Остър инфекциозен ентероколит: симптоми и лечение. Ентероколит - симптоми и лечение при възрастни и деца Ентероколитът може да се прояви в две основни форми


При остро протичане се възпалява само чревната лигавица. Хроничният ентероколит причинява увреждане на дълбоките слоеве, което води до сериозни смущения във функционирането на стомашно-чревния тракт. Нека разгледаме тази болест по-подробно.

Класификация на болестта

Заболяването се класифицира според причините за проявата:

Основните и най-честите причини за ентероколит, както е описано по-горе, включват остри чревни инфекциозни заболявания: вирусна диария, салмонелоза, коремен тиф, дизентерия.

Също така заболяването се развива на фона на продължително недохранване, различни алергични реакции, причинени от продължителна употреба на антибиотици и някои други лекарства.

Регистрирани са случаи, когато ентероколитът възниква поради вродени хронични заболявания: метаболитни нарушения, стомашни заболявания, проблеми с имунната система, дисбактериоза и дефицит на витамини в организма.

Ентероколитът започва да се развива след като инфекцията причини увреждане на тъканните клетки на червата, което води до тяхното изчерпване.

Ако чревната флора започне да се разпада, се развива хроничен ентероколит. Изтичайки, той отслабва защитната функция на чревната лигавица, което я прави още по-уязвима за различни бактерии. Ето как обикновено се появява ентероколит при възрастни, ще разгледаме симптомите и лечението по-нататък.

Признаци на заболяването

Симптомите на ентероколит са както следва. Ако заболяването започне внезапно, тогава то е придружено от:

  • къркорене в корема и подуване на корема;
  • гадене и повръщане;
  • болка в коремната кухина;
  • плака на езика;
  • диария.

Ако заболяването е инфекциозно по природа, тогава в изпражненията може да присъства слуз, рядко кръв. Телесната температура също може да се повиши, ще се появят симптоми, подобни на тези на интоксикация: мускулни болки, обща слабост, силно главоболие.

Хроничната форма на заболяването първоначално не се проявява забележимо. Но има случаи, когато болестта веднага засяга тялото и с появата на усложнения, които са опасни за човешкото здраве и живот.

Симптоми на хроничен чревен ентероколит:

  • Лека болка в корема. Зависи от тежестта на заболяването. Често тъпа болка се появява след вечеря. Ако, тогава болката ще бъде по-остра. При физическа активност и след хранене болката се засилва.
  • метеоризъм. Възниква поради интензивното образуване на газове.
  • Проблеми с дефекацията. Систематична диария и запек.
  • Загуба на маса. Наблюдава се при хора, страдащи.

Диагностика

Острият ентероколит се диагностицира след снемане на епидемиологична анамнеза от пациент с изразени основни симптоми - след изследване на изпражненията за наличие на бактерии.

Хроничната форма се определя след проучване, анамнеза, физикален лабораторен преглед и инструментална диагностика.

Най-ефективният метод за диагностициране на заболявания на дебелото черво е колоноскопията. По време на това изследване се откриват всички ерозии, разрушаване на лигавицата, язви и др., Тоест възпалени участъци на дебелото черво.

Друг метод за диагностициране на ентероколит е рентгеново изследване. С негова помощ можете да идентифицирате всички промени в чревния лумен, неговите дефекти, естеството на структурата.

Лечение на заболяването

Лечението на ентероколит при възрастни започва с прехода към диета с чай и вода. Ако е необходимо, стомахът на пациента се измива. Ако има силно повръщане и диария (т.е. тялото губи много течности), се предписва рехидратираща терапия. В храненето с ентероколит трябва да преобладават зърнени храни, варени във вода, отвара от ориз.

Инфекциозният ентероколит се лекува с антибиотици и лекарства на базата на сулфонамиди. За да се предотврати дисбактериозата при лечението на заболяването, човек трябва да пие и лекарства, които нормализират чревната флора.

Как да се лекува ентероколит, ако е хроничен? Първо трябва да премахнете всички фактори, които го провокират:

  • Придържайте се към строга диета.
  • Спрете приема на лекарства, които нарушават функцията на червата.
  • Отървете се от заболявания и инфекции на храносмилателната система.

Веднага след като причината бъде елиминирана, храносмилателните проблеми се лекуват и след това се предписва терапия за дисбиоза.

Диетата, предписана от лекаря при ентероколит, трябва да се спазва стриктно. Употребата на всички продукти, които причиняват чревно разстройство, е ограничена.

Лечението на чревния ентероколит при малки деца също започва с балансирана диета. Лекарят приписва лечението на ентероколит с лекарства, които стимулират метаболитните процеси в организма. Ако бебето има силна болка, тогава лекарят му предписва лекарства за болка.

По принцип при дете ентероколитът се лекува по същия начин, както при възрастен. Предписват се чайно-водна диета, нискомаслени месни бульони, настъргани каши и супи. Изключват се всички храни, които дразнят червата.

Некротизиращият ентероколит при новородени е доста често срещан. Лечението му е различно от другите подвидове на заболяването. И така, парентералното хранене се предписва с пълното премахване на нормалното хранене и пероралните лекарства. Лечението се провежда под строг контрол на лекар с прилагането на сериозни терапевтични мерки.

Диета

Некротичният ентероколит (както и другата му форма) се лекува със стриктно спазване на диетата, която лекарите наричат ​​таблица № 4. Характеризира се със следните аспекти:

  • Леки ястия за предотвратяване на претоварване на червата.
  • Чревната флора трябва бързо да се възстанови.
  • Диетата трябва да е пълноценна.

Пациентът не трябва да консумира млечни продукти, пикантни подправки. Той също трябва да откаже пушени, солени и пържени храни. Трябва да ядете няколко пъти на ден.

Усложнения

Алергичният ентероколит (или всяка друга негова форма) може да причини сериозни усложнения. Като правило те се състоят в неизправност на клетъчното хранене на човешкото тяло.

В тези части на червата, където възпалението се наблюдава дълго време, могат да се развият дори ракови клетки. Те се делят много бързо, което води до развитие на тумор. Резултатът е чревна непроходимост с последваща перфорация.

Прогнози

Колитът и ентероколитът могат да бъдат напълно излекувани, ако заболяването се открие навреме и се вземат правилни мерки за лечението му. След това не би трябвало да има последствия. След 1-1,5 месеца флората ще бъде напълно възстановена.

Ходът на хроничната форма на заболяването пряко зависи от навременността на диагностицирането му, както и от отстраняването на причините за възникването му и правилната последователност от мерки за нормализиране на обичайния начин на живот на човек.

Предотвратяване

Профилактиката на чревните заболявания се състои в мерки, които се предприемат за избягване на фактори, водещи до появата на ентероколит. Те включват:

  • Бързо идентифициране на чревни проблеми и тяхното отстраняване.
  • Спазване на правилната диета.
  • Прием на лекарства, както е предписано.

От нашия материал научихте симптомите на ентероколит, как се провежда лечението при деца и възрастни. Разбрахме видовете ентероколит, диети.

Струва си да се отбележи, че това заболяване не може да се лекува с народни средства. В повечето случаи този подход ще доведе до усложнения. Това е особено вярно за стафилококов и вирусен ентероколит.

Особено опасен е ентероколитът при новородени. Ето защо, ако забележите гореописаните симптоми при себе си или детето си, непременно се консултирайте с лекар!

Полезно видео за чревния ентероколит

Възпалението на лигавицата на тънките черва се нарича ентерит, а същият процес, който протича в дебелото черво, се нарича колит. Ако е засегнато цялото черво, говорим за ентероколит - заболяване, което води до нарушаване на храносмилателните процеси с всички произтичащи от това последствия (повръщане, диария, дехидратация и др.). Синдромният комплекс се развива на фона на бактериална инфекция, токсично увреждане, поради недохранване, съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт. Болестта изисква комплексно лечение. Пренебрегването на терапията води до тъжни последици.

Какво е ентероколит

Синдромният комплекс възниква поради отрицателното въздействие на агресивни фактори върху чревната лигавица. Първо възниква възпалението му, след това клетките започват да се срутват, по-дълбоките слоеве на чревните стени са засегнати (в хронична форма). Храната се усвоява по-лошо, което причинява неприятни и болезнени симптоми. Няма отделен код по МКБ-10 за ентероколит. Неинфекциозните ентерити и колити се класифицират в групи К50-К52. Ето и обозначенията на някои от тях:

Факторите, които провокират възпаление на червата, са много различни. Основните причини за ентероколит:

  • Неправилен прием на лекарства. Неконтролираният прием на антибиотици или лаксативи води до нарушаване на чревната микрофлора. Възниква дисбиоза, която в сложна форма се развива в ентероколит.
  • Бактериални и вирусни инфекции. В стомашно-чревния тракт могат да се развият стрептококи, стафилококи, салмонела, патогенна Е. coli и редица вируси, които влияят негативно на лигавицата.
  • Инфекция с хелминти и протозои, например амеби.
  • Неправилен режим на хранене. Нередовното хранене, гладуването, твърде дългите интервали между храненията, небалансираното хранене, пиенето на алкохол водят до смущения в стомашно-чревния тракт. На фона на заболявания на стомашно-чревния тракт се развива ентероколит.
  • Други причини: алергични реакции към храни, излагане на токсични вещества, нервно напрежение, автоимунни заболявания.

Видове

Класификацията на ентероколит зависи от причинителя на заболяването. Те могат да бъдат разделени на две големи групи: остри и хронични, инфекциозни и неинфекциозни. При острата форма е засегната само чревната лигавица, дълбоките тъкани не са засегнати. Хроничната форма е продължителен ентероколит, при който дълбоките слоеве на чревната стена се възпаляват и разрушават. Други видове синдромен комплекс:

Ако тънките черва са засегнати главно, пациентите се оплакват от разстройство на изпражненията, гадене, метеоризъм, липса на апетит, подуване на корема след хранене. При преобладаващо възпаление на лигавицата на дебелото черво пациентът изпитва болки в страничните отдели на червата, има диария и запек със същата честота. Признаците на ентерит и колит се различават в зависимост от формата на заболяването.

Остър ентероколит

Синдромният комплекс се проявява внезапно. При възрастни се наблюдават следните симптоми:

  • болка в корема - с увреждане на тънките черва, дискомфортът се локализира около пъпа, с патология на дебелото черво - в страничните и долните части на корема;
  • тътен;
  • подуване на корема;
  • често желание за дефекация;
  • гадене, многократно повръщане;
  • диария, парчета храна, кръв и слуз в изпражненията;
  • плака на езика.

Ако бактериална или вирусна инфекция е станала причина за остър ентероколит, температурата на човек се повишава рязко, появяват се главоболие и мускулни болки, слабост и се наблюдават симптоми на обща интоксикация. При тежка диария тялото се дехидратира, което води до суха кожа и лигавици, силна жажда и намаляване на броя на уриниранията.

Хронична

Симптомите на тази форма на синдромния комплекс са по-слабо изразени по време на ремисия на заболяването и се проявяват ясно по време на обостряне. Признаци на ентероколит:

  • Болка в корема - параумбиликална или неясна локализация. Тежестта зависи от тежестта на процеса. В повечето случаи дискомфортът се появява следобед. Ако тънките черва са по-засегнати, болката е тъпа, умерена. При възпаление на дебелото черво болката е интензивна.Усилването му се случва няколко часа след хранене, преди дефекация, по време на тренировка.
  • Симптомите на чревния ентероколит при жените са болка, която се излъчва в лумбалната област или долната част на корема. Същите прояви при възпалителни процеси на малкия таз, което затруднява диагностиката.
  • Диспепсията е нарушение на храносмилателния процес в червата от гнилостен, ферментативен или смесен тип.
  • Метеоризъм - повишено образуване на газове, възниква поради чревна дисбактериоза и нарушено храносмилане на храната.
  • Нарушение на дефекацията - запек, диария, която се появява със същата честота.
  • Астено-вегетативният синдром е нарушение на тъканния метаболизъм, провокирано от продължително възпаление на чревната лигавица. Проявява се със слабост, повишена умора, апатия и нарушено внимание.
  • Отслабване. Възниква поради страха на човек от хранене (с ентерит); поради неуспех в процеса на храносмилане и асимилация на хранителни вещества (с колит).

Симптоми при деца

При бебета, момчета и момичета заболяването се изразява малко по-различно, отколкото при възрастните. Първият признак на ентероколит е тъпа болка в долната част на корема. Детето изпитва дискомфорт, става раздразнително, хленчещо. Към този симптом се добавя виене на свят, главоболие. 2-3 часа след хранене момчето или момичето има желание да отиде до тоалетната, с напредване на заболяването дефекацията става по-честа (диария повече от 6 пъти на ден). В изпражненията се открива несмляна храна.

При тежък ентероколит се появява многократно повръщане. Първо излиза храната, а след това слюнката и жлъчката. Има подуване на корема, колики. Най-лошото при това състояние е дехидратацията. Растящият организъм бързо губи вода. Симптоми на дехидратация: слабост, настроение, сухота в устата, рядко и оскъдно уриниране. Много тежка загуба на течности, изискваща спешна медицинска помощ, при дете се проявява в такива признаци:

  • сънливост;
  • студени ръце и крака;
  • суха или едва мокра пелена през деня;
  • бързо повърхностно дишане;
  • потънал извор.

Симптоми на некротизиращ ентероколит при кърмачета: болезнено разширен червен корем, лош апетит, ниска или нестабилна телесна температура. Дефекацията е нарушена, има запек или диария с кървави / черни изпражнения. Рядко се наблюдава зелено повръщане. Детето има кратък сън, събужда се с плач и писъци. През деня бебето е много неспокойно, постоянно крещи.

Диагностика

Инфекциозният ентероколит се определя бързо. Лекарят пита каква храна, напитки и лекарства е използвал лицето предишния ден, оценява епидемиологичната ситуация в селото (например взема предвид огнища на дизентерия, салмонелоза, чревен грип). При неясна етиология се провеждат редица биохимични и инструментални изследвания. Много е важно да се установи причината за хроничен ентероколит и да се елиминира, вместо да се извършва симптоматично лечение. Най-информативни изследвания:

Лечение на ентероколит

Схемите на лечение се избират в зависимост от причината за заболяването. Синдромът, причинен от вирусни заболявания, изисква симптоматично лечение. Необходимо е да се пие много течност на малки порции и след 1-3 дни пациентът ще се възстанови. Ако човек е отровен, стомахът му се измива, предписват се ентеросорбенти, спазмолитици, при тежко повръщане или диария се контролира обемът на входящата течност. Пациентът трябва да пие много вода, чай или рехидратиращ разтвор, да използва оризова вода, каша на вода. При температура пациентът приема антипиретик.

Некротизиращият ентероколит изисква консервативна терапия. На пациента се прилагат венозни антибиотици, рехидратиращи разтвори, хранителни вещества. Газът, натрупан в червата или стомаха, се отстранява с помощта на специална тръба. Ако медицинското лечение не помогне, пациентът има перитонит или перфорация, е необходима операция. Хирургът премахва засегнатата област на червата.

При депресивно психическо състояние консултациите с психотерапевт няма да бъдат излишни. Пациентът също се препоръчва да посети физиотерапевт, който ще състави цялостен режим на лечение, състоящ се от процедури за почистване на червата, рефлексология, магнитотерапия и др. Добра динамика на възстановяване се наблюдава при пациенти, които са били подложени на санаториално лечение в балнеологични курорти по време на периода на ремисия. По време на спокойния период на ентероколит трябва да водите активен начин на живот и да правите упражнения от физиотерапевтичните упражнения.

Лечение с лекарства

При това заболяване на червата специалистите предписват комплекс от лекарства. Основните групи лекарства:

  • Антибактериални - потискат патогенната микрофлора. Представители на групата: Нифуроксазид, Фуразолидон, Ентеросептол.
  • Ензимна. Необходим за възстановяване на нормалното храносмилане на храната. Представители на групата: Панкреатин, Фестал, Плестал.
  • Пробиотици, пребиотици. Колонизирайте червата след антибиотична терапия. Те включват препарати с бифидо-, лактобацили, хранителни среди за развитието на полезна микрофлора - Bifidumbacterin, Linex.
  • Средства за нормализиране на чревната подвижност. Те облекчават спазми, премахват запек или диария. Представители на групата: тримебутин, лоперамид, мебеверин.
  • Средства за орална рехидратация: Regidron, Hydrovit, Humana Electrolyte.
  • Антипиретици: лекарства на основата на парацетамол, ибупрофен.

При бактерициден колит се използва евтино и ефективно лекарство - Фуразолидон (0,05 g фуразолидон в 1 таблетка). Лекарството има антимикробен ефект, разрушавайки структурата на клетъчната мембрана и блокирайки редица биохимични процеси в бактериалната клетка. Има слаб имуностимулиращ ефект. Използва се при инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, пикочно-половата система, кожата. Начин на приложение: 2-3 таблетки (0,1-0,15 g) 4 пъти дневно, като се поглъщат цели, без да се дъвчат. Курсът на лечение е 5-10 дни. Отделно е необходимо да се подчертаят следните точки от инструкцията:

  • Странични ефекти: повръщане, гадене, коремна болка, кожен обрив, сърбеж, ангиоедем, уртикария.
  • Противопоказания: индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството, крайна фаза на хронична бъбречна недостатъчност, бременност, кърмене, нарушена бъбречна функция, чернодробно заболяване, нервна система, работа, свързана с шофиране на автомобили и потенциално опасни механизми, възраст до 1 месец.

Не по-малко важни са ензимните препарати. Панкреатинът е популярен. Съставът на 1 таблетка включва панкреатин на прах 192 mg. Агентът компенсира дефицита на панкреатични ензими (алфа-амилаза, протеаза, липаза), засилва разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати в дванадесетопръстника и нормализира храносмилането. Панкреатин се предписва при неинфекциозна диария, метеоризъм и нарушения на храносмилането. Схема на приложение, противопоказания, странични ефекти:

  • Начин на употреба: 1-4 таблетки по време на всяко хранене. Максималната дневна доза е 21 таблетки. Продължителността на курса е от няколко дни до няколко месеца.
  • Панкреатин не трябва да се приема с чревна обструкция, под 2-годишна възраст, панкреатит, чувствителност към компонентите на лекарството.
  • Странични ефекти: запек, диария, гадене, коремен дискомфорт, алергични реакции.

Диета

При ентероколит процесът на абсорбция на хранителни вещества в червата се нарушава, поради което в органите навлиза недостатъчно количество витамини и минерали. Пациентът е отслабнал. По време на острата форма на заболяването червата трябва да се щадят максимално.През първия ден трябва да пиете сладък чай, оризова вода, боровинково желе. Когато състоянието се стабилизира, в менюто се въвеждат течни ястия: настъргани зеленчукови супи, постно месо, леки зърнени храни. Постепенно степента на смилане на храната се намалява, връщайки се към предишната форма на храната.

Ако пациентът страда от запек, не трябва да яде продукти от висококачествено брашно, ориз и грис, тлъсто месо, твърдо сварени и пържени кокоши яйца, животински мазнини. От зеленчуците си струва да се ограничите до репички, чесън, лук, ряпа. Изключително нежелателно е да се използват сосове, черно кафе, желе, шоколад, маслен крем. При тежка гнилостна диспепсия не можете да ядете кисело-млечни продукти, груби фибри, сложни протеини. По време на процесите на ферментация се ограничава приемът на захар, ръжен хляб, мляко и зеле.

Всички пациенти са на диета. При ентероколит с диария се предписва таблица номер 4, при запек - таблица номер 3. Извън екзацербацията се спазва диетична таблица номер 2. На пациентите с преобладаваща лезия на тънките черва се препоръчва диета, богата на протеини, храни с високо съдържание на калций, витамини и полиненаситени мастни киселини. От менюто се изключват продукти, които дразнят лигавицата.

Профилактика и прогноза

Ранното диагностициране на заболяването и комплексното лечение гарантират пълно възстановяване. За да избегнете усложнения, е важно да следвате всички препоръки на лекаря. Навременно лекуваният ентероколит в остра форма не оставя последствия за тялото. След 3-6 седмици червата напълно възстановяват работата си. Предотвратяването на синдромния комплекс е както следва:

Ентероколитът е възпаление на червата. Този термин има два компонента - ентерит или възпаление на тънките черва и колит или възпаление на дебелото черво. Тъй като цялото черво е комуникираща тръба, тогава по правило няма изолиран колит или изолиран ентерит, тъй като процесът, започнал в един отдел, неизбежно се разпространява в друг. В ранните стадии на заболяването обаче са възможни както ограничен ентерит, така и ограничен колит, но това не е от голямо значение за лечението, тъй като комплексът от терапевтични мерки е насочен към лечението на ентероколит като цяло.

Ентероколитът е най-често срещаното заболяване на стомашно-чревния тракт, ентероколитът е особено често срещан при децата. Вероятно няма нито един човек, който да не изпитва симптомите на ентероколит в остра форма. Това е, което популярно се нарича "лошо храносмилане" или "отравяне със застояла храна".

Причини за ентероколит

Има много причини за ентероколит. Често това е инфекция, която навлиза в тялото с продукти с лошо качество или замърсени съдове, ръце и вода. Ентероколитът при деца най-често е бактериален и възниква поради нарушаване на правилата за хигиена, както от самото дете (облизване на мръсни пръсти, ядене на немити плодове), така и от неговата среда (масови огнища на ентероколит в детски институции поради нарушения от правилата за готвене).

Причината за ентероколит може да бъде всякакви фактори, които нарушават дейността на червата, от механични (рафинирана храна, водеща до запек и задръствания в чревната лигавица) до токсични (например отравяне с лекарства).

Видове ентероколит

Според характера на протичането се разграничават остър и хроничен ентероколит.

По местоположение се разграничават локализирани или генерализирани форми:

ентерит;

Ентероколит.

Симптоми на ентероколит в остра форма: диария, режеща болка в корема, гадене, понякога повръщане.

Диарията може да бъде от 2-3 (ентерит) до 10 пъти на ден и повече (колит). При инфекциозен ентероколит симптомите на интоксикация придружават заболяването: треска (38 ° C и повече), втрисане, слабост, главоболие.

Острият ентероколит при деца може да бъде придружен от значително влошаване на общото състояние, до загуба на съзнание и конвулсии, тъй като при децата бързо настъпва дехидратация и интоксикацията е по-изразена.

Симптомите на хроничния ентероколит са подобни, но в по-слабо изразена форма и по-разнообразни. Както при острата форма на заболяването, хроничният ентероколит се характеризира предимно с нарушение на изпражненията. Най-често това е диария или редуване на диария със запек, по-рядко запек. Болка в корема също е налице, но по-слаба, като правило, болката се засилва преди движение на червата.

Симптомите на хроничен ентероколит винаги са придружени от признаци на диспепсия: гадене, оригване, метеоризъм, поради дълбоко нарушение на храносмилателната функция. Общото състояние също страда, кожата придобива нездравословен бледосивкав цвят, ноктите стават чупливи, косата става матова, наблюдават се умора, слабост, нарушена концентрация, памет и сън. В това състояние пациентът е податлив на различни инфекциозни заболявания, тъй като имунитетът намалява.

Диагностика на ентероколит

Диагнозата на ентероколит обикновено не създава затруднения и се извършва главно за изясняване на причината за заболяването, както и за изключване на други причини за остър корем в случай на остър ентероколит.

Диагнозата се поставя въз основа на изследване на симптомите на ентероколит (анамнеза), лабораторни изследвания на кръв и изпражнения (копрограма), както и инструментални изследвания на червата.

Най-информативни са колоноскопията (ендоскопски метод за изследване на чревната лигавица, помага за определяне на колит) и рентгеново изследване на червата с помощта на рентгеноконтрастно вещество.

Лечение на ентероколит

Подходът към лечението на хроничен и остър ентероколит е малко по-различен.

Лечението на острия ентероколит се състои основно в осигуряване на почивка на засегнатото черво и попълване на загубата на течност. За тази цел се предписва гладна пауза за поне един ден, по време на която на пациента се предлага обилно пиене на чиста негазирана вода и сладък чай. След един ден, с намаляване на тежестта на симптомите на ентероколит, към диетата се добавя течен ориз или овесена каша, след това бисквити от бял хляб. След това постепенно се добавят нови продукти, като се предпочитат леки, пасирани, термично обработени храни. За да се спре диарията, могат да се използват антидиарийни средства като Imodium или Smecta, но само според указанията на лекар. Във фазата на ремисия лечението на острия ентероколит се състои във възстановяване на нормалната чревна флора, за което се предписват пробиотици и пребиотици.

Лечението на хроничен ентероколит е да се елиминира причината за заболяването. Инфекциозният агент се елиминира, ако се открие такъв, диетата и диетата се нормализират, предписва се диета, която коригира хранителните грешки. Тъй като хроничният ентероколит често се причинява от друго, основно заболяване, се предприемат мерки за неговото лечение. В случай на лечение на хроничен ентероколит също е важно да се елиминира дисбактериозата, която винаги го придружава, за което се предписват пребиотици и пробиотици.

Лечението на ентероколит при деца често изисква хоспитализация, поради голямата опасност от заболяването за тялото на детето.

Видео от YouTube по темата на статията:

Ентероколитът е една от най-честите патологии на стомашно-чревния тракт, която представлява възпаление на тънките черва (ентерит) и дебелото черво (колит) с различна етиология.

Има две форми на заболяването:

  • Остър ентероколит - промените засягат само чревната лигавица
  • Хроничен ентероколит - развива се след нелекуван остър, лезията прогресира и се разпространява в дълбоките тъкани на червата.

Симптоми на заболяването

Острото възпаление на червата започва внезапно, често се проявява заедно с лезия на стомаха (гастрит). След излагане на етиологичния фактор се появяват симптоми на остър ентероколит: коремна болка, която е трудно за пациента да локализира, подуване на корема, къркорене, кръвопреливане в корема, силен дискомфорт, гадене, повръщане, метеоризъм, диария. По правило всички тези симптоми са придружени от треска, синдром на интоксикация (обща слабост, липса на апетит, мускулна болка, главоболие).

Хроничният ентероколит има дълъг курс с периоди на ремисия и обостряне. В периода между обострянето на заболяването симптомите на ентероколит не са силно изразени. Пациентите могат да се оплакват от дискомфорт в корема, различни разстройства на изпражненията (запек или диария), загуба на тегло, умора.

При обостряне има такива признаци:

  • Болка в корема, често в областта на пъпа, от двете страни на корема
  • Нарушения на акта на дефекация - запек или диария (по-често)
  • метеоризъм
  • Диспепсията е комбинация от симптоми като гадене, повръщане, кръвопреливане, къркорене в корема, дискомфорт след хранене
  • Астено-вегетативни нарушения: обща слабост, намалена работоспособност, умора, раздразнителност и др.
  • Отслабване.

Причини за заболяването

Има много причини за възпаление на червата, всички те могат да бъдат разделени на инфекциозни и неинфекциозни.

Инфекциозни причини за ентероколит:

Неинфекциозни причини за ентероколит:

  • Токсични лезии (въздействие върху чревната лигавица на различни отрови, химикали, лекарства)
  • Алергична реакция (хранителна алергия)
  • Механичният ентероколит се развива при продължителен запек (увреждане на чревните стени с твърди изпражнения)
  • Ентероколит при системни заболявания на съединителната тъкан
  • Автоимунни реакции
  • Злоупотреба с антибиотици на фона на дисбактериоза.

Предразполагащи фактори за развитието на заболяването са недохранване и небалансирано хранене, дисбактериоза, хронични заболявания на храносмилателната система, лоша лична хигиена, намаляване на имунната защита на организма, функционални нарушения на стомашно-чревния тракт.

Диагностика

Диагностичната програма има две цели - да постави диагнозата ентероколит и да открие причината за него. Прегледът започва с изясняване на оплакванията на пациента, събиране на анамнестични и епидемиологични данни и общ преглед на пациента. Като правило, въз основа на получената информация, лекарят може да подозира ентероколит, но за изясняване на диагнозата и търсене на причината за възпалението са необходими такива изследвания:

Усложнения

По правило навременното лечение на остър ентероколит не предизвиква усложнения, понякога може да се развие дехидратация поради повръщане и диария. Хроничният ентероколит често се усложнява от синдром на малабсорбция (нарушена абсорбция на хранителни компоненти и витамини в червата), съществува риск от чревна перфорация (перфорация на язва) с развитие на перитонит и дори смърт, чревно кървене.

Лечение на заболяването

Лечението на ентероколит е предимно консервативно (медикаментозно). При инфекциозно възпаление се предписват антибактериални средства, лекарства, които елиминират основните симптоми на заболяването (срещу диария, против гадене, ензими, лекарства, които подобряват чревната подвижност, средства, които възстановяват чревната микрофлора, сорбенти).

От голямо значение при лечението на ентероколит е диетичното хранене. При неинфекциозно възпаление се предписва патогенетична терапия (противовъзпалителни лекарства) и симптоматично лечение.

Хирургичното лечение е необходимо само с развитието на усложнения (перфорация, кървене). Извършете резекция (отстраняване на част от червата) с налагане на анастомози (връзки).

Възпалителните процеси, протичащи в чревната лигавица, са сериозно заболяване на храносмилателния тракт, което се нарича ентероколит. Възпалението може да засегне както тънкото черво (ентерит), така и дебелото черво (колит), а след това, ако не се вземат терапевтични мерки, се засяга и цялата чревна лигавица. Ентероколитът е най-често при деца, но възрастните също познават симптомите на това заболяване, което популярно се нарича "лошо храносмилане".

Видове

Има два вида на това заболяване:

  1. Пикантен.
  2. Хронична.

Острият ентероколит се характеризира с изява върху чревната лигавица, без да се засягат дълбоките тъкани. Често симптомите на този вид заболяване се появяват заедно с остър гастрит. Разделете острия ентероколит на инфекциозен и неинфекциозен.

Хроничният ентероколит се причинява от проявата в резултат на продължително протичане на остра форма на заболяването в червата. Може да е и резултат от продължително лечение, което прераства в хроничен ентероколит.

Класификация

В зависимост от причините, които провокират активното развитие на заболяването в човешкото тяло, ентероколитът се класифицира:

Причините, които причиняват развитието на заболяването в чревната лигавица, са влиянието на различни микроорганизми, като стрептококи, стафилококи, салмонела, хелминти, патогенни Е. coli и амеба. Ако се появи подобна инфекция с микроорганизми в жлъчния мехур и панкреаса, тогава ненавременното лечение води не само до обостряне, но и до появата на заболяване в чревната кухина. При жените причината за заболяването са проблеми с тазовата кухина.

Ако се приемат неправилно лекарства от групата на антибиотици или лаксативи, тогава последствието може да предизвика чревно разстройство и след това да се развие в колит. Също така, нарушаването на дозировката на антибактериалните лекарства или тяхното самостоятелно приемане без наблюдение на лекар води до дисбактериоза, след което се развива в усложнение - дисбиоза. Дисбиозата в сложна форма се развива в псевдомембранозен ентероколит.

Появата на заболяването също се влияе от алергична реакция към храна или лекарства, които са били консумирани в свободното време. Отравяне с различни химикали, приемани през устата, както и в случай на бъбречна и чернодробна недостатъчност, може да бъде резултат от заболяване.

Ако човек не спазва режима на прием на храна, т.е. нередовен прием, често гладуване, дълги паузи между храненията, хранене без протеини и витамини, както и употребата на алкохолни или алкохолни напитки, всичко това води до заболяване на червата. . В случай на нарушение на храносмилателната, сърдечно-съдовата система или други органи, това може да означава последваща проява на колит в червата.

Острият ентероколит се проявява под формата на остри усещания за болка в корема. Болката в корема е придружена от признаци на диария, които имат различни видове прояви. Това може да е наличието на кръв или слуз в изпражненията, както и гнойни съсиреци. Често човек може да наблюдава заболяването ентероколит и неговите симптоми под формата на повишено образуване на газ, повръщане, последвано от освобождаване на изядена храна, както и появата на звуци в корема (къркорене).

Ако заболяването е провокирано от инфекция на тялото, тогава човек често отбелязва повишаване на телесната температура до 39 градуса, появява се слабост в тялото, особено в краката. Човек в такива моменти не иска нищо друго освен сън, появяват се главоболия, както и слабост в мускулите на ръцете и краката. Подуване на корема (метеоризъм) възниква при увреждане на ректума и е следствие от повишено образуване на газове.

Хроничният ентероколит се характеризира с появата на различни болкови синдроми. Тези болки могат да се засилят и изчезнат, особено често увеличението се наблюдава вечер преди лягане. Човек с болки в болката не спи достатъчно, а на сутринта болката отшумява. Интензивността на появата на болкови симптоми зависи от локализацията на патологичния симптом. Ако в дебелото черво, тогава човек се характеризира с усещане за остра болка, която намалява след дефекация. С развитието на заболяване в тънките черва са характерни болезнени симптоми от дългосрочен характер, но с умерено значение.

Ако процесът се характеризира с продължителност на курса, тогава не е изключена появата на запек и дори диария с "разхлабени изпражнения".

Телесното тегло на човек започва рязко да намалява, поради което теглото трябва да се контролира чрез ежедневно претегляне и особено при първите признаци на заболяване. Причините за загуба на тегло са ясни: повръщане, честа диария, липса на желание за хранене и др.

важно! Когато се появят първите признаци на ентероколит, не трябва сами да се опитвате да разберете точността на диагнозата и да се опитате да се излекувате с народни средства, такива действия са изпълнени с влошаване на заболяването и следователно с усложнение на лечението. на ентероколит.

Признаците на инфекциозен ентероколит са най-простите, но много подобни на такива сериозни заболявания като болестта на Crohn или улцерозен некротизиращ колит. Последните две заболявания, ако не се лекуват правилно или не, могат да доведат до увреждане на човек.

В случай на отравяне с нискокачествена храна, след два часа човек изпитва болка преди изпразване на червата, както и по време на всяка физическа активност. Такава болка се разпространява и допринася за честите посещения на тоалетната. При изпразване на твърди изпражнения е възможно усложнение на излизането му, придружено от появата на пукнатини и в резултат на това кръвоизлив.

Симптоми при деца

Ентероколитът при деца има малко по-различни симптоми, отколкото при възрастни. При първите признаци на заболяването детето развива преди всичко тъпа болка в долната част на корема, особено в пъпа. Детето в такъв момент изпитва дискомфорт и става раздразнително. Има главоболие, замайване е възможно с честотата на болковите симптоми.

Няколко часа след хранене има желание да посетите тоалетната и започва диария. Желанието за посещение на тоалетна става все по-често и на по-кратки интервали, повече от 6 пъти на ден детето иска да отиде до тоалетна. В същото време в екскретираните изпражнения се откриват слуз, пенесто гниене и несмлени остатъци от храна.

На първия ден, гадене, придружено от повръщане. Първо, цялата изядена храна се отделя от тялото, а след това повръщане със слюнка или жлъчка. Има подуване, придружено от колики.

Ентероколитът при новородени възниква в резултат на вътрематочна инфекция. Също така причините са наранявания при раждане, продължително раждане, ненавременно кърмене и др. Особено си струва да се подчертае проявата на некротизиращ ентероколит при новородени, които са родени по-рано от крайния срок, тоест преждевременно. Хроничната проява често е придружена от редуване с остра форма. В същото време новородено бебе постоянно плаче, понякога дори крещи.

Некротизиращият ентероколит при деца и новородени, особено недоносени, се проявява със следните симптоми:

  • продължителен запек, редуващ се с диария;
  • увеличен корем, при натискане върху който бебето започва да се измъква или да плаче;
  • кратък сън, докато детето се събужда с плач и писъци.

При децата това заболяване има изразена симптоматика и се диагностицира много лесно. Ако се установят такива симптоми, струва си да посетите лекар, за да прегледате детето за възможно заболяване.

Диагноза

В болницата лекарят ще проведе преглед с помощта на устройство като копрограма. Вие също ще трябва да дарите изпражнения и въз основа на тези данни лекарят ще постави диагноза. В някои случаи има проблеми с диагностицирането, особено често е присъщо на възрастните, така че може допълнително да се предпише сигмоидоскопия или колоноскопия. Тези устройства ще помогнат за по-подробно изследване на чревната кухина и идентифициране на засегнатите области.

При задълбочаване на изследването на пациента лекарят може да вземе тъкан от засегнатата област, за да проучи по-подробно естеството на заболяването. Според кръвен тест заболяването се диагностицира чрез нарушение на липидния и протеиновия баланс. На копрограмата ще се наблюдават хранителни остатъци, протеини, мазнини и въглехидрати, които не са усвоени. Често е възможно да се диагностицира чрез натрупване на левкоцити.

Лечение

Лечението на ентероколит зависи от правилната диагноза на заболяването. Инфекциозният тип се лекува с антибиотици. Те включват цефалоспорини или понякога пеницилинова група лекарства. Ако често ходите до тоалетната и повръщате, ще трябва да увеличите приема на вода, за да избегнете дехидратация. Необходимо е да се пият: билкови чайове, компоти от сушени плодове, но не и от пресни плодове. Ефективен начин е стомашна промивка, т.е. клизми с отвари от дъбова кора или жълт кантарион.

Псевдомембранозният ентероколит, в допълнение към основното лечение, се елиминира чрез приемане на лекарства, съдържащи микроорганизми, които възстановяват чревната микрофлора: Colibacterin, Bifikol и др.

Лечението на заболяването задължително включва сложност. Правилното хранене също е важно при острата форма на заболяването. Правилно избраната диета за ентероколит ще оптимизира функционирането на храносмилателната система и самото черво. Уверете се, че храната трябва да бъде разделена на малки части.

За новородени бебета лечението се провежда в болница под наблюдението на лекар. В този случай най-важното е правилното хранене: кърмене на малки порции, както и изкуствено хранене с пребиотици. При тежки колики на детето се предписва Espumizan или Infacol.

Протичането на хроничното заболяване зависи от времето на диагностицирането му и началото на подходящи мерки за лечение, така че колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-вероятно е то да бъде излекувано без усложнения.