Това означава открита форма на туберкулоза. Признаци на отворена форма на белодробна туберкулоза


Мнозина се интересуват дали туберкулозата се лекува или не. Съвременната медицина е направила пробив в методите и методите за лечение на това заболяване. Към днешна дата те дават положителни прогнози на пациентите. Най-важното е да потърсите медицинска помощ навреме. Какви методи се използват при лечението? Може ли да се вярва на народните рецепти? Ще се опитаме да намерим отговори на тези въпроси в статията.

Тази ужасна дума туберкулоза

Когато се сблъскат с ужасна болест, пациентите имат въпрос: "Лекува ли се туберкулозата или не?" Ако през 90-те години до 80% от болните са умирали от болестта, в наше време процентът е намалял значително. Има съвременни лекарства, нови методи на лечение. Лекарите говорят за голям напредък в разрешаването на този проблем.

Не забравяйте, че положителният резултат до голяма степен зависи от това колко навреме е кандидатствал пациентът за консултация.

Ние изучаваме симптомите

Всеки трябва да знае симптомите на заболяването:

  • Повишена температура, която продължава дълго време.
  • Общо неразположение: сънливост, слабост, депресия.
  • Нощно изпотяване.
  • Продължителна кашлица.
  • Увеличени лимфни възли.
  • Болка в гърдите.

Не е необходимо всички симптоми да „излязат“ наведнъж. Първото нещо, което трябва да предупреди, е кашлица, която не изчезва след приемане на подходящите сиропи и смеси. В този случай е необходимо да се консултирате с лекар и да се подложите на специален преглед (флуорография или рентгенова снимка). Ако диагнозата се потвърди, само лекар ще може да отговори на въпроса как да се лекува туберкулозата. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма.

Може ли туберкулозата да бъде излекувана?

При първото подозрение за туберкулоза трябва незабавно да се консултирате с лекар. Резултатът от лечението зависи от това колко бързо е направено. За съжаление много хора отлагат посещението си в медицинския център до последния момент, като по този начин само влошават ситуацията. На лекарите често се задава въпросът: "Има ли лек за туберкулоза?". Експертите дават положителен отговор на него.

На първо място е необходимо да се потвърди диагнозата. Това може да стане с помощта на специален апарат - флуорограф. Лечението в бъдеще ще зависи от формата на туберкулозата. В случаите с открити огнища се предвижда провеждането на специални мероприятия в туберкулозните диспансери.

Отговаряйки на въпроса колко дълго се лекува туберкулозата, лекарите не дават точни срокове. Този процес е доста дълъг, средно отнема от 12 до 18 месеца. Лечението е комплексно. В допълнение към лекарствата, които имат противотуберкулозен ефект, е необходимо да се вземат лекарства, които повишават имунните качества на организма. Лекарите предписват подходящите дози: започнете с минималната, в крайна сметка достигнете максималната доза. Важно е лечението да протича под постоянното наблюдение на пулмолог и физиотерапевт.

Отворена форма - има ли шанс за възстановяване?

„Колко време отнема лечението на туберкулозата?“ - може би това е един от най-популярните въпроси сред пациентите. Всичко зависи от формата на заболяването. Ако е отворен, пациентът ще трябва да прекара повече време в болницата, за да предотврати заразяване на хора наблизо. На първо място, лекарят е изправен пред задачата да превърне болестта в затворена форма. В този случай огнищата стават безопасни за другите. Това може да стане с помощта на специални препарати. Те са доста скъпи, но не можете без тяхна помощ.

Отговаряйки на въпроса дали се лекува открита туберкулоза, експертите дават положителна прогноза. Единственото нещо е, че ще отнеме повече време и усилия. Не забравяйте за лекарствата, които са отговорни за повишаване на имунитета на организма. През този период е важно всички ресурси да бъдат използвани и органите да работят с пълен капацитет.

Характеристики на лечението при деца

Детето може да се зарази и с туберкулоза. Това се случва, ако родителите не са се имунизирали навреме. За да се предпази бебето, дори в болницата му се поставя БЦЖ ваксина. След това ваксинацията се извършва по определен график, одобрен от СЗО.

Много родители се интересуват от: "Лекуват ли се децата?". Процесът на възстановяване се усложнява от факта, че повечето лекарства са забранени за бебета. Те могат да причинят сериозни нарушения в организма, да намалят имунитета, да променят хормоналния баланс и много други. В този случай лекарите предлагат следните схеми на лечение:

  1. Използвайте лекарства, които премахват огнища на туберкулоза.
  2. Използвайте имуностимулиращи таблетки.
  3. Не забравяйте за допълнителни методи: дихателни упражнения, физиотерапия, акупунктура.

В случаите, когато горните методи не помогнат, специалистите трябва да прибягнат до кардинална мярка - хирургическа интервенция. Белият дроб се почиства, лезиите се лекуват, излишната слуз и натрупаната течност се отстраняват. След това в 80% от случаите децата получават шанс за възстановяване.

Туберкулоза в напреднала възраст. Лечимо ли е?

При хората над 55 години ситуацията е различна. Всичко се дължи на промените, които се случват в тялото. В този случай лекарите трябва да положат максимални усилия за излекуване на пациента. не достатъчно. Общото състояние на пациента се поддържа активно. Предписани витамини, лекарства, които повишават имунитета.

По правило лекарите не дават утешителни прогнози. Напълно да се отървете от болестта не е възможно. Специалистите могат само да подобрят общото състояние на пациента и да премахнат острата форма на туберкулоза. Във всеки случай възрастните хора са под постоянно наблюдение на пулмолог.

Физиотерапия - метод, който носи ползи

Много лекари, в допълнение към лечението с лекарства, предлагат физиотерапия. Може да приеме много форми: ултразвук, инфрачервено лъчение, лазер, прилагане на магнитно поле и много други. Всичко зависи от тежестта на заболяването. Основните цели на този метод са следните:

    Смъртта на микроорганизми и бактерии, които причиняват туберкулоза.

    Отстраняване на храчки и течност от бронхите и белите дробове.

    Прекратяване и облекчаване на възпалителни процеси.

    Попълване на тялото с чист кислород.

    Възстановяване на белодробната тъкан.

Невъзможно е да се излекува туберкулозата само с помощта на физиотерапия. Този метод е само допълнение към основното лечение. Помага за ускоряване на лечебния процес, подобрява общото състояние на пациента.

Има ли смисъл от дихателни упражнения?

Много експерти имат положително отношение към дихателните упражнения. Те трябва да се извършват ежедневно, като същевременно се наблюдава общото състояние на пациента. Гимнастиката изпълнява следните функции:

  • Укрепва мускулите, белите дробове, бронхите.
  • Помага за подобряване на газообмена. Кислородът достига по-бързо до белите дробове.
  • Възстановява правилния дихателен ритъм.

Има много упражнения, кои от тях да се прилагат в конкретен случай, само лекарят има право да реши. Това изисква постоянно наблюдение на състоянието на пациента. Желателно е първите процедури да се извършват в присъствието на лекар или патронажна сестра.

Много хора питат: „Туберкулозата се лекува или не с помощта на дихателни упражнения?“. Лекарите уверяват, че без интензивни лекарства, които ще унищожат бактериите, няма да е възможно да се справим с болестта. Можете и трябва да използвате допълнителни техники, но те не са основни в процеса на лечение.

Алтернативно лечение

За съжаление, туберкулозата е доста често срещано заболяване. За да се справят с него, мнозина използват народни рецепти. Medvedka помага да се преодолее болестта. Факт е, че левкоцитите присъстват в достатъчно количество в тялото на насекомото. Те са в състояние да се разграждат и да го извеждат с храчки. Необходимо е да изсушите мечката, да я смилате на каша и да вземете поне 3 дни. След това има обилно отделяне на храчки и силна кашлица.

Обикновената мазнина от язовец ще помогне за повишаване на имунитета. Може да се закупи в аптека. Предлага се под формата на таблетки или капсули. За да подобрите ефекта, трябва успоредно да ядете лъжица мед.

Чесънът и хрянът могат да помогнат в борбата с болестта. Те не само ще укрепят имунната система, но и ще допринесат за отделянето на храчки. Чесънът може да се консумира до 5 глави на ден. А коренът от хрян се натрива на ренде, поставя се в трилитров буркан, залива се със суроватка и се поставя на топло място за 4 дни. След изтичане на срока на годност пийте по половин чаша средства на ден.

Пациентите често задават въпроса: „Туберкулозата се лекува или не с народни методи?“ Лекарите са сигурни, че е невъзможно да се занимавате със самолечение, това само ще влоши ситуацията, ще бъде загубено ценно време. При първите признаци на заболяването трябва да се свържете с специалист и да направите флуорография.

На въпроса дали туберкулозата се лекува или не, лекарите дават положителен отговор. Благодарение на съвременната медицина, силните лекарства и новите разработени методи е възможно да се справим с болестта. За да направите това, просто трябва да потърсите съвет от специалисти своевременно и да следвате всичките им инструкции и препоръки.

Човечеството познава туберкулозата отдавна, преди да се нарече консумация. Преди няколко века почти всички пациенти са умирали от туберкулоза. Но въпреки наличието на противотуберкулозни лекарства, туберкулозата все още се счита за опасно и много често срещано заболяване.

По последни данни годишно в света се регистрират около 9 милиона случая. Нарастването на болните от туберкулоза е свързано с увеличаване на броя на хората с HIV инфекция, тъй като именно те най-често развиват туберкулоза като усложнение на основното заболяване.

Как можете да получите туберкулоза? Причинителят на това инфекциозно заболяване е туберкулозен бацил, който също се нарича бацил на Кох. Туберкулозата (в открита форма) се предава от болен човек на здрав човек по въздуха. Най-често предаването на инфекцията става чрез контакт със заразени хора, както и чрез обикновени битови предмети. Имунната система на здрав човек може да унищожи болестотворния бацил, но твърде честият контакт с болен човек увеличава вероятността от инфекция дори при активна имунна система.

При отслабена имунна система всякакви инфекции проникват в тялото по-бързо и се размножават по-бързо в него. Така че рискът от инфекция е голям както за силен, така и за отслабен организъм.

отворена форма

Какво е отворена форма на туберкулоза Има няколко вида туберкулоза, сред които могат да се разграничат отворени и затворени форми.Отворената форма на туберкулоза, за разлика от затворената форма, се предава от болен човек на здрав. При затворена форма заболяването не е заразно, тъй като в този случай заболяването протича без освобождаване на патогенен бацил във външната среда. Отворената и затворена форма на заболяването най-често се определя с туберкулоза на белите дробове, но има и туберкулоза на червата, гениталните органи и т.н. Всички те са придружени от освобождаване на бактерии в околната среда.

Инкубационният период на откритата туберкулоза е около месец от момента на заразяването, след този период от време започват да се появяват ярки симптоми.

Механизмът за развитие на туберкулозата е доста сложен, ако бацилът е влязъл в тялото, тогава той никога няма да го напусне. Развитието на заболяването зависи изцяло от наследствената предразположеност и факторите на околната среда. Както бе споменато по-горе, силният имунитет се съпротивлява на инфекцията и човек със слаб имунитет или предразположен към това заболяване се разболява.

Причинителите на заболяването имат много сложен метаболизъм, така че те са много стабилни и променливи както към външните условия, така и към условията вътре в човека.

Откритата туберкулоза се разделя на първична и вторична. От терминологията става ясно, че първичната форма се развива при човек, който преди това не е боледувал от туберкулоза и не е бил в контакт с туберкулозен бацил. Вторичната форма е повтарящо се заболяване. В този случай фокусът, който се е случил по-рано, е белязан и се развива друг фокус.

Симптоми на отворена форма

Как се проявява отворената форма на туберкулоза? Симптомите не се увеличават веднага, в началото не причиняват дискомфорт на болния, но след края на инкубационния период пациентът развива кашлица. В началото кашлицата е суха, но с течение на времето става мокра. Този симптом може да продължи от месец или повече. В този момент (с мокра кашлица) откритата туберкулоза може да се предаде на здрави хора. Пръчките се предават по въздуха или чрез битови предмети. Те се намират в големи количества в храчките на пациента и съответно са не само във въздуха, но и върху околните предмети.

Следните признаци на открита форма на туберкулоза са загуба на тегло, хемоптиза и субфебрилна температура, която най-често се повишава в късния следобед.

При вторична туберкулоза с отворена форма симптомите са малко по-различни:

  • температурата се повишава до критични нива;
  • пациентът е измъчван от много обилно изпотяване през нощта;
  • мъчителна и почти непрекъсната кашлица, най-вече тревожи пациента през нощта и сутринта;
  • има болки в гърдите и болки в ставите;
  • кожата става сива.

Диагностика на заболяването

Откритата туберкулоза се диагностицира при лабораторно изследване на белодробен секрет на пациент или чрез бронхоскопия. Бронхоскопията е вземане на малка проба от белодробна тъкан, за да се определи наличието на инфекциозен агент в нея. Освен това пациентът трябва да направи рентгенова снимка на белите дробове.

В някои случаи се прави туберкулинов тест (проба на Манту). Най-често това изследване се провежда по отношение на деца. Този тест дава възможност да се определи степента на инфекция и реактивността на тъканите.

Ако има съмнение за екстрапулмонална форма на заболяването, се извършва тест на Кох. Като допълнителни диагностични мерки могат да бъдат предписани ултразвук, компютърна томография, консултации с невролог, гастроентеролог, дерматолог и други тесни специалисти.

Лечение на заболяването

На първо място, всички терапевтични мерки са насочени към унищожаването на бактериите. За това се използват четири групи антибактериални лекарства. Лечението, като правило, се провежда в стационарни условия, след като спре освобождаването на бактерии в храчките и от тях в околната среда, пациентът може да продължи лечението на амбулаторна база. Лечението е продължително - може да продължи година и повече. След терапевтичния курс на пациента се препоръчва лечение в санаториуми, специализирани в лечението на туберкулоза.

Почивка в леглото се предписва на тези пациенти, при които разрушаването на белите дробове е силно изразено. За всички останали, напротив, силно се препоръчва активна дейност - разходки, лечебна гимнастика и т.н.

Ако терапевтичното лечение е неефективно, може да се предпише хирургично лечение. Най-често се извършва непълна резекция на белия дроб, както и отстраняване на засегнатите сегменти. Основният проблем при лечението на заболяването е изключителната устойчивост на бацила към лекарства. Освен това при такова продължително лечение пациентът може да изпита различни странични ефекти от антибиотичната терапия.

Що се отнася до продължителността на живота на пациент с туберкулоза, това е много индивидуално. Всичко зависи от правилността на избраната терапия, начина на живот на пациента, формата на заболяването. Съвременната медицина не може напълно да победи туберкулозата. Всички около пациента трябва да се подлагат на диагностичен преглед два пъти годишно, ако е необходимо, им се предписва лечение за предотвратяване на заболяването.

Усложнения на заболяването

Туберкулозата е опасно заболяване, което може да причини тежки усложнения и последствия. В резултат на липса на терапия или неспазване на всички медицински препоръки могат да се развият следните състояния:

  • белодробно кървене;
  • недостиг на кислород - дихателна недостатъчност;
  • възпаление на външната обвивка на белите дробове - плеврит;
  • въздухът може да се натрупа в плевралната област, такова явление е възможно, когато алвеолите или самият бронх са разкъсани;
  • сърдечна недостатъчност, която се развива в резултат на патологични процеси в белодробната система;
  • Туберкулозната инфекция може да се разпространи в други органи.

Прогноза за заболяването

Ако заболяването се открие навреме и пациентът точно спазва всички предписания на лекаря, тогава прогнозата може да се нарече благоприятна. След като туберкулозните огнища се излекуват и симптомите изчезнат, те говорят за клинично възстановяване.

Ако няма лечение, тогава смъртта от туберкулоза настъпва в 50% от случаите. Рискът от смърт е повишен при ХИВ-инфектирани хора, при възрастни хора и при хора с диабет.

Предотвратяване на заболявания

Най-ефективната превенция на туберкулозата днес е ваксинацията. Детето получава първата ваксина още в родилния дом. Що се отнася до възрастните, те се ваксинират според показанията.

Знаейки как се предава туберкулозата, е необходимо да се следват превантивните мерки. Основната превенция на туберкулозата е спазването на санитарните стандарти и годишният превантивен преглед. В допълнение, превантивна мярка е повишаване на имунитета.

Ако човек спазва прости правила за превенция, тогава рискът от инфекция е значително намален и следователно разпространението на това ужасно заболяване в обществото намалява.

Отворената форма на туберкулоза е опасно заболяване, което засяга предимно белите дробове и представлява заплаха за човешкото здраве и живот. Патологията е доста често срещана и се диагностицира при хора от различни възрасти, пол и социални групи. Особено опасна е високата степен на заразност на заболяването. Смъртността от заболяването също е доста висока, което често се дължи на късното обръщане на пациента за медицинска помощ.

Причини и начини на предаване

Острата форма на туберкулоза засяга предимно белите дробове, но генерализираната патология може да зарази всеки вътрешен орган, включително мозъка. Причинителят на заболяването е бацилът на Кох, който е устойчив на дезинфекция с основи и киселини. Бактерията остава активна дълго време дори извън жив организъм (върху почвата, в мивка или дрехи). Това се дължи на високата заразност на заболяването.

Предаването на инфекцията става по два начина. При въздушно-капкова инфекция бактериите се предават чрез слюнката. Това може да се случи по време на кихане, кашляне или целувка. Така инфекцията се разпространява мигновено и инфекцията е неизбежна. По-рядко откритата форма на туберкулоза се предава чрез контактно-битови средства, например чрез общи предмети (съдове, кърпи и други неща).

Заболяването е опасно за всички хора, но категориите по-долу са в специална рискова група.

ХИВ-инфектирани. Туберкулозата се развива като усложнение на основното заболяване.

лекари. Поради професионалните си дейности те са принудени да контактуват с пациенти, включително с такива, които са диагностицирани с отворена форма на заболяването. За да се предпазите, трябва да използвате марля и ръкавици по време на контакт с пациента.

Възрастни хора, което се дължи на намаляване на защитните сили на организма в резултат на стареене и активиране на дегенеративни процеси.

Бездомните, които живеят в постоянни нехигиенични условия, не получават пълноценно хранене и медицински грижи.

Хора с отслабена имунна система в резултат на сериозно заболяване, като рак, диабет, алкохолна или наркотична зависимост.

Симптоми

Клиничната картина на патологията е подобна на проявите на някои други заболявания с вирусна етиология. По-долу са отличителните симптоми на отворена форма на туберкулоза.

  • Постоянна тежка кашлица, която се влошава по време на тренировка и през нощта. Често има хемоптиза, която допринася за максималното разпространение на бактерии сред другите.
  • Обилна храчка с високо съдържание на пръчици на Кох. Дневната екскреция на биологична течност може да достигне 100 ml.
  • Обща слабост, сънливост и пълна апатия.
  • Повишено изпотяване, което е особено остро през нощта.
  • Висока температура, която често достига фебрилни нива.
  • Апатия, липса на жизненост и загуба на интерес към предишни хобита.
  • Внезапна загуба на тегло без промяна в диетата и без увеличаване на физическата активност.

Първоначално клиничната картина е замъглена, симптомите практически липсват. Основната опасност от това състояние е, че пациентът не осъзнава своята патология и продължава да води социално активен начин на живот: ходи на работа, пазарува и посещава обществени места. Това заплашва да разпространи инфекцията и да зарази другите.

Отворената форма на заболяването се характеризира с разпространението на инфекцията в горните дихателни пътища. Белите дробове отслабват, което води до усложнения, по-често до пневмония. Инфекцията се разпространява чрез кръвния поток през тялото, засягайки черния дроб, костите, далака и други органи. Заболяването прогресира бързо и може да бъде фатално.

Диагностика

За откриване на заболяването се правят редица специализирани изследвания. Те са насочени към идентифициране на болестта на ранен етап.

Тестът Манту се прави веднъж годишно. Туберкулинът се инжектира под кожата. Ако след изследването размерът на папулата се е увеличил с повече от 5 см, това може да показва наличието на патоген.

Диаскин тестът е алтернатива на теста Манту. Това изследване е много ефективно и точно. Тестът се провежда, за да се получи по-подробна информация, ако има съмнение за папулата след Манту.

Рентгеновото изследване на белите дробове разкрива фиброзни уплътнения на снимката.

За оценка на общото състояние на пациента се извършват класически лабораторни изследвания: общ и биохимичен кръвен тест, анализ на урината и чернодробни тестове.

Лечение

По време на лечението на отворена форма на туберкулоза пациентът е изолиран от обществото в специализиран диспансер. Такава мярка за сигурност е необходима, за да се предотврати разпространението на инфекция на други хора. На пациента се дава дълъг отпуск по болест. Ако не се лекува, пациентите рядко живеят повече от 6 месеца.

За да се предотврати разпространението на инфекцията, трябва да се използват отделни прибори и хигиенни продукти. Хартиените носни кърпички с биологичната течност на пациента се изгарят. Храчките трябва да се изплюят в специализирани контейнери, които са плътно затворени с капак. Строго е забранено да се плюе на земята, в мивка или носна кърпа. Стаята, в която се намира болният, постоянно се проветрява и дезинфекцира.

За лечение на заболяването се използват антибиотици. Обикновено се използват етамбутол, изониазид, рифампицин и пиразинамид. Терапията продължава най-малко 6 месеца, а в особено трудни случаи продължителността на курса е 2 години (например, когато туберкулозата е засегнала няколко органа едновременно). За да постигнат максимални резултати, лекарите комбинират лекарства.

Антибиотиците, които се предписват по време на лечението, нарушават чревната микрофлора, намаляват имунитета и влошават цялостното благосъстояние. След пълно излекуване е необходим дълъг период на рехабилитация, който включва прием на про- и пребиотици, възстановителни лекарства и витаминно-минерални комплекси.

Прогноза и профилактика

При навременно лечение прогнозата е благоприятна за живота и здравето. Пренебрегваната форма на заболяването застрашава развитието на усложнения (пневмония, увреждане на мозъка и др.), А в особено трудни случаи води до смърт.

За да се предотврати развитието на заболяването или рецидив, е необходимо да се избягва контакт с хора, които имат очевидни признаци на патология. Освен ако не е необходимо, не трябва да посещавате противотуберкулозни диспансери. Важно е да се откажете от пушенето, алкохола и други лоши навици, които намаляват имунитета и допринасят за развитието на болестта. Полезно е да водите физически активен начин на живот и да спортувате.

Малко са украинците, които не знаят колко тъжна е ситуацията с туберкулозата у нас. Отхвърляне на принципите на работа на службата за туберкулоза от времето на СССР, които се оказаха много ефективни, оскъдно финансиране на индустрията, недостатъчна ваксинация на населението, неблагоприятни екологични условия, намаляване на нивото на благосъстояние на гражданите , алкохолизъм и наркомания - всички тези фактори играят в ръцете на туберкулозната инфекция, допринасяйки за намаляване на имунната защита, лавинообразно разпространение на болестта, образуването на резистентни щамове бактерии, които не се поддават на терапия със стандартни комбинации от антибиотици - лекарства за туберкулоза. При липса на реална помощ от държавата, човек остава лице в лице със страхотна инфекция и шансовете за здравословен живот зависят само от него, неговата санитарна грамотност и воля. Най-важният въпрос, който тревожи неспециалистите, е рискът от заразяване с туберкулоза в различни ежедневни ситуации. Как да не се разболеем? - нека да го разберем.

За да проведем съдържателен разговор за възможността за заразяване с туберкулоза, първо ще анализираме значението на термините инфекция (инфекция) - по отношение на туберкулоза, активна туберкулоза, отворени и затворени форми на туберкулоза.

Туберкулозае уникална инфекция. Поглъщането на туберкулозен бацил (бактерия на Кох, Mycobacterium tuberculosis) почти винаги води до инфекция и много рядко до развитие на активно заболяване. Инфекцията (заразяването) с бацила на Кох се случва веднъж в живота - обикновено в детска или юношеска възраст, при първия контакт на човек с микроорганизъм. Една или две пръчици на Кох, които са влезли в дихателните пътища на детето заедно с вдишания въздух, водят до инфекция и развитие на локално възпаление, но поради високата активност на имунната система, тялото бързо се справя с инфекцията и настъпва самолечение . Всички тези процеси протичат напълно незабележимо, нямат клинични прояви и като правило не водят до развитие на активна туберкулоза. Фактът, че е настъпила туберкулозна инфекция, лекарите научават от резултатите от следващия тест на Манту, който при хора, заразени с туберкулозен бацил, има много специфични характеристики. Имунологично, процесът на заразяване с туберкулозен бацил може да се счита за благоприятно явление, тъй като благодарение на контакта с патогена, човешкото тяло се научава да разпознава туберкулозата и да се бори с нея - така се формира противотуберкулозен имунитет.

Въпреки факта, че имунната система е преодоляла патогена, известно количество микобактерии остава завинаги в човешкото тяло (главно в органите на лимфната система) в неактивно състояние. Наличието на "спящи" бактерии става основа за развитието на активна туберкулоза в случаите, когато активността на имунитета намалява и туберкулозните бацили излизат извън контрол. Това обаче не винаги се случва - според статистиката активна туберкулоза (т.е. туберкулоза с клинични прояви, специфични промени на рентгеновата снимка и в резултатите от лабораторните изследвания) се развива само при 1-5% от заразените. Най-високият риск от развитие на туберкулоза е през първите 2 години след първичната инфекция - през този период от време заразеният трябва да бъде наблюдаван от фтизиатър и (по показания) превантивни мерки. Трябва да кажа, че до 20-25-годишна възраст туберкулозната инфекция се среща при 90-95% от хората и повечето от тези хора (въпреки че са заразени с туберкулоза) остават здрави. Това е Туберкулозата не е същото като заразяването!

Заразените (заразените) с туберкулоза хора нямат туберкулоза, не разпространяват туберкулозния бацил и следователно не са опасни за околните. Обикновено човек, заразен с туберкулоза, има положителен тест на Манту, докато резултатите от рентгеново изследване на белия дроб и анализ на храчки са нормални. Повтарящият се контакт на заразен човек с туберкулозни патогени или няма последствия, или нарушава имунната защита и води до развитие на активна туберкулоза (обикновено това се случва при масивна бактериална атака, контакт с агресивни щамове на туберкулозен бацил, временен или постоянен имунен дефицит ).

Активната туберкулоза, развила се по една или друга причина, може да се прояви в две форми - отворени затворен. Отворена форма на туберкулоза (бактериоекскреция) се нарича, когато бактериологично изследване (инокулация) или микроскопия в храчките, слюнката и други секрети на пациента разкриват пръчици на Кох. Ако при многократни изследвания в секретите няма бактерии, пациентът страда от затворена форма на заболяването. За белодробната туберкулоза по-често се използват термините отворена и затворена форма на туберкулоза. Но бактериоотделянето е характерно и за други видове туберкулоза - туберкулоза на лимфните възли, туберкулоза на репродуктивната система, туберкулоза на червата и др. Наличието на бактериална екскреция (BC+) е много важен показател за инфекциозната опасност на пациента, тъй като туберкулозата може да се зарази само от човек, който освобождава Mycobacterium tuberculosis в околната среда. Тук обаче има едно предупреждение: поради недостатъчната мощност на лабораторните методи за изследване, при някои пациенти с отворена форма на туберкулоза не могат да бъдат открити микобактерии в храчки (и други секрети). Тоест, тъй като официално са незаразни, те представляват сериозна опасност за другите. Следователно никой лекар не гарантира 100% безопасност за хората, които имат контакт с пациенти със затворена форма на туберкулоза. Смята се, че контактът с такъв пациент с около 30% вероятност може да доведе до развитие на активна форма на заболяването, рискът от инфекция се увеличава при постоянен, близък, продължителен контакт.

И така, пациент с отворена форма на туберкулоза определено е опасен, пациент със затворена форма е потенциално опасен.

Опции за контакт

Рискът от развитие на туберкулоза пряко зависи от естеството на контакта и определя превантивните мерки, необходими във всеки конкретен случай.

Теоретично, най-ниската вероятност за развитие на заболяването е при краткотраен контакт с болен от туберкулоза в градския транспорт, на обществени места, на стълбища и др. Най-простите превантивни мерки помагат да се намали рискът от развитие на активна туберкулоза в такава ситуация, като здравословен начин на живот, балансирана диета и редовни годишни прегледи (тест на Манту - за деца и юноши под 15 години, флуорография на белите дробове - за юноши над 15 години и възрастни), както и задължително измиване на ръцете след улицата, редовно почистване и проветряване на помещенията.

Рискът от развитие на активна туберкулоза се увеличава значително при продължителен и редовен контакт с болен от туберкулоза (съжителство, редовно общуване на работа или в свободното време), както и при контакти, придружени от обмен на биологични течности (целувки, сексуални отношения). Здравите хора, попаднали в такава ситуация, попадат в категорията „контактни с туберкулоза“ и трябва да бъдат прегледани от фтизиатър възможно най-скоро. Целта на изследването за туберкулоза е да се изключи активна форма на туберкулоза при контактно лице и да се идентифицират индикации за химиопрофилактика с противотуберкулозни лекарства. Изследването на контактните лица включва като правило туберкулинов тест (тест на Манту), рентгеново изследване на гръдните органи, изследване на храчки за наличие на туберкулозен бацил, общи клинични изследвания на кръв и урина. Контактните деца и юноши се изследват 4 пъти, възрастните - 2 пъти годишно. Химиопрофилактиката се извършва при лица с най-висок риск от развитие на туберкулоза (предимно при хора с имунодефицитни състояния, лица, изложени на масивна експозиция на агресивни щамове на туберкулоза) с помощта на 1-2 противотуберкулозни лекарства, предписани в минимални дози.

Важна превантивна мярка, насочена към намаляване на риска от развитие на заболяването, е прекратяването на контакта с бактериите. За това пациент с отворена форма на туберкулоза е хоспитализиран в болница; лицата за контакт се съветват временно да прекъснат личната комуникация с пациента (докато микобактерията изчезне от изхвърлянето), понякога на пациенти с активна форма на туберкулоза (особено при хроничен ход на заболяването с постоянна бактериална екскреция) се осигурява отделен живот пространство. Самият туберкулозен пациент и неговите близки не трябва да възприемат временната изолация като житейска трагедия - в повечето случаи, ако препоръките на лекаря се спазват добросъвестно, след 2 месеца терапия спира бактериалната екскреция и пациентът престава да бъде опасен за хората. около него. В ситуации, когато не е възможно да се прекъсне контактът с пациент с открита форма на туберкулоза, всички контактни лица подлежат на продължителна профилактична терапия с противотуберкулозни лекарства.

деца. Децата, поради особеностите на имунната система, са изложени на повишен риск от развитие на активна туберкулоза. Ето защо, когато в семейството се появи пациент с туберкулоза (независимо от формата на заболяването), контактът на детето с този роднина трябва да бъде спрян и детето трябва да бъде регистрирано при фтизиатър. Контактните с туберкулоза и/или първоначално заразените деца и юноши, след преглед от фтизиатър и изключване на активната форма на туберкулоза, не са заразни, не са опасни за околните и могат да посещават детски заведения (детски градини, училища), дори и да се лекуват профилактично с противотуберкулозни лекарства.

бременна. Контактът с болен от туберкулоза по време на бременност води до развитие на заболяването с почти същата вероятност като контакта в небременно състояние. Преди всичко контактът трябва да бъде прекъснат и да се гарантира, че няма да се повтори. Бременна жена, която е била в контакт с болен от туберкулоза, трябва внимателно да следи здравословното си състояние и при първите признаци на белодробна патология да се консултира с лекар (терапевт, фтизиатър) за преглед. При продължителен контакт с пациент с отворена форма на туберкулоза, изследването на бременна жена се извършва съгласно общоприетата схема (с изключение на рентгеново изследване, което се извършва със специални техники при наличие на строги индикации). В повечето случаи рентгенографията на гръдния кош и противотуберкулозните лекарства се отлагат до следродилния период. Контактът с болен от туберкулоза в никакъв случай не е индикация за прекъсване на бременността. Ако на етапа на планиране на бременността е възникнал високорисков контакт, е необходимо да се отложи зачеването, докато рискът изчезне напълно.

затворници. Има много висок риск от развитие на туберкулоза при контакт с пациенти, излежаващи присъди в местата за лишаване от свобода или бивши затворници, тъй като тези хора в по-голямата част от случаите са носители на агресивни щамове на туберкулоза, които са резистентни към повечето противотуберкулозни лекарства . Роднините, които посещават болни затворници (в случай че не е възможно да откажат посещения по някаква причина), се препоръчва да идват на свиждане с дрехи, изработени от материали, устойчиви на дезинфектанти, със забрадка, която покрива косата им, и 4-слойна маска от марля, която покрива устата и носа. След посещението дрехите трябва да се накиснат в дезинфекционен разтвор (хлорантоин, доместос) за 2 часа. През целия период на повишен риск контактното лице трябва да се изследва два пъти годишно в туберкулозен диспансер. Трябва да сте подготвени за факта, че фтизиатърът ще предпише профилактично противотуберкулозно лечение. Контактите на деца с болни от туберкулоза са крайно нежелателни.

« Контакт без контакт". Въпреки липсата на пряк контакт с източника на инфекция, хората, които са се заселили в апартамент (къща), където е живял пациент с туберкулоза, са изложени на сериозен риск. Пръчиците на Кох остават жизнеспособни в околната среда за дълго време (живеят в стаен прах около месец, в книги - 3 месеца, в тъмни и сутеренни стаи до 4-5 месеца) и са напълно способни да причинят заболяване на новите жители . За да избегнете здравословни проблеми, преди да се нанесете, е необходимо да разберете дали в апартамента е извършена крайната дезинфекция - обработката на помещенията от силите на санитарната и епидемична станция. Ако е извършена дезинфекция, е необходимо да се направят козметични ремонти и след това безопасно да се преместите в ново жилище. Ако не е извършена дезинфекция, силно не се препоръчва да живеете в апартамент преди да бъде извършена.

В заключение на темата ще изброим ситуациите, свързани с контакт с туберкулоза, при които е необходима спешна консултация с фтизиатър (или терапевт), както и ще дадем препоръки за елементарна профилактика на туберкулозата.

Преглед на фтизиатър за контакт с пациент с туберкулоза е показан в следните случаи:

  1. При близък, продължителен контакт с бактериоекскретор.
  2. Ако има сред най-близките роднини, които са се възстановили от туберкулоза (показва възможна генетична предразположеност към заболяването).
  3. При наличие на заболявания или състояния, които причиняват намаляване на активността на имунитета, включително при терапия с хормонални или цитостатични лекарства.
  4. При наличие на лоши навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, наркомания), хроничен стрес.
  5. Ако деца и юноши са влезли в контакт с пациента.

В рамките на една година след спиране на контакта с пациент с активна туберкулоза е необходимо да се обърне внимание на следните симптоми, появата на които трябва да бъде причина за преждевременна рентгенова снимка на белите дробове и консултация с фтизиатър:

  1. Продължителна, необяснима загуба на тегло.
  2. Суха кашлица, продължаваща повече от 3 седмици.
  3. Субфебрилна телесна температура.
  4. Увеличени периферни лимфни възли.
  5. Нарастваща слабост, сънливост.
  6. Болка в гърдите, хемоптиза.

За да се намали вероятността от развитие на туберкулоза след известна или подозирана експозиция, се препоръчва:

  1. Не пушете и не пийте силни алкохолни напитки, бира, смеси с ниско съдържание на алкохол.
  2. Яжте най-малко 150-200 g храни, богати на животински мазнини на ден (месо, риба, яйца, мляко и др.).
  3. Яжте достатъчно витамини от всички групи.
  4. Не използвайте синтетични продукти (чипс, бързо хранене).
  5. Бъдете по-често на открито и водете активен начин на живот.
  6. Избягвайте повторен близък контакт с пациенти с активна туберкулоза.
  7. Подлагайте се на редовни профилактични прегледи (флуорография на белите дробове).

Накрая

Туберкулозата е опасна, човек не може да не се съгласи с това, но ситуацията не е безнадеждна. Съвременната медицина дава възможност за борба с това заболяване, а навременната профилактика помага да се предотврати неговото развитие. Бъдете внимателни към себе си и близките си, водете здравословен начин на живот, не се колебайте да потърсите съвет и помощ от лекари - това ще увеличи шансовете ви за здравословен дълъг живот. Грижи се за здравето си!

Откритата форма на туберкулоза е сложно и сериозно заболяване, което през последните векове на 19-ти и 20-ти век отне много хора от живота. Превантивните мерки, а именно задължителната ваксинация при раждането и втора на 7-годишна възраст, намаляват рисковете от заболяването през втората половина на 20 век. Но както и преди, нова панацея за избавяне от болестта не е измислена. Туберкулоза какво е това. Това заболяване е не само инфекциозно, но и социално. Необходимо е всеки човек да знае какви признаци има, тъй като заболяването засяга не само долните части на дихателната система, но може да бъде и с прояви на костна и кожна туберкулоза.

Туберкулозният бацил е открит от учения Робърт Кох и бактерията е кръстена на него. За борба с болестта е създаден туберкулин, който преди това се прилага върху отворена рана. Френският лекар Шарл Манту усъвършенства този процес и в резултат на това туберкулинът започва да се инжектира под кожата.

Има три форми на заболяването:

  1. начална фаза;
  2. латентен период;
  3. отворена форма на туберкулоза.

Началният етап се характеризира с лек процес на възпаление. Лекарите се съгласиха, че такава скрита празнина продължава от два до три месеца. Инфекциозният фокус се превръща в възел, който се нарича казеоза. На рентгеновата снимка на белите дробове това уплътнение е ясно видимо.

Латентният стадий е латентен и този вирус може да не се прояви. Веднага щом имунната система отслабне, това ще се почувства. Ако бацилите са се заселили в тялото със слаба имунна система, тогава те могат да бъдат там до появата на пневмония. Невъзможно е да се заразите от човек, който има латентна форма на заболяването, вирусите няма да се предават. Но има опасност латентната форма да стане отворена.

Отворена форма на туберкулоза е, когато инфекциозният фокус пробие и бацилите проникнат в дихателните органи. Разкъсва се обвивката, която предпазва бактерията от действието на имунните клетки. Белите дробове отслабват и може да възникне възпаление. В този случай инфекцията с кръвта навлиза в други органи и мембраната на мозъка. Откритата туберкулоза в белите дробове посява болезнени милиарни бацили Milium, които се наричат ​​"просо". Милиум е латински за просо.

Човек с отворена форма на туберкулоза става обект на предаване на бактерии чрез кашляне, кихане или по битови начини. Най-достъпното място за тях е белодробната тъкан. Симптомите на отворена форма на туберкулоза може да не са очевидни на първия етап, човек може да ходи на работа, да общува с хора и да разпространява лоша инфекция

Рискови групи, изложени на заболяването


Вероятната група да получат такова заболяване включва следните хора:

  1. ХИВ заразен. Туберкулозата се развива като усложнение.
  2. Лекарите са на първо място, защото при лечението на пациентите са в пряк контакт с тях. Маската и ръкавиците са задължителни за всеки медицински работник.
  3. Пенсионери, деца и бременни жени. Белодробният фактор на тези хора се характеризира с нестабилност на ендокринните и нервните функции.
  4. Асоциални хора: бездомни и наркомани, алкохолици и освободени от местата за лишаване от свобода, мигранти и бежанци, мигранти.
  5. Имунокомпрометирани лица с рак и диабет. Тази група е податлива на заболяване поради намален имунитет.

Как можете да получите туберкулоза


Отворената форма се счита за най-опасна. Необходимо е да знаете минимум познания за откритата туберкулоза и как се предава.

Можете да заразите:

  • въздух и капка чрез дъх и слюнка;
  • чрез предмети от бита, които се използват заедно с болен човек;
  • в редки случаи добитъкът може да бъде виновникът. Ако животното е болно, тогава неговото мляко съдържа патогена и ако попадне в храната, то се предава на хората.

Bacillus не се страхува нито от киселина, нито от алкали. Дори и да удари предмети, тя не умира. Ако болен човек кашля или киха, бацилите се предават на близки хора. Бацилите на Кох от отворената форма са толкова опасни, че болните хора се настаняват в специални институции.

Ясни знаци

Имат ясен характер и показват наличието на инфекция:

  1. силна кашлица по време на натоварване и през нощта, възможно с отделяне на кръв;
  2. голямо отделяне на пот през нощта;
  3. топлина;
  4. силна слабост на тялото, апатия и депресия;
  5. обилни храчки;
  6. чести задух, могат да се наблюдават признаци на белодробна недостатъчност;
  7. внезапна загуба на тегло;
  8. главоболие;
  9. липса на апетит.

Диагностични видове


Заболяването в ранните етапи изисква цялостен преглед. Следните видове диагностика се извършват от медицински работници:

тест Манту.При съмнение за туберкулоза се прилага туберкулин. Ако първите признаци показват увеличение на бутона с повече от 5 см, тогава инфекцията може безопасно да се диагностицира.

Диаскен тест.Това е модерна версия на Mantou. Този тест има валиден отговор.

Рентгенов.Картината ще покаже тюлени или белите дробове изглеждат като торби с просо.

Проверка на храчки.Това е най-добрият начин да проверите за бактерии.

Бронхоскопия.Извършва се, когато няма начин да се отделят храчки.

Анализ на кръвта.Използва се като допълнителен метод.

За да се изолират от други хора, пациентите с отворена форма се поставят в специална стая на диспансер за туберкулоза.

Лечение


Обикновено хората, след като са научили за открита туберкулоза, започват да се паникьосват. Разбираемо е състоянието на хората, когато разберат, че са били в контакт с болен, а болният се страхува, че може да загуби работата си и приятелите си. Ако човек не се лекува с отворена форма, тогава след максимум шест месеца той ще умре.

Лечението, на първо място, предвижда изолиране на пациенти в специални институции. Туберкулозата, особено ако е отворена форма, се лекува със специални антибактериални лекарства и комплекс от витамини, както и кислородна терапия. Пациентите използват само лични прибори и постелки. Храчките се изплюват в специален съд, който се затваря плътно. Хартиените салфетки се изгарят. Ако има деструктивни промени в белите дробове, тогава се предписва операция.

Бацилът е устойчив на антибиотици. Дългосрочната употреба на мощни лекарства засяга общото състояние на пациента. Дори и след лечение, човек трябва да се възстанови дълго време. Лечението може да продължи от шест месеца до две години. след лечение върху белите дробове оставя белези и следи.

Заключение


Парадоксът на това заболяване е, че отворената форма на туберкулоза е добре проучена, но не са измислени нови лекарства за лечение на това заболяване. Негативното е, че пръчката на Кох е устойчива на антибиотици. Лечението се провежда с тези лекарства, които са били използвани преди 20 години. В момента се използват по-модерни лекарства: рифампицин, етамбутол, пиразинамид и изониазид.

Бих искал, разбира се, да знам отговора на въпроса дали туберкулозата се лекува? Можем да кажем да. Ако режимът на лечение е приложен правилно и са спазени всички инструкции, тогава белодробната туберкулоза може да бъде излекувана дори на такъв етап като отворена форма.

За да предотвратите заболяването, трябва да следвате прости инструкции:

  • да се отървете от лошите навици като тютюнопушене и алкохол;
  • Спортувай;
  • всеки човек трябва да знае как се предава това заболяване;
  • спазвайте хигиената, измивайте ръцете преди хранене и при пристигане у дома;
  • да правите флуорография всяка година;
  • консумират витамини и минерали.

Курсът на лечение на заболяването е 85% успешен, но има ситуации, когато откритата туберкулоза придобива формата на хронична. Ако заболяването е лекувано неадекватно, тогава такива пациенти живеят не повече от шест години. Но добрата терапия, алтернативната медицина, реорганизацията на живота в лоши навици могат значително да повлияят на положителния резултат. Трудно е да се каже колко общо живеят лекуваните хора, тъй като тук могат да играят роля факторите на живота, лекарствата, рационалното хранене и много други.