Усложнения от Staphylococcus aureus. Staphylococcus aureus извън болницата


Основни симптоми:

Staphylococcus aureus е сферична, анаеробна и неподвижна бактерия. За първи път патогенен микроорганизъм е идентифициран през 1880 г. от хирург от Шотландия Александър Огстън. Бактерията получи името си поради външния си вид - представителите на този вид имат лек златист оттенък (дължи се на наличието на пигменти от каротеноидната група). Този микроорганизъм провокира прогресирането на различни заболявания при деца и по-рядко при възрастни. Може да се локализира във всяка част на човешкото тяло, но назофаринкса е любимо място.

Staphylococcus aureus може да се посее от медицински инструменти, лични вещи, играчки, кърма. Медицинската статистика е такава, че такъв микроорганизъм се открива върху кожата и назофарингеалната лигавица при 20% от населението. Staphylococcus aureus е причинителят на много опасни заболявания.

Патогенният микроорганизъм е активен в организма както при деца, така и при възрастни. Но ако имунната система на тялото работи стабилно, тогава нормалната микрофлора потиска активността на тези бактерии. В случай на отслабване на реактивността на тялото, микробът се активира и провокира прогресирането на патологиите. Staphylococcus aureus е особено опасен по време на бременност. Увеличаването на неговата патогенна активност може да доведе до спонтанен аборт.

Микробът се предава на дете или възрастен различни начини. Предвид факта, че стафилококът често се локализира в назофаринкса, той може да се предава на здрав човек дори чрез въздушни капчици. Може да се предава и орално (чрез немити храни). Не е изключен битовият път на предаване - чрез предмети от бита (играчки, съдове и др.).

Особености Стафилококус ауреус:

  • бактерията е устойчива на различни антисептици, както и дълго времене умира при варене, замразяване, сушене и др.;
  • този вид е способен да произвежда лидаза и пеницилиназа. Това й помага да се предпази от ефектите на почти всички антибиотици от серията пеницилин;
  • микробът произвежда специфично вещество - ендотоксин. Натрупвайки се в тялото на дете или възрастен, той води до развитие на синдром на интоксикация. AT тежки случаиможе да възникне токсичен шок.

Микробът е особено опасен за бебетата, които са в родилния дом. Причината е, че именно в лечебните заведения концентрацията на този патогенен микроорганизъм е много висока. Поради това рискът от развитие на опасни патологии при кърмачета значително се увеличава.

Етиология

причина стафилококова инфекцияе Staphylococcus aureus. Веднага щом имунната система на възрастен или дете отслабне, започва патологичен процес. Следните фактори могат да допринесат за това:

  • продължителна употреба на хормони;
  • нерационално и недохранване;
  • стрес;
  • късно прикрепване на бебето към гърдите;
  • хиповитаминоза;
  • кърмене с изкуствени смеси;
  • наличието в човешкото тяло на заболявания от инфекциозен характер;

Разновидности

Клиницистите разграничават две форми на стафилококова инфекция при деца и възрастни:

  • генерализиран. В този случай говорим за;
  • местен. AT тази групавключват увреждане на пъпната връв при кърмачета, кожа, жизненоважни важни органи, кости, ставни стави, млечни жлези и др.

Симптоми

Симптомите на стафилококова инфекция пряко зависят от това къде в тялото на дете или възрастен са локализирани инфекциозните агенти, както и от нивото на реактивност на тялото. Основните симптоми на наличието на Staphylococcus aureus:

  • хипертермия;
  • синдром на интоксикация.

Кожна лезия

  • абсцес. Стафилококите заразяват дълбоките слоеве на кожата. В резултат на това се образува патологична кухина, пълна с гноен ексудат. Симптоми: хиперемия, втвърдяване, болка на мястото на образуване;
  • псевдофурункулоза. Патогенните микроорганизми заразяват потни жлези. Основният симптом е образуването на малки израстъци в гънките на кожата. С напредването на патологичния процес те се нагнояват;
  • престъпник. Възпалителна лезия на крайната фаланга на пръста;
  • Болест на Ритер. Това заболяванепо-често засяга деца. характерен симптом- образуване на мехури по кожата различни размери(визуално наподобяват изгаряния). В бъдеще засегнатата кожа се ексфолира и остават плачещи рани;
  • везикулопустулоза. Характерен симптом е образуването на специфични везикули, пълни с ексудат. Те могат спонтанно да се отворят;
  • . Може да се появи както при деца, така и при възрастни. Патологичният процес едновременно улавя както кожата, така и подкожна мазнина. В резултат на патогенната активност на стафилококите тези структури се нагнояват.

Омфалит

Заболяване, което прогресира при новородени. Влизат микроби пъпна ранадете, където започват активно да се размножават и секретират токсични вещества. В резултат на това пъпният пръстен набъбва и гной започва да се откроява от раната. Възпалителният процес може да се разпространи и в пъпната вена. В този случай тя става плътна и болезнена. Над кожата е хиперемирана.

Увреждане на зрителния апарат

Обикновено стафилококите провокират развитието. Симптомите на заболяването при дете и възрастен са еднакви: фотофобия, изтичане от очите гноен ексудат, има сълзене и подуване на клепачите.

Увреждане на дихателните пътища

Staphylococcus aureus в гърлото често причинява развитието на патологии респираторен тракт. Ако инфекциозните агенти проникнат в бронхо-белодробната система, тогава е възможно развитие или. В случай на локализиране на Staphylococcus aureus в назофаринкса, той се развива, придружен от гноен секрет от носа (по-често тази патология се диагностицира при деца). Staphylococcus aureus в гърлото причинява болки в гърлото, или.

лезия на ЦНС

Ако Staphylococcus aureus проникне в мозъка, тогава има голяма вероятност от развитие или. При децата тези патологии протичат изключително трудно и случаите не са рядкост. летален изход. Типични симптоми:

  • синдром на интоксикация;
  • хипертермия;
  • силно повръщане;
  • положителни менингеални симптоми;
  • по кожата се появява обрив.

Ако детето се държи лумбална пункция, тогава можете да получите течност зеленикав оттенък(поради примеса на гной в него).

Увреждане на органите на пикочно-половата система

Стафилококът провокира прогресия при деца и възрастни. Има такива симптоми:

Поражение на червата

Staphylococcus aureus в червата причинява развитие на хранително отравяне. Микроорганизмите обикновено попадат в този орган със замърсена храна. По-често патологията се наблюдава при деца. Наличието на Staphylococcus aureus в червата провокира появата на такива симптоми:

  • хипертермия;
  • гадене и повръщане;
  • редки изпражнения.

сепсис

Най-тежкото заболяване, което може да причини този микроорганизъм. Тази патология се развива при тежък имунен дефицит (по-често при дете, тъй като имунната му система все още не е напълно оформена). Заболяването протича много тежко с тежка хипертермия, синдром на интоксикация и нарушено съзнание.

Диагностика

Стандартният диагностичен план включва следните методи:

  • латекс аглутинация;
  • стандартен in vitro тест за коагулаза;
  • клинични и биохимичен анализкръв;
  • засяване на биологичен материал;
  • цитонамазка от клепача със съмнение за конюнктивит;
  • Реакция на аглутинация на Видал.

Терапевтични мерки

Лечението на Staphylococcus aureus не е лесна задача, тъй като микробът е устойчив на много антибиотици. Но все още е възможно да се излекува патологията. Главната роля принадлежи лекарствена терапия. Предписани са следните лекарства:

  • стафилококов токсоид;
  • бактериални лизати;
  • стафилококова ваксина;
  • бактериофаги;
  • антистафилококов имуноглобулин;
  • препарати от алое;
  • разтвор на хлорфилипта;
  • имуноглобулин препарат;
  • мехлеми, които съдържат антибиотика мупироцин.

Стафилококус ауреус трябва да се лекува само в болнични условия. В зависимост от начина на предаване на микроорганизма, пациентът се поставя в специален изолиран бокс. Можете да излекувате заболяването, ако стриктно следвате инструкциите на лекуващия лекар. Трябва да се отбележи, че след прехвърляне на стафилококова инфекция не се формира имунитет. Това означава, че човек може да се зарази отново.

Всичко правилно ли е в статията с медицински пунктвизия?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Човешкото тяло може да служи като дом за хиляди микроби и бактерии и такова съседство не завършва непременно с болест. Имунната система надеждно ни защитава, като ограничава активността на неканените гости и ги принуждава да спазват правилата на добрите нрави. Staphylococcus не е изключение; обикновено се среща при около една трета от населението на света, но засега не се проявява по никакъв начин.

Отслабеният имунитет, баналната хипотермия или наличието в тялото на друга инфекция, срещу която са използвани антибиотици, са причините, поради които стафилококите могат да преминат в офанзива. Ето защо е важно да разберете две неща: не можете да се лекувате с антибиотици при най-малкото заболяване или настинка и е просто безсмислено да ги използвате срещу Staphylococcus aureus, за да предотвратите. Все още няма да се отървете от каретата, но въведете стафилококус ауреус с антибактериални лекарства и обезсмислете тяхната ефективност в бъдеще, когато наистина може да са необходими.

Единствената разумна мярка за предотвратяване на стафилококови инфекции е местната санация на кожата, лигавиците и горните дихателни пътища през студения сезон, както и приемането на укрепващи лекарства. Назначаването на антибиотици е оправдано само в случай на тежки, животозастрашаващи заболявания: ендокардит, множество гнойни образувания по кожата и меките тъкани, циреи по лицето и главата (в непосредствена близост до мозъка). Но преди да изберете антибиотик срещу стафилококи, квалифициран лекар винаги извършва бактериална култура.

В санитарна епидемиологична станция, кожно-венерологичен диспансер или медицински кабинет на специализиран специалист (УНГ, дерматовенеролог, гинеколог, уролог, пулмолог, гастроентеролог, инфекционист) се взема бактериална култура от мястото на стафилококова инфекция. Това може да бъде натривка от гърлото, гноен абсцес на кожата, влагалището или уретрата, както и проба от кръв, храчка, урина, слюнка, стомашен сок, сперма и други телесни течности.

Полученият материал се поставя в хранителна среда, след известно време колонията от стафилококи се размножава и лаборантът може да определи към какъв тип принадлежи патогенът и към какви антибиотици е чувствителен.

Резултатът от културата изглежда като списък, в който една от буквите стои до имената на всички локални антимикробни средства:

    S (susceptible) - чувствителен;

    I (междинен) - умерено чувствителен;

    R (resistant) - стабилен.

Сред антибиотиците от групата "S" или, в краен случай, "I", лекуващият лекар избира лекарство, с което пациентът не е лекувал заболяване през последните няколко години. Така че има повече шансове да успеете и да избегнете бързото адаптиране на стафилокока към антибиотика. Това е особено важно, когато става въпрос за лечение на продължителни и често рецидивиращи стафилококови инфекции.

антибиотици и стафилококус ауреус

Всъщност има само една обективна причина за използването на антибиотици срещу такъв устойчив и гъвкав патоген като стафилококус ауреус - очакваната полза ще надвишава неизбежната вреда. Само в случай, че инфекцията е обхванала цялото тяло, навлязла е в кръвообращението, причинила е треска и естествените защитни сили не са достатъчни, за да победят болестта, трябва да се прибегне до антибиотична терапия.

Но има три добра причинада откажете антибиотиците при лечението на стафилококус ауреус:

    За справяне с някои видове патогени, например със Staphylococcus aureus, само цефалоспорини от второ или трето поколение, полусинтетични пеницилини (оксацилин, метицилин) и най-мощните съвременни антибиотици(ванкомицин, тейкопланин, фузидин, линезолид). Все повече се налага прибягването до крайни средства, тъй като през последните 5-10 години стафилококите са мутирали и са придобили ензима бета-лактамаза, с който успешно унищожават цефалоспорините и метицилина. За такива патогени съществува терминът MRSA (резистентен на метицилин Staphylococcus aureus) и те трябва да бъдат унищожени чрез комбинации от лекарства, например фузидин с бисептол. И ако пациентът е използвал неконтролируемо антибиотици преди началото на обширна стафилококова инфекция, патогенът може да е нечувствителен;

    Колкото и ефективен да е антибиотикът, на практика ефектът от употребата му срещу стафилококи почти винаги е временен. Например, след успешно спиране на инфекцията при 60% от пациентите, болестта се повтаря и вече не е възможно да се справите с нея с помощта на същото лекарство, тъй като патогенът се е адаптирал. Очевидно е, че такава цена си струва да се плати само за „излизане от пика“, когато е просто невъзможно да се стабилизира състоянието на пациент със стафилококова инфекция без антибиотик;

    Антибиотиците не избират жертви – освен бактериите, срещу които ги използвате, те унищожават и други микроорганизми, включително и полезни. Дългосрочното лечение с антибактериални лекарства почти винаги провокира в храносмилателния тракт и урогенитална област, а също така изостря риска от активиране на други инфекции, присъстващи в тялото под формата на носителство.

Възможно ли е напълно да се отървем от стафилококус ауреус?

Нека просто кажем, не, не можете. Само в много редки случаи, когато стафилококът падна върху малка част от кожата и човешкият имунитет се активира по някаква причина, макрофагите успяват да се справят с неканения гост и тогава се говори за „преходно носителство на стафилококи“. ." Ако се открие подобна ситуация, то е чисто случайно. По-често патогенът успява да се закрепи на ново място, особено ако контактът е бил обширен (плуване в заразен резервоар, използване на заразени дрехи, спално бельо, кърпи). Закупен в болницата детска градина, училище или летен лагер, стафилококите обикновено се заселват в тялото за цял живот.

Защо имунитет здраво детеили възрастен не се отървава от това опасни бактерии? Защото няма обективни причинидокато носителят не се разболее. Стафилококът, скромно седнал в ъгъла, не предизвиква никакъв интерес имунна система, левкоцитите и макрофагите не го търсят и необходимите антитела не се произвеждат в кръвта. Но какво ще стане, ако например дете страда от стафилококов тонзилит всяка есен-зима или момиче, което знае за наличието на вредна бактерия в тялото си, планира бременност?

В тези случаи е необходимо да се прибегне до имуностимулираща терапия и саниране на наличните проблемни зони: фаринкс, назофаринкс, кожа, вагина. Такива мерки няма да ви позволят да се отървете от стафилокока завинаги, но значително ще намалят броя на колониите му и ще намалят риска носителството да стане опасно заболяване.

Каква е санирането на стафилококи?

Превантивната хигиена е много ефективна мярка, която се препоръчва редовно да се използва от всички носители на стафилококус ауреус. Служители на детски образователни и лечебни заведенияназални тампони се вземат два пъти годишно и ако резултатът е положителен, се извършва саниране и след това анализът се взема отново, опитвайки се да постигне пълно отсъствиестафилококи в горните дихателни пътища. Това е много важно, тъй като това е единственият начин да се застраховате срещу разпространението на патогена по въздушно-капков път.

Ако вие или вашето дете годишно имате рецидиви, фурункулоза и други гнойно-възпалителни заболявания, причината за които (според резултатите от тестовете, а не въз основа на вашите предположения) е именно стафилокок, струва си да се попълни домашен комплект за първа помощсредства за местна канализация. С помощта на тези лекарства, гаргара, вливане на носа, полагане памучни тампонив носните проходи, напояване или промиване на гениталния тракт, избърсване и смазване на кожата или лигавиците, в зависимост от местоположението на носителя. За всеки случай трябва да изберете подходящ вариантлекарство и стриктно спазвайте инструкциите.

Ето списък на всички ефективни решенияи мехлеми срещу стафилококи:

    Ретинол ацетат (витамин А) маслен разтвор;

    Електролизен разтвор на натриев хипохлорит;

    Разтвор на фурацилин;

    Мехлем Baktroban;

    Хексахлорофен маз;

    хлорофилипт;

  • Борна киселина;

    разтвор на Лугол или йод;

    Калиев перманганат;

    метиленово синьо;

    Октенисепт;

    Фукорцин (течност на Кастелани).

12 най-добри лекарства за лечение на стафилокок

Подготвили сме за вас хит парад от дванадесетте най-ефективни и безопасни средства, с който съвременни специалистилечение на стафилококус ауреус. Но нека тази информация не служи като причина за самолечение, защото само квалифициран лекар след задълбочена диагноза може да предпише лекарство, което е точно за вас и няма да причини нежелани странични ефекти. Особено важно е да покажете дете, страдащо от стафилококова инфекция, на добър лекар и да не бъдете твърде мързеливи, за да вземете необходимите тестове.

Групата на лизатите включва лекарства, които са натрошена мултибактериална култура. Веднъж попаднали в тялото, частиците от бактерии (включително стафилококи) не могат да причинят пълномащабна инфекция, тъй като тяхната клетъчна структура е нарушена. Но те могат да провокират имунен отговор и производството на антитела. Лизатите имат много предимства - безопасност, липса на пристрастяване, противопоказания и странични ефекти, възможност да се приемат според нуждите, а не да се следва фиксиран курс на лечение. Има само един недостатък - висока цена. Най-популярните лизати за лечение на стафилококи: imudon, respibron, bronchomunal, IRS-19 спрей.

Стафилококов токсоид

Това лекарство е токсин (отровен отпадъчен продукт) на лабораторно отгледани стафилококи. Токсинът се пречиства и неутрализира, след което се поставя в ампули от 1 ml и се опакова в кутии по 10 ампули. Това количество стафилококов токсоид е достатъчно за един курс на лечение, резултатът от който ще бъде формирането на стабилен имунитет при възрастен. Токсоидът е противопоказан за деца.

Въвеждането на лекарството се извършва в болница, в продължение на десет дни, последователно под дясно и лявата лопатка. Медицинската сестра внимателно следи състоянието на пациента през първите 30 минути след инжектирането Възможни са алергични реакции до анафилактичен шок. По време на лечението може да има субфебрилна температуратяло, зачервяване и подуване на кожата на мястото на инжектиране на токсоида.

Стафилококов антифагин (ваксина)

За разлика от токсоида, ваксината е комплекс от готови топлоустойчиви антигени на всички възможни видове стафилококи. Продава се и в ампули от 1 ml и картонени кутии от 10 ампули. Ваксинацията срещу стафилококи е разрешена от шестмесечна възраст, но са разрешени изключения, основното е телесното тегло на бебето да е най-малко 2,5 kg. Стафилококовият антифагин причинява образуването специфичен имунитет, които могат да бъдат загубени с течение на времето, затова се препоръчва годишна реваксинация. В Русия всички тези мерки не са включени в списъка задължителни ваксинации, но по желание на родителите детето може да бъде ваксинирано срещу стафилококус ауреус.

CIP (комплексен имуноглобулин препарат)

Това лекарство е за лечение на стафилококи и др бактериални инфекциинаправени от дарена кръв чрез изсушаване. CIP е протеинов прах, съдържащ три вида антитела (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) и опакован в стъклени ампули от 5 ml. Това е лекарството, което най-добре се справя с стафилококи, защото съдържа най-много голям бройантитела от клас IgA и IgM в сравнение с други имуноглобулинови лекарства.

Антителата от клас IgM ефективно унищожават стафилококи, шигела, салмонела, ешерихия и други патогени на чревни инфекции, антителата от клас IgA предотвратяват размножаването и адхезията на бактериите към клетките на тялото, а антителата от клас IgG неутрализират токсините и допринасят до унищожаване на стафилококи от макрофаги - бойци на нашия имунитет. По този начин инструментите имат няколко предимства наведнъж: гъвкавост, сложно действие, удобство орален приеми няма противопоказания.

Човешки антистафилококов имуноглобулин

Това също е протеинов прах, извлечен от дарена кръв, но се различава от CIP по своя тясна специализация: съдържа антитела само към алфа-екзотоксина на стафилокока. Приемайки такова лекарство, пациент със стафилококова инфекция получава временна помощ от донор. Веднага след спиране на приема на имуноглобулин ефектът също ще приключи, тъй като такова лечение не принуждава тялото да произвежда собствени антитела срещу стафилококус ауреус, а само компенсира липсата им. Интравенозно приложениедонорен антистафилококов имуноглобулин временно спасява при тежки заболявания, например със сепсис, ендокардит или пневмония на заден план.

Алое вера

Препаратите на базата на екстракт от алое (капсули, гелове, инжекционни разтвори, мехлеми, сиропи) са се доказали не само при лечението на стафилококус ауреус. Високо биологична активностАлое вера ви позволява да укрепите имунната система, да се справите с инфекция от всяка локализация и бързо да облекчите състоянието на пациента. Например, подкожното приложение на разтвор на алое при стафилококова фурункулоза намалява отока за няколко дни, неутрализира болката и спира острия възпалителен процес.

Но, като всеки мощен природен стимулант, алое вера има противопоказания. Не се препоръчва на бременни жени и жени с обилна менструация, ендометриоза и поликистоза, тъй като алоето засилва кръвообращението и може да провокира вътрешен кръвоизлив. Повишава и дейността на жлезите вътрешна секреция, което е много опасно с язвен и. Накратко, необходима е цялостна оценка на състоянието на тялото на пациент със стафилококова инфекция, преди да се вземе решение за лечение с алое вера.

хлорофилипт

Друг лечебно растениев състояние да се справи със стафилококи -. Приготвя се от сок от евкалиптови листа алкохолен разтвор(от 0,25 до 1% концентрация) за вътрешно и локално приложение, както и маслен разтвор(2% концентрация) за интравагинално приложение при стафилококи.

Слаб алкохолен разтвор на хлорофилипт се добавя към водата и се пие при чревни инфекции, а също и накапване и поставяне в носа, изплакнете възпалено гърло, поставят се клизми - тоест те се използват за саниране на лигавиците. По-концентриран препарат, подходящ за обработка кожатазасегнати от абсцеси, язви, циреи и фистули. В редки случаи (с перитонит, плеврален емпием, белодробен) хлорофилипт се прилага интравенозно или директно в телесната кухина.

Преди първата употреба винаги се провежда тест за алергична реакция: пациентът изпива половин чаша вода с разтворени 25 капки хлорофилипт и ако не се наблюдават отрицателни ефекти през деня, стафилококът може да се лекува с това лекарство. Chlorophyllipt се предписва само за възрастни и деца над дванадесет години.

Мупироцин

Това е международно родово имеантибиотик, който действа активно веществов няколко лекарствени мехлеми: бондерме, супироцин, бактробан. Мупироцин има много широк спектър от приложения; той е активен срещу стафилококи, гонококи, пневмококи и стрептококи, включително ауреус и резистентни към метицилин.

С помощта на мехлеми на базата на мупироцин се извършва локално лечение на кожни и назални стафилококови инфекции. Произвеждат се два вида мехлеми с различна концентрация на антибиотика, отделно за кожата, отделно за лигавицата. Теоретично е възможно да се смазват абсцеси, язви и циреи с всякакъв вид мехлем, но само специално предназначено лекарство трябва да се поставя в носа. Мехлемите с мупироцин могат да се използват от шестгодишна възраст, те много рядко причиняват странични ефекти и алергични реакции, докато вършат отлична работа с локалното лечение на стафилококус ауреус.

Банеоцин

Също така е мехлем за външна употреба, активна съставкакойто е тандем от два антибиотика: неомицин и бацитрацин антибактериални средстваактивни срещу стафилококи, но заедно действат по-добре, капак голямо количествощамове и привикването към тях се развива по-бавно.

Baneocin почти не се абсорбира в кръвта, когато се прилага локално, но създава много висока концентрация на антибиотици в кожата, така че се справя добре с абсцеси, язви и циреи, причинени от стафилококус ауреус. Въпреки това, както всички антибиотици от групата на аминогликозидите, бацитрацинът и неомицинът са опасни поради своите странични ефекти: потискане на слуха и зрението, затруднено функциониране на бъбреците, нарушено кръвообращение нервни импулсив мускулите. Поради това употребата на банеоцин се препоръчва само за лечение на стафилококови инфекции, които засягат не повече от един процент от повърхността на кожата (с размерите на длан).

Baneocin маз се отпуска без рецепта и е разрешен за деца, но не се препоръчва за бременни и кърмещи жени поради опасност от навлизане на антибиотици в кръвта и кърмата.

Фузидин, фузидова (фузидова) киселина, натриев фузидат - всичко това са имената на един антибиотик, може би най-ефективният срещу повечето щамове на стафилококус ауреус. На базата на това лекарство се произвеждат мехлеми с двупроцентна концентрация (фуцидин, фузидерм), които са предназначени за локално лечениестафилококи. Тези мехлеми не могат да се прилагат върху лигавиците и дори върху кожата могат да причинят дразнене и зачервяване, но обикновено след една седмица редовна употреба стафилококовата инфекция се локализира и възпалението се лекува напълно.

Кремът Fusiderm е един от най-доброто средствоот акне по лицето, причинено от стафилококус ауреус. При дълготрайно червено плачещо акне е наложително да се вземе изстъргване за анализ и ако лекарят открие щамове на стафилококи, Fusiderm ще бъде най-добрият избор за лечение, което обикновено продължава 14 дни и в 93% от случаите завършва с успех.

Мехлемите на базата на фузидин могат да се използват не само за възрастни, но и за деца над един месец, тъй като този антибиотик не предизвиква опасни странични ефекти и почти не прониква в кръвта, когато локално приложение. Въпреки това, обикновено не се препоръчва на бъдещи и кърмещи майки, тъй като ефектът на фузидин върху детето, когато навлезе в кръвоносната система, все още не е достатъчно проучен.

Галавит

Строго погледнато, Galavit не е показан за лечение на стафилококус ауреус, но приложението му на практика ни позволява да се надяваме на успех в борбата с резистентните щамове. Галавит е сравнително нов имуномодулатор и рядък гост на рафтовете на нашите аптеки. западноевропейски клинични изследваниядоказа, че има две действия наведнъж: имуностимулиращо и бактерицидно, а това само по себе си е голям пробив.

Имуномодулиращият ефект на Galavit се дължи на способността му да забавя твърде активните макрофаги, така че те да имат по-дълъг разрушителен ефект върху патогени, включително Staphylococcus aureus. С други думи, това лекарство позволява на тялото ни да използва защитните си сили по-рационално и пълноценно.

Galavit се предлага под формата на лингвални таблетки, инжекционен разтвори ректални супозитории, така че е удобно да се използва за лечение на стафилококови инфекции от всяка локализация. Лекарството е одобрено за употреба от възрастни и деца над шест години, но не се препоръчва за бременни и кърмещи жени, отново просто поради недостатъчно познаване.

Стафилококова инфекция и хормони

В заключение би било разумно да кажем няколко думи за лечението на стафилококи с хормонални лекарства. Глюкокортикоидите, тоест синтетични производни на човешки кортикостероидни хормони, бързо спират възпалението от всякаква етиология. Те нарушават цялата верига от естествени реакции (появява се патоген - тялото реагира - произвеждат се хормони - започва възпалителен процес - левкоцитите се умножават - възникват гноен абсцес- имаше болка и). Лекарствата от групата на глюкокортикоидите (преднизолон, дексаметазон, триамцинолон и други) принудително прекъсват този сценарий в самото начало. Но те не унищожават причината за възпалението, а просто карат тялото да не реагира на патогена.

И така, какво заплашва използването на хормонални мехлеми за локално лечение на стафилококус ауреус? Фактът, че след бързото потискане на възпалителния процес и премахването на болката ще избухне истински гръм: хормоните са отбелязали естествен имунен отговор, няма антитела срещу патогена и сега тялото е напълно невъоръжено лице в лице с инфекцията. Заключение: лечението на стафилококи с хормонални мехлеми е препоръчително само ако е комбиниран препарат, съдържащ и антибиотик. И приемането на глюкокортикоиди перорално с обширни стафилококови лезии на тялото, както при всяка друга инфекция на кръвта, е строго забранено.


За лекаря:От 2010 до 2016г практикуващ лекар на терапевтичната болница на централното медицинско звено № 21, град Електростал. От 2016 г. работи в диагностичен център №3.

- един от най опасни видовестафилококи, провокира развитието на сериозни заболявания. Патологията се диагностицира при възрастни и бебета. Използва се в терапията Комплексен подход, който е насочен към унищожаване на патогени, предотвратявайки развитието на тежки усложнения.

Staphylococcus aureus е опасна бактерия

Staphylococcus aureus - какво е това?

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) е грам-положителен вид бактерии от рода Staphylococcus, провокиращи появата на гнойно-възпалителни патологии. Патогенните микроорганизми имат сферична форма, техните комбинации в външен видподобно на чепка грозде.

Условнопатогенните бактерии Staphylococcus aureus присъстват във всеки човек, живеят по лигавиците на носа, в подмишници, в ингвиналната зона, във влагалището. Патогенната форма на микроорганизмите навлиза в тялото отвън.

Причини за развитие на стафилококова инфекция:

  • отслабен имунитет;
  • контакт с носител на инфекция;
  • пренебрегване на правилата за лична хигиена;
  • ядене на мръсни храни, сурова вода, недостатъчно сготвено месо, несварено мляко.

Основната разлика между Staphylococcus aureus и други видове е резистентността към много антибактериални лекарства, което значително усложнява лечението.

Начини на заразяване

Можете да се заразите със стафилококи по различни начини, тези бактерии са жизнеспособни, устойчиви на външни фактори, не умират при варене, алкохолът и дезинфекционните разтвори не се страхуват от тях.

Как можете да получите Staphylococcus aureus?

  1. Въздушно-капков: патогенните микроби присъстват в слюнката и други секрети. При близък контакт със заразен човек, здравият човек вдишва замърсен въздух, патогените навлизат в горните дихателни пътища.
  2. Контактно домакинство: не използвайте съдове и лични вещи на заразен човек.
  3. Хранителни: патогените влизат в тялото с храната.
  4. Изкуствен: инфекцията възниква в лечебни заведения. При използване на лошо стерилизирани инструменти бактериите веднага навлизат в кръвта. Този път на заразяване се счита за най-опасен.

Може да се заразите със стафилококус ауреус дори от неизмити храни

Може ли майката да зарази дете? Ако една жена е била диагностицирана със Staphylococcus aureus по време на бременност, тогава тя може да предаде инфекцията на бебето по време на раждане или по време на бременност. кърмене. Усложненията на заболяването представляват сериозна заплаха за живота на детето.

Има определени рискови фактори, които увеличават вероятността от инфекция - нарушение метаболитни процеси, имунодефицитни състояния, напреднала възраст, продължителна употребахормонални лекарства.

Симптоми на Staphylococcus aureus

Признаците на инфекция зависят от местоположението на бактериите, човешкия имунитет. Основните симптоми на патологията са рязко повишаване на температурата, тежка интоксикация.

Често в изпражненията на бебето присъства Staphylococcus aureus - детето страда от силна болкав стомаха, става капризен, апетитът му се влошава, теглото му е поднормено.

Стафилококова инфекция на кожата

Микробите често заразяват пъпната рана на бебето - пъпният пръстен набъбва, появяват се гноен секрет, обширна хиперемия, има удебеляване на пъпната вена.

Какви дерматологични патологии са причинени от стафилококова инфекция:

  • поражение потни жлези- по кожата се появяват плътни червени възли, които постепенно започват да нагнояват;
  • везикулопустулоза - характеризира се с голям брой малки мехурчета, които са пълни с течност, те се пукат, кора;
  • Болест на Ритер - образуват се мехури, наподобяващи изгаряне на вид, кожата се обелва, остават обширни отворени рани;
  • абсцес - инфекцията прониква в дълбоките слоеве на епидермиса, кожата се зачервява, появяват се уплътнения, абсцеси;
  • престъпник - инфекцията засяга крайните фаланги на пръстите, ролката става червена и възпалена, появява се силна болка.

Когато кожата е заразена със стафилококус ауреус, върху нея се образуват мехури и раздразнения.

Най-опасното заболяване от стафилококов произход е флегмонът, инфекцията засяга подкожна тъкан, което може да причини гангрена и да доведе до ампутация на крайник.

Увреждане на очите и дихателните пътища

Staphylococcus aureus живее върху лигавиците, при наличие на провокиращи фактори, той започва да расте активно - да се развива офталмологични заболяваниядихателната система страда.

Основните признаци на патология:

  • при увреждане на очите се развива хроничен конюнктивит, човек се оплаква от непоносимост към ярка светлина, клепачите се подуват, от очите се отделя гной;
  • ако се наблюдава бактериален растеж в носа, има признаци тежка хрема, лигавичните секрети стават изобилни, в тях се появяват примеси от гной;
  • когато инфекцията навлезе в гърлото, се развива бактериален тонзилит, трахеит със силна непродуктивна кашлица, увеличаване Лимфните възли, гной се появява на сливиците;
  • ако инфекцията от фаринкса падне по-долу, се развива бронхит, пневмония. Заболяванията се появяват на фона на силна треска, задух, болка под ребрата.
При много отслабена имунна система стафилококус ауреус може да провокира стеноза на дихателните пътища.

Попадайки в очите, стафилококус ауреус причинява конюнктивит

Други видове стафилококови инфекции

Staphylococcus aureus може да зарази всичко вътрешни органикоето я отличава от другите бактерии.

Какви заболявания се развиват със стафилококус ауреус:

  1. С проникването на патогенни бактерии в мозъчната тъкан се развива менингит и абсцес. Болестта е придружена от тежка интоксикация, висока температура, чести пристъпи на главоболие, нарушена координация. Патологията е особено опасна за бременни жени, трудно е за децата.
  2. Поражението на пикочните пътища - при мъжете се развива уретрит, при жените - цистит. Основните функции - болезнено уриниране, повишено желание за уриниране Пикочен мехур, има болки в лумбалната област, има ивици кръв в урината.
  3. Артрит, остеомиелит - последствията от проникването на бактерии в костните и ставните тъкани. Заболяването е придружено от болка, подуване и зачервяване на засегнатата област, намалена подвижност.
  4. Сепсисът се развива при имунодефицитни състояния - температурата се повишава до 40 градуса, съзнанието се нарушава, артериалните показатели рязко намаляват, човек може да изпадне в кома.

Бактериите могат да проникнат в ставите

След консумация на храни, заразени със стафилококи, се появяват симптоми остър ентероколит- Гадене, чести пристъпи на повръщане, диария, изпражненияима зелени петна.

Стафилококус ауреус - обща каузабезплодие при мъжете и проблеми с плодовитостта при жените.

Диагностика

За потвърждаване на диагнозата, редица лабораторни изследвания. За изследване се вземат кръв, тампони от фаринкса, носа, вагината, от лигавиците на очите.

Основни диагностични методи:

  • стандартен коагулазен тест - продължителността му е 4-24 часа;
  • латексна аглутинация - ви позволява да идентифицирате антитела срещу стафилококи, да определите щама и вида на патогенните бактерии;
  • клиничен кръвен тест - разкрива неутрофилия, левкоцитоза, висока ESR;
  • клиничен анализ на урината;
  • засяване върху хранителни среди - ви позволява да идентифицирате щама, да определите неговата чувствителност към антибактериални средства;
  • Реакция на Vidal - анализът се извършва, за да се определи ефективността на терапията, да се наблюдава динамиката на заболяването, да се прави на всеки 7-10 дни, титър от 1: 100 и повече показва активния растеж на бактериите;
  • фаг типизиране - анализът се извършва за откриване на чувствителността на стафилококи към антибактериални средства;
  • сеитба на изпражнения за идентифициране на патогенни микроорганизми - трябва да се направи не по-късно от три часа след движението на червата.

Анализът на урината е необходим за откриване на Staphylococcus aureus

Сеитбата от лигавиците се приема сутрин на празен стомах, преди да измиете зъбите си и да вземете лекарства. Намазка за конюнктивит се взема от долния клепач, за дерматологични патологии, кожата около абсцеса се третира с антисептици, коричките се отстраняват и след това се взема намазка.

Staphylococcus aureus присъства в тялото на всеки човек, обикновено броят му не трябва да надвишава 10 до 3 градуса, индикатори от повече от 10 до 6 градуса се считат за опасни.

Към кой лекар да се обърна?

Изборът на специалист в случай на стафилококова инфекция зависи от това кои органи са засегнати, как се проявява болестта. Стафилококът се лекува от хирург, дерматолог, УНГ, офталмолог. Първо трябва да посетите терапевт, педиатър и специалист по инфекциозни заболявания.

Освен това може да се наложи да се консултирате с ендокринолог, ако подозирате развитието диабети имунолог, ако причината за инфекцията е в имунодефицит.

Ако има съмнение за staphylococcus aureus при дете, тогава трябва да посетите педиатър

Как се лекува стафилококус ауреус?

Основата на терапията са антибиотиците, те се предписват след получаване на резултатите от теста, тъй като Staphylococcus aureus е развил имунитет към много лекарства. Продължителността на лечението е от седмица до няколко месеца, в зависимост от тежестта на патологията.

Основните групи лекарства:

  • синтетични пеницилини - цефазолин, оксацилин;
  • макролиди - еритромицин, кларитромицин;
  • антибактериални спрейове за лечение на гърлото, носната лигавица - Miramistin, Bioparox;
  • имуномодулатори - Imudon, IRS-19;
  • с кожни лезии - Mupirocin;
  • противогъбични лекарства - нистатин, дифлукан за предотвратяване на дисбактериоза.

За гаргара можете да използвате тинктура от невен, хлорофилипт - разредете 20 капки от лекарството в 120 ml вода, извършете процедурата 3 пъти на ден в продължение на една седмица. При конюнктивит е необходимо очите да се измият със слаб разтвор на калиев перманганат, да се влива 4-5 пъти на ден с 30% Albucid.

При увреждане на органи храносмилателната системане се предписват антибактериални лекарства, използва се стафилококов анатоксин. Предварително измийте стомаха, направете капкомери с физиологичен разтвор, глюкоза, Regidron.

Когато храносмилателната система е заразена със стафилококус ауреус, се използва стафилококов анатоксин.

При флегмон, абсцеси, абсцеси се отварят хирургично, след което се провежда антибиотична терапия. При сепсис, тежки формизаболявания, в допълнение към основните лекарства се предписват бактериофаг стафилококов, плазма и имуноглобулини.

Лечението на стафилококус ауреус най-често се извършва в болнични условия - пациентът се поставя в отделна стая, което намалява вероятността от бактериална пролиферация на други пациенти. Посещенията са възможни, но посетителите трябва да бъдат особено внимателни и да спазват хигиенните правила.

По време на лечението трябва да се консумират плодове от касис под всякаква форма - те укрепват защитните функции на организма, засилват ефекта на антибиотиците.

Възможни усложнения

Децата, възрастните хора, хората с отслабена имунна система трудно понасят стафилококовата инфекция, често развиват тежки усложнения.

Последици от стафилококус ауреус:

  • отравяне на кръвта;
  • менингит;
  • ендокардит - увреждане на митралната или аортната клапа;
  • токсичен шок;
  • кома;
  • фатален изход.

Staphylococcus aureus може да причини ендокардит

Прогнозата на заболяването зависи от тежестта на патологията - при леки лезии на кожата и лигавиците рядко се развиват усложнения. Масова инфекция, срещу която се развива сепсис, увреждане на мозъчната тъкан за всеки втори пациент завършва със смърт.

Staphylococcus aureus започва активно да се размножава в отслабено тяло, така че трябва да укрепите имунната си система, да лекувате всички инфекциозни заболявания своевременно и да не забравяте за правилата за хигиена. Ако се появят признаци на заболяването, не се самолекувайте, а потърсете помощ от специалист.

Човешкото тяло може да служи като дом за хиляди микроби и бактерии и такова съседство не завършва непременно с болест. Имунната система надеждно ни защитава, като ограничава активността на неканените гости и ги принуждава да спазват правилата на добрите нрави. Staphylococcus не е изключение; обикновено се среща при около една трета от населението на света, но засега не се проявява по никакъв начин.

Отслабеният имунитет, баналната хипотермия или наличието в тялото на друга инфекция, срещу която са използвани антибиотици, са причините, поради които стафилококите могат да преминат в офанзива. Ето защо е важно да разберете две неща: не можете да се лекувате с антибиотици при най-малкото заболяване или настинка и е просто безсмислено да ги използвате срещу Staphylococcus aureus, за да предотвратите. Все още няма да се отървете от каретата, но въведете стафилококус ауреус с антибактериални лекарства и обезсмислете тяхната ефективност в бъдеще, когато наистина може да са необходими.

Единствената разумна мярка за предотвратяване на стафилококови инфекции е местното саниране на кожата, лигавиците и горните дихателни пътища през студения сезон, както и приемането на лекарства, които укрепват имунната система. Назначаването на антибиотици е оправдано само при тежки, животозастрашаващи заболявания: пневмония, ендокардит, остеомиелит, множество гнойни абсцеси по кожата и меките тъкани, циреи по лицето и главата (в непосредствена близост до мозъка). Но преди да изберете антибиотик срещу стафилококи, квалифициран лекар винаги извършва бактериална култура.

В санитарна епидемиологична станция, кожно-венерологичен диспансер или медицински кабинет на специализиран специалист (УНГ, дерматовенеролог, гинеколог, уролог, пулмолог, гастроентеролог, инфекционист) се взема бактериална култура от мястото на стафилококова инфекция. Това може да бъде натривка от гърлото, гноен абсцес на кожата, влагалището или уретрата, както и проба от кръв, храчки, урина, слюнка, стомашен сок, сперма и други телесни течности.

Полученият материал се поставя в хранителна среда, след известно време колонията от стафилококи се размножава и лаборантът може да определи към какъв тип принадлежи патогенът и към какви антибиотици е чувствителен.

Резултатът от културата изглежда като списък, в който една от буквите стои до имената на всички локални антимикробни средства:

    S (susceptible) - чувствителен;

    I (междинен) - умерено чувствителен;

    R (resistant) - стабилен.

Сред антибиотиците от групата "S" или, в краен случай, "I", лекуващият лекар избира лекарство, с което пациентът не е лекувал заболяване през последните няколко години. Така че има повече шансове да успеете и да избегнете бързото адаптиране на стафилокока към антибиотика. Това е особено важно, когато става въпрос за лечение на продължителни и често рецидивиращи стафилококови инфекции.

антибиотици и стафилококус ауреус

Всъщност има само една обективна причина за използването на антибиотици срещу такъв устойчив и гъвкав патоген като стафилококус ауреус - очакваната полза ще надвишава неизбежната вреда. Само в случай, че инфекцията е обхванала цялото тяло, навлязла е в кръвообращението, причинила е треска и естествените защитни сили не са достатъчни, за да победят болестта, трябва да се прибегне до антибиотична терапия.

Но има цели три добри причини да откажете антибиотиците при лечението на стафилококус ауреус:

    За да се справят с някои видове патогени, например със Staphylococcus aureus, могат да се използват само цефалоспорини от второ или трето поколение, полусинтетични пеницилини (оксацилин, метицилин) и най-мощните съвременни антибиотици (ванкомицин, тейкопланин, фузидин, линезолид). справя се. Все повече се налага прибягването до крайни средства, тъй като през последните 5-10 години стафилококите са мутирали и са придобили ензима бета-лактамаза, с който успешно унищожават цефалоспорините и метицилина. За такива патогени съществува терминът MRSA (резистентен на метицилин Staphylococcus aureus) и те трябва да бъдат унищожени чрез комбинации от лекарства, например фузидин с бисептол. И ако пациентът е използвал неконтролируемо антибиотици преди началото на обширна стафилококова инфекция, патогенът може да е нечувствителен;

    Колкото и ефективен да е антибиотикът, на практика ефектът от употребата му срещу стафилококи почти винаги е временен. Например, при фурункулоза, след успешно облекчаване на инфекцията при 60% от пациентите, заболяването се повтаря и вече не е възможно да се справите с него със същото лекарство, тъй като патогенът се е адаптирал. Очевидно е, че такава цена си струва да се плати само за „излизане от пика“, когато е просто невъзможно да се стабилизира състоянието на пациент със стафилококова инфекция без антибиотик;

    Антибиотиците не избират жертви – освен бактериите, срещу които ги използвате, те унищожават и други микроорганизми, включително и полезни. Дългосрочното лечение с антибактериални лекарства почти винаги провокира дисбактериоза в стомашно-чревния тракт и урогениталната област, а също така увеличава риска от активиране на други инфекции, присъстващи в тялото под формата на носителство.

Възможно ли е напълно да се отървем от стафилококус ауреус?

Нека просто кажем, не, не можете. Само в много редки случаи, когато стафилококът падна върху малка част от кожата и човешкият имунитет се активира по някаква причина, макрофагите успяват да се справят с неканения гост и тогава се говори за „преходно носителство на стафилококи“. ." Ако се открие подобна ситуация, то е чисто случайно. По-често патогенът успява да се закрепи на ново място, особено ако контактът е бил обширен (плуване в заразен резервоар, използване на заразени дрехи, спално бельо, кърпи). Придобити в болница, детска градина, училище или летен лагер, стафилококите обикновено се установяват в тялото за цял живот.

Защо имунната система на здраво дете или възрастен не се отървава от тази опасна бактерия? Защото няма обективни причини за това, стига носителството да не се превърне в болест. Стафилококът, скромно седнал в ъгъла, не предизвиква никакъв интерес към имунната система, левкоцитите и макрофагите не обявяват лов за него и необходимите антитела не се произвеждат в кръвта. Но какво ще стане, ако например дете страда от стафилококов тонзилит всяка есен-зима или момиче, което знае за наличието на вредна бактерия в тялото си, планира бременност?

В тези случаи е необходимо да се прибегне до имуностимулираща терапия и саниране на достъпни проблемни зони: фаринкс, назофаринкс, кожа, вагина. Такива мерки няма да ви позволят да се отървете от стафилокока завинаги, но значително ще намалят броя на колониите му и ще намалят риска носителството да стане опасно заболяване.

Каква е санирането на стафилококи?

Превантивната хигиена е много ефективна мярка, която се препоръчва редовно да се използва от всички носители на стафилококус ауреус. Служителите на детски образователни и медицински институции вземат тампони от носа два пъти годишно и ако резултатът е положителен, се извършва саниране и след това анализът се взема отново, опитвайки се да постигне пълна липса на стафилококус ауреус в горните дихателни пътища. . Това е много важно, тъй като това е единственият начин да се застраховате срещу разпространението на патогена по въздушно-капков път.

Ако вие или вашето дете имате рецидиви на тонзилит, фурункулоза и други гнойно-възпалителни заболявания всяка година, причината за които (според резултатите от тестовете, а не въз основа на вашите предположения) е стафилококус ауреус, струва си да попълните първия си -аптечка със средства за местна канализация. С помощта на тези лекарства се извършва гаргара, вливане на носа, поставяне на памучни тампони в носните проходи, напояване или промиване на гениталния тракт, избърсване и смазване на кожата или лигавиците, в зависимост от локализацията на носителя. За всеки случай трябва да изберете подходящата версия на лекарството и стриктно да следвате инструкциите.

Ето списък на всички ефективни решения и мехлеми срещу стафилокок:

    Ретинол ацетат (витамин А) маслен разтвор;

    Електролизен разтвор на натриев хипохлорит;

    Разтвор на фурацилин;

    Отвара от жълт кантарион;

    гел от алое вера;

    Мехлем Baktroban;

    Хексахлорофен маз;

    хлорофилипт;

  • борна киселина;

    разтвор на Лугол или йод;

    Калиев перманганат;

    метиленово синьо;

    Октенисепт;

    Фукорцин (течност на Кастелани).

12 най-добри лекарства за лечение на стафилокок

Подготвихме за вас хит-парад от дванадесетте най-ефективни и безопасни средства, с които съвременните специалисти лекуват стафилококус ауреус. Но нека тази информация не служи като причина за самолечение, защото само квалифициран лекар след задълбочена диагноза може да предпише лекарство, което е точно за вас и няма да причини нежелани странични ефекти. Особено важно е да покажете дете, страдащо от стафилококова инфекция, на добър лекар и да не бъдете твърде мързеливи, за да вземете необходимите тестове.

Групата на лизатите включва лекарства, които са натрошена мултибактериална култура. Веднъж попаднали в тялото, частиците от бактерии (включително стафилококи) не могат да причинят пълномащабна инфекция, тъй като тяхната клетъчна структура е нарушена. Но те могат да провокират имунен отговор и производството на антитела. Лизатите имат много предимства - безопасност, липса на пристрастяване, противопоказания и странични ефекти, възможност да се приемат според нуждите, а не да се следва фиксиран курс на лечение. Единственият недостатък е високата цена. Най-популярните лизати за лечение на стафилококи: imudon, respibron, bronchomunal, IRS-19 спрей.

Стафилококов токсоид

Това лекарство е токсин (отровен отпадъчен продукт) на лабораторно отгледани стафилококи. Токсинът се пречиства и неутрализира, след което се поставя в ампули от 1 ml и се опакова в кутии по 10 ампули. Това количество стафилококов токсоид е достатъчно за един курс на лечение, резултатът от който ще бъде формирането на стабилен имунитет при възрастен. Токсоидът е противопоказан за деца.

Въвеждането на лекарството се извършва в болница, в продължение на десет дни, последователно под дясната и лявата лопатка. Медицинската сестра внимателно следи състоянието на пациента през първите 30 минути след инжектирането.Възможни са алергични реакции до анафилактичен шок. По време на целия курс на лечение може да се наблюдава субфебрилна телесна температура, зачервяване и подуване на кожата на мястото на инжектиране на анатоксина.

Стафилококов антифагин (ваксина)

За разлика от токсоида, ваксината е комплекс от готови топлоустойчиви антигени на всички възможни видове стафилококи. Продава се и в ампули от 1 ml и картонени кутии от 10 ампули. Ваксинацията срещу стафилококи е разрешена от шестмесечна възраст, но са разрешени изключения, основното е телесното тегло на бебето да е най-малко 2,5 kg. Стафилококовият антифагин причинява образуването на специфичен имунитет, който може да бъде загубен с течение на времето, така че се препоръчва ежегодна реваксинация. В Русия всички тези мерки не са включени в списъка на задължителните ваксинации, но по желание на родителите детето може да бъде ваксинирано срещу стафилококус ауреус.

CIP (комплексен имуноглобулин препарат)

Това лекарство за лечение на стафилококи и други бактериални инфекции се прави от дарена кръв чрез изсушаване. CIP е протеинов прах, съдържащ три вида антитела (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) и опакован в стъклени ампули от 5 ml. Това е лекарството, което най-добре се справя с staphylococcus, тъй като съдържа най-голям брой антитела от клас IgA и IgM в сравнение с други имуноглобулинови лекарства.

Антителата от клас IgM ефективно унищожават стафилококи, шигела, салмонела, ешерихия и други патогени на чревни инфекции, антителата от клас IgA предотвратяват размножаването и адхезията на бактериите към клетките на тялото, а антителата от клас IgG неутрализират токсините и допринасят до унищожаване на стафилококи от макрофаги - бойци на нашия имунитет. По този начин CIP има няколко предимства наведнъж: универсалност, комплексно действие, удобно перорално приложение и липса на противопоказания.

Човешки антистафилококов имуноглобулин

Това също е протеинов прах, извлечен от дарена кръв, но се различава от CIP в тясната си специализация: съдържа антитела само срещу алфа екзотоксина на стафилокока. Приемайки такова лекарство, пациент със стафилококова инфекция получава временна помощ от донор. Веднага след спиране на приема на имуноглобулин ефектът също ще приключи, тъй като такова лечение не принуждава тялото да произвежда собствени антитела срещу стафилококус ауреус, а само компенсира липсата им. Интравенозното приложение на донорен антистафилококов имуноглобулин временно спасява при тежки заболявания, като сепсис, ендокардит или пневмония, свързана със СПИН.

Алое вера

Препаратите на базата на екстракт от алое (капсули, гелове, инжекционни разтвори, мехлеми, сиропи) са се доказали не само при лечението на стафилококус ауреус. Високата биологична активност на алое вера ви позволява да укрепите имунната система, да се справите с инфекция от всяка локализация и бързо да облекчите състоянието на пациента. Например, подкожното приложение на разтвор на алое при стафилококова фурункулоза намалява отока за няколко дни, неутрализира болката и спира острия възпалителен процес.

Но, като всеки мощен природен стимулант, алое вера има противопоказания. Не се препоръчва за бременни жени, както и жени с обилна менструация, ендометриоза и поликистоза, тъй като алоето засилва кръвообращението и може да провокира вътрешни кръвоизливи. Той също така повишава дейността на жлезите с вътрешна секреция, което е много опасно, когато пептична язвастомах и панкреатит. Накратко, необходима е цялостна оценка на състоянието на тялото на пациент със стафилококова инфекция, преди да се вземе решение за лечение с алое вера.

хлорофилипт

Друго лечебно растение, което може да се справи със стафилококи, е евкалиптът. От сока от евкалиптови листа се прави алкохолен разтвор (концентрация от 0,25 до 1%) за вътрешно и локално приложение, както и маслен разтвор (концентрация 2%) за интравагинално приложение при стафилококова ерозия на шийката на матката.

Слаб алкохолен разтвор на хлорофилипт се добавя към вода и се пие при чревни инфекции, както и се накапва и поставя в носа, прави се гаргара при възпалено гърло, поставят се клизми - тоест те се използват за дезинфекция на лигавиците. По-концентриран препарат е подходящ за лечение на кожа, засегната от абсцеси, язви, циреи и фистули. В редки случаи (при сепсис, перитонит, плеврален емпием, белодробен абсцес) хлорофилипт се прилага интравенозно или директно в телесната кухина.

Преди първата употреба винаги се провежда тест за алергична реакция: пациентът изпива половин чаша вода с разтворени 25 капки хлорофилипт и ако не се наблюдават отрицателни ефекти през деня, стафилококът може да се лекува с това лекарство. Chlorophyllipt се предписва само за възрастни и деца над дванадесет години.

Мупироцин

Това е международно непатентовано наименование на антибиотик, който действа като активна съставка в няколко медицински мехлеми: bonderme, supirocin, baktroban. Мупироцин има много широк спектър от приложения; той е активен срещу стафилококи, гонококи, пневмококи и стрептококи, включително ауреус и резистентни към метицилин.

С помощта на мехлеми на базата на мупироцин се извършва локално лечение на кожни и назални стафилококови инфекции. Произвеждат се два вида мехлеми с различна концентрация на антибиотика, отделно за кожата, отделно за лигавицата. Теоретично е възможно да се смазват абсцеси, язви и циреи с всякакъв вид мехлем, но само специално предназначено лекарство трябва да се поставя в носа. Мехлемите с мупироцин могат да се използват от шестгодишна възраст, те много рядко причиняват странични ефекти и алергични реакции, докато вършат отлична работа с локалното лечение на стафилококус ауреус.

Банеоцин

Това също е мехлем за външна употреба, чийто активен компонент е тандем от два антибиотика: неомицин и бацитрацин.И двата антибактериални агента са активни срещу стафилококи, но заедно работят по-добре, покриват по-голям брой щамове и пристрастяването се развива повече бавно.

Baneocin почти не се абсорбира в кръвта, когато се прилага локално, но създава много висока концентрация на антибиотици в кожата, така че се справя добре с абсцеси, язви и циреи, причинени от стафилококус ауреус. Въпреки това, както всички антибиотици от групата на аминогликозидите, бацитрацинът и неомицинът са опасни със своите странични ефекти: увреждане на слуха и зрението, бъбречна дисфункция, нарушена циркулация на нервните импулси в мускулите. Поради това употребата на банеоцин се препоръчва само за лечение на стафилококови инфекции, които засягат не повече от един процент от повърхността на кожата (с размерите на длан).

Baneocin маз се отпуска без рецепта и е разрешен за деца, но не се препоръчва за бременни и кърмещи жени поради опасност от навлизане на антибиотици в кръвта и кърмата.

Фузидин, фузидова (фузидова) киселина, натриев фузидат - всичко това са имената на един антибиотик, може би най-ефективният срещу повечето щамове на стафилококус ауреус. На базата на това лекарство се произвеждат мехлеми с концентрация от два процента (фуцидин, фузидерм), които са предназначени за локално лечение на стафилококус ауреус. Тези мехлеми не могат да се прилагат върху лигавиците и дори върху кожата могат да причинят дразнене и зачервяване, но обикновено след една седмица редовна употреба стафилококовата инфекция се локализира и възпалението се лекува напълно.

Кремът Fusiderm е едно от най-добрите средства за лечение на акне по лицето, причинено от стафилококус ауреус. При дълготрайно червено плачещо акне е наложително да се вземе изстъргване за анализ и ако лекарят открие щамове на стафилококи, Fusiderm ще бъде най-добрият избор за лечение, което обикновено продължава 14 дни и в 93% от случаите завършва с успех.

Мехлемите на базата на фузидин могат да се използват не само за възрастни, но и за деца над един месец, тъй като този антибиотик не предизвиква опасни странични ефекти и почти не прониква в кръвта, когато се прилага локално. Въпреки това, обикновено не се препоръчва на бъдещи и кърмещи майки, тъй като ефектът на фузидин върху детето, когато навлезе в кръвоносната система, все още не е достатъчно проучен.

Галавит

Строго погледнато, Galavit не е показан за лечение на стафилококус ауреус, но приложението му на практика ни позволява да се надяваме на успех в борбата с резистентните щамове. Галавит е сравнително нов имуномодулатор и рядък гост на рафтовете на нашите аптеки. Западноевропейските клинични изследвания са доказали, че има едновременно две действия: имуностимулиращо и бактерицидно, което само по себе си е голям пробив.

Имуномодулиращият ефект на Galavit се дължи на способността му да забавя твърде активните макрофаги, така че те да имат по-дълъг разрушителен ефект върху патогени, включително Staphylococcus aureus. С други думи, това лекарство позволява на тялото ни да използва защитните си сили по-рационално и пълноценно.

Galavit се предлага под формата на лингвални таблетки, инжекционен разтвор и ректални супозитории, така че е удобно да се използва за лечение на стафилококови инфекции от всяка локализация. Лекарството е одобрено за употреба от възрастни и деца над шест години, но не се препоръчва за бременни и кърмещи жени, отново просто поради недостатъчно познаване.

Стафилококова инфекция и хормони

В заключение би било разумно да кажем няколко думи за лечението на стафилококи с хормонални лекарства. Глюкокортикоидите, тоест синтетични производни на човешки кортикостероидни хормони, бързо спират възпалението от всякаква етиология. Те нарушават цялата верига от естествени реакции (появява се патоген - тялото реагира - произвеждат се хормони - започва възпалителен процес - левкоцитите се умножават - появява се гноен абсцес - появяват се болка и треска). Лекарствата от групата на глюкокортикоидите (преднизолон, дексаметазон, триамцинолон и други) принудително прекъсват този сценарий в самото начало. Но те не унищожават причината за възпалението, а просто карат тялото да не реагира на патогена.

И така, какво заплашва използването на хормонални мехлеми за локално лечение на стафилококус ауреус? Фактът, че след бързото потискане на възпалителния процес и премахването на болката ще избухне истински гръм: хормоните са отбелязали естествен имунен отговор, няма антитела срещу патогена и сега тялото е напълно невъоръжено лице в лице с инфекцията. Заключение: лечението на стафилококи с хормонални мехлеми е препоръчително само ако е комбиниран препарат, съдържащ и антибиотик. И приемането на глюкокортикоиди перорално с обширни стафилококови лезии на тялото, както при всяка друга инфекция на кръвта, е строго забранено.

Стафилококите са група грам-положителни бактерии, които имат сферична или сферична форма.

Стафилококите са факултативни анаероби. Тези микроорганизми са широко разпространени в целия свят. Условно патогенните форми на стафилококите са част от нормална микрофлорачовешка кожа, а също така колонизират лигавиците на назофаринкса, орофаринкса и др.

Staphylococci aureus са патогенни коки. Все пак около 30-35% от населението Глобусътса постоянни здрави носители на тази бактерия.

С намаляване на имунитета причиняват патогенни стафилококи широк обхватзаболявания: от лека пиодермия до пиелонефрит, менингит, пневмония и др.

Възпалителният процес може да засегне сърдечно-съдовата, дихателната, храносмилателната, нервна системаи т.н.

За медицината 3 разновидности на стафилококи са от особен интерес:

  1. епидермален. Той е компонент на нормалната микрофлора на кожата. Патогенните бактерии са опасни за хора с намален имунитет, новородени и онкоболни.
  2. Златен.Патогенни стафилококи. Този щам на стафилококи най-често се локализира върху кожата и лигавиците на горните дихателни пътища. Най-опасни са метицилин-резистентните Staphylococcus aureus, устойчиви на повечето антибиотици.
  3. Сапрофитни.Условно патогенен стафилококус ауреус. Може да причини цистит и уретрит.

Антибиотиците за лечение на стафилококови инфекции трябва да се предписват изключително от лекар въз основа на резултатите от културите за чувствителността на патогена към антимикробни средства.

Това се дължи на факта, че през последните години патогенните видове стафилококи са мутирали и се характеризират с повишена устойчивост към антибиотици. Например, Staphylococcus aureus е способен да разгражда β - лактамни антибиотицис помощта на специален ензим - пеницилиназа. При избавяне от от този типЗащитените от инхибитори пеницилини и някои цефалоспорини от 2-ро и 3-то поколение са се доказали добре.

Основният недостатък на антибиотичните лекарства е тяхната неселективност. След дълъг курс на лечение качеството и количествен състав чревна микрофлоракоето води до развитие на дисбактериоза. Антибиотиците унищожават полезните микроорганизми, които насърчават усвояването на протеини, витамини и микроелементи, храносмилането на храната, осигуряват липиден метаболизъми неутрализират гнилостните бактерии и токсини.

Най-често Вашият лекар ще предпише антибиотици за лечение на тези състояния. тежки заболявания, как:

  • е възпалителен процес от бактериален произход, който възниква в бъбреците.
  • Стафилококовата пневмония е тежко възпаление белодробна тъкан, при които вероятността от развитие на сепсис е висока.
  • Ендокардит - възпаление на перикарда - вътрешна обвивкасърца. Ендокардитът има инфекциозна етиология. Заболяването се характеризира с изразени симптоми: висока температура, задух, обща слабост и болка в областта на гръдния кош.
  • Миокардитът е възпалителен процес в сърдечния мускул, свързан най-често с действието на бактериален причинител;
  • - гнойно-некротичен процес, който засяга костната тъкан;
  • Сепсисът е системен възпалителен отговор на организма към инфекция.
  • - възпалителен процес бактериална природа, с локализация във външната, средната или вътрешно ухо;
  • - инфекциозни и възпалителни лезии на елементите на фарингеалния пръстен.

Антимикробни средства, които унищожават стафилококите

Защитени от инхибитори и антистафилококови пеницилини, цефалоспорини, макролиди и флуорохинолони са основните лекарства, използвани при лечението на стафилококова инфекция.

Трудността се състои във факта, че има устойчиви на метицилин S. aureus, които причиняват тежки и трудни за лечение заболявания като сепсис и стафилококова пневмония. Микробиолозите го наричат ​​мултирезистентен Staphylococcus aureus.

Медицинската общност бие тревога, защото всяка година броят на резистентните щамове се увеличава средно с 10%. Тези данни са получени по време на научно изследванепроведе в Съединените американски щати. Когато метицилин-резистентният стафилокок навлезе в тялото, вероятността от фатален изход се увеличава драстично. Въпреки това дори модерни лекарства последно поколениене гарантират пълно унищожаване на патогенните бактерии.

Clarithromycin®

Азитромицин ®

то антибактериално лекарство широк обхватдействия, свързани с азалиди. Азитромицин ® се използва активно при лечението на отоларингологични заболявания. Той инхибира протеиновия синтез, блокира растежа и размножаването на патогени.

Използва се за лечение на пиодермия, бронхит, отит, синузит и др.

Разрешено е да се приема по време на бременност, но само под наблюдението на лекар. Лечението на стафилококи с азитромицин ® по време на кърмене е неприемливо.

Ванкомицин®

Трицикличен антибиотик от групата на гликопептидите. Отнася се за резервни приготовления за провеждане антимикробна терапиясрещу Staphylococcus aureus и други мултирезистентни бактерии.

Vancomycin ® е агресивен срещу много резистентни щамове и бактерицидно действиепоради инхибиране на биосинтезата на клетъчната стена на патогенния микроорганизъм. Противопоказан е през първия триместър на бременността. В по-късните етапи се приема само при липса на алтернативни методи на лечение.

Амоксицилин ®

Това е полусинтетично широкоспектърно лекарство, свързано с пеницилините. Киселината, която е част от него, се получава от плесенни култури. Тези органични съединения са различни висока активностпо отношение на стафилококи (с изключение на щамове, произвеждащи пеницилиназа).

Amoxicillin ® често се предписва като профилактика. Приемането му позволява да се избегнат следоперативни усложнения. Индекс на бионаличност лекарствено веществопо-високи от повечето аналози. Антибиотикът преминава плацентарната бариера, екскретира се в малки количества в кърмата.

Не се препоръчва при пациенти с инфекциозна мононуклеоза; по време на рецидив на хронично носителство на инфекции на Epstein-Barr и цитомегаловирус; при наличие на бъбречна и чернодробна недостатъчност; при пациенти с бета-лактамна непоносимост. Лекарството е несъвместимо с алкохола.

Lincomycin®

е антибиотик за лечение на стафилококи от трето поколение флуорохинолони. Показан е при стафилококова пневмония, туберкулоза, синузит и пиелонефрит.

Както всички флуорохинолонови препарати, той е доста токсичен.

Не се прилага за лечение на пациенти:

  • под 18 години;
  • бременни и кърмачки;
  • с хемолитична анемия, епилепсия, заболявания на ставите и лигаментния апарат.

Предписва се с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст, поради свързано с възрастта намаляване на бъбречната функция.

Roxithromycin®

Алтернативни лечения

  1. Бактериалните лизати допринасят за активното производство на антитела срещу стафилококус ауреус.Те са безопасни, не предизвикват пристрастяване и нямат странични ефекти.
  2. Стафилококовият токсоид образува антистафилококов имунитет, принуждавайки тялото да се бори не само срещу бактериите, но и срещу техния токсин. Анатоксинът се инжектира в продължение на 10 дни.
  3. Ваксинацията срещу стафилококус ауреус е допустима от шестмесечна възраст.Стафилококовият токсоид е неутрализиран и пречистен стафилококов токсин. Когато се прилага, той насърчава образуването на специфични антитела срещу екзотоксини, произведени от Staphylococcus aureus. Приложимо за деца над една година. Ваксинацията се използва рутинно за селскостопански и индустриални работници, хирургични пациенти и донори. Честотата на приложение и интервалите между тях зависят от целта на ваксинацията.
  4. Галавит®е имуномодулиращо лекарство с противовъзпалително действие, доказано в унищожаването на резистентни щамове на стафилококус ауреус. Има комплексен ефект, повишавайки защитните функции на организма и унищожавайки патогенни микроорганизми. Произвежда се под формата на прах, с цел приготвяне на разтвор за интрамускулно инжектиране (използва се при пациенти над 18 години), под формата на таблетки и под формата на супозитории за ректално приложение. Galavit ® е разрешен за употреба от 6-годишна възраст. Не се препоръчва за бременни и кърмачки.
  5. Chlorophyllipt®е антисептично лекарство, което облекчава възпалението и съдържа смес от хлорофили от евкалиптови листа. слаб концентриран разтворсе използват перорално за инфекциозни лезии на червата. За лечение на кожата се приготвят разтвори с по-висока концентрация на лекарството. Chlorophyllipt ® се предписва на възрастни и деца над 12 години.

Знаете ли, че стафилококус ауреус единствената причиначерни точки или акне?