др. Тежки токсико-алергични реакции към хранителни продуктии лекарства (кортикостероиди, сулфонамиди, цитостатици, фуроземид, метронидазол, НСПВС).

Панкреатитът при деца може да бъде свързан със заболявания на съединителната тъкан, ендокринопатии, метаболитни нарушения(затлъстяване, хемохроматоза), хипотиреоидизъм, кистозна фиброза, ХБН; пренесени от остри вирусни и бактериални инфекции(заушка, варицела, херпесвирусна инфекция, дизентерия, салмонелоза, сепсис).

Класификация

Според характера на протичането панкреатитът при деца може да бъде остър и хроничен. Остър панкреатит при деца се характеризира с катарално възпалениеи оток на панкреаса; V тежки случаи- кръвоизливи, тъканна некроза и токсемия. При хроничен панкреатит при деца възпалителният процес прогресира на фона на дегенеративни промени - склероза, фиброза и атрофия на паренхима на панкреаса и постепенно нарушаване на неговата функция. За деца училищна възрастпо-типичен хроничен, често латентен ход на панкреатит; острата форма е рядка във всички възрастови групи.

В зависимост от клиничните и морфологични промени в панкреаса се разграничават остър едематозен (интерстициален), хеморагичен, гноен панкреатит при деца и мастна панкреатична некроза.

Хроничният панкреатит при деца може да бъде с различен произход (първичен и вторичен); надолу по веригата (повтарящи се и латентни); според тежестта на протичането (лека, средно тежка и тежка форма). Рецидивиращият панкреатит при деца преминава през етапите на обостряне, затихване на обостряне и ремисия; латентен - не е придружен от тежки клинични симптоми.

Усложненията на панкреатит при деца могат да бъдат фалшива киста, панкреолитиаза, перитонит, плеврит, захарен диабет.

Диагностика

Диагнозата на панкреатит при деца се основава на клинична картина, резултатите от лабораторни и инструментални изследвания. При палпация на панкреаса се отбелязват положителни симптоми на локална болка (Kerte, Kacha, Mayo-Robson). При остър панкреатит при деца общият кръвен тест показва умерена или тежка неутрофилна левкоцитоза, повишаване на ESR; в биохимичен кръвен тест - повишаване на активността на панкреатичните ензими (липаза, трипсин, амилаза), хипергликемия. За оценка на екзокринната секреция на панкреаса се предписват копрограма и фекална липидограма, както и определяне на активността на еластаза-1 в изпражненията. Наличието на стеаторея и креаторея при дете е патогномоничен признакхроничен панкреатит.

Ултразвукът на панкреаса и коремната кухина може да открие увеличение на обема на органа, наличието на области на некроза, както и удебеляване и хетерогенност на паренхима. Общата рентгенография на коремните органи разкрива промени в органите на храносмилателния тракт, наличие на камъни. При необходимост се извършват КТ и реополиглюкин, инхибитори на протеолитичните ензими. След хранителна адаптация се предписва диета, която не стимулира панкреатичната секреция и осигурява механично и химично щадене на храносмилателния тракт.

Лекарствената терапия на панкреатит при деца включва аналгетици и спазмолитици; антисекреторни лекарства (пирензепин, фамотидин), панкреатични ензимни препарати (панкреатин); в тежки случаи - протеазни инхибитори (пентоксил). Част комплексно лечениепанкреатит при деца може да включва кортикостероиди, антибиотици, антихистамини; лекарства, които подобряват микроциркулацията (дипиридамол, пентоксифилин).

Хирургичното лечение се извършва с прогресиране на панкреатичното разрушаване, развитието на панкреатична некроза и неефективността на консервативната терапия на панкреатит при деца. В този случай операцията по избор може да бъде резекция на панкреаса, некректомия, холецистектомия и дренаж на абсцес на панкреаса.

Прогноза и профилактика

Леката форма на остър панкреатит при деца има благоприятна прогноза; с хеморагични и гнойна форма, както и панкреатична некроза, рискът от смърт е висок. Прогнозата на хроничния панкреатит при деца зависи от честотата на екзацербациите.

Профилактиката на панкреатит при деца включва рационално, подходящо за възрастта хранене, профилактика на стомашно-чревни заболявания, инфекциозни, системни, хелминтни заболяванияприемайте лекарства стриктно според предписанията на лекаря. Децата с хроничен панкреатит подлежат на диспансерно наблюдениепедиатър и детски гастроентеролог, курс на противорецидивно и балнеолечение.

Остър панкреатит при деца е заболяване, придружено от наличието на възпалителен процес в панкреаса. Това състояние възниква поради висока активностсобствени панкреатични ензими. Дете на възраст 4-17 години има симптоми като пристъп на болка, слаб апетит, гадене, висока температура, загуба на тегло.

За да се предпише ефективно лечение, е необходимо да се постави точна диагноза. И тук вече е необходимо да се справим с разновидностите на тази патология.

Реактивен

Реактивен панкреатит при деца - често явление. Засяга тялото на дете в ранна възраст (10-14 години). Реактивният панкреатит при деца се характеризира с наличието на инфекциозни процеси в организма, които усложняват работата на панкреаса.

Също така, натоварването на този орган се извършва дори по време на приема на лекарства и антибиотици. Реактивният панкреатит при деца има симптоми като треска, болкова атакаи повръщане.

Хронична

Хроничният панкреатит при деца засяга тялото на малък пациент не толкова често. Среща се при деца на възраст от 6 до 17 години. Причина за развитие недохранване, допринасяйки за заместването на нормалната панкреатична тъкан с неактивна. При хронична формазаболявания, възможни са усложнения, възниква възпалителен процес в засегнатия орган, който се характеризира с висока температура и болка.

Пикантен

Остър панкреатит при деца се проявява на възраст 10-12 години. Причините за образуването му са подуване на панкреаса, причинено от силна алергия към определен външен алерген или лекарство. При неправилно лечение настъпва обостряне, характеризиращо се с развитие на гнойно-некротичен панкреатит.

причини

За да започнете лечението на заболяването, трябва да разберете какви са причините, които провокират неговото развитие. Наистина в повечето случаи терапевтични меркинасочени към отстраняване именно на явленията и процесите, които са причинили такова състояние. Има следните причини за образуването на панкреатит при дете:

Пристъп на панкреатит при дете на възраст 8-17 години възниква в лека форма. В тежка форма заболяването се проявява много рядко. При деца на възраст 5-8 години признаците на заболяването са по-слабо изразени.

Остър:

Остър панкреатит при деца на възраст 10-17 години се характеризира със следните симптоми:

• пристъп на болка;
• слаб апетит;
• усещане за гадене;
• подуване на корема;
• диария;
• повръщане;
• температура 37 градуса.

Представените симптоми на остър панкреатит при деца засягат тялото на детето на възраст 10-17 години и причиняват много проблеми. Такива прояви изискват незабавна консултация със специалист.

Хроничен:

Хроничният панкреатит при дете се характеризира с продължителността, етапа и формата на заболяването. Признаци на хроничен панкреатит засягат деца на възраст 6-17 години. Разграничават се следните прояви на заболяването:

Пристъп на болка, който присъства постоянно или се появява периодично. Такава атака може да продължи от 1-2 часа до няколко дни. Появява се поради прекомерна и физическа активност.

• слаб апетит;
• усещане за гадене;
• запек;
• повръщане;
• повишена телесна температура.

Диагностика

Диагнозата на панкреатит при пациенти на възраст 5-17 години се основава на проявите на заболяването, резултатите от тестове и ултразвук.

Анализи

По време на сондирането на детето има болка. Ако имате панкреатит остра форма, тогава пълната кръвна картина показва умерена неутрофилна левкоцитоза. Ако диагнозата показа наличието на стеаторея и креаторея при деца на възраст 4-17 години, тогава това ясен знакналичието на панкреатит в острата фаза.

ултразвук

Диагностиката на панкреатит с помощта на ултразвук позволява да се види увеличение на обема на органа, наличието на уплътнения. Диагностика при обикновена рентгенографияви позволява да откриете промени в храносмилателните органи. Ако е необходимо, диагностиката може да включва CT и MRI на коремната кухина.

Лечение

Лечението на панкреатит при деца на възраст 5-17 години се основава на консервативна тактика. Тя е насочена към подобряване на функционирането на панкреаса, премахване на всички признаци (повръщане, температура, болка) и етиологични фактори.

Диета

Лечението на острата фаза на заболяването при деца на възраст 5-17 години е необходимо в болница. Такава терапия е придружена от задължително спазване на легло и режим на пиене. Когато хранителната адаптация е преминала, тогава се предписва диета за панкреатит при деца. Трябва да храните детето с храна, която не стимулира секрецията на панкреаса.

На 3-ия ден храненето на малките пациенти може да включва рядка пасирана каша. Може да се вари в мляко или вода. Менюто може да включва течни пюрета от варени зеленчуци, желе и компоти, приготвени от сушени плодове. Когато състоянието на менюто се подобри, е моноразширяване и хранене на децата с вегетариански зеленчукови и зърнени супи, бъркани яйца от протеини.

Още от втората седмица храненето може да включва печени ябълки, зеленчукови гювечи. Всички ястия трябва да се сервират топли.

Месец по-късно детското меню може да се разшири. Храненето включва използването на ястия в задушена, печена форма. Менюто включва използването на продукти като:

• пиле;
• риба и месо;
• гювечета с извара;
• пудинги;
• паста.

• Не пропускайте да прочетете:

Ястията трябва задължително да включват употребата на яйца (варени или под формата на омлет). Менюто вече включва добавяне на малко парче към кашата масло, и супа и зеленчуково пюреможе да се полее със заквасена сметана.

Меню за 14 дни

За да не си измислям различни рецептиястия за деца с панкреатит, можете да използвате следното меню, предназначено за 2 седмици:

1. За закуска можете да използвате рецепти за ястия като овесена каша. Залейте 3 големи лъжици зърнени култури с вряща вода за една нощ, а на сутринта сварете набъбналите овесени ядки. След 14 дни рецептите за готвене може да се разширят. Разрешено е да се включи в диетата овесена каша с печени плодове.
2. За обяд е препоръчително да използвате рецепти за приготвяне на супа-пюре. Менюто включва готвене на супа от моркови, цвекло, ориз или елда.
3. Следобедната закуска използва меню, което включва използването на пудинг извара. Рецептите за това ястие са разнообразни. Можете да вземете 2 големи лъжици грис, вода от белтък и извара.
4. За вечеря потърсете рецепти за варен минтай. Можете също така да включите в диетата си извара без мазнини.

Използвайки такова меню за деца на възраст 5-17 години, е възможно да се възстановят ресурсите на панкреаса.

медицински

Лечението на панкреатит при деца на възраст 5-17 години е възможно с помощта на лекарства. Те помагат не само за премахване на неприятните симптоми (висока температура, болка и др.), но и за преодоляване на болестта. Лечението на хроничен панкреатит при деца включва използването на следните лекарства:

• аналгетици и спазмолитици;
• антисекреторни,
• лекарства за панкреатични ензими.

• Интересно за четене:

Панкреатит при млади пациенти - сериозно разстройствопанкреас. Болестта се проявява много неприятни симптоми. За малките деца е много трудно да издържат на това състояние. Следователно няма нужда да отделяте време. Ако откриете първите прояви, незабавно се свържете с специалист.