Паротит(прасе) е остра инфекцияпричинени от РНК-съдържащ вирус от рода Paramyxovirus, който засяга главно слюнчените жлези и нервните клетки. Патоген заушкапредавани по въздушно-капков път, понякога чрез контакт чрез предмети, замърсени със слюнката на пациента. Клиниката на паротит започва с треска и симптоми на интоксикация, на този фон се увеличава подуването и болезнеността в паротидната област. Една доста типична клиника позволява диагностициране на паротит без допълнително изследване. Лечението е предимно симптоматично.

Специфичен симптом на паротит е възпалението на паротидните слюнчени жлези, като често се улавят субмандибуларните и сублингвалните жлези. Възпалението на слюнчените жлези се проявява с подуване в областта на тяхната проекция, жлезите са тестени, болезнени на допир (главно в централната част). Силното подуване на жлезата може значително да деформира овала на лицето, придавайки му крушовидна форма и повдигайки ушната мида. Кожата над възпалената жлеза остава с нормален цвят, опъната, почти не образува гънки и лъщи. По правило заболяването засяга и двете паротидни жлези с интервал от 1-2 дни, в някои случаи възпалението остава едностранно.

В паротидната област се забелязва усещане за пълнота, болка (особено през нощта), може да има шум и болка в ушите (в резултат на затягане на евстахиевата тръба), слухът може да намалее. Положителен симптом на Филатов (силна болка при натиск зад ушната мида), който е специфичен при диагнозата заушка. Понякога силната болезненост на жлезите пречи на дъвченето, в тежки случаи може да се развие тризъм на дъвкателните мускули. Отбелязва се намалено слюноотделяне. Болката в областта на жлезите продължава до 3-4 дни, понякога ирадиираща към ухото или шията, по-късно постепенно изчезва, отокът регресира. Увеличаването на лимфните възли за заушка не е типично.

Възрастните понасят паротит по-тежко, често имат продромални признаци, по-висока интоксикация и могат да се появят катарални явления. Забележимо по-често процесът засяга субмандибуларните и сублингвалните слюнчени жлези, понякога локализиран само в тях. Подчелюстната жлеза, подута, има формата на подуване, удължено по долната челюст, тестено на допир и болезнено. Понякога подуването се простира до шията. Възпаление подезична жлезахарактеризиращ се с появата на подуване под брадичката, болка и хиперемия на лигавицата в устата под езика, болка, когато изпъкне. Подуването на слюнчените жлези продължава при възрастни често в продължение на 2 седмици или повече.

Усложнения на паротит (заушка)

Обикновено острият период на заушка е лек, но по-късно могат да се открият усложнения като серозен менингит (понякога менингоенцефалит), орхит, епидидимит, оофорит и остър панкреатит. Има мнение, че тези заболявания са признак на по-тежко протичане на паротит, тъй като вирусът има тенденция да засяга нервната и жлезистата тъкан.

Диагностика на заушка (заушка)

Диагнозата на паротит се поставя въз основа на доста специфична клинична картина, лабораторните изследвания практически не дават диагностично значима информация. В съмнителни клинични случаиможе да кандидатства серологични тестове ELISA, RSK, RTGA.

В първите дни на заболяването може да се използва отделно определяне на антитела срещу V и S антигените на вируса. Допълнителен диагностичен критерий е степента на активност на ензимите амилаза и диастаза в кръвта и урината.

Лечение на заушка (заушка)

Неусложнената заушка се лекува у дома, хоспитализацията е показана само в случаи на тежки усложнения или за целите на карантина. С развитието на усложнения от паротит е показана консултация с андролог, гинеколог, отоларинголог и аудиолог. В периода на треска се препоръчва почивка на легло, независимо от това как се чувствате, препоръчително е първите дни да се консумират течни и полутечни храни, да се пие по-често вода или чай. Необходимо е внимателно да се следи хигиената на устната кухина, изплакнете сварена водаили слаб разтвор на сода, измийте добре зъбите си. В областта на възпалените жлези се прилагат сухи затоплящи компреси, могат да се използват физиотерапевтични техники (UHF, UFO, диатермия).

Детоксикационната терапия се провежда според показанията, в случай на тежка интоксикация могат да се предписват малки дози глюкокортикоиди (стероидната терапия се предписва само при стационарно лечение). На ранни датизаболявания лечебен ефектможе да даде въвеждането на човешки интерферон или неговите синтетични аналози. Ако паротитът е усложнен от орхит, терапията включва използването на суспензии, първите 3-4 дни върху тестисите се поставя студ, след което се затоплят. показано ранно назначаванеглюкокортикостероиди.

Прогноза и профилактика на заушка

Прогнозата за неусложнения паротит е благоприятна, възстановяването настъпва в рамките на една до две седмици (понякога малко по-дълго). С развитието на двустранен орхит съществува възможност за загуба на фертилната функция. След претърпени усложнения, свързани с увреждане на нервната система, пареза и парализа на мускулни групи, може да остане загуба на слуха до глухота.

Специфичната профилактика се извършва чрез ваксинация с жива ZhPV ваксина на възраст от 1 година, последвана от реваксинация на 6-годишна възраст. За специфична профилактика се използва жива ваксина (ZHPV). Превантивните ваксинации се извършват планирано за деца на възраст 12 месеца, които не са имали паротит, последвано от реваксинация на 6-годишна възраст с триваксинация (морбили, рубеола, паротит). Ваксинацията значително намалява заболеваемостта от паротит и намалява риска от усложнения. По епидемиологични показания се ваксинират възрастни хора.

Общата профилактика се състои в изолиране на пациенти до пълно клинично възстановяване (но не по-малко от 9 дни), дезинфекция се извършва в огнището. Карантинните мерки за отделяне на детски групи в случай на откриване на заушка се назначават за 21 дни, преди това неваксинирани деца, които са имали контакт с пациента, подлежат на ваксинация.

Заушка, или заушка, е вирусно заболяванекоято най-често засяга деца под 15 години. Това обаче изобщо не означава, че възрастните не могат да се заразят с тях. Днес ще разгледаме по-подробно симптомите на заушка при възрастни и типичните усложнения, за да можем да разпознаем това неприятно заболяване навреме.

Кой е изложен на риск?

Епидемичният паротит е много често срещано заболяване, основният му симптом е възпаление и подуване на слюнчените жлези. Още в момента, когато болният все още не знае, че се е заразил, вирусът може да се предава по въздушно-капков път. Човек става носител на заушка 2 дни преди началото на заболяването и 9-10 дни след началото му.

Смята се, че половината от възрастното население е податливо на заушка. В основната рискова група обаче са тези хора, които не са преминали специална ваксинация. В повечето случаи вирусът заразява човешкото тяло през есента и зимата, когато имунната система е отслабена.

Прочетете също:

Основната опасност е, че още в първите дни заболяването бързо прогресира и засяга не само слюнчените, но и други видове жлези - щитовидната, панкреаса и половите. Ето защо, само чрез навременна консултация с лекар, има всички шансове да страдате от паротит без усложнения. Симптомите при възрастни трябва да бъдат известни на всеки, който се грижи за собственото си здраве.

Болестта не се усеща веднага, така че много заразени хора просто не знаят, че имат заушка. Заболяването, чиито симптоми са много сходни при възрастните, има инкубационен период от 10 дни до 3 седмици.

3-4 дни преди инфекцията да започне да прогресира в тялото, пациентите забелязват следните симптоми:

• повтарящо се главоболие;
• мускулни спазми и болки в ставите;
• втрисане;
• тежка сухота в устата.

След първите неприятни прояви, остро протичанеболест. Често се характеризира със симптоми като:

• висока телесна температура (често над 38 ° C и продължава поне 5-7 дни);
• системна болка в главата;
• слабост;
• възпаление и подуване на слюнчените жлези;
• подуване на жлезите, разположени под челюстите и под езика.

Основният признак, който ви позволява да откриете заушка при възрастен, е подуване на паротидните жлези, което придава на лицето форма на круша. Често е възможно да забележите, че ушната мида от засегнатата страна леко се повдига. След 1-2 дни инфекцията може да се разпространи в противоположната страна, но в повечето случаи възпалението е едностранно.

Характеристики на хода на заболяването

Когато заушката протича без усложнения, отбелязват експертите следните симптомипрасета при възрастни:

• спазми в областта ушни миди, които се увеличават през нощта;
• появата на шум и болки в ушите;
• проблеми с дъвченето на храна поради остра болка.

Силната болка продължава 3-5 дни, като постепенно отшумява едва в края на първата седмица. В рамките на 10-14 дни отокът бавно намалява и общото състояние на пациента се нормализира: температурата намалява, мигрената и шумът в ушите спират.

Но не винаги заболяването се развива според "класическия" сценарий. Често възпалителният процес засяга централната нервна система, щитовидната жлеза, панкреаса или половите жлези. Симптомите на заушка при възрастни жени и мъже в резултат на усложнение на хода на заболяването могат да бъдат както следва:

• гадене, болка в корема и пристъпи на повръщане (от страна на панкреаса);
• развитието на орхит при мъжете и възпаление на яйчниците при жените (от половите жлези);
• мигрена, объркване, нарушения на говора, конвулсии (с възпаление на мозъка);
• сърцебиене, болка в сърцето и задух (с възпаление на сърдечния мускул).

Такива усложнения са причина незабавно да отидете в болницата, тъй като, оставени без внимание, те могат да доведат до изключително неблагоприятни последици.

Лечението на заболяването зависи от дълбочината на проникване на вируса, тежестта на възпалителния процес и състоянието на имунитета на пациента. Когато паротитът протича без сериозни усложнения, е напълно възможно да го излекувате сами у дома. В особено трудни ситуации болен човек се изпраща в болница. Борбата с вируса, като правило, включва методи като:

• съответствие почивка на леглонай-малко 10 дни;
• приемане на лекарства. За облекчаване на състоянието се използват антипиретични и антиалергични лекарства;
• физиотерапия - UHF-терапия и ултравиолетово облъчване;
• специална диета. На пациента се предписва растително мляко диетична храна, пържени, твърде мазни, пикантни, кисели и солени храни, хляб и тестени изделия са напълно изключени;
• обилно питие. По време на заушка се препоръчва при големи количествапийте топли чайове билкови отвари, компоти и плодови напитки от горски плодове и плодове;
• изплакване. Всяко хранене трябва да бъде завършено с вода за уста. разтвор на сода, отвари лайкаили градински чай;
• топло олио или алкохолни компреси. Прилага се локално - върху областта на възпалените жлези.

Важна роля при лечението на паротит играе укрепването имунна система. За да подкрепят тялото и да му помогнат да се справи с болестта, лекарите препоръчват приема на витаминни и минерални комплекси, отвари и инфузии на базата на лечебни билки.

Паротитът принадлежи към категорията на такива детски заболявания, при които детето определено се нуждае от помощ. И не че самата болест е опасна. най-голямата заплахапредставляват неговите усложнения. За това как и защо се развива паротитът и какво да правим с него, ще разкажем в този материал.

Какво е

Паротитът се нарича просто - заушка. Още по-рано болестта, която е известна от незапомнени времена, се е наричала заушка. И двете имена напълно отразяват клиничната картина на случващото се. При това остро инфекциозно заболяване се засягат слюнчените жлези зад ухото. В резултат на това овалът на лицето се изглажда, става кръгъл, като при прасенца.

Болестта причинява специален вид вирус, възпалението не е гнойно.

Понякога се разпространява не само в областта на слюнчените жлези зад ушите, но и в половите жлези, както и в други органи, които се състоят от жлезиста тъкан, например панкреаса. Нервната система също е засегната.

Новородените практически не се разболяват от паротит, точно както заболяването не се среща в кърмачета. Деца от 3-годишна възраст са податливи на инфекция.Максималната възраст на рисковата група е 15 години. Това не означава, че възрастен не може да получи заушка от дете. Може би, но вероятността е малка.

Преди няколко десетилетия, а дори и сега (по стара памет), много майки на момчета се страхуват много от това заболяване, тъй като заушката, ако засегне половите жлези на детето, може да доведе до безплодие. Подобен резултат наистина беше доста често срещан преди половин век. Сега, във връзка с всеобщата ваксинация, случаите на паротит са по-редки, и самият ход на заболяването стана малко по-лек.

Момчетата наистина боледуват от заушка няколко пъти по-често от момичетата. Веднъж прехвърлен, заушката развива имунитет за цял живот при дете. Има обаче и случаи повторно заразяване, ако по някаква причина не се формира стабилен имунитет за първи път. Още повече, че сред „рецидивистите” преобладават момчетата.

Преди това заболяването се наричаше епидемичен паротит. Такова име в медицински справочницизапазена днес, но не може да се счита за абсолютно надеждна. Това отново е заслугата на ваксинацията. От няколко десетилетия не е имало епидемии от това заболяване и затова прилагателното "епидемия" постепенно се заменя. При откриване на заушка при дете лекарите вече пишат една дума в медицинската карта - заушка.

Относно патогена

Вирусът, който го причинява неприятно заболяване, принадлежи към рода Rubulavirus и на тази основа е най-близкият роднина на параинфлуенца вируси тип 2 и 4 при хора и няколко разновидности на параинфлуенца вируси при маймуни и прасета. Доста е трудно да се нарече парамиксовирус силен и стабилен, тъй като въпреки цялата си хитрост той бързо се унищожава в външна среда. Той умира, както повечето от неговите "роднини", когато се нагрява, когато е изложен на слънчева светлинаи изкуствени ултравиолетови лъчи, страхуват се от контакт с формалин и разтворители.

Но в студа вирусът на паротит се чувства страхотно.

Може дори да продължи околен святпри температури до минус 70 градуса по Целзий.

Именно тази негова характеристика определя сезонността на заболяването - паротитът е най-често болен през зимата. Вирусът се предава по въздушно-капков път, някои медицински източниципоказват възможността за заразяване чрез контакт.

Продължава инкубационният период от момента на заразяване до появата на първите симптоми от 9-11 до 21-23 дни.Най-често - две седмици. През това време парамиксовирусът успява да се „настани“ върху лигавиците на устната кухина, да проникне в кръвообращението, да причини „слепването“ на червените кръвни клетки и да достигне до жлезите, тъй като жлезистата тъкан е любимата и най-благоприятна среда за репликацията му.

Симптоми

На начална фазаслед инфекцията болестта не се проявява по никакъв начин, тъй като вирусът-причинител на болестта отнема време, за да проникне и да започне да действа вътре тялото на детето. Един-два дни преди появата на първия ярки знацидетето със заушка може да изпита леко неразположение - главоболие, чувство на необоснована умора, лека мускулна болка, втрисане и проблеми с апетита.

След като вирусът навлезе в слюнчените жлези, първите симптоми се появяват в рамките на няколко часа. Първо се повишава висока температура и започва тежка интоксикация. След около ден жлезите зад ухото се увеличават (симетрично от едната или от двете страни). Този процес е придружен от сухота в устата, болезнени усещаниякогато се опитвате да дъвчете или говорите.

Често децата, особено малките, без да разбират къде точно ги боли, започват да се оплакват от " болно ухо". Болката наистина се излъчва към ушите, така че децата не са толкова далеч от истината. За разлика от болката, шумът в ушите може да бъде доста изразен. Свързва се с външен натиск на едематозните жлези върху органите на слуха.

Много рядко слюнчените жлези се увеличават едновременно.

Обикновено едното става оточно няколко часа по-рано от другото. Лицето на бебето изглежда кръгло, неестествено. Тя е още по-заоблена, ако след задната част на ухото се възпалят сублингвалните и подчелюстните жлези.

На пипане подуването е разхлабено, омекотено, разхлабено. Цвят кожатадетето не се променя. В такова малко "подуто" състояние бебето може да остане 7-10 дни. След това болестта намалява.

2 седмици след това може да започне „втората вълна“, която лекарите оценяват като усложнение на заушката. При него по подобен начин се засягат тестисите при момчетата и яйчниците при момичетата. „Ударът“ върху репродуктивната система най-често се поема от момчетата. Случаите на увреждане на половите жлези при нежния пол са по-скоро изключение, отколкото правило.

Още по-рядко вирусът успява да стигне до простатната жлеза при момчетата и гърдата при момичетата. Второто пришествие на заушка, както и първото, е придружено от висока температура и влошаване общо състояние. Засегнатите тестиси се увеличават по размер. Поражението на яйчниците не може да се определи визуално, но ултразвуковата диагностика ще дойде на помощ в това. Освен това момичето може да започне да се оплаква болки при рисуванев долната част на корема отдясно или отляво, както и от двете страни едновременно. Състоянието продължава до 7-8 дни.

От страна на нервната система по време на "втората вълна" могат да се появят и симптоми, които показват усложнения на паротита. Най-честият е серозният менингит. Можете да се досетите, че това може да се случи на дете от повишаване на температурата до 40,0 градуса и повече, както и от често болезнено повръщане. Детето не може да достигне гръдната кост с брадичката си, трудно може да се справи с простата задача да огъва и разгъва коленете си. Ако по време на връщането на болестта детето започне да се оплаква от болка в корема, в гърба на фона на топлина, тогава не забравяйте да струва си да се изследва състоянието на панкреаса му- вероятно и нея е ударил вирусът.

Температурата с паротит обикновено достига своя максимум на 2-ия ден след началото на заболяването и продължава до една седмица.

Болезнеността на слюнчените жлези се определя най-добре в две точки - пред ушната мида и зад нея. Това са класически признаци на паротит, но на практика всичко може да бъде доста разнообразно, тъй като паротитът има различни степени, различни видовеи съответно различни симптоми.

Класификация

Епидемичният паротит или, както се нарича, вирусен паротит, при който жлезите са засегнати от вирус, се нарича специфичен. Тя е най-честата, почти винаги протича с характерни ярки симптоми. Неспецифичният паротит е асимптоматичен или с леки симптоми. Понякога това затруднява диагностицирането, особено ако първите симптоми са неспецифични, „втората вълна“ на вирусната атака в този случай се възприема неочаквано, което е изпълнено с усложнения.

Инфекциозният паротит е заразен и винаги се причинява от вирус.Неинфекциозна опасност за другите не е. Поражението на слюнчените жлези с банален паротит може да бъде причинено от травма на паротидните жлези, хипотермия. Такъв паротит се нарича още неепидемичен.

Паротитът може да се появи в три форми:

• лека (симптомите не са изразени или изразени слабо - температура 37,0-37,7 градуса без очевидна интоксикация);
• средна (симптомите са умерено изразени - температурата е до 39,8 градуса, жлезите са силно увеличени);
• тежка (симптомите са изразени, състоянието на детето е тежко - температури над 40,0 градуса с продължително присъствие, тежка интоксикация, понижаване на кръвното налягане, анорексия).

Паротитът обикновено е остър. Но в някои случаи има и хронично заболяване, което от време на време се усеща чрез възпаление на слюнчените жлези зад ухото. Хроничният паротит обикновено не е инфекциозен. Вулгарен (обикновен паротит) възниква на фона на увреждане само на слюнчените жлези. Усложнено заболяване е заболяване, при което са засегнати и други жлези, както и нервната система на детето.

причини

Когато се сблъскате с парамиксовирус, заболяването не започва при всяко дете. Основната причина, която влияе върху това дали бебето ще се разболее от заушка или не, е неговият имунен статус.

Ако не е бил ваксиниран срещу паротит, тогава вероятността от инфекция се увеличава десетократно.

След ваксинацията бебето също може да се разболее, но в този случай паротитът ще бъде много по-лесен за него и вероятността от тежки усложнения ще бъде минимална. В числа изглежда така:

• Сред децата, чиито родители са отказали ваксинация, заболеваемостта при първия контакт с парамиксовирус е 97-98%.
• Усложненията на паротит се развиват при 60-70% от неваксинираните деца. Всяко трето момче след възпаление на половите жлези остава безплодно. При 10% от неваксинираните бебета се развива глухота в резултат на заушка.

Много зависи от сезонността, тъй като в края на зимата и началото на пролетта при децата, като правило, състоянието на имунитета се влошава и това е моментът най-голямото числоидентифициран фактор за заушка. В риск са бебета, които:

• често страдат от настинки и вирусни инфекции;
• наскоро сте завършили дълъг курс на антибиотично лечение;
• наскоро са били лекувани с хормонални лекарства;
• имате хронични заболявания като диабет, например;
• неадекватно и непълноценно хранене, липса на витамини и микроелементи.

При инфекция на дете със заушка голяма роляиграе режим на епидемия. Ако бебето посещава детска градина или ходи на училище, тогава шансовете за заразяване, разбира се, са по-високи. Основната трудност се състои в това, че заразеното дете става заразно дори няколко дни преди появата на първите симптоми. Нито той, нито родителите му все още знаят за болестта, а околните деца вече са активно заразени по време на съвместни игри и учене. Ето защо докато се появят първите признаци, още няколко десетки души могат да бъдат заразени.

опасност

В хода на заболяването паротитът е опасен с такива усложнения като фебрилни конвулсии, които могат да се развият на фона на висока температура, както и дехидратация, особено при малки деца. На късни етапиОпасността от заушка се крие в възможни лезиидруги жлези на тялото.

Най-опасните лезии на половите жлези и нервната система.

След орхит (възпаление на тестисите при момчета), който изчезва след 7-10 дни, може да настъпи пълна или частична атрофия на тестисите, което води до влошаване на качеството на спермата и последващо мъжко безплодие. Тийнейджърите са изложени на риск от развитие на простатит, тъй като вирусът може да зарази и простатата. При деца по-млада възрастпростатит не се развива.

Последствията при момичетата се появяват много по-рядко, тъй като парамиксовирусът заразява яйчниците по-рядко. Вероятността от развитие на безплодие при момчета след паротит се оценява според различни източници на 10-30%. Момичетата, които са имали заушка, впоследствие могат да имат деца в 97% от случаите. Само 3% от нежния пол, претърпели възпаление на половите жлези, губят репродуктивната си функция.

Да се опасни усложнениязаушка включва лезии на централната нервна система - менингит, менингоенцефалит. Менингитът е три пъти по-чест при момчетата, отколкото при момичетата. Понякога лезиите на нервната система завършват с факта, че някои групи нерви губят функциите си, така че се развива глухота (в 1-5% от случаите на паротит), загуба на зрение и слепота (1-3% от случаите на паротит). При увреждане на панкреаса често се развива захарен диабет. Панкреасът е засегнат в приблизително 65% от случаите на усложнен паротит. Диабетът се развива при 2-5% от децата.

След паротит може да се възпалят ставите (артрит), като това усложнение се среща при около 3-5% от децата, като при момичетата е много по-често, отколкото при момчетата. Прогнозата на такъв артрит е доста благоприятна, тъй като възпалението постепенно изчезва, 2-3 месеца след възстановяване от заушка.

За повече информация относно опасността от паротит вижте следното видео.

Диагностика

Типичният паротит не създава трудности при диагностицирането и лекарят вече на пръв поглед към малък пациент знае с какво се сблъсква. Много по-сложни са нещата при атипичния паротит - когато няма или почти няма температура, когато задухите слюнчени жлези не са увеличени. В този случай лекарят ще може да идентифицира паротит само въз основа на лабораторни изследвания.

И клиничен анализкръвта може да каже малко за истинската причина за влошаването на благосъстоянието на детето.

Повечето пълна картинадава метода ELISA, който определя антителата, които тялото на детето произвежда към парамиксовируса, който е влязъл в тялото. Те ще могат да бъдат открити дори ако вирусът е засегнал само панкреаса или само половите жлези, и очевидни симптомитова не е.

В острия стадий на заболяването ще се открие IgM антитела, след възстановяване те ще бъдат заменени от други антитела - IgG, които остават с детето за цял живот, определят се при всеки анализ и показват, че детето е имало заушка и е имунизирано срещу това заболяване. Възможно е да се определи наличието на вируса не само в кръвта, но и в натривки от фаринкса, както и в секрета на паротидната слюнчена жлеза. Вирусните частици се определят в гръбначно-мозъчна течности в урината.

Тъй като вирусът съдържа вещество, което може да причини алергии, детето може да бъде подкожен тест за алергия.Ако парамиксовирусът циркулира в тялото му, тогава тестът ще бъде положителен след отрицателен. Но ако в първите дни от началото на заболяването пробата показва положителен резултат, тогава това предполага, че детето вече е имало заушка по-рано и сега се появява вторично заболяване.

Допълнителна диагностикадори не се изисква скрити формизаболявания и съмнителни диагностични случаи се разрешават и идентифицират в резултат на кръвен тест или назофарингеално промиване. За точна диагноза лекарят задължително ще разбере в кое училище ходи детето, коя детска градина посещава, за да попита органите, които извършват санитарен контрол дали в тези детски заведения в гр. последно времеогнища на паротит.

Ако антитела срещу вируса се открият в кръвта на детето чрез ELISA в активен стадий, тогава ще е необходимо да съобщите за това на Rospotrebnadzor и на самата детска градина или училище.

Лечение

Паротитът може да се лекува у дома. Вярно е, че детето има лека или умерена форма на заболяването, само задните жлези са увеличени и няма висока температура (над 40,0 градуса) и инвалидизираща интоксикация. Хоспитализирано е дете с тежък паротит, признаци на нарушения на централната нервна система (менингит, менингоенцефалит), с увеличени и възпалени полови жлези, тежка интоксикация.

Тъй като такова усложнение като орхит (възпаление на семенните жлези) е най-опасно за по-големите момчета, всички юноши от 12-годишна възраст силно се препоръчват да преминат лечение в болница под наблюдението на лекари. Всички други момчета имат нужда строг режим на легло, тъй като спазването му намалява вероятността от орхит 3-4 пъти.

Общи изисквания

Почивката в леглото се показва на всички деца, независимо от пола. Към него добавят специална храна. Независимо от това дали панкреасът е засегнат или не, на детето трябва да се дава топла пасирана полутечна храна, картофено пюре, течни зърнени храни. При силно възпалениеи увеличаване на слюнчените жлези зад ухото, за детето е много трудно да дъвче и затова не трябва да давате нищо, което изисква дъвчене, за да намалите механичното натоварване на челюстта.

Предпочитание се дава на пара и задушени храни, плодови пюрета, ферментирали млечни продукти. Всички пържени, пушени, осолени и мариновани, както и сокове и сурови зеленчуци са забранени.мазни храни, сладкиши. След хранене трябва да изплакнете гърлото и устата си със слаб разтвор на фурацилин.

Детето не трябва да влиза в контакт със здрави деца, тъй като е заразно през цялото време остър период. Той ще може да се разхожда само след разрешение от лекар - обикновено на 14-ия ден от началото на заболяването. Предпоставка за връщане към обичайния дневен режим и ходене е липсата на температура, интоксикация и липсата на усложнения.

Възпалените слюнчени жлези могат да се затоплят със суха топлина. За това са подходящи електрическа нагревателна подложка, вълнен шал или шал, предварително загрята сол.

Медицинско лечение

Тъй като паротитът е вирусно заболяване, то не изисква специално медицинско лечение. Лекарствата са необходими само за симптоматична употреба. В допълнение към диетата, почивката на легло и сухата топлина се предписват антипиретични лекарства на засегнатите жлези (когато температурата се повиши над 38,5 градуса). Най-предпочитаните продукти, съдържащи парацетамол - Парацетамол, Нурофен, Панадол. Полезно противовъзпалително нестероидно лекарство"Ибупрофен".

Ако температурата се коригира трудно, лекарствата не издържат дълго и температурата се повишава отново, можете да комбинирате парацетамол с ибупрофен, като ги давате последователно. Първо едно лекарство и след няколко часа друго. Невъзможно е да се даде на дете от температурата "Асипирин".Ацетилсалициловата киселина може да провокира животозастрашаващ синдром на Reye при деца, при който са засегнати черният дроб и мозъкът. За да облекчите подуването със заушка, можете да използвате антихистамини, разбира се, с разрешение на лекар. "Супрастин", "Тавегил", "Лоратадин"във възрастова доза ще помогне за облекчаване на състоянието на детето, тъй като те премахват сенсибилизацията, причинена от вируса.

По време на лечението детето определено ще трябва да осигури изобилен режим на пиене. Температурата на течността не трябва да е висока, най-добре се усвоява течността, която по своята температура е равна на температурата на тялото на детето. Антивирусни средствав по-голямата си част, с паротит, те нямат ефект и по никакъв начин не влияят на скоростта на възстановяване. Същото може да се каже и за популярното хомеопатични препаратис обявен антивирусен ефект.

Голяма грешка е да се дават антибиотици на дете със заушка.

Антимикробни средстване засягат вируса, причинил заболяването, но значително подкопават имунната система и по този начин увеличават десетократно вероятността от усложнения.

Антивирусните лекарства, предимно интравенозно, в болнични условия могат да се използват само за лечение на деца с тежки форми на паротит и появата на усложнения от страна на централната нервна система - с менингоенцефалит или менингит. Това ще бъдат рекомбинантни и левкоцитни интерферони. Заедно с тях те могат да бъдат възложени ноотропни лекарства ("Пантогам", "Ноотропил"). Те подобряват кръвоснабдяването на мозъка, като по този начин минимизират ефектите от увреждането.

В случай на увреждане на половите жлези, на децата, в допълнение към антипиретичните и антихистаминовите лекарства, може да се предпише интравенозно вливане на глюкоза с аскорбинова киселина и хемодез, както и въвеждането на глюкокортикостероиден хормон "преднизолон". При момчетата се прави специална превръзка върху тестисите, която поддържа скротума в повдигнато състояние. В продължение на 2-3 дни върху тестисите се прилагат студени лосиони (на водна основа) и тогава ще бъде полезно суха жега(вълнен шал например или сух памук).

При възпаление на панкреаса се предписват лекарства, които облекчават спазмите гладък мускул, –"Но-шпу", "Папаверин". За нормализиране на работата на тялото позволяват специални ензим-стимулиращи лекарства - "Контрикал", "Анипрол".Много е трудно да се дават повечето от тези лекарства на дете у дома, те изискват интравенозно приложение заедно с разтвор на глюкоза и затова се препоръчва болнично лечение за болно бебе с усложнения под формата на панкреатит.

През първите дни можете да приложите студ към панкреаса, след два или три дни можете да направите сухи затоплящи компреси.

Не трябва да давате на детето лекарства за нормализиране на дейността на стомаха, както правят някои родители по собствена инициатива.

Това може само да навреди на малкия пациент. Показани са всички деца витаминни комплекси, подходящи за възрастта и съдържащи не само основните витамини, но и минерали, от момента на приема антихистаминиможе да настъпи загуба на калций.

Хирургическа интервенция

Хирурзите трябва да се намесват в лечението на паротит само в изключителни случаи. Това се отнася за възпаление на половите жлези при момчета и момичета, което не е податливо лечение с лекарства. При момчета се прави разрез на туниката на тестисите, при момичета с тежко възпаление на яйчниците може да се направи лапароскопска интервенция. Това обикновено не е необходимо и е по-скоро мярка за отчаяние, отколкото съществуващата медицинска практика за заушка.

Диспансерно наблюдение

Всички деца след заушка трябва да бъдат наблюдавани в клиниката по местоживеене в рамките на един месец. Децата с усложнения от страна на централната нервна система са регистрирани от 2 години при невролог и инфекционист. Децата след лезии на половите жлези се наблюдават от уролог и ендокринолог най-малко 2-3 години. След възпаление на панкреаса детето трябва да се наблюдава от гастроентеролог поне една година.

Присадка

смъртоносна болестзаушка не се взема предвид, смъртността е изключително ниска. Но усложненията и дългосрочните последици от заушката са доста опасни, така че децата се ваксинират срещу заушка. За съжаление все още има родители, които отказват ваксинация по някакви лични причини. Трябва да се отбележи, че днес не съществуват медицински обосновани причини за вредата от такава ваксинация.

Първата ваксинация срещу заушка Народен календар превантивни ваксинации, се прави на дете на 1г.

Ако в този момент бебето е болно, не може да бъде ваксинирано, тогава педиатърът може да отложи въвеждането на ваксината до година и половина. Втората ваксинация се прави на дете на 6-годишна възраст, при условие че преди тази възраст не е боледувало от заушка.

Използва се за ваксинация жива ваксина, който съдържа отслабени, но истински вирусни частици. Ваксината се произвежда в Русия. Ваксинирайте се подкожно.

Същото лекарство се прилага непланирано на дете, ако е било в контакт с човек, болен от паротит. Важно е да се приложи ваксината не по-късно от 72 часа след контакта.Ако детето е било ваксинирано преди това, тогава необходимостта от спешно въвежданеняма препарат, съдържащ живи парамиксовируси. Най-често в Русия децата се ваксинират с трикомпонентен препарат, белгийски или американски, който ги предпазва едновременно от морбили и рубеола.

Децата с патологично отслабен имунитет получават медицинско освобождаване от ваксинация - с ХИВ инфекция, с туберкулоза, с някои онкологични заболявания. За всеки от тях решението за ваксиниране срещу заушка се взема индивидуално, за това те избират времето, когато състоянието на детето е повече или по-малко стабилно. Ваксинацията е противопоказана при деца със заболявания на хемопоетичната система.

Ваксината ще бъде отказана, ако детето е болно, има температура, никнене на зъби, лошо храносмилане, диария или запек. Това е временна забрана, която ще отпадне веднага щом детето се оправи.

Временно табу за ваксинация срещу паротит се налага и след като детето е преминало курс на лечение с хормонални лекарства.

С повишено внимание лекарят ще даде разрешение за ваксинация на бебе с алергия към пилешки протеин. Повечето ваксини срещу паротит се правят на негова основа, заразявайки с вирус пилешки ембриони. Много родители погрешно смятат, че такава алергия при дете е основата за решително медицинско оттегляне. Това не е вярно. Ваксината е одобрена дори за страдащи от алергия, просто лекарят ще наблюдава състоянието им особено внимателно след ваксинация за час-два, така че в случай на алергична реакция бързо да въведете бебето антихистамини.

Деца под една година не се ваксинират дори по време на масова епидемия от инфекциозен паротит.

В този случай рискът от инфекция е по-малък от риска от тежки усложнения от приложението на лекарството. Ваксинацията не се счита официално за реактогенна,но на практика лекарите отбелязват, че след него са възможни неразположение, треска, зачервяване на гърлото. Някои деца започват да се чувстват зле само седмица след ваксинацията. В този случай детето трябва да бъде показано на педиатър.

Ваксинирано дете може да се разболее от паротит. Но тази вероятност е много по-малка, отколкото ако детето не е било ваксинирано. Заболяването в случай на заболяване след ваксинация обикновено протича в лека форма без усложнения, а понякога и без никакви усложнения. характерни симптоми. Случва се човек случайно да разбере, че има антитела в кръвта си, че някога е имал заушка.

Предотвратяване

Епидемичният паротит е заболяване, от което не можете да се предпазите само чрез спазване на правилата за хигиена и правилно хранене. Най-надеждната специфична профилактика е ваксинацията. Всичко останало са правилните карантинни мерки, които се вземат в случай на заболяване на някой от обкръжението на бебето.

Пациентът е изолиран за 10-12 дни.През това време в детска градинаили училището се поставя под карантина за 21 дни. Помещенията, съдовете, играчките се третират особено внимателно, тъй като парамиксовирусите умират при контакт с дезинфектанти.

Заушка (паротит) е остро вирусно заболяване, причинено от парамиксовирус. Източникът на разпространение на вируса е заразен човек.

Здравият пациент може да зарази още 12 дни след проникването на инфекцията в тялото. Най-често заушката се предава по въздушно-капков път, но може и чрез битови предмети.

Заушка има различни причинивъзникване. Инфекциите на слюнчените жлези обикновено са резултат от запушване като камъни в слюнчените канали или лоша хигиенаустната кухина. Лекарствата, които причиняват сухота в устата, като някои антихистамини, могат да увеличат риска от развитие на паротит, както и лечението на рак като лъчетерапията.

Редица фактори повишават риска от развитие на заушка. Не всички хора с рискови фактори ще получат заушка. Рискови фактори, които правят заушката по-вероятно да засегне:

• близък контакт с лице, заразено със заушка;
• кистозна фиброза;
• дехидратация;
• ХИВ СПИН;
• лекарства и лекарства (антихолинергици, антихистамини, антипсихотици);
• липса на MMR ваксинация;
• лоша устна хигиена;
• Синдром на Sjögren и други.

Паротитът често се развива на фона на липса на витамини и отслабена имунна система в началото на пролетта или късно зимен период.

Симптоми и признаци

Прасето показва външни и вътрешни признаци. Симптомите на заушка при възрастни е почти невъзможно да се пропуснат. Най-честите симптоми на заушка включват гърлото и шията и включват:

• неприятен вкус в устата;
• подуване, причинено от възпаление на слюнчените жлези;
• затруднено отваряне на устата;
• суха уста;
• болка в лицето;
• висока температура;
• грип-неразположение;
• болка, особено при преглъщане и дъвчене;
• зачервяване на лицето или горната част на шията;
• възпалено гърло;
• подуване в областта на челюстта (темпоромандибуларната област).

Признаци на сериозно състояние

В някои случаи може да има паротит сериозно заболяване, които трябва да бъдат незабавно оценени при условията спешен случай. Сериозни симптоми на заушка при възрастни:

• затруднено дишане;
• затруднено преглъщане;
• висока температура (над 39 градуса).

Заушка при деца - симптоми

Симптомите на заушка при деца не се различават много от тези при възрастни. Заушката при деца може да има следните симптоми:

• висока телесна температура - около четиридесет градуса;
• възпаление на слюнчените паротидни жлези;
• подуване се простира до врата;
• подуване на лицето;
• неразположение;
• загуба на апетит;
• детето често е палаво без причина;
• главоболие.

Характеристики при момчета и момичета

Паротитът при момчетата може да причини орхит, при който вирусът заразява тестисите. Това в крайна сметка може да доведе до безплодие. Признаци на това явление на фона на описаните по-горе симптоми:

• зачервяване на тестисите;
• подуване на тестисите;
• простатит.

Заушката при момичетата също може да засегне репродуктивна системапричинявайки оофрит - възпаление на яйчниците. Признаците на този проблем, в допълнение към описаните по-горе симптоми, могат да включват:

• болка в корема;
• гадене;
• жълт секрет от влагалището.

Диагностика

Заушката трябва да бъде диагностицирана от опитен лекар, когато се появят първите признаци на заболяването. Сложността на диагнозата се крие във факта, че паротитната болест често е подобна по симптоми на такива заболявания:

• менингит;
• дифтерия;
• автоимунни заболявания;
• левкемия;
• саркоидоза;
• лимфаденит;
• различни възпалителни заболявания.

Диагнозата се основава на преглед, симптоми и различни изследвания. Могат да се извършат следните тестове:

• PCR диагностика на заушка 0 най-традиционната диагностична процедура.
• Анализ на биологичен материал (слюнка, урина) за наличие на вируса. Такъв анализ, въпреки своята точност, не е евтин и отнема много време.
• Имуноанализ- може да не е точно, тъй като реакциите са подобни на някои други вируси.
• Анализ на диастазата и амилазата в кръвта и урината.

Методи на лечение

С изключение на тежки случаизаушка се лекува у дома. Антибиотичната терапия е основата на лечението на заушка, причинена от бактериална инфекция. Също така, ако възникне вторична инфекция в устата поради нефункциониращи слюнчени жлези, може да се дадат антибиотици.

Такава инфекция се диагностицира чрез треска или наличие на гной в устата. Ако възникнат усложнения, като абсцес, може да се наложи хирургически дренаж или аспирация.

• мийте зъбите си често през целия ден и практикувайте добра устна хигиена;
• пиене на течности;
• ядене на меки храни;
• изплакнете устата си с топла солена вода;
• въздържание от пушене или друга форма на употреба на тютюн.

Трябва да се спазва почивка на легло. UHF лъчение се използва за облекчаване на възпалението.

Последици и усложнения

Можете да сведете до минимум риска от сериозни усложнения, като следвате план за лечение, разработен от Вашия лекар. Усложнения на паротит:

• абсцес на слюнчените жлези;
• менингит;
• Панкреатит;
• безплодие;
• парализа на лицето;
• хронична болка или дискомфорт;
• инфекция на други органи;
• разпространението на бактериална инфекция;
• странични ефекти от лечението на паротит.

Лечението на заушка трябва да бъде незабавно, тъй като инфекциозното заболяване може да се предава по въздушно-капков път и домакински начин.

Последиците от заушка при мъжете и жените

Трябва да се отбележи, че освен гореописаните усложнения и проблеми, един от възможните неприятни последицизаушка при мъжете е безплодна, както и при жените.

Безплодието възниква поради инфекция на тестисите при мъжете и яйчниците при жените. Поради тази причина навременната медицинска помощ ще помогне да се сведат до минимум възможните ефекти от заушка.

Заушка и нейните видове

Паротидните жлези са малки екзокринни жлези, които рядко привличат вниманието към себе си. Сухота в устата, лигавене, подуване и болка всъщност са единствените симптоми, причинени от дисфункция на слюнчените жлези. Основните и техните канали са разположени от двете страни на оклузалните равнини на зъбите за напояване и насищане със слюнка по време на дъвчене. Те също са в контакт с Долна челюсти мускули, които стимулират жлезата по време на дъвчене. Механичното свиване и парасимпатиковата нервна система, която анализира набор от сензорни входове, карат жлезите да доставят подходящото количество и качество слюнка в устната кухина.

Паротит е името дадени на възпалениеи инфекция на най-голямата слюнчена жлеза, известна като паротидна. Това е заушка. Възпалителен процесводи до подуване на тъканите, зачервяване и болезненост. Жлезите са отговорни за производството на слюнка в устата, която има важна функцияда почистите устата си. Възпалението на тези органи намалява способността им да функционират правилно и може да доведе до инфекции в устната кухина.

Заушката може да бъде причинена от много неща, включително инфекция, лекарства, радиация и различни заболявания. Някога паротитът е бил най-честата вирусна причина за паротит, но ваксинацията е направила болестта рядка днес. Заушката, причинена от бактериална инфекция, е доста често срещана в Съединените щати.

Паротитът се предлага в много форми и симптомите варират от леки до простративни. Четенето на множество статии в списания разкрива чести противоречия в класификацията, етиологията и лечението на разстройствата.

Бактериалната инфекция при заушка е резултат от натрупването и растежа на бактерии в слюнчените жлези. Сред най-честите причини за заболяването е запушване на слюнчените канали или лоша устна хигиена. Лекарства, които причиняват сухота в устата и други вещества, като някои антихистамини, могат да увеличат риска от заушка. Също така лечението на рак, лъчетерапията може да бъде една от причините за развитието на болестта.

Признаците и симптомите на заушка могат да варират при отделните хора. Някои хора с това състояние може да не осъзнаят, че имат заболяването, докато други може да имат силно подуване и болка. За щастие, паротитът може успешно да се лекува с лекарства. Можете да намалите риска от развитие на заболяването, като практикувате добра орална хигиена, пиете много течности, миете ръцете си и получавате MMR ваксина, за да предотвратите епидемичната форма на заболяването.

Свържете се веднага медицински грижи(извикай линейка) сериозни симптоми: висока температура (над 39 градуса) и затруднено дишане или преглъщане.

Потърсете незабавна помощ, ако се лекувате от заушка, но леките симптоми се появяват отново или продължават.

Заболяването може да варира по интензитет при отделните хора.

Остра бактериална форма

Острият бактериален паротит сега е рядък, но историческото му значение и случайната му поява днес изискват задълбочени познания на отоларинголога. Паротитът и бактериалният паротит са разграничени през 1800 г., но нито един от тях не е бил ефективно излекуван. Смъртността от заболяването е 80%. Преди антибиотици и венозно приложениетечности са били налични, бактериален паротит се е появил при пациенти след операция или други тежко болни пациенти, които са се дехидратирали и са допринесли за смъртта им.

В началото на 20-ти век хирурзите се колебаят да отварят абсцеси и често прибягват до неефективни консервативни мерки, докато процесът стане необратим. Те се страхуваха от последствията от грозен белег и парализа на лицето. Възпалителното подуване на жлезата може да представлява сериозен диагностичен проблем.

Паротит при новородени

Тази рядка форма на заушка е фатална без лечение. През януари 2004 г. Шпигел и др. Прегледа литературата и заяви, че само 32 случая са докладвани в списания през предходните три десетилетия. Характеристика клинична картинабеше болен недоносено бебес едностранен паротиден тумор и възпаление. Седемдесет и пет процента от случаите са при момчета. Glus се експресира в канала на култивиран Sureus в повече от половината от случаите. Повечето култивирани бактерии са от организми, присъстващи в устната кухина, което показва възходяща инфекция от устата.

Заушката при деца обикновено изисква това лечение - бързо приложение на гентамицин и антистафилококови антибиотици плюс адекватна хидратацияс излекуване в около 80% от случаите. Липсата на подобрение след 2448 часа лечение изисква хирургична интервенция. Повторението е рядко. Остър бактериален паротит при деца от една година до юношествотоизключително рядко и само малцина го съобщават. Заушката има едни и същи симптоми при деца и възрастни.

Хронична бактериална

Хроничният бактериален паротит може да съществува при наличие на конкременти или стеноза на канала вследствие на травма. Редица статии и глави от книги описват, че инфекцията е резултат от остра формазаболявания, но доказателствата са оскъдни.

Повечето автори предполагат, че намаленият слюнчен поток е общият знаменател, но това може да се дължи и на възпаление. В много случаи хроничното заболяване е или автоимунно, или с неизвестна етиология с налични бактериални инфекции.

Вирусен или заушка

Заушката е една от класическите детски инфекции, разпространяваща се директно от орофарингеален секрет, съдържащ парамиксовирус. Всеобщата имунизация, започнала през 1977 г., намаля клинично заболяванев развитите страни. Едно дете трябва да получи първата ваксина срещу морбили, паротит и рубеола (MMR) на една година и втората на 46-годишна възраст.

Наблюдавани са епизодични огнища на паротит, предимно при юноши или пациенти на 20 години, които не са получили втора ваксина. Преди да бъде налична ваксинацията, експозицията беше почти универсална и клинично заболяванедоведе до 60-70% от заболяването при тези, които са били изложени.

Заушката се характеризира със силно уголемени и умерено възпалени паротидни жлези. Пристъпите причиняват болка в жлезата и ухото. Заушката е доброкачествено заболяване в по-голямата част от случаите, но понякога се усложнява от менингоенцефалит, панкреатит, орхит или глухота, особено при млади хора.

Лечението е било и е симптоматично и поддържащо.

За ХИВ и СПИН

Генерализираната лимфаденопатия отдавна се свързва с ХИВ, но локализираното паротидно разширение е по-малко известно. ХИВ паротитът се среща много по-често при деца, отколкото при възрастни. Характерна особеност е твърда и хронично увеличена жлеза (едностранно или двустранно). Лимфоепителните кисти са по-рядко срещани при деца, отколкото при възрастни. Ксеростомия с намалена скорост на отделяне на слюнка се появява обикновено при последното, но е рядкост при детето.

Инфилтрацията на CD8-положителни лимфоцити, вероятно в резултат на ХИВ, вируса на Epstein-Barr (EBV) или взаимодействие между 2-те, увеличава жлезите. Диагнозата на HIV инфекцията обикновено е клинична с типични находки. Други форми на хроничен паротит при деца са редки.

Картината не е типична за остра бактериална инфекция. Нито един специфично лечениеза това няма заушка и обикновено не се изисква. Някои данни сочат, че паротидното засягане е добър прогностичен признак.

Наименованието лимфоепителната лезия често се прилага за ХИВ заушка и добавя объркване към много имена. възпалителни заболяванияпаротидна жлеза. Група от Държавния университет на Ню Йорк представи серия от 50 пациенти с ХИВ и образуване в опашката на паротидната жлеза. Повечето от пациентите са затворници и употребяващи наркотици. Паротидектомия е извършена при 35 пациенти, при пациенти по-рано в групата с латерална лобектомия и по-късно при пациенти, подложени на локално отстраняване на засегнатата тъкан.

Предотвратяване

Ваксината срещу паротит е най-доброто лекарствопредотвратяване. Ваксинацията се прави на една и на шест години. Ваксинацията премахва болестта и опасните последици, свързани с нея. Ваксината се счита за безопасна дори за страдащите от алергия.

Ако в къщата има пациент, тогава, така че болестта на паротит да не се разпространи в останалата част от домакинството, лекарят предписва антивирусни лекарства.

Видео

Източникът на заболяването е изключително заразен човек. Паротит какво е това? Заболяването е популярно като "заушка", често има епидемичен характер и като правило се проявява в извън сезона (март-април, октомври-ноември). Паротитът при възрастни е остро вирусно заболяване, причинено от парамиксовирус. Хората са силно податливи на тази инфекция, но заушката се среща по-често при деца, отколкото при възрастни. Веднъж преболедувал, човек придобива доживотен имунитет.

Причини за паротит

Вирусът, който служи като причинител на паротит, има ниска резистентност извън човешкото тяло, но след като вътре, той бързо се разпространява в хората от околната среда на пациента. Инфекцията слепва червените кръвни клетки морски свинчета, пилета, кучета, патици и други животни. Инфекцията на възрастни и деца се извършва по въздушно-капков път: по време на разговор, при кихане, в близост до заразен човек, чрез предмети от бита (съдове, кърпи и др.).

На фона се развива хроничен паротит сериозни нарушенияметаболизъм. Заболяването се характеризира с разрастване на интерстициалния съединителната тъкан, което води до компресия на паренхима с по-нататъшната му атрофия. Обострянето на хроничната форма на "заушка" е свързано с вродени промени в слюнчените канали, рязък спадимунитет, попадане в устната кухина на персистираща инфекция. Понякога причинителят може да бъде настинкакоято не е била излекувана навреме. Често заболяването е вълнообразно.

Видове заболявания

Паротитът може да се появи по различни начини, така че за диагностицирането на заболяването е важно да се определи конкретният му вариант. клинична форма. При възрастни той предопределя не само тактиката на лечение, но също така ви позволява да предотвратите вероятността от определени усложнения. За да избегнете неприятни последици, важно е да определите вида на паротита навреме и да започнете лечението му.

Епидемия

"Заушка" е често срещано заболяване, което най-често засяга не възрастни, а деца. При заушка човек се възпалява паротидна жлеза(по-рядко - и двете), има изразен оток в ухото и брадичката. Когато болестта се развие до тежък стадий, има гнойно възпаление. Но при епидемичната форма на паротит това явление практически не се среща.

Неепидемичен

Този вид инфекция се счита за по-опасна и може да се прояви със слюнченокаменна болест, увреждане на слюнчените жлези или в резултат на проникване на вредни бактерии от устната лигавица. Неепидемичният паротит при възрастни често е усложнение на други инфекциозни заболявания (грип, коремен тиф, пневмония). В зависимост от патологиите, развиващи се в тялото на възрастен дадена формапрасетата са разделени на три подвида:

• Гангрена (характеризираща се със смъртта на цялата жлеза или нейните отделни участъци).
• Катарален (настъпва десквамация на тъканите на каналите на жлезата, в която се натрупва гъста течност).
• Гноен (извършва се гнойно сливане на определени области на слюнчената жлеза).

Първи признаци и симптоми при възрастни

Заушката обикновено се характеризира с чести главоболия, треска, възпален език, подуване и възпаление на паротидната жлеза. Симптоми гнойна формасе появяват през втората половина на хода на заболяването. Ако паротит при възрастен възникне на фона на следоперативни усложнения, тогава признаците му ще бъдат забележими още 4-5 дни след операцията. Епидемичният паротит често протича без изразени симптоми.

Други често срещани симптоми на заушка при възрастни включват:

• гадене, повръщане;
• загуба на слуха;
• болка при палпиране на областта на ушите, брадичката;
• подуване на слюнчената жлеза;
• намаляване или спиране на слюноотделянето;
• зачервяване и подуване в областта на слюнчените жлези;
• отделяне на гной в бактериологичната форма на паротит;
• загуба на апетит, сънливост.

Как се извършва диагностиката

При класическия ход на паротит при възрастен не е необходимо да се извършва специален преглед. В нетипични, изключителни случаи, например в случай на тежко протичане на заболяването или инфекция на предварително ваксиниран човек със заушка, се поставя диагноза. Включва изследване на зачервяване от фаринкса, анализ на кръв, урина, слюнка и цереброспинална течност. Въз основа на резултатите лекарят поставя диагноза.

Лечение на заболяването

Като правило, когато нормален потокзаушка, на възрастен пациент не се предписват инжекции или приемане на силни лекарства. Въпреки това, с развитието на усложнения, лекарят може да предпише сериозна терапия. Заразените с паротит се препоръчва да спазват режим на легло с много течности и редовно изплакване на устата. Да се ​​намали синдром на болкапредписват топли и студени компреси или приемане на аналгетици. Ако паротитът се открие при възрастен на ранен етап, лекарят предписва гамаглобулин за облекчаване на състоянието.

Заушката обикновено се лекува у дома. Хоспитализират се само тежко болни. В началния стадий на заболяването, стандартни методитерапия: антибиотици, диета, хигиенни процедури. Нагнояването налага спешна операция, при която на слюнчени камъни, а огнището на възпалението се инцизира и дренира. След прекаран гноен или катарален паротит слюнчената жлеза напълно възстановява функциите си.

Колко е инкубационният период

Инкубационният период на "заушка" средно продължава от 12 до 20 дни. Въпреки това, заразен човек започва да разпространява инфекцията дори преди да се появят първите симптоми на заушка. Някои болни възрастни вече за 1-2 дни започват да усещат мускули, главоболие, болки в ставите, сухота в устата, втрисане, характерни за "заушката".

Възможни усложнения и последствия от паротит

Въпреки факта, че "заушката" не е сред сериозните заболявания, тя може да предизвика сериозни усложнения. Ако състоянието на пациента се влоши, може да се появи орхит (при мъжете), мастит (при жените), енцефалит, в най-лошия случай се развива необратима глухота и безплодие. Не по-малко от сериозно усложнение"Заушка" се счита за менингит, при който заболяването е изключително трудно и възстановяването не идва дълго време. Различни тъкани и органи (яйчници, млечни жлези, панкреас) са засегнати от вируса.

Методи за превенция

Заушката се нарича контролирана инфекция. Благодарение на ваксините, които започват да се правят в средата на 60-те години, заболеваемостта е значително намалена. Възрастните не се ваксинират срещу заушка, тъй като се счита за неефективна; деца на възраст 1-2 години се ваксинират. Ваксината обикновено се прилага в комбинация с ваксината срещу морбили и рубеола. Това превантивна мяркамного ефективен и рядко дава местни или общи реакции. правилният начинизбягването на инфекция е предотвратяване на контакт с болен човек.

Неспецифичните методи за профилактика на паротит са:

• Изолиране на заразените по време на заболяването. Започвайки от 9-ия ден от острата фаза на паротита, пациентът се счита за неинфекциозен.
• Редовно проветряване на дома. Смяната на въздуха намалява вероятността от инфекция на съжителстващите на пациента. За да направите това, проветрете стаите 3-4 пъти на ден.
• Използване на защитни маски. Пациентът трябва да носи специална марля, за да предотврати инфекцията на другите.
• Дезинфекция на битови предмети. За обработка на съдове и други предмети, с които човек е влязъл в контакт, те използват медицински алкохолили хлорни съединения.
• Укрепване на имунитета. Съответствие здравословен начин на животживот, редовни разходки на чист въздух, студен и горещ души спортуването намаляват риска от заушка и други инфекциозни заболявания.

Как изглежда заболяването паротит при възрастни - снимка

Много съвременни родители предпочитат да откажат ваксинацията, обяснявайки решението си с възможността за проявление странични ефекти. Все пак трябва да се има предвид, че неваксинираните имат висок шанссе заразяват с паротит чрез контакт с болни хора. В допълнение, неваксинираните възрастни са по-склонни да развият усложнения от заушка. Децата, които не са ваксинирани, представляват опасност за околните, тъй като са по-склонни да се заразят лека формазаушка и играе ролята на разпространител на вируса. По-долу има снимки на хора, заразени със заушка.