Невралгията на ухото е симптоматично подобна на гнойно възпалениесредно ухо (отит), което често е свързано с трудността на правилната диагноза. Чувствайки болка в ухото, пациентът напразно се обръща към УНГ, докато само невролог може да избере методите за лечение на този проблем.

Нервният ганглий на ухото е сложна структура, която се образува от автономни и сензорни нервни влакна. Този нервен възел изпълнява следните функции:

• отговорен за чувствителността на темпоромандибуларната става;
• отговорен за работата слюнчена жлеза;
• регулира чувствителността на външния слухов канал.

Този възел или ганглий е отговорен за чувствителността на зоната, така че се усеща болка, когато е повреден. При невралгия на ухото пациентите отбелязват следните симптоми:

• стрелба и остра болка в ухото;
• обилно слюноотделяне;
• усещане за пълнота в ухото.

Болката често се отразява в Долна челюсткоето затруднява диагностицирането и определянето на причината синдром на болка.

За да се постави диагноза, е необходимо да се консултирате с трима специалисти - това е отоларинголог, невролог и зъболекар, тъй като симптомите на невралгия до голяма степен повтарят симптомите на възпаление на средното ухо и някои зъбни заболявания.

Причините

По-често невралгията на ушния възел се развива поради наличието на огнище на инфекция в тялото. Инфекцията се разпространява в тялото с кръвен поток и навлиза в областта, причинявайки възпалителен процес. Причината може да е:

• възпаление на слюнчената жлеза;
• запушване слюнчените жлези;
• хронично и гнойно възпаление на средното ухо (отит на средното ухо);
• ангина, включително хроничен курс;
• синузит;
• бактериални и инфекциозни заболявания на зъбите.

В някои случаи се наблюдава вторично възпаление на ушния нерв. Това е типично за заболявания като пневмония, сепсис и бъбречна патология. Една от проявите може да бъде увреждане на ушния ганглий.

Симптоми на заболяването

Болката с невралгия на ухото може да се даде в челюстта, но по-често пациентите забелязват болка в ухото и около ушната мида, простираща се до темпоралната област.

Болката е пароксизмална, с тенденция да се увеличава при определени влияния. Фактор, провокиращ повишена болка при невралгия, е употребата на топла храна.

Често болката се засилва и става остра със силен психо-емоционален стрес или стрес. Пристъпите на болка са краткотрайни и могат да варират от няколко минути до един час.

Тъпанчето е много податливо на колебания, така че дори рязката промяна в атмосферното налягане може да провокира нова атака на болка. Особено често се наблюдава засилване на болката при влажно време.

Има се предвид невралгия на ушния възел сезонно заболяване, тъй като в повечето случаи проблемът става актуален през есента и пролетта, когато има предимно дъждовно време при ниски температури на въздуха.

Атака на болка

Атаката започва внезапно. Началото му се сигнализира от характерно запушване на ухото. Болката се характеризира с вълнообразен характер и по време на атака понякога се засилва, след което практически изчезва. Наблюдаваното повишено слюноотделянеи специална чувствителност към силен звук.

Атаката свършва внезапно, както и започва, и с нея спира обилна екскрецияслюнка и усещане за задръствания.

Установяване на диагноза

За да поставите диагноза, трябва да преминете през следните прегледи:

• ЯМР на мозъка;
• ултразвуково изследване на слюнчените жлези, минаващи близо до ухото;
• преглед от отоларинголог;
• стоматологичен преглед.

Диагнозата е задача на невролога. Лекарят ще анализира оплакванията на пациента и ще го насочи към други специалисти, за да изключи други патологии с подобни симптоми.

Как да различим от възпаление на средното ухо

Невралгията на ушния възел често се бърка с отит. За да избегнете това, трябва да знаете симптомите на възпаление на средното ухо:

• повишаване на телесната температура;
• треска и обща слабост;
• синдром на болка при опит за широко отваряне на устата;
• отделяне на гной от ушния канал;

При отит има дълъг Това е тъпа болкас висока температура. Ухото спира да боли след пробив, когато започне да се откроява гной.

При невралгия температурата не се повишава. Повишена температура и обща слабост липсват, а болката е остра и се появява периодично. Дискомфортът се увеличава при ядене на гореща храна, а не при отваряне на устата, което е характерно за възпалението на средното ухо.

Методи на лечение

Основата на терапията са аналгетици и противовъзпалителни средства. За намаляване на болката е показано приемане на болкоуспокояващи с аналгин или ибупрофен.

За облекчаване на възпалението се използват лекарства с диклофенак или ибупрофен. Тези нестероидни противовъзпалителни лекарства също помагат за облекчаване на болката.

Важно е да се вземат спазмолитични лекарства. Това помага за облекчаване на спазма на мускулите на слуховата тръба, който придружава невралгия и увеличава дискомфорта. Приемът на тези лекарства помага бързо подобрениеблагосъстоянието на пациента.

За подобряване на благосъстоянието на пациента и ускоряване на възстановяването са показани седативи. Те помагат за нормализиране на съня и укрепване на нервната система, което намалява честотата болкови атакии ускорява възстановяването.

Терапията е допълнена с витамини от група В за подобряване на възстановяването на нервните влакна. Често се предписват вазодилататори, например с никотинова киселина, за подобрение локална циркулацияи облекчаване на спазъм.

Ако по някаква причина не е възможно медикаментозно лечение, се използва физиотерапия - акупунктура, амплипулс, електрофореза. Това помага за намаляване на натиска върху нерва, подобряване на местното метаболитни процесии вендузи възпалителен процес.

Блокада с невралгия

Лекарствената блокада е метод за дългосрочно облекчаване на болката, базиран на инжектиране на лекарство директно в областта на засегнатия нерв. При невралгия на ушния нерв този метод е един от методите за диагностициране, тъй като при отит на средното ухо въвеждането на лекарство в областта на нерва не облекчава болката.

Обикновено за анестезия се използва новокаин. Това помага за облекчаване на болката за няколко дни. Блокадата се използва, когато синдромът на болката не може да бъде спрян с аналгетици в таблетки. Блокадата не замества противовъзпалителната терапия.

Неща, които трябва да запомните

Не може да се използва при невралгия на ухото народни методитоплинни обработки. Загряването в този случай може да провокира разпространението на възпалителния процес.

Ако внезапно има болка в ухото, и симптомите настинкии няма общо неразположение, първо трябва да се консултирате с невролог. Ако дискомфортът е придружен от треска, трябва да се прегледате от отоларинголог.

Често невралгията на ухото става постоянен спътник на пациента. Поради факта, че болката изчезва сама и атаките не траят дълго, пациентите предпочитат да не обръщат внимание на дискомфорта. Този подход е грешен, тъй като всяко заболяване трябва да се лекува своевременно.

Невралгията на ушния нерв е лезия на вегетативния възел, проявяваща се с периодични усилвания болков симптом, който се простира до долната челюст, задната част на главата или горната част на гърдите. Между характерни симптомизаболявания отбелязват повишено слюноотделяне, появата на звуци от трети страни в ухото. Диагностиката на патологията се извършва под наблюдението на отоларинголог, невролог и зъболекар.

Какво е болест

Слухов неврит - възпаление на нервния възел, разположен в ушна мида. В допълнение, ганглийът осигурява:

• Връзканервна система с темпорамандибуларна става;
• чувствителноствъншен слухов канал;
• кръвоснабдяванетъпанче;
• хранапаротидна слюнчена жлеза.

При ганглионит има неизправност на ушния възел. По-често патологията се проявява в комбинация с промени тригеминален нерв, както и с увреждане на главния и етмоидния синус и рядко се проявява като самостоятелно заболяване.

Акустичната невралгия често се бърка със сензорна загуба на слуха. Разликата между един вид заболяване и друг е, че последният възниква поради неизправности на нервната система, а невритът на ушния нерв причинява неговото поражение.

Заболяването обикновено се диагностицира в главни градове, защото има повишено натоварване на ухото. С оплаквания за проблема се обръщат хора на млада или средна възраст. Възрастните пациенти не обръщат внимание на загубата на слуха, считайки тези промени за естествени.

Причините

Има няколко причини, водещи до ганглионит:

Инфекциозни патологии

Заболяването се проявява като усложнение на възпалителни процеси в организма, възникващи в резултат на: грип, остри респираторни инфекции, провокирани от аденовирус или параинфлуенца, възпаление на менингите, заушка, рубеола.

Причинителите на тези заболявания се разпространяват в тялото с кръвния поток, засягайки органите на слуха.

Токсично отравяне

Невритът се развива поради ефектите върху тялото на следното вредни вещества:

• лекарства (антибиотици, лекарства за лечение на ракови тумори);
• вредни промишлени продукти (олово, живак, бензин, фосфор, арсен);
• никотин и алкохол.

Черепно-мозъчна травма

Те водят до необичайни промени в тялото:

• нарушено кръвообращение;
• церебрален оток;
• микроскопични кръвоизливи от капиляри.

Тези явления засягат нервите и съдовете, които влизат в органите на слуха. Ушният нерв може да бъде повреден от ръбовете на костните фрагменти с наранявания на основата на черепа.

Професионални рискове

• продължителен престой в помещения с повишен шум, например в работилници с промишлено оборудване;
• излагане на човека на вибрационен шум.

Възрастови промени

Акустичният неврит при възрастните хора се дължи на:

• артериална хипертония;
• недостатъчно снабдяване на артериите на мозъка;
• последствия от инсулт.

В редки случаи патологията може да се развие на фона алергични реакции. Невралгията на ушния канал понякога се наблюдава при водолази поради наранявания, причинени от внезапни промени в налягането.

Симптоми

Основният симптом на заболяването се счита за постоянен дискомфорт в ухото, който се простира до темпоралната зона. Пациентът страда от парене, пулсиране и много остри болкиподобно на токов удар. Отбелязват се и други симптоми на възпаление на ушния възел:

1. болкав гърлото и пристъпи на суха кашлица.
2. Намаляване или пълна загуба слух. Патологичният процес се развива в продължение на няколко часа или дни. Глухотата може да обхване само едната страна или да се разпространи в 2 уши наведнъж.
3. Аутсайдери шумове, халюцинации. Болните са притеснени силно звъненев ушния канал, което не идва от външни стимули. Освен звънене, пациентът усеща бръмчене, свистене или съскане в ушите. Признак на патология не се проявява при тежка глухота.
4. замаяност.
5. нарушено координация. На начални етаписимптомът на заболяването е несистематичен. Клиничната картина на заболяването се допълва от повръщане и спонтанно движение на образи с по-нататъшно прогресиране. Причината за нарушаването на координацията на движението е участието във възпалителния процес на кохлеарния нерв, който е отговорен за баланса на тялото.
6. Глава болка. Проявява се при невралгия, причинена от отравяне токсични вещества.

Атаката може да бъде провокирана от употребата на гореща храна или напитки, както и от хипотермия на лицето. Продължителността на невралгичната болка варира от няколко минути до 1 час.

Диагностика

Основният метод за разпознаване на невралгията на ушния канал е аудиометрията. По време на процедурата специалистът проверява слуха на пациента за улавяне на звуци с различна честота. Ако човек не възприема високочестотни импулси, тогава той се диагностицира с кохлеарен неврит. Костната проводимост на шума и чувствителността към вибрации се оценяват с помощта на камертон.

За да се определи причината за патологията, се извършва мозък, ултразвук цервикален, ЕКГ, изследване на кръв, урина за общи показатели. Изхвърлянето от ухото се изследва за микрофлора, за да се идентифицира вида на патогена. Въз основа на изследването се избира подходящ антимикробен агент.

Пациентите със симптоми на ганглионит се обръщат към зъболекар, невролог или отоларинголог. Специалистите диагностицират патологията въз основа на:

• оплакванияпациентът за типични признаци на заболяването;
• болкапри усещане на темпоралните, подмандибуларните и брадичните възли;
• хиперплазияв паротидната област.

Ако има трудности при диагностицирането, тогава специалистът прибягва до диагностична блокада на ушния ганглий с помощта на лидокаин.

В допълнение към диагностицирането на самата болест е необходимо да се открие причината за нейното развитие. За тази цел зъболекарят препоръчва на пациента да направи ултразвук на слюнчената жлеза, разположена в паротидното пространство, а отоларингологът - отоскопия, риноскопия, рентгенова снимка на носните синуси.

Понякога на пациента се предписва консултация с високоспециализирани специалисти - гинеколог, гастроентеролог, уролог и допълнителни изследвания - ултразвук. коремна кухинаи бъбреците, определяйки нивото на произведените хормони щитовидната жлеза, гастроскопия.

Лечение

Тактиката за лечение на болестта ще зависи от причините за нейното възникване. Терапия на остър кохлеарен неврит, причинен от неблагоприятни условияпрофесионални дейности, извършвани в болница. На пациентите се предписват:

• диуретици- средства, предназначени за отстраняване на излишната течност от тялото, например, Hypothiazide;
• лекарствакоито стимулират кръвоснабдяването на мозъка, например Cavinton;
• средство за нормализацияметаболитни процеси в организма - Cocarboxyla;
• препарати със детоксикациядействие - Hemodez или Reopoliglyukin;
• лекарства за премахване конвулсивенсиндром, например Nosh-pa;
• терапия кислородпод високо налягане.

За ефективно лечениехронична форма на заболяването, е необходимо да се елиминира етиологичният фактор. Невъзможно е напълно да се преодолее този вид патология. Ако при хронична форма на заболяването пациентът няма увреждане на слуха, тогава не му се предписва терапия.

За борба с инфекциозния неврит се използват следните групи лекарства:

• антивирусенсредства - Ergoferon, Anaferon;
• антибиотици- Флемоклав, Амоксиклав;
• имуномодулатори– Имунал, Исмиген;
• витаминкомплекси;
• антиоксиданти, ускоряване на метаболизма в организма;
• противовъзпалителнолекарства - парацетамол, ибупрофен.

Токсичният неврит се елиминира с помощта на антидоти, които свързват вредните вещества и ги отстраняват от тялото. При този вид невралгия на пациентите се препоръчва детоксикация и симптоматична терапия, приемане на витамини.

Освен това се предписват рехабилитационни процедури и физиотерапевтични мерки. Острите отравяния се лекуват в стационарни условия. Ако пациентът е претърпял клинична смърт при навлизане на токсични вещества в тялото, тогава му се предоставя помощ за реанимация.

Терапията на травматичния неврит се извършва само след рентгенова снимка на главата и консултация със специалисти. На жертвата се предписват лекарства с антиконвулсивен и диуретичен ефект, аналгетици и лекарства, които стимулират кръвоснабдяването на мозъка. След стабилизиране на състоянието на пациента се провежда лечение с общоукрепващи лекарства - биостимуланти и средства, които стимулират работата. нервни клетки.

Медикаментозното лечение на кохлеарен неврит няма да работи, ако лицето продължава да работи, докато е под въздействието. негативни фактори – високо нивошум и вибрации.

Понякога професионалната дейност на човек води до факта, че той напълно губи слуха си. В този случай на пациента се поставят ушни протези.

При възрастните хора патологията е практически нелечима. Пациентите трябва да приемат лекарства през целия си живот, за да предотвратят развитието на глухота. С прогресирането на неврит на слуховия нерв при пациентите се инсталират протези.

За консолидиране на резултатите традиционно лечениеизползвайте рецепти народна медицина. Сред най-често срещаните средства, които предотвратяват развитието на глухота, са: камфорово масло, тинктура от прополис и отвара от хмел.

Ефекти

Повечето опасна последицаслухов неврит - глухота, която с бързия ход на заболяването може да настъпи след няколко часа. Пациентът е хоспитализиран с цел интензивно лечение, така че патологичните промени да не причинят смъртта на клетките на слуховия нерв.

Последиците от слуховия неврит зависят от формата на заболяването и тежестта на неговото протичане. Най-благоприятната прогноза по отношение на възстановяването слухова функцияпри инфекциозни и травматични патологии. С правилното и своевременно лечениеСлухът може да се възстанови 95% от случаите. Глухотата настъпва само когато тежки форминевралгия и пълна липса на рехабилитационни мерки.

заболяване в хрониченетапите са по-трудни за лечение. Възстановяването на слуха е възможно, ако патологичен процеснямаше време да предизвика сериозни промени в слуховия нерв. Проблемът е труден за лечение и при пациенти в напреднала възраст. Навременно и компетентно лечениепозволяват да се спре развитието на болестта, но няма да я изкорени напълно.

За да избегнете невралгия на ушния възел, е необходимо да се придържате към някои препоръки: не излизайте без шапка в студено време, не приемайте лекарства без лекарско предписание, лекувайте патологиите на УНГ органите своевременно и провеждайте здравословен начин на животживот.

Акустичният неврит е патология на нервната система, която се характеризира с възникване на възпалителен процес с нарушена слухова функция.

Провокиращи фактори за развитието на слухов неврит

Причините за развитие са разнообразни, но най-често заболяването се развива като усложнение. инфекциозен процесв тялото. Това може да бъде грип, ТОРС или рубеола, когато патогенът се разпространява в тялото чрез кръвта. С менингит заушка водеща роляиграе близко местоположение на фокуса на инфекцията до слуховия нерв. Токсично поражениенерв се наблюдава при неконтролирана продължителна употреба на лекарства или под въздействието на вредни вещества по време на работа. Освен това не забравяйте за ефекта на алкохола и тютюнопушенето върху нервната система. Увреждането на кохлеарния нерв се наблюдава при травматично увреждане на мозъка, както и под въздействието на вредни професионални фактори (шум, звук или вибрации). Особено трудно е да се лекува неврит поради промени, свързани с възрастта, тъй като няколко увреждащи фактора действат едновременно. В допълнение, кохлеарният неврит може да има алергичен характер на поява.

Клинични симптоми на слухов неврит

При увреждане на кохлеарния нерв загубата на слуха се извежда на преден план, тъй като е този симптомтревожи най-много. Степента на слухова дисфункция варира от лека до пълна загуба. Освен това при липса на лечение се наблюдава постепенно прогресиране на заболяването и увеличаване на загубата на слуха. Постоянният спътник на загубата на слуха е звънене или шум в ушите, но при пълна загуба на слуховата функция тези симптоми липсват. Други клинични прояви могат да бъдат смущаващи в зависимост от степента на активност на възпалението, продължителността на протичането и включването на допълнителни структури в патологичния процес. Те включват замаяност, гадене, нестабилност при ходене, болки в ушите, повишено кръвно налягане, хипертермия, главоболиеи други симптоми на акустичен неврит.

Терапевтични насоки за акустичен неврит

Ако се постави диагноза - неврит, как да се лекува зависи от естеството на възникването му, тъй като тактиката, използвана в един случай, може да бъде категорично неприемлива в друга. Като начало си струва да анализираме най-честата причина за развитието на неврит - това е инфекциозен патоген, както и начините да го повлияем. Преди да започнете лечението на акустичен неврит, е необходимо да разберете вида на патогена. Така че, ако има вирусна етиологиятрябва да се използва антивирусни лекарства, а при бактериална инфекция е рационално да се използват антибиотици. За правилен изборподготовка, е необходимо първо да се отгледа култура върху хранителна среда и да се определи чувствителността на бактериите към антибактериални средства. По този начин лекарството ще действа целенасочено върху патогена, което ще съкрати продължителността на лечението. Въпреки това, освен патогенетична терапияе необходимо да се намали интензивността на клиничните прояви и да се подобри благосъстоянието на човек. За целта приложете:

• антиоксиданти под формата на витамини, по-специално аскорбинова киселина. Предотвратява увреждането на клетките и тъканите;
• изобилен режим на пиененеобходимо за стимулиране на отделянето на токсични отпадъчни продукти от вируси и бактерии, като по този начин се намалява тежестта на синдрома на интоксикация;
• мир и добро хранененеобходими за запазване на силата и осигуряване на източник на енергия.

Как да се лекува неврит, ако причината за неговото развитие е интоксикация. Може да е резултат от хронично отравяне различни вещества, чието вредно действие е насочено към слуховия нерв. Поради дългосрочното влияние на разрушителния фактор се наблюдава постепенно разрушаване на нерва. За да намалите въздействието му, приложете:

• специални антидоти, които са в състояние да свързват токсични вещества и да ги отстраняват от тялото;
• симптоматична терапия, която включва използването на лекарства, които елиминират нежелани реакциии симптоми, причинени от токсичното вещество;
• за консолидиране на резултата и окончателното отстраняване на токсините е необходимо да се прилагат физиотерапевтични методи, балнеолечение, минерални бани, калолечение и балнеолечение.

Ако се наблюдава остро отравяне, трябва да се обадите на линейка, която ще окаже първа помощ и транспортиране до болницата за хоспитализация. Специализирана помощвключва:

• детоксикираща терапия, чиято цел е премахване на токсините от тялото. За това се използват специални разтвори за интравенозни инфузии и антидоти на онези вещества, които са причинили отравяне;
• симптоматична терапия, насочена към елиминиране или намаляване на тежестта на клиничните прояви на интоксикация;
• невротропни лекарства и витамини, по-специално група В, които защитават нервните клетки и подобряват тяхното функциониране;
• реанимация с помощта на вентилатори, индиректен масажсърце и специални лекарства, необходими в случаи на клинична смърт поради отравяне.

В случай на черепно-мозъчна травма е необходимо да се използва комплексно лечениеза предотвратяване на развитието сериозни усложнениявключително акустичен неврит. Лечението се извършва в болница под наблюдението на специалисти. Така че трябва да използвате диуретици, поради което подуването на мозъчните тъкани намалява, което предотвратява херния продълговатия мозъквъв форамен магнум. В допълнение към това е необходимо лекарствакоито контролират артериално наляганеи подобряване на кръвообращението в съдовете на мозъка. Болкоуспокояващите се използват за намаляване на интензивността на синдрома на болката и трябва да се използват, ако се развият гърчове. антиконвулсанти. За да се визуализира увреждането на тъканта и костите на черепа, както и да се определи тежестта, е препоръчително да се извърши рентгеново изследване, ядрено-магнитен резонанс и ЕХО-енцефалография. Освен това е необходим преглед от невролог и офталмолог, за да се изключи патологията. В бъдеще, ако слуховият нерв е повреден, се изисква да се извърши хирургична интервенцияВъпреки това, при запазване на целостта му, се препоръчва да се използват лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, поддържат функционирането на нервните клетки, както и витамини и минерални комплекси. Лечението на неврит на ушите, причинен от професионални вредности, няма да бъде достатъчно ефективно, ако увреждащият фактор продължи да бъде изложен. Максимален резултатще се постигне при смяна на местоработата, когато няма данни за вредност. За конкретни и неспецифична защитатялото от вредни ефекти, можете да използвате:

• физиотерапевтични процедури, по-специално електрофореза върху областта на черепа. Благодарение на електрическото поле, проникване лекарствени веществапрез всички слоеве кожатадиректно към слуховия нерв;
• балнеолечение, калолечение, използване на радонови бани и балнеолечение имат стимулиращ и укрепващ ефект, а също така активират процесите на регенерация, в резултат на което микротравмите на нервните влакна, които образуват слуховия нерв, се лекуват възможно най-бързо;
• магнитотерапията засяга структурата на нервите, променяйки техните физични и химични свойства;
• акупунктурата се използва за терапевтични цели и за намаляване на болката;
• биостимулантите и биологично активните вещества повишават устойчивостта на нерва към действие широк обхватвредни физични и химични фактори и агенти;
• витамини - за активиране и нормализиране на метаболитните процеси в слуховия нерв.

Такава терапия трябва да се повтаря няколко пъти годишно и да се регистрира при аудиолог (лекар, който се занимава с патология на слуха). В случай на пълна загуба на слуховата функция в резултат на продължително или интензивно излагане на вредни производствени факторинужда от протезиране. При остра травматрябва да се използват звукови, болкоуспокояващи, лекарства, които активират кръвоснабдяването на нерва и нервната система като цяло чрез малки съдове, както и успокоителниза човешка седация. Антибактериални лекарстваи антисептицинеобходимо за предотвратяване на активирането на патогенната флора в ухото. В бъдеще е рационално да се използват физиотерапевтични процедури, приемане на витамини и биостимуланти (адаптогени). Лечение на акустичен неврит, което се основава на промени, свързани с възрастта, няма да може да осигури пълно възстановяване на структурата на нерва. Използва се за подобряване на локалното кръвообращение, подпомагане на когнитивните функции на мозъка, контрол на кръвното налягане, холестерола и др. Тъй като атрофичният процес се характеризира с хроничен ход, възстановяването и лечението на неврит на ухото също изискват продължителна употребалекарства:

• понижаване на кръвното налягане, използвано за нормализирането му и предотвратяване на внезапни покачвания;
• лекарства, които имат хипохолестеролемичен ефект, което е необходимо, когато атеросклеротична лезиясъдове на мозъка;
• лекарства, които могат да повлияят на системата за кръвосъсирване. Използва се при наличие на тромбоза или висок рискнеговото развитие;
• лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, което осигурява адекватно снабдяване на слуховия нерв с кислород и необходими вещества;
• трофични средства, които поддържат пълната жизненост на мозъчните клетки и тъкани;
• витаминни комплексии БАН;
• физиотерапевтични процедури;
• балнеолечение и балнеолечение.

Независимо от причината за неврит и степента на неговата активност, ключът към успеха е своевременно обжалванена специалист с цел ранна диагностика и патогенетично лечение. В случай на започване на терапия в ранен стадий на заболяването, вероятността за пълно възстановяване на слуховата функция може да достигне 100%. Колкото по-дълъг е патологичният процес, толкова по-малък е шансът за нормализиране на слуха.

В оториноларингологията често се среща заболяване като неврит на слуховия нерв. Тази патологиясе проявява като глухота. При това заболяване човек не може да възприема звуците нормално. Това намалява качеството на живот.

Увреждане на слуховия нерв

Дейността на всички органи се контролира от централната нервна система. Слуховият нерв е свързан със структурите на мозъка. Основната му функция е да предава информация от анализатора към други отдели. Това е 8-мата двойка. черепномозъчни нерви.Повече от 70% от загубата на слуха при възрастни се дължи на невросензорна загуба на слуха.

Заболяването се характеризира с едностранно увреждане. Почти винаги кохлеарният неврит се проявява с шум в ушите. Рисковата група включва възрастните и младите хора, работещи при вредни условия на труд. Загубата на слуха е професионално заболяване. Най-често се развива при хора, които работят в шумна среда.

Острият неврит на слуховия нерв е неинфекциозен възпалително заболяване, което е съпроводено със загуба на слуха и шум. Разпространението на тази патология достига 5%. Мъжете боледуват по-често от жените. Според статистиката невритът най-често се диагностицира при хора на възраст над 55 години. В МКБ-10 тази патология се нарича сензоневрална загуба на слуха.

Какво е неврит

Има няколко вида кохлеарен неврит на слуховия нерв. Бива вродена и придобита, едностранна и двустранна, прелингвална и задлингвална, централна и периферна, остра, подостра и хронична. В зависимост от природата патологични промениразпределете стабилен, обратим и необратим неврит.

Има класификация, основана на главната причинавъзпаление. Според него се открояват следните видовеневрит:

• Професионален
• медицински
• Токсичен
• Инфекциозни
• Исхемичен
• Рей
• Травматичен
• Алергичен

Най-често развитието на заболяването се наблюдава в напреднала възраст. Вродената форма се диагностицира много рядко. Може да се дължи на аномалии в развитието на плода. Прелингвалната форма се развива при малки деца, преди да могат да говорят. Придобитият неврит е остър, подостър и хроничен. Тя се основава на възрастта на началото на заболяването.

Възпалението на ушния нерв се нарича остро, ако първите симптоми са се появили преди не повече от месец. Субакутен неврит се характеризира с продължителност на появата на първите симптоми от 1 до 3 месеца. Ако този период е бил повече от 12 седмици, тогава възпалението се нарича хронично. Силата на всеки звук се измерва в децибели (dB). При неврит се развива загуба на слуха. Това е състояние, при което прагът на чуване се повишава.

В зависимост от това се разграничават 4 степени на загуба на слуха на фона на възпаление на вестибулокохлеарния нерв. Лекият неврит се характеризира с прагови стойности на възприеманите звуци от 26 до 40 dB. Ако този показател се увеличи до 41-55 dB, това означава умерена загуба на слуха. Тежката форма се характеризира с повишаване на прага до 56–70 dB. Увеличаването на този показател до 71–90 dB показва крайна степензагуба на слуха. Такива пациенти практически не възприемат околните звуци. С прогресирането на неврит и загуба на слуха се развива пълна глухота.

Основни етиологични фактори

Възпаление на слуховия нерве полиетиологично заболяване. Следните фактори играят важна роля в развитието на придобит неврит:

• Вирусни заболявания (морбили, рубеола, грип, ТОРС, херпес)
• Бактериални инфекции (сифилис, скарлатина)
• Нерационално лечение с ототоксични лекарства (аминогликозиди, сулфонамиди, диуретици, салицилати)
• отравяне химикали(арсен, живак, кадмий, фосфор)
• Вредни професионални фактори
• Съдова патология
• възпаление на средното ухо
• Механично нараняване
• Операции
• Баротравма; внезапни промени в атмосферното налягане
• алергични реакции
• мозъчни тумори
• Болест на Paget
• Излагане на йонизиращо лъчение
• сърповидно-клетъчна анемия

При възрастните хора процесът на стареене е от голямо значение за развитието на тази патология. Честа причина за увреждане на осмата двойка черепномозъчни нерви е излагането на физически фактори. Те включват шум и вибрации. Рисковата група включва хора, които работят дълго време при вредни условия. В този случай заболяването се развива постепенно.

Често такива хора стават инвалиди. Най-често невритът и загубата на слуха се развиват при работа в горещи цехове, в инженерната и металургичната промишленост. ОТ подобен проблемзвънци се сблъскват. Почти всички са глухи поради постоянното излагане на силен шум.

Състоянието на ухото до голяма степен зависи от кръвообращението. Причините за увреждане на нервите включват съдови нарушения. Те включват атеросклероза, тромбоза, артериална хипертония, остър и хронично разстройство мозъчно кръвообращение. Много често слуховият нерв се възпалява след инсулт. Понякога се разкрива вродена формазаболявания.

Причинява се от генетични фактори и травма по време на раждане. Кохлеарният неврит се развива при синдромите на Stickler, Ussher, Pendred, Alport и Waandenburg. При наличието на тази патология загубата на слуха се комбинира с други нарушения. Възможни причиниразвитието на заболяването включва продължително раждане, хипоксия на плода, неправилно водене на бременността, травма на детето по време на преминаване през родовия канал.

Клинични прояви на неврит

При това заболяване най-често е нарушена функцията само на един нерв. Основните симптоми са шум и загуба на слуха. Допълнителни симптомизаболявания включват замаяност, гадене, дисбаланс, главоболие, слабост, бледност на кожата. Често кръвното налягане се повишава. Възможни зрителни смущения под формата на мигащи мухи.

Ако възникне възпаление на нерва в областта на ухото поради инфекциозни заболявания(грип или ТОРС), тогава е възможно повишаване на телесната температура, кашлица и общо неразположение. Професионалният неврит на слуховия нерв се развива дълго време. Слухът може да намалее след 20 или дори 30 години от началото на работа в опасна индустрия.

Невъзможно е да се излекуват такива пациенти. При едностранно възпаление звукът се възприема по-добре от здраво ухо. Ако и двата нерва са възпалени, тогава човекът възприема информацията по-добре от страната, която е по-малко засегната. Острата форма на неврит се развива внезапно в рамките на 4-5 часа или няколко дни. Прогресивната форма на заболяването е по-опасна, тъй като често води до глухота.

При хроничната форма на неврит общото благосъстояние на пациентите не е силно нарушено. Няма признаци на интоксикация. Звънене (шум) в ушите е постоянен симптом на неврит. Възниква независимо от външни фактори. Шум може да се появи дори когато човек е в абсолютна тишина. Степента на нарушена функция на органа на слуха се оценява с помощта на аудиометрия.

Заболяването от 1 степен се различава по това, че човек чува шепот на разстояние не повече от 3 м, а разговорната реч се определя на разстояние 3-6 м. Лечението на този етап от развитието на болестта е най-ефективно. Загубата на слуха от 2-ра степен на тежест се характеризира с възприемане на информация при говорене шепот на разстояние 1 м. Говорът се чува, ако източникът на звук е на разстояние 1–4 м.

Невритът протича тежко с 3 степен на загуба на слуха. При нея човек изобщо не чува шепот. Той различава разговорната реч на разстояние 1 м. Най-опасната загуба на слуха е 4 степен. Поставя се на тези хора, които могат поне да чуят нещо. При липса на подходящо лечение човек става напълно глух.

План за преглед на пациента

Ако слуховият нерв е засегнат, лечението се извършва след изключване на други заболявания и цялостен преглед. Трябва да инсталирате точна причинапатология. Правилно събраната анамнеза е от голямо значение. Трябва да се оцени въздействието на потенциално вредните фактори (шум и вибрации). Ако се подозира неврит, се извършват следните изследвания:

• Аудиометрия
• Отоскопия
• Изследване на слухови предизвикани потенциали (за деца)
• Микроотоскопия
• Акустична импедансометрия
• Вестибулометрия
• Стабилография

При необходимост е необходима консултация с няколко специалисти. Акустичният неврит трябва да се лекува след тонална прагова аудиометрия. Позволява ви да оцените минималния интензитет на звука, който ухото на пациента възприема. Това е най надежден методизследвания. С негова помощ се определя степента на загуба на слуха.

Много често невритът се причинява от гнойно възпаление на органа на слуха (отит на средното ухо). Може да се установи при проверката. Това се нарича отоскопия. Допълнителни изследвания включват MRI или CT на мозъка, Доплер ултразвук на съдовете на главата и шията, тестове за кръв и урина. Акустичната импедансометрия е необходима, за да се изключат заболявания, свързани с нарушена звукопроводимост. Диференциална диагнозаизвършва се с отосклероза, болест на Мениер и лабиринтит.

Терапевтична тактика при неврит

Как да се лекува неврит е известно на всеки оториноларинголог. В случай на инфекциозна етиология на заболяването, лекарствена терапия. Първо трябва да определите вида на патогена и неговата чувствителност към антибиотици. Използват се следните групи лекарства:

• Невропротектори
• Венотоници
• Вазодилататорни лекарства
• Ноотропи

Често се използват лекарства като Vinpocetine, Trental, Piracetam, Cerebrolysin, Cavinton, Mexidol. С инфекциозния характер на неврит е необходима почивка, пийте повече течности и яжте добре. Освен това се препоръчва да се вземат витамини. При акустичен неврит симптомите и лечението му се определят от лекаря.

Често се използва лекарство като бетахистин. Позволява ви да се отървете от шума в ушите и световъртежа, ако невритът е причинен от патологията на лабиринта, разположен във вътрешната част на органа на слуха. При възпаление на нерва на фона на интоксикация, лечението включва използването на специфични антидоти, употребата на симптоматични лекарства, физиотерапия, детоксикация на тялото.

Ако невритът е причинен от травматично мозъчно увреждане, тогава основният начин за излекуване на пациентите е премахването на церебралния оток и възпалението. Най-трудната форма на лечение е възпалението на органа на слуха, дължащо се на професионални вредности (шум и вибрации). В този случай трябва да смените работата. Освен това се предписват адаптогени, невропротектори, физиотерапия (електрофореза), радонови бани.

Лечението включва няколко курса с честота 1-2 пъти годишно. С развитието на пълна глухота се налага протезиране. Ако невритът е провокиран от акустична травма, тогава се предписват болкоуспокояващи, лекарства, които подобряват кръвообращението, антибиотици и седативи. Лечението на неврит на слуховия апарат с народни средства е неефективно. Преди употреба билкови лекарстватрябва да се консултирате с лекар.

Консервативното лечение е ефективно за ранни стадиизаболявания. При двустранна загуба на слуха и праг от 40 dB се извършва протезиране. хирургиявключва кохлеарна или стволова имплантация. При пълна глухота и 4 степен на загуба на слуха могат да се извършват операции на кохлеята.

Методи за профилактика на неврит

Кохлеарният неврит е предотвратим. За да направите това, трябва да следвате следните препоръки:

• Навременно лечение на заболявания на органите на слуха, респираторен тракти глави
• Избягвайте контакт с токсични вещества
• Не слушайте силна музика със слушалки
• Избягвайте продължителна употреба на ототоксични лекарства
• лечение сърдечно-съдови заболявания(атеросклероза, хипертония)
• Откажете пушенето и алкохола
• Избягвайте нараняване на главата

При неврит на слуховия нерв лечението с народни средства не дава добри резултати. Често изисква инсталация слухов апарат. За да избегнете това, е необходимо по-често да сте в тиха среда, да избягвате излагането на резки и силни звуци. От по-голямо значение е профилактиката на професионалните неврити. Тя предлага:

• Приложение на звукопоглъщащи строителни материали
• Използване на специални конструкции, които разсейват шума
• Приложение на шумозаглушители
• Навременен ремонт на развалено оборудване и подмяната му с ново
• Използване на тапи за уши или слушалки

Шумът влияе неблагоприятно на човек, ако се комбинира с вибрации и студен микроклимат. Източници силен звукможе да бъде вентилация, преси, чукове и друго оборудване. Необходимо е да се повлияе както на източника на шума, така и на пътищата на неговото разпространение. Кохлеарният неврит е често срещано състояние. При ранна диагностикаслухът се възстановява при половината от пациентите. Хроничният (професионален) неврит води до необратими последици. Такива хора оглушават напълно. В този случай е необходимо протезиране.

Сайтът съдържа само оригинални и авторски статии.
Когато копирате, поставете връзка към първоизточника - страницата на статията или основната.

Акустичният неврит (кохлеарен неврит) е възпалителна патология, която засяга нерва от вътрешното ухо. Той е отговорен за предаването на импулси към мозъка. Патологията може да се развие поради различни причини, които обикновено определят тактиката на лечението.

Описание на заболяването

Акустичният неврит е заболяване на нервната система, причинено от възпалителен процес и нарушение на качеството на слуха. Най-често заболяването се диагностицира при пациенти на възраст над 50 години и при мъже. Те много рядко търсят помощ от лекар, като се има предвид влошаването на качеството на слуха нормално. Патологията се диагностицира главно при градските жители. Работата е там, че интензивният фонов шум влияе негативно основно тялослух.

В зависимост от давността на заболяването се разграничават три от неговите форми. Те са остри, подостри и хронични. Първият вариант се характеризира с бързо развитие. Тъй като обикновено няма видима промяна, обясняват много пациенти рязък спадтапа за ушна кал. Хроничният неврит на слуховия нерв се развива незабележимо и може да се почувства чрез обостряне, ако заболяването не е диагностицирано навреме.

Анатомия на слуховия нерв

Слуховият нерв е проводящата част на слуховия анализатор. Състои се от няколко хиляди нервни влакна, всяко от които получава определена честота на звука. Влакната от горната част на кохлеята трансформират нискочестотни вълни, от основата - високочестотни звуци.

Нервният сигнал се разпознава в темпорални зонимозъка, след което се обработва и корелира с човешките усещания. Това е много сложен физиологичен процес, който осигурява способността да чувате звуци и да определяте техния произход.

При това заболяване обикновено се засягат субкортикалните центрове на слуха, космени клеткии нервни окончания. Микроциркулацията е нарушена, постепенно се развива хипоксия на клетките на нервния ствол, който се възпалява и престава да функционира пълноценно.

Причини за загуба на слуха

Основната характеристика на слуховия нерв е неговата повишена чувствителност както към външни, така и към вътрешни влияния на негативни фактори. В резултат на това причините, които провокират развитието на възпалителния процес, могат да бъдат от различно естество. Защо се развива акустичен неврит?

• Патологии с вроден характер.
• Бактериални инфекции с локализация в назофаринкса, шията или мозъка (грип, паротит, менингит).
• Токсични ефекти (пиене на алкохол, отравяне с живак или олово, лекарства).
• Професионална дейност (работа в зона с високи нива на шум и вибрации).
• Механични повреди и травма на главата.
• Характеристики, свързани с възрастта, придружени от повишаване на кръвното налягане, развитие на атеросклероза.
• Алергични реакции.
• Туморни лезии.

Как се проявява акустичният неврит: симптоми

Лечението на заболяването зависи от неговата форма. Острият неврит възниква внезапно и бързо прогресира. Болковият дискомфорт и други симптоми на заболяването обикновено отсъстват. Тестовете с помощта на камертон могат да разкрият нарушение на звуковото възприятие.

Акустичният неврит се характеризира със следните симптоми:

1. Загубата на слуха е основна характеристикаболест. Ако не се вземат навреме необходими меркилечението увеличава риска от пълна глухота.
2. Постоянен шум, бръмчене в ушите.

Ако пациентът, когато се появят тези симптоми, потърси помощ от лекар, в повечето случаи прогнозата е благоприятна. Пациенти със сериозни нарушения на вестибуларния характер, които пренебрегват собственото си здраве, развиват необратими промени в основния орган на слуха.

Хроничният неврит на слуховия нерв има различна клинична картина. Симптомите в този случай практически не са обезпокоителни, а самото заболяване протича с периоди на обостряне и последващи ремисии.

Тази форма на заболяването се характеризира със следните симптоми:

1. Чести световъртежи, нестабилна походка.
2. Пароксизмална болка в ушите.
3. Слабост, главоболие, гадене, бледност.
4. "Мухи" пред очите.
5. Треска, кашлица, хрема.

Установяване на диагноза

Ако се подозира кохлеарен неврит на слуховия нерв, се препоръчва да се потърси помощ от отоларинголог. При назначаването лекарят първоначално преглежда ухото, след това събира пълна анамнеза и задава редица уточняващи въпроси (предишни заболявания, продължителност на симптомите и др.). След потвърждаване на диагнозата специалистът обикновено провежда допълнителни изследвания, за да изключи други патологии.

Да идентифицирам истинска причиназаболявания, като правило се препоръчва консултация със съответните специалисти и редица допълнителни изследвания (рентгенография на черепа, биохимичен анализкръв, КТ).

Медицинско лечение

Преди да продължите с лечението на заболяването, е важно да определите всички причини, които провокират неврит на слуховия нерв. Лечение на пациенти с остра формапатологии се извършват в УНГ отдела. Обикновено на пациентите се предписват диуретици ("Хипотиазид"), лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение ("Кавинтон") и стимулиране на метаболизма ("Кокарбоксилаза"). Специална роля се отделя на детоксикационната терапия.

Лечението на хроничната форма започва с елиминирането на основния етиологичен фактор. Терапията за инфекциозен неврит включва приемане антивирусни средства("Ингавирин", "Арбидол"), антибактериални ("Амоксицилин") и противовъзпалителни ("Ибупрофен", "Ортофен") лекарства. Също така, за ускоряване на клетъчния метаболизъм се предписват витаминни комплекси и антиоксиданти.

Различен подход в терапията изисква токсичен неврит на слуховия нерв. Народни средствапо този въпрос обикновено са неефективни. Обикновено на пациентите се предписват антидоти. Това са специални вещества, отговорни за отстраняването на токсините от тялото. На пациентите е показана симптоматична терапия, както и мерки за рехабилитация и възстановяване.

Лечението на травматичен неврит се предписва само след рентгенова снимка на черепа и консултация с невролог. Обикновено на пациентите се предписват диуретици и антиконвулсанти, както и аналгетици. След стабилизиране на общото състояние се пристъпва към общоукрепваща терапия с използване на витамини и ноотропни лекарства.

Терапия за заболяване, причинено от професионална дейност, трябва да се започне само след смяна на работното място. В противен случай ще бъде неефективно. На пациентите се предписват биостимуланти, витамини, болкоуспокояващи.

С напредването на болестта и рязко влошаванекачеството на слуха, лекарите обикновено решават за слухови апарати.

Акустичен неврит: лечение с народни средства

Народните лечители предлагат своите рецепти за терапия т.н коварна болест. По-долу разглеждаме само най-популярните от тях.

• Лечение с чесън.Преди да си легнете, трябва да нарежете чесъна на ситно и да го смесите с три капки масло. Получената смес трябва внимателно да се сгъне в марля, да се увие и да се постави в ухото. След като се появи усещане за парене, чесънът може да се отстрани.
• Помогнете на златните мустаци.Ще ви трябва едно голямо или няколко малки листа от това растение. Те трябва да бъдат нарязани на ситно и изпратени да се готвят само за няколко минути. Оставете да вари в термос. Получената отвара се препоръчва да се приема три пъти на ден по една чаена лъжичка.

Не търсете помощ народна медицинатрябва да се приема само след консултация с Вашия лекар. В противен случай болестта ще прогресира, което е изпълнено с пълна загубаслух.

Прогноза

Прогнозата за това заболяване зависи от неговата форма и етап, както и от навременността на започнатата терапия. В случай на инфекциозни патологии, наранявания и остро отравянепациентите успяват да се справят с проблема. Пълна глухотанаблюдавани при тежко протичанезаболяване, липса на адекватна терапия. Например, народно лечениеневритът на слуховия нерв и отхвърлянето на традиционната медицина може да доведе до такива много плачевни последици.

Ако пациентът е диагностициран с хронична форма на заболяването, прогнозата е по-малко благоприятна. Пълното възстановяване на слуха е разрешено само при ранно начало на лечението, когато патологичните процеси все още не са имали време да се разпространят напълно по протежение на нерва. В случай на сенилни промени в ухото, чрез компетентна терапия възпалението може да бъде спряно, но не и напълно победено.

Как да се предотврати заболяването?

Предотвратяването на тази патология се основава на изключването на всички фактори, които могат да провокират нейното развитие. На първо място, лекарите препоръчват навременно лечение на всички заболявания инфекциозен характер. Също толкова важно е да избягвате контакт с токсични вещества, да използвате предпазни средства при работа с тях и да приемате лекарства само според предписанието на лекар. На възрастните хора се препоръчва да се подлагат на годишно профилактични прегледи, вземете необходимите изследвания и контролирайте кръвното налягане.

Заключение

Тази статия предоставя информация по темата "Акустичен неврит: симптоми, лечение, профилактика". Въпреки опасността от това заболяване, ключът към успешното му лечение е навременна диагнозаи стриктно спазване на всички препоръки на лекаря. Адекватно лечениегарантирано почти 100% пълно възстановяванеслух. Колкото по-дълъг е патологичният процес, толкова по-малък е шансът за бързо възстановяване.