В съвременното общество все повече момичета и жени предпочитат да приемат противозачатъчни хапчета, тъй като този метод на контрацепция има значителни предимства пред другите методи за предотвратяване на нежелана бременност.

В необятността на нашата страна приемането на контрацептиви в хапчета все още не е толкова популярно, колкото на Запад. НО в развитите европейски страни жените практикуват това отдавна.

Все повече жени започват да използват противозачатъчни хапчета

Например, според последните проучвания на жени, живеещи във Франция, около 75-80% от тях са опитвали или редовно приемат противозачатъчни хапчета.

В началото на статията ще изброим най-разпространените противозачатъчни хапчета(имена) и тяхната приблизителна цена в Русия, а след това можете да научите повече за характеристиките на лекарствата, техния състав, употреба, противопоказания и друга полезна информация по темата.

Списък на противозачатъчни хапчета (имена и приблизителна цена)

Име на инструмента	Форма за освобождаване	Приблизителна цена (търкайте)
БЕЛАРА N21X3	Таблетки	1990
ДЖИНЕПРИСТОУН 0,01 N1	Таблетки	580
LOGEST N21	Таблетки	820
MARVELON N21	Таблетки	1540
MERCILON N21	Таблетки	1570
МИДИАНА 0.003+0.00003 N21	Таблетки	730
РЕГУЛОН N21	Таблетки	470
РИГЕВИДОН 21+7 N28	Таблетки	360
ТРИ-РЕГОЛ N21X3	Таблетки	810
СИЛУЕТ 0.002+0.00003 N21	Таблетки	800
ТРИ-МИЛОСТ N21	Таблетки	1010
ФЕМОДЕН N21	Таблетки	824
КЛОИ N28	Таблетки	770
CHAROSETTA 75MKG N28X3	Таблетки	4000
ЕКСЛУТОН 0.0005 N28	Таблетки	4000
ЯРИНА N21	Таблетки	1160
Жанин	Таблетки	800
Линдинет	Таблетки	350
МИКРОГИНОН	Таблетки	320
ФЕМОСТОН	Таблетки	850
ПОСТИНОР	Таблетки	300
ОРГАМЕТРИЛ	Таблетки	1100
Миропристон	Таблетки	1550
Ексинор-Ф	Таблетки	210

Видове и ефекти върху тялото на контрацептивите

В женското тяло има голям брой хормони, които влияят и контролират дейността на репродуктивната система. Ето защо В различните периоди от живота съотношението на хормоните е различно.

Хапчетата действат на хормонално ниво и за всяка категория жени трябва да вземат свои собствени лекарства.

Комбинирани перорални препарати (КОК)

Основата на лекарствата са 2 синтетични хормона: естроген и прогестерон. Всяка от групите COC действа на принципа на блокиране на овулацията. Надеждността е изключително висока поради прогестерона. Естрогенът контролира менструацията и не влияе на бременността.

Таблетки "Клайра"

COC се разделя на няколко групи. Класификацията се основава на характеристиките на жените: възраст, раждане, проблеми с баланса на хормоните.

микродозирани таблетки.Тази група контрацептиви е предназначена за жени, които не са раждали, но водят полов живот. Страничните ефекти на лекарствата са минимални. Тези противозачатъчни хапчета съдържат в списъка си лекарства като (съкратени имена): Qlaira, Jace, Dimia.

Блистерите на Klayra съдържат няколко вида таблетки, които трябва да се приемат стриктно според инструкциите. С хапчета В организма влизат 2 хормона - естрадиол валерат и диеногест. Те потискат овулацията. Диеногест има положителен ефект върху външния вид на жената. Цената на лекарството е от 700 рубли.

James е лекарство с основни и допълнителни таблетки. Основни 24 и допълнителни 4. Лекарството потиска овулацията. Цената е около 1000 рубли.

Dimia е аналог на Джеймс за същата цена. Активните вещества на лекарството са различни.

Ниски дози противозачатъчни хапчета.Използва се от жени, които не отговарят на микродозирани таблетки:

• наличието на отделяне с кръв;
• след раждането на дете;
• късен репродуктивен период.

Лекарствата от групата включват: Ярина, Жанин, Силует.

Ярина се приема в продължение на 21 дни в реда, посочен в инструкциите. Таблетките "Ярина" не могат да се комбинират с други лекарства, защото намалява надеждността и предизвиква кървене. Цената е от 950 рубли.

Jeanine е скъпо лекарство, цената започва от 1650 рубли, в зависимост от мястото на покупка. Произведено в Германия.

таблетките съдържат вещества, които имат благоприятен ефект върху стомашната лигавица и тялото на жената като цяло.

Таблетки с висока доза.Като контрацептив по време на хормонален дисбаланс се препоръчва да приемате такива противозачатъчни хапчета (списък със съкратени имена): Tri-regol, Triquilar, Triziston.
Tri-Regol струва 200 рубли. Има евтини алтернативи.

Triziston се произвежда в Германия. Действието на лекарството е насочено към инхибиране на производството на гонадотропни хормони.. Цена - от 500 рубли. Активните вещества започват да действат върху тялото след 2 часа.

Забележка!Лекарствата във високи дози трябва да се приемат само по лекарско предписание!

Контрацептиви с гестаген

Знаци за употреба:

• период на кърмене;
• скорошно раждане или период на късна репродуктивна възраст;
• редовен сексуален живот;
• естрогенът е противопоказан;
• тютюнопушене и възраст над 35 години.

Препаратите с прогестоген се наричат ​​"mil-drank." Списъкът с популярни имена за тези противозачатъчни хапчета е: дезогестрел, дезогестрел.

Таблетки без хормони

В препаратите от тази група няма хормони, те се инжектират директно във влагалището. Нехормоналните хапчета понякога се наричат ​​спермициди.- свещи, гелове, кремове.

Таблетки "Escapel"

Активното вещество на нехормоналните лекарства е бензалкониев хлорид или ноноксинол. Тяхната цел е да разрушат мембраната на спермата,което предотвратява бременността.

Списък на такива контрацептиви (имена в съкратена форма): Gynekotex, Pharmatex, Postinor, Escapel.

Последно поколение контрацептиви

Съвременните контрацептиви от ново поколение не само имат хормонален ефект върху репродуктивната система, но и създават агресивна среда за сперматозоидите.

Наркотикът "Джес"

Схемата на действие също има неуспешен компонент,при които сперматозоидите са изложени на активното вещество на лекарството и умират.

Колкото по-малко синтетични хормони в препарата оказват влияние върху имплантирането на ембриона, толкова по-висок е абортивният ефект в препарата.

Дозите на активното вещество варират - ако лекарството съдържа малко количество вещество, което убива сперматозоидите, тогава голямо количество от хормонада повлияе на ембриона.

Предотвратяването на нежелана бременност става стъпаловидно – на 2 етапа.

Новото поколение противозачатъчни хапчета е представено от такива лекарства като (съкратен списък с имена): Jess и Jess plus, Marvelon, Novaring, Depo-Prover.

Правилно използване на контрацептиви с хормони

Основните правила за приемане на повечето лекарства:

• дневен прием;
• желателно е лекарството да се приема едновременно;
• приемът продължава 21 или 28 дни (в зависимост от конкретното лекарство);
• върху фолиото на опаковката има указател, според който се приемат хапчетата;
• след 7 или 21 дни ще последва реакция, която наподобява менструация.

Характеристики на приема на лекарства 21 дни

Някои противозачатъчни хапчета отнемат 21 дни. Те започват да пият след първия ден на менструацията.. След края на приема се прави почивка от 7 дни. Защита през този период не е необходима.

Противозачатъчните хапчета за 21 дни са представени от следния списък с имена: Novinet, Yarina, Lindinet 20, Midiana, Rigevidon.

Контрацепция 28 дни

Противозачатъчните хапчета, които приемат 28 дни, са популярно лекарство за Джес.

Преди да започнете да приемате контрацептивни хормонални лекарства, трябва да се консултирате с гинеколог. Това се дължи на различното количество синтетични хормони в препаратите и начина, по който те влияят на женския организъм както при прием, така и впоследствие.

Не всички хапчета са подходящи за всички жени. Освен това съществуват определени рискове, които трябва да се обсъдят с квалифициран лекар.

Нежеланите ефекти на лекарствата върху тялото и забраната за употребата им

Трябва внимателно да обмислите възможните странични ефекти от приема на определено лекарство, за да избегнете здравословни усложнения.

Не всички лекарства могат да се приемат от пушачи

Повечето от нежеланите реакции включват:

• липса на менструация;
• депресия, включително загуба на влечение към мъжете като сексуални партньори;
• вагинално течение не по време на менструация;
• болка в главата и замъглено зрение;
• нестабилно кръвно налягане;
• промяна в телесното тегло.

Ако се появят горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, който е предписал лекарството. Той ще проведе преглед и, ако е необходимо, ще замени лекарството.

Трябва да знае!Някои странични ефекти се наблюдават само през първите 4 месеца от приема.

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако:

• отравяне;
• проблеми с дишането;
• болка в тялото;
• проблеми с речта или зрението.

Всички лекарства имат противопоказания в различна степен:

• текуща бременност;
• чернодробни проблеми;
• проблеми със сърдечно-съдовата система;
• пушене;
• възраст над 35 години;
• диабет;
• рак на гърдата;
• чернодробно заболяване.

Спешна контрацепция и продукти без хормони

Спешната контрацепция се различава от прекъсването по това, че първата се извършва при овулация. Това е по време на срещата на сперматозоидите и яйцеклетката те се повлияват от специални препарати.

Понякога е необходима спешна контрацепция

Целта им е да предотвратят срещата или да предотвратят фиксирането на срещаната зигота в матката. За действието на такива лекарства са необходими само 6 дни: 3 дни яйцеклетката се придвижва към матката и 3 дни фиксацията.

Ако времето е загубено, прибягвайте до абортна ранен етап.

Аргументи за и против противозачатъчните хапчета

Всеки проблем има своите положителни и отрицателни страни. Със защитата от нежелана бременност е подобно. Аргументите за използването на противозачатъчни хапчета са следните:

• почти сто процента ефективност;
• възможността за кандидатстване във всяка възрастова категория;
• комфорт по време на полов акт;
• стабилизиране на хормоналния баланс в тялото на жената.

Има обаче и Аргументи ПРОТИВ използването на противозачатъчни хапчета:

• при наличие на противопоказания или проява на странични ефекти, приемането на хапчета е забранено;
• възможни усложнения след приема, до появата на онкологични заболявания;
• хапчета премахват някои витамини от тялото;
• рискът от глаукома;
• рискът от развитие на заболявания на гениталните органи;
• риск от хормонален срив, промени в теглото и настроението.

Ако претеглим плюсовете и минусите, съветите на експертите и мненията на жените, струва си да се отбележи, че приемането на противозачатъчни хапчета редовно се препоръчва само след раждането. Тъй като в този случай е изключен евентуален отрицателен ефект върху женското тяло и бъдеща бременност.

Според лекари и психотерапевти абортът е сериозна стъпка, която жената трябва да предприеме само в крайни обстоятелства.

По-лесно е да се предотврати нежелано оплождане на яйцеклетката чрез създаване на неприемливи условия за сперматозоидите във влагалището, отколкото редовно да се приемат противозачатъчни хапчета с възможен риск от влошаване на здравето на жената.

И разбира се, независимо от възрастта и здравословното състояние, всеки представител на красивата половина на човечеството, задължително се консултирайте с лекарпреди да вземете каквито и да било лекарства, дори ако се твърди, че са безопасни.

Това видео ще ви разкаже за опасностите от противозачатъчните хапчета:

Следното видео ще ви разкаже за оралните хапчета и правилата за приемането им:

Можете да научите за ефекта на противозачатъчните хапчета от това видео:

Хормоналната контрацепция е високоефективен метод за контрацепция, при условие че се използва правилно. Ако преценим плюсовете и минусите на даден метод на контрацепция, тогава предимствата на хормоналните контрацептиви са много по-големи от недостатъците. Но в допълнение към спазването на правилата за приемане, трябва също да изберете правилните хормонални хапчета или техните аналози, за да избегнете странични ефекти.

Видове хормонална контрацепция

Има различни видове хормонални контрацептиви Има няколко вида хормонални контрацептиви:

• комбинирани орални контрацептиви или COC;
• гестагенни препарати:
  • чисти прогестини или мини-хапчета;
  • инжекционни прогестини (имат удължено действие);
  • прогестини, които се имплантират;
  • контрацептивен пластир;
• Препарати за спешна или противопожарна контрацепция;
• хормонална вътрематочна система;
• вагинални пръстени с хормони.

Комбинирани орални контрацептиви (КОК)

Тези видове хормонални хапчета включват тези, които съдържат както естрогени, така и гестагени. В зависимост от съдържанието на хормонални компоненти КОК се разделят на:

• монофазен (във всяка таблетка същата доза от естрогенния и прогестиновия компонент) - ригевидон, логест, силест;
• двуфазен - антеовин, дивин;
• трифазен - три-regol, trisiston.

Действието на този вид хормонална контрацепция е да потисне производството на собствени хормони от яйчниците, в резултат на което не настъпва овулация. В допълнение, такива таблетки уплътняват слузта в цервикалния канал, което прави невъзможно сперматозоидите да навлязат в маточната кухина и да променят маточната лигавица (до известна степен я атрофират), което предотвратява имплантирането на яйцеклетката.

Как да изберем най-добрите COC

Трябва да се отбележи, че сред всички хормонални контрацептиви, както таблетки, така и други лекарства, нито един лекар няма да каже кой е по-добър. Женското тяло е сложна система, която лесно реагира на най-малките промени в хормоналните нива и това, което е идеално за една жена, не е задължително да отговаря на друга, всичко зависи от индивидуалните характеристики. Не се препоръчва сами да избирате КОК, както и други хормонални контрацептиви, лекарят ще ви помогне да предложите подходящата опция. След преминаване на определени тестове, провеждане на външен преглед и гинекологичен преглед, лекарят ще формира представа за вида на женския фенотип и въз основа на това ще посъветва най-подходящото лекарство.

Видове женски фенотипове:

• Естрогенен (женски) тип
  Характеризира се с дълъг менструален цикъл, доста тежка менструация, значителна вагинална левкорея, а жената е външно много женствена: развити млечни жлези, заоблени форми с тенденция към наднормено тегло, нормална кожа (по-близо до суха) и коса. За жени с преобладаване на естрогени са подходящи COC, дозата на прогестогенния компонент, в която е по-висока от съдържанието на естроген (Norinil, Minulet).
• Балансиран тип
  Характеризира се с баланс между естрогени и гестагени. Всички външни и клинични признаци са изразени в умерена степен: млечните жлези са със среден размер, структурата на тялото е пропорционална, кожата е с нормална масленост и влажност, косата е гъста и гъста, нямат проблеми със зачеването и бременност. Трифазните COC (tri-merci) или еднофазните COC с ниско съдържание на хормони (Lindinet-20, Mercilon, Marvelon) са оптимални за такива жени.
• прогестеронов фенотип
  Друго име за костен или ектоморфен фенотип. Характеризира се с преобладаване на прогестерон (освободен във 2-ра фаза на цикъла). Жените имат следните характеристики: равномерно развитие на раменете и бедрата, според типа "спортна фигура", равномерно разпределение на подкожната мазнина, по-близко до андроидния (мъжки) тип, недоразвити млечни жлези, висок ръст, мазна кожа и коса , акне и себорея . Характерни са също хипертрихоза и хирзутизъм (в зависимост от националността). Менструацията е оскъдна и кратка, менструалният цикъл е кратък. Жените с прогестеронов фенотип са подходящи за COC с антиандрогенен компонент (Janine, Yarina, Diana, Jess).

Ново поколение хормонални КОК

Списъкът на хормоналните контрацептиви от ново поколение включва:

Джес
Идеален за млади жени. Дозата на хормоните в тези таблетки е много ниска, така че те се класифицират като нискодозови хормонални контрацептиви. Поради ниското съдържание на хормони, рискът от развитие на съдови усложнения (тромбофлебит, тромбоемболизъм) се намалява. Джес се понася добре и не засяга храносмилателния тракт (гадене, повръщане). Препоръчва се за премахване на признаци на предменструален синдром, премахване на акне. Приемът на Джес не влияе на теглото на жената и има положителен ефект върху косата и ноктите.

Новинет
Съставът на този комбиниран орален контрацептив включва: етинилестрадиол в количество от 20 mcg и дезогестрел в доза от 150 mcg.

Лекарството нормализира менструалния цикъл, намалява обема на менструалния поток, не влияе върху теглото на жената и има минимум странични ефекти. След раждането (при липса на лактация) Новинет е разрешен за 21 дни.

Жанин
Включен в групата на монофазните нискодозови КОК. Има антиандрогенно действие: успешна борба с акне, себорея и мазна кожа, хирзутизъм. Има отличен контрацептивен ефект.

Линдинет-20
Съставът на лекарството включва етинилестрадиол в количество от 20 mcg и гестоден в доза от 75 mcg. Отнася се за COC с ниско съдържание на хормони. Приемът на Lindinet-20 не води до увеличаване на теглото, рискът от странични ефекти (гадене, повръщане) е минимален.

Ярина
Ярина принадлежи към ново поколение КОК и има антиандрогенен ефект. Съставът на лекарството включва етинилестрадиол 30 mcg и дроспиренон в доза 3 mg. Успешно елиминира кожни проблеми (повишено съдържание на мазнини, акне), има благоприятен ефект върху състоянието на косата и намалява проявите на предменструален синдром. Развитието на страничните ефекти е минимално.

Ползи от приема на КОК

Ползите от приема на КОК включват:

• простота и лекота на използване;
• облекчаване на симптомите на предменструално напрежение;
• намаляване на менструалната кръвозагуба;
• нормализиране на менструалния цикъл;
• предотвратяване на мастопатия и развитие на доброкачествени тумори на вътрешните генитални органи;
• висок контрацептивен ефект.

Недостатъци на приема на COC

От отрицателните аспекти на приемането на КОК трябва да се отбележи:

• не се препоръчва за жени над 35 години;
• изискват дисциплина (ежедневен прием по едно и също време);
• зацапване е възможно при приемане на хормонални контрацептиви (в средата на цикъла, особено през първите 3 месеца от приемането);
• с особено внимание се назначават на пушачи жени;
• не предпазват от инфекции, предавани по полов път.

мини пили

Съставът на тези таблетки (exluton, microlut) включва само прогестогени и в много малки дози. Механизмът на действие на този тип хормонални контрацептиви се състои от няколко точки. На първо място, това е цервикален фактор - обемът на цервикалната слуз намалява, но става гъст и вискозен, което затруднява навлизането на спермата в матката. Второ, това е маточният фактор - гестагените причиняват преждевременна секреторна трансформация на маточната лигавица (обикновено това се случва във 2-ра фаза на цикъла), което прави имплантацията невъзможна. Освен това, при дълъг прием на мини-хапчета, настъпва атрофия на ендометриума. Съществува и тубарен фактор, дължащ се на отслабена перисталтика на тръбите, което забавя движението на яйцеклетката през тръбата и намалява шансовете й за оплождане. А при 25 - 30% от жените такива хапчета потискат овулацията.

• кърмят;
• са с наднормено тегло;
• не понасят естрогени;
• са в предменопаузална възраст.

Чарозета
Лекарството съдържа дезогестрел в доза от 75 mcg. Страхотен за кърмещи майки и жени, които имат противопоказания за употребата на естрогени. Не влияе на количеството мляко, бързо възстановява менструалния цикъл след раждане.

Лактинет
Съставът на лекарството съдържа 75 микрограма дезогестрел. Има добър контрацептивен ефект, подходящ за кърмещи жени, не влияе на теглото. От страничните ефекти: може да се появи петна през първите три месеца на употреба.

Екслутон
Съставът на таблетките включва линестренол в доза от 500 mcg. Не влияе на теглото, не намалява либидото, отличен избор за контрацепция за жени, които кърмят след раждане.

Плюсове на мини-хапчето

Предимствата на мини-хапчетата са:

• нисък риск от развитие на сърдечно-съдова и цереброваскуларна патология (сърдечни пристъпи, инсулти) поради малкото количество прогестоген и липсата на естрогени;
• не влияят на съсирването на кръвта;
• не повлияват липидния метаболизъм (не провокират наддаване на тегло);
• добре спрете предменструалния синдром;
• незаменим при редовни овулаторни болки и нарушения на цикъла;
• възможността за приемане на жени, които пушат;
• простота и лекота на използване.

Минуси на мини-хапче

От недостатъците на тези таблетки трябва да се отбележи:

• контрацептивният ефект е по-слабо изразен от този на COC;
• изискват стриктно спазване на режима на приемане на хапчета;
• повишава риска от функционални кисти на яйчниците и извънматочна бременност;
• чести нарушения на цикъла под формата на ациклично кървене;
• скъсяване на цикъла (25 или по-малко дни).

Инжекционни контрацептиви - Depo-Provera

Инжекционни прогестини

Механизмът на действие на тези контрацептиви е същият като този на минихапчетата. Най-често срещаните лекарства са депо-провер (150 mg) и норетистерат. Положителните аспекти на такива контрацептиви са: дългосрочно действие (една инжекция веднъж на тримесечие), лесен за използване, висока надеждност. Сред недостатъците могат да се отбележат: дълго възстановяване на плодовитостта (около 5 - 7 месеца), невъзможно е бързо да се отстрани лекарството от тялото, честа поява на ациклично кървене и редовни посещения в клиниката за многократни инжекции.

Система за трансдермална терапия

Този метод на контрацепция включва хормоналния контрацептивен пластир Evra. Представя се под формата на квадратно парче пластир с размери 5 на 5 cm с телесен цвят. Контрацептивната ефективност достига 99%. Съставът на пластира включва етинилестрадиол в доза от 600 mcg и норелгестромин в доза от 6 mg, т.е. принадлежи към комбинираните хормонални контрацептиви. Опаковката съдържа 3 пластира, всеки от които се залепва на определен участък от кожата (в областта на седалището или корема, по външната повърхност на рамото или в областта на лопатката) веднъж седмично. Пластирът трябва да се постави на първия ден от менструацията, но може да се направи и на всеки друг ден от седмицата, но в този случай е необходима допълнителна контрацепция за 7 дни. След една седмица пластирът трябва да се отлепи и да се прикрепи нов, но вече върху друга област от кожата. След използване на 3 пластира (21 дни) трябва да направите една седмица почивка, през която ще започне менструално кървене. След почивка, на 8-ия ден се залепва нов пластир.

Предимства на хормонален пластир

Предимствата на този хормонален метод на контрацепция включват:

• по-ниска доза хормони (в сравнение с КОК);
• простота и лекота на използване;
• няма нужда от ежедневно наблюдение, например, както при ежедневните хормонални хапчета;
• устойчив на влага и слънце (няма да се отлепи под душа или при слънчеви бани);
• запазване на контрацептивния ефект по време на тренировка, в сауната или във ваната, по време на процедурата за тен;
• нормализиране на менструалния цикъл, премахване на междуменструалното кървене;
• няма отрицателен ефект върху черния дроб (хормоналните компоненти заобикалят храносмилателния тракт);
• намаляване на симптомите на предменструалния синдром.

Недостатъци на хормонален пластир

От недостатъците трябва да се отбележи:

• сърбеж (възможно, но не задължително) на мястото на пластира;
• видимост върху кожата, като естетичен дефект;
• вероятността от странични ефекти;
• отлепване на пластира при чест контакт с вода;
• няма защита срещу инфекции, предавани по полов път.

Подкожни импланти

Подкожните импланти също са включени в дългодействащите прогестогенни контрацептиви (norplant, implanon). Същността на техния контрацептивен ефект, недостатъците и предимствата са същите като тези на инжекционните прогестини. Единствената разлика е, че те се инжектират подкожно (капсули с левоноргестрел) в предмишницата отвътре. Продължителността на контрацептивното действие на Norplant е 5 години (в същото време 6 капсули се имплантират със специална спринцовка).

хапчета за спешна контрацепция

Хормонално лекарство Escapel за спешна контрацепция Хормоналните контрацептиви за пожарна (посткоитална) контрацепция са разделени на 2 групи. Първата група включва таблетки с високо съдържание на левоноргестрел - прогестин (постинор или ескапел), а втората включва лекарства с мифепристон - антиестроген (гинепристон). Хормоналната контрацепция се нарича спешна или спешна, тъй като се използва след незащитен полов акт (повреждане на презерватива, изнасилване).

Същността на такива хапчета е или блокиране на овулацията, или предотвратяване на имплантацията. Ако са изпълнени всички условия за приемане на лекарството, тогава контрацептивният ефект е доста висок. Спешната контрацепция трябва да се извърши не по-късно от 72 часа след незащитен секс и колкото по-рано е прието хапчето, толкова по-висока е ефективността (общо трябва да се пият 2 хапчета: първото веднага след полов акт, а второто не по-късно повече от 12 часа след първия).

Сред недостатъците на този метод на контрацепция са: честата поява на обилно отделяне до масивно кървене, тежки странични ефекти, менструални нередности. Но е важно да запомните, че спешната контрацепция не трябва да се използва повече от три пъти годишно.

Хормонална вътрематочна система

Тази група хормонални контрацептиви включва вътрематочно устройство ("Мирена"), което съдържа левоноргестрел, който започва да се освобождава веднага след инсталирането на устройството. Механизмът на действие е двоен - предпазване от бременност, както със спирала, така и с левоноргестрел.

Вагинални хормонални контрацептиви

Вагинален контрацептивен пръстен, който съдържа хормони (компоненти естроген - етинил естрадиол и прогестоген - етоногестрел) - NovaRing. Контрацептивът е представен под формата на еластичен пръстен, който се монтира във влагалището в продължение на 3 седмици, през определеното време от него се отделят хормони, които имат контрацептивен ефект като COC.

Отмяна на хормонални контрацептиви

Премахването на хормоналните контрацептиви се извършва или по искане на жената (тя е решена да забременее или да премине към друг вид контрацепция), или по медицински причини. При липса на спешни показания е необходимо да спрете приема на хормонални контрацептиви в съответствие със следните правила:

• изпийте целия пакет до края (спирането на приема на хапчета в началото или средата на цикъла застрашава развитието на хормонални смущения);
• консултирайте се с лекар (изберете друг метод на контрацепция или обсъдете етапите на планиране на бременността);
• вземете биохимичен кръвен тест и съсирването на кръвта (хормоналните контрацептиви влияят върху метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати, повишават вискозитета на кръвта).

След внезапно прекратяване на хормоналната контрацепция (подозрение за бременност, тромбоза, чернодробно заболяване, повишено кръвно налягане и др.) са възможни следните нежелани реакции:

• депресивно състояние;
• появата на акне;
• увеличаване на растежа на косата;
• отслабване на сексуалното желание;
• появата на пробивно кървене;
• появата на главоболие;
• гадене, повръщане.

В живота на всяка жена идва момент, когато мисли за защита срещу нежелана бременност. В момента рафтовете на аптеките предлагат широка гама от хормонални хапчета, които са много ефективни. В съзнанието на руските жени обаче споменът за техните странични ефекти, свързани с наднорменото тегло, все още е жив.

В тази връзка много представители на красивата половина на човечеството предпочитат да използват контрацептиви, които не съдържат хормони, въпреки ниската им ефективност. Какви нехормонални противозачатъчни хапчета предлагат на жените фармацевтите и какви хормонални контрацептиви от ново поколение нямат странични ефекти върху женското тяло?

В момента жените в репродуктивна възраст все повече прибягват до химическа защита срещу бременност, осигурена от нехормонални хапчета. Те обаче оправдават името си само с формата, въпреки че не са таблетки като такива. Тези лекарства не се приемат през устата, както традиционните хормонални контрацептиви, а се вкарват във влагалището.

Съставът на такива лекарства включва спермициди - вещества, които унищожават сперматозоидите за кратък период от време, предотвратявайки проникването им във фалопиевата тръба. Активното им вещество е бензалкониев хлорид или ноноксинол.

Как точно действат нехормоналните контрацептиви?

• Влизайки в контакт със сперматозоида, спермицидите разрушават флагела, предотвратявайки по-нататъшното му движение.
• При взаимодействие с главата на сперматозоида мембраната се уврежда, което води до нейната смърт.
• Причинява удебеляване на слуз в цервикалния канал на шийката на матката, което се превръща в надеждна пречка за напредването на отслабени сперматозоиди.

Препаратите на базата на спермициди се предлагат и в други вещества, които включват следните форми:

• вагинални супозитории;
• вагинални кремове и гелове;
• тампони;
• диафрагми под формата на меки куполообразни капачки, покриващи шийката на матката.

Независимо от формата на освобождаване, използването на нехормонални контрацептиви ви позволява да създадете надеждна защитна бариера срещу гъбички и други заболявания, предавани по време на незащитен полов акт. Това се улеснява от веществата, които са част от препаратите, които имат бактерициден и антимикробен ефект.

Отличителна черта на нехормоналните методи за контрацепция е, че те трябва да се използват непосредствено преди интимността. В същото време те запазват своята ефективност в продължение на няколко часа.

Степен на надеждност

Оценката на ефективността на определени контрацептивни лекарства се извършва по скалата на Pearl. Проучването е проведено сред 100 жени, използващи точно този метод на контрацепция. Този показател се основава на информация за това колко жени сред субектите са успели да забременеят въпреки защитата. И колкото по-нисък е показателят, толкова по-висока е ефективността на оценяваната група лекарства.

В този случай този показател е 8-36. А това означава, че от 8 до 36 жени от 100 забременяват дори със защита от нежелана бременност.

Кога е показана употребата на нехормонални лекарства?

Въпреки доста ниската ефективност, нехормоналните противозачатъчни хапчета имат редица предимства в сравнение с хормоналните методи за контрацепция.

• Те могат да се използват за различни гинекологични заболявания, например миома на матката, както и при наличие на хормонално зависими тумори.
• Тези лекарства не навлизат в стомаха и не се абсорбират в кръвта и следователно не могат да повлияят на черния дроб, кръвоносните съдове и други системи на тялото.
• Те могат да се използват за редки сексуални контакти.
• Те имат бактерициден и антимикробен ефект, от който са лишени хормоналните средства.

Нехормоналната контрацепция ще бъде надеждна защита за жени, които кърмят бебета. Те се използват, ако жените са противопоказани за употребата на КОК или други видове контрацептиви.

Тези лекарства ще помогнат за предотвратяване на бременност при жени на Балзакова възраст (40-45 години). В този възрастов период менструалният цикъл вече е нередовен. Все още обаче не се изключва възможността за бременност.

Недостатъци и противопоказания

Такива лекарства се инжектират във влагалището. Освен това това трябва да стане най-малко 10 минути преди планирания сексуален контакт. Това означава липсата на каквато и да е непредсказуемост в секса и необходимостта да се обсъжда с партньора времето на всеки полов акт. Когато използвате тези лекарства, не се препоръчва да вземете душ непосредствено преди и след полов акт. Времето за изчакване е посочено в инструкциите за всяко лекарство.

Като част от нехормоналните лекарства има киселина, която може да раздразни лигавицата, причинявайки сърбеж и парене във влагалището. В същото време тези средства не се препоръчват да се използват редовно, тъй като тяхната продължителна употреба може да доведе до нарушаване на микрофлората във влагалището, което води до развитие на дисбактериоза. Няма противопоказания за употребата на тези контрацептиви. Единственото изключение е индивидуалната непоносимост към техните компоненти.

Преглед на популярните контрацептиви

Всички нехормонални таблетки са разделени на групи, въз основа на коя от активните съставки е включена в техния състав.

Имена на контрацептиви на базата на бензалкониев хлорид:

• Pharmatex е най-популярен поради ниската си цена, съчетана с висока ефективност. Предлага се както под формата на вагинални таблетки, така и под формата на крем, супозитории и дори тампони. Независимо от лекарствената форма, лекарството започва да действа 10 минути след поглъщането, без да губи свойствата си в продължение на 3-4 часа.
• Гинотекс са таблетки с пръстеновидна форма. Препоръчително е да ги въведете не по-късно от 5 минути преди контакта. Действието на таблетката продължава 4 часа.
• Genoteks са таблетки, чието действие е идентично с предишните лекарства.
• Erotex - нехормонални контрацептивни супозитории, чието действие започва след 10 минути и завършва след 3 часа.
• Contratex са свещи, които започват да изпълняват функциите си след 10 минути и завършват след 4 часа.

Имена на контрацептиви, базирани на ноноксенол:

• Patentex Oval - високоефективни супозитории, които се поставят във влагалището 10 минути преди планираната интимност. Запазват действието си до 10 часа.
• Nonoxenol е контрацептивна супозитория, която има същите характеристики като предишното лекарство.

Трябва да се помни, че преди всеки следващ полов акт трябва да се възобнови нехормоналните контрацептиви.

Характеристики на избор

Как да определите кои нехормонални противозачатъчни хапчета са най-добри? Предвид ниската им цена, при избора цената не е решаващ фактор. Въпреки това, както показва опитът на жени, които вече са изпитали всички съществуващи форми на нехормонални контрацептиви, свещите са подходящи за дами, страдащи от вагинална сухота. При използването им не е необходимо да използвате лубриканти.

Има и неприятни явления, свързани с факта, че когато таблетката се разтвори, се чува характерно съскане и се отделя пяна от влагалището. Освен това, дори и при най-добрите препарати, е възможно дразнене, сърбеж и парене да се появят не само при жените, но и при техните партньори. Тялото на всяка жена реагира различно на определени вещества. Следователно ще бъде необходимо да се определи кой от нехормоналните контрацептиви е по-добър чрез опити и грешки.

Хормонален контрол на раждаемостта

Всяка година все по-голям брой жени предпочитат използването на хормонални орални контрацептиви, което се обяснява с тяхната висока ефективност. Те не само надеждно предпазват от нежелана бременност, но и имат благоприятен ефект върху женската репродуктивна система. Сред другите контрацептиви, ново поколение контрацептиви зае гордо място на пиедестала.

Всички съвременни хормонални препарати за перорално приложение се разделят на четири вида в зависимост от количеството хормони, които съдържат.

• Микродозните контрацептиви съдържат минимално количество хормони, което практически ги лишава от странични ефекти. Активното вещество в такива препарати е синтетичен аналог на естрадиол. Поради това те се използват за лечение на акне и болезнена менструация, която възниква поради дисбаланс на хормоните. Такива лекарства могат да се използват както от много млади нераждали момичета, така и от зрели жени, които никога не са приемали хормонални контрацептиви.
• Нискодозовите контрацептиви също съдържат синтетични в комбинация с. Такива лекарства ще бъдат идеално средство за предотвратяване на нежелана бременност за млади жени, които вече са родили. В допълнение към контрацептивния ефект, тези лекарства помагат за премахване на проявите, причинени от прекомерни нива на мъжки полови хормони в организма. Те включват окосмяване на неподходящи места, акне и мъжка плешивост.

• Контрацептивите със средни дози съдържат синтетични аналози на естрадиол с прогестерон. Предназначени са за зрели и раждали жени. Подобно на предишната версия, тези лекарства са предназначени да нормализират хормоналните нива. Те обаче не трябва да се използват по време на кърмене.
• Високите дози контрацептиви съдържат високи дози естрадиол и прогестерон. Такива лекарства най-често се използват за медицински цели за възстановяване на хормоналните нива. За предпазване от нежелана бременност се препоръчват противозачатъчни хапчета от ново поколение на жени, родили след 35 години.

спешна контрацепция

Тези средства се използват в спешни ситуации и ви позволяват да предотвратите бременност след незащитен полов акт. Те се препоръчват за употреба в следните случаи:

• в случай на насилствени действия или ако презервативът е повреден;
• с редки полови контакти.

Противопоказанията за тяхното използване включват нарушение на съсирването на кръвта, сърдечни и съдови заболявания, чернодробна и бъбречна недостатъчност, злокачествени тумори и тютюнопушене.

Характеристики на приема на хапчета

Колко дълго могат да се приемат оралните контрацептиви и трябва ли да се сменят? Те трябва да се приемат ежедневно и за предпочитане по едно и също време. И е препоръчително да започнете да ги приемате от първия ден на менструацията. Тези лекарства са предназначени за продължителна употреба. Въпреки това жените, които приемат хормонални контрацептиви, трябва да посещават гинеколог всяка година. При липса на противопоказания, контрацепцията може да продължи.

При продължителна употреба на КОК менструацията може да спре напълно и това не е патология. Ако обаче една жена е забравила да вземе противозачатъчно хапче и последният ден на менструацията отдавна е изтекъл, това може да е признак на бременност. След премахването на контрацептивите, менструалният цикъл се възстановява напълно в рамките на 1-2 месеца. В този случай бременността може да настъпи веднага или след кратък период от време. Можете да пиете противозачатъчни хапчета в продължение на няколко години. Ако не предизвикват странични ефекти при жената, не трябва да се променят. В противен случай тялото ще изпита стрес.

Естествени начини за защита

Методите за предпазване от нежелана бременност без хормони се използват от древни времена. Въпреки широката гама от съвременни контрацептиви, предлагани от фармацевтите, те все още не губят своята актуалност днес.

Един от тях се основава на броенето на дните на овулация. Средната продължителност на менструалния цикъл е от 28 до 30 дни. През първата си половина фоликулът узрява. А овулацията настъпва през втората половина на цикъла. Способността за оплождане на зряло яйце се запазва за 2-3 дни. В този случай сперматозоидите могат да заемат изчаквателна позиция за 4 дни. Затова трябва да се внимава само около седмица в средата на цикъла.

В някои случаи е възможно да се определят дните на овулация чрез измерване на базалната температура, която се повишава в най-опасните дни. Въпреки това, надеждността на изчисленията и измерванията на температурата в ректума не може да гарантира пълна защита.

Някои двойки практикуват прекъснат полов акт. В този случай обаче не е изключено началото на бременност, тъй като малко количество сперма може да се съдържа в смазката, секретирана от пениса на партньора. В този случай вероятността от бременност се увеличава в зависимост от това колко сексуални акта са извършени.

Библиография

1. Венерически болести. Справочник. Изд. Н. 3. Яговдика. - Минск: "Беларуска наука", 1998. - 342 с.
2. Спешни състояния в акушерството. Сухих В. Н., Г. Т. Сухих, И. И. Баранов и др., Издател: Геотар-Медия, 2011 г.
3. Бременност и раждане с екстрагенитални заболявания. Сертифициране на UMO за медицинско образование, Апресян S.V., Radzinsky V.E. 2009 Издател: Геотар-Медия.
4. Раковская И.В., Вулфович Ю.В. Микоплазмени инфекции на урогениталния тракт. - М.: Медицина, 1995.
5. Заболявания на шийката на матката, вагината и вулвата / Изд. В.Н. Прилеп-

Завършила е Кировската държавна медицинска академия през 2006 г. През 2007 г. работи в Тихвинската централна окръжна болница на базата на терапевтичния отдел. От 2007 г. до 2008 г. работи в болница за минна компания в Република Гвинея (Западна Африка). От 2009 г. до момента работи в областта на информационния маркетинг на медицински услуги. Ние работим с много популярни портали, като Sterilno.net, Med.ru, уебсайт

В живота на всяка жена по една или друга причина идва период на контрацепция, когато трябва да използвате контрацептиви. И точно в този момент възникват въпроси, какво, защо, защо и т.н. Ще се опитаме да отговорим изчерпателно на всички вълнуващи и интересни въпроси за контрацептивите и също така да предложим рейтинг на най-добрите противозачатъчни хапчета.

Тялото на всяка жена е уникално и затова това или онова лекарство може да е подходящо за една, но да стане неефективно за друга. По-добре е да поверите избора на контрацептивно лекарство на гинеколог, за да избегнете нежелани странични ефекти.

Какво трябва да се има предвид при избора на контрацептивно лекарство?

1. възраст;
2. детероден опит;
3. Хормонален фон и характеристики на тялото;
4. Сексуална активност.

Всяка възраст има своя собствена продуктова гама от лекарства.

До 20 години.

Най-отговорният период. Изборът на контрацептиви преди 20-годишна възраст трябва да се вземе много сериозно, тъй като грешният му избор може да повлияе негативно на по-нататъшното развитие на тялото. Не се препоръчва да се пият лекарства за момичета с ръст под 160 см, които нямат редовен сексуален живот, както и за тези момичета, които са имали първата си менструация преди 2 години. По правило това са лекарства, съдържащи минимално количество естроген - ниска доза или микродоза, например:

• Логест
• Марвелон
• Фемолен

20-30 години

В тази възрастова категория женското тяло вече е напълно оформено. Препоръчва се използването на високодозови контрацептиви. Ниски дози лекарства се препоръчват за момичета с високи нива на прогестерон.

За онези жени, които вече са имали опит в раждането на дете, лекарствата с ниска доза ще бъдат оптимални, а също така се препоръчва използването на еднофазни лекарства за този етап.

Тъй като на тази възраст нивото на хормоните намалява, хормоналният дисбаланс се появява по-често, а също и на тази възраст повечето от нежния пол не планират да раждат и затова през този период трябва да се приемат микродозирани лекарства или мини-хапчета. използвани.

Контрацепцията за жени над 40 е от съществено значение. Тъй като в тази възрастова категория съществува риск от фетални отклонения от нормата, както и други усложнения. По-специално се използват еднокомпонентни препарати, които осигуряват максимална защита, въпреки че имат някои странични ефекти.

Контрацептивите са хормонални и нехормонални. Какво означава това?

Нехормоналните средства са предназначени за въвеждане във влагалището. Този вид защита срещу нежелано зачеване е много безопасен, тъй като хапчетата без хормони също имат бактерицидно свойство, предпазвайки повърхността на матката от инфекции.

Хормонални контрацептиви Обикновено се наричат ​​ОК (орални контрацептиви), те имат максимална степен на надеждност. Трябва да се отбележи, че Оки не само предпазва от нежелано зачеване, но и ги увеличава в случай на липса на женски хормони и има антиандрогенен ефект.

Хормоналните контрацептиви се разделят на 2 групи:

Комбинирани (COC) и мини-хапчета.

Мини-хапчетата са вид комбинирани орални контрацептиви, съдържащи минимални дози от хормона (минимални хапчета).

важно!!! Противопоказания!

Абсолютно всички контрацептиви имат противопоказания, предлагаме да се запознаете с възможните странични ефекти при употребата на хормонални лекарства:

• Подуване на млечните жлези;
• главоболие;
• световъртеж;
• Намален апетит;
• гадене;
• Подуване на краката;
• намаляване на налягането;
• Кожен обрив.

Списък на заболяванията, при които КОК контрацептивите са строго противопоказани:

• Следродилен период (първи месец и половина);
• кърмене;
• Възможна или сигурна бременност;
• Патология на бъбреците и черния дроб;
• Патологии на сърдечно-съдовата система;
• Хипертония 2 или 3 градуса;
• Неидентифицирано вагинално кървене;
• Подути млечни жлези;
• Патология на мозъчните съдове;
• Подути ендокринни и полови органи;
• Захарен диабет с усложнения или прогресиращ;
• Употреба на никотин на възраст над 35 години;
• Пълна неподвижност;
• Тромботични заболявания.

След като научихме някои подробности за контрацептивите, предлагаме да преминем директно към Топ 9 на контрацептивите за 2018 г.

Рейтинг на най-добрите противозачатъчни хапчета

9. Ярина

Нискодозова ОК-и с антиандрогенен ефект. Таблетките трябва да се приемат 3 седмици подред, има 21 в опаковка, таблетките трябва да се приемат навреме. Основните компоненти на лекарството, които потискат овулацията, са етинилестрадиол и дроспиренон.Жена, която използва орални комбинирани контрацептиви, има редица положителни промени в тялото: менструалният цикъл се нормализира, интензивността на кървенето по време на менструация намалява.

Предимства:

• Подобряване състоянието на кожата на лицето и главата;
• Редовен менструален цикъл;
• Значително намалява менструалните болки;
• Достъпна цена;
• Не повишава телесното тегло.

недостатъци:

• апатия;
• Намалява либидото;
• Болка в гърдите.

8. Безшумен

Комбиниран орален контрацептив, съдържащ високо ниво на хормони, поради което Silestt е противопоказан за употреба в юношеска възраст. Лекарството се понася добре. В опаковката има 21 таблетки, които трябва да се изпият в рамките на 3 седмици. Лекарството нормализира хормоналния фон и осигурява безболезнен менструален цикъл.

Предимства:

• Достъпна цена;
• Добра поносимост;
• Удобни инструкции за употреба;
• Елиминира акнето;
• Повлиява благоприятно кожата на лицето;
• Лечение на леко акне.

недостатъци:

• Не навсякъде може да се намери;
• Възможно зацапване;
• Намалява либидото.

7. Марвелон

Комбинираният контрацептив има намален брой активни съставки и следователно е отличен вариант за жени над 35 години. Съдържа основно естроген и прогестоген. Marvelon също балансира обема на секретите и премахва болката по време на менструация. Ефективността на това лекарство варира в района на 80%. Когато използвате лекарството, трябва да бъдете прегледани не само от гинеколог, но и от хематолог и съдов хирург, тъй като съществува риск от тромбоза.

Предимства:

• Достъпна цена;
• Повишава либидото;
• Подробни инструкции за употреба;
• Нормализира менструалния цикъл;
• Не повлиява наддаването на тегло;
• Ефективно нормализира хормоналните нива.

недостатъци:

• Уплътнява кръвта;
• Гърдите стават свръхчувствителни;
• диария;
• Има много противопоказания;
• гадене;
• Частично причинява пъпки.

6. Силует

Климактеричното средство Силует е ефективна контрацепция, освен това има допълнителен фармакологичен ефект, лекува умерено до леко акне. Активните вещества на таблетките, които предпазват от нежелано зачеване, са диеногест и етинил естрадиол, помощните вещества са царевично нишесте, талк, лактоза монохидрат и др. Преди употреба трябва да се консултирате с вашия гинеколог.

Предимства:

• Възстановяване на редовен цикъл;
• Достъпна цена;
• Премахване на болката по време на менструация;
• Не повлиява наддаването на тегло;
• Няма обилно течение.

недостатъци:

• гадене;
• Има много противопоказания;
• Гърдите болят.

5. Триквилар

Орален контрацептив, характеризиращ се с голяма доза хормони - левоноргестрел и етинил естрадиол. Опаковката съдържа 3 вида таблетки - Triquilar 5, Triquilar 6, Triquilar 10, те се различават по количеството на прогестин и съдържание на естроген. В опаковката, 21 дражета, се препоръчва да се пие за жени под 30 години. Лекарството е най-ефективно, но има много неприятни странични ефекти.

Предимства:

• Най-ефективната контрацепция;
• Достъпна цена;
• Надеждност;
• Премахва менструалните болки;
• Удобни инструкции с календар;
• Положителна обратна връзка от потребителите.

недостатъци:

• странични ефекти;
• мигрена;
• Има много противопоказания;
• Бързо наддаване на тегло.

4. Жанин

Орален комбиниран контрацептив, чието активно вещество е етинил естрадиол и диеногест. Сред съвременните противозачатъчни таблетки Жанин е едно от най-добрите, надеждни и безопасни за продължителен прием. Ефектът на контрацепцията се осъществява чрез 3 допълващи се механизма: потискане на овулацията, промени в свойствата на цервикалния секрет и промени в ендометриума, което прави невъзможно процеса на оплождане на яйцеклетката.

Предимства:

• Удобна инструкция;
• Надеждна контрацепция;
• безопасност;
• Подобрява състоянието на кожата на лицето;
• Косата не се омазнява;
• Не предизвиква наддаване на тегло;

недостатъци:

• Намалява либидото;
• Цена.

3. Лактинет

Таблетките от унгарския производител Laktinet принадлежат към категорията мини-хапчета и са идеални за възрастни жени. Огромен плюс на лекарството е, че се предписва на жени, които пушат. Също така мини-хапчетата се предписват на момичета с активен менструален цикъл по време на кърмене. Таблетките са много ефективни и практически не предизвикват странични ефекти. Лактинет не влияе върху наддаването на тегло. Опаковката съдържа 28 таблетки.

Предимства:

• Може да се използва от кърмачки;
• Минимален риск от съдови нарушения;
• Оптимално за жени със затлъстяване или диабет;
• Предотвратява наддаването на тегло;
• безопасност;
• Подробни инструкции;
• Бързо възстановяване за зачеване.

недостатъци:

• гадене;
• Има много противопоказания;
• Възможност за кървене;
• Предизвиква депресия.

2. Клайра

Ефективен COC от ново поколение, в който преобладава валерат естрадиол, най-близкият аналог на естествените женски хормони. Прогестинът също е заменен от неговия модерен аналог диеногест. В зависимост от дните на цикъла таблетките имат определен състав. За разлика от традиционните COC, лекарството има по-мек ефект върху женското тяло. Тези таблетки се използват и за лечение на проявите на менопаузата.

Предимства:

• Съвременно лекарство, използващо най-новите технологии;
• Подробно описание на правилата за използване;
• Надеждна защита;
• Подобрява състоянието на лицето;
• безопасност;
• Идеално възстановява цикъла;
• Стабилно емоционално състояние;
• Безболезнени периоди;
• Не допринася за наддаване на тегло.

недостатъци:

• Цена;
• главоболие;
• подуване на корема.

1. Джес

До момента най-добрите орални контрацептиви. Доказаното с времето немско качество, този комбиниран контрацептив с подобрена формула осигурява пълно потискане на овулацията.

Също така си струва да отдадем почит на производителя за обмислените, компактни и подробно описани инструкции за употреба върху опаковката. За разлика от колегите си, това лекарство има най-малък ефект върху наддаването на тегло, причинява мастопатия, подуване. Опаковката съдържа 28 таблетки. Лекарството е подходящо и за лечение на тежък предменструален синдром. Подходящо за жени и момичета.

Предимства:

• Надеждна защита срещу нежелано зачеване;
• Премахване на менструални болки;
• Подробни инструкции;
• Забележимо подобрение на кожата;
• Не предизвиква подуване;
• Може да се използва за лечение на акне;
• Минимум странични ефекти;
• Ефективно нормализира хормоналните нива;
• Положителна обратна връзка от потребителите;
• Не повлиява наддаването на тегло.

недостатъци:

• Цена;
• Намалява либидото;
• Частично пристрастяващ.

В заключение едно полезно видео

Преди да започнете да използвате контрацептиви, трябва да претеглите всички плюсове и минуси, да се запознаете с противопоказанията, страничните ефекти, взаимодействията с други лекарства, да претеглите очакваните ползи и потенциалните рискове във всеки отделен случай.

Трябва да бъдете много отговорни и внимателни към избора на контрацептиви, защото ако са избрани неправилно, можете да се сблъскате с множество здравословни проблеми, включително безплодие.

Ако една жена е сексуално активна, но не се чувства готова за майчинство, тя е изправена пред въпроса кои противозачатъчни хапчета са добри, как да ги пият и каква е разликата между хормоналните и нехормоналните лекарства. Възможно ли е напълно да избегнете риска от забременяване, ако редовно използвате контрацептиви и има ли шанс да избегнете синдрома на отнемане?

Какво представляват противозачатъчните хапчета

Защитата от страна на мъжа, ако е само презерватив, не дава 100% гаранция, че сперматозоидите все пак няма да проникнат във влагалището и да достигнат до развитите яйцеклетки. Експертите казват, че само добрите противозачатъчни хапчета помагат за предотвратяване на бременност. Те се делят на 2 групи: вагинални и орални. Основни характеристики:

• Вагиналните таблетки имат само локален ефект, така че се използват преди секс. Не се препоръчва дългосрочната им употреба с какъвто и да е състав. Тези хапчета не могат да бъдат класифицирани като особено надеждни - те предотвратяват бременността само със 70%. Pharmatex, Erotex, Gynecotex са имената на най-известните и действащи вагинални спермициди.
• Оралните контрацептиви (предпочитаният метод за защита) имат различен принцип на действие: потискат овулацията при продължителна употреба, курсът е обвързан с месечния цикъл. Най-често в съвременната гинекология се използват комбинирани орални контрацептиви, базирани на комбинация от основните женски хормони: естроген и прогестерон. Сред особено препоръчаните от гинеколозите са Minisiston, Jess.

Монофазен

Ако инструкцията предполага, че можете да изпиете съдържанието на блистера в произволен ред, това са еднофазни или монофазни КОК: всички таблетки ще съдържат същите дози активни съставки. От гледна точка на удобство те са най-добрите според жените и са начело в общата класация на хормоналните комбинирани контрацептиви. Лекарите обаче твърдят, че монофазните лекарства са най-малко физиологични, тъй като е естествено тялото да променя хормоналния фон по време на менструалния цикъл.

Членове на тази група:

• Silest;
• фемоден;
• Мерсилон.

Двуфазен

Ако търсим компромис между еднофазни и трифазни контрацептиви, те ще бъдат двуфазни: те предполагат 2 вида таблетки в блистер, различаващи се в комбинации от естроген с прогестин (делът на последния е увеличен) . Те имат странични ефекти по-рядко от монофазните, тъй като се доближават до естествените процеси в женското тяло. Тяхната степен на защита е висока, дозите на хормоните са средни, така че е по-лесно да се изберат двуфазни контрацептиви за чувствителен организъм, отколкото трифазни. Членове на тази група:

• Димия;
• Nuvelle.

Трифазни лекарства

Най-естествените за тялото на момичето са комбинираните контрацептиви, дозировката на активните вещества в които се променя по време на цикъла. Трифазните лекарства имат специален режим, според който на всеки етап от менструалния цикъл в тялото се доставят различни дози естроген с прогестин, така че има по-малко нежелани реакции с такива хапчета. Ако специалистът успее да избере правилния за вас контрол на раждаемостта, защитата срещу нежелана овулация ще бъде 100%.

Сред трифазните COC се открояват следните:

• тризистон;
• Три-мерси.

Класификация на КОК според съдържанието на активни съставки

Когато обмислят комбинирани контрацептиви, лекарите препоръчват да се обърне внимание на съотношението на естрадиол, тъй като той е по-отговорен за овулацията и възможните негативни последици от приема на лекарството. Количеството прогестоген се променя значително само в двуфазните КОК на 1-ви и 2-ри етапи на цикъла, което почти не играе роля за общата класификация.

Микродозирани хормонални средства

При пациенти под 25-годишна възраст употребата на комбинирани контрацептиви за дълго време от гинеколозите не се препоръчва поради големия брой нежелани реакции, които възникват при натрупването на синтетични хормони. Гинеколозите препоръчват на момичетата да обърнат внимание на микродозовите контрацептиви, където количеството естроген не надвишава 20 микрограма:

• Lindinet-20 - при продължителна употреба (от 3 месеца) премахва болката по време на цикъла, често се предписва след остъргване на епитела за неговия растеж.
• Zoeli е комбинация от естроген и номегестрол, и двата компонента с естествен произход, което отличава това лекарство от другите КОК.

Ниски дози противозачатъчни хапчета

Жените, които вече са раждали, или тези, които, докато са приемали микродозови контрацептиви, са имали зацапващо кървене (поради нисък естроген), могат да опитат опции с по-висока доза синтетичен естрадиол: това е 30 mcg. Повечето от лекарствата, чиито имена се чуват чрез реклами, са включени в тази група. Най-ефективният:

• Tri-merci е трифазен ОК, създаден на базата на естрадиол с дезогестрел, който нормализира добре хормоналните нива, но потиска либидото. След анулирането се забелязва силен хормонален срив.
• Diane-35 - съдържа 35 mcg естрадиол в комбинация с ципротерон, има силно антиандрогенно действие, може да се използва за лечение на акне и хирзутизъм.

Високи дози лекарства

Ако предишните категории не отговарят на жената, лекарят може да прецени целесъобразността на използването на хормонални лекарства с 50 mcg естрадиол и повече. Не можете да закупите такива контрацептиви без лекарско предписание: те значително променят хормоналния фон, те се използват главно за лечение на заболявания на ендокринната и репродуктивната система. Често гинеколозите предписват:

• Triquilar - надеждността на този COC е висока, количеството естроген достига само 40 mcg, левоноргестрел - 25 mcg. В сравнение с други трифазни варианти, по-лесно се понася.
• Трисестон - организмът трябва да е абсолютно здрав, за да приема това ОК (особено актуално за сърцето), пушенето изобщо не може да се комбинира с него, но защитата от бременност е до 98%.

мини пили

Нискодозираните лекарства от некомбиниран тип съдържат само гестаген, чийто дял варира от 300-500 mcg. Мини-хапчетата засягат само цервикалната слуз, като я удебеляват, което предотвратява преминаването на сперматозоидите през нея или имплантирането на ембриона. Предимството им е способността да се справят с минимални нежелани реакции, разрешение за прием по време на кърмене, но тяхната ефективност не е по-висока от 95%.

Най - известен:

• Microlute - всяко мини-хапче съдържа 0,03 mg прогестоген, трябва да пиете по 1 бр всеки ден, по строг график (в един и същи час). Последователността се поддържа съгласно схемата, приложена към блистера, мини-хапчето се приема от първия ден на цикъла.
• Charozetta - тези контрацептиви съдържат 0,075 mg прогестоген, което повишава тяхната ефективност, ако се приема според инструкциите. Тези мини-хапчета не засягат хемостазата и метаболитните процеси, имат малък брой противопоказания.

Как да изберем противозачатъчни хапчета

Всички видове лекарства, които предотвратяват нежелана бременност, са разделени на 3 големи категории, всяка от които работи при определени условия. Решаването на кои противозачатъчни хапчета е най-добре да се приема не трябва да се основава само на оценки и прегледи, но след изясняване на ситуацията, в която се намирате. Лекарствата могат да бъдат локални или перорални, използвани преди или след полов акт.

Хормонални орални контрацептиви

За да се повлияе на репродуктивната система на жената, не може да се мине без използването на хормони, като най-важните тук са естроген и прогестоген от синтетичен произход. На тяхна основа са създадени няколко десетки съвременни контрацептиви, разделени на 3 групи:

• На базата на естрогени - използват се главно като лекарство при дефицит на този хормон. Те имат смисъл при аменорея, по време на менопаузата. Ginodiol, Estrace - най-известните имена на такива лекарства. Недостатъкът се крие в честата непоносимост на големи дози естроген при жените.
• С висока доза гестагени (Lactinet, Exluton) - иначе наречени мини-хапчета, те се считат за добри контрацептиви за кърмещи жени, но не коригират менструалния цикъл, не потискат овулацията. След отмяната тялото се възстановява без очевидни затруднения. Дозата на хормоните е ниска.
• Комбинираният тип (Silhouette, Jess) включва различно съотношение на естрогени и прогестогени с преобладаване на последните, отнася се до лекарства от ново поколение. В случай на приемане според инструкциите и без пропуски - мек вариант с максимална надеждност.

Нехормонални контрацептиви

Спермицидите (Benatex, Conratex, Traceptin) действат локално, така че тази контрацепция се използва само преди полов акт и допълнително играе ролята на защита срещу патогенни микроорганизми. Нехормоналните контрацептиви имат малко странични ефекти и противопоказания, което им дава предимство пред приема на перорални лекарства. Те обаче не могат да се използват ежедневно, а сред съществените недостатъци - предизвикват дразнене на вагиналната лигавица.

Контрол на раждаемостта след полов акт

Лекарите отделят спешната контрацепция като отделна категория, към която не трябва да прибягвате често: това не са най-добрите, но силни лекарства, които увреждат здравето и репродуктивната система. Има 2 варианта:

• Препарати на левоноргестрел (Escapel, Microlute) - тези контрацептиви се приемат в рамките на 24 часа след полов акт: 1 таблетка веднага и още 1 таблетка 12 часа по-късно.
• Лекарството на мифепристон (Zhenale, Mifolian) трябва да се пие в рамките на 72 часа след полов акт.

Механизъм на действие на оралните контрацептиви

Основната разлика между лекарствата, които трябва да се приемат през устата, и вагиналните е ефектът върху хормоналния фон на целия организъм, а не върху вагиналната микрофлора. Оралната контрацепция се отличава с добра ефективност при сравняване на ефективността с локалната, защото:

• Некомбинираните и комбинираните орални контрацептиви променят дебелината на цервикалната слуз в шийката на матката, което предотвратява движението на сперматозоидите и изтънява ендометриума.
• Високото съдържание на полови хормони в комбинираните перорални лекарства блокира овулацията, предотвратявайки узряването на яйцеклетката.

Как да изберем противозачатъчни хапчета

Трябва да поверите задачата за избор на контрацептиви на специалист: само след консултация с гинеколог, ултразвук на тазовите органи, изследване на млечните жлези и преминаване на подробен анализ (кръв от вена), можете да подходите към избора на контрацептиви. Дори и най-добрите контрацептиви могат да бъдат опасни, така че не пренебрегвайте посещението при лекар и не се опитвайте да ги намерите сами.

Лекарства по избор

Най-добрите орални контрацептиви са възможно най-безопасни, но с близка до 100% ефективност. Те се избират индивидуално, след месец на прием лекарят оценява резултата и решава да удължи курса или да го коригира. Възможни опции:

• При не твърде активен сексуален живот лекарите съветват да спрете на нехормонални контрацептиви на базата на ноноксинол (Enkea, Pharmatex).
• За чувствителен организъм са желателни еднофазни таблетки от ново поколение (Novinet, Jess), които съдържат естроген в малки количества (до 20 mcg) - те причиняват по-малко вреда на хормоналния фон.
• За жени на възраст над 27 години (особено преди менопаузата) гинеколозите препоръчват пиенето на комбинирани хормонални трифазни контрацептиви (Tri-regol, Triquilar).

Контрацептиви при хормонални нарушения

Ако една жена внезапно започне да се появява наднормено тегло, придружено от крехкост, има подуване, няколко менструални цикъла са преминали извън графика, лекарят може да предпише микродозирани лекарства с контрацептивен ефект, но преди всичко ще трябва да вземете тестове, за да разберете кои показатели трябва да се регулират. Като лекарство могат да действат само комбинирани хормонални хапчета: Marvelon, Jess и др.

Ефективни хапчета за гинекологични заболявания

Някои от контрацептивите могат да имат не само контрацептивен ефект, но и да допринесат за лечението на маточни фиброиди, патологии на шийката на матката и ендометриоза. Възможно е да се предотврати рак на яйчниците, полипоза. За тази цел се препоръчва основно използването на комбинирани препарати, чийто курс се коригира от гинеколога на всеки 8 седмици. Възможна среща:

• Minisiston 20 fem;
• Линдинет-30.

Как да приемате противозачатъчни хапчета

Класическият COC блистер съдържа 21 таблетки (пелети), което предполага курс от 3 седмици, последван от 7 дни почивка. Единствените изключения ще бъдат някои трифазни препарати, където има 28 таблетки. Има няколко правила за допускане:

• Пийте контрацептиви по график: веднъж на ден в избрания час (т.е. интервалът е точно 24 часа).
• Ако сте пропуснали лекарство, вземете го възможно най-скоро.
• Не обръщайте внимание на менструацията: от 29-ия ден отворете нова опаковка.

Странични ефекти и противопоказания

Повечето от отрицателните реакции към контрацептивите се наблюдават от храносмилателната система (гадене, повръщане), могат да се изразят в мигрена, наддаване на тегло. Списъкът с противопоказания се определя от това кой контрол на раждаемостта ще изберете - дори най-добрите имат дълъг списък. Точно лекарите съветват да откажат употребата на контрацептиви за тези, които имат:

• тромбоза;
• чернодробна недостатъчност;
• хепатит;
• тумори;
• диабет;
• злоупотреба с никотин.

Най-добрите противозачатъчни хапчета

• Джес - отнася се до монофазни контрацептиви. Сред предимствата на тези популярни хапчета е ниската доза естроген (20 микрограма срещу 30 микрограма), което ги прави по-безопасни за здравето на жените, докато контрацептивната ефективност не се влияе. Според прегледите нежеланите реакции към Jess и Jess Plus са редки. Принципът на прием е „24 + 4“: по-малко количество са плацебо таблетки, останалите са активни. Основният недостатък е цената на пакет - 1100 рубли.
• Новинет. Тези контрацептиви са подобни на Jess: последното поколение хапчета с малка доза естроген (20 микрограма), но допълнителният компонент е дезогестрел. Курсът на прием е 21 дни, за предпочитане от 3-ия ден от цикъла. След курса се нуждаете от седмична почивка. Сред добрите точки е фактът, че лекарството е евтино - 490 рубли. за 21 табл.

• Jeanine също е представител на еднофазните контрацептиви, в които естрогенът се наблюдава в минимални дози, но по-високи от тези на Jess: 30 mcg. Допълнително въведен антиандрогенен компонент диеногест. График на приема - класическият "21+7". Сред недостатъците - голям брой нежелани реакции. Цената на опаковката за курса е 1000 рубли.
• Regulon - принадлежи към броя на монофазните контрацептиви от бюджетната категория (пакетна цена - 490 рубли), взети по традиционната схема "21 + 7". Съставът е същият като този на Novinet: естроген + дезогестрел, но първият е 30 mcg, което увеличава вероятността от нежелани реакции при жената.
• Ярина. Сред добрите контрацептиви, според лекарите, са контрацептивите на Yarina от комбиниран тип, работещи върху естроген и дроспиренон (30 mcg и 3 mg). Гинеколозите също ги предписват за премахване на задържането на течности (което провокира наддаване на тегло) в нарушение на нивата на естроген. Курсът на прием е стандартен. Минус - голям брой странични ефекти. Цена - от 1100 рубли.
• Логест. Тези комбинирани контрацептиви, работещи върху естроген (20 mcg) и гестоден, получиха много добри отзиви: някои жени ги пият повече от 10 години и потвърждават, че не е имало нежелана бременност с тях. Трябва да пиете по класическата схема - 3 седмици прием и една седмица почивка. Пакетната цена за курса е 800 рубли.
• Клайра е класически пример за естроген-диеногест комбинирани контрацептиви, които потискат овулацията. Опаковката съдържа 4 вида активни таблетки и 1 плацебо. Приемът е строго по схема, където в определен ред таблетките (те се различават по цвят) се редуват. Съществен недостатък са честите нежелани реакции, включително проблеми с менструацията, ако се практикува продължителна употреба. Цената на опаковката е 1200 рубли.
• Мидиам. Според жени и гинеколози този контрацептив е абсолютен аналог на Ярина, само по-евтин (600-700 рубли). Съставът е идентичен, инструкциите, показанията и противопоказанията също. По отношение на страничните ефекти, особено след отмяна, ситуацията е подобна, което е минусът на тези хапчета.
• Ovidon не е най-популярният вариант на хормонални контрацептиви, който се различава от описаните по-горе с голямо количество естроген: 50 mcg. Той допълва с левоноргестрел. Според гинеколозите това са много ефикасни противозачатъчни хапчета, които потискат овулацията, но се препоръчват за вече раждали жени и близо до менопаузата. Активен прием - 28 дни. Рискът от нежелани реакции е висок поради значителната доза естроген. Бюджетна цена - 390 рубли.
• Non-ovlon е близък по количество естроген до Ovidon (също 50 mcg), но вторият компонент е норетистерон ацетат. Приемане от 5 до 25 ден от менструалния цикъл, стандартна почивка, продължава една седмица. Рисковете от отрицателна реакция на тялото са високи, но по отношение на надеждността тези COC са водещи. Трудно се намира в аптеките, затова няма информация за цената.

Плюсове и минуси на приема на противозачатъчни хапчета

Хормоналните контрацептиви спомагат за изравняване на менструалния цикъл, подобряват състоянието на кожата и косата и предотвратяват някои заболявания на репродуктивната система. Сред плюсовете обаче има и минуси:

• Голям брой нежелани реакции.
• Възможни кисти на яйчниците.
• Непланирано кървене.
• Забавена овулация след оттегляне за 3-6 месеца.

Видео