Варицелата при възрастни е заболяване, причинено от херпесен вирус от трети тип. Диагностицира се в около 10% от случаите и протича тежко с висок риск от усложнения. Важно е да знаете как се проявява патологията в зряла възраст, за да вземете правилните мерки за нейното лечение.

В статията ще разгледаме как се предава варицелата, какъв е инкубационният период, първите признаци и симптоми при възрастни, както и лечението и препоръките за бързо възстановяване на тялото.

Характеристики на хода на варицела при възрастни

Възрастните рядко боледуват от варицела, тъй като повечето от тях вече са имали това заболяване в детството. Но ако човек е избегнал инфекция в детството и се е заразил като възрастен, тогава болестта може да бъде много трудна и да даде различни усложнения.

Основният път на въвеждане на варицела е въздушно-капков. Вирусът е много непостоянен и дори един индиректен контакт с пациента по време на периода на обриви е достатъчен за инфекция.

Инфекцията се проявява при пациенти в следните случаи:

1. Човек в детството не е страдал от варицела.
2. Поради редица причини тялото на пациента не произвежда антитела срещу вируса.
3. Varicella Zoster, съдържаща се в гръбначните ганглии в латентно състояние, става по-активна поради потискане на имунната система на пациента.

Варицелата при възрастни има свои собствени характеристики:

• възрастните по-трудно понасят болестта;
• по-силно, отколкото при деца, се изразява интоксикация;
• температурата се повишава до 40 градуса и повече;
• обривът се появява само на 2-3-ия ден от заболяването;
• обривите са многобройни и могат да покрият цялата повърхност на лицето и тялото;
• при половината от възрастните пациенти елементите на обрива се нагнояват, образуват се пустули;
• на мястото на дълбоко възпаление остават белези - остри петна;
• усложнения се срещат при 20-30% от пациентите.

причини

Варицелата се причинява от инфекция с вируса Varicella Zoster (HSV-3 или херпес симплекс вирус тип 3). В инкубационния период, който продължава 2 седмици, симптомите на варицела при възрастен може да не се наблюдават.

Вирусът може да причини не само варицела, но и друго заболяване с изключително неприятно протичане - херпес зостер (още). Това може да се случи, когато има дълго безсимптомно носителство на Varicella Zoster.

Единственият възможен начин за предаване на вируса на варицела сред възрастната категория хора, както и сред децата, е въздушно-капково, което става възможно при кашляне, говорене и кихане.

Въпреки факта, че този вирус е силно заразен и лесно се предава по въздушно-капков път, той няма висока степен на оцеляване извън човешкото тяло. След като влезе в тялото, той се активира и човек става заразен няколко дни преди появата на очевидни симптоми на заболяването - треска, обрив и сърбеж.

Следните фактори допринасят за по-бързото разпространение на болестта:

• голямо струпване на хора в стаята;
• липса на превантивна вентилация и редовно мокро почистване;
• неспазване на правилата за лична хигиена (третиране на ръцете със сапун след посещение на обществени места).

Какъв е инкубационният период?

Инкубационният период на варицела при възрастни продължава 1,5 - 3 седмици от момента на заразяване. През това време патогенът прониква през лигавицата на горните дихателни пътища в кръвта и лимфата, откъдето се разпространява в тялото, като се размножава бързо.

Хората, които най-често боледуват от варицела, са тези, чийто имунитет е отслабен, например след тежко заболяване, току-що прехвърлено, лечение, което потиска имунитета (например след химиотерапия или лъчева терапия за злокачествени тумори).

Имунитетът към варицела се развива след инфекция. Смята се, че имунитетът след инфекцията осигурява защита срещу инфекция през целия живот. При някои хора обаче се регистрират повтарящи се случаи на варицела, което е свързано с отслабена имунна защита.

Първи признаци

Какви са симптомите и първите признаци на варицела при възрастни? Варицелата започва с обща интоксикация:

• Малка температура. С появата на горните симптоми се наблюдава и леко повишаване на температурата. Това е началният етап на устойчивостта на организма към вируса.
• Нарушаване на координацията на движението. Възниква поради главоболие, треска, неразположение.
• Обща слабост на тялото.
• Възможно гадене.

Ходът на заболяването е придружен от липса на апетит, нарушение на съня, постоянно фебрилно състояние - чийто пик, характеризиращ се с рязко повишаване на температурата, пада на първия ден от инфекцията.

Варицелата при възрастни е доста тежка и се проявява с редица изразени симптоми. За да се избегне развитието на усложнения, е необходимо да се свържете с специалист, когато се появят първите признаци на патология и да започнете комплексна терапия.

Симптоми на варицела при възрастни, снимка

Както всяка инфекциозна патология, варицелата при възрастни се отличава с етапа на развитие на патоморфологични и клинични прояви. Така средната продължителност на инкубационния период на вируса е 14 дни.

Симптоми на варицела при възрастни:

• В повечето случаи заболяването започва рязко и остро. Въпреки че хората изпитват известен дискомфорт няколко дни преди това.
• Пукащи болки в ставите и мускулите.
• Температурата се повишаваи продължава до 40C, придружава се от втрисане, повишена слабост.
• Пациентът увеличени лимфни възлизад ухото, ингвинална, подмандибуларна и аксиларна, те стават болезнени при палпация.
• Вълнообразният ход на изригванията, който продължава около 10 дни.
• Първо се образува върху кожатамалки червени петна, които след няколко часа се превръщат във воднисти мехурчета (папули), превръщащи се във везикули (мокри рани). Целият този процес е придружен от силен сърбеж в допълнение към втрисане и топлина. На мястото на везикулите бързо се образуват сухи корички.
• Обилни кожни обриви, лигавиците предизвикват непоносим сърбеж. Може да се появи обрив в горните дихателни пътища, в областта на гениталиите. Когато инфекцията навлезе в пенирана рана, ситуацията става по-сложна, могат да останат белези или белези.
• Освен това през първата седмица може да се появи нова част от обрива и температурата няколко пъти.

При възрастни варицелата е по-сложна, например интоксикацията е по-силна, треската е по-продължителна и е много вероятно нагнояване.

Когато започне да се излива, трябва внимателно да наблюдавате броя на везикулите, като постоянно ги смазвате с мехлем или гел от надраскване. Първо се появява петно, а след това балон с водниста течност. Горната част на пъпката е вдлъбната в центъра. Не можете да ги откъснете - има голяма вероятност от утежняващи усложнения.

Начинът, по който изглежда варицелата, може да отразява снимките при възрастни пациенти: макулопапулозният обрив с това заболяване изглежда много характерен. Важно е да забележите разликите в снимката преди и след заболяването, за да разберете как протича обривът:

етапи	Описание
Инкубационен период	За варицела при възрастен това е периодът от момента на навлизане на вируса в тялото до появата на първите признаци на заболяването - той е доста дълъг и продължава до 3 седмици. В края на този период комуникацията и престоят в една и съща стая със заразен човек стават опасни за хора, които преди това не са имали варицела.
продромален период	Освобождаването на вируса в кръвта. Симптоми: треска, влошаване на общото състояние, слабост, загуба на апетит.
Период на изригване	Активната фаза на заболяването, когато вирусът е локализиран в епидермиса. Характеризира се с появата на обрив и сърбеж, който е придружен от повишаване на температурата.
Период на образуване на кора	Елементите на обрива изсъхват. В организма активно се произвеждат антитела срещу варицела, които осигуряват свързването на вируса и възстановяването.

Сърбежът при варицела при възрастни като правило е доста силен, така че пациентите разресват елементите на обрива, което провокира развитието на интрадермални атрофични белези.

Колко дни продължава варицелата при "възрастни"?

Към края на 2 седмици мехурите ще „седнат“, ще изсъхнат и ще започнат да се рушат, оставяйки на тяхно място кръгове от бледорозова кожа, която е чувствителна към температурни промени. Ако варицелата протича с усложнения, тогава периодът на лечение може да продължи 1,5-2 месеца. Най-често тежка форма с последващи усложнения се наблюдава при имунокомпрометирани пациенти.

Възможно ли е повторно заразяване?

Възможна е повторна варицела при възрастни, особено при хора с отслабен имунитет. По правило рецидивът на заболяването протича в по-лека форма.

Усложнения

Варицелата при възрастни е опасна за здравето както сама по себе си, така и поради появата на сериозни усложнения. Получените белези на мястото на мехурчетата са забележим козметичен дефект на кожата. Варицелата може да причини усложнения при хора в риск. Тази категория включва:

• бременни жени,
• пушещи хора,
• имунокомпрометирани пациенти,
• страдащи от хронични белодробни заболявания, с изключение на астматици.

Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-трудно протича варицелата. Варицелата при възрастни е особено опасна за бременни жени, тъй като варицелата, претърпяна през първите месеци на бременността, може да доведе до тежка патология или смърт на плода, а през последния триместър на бременността може да допринесе за преждевременно раждане или развитие на вродена варицела при дете.

Списък на възможните усложнения:

• артрит;
• енцефалит;
• сърдечно заболяване;
• нарушение на бъбреците;
• хепатит;
• абсцес;
• сериозно нагнояване;
• увреждане на лимфната система;
• кожни заболявания;

За да се избегнат последствия от кожата, е важно да се осигури задълбочена лична хигиена, да се изключи разресването и навлизането на пиогенни микроорганизми в възлите.

Диагностика

Кой лекар ще помогне? Ако имате или подозирате развитието на това заболяване, трябва незабавно да се свържете с такива специалисти като специалист по инфекциозни заболявания и терапевт.

При наличие на характерни обриви диагностицирането на варицела при възрастен не е трудно. В допълнение към визуалния преглед от лекар, пациентът допълнително дарява кръв за антитела срещу Varicella Zoster. Съотношението на показателите ви позволява да определите етапа на патологията.

Възрастен с варицела е заразен още в края на инкубационния период

Как да се лекува варицела при възрастни?

Лечението на варицела при възрастни трябва да се извършва само под наблюдението на лекар, самолечението е строго забранено, тъй като за различни форми на заболяването могат да се предписват различни лекарства.

Важни правила по време на лечението:

• спазвайте почивката на леглото;
• за да ускорите отстраняването на токсините, увеличете количеството консумирана течност. Най-добре е да пиете ягодоплодни напитки, плодови компоти, зелени и билкови чайове с лимон и мед.
• в тежки случаи не отказвайте хоспитализация;
• в острия период обривът не трябва да се мокри. При облекчаване на състоянието можете да вземете топъл душ, но не парете и не търкайте кожата, за да не откъснете образувалите се сухи корички.
• много е важно да се спазват санитарните и хигиенните изисквания по време на заболяване - постоянно сменяйте спално бельо, дрехи, мийте ръцете, лекувайте ноктите, за да предотвратите повторното появяване на обриви.
• Устата трябва да се изплаква обилно след всяко хранене.
• избягвайте контакт със здрави хора по време на заразния период на заболяването.

Лекарства за варицела

Най-важният аспект на лечението е патогенетичната и етиотропната терапия. За тези цели приложете:

• антивирусни средства (ацикловир по схемата в таблетки и локално приложение);
• използването на имуномодулатори - средства, които стимулират производството на ендогенни интерферони (протеини, които имат антивирусен ефект);
• Антихистамини. Необходимо е да се премахнат симптомите на сърбеж и други прояви на свръхчувствителност. Предписват се Suprastin и други лекарства.
• Антипиретични лекарства. Ибупрофен, Панадол.
• Антибиотиците за варицела се предписват, ако лекарите диагностицират добавянето на вторична инфекция, например инфекция на пустули.

Средства за външна обработка

За външно лечение на обриви използвайте:

• Фукорцин.
• Фурацилин.
• Борна киселина.
• Псило балсам.
• Лосион Каламин.
• Брилянтно зелено.
• Мехлем Ацикловир.
• Фенистил гел.
• Синтомицин линимент.

Много е важно при лечение на обрив да не използвате една и съща пръчица с памучен тампон за различни видове мехурчета. В противен случай има вероятност да заразите все още незасегнати участъци от кожата.

Съответно възниква следният въпрос „На кой ден може да се спре лечението на рани и колко дълго да се намазват?“. Обривите трябва да се третират веднага щом се появят и до момента, в който спрат да се образуват нови. През този период от време е необходимо да се спазва почивка на легло, да се третира повърхността на ръцете с антисептик и да се следи чистотата на леглото и бельото.

В случаите, когато всички горепосочени лечения не донесоха облекчение и антибиотиците не донесоха облекчение и пациентът започва да има конвулсии, повръщане и силно главоболие (което показва увреждане на мозъка), е необходима спешна хоспитализация.

Диета

Диета с варицела помага за намаляване на възпалението на кожата. При поява на обриви в устната кухина диетата има щадящ ефект, като предпазва лигавицата от механично и химично дразнене

И така, какво може да яде възрастен с варицела? В диетата на възрастен с варицела всички ястия трябва да бъдат варени, задушени или приготвени на пара. Не трябва да са солени, прекалено сладки, кисели, пикантни.

Диетата трябва да се състои основно от зеленчуци, плодове, протеинови храни и млечни продукти. Забранено е да се пият алкохолни напитки и да се злоупотребява с въглехидратни храни с варицела.

Примерно меню за варицела:

1. Закуска: каша от елда или овесена каша с мляко без захар, варено яйце.
2. Втора закуска: нискомаслено извара и заквасена сметана без захар, чаша ферментирало печено мляко или кефир.
3. Обяд: зеленчукова супа-пюре или нискомаслен, неконцентриран месен бульон, варена риба със зеленчуци или котлети на пара.
4. Следобедна закуска: чаша прясно изцеден зеленчуков сок, две трети разреден с вода.
5. Вечеря: извара или кефир, настъргана зелена ябълка, билков чай ​​с бисквити, печен патладжан или тиквичка.

• Всички ястия се препоръчват да бъдат варени или на пара, а не пържени;
• Зеленчуците могат да се консумират както сурови, така и след топлинна обработка;
• При тежка форма на заболяването е разрешено да се използват пюрирани супи, зърнени храни и др., т.е. всяка течна храна.

Народни средства

Народните средства, които ще ускорят възстановяването, могат да се използват само като допълнителна терапия към основното лечение. Не е достатъчно да използвате само следните рецепти в борбата с варицелата и следователно няма да можете да замените предписаната от лекаря терапия с тях.

1. Смес от зехтин и етерично масло от бергамот. Този състав може да смаже обривите: облекчава възпалението и успокоява сърбежа.
2. Ако се появят обриви дори върху устната лигавица, се препоръчва изплакване с отвара от градински чай, лайка, невен и други лечебни билки с антисептични и противовъзпалителни свойства.
3. За общо лечение е необходимо да се направи запарка от листа и стъбла на магданоз. Изсипете супена лъжица билкова колекция с вряща вода, оставете да престои четвърт час, изцедете и охладете. Вземете 50 грама 4 пъти на ден.

По този начин използването на лекарства и билки ще доведе до по-лесно пренасяне на остро състояние и бързо възстановяване. Билките ще облекчат възпалението, а лекарствата ще нормализират общото състояние.

Ваксина срещу варицела за възрастни

Болестта, прехвърлена в детството, обикновено дава стабилен имунитет за цял живот. Но за хората, които не са боледували в детството, и за тези, които са изложени на риск от развитие на тежки форми на заболяването, има възможност за ваксинация.

Ваксинацията е показана за пациенти в риск:

• преди това не е болен и не е ваксиниран;
• страдание;
• лечение с имуносупресори, включително кортикостероиди;
• в очакване на трансплантация;
• страдащи от тежки хронични заболявания.

Ваксинацията може да е спешна. Извършва се през първите три дни след контакт с болен човек.

В заключение повтаряме основните тези:

• Всеки сам решава дали да се ваксинира или не срещу варицела.
• Препоръчително е да се консултирате с лекар за наличието на показания и противопоказания.
• Лицата, изложени на риск, трябва първо да бъдат ваксинирани.
• Ваксинацията предпазва не само от варицела, но и от дългосрочните последици от заболяването.
• С помощта на ваксини може да се проведе и спешна профилактика след контакт с болен от варицела.
• Препоръчително е да получите тази ваксина, когато планирате бременност.

Предотвратяване

Предотвратяването на варицела при възрастни е да се изключи контакт с пациенти. Когато се появи инфекция в семейството, заразеният трябва:

• изолирайте в отделна стая,
• провеждайте редовно проветряване и мокро почистване,
• използвайте медицинска маска при общуване,
• мийте ръцете си по-често.

Въпреки това, високата чувствителност към вируса прави превантивните мерки неефективни.

Основната задача при лечението на варицела при възрастни е не само да се премахнат симптомите и да се спре развитието на вируса, но и да се предотвратят възможни усложнения.

Варицела (варицела) -инфекциозно заболяване, чиято отличителна черта е образуването на специфичен обрив по кожата под формата на малки мехурчета. Тези, които са били болни от варицела, придобиват силен имунитет срещу болестта.

Естеството на инфекцията при варицела

Варицелата е инфекциозно заболяване с вирусна природа. Вирусът на херпес симплекс, който причинява варицела, има способността да заразява само клетките на кожата и лигавиците.

Причини за варицела

Варицелата се причинява от херпесния вирус, който има много висока способност да се предава по въздушно-капков път от болни на здрави здрави деца. Следователно, ако през последните три седмици (инкубационният период е от 10 до 21 дни) детето може да се свърже с пациента (в детска градина, училище, в транспорт и други обществени места), тогава вероятността от заразяване с варицела се увеличава значително. За съжаление, варицелата е заразна преди появата на обрива, така че не винаги е възможно да се каже със сигурност дали е имало такъв контакт. Пациентът започва да е заразен за другите 2 дни преди появата на обрива и е заразен още седмица след появата му.

Чувствителността към варицела е особено висока при деца под 5-годишна възраст. Въпреки това, кърмачетата (до 6 месеца кърмене) практически не страдат от варицела, тъй като майката им предава собствения си имунитет през плацентата в пренаталния период и с кърмата (освен ако, разбира се, майката не е имала варицела в детство). Децата след 10-годишна възраст също рядко боледуват от варицела, но ако се разболеят, при тях инфекцията може да протече по-тежко и сложно и лечението е по-продължително, тъй като се заразяват само по-големите деца с намален имунитет.

Варицелата е предимно детска болест, но възрастни, които не са боледували в детска възраст, също могат да се заразят с варицела.

Признаци на варицела при деца

Веднъж сте забелязали, че на тялото на детето ви се е появила пъпка, но не сте придавали голямо значение на външния й вид - може би комар е ухапал или просто е скочил. Пъпката бързо започна да расте, да се увеличава, става плътна на пипане и се превръща в мехур с воднисто съдържание. Освен това такъв обрив се появи по цялото тяло, пъпки изскочиха по ръцете и краката, по корема и гърба. В същото време детето е някак горещо, летаргично (обаче може да няма температура), започна да яде по-лошо, може дори да се почувства зле - и всичко започна няколко дни преди да се появи първата пъпка. Е, родители, вашето дете може шарка, или научно - шарка.

Броят на пъпките - елементи на обрив - може да се увеличи със светкавична скорост или може би бавно в продължение на няколко дни. По правило нов обрив се появява на вълни за 1-2 дни в продължение на седмица или по-малко - всичко зависи от имунитета на детето в момента. Всеки елемент на обрива се превръща от малка розова точка в заоблено или неправилно оформено тъмно розово петно, което се издига над кожата, с уплътнение отвътре и мехурче с течност отвън. С течение на времето мехурчето се пука и засъхва с коричка, която пада и не оставя белези по кожата на детето. В същото време розово твърдо петно ​​върху кожата остава и ще изчезне за дълго време - около 2 седмици. Новопоявилите се обривни пъпки не са толкова страшни, те са по-малки по размер, защото детето вече е започнало да произвежда антитела срещу вируса на херпес симплекс, който причинява варицела, и те устояват на растежа на обрива.

При варицела лимфните възли на детето могат да бъдат увеличени, особено зад ушите и на шията, което означава, че организмът на детето се бори с вируса на варицела. Лимфните възли могат да останат увеличени известно време след излекуване на варицелата.

Симптоми на варицела при дете

Варицелата обикновено започва с лека треска (обикновено лека треска от 38-39°C) и неразположение. След един ден се появява обрив. Първоначално това са малки червени петна по тялото, ръцете, краката и лицето. Скоро петната се удебеляват, набъбват и се пълнят с течност, образувайки мехурчета. В този случай детето изпитва силен сърбеж, в резултат на което постоянно се стреми да разресва засегнатата кожа. От родителите зависи да го следят и да не го разчесват, защото така може да внесете допълнителна инфекция. Течността в мехурчетата от варицела е силно заразна, тъй като съдържа живи вируси на варицела.. Може да има няколко вълни на обрив през седмицата на 2-3 етапа с интервал от 1-2 дни. Всеки такъв етап е придружен от многократно повишаване на температурата, която след това отново намалява. По това време детето чувства слабост, раздразнителност, сънят и апетитът му са нарушени. Мехурчетата изсъхват и се покриват с кора. На 7-10-ия ден всички мехури се покриват с кора, температурата спада и пациентът престава да бъде заразен.

При варицела е характерна появата на нови елементи на обрива на фона на вече съществуващи стари, така че обривът има различен вид на една и съща област на кожата (и петна, и везикули, и струпеи ).

Подобен обрив може да бъде върху лигавиците и конюнктивата, което причинява на детето доста силна болка. Обривите по дланите и краката при варицела обикновено НЕ. Това е по-типично за ентеровирусната инфекция и дори лекарите понякога бъркат тези заболявания. И после мама се чуди защо детето ми хваща "варицела" за втори път. За щастие лечението на тези заболявания е почти еднакво и това спасява лекарите.

Курсът на варицела при деца

Латентният инкубационен период на заболяването при деца продължава средно 2 седмици, по-рядко 10-21 дни. Началото на варицелата е остро, с температура - 1-2 дни. Периодът на обрив е 1 седмица или малко повече. В края на периода на обриви, коричките остават върху кожата още 1-2 седмици, след което изчезват, оставяйки лека пигментация. Белези при неусложнена варицела не се образуват. Ако при разресване все пак е въведена пиогенна инфекция, везикулите се дегенерират в пустули, а след изчезването им са възможни остатъчни ефекти под формата на малки белези през целия живот, външно подобни на едра шарка.

Възстановяването на детето настъпва не по-рано от 10-ия ден от момента на първия обрив. Изолирането на вируса спира след изсъхване на последните елементи на обрива.

Характеристики на обрива с варицела

Понякога неопитни лекари неоснователно диагностицират варицела, обърквайки обрив от варицела с алергичен (атопичен) дерматит. Как да различим варицелата от алергиите? Като начало изключете всички възможни алергени от менюто и околната среда на детето, докато интензивното увеличаване на броя на обривите с алергии трябва да се забави, но тази мярка няма да повлияе на варицелата. При варицела размерът на новите обриви е по-малък от предишните, при алергичен дерматит новите обриви са по-интензивни и по-големи по размер, а старите не изчезват, след като кората падне, увеличават се, могат да се намокрят или да се напукат . На дланите и стъпалата на обрив с варицела, както беше споменато по-рано, не.

Почти всеки възрастен, след като е бил болен от варицела в детството, може да намери следи от нейните мръсни дела - малки белези по кожата. Как да се обясни това, когато навсякъде пише, че обривът от варицела не оставя белези по кожата? Всичко е просто: лекарите съветваха нашите майки да отварят мехури и интензивно да ги покриват с брилянтно зелено няколко пъти на ден, докато плуването беше строго забранено и да не ходят в продължение на 3 седмици. Ами това е подигравка с дете и противоречи на всякаква логика при лечението на варицела при дете! Повечето местни педиатри не са напреднали много в логиката на лечението на варицела и дават същите съвети като ... преди двайсетина години.

За да се предотврати наслояването на гнойна инфекция, елементите на обрив с варицела в древни времена се препоръчваха да се третират 2 пъти на ден с алкохолен разтвор от брилянтно зелено (брилянтно зелено) или тъмен воден разтвор на калиев перманганат. Много от вас твърдо вярват, че брилянтното зелено убива причинителя на варицела, но това далеч не е така. Зеленка изсушава обриви по кожата и дезинфекцира раната, останала след спукания мехур преди появата на струпеи. Ако зелената боя се намазва няколко пъти на ден, е възможно да се постигне дисбаланс на полезни и вредни микроорганизми върху кожата на детето и пресушаване на раната, което води до белези. Друг важен отрицателен фактор за смазване с брилянтно зелено - с памучен тампон прехвърляте херпесни вируси от пресен обрив към здрава кожа, като по този начин повторно заразявате детето със собствените си вируси и разпространявате обрива по цялото тяло. Ако кожата не се третира с нищо, пъпките се възпаляват от навлизането на опортюнистични микроби от кожата, увеличават се, сърбят повече и в резултат на това отново се образуват белези по кожата.

При висока температура, която се покачва отново и отново след следващата таблетка парацетамол, лекарят, който се е притекъл на "помощ" ви, без да се замисля, може да ви предпише доза аспирин + парацетамол. При инфекции при деца под 15 години това в никакъв случай не трябва да се прави! Приемането на аспирин с варицела заплашва със синдром на Reye (или Reye) - остра чернодробна енцефалопатия поради подуване на мозъка и черния дроб. Никакво лечение не може да спре този синдром, лечението е насочено само към поддържане на жизнените функции.

Как правилно да се лекува варицела

В типичните случаи варицелата се лекува у дома. При обичайния курс се лекуват само симптомите на варицела. За да се облекчи състоянието на болно дете, обикновено му се дават антипиретични лекарства, мехурчетата се намазват с антисептици и сърбежът се отстранява с антихистамини. Разтвор на брилянтно зелено (брилянтно зелено) в Русия се използва за варицела като стандартен антисептик за дезинфекция. Достатъчно е всяко ново петънце от варицела да се маже веднъж с чист памучен тампон или да се намазват само гребени.

При температура на детето дайте парацетамол или ибупрофен във възрастова доза, за бебета тези лекарства са под формата на ректални супозитории, които могат да се използват дори когато детето спи. Но имайте предвид, че температурата под 38,5 градуса не трябва да се сваля, ако детето я понася без оплаквания. Температурата помага да се убият вирусите на варицела в тялото.

У дома, по време на лечението, детето трябва да спазва почивка в леглото в продължение на 6-7 дни, докато е желателно да сменя спалното бельо по-често. Необходимо е пациентът да пие колкото е възможно повече течност, диета с предимно млечно-вегетарианска природа (млечна каша, пюре от зеленчуци, пюрирани плодове и плодови сокове).

Важен фактор, влияещ върху тежестта на симптомите на варицела, е хигиената. Сменяйте по-често бельото и спалното бельо на детето, като дори домашните дрехи трябва да са памучни, с дълги ръкави и панталони. Това предотвратява надраскване и инфекция на здравите части на тялото. Но облечете детето си така, че да не се поти.

По време на варицела трябва да давате на детето си да пие по-често, особено при температура. При температура над 38, дайте на детето антипиретик. Температурата при варицела може да се повиши на вълни: преди първите обриви, по време на вълна от нови обриви, температурата може да се повиши отново, може да има висока температура за целия период на обриви.

Измиването на дете във ваната по време на варицела не си струва, това само ще увеличи броя и размера на обрива. Максимум - бърз душ. Но в никакъв случай не оставяйте детето мръсно, не оставяйте коричките да се накиснат, след това попийте с кърпа (не търкайте). Няма нужда да се страхувате да миете ръцете си, измийте внимателно ръцете и лицето на детето, подсушете с кърпа.

Защитете детето си от течения и инфекции, настинки, които могат допълнително да намалят имунитета. Помогнете на имунитета, давайте на детето витамин С, плодове, сокове, бъдете по-често на открито, но далеч от деца, за да не ги заразите.

На деца с отслабена имунна система, ако има риск от заразяване с вируса варицела-зостер, се дава имуноглобулин (защитни протеинови антитела), за да се предотврати заболяването. Решението за хоспитализация се взема от лекаря (в редки случаи, изключително тежки симптоми).

Често варицелата при деца протича без особени последствия, за разлика от варицелата при възрастни, но ако изведнъж се появят усложнения, трябва да алармирате! Важно е да не пренебрегвате заплашващите симптоми.

Опасни усложнения от варицела

Усложненията на варицелата са редки, като правило протичането на заболяването е благоприятно. При разпознаването на заболяването обикновено няма затруднения. Но не дай си Боже да хванете варицела скоро след ваксинацията, когато имунитетът на детето е изключително намален, или на дете със съществуващи хронични заболявания и получаващо някакво лечение. В този случай са възможни непоправими последици, до смърт (това се случва с хеморагичната форма на варицела).

Хеморагична форма на варицела, 6 дни от началото на варицелата

Ако се появи такъв обрив, спешно се обадете на линейка или закарайте детето в болницата, минутите се броят!

Трябва да действате бързо и да се обадите на лекар, ако забележите поне 1 от следните симптоми на усложнения на варицела при вашето дете:

Ако петната от обрив се увеличат по размер, растат, изглеждат като начало на "настинка по устните", се покриват с множество везикули, посиняват, стават кървави, нови обриви се появяват след 10 дни от първите признаци на варицела ( само появата на малък обрив като милиария, който не се увеличава, има приемлив размер и бързо изчезва),

ако температурата остане над 37 повече от седмица или температурата се повишава всеки ден, въпреки факта, че мехурчетата изсъхват и коричките падат,

ако обривът се разпространи върху лигавиците: очите, устата или гениталиите (подобни промени могат да бъдат и върху вътрешните органи),

с появата на кашлица или хрема (сополи и кашлица по време на варицела могат да бъдат причинени от херпесни изригвания в назофаринкса), кървене от носа,

с диария и често повръщане; гадене и повръщане, както и дихателна недостатъчност, сънливост, конвулсии, напрежение на фонтанела при бебета, могат да бъдат признаци на смъртоносния синдром на Reye,

тези. във всички случаи, когато варицелата е нетипична.

Във всеки случай, веднага щом забележите първите признаци на неразположение и обрив на детето, незабавно се обадете на лекар. Само той ще определи точно дали детето има варицела или друго заболяване (доста трудно е да се разграничат симптомите на варицела от алергии или други заболявания с обрив на неопитно око) и ще контролира хода на заболяването.

Кога болен от варицела не е заразен?

Болният от варицела става заразен, когато още не знае за това - 2-3 дни преди появата на обрива, а обривът се появява около 2 седмици след заразяването. Пациентът с варицела престава да бъде заразен, когато не се появят нови обриви, а старите се покриват с коричка и коричките падат (когато мехурчетата зараснат, вирусът вече не се освобождава във външната среда). Средно карантината при варицела за отделно дете е 2-3 седмици от първия обрив.

Как може да се заразите с варицела?

Вирусът - причинителят е много непостоянен, но живее във външната среда не повече от час. Източникът на инфекция е болен човек и не е необходим директен контакт с него за заразяване: вирусът лесно прониква в съседни стаи и дори в съседни апартаменти. Въпреки това, той няма стабилност във външната среда, следователно не може да се разпространява чрез трети лица и обекти. Можете да се заразите по въздушно-капков път от болен от варицела, при директен контакт с болен от варицела или чрез секретите на дихателната система или течността, съдържаща се в кожните обриви на заразените хора. Въпреки факта, че класическата варицела (херпесен вирус тип 3) и "настинка на устните" (вирус тип 1) се причиняват от различни видове вирус на херпес симплекс, варицелата при дете може да се появи и след контакт с атипичен херпесен вирус, т.е. с човек с настинка на устните, в тези случаи заболяването е по-тежко.

Профилактика от варицела

В момента е разработена специфична профилактика на варицела, в Русия това са ваксините okavax и varilrix. Ваксината се прилага на деца над една година при липса на противопоказания. Защитният ефект на ваксината продължава, според някои доклади, до 20 години. Има планове за въвеждане на такава ваксинация в календара на ваксинациите поради разочароващите статистики за заболеваемостта от варицела не само сред детското население, но и сред възрастните.

Отговори на въпроси за варицела:

1. Детето е диагностицирано с "варицела" само след преглед от лекар, законно ли е да се постави такава диагноза без да се правят тестове?
Ако детето има обрив, характерен за варицела, диагнозата може да се постави след преглед и събиране на оплаквания. Анализите са необходими само при продължителен или сложен ход на заболяването.

2. Детето вдига температура и се появяват пъпки по цялото тяло и по косата. Варицела ли е?
Диагнозата варицела може да бъде поставена само от опитен лекар след пълен преглед на детето.

3. Детето е болно от варицела, какви народни средства да използваме, за да оздравее по-бързо?
За всяко инфекциозно заболяване, включително варицела, витаминни горски плодови напитки или билкови чайове ще бъдат подходящи за подпомагане на основното лечение, но трябва да сте сигурни, че детето не е алергично към тях (тоест детето вече е опитало такъв чай ​​и нямаше алергия)

4. Трябва ли да храня детето, ако се храни (има варицела)?
Тялото се бори с инфекцията и се нуждае от сила за това, така че определено трябва да се храните. Но смилането на храната също отнема много енергия. Ето защо, по време на варицела, ако детето откаже обичайната храна, заменете я с пилешки бульон и желе.

5. Бебето на приятел е болно от варицела. Отидох да ги посетя, когато за първи път се разболя от варицела. Мога ли да "донеса" варицела на детето си?
Ако не сте заразени, няма да заразите детето си. Варицелата не се предава чрез трети страни.

Педиатър Новикова T.P.

Инфекциозно заболяване като варицела е трудно да се обърка с други заболявания. Първите признаци на варицела при дете не се различават много от заболяването на възрастен. Докато повечето хора получават заболяването в детството, някои не го получават до зряла възраст. Няма защо да се радваме на това, защото колкото по-възрастен става човек, толкова по-трудно протича болестта. Как изглежда варицелата, с какви първи признаци можете да я разпознаете, ще научите, като прочетете информацията, снимките и видеоклиповете.

Как изглежда вятърна мелница

Характерен обрив под формата на малки розови петна с диаметър от един до пет mm се разпространява много бързо по цялото тяло, без да се изключват лигавиците на устната кухина и носа. След няколко часа преминава в етап, когато се появяват мехурчета, които са пълни с течност. Розовият ореол около балона продължава няколко дни. При спукване на възпаления пикочен мехур се появява коричка, която след пълно излекуване ще падне сама. За да се ускори процесът, обривът се намазва с брилянтно зелено. Обривите могат да се повтарят на вълни няколко пъти.

Форми на заболяването

В зависимост от възрастта, общото състояние на организма, нивото на имунитета, лекарите определят три основни форми на развитие на заболяването според определени признаци. Важно е въпреки сърбежа да не се увреждат подсъхващите корички, тъй като в противен случай може да възникне повторна инфекция и да премине в по-сложна тежка форма, което може да доведе до редица усложнения и белези по кожата. Обща информация:

• Лека форма на заболяването често се наблюдава при деца на възраст от две до дванадесет години. Варицелата в лека форма може да бъде придружена от леко краткотрайно повишаване на телесната температура и лек обрив за 2-3 дни.
• При средна форма на варицела има обилен обрив, треска, сърбеж по тялото. След 5 дни обривът спира. Температурата се нормализира, когато се появят сухи корички на всички места на възпаление.
• Тежката форма на варицела е придружена от тежки обриви по цялото тяло, включително по скалпа, гениталиите, лигавиците на очите, устата и носа. Висока температура, липса на апетит, силно главоболие и сърбеж придружават пациента повече от седмица.

Първите симптоми на заболяването

Къде започва вятърната мелница? Най-характерният признак на варицела са обриви по цялото тяло, висока температура, понякога достигаща 39 градуса и повече, втрисане, главоболие. Инкубационният период на вируса е до три седмици. Обривите могат да се появят както на десетия, така и на двадесетия ден след заразяването. В зависимост от съпротивителните сили на организма и възрастта на болния протичането на заболяването е различно.

При деца

Децата не винаги могат да обяснят какво ги тревожи в момента на началото на заболяването. Първите дни, според симптомите, заболяването е подобно на настинка: детето губи апетит, става капризно и летаргично, телесната му температура се повишава, стомахът го боли. След няколко дни по кожата се появяват първите следи под формата на розово акне. Когато детето е още малко, то не може да контролира сърбежа. Важно е да се уверите, че петната не са повредени. Чрез смазване на появяващите се воднисти мехурчета с брилянтно зелено е по-лесно да се проследи кога ще спрат да се появяват нови болезнени и сърбящи петна.

Грудничков

По време на кърмене малките деца под една година рядко се заразяват с варицела. Имунитетът към различни видове заболявания се появява заедно с антителата, които идват с кърмата. Ако все пак се появи инфекция, инкубационният период за варицела при новородено е 7 дни. Формата на заболяването може да бъде лека с леки обриви и по-тежка, придружена от висока температура и множество папули с нагнояване.

Тийнейджъри

Случаите на варицела по време на юношеството са трудни за толериране. Това се дължи на промени в хормоналните нива, намаляване на имунитета. Високата температура от 39,0-39,7 може да продължи няколко дни. Обривите често са обилни, гнойни, които оставят трапчинки и белези по кожата след възстановяване. Важно е първите появили се папули от едра шарка да не се бъркат с тийнейджърски обриви и да започнат своевременно да ги намазват с брилянтно зелено.

При възрастни

Симптомите на варицела при възрастни се проявяват чрез общо неразположение, главоболие, болки и треска. Няколко дни след обостряне на състоянието се появява обрив по тялото. Възрастните много трудно понасят болестта, високата температура не намалява, докато всички петна не изсъхнат. Опасността от варицела в зряла възраст е такава, че усложненията (пневмония, артрит, загуба на зрение, менингит, лимфни възли се възпаляват и увеличават).

Как започва варицелата?

В медицинския свят все още има спорове дали варицелата може да се повтори. Симптомите на варицела са подобни на херпесните обриви, принадлежат към същата категория. Има моменти, когато тези две заболявания са объркани и неправилно диагностицирани. Но както всяко правило, варицелата може да има изключения, така че са регистрирани случаи на рецидивираща варицела.

Симптомите и развитието на заболяването са същите като при основното заболяване: треска, обрив с няколко етапа на промяна на външния вид, общо неразположение. Има вероятност лекарите да не могат да определят точно заболяването за първи път, тъй като повечето лекари са склонни да смятат, че хората получават варицела само веднъж. Ако подозирате повторна варицела, по-добре е да поставите карантина за три седмици, за да не излагате други на инфекция.

Видео за първите признаци на варицела

За да стане по-ясно как изглеждат първите добре познати признаци на варицела, предлагаме да гледате селекция от видеоклипове с визуална илюстрация на обрив на различни етапи от хода на заболяването. Теоретичните знания ще ви помогнат да не пропуснете решаващия момент, когато болестта е само в началната фаза, за да започнете правилното лечение под наблюдението на лекар. Научете за ваксинациите за предотвратяване на варицела. Подробният списък от симптоми ще помогне за правилното диагностициране на заболяването при първите признаци на варицела.

Варицелата е едно от най-заразните вирусни заболявания. Най-често засяга деца в предучилищна възраст. Почти всяко дете я помни под едно просто и популярно име - варицела. Ако съвсем наскоро това беше изключително детска болест, днес могат да се заразят както тийнейджъри, така и възрастни. Причината се счита за негативна екология, водеща до намаляване на защитните функции на тялото. Затова все повече детски болести се срещат при възрастни. Например десет процента от всички случаи на варицела се срещат при по-старото поколение.

Характеристика на възбудителя

Заболяването се причинява от вируса Varicella-Zoster, който принадлежи към семейството на херпесите. Обект на атаката му са лигавиците и кожните клетки. Вирусът на варицела е доста активен. С въздушния поток може да преодолее къси разстояния, да се издигне, да се премести в съседни стаи. Но въпреки повишената активност, патогенът е много краткотраен. Извън тялото може да съществува не повече от час. В същото време излагането на ултравиолетова радиация или висока температура го унищожава напълно.

Източник на инфекция са изключително пациенти с варицела или херпес зостер. Най-податливи на вируса са децата. Патогенът навлиза в тялото по време на дишането.

Инкубационният процес продължава от десет до двадесет дни. Едва в края на периода варицелата се проявява визуално. Симптомите на заболяването са доста характерни. Почти невъзможно е да ги объркате с други.

Симптоми на варицела

Началото на заболяването протича като обикновено остро респираторно заболяване. Всички типични признаци са характерни: треска, втрисане, главоболие, слабост, сънливост, треска. През този период децата стават летаргични, капризни.

Само когато се появи обрив по тялото - заоблени розови петна - бебето може да бъде заразено. Така започва варицелата при децата. Симптомите се появяват в деня след появата на обрива. По правило температурата се повишава до 39 ° C. Има обаче случаи, когато заболяването протича без такава топлина.

Освен това обривът буквално се разпространява за няколко часа, покривайки цялото тяло. Пъпките са под формата на мехури, пълни с течност. Наред с висока температура се появява характерен пруритус. Варицелата при деца предизвиква силно желание за разресване на лигавицата на устата, кожата между пръстите на краката, областта на очите. След два-три дни мехурчетата се пукат, изсъхват напълно, образувайки жълто-кафяви корички. Те изчезват в рамките на една седмица. Раните, като правило, се разтварят без следа.

Много е важно да се наблюдава как протича варицела при деца. В никакъв случай бебето не трябва да разресва мехурчетата. В противен случай бактериите могат да попаднат в раните. А това ще доведе до развитие на кожна инфекция. Най-неприятното е, че на тяхно място най-вероятно ще останат белези.

Алергия или варицела?

Понякога родителите, които за първи път срещат обрив при бебе, могат да объркат тези заболявания. Как да различим алергичните реакции от такова сериозно заболяване като варицела? Симптомите и лечението на тези заболявания са доста различни, въпреки че и двете се проявяват с обрив.

При варицела първите пъпки се появяват в скалпа и по лицето. Едва тогава обривът се премества и обхваща цялото тяло. За алергиите е характерна ясна локализация на образуването на акне. Когато петната се превърнат в мехурчета с течност и са заобиколени от зачервени ореоли, характерни за варицела, е напълно невъзможно да се объркат.

Има още нещо, което трябва да знаете. За разлика от алергиите, варицелата се характеризира с вълнообразен ход. Един етап от обрива се наслагва върху друг. Така се откриват розови петна, мехурчета с течност и корички, появили се по тялото. Понякога варицелата е толкова интензивна, че обривът не оставя „живо“ място по тялото. Това е от особено значение.

Протичането на заболяването

Чрез горните дихателни пътища инфекцията навлиза в тялото и причинява заболяване като варицела. Периодите на протичане на заболяването позволяват да се разграничат няколко основни етапа:

• Инфекция. Този период се нарича инкубационен и се характеризира с навлизането на вируса в организма. Ето как започва варицелата. Симптомите на този етап напълно липсват. Етапът продължава около две седмици. В този момент пациентът не е заразен.
• Първи прояви. Постепенно вирусът прониква в кръвта. Веднага щом се натрупа достатъчно, се формира реакцията на имунната система към чужда инвазия. Това се проявява чрез треска, слабост. През този период не се наблюдават основните симптоми, изразяващи се в обрив. Продължителността на този етап е 1-2 дни. От този момент нататък пациентът става заразен за околната среда.
• Остър стадий. Кръвният поток пренася вируса до основните му цели. По правило това е областта на гръбначния мозък. Периодът е придружен от остри симптоми. Тялото е покрито с характерен обрив. Продължителността на периода варира от няколко дни до седмица. Този етап продължава да бъде силно заразен.
• етап на възстановяване. При пациент с нормална имунна система обривът изчезва след 3-7 дни. Състоянието забележимо се подобрява. Пациентът през този период вече не е заразен. Въпреки че вирусът се фиксира в нервните клетки, където остава завинаги.
• вторичен остър стадий. Този етап възниква, като правило, на фона на отслабена имунна система. Може да бъде придружено от нов обрив. В повечето случаи се засягат области на корема, подмишниците. Тази форма на заболяването се нарича херпес зостер. Понякога може изобщо да няма обрив. Това често се случва при варицела при възрастни. През периода, придружен от кожен обрив, човек отново става заразен.

Лечение на варицела при деца

Хоспитализацията е необходима само в особено тежки случаи или с усложнения. По принцип лечението се извършва у дома.

След установяване на диагнозата варицела, лечението трябва да започне незабавно. На всички пациенти (деца и възрастни) се предписва почивка на легло. Пациентите изискват специални грижи. Засегнатите области трябва да се третират с 1% разтвор на брилянтно зелено. Препоръчват се ежедневни бани и постоянна смяна на бельото.

Антибиотиците се предписват само в случаите, когато към варицела се присъедини бактериална инфекция. Това се случва при разчесване на мехурите. Следователно това не трябва да се допуска. Децата трябва да бъдат разсеяни от подобни дейности по всякакъв възможен начин.

Повечето лекари препоръчват кратки вани с добавяне на манган. Дезинфектант е. Европейските лекари предлагат да замените ваната с душ. Смята се, че тази процедура перфектно облекчава сърбежа. Руските лекари говорят доста категорично за душата. Излага се възможността за заразяване под течаща вода.

Голяма дехидратация, особено при високи температури, може да се характеризира с варицела при деца. Лечението трябва да започне с обилно пиене. По това време доста често бебетата напълно губят апетита си. Задачата на родителите е да се опитат да запълнят липсващите хранителни вещества в тялото на детето.

При висока температура се предписват антипиретични лекарства. Дозите обикновено се предписват от лекар и се изчисляват въз основа на възрастта и теглото на бебето. Лекарството "Аспирин" за деца под 12-годишна възраст изобщо не се препоръчва. Лекарството на базата на парацетамол е много по-подходящо. Това е лекарството, което перфектно облекчава треската, осигурява противовъзпалителен ефект и е абсолютно безвредно за детето.

Антихистамин, например, Diazolin, помага за облекчаване на сърбежа. Но трябва да се приема само по лекарско предписание и в дозировката, предписана от педиатъра. За лечение на обриви в областта на очите се предписват антивирусни гелове. Един от най-добрите е Ацикловир. Не е нужно да го използвате сами. Този въпрос определено трябва да се обсъди с педиатъра.

Характеристики на лечението на възрастни

Ако при децата заболяването протича доста лесно, тогава при възрастните този процес е много по-труден и труден. Варицелата, чието лечение не е започнало навреме, при възрастни доста често завършва с усложнения.

Ако формата на заболяването е лека, можете да се ограничите до външни средства. Те са насочени към намаляване на сърбежа и защита на тялото от бактериална инфекция.

Зеленка, разтвор на манган (2%), метиленово синьо перфектно облекчават дразненето. Намалява сърбежа мехлем "Fenistil". За профилактични цели се използват антивирусни мехлеми: Ацикловир, Инфагел. Те трябва да се прилагат много внимателно, за да не се унищожат мехурчетата.

Тъй като варицелата протича по-трудно при възрастни, лечението се изисква много по-сериозно. Понякога силен сърбеж може да лиши пациента от сън. В този случай се предписват успокояващи билки: валериан, motherwort. При особено тежки форми се използват дори транквиланти, например Seduxen.

При обрив температурата се повишава значително. За такъв период се предписват антипиретични лекарства. Доста ефективни са тези на основата на парацетамол - Teraflu, Efferalgan.

Лекарите често предписват антихистамини. Те значително намаляват раздразнението. Най-ефективни са Claritin, Supradin, Tavegil. Някои от тях имат хипнотичен ефект, поради което трябва да се приемат през нощта. Трябва обаче да се помни, че антихистамините могат да бъдат вредни, тъй като имат странични ефекти и голям брой противопоказания. За да избегнете такъв резултат, по-добре е да приемате лекарства само по препоръка на лекар.

Особено тежки форми или усложнения се лекуват постоянно, в болница. След това всички лекарства се предписват интравенозно или интрамускулно. Разбира се, ефектът от такова лечение е огромен. Но трябва да сте наясно и със страничните ефекти. Ето защо е строго забранено да се използват лекарства сами.

Ваксина срещу варицела

Заболяването не се счита за опасно и много тежко. Следователно ваксинацията не е задължителна. Въпреки това, има случаи, когато ваксината срещу варицела е необходима. Ваксинацията е необходима за хора, страдащи от злокачествени новообразувания, различни кръвни заболявания. Това ще помогне да се избегне влошаване на основното заболяване.

Съставът на ваксината съдържа жив атенюиран вирус. Лекарството се произвежда под формата на прах. Предлага се със специален разтворител.

Деца от 1 до 12 години се ваксинират еднократно. При възрастни процедурата трябва да се повтори след шест седмици.

Ваксинирането на пациенти по време на острата форма на заболяването е противопоказано. Бременните жени също са забранени да се ваксинират.

Разболейте се или предупредете?

Когато се открият първите симптоми, детето трябва да бъде изолирано от контакт с други бебета. Но болното бебе от два-три дни е източник на вируса. Много е трудно да се идентифицират всички заразени деца. Затова най-добре е да ги разделите напълно.

Известен факт е, че варицелата по правило се среща при почти всички деца. Така че няма от какво да се страхуваме. В същото време не трябва да забравяме, че варицелата не е толкова безобидна. Има случаи, когато "детската" болест е причинила много сериозни усложнения. Сред тях: енцефалит от варицела, пневмония, различни лезии на нервната система. Такива усложнения са доста трудни за лечение и следователно изискват хоспитализация.

Ваксинацията играе много важна роля в превенцията на варицела и предотвратяването на усложнения. Това е особено важно за жена, планираща бременност, която не е боледувала от варицела. В крайна сметка бебетата получават антитела от майка си. Именно те през първата година от живота предпазват бебето от вируса. Струва си да се каже, че заболяването е много трудно да се толерира при новородени.

Как да се предпазите от инфекция

Ако семейството има повече от едно дете или възрастни, които не са имали заболяването, възниква въпросът как да се предпазят членовете на семейството от варицела. Ето няколко съвета, за да намалите вероятността от разпространение на вируса:

• Пълна изолация. Неболните възрастни и деца, които са до болно бебе, трябва да бъдат възможно най-внимателни. Най-идеалното решение (ако е възможно) е пълна изолация. За съжаление най-често това е нереалистично, но е 100% единственият вариант.
• Кварциране. Вирусът се разпространява доста бързо в стаята и апартамента. Обикновена кварцова лампа ще помогне за намаляване на риска от инфекция. Не забравяйте, че устройството трябва да се използва стриктно в съответствие с инструкциите.
• Отделна стая. Пациентът трябва да лежи през повечето време в леглото. В същото време е много важно той да има собствена стая, която изобщо не е препоръчително да напуска.
• Лична хигиена. Всички неща, ястия трябва да бъдат строго индивидуални. Недопустимо е болно дете да използва същата кърпа като здраво дете. Дори измийте нещата през този период трябва да бъдат отделно.
• Бинтове. Вирусът се предава по въздушно-капков път. Следователно марлевата превръзка ще бъде добра защита. Всички членове на семейството трябва да го носят. Разбира се, това няма да даде абсолютна гаранция, но перфектно ще намали риска от инфекция.

Усложнения на заболяването

Много често усложнение е вторична бактериална инфекция. Това е нагнояването на везикулите. Такъв процес значително влошава и усложнява процеса на възстановяване. При такива последствия се предписват антибиотици.

Други видове усложнения са много по-рядко срещани при пациентите. При всеки от тях трябва незабавно да потърсите помощ от лекар. Често такива прояви се лекуват вече в болницата.

Някои от тях:

• Пневмония. Понякога вирусът може да попадне в белите дробове. Тук провокира появата на възпаление. Най-често това усложнение се среща при деца с отслабена имунна система, при възрастни, които пушат. Бременните жени също са изложени на риск.
• Вирусен енцефалит. Това е възпаление на мозъка. При децата най-често се засяга малкомозъчната област. Това се проявява чрез нарушена координация на движението. А при възрастните вирусът може да се разпространи в други части на мозъка. В такива случаи има силно главоболие, чувствителност към светлина, гадене.
• Загуба на зрение.Понякога вирусът може да зарази роговицата. На окото се образува белег, който затваря зрителното поле и пациентът практически не вижда.
• Артрит. Може да има силна болка в ставите. По правило те изчезват заедно с обривите.

Етапи на заболяването

Ще помогне да се разбере как се развива варицела, снимка. При децата зачервяването започва почти веднага. Следващият етап е образуването на мехурчета с течност.

Вместо заключение

Не забравяйте, че варицелата е доста проста болест. Но дори и това може да бъде катастрофа. Ето защо, като превантивна мярка, наблюдавайте имунната система, ако е възможно, отидете на спорт. Правилното хранене е много важно.

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Шаркаили варицела - инфекциозно вирусно заболяване, придружено от интоксикация и петнисто-мехурчести обриви по кожата и лигавиците. Варицелата е много заразна - почти всеки, който има контакт с болния, се разболява и не е боледувал преди. След заболяването се изгражда устойчив имунитет за цял живот.

Трябва да се отбележи, че тежестта на хода на заболяването зависи от възрастта. Децата пренасят заболяването в лека форма, а юношите и възрастните в по-тежка форма. Те също имат висок риск от усложнения. Педиатрите отбелязват, че при деца с активен темперамент обривът е по-изобилен, отколкото при спокойни и флегматични.

До 17 век варицелата е смятана за смъртоносна болест – вид едра шарка. Оттогава е останало наименованието „варицела“. Като отделно заболяване варицелата започва да се изолира през 1772 г., а вирусът е изследван едва в средата на 20 век.

Причини за варицела

Причинителят на варицелата е човешкият херпесен вирус тип 3. Възбудителят има доста големи размери - от 150 до 200 nm. Неговата генетична информация се съдържа в ДНК молекула, заобиколена от липидна мембрана.

Вирусът се размножава само в човешкото тяло, а в околната среда бързо умира при изсъхване, под въздействието на UV лъчи и всякакви средства за дезинфекция. В капчици слуз и слюнка продължава до 15 минути. Силно летлив - разпространява се с въздушен поток.

Епидемиология на варицела

Източникинфекции - човек с варицела, рядко херпес зостер. Става заразен през последните 2 дни от инкубационния период и 7-9 дни след появата на обрива.

Път на предаване- във въздуха. От тялото на пациента вирусът се екскретира с капчици слюнка при говорене, кашляне и дишане. С течение на въздуха се пренася в други стаи. Поради факта, че вирусът е нестабилен във външната среда, той не се предава чрез предмети или чрез трети лица. Възможен е и вертикален път на заразяване, когато вирусът преминава от заразена майка към плода през плацентата.

Чувствителност към вирусаварицелата е много висока - почти 100% от хората, които не са боледували преди, се разболяват. Това означава, че ако човек, който няма имунитет, общува с болен човек, тогава той гарантира, че ще се разболее.

инкубационен период на варицела(от заразяването до появата на първите симптоми) продължава 10-21 дни, средно 14-17 дни.

След преболедуване организмът изгражда стабилен имунитет за цял живот. Смята се, че само в изключителни случаи е възможно да се разболеете отново от варицела. Бебетата през първите 2-3 месеца от живота са защитени от вроден имунитет. Антителата срещу вируса на варицела им се предават от майката трансплацентарно. В бъдеще титърът на антителата в кръвта намалява и детето може да се разболее.

Увеличава се броят на болните от варицела през есенно-зимния период. Големи огнища възникват в детски градини, училища и интернати, докато почти всички деца са заразеникоито не са боледували преди. Благодарение на тази особеност до 15-16-годишна възраст 70% от населението вече има имунитет срещу варицела, придобит след преболедуване. Хората, които не са боледували в детството си, са изложени на риск да се заразят по-късно в живота.

Варицела: какъв е пътят на предаване на вируса варицела зостер, как можете да се заразите, колко дни продължава инкубационният период и самото заболяване - видео

Патогенеза

инкубационен период.Вирусът навлиза в лигавицата на дихателните пътища. Той прониква в клетките и ги възстановява, принуждавайки ги да произвеждат нови вирусни частици. В бъдеще вирусът се разпространява в тялото с поток от лимфа. В края на инкубационния период се освобождава в кръвта.

Развитие на болестта.Първите симптоми на варицела са свързани с виремия - наличие на вирус в кръвта. При пациентите се повишава температурата и се развива интоксикация поради отравяне на тялото с отпадъчните продукти на вируса.

Освен това вирусът на варицела селективно засяга клетките на кожата и лигавиците, което се проявява с характерни обриви - макулопапулозен обрив. Вирусът прониква и в нервните ганглии, отговорни за инервацията на кожата. В допълнение, той потиска имунната система, като нарушава функцията на Т-лимфоцитите. В тази връзка пациентът може да обостри хронични заболявания. Децата по време и след варицела стават особено податливи на вирусни и бактериални инфекции.

Възстановяване и формиране на имунитет.Имунната система разпознава вируса и произвежда специфични антитела за борба с него. Тези имуноглобулини са в основата на стабилния имунитет. При повторно заразяване те бързо разпознават и унищожават вируса.

При лечение на варицела при деца и леки форми при възрастни е достатъчно да се понижи температурата и да се обработят елементите на обрива. Необходимостта от лекарства се определя от лекаря.

Грижа за варицела

Грижата за дете с варицела заема централно място в лечението на заболяването. Правилното лечение на кожата и лигавиците помага да се предотврати прикрепването на бактериална инфекция и развитието на усложнения.

• Почивка на легло по време на треска. Децата с леко заболяване и нормална температура не трябва да ограничават активността.
• За премахване на токсините се препоръчва да се пият повече течности.
• Елементи на обрив по кожата се третират:
  • 10% разтвор на калиев перманганат (калиев перманганат);
  • 1% алкохолен разтвор на брилянтно зелено.
• За да намалите сърбежа, се препоръчва да смажете кожата:
  • камфорово масло;
  • водка.
• Децата трябва да поддържат ноктите си къси, за да предотвратят надраскване и инфекция.
• Изплакнете устата си след хранене:
  • разтвор на фурацилин - 2 таблетки на чаша вода;
  • слаб розов разтвор на калиев перманганат.
• Лечение на афти в устната кухина и по гениталиите:
  • метиленово синьо;
  • воден разтвор на брилянтно зелено;
• При обриви по гениталиите:
  • седящи бани със слаб разтвор на калиев перманганат;
  • често измиване с разтвор на фурацилин;
  • за да се ускори заздравяването на задната част, лента от марля се напоява с масло от морски зърнастец и се нанася върху засегнатата област.
• В случай на увреждане на конюнктивата на окото:
  • измити с черен чай или инфузия на лайка;
  • влива се с 30% разтвор на албуцид (сулфацил натрий) или 1% разтвор на протаргол.
• За да намалите сърбежа:
  • бани с овесени ядки или царевично нишесте. Разтворете 1 чаша брашно в 3 чаши топла вода и добавете сместа към баня с топла вода.
  • В горещия сезон се препоръчва да вземете топъл душ, ако е необходимо. Водата почиства кожата от потта и бактериите, като намалява сърбежа.
• След водни процедури кожата се попива с мека кърпа, която добре абсорбира влагата.
• Необходима е ежедневна смяна на бельо и спално бельо. Дрехите трябва да са свободни и изработени от естествени материи, за да не наранят папулите. Важно е пациентът да не се прегрява, тъй като изпотяването засилва сърбежа.

Народни методи за лечение

Леките форми на варицела могат да бъдат лекувани с народни средства. Лечебните растения стимулират производството на антивирусни антитела, укрепват имунната система и помагат за почистване на кожата от обриви.



Хранене при варицела (диета)

Диетата при варицела трябва да е насочена към премахване на токсините от тялото и стимулиране на имунната система. Варената храна или храната на пара спомага за по-лесно храносмилане. Желателно е ястията да са пасирани и да не са горещи. Това е особено важно за пациенти с обриви по устната лигавица.

Когато се появят първите симптоми на варицела, апетитът се влошава значително. Не принуждавайте пациента да яде, особено в периода на треска. Предлагайте храна през онези часове, когато сте успели да свалите температурата. Препоръчително е да ядете малко, но често - 4-5 пъти на ден.
базахрана трябва да стане:

• Хляб от първокласно брашно.
• Супи, не мазни, не богати.
• Животинско и птиче месо под формата на суфле, кюфтета, парни котлети и кюфтета.
• Мляко и млечни продукти - кисело мляко, кефир, нискомаслена извара.
• Рохко сварени яйца, парен омлет.
• Полутечни зърнени храни с добавка на мляко или бульон.
• Задушени зеленчуци - зеленчукова яхния, хайвер, картофено пюре.
• Горски плодове и нетвърди плодове, обелени. Сокове, компоти, целувки, мусове, желе от тях.
• Отвара от шипка, слаб чай с мед или мляко.
Изключени от менюто:
• Мазни и пържени храни.
• Пикантни закуски.
• Пушени продукти - месо, риба, колбаси.
• Продукти, които предизвикват образуване на газове - зеле, репички, репички, бобови растения.
• Остри сирена, мазна заквасена сметана, сметана.
• Силен чай, кафе, спиртни напитки.

Лечение на варицела: антипиретични, антивирусни, антихистамини, лечение на обрив, хигиенни мерки, хранене - видео

Последствия

Варицелата се счита за доброкачествено заболяване и се понася относително лесно, особено в детска възраст. Въпреки това, 5% от пациентите развиват усложнения, по-често това са възрастни с отслабена имунна система.
• Гнойни кожни лезии. Най-честите усложнения са абсцеси, циреи, флегмони. Образуват се с нагнояване на кожата и подкожната тъкан около инфектираната папула. Причината за развитието може да бъде скрити огнища на инфекция, когато стрептококи и стафилококи се пренасят в тялото с кръвен поток. Освен това един пениран балон може да се превърне в входна врата за инфекция, която се разпространява в други области на кожата.
• Белези, петна - цикатрициални промени се появяват на мястото на дълбоки кожни лезии, пенирани и гнойни везикули.
• Пневмонията при варицела е възпаление на белите дробове, свързано с проникването на вируса в алвеолите. На фона на масивен обрив и повишаване на температурата пациентът развива задух, кашлица, болка в гърдите, храчки с кръв, цианоза - посиняване на кожата по периферните части на тялото (ушни миди, нос, пръсти).
• Енцефалитът е възпаление на мозъка, причинено от разрушаването на нервните клетки под въздействието на вируса на варицела. Появява се по време на изчезването на болестта на 5-20-ия ден след появата на обрива. Характеризира се с повишаване на температурата, главоболие, летаргия, нарушено съзнание, гадене, повръщане. След няколко дни се появяват основните симптоми на психични разстройства, конвулсии, пареза на крайниците. Варицелният енцефалит се характеризира с обратимост на промените.
• Миокардитът е възпаление на сърдечния мускул, причинено от вируса варицела-зостер. При пациентите температурата се повишава, има силна слабост, нарушение на сърдечния ритъм, тахикардия, болка в гърдите.
• Лимфаденит - възпаление на лимфните възли, причинено от разпространението на инфекция през лимфната система. Засегнати са предимно аксиларните, ингвиналните и цервикалните лимфни възли. Те са увеличени, при сондиране има лека болезненост, кожата над тях е зачервена.
• Нефритът е възпаление на гломерулния апарат на бъбреците. Развива се до края на втората седмица на заболяването. При пациентите температурата се повишава рязко, появяват се главоболие, болка в корема и долната част на гърба, подуване и обемът на отделената урина намалява.
• Увреждане на плода при бременни жени. Варицелата в ранните етапи може да доведе до недоразвитие на плода, рядко до спонтанен аборт. Варицелата през последните седмици преди раждането може да причини вроден синдром на варицела.
Признаци за развитие на усложнения, които трябва спешно да бъдат съобщени на лекаря:
• Прогресивно влошаване на общото състояние след временно подобрение.
• Продължителна треска, тежка слабост, сънливост, отказ от пиене - показват тежка интоксикация.
• Дълъг период на обриви повече от 5 дни.
• Гнойно съдържание вътре във везикулите, възпалителен ръб около везикулите, болезнен обрив - добавяне на гнойна кожна инфекция.
• Тежка кашлица, хемоптиза, задух - възможно е вирусно увреждане на белите дробове.
• Задухът и болката в гърдите, цианозата (цианоза на кожата) показват увреждане на сърцето.
• Главоболие, изтръпване на шията и крайниците, болки в гърба, конвулсии, често повръщане са признаци на увреждане на нервната система.
• Нарушаване на съзнанието, нарушена реч - показват възпаление на мозъка.
• Болка в очите, обрив по конюнктивата се появява при увреждане на очите.
• Силна коремна болка - може да показва генерализирана форма с увреждане на вътрешните органи.

Варицела: усложнения при кърмачета; как протича варицелата по време на бременност, как да се избегнат негативните последици за плода; как да премахнете белези и белези след варицела; кога можете да измиете (препоръки на педиатър) - видео

Профилактика от варицела

Превантивни мерки при пациенти с варицела

Предотвратяването на варицела се основава на навременното откриване и изолиране на пациента:

Превантивни мерки по отношение на контактните лица

За контакти се считат хора, които са общували с пациента или са били с него в една стая 2 дни преди началото на обрива и до 8-ия ден от момента на появата на последния елемент на обрива:

• През 21-ия ден трябва да се обърне специално внимание на контактните лица от всички възрасти. При повишаване на температурата, зачервяване на лигавицата на гърлото или всякакви обриви по кожата е необходимо да се обадите на лекар.
• Контактни деца под 7-годишна възраст (посещаващи детски градини) не се допускат в предучилищни институции от 11-ия до 21-ия ден от момента на контакта. Ако няма точна дата на контакт, контактното дете се изолира за 21 дни.
• Контакт с деца над 7 години и възрастни. Не подлежат на разделяне, те могат да продължат да ходят на училище и да посещават обществени места до появата на първите признаци на заболяване.
• Ваксинирането при спешен контакт може да се препоръча при имунокомпрометирани деца и бременни жени. Използва се окавакс или имуноглобулин против варицела. Въвеждането на тези лекарства през първите три дни след контакта предпазва от развитие на болестта.

Каква е прогнозата за варицела?

Прогнозата за варицела обикновено е добра. Усложнения възникват при отслабени пациенти, хора, страдащи от имунна недостатъчност и тежки системни заболявания.

Отговори на често задавани въпроси

Възможно ли е втори път да се разболеете от варицела?

Повторно заразяване с варицела е възможно при условие, че нивото на IgG антитела срещу вируса варицела-зостер не е достатъчно високо в кръвта на човека. Преди няколко десетилетия повтарящата се варицела беше изключение, а сега се смята, че вероятността е до 10%.

Причини за повторно заразяване с варицела:

• Значително понижение на имунитета - HIV инфекция, продължителна употреба на системни кортикостероиди и имуносупресори, строги диети и гладуване, физическо и психическо изтощение.
• Ниско ниво на антитела срещу варицела. Тази ситуация е възможна, ако човек е прекарал варицела в ранна възраст. През първата година от живота имунната система не е достатъчно развита, така че може да не осигури адекватна защита.
• Инфекция с друг вид херпесен вирус. Обривът може да причини 1, 2 и 6 вида.
• Диагностична грешка. Обривът с мехури може да бъде симптом не само на варицела. Може би за първи път везикулозната рикетсиоза, ухапванията от бълхи или други насекоми бяха объркани с варицела.

Кога болен от варицела е заразен?

Пациентът с варицела се счита за заразен 2 дни преди появата на обрива и 5 дни след появата на последния елемент.

При леки и средно тежки форми пациентът с варицела е заразен в продължение на 9 дни от момента на появата на първата пъпка.

Как може да се заразите с варицела?

100% вероятност от инфекция - останете с пациента на закрито, обществен транспорт. А също и във всякакви ситуации, когато слюнката на пациента попадне върху устната лигавица на здрав човек - при целувка, пиене от една чаша и т.н. Всеки, който не е боледувал от варицела, се заразява.

Рискът е висок до 80% при общуване с болен на улицата - при говорене и кашляне капки слюнка се разпространяват на разстояние 1-2 метра. Ако попаднат в дихателната лигавица на податливи хора, тогава ще настъпи инфекция. Слънчевата светлина и въздушните течения обаче намаляват възможността от инфекция.

Няма риск от заразяване чрез лични вещи и играчки на пациента или чрез трети лица. Например, родителите на болно дете или детегледач, в чиято група има огнище на варицела, не могат да носят инфекцията.

Възможно ли е да се разхождате по улицата с варицела?

Деца с леки форми на варицела с нормална температура могат да се разхождат навън. В същото време трябва да се внимава да се изключи контакт с други хора. Пациентът може да зарази неболни жители на входа и тези, които са наблизо на улицата, а за хора с отслабена имунна система варицелата може да бъде много опасна.

Не забравяйте, че активните игри, излагането на слънце и хипотермията са нежелателни за болно дете.

Възрастните трябва да останат в леглото до пълно възстановяване. Нежеланата физическа активност може да причини усложнения.

Възможно ли е да плувате с варицела?

Лекарите от "старата школа" не препоръчват намокряне на обрива, аргументирайки това с риска от нагряване на везикулите. Западната медицина, напротив, съветва да се вземат вани, за да се намали сърбежът. Съвременните специалисти по инфекциозни заболявания препоръчват вземането на душ със силен сърбеж (на всеки 4 часа) или 1 път на ден като нормална хигиенна процедура.

Съществува риск от внасяне на бактерии чрез кърпата. Затова трябва да е чиста и изгладена с гореща ютия. Приемливо е да използвате меки хартиени кърпи за еднократна употреба.

Опасна ли е варицелата за бременни жени?

Опасността от варицелабременност зависи от периода, в който жената остава.
• През първите 8-10 седмици от бременността варицелата може да причини спонтанен аборт или спонтанен аборт. Ако това не се случи, тогава рискът от усложнения в плода е по-малък от 5%.
• 2-3 триместър, рискът за плода е минимален - не надвишава 2%.
• Период от повече от 37 седмици - рискът от развитие на вродена варицела при дете достига 25%.
Възможни последици за плода (аномалии в развитието): недоразвитие на крайниците, увреждане на очите и зрителния нерв, патология на нервната система, кожни лезии, херпес зостер.

Лечение на варицела при бременни жени.При леки форми не се предписва специфична терапия, достатъчно е да се пие повече течност и да се третират елементите на обрива. Последните проучвания показват, че бременните жени имат нисък риск от развитие на пневмония и други лезии на вътрешните органи.

При тежки форми лечението се провежда с Ацикловир, който не влияе неблагоприятно на плода. Дневната доза е 4 g, продължителността на лечението е 7-12 дни.

Какво трябва да прави бременна жена, преболедувала варицела?

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.