За да се потисне развитието на алергична реакция, е необходимо да се вземе антихистамин. В момента има огромен брой лекарства от тази група. Всички те са разделени по поколения. Списъкът с антихистамини от ново поколение е доста широк и ви позволява да изберете най-доброто лекарство за лечение. В статията ще разгледаме по-отблизо най-ефективните лекарства в тази категория.

Обща концепция

Повечето хора са чували за антихистамини, но не всеки знае какво представляват и как действат. Това е името на група лекарства, които могат да действат върху хистаминовите рецептори, медиатор на алергичните реакции. При контакт с дразнител човешкото тяло започва да произвежда специфични вещества, сред които хистаминът е най-активен. Когато това вещество се „срещне“ с определени рецептори, се развиват симптоми като сълзене, зачервяване на кожата, сърбеж и обрив.

Антиалергичните лекарства са в състояние да блокират тези рецептори и в резултат на това да устоят на появата на неприятни симптоми. Без тях негативните процеси в тялото ще продължат.

В момента има значително увеличение на броя на хората, страдащи от този или онзи вид алергия. Неадекватната реакция на имунната система може да се развие на фона на нарушения на ендокринната или нервната система, но най-често причината са външни дразнители: растителен прашец, вълна, прах, химикали, някои храни.

Лечение с антихистамини

В повечето случаи алергиите не могат да бъдат напълно излекувани. Лекарствата, които влияят на хистаминовите рецептори, ще помогнат да се отървете от неприятните симптоми или да предотвратите появата им.

Към днешна дата има няколко поколения от тези лекарства. И ако първите антиалергични лекарства донесоха не само дългоочаквано облекчение, но и много странични ефекти, тогава антихистамините от ново поколение, чийто списък ще разгледаме по-долу, практически са лишени от недостатъци и практически нямат противопоказания за употреба.

Лекарствата от тази категория се предписват в следните случаи:

• с целогодишен или сезонен ринит;
• с отрицателна реакция към цъфтящи растения;
• когато се появят симптоми на хранителни и лекарствени алергии;
• с атопичен дерматит;
• с уртикария и сърбеж на кожата;
• с бронхиална астма;
• с ангиоедем;
• с алергичен конюнктивит.

Ново поколение антихистамини: преглед

Сред всички антиалергични лекарства последното поколение лекарства се считат за най-безопасните. Те принадлежат към пролекарствата, което означава, че когато попаднат в тялото, съдържащите се в състава вещества се превръщат в активни метаболити. Такива средства действат само върху хистаминовите Н-1 рецептори и не оказват неблагоприятно влияние върху централната нервна система.

Списъкът с антихистамини от ново поколение е малък, но в сравнение с прекурсорните лекарства те могат да се предписват на почти всички пациенти, страдащи от различни видове алергични реакции. Такива средства ви позволяват бързо да спрете вече проявените симптоми и нямат токсичен ефект върху сърцето. Популярни са следните лекарства:

• "Цетиризин".
• "фексофенадин".
• "Ериус".
• "Фексофаст".
• "Ксизал".
• "Левоцетиризин".
• "Desal".
• "Цезера".
• "Деслоратадин".
• "Кестин".

Характеристики на лекарствата

Най-често срещаните антиалергични лекарства от последно поколение са тези, които съдържат фексофенадин в състава си. Веществото принадлежи към селективни инхибитори на H-1 хистаминовите рецептори и е в състояние да стабилизира мембраните на мастоцитите. Компонентът инхибира процеса на миграция на левкоцитите към фокуса на възпалителния процес.

Антихистамините от 4-то поколение на базата на цетиризин се считат за едни от най-ефективните. Те са в състояние бързо да спрат развитието на кожни алергични реакции. Имат изразен противосърбежен и антиексудативен ефект.

Всяко от съвременните противоалергични лекарства се предписва само след преглед. Режимът на дозиране и продължителността на употреба се определят строго индивидуално.

"Ериус": описание на лекарството

Антихистамин на базата на деслоратадин се произвежда от клон на фармацевтичната компания Schering-Plough Corporation / САЩ в Белгия. Можете да закупите лекарства под формата на таблетки и под формата на сироп. В допълнение към основната активна съставка, таблетките съдържат титанов диоксид, талк, калциев хидрогенфосфат дихидрат, лактоза монохидрат, бял восък, царевично нишесте, микрокристална целулоза.

Сиропът съдържа такива спомагателни компоненти като лимонена киселина, сорбитол, натриев бензоат, пропилей гликол, натриев цитрат дихидрат, захароза. Таблетките са опаковани в опаковки от 7 и 10 броя в блистер. Сиропът има вид на жълта течност и се предлага в бутилки от 60 и 120 ml.

Индикации за назначаване

Таблетките "Erius" инструкции за употреба препоръчват приемане със сезонен ринит, лакримация, сърбеж на носната лигавица, сезонна полиноза, хронична идиопатична уртикария. По предписание на специалист лекарството може да се прилага и при други алергични състояния. Например, много пациенти казват, че "Erius" се справя добре с признаци на невродермит, хранителни алергии, атопичен дерматит.

Като част от комплексната терапия може да се приема антихистамин за варицела, розов лишей, краста и псевдокраста. "Erius" ефективно ще премахне силния сърбеж и ще ви помогне да заспите.

В педиатричната практика се използва антиалергично лекарство под формата на сироп. Производителят твърди, че може да се дава на бебета над 1 година. Дозировката ще зависи от възрастовата категория. Таблетките Erius са подходящи за възрастни пациенти и деца от 12 години. Инструкциите за употреба препоръчват 1 таблетка (5 mg) на ден.

"Цетиризин": прегледи

Съвременните антиалергични лекарства са в състояние да спрат развитието на болестта в най-ранните етапи. Това е изключително важно при тежки алергични реакции. Ето защо много експерти в списъка на новото поколение антихистамини на първо място е "Цетиризин". Агент, базиран на едноименната активна съставка, бързо облекчава бронхоспазъм, пристъпи на бронхиална астма и предотвратява развитието на оток на Quincke. В допълнение, лекарството ще бъде ефективно при копривна треска, полиноза, сенна хрема, екзема, алергичен дерматит.

Антихистаминът "Цетиризин" се предлага под формата на капки за перорално приложение, сироп и таблетки. 1 ml течен разтвор съдържа 10 mg цетиризин. Една таблетка съдържа същото количество активно вещество. Забележим ефект от употребата на блокер на хистамин Н-1 рецептор може да се види час след приложението. Продължителността на действие е 24 часа. При бронхиална астма се използва в комбинация с бронходилататора фенспирид.

Противопоказания и странични ефекти

Лечението с "Цетиризин" трябва да бъде изоставено в случай на свръхчувствителност към основния компонент и хидроксизин. Забранено е предписването на антихистамин на хора, които са на хемодиализа или имат бъбречна недостатъчност, по време на кърмене и бременност. Противопоказания са и състояния, свързани с лактазен дефицит, глюкозо-галактозна малабсорбция и непоносимост към лактоза. С повишено внимание приемайте "Цетиризин" едновременно с барбитурати, етанол-съдържащи лекарства и опиоидни аналгетици.

Отличната поносимост е огромно предимство на лекарството. Страничните ефекти при приема на таблетки, капки или сироп са изключително редки. Това се дължи главно на предозиране на активното вещество. В такива случаи могат да се развият следните симптоми:

• световъртеж;
• мигрена;
• нервна възбуда;
• тахикардия;
• безсъние;
• задържане на урина;
• миалгия;
• кожни обриви, екзема.

Какво е Кестин?

Друг ефективен блокер на хистаминовите рецептори е Kestin. Произвежда се от фармацевтичната компания Nycomed Danmark ApS (Дания). Модерният антиалергичен агент е доста скъп. Средната цена на таблетките (10 броя в опаковка) е 380-400 рубли.

Какъв е съставът на това лекарство? Ебастин е основният компонент, който блокира хистаминовите H-1 рецептори. Веществото бързо премахва спазмите на гладката мускулатура на бронхите, намалява ексудацията, спира проявата на кожни алергични реакции. "Kestin" се предлага под формата на таблетки, които могат да съдържат различни количества ебастин (10 или 20 mg) и сироп. Производителят предлага и таблетки за смучене, съдържащи 20 mg от активното вещество.

Кой подхожда?

Всички антихистамини от 4-то поколение, включително Kestin, могат да се приемат само след консултация с алерголог. Най-често лекарството се предписва на възрастни пациенти. Инструкцията позволява използването на таблетки в педиатричната практика, но само ако детето е на възраст над 12 години. Пастилите се предписват само от 15-годишна възраст. Сиропът може да се използва за лечение на деца от 6-годишна възраст.

"Кестин" ефективно елиминира симптомите на целогодишен и сезонен ринит от различен произход, конюнктивит, уртикария, оток на Quincke. Лекарството облекчава симптомите, причинени от лекарствени, хранителни, алергии към насекоми.

Струва си да се въздържате от употребата на "Кестин" по време на бременност, кърмене, с непоносимост към ебастин или други компоненти на лекарството. Пастилите не се предписват на пациенти, страдащи от фенилкетонурия. Под наблюдението на лекар се използва антихистамин при исхемична болест, хипокалиемия, бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Описание на лекарството "Ksizal"

Ако е необходимо, симптоматично лечение на кожни алергични реакции, уртикария, ринорея, оток на Quincke, сенна хрема, мнозина предпочитат модерното лекарство "Ksizal". Цената на един пакет е 420-460 рубли. Лекарството се произвежда във фармацевтични заводи в Белгия, Швейцария и Италия.

Основният активен компонент на Xyzal е левоцетиризин. Веществото има изразени антиалергични свойства. Активният метаболит е в състояние да предотврати развитието на алергии или значително да облекчи хода на патологичното състояние. Веществото намалява пропускливостта на съдовите стени, блокира активността на цитокините и възпалителните медиатори, инхибира движението на еозинофилите. Клиничният ефект на лекарството продължава 24 часа.

Кога се назначават?

В списъка на новите лекарства за алергия Xyzal заема първо място поради бързия си ефект и безопасност. Съвременното лекарство практически няма противопоказания за назначаването и рядко провокира развитието на странични ефекти. Препоръчва се да се използва при различни алергични реакции: оток на Квинке, полиноза, алергичен дерматит, сърбеж, кихане, назална конгестия на фона на сезонен или целогодишен ринит.

Под формата на капки "Ksizal" може да се предписва на бебета от 2 години. Таблетките са подходящи за употреба при деца от 6-годишна възраст и възрастни. Лекарството получи много положителни препоръки, свързани с лекотата на употреба. Една таблетка "Ksizal" може да облекчи симптомите на алергия за цял ден.

"Левоцетиризин" за алергии

Лекарството "Левоцетиризин" е по-евтин аналог на "Ksizal". Цената на една опаковка (10 таблетки) варира от 230-250 рубли. Също така лекарството може да бъде закупено под формата на сироп и капки.

Активното вещество на лекарството е в състояние да блокира окончанията на H-1 хистаминовите рецептори, като по този начин предотвратява развитието на неадекватен отговор на имунната система. Таблетките от алергия "Левоцетиризин" ще бъдат ефективни при сенна хрема, алергичен дерматит, сезонен и хроничен ринит, лакримация, кихане, ангиоедем, уртикария.

Лекарството не се използва за лечение на деца под 6-годишна възраст, по време на бременност и кърмене, с повишена чувствителност към компонентите в състава и тежка бъбречна недостатъчност.

Лекарството "Бамипин"

Списъкът с антихистамини от ново поколение включва средства, предназначени за системна употреба. Въпреки това, в някои случаи се изисква и локално лечение. За да се справите с кожните прояви на алергии, трябва да използвате специални гелове. Едно от тези външни лекарства е Bamipin. Може да се използва още с появата на първите симптоми на уртикария, алергична реакция към ухапвания от насекоми, сърбеж на кожата, термични изгаряния. Лекарството се предлага и под формата на таблетки.

2193

(1 оценки, средни: 5,00 от 5)

При чести алергии лекарите препоръчват да се вземе курс на приемане на антихистамин от списъка в зависимост от възрастта, пола на пациента и симптомите на заболяването.
За правилния избор трябва да знаете разнообразието от форми на освобождаване и поколения, степента на заболяването и противопоказанията за употреба. Родителите ще се възползват от информацията за антихистамините за деца и бъдещи майки.

Антихистамините са вещества, които имат комплексен ефект върху причинителя на алергични реакции в организма. Благодарение на това лекарство, пациентите с тежки алергични реакции могат да ги понасят в лека форма.

Форми на освобождаване и състав

Формата на освобождаване на антихистамините е различна. Обхватът на антиалергичните лекарства е:

• сиропи;
• таблетки;
• капки.

Това е необходимо за правилното и безопасно приложение, в зависимост от различните възрасти на пациентите. В състава си антихистамините съдържат вещества, които могат да имат седативен ефект.

Те включват:

• дифегиндрамин;
• клемастин;
• доксиламин;
• мепирамин;
• оксатомид;
• мизоластин.

Свойства и как действат, терапевтични ефекти

• антихистамините стабилизират рецептора, поставяйки го в неактивно състояние;
• блокиране на рецепторите настъпва за 24 часа или по-малко, в зависимост от много индивидуални характеристики на пациента;
• хлорфенираминът в състава има противовъзпалителен ефект.

Показания за употреба

• конюнктивит;
• различни форми на дерматит;
• оток;
• алергични реакции към прах;
• подуване и сърбеж след ухапване от различни видове насекоми;
• лекарствена алергия;
• алергия към различни видове цъфтящи растения;
• с алергична реакция към храната, която ядете;
• анафилактичен шок;
• екзема;
• псориазис;
• бронхиална астма;
• тежка алергична кашлица.

Симптоми и диагностика на алергии

Основните симптоми на алергии включват:

Ако пациентът има симптоми на алергия, специалистът предписва допълнителен преглед.

Допълнителен преглед помага да се идентифицира причината за алергичната реакция или патогена на алергията.

Основните проучвания включват:

• вземане на кожен тест.Това е най-бързият и надежден източник на информация за алергии. Процедурата се провежда на няколко етапа, чрез въвеждане на различни алергени в тялото на пациента. След проявата на няколко симптома на алергична реакция, лекарят потвърждава към какво точно е алергична реакцията на пациента.
• проверка за IGE.Този анализ се състои в откриване на антитела в тялото и по този начин установяване на причините за алергиите. Този вид анализ е най-скъпият и отнема много време;
• тестване на кръпка.Този вид процедура се състои в закрепване на различни пластини с алергични компоненти към гърба на пациента.

Странични ефекти, възможни усложнения

При предозиране антихистамините са токсични и могат да доведат до сърдечни усложнения. Ето защо трябва да изберете правилната дозировка от Вашия лекар.

Противопоказания

Списъкът с противопоказания директно зависи от възрастта на пациента. Деца под 2 години имат право да приемат антихистамини само на капки. Деца от 2 до 6 години могат да приемат лекарството под формата на сироп.

Основните противопоказания за употреба са:

• тежка бъбречна недостатъчност;
• свръхчувствителност към активните съставки;
• бременност;
• период на кърмене;
• глаукома;
• сърдечно-съдови заболявания;
• алкохолна несъвместимост.

Препарати от ново, последно поколение. списък

Тези антихистамини се считат за най-безопасните.Списъкът с лекарства, принадлежащи към последното 4-то поколение, се различава от всички предишни лекарства, които не предизвикват сънливост и не засягат сърдечната дейност.

Тези лекарства могат да се използват при повишена активност – умствена или физическа. Шофирането е разрешено. Моля, имайте предвид, че само лекар може да предпише това или онова лекарство с точност и всяко, дори най-безопасното и най-модерно лекарство, може да предизвика отрицателна реакция, ако има непоносимост към един от неговите компоненти.

Най-популярните лекарства от ново поколение включват:

• Фексофенадин (Fexofast, Fexadin, Allegra, Telfast);

Много ефективен при лечение на сезонни алергични проблеми или патологии. Противопоказан при лица под 6 години, бременни и кърмещи жени. Предлага се на таблетки. Когато се използва, не води до пристрастяване.

• Левоцетиризин (Suprastinex, Caesera, Glentset, Xizal);

Полезен при сезонни или хронични алергии, кожен сърбеж или копривна треска. Започва действието си половин час след поглъщане. В продажба можете да намерите както таблетки, така и капки, които се предписват за приемане от малки пациенти от 2-годишна възраст. Противопоказан при бременни жени, но употребата на лекарството по време на кърмене или с бъбречно заболяване е разрешена с повишено внимание. Понякога причинява сънливост.

Справя се добре с лечението на остри и сезонни алергии. Среща се под формата на таблетки и сироп. Сиропът е предназначен за пациенти под 12-годишна възраст. Не се прилага по време на бременност. Започва да действа 30 минути след прилагане и продължава един ден.

Трето поколение. списък

Предишното, 3-то поколение, практически е лишено от противопоказания и е подходящо за по-широк кръг от хора. Нямат страничните ефекти от 1-во и 2-ро поколение. Има известно объркване, при което продуктите от 4-та група често се комбинират с продуктите от 3-та. Тъй като разликата в тях е минимална, а в медицината мнозина се придържат към разделянето на лекарства от този тип само на три части.

Лекарствата от 3-та група включват аналози на лекарства от 4-та група:

• Hismanal;

Използва се като профилактично или терапевтично средство, действа за един ден. Предлага се под формата на суспензия и таблетки. Подходящ за пациенти над 2 годишна възраст.

• Трексил;

Има широк диапазон. Използва се при наличие на глаукома и заболявания на простатата.

• Телфиаст (аналог на фексофенадин);
• Feksadin (аналог на Fexofenadine);
• Фексофаст (аналог на Фексофенадин);
• Левоцетиризин-Тева;

Добър вариант за лечение и профилактика на алергични заболявания. Може да се прилага от 6-годишна възраст. Понякога причинява сънливост.

• Ksizal (аналог на левоцетиризин);
• Ериус;

Използва се, наред с други неща, за дълъг курс на лечение, до една година. И възрастните, и децата от 1 година реагират добре на него. По своя ефект лекарството е подобно на деслоратадин.

• Дезал.

Инструментът ефективно се бори с кожни проблеми и хрема. Чудесно за деца, което ви позволява да го използвате от 12 месеца.Предлага се под формата на таблетки и сироп. Лекарството е удобно да се приема, независимо от храненето, веднъж дневно.

Второ поколение. списък

Лекарствата от второ поколение не са седативни, но оказват значителен натиск върху сърцето и кръвоносните съдове, поради което не са показани за употреба при деца и възрастни хора. Те имат достатъчен брой противопоказания и странични ефекти.

Най-често срещаните лекарства от второ поколение включват:

• диметинден (фенистил);

Ефективен за облекчаване на леки изгаряния, реакции при ухапвания от насекоми или кожни обриви, други видове алергии. Не се допуска по време на бременност, но се допуска при деца над 1 месец. Форма на освобождаване: гел, капсули, капки.

Лекува алергичен ринит и кожни проблеми. Произвежда се под формата на сироп, предписва се на възраст над 2 години, не се допуска по време на бременност и кърмене. Може да предизвика сънливост.

• Ебастин (Кестин);

Предписва се при уртикария или ринит. Взаимодействието с кетоконазол може да бъде фатално. Разрешено е да се използва заедно с лекарства, съдържащи алкохол.

• Ципрохептадин (Перитол);

Важно свойство е премахването на главоболие по време на мигрена, както и седативен ефект.Не се препоръчва да се използва без лекарско предписание, тъй като основните показания са хроничен панкреатит, серумна болест, невродермит.

Предлага се под формата на капки и таблетки. Предписва се при алергичен ринит и конюнктивит, сенна хрема и други видове алергии. Може да се използва от деца над 6 месеца с повишено внимание.

• Азеластинф (Алергодил);

Подходящ за борба с ринит и конюнктивит. Форма на освобождаване: капки за очи и спрей за нос. Назначава се от 4 години.

Страхотен за уртикария. Не се предписва на пациенти под 12-годишна възраст, бременни и кърмещи жени.

Първо поколение. списък

Най-опасни за употреба са тези антихистамини.

Списъкът с лекарства с хипнотичен ефект, голям брой нежелани реакции и много кратък период на действие е доста популярен при употреба от цялото население. Може да предизвика пристрастяване.Лекарствените вещества в този раздел са най-евтините сред цялата антихистаминова група, което обяснява тяхната популярност.

Най-популярните лекарства включват:

Има широк спектър от лечения. Предписва се на възрастни и деца над 1 месец, не е подходящ за употреба по време на бременност и кърмене. Предизвиква силна сънливост, използва се като помощно средство за сваляне на висока температура. Предлага се под формата на ампули и таблетки.

• Тавегил (Клемастин);

Той се различава от супрастин по това, че има по-малко не толкова силен хипнотичен ефект. Подходящо за възраст над 1 година. Форма на освобождаване: сироп и таблетки

• Фенистил (диметинден);

Има широк спектър. Предизвиква сънливост, която изчезва след двудневно лечение. Голям списък от странични ефекти, но в същото време са разрешени бременни жени от 12 седмици и деца на възраст над 1 месец. Форма на освобождаване: таблетки, капки, гел, емулсия.

• Квифенадин (Fenkarol).

Използва се при всички видове алергични реакции при възрастни, деца от 1 година и бременни жени, като се започне от 2-ри триместър. Форма на освобождаване: сироп, таблетки.

Как да изберем най-доброто лекарство за алергия

За правилния избор на средства е необходимо да се основава на възрастта и индивидуалната непоносимост на компонентите. За компетентно лечение е необходимо да се установи причината за алергията и да се елиминира алергена.

Антихистамини за деца

За новородени до 1 година:

• Suprastin - от 1 месец;
• Фенистил / Диметинден - от 1 месец;
• Реактин (капки за очи) - от 1 месец;
• Pipolfen - комплексно лекарство (парентерална форма) - от 3 месеца;
• Cetrin / Zyrtec - от 6 месеца.

От 1 година - 6 години:

• Zodak - от 1 g;
• Ериус - от 1 g;
• Tavegil - от 1 g;
• Quifenadine - от 1 g;
• Desal - от 1 g;
• Tsetrin - от 2 години;
• Гисманал - от 2 години;
• Claritin - от 2 години;
• Азеластин - от 4 години;

От 6 години до 12 години:

• Фексофенадин - от 6 години;
• Левоцетирин-Тева - от 6 години.

Характеристики на употреба при деца и възрастни хора

При деца под 12-годишна възраст има силна алергична реакция към определени компоненти, които са част от антихистамините за възрастното поколение. Ето защо категорично не се препоръчва на децата сами да предписват антиалергично средство. Лекарите препоръчват да се свържете с алерголог за правилното лекарство.

За възрастните хора е необходимо да се изберат нехормонални лекарства от ново поколение. Тъй като повечето антиалергични лекарства имат силен ефект върху сърдечно-съдовата система, съществува риск от инсулт.

Лекарствата, които са строго забранени от специалистите за употреба при възрастни хора, включват:

• супрастин;
• демидрол;
• Дипразин.

Антихистамини по време на бременност

По време на бременността всички лекарства се избират от лекаря и се използват само според указанията!

• Quifenadine / Fenkarol - от 2-ри триместър;
• Фенистил / Димитинден - от 12-та седмица;
• Кромолиум натрий - индиректно лекарство - от 2 триместър.

Характеристики на употреба по време на бременност

По време на бременност през първия триместър е забранено да се приемат антихистамини. Това е необходимо за правилното развитие на плода и правилното му фиксиране.

През 2-ри и 3-ти триместър можете да използвате антиалергични лекарства като:

• Зиртек;
• супрастин;
• Едем.

С кой лекар да се консултирам

При избора на антиалергични лекарства трябва да се вземат предвид индивидуалните характеристики и възрастта на пациента.

При съмнение за алергична реакция пациентът не трябва да се самолекува и да приема антихистамини самостоятелно.

Списъкът с тези лекарства се избира от алерголог при индивидуална консултация. Лекарят ще проведе необходимите изследвания, ще предпише тестове, ще идентифицира причината за алергията и компетентно ще изготви режим на лечение, ще предпише антиалергични лекарства, които са безопасни за употреба.

Видео за лекарствата за алергия и как да ги приемате

По-добри антихистамини при лечение на алергии:

Д-р Комаровски ще ви разкаже всичко за лекарствата за алергия:

Антихистамините премахват симптомите на алергична реакция и подобряват състоянието на пациента. В момента употребата на тези лекарства се практикува много широко. Антиалергичните лекарства са достъпни за закупуване във всяка аптечна верига и са представени в голям асортимент.

Какво представляват антихистамините?

След това ще се опитаме да обясним с прости думи какво представляват антихистамините. Това са лекарства, чието действие е насочено към блокиране на хистамина, който се освобождава в кръвта, когато алерген навлезе в оргазма. Хистаминът се натрупва в тялото на определени места: върху лигавиците, близо до нервните окончания, кръвоносните съдове, от кожата, дихателната, нервната система.

Антихистамините имат следния ефект:

• антиалергични;
• деконгестант;
• антиспастичен;
• противосърбежно.

Сега се използват няколко поколения антихистамини, които се различават по отношение на продължителността на ефекта и механизма на действие.

Показания

Алергията е проява на свръхчувствителност към определено вещество. Като алерген (дразнител) може да действа:

• продукти;
• лекарства;
• прах;
• растителен прашец и др.

Когато факторът, който причинява алергията, се елиминира, негативната реакция преминава след известно време. Но при последващ контакт с този алерген реакцията на тялото ще се възобнови.

Антиалергичните лекарства не засягат основната причина за алергичната реакция. Тяхната задача е да премахнат симптомите и да облекчат състоянието.

Показания за употреба са състояния с такива алергични прояви:

• конюнктивит;
• ринит;
• дерматит (контактен, атопичен);
• алергия с ухапвания от насекоми под формата на сърбеж, зачервяване, подуване;
• реакция към прашец на цъфтящи растения;
• за лекарства;
• Храна;
• битова химия, козметика;
• студено или топло;
• невродермит;
• алергична екзема;
• и т.н.

Противопоказания

• тежки форми на бъбречна или чернодробна недостатъчност;
• бременност;
• кърмене;
• индивидуална чувствителност към активното вещество на лекарството.

С характеристиките на дозировката, лекарствата могат да се предписват на пациенти в напреднала възраст, пациенти с високо кръвно налягане. В този случай дозата се коригира от лекаря, като се вземат предвид характеристиките на здравето на пациента.

Лекарства от 1-во поколение

Първите антихистамини се появяват през 30-те години на миналия век.

Тази група има следните характеристики:

• бърз и изразен терапевтичен ефект (премахване на сърбеж, уртикария и др.);
• продължителност на действие - не повече от 8 часа;
• намален мускулен тонус;
• лек анестетичен ефект;
• необходимостта от многократни дози през деня;
• развива се пристрастяване, което намалява ефективността на лекарството;
• при продължителна употреба е необходима смяна на лекарството на всеки половин месец;
• седативен ефект (слабост, сънливост и др.);
• голям брой възможни нежелани реакции (сърцебиене, нарушения на изпражненията, сухота в устата и др.);
• не може да се комбинира с алкохол или психотропни лекарства;
• не трябва да се използва по време на шофиране, при работа с механизми и във всички други случаи, когато се изисква бързина на реакция.

Забележка!Седативният ефект на тези лекарства има тенденция да се засилва с приема на алкохол.

При приемане на лекарства от 1-во поколение може да има проблеми със стомашно-чревния тракт (например запек), проблеми с яснотата на зрението, тахикардия, сухота в назофаринкса. Това се дължи на антихолинергичните свойства на лекарствата, които насърчават атропиноподобни реакции. В същото време се отбелязва ефект против люлеене и антиеметик.

Груповите лекарства могат да причинят обостряне на следните заболявания:

• глаукома;
• бронхиална астма;
• ДПХ.

Популярните лекарства включват:

• дифенхидрамин;
• супрастин;
• тавегил;
• диазолин;
• Фенкарол.

Забележка!Тъй като има много странични ефекти, тези лекарства се предписват по-рядко от лекарите, а в редица страни са напълно забранени.

Лекарства от 2-ро поколение

В сравнение с лекарствата от 1-во поколение, тази група лекарства няма такъв седативен ефект.

Според ефекта върху тялото антихистамините от второ поколение се различават по следните характеристики:

• продължителността на терапевтичния ефект от еднократна доза се поддържа за един ден;
• няма пристрастяване, може да се използва от няколко месеца до една година;
• не засягат физическата активност;
• не намалявайте умствената активност;
• терапевтичният ефект е удължен, продължава една седмица след спиране на курса на лечение;
• лека седация;
• сред недостатъците - токсичен ефект върху сърцето;
• ограничение за прием в напреднала възраст;
• в повечето случаи лекарствата се понасят добре и не се абсорбират в храносмилателния тракт с продукти;
• сърбеж, уртикария и други прояви се елиминират;
• при продължителна употреба е необходимо наблюдение на работата на сърцето (изключение е лоратадин), тъй като има кардиотоксичен ефект;
• в случай на нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове, лекарства от това поколение не се предписват.

Популярните лекарства в тази група включват:

• Фенистил;
• ебастин;
• Кестин;
• активастин;
• кларидол;
• Claricens;
• кларотадин;
• Ломилан;
• ЛораГексал;
• кларитин;
• Рупафин;
• лоратадин;
• Алергодил.

Противопоказано е комбинирането на приема на тези лекарства със следните групи лекарства:

• антидепресанти;
• макролиди;
• противогъбични.

Забележка!Не можете да приемате лекарства от 2-ро поколение едновременно със сок от грейпфрут и с чернодробна недостатъчност.

Лекарства от 3-то поколение

Лекарствата от тази група имат способността да се превръщат във фармакологични метаболити, когато попаднат в тялото. Това поколение лекарства е подобрена версия на лекарства от второ поколение. Те нямат токсичен ефект върху сърдечния мускул, практически няма седативен ефект. Това прави възможно използването на антихистамини от тези, които са свързани по професия с бързината на реакциите.

Действие на лекарствата:

• няма седативен ефект;
• значителна селективност;
• може да се използва за спиране на сезонни обостряния;
• подходящ за различни възрасти;
• премахване на симптоми (кожни реакции и др.);
• бързо начало на ефекта (след четвърт час);
• продължителността на запазване на ефекта (до два дни);
• лечение на бронхиална астма;
• ефектът от действието продължава няколко дни след края на курса;
• може да се използва при всесезонна алергична реакция.

Забележка!За разлика от лекарствата от второ поколение, те не потискат сърдечно-съдовата система и централната нервна система.

Популярни имена:

• Зодак;
• Зиртек;
• Hismanal;
• Трексил;
• Telfast;
• цетиризин;
• Цетрин.

Лекарства от 4 поколение

Тези лекарства са сред най-иновативните. Те са най-безопасни и имат следните отличителни характеристики:

• почти мигновен антиалергичен ефект;
• дълъг период на действие;
• възможно дългосрочно лечение с лекарства от това поколение;
• няма странични ефекти, включително върху сърцето и кръвоносните съдове.

Въпреки предимствата на лекарствата, тяхното използване трябва да бъде съгласувано с лекаря. Те не могат да се предписват на бременни жени, деца и кърмещи жени.

Добре известни имена включват:

• Ксизал;
• цетризин;
• фенспирид;
• блъскане;
• фексофенадин;
• ебастин;
• деслоратадин;
• Ериус;
• левоцетиризин;
• Telfast.

Забележка!За да се оцени прогресивността на лекарствата, трябва да се отбележи например, че Erius е 2,5 пъти по-ефективен от своя прототип предшественик Loratadine.

Антихистамини за деца

Децата, както и възрастните, са склонни към алергии. В този случай са необходими нежни, но в същото време доста ефективни средства. Само лекар може да избере лекарството във всеки отделен случай. За деца от различни възрасти е осигурена подходяща форма на освобождаване на лекарството, която може да се счита за най-удобна.

За децата формата на освобождаване на лекарството е важна:

• от 6 години - таблетки;
• от 4 години - сиропи;
• до 2 години - капки.

Ако трябва бързо да облекчите симптомите на алергия, тогава може да се препоръча Fenistil и Suprastin. За дългосрочно лечение обикновено се предпочитат лекарства от по-късни поколения. Например, Zirtek може да се използва от шест месеца, а Erius - от една година. Средства като Ksizal или Telfast, принадлежащи към последното поколение, могат да се препоръчат на деца от шестгодишна възраст.

Съвременните лекарства за деца включват Claritin и Zyrtec, които имат дългосрочен ефект (24 часа). На кърмачетата често се предписва Suprastin в ниска доза, той също има допълнителен седативен ефект. Suprastin може да се използва и от кърмещи жени.

Самолечението с антиалергични лекарства от всяко поколение може да бъде опасно за здравето. Антихистамините за облекчаване на симптомите на алергия трябва да се предписват от лекар, като се вземат предвид всички индивидуални характеристики на пациентите.

Понастоящем в специалната литература мненията относно това кои антиалергични лекарства трябва да бъдат приписани на второто и третото поколение се различават. В тази връзка списъкът на антихистамините от второ поколение ще има свои собствени характеристики, в зависимост от това към каква гледна точка се придържат съвременните фармацевти.

Какви са критериите за класифициране на антихистамините във втора група?

Според първата гледна точка лекарствата от второ поколение са всички онези антиалергични лекарства, които са лишени от седация, тъй като не проникват в мозъка през кръвно-мозъчната бариера.

Втората и най-разпространена гледна точка е, че второто поколение антихистамини трябва да включва само тези, които, въпреки че не засягат нервната система, са способни да предизвикат промени в сърдечния мускул. Лекарствата, които не действат на сърцето и нервната система, се класифицират като антихистамини от трето поколение.

Според третата гледна точка само едно лекарство с антихистаминови свойства, кетотифен, принадлежи към второто поколение, тъй като има мембранно стабилизиращо действие. И всички онези лекарства, които стабилизират мембраната на мастоцитите, но не предизвикват седация, съставляват третото поколение антихистамини.

Защо антихистамините получават това име?

Хистаминът е най-важното вещество, което се намира главно в мастните клетки на съединителната тъкан и базофилите на кръвта. Освободен под въздействието на различни фактори от тези клетки, той се свързва с Н1 и Н2 рецепторите:

• Н1 рецепторите, когато взаимодействат с хистамина, причиняват бронхоспазъм, свиване на гладките мускули, разширяват капилярите и повишават тяхната пропускливост.
• H2 рецепторите стимулират повишаване на киселинността в стомаха, влияят на сърдечната честота.

Косвено хистаминът може да причини силен сърбеж чрез стимулиране на освобождаването на катехоламини от надбъбречните клетки, увеличаване на секрецията на слюнчените и слъзните жлези и също така ускоряване на чревната подвижност.

Антихистамините се свързват с Н1 и Н2 рецепторите и блокират действието на хистамина.

Списък на лекарства от втора група

Според най-разпространената класификация на антихистамините, второто поколение включва:

• диметинден,
• лоратадин,
• ебастин,
• ципрохептадин,
• азеластин,
• акривастин.

Всички тези лекарства не проникват в мозъка, така че не предизвикват седативен ефект. Въпреки това, възможното развитие на кардиотоксично действие ограничава употребата на тази група лекарства при възрастни хора и тези, които страдат от сърдечни заболявания.

Увеличава увреждането на миокарда при лечение с антихистамини от второ поколение, едновременната употреба на противогъбични средства и някои антибиотици, например кларитромицин, еритромицин, итраконазол и кетоконазол. Също така трябва да се въздържате от пиене на сок от грейпфрут и антидепресанти.

диметинден (фенистил)

Предлага се под формата на капки, гел и капсули за перорално приложение. Това е едно от малкото лекарства, които могат да се използват при деца от първата година от живота, с изключение на неонаталния период.

Fenistil се абсорбира добре вътре и има изразен антиалергичен ефект, който продължава след 1 доза за около 6-11 часа.

Лекарството е ефективно при кожен сърбеж, екзема, лекарствени и хранителни алергии, ухапвания от насекоми, сърбящи дерматози и ексудативно-катарална диатеза при деца. Другото му предназначение е премахване на битови и леки слънчеви изгаряния.

Характеристики на приложението. Това е едно от малкото лекарства от второ поколение, които все още преминават кръвно-мозъчната бариера, така че може да забави реакцията при шофиране. В тази връзка трябва да се предписва изключително внимателно на шофьорите и още повече да не се използва по време на работа, изискваща бърза реакция.

Когато нанасяте гела върху кожата, е необходимо да предпазите тази област от излагане на пряка слънчева светлина.

Диметинден е противопоказан през първия триместър на бременността и в неонаталния период. Използва се с повишено внимание през втория и третия триместър на бременността, с аденом на простатата, глаукома със затворен ъгъл.

Лоратадин (кларитин, ломилан, лотарен)

Подобно на други лекарства от тази група, той ефективно лекува всички видове алергични заболявания, особено алергичен ринит, конюнктивит, назофарингит, ангиоедем, уртикария, ендогенен сърбеж. Лекарството се предлага под формата на таблетки и сироп за перорално приложение, а също така е част от многокомпонентни антиалергични гелове и мехлеми за локално лечение.

Ефективен при псевдоалергични реакции, полиноза, уртикария, сърбящи дерматози. Като помощно средство се предписва при бронхиална астма.

Характеристики на приложението. Може да причини седация при възрастни хора и не се препоръчва по време на бременност и кърмене. Много лекарства намаляват ефективността на лоратадин или увеличават страничните му ефекти, така че винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да го приемете.

Ебастин (Кестин)

Той също принадлежи към групата на антихистамините от второ поколение. Неговата отличителна черта е липсата на взаимодействие с етанол, така че не е противопоказан при употребата на лекарства, съдържащи алкохол. Едновременното приложение с кетоконазол увеличава токсичния ефект върху сърцето, което може да доведе до фатални последици.

Ebastin се предписва за алергичен ринит, уртикария и други заболявания, придружени от прекомерно освобождаване на хистамин.

Ципрохептадин (перитол)

Това лекарство за лечение на алергични реакции може да се предписва на деца от 6 месеца. Подобно на други лекарства от тази група, ципрохептадин има силен и продължителен ефект, премахвайки симптомите на алергия. Отличителна черта на перитола е облекчаването на мигренозно главоболие, успокояващ ефект и намаляване на излишната секреция на соматотропин при акромегалия. Ципрохептадин се предписва при токсикодермия, невродермит, в комплексната терапия на хроничен панкреатит, серумна болест.

Азеластин (алергодил)

Това лекарство се справя добре с такива видове алергични прояви като алергичен ринит и конюнктивит. Предлага се под формата на спрей за нос и капки за очи. В педиатрията се предписва на деца от 4 години (капки за очи) и от 6 години (спрей). Продължителността на курса на лечение с азеластин по препоръка на лекар може да продължи до 6 месеца.

От носната лигавица лекарството се абсорбира добре в общото кръвообращение и има системен ефект върху тялото.

Акривастин (семпрекс)

Лекарството прониква слабо през кръвно-мозъчната бариера, поради което няма седативен ефект, но водачите на превозни средства и тези, чиято работа изисква бързи и точни действия, трябва да се въздържат от приема му.

Акривастин се различава от другите представители на тази група по това, че започва да действа през първите 30 минути, а максималният ефект върху кожата се наблюдава вече 1,5 часа след приложението.

Лекарства от втората група, за които има разногласия в научната общност

Мебхидролин (диазолин)

Повечето експерти приписват диазолин на първото поколение антихистамини, докато други, поради минимално изразения седативен ефект, класифицират този агент като втори. Както и да е, диазолинът се използва широко не само при възрастни, но и в педиатричната практика, като се счита за едно от най-евтините и достъпни лекарства.

Деслоратадин (Eden, Erius)

Най-често се нарича антихистамин от трето поколение, тъй като е активен метаболит на лоратадин.

Цетиризин (Зодак, Цетрин, Парлазин)

Повечето изследователи класифицират това лекарство като антихистамин от второ поколение, въпреки че някои уверено го класифицират като трето, тъй като е активен метаболит на хидроксизин.

Zodak се понася добре и рядко предизвиква странични ефекти. Предлага се под формата на капки, таблетки и сироп за перорално приложение. При еднократна доза от лекарството има терапевтичен ефект през целия ден, така че може да се приема само 1 път на ден.

Цетиризинът облекчава симптомите на алергия, не предизвиква седация, предотвратява развитието на спазъм на гладката мускулатура и подуване на околните тъкани. Ефективен е при сенна хрема, алергичен конюнктивит, копривна треска, екзема, сърбежът се отстранява добре.

Характеристики на приложението. Ако лекарството е предписано в големи дози, тогава трябва да се въздържате от шофиране на превозни средства, както и от работа, която изисква бърза реакция. Когато се комбинира с алкохол, цетиризинът може да засили отрицателния си ефект.

Продължителността на курса на лечение с това лекарство може да бъде от 1 до 6 седмици.

Фексофенадин (телфаст)

Повечето изследователи също принадлежат към третото поколение антихистамини, тъй като той е активен метаболит на терфенадин. Може да се използва от тези, чиято дейност е свързана с шофиране на превозни средства, както и от хора, страдащи от сърдечни заболявания.

Регистрирани търговски имена

Описание на лекарството
Антихистамините се използват за облекчаване или предотвратяване на симптоми и други видове алергии. Те действат, като предотвратяват действието на химикала хистамин, който се синтезира от тялото. Хистаминът може да причини сърбеж, кихане, хрема и сълзене на очите. При някои хора хистаминът причинява свиване на бронхите и затруднено дишане.
Някои антихистамини също се използват за предотвратяване на болест при пътуване, гадене, повръщане и замайване. В случая за намаляване на твърдостта и треперенето може да се използва дифенхидрамин . Дифенхидраминпод формата на сироп се използва и за облекчаване на кашлица, причинена от настинка или. Освен това, тъй като някои антихистамини могат да причинят сънливост като страничен ефект, някои могат да се използват като помощно средство за сън.
Хидроксизинизползва се за лечение на неврологични и психични заболявания, тъй като помага за контролиране на тревожността. Може да се използва и за контролиране на тревожността и съня преди операция.
Някои антихистамини се използват за лечение на хронична уртикария, която изглежда като постоянен обрив с мехури.
Антихистамините могат да се използват и за лечение на други заболявания, въз основа на препоръките на лекар.
Антихистамините се предлагат както в рецепта, така и без рецепта.
Не давайте лекарства за настинка без рецепта на деца под 4-годишна възраст. Употребата на тези лекарства на тази възраст може да доведе до сериозни и дори животозастрашаващи странични ефекти.
След като дадено лекарство е одобрено за конкретна медицинска цел, опитът може да покаже, че то е полезно и за други здравословни проблеми. Въпреки че такива случаи не са включени в инструкциите за лекарството, някои антихистамини се използват при определени пациенти в следните ситуации:
Стимулиране на апетита при деца и възрастни ( ципрохептадин)
Когато, заедно с други лекарства против астма, преди или по време на контакт с вещества, предизвикващи реакция, с цел предотвратяване или намаляване на бронхоспазъм - задух или задух ( цетиризини лоратадин)
Лечение на съдово главоболие ( ципрохептадин)

Значението на диетата
Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако сте на диета с ниско съдържание на натрий, захар или някаква друга специална диета. Много лекарства съдържат повече от една активна съставка, а много течни препарати съдържат алкохол.

Антихистамините се продават в следните форми:
· Таблетки
сироп
Таблетки със забавено освобождаване
Решение
Капсули с продължително освобождаване
еликсир
Капсули
Течност
Таблетки за дъвчене
Суспензия с продължително освобождаване
Окачване
супозитории
прах за приготвяне на суспензия
Разтворими таблетки
Течни капсули
филм

Какво трябва да знаете, преди да използвате?
Когато решавате дали да вземете лекарство, трябва да претеглите рисковете и ползите от лекарството. Това решение се взема не само от вас, но и от лекаря. За това лекарство трябва да се вземат предвид следните фактори:

алергични реакции
Уведомете Вашия лекар, ако сте имали някаква форма на алергична реакция към това лекарство или други лекарства. Също така не забравяйте да докладвате всякакви други алергии, включително тези към храна, оцветители, консерванти или животни. Преди да вземете лекарства без рецепта, внимателно прочетете инструкциите и списъка на съставките.

Предписване на лекарството на деца
Колкото по-млад е пациентът, толкова по-висок е рискът от такива сериозни усложнения като гърчове, най-високият риск е при деца под една година. Като цяло ефектът на антихистамините при деца е по-силен. Децата също са по-склонни да сънуват кошмари, необичайна възбуда, нервност, умора или раздразнителност.
Не давайте на деца под 4-годишна възраст никакви лекарства за кашлица и настинка без рецепта. При много малки деца тези лекарства могат да причинят тежки и дори животозастрашаващи странични ефекти.

Предписване на лекарството на възрастни хора
Възрастните хора са по-чувствителни към ефекта на антихистамините. По-често имат частично замъгляване на съзнанието, затруднено или болезнено уриниране, световъртеж, сънливост, припадък, сухота на лигавицата на устата, носа и гърлото. Възрастните хора също са по-склонни да изпитват кошмари, необичайна възбуда, нервност, умора или раздразнителност.
Бременност
През първите месеци на бременността не се препоръчва да се приема хидроксизин, тъй като при експерименти върху животни е доказано, че в дози, многократно по-високи от обичайната, причинява малформации. Не забравяйте да обсъдите тази точка с Вашия лекар.
Ефект деслоратадини фексофенадинвърху бременни жени не е проучван. Но проучванията върху животни показват, че тези лекарства причиняват малформации или други проблеми при дози, по-високи от обичайната доза за хора. Преди да приемете тези лекарства, не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако сте бременна или може да забременеете в близко бъдеще.
Ефектът на азатадин, бромфенирамин, цетиризин, хлорфенирамин, клемастин , ципрохептадиндексхлорфенирамин, дименхидринат , дифенхидрамин , доксиламини лоратадинне е проучван при бременни жени. При проучвания върху животни тези лекарства не са причинили малформации или други проблеми, свързани с бременността.

Кърмене
Малко количество антихистамини преминава в кърмата. Тъй като кърмачетата са по-склонни да развият нежелани реакции (като необичайна възбуда или раздразнителност), приемането на антихистамини по време на кърмене не се препоръчва. В допълнение, тъй като антихистамините намаляват секрецията на различни жлези, се смята, че намаляват производството на кърма при някои пациенти. Все още не е известно дали този ефект цетиризин , деслоратадинили лоратадин .

Взаимодействие с други лекарства
Антихистамините не трябва да се приемат едновременно с някои лекарства, в някои други случаи е възможна едновременна употреба, дори ако те могат да взаимодействат. В такива случаи лекарят може да промени дозата или да вземе други предпазни мерки. Ако приемате антихистамини, не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако приемате някое от следните лекарства. Най-важните точки са изброени по-долу, този списък не е изчерпателен.

Не се препоръчва приемането на антихистамини с тези лекарства. Лекарят може да откаже да предпише лекарството или да избере друг, по-подходящ:

Приемането на антихистамини със следните лекарства обикновено не се препоръчва, но в някои случаи е възможно. Ако са предписани и двете лекарства, Вашият лекар може да промени дозата или честотата на едното или двете лекарства:

Други взаимодействия
Някои лекарства могат да взаимодействат с определени храни, така че не се препоръчва да ги използвате заедно, по-добре е да се въздържате от тези продукти за целия период на приемане на лекарството. Алкохолът и тютюнът също могат да взаимодействат с лекарствата. Обсъдете с Вашия лекар дали трябва да вземете предпазни мерки, когато използвате различни храни, алкохол или тютюн.
Едновременната употреба на антихистамини и следните продукти или вещества не се препоръчва, но в някои случаи е неизбежна. Ако трябва да ги използвате заедно, Вашият лекар може да промени дозировката на лекарството или честотата на приема му или да даде други инструкции:
· Етанол
Грейпфрутов сок

Здравни ограничения
Вашите други медицински състояния също могат да повлияят на приема на антихистамини. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако имате други медицински състояния, особено едно от следните:

Антихистамините могат да влошат проблемите с урината при следните състояния:
·
Стесняване или запушване на пикочните пътища или затруднено уриниране

Антихистамините могат леко да повишат налягането вътре в очните ябълки, което може да влоши състоянието при следните заболявания:
·

Тези заболявания забавят екскрецията на деслоратадин, така че неговият ефект може да се засили от:
Заболявания на черния дроб
· Заболявания на бъбреците

Приложение

При перорален прием:
Антихистамините могат да се приемат с храна или с чаша вода или мляко, за да се намали дразненето на стомаха
· Ако приемате таблетки с удължено освобождаване, поглъщайте таблетките цели. Не чупете, смачквайте или дъвчете таблетките преди поглъщане