През първата година от живота на бебето плюенето е ежедневие. Но ако бебето плюе на фонтан, това може да е симптом на разстройство.

Причини, които водят до регургитация с фонтан

Изплюването на фонтан не е норма и по-скоро може да се нарече повръщане, за разлика от обичайната физиологична регургитация при децата. Може да бъде причинено от различни нарушения на храносмилателния процес.

Ако бебето има постоянни подуване на корема, натрупване на газове, колики, докато коремчето на бебето е твърдо и изпъкнало, това може да предизвика регургитация с фонтан.
Причината за това
реакцията на тялото може също да бъде, че тялото на детето неспособен да смила хранатаче му даваш. В допълнение, това може да бъде причинено от факта, че кърмещата майка яде вредни продукти , или формулата, която използвате, съдържа компоненти с лошо качество.

Инфекциозни заболяванияможе също да предизвика повръщане.

различни заболявания стомашно-чревния тракт, като недостатъчност на долния хранителен сфинктер, аномалии на стомаха или хранопровода.

Освен това, ако всичко е наред с храносмилателната система на бебето, причината за регургитация с фонтан може да бъде неврологични разстройства.

Как да се определи, че регургитацията е естествен процес?

Естествената физиологична регургитация, която трябва да се наблюдава при бебе, има следните симптоми:

• количеството маса, което бебето е оригнало, е малко, около 3-5 ml;
• ако детето оригна млякото, то може вече да има пресечена консистенция;
• бебето се оригва малко след хранене;
• детето постоянно наддава на тегло, не отказва храна, чувства се добре;
• по време или след изплюване детето не трябва да плаче.

Първа помощ

Ако бебето ви плюе на фонтан, трябва да посетите лекар, но преди всичко помогнете на детето и спрете процеса на повръщане.
В никакъв случай не оставяйте бебето да лежи, особено ако лежи по гръб - детето може да се задави с повръщане. Трябва да се въведе вертикално положение, след което регургитацията трябва да спре.

Мерки за превенция

Ако кърмите, обърнете внимание на вашето диета и качество на хранатакоито използвате. Ако храните със смес, тя също трябва да бъде с високо качество.

Не прехранвайтебебе, правилно го прикрепете към гърдите, за да не поглъща въздух по време на хранене. По същата причина дупката на зърното за хранене не трябва да е твърде голяма.

Преди хранене оставете бебето да легне по корем, а след това го носете малко на ръце в изправено положение.

Кога трябва да се свържете със специалист?

Изплюването на фонтан вече е повод за посещение на лекар. Ако този процес се повтаря многократно, бебето трябва да се покаже на лекаря.
Ако процесът на повръщане не спре в рамките на 10-15 минути след като сте поставили детето във вертикално положение, трябва да се обадите на линейка.

Лечение на дете с регургитация с фонтан

Лекарят ще предпише специална диета за бебето, съдържаща лесно смилаеми вещества. Ако при такава диета бебето продължава да плюе на фонтан, може да се вземат лекарства. Понякога, когато се открият патологии, е необходима хирургическа намеса.

Всяка майка иска бебето й да се храни добре, да се развива и да не боледува. Именно особеностите на храненето на новородените предизвикват у младите родители огромен брой въпроси, отговорите на които тепърва ще откриват. Колко пъти на ден да храните детето, какви смеси и така нататък. Много често майките се притесняват от рязко и внезапно повръщане, особено когато детето изплюе на фонтан. Какво е това? Норма или патология?

Трябва да кажа, че регургитацията се наблюдава при всички новородени без изключение. Причината се крие в неизправността на стомашно-чревния тракт и ензимната система. бебе, това също може да включва мускулна слабост. Също така се случва бебето да вземе гърдата неправилно или да бъде приложено към бутилката със сместа, което води до поглъщане на въздух. След това този въздух се освобождава заедно с малко храна. Неправилната поза при хранене, когато бебето хвърля силно главата си назад, също може да доведе до плюене.

Много често бебетата плюят при преяждане, след дълги и активни игри, с преумора. Всичко това е нормално и не трябва да предизвиква безпокойство. Друго нещо е, ако детето се оригна във фонтан. Рязко и внезапно освобождаване на повръщане на голямо разстояние показва спазъм на пилора. Ако такива случаи се повтарят редовно, трябва да се консултирате с лекар.

Причини за регургитация фонтан

Защо едно дете плюе фонтан? Задавайки такъв въпрос на вашия педиатър, е необходимо да му опишете текущата ситуация: в кои моменти, до каква степен, каква е консистенцията и цвета на повръщаното и т.н. Не трябва да отлагате посещението при лекар, ако голямо количество изядена храна излиза рязко от устата на новороденото веднага след хранене всеки път или половината от времето. Същото се отнася и за ситуации, в които бебето не спи добре, често плаче без причина, губи или наддава лошо.

След внимателно изследване на бебето, лекарят може да постави диагноза въз основа на следните признаци.

Неизправности на храносмилателните органи. Така наречената дисперсия може да бъде причинена от некачествено хранене на бебето. Детето може да изплюе фонтан независимо дали е кърмено или изкуствено хранено. В този случай майките на изкуствени майки трябва да подберат сместа по-внимателно, след консултация с педиатъра.

В никакъв случай не трябва да пестите от смеси, да правите консистенцията им по-течна или, обратно, по-гъста, защото здравето на детето зависи от това. Кърмещите жени трябва да избират продуктите за масата си по-внимателно, защото ако яде консерви, полуготови продукти и други продукти, богати на синтетични добавки, това незабавно ще се отрази на състоянието на детето й и то негативно.

Проблеми от неврологичен характер. Днес броят на децата, родени с патология на ЦНС, непрекъснато нараства. Препоръчително е да регистрирате децата при невролог възможно най-рано и заедно с педиатър да потърсите начини за решаване на този проблем.

Защо бебето плюе на фонтан? Това може да показва рожденни дефекти GIT. Различни аномалии в развитието на хранопровода и стомаха могат да причинят такива обратен ефект. Същото важи и за изместване на определени органи. коремна кухинапоради развитието диафрагмална херния. стафилококова инфекциясъщо може да доведе до факта, че детето ще изплюе фонтан.

Всички открити заболявания лесно се коригират с помощта на лекарства, с изключение на тези, свързани с аномално развитие. вътрешни органи. В този случай лекарят може да вземе решение за операцията. Често бебето помага на рецепцията ензимни препаратии специални терапевтични смеси. Ако бебето плюе рязко, обилно и на голямо разстояние, майките се съветват да го хранят със специална храна с голяма сумаказеинът е протеин, който може да се сгъва лесно и много бързо. Освен това можете да опитате да разредите обичайната смес с някакъв вид сгъстител - нишесте или дъвка.

Как да помогнем на бебето?

Защо бебето плюе? Ако все още няма отговор на този въпрос, но по време на изследването не са открити патологии, майката трябва внимателно да помисли какво прави погрешно и да се опита сама да намери причината за това явление. Ако тя забрави да държи бебето в „колона“, докато не се оригне, и веднага го постави в креватчето, тогава при всяка най-малка активност съдържанието на стомаха му може да „помоли“ да излезе. Същото важи и за експериментите със смеси, когато една често се сменя с друга. Такива действия могат да доведат до проблеми с храносмилането на храната, тъй като храносмилателната системабебето все още не е напълно оформено и не е готово за такива тестове.

Ситуацията може да се влоши чревни колики, дисбактериоза, подуване и запек, наблюдавани при почти всички новородени. Преди хранене се препоръчва да поставите бебето по корем, както и да направите лек масаж, като погладите областта около пъпа с длан по посока на часовниковата стрелка.

Ако бебето откаже да стои в „колона“, можете да опитате да го поставите по корем, като заемете удобно седнало положение. Много често бебето се оригва с плътно повиване или притискане на корема с плъзгачи. Необходимо е да се предотврати всякакъв натиск върху корема на трохите отвън.

Е, и най-важното е, че трябва да се опитате да бъдете спокойни и да не предавате настроението си на бебето. Ако на фона на регургитация детето е спокойно, яде и спи добре, наддава на тегло и редовно се изхожда, тогава не трябва да има причина за безпокойство. Както показва практиката, това явление изчезва от само себе си, когато детето достигне 1 година.

Регургитацията при кърмачета след хранене е много често срещано явление. Обикновено това се дължи на слабостта на сфинктера - входа на стомаха. Стомахът на бебетата също се сравнява с шише без коркова тапа, от което съдържанието се излива, ако се прехвърли в хоризонтално положение.

Става ясно защо бебето плюе на фонтан след хранене с кърма или адаптирано мляко. Това е бързо преместване на бебето в хоризонтално положение или активни действияс негово участие. Под второто имаме предвид масаж, гимнастика, смяна на памперс, подмятане на бебе и други действия от страна на родителите. Също така тук може да се припише излагане на корема. Или ако бебето вече знае как да се преобръща и го прави веднага след хранене.

С адаптирано мляко се получава поради неправилно хранене (може би има смисъл да се промени адаптираното мляко), твърде голяма дупка в шишето, поради което детето поглъща много въздух, докато пие, и прехранване. Лекарите съветват майките да не нарушават препоръчителните количества храна и честотата на хранене. Отворът в зърното трябва да отговаря на изискванията за "бавен поток". Много е желателно поне 1-2 пъти на хранене бебето да се повдига в колона, за да изпуска погълнатия въздух. Няма да е излишно да повдигнете част от леглото, около 30 градуса, така че торсът на бебето да е леко повдигнат. След хранене трябва да държите бебето в „колона“ поне 20 минути. Ако това е новородено, чиито мускули на врата са много слаби, можете да поставите главата му на рамото си. Така е по-удобно и за него, и за родителя. Вземете правило да не храните бебето си, когато плаче. Тъй като при плач и крещи въздухът се поглъща много по-активно.

Подобни препоръки се дават и за кърменето. Е, че освен да не прехранвам детето. Прехранването с кърма е почти невъзможно, тъй като се усвоява много добре. Понякога се случва, че в позиция "колона" детето изпитва силна регургитация, буквално фонтан избива от устата му заедно с въздуха. Ако това явление не е често - не трябва да ви плаши. Ако кърмите при поискване, бебето пак ще изпомпва всичко, което е оригнало, или дори повече. Но ако гръдния фонтан, а в същото време той е включен, значи вече се очертава проблем ... В края на краищата е невъзможно да се определи точно колко е оригнало детето. Колко адаптирано мляко трябва да даде и кога да компенсира този обем.

Какво да правите при плюене на фонтан при деца

На първо място, трябва да изключите тежки заболяванияи малформации на стомашно-чревния тракт. Тогава неврологични заболявания. Не забравяйте да заведете детето на рутинен преглед при невролог на 1-3 месеца. Ако детето е на 1 месец и след хранене редовно плюе на фонтан, докато мускулният му тонус е повишен или намален, има крампи, потрепвания и др., първо трябва да се лекува основното заболяване. И срещу регургитация прилагайте лекарствена терапия. Заедно със сгъстители, които се добавят към кърмата или антирефлуксната формула. Държа да отбележа, че в никакъв случай не трябва да се спира кърменето. Това няма да помогне за решаването на проблема, а само ще го влоши и ще доведе до нови усложнения.

Така, лечение с лекарстваможе да включва прием на следните групи лекарства.

1. Антиациди.Тези, които възрастните вземат със себе си свръхкиселинностстомах и киселини. "Фосфалугел", "Маалокс" и други подобни. Дозировка: под 6-месечна възраст - 1 чаена лъжичка след хранене, от 6 до 12 месеца - 2 чаени лъжички. Лекарството се прилага в продължение на три седмици.

2. Лекарства, които стимулират стомашно-чревния мотилитет.Курсът на лечение е 10-14 дни. Те имат много странични ефекти, така че в случай на бебетатрябва да се използва, когато е абсолютно необходимо. Най-малко страничен ефектдава "Motilium". Необходимо е да се приемат лекарства от тази група в размер на 0,25 mg на kg телесно тегло 3-4 пъти на ден половин час преди хранене.
Целта на лекарството е да ускори преминаването на храната през стомаха.

3. Блокери на Н2 рецепторите.Използва се за непреминаване обилна регургитация, рискът от дехидратация. Препарати - "Ранитидин" (5-10 mg на kg тегло) и "Фамотидин" (1 mg на kg тегло). Възможна продължителност на лечението - до 3 месеца. Отмяната на лекарството става постепенно.

Що се отнася до нелекарствените мерки, кърменепрепоръчително е да изцедите определено количество мляко преди хранене и да добавите към него сгъстителя "БИО-Оризова вода". Можете да предлагате изцедена кърма с тази добавка от лъжица, спринцовка или бутилка. Последният вариант е най-малко за предпочитане, тъй като детето може да откаже да продължи да суче поради това. За дете на възраст над 1-2 месеца е възможно да се използва без млечни продукти оризова каша. Добавя се 1 чаена лъжичка към млякото (изчисление за пълна порция). Благодарение на използването на сгъстител храната остава по-добре в стомаха.

Антирефлуксните смеси се продават със сгъстител под формата на гума от рожкови (Frisovom 2, Nutrilak AR, Humana AR и др.) И оризово нишесте (Samper Lemolak, Enfamil AR). И двете са лечебни храни и не трябва да се използват за хранене на деца, които не страдат от обилна регургитация.

Ако твоят кърмачеизбълва фонтан след хранене, но повече от веднъж, но това не прилича на повръщане, не бързайте да се свържете с педиатъра. Гледайте първо. Ако детето се чувства добре и спи, наддава, расте, опитайте се да се ограничите до нелекарствени мерки: променете диетата, дръжте детето по-дълго в изправено положение, не прехранвайте според възрастта.

Моментът, в който детето изплюе фонтан, може много да предупреди родителите. По правило регургитацията след хранене е нормален физиологичен процес. Този аспект най-често се определя от особеностите на структурата на стомашно-чревния тракт на деца под една година. Въпреки това, в този проблем, за да не безпокоите повече физическо развитиебебе, много е важно да разбереш къде все още е плюенето възрастова норма, и където вече има патология.

Преди диагностициране на дете опасна патология, е необходимо да разберем къде е включена обичайната регургитация и къде вече говорим за повръщане. Възможно е да се разграничи повръщането и регургитацията при дете по следните признаци:

• Регургитацията се появява при бебето веднага след хранене и повръщането може да не зависи от режима на хранене.
• Регургитацията обикновено е спорадична, а повръщането може да има неограничена честота на повторение.
• При изплюване, емоционални и физическо състояниедетето не се променя. Бебето остава бодро и весело. Ако детето започне да повръща, състоянието му се влошава, появяват се летаргия и импотентност.
• При изплюване отхвърлената маса има миризмата и цвета на това млечен продуктче детето току що е яло. При повръщане цветът на масата може да се промени и да има неприятна миризма.

Сами по себе си и регургитацията, и повръщането са доста редовни процеси. Въпреки това фактът, че и двете състояния са придружени от развитието на следните симптоми при бебе, може да бъде причина за безпокойство:

1. обилна и систематична регургитация след всяко хранене;
2. визуализация очевидни признацидехидратация при дете;
3. възобновяване на процеса на регургитация след навършване на шест месеца;
4. повишаване на телесната температура;
5. продължаване на процеса при детето.

Причини, поради които детето плюе фонтан

Като правило, след като се е случило подобно явление, много родители започват да се тревожат за напълно логичен въпрос: защо новороденото плюе фонтан след хранене? Предпоставките, поради които възниква този процес при децата, са многобройни и съществуват различни степениопасност.

Общоприето е да се отделят следните причини, поради които децата могат да изплюят фонтан след хранене:

• Характеристики на анатомичната структура на стомашно-чревния тракт през първите месеци от живота. Това явление се дължи на вертикалното положение на стомаха, както и на малките му обеми и големи размерихранопровод.
• Поглъщане на въздух по време на хранене. Може да се дължи на.
• Нарушения на режима на хранене - прехранване.
• Рязка промяна хранително поведениекато например преминаване от майчино мляко към адаптирано мляко или смяна на такова хранителна добавкана друг.
• Повишено налягане в коремната кухина. Това може да се случи поради стомашни колики, нарушения на дефекацията и метеоризъм.
• Недоносеност. Според статистиката недоносените бебета са склонни да се оригват много повече от бебетата, родени на термин.
• вътрематочна хипоксия.
• ненормален анатомична структура GIT.
• Умора на детето. Много педиатри са единодушни в мнението си, че в повечето случаи при деца, които нямат явни проблеми със стомашно-чревния тракт, обилна регургитацияможе да се дължи на претоварване.
• алергична реакция към условия на околната среда. По правило повръщането на фонтан при бебе може да показва появата на алергия.

Важно е да запомните, че успехът на решаването на представения проблем зависи пряко от правилността на определяне на причината, поради която бебето изплюва фонтан. За съжаление е невъзможно да се направи това правилно без помощта на специалист. За да се определи правилно причината за обилна регургитация и, ако е необходимо, да се избере подходящ план за лечение, се препоръчва да се потърси съвет от педиатър.

Помощ за бебета с обилна регургитация без патологии

Ако детето, след диагностика, педиатърът не разкри никакви патологични процеси, провокирайки обилна регургитация, родителите могат да се успокоят малко. В такава ситуация представеният проблем може да бъде решен у дома. За да направите това, трябва да следвате следните препоръки:

• Изберете правилна стойкапри хранене. По време на хранене бебето трябва напълно да улови зърното и неговия ореол. В този случай главата и дупето на детето не трябва да са на едно ниво.
• Поставете шишето правилно при хранене. При хранене с изкуствено мляко се уверете, че млякото е равномерно разпределено в зърното и не се събира въздух.
• Намалете порциите. По време на хранене бебето не трябва да преяжда. В този случай педиатрите препоръчват намаляване на размера на порцията, но хранене на бебето по-често.
• Правилна поза след хранене. В края на храненето не бързайте веднага да сложите бебето в леглото. В противен случай той може да повърне върху себе си. През първите 10-15 минути след хранене се препоръчва да държите бебето изправено, плътно притискайки корема към себе си, така че въздухът, който влиза в стомаха по време на хранене, да излезе. Също така не слагайте бебето по корем през първите 40-60 минути след хранене. Детето може да премине на стомаха и изкуствено да предизвика повръщане.
• Гимнастика. За да подобрите храносмилането при дете, педиатрите препоръчват да правите няколко прости упражнения с бебето, базирани на огъване на краката към корема. Тази мярка ще помогне да се изтласка останалият въздух от стомаха.
• Не стискайте корема: след хранене не бързайте да слагате стегната пелена на бебето или проходилка с тесни презрамки. Храната трябва да се спуска равномерно в стомашната кухина.

Спазването на тези лесни правила няма да отнеме много време и усилия. Представените препоръки обаче ще помогнат за подобряване на състоянието на стомашно-чревния тракт на детето.

Лечение на бебета с регургитация с фонтан

Ако повръщането след хранене е причинено от развитието на тежки анатомични патологии, е необходимо да се прибегне до извънболнично лечение. Като правило се основава на следните точки:

• Назначаване на план за терапевтично хранене. По време на лечението диетата на детето се основава на хранителни смесиимайки терапевтичен ефект. Съставът на тази хранителна добавка в големи дози включва бързо сгъваем протеин казеин и специални крепежни елементи. По този начин желанието за повръщане се намалява изкуствено чрез промяна на състава на стомашната секреция.
• Медицинско лечение. Ако след промяна в хранителното поведение повръщането при бебето не спре, е необходимо да се допълни терапевтичният курс със специални лекарства. По време на този вид лечение се предписват лекарства, фармакологичен ефекткойто е насочен към адаптиране на микрофлората на стомаха към протеинови храни.
• Хирургическа интервенция. Хирургията обикновено е показана, ако бебето повръща след хранене поради анатомични дефекти. Специфичността на интервенцията зависи от естеството на аномалията и сложността на клиничната картина.

Важно е да запомните, че терапията трябва да се извършва само под стриктното ръководство на лекуващия лекар. Недопустимо е сами да променяте плана за лечение. Такова нарушение може да причини непоправима вреда на здравето на бебето.

Повръщането при новородено след хранене е явление, което може да представлява много по-голяма опасност за живота и здравето на детето, отколкото може да изглежда на пръв поглед. При продължителна и интензивна проява даден симптом, свързването с педиатър трябва да бъде незабавно. Само лекар от този профил ще може правилно да разграничи нормата от патологията, да определи причината, поради която детето изплюва фонтан и, ако е необходимо, да предпише по-нататъшен план за лечение.

Това е вариант на нормата. Но се случва детето да изплюе фонтан и то доста. Нека да разберем защо това се случва и дали такава реакция на тялото е опасна.

Регургитация се наблюдава при почти всички деца. Обикновено за първи път отхвърлянето на мляко под формата на фонтан се наблюдава, когато бебето е на около 1 месец. На 2-3 месеца регургитациите се систематизират и до 4 месеца те започват да стават все по-редки. Това се дължи на факта, че в по-голямата си част новороденото отхвърля млякото поради недоразвитостта на стомашно-чревния тракт, който с времето става все по-зрял.

Среща се и отхвърляне на храна следните причини: прехранване, неудобна позабебе, неправилна техника на хранене, прекомерна активност след хранене.

Също така има допълнителни фактори, които провокират такова хранително поведение.

• Неправилно избрана смес или нейната рязка промяна.
• Недохранване на майката (например прекомерна консумация на консерванти или пикантни храни) може да направи нейната кърма дразнител за стомаха на новороденото.
• Нарушения в работата на центр нервна системадете, което може да бъде открито при назначаването на невролог.
• Вродени малформации на стомашно-чревния тракт, които детски хирург ще помогне да диагностицира.

Честота на регургитация

Дори ако има регургитация на фонтана след хранене, това не е причина за тревога. През първите месеци от живота на бебето регургитацията след всяко хранене не е отклонение със стабилно наддаване на тегло и стандартен обемпо 2-3 с.л. На майките често им се струва: детето им е изкоренило всичко, което е ял преди. Но ако излеете количество вода върху пелената, равно на стандартния размер на регургитацията, тогава размерът на петното ще покаже колко кърмаили сместа, която той оригна.

Трябва да се отбележи за себе си съотношението на регургитация и хранене. Ако новороденото се оригва толкова често, колкото се храни, това е абсолютно нормално, независимо от формата, в която се проявява. Консистенцията на изхвърлената храна обикновено е подобна на воднисто мляко с отделни примеси на сирене.

Елиминирайте рисковите фактори

Ако е възможно да се установи защо бебето отхвърля храна (например преяжда), тогава трябва да се направи всичко, за да се премахнат рисковите фактори. Мама трябва да учи правилни техникихранене (Те са описани в статията:) и се придържайте към тях.

Трябва да се храните често, но малко по малко. Но не можете да отидете в другата крайност: някои майки поставят бебето на гърдите на всеки половин час. Това не си струва да правите, достатъчно е да храните бебето веднъж на всеки 2-3 часа. Класическата изправена позиция ще помогне на бебето да освободи въздух, ако е погълнало твърде много от него.

Ако все пак ви се струва, че детето плюе много или твърде често, кажете на педиатъра за вашите притеснения. Той трябва да назначи преглед от невролог, за да изключи заболявания на нервната система, както и да го насочи към среща с детски хирург.

Обобщаване

Плюенето по фонтан изглежда достатъчно страшно, поради което предизвиква въпроси и притеснения у родителите. Както показва практиката, в повечето случаи фактът, че детето изплюе фонтан, показва нарушение на техниката на хранене.

Ако такава реакция се появи след прехвърлянето на бебето в сместа, ще трябва да изберете друга марка хранене, за предпочитане като обсъдите това с педиатъра. Ако майката кърми, тогава трябва да следвате диетата, препоръчана за кърмене.

Въпреки това не може да се изключи възможността за някои патологии. Трябва да се уверите в отсъствието им по време на консултация с педиатър.

1. Проучете внимателно различни техникикърмене и се уверете, че бебето захваща правилно зърното и че главата му е леко нагоре.
2. При хранене с адаптирано мляко се уверете, че в зърното няма въздушни мехурчета, които новороденото да може да погълне.
3. Преди хранене ще бъде полезно да направите малко упражнения с бебето, за да се отървете от излишния въздух в стомаха. Можете също така да поставите бебето по корем за известно време.
4. Гледайте какво носи бебето: гащичките не трябва да са много тесни, ластикът на пелената не трябва да прищипва корема.
5. Ако регургитацията е причинена от патологии на стомашно-чревния тракт, тогава неонатологът ще ви помогне да изберете специални терапевтични смеси за детето. В случаите, когато лечебно храненене помага, може да се приложи медикаментозно лечение.

Препоръчителна литература: .