Кръвта е най-уникалната структура в цялото тяло. Тъй като по същество е вид съединителна тъкан, тя е поразително различна от тази, която е част от други органи. Кръвта пренася кислород, хранителни вещества и отпадъчни материали, химически сигнали - хормони. Освен това е част от имунната система, предпазвайки организма от инфекции. Анализът на биохимичния състав на кръвта носи ценна информация за различни аномалии и заболявания.

Биохимия на кръвта: основни характеристики

Кръвта съдържа информация за всички характеристики на метаболизма в организма. По броя на различни химични съединения може да се прецени с голяма сигурност работата на почти всички органи: черния дроб, бъбреците, червата, белите дробове, сърцето, мозъка, жлезите с вътрешна секреция.

Метаболизмът е основният вид жизнена дейност на организма. Състои се от няколко компонента:

• пигментен метаболизъм. Това се случва в черния дроб, където се преработва основният компонент на мъртвите червени кръвни клетки, хемоглобинът. В резултат на това се образуват различни съединения на билирубиновия пигмент;
• протеинов метаболизъм. Процесът протича всяка секунда в скелетните мускули, сърцето и черния дроб. В резултат на това в кръвта циркулира набор от протеини:
• въглехидратния метаболизъм. Основният индикатор е нивото на най-простия химически захар - глюкозата;
• метаболизма на мазнините. Процесът протича в черния дроб и се състои в образуването на холестерол и неговите разновидности: липопротеини с висока плътност (HDL) и липопротеини с ниска плътност (LDL), триглицериди;
• азотен метаболизъм. Процесът протича в бъбречната тъкан. Тук се образуват отпадъчни вещества, които се извеждат от тялото: урея, креатинин, пикочна киселина;
• електролитен обмен. Процесът протича в скелетните мускули, сърцето и бъбреците. Именно тези органи регулират съдържанието на основните видове електролити в кръвта: натрий, калий, калций.

Биохимичният кръвен тест ще ви разкаже за качеството на работата на почти всички органи и системи.Всеки патологичен процес в организма води до промени в състава на кръвта. Ето защо определянето на биохимичните показатели е включено в алгоритъма за диагностициране на почти всички видове заболявания, които засягат различни органи:

Учебна подготовка

Биохимичният кръвен тест се отнася до тези видове изследвания, точността на резултата от които до голяма степен зависи от правилната подготовка на пациента преди вземане на материала. Последното започва няколко дни преди вземането на кръв:

• три до четири дни преди кръводаряване за анализ е необходимо да се изключат от диетата алкохол, мазни и пържени храни, както и да се сведе до минимум количеството консумиран чай и кафе. Тези мерки ще осигурят вярна информация за работата на черния дроб;
• не се препоръчва да преминете към пълен отказ от храна ден или два преди изследването. Такива действия могат да доведат до изкривяване на резултатите, по-специално нивото на билирубин, захар и пикочна киселина;
• процедурите, предписани от физиотерапевт, трябва да бъдат отменени два дни преди кръводаряването. Физическите фактори, които са в основата на терапевтичния ефект на техниките, могат да повлияят на нивото на биохимичните параметри. Те включват рентгеново изследване;
• нивото на извършваната физическа активност също влияе върху биохимичния метаболизъм в скелетната мускулна тъкан. Два дни преди кръводаряването е необходимо да се намали физическата активност;
• кръводаряването става на празен стомах. Необходимо е да се яде храна не по-късно от 12 часа преди очакваната дата за събиране на материал за биохимично изследване;
• приемът на течности в деня на вземане на кръв е ограничен до малко количество негазирана вода;
• Всички взети лекарства трябва да бъдат докладвани на лекуващия лекар. Тази информация ще помогне на специалиста да интерпретира правилно идентифицираните промени. По-специално, това обстоятелство се отнася за пациенти със захарен диабет и пациенти, приемащи лекарства за понижаване на нивата на холестерола в кръвта.

Метод за вземане на проби и изследване на материала

Понастоящем биохимичният кръвен тест е рутинна диагностична процедура. Изследването се извършва от лаборатории на поликлиники, болници, диспансери, частни и държавни медицински центрове.

Вземането на проби от материала се извършва от персонала на манипулационните зали. Целият процес на кръводаряване не надвишава десет минути. Най-често за изследване се използва кръв от кубиталната вена, достъпът до която е най-лесен. След поставяне на турникета, вената се пробива. Получената кръв се поставя в епруветка и се доставя в лабораторията.

Отчитането на резултата в много клиники е автоматизирано, на пациента се дава разпечатка от устройството, на което е проведено изследването. Той показва стандартния интервал за всеки индикатор, тъй като зависи от конкретните реагенти.Целият процес на обработка на резултатите отнема около час.

Норми на показателите

За всеки показател, определен чрез биохимичен анализ, има стандартен интервал.С него специалистът дешифрира получените данни. Трябва да се помни, че за пациенти от различен пол и възраст показателите могат да варират.

Норми на биохимични кръвни показатели за възрастни - таблица

При дешифриране на биохимичен кръвен тест специалистът разчита на нормативните показатели, характерни за дете на определена възраст. При деца от неонаталния период и първата година от живота метаболизмът и активността на повечето ензими далеч не са перфектни. С течение на времето биохимичните параметри на детето все повече се доближават до стойностите, характерни за възрастен.

Норми на биохимичните показатели на кръвта за деца от различни възрасти - таблица

Бременността е важен етап от живота на всяка жена. Раждането на дете от първите дни прави корекции в метаболизма на тялото на майката. Той трябва да снабди плода със строителен материал, да го снабди с хранителни вещества и да премахне отработените химически съединения. Тези процеси неизбежно водят до усилена работа на почти всички системи на тялото: дихателна, сърдечно-съдова, пикочна, ендокринна. Във връзка с това обстоятелство биохимичните параметри на бременната жена имат свои стандартни интервали.

Норми на биохимични кръвни показатели за бременни жени в зависимост от периода - таблица

Причини за промени в биохимичните показатели

Всеки проблем, който възниква в тялото, може да повлияе на дейността на един или повече органи. Това обстоятелство води до факта, че почти всички заболявания причиняват промени в биохимичните показатели.

Общ протеин и неговите разновидности

Общият протеин е може би един от най-стабилните показатели. Черният дроб е отговорен за адекватното му количество в кръвта.Нейните клетки - хепатоцити - произвеждат основните видове кръвни протеини - албумини, алфа и бета глобулини. Само гама-глобулините са продукт на имунитета.

Намаляването на общия протеин и албуминова фракция може да бъде резултат от два проблема: или тези химични съединения не се произвеждат в черния дроб, или тялото ги губи в големи количества. Първият обикновено се появява при тежко чернодробно заболяване: възпаление (хепатит) или пролиферация на белези (цироза). В допълнение, хронични нарушения на кръвообращението в органа поради тежка сърдечна патология.

Протеинът може да бъде загубен в три случая: с масивно кървене, изгаряния на голяма повърхност на тялото и със страшно бъбречно заболяване - гломерулонефрит. В тази ситуация бъбречният филтър е повреден, в резултат на което тялото губи голямо количество протеин на ден. Увеличаването на количеството протеин в повечето случаи е следствие от съсирването на кръвта, например по време на дехидратация.

Количеството на гама-глобулините е пряко свързано с активността на имунната система. Увеличаването на тяхното количество в кръвта обикновено показва продължаващо инфекциозно, възпалително или автоимунно заболяване. Последното е свързано с агресията на имунната система срещу собствените тъкани и органи.

Урея и креатинин

Уреята и креатининът са взаимосвързани биохимични параметри. И двете вещества се образуват в резултат на разграждането на протеините. Именно тези две вещества са основният показател за качеството на бъбреците при извеждането на токсините от тялото. Диагностична стойност има високо ниво на урея и креатинин в кръвта. Подобен проблем най-често е резултат от тежки бъбречни заболявания: възпаление на таза (пиелонефрит), гломерули (гломерулонефрит), разширение на таза (хидронефроза), уролитиаза. При дълъг ход на тези патологии логичният изход е хронична бъбречна недостатъчност. Пряка последица от това обстоятелство е повишаване на нивото на урея и креатинин.

Хронична бъбречна недостатъчност - видео

Пикочна киселина

Пикочната киселина е показател, пряко свързан с протеиновия метаболизъм в организма. Високото ниво на това вещество в кръвта най-често е резултат от дефект в ензимите, участващи в химичните трансформации. Пикочната киселина в този случай може да се отложи в ставите, кожата или да образува камъни в бъбреците. В първата ситуация се развива подагра, във втората - уролитиаза.

Подагра - видео

Глюкоза

Глюкозата е основният източник на енергия в тялото.Именно той се използва предимно за задоволяване на нуждите на тялото: мускулна работа, храносмилане на храната, мозъчна дейност. За човек както намаляването, така и повишаването на нивата на глюкозата са опасни. Ниските нива на веществото най-често се дължат на гладуване и могат да причинят трайно увреждане на мозъка. Съществуват редица наследствени заболявания на чернодробните ензими - гликогенози, които се характеризират с постоянно ниско ниво на глюкоза в кръвта.

Увеличаването на кръвната захар е не по-малко опасно за хората. Най-често причината се крие в абсолютния или относителен дефицит на инсулин. Този хормон се произвежда от специални клетки на панкреаса. Недостигът на инсулин се нарича захарен диабет. Високите нива на глюкоза в кръвта също могат сериозно да увредят мозъчната дейност и дори да причинят кома.

Холестерол, триглицериди, LDL, HDL

Метаболизъм на мазнините в организма - генетично програмирани химични трансформации на мазнини, които се случват в черния дроб. Един от основните му компоненти е холестеролът. Той е от съществено значение за производството на определени витамини, хормони и жлъчни киселини. Повишеното ниво е опасно за организма, тъй като холестеролът може да се отложи в стените на кръвоносните съдове с образуването на стеснения - атеросклеротични плаки. Ниският холестерол най-често се свързва с употребата на специфични лекарства за понижаване на холестерола - статини.

Триглицеридите са друг продукт от метаболизма на мазнините, произвеждан в черния дроб. Този компонент се отлага и в стените на кръвоносните съдове. Повишеното ниво на триглицеридите в кръвта показва висок риск от съдово увреждане от атеросклеротични плаки. Подобна картина е типична за липидите с ниска плътност (LDL). HDL са предназначени да предотвратят образуването на плаки в съдовете. Ниските нива на това вещество също показват риск от атеросклероза.

Кръвен тест за холестерол - видео

Билирубин и неговите разновидности

Билирубинът е продукт на разпадане на протеина хемоглобин.Последният е основният компонент на червените кръвни клетки, който пренася кислорода от белите дробове до всички други тъкани и органи. Билирубинът е много токсично съединение. Черният дроб участва в нейното неутрализиране и отстраняване от тялото. Сериозно се повишава количеството на индиректния билирубин при възпалителни и други тежки чернодробни заболявания - хепатит, цироза. В допълнение, този вид билирубин се образува в големи количества по време на масивна смърт на червени кръвни клетки - хемолиза. През неонаталния период може да възникне поради имунологичен конфликт между еритроцитите на плода и имунните клетки на тялото на майката (хемолитична болест на новороденото). Увеличаването на директния и индиректния билирубин показва блокада на отстраняването на жлъчката от черния дроб. Причината за последното може да се крие в туморната лезия или наличието на конкременти.

Тест за билирубин - видео

AST, ALT

Ензими, открити в чернодробните клетки. Тези биохимични показатели се увеличават с разрушаването на хепатоцитите.Може да бъде причинено от хепатит, цироза, тумор, автоимунни заболявания. Увеличаването на индикатора няколко пъти в сравнение със стандартния интервал се счита за диагностично значимо.

Кръвен тест за AST и ALT - видео

Алкална фосфатаза, GGTP

Тези два ензима, които са индикатори за функционирането на жлъчните пътища, са тясно свързани помежду си. Превишаването на нормативните нива показва съществуващ проблем с отстраняването на жлъчката (холестаза).

натрий, калий

Натрият и калият са показателите, на които се основава цялата жизнена дейност на тялото. За стабилното им ниво организмът се бори до последно. Намаляването или надценяването на стандартните стойности е изключително опасно.Високите нива на натрий могат да причинят подуване на мозъчната тъкан и кома. Ниското ниво също е изпълнено с проблеми - масивно разрушаване на червени кръвни клетки, еритроцити. Ниските нива на калий могат да причинят внезапен сърдечен арест поради нарушение на електрическата активност на сърдечния мускул.

Биохимичният кръвен тест е модерен метод за диагностициране на състоянието на тялото и идентифициране на много видове заболявания. Правилната оценка на неговите резултати е възможна само от специалист след сравняване на всички съпътстващи промени.

Всеки иска да знае дали всичко е наред със здравето му. За това има система, която може да каже с висока степен на сигурност за действителното състояние на пациента. Сред най-често срещаните може да се нарече кръв. При възрастни и деца този лабораторен тест може да покаже наличието на скрити заболявания и да даде възможност да се информирате за общото здравословно състояние.

Този вид изследване е много информативно. Той не само помага да се идентифицира всяко заболяване, но също така предоставя информация за това какви витамини, минерали и други жизненоважни вещества липсват в човешкото тяло.

Много често биохимичните норми, декодирането е познато на всеки лекар) се предписват за откриване на заболявания на стомашно-чревния тракт, пикочно-половата система, с гинекологични проблеми и със съмнение за онкология.

Но не мислете, че този вид кръвен тест се предписва само ако има определени оплаквания. Дори ако пациентът се чувства задоволително, той ще разкрие скрити форми и ранни стадии на заболявания или липса на важни вещества.

Как се дава анализът?

Процедурата за предаване на материал за изследване има свои собствени правила. Преди да отиде в медицинско заведение за този преглед, пациентът не трябва да яде и пие, дори вода.

За изследване лаборантът взема 5 ml кръв от кубиталната вена на пациента. След това пробата се подлага на цялостно изследване и резултатите се записват в специален формуляр. Декодирането на биохимичен кръвен тест при възрастни (таблицата е представена в тази статия) служи като пълен източник на данни за лекаря. Той е в състояние да даде пълна информация за състоянието на тялото на пациента.

Сами по себе си числата във формуляра са неинформативни. За да може наистина да оцени резултатите, лекарят трябва да вземе лабораторни тестове за сравнение. Тогава ще стане ясна биохимията на кръвта.

Всеки от критериите за анализ няма ясно определени норми.

За всички точки на изследване има минимални и максимално допустими показатели. Ако резултатът е в нормалните граници, тогава пациентът няма аномалии. В случай, че стойността изпадне от граничните стойности, говорим за наличие на патологични промени.

Дешифрирането на биохимичен кръвен тест при възрастни е таблица, в която са посочени доста голям брой точки. Нека разгледаме по-подробно най-важните критерии на това лабораторно изследване.

албумин

Албуминът е протеиново вещество, което се произвежда в човешкия черен дроб. Той е един от основните кръвни протеини и се разпределя в отделна група, наречена Промяната в съотношението на такива групи е много информативна за лекаря. Много често според резултатите от измерването на албумина се съди за състоянието на бъбреците, наличието на рак или ревматизъм.

Албуминът е леко понижен при бременни и кърмещи жени, както и при пушачи. Това протеиново вещество може да бъде в ниска концентрация по време на гладуване, диета, обеднена на протеини, приемане на хормонални лекарства и контрацептиви. Повишената стойност на този критерий може да показва наличието на:

• остри и хронични чернодробни патологии (цироза, хепатит, тумор);
• наранявания и изгаряния;
• сепсис, нагнояване или инфекция;
• ревматизъм;
• фебрилни състояния;
• сърдечна недостатъчност;
• рак;
• предозиране на лекарства.

Стандартните показатели за съдържанието на албумин са:

общ протеин

Протеините са полимерни вещества, изградени от аминокиселини. В биохимията понятието "общ протеин" включва сбора от протеини в и се състои от албумин и глобулини. Този показател е информативен при диагностицирането на заболявания на черния дроб, стомашно-чревния тракт, онкологията, както и при тежки изгаряния. Количественият показател за общия протеин ще покаже декодирането на биохимичния кръвен тест при възрастни, чиято таблица е представена по-долу.

Ако в резултат на анализа тези цифри бяха подценени, можем да кажем за следните проблеми на пациента:

• инфекция;
• ревматични заболявания;
• ракови заболявания.

При деца повишаването на общите нива на протеини придружава чревна обструкция, диария и повръщане, холера и тежки изгаряния.

Ако човек има този критерий за биохимия на кръвта, това може да показва следните заболявания:

• патологични явления в черния дроб, които водят до намаляване на производството на протеин от този орган;
• гломерулонефрит;
• Панкреатит;
• нарушения в храносмилателния тракт.

Обикновено се намалява при пациенти с голяма кръвозагуба, тежки изгаряния, различни травми и възпалителни процеси, както и при гладуване и тежки физически натоварвания.

С-реактивен протеин

За лекаря анализът на CRP е важен при диагностицирането на заболявания, причинени от бактерии или вируси. Също така, според динамиката на този показател, той преценява ефективността на терапията. Повишена концентрация на CRP се наблюдава при:

• ревматизъм;
• заболявания на храносмилателната система;
• туберкулоза;
• инфаркт на миокарда;
• рак;
• менингит;
• сепсис;
• усложнения след операция.

Концентрацията на CRP се повишава в периода на обостряне на хронични заболявания.

Гликиран хемоглобин

Хемоглобинът е отговорен за транспортирането на кислородни молекули в тялото. В процеса на прикрепване на молекула глюкоза към такъв протеин се получава вещество, наречено гликиран хемоглобин. Увеличаването на концентрацията му в кръвта е причина да се подозира захарен диабет. Нормата на съдържанието на този протеин е 4,1-6,6%. Намалените показатели се появяват при продължително въздържание от храна и големи физически натоварвания.

миоглобин

Този протеин е подобен по функция на хемоглобина. Той доставя кислород на сърцето и скелетните мускули. Норми на миоглобина, mcg/l:

• при жените - 13-75;
• при мъжете - 18-92,1.

Увеличаването на миоглобина в кръвта показва:

• патология на бъбреците;
• инфаркт на миокарда;
• наранявания, изгаряния;
• конвулсивни събития.

Миоглобинът също се повишава при спорт и терапия с използване на електрически импулси.

Този кръвен протеин се намалява, когато:

• полимиозит;
• Миастения гравис;
• ревматоиден артрит;
• автоимунни реакции.

Трансферин, феритин, съсирване на серумно желязо

Трансферинът е протеин, отговорен за преноса на желязо. Нормата на съдържанието му е 2,1-4,12 g / l. Концентрацията му се повишава при бременни жени и намалява при възрастни хора.

Ако биохимията на кръвта показа повишено съдържание на трансферин, това може да означава следните заболявания:

• възпалителни явления;
• изгаряния;
• цироза на черния дроб;
• излишък на желязо;
• хемохроматоза.

Повишеният трансферин показва развитието на желязодефицитна анемия.

Феритинът е протеин, който може да се намери във всички течности и клетки на човешкото тяло. Показва наличието на резерви от желязо. Нормализираните показатели на феритин, ng / l в кръвта зависят от пола и са:

• при мъжете - 21-252;
• при жените - 11-122;

При повишени нива можем да говорим за следните патологии:

• хемохроматоза с излишък на желязо;
• онкология, левкемия;
• инфекциозни и възпалителни заболявания в хронична или остра форма;
• чернодробно заболяване;

Ниският феритин показва наличието на анемия.

YSL говори за това как желязото се свързва с трансферина. За определяне на анемията се използва концепцията за латентен YSL. Нормата за този критерий е 22-61 µmol/l. Намаляването му се случва, когато:

• хепатит;
• анемия.

Намален HSS се наблюдава при следните състояния:

• инфекциозни заболявания;
• тумори;
• нефроза;
• изтощение;
• цироза;
• хемохроматоза и таласемия.

Ревматоиден фактор

Тези вещества принадлежат към имуноглобулините от клас G-lgG. Това са протеини, родени за човешкото тяло, които под въздействието на вируси са мутирали и са започнали да разпознават клетките на различни органи като чужди.

Нормата на кръвта при възрастни за този показател е 10,1 единици / ml. В случай на повишена концентрация на този протеин, говорим за следните заболявания:

• цироза на черния дроб;
• полимиозит;
• ревматоиден артрит;
• дерматомиозит;
• инфекции;
• системен лупус еритематозус.

Ензими

Преписът от биохимичен кръвен тест при възрастни, чиято таблица се дава на пациента в ръцете му, също съдържа данни за количественото съдържание на следните ензими:

• Амилаза. Този ензим се екскретира в слюнката (диастаза) и в панкреаса. Последният се нарича панкреатична амилаза. Диастазата се характеризира със стандарти от 29-101 единици / l. Превишаването на този показател показва аномалии на панкреаса, холецистит, остър перитонит, паротит и захарен диабет. Панкреатичната амилаза е нормална, ако е в диапазона 0-52 U/L. Надценената концентрация показва патологии на панкреаса.
• Лактат дехидрогеназата е ензим, който може да се намери в почти всички органи и тъкани. С възрастта концентрацията му намалява. Ако новороденото има съдържание на LDH от 2010 единици / l, тогава след 12 години нормата се намалява до 252 единици / l. Високата концентрация на този ензим показва хипоксия, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, черния дроб, белите дробове и може да означава рак.
• Креатинкиназата е ензим, който осигурява енергия на мускулите. Съдържанието на това вещество ще покаже биохимичен кръвен тест. Нормите, показателите на този ензим варират в зависимост от възрастта и пола. Ако при новородено този показател е 650 единици / l, тогава при възрастни е около 202 единици / l.

Повишената концентрация на креатинкиназа показва сърдечни заболявания, тетанус, хипотиреоидизъм, заболявания на централната нервна система и рак. Концентрацията на този ензим намалява при мускулна дистрофия и хиподинамия.

Липиди

Основните показатели на биохимичния кръвен тест също включват липиди, mmol / l:

• общ холестерол, стандарт 3,2-6,12;
• LDL, стандартът за мъжете е 2,26-4,81, за жените - 1,9-4,51;
• HDL, стандартът за мъжете е 0,73-1,74, за жените - 0,87-2,27.

Надценените показатели на тези критерии показват заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, бъбреците, подагра, аномалии на панкреаса, затлъстяване, анорексия и алкохолизъм. Намаляването на липидите показва анемия, сърдечна недостатъчност, инфекции, цироза и рак на черния дроб и белодробни заболявания.

Въглехидрати

Таблицата с биохимичен кръвен тест, чието декодиране е от интерес за всички пациенти, също съдържа информация за съдържанието на въглехидрати:

• Глюкоза. Той е решаващ фактор при диагностицирането на захарен диабет. Нормите на глюкозата в кръвта, mol / l са: при деца и юноши - 3,34-5,6; при възрастни - 3,95-5,82; след 60 години - 6,4. Високото съдържание на този въглехидрат показва ендокринни заболявания, диабет, инфаркт и инсулт, заболявания на панкреаса и бъбреците. Намаляването на глюкозата показва заболявания на стомашно-чревния тракт, отравяне и хипотиреоидизъм.
• Фруктозаминът е критерий за диагностициране на захарен диабет и оценка на качеството на неговото лечение. Граничните му концентрации са 203-282 µmol/l. При повишени стойности говорим за бъбречни аномалии, захарен диабет или хипотиреоидизъм. При ниски концентрации на фруктозамин говорим за хипертиреоидизъм и бъбречни заболявания.

Пигменти

Сред другите показатели в анализа на "биохимия на кръвта" можете да намерите марката "билирубин". Измерва се в µmol/l и може да бъде от няколко вида:

Увеличаването на билирубина показва чернодробни аномалии и недостатъчно съдържание на витамин В 12.

Други компоненти на биохимията на кръвта

Всеки лекар има идея как да дешифрира биохимичен кръвен тест: нормата (таблица: възрастни и деца) на всеки компонент е необходима за оценка на състоянието на пациента. В допълнение към горните компоненти, списъкът с резултатите от това лабораторно изследване включва:

При оценка на съответствието на данните, получени в резултат на изследване на биохимията на кръвта, трябва да се вземат предвид стандартите на лабораторията, в която е извършен анализът. За да се направи точна диагноза, лекарят трябва да предпише допълнителни изследвания.

Биохимичният кръвен тест е важен за диагностицирането на почти всички заболявания, така че се предписва на първо място.

Какви показатели са включени в стандартния биохимичен кръвен тест?

Глюкоза (в кръвта)

Основното изследване при диагностицирането на захарен диабет. Този анализ е много важен при избора на терапия и оценката на ефективността на лечението на диабета. Намаляване на нивото на глюкозата се наблюдава при някои ендокринни заболявания и дисфункция на черния дроб.

Нормални нива на кръвната захар:

Общ билирубин

Жълтият пигмент на кръвта, който се образува в резултат на разпадането на хемоглобина, миоглобина и цитохромите. Основните причини за повишаване на количеството на общия билирубин в кръвта: увреждане на чернодробните клетки (хепатит, цироза), повишено разпадане на червените кръвни клетки (хемолитична анемия), нарушено изтичане на жлъчката (например холелитиаза).

Нормални стойности на общ билирубин: 3,4 - 17,1 μmol / l.

Директен билирубин (конюгиран билирубин)

Фракция на общия билирубин в кръвта. Директният билирубин се повишава с жълтеница, която се е развила поради нарушение на изтичането на жлъчката от черния дроб.

Нормални стойности на директния билирубин: 0 - 7,9 µmol/l.

Индиректен билирубин (билирубин неконюгиран, свободен)

Разликата между общия и директния билирубин. Този показател се увеличава с повишен разпад на червените кръвни клетки - с хемолитична анемия, малария, масивни кръвоизливи в тъканите и др.

Нормални стойности на индиректен билирубин:< 19 мкмоль/л.

AST (AST, аспартат аминотрансфераза)

Един от основните ензими, синтезирани в черния дроб. Обикновено съдържанието на този ензим в кръвния серум е малко, тъй като по-голямата част от него се намира в хепатоцитите (чернодробните клетки). Увеличение се наблюдава при заболявания на черния дроб и сърцето, както и при продължителна употреба на аспирин и хормонални контрацептиви.

Нормални стойности на ASAT:

• Жени - до 31 U / l;
• Мъже - до 37 U / l.

ALT (ALT, аланин аминотрансфераза)

Ензим, синтезиран в черния дроб. По-голямата част от него се намира и работи в чернодробните клетки, така че нормалната концентрация на ALT в кръвта е ниска. Увеличение се наблюдава при масова смърт на чернодробни клетки (например при хепатит, цироза), тежка сърдечна недостатъчност и кръвни заболявания.

Нормални стойности на ALT:

• Жени - до 34 U / l;
• Мъже - до 45 U / l.

Гама-GT (гама-глутамилтрансфераза)

Нормални стойности на гама-GT:

• Жени - до 38 U / l;
• Мъже - до 55 U / l.

Алкална фосфатаза

Ензим, широко разпространен в човешките тъкани. Най-голямо клинично значение имат чернодробните и костните форми на алкалната фосфатаза, чиято активност се определя в кръвния серум.

Нормални стойности на алкалната фосфатаза: 30-120 U / l.

Холестерол (общ холестерол)

Основният кръвен липид, който влиза в тялото с храната, също се синтезира от чернодробните клетки.

Нормални нива на холестерол: 3,2-5,6 mmol / l.

Липопротеини с ниска плътност (LDL)

Една от най-атерогенните, "вредни" фракции на липидите. LDL е много богат на холестерол и, транспортирайки го до съдовите клетки, се задържа в тях, образувайки атеросклеротични плаки.

Нормални стойности на LDL: 1,71-3,5 mmol / l.

Триглицериди

Неутралните мазнини в кръвната плазма са важен показател за липидния метаболизъм.

Нормални нива на триглицериди: 0,41-1,8 mmol/l.

общ протеин

Индикатор, който отразява общото количество протеини в кръвта. Намаляването му се наблюдава при някои заболявания на черния дроб и бъбреците, придружени от повишено отделяне на белтък с урината. Увеличаване - при заболявания на кръвта и инфекциозни и възпалителни процеси.

Нормални стойности на общ протеин: 66-83 g / l.

албумин

Най-важният кръвен протеин, съставляващ около половината от всички серумни протеини. Намаляването на съдържанието на албумин може също да бъде проява на някои заболявания на бъбреците, черния дроб и червата. Увеличаването на албумина обикновено се свързва с дехидратация.

Нормални стойности на албумин: 35-52 g/l

Калий (K+)

Електролит, намиращ се предимно в клетките. Повишетенивото на калий в кръвта най-често се наблюдава при остра и хронична бъбречна недостатъчност, рязко намаляване на количеството отделена урина или пълното й отсъствие, най-често свързано с тежко бъбречно заболяване.

Нормални стойности на калий: 3,5-5,5 mmol / l.

Натрий (Na+)

Електролитът се съдържа главно в извънклетъчната течност и в по-малко количество - вътре в клетките. Той отговаря за работата на нервната и мускулната тъкан, храносмилателните ензими, кръвното налягане, водния метаболизъм.

Нормални стойности на натрий: 136-145 mmol/L.

Хлор (Cl-)

Един от основните електролити, който се намира в кръвта в йонизирано състояние и играе важна роля в поддържането на водно-електролитния и киселинно-алкалния баланс в организма.

Нормални стойности на хлор: 98-107 mmol/l.

Креатинин

Вещество, което играе важна роля в енергийния метаболизъм на мускулите и други тъкани. Креатининът се отделя напълно от бъбреците, така че определянето на концентрацията му в кръвта е от най-голямо клинично значение за диагностицирането на бъбречно заболяване.

Нормални стойности на креатинин:

• Жени - 53 - 97 µmol/l;
• Мъже - 62 - 115 µmol / l.

Урея

Вещество, което е краен продукт на протеиновия метаболизъм в организма. Уреята се екскретира от бъбреците, така че определянето на нейната концентрация в кръвта дава представа за функционалните способности на бъбреците и се използва най-широко за диагностициране на бъбречна патология.

Нормални стойности на урея: 2,8-7,2 mmol / l.

Пикочна киселина

Един от крайните продукти на протеиновия метаболизъм в организма. Пикочната киселина се екскретира напълно от бъбреците. П покачванеконцентрацията на пикочна киселина се открива при нефролитиаза, други бъбречни заболявания, протичащи с бъбречна недостатъчност.

Нормални стойности на пикочната киселина:

• Мъже - 210 - 420 µmol / l;
• Жени - 150 - 350 µmol / l.

С-реактивен протеин (CRP)

Нормални стойности на С-реактивен протеин: 0 - 5 mg/l.

Желязо (серумно желязо)

Жизнен микроелемент, който е част от хемоглобина, участва в транспортирането и отлагането на кислород и играе важна роля в процесите на хемопоеза.

Нормални стойности на серумното желязо:

• Жени - 8,95 - 30,43 µmol / l;
• Мъже - 11,64 - 30,43 µmol / l.

Как да се подготвим за изследване?

В деня преди вземане на кръв за биохимия е необходимо да се изключи приема на алкохол, 1 час преди пушене. Препоръчително е да вземете кръв на празен стомах сутрин. Между последното хранене и вземането на кръв трябва да изминат най-малко 12 часа. Не се допускат сок, чай, кафе, дъвки. Можете да пиете вода. Необходимо е да се изключи повишен психо-емоционален и физически стрес.

Какъв е срокът за анализа?

Как се оценяват резултатите от биохимичен кръвен тест?

Използването на различни диагностични методи от различни клиники води до различни резултати, а мерните единици също могат да се различават. Следователно, за правилното тълкуване на резултата от биохимичен кръвен тест е необходима консултация с лекуващия лекар.