Дори млад и като цяло здрав човек, лежал 2-3 седмици в леглото поради заболяване, се чувства отпаднал и бързо се уморява.

В края на краищата, продължителна почивка на легло, принудена бездействието на мускулите води доче нервните центрове, които регулират кръвообращението, дишането и други жизненоважни процеси, престават да получават необходимите за нормалното им функциониране сигнали от мускулните рецептори.

Възстановяваненарушени функции, трябва да се обърне специално внимание на системното прилагане на различни комплекси от физиотерапевтични упражнения, включително възстановително ходене. Такова ходене има положителен ефект върху нервната система и нейната регулаторна функция, върху дейността на сърцето и кръвоносните съдове. В същото време мускулният тонус се възстановява, тяхната сила се увеличава и функцията на червата се нормализира.

Упражнения за възстановително ходенедопринасят за подобряване на кръвоснабдяването на белите дробове и тяхната вентилация, така че те се препоръчват особено за тези, които са имали бронхит, пневмония и остри респираторни заболявания.

Трябва да го правите редовно, като постепенно увеличавате натоварването, което трябва да съответства на състоянието на човека. Прекалено бавното и кратко ходене няма да даде желания резултат, докато прекалено бързото и продължително ходене може да навреди. Не трябва да започвате да тренирате, без да се консултирате с Вашия лекар.

Хората, които са претърпели операция или обостряне на хронични заболявания, по-специално на сърдечно-съдовата система, трябва да бъдат особено внимателни. Те могат да започнат курс на възстановително ходене само след обстоен преглед. Такъв преглед се извършва от специалисти на диспансера или лекари от медицински контролни зали, които ще решат дали да предпишат незабавно на пациента рехабилитационно ходене или първо комплекс от физиотерапевтични упражнения под наблюдението на лекар. Тези, които са приятели с физическо възпитание, като правило са по-издръжливи, възстановяват силата си по-бързо.

Преди да започнете да ходите, трябва да проведете прост тест. През седмицата всеки ден трябва да изминавате разстояние от 100 метра на равна площ с обичайното темпо и да отбелязвате броя на стъпките в минута, времето на разстоянието, сърдечната честота преди ходене и 5-10 минути след него завършване.

Ако след 5 минутиСлед края на ходенето пулсът достига първоначалния, след което може да се започне възстановително ходене, като се движите със същото обичайно темпо на разстояние 300-500 метра. Разходете се по всяко удобно време, но не по-рано от 1-1,5 часа след хранене. Основното е, че часовете са редовни.

След две седмици (при условие, че сърдечната честота стане равна на първоначалната 5-10 минути след натоварването), можете да увеличите разстоянието с 250-400 метра седмично до 2000 метра в една сесия. Необходимо е да вървите с темп от 75-80 стъпки в минута, като постепенно го ускорявате до 90-100 стъпки. Един до два месецатакива дейности ще помогнат за възстановяване на предишното представяне. И ако продължите да ходите, тогава можете да започнете тренировки.

Самоконтролът е важно условие за ефективността на занятията. Трябва да се помни, че благосъстоянието до голяма степен зависи от работата на сърцето, състоянието на централната нервна система и нервно-мускулния апарат. В дневника за самоконтрол е задължително да се регистрират благосъстоянието, съня, реакцията на стрес.

Не пренебрегвайте повишената сърдечна честота, смущения в работата на сърцето, болка зад гръдната кост, ако се появят по време на ходене или през деня. Преброяването на сърдечната честота преди ходене и 5-10 минути след това дава представа за естеството на въздействието на натоварването върху сърдечно-съдовата система. Обикновено, тъй като тренировката се увеличава със същия обем на интензивността на натоварването, пулсът след края на сесията се възстановява до първоначалните данни по-бързо.

Например, ако той започна да се възстановява не след 8-10 минути, а след 4-6, това означава, че дейността на сърдечно-съдовата система се е подобрила, натоварването се понася добре. Метеорологичните условия също трябва да се записват в дневника за самоконтрол, тъй като високата влажност, силните ветрове, твърде високите или ниските температури на въздуха могат значително да повлияят на реакцията на натоварването. Такъв дневник за самоконтрол е необходим за всички, които участват във възстановителното ходене. Всеки път трябва да се показва на лекаря.

Важно е да се знае за проблемите, които възникват при дългогодишните пациенти, за да се предотвратят, първо, навреме и, второ, да се допринесе за бързото им разрешаване. При някои заболявания и състояния навременната профилактика на усложненията, произтичащи от продължително лежане, означава връщане към нормален живот след боледуване.
Говорейки за проблемите на дългосрочните пациенти, трябва да помним и за превенцията, но като вземем предвид факта, че всички превантивни мерки трябва да бъдат съгласувани с лекаря. Всички проблеми могат да бъдат разгледани от животоподдържащи системи.
Дихателната система. Продължителният престой в леглото води до натрупване на храчка в бронхите, която става много вискозна и трудно се откашля. Пневмонията е много честа. Такава пневмония може да се нарече хиперстатична или хиподинамична, тоест причината е или много почивка, или малко движение. Как да се справим с него? Най-важното е масажът на гръдния кош, упражненията и приемането на разредители за храчки - те могат да бъдат както лекарства, така и домашно приготвени: мляко с Borjomi, мед, мляко с масло и др.
Особено важно е да се реши този проблем за възрастните хора, така че профилактиката на пневмонията трябва да започне много активно от първия ден след заболяването, практически от първите часове.
Съдове. Едно от усложненията в резултат на продължителен престой на легло е тромбозата и тромбофлебитът, т.е. образуването на кръвни съсиреци във вените, често придружени от възпаление на стените на вените, главно на долните крайници. Това се случва, защото човек лежи неподвижно много дълго време, съдовете се притискат, кръвта застоява, което води до образуване на кръвни съсиреци и възпаление на стените на вените. Причината може да бъде не само обездвижването, но и напрегнатото положение на крайниците. Ако поставим краката си неудобно, те са напрегнати, а не отпуснати. Това кара мускулите да се свиват, поддържа съдовете в компресирано състояние и намалява притока на кръв. Следващото усложнение, което може да възникне във връзка със съдовете, е ортостатичният колапс. Когато човек лежи дълго време, а след това е принуден по лекарско предписание или по здравословни причини да се изправи без подготовка, най-често се получава ортостатичен колапс, когато кръвното налягане рязко спада при преминаване от хоризонтално във вертикално положение. . Човек се разболява, пребледнява и най-важното е уплашен. Ако на следващия ден или седмица по-късно се опитате да отгледате отново такъв пациент, той ще си спомни колко зле е станал и е много трудно да го убедите, че всичко ще бъде наред. Ето защо, преди да повдигнете човек, да повдигнете таблата и да го настаните, трябва да разберете колко време е бил в леглото и дали си струва да го правите сега, защото е необходимо да се подготвите за повдигане с физически упражнения. Ако съдовете не са готови, ще предизвикате ортостатичен колапс у пациента. И третото усложнение е, разбира се, припадък. Ортостатичният колапс понякога е придружен от загуба на съзнание, припадъкът винаги е загуба на съзнание. Това прави още по-силно впечатление на пациента, неговата рехабилитация без премахване на такова неприятно психологическо въздействие ще бъде много трудно.
Кожно покритие. Кожата страда много от факта, че човек лежи дълго време и на първо място говорим за рани от залежаване. Човешката кожа се компресира под тежестта на пациента, което се утежнява от неговата неподвижност. Този проблем може да възникне при тежки заболявания още след 4 часа, така че няколко часа неподвижност са достатъчни и човек може да получи рани под налягане. Кожата може да страда и от триене в бельо. В допълнение, човек, който лежи в леглото, обикновено е покрит с одеяло - лошата вентилация допринася за обрив от пелена. Поради факта, че под завивките трудно се вижда дали пациентът е уринирал или не, дали е мокър или сух, след време може да се появи мацерация - дразнене на кожата от влага и твърди частици, съдържащи се в урината. Как да се справим с него? Първо, най-важното е много често да се сменя бельото и спалното бельо, колкото се може по-често да се обръща болният, а най-добре е, ако е възможно, да седне поне за кратко. Седенето дава на човек по-голяма свобода на движение, активност и насърчава възстановяването. Ако се грижите за пациент индивидуално у дома, тогава този проблем не е толкова неразрешим. Най-трудното е да се осигури правилна грижа за пациентите в болницата. Когато избирате сред пациентите тези, които могат да седят без вашата помощ, трябва да ги седнете поне за известно време, като след това имате възможност да се погрижите за други пациенти.
Мускулно-скелетна система. Ставите и мускулите също претърпяват някои промени, когато човек лежи. От неподвижно и напрегнато положение ставите започват да "вкостеняват". Първият етап е образуването на контрактури, т.е. намаляване на амплитудата на движение, вторият е анкилоза, когато ставата е напълно обездвижена в позицията, в която е свикнала да бъде, и е почти невъзможно да се промени нейната амплитуда , за възстановяване на движението.
Освен това трябва да обърнете внимание на стъпалото. В легнало положение стъпалото като правило се увисва малко, е в отпуснато състояние и ако не се притеснявате за физиологичното му положение, тогава дори когато човек може да стане, увиснал и отпуснат крак ще пречи на ходене. В женската неврология имахме такъв случай: млада жена лежа дълго време след десен инсулт, не се погрижихме навреме за крака й. И когато най-после можеше да ходи почти сама, това увиснало стъпало я притесняваше изключително много, постоянно се хващаше за всичко, влачеше се и не й позволяваше да ходи нормално. Трябваше да превържем стъпалото с бинт, но въпреки това вече беше отпуснато.
Кости. От продължително лежане с течение на времето се появява остеопороза, т.е. разреждане на костната тъкан, намаляване на образуването на тромбоцити, клетки, които активно участват в имунната и коагулационната система. С малко движение, колкото и да приема човек калций, това няма да донесе желания резултат. Калцият се абсорбира от костите само по време на активна мускулна работа. Много е важно да се следи телесното тегло на пациенти, които са склонни към остеопороза. Следователно профилактиката на остеопорозата е не само в правилното хранене, но и в задължителната физическа активност.
Пикочна система. Продължителното лежане води до повишено отделяне на калций. Ако човек не се движи активно, калцият, получен от храната и съдържащият се в костите, започва да се отделя от тялото. Калцият се отделя чрез урината, т.е. чрез бъбреците. Физиологичното положение (легнало) допринася за отлагането на калций в пикочния мехур, първо под формата на "пясък", а след това под формата на камъни, така че дългосрочните пациенти започват да страдат от уролитиаза с течение на времето.
Има фактори, които допринасят за уринарната инконтиненция. Понякога уринарната инконтиненция се предхожда от често уриниране. С течение на времето хората, особено възрастните, внезапно „без видима причина“ получават уринарна инконтиненция, която не е функционално разстройство. Това може да се дължи на две причини. Поради положението на пациента в легнало положение, първо, голяма повърхност на пикочния мехур се дразни и, второ, течността се преразпределя, натоварването на сърцето се увеличава с 20%, в резултат на което тялото се опитва да изхвърли излишна течност чрез уриниране. Когато човек работи активно, част от течността излиза от него по време на изпотяване, дишане и т.н., а при лежащ пациент освобождаването на вода става в по-голямата си част през пикочния мехур. В болница с остър недостиг на медицински персонал най-важното е да се даде възможност на пациентите да се научат как да използват различни предмети, за да може уринирането да става не в леглото, а в някакъв контейнер.
Хората, които зависят от други хора да се грижат за тях, често изпитват дискомфорт, а това може да доведе до друго усложнение – задържане на урина. Човек често не може да уринира сам, защото както неудобна поза, така и невъзможност да се използва съд или патица - всичко това причинява остра задръжка на урина. Всички тези проблеми обаче могат да бъдат решени, особено ако знаете за тях предварително. Смята се, че мъжете страдат повече от незадържане на урина.
Инконтиненцията на урина, сама по себе си, може да доведе до образуване и увеличаване на рани от залежаване - това е един от най-мощните фактори. Уринарната инконтиненция не причинява рани от залежаване, но допринася значително за това. Трябва да запомните това. Случва се, след като уринира в леглото, пациентът започва да страда от силно дразнене на кожата в областта на задните части, бедрата и др.
Уринарната инконтиненция е проблем, който много често се очаква от самите медицински специалисти, особено от медицинските сестри. Изглежда, че ако възрастен човек с някакво увреждане на съзнанието влезе в отделението, очаквайте проблеми с инконтиненцията. Тази психология на очакване е много вредна и трябва да бъде премахната.
Стомашно-чревния тракт. След няколко дни на легло се наблюдава леко лошо храносмилане. Апетитът се губи. Първо, пациентът може да получи запек, а впоследствие - запек, осеян с диария. Вкъщи всички продукти, които се сервират на масата на пациента, трябва да са пресни. Винаги първо трябва да ги опитате сами. Това правило е записано дори в ръководствата за медицински сестри от миналия век.
Факторите, които допринасят за различни нарушения в дейността на стомашно-чревния тракт, са, разбира се, легнало положение, неподвижност, постоянно използване на съда, неудобни условия, липса на активно мускулно натоварване, което повишава тонуса на червата.
Нервна система. Първият проблем тук е безсънието. При пациенти, които са лежали в отделението един или два дни, сънят веднага се нарушава. Те започват да искат успокоителни, сънотворни и т.н. За да се предотврати безсънието, най-важното е човек да се ангажира възможно най-много през деня, така че да е зает с различни медицински процедури, самообслужване, комуникация, че е, така че той е буден. Ако по този начин не е възможно да се справите с безсънието, можете, с разрешението на лекаря, да прибягвате до успокояващи отвари, отвари и т.н., но не и до мощни хапчета, тъй като сънотворните много сериозно засягат мозъка, при по-възрастните при хора това може да бъде последвано от нарушение на съзнанието.
Отделно трябва да се каже за пациенти, които вече имат заболяване на централната или периферната нервна система, например множествена склероза или някакъв вид увреждане на гръбначния мозък и т.н. Ако човек е принуден да лежи в леглото по някаква причина, тогава способността му да води активен начин на живот намалява. Дори едно краткотрайно заболяване засяга работата на всички системи на тялото. А при хора, които имат заболявания на нервната система, този период се увеличава три до четири пъти. Например, ако пациент с множествена склероза е принуден да лежи поради счупен крак, тогава неговият период на възстановяване е много дълъг. Необходим е цял месец различни физиотерапевтични процедури, за да се научи човек да ходи отново и да стигне до начина на живот, който е водил преди. Ето защо, ако пациентите със заболяване на нервната система са в легнало положение за дълго време, те трябва да бъдат особено интензивно ангажирани с гимнастика, масаж, за да могат по-късно да се върнат към нормалния начин на живот.
Слух. Когато хората постъпват в болница, те често имат различни, често прогресивни увреждания на слуха, особено при възрастните хора. Наши чуждестранни колеги отбелязват, че това се дължи на факта, че болницата разполага с много големи стаи и там, където има големи стаи, има ехо, а там, където има ехо, слухът постоянно се напряга и отслабва с времето.
Медицинските сестри често не разбират, че човек се нуждае от такъв разход на енергия, за да преодолее болката, че за да различи думите на медицинския персонал или други хора, адресирани до него, е необходим допълнителен стрес, извън неговите възможности. За тези случаи могат да се дадат прости препоръки. Трябва да говорите с човек на същото ниво. По-специално в болниците, а може би и у дома, сестрите свикват да "висят" над леглото на пациента, така да се каже, и е много трудно да се говори с човека, който е над вас, възниква психологическа депресия - пациентът не по-дълго разбира какво му казват. Ето защо, когато общувате с пациента, по-добре е да седнете на стол или на ръба на леглото, така че да сте на едно ниво с него. Задължително е да видите очите на пациента, за да се ориентирате дали ви разбира или не. Също така е важно устните ви да са видими за пациента, тогава е по-лесно за него да разбере какво казвате. Ако общувате в наистина голяма стая, тогава има още един трик - да не говорите в средата на тази голяма зала или стая, а някъде в ъгъла, където ехото е по-малко и звукът е по-чист.
Друга група пациенти са тези, които имат слухови апарати. Когато човек се разболее, той може да забрави за слуховия апарат и това, разбира се, ще затрудни общуването му с другите хора. Също така имайте предвид, че слуховите апарати работят на батерии, батерията може да се изтощи и слуховият апарат да не работи. Има и друг проблем със слуха. Когато общуваме с човек, без да знаем, че той не ни чува, поведението му понякога ни се струва много странно. Той се усмихва, когато го попитат за нещо сериозно, когато усмивката изобщо не си струва. И ни се струва, че човекът е малко "не в себе си". Така че, първо трябва да проверите слуха, зрението и речта си. И само ако се окаже, че слухът, зрението и говорът са нормални, тогава можем да говорим за умствени увреждания.
Друг проблем на дългогодишните пациенти е запазването на достойнството им. По правило всеки болен човек, който лежи в леглото, често полугол или не много спретнат, принуден да прибягва до помощта на други хора по време на физиологични функции, хигиенни процедури, страда много, ако обгрижващият персонал не спазва най-простите правила за запазване неговото човешко достойнство. След това това усещане се притъпява и често се случва тези пациенти, които са водени на операция, преглед или ескортирани до тоалетна, да не се интересуват в каква форма излизат в коридора.
Разбира се, в болницата има много работа, трудно се мисли за достойнството на пациентите. Независимо от това, всеки медицински работник трябва постоянно да помни този проблем - не по-малко от това, че трябва да направи клизма, да постави инжекции, да напише час, да попълни някаква документация.
Когато човек отиде в болница, причината да си легне автоматично се появява за него. Един пациент влиза, например, в курс на химиотерапия, влиза в отделението, казват му: ето ти леглото, нощното шкафче, често дори няма къде да седнеш - трябва веднага да легнеш. Всичко това потиска жизнената активност на човек и това трябва, ако е възможно, да се бори. Разстоянието до леглото трябва по някакъв начин да се удължи и да се поставят различни прегради. Може да има и други начини. Когато дойдем при тежко болен пациент, ние наистина искаме да го утешим, да го съжалим, да облекчим страданието му, но много често предотвратяването на усложненията е свързано с това, че трябва да преминете през болката, през неудобството, през „Мога 'T." Медицинската сестра в този случай трябва да бъде не само медицинска сестра, но и възпитател, учител в известен смисъл.
Т. Е. Башкирова,
учител на св. Димитър
училища на сестрите на милосърдието

Продължителният престой на болния в леглото е принудена последица от тежкото протичане на много остри и хронични заболявания. Продължителното лежане или неподвижност на пациента не е такова, каквото изглежда на пръв поглед. Неподвижността води до много много сериозни усложнения. Тези усложнения значително влошават резултата от основното заболяване, сами по себе си са опасни заболявания, които допринасят за увреждането на пациента. Следват основните проблеми, които възникват при продължителното залежаване и как да ги предотвратим.

Проблеми, свързани с кожата

В легнало положение кожата се повлиява значително от триене с бельо, от притискане между тъканите на човешкото тяло (мускули, кости и др.) и повърхността на матрака, от трохи, гънки на бельо, от пот, урина, и още много. Пациентите могат да развият обрив от пелена, рани от залежаване, надраскване, прекомерна сухота или влага в кожата. Кожата става по-чувствителна към температурата на околната среда, лежащо болните често се чувстват студени, не понасят вентилация в стаята, смяна на бельо и спално бельо.

Предотвратяванесе състои в честа и редовна хигиенна обработка на кожата на човешкото тяло, в избора на топло, леко, добре дишащо облекло, което не предизвиква изпотяване.

Съдови проблеми

В легнало положение част от съдовете, особено в долните крайници, са подложени на частично или пълно притискане. Липсата на активни движения и мускулни контракции, в резултат на което кръвта се изтласква от венозното легло, намалява скоростта на кръвния поток. Парализата и парезата също допринасят за намаляване на кръвния поток. Това може да доведе до образуване на кръвен съсирек в съда.

Тромбът е кръвен съсирек, който частично или напълно запушва лумена на съда. Обикновено кръвните съсиреци се образуват в системата на дълбоките вени на долните крайници, това може да се прояви с болка, подуване и най-важното е, че кръвният съсирек може да се откъсне и да достигне белите дробове с кръвен поток и да запуши лумена на белодробните артерии. Често това завършва за пациенти със смърт или тежка инвалидност.

Предотвратяване на тромбозасе състои в създаване на повдигната позиция на долните крайници и бинтоване на краката с еластични бинтове. Необходимо е в случаите, когато няма противопоказания, да се прилага гимнастика за краката. Упражненията са особено ефективни, когато пациентът в легнало положение с повдигнати крака прави кръгови движения като каране на велосипед.

При продължително лежане съдовият тонус значително отслабва. Това води до факта, че когато позицията на пациента се промени, например от легнало до полуседнало или седнало, кръвното му налягане може да спадне рязко. И когато пациентът се опита да се изправи, може да настъпи припадък. Развива се така нареченият ортостатичен колапс.

Респираторни проблеми

В хоризонтално положение обемът на белите дробове по време на вдишване на въздуха намалява в сравнение с вертикалното положение. Липсата на активни движения и намаляването на обема на белодробната вентилация води до намаляване на кръвния поток и задръствания в белодробната тъкан. Храчките стават вискозни и трудно се изкашлят. Той се натрупва в дихателните пътища и увеличава задръстванията в белите дробове. Всичко това води до развитие на инфекциозно-възпалителен процес в белодробната система.

Профилактиката се състои в активни движения на пациента в леглото и дихателни упражнения (виж Компоненти на грижи/упражнения).

Проблеми, свързани с органите на стомашно-чревния тракт

Липсата на активни движения в легнало положение води до намаляване на тонуса на стомашно-чревния тракт, особено на дебелото черво, което от своя страна води до запек или затруднена дефекация. Лежащите пациенти са принудени да извършват дефекация в необичайна и трудна поза, често в присъствието на непознати. Това помага за потискане на желанието за дефекация. Някои пациенти произволно забавят движението на червата, тъй като се притесняват да потърсят помощ от непознати. Запекът и летаргията на стомашно-чревния тракт могат да доведат до лошо храносмилане, което обикновено се изразява първоначално в окосмен език, халитоза, липса на апетит, леко гадене. Развива се фекална интоксикация. Често запекът се заменя с диария. След няколко месеца лежане стомашно-чревният тракт става много податлив на промени в диетата и на инфекции, т.е. такива хора развиват храносмилателни разстройства по-бързо от активния човек.

Предотвратяванеусложнения се състои в създаване на комфортни условия за физиологични функции, в гимнастика на предната коремна стена на корема, в спазване на подходяща диета (Вижте Проблеми / Запек).

Проблеми, свързани с мускулната активност

Експериментално е установено, че липсата на движения, в резултат на които мускулите се свиват и отпускат, води до загуба на мускулна маса (мускулна атрофия), като тази загуба може да бъде до 3% от общата мускулна маса на ден с пълна неподвижност. Това означава, че след малко повече от месец постоянно неподвижно лежане пациентът ще изпита пълна мускулна атрофия и дори да стане възможно да се движи, той няма да може да го направи без външна помощ.

Профилактиката се състои в редовното изпълнение на комплекс от гимнастика, физически упражнения.

Проблеми със ставите

контрактури

Контрактури - ограничаване на активни и пасивни движения в ставите в резултат на дълго неподвижно състояние на крайника. Подобно ограничаване на движенията води до тежки функционални нарушения, изразяващи се в това, че пациентът не може да се движи (ако са засегнати коленните или тазобедрените стави), да се обслужва и да работи (ако са засегнати китките и лакътните стави). Загубата на мускулна активност води до ограничаване на подвижността на ставата, което се нарича контрактура. И така, кракът на лежащо пациент доста бързо пада напред (позицията на лежащ човек, така да се каже, на пръсти) под тежестта на одеялото и възниква контрактура на глезенната става, която се нарича конски крак. За да предотвратите това усложнение, можете да използвате стойка под одеялото, която не позволява на одеялото да оказва натиск върху крака на пациента. Ръката на пациента, стисната в юмрук, в крайна сметка придобива формата на птича лапа, колянната става не се огъва и разгъва добре и т.н.

Предотвратяване на контрактури.Контрактурата е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. За да се предотврати развитието на контрактури, е необходимо:

• възможно най-рано започнете да правите гимнастика под формата на активни и пасивни упражнения, засягащи, ако е възможно, всички стави, особено тези, които са в заседнало състояние. В този случай трябва да се избягват груби насилствени пасивни движения, които причиняват болка и рефлексен мускулен спазъм. (Виж Компоненти на грижа/гимнастика);
• осигурете правилното положение на крайника (в положение, съответстващо на средното физиологично) в случай на мускулна парализа или в случай на обездвижване на крайника с гипсова превръзка;
• извършват дейности, насочени към намаляване на болката в ставите и съседните части на крайника.

За да предотвратите контакт на ставите на ръката, можете да използвате специален конус, обвит с мека кърпа, за предпочитане овча вълна.

анкилоза

Ако пациентите лежат неподвижно много дълго време и не се извършва профилактика на контрактури, тогава не е изключена пълна загуба на подвижност на ставите в резултат на костно сливане на ставните краища на костите. Тази пълна загуба на способността за движение на ставата се нарича анкилоза.

Болки в ставите

Сковаността на ставата причинява болка при опит за използване на ставата. Пациентът започва допълнително да щади болната става и по този начин подобрява нейната неподвижност. Необходимо е да се комбинират физически упражнения с приема на болкоуспокояващи.

Проблеми с костите

При липса на движения и физическо натоварване силните кости стават сякаш ненужни на тялото. Съдържанието на калций в костите намалява, костите постепенно стават крехки. Развива се остеопороза. Известно е, че тръбните кости съдържат червен костен мозък, в който се образуват кръвни клетки, по-специално тромбоцити, които са отговорни за съсирването на кръвта. С намаляване на физическата активност, производството на тромбоцити и други кръвни клетки намалява. От една страна, това е добре, защото в легнало положение кръвотокът се забавя и рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава, за което говорихме по-горе, а „разреждането” на кръвта намалява този риск. Но възниква друг проблем. Поради факта, че кръвта съдържа малко тромбоцити, пациентът може да получи спонтанно кървене, например от носа, венците и други лигавици. Тези кръвоизливи са незначителни, но продължителни, което допълнително изтощава пациента.

Проблеми, свързани с пикочните органи

Продължителното хоризонтално положение може да доведе до промени в отделителната система. В хоризонтално положение урината се задържа по-дълго в таза, което допринася за възникването на инфекциозен процес и след това за образуването на камъни в бъбреците. Продължителната топлина "под одеялото" прави човек уязвим към хладен въздух, това може да засегне всички органи и системи, включително бъбреците. И възпалението може да допринесе за образуването на соли, а след това - пясък и камъни. Използването на лодка и/или патица, търсенето на помощ за физиологични функции и намирането в неудобна поза създават дискомфорт, раздразнителност, депресия и подобни състояния само ускоряват появата на проблеми.

Най-страшният проблем, разбира се, е образуването на камъни в бъбреците и това не е единственият проблем. С течение на времето пациентът може да развие уринарна инконтиненция, което от своя страна води до кожни проблеми, както и до поява или влошаване на депресия, т.к. неочаквано уриниране в леглото, за съзнателен човек, голяма неприятност, стрес, който трудно се преживява. Трябва също да се помни, че е по-трудно да се задържи урината в хоризонтално положение, отколкото във вертикално положение.

Уринарната инконтиненция, за която говорим сега, по правило не е функционална, а е свързана само с физически и психологически неудобства, както и с мудност или липса на придружител. Има такова нещо като "психология на очакването". Често можете да чуете, че ако човек се разболее, дори и възрастен, тогава очаквайте инконтиненция на урина. Подобна психология не е оправдана по никакъв начин и нейните печални резултати са такива, че болногледачите губят ценно време в очакване на инконтиненция, вместо активно да извършват профилактика.

Проблеми, свързани с нервната система и психиката

Един от бързо възникващите проблеми е безсънието през нощта. Идеята за прибягване до сънотворни идва много бързо и често се осъзнава от пациента дори без консултация с лекар. Употребата на хапчета за сън обикновено не води до добър, дълбок сън. Човек, въпреки че спи, не си почива, става "муден", уморен, което от своя страна води до раздразнителност и по-нататък до депресия. Проявите на заболявания на нервната система се влошават, ако пациентът е принуден да прекара известно време в легнало положение. Например болестта на Паркинсон. Една от проявите на това заболяване е скованост на движенията. Така че, ако пациентът си счупи крака и остане на легло поради тази причина, тогава сковаността ще бъде още по-голяма. Времето за рехабилитация след дълъг престой на легло при пациенти със заболявания на нервната система се увеличава 4-5 пъти. Да се ​​върнем на случая със счупването. Обикновено пациент с относително здрава нервна система прекарва същото време в гипс и се рехабилитира. Например 1 месец в гипс означава, че ще му отнеме приблизително 1 месец, за да ходи отново без патерици или бастуни. Пациент със заболяване на нервната система ще се нуждае от 4-5 месеца. Кратката, но честа почивка на легло при пациенти със заболяване на нервната система може да доведе до ранна почивка.

Дългосрочните пациенти често страдат от социална "дивота", т.е. загуба на умения за социално поведение, особено при възрастни хора и хора с прояви на умствена изостаналост, която винаги има тенденция да прогресира на фона на неподвижност.

Възрастните хора, които са били на продължителна почивка на легло, падат по-често. Техните падания често водят до счупвания.

Предотвратяванебезсънието се състои в изпълнение на изискванията за нормализиране на съня (вижте Проблеми/нарушения на съня). Необходимо е да се организира свободното време на пациента, да се създадат условия за активна умствена работа (вижте Компоненти на грижата / свободното време). Необходимо е да се насърчава всяка независима дейност на пациента. Опитайте се да го направите възможно най-активен. Пациенти в напреднала възраст и изтощени пациенти по време на периода на възстановяване на самостоятелно ходене трябва да използват устройства за допълнителна опора: парапети, проходилки, бастуни и др.

Проблеми със слуха

Комуникацията с лежащо болен винаги се осъществява "на различни нива": пациентът лежи, а този, който общува с него, седи или стои. Тази позиция натоварва ухото. Лежащият пациент, разбира се, също се интересува от случващото се наоколо и тъй като не може да види всичко, често слуша, което означава, че напряга слуха си. Тези две причини водят до напрежение и дори пренапрежение на слуха, а в бъдеще - до загуба на слуха. Не трябва да забравяме, че ако пациентът ви има слухов апарат, тогава е необходимо да го поставите преди комуникация, както и да проверите здравето на батериите и чистотата, т.к. отделянето от ухото може да намали неговата ефективност.

Достойнство на пациента

Концепциите за достойнството на пациента са много различни в различните общества и зависят от много фактори.

В повечето общества обаче е прието да бъдете чисти, облечени в чисто, покриващо голотата на тялото, без скъсани дрехи, сресани, с спретнати нокти и т.н. И също така, според моралните стандарти, е обичайно да не се излага тялото и да не се докосва до него, да не се говори за личните характеристики на пациента и какво се случва в къщата му, ако това не се отнася до грижите за пациента.

Често, когато се нарушават такива прости правила за лечение, болногледачите допринасят за унижаването на човешкото достойнство. Колкото по-слаб и уязвим е човекът, толкова по-бързо става това.

Човекът е най-голямата ценност, която никой няма право да унищожава. На съвестта на този, който обслужва болния, лежи голяма отговорност за неговата душа и тяло. Затова се опитайте да придобиете умения не само за добра грижа, но и за правилно, професионално общуване. Професионалното общуване е общуване според професията или с други думи избраното служение. Можете да говорите много за характеристиките на комуникацията с пациента и грижата за него, но има едно златно правило, което е лесно да се запомни: както искате хората да правят с вас, така и вие с тях!

Продължителното лежане в болнично легло и неподвижността на пациента не са толкова безобидни, колкото изглежда на пръв поглед. Обездвижването може да причини много сериозни усложнения. Тези усложнения сами по себе си могат да доведат до сериозни заболявания, както и значително да влошат изхода от основното заболяване, поради което пациентът се е озовал на болнично легло. При лежащо болни могат да възникнат проблеми с кожата, ставите, кръвоносните съдове, дихателните, храносмилателните, отделителните органи.

Кожни проблеми

При продължително лежане кожата се повлиява значително от триене в бельо, от притискане на тъканите на тялото от повърхността на матрака, гънките на бельото, както и от взаимодействие с трохи, пот, урина и др. Пациентите могат да изпитат обрив от пелена, рани от залежаване, надраскване, прекомерна сухота или обратно овлажняване на кожата. Кожата става по-тънка и по-чувствителна към механични въздействия, към температурата на околната среда. Лежащите пациенти често се чувстват студени, не понасят вентилация, смяна на бельо и спално бельо.

Профилактиката се състои в честа хигиенна обработка на кожата на човешкото тяло, създаване на комфортни условия в помещението (включително температура и влажност), избор на топли, леки, добре проветриви дрехи, които не причиняват прегряване и повишено изпотяване.

Съдови проблеми

При продължително лежане на човек съдовият тонус е значително отслабен. Това води до факта, че когато позицията на тялото на пациента се промени, например от легнало до седнало или вертикално, кръвното му налягане може да спадне рязко и дори да настъпи припадък. Развива се така нареченият ортостатичен колапс.

В легнало положение част от съдовете, особено в долните крайници, са подложени на частично или пълно притискане. Липсата на активни движения и мускулни контракции намалява скоростта на кръвния поток. Наличието на парализа и пареза допълнително влошава ситуацията. Всичко това може да доведе до образуване на кръвни съсиреци в съдовете, което само по себе си е неприятно, а ако те се отделят и придвижат с кръвта до жизненоважни органи, може да доведе до внезапна смърт или тежка инвалидност.

Предотвратяването на тромбоза се състои в създаване на повдигната позиция на долните крайници и превръзка на краката на пациента с еластични бинтове. Освен това е необходимо, при липса на противопоказания, да се прилага гимнастика за краката. Упражненията са особено ефективни, когато пациентът, легнал по гръб с повдигнати крака, прави кръгови движения като каране на велосипед.

Респираторни проблеми

В хоризонтално положение обемът на белите дробове по време на вдишване на въздуха намалява в сравнение с вертикалното положение. Липсата на активни движения и намаляването на обема на белодробната вентилация води до намаляване на кръвния поток и задръствания в белодробната тъкан. Храчките се натрупват в дихателните пътища, стават вискозни и трудно се изкашлят. Всичко това води до дискомфорт, силна кашлица, развитие на инфекциозни и възпалителни процеси в дихателната система.

Профилактиката се състои в извършване на редовни лечебни физически и дихателни упражнения в седнало и легнало положение.

Проблеми с органите на стомашно-чревния тракт

Липсата на активно движение при трудноподвижните хора и при възрастните хора води до намаляване на тонуса на стомашно-чревния тракт, особено на дебелото черво, което от своя страна води до запек или затруднена дефекация. Летаргията на стомашно-чревния тракт може да доведе до лошо храносмилане, което обикновено се изразява в окосмен език, халитоза, липса на апетит, леко гадене. Развива се фекална интоксикация на тялото, което се отразява неблагоприятно на всички човешки органи, включително психиката. С течение на времето при тези хора стомашно-чревният тракт става много податлив на диетични промени и инфекции. Често запекът се заменя с диария. В допълнение, медицинската сестра трябва да има предвид, че при възрастните хора и пациентите с ограничена подвижност дори такива проблеми в коремната кухина като перитонит, апендицит или пептична язва, усложнени от перфорация, кървене, винаги започват много незабележимо, без типични болкови синдроми. Следователно, медицинската сестра трябва да бъде особено внимателна към всички оплаквания на пациента, към намаляване на апетита, промени в естеството на изпражненията.

Профилактиката се състои в нормализиране и регулиране на физиологичните функции, в създаване на непретенциозни комфортни условия за това, в гимнастика на предната коремна стена на корема, в лекарствена корекция, в спазване на дневния режим и подходяща диета, включително използването на „грубо ”, богата на фибри храна, на принципите на рационално дробно хранене и пиене на много течности.

Мускулни проблеми

Опитно е установено, че липсата на активни движения, в резултат на които мускулите се свиват и отпускат, води до загуба на мускулна маса (мускулна атрофия). При пълна неподвижност тази загуба може да бъде до 3% от общата мускулна маса на тялото на ден. Това означава, че след един месец постоянно неподвижно лежане пациентът може да изпита пълна мускулна атрофия и дори ако по-късно стане възможно да се движи, той вече няма да може да прави това без външна помощ.

Профилактиката се състои в редовното прилагане на комплекс от специални гимнастически и физически упражнения.

Проблеми със ставите

контрактури- израстъци в тъканите на ставите, ограничаващи активните и пасивни движения в ставите, в резултат на продължително неподвижно състояние на крайника. Контрактурите водят до тежки функционални нарушения, изразяващи се в това, че болният не може да се движи (при засегнати коленни или тазобедрени стави), да се обслужва сам и да извършва ръчна работа (при засегнати киткови и лакътни стави). Например, кракът на прикован към леглото пациент пада доста бързо напред (позиция „на пръсти“) под тежестта на одеялото и възниква контрактура на глезенната става, която обикновено се нарича „конски крак“, ръката на пациента в крайна сметка поема форма на "птича лапа", колянната става спира да се огъва и разгъва без болка и др. Сковаността на ставите поражда болка при най-малкия опит за движение. Пациентът започва допълнително да щади болната става и по този начин подобрява нейната неподвижност.

Анкилоза.Ако пациентът лежи неподвижно много дълго време и не се извършва профилактика на контрактури, тогава не е изключена пълна загуба на подвижност на ставите в резултат на костно сливане на ставните краища на костите. Тази пълна загуба на способността за движение на ставата се нарича анкилоза.

Предотвратяване на контрактури и анкилози. Контрактурата е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. За да се предотврати развитието на контрактури, е необходимо:

Колкото е възможно по-рано, започнете да провеждате гимнастика под формата на активни и пасивни упражнения, засягащи, ако е възможно, всички стави, особено тези, които са в заседнало състояние. В този случай трябва да се избягват груби насилствени пасивни движения, които причиняват болка и рефлексен мускулен спазъм.

Осигурете правилната позиция на крайниците (в позиция, съответстваща на обичайната физиологична). Това е особено важно при мускулна парализа или при обездвижване на крайника с гипсова превръзка.

Провеждайте дейности, насочени към намаляване на болката в ставите и съседните части на крайника, като ги комбинирате с приема на болкоуспокояващи.

Проблеми със скелетната система

При липса на движения и физическа активност силните кости стават сякаш „ненужни“ на тялото. Съдържанието на калций в костите намалява и те стават чупливи, развива се остеопороза. Не е тайна, че тръбните кости съдържат червен костен мозък, в който се образуват кръвни клетки, по-специално тромбоцити, които са отговорни за неговото съсирване. С намаляване на физическата активност, производството на тромбоцити и други кръвни клетки намалява. От една страна, това е добре, защото кръвотокът се забавя в легнало положение и рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава, както писахме по-рано, а разреждането на кръвта намалява този риск. Но възниква друг проблем: поради факта, че кръвта съдържа малко тромбоцити, пациентът може да получи спонтанно кървене, например от носа, венците и други лигавици. Тези кръвоизливи са незначителни, но продължителни и допълнително отслабват пациента.

Проблеми с пикочните органи

Продължителното хоризонтално положение на пациента може да доведе до промени в отделителната система. В хоризонтално положение урината се задържа по-дълго в таза, което допринася за възникването на инфекциозен процес и след това за образуването на камъни в бъбреците. Освен това е известно, че задържането на урина в хоризонтално положение е по-трудно, отколкото във вертикално. С течение на времето пациентът, освен камъни в бъбреците, може да изпита незадържане на урина, което от своя страна води до кожни проблеми, както и до влошаване на психологическото състояние.

Нуждата от чужда помощ, неудобните условия за физическо управление, използването на съд и още повече уринирането „за себе си“ за всеки човек е стрес, който трудно се преживява и води до повишена раздразнителност, депресия, която само ускорява появата на нови проблеми. В допълнение, развитието на проблеми с уринирането допринася за продължителна топлина "под одеялото", което прави човек уязвим към температурата на околното пространство, това може да засегне всички човешки органи, включително бъбреците. И възпалението може да допринесе за образуването на соли, а след това - пясък и камъни.

Профилактиката се състои в нормализиране и регулиране на физиологичните функции, в създаване на непретенциозни комфортни условия за това, в осигуряване на хигиенни процедури, в спазване на диета и поддържане на щадящ водно-солев баланс. Медицинската сестра трябва да обърне специално внимание на количеството, характера и интензивността на отделената урина, както и наличието на патологични примеси в нея. Съдовете и писоарите трябва да се поддържат чисти, освен това се препоръчва да се нагряват преди употреба (например с топла вода), а след употреба да се третират с 3% разтвор на хлорамин. Между другото, уринарната инконтиненция често не е функционална, а е свързана само с физически и психологически неудобства, както и с мудността или неопитността на медицинската сестра.

Проблеми с нервната система и психиката

Един от най-сериозните бързо напредващи проблеми при лежащо болни е нарушение на психологическия баланс, нервни сривове и безсъние през нощта. Идеята за прибягване до сънотворни идва много бързо и често се осъзнава от пациента дори без консултация с лекар. Употребата на сънотворни, разбира се, може да доведе до сън, но човекът не си почива в пълния смисъл на думата, става „муден“, уморен, което от своя страна води до раздразнителност и депресия. Това е особено силно изразено при хора с неуравновесена психика и нервни заболявания. Времето за рехабилитация на такива хора се увеличава 4-5 пъти. Например, след като лежи 1 месец в гипс, човек също се възстановява 1 месец. Пациент със заболяване на нервната система ще се нуждае от 4-5 месеца. Дългосрочните пациенти често страдат от социална "дивота", т.е. загуба на умения за социално поведение, особено при възрастни хора и хора с прояви на умствена изостаналост, която винаги има тенденция да прогресира на фона на неподвижност.
Профилактиката се състои в организиране на свободното време на пациента, създаване на условия за активна умствена работа. Необходимо е да се насърчава всяка независима дейност на пациента, четене, гледане на телевизия, слушане на радио. Медицинската сестра трябва да се опита да увеличи максимално ежедневието на пациента. Пациенти в напреднала възраст и изтощени пациенти в периода на възстановяване на самостоятелно ходене

проблеми със слуха

Комуникацията с лежащо болен винаги се осъществява "на различни нива": пациентът лежи, а този, който общува с него, седи или стои. Тази позиция натоварва ухото. Легнал пациент, който е със здрав ум и памет, със сигурност се интересува от всичко, което се случва около него, и тъй като не може да види всичко, той често слуша, което означава, че напряга слуха си. Също така не трябва да забравяте, че в ушните канали постоянно се образуват серни секрети, които трябва да се почистват редовно, в противен случай водят до серни тапи, болка и загуба на слуха.

Разбира се, за всеки възрастен или болен човек, страдащ от определено заболяване (а те са хиляди), са необходими специални индивидуални специфични грижи, в зависимост от вида и тежестта на заболяването, но има едно златно правило, което е лесно запомнете за всеки човек: ние всички живеем „под Бога“, следователно във всеки един момент може да се случи нещастие на всеки, което може да ви прикове в леглото за дълго време и както искате хората да се отнасят към вас едновременно, така и вие с тях!

Трябва ? - Свържете се с персонала (Москва). Ние бързо ще изберем за вас необходимия персонал в Москва и Московска област (), идващ на пълен работен ден, с настаняване или за няколко часа седмично!

Ако настинката ви държи дълго време в леглото, тялото губи сили и се появява чувство на летаргия и умора. в такъв случай? Отговорът ще намерите тук. Вече е ясно, че това не ви е помогнало и сте страдали от болестта, но поне сега трябва да си помогнете - пригответе се за факта, че скоро ще трябва да станете от леглото.
За да се изправите бързо на крака и същевременно да пощадите отслабеното от продължителното лежане тяло, можете да изпълнявате поредица от упражнения, докато лежите в леглото или сте близо до него. Тези упражнения са насочени към предотвратяване на тромбоза и подпомагане на дишането и кръвообращението.
Правете упражненията на тази страница всеки ден, когато сте в леглото.

Възстановяване след грип и настинка - упражнения против тромбоза

Упражнение 1

• Легнете по гръб, повдигнете се на лакти. Издърпайте пръста на десния си крак по посока на тялото (15 пъти), след това го издърпайте напред, след това отново го издърпайте към тялото. Повторете с левия крак.

Упражнение 2

• Повдигнете прав десен крак и опишете 10 кръга по часовниковата стрелка и 10 кръга обратно на часовниковата стрелка. Повторете с левия крак.

2-3 пъти с всеки крак
свободно дишане
Упражнение

• Седнете изправени на ръба на леглото. Вдигнете изправените си ръце към тавана и вдишайте, след това бавно спуснете ръцете си - издишайте.

"На токчета"
Упражнение 1

• Седнете изправени на ръба на леглото с успоредни крака.
• Повдигнете дясната пета, изправете стъпалото и го завъртете пружиниращо на пръстите. Повторете с левия крак, след това направете упражнението с двата крака заедно.

Упражнение 2

• Изпънете ръцете си вертикално над главата, първо надясно, след това наляво. Изправете и опънете торса си нагоре, доколкото е възможно, след което се отпуснете.

Изпълнете 10 пъти

Всеки ден малко по-силен
След първата седмица упражнения вие сте станали малко по-силни и сега вашата задача е постепенно да стимулирате тялото, но да не допускате претоварване. Колкото по-дълго сте били в леглото, толкова по-бавно трябва да увеличите натоварването по време на тренировка. Първите стъпки и упражнения за движение отново възвръщат увереността във физическите възможности на тялото, а силата ви нараства с всеки изминал ден.
Укрепвайте ставите и мускулите си с целенасочени упражнения и се старайте да получавате достатъчно въздух при първите си разходки на чист въздух. На следващите две страници ще намерите нежна програма за възстановяване на вашето тяло.
Ден 1-2: отворете прозореца!
Упражнения

• Застанете до отворен прозорец. Издигнете се на пръсти, протегнете ръцете си нагоре, докато вдишвате. Спуснете краката си на пода, ръцете надолу - издишайте.
• На втория ден повторете упражнението, след което походете на място 1-2 минути. Напредвайте последователно леко, после с усилие.
• В края на упражнението извършете кръгови движения с ръце напред и назад. Първо с лявата ръка, после с дясната, после с двете ръце заедно.

Изпълнете 3 пъти.
Ден 3: Имитирайте куклата.
Упражнения

• Правете упражненията до прозореца. Освен това завъртете ръцете си напред и назад.
• Застанете прави, краката заедно, спуснете ръцете си и ги притиснете към тялото си. Сега раздалечете краката си, като в същото време вдигнете ръцете си над главата. След това се върнете в изходна позиция.
• Седнете на ръба на леглото. Издърпайте дясното коляно нагоре и го хванете с длани. Обърнете се назад и се върнете отново в седнало положение. Повторете с левия крак.

Изпълнете 5 пъти.
4-ти ден: време е за въздух!
Разходка

• Разходете се (не повече от 10 минути). Ако не сте твърде уверени в способностите си, помолете някой да ви придружи.

Упражнение

• Когато се приберете у дома, седнете на стол. Повдигнете дясното си коляно, изпънете крака си хоризонтално, дръпнете пръста към тялото. Задръжте позицията за 7 секунди, след това се отпуснете и поставете крака си на пода. Повторете с левия крак.

опция

• Съединете дланите под крака и когато кракът се върне в първоначалното си положение, вдигнете ръцете си нагоре и съединете дланите над главата си.

Направете 5 пъти
Внимание. Ако се чувствате замаяни или се потите силно по време на тренировка, спрете незабавно.
5-ти и 6-ти ден - кислород и мускулна работа

5 ден - разходка

• Излезте на чист въздух, за предпочитане с придружител, вече 20 минути. По време на разходката не спирайте: важна е непрекъснатостта на движението.

Упражнение 1

• Когато се приберете от разходка, сложете малка възглавница на пода. Скачайте от крак на крак, кацайки от едната страна на възглавницата, след това от другата.
• Скочете от едната страна на възглавницата, отблъсквайки се с левия, след това с десния крак.

Упражнение 2

• Извършете наклони на тялото отстрани. Подпрете дланта на лявата си ръка на бедрото си, а дясната вдигнете над главата си и дръпнете наляво. Задръжте разтягането 3 пъти за кратко и 1 път по-дълго. Променете страната на наклона.

6 ден - разходка

• Излезте на разходка за половин час. По време на разходката отделете 5 минути енергично ходене.

Упражнение 1

• След като се върнете у дома от разходка, поставете парцал на пода. С нарастващо темпо го прекрачете, движейки се от началото към края и обратно. След това скочете: също от едната страна на мопа до другата, движейки се от началото към края и обратно. Скачайте с двата крака заедно.

Упражнение 2

• Накрая се огънете настрани. Сега обаче вземете парцала и го задръжте над главата си с две ръце. Наведете се на двете страни, като задържите разтягането 3 пъти за кратко време и 1 път за по-дълго време.

Изпълнете 10 пъти с възглавница, след това с моп.
7 ден: изследване на кръвообращението.
Разходка

• Разходете се половин час по пресечена местност Прекрачете всички препятствия, които ви се изпречат. Не забравяйте да включите малки хълмове и енергично ходене за 5 минути в програмата си за ходене.

Упражнение 1

• У дома вземете кърпа или въже за скачане в ръка. Докато вървите на място, извършвайте движения, сякаш хвърляте ласо, след което нарисувайте осмица във въздуха.

Упражнение 2

• Спуснете кърпата ниско пред себе си и я прекрачете.

Упражнение 3

• Хванете краищата на кърпата и я издърпайте нагоре зад торса си на височината на таза. Наведете се, приклекнете и спуснете кърпата на пода зад гърба си. Стъпете назад върху кърпата. След това повдигнете кърпата, като я държите близо до тялото си. Протегнете се нагоре, доколкото можете. Задръжте напрежението за около 10 секунди.

Продължете както следва: упражнение 1: 1-2 минути
упражнения 2-3: 5-10 пъти

За вас е важно да знаете кой е необходим.