Разрешени ли са антибиотици по време на кърмене? Какви са рисковете от приема на антимикробни средства? Има ли напълно безопасни лекарства и как да ги използвате правилно? Разберете какво трябва да кажат педиатрите относно избора, употребата и рисковете от антибиотичната терапия на кърмещата майка.

Антибиотиците са синтетични или органичен произход. Използвани за първи път в началото на 20-ти век, те преживяват бурно развитие в последните десетилетия. В момента са известни повече от 100 техни вида, разделени на 11 групи.

Антибиотиците действат за потискане или пълно унищожениебактерии. въпреки това генерични лекарства, който еднакво ефективно да се бори с микроорганизми от всички видове и в различни тъкани, не съществува. Ето защо, въпреки наличието на лекарства на свободния пазар, предписвайте ги, особено през периода кърмене, трябва ли лекарят. Ефективността на лечението се определя не само от избора на правилния антибиотик, но и от корекцията на дозата, честотата на приложение.

Когато не са необходими антибиотици

Необходимостта от антибиотици възниква, когато възпалителни процеси. Много от тях, причинени от размножаването на стафилококи, стрептококи и други микроорганизми, не могат да бъдат преодолени по друг начин. Това е важно да се има предвид за кърмачка, на която се препоръчват антибиотици за кърмене. Не трябва да отказвате лекарски предписания за заболявания:

• родов канал поради усложнено раждане;
• инфекциозни и възпалителни процеси респираторен тракт, УНГ органи;
• заболявания на бъбреците, пикочно-половата система.

Рецепция антибактериални средстваосигурява бързо възстановяване и нормализиране на благосъстоянието на жената. В същото време лекарствата засягат и тялото на бебето, идвайки при него с хранене. Следователно основата за избора им по време на кърмене трябва да бъде максималната безопасност за детето.

Винаги казвайте на Вашия лекар, че кърмите! Има високоефективни лекарства за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, които са забранени по време на бременност и кърмене поради токсичния ефект върху тялото на бебето.

Характеристики на ефектите на лекарствата върху тялото на детето

Приемането на антибиотици по време на кърмене може да бъде продиктувано само от необходимост. Но ако лекарството се използва според указанията, рискът негативни реакцииза бебето е сведен до минимум. Кърмещата майка трябва да вземе предвид особеностите на "поведението" лекарствен продуктв тялото за премахване на ненужното безпокойство.

• 10% от количеството на лекарството, прието от майката, прониква в кърмата. Такава информация предоставя американският професор по педиатрия Джак Нюман в научна работа„Митове за кърменето“. Поради минималната доза, ученият като цяло съветва да не се притеснявате за особеностите на ефекта на антибиотиците върху тялото на бебето, тъй като е незначителен. Повечето педиатри обаче не споделят това мнение, като не препоръчват употребата на лекарства, които са забранени по време на кърмене.
• Безопасен режим може да бъде избран индивидуално. Лекарствата се различават по времето на разпадане и екскреция от тялото. За антибиотици от ново поколение са часове, за лекарства "от миналия век" - от няколко дни до седмица. Тази информация е посочена в раздела "Фармакокинетика" в анотацията към лекарството. Като се има предвид времето за елиминиране на лекарството от тялото, е възможно да се комбинира с периоди на хранене с минимален риск, например приемане на лекарството преди лягане вечер.
• Антибиотици, съвместими с кърменето, Препоръчай на категории A-Cкласификация на Федералната комисия на САЩ по хранителни продукти(FDA). Първата група включва безвредни лекарствакоито са изследвани както при животни, така и при хора. Втората и третата група включват лекарства, които са изследвани само върху животни и те са доказали положителен ефект. Безопасността не е тествана при хора. В Русия тази класификация не се използва, но можете да изясните съответствието на лекарството с нея в анотацията към лекарството.

За разрешените антибиотици анотацията показва, че лекарството е одобрено за употреба по време на кърмене. Или лекарят трябва да го предпише, като вземе предвид потенциалните ползи и вреди за майката и детето.

Разрешени средства

Какви антибиотици могат да се използват за кърмене? Експертите дават няколко групи средства, които могат да се използват от лекарите в медицинската практика по отношение на кърмещи жени.

• Пеницилини ("Ампицилин", "Оксацилин", "Тикарцилин", "Пиперацилин", "Амоксицилин"). Първо антимикробни средстваизобретен от човека. Тяхната огромна група е "лекарство на избор" за бременни и кърмещи жени, както и за бебета през първата година от живота, ако е необходима антибиотична терапия. При поглъщане оказват мощно инхибиращо действие върху патогенна флора. Рискът за бебето е вероятността от алергични реакции. Изследванията на експозицията са проучени от Американската академия по педиатрия през 2008 г., използвайки лекарството амоксицилин като пример. Беше отбелязано, че обемът на проникването му в кърмата е около 0,095% от дозата, приета от майката, което е изключително малко за развитието на всякакви реакции. Но при 8% от децата кърменето е причинило нежелани реакциивъв формата и краткосрочен план.
• Цефалоспорини ("Цефазолин", "Цефуроксим", "Цефриаксон", "Цефтибутен", "Цефепим"). Тези продукти от ново поколение са официално признати за безопасни за употреба в медицинската практика. Отбелязва се минималната им степен на проникване в кърмата и нетоксичност. Недостатъкът е способността да провокира намаляване на производството на витамин К, който от своя страна участва в хемопоезата и усвояването на калций.
• Макролиди ("еритромицин", "кларитромицин", "азитромицин", "спирамицин", "мидекамицин"). Лекарствата се използват при наличие на алергични реакции към лекарствата от предишните групи, тъй като според скалата на FDA те принадлежат към група С, т.е. трябва да се предписват, като се вземат предвид потенциалните рискове за майката и детето.

Тези препарати не са изчерпателни за международна практика. Например в Съединените щати антибиотиците за кърмене от групата на флуорохинолоните, по-специално лекарството Ofloxacin, са официално признати за безопасни. Британските лекари са на друго мнение. В тази страна офлоксацинът е забранен за назначаване на кърмещи жени, тъй като има доказателства, че провокира увреждане на междуставния хрущял и нарушен растеж на децата.

Какви лекарства са забранени

Назначаването от лекар на лекарство, забранено по време на кърмене, може да бъде продиктувано от тежестта на заболяването. При тежки инфекции (сепсис, менингит) не можете да правите без лекарства, които са несъвместими с кърменето. Въпреки това, дори и в по-леки случаи, лекарите препоръчват прекъсване на храненето и преминаване на курс на лечение с това лекарство. Причината за това е ясното съответствие с характеристиките на заболяването, максимална производителност за жената и минимум негативни последици.

• Аминогликозиди ("Стрептомицин", "Канамицин", "Гентамицин", "Нетилмицин", "Амикацин"). Тези средства имат ниска способност за проникване в кърмата. Въпреки това, дори и в малки концентрации, те могат да повлияят на бъбреците на бебето. Има информация за тях токсични ефектина зрителните нерви на детето, увреждане вестибуларен апарат, органи на слуха. Употребата им е забранена едновременно с кърменето, тъй като рискът от странични ефекти върху детето е огромен.
• Тетрациклини ("Тетрациклин", "Доксициклин"). Един от най-противоречивите антибиотици, чието назначаване изисква особено балансиран подход. Те имат токсичен ефект върху тялото на майката, а при детето причиняват дисплазия костна тъкан, влошават състоянието на зъбния емайл (ефектът на "тетрациклиновите зъби").
• Флуорохинолони ("Норфлоксацин", "Офлоксацин", "Ципрофлоксацин", "Левофлоксацин", "Моксифлоксацин"). В Съединените щати само 1 лекарство от тази група, Ofloxacin, е разрешено за употреба. В европейските страни те не се използват за кърмещи жени.
• Линкозамиди ("Линкомицин", "Клиндамицин"). тях отрицателно въздействиепроявява се с нарушения на червата на бебето.
• Сулфонамиди ("Бисептол", "Стрептоцид", "Сулфадимезин", "Сулфацил-натрий", "Фталазол", "Етазол"). Тези средства агресивно засягат черния дроб на детето, в резултат на което има възможност за токсично увреждане, развитие на ядрени.

Спирането на кърменето не означава, че то е приключило. При правилно избран курс възстановяването на майката настъпва бързо, след което храненето може да продължи. По време на лечението жената се нуждае. Не е позволено да се използва за храна. Може да се направи за хранене на бебето предварително. Може да се съхранява във фризер 1 месец.

След завършване на курса трябва да изчакате времето, необходимо за пълното отстраняване на лекарството от тялото. Можете да го посочите в анотацията към инструмента. За различните антибиотици този период варира от 40 часа до 7 дни.

Как да изберем и вземем антибиотик правилно

Само лекар трябва да предписва антибиотици по време на кърмене. Тук самолечението е забранено! Все пак трябва да уведомите Вашия лекар, ако искате да продължите да кърмите. Специалистът ще избере най-безопасния вариант за вас и детето.

Трябва също да уведомите Вашия лекар за следните точки.

• Дали бебето се роди здраво или. Характеристиките на асимилацията на лекарства в тялото на недоносено бебе са коренно различни от процесите в тялото на бебе, родено навреме. В този случай дори одобрените лекарства могат да бъдат опасни. И трябва да спрете храненето.
• Има ли детето алергични реакции, рожденни дефекти . Невъзможно е да се предвиди ефектът от антибиотика в този случай, така че лекарят най-вероятно ще препоръча спиране на кърменето.
• график за хранене на бебето. Като се вземат предвид индивидуален режимлекарят ще препоръча оптимално времеза приемане на лекарството, което ще намали количеството му навлизане в кърмата.
• Възрастта на детето. Тялото на месечно бебе може да реагира негативно на най-„безопасното“ лекарство. И същото лекарство няма да навреди на бебето на 10 месеца. Причината за толкова различни възприятия е индивидуалната степен на зрялост. метаболитни процесидеца на различна възраст.

Можете сами да контролирате количеството антибиотик, поет в кърмата.

• Посочете в анотацията времето на абсорбция на лекарството в кръвта. През този период броят на кърмамаксимум. Разпределете графика на приема, така че пиковете на концентрацията да не се появяват по време на периода на хранене.
• Използвайте кратки курсове. Редица антибиотици имат способността да се натрупват в тъканите по време на продължителна употреба. Когато се натрупват в тъканите на детето, те предизвикват алергични реакции.
• Възползвайте се от допълнителните храни. Когато бебето достигне естественонамаляване на приема на антибиотика в тялото му чрез допълващи храни и.

съвременна медицинадава ясен отговор кой антибиотик е възможен по време на кърмене. Но във всеки случай е необходимо да се претеглят рисковете, да се оцени състоянието на бебето, неговото индивидуални характеристики. Лекарят ще помогне да направите това, за да вземете ефективна схемалечение за вас и безопасно - за детето.

печат

Какви антибиотици са възможни по време на кърмене? Този въпрос често се задава от млади майки, като отидете на женския форум. Има ситуации, при които е невъзможно да се направи без антибиотична терапия. Но приемането на лекарства е разрешено само според указанията на лекар. В крайна сметка има групи антибиотици, които са строго забранени за жени, които кърмят, както и за деца. ранна възраст. Други трябва да се приемат с повишено внимание. Абсолютно безопасни антибиотицине, дори ако ги използвате в минимални дози.

Степени на безопасност на антибиотиците

Проблемът с определянето на безопасността на антибиотиците за бременни и кърмещи жени е, че по морални и етични причини не се провеждат проучвания върху тази категория пациенти. Заключенията за ефекта на лекарствата върху детето се правят чрез експерименти с животни, опит на лекари от предишни поколения. Ако отворите инструкции за антибиотик, можете да прочетете три рецепти за периода на кърмене:

• Бебета и кърмачки не трябва да използват лекарството
• Ползата от лекарството надвишава потенциалния риск от странични ефекти
• Няма надеждни данни за опасностите от антибиотик по време на кърмене.

Въз основа на тези данни лекарят във всеки отделен случай решава дали да предпише или не антибиотици по време на кърмене. Ако заболяването е сериозно, бактериалната флора е чувствителна само към онези лекарства, които са забранени по време на кърмене, временно се спира. В други ситуации се опитват да изберат антибиотик, който е възможно най-безвреден за майката и бебето, за да продължи кърменето. Кърменето след прием на други антибиотици може да се възобнови, ако няма други противопоказания за това.

Разрешени антибиотици по време на кърмене

Някои антибиотици и кърменето на новородено са доста съвместими. Те се екскретират в кърмата, но не могат да причинят значителна вреда на детето. Страничните ефекти на тези лекарства са, но незначителни. Ето групите антибиотици, разрешени за кърмачки:

• Пеницилини
• Цефалоспорини
• Макролиди.

Сега се използват предимно полусинтетични пеницилини. Най-често срещаните сред тях са ампицилин, амоксицилин, амоксиклав (амоксицилин с клавуланова киселина, която повишава устойчивостта му към бета-лактамази). Пеницилините често причиняват алергии, което ограничава употребата им. Цефалоспорините имат широк обхватдействия, в зависимост от тяхното поколение. Те са доста безопасни, но ако сте алергични към пеницилини, цефалоспорините също не трябва да се предписват. В допълнение, тази група антибиотици често причинява дисбактериоза при майката и детето, нарушава синтеза на витамин К, усвояването на калций и витамин D.

Макролидите са най-съвместими с лактацията. Не предизвикват алергии, екскретират се в млякото минимални количества, рядко водят до дисбактериоза. В наше време тази група е намерила най-много широко приложениепри жени по време на кърмене. Приемането на каквито и да било антибиотици по време на кърмене е рисковано, защото дори относително безопасни лекарстватрябва да се предпише от лекар.

Забранени антибиотици по време на кърмене

Някои антибиотици по време на кърмене не могат да се приемат категорично. Те се екскретират в кърмата и могат да причинят значителна вреда на бебето. Количеството на веществото в млякото е незначително, но колкото и да е, не си струва риска. Ако няма алтернатива на назначаването им, лечението с други средства не работи, храненето се спира за известно време, за да се сведе до минимум Отрицателни последици. Ето списък на основните групи, които не са разрешени при кърмене:

• Аминогликозиди
• Тетрациклини
• Флуорохинолони
• Линкомицин
• Клиндомицин
• Сулфонамиди.

Аминогликозидите могат да причинят загуба на слуха, да увредят бъбреците на децата. Тетрациклините и флуорохинолоните също причиняват нежелани последствия, влияят негативно върху развитието на скелета и ставите на бебетата, са противопоказани при деца под 16-17 години. Клиндомицин може да причини сериозно заболяване- псевдомембранозен колит и при приемане на линкомицин може да започне дисбактериоза, която трудно се коригира. Кърменето и приемът на тези антибиотици са несъвместими, затова се спира за известно време.

Как да пиете антибиотици по време на кърмене

Възможно е жената да приема антибиотик по време на кърмене, но това трябва да се прави правилно. Тези, които пият лекарства стриктно според предписанието на лекаря, могат да кърмят и да не навредят на бебето си. В днешно време има много антибиотици, които се приемат веднъж на ден. Най-добре е да приемате хапчета или да си правите инжекции вечер, преди лягане, веднага след приключване на храненето. Ако лекарството се предписва два пъти дневно, първата доза се приема вечер - втората - след 12 часа, винаги след приключване на храненето. В никакъв случай не трябва да увеличавате или намалявате допустимите дози, това ще повлияе неблагоприятно на ефективността на терапията.

Много жени, които приемат законни антибиотици, докато кърмят, питат дали трябва да приемат допълнителни лекарства. Мненията по този въпрос са различни. Например, д-р Комаровски смята, че няма особена полза от приема на пробиотици, те съмнително влияят чревна флорамайка и е малко вероятно да имат ефект върху детето. Други лекари в без провалпредписвайте бактерии на майката, понякога допълнителни витамини.

При ангина се препоръчва гаргара. При пневмония се предписват отхрачващи средства, а при пиелонефрит - уросептици. Маститът често се лекува хирургично. Решение за допълнителни лекарства, тяхната съвместимост с кърменето, също трябва да се вземе от лекаря, който назначава лечението.

Как да продължим да кърмим след прием на антибиотици

Ако на жената са предписани антибиотици и е невъзможно да се даде кърма на дете, като ги приема, се препоръчва да спрете храненето за известно време. Мога ли да кърмя бебето си след прием на антибиотици? Не е трудно да се поддържа лактация, когато лечението не е много дълго, състоянието на майката не е критично. За да поддържате лактацията, трябва да изцеждате 3-4 пъти на ден, да изливате мляко, това е вредно за бебето. промяна режим на пиене, обличане на гърдите, в никакъв случай е невъзможно. Това няма да намали производството на мляко, но може да повлияе неблагоприятно на тялото на болна майка. По време на лечението на майката на децата се дава смес.

Често жените питат: "Кога мога да кърмя след антибиотиците, които приемам?" Зависи от всяко конкретно лекарство. Инструкциите винаги посочват след какъв период лекарството се елиминира напълно от тялото. Едва след това време гърдата може отново да се даде на бебето. Препоръчително е интензивно изцеждане на мляко преди започване на подновяване на храненето. Тогава вредното лекарство определено няма да стигне до детето. И никога не забравяйте, само лекар трябва да предписва антибиотици по време на кърмене. Той също така ще даде препоръки за възобновяване на лактацията.

Субинволюция на матката след раждане

Момичета, моля, споделете опита си с мен. Факт е, че в нощта от петък срещу събота на 8-ия ден след раждането, изкачвайки се по стълбите вкъщи, установих, че имам кръв. Вкъщи тя се ужасила от преброяването си и извикала линейка. В случая кървенето е било едновременно, т.е. много много изтече и това е, после всичко спря и докато дойде линейката нямаше нищо.Естествено ме закараха в болницата. AT приемна службате ме погледнаха на фотьойла и си направиха чистене за прехраната (адски ...

Прочетете изцяло...

Кърмене и болест - как да бъдем

Ако една кърмачка има нормален вирусна инфекция(това, което се нарича "настинка"), тя може да продължи да храни бебето. Тя и бебето трябва да продължат да се кърмят, т.к. 1. С майчиното мляко бебето започна да получава защитни антитела, произведени от тялото на майката срещу патогена още преди заболяването на майката да започне да се проявява клинично. Прекъсването на храненето лишава тялото на бебето от необходимата имунна подкрепа, то ще трябва да се бори самостоятелно с евентуалното нахлуване на вируси. Вероятността да се разболее при бебе, отбито по време на заболяване на майката, се увеличава. 2. Когато детето се отбие от ...

Всички кърмещи майки знаят, че когато кърмите, трябва внимателно да наблюдавате здравето си. Първо, процесът на хранене е придружен от много близък контакт и всичко останало респираторни заболяваниямогат лесно да се предават на детето, и второ, те ще трябва да бъдат лекувани с лекарства, които могат да повлияят на качеството на млякото. Антибиотиците са особено опасни по време на кърмене.

Ето защо много неопитни майки, след като са се разболели от такива заболявания, които могат да бъдат лекувани само с антибиотици, отказват по-нататъшно кърмене и прехвърлят бебето на изкуствено хранене. Какво трябва да направят кърмещите майки, ако все пак се разболеят, как да се лекуват, опасни ли са всички антибиотици за здравето на детето.

Антибиотиците са необходими за лечение на някои патологии, причинени от патогенни микроби или бактерии, като пневмония, ендометрит, цистит, пиелонефрит, инфекции пикочните пътищаи т.н.

Безопасността на тези средства за детето се крие в степента на проникване активни веществав кърмата и степента на тяхното отрицателно въздействие при проникване в кръвта на детето. Някои антибиотици могат да причинят не само различни странични ефектиза самата майка, но и токсични реакции и различни аномалии в развитието на детския организъм.

Съвременните методи на лечение отчитат такива ситуации, когато кърмещите майки се нуждаят от лечение и следователно предлагат редица антибиотици, които са напълно съвместими с кърменето. Тяхното въздействие върху здравето на детето е по-нежно от храненето с изкуствени смеси.

Разрешени лекарства за кърмещи майки

В инструкциите за почти всички антибиотици винаги има клауза относно тяхната съвместимост с кърменето.

Антибиотиците, според противопоказанията им за кърмене, се класифицират в следните 4 вида:

1. Забранени лекарства по време на кърмене.
2. Разрешени лекарства за HB.
3. Условно разрешени лекарства, чиято употреба се препоръчва в случаите, когато очакваният ефект надделява над възможната вреда.
4. Непроучени средства, информация за ефекта на които в случай на хепатит В върху детето не е проучена.

Ако лекарството е позиционирано като забранено, тогава неговият прием и по-нататъшното кърмене са несъвместими. Ако антибиотиците са условно забранени, тогава тяхното използване е оправдано в случай на положителен резултат терапевтичен ефектза майката надделява над риска от странични ефекти. Що се отнася до неизследваните лекарства, по-добре е да ги откажете.. Използването им ще бъде препоръчително само в случаите, когато не се постига правилният терапевтичен ефект от употребата на разрешени и условно разрешени лекарства.

При търсене на помощ от специалист, противопоказано лекарстваможе да замени щадящите антибиотици и опитен лекар ще може лесно да определи кои конкретни лекарства в конкретен случай ще бъдат ефективни и възможно най-безопасни.

Разрешените антибактериални лекарства включват следното:

• пеницилинова група: ампиокс, пеницилин, амоксицилин, амрицилин;
• макролити: еритромицин, сумамед, азитромицин, вилпрофен;
• цефалоспорини: цефазолин, цефакситин, цефадексин.

Има доказателства, че тези антибиотици в минимални дози преминават в кърмата и следователно се считат за безопасни за здравето. кърмачета. Официално тези лекарства са класифицирани като допустими за употреба по време на хранене, но могат да причинят някои нарушения. нормално състояниемалки деца:

• причина ;
• и намаляване на количеството на полезната микрофлора;
• може да инхибира производството на витамин К в червата, което води до дефицит на коагулационния фактор протромбин и повишава риска от кървене;
• водят до нарушена функция на черния дроб и бъбреците;
• причиняват развитието на такова заболяване като;
• потискат имунитета;
• намаляват усвояването на витамин D и калций.

Въпреки това мненията на различните учени по този въпрос се различават. По този начин съществува постоянен дебат относно употребата на антибиотици от групата на макролитите по време на ХБ. Беше възможно да се стигне до консенсус само по отношение на еритромицин. Ето защо, за да се подходи към избора на лекарства за лечение трябва да бъдат особено внимателни, предпазливи и балансирани, а самолечението в случай на антибиотици по време на кърмене е напълно неприемливо. Съвсем различен е въпросът, когато в изключително редки случаи може да се причини увреждане на здравето на детето, предимството е свързано с предозиране.

Недопустимо комбиниране на антибиотици с HB

Особено внимание заслужава група от аминогликозидни антибиотици, които включват неомицин, гентамицин, канамицин, амикацин и някои други. Те са особено токсични, така че се предписват на кърмещи майки само в случай на такива животозастрашаващи заболявания:

• менингит;
• сепсис;
• абсцес на вътрешните органи;
• перитонит.

Списъкът на страничните ефекти на тези лекарства е много впечатляващ.. Те включват загуба на слуха, вестибуларни нарушения и увреждане на оптичен нерв. Ето защо, когато предписва такива лекарства, лекарят трябва да разбере ситуацията на пациента и да предупреди възможни последствия, а също и при липса на възможност за замяна с други, по-нежни лекарства, препоръчваме спиране на кърменето.

Антибиотиците, чиято употреба е категорично несъвместима с кърменето, включват следното:

• тетрациклин, водещ до нарушено костно образуване при деца;
• Левомицетин, който инхибира хемопоетичната функция костен мозъки може да причини цианоза;
• ципрофлоксацин;
• линкомицин;
• метронидазол и клиндамицин, водещи до нарушение на протеиновия метаболизъм;
• някои антибиотици от групата на флуорохинолоните, използвани за урологични инфекции, тъй като те могат да повлияят отрицателно върху растежа на детето и да увредят неговия междуставен хрущял.

Правила за приемане на антибиотици по време на HB

По правило при приема на антибиотици има индикации за временно спиране на HB, което в повечето случаи се отразява негативно.

Най-добре е да приемате лекарството вечер, преди лягане на мама и след това последно хранене. Този интервал се счита за най-дългата пауза в храненето. Но дневните дози, дозите на единична доза и режимът се предписват от лекаря във всеки случай поотделно.

Ако кърменето е спряно по време на приема на антибиотици, например забранени за периода на кърмене, то може да се възобнови след курса на лечение и пълното елиминиране на метаболитите на лекарството. Този период зависи от степента на свързване на лекарството с плазмените протеини. При някои екскрецията настъпва след 40 часа, докато при други - след 7 дни след последната доза.

Трябва да се отбележи, че всяка медицински препарати, в периода на кърмене, трябва да се предписва от компетентен лекар. Това е единственият начин да се постигне оптимално терапевтичен ефектза майката и предотвратяване на нежелани последствия за детето.

При кърменежените не се препоръчват да приемат повечето лекарства. Това се дължи преди всичко на факта, че не са проведени необходимите изследвания за тази категория пациенти. Освен това всички лекарства, приемани от майката, преминават в тялото на детето, като често причиняват нежелани странични ефекти. Антибиотиците по време на кърмене също в повечето случаи не се препоръчват за майките.

Степента на отрицателно въздействие на лекарството върху тялото на детето се определя от много фактори. Основните са следните:

• лекарствена токсичност;
• количеството на лекарството, което влиза в тялото на бебето;
• характеристики на влиянието на лекарството върху развиващите се органи на детето;
• продължителността на екскрецията на лекарството от тялото на бебето;
• продължителност на приема на лекарството от кърмачка;
• индивидуална чувствителност на бебето към това лекарство;
• риска от алергични реакции.

Най-често използваните антибиотици са не много токсични лекарства, които имат тежък ефект върху тялото на майката и детето.

Разрешени антибиотици по време на кърмене

Съвременната фармацевтика предлага антибиотици по време на кърмене, които проникват в майчиното мляко в много малки концентрации. то антибактериални лекарствакоито принадлежат към следните групи:

• пеницилини - пеницилин, ампиокс, амоксицилин, амоксиклав, ампицилин;
• аминогликозиди - гентамицин, нетромицин;
• цефалоспорини - цефтриаксон, цефотаксим, цефазолин.

Тези лекарства имат ниска токсичност за детето.

Можете да използвате антибиотици по време на кърмене, които принадлежат към групата на макролидите. Тези средства имат способността да проникват в кърмата, но се считат за нискотоксични за кърменото дете. Макролидните антибиотици включват Macropen, Sumamed, Erythromycin. Но когато се вземат от майката, има шанс детето да се развие нежелани усложнения. Най-често това могат да бъдат алергични реакции, диария, нарушена нормална микрофлорастомаха и червата (дисбактериоза), размножаване на гъбична инфекция (млечница). Ако бебето се развие алергична реакция, майката трябва да спре приема на антибактериалното лекарство или временно да спре кърменето. За да се предотврати дисбактериоза при дете, му се предписват пробиотици (Linex, Bifidum Bacterin).

Когато приемате антибиотици по време на кърмене, майката трябва да се опита да сведе до минимум риска от развитие странични ефектилекарство при дете. За да направите това, трябва да вземете лекарството по време на хранене на бебето или веднага след края на храненето. Тъй като концентрацията на антибиотика в майчиното мляко достига максимум почти веднага след приема му, тогава до следваща срещаще спадне значително.

Забранени антибиотици за HB

Има достатъчно голяма групаантибактериални средства, които не трябва да се приемат от кърмачки.

При никакви обстоятелства не трябва да се приемат антибиотици със следните имена по време на кърмене.

1. Тетрациклини - причиняват забавяне на растежа на бебето, нарушаване на развитието на зъбите и костите, имат отрицателен ефект върху черния дроб.
2. Нитроимидозали (тинидазол, метронидазол) - могат да причинят диария и повръщане при бебето.
3. Сулфонамиди - подпомагат развитието стомашно-чревно кървенепри дете, увреждане на костния мозък, имат Отрицателно влияниекъм сърдечно-съдовата система.
4. Левомицитин - може да причини токсично уврежданекостен мозък на новороденото.
5. Клиндамицин - понякога причинява стомашно-чревно кървене при бебето.

В случай, че кърмещата майка трябва да премине курс на лечение с антибактериални лекарства, които са противопоказани по време на кърмене, кърменето трябва временно да се спре. Обикновено продължителността на курса на лечение е 7-10 дни. През този период майката трябва да изцежда мляко, за да не спре лактацията. След това можете да продължите да кърмите бебето си.