Представете си ситуация: предстои важна задача, която изисква максимална концентрация на умствени способности, а мозъкът ви, за съжаление, отказва да работи. Мислите са в облаци, главата изглежда намачкана, а паметта е „пропусклива“. Но има цяла група лекарства, които подобряват когнитивната функция!

Норма и патология

Преди всичко би било добре да се установи причината за нарушенията. Нарушение на паметта, намалена умствена работа, както и главоболие и шум в главата могат да бъдат първите признаци на сериозни заболявания, свързани с нарушен кръвен поток в мозъка.

По правило това се случва при вазоконстрикция на фона на артериална хипертония или атеросклероза. И двете състояния, ако не се лекуват правилно, прогресират и често водят до сериозни последици, като инсулт или инфаркт.

В допълнение, умственото влошаване може да бъде свързано със заболяване като болестта на Алцхаймер. Ето защо при първите тревожни признаци е по-добре да се консултирате с лекар и да разберете какво се случва в тялото. Ако изследването потвърди патологията, човекът се нуждае от продължително и сериозно лечение.

Въпреки това, за щастие, увреждането на паметта може да бъде и съвсем безвредно. В края на краищата често работим с високо темпо, без да пестим усилия, а стресът, физическото и психическото пренапрежение се усещат от естествената умора. И за какъв интелектуален успех можем да говорим, ако един изтощен организъм насочва всичките си усилия към осигуряване поне на непрекъсната работа на жизненоважни системи? Тук можете да обърнете внимание на ноотропите.

"Умни" хапчета

Думата "ноотропен" е предложена за първи път от румънския физиолог и химик Корнелиус Гирге през 1972 г. Той го комбинира от два гръцки компонента: noos - ум и tropos - посока. Основната задача на ноотропите е да подобрят когнитивните функции.

В продължение на десетилетия в световната психиатрия и неврология не спират споровете за целесъобразността на употребата на тази група лекарства от здрави хора. Причините за това са възможните странични ефекти на лекарствата, както и недоказаната ефикасност. Въпреки това през 2015 г. продажбите на фондовете на тази група в света надхвърлиха 1 милиард долара, а търсенето им непрекъснато расте.

Според инструкциите за употреба, ноотропите са в състояние да ускорят предаването на импулси между полукълбата на мозъка, да нормализират метаболитните процеси и да подобрят микроциркулацията. Също така се казва, че ноотропните лекарства подобряват умствената дейност, ученето и паметта и в допълнение повишават устойчивостта на мозъка към увреждащи фактори, като силен стрес или липса на кислород.

Днес в домашната практика се използват ноотропи от различни класове, включително:

• рацетами, ярък представител на които е пирацетам;
• производни на гама-аминомаслена киселина (Phenibut);
• билкови препарати като екстракт от гинко билоба;
• аминокиселини (глицин);
• вещества от други групи с ноотропен ефект, включително коректори на нарушения на мозъчното кръвообращение (винпоцетин, цинаризин) и общи тонизиращи лекарства (екстракт от женшен, мелатонин).

Нека да разгледаме характеристиките на всяка група.

Накратко за имотите

Всеки представител на ноотропите може да получи отделна статия, но ние ще се опитаме да ги характеризираме накратко и по същество.

Пирацетам.Той притежава лаврите за превъзходство: пирацетам стана първото "лекарство, което подобрява когнитивната функция". Произвежда се под различни търговски наименования (Луцетам, Ноотропил, Пирацетам) в различни форми на освобождаване (разтвор за интрамускулни и интравенозни инжекции, таблетки, капсули) и се използва за различни състояния и заболявания, придружени от интелектуални затруднения.

Трябва да се отбележи, че пирацетам не се използва в САЩ. Според FDA само тези лекарства, които се използват за диагностициране, лечение или предотвратяване на заболявания, се класифицират като лекарства в Съединените щати. Съставът на хранителните добавки трябва да включва витамини, минерали, аминокиселини, растителни съединения. Пирацетам, уви, не отговаря нито на първото, нито на второто изискване и следователно според американските закони не може да бъде нито лекарство, нито хранителна добавка. Но в европейските страни се използва, въпреки че някои експерти, включително местни, са изключително скептични относно неговата доказателствена база. Пирацетам дори е включен в добре известния списък с плацебо лекарства, представен от професор Воробьов, председател на Формулярния комитет на Руската академия на медицинските науки.

Производни на гама-аминомаслената киселина (GABA).Лекарствата от тази серия включват Aminalon, Picamilon, Phenibut и др. Phenibut, заедно с подобряването на умствената дейност, премахва напрежението, раздразнителността и подобрява съня. Вярно е, че отново на Запад, за разлика от страните от ОНД, средствата от тази група не се използват като ноотропи. Освен това Picamilon и Phenibut бяха включени в списъка на професор Vorobyov, споменат по-горе.

Екстракт от гинко билоба.Според инструкциите за употреба, той има комбиниран ноотропен, антихипоксичен ефект, подобрява кръвообращението в мозъка, като по този начин подобрява когнитивните функции и подобрява паметта. Продава се както под формата на лекарства (Bilobil, Tanakan, Memoplant), така и като част от хранителни добавки. Как се използват хранителните добавки на запад. Клиничните проучвания обаче не са потвърдили благоприятното въздействие на гинко билоба върху интелигентността и паметта при здрави индивиди.

Глицин.Тази аминокиселина регулира метаболитните процеси в нервната система, нормализира възбудата и инхибирането и в същото време има много висок профил на безопасност. Ето защо, глицинът без рецепта често се използва за различни нарушения на психо-емоционалното състояние: раздразнителност, безсъние, както и намаляване на умствената дейност, включително при деца. В САЩ глицинът се използва като хранителна добавка, а в някои европейски страни, като Полша, Италия, е част от комбинирани аналгетични лекарства (Alka-Prim). Като независим ноотроп, той се използва главно на територията на постсъветското пространство.

Нормализиране на мозъчното кръвообращение.Представителите на тази група действат чрез подобряване на кръвоснабдяването на мозъка. Например винпоцетинът е синтетичен аналог на алкалоид, изолиран от зелениката. Лекарството е създадено от унгарски фармаколози и се използва предимно в Източна Европа. Проучванията на Cochrane Collaboration не са потвърдили положителния ефект на Vinpocetine върху умствената дейност.

Друго популярно лекарство от тази подгрупа е цинаризин, на Запад се използва главно за морска болест, тъй като облекчава гаденето и повръщането при вестибуларни нарушения, а в постсъветското пространство често се предписва като достъпен ноотроп.

Екстракт от женшен.Смята се, че екстрактът от женшен повишава умствената и физическата работоспособност чрез стимулиране на централната нервна система. Въпреки това, този билков препарат не е защитил своите ноотропни свойства в клинични изпитвания. Според Cochrane Collaboration няма убедителни доказателства, че екстрактът от женшен помага за подобряване на умствената дейност.

На риторичния въпрос „да пиете или да не пиете лекарства за подобряване на паметта“ всеки може да има свой собствен отговор. А истината си е своя: една, грозна, сред учените, и съвсем друга, оптимистична, сред потребителите. Въпреки потискащите данни от изследванията, много пациенти с готовност приемат ноотропи и се чувстват по-добре след лечението. Освен това повечето средства от тази група се понасят добре, а някои, като екстракт от гинко билоба и глицин, се продават дори без лекарско предписание.

Въпреки това, разчитайки на постиженията на фармакологията, би било добре да се помогне на тялото, което реагира на трудните условия на труд и липсата на нормална почивка с влошаване на умствените способности. Дайте си почивка, преминете към други дейности, отидете на басейн или фитнес. И може би скоро ще видите колко дълбоки са вашите интелектуални способности без никаква медицинска подкрепа.

Марина Поздеева

Снимка istockphoto.com

Ноотропите или неврометаболитните стимуланти са лекарствени вещества, които подобряват умствената и умствената дейност на мозъка. Ноотропните лекарства пряко засягат висшето състояние, а също така защитават централната нервна система от различни негативни фактори и ежедневни явления. В тази статия ще разгледаме по-подробно какво представляват ноотропите, как влияят на процесите в човешкото тяло, как това може да повлияе.

Описание и механизъм на действие на групата

Първите разработки и научни изследвания на ноотропни вещества, които могат да подобрят психо-емоционалния компонент на човека, започват в зората на 60-те години на ХХ век.

Оттогава са разработени много неврометаболитни стимуланти, които могат да подобрят мозъчната функция чрез стимулиране на микроциркулацията на кръвта. Освен това такива стимуланти предпазват мозъка от всякакви вредни външни влияния, включително.

Знаеше ли?Corneliu Giurgea е румънски психолог и химик, който се смята за изобретател на ноотропите. През 1964 г. той изолира невротрансмитерни вещества от коктейла Piracetam.

Към днешна дата има две основни групи ноотропи: истински и невропротективен. Веществата, които съставляват първата група, допринасят за активирането на мнестичната функция на мозъка и вече не засягат психо-емоционалния компонент по никакъв начин.
Докато невропротекторите са в състояние да имат комплексен ефект върху психичната система. Ефектът на неврометаболитните стимуланти може да бъде както първичен (веществото се свързва директно с неврона и взаимодейства с него), така и вторично (има антихипоксичен и антитромбоцитен ефект).

Лекарите и учените наричат ​​ноотропите с много различни термини: невроанаболни, неврорегулаторни, невродинамични или еутотрофни.

Механизмът на действие на такива средства е сложен, той е разделен на няколко компонента.:

• Компонентите на неврорегулаторните вещества допринасят за ускоряване на синтеза на протеини и РНК, които активират дейността на централния, по-специално неговия пластичен компонент.
• Антиоксидантните и антихипоксичните ефекти позволяват да се засилят процесите на синтез на АТФ, което пряко засяга енергийния компонент на състоянието на невроните.
• Невропротекторите са основните оползотворители на глюкозата.
• Синаптичната трансформация на импулсите в централната нервна система се увеличава значително под въздействието на ноотропите.
• Стабилизиране на функционалността на мембраните на ЦНС.

Към днешна дата най-основният механизъм на действие на ноотропните вещества върху централната нервна система е ефектът върху биоенергийните и неврометаболитните процеси в невроните (мозъчните клетки).

Освен това, ноотропите са в състояние да взаимодействат с невротрансмитери, вещества, които са отговорни за честотата и скоростта на импулсите, които предават информация към централната нервна система. Директният ефект на неврометаболитните стимуланти върху аденилат циклазата насърчава освобождаването на серотонин от сензорните неврони.

Също така, този ефект подпомага производството на АТФ в мозъчните клетки без участието на кислород, а това допринася за нормалното функциониране на централната нервна система в условия на хипоксия (липса на кислород).

Ноотропните съединения са в състояние да коригират процесите на неврон-невронни взаимодействия и да предотвратят забавяне на умственото и интелектуалното развитие в юношеството.
Основният механизъм на действие на неврометаболитните вещества е насочен към стимулиране на метаболизма на нуклеиновите киселини и подобряване на синтеза на протеин, рибонуклеинова киселина и АТФ при екстремни условия.

Класификация по химичен състав

Според химичния състав ноотропите се класифицират, както следва::

• производни на диметиламиноетанол;
• пиролидонови производни;
• производни на пиридоксин;
• производни на диафенилолиролидон;
• аналози на невропептиди и самия невропептид;
• аналози и производни на гама-аминомаслена киселина;
• 2-меркантобензимидазолови производни;
• аминокиселини и аналози, които имат стимулиращ ефект върху аминокиселинната система на централната нервна система;
• органични композити и полипептиди;
• средства на базата на витаминни комплекси;
• други ноотропни вещества (психостимуланти, невромодулатори, адаптогени, антихипоксанти и др.).

Всяка от горните позиции на ноотропните вещества има различен химичен състав, произвежда се от производители под различни имена. Съответно механизмът на действие на всяко от веществата ще се различава.

Показания за употреба

Първоначално всички класове неврометаболитни стимуланти се използват само в борбата срещу умствените увреждания във възрастта.

Малко по-късно, когато различни световни лаборатории започнаха да говорят за тяхната уж доказана ефективност на ноотропите, те започнаха да се използват в наркологията, педиатрията, психиатрията и неврологията.
Към днешна дата лекарят може да предпише терапевтичен курс на лечение с такива химикали в случаи на следните заболявания:

• Болест на Алцхаймер и/или сенилна деменция;
• невроинфекция, интоксикация;
• неврозоподобно или невротично разстройство;
• психоорганичен синдром;
• вегетоваскуларна дистония;
• краниоцеребрална и нарушена циркулация на кръвта в мозъка;
• мозъчно-съдова недостатъчност от хроничен тип;
• хроничен (оттегляне, енцефалопатия);
• синдроми и интелектуално-мнестични разстройства.

Педиатрите също прибягват до помощта на ноотропи (в ранна възраст честа причина за липса на протеинов синтез е липсата на аминокиселини, което е свързано с много психо-емоционални разстройства).

Популярни лекарства

Към днешна дата има много ноотропни лекарства, по-специално новото поколение, които са производни на различни химикали, те имат различни ефекти върху централната нервна система.
По-долу предоставяме списък с ноотропи, които се приемат най-добре при различни клинични показания, но кои от тях ще бъдат най-ефективни за вас, трябва да реши вашият медицински специалист.

пирацетам (ноотропил)

Това лекарство се отнася до химически активни вещества, чийто ефект върху човешкото тяло не е напълно доказан.
"Ноотропил" е виден представител на групата невростимулиращи вещества, който според производителите е в състояние да подобри мозъчната дейност, да стимулира синтеза на рибонуклеинова киселина и да подобри церебралната микроциркулация на червените кръвни клетки.

Пирацетам се произвежда под формата на таблетки и при поглъщане се абсорбира в кръвта и след това навлиза във всички вътрешни органи. Веществото се екскретира от бъбреците и не се метаболизира.

На територията на нашата страна това лекарство често се използва за болестта на Алцхаймер и различни заболявания на централната нервна система.
Много медицински специалисти по света смятат, че "Пирацетам", с изключение на "ефекта на плацебо", няма ефект, но последните клинични проучвания потвърждават факта, че това лекарство помага за намаляване на агрегацията на тромбоцитите, като по този начин подобрява микроциркулацията на кръвта в мозъка.

Прамирацетам

Подобно на предишното вещество, той е неврометаболичен стимулант (производно на пирацетам), но с по-изразен ефект, поради което се използва в по-ниски дози.
Според производителите стимулира и. Следователно пълният ефект на лекарството не е доказан Прамирацетамсе счита за хомеопатично лекарство.

Въпреки това, клиничните проучвания показват, че все още има някакъв ефект от употребата на Pramiracetam. При използване на това лекарство в продължение на 6 седмици има значително подобрение на паметта. В допълнение, активното вещество "Pramiracetam" значително подобрява психо-емоционалното състояние през периода.

Кавинтон (винпоцетин)

Това е унгарско невродинамично лекарство, което има терапевтичен ефект върху засегнатите области на мозъка. Подобрява микроциркулацията на кръвта в исхемичните зони чрез отпускане на гладката мускулатура.
От средата на 80-те години се произвежда синтетично на базата на винкамин. Използва се за лечение на мозъчни (остри) с нарушен мозъчен кръвоток. Ефективността на "Cavinton" в продължение на много десетилетия често се поставя под въпрос. В началото на 19 век лекарството е включено в списъка на биологично активните добавки (БАД).

Това е фармацевтичен препарат, чийто основен компонент е гопантенова киселина, която участва в много процеси на мозъчната дейност. Този инструмент показва най-голямата си ефективност при лечението на хронична интоксикация, както и в периоди на повишен риск от хипоксия.
"Пантогам" стимулира различни функционални действия в системата на невроните и спомага за ускоряване на предаването на неврон-невронни сигнали.

Това седативно лекарство е включено в списъка на най-добрите ноотропи от последно поколение, чийто ефект е до голяма степен доказан. Клиничните проучвания показват, че Pantogam е в състояние да подобри умствената дейност на юноши, които имат нарушения на речта и писането.

Домашно таблетирано ноотропно лекарство, което се използва в медицинската практика на Русия (в други страни по света не е намерило своето приложение).

Включен в списъка на най-важните лекарства. Широко използван като невропротективно, антихипоксично и психостимулиращо средство.
Служителите на медицинските институции често предписват "Semax" за възстановяване от интоксикация с етанол, възпаление на нервите в областите в близост до мозъка и хронични нарушения на церебралния кръвен поток.

В допълнение, това лекарство се използва в педиатрията повече от дузина години, където неговата ефективност и безопасност са доказани многократно.

"Semax" не предизвиква пристрастяване и синдром на "оттегляне". Освен това лесно преодолява кръвно-мозъчната бариера и стабилизира всички мозъчни процеси.

Това е неврометаболитен стимулант, който има стимулиращ, антиконвулсивен и антитоксичен ефект. През 2007 г. Phenotropil беше признат за остаряло лекарство, честотата на употребата му за терапевтични цели рязко намаля.
Освен това, това лекарство е признато за един от онези ноотропи, чиято ефективност не е доказана. Въпреки това "Фенотропил" намери своето приложение в света, където се използва активно като допинг, някои световни компании дори произвеждат активното вещество "Фенотропил" под друго име.

Поради това отскоро този инструмент е забранен за употреба от антидопинговата комисия. Според много от учените компонентите на "Фенотропил" са в състояние да активират не само умствената дейност (което до голяма степен е недоказано), но и (което е доказано).

Ноотропно средство, производно на гама-аминомаслена киселина. Това е домашно лекарство, което беше включено в списъка на важните лекарства в средата на 70-те години.
Разработчиците говориха за това, което ще намали нивото на стрес и ще стабилизира твърде високите нива на активност на ЦНС. Почти всички таблетки, базирани на гама-аминомаслена киселина, са в състояние да успокоят и подобрят съня, освен това засилват ефекта на сънотворните и наркотичните вещества.

важно!"Фенибут" при продължителна употреба може да доведе до пристрастяване.

При заекване, хроничен стрес, болест на Мениер. Фенибут може да бъде показан като лекарство.Основното вещество на фенибут влияе директно върху невроните и намалява тяхната активност, което спомага за успокояване и.
Във високи дози проявява аналгетичен ефект. За деца под 10 години и хора, които постоянно употребяват наркотици и алкохол, Phenibut е противопоказан.

Това аптечно лекарство принадлежи към ноотропните лекарства, чиито производни са прости аминокиселини. разработен на базата на аминооцетна киселина, има успокояващо, седативно, антистресово и хипнотично действие.
Освен това, според производителите, "Глицин" помага за подобряване на паметта и защита на централната нервна система от различни неприятни външни стимули (последиците от интоксикация с наркомания и алкохолизъм).

И "Глицин" е едно от малкото лекарства, които могат да намалят и стимулират производството на серотонин (което прави хората щастливи).

Странични ефекти и противопоказания

Страничните ефекти от употребата на неврометаболитни стимуланти могат да възникнат от страна на психологическия компонент. Често такива ефекти се появяват при предозиране или продължителна употреба на лекарства.
Пациентите могат да получат хиперактивност на процесите на ЦНС, която се проявява под формата на повишена, нарушена. в 5% от случаите причинява странични ефекти при увеличаване на дозите.

Отмяната на лекарството води до изчезването на всички странични ефекти. В допълнение, "Пирацетам" и "Ацефен" не трябва да се използват като успокоителни и леки хапчета за сън, тъй като те стимулират централната нервна система.

Знаеше ли?Всеки четвърти студент от Харвард приема ноотропи, въпреки че тези вещества не са лекарствени в тяхната страна (медиците казват, че те са практически неефективни).

От страна на невралгичния компонент могат да се появят сухожилни рефлекси, тремор, замайване. От страна на соматичната система има и редица неприятни странични ефекти.

Понякога може да има загуба на вкус, сухота в устата. Възрастните хора се оплакват от високо кръвно налягане и световъртеж при продължителна употреба на ноотропи.
В допълнение, неправилният и неконтролиран прием на неврометаболитни стимуланти може да причини различни видове. "Пиридитол" може да усложни хода на заболяването при хора, страдащи от ревматоиден артрит.

Няма толкова много противопоказания за употребата на ноотропи поради тяхната хомеопатична употреба. Въпреки това е по-добре да не приемате ноотропи за хора, които имат свръхчувствителност към компонентите на тези вещества, хронична или остра бъбречна недостатъчност.

Също така, ноотропите са забранени за употреба от хора, които са имали хеморагичен инсулт и тези, които страдат от наследствено заболяване на централната нервна система - хорея на Хетингтън.

Кой предписва ноотропи?

Ноотропите имат широк спектър от приложения в медицинската практика на нашата страна. В почти всички други страни по света хомеопатичните лекарства отдавна са изчезнали на заден план. Въпреки това, нашите лекари предписват ноотропи за различни заболявания, както вече говорихме.
Например, лекарството "Fenibut" може да бъде предписано дори от кардиолог. Цялата работа е, че пациентите с вегетативно-съдова дистония в по-голямата си част се обръщат преди всичко към кардиолог поради скокове на кръвното налягане и постоянно „усещане“ за ритъм.

И тъй като VVD не е сериозно, което може да доведе до неприятни последици, кардиологът често предписва различни хомеопатични лекарства, сред които има ноотропи.

важно!Някои ноотропни вещества във високи дози могат да причинят лекарствена интоксикация.

Но в по-голяма степен ноотропните лекарства се предписват от психиатри, невролози и педиатри. В допълнение, токсиколозите и нарколозите също могат да предписват ноотропи с повишено внимание.

Може да се заключи, че безопасността на употребата на ноотропи е доста висока, но ефективността не е напълно доказана. Следователно зависи от вас да решите дали да приемате такива лекарства или не.

Ноотропните лекарства включват голяма група психотропни лекарства, които помагат на човек да се отърве от многобройни ефекти върху неговата нервна система. Най-новите ноотропи са лишени от много от опасните странични ефекти, характерни за първото поколение лекарства, и се считат за доста безопасни.

Съвременните ноотропни лекарства (неврометаболични стимуланти) или просто ноотропи са голяма група лекарства, които имат такъв ефект върху мозъка, когато умствените му функции се подобряват. В резултат на това действието на тези средства активира способността за мислене и памет (когнитивните функции), повишава устойчивостта на мозъка към влиянието на негативни външни фактори - липса на кислород, замърсена атмосфера, токсини, стрес и емоционално претоварване, травматично въздействие . С други думи, те имат важна способност да намаляват неврологичните дефицити.

Основният принцип на действие на ноотропите се основава на тяхното активно участие в метаболизма и биологичната енергия на невроните, а също така се осъществява чрез въздействие върху медиаторите на невропроцесите в мозъка. По-специално, те повишават нивото на аденилат циклаза в нервните клетки и ускоряват производството на АТФ, което значително влияе върху клетъчната енергия. Ефектът върху производството на РНК и някои протеинови вещества води до ускоряване на пластичните процеси в нервната система.

В резултат на поредица от метаболитни трансформации се освобождава серотонин, който е катализатор за вътреклетъчните калиеви и калциеви йони. Аденозинтрифосфорната киселина поддържа скоростта на метаболитните процеси при недостиг на кислород, което намалява риска от кислороден глад. И накрая, ноотропите оптимизират усвояването на глюкозата.

Най-добрите ноотропи могат да имат следните ефекти:

1. Стабилизиране на мембраните поради нормализиране на синтеза на фосфолипиди и протеини, както и рационализиране на структурата на мембранните клетки.
2. Антиоксидантен капацитет в резултат на забавяне на образуването на свободни радикали и липидното окисление.
3. Антихипоксичният ефект се дължи на намаляване на консумацията на кислород.
4. Невропротекцията се характеризира с повишаване на устойчивостта на невроните към действието на агресивни екзогенни фактори.
5. Подобряване на микроциркулацията на кръвта чрез подобряване на проникването на червените кръвни клетки през съдовите стени и блокиране на производството на тромбоцити.
6. Подобряване на електрофизиологичните модели, което осигурява улеснено предаване на сигнала между полукълбата, повишаване на нивото на будност и мощността на ЕЕГ на кората на главния мозък и хипокампуса. Това в крайна сметка води до оптимизиране на интегративната мозъчна функция.
7. Оптимизиране на контрола на кортико-подкоровите процеси, обмен на информация между областите на мозъка, формиране на отпечатък на паметта. Тези ефекти осигуряват подобряване на вниманието, умствената реакция, паметта, възприемането на информация и допринасят за повишаване на интелигентността и когнитивните функции.

Кога се предписват ноотропи?

Неотропните лекарства са разработени за коригиране на мозъчни дисфункции и са предназначени главно за възрастни хора. Развитието на фармакологията в тази посока позволи значително да се разширят възможностите на ноотропите, което прави възможно използването им в различни отрасли на медицината (неврология, психиатрия, педиатрия, хирургия, гинекология и др.).

1. Различни видове деменция, вкл. при болест на Алцхаймер, съдови и сенилни патологии.
2. Цереброваскуларни патологии с хроничен характер.
3. Синдром на психоорганично увреждане.
4. Посттравматичен синдром, причинен от нарушения на кръвообращението в резултат на увреждане на черепа.
5. Тежка интоксикация.
6. Заболявания, причинени от проникване на невроинфекция.
7. Отклонения от интелектуално-мнестичен, астеничен, депресивен характер.
8. невротични разстройства.
9. Дистония на вегетативно-съдовата система.
10. Хроничен алкохолизъм и свързани патологии като енцефалопатия, абстиненция.
11. Изоставащо умствено развитие.

Едно дете, подобно на възрастен, в някои случаи се нуждае от психотропна терапия. Ноотропните лекарства за деца се припомнят в педиатрията с дефицит на аминокиселини, което води до влошаване на протеиновия синтез и като цяло до нарушаване на метаболитните процеси. Причините за назначаването на такива средства са следните обстоятелства - значително изоставане в умственото и речево развитие на детето; забележимо отклонение в умственото развитие; признаци на вродени, перинатални нарушения на нервната система; церебрална парализа; изразени признаци на разстройство с дефицит на вниманието.

Неотропиците от новото поколение се справят добре с някои други заболявания, които се влияят от процеси, протичащи в мозъка. По решение на специалист ноотропите могат да се използват при такива състояния:

1. Елиминиране на проявите на невролептичен синдром. Може да се използва Хопантенова киселина, Пантогам и други лекарства.
2. Лечение на заекване и хиперкинеза. Лекарството Phenibut е ефективно.
3. При нарушения в пикочните органи може да се предпише Пантогам.
4. Глицинът помага в борбата с хроничното безсъние.
5. При мигрена се препоръчва Пиритинол или Семакс.
6. Такова неприятно явление като болест на движението и "морска болест" може да се лекува с фенибут.
7. Комплексната терапия на офталмологични проблеми често включва използването на Никотиноил.

Когато могат да възникнат проблеми

Ноотропите също имат противопоказания при обстоятелства, при които употребата им може да причини негативни последици. Те не могат да се приемат с индивидуална непоносимост към основното активно вещество или някоя допълнителна съставка на лекарството; тежко протичане на бъбречна недостатъчност, както в остра, така и в хронична форма; в острия стадий на хеморагичен инсулт; вродена хорея на Хетингтън, свързана с дегенеративна лезия на централната нервна система. Само в изключителни случаи е възможно да се предписват лекарства на бременни жени и кърмачки. С изключително внимание ноотропите се дават на малки деца и само след навършване на 1 година.

Новите ноотропи се понасят доста добре от пациентите. Възможни са обаче индивидуални реакции под формата на такива странични ефекти - появата на неразбираемо тревожно чувство; временно безсъние през нощта и желание за сън през деня; раздразнителност; скокове в кръвното налягане; диспептични разстройства; алергични реакции от различни видове. При възрастни хора, когато приемат ноотропи, в редки случаи се регистрират кардиологични проблеми, по-специално сърдечна недостатъчност.

Какви са лекарствата

Списъкът на ноотропите включва много лекарства, разделени на групи, които се различават по химичен състав, посока и механизъм на действие. Разграничават се следните основни категории.

Стимулатори на метаболитните процеси в невроните:

1. На базата на гама-аминомаслена киселина (GABA). Основните представители са Фенибут, Пикамилон и Аминалон. Хопантеновата киселина се счита за аналог.
2. Съединения на основата на пиролидон (рацетам). Най-често срещаните лекарства са пирацетам и фенилпирацетам. Могат да бъдат предписани производни като анирацетам, оксирацетам и прамирацетам.
3. Производни на пантотенова киселина - Пантогам.
4. При използване на активното вещество диметиламиноетанол се произвеждат ацефен и центрофеноксин. Популярни лекарства като Phenotropil и Meclofenoxate придобиха популярност.
5. Препарати, съдържащи аминокиселини и пептиди. Най-известните са Glycine, Actovegin, Biotredin и Cerebrolysin. Популярни невропептиди - Noopept, Semax, Selank. Полипептидите включват Cortexin, Cerebramin.

Лекарства за намаляване на ефектите от хипоксия. Най-доброто лекарство е хидроксиметилетилпиридин сукцинат.

Ноотропи с ефект на витаминоподобни вещества или адаптогени. Те включват средства на базата на фолиева и янтарна киселина, витамини Е и В15, корен от женшен. Идебенон се откроява в тази категория.

Препарати за нормализиране на състоянието на кръвоносните съдове (вазотропи). Те помагат да се отървете от церебрални проблеми. Изпъкнете - Instenon, Cinnarizine. Винпоцетин може да бъде предписан.

Подобряването на паметта се постига с помощта на ноотропи от следните подгрупи:

• холиномиметични и антихолестеразни лекарства - амиридин и холин;
• лекарства от хормонален тип - кортикотропин, ACTH, както и редица лекарства, свързани с ендорфини и енкефалини.

Значителна разлика в ефективността на ноотропите се установява, когато се вземе предвид такава характеристика като времето на тяхното развитие. Продължават да се използват по-стари дизайни или лекарства от първо поколение, но те имат повишен риск от странични ефекти. Тези средства са предимно производни на пирацетам - повечето от рацетамите.

Най-популярните лекарства

В момента, в зависимост от вида на психогенното отклонение, се използват ноотропи от първо и второ поколение, както и инструменти от най-новите разработки. Можете да направите примерен списък на най-популярните ноотропни лекарства:

1. Пирацетам или подобни продукти (Луцетам, Ноотропил). Формата на въвеждане в тялото - таблетки за перорално приложение, интрамускулни инжекции и интравенозни капкомери. Най-характерните ефекти са нормализирането на метаболитните процеси и кръвообращението. Като се има предвид, че Piracetam принадлежи към първото поколение лекарства, могат да се очакват странични ефекти като повишаване на нивото на тромбоцитите, което води до влошаване на кръвосъсирването.
2. Прамирацетам се предлага под формата на таблетки. Въпреки че принадлежи към старите разработки, той има високи когнитивни свойства, което спомага за подобряване на паметта. Притежава седативни способности. Може да се използва за дълъг курс на лечение. Лекарството не трябва да се приема при бъбречна недостатъчност.
3. Кавинтон. Аналозите са Neurovin и Vinpocetine. В допълнение към невралгията, това лекарство се препоръчва при някои офталмологични патологии и проблеми със слуха. Курсът на прием е доста дълъг - 2-7 месеца. По време на острата фаза на заболяването се прилага инжекционно, а при отслабване на заболяването се преминава към таблетки.
4. Фенибут. Можете да използвате неговите аналози - Bifren и Noobut. Форма на освобождаване - таблетки, прах за инжекционни разтвори, капсули. Този ноотроп е ефективен за повишаване на умствената реакция и физическото представяне, облекчаване на стреса, освобождаване от тревожни чувства и фобии и подобряване на качеството на съня. Предписва се при хипоксия. Полезно при пътуване по вода, т.к. елиминира ефекта на накланяне. Курсът на лечение продължава 30-40 дни. Лекарството не трябва да се приема едновременно със седативни лекарства и хапчета за сън.
5. Хопантенова киселина (често се продава под името Пантогам). Препоръчва се да се намали възбудимостта на моторния характер. Положителният ефект се открива в рамките на 25-30 дни след началото на приема, но пълният курс може да бъде 5-6 месеца.
6. Глицин. Най-известен като лекарство против стрес. Помага за облекчаване на прекомерната възбудимост и раздразнителност. Има подчертан седативен ефект, а също така допринася за нормализиране на метаболизма в организма.
7. Церебролизин. Прилага се при сериозни увреждания на централната нервна система, вкл. полезни при болестта на Алцхаймер. Най-често се прилага инжекционно, като най-широко се използва при лечение на посттравматичен синдром и последствията от инсулт.
8. Енцефабол. Може да се предписва както на възрастни, така и на деца, като в последния случай се използва суспензия с добавки, които подобряват вкуса. Лекарството принадлежи към силни невропротектори и антиоксиданти с високи когнитивни способности.

Лекарства от най-новите поколения

Фармакологията по света предприема активни мерки за подобряване на ноотропите, което води до по-ефективни и безопасни лекарства. Следните ноотропи придобиха популярност:

1. Фезам - се използва за нормализиране на кръвоснабдяването на мозъка, подобряване на протеиновия метаболизъм и енергията. Има съдоразширяващи свойства.
2. Фенилпирацетам - необходим в периода след инсулт рехабилитация. Често се използва за подобряване на паметта, концентрацията, за премахване на конвулсивни явления.
3. Ноопепт е особено ефективен за нормализиране на когнитивните функции на мозъка, премахване на тревожност и фобии, както и хронично главоболие от неврогенен характер.
4. Selank - помага за облекчаване на стресови вълни, премахване на нуждаещото се състояние. Повишава умствената реакция, бори се с апатията и мрачното настроение.

В детската психиатрия и педиатрия ноотропите също намират своето достойно място. За бебета тези лекарства се предлагат под формата на гранули за приготвяне на сироп или под формата на готов сироп. Най-характерното назначаване за церебрални, енцефалопатични разстройства, както и значително изоставане в интелектуалното развитие и липса на памет. За деца могат да се препоръчат стимулиращи лекарства като Picamilon и Cogitum, както и лекарства със седативен ефект - Cortexin и Phenibut.

Ноотропите са група лекарства, широко използвани в неврологията. Те подобряват работата на мозъка и имат много други положителни ефекти.

Ноотропи - какви лекарства?

Ноотропите са група психотропни лекарства, които повишават устойчивостта на централната нервна система към действието на негативни фактори - наранявания, отравяния, кислороден глад, безсъние, стрес. Друго име за наркотици церебропротектори.

Ноотропите са комбинирани в един раздел с психостимуланти, но имат значителна разлика от последните. Те не предизвикват зависимост, не повишават физическата активност, не са вредни за организма, не влияят на реакциите и най-важните процеси. Ноотропите от ново поколение вече се използват широко в неврологията, педиатрията, психиатрията и наркологията. Механизмът на действие на лекарствата се основава на:

• повишено използване на глюкоза;
• ускоряване на образуването на АТФ, протеини и РНК;
• потискане на окислителните процеси;
• стабилизиране на клетъчните мембрани.

Основният ефект на ноотропите е положителен ефект върху нервната система. Вторичното действие е насочено към оптимизиране на кръвния поток в мозъка, предотвратяване на появата на кръвни съсиреци и предотвратяване на кислороден дефицит.

Видове и функции на ноотропите

Целият списък с ноотропи може да бъде разделен на 2 групи - вярнои невропротектори. Първите подобряват паметта, говора и редица други мозъчни функции. Вторите са с по-висока ефективност, тъй като имат допълнителни действия - релаксиращо, успокояващо, антихипоксично и др.

Кои ноотропи е по-добре да приемате, само лекар може да определи. Има различни групи лекарства, всяка от които има свои собствени показания.

Някои лекарства трябва да се приемат за подобряване на мозъчния метаболизъм, други са по-добри за увеличаване на церебралния кръвен поток, а трети оптимизират паметта и ученето. Поради разликата в показанията, изборът на лекарства трябва да бъде поверен на специалист.

На кого са показани лекарствата?

Сега ноотропите се предписват на възрастни и деца, тъй като обхватът на тяхното използване е много широк. Лекарствата повишават физическата активност, издръжливостта, поради което се показват на спортисти, хора, занимаващи се с физически труд. За възрастен човек те ще помогнат за коригиране на свързаните с възрастта промени в паметта, интелигентността и нарушенията при деменция.

За ученици, студенти лекарствата ще бъдат полезни за по-добро усвояване на информация по време на интензивни натоварвания, изпити.

Ноотропите най-често се препоръчват за деца с умствена изостаналост, както и с различни нарушения на нервната система.

Какви други показания съществуват за приемане на лекарства? То:

Ноотропите могат да помогнат дори при уринарни нарушения, причинени от нервни заболявания. Те се предписват и при анемия, заболявания на очите, гръбначния стълб.

Най-популярните ноотропи

В класацията на церебропротекторите първите места са заети от истински ноотропи без допълнителни ефекти. Много от тях принадлежат към лекарствата от минали поколения, но не се отказват от позициите си поради високата си ефективност, ниската цена и достъпността. Ако разгледаме широко предписаните ноотропи, списъкът с лекарства ще бъде както следва:

Лекарството е уникален церебропротектор Семакс(капки в носа, от 400 рубли). Съдържа пептиди, които имат мощен ноотропен, защитен, антиоксидантен, антихипоксичен ефект.

Какви ноотропи все още се предписват от лекарите?

В допълнение към описаните лекарства има и други церебропротектори, препоръчани от лекарите. Например медицина Фенотропил(1070 рубли) е един от най-добрите ноотропи, предписани за астеничен синдром, като невромодулатор и антиконвулсант.

Лекарството подобрява настроението, ускорява обмена на информация между полукълбата, повишава прага на усещане за болка и устойчивостта на организма в периоди на повишен стрес. Лекарството оптимизира качеството на живот при много нервни разстройства.

Поради психостимулиращия ефект Фенотропил не може да бъде закупен без рецепта!

Списъкът с ноотропни лекарства е впечатляващ. Сред медицинските назначения можете да намерите следното:

Други известни церебропротектори са Меклофеноксат, Аминалон, Бемитил, Калциев хопантенат, Невробутал, Инстенон и др.

Лекарства от ново поколение

Сега много популярни са комбинираните препарати, съдържащи няколко активни съставки. Представителят на най-новото поколение лекарства е Ороцетам(от 500 рубли) - производно на оротова киселина и пирацетам. Лекарството се използва при тежки наранявания, интоксикации, подобрява метаболизма на мозъчните тъкани и предотвратява развитието на хипоксични явления.

Друго средство е Фезам(пирацетам и цинаризин). Цената на лекарството е 300 рубли, показана е при мигрена, главоболие, след удари, наранявания, подобрява паметта, нормализира мозъчната функция при деменция, намалена интелигентност. Успоредно с това лекарството разширява кръвоносните съдове, оптимизира церебралния кръвоток.

Ноотропите от ново поколение също са широко предписани в офталмологията - те сериозно подобряват работата на зрителния нерв.

Сред комбинираните церебропротектори заслужава да се отбележи тиоцетам, танакан, акатинол, омарон, олатропил, както и производни на гама-аминомаслена киселина - пикамилон, гамалон, гамалат В6, невронорма.

В педиатрията се използват само тези лекарства, които имат минимални странични ефекти и противопоказания. Но при бебета с продължително лечение те все още могат да увеличат нервната възбудимост, да причинят нарушения на съня, така че показанията за прием са много строги:

На децата най-често се предписват лекарства Фенибут, Пантогам в сиропи, на по-голямо дете могат да се дават таблетки, капсули. Смята се за безвреден за тялото Глицин- аминокиселина, свързана с тялото. Използва се и в педиатрията Кортексин, Пикамилон, ограничено - Мексидол, Нейромултивит. Прилагането на курса коригира детските патологии на централната нервна система и е превенция на прогресирането на заболяванията.