Ето защо, когато в процеса изпитвате дискомфорт и болка, тогава чувството на недоумение и дори страх изглежда съвсем оправдано. Болката по време на секс обаче не е нещо, от което да се срамувате. Напротив, трябва да говорите за това – но не с приятели или любим човек (въпреки че това не е забранено), а с вашия гинеколог.

Алиса Дюек, MD, акушер-гинеколог в The New York Private Clinic, предлага да разгледате списък с най-честите причини, за да ви помогне да разберете какво се случва с вас. „Това е по-често, отколкото си мислите, и в някои случаи е много лесно да се коригира“, казва тя.

Причина 1. Приемате хормонални контрацептиви

Известно е, че хормоните намаляват секрецията на течности и причиняват вагинална сухота. А именно сухотата е най-честата причина за болка.

Решение: Смазването ще ви помогне. Изберете меки формули без активни съставки в състава (за предпочитане на водна основа). Следвайки примера на лубрикант, можете да използвате кокосово масло, което ще осигури максимална естественост.

Причина 2. Седмицата след овулацията все още не е изтекла

Естествените секрети и вагините се променят по време на цикъла и продължават да го правят 7-8 дни след овулацията. По тази причина може да възникне и пресушаване, така че няма причина за паника.

Решение: Използвайте лубрикант или изчакайте (но нещо ни подсказва, че вторият вариант няма да подхожда нито на вас, нито на вашия човек). В средата на цикъла обаче вагината става достатъчно хидратирана, което намалява триенето и дискомфорта.

Причина 3. Решихте да се справите без любовната игра

За да спестите време, което така или иначе винаги липсва, решихте да се заемете веднага с работата. Но женското тяло се нуждае от време, за да започне да работи - и това е важно да запомните.

Решение: И отново лубрикант. Ако изпитвате дискомфорт по време на секс, първото нещо, което трябва да направите, е да си вземете лубрикант. Но в същото време имайте търпение и напомнете на мъжа си, че вие ​​също искате да се забавлявате.

Причина 4: Приемате антихистамини

Редовният прием на антихистамини, които облекчават алергиите, може да доведе до сухота в различни области. И във влагалището също.

Решение: Консултирайте се с вашия лекар: може би той ще ви предпише лекарство, което е по-малко радикално в действието си.

Причина 5. Не сте били достатъчно внимателни, докато се бръснете.

Колкото по-дълъг е периодът, толкова по-тежка е матката. Когато лежите по гръб, тежестта му може да притисне голям кръвоносен съд, причинявайки дискомфорт, който мнозина тълкуват като болка.

Решение: Избягвайте секса по гръб - ще се чувствате много по-комфортно отгоре.

Причина 14 Използвате спермициди

Спермицидите, всякакви химически контрацептиви от супозитории до хапчета, понякога причиняват алергични реакции в чувствителната кожа на вагината.

Решение: Използвайте презервативи. Но не забравяйте да прочетете информацията на опаковката - някои презервативи също съдържат спермициди, макар и в малки количества.

Причина 15 Имате вагинизъм

Терминът "вагинизъм" се използва за обозначаване на неволното свиване на мускулите на влагалището, което прави всеки секс болезнен.

Решение: Вагинизмът често се появява на фона на психологическа травма, повишена тревожност и постоянен стрес. Така че тук определено трябва да се свържете със специалист, който ще ви помогне да се справите със страховете си.

Причина 16. Вие кърмите

Кърменето намалява производството на естроген в тялото, което прави вагиналните (както и всички други) тъкани по-тънки.

Решение: Използвайте лубрикант по време на секс и вагинален овлажнител по всяко друго време.

Причина 17. Имате ранна менопауза

Менопаузата винаги е придружена от намаляване на количеството естроген в организма, което причинява сухота и изтъняване на тъканите. Това прави вагината особено тънка и податлива на физическо въздействие.

Решение: Ако смазването не реши проблема, помолете Вашия лекар да Ви предпише естрогенен комплекс.

Причина 18. Редовно посещавате

Интензивните упражнения на стационарен велосипед помагат за бързо тонизиране на тялото и отслабване, но в същото време могат да причинят синини по вулвата и да причинят общ дискомфорт във влагалището. Друго неприятно последствие ще бъде болката по време на секс (особено ако слушате невнимателно).

Решение: Използвайте специална чанта за дисаги и в същото време вземете тренировъчни шорти от мека, но плътна материя. Друг съвет е да повдигнете кормилото или да намалите височината на седлото, за да намалите натиска.

Причина 19. Имате вулводиния

Вулводинията е рядко хронично заболяване, характеризиращо се с болка във вулвата (и не само по време на секс).

Решение: Това състояние се счита за неврологично и неразрешимо, но вашият лекар може да предпише естроген, стероиден крем или антидепресанти, за да разреши проблема в дългосрочен план.

Причина 20. Вие имате синдром на Sjögren

Това е нарушение на имунната система, чиито основни симптоми са сухота в очите, устата и други лигавици. Разбира се, вагината не е изключение.

Решение: Смажете - и всичко ще върви като магия.

Причина 21. Имахте тежък секс

Грубите, енергични, подтикващи движения често причиняват синини и малки рани във влагалището, което води до белези и повишена чувствителност.

Решение: Въздържайте се от секс, докато болката изчезне, и следващия път се уверете, че сте нанесли достатъчно лубрикант.

Алиса Дюек предупреждава: „Ако изпитате остра и непозната болка, незабавно посетете гинеколог. Особено ако продължава по-дълго от секса. В крайна сметка само лекар може да посочи истинската причина и да предпише лечение, което отново ще превърне секса в едно от най-хубавите неща в живота ви.

Болка по време на полов акт при жените. С течение на времето единственото лекарство - редовният сексуален живот с удовлетворение се превръща не в избавление, а напротив, в утежняващ фактор: едематозните стени на влагалището болят от самия полов акт, има остра болка при близост. Ако изпитвате болка по време на полов акт, за да установите причините, трябва да се свържете с нашия център с опитни гинеколози.

По-долу разглеждаме най-често срещаните митове за причините за болка по време на полов акт.

Болка по време на полов акт

Болка по време на полов акт (диспареуния) е болка в гениталната област непосредствено преди, по време или след полов акт. Този симптом може да е признак на различни състояния. Каква е причината за болката по време на полов акт, ще разберем в тази статия.

Болката по време на полов акт е проблем, с който се сблъскват както начинаещите, така и опитните жени. Те не винаги се досещат да отидат на лекар с това оплакване - първите смятат, че в началото това е норма (но колко дълго може да продължи началото?), вторите анализират, че това не се е случило с минал партньор , което означава, че е мъж или „несъвместимост“ - и в резултат на това всеки изпитва чувствата си буквално в себе си, без да получава помощ. След известно време тялото свиква с болката като даденост и започва да я чака предварително - фиксира се условен рефлекс - жената започва да се страхува и избягва близостта или изпитва болка, дори когато причината е елиминирана и лекарите казват нея - нищо не трябва да боли "- но тя- тогава той си спомня, че в тази ситуация го боли - и тялото издава очакваното чувство от архивите на паметта. Следователно няма нужда да отлагате, да търпите, да героизирате с болка, това "здравен пазач", както го нарече акад. И. П. Павлов, трябва да ви накара незабавно да се консултирате с лекар и да разберете причината.

Причини за болка по време на полов акт (в хронологичен ред през живота на жената):

1. Дефлорация.Основната причина е страхът. Той кара всички мускули на тялото да се свиват, особено мускулите на вагината. Има случаи, когато хименът е дебел и богато снабден с нервни окончания, но най-често е еластичен и разтеглив, при първо доближаване не се разкъсва, а се разтяга и не причинява остра болка (следователно липсата на кървене при дефлорация е по-скоро норма, отколкото патология). Така че основните усещания за болка възникват от страх. Само вие можете да го преодолеете сами, ако знаете какво се случва с вас, доверете се на първия си мъж, твърдо знаете, че сте надеждно защитени от нежелана бременност и инфекция. За първи път трябва да се предпазите с презерватив - чужди микроби, нормални за един организъм (мъже), влизайки в нов организъм (жена), предизвикват възпалителна реакция в него - възпаление на вагината (колпит) и пикочния мехур ( цистит) - най-честото усложнение на дефлорацията. За да се отпуснете и да помогнете за предотвратяване на спазъм, топла, позната, спокойна среда, топла вана с мехурчета, чаша релаксиращо вино/шампанско, доверие в партньор (страхът често е причинен не само от неизвестното, но и от страха да изглеждате не по начина, по който би искал), достатъчна любовна игра и получаване на удоволствие момиче преди самия полов акт. Но основното лекарство за страха, което връзва мускулите и причинява болка, е любовта. При жените, които са загубили девствеността си от любов, а не от любопитство или поради възрастта / партньора / ситуацията, всичко се случва в подходящи условия, без бързане, излишно нервиране, нежно и безболезнено.

2. Вагинизъм.Ако интимността (първата в живота или първата с конкретен партньор или е имало изнасилване) е била неуспешна, страхът от нея може да се утвърди в подсъзнанието и предварително да предизвика мускулен спазъм, което прави полов акт невъзможен. Болката не възниква от пенетрацията на пениса, а от притискането на собствените мускули (същата болка понякога се появява при гинекологичен преглед - страхът от ситуацията кара мускулите да се свиват така, че съвременните пластмасови спекулуми се чупят :). Когато една жена се довери на гинеколог и се отпусне, всичко се случва безболезнено. Има само един механизъм - болката не възниква от чуждо тяло в случая, а от спазъм на собствените мускули - т.е. и в този случай трябва да се лекувате, да промените отношението си към проблема, да намерите партньори, доверието в които ще ви позволи да се отпуснете. Вагинизмът, с който самата жена не може да се справи, изисква лечение от психотерапевт и сексуален терапевт.

3. Целостта на химена.Близостта отдавна не е за първи път, но боли като за първи път. Вярно, че минава в процеса, но в началото винаги е неприятно. По правило хименът не се разкъсва в началото, а само се разтяга или разкъсва малко, но остава. Понякога девствеността в анатомичен смисъл се нарушава за първи път едва в процеса на раждане. И преди това, някакъв дискомфорт? На входа "в началото на половия акт остава. С разбиране на ситуацията, достатъчно количество смазване и нежно отношение към партньора, този проблем лесно се решава.

4. Възпаление.Ако се появи дискомфорт (болка, парене, сърбеж, триене, усещане за сухота) във влагалището по време на полов акт или непосредствено след това, причината най-вероятно е възпалителен процес. Трябва да отидете на лекар и да се изследвате за инфекции. Сексуалният живот по това време трябва да бъде ограничен и да се извършва само под защитата на презерватив. За да бъдат лекувани от това, което открият, ще е необходимо двамата да използват едни и същи лекарства едновременно, като се предпазват с презерватив по време на лечението, независимо от резултатите от анализа на мъжа. Рутинните тестове при мъжете рядко разкриват инфекция, чийто основен фокус е в простатната жлеза, така че трябва или да направите бакпосев след провокация и масаж на простатата, или да не изследвате нищо, а просто да лекувате и двете, въз основа на правилото, че микробите партньорите винаги са едни и същи. Възпалението не е задължително причинено от патогени, болести, предавани по полов път, т.е. не е необходимо незабавно да обвинявате партньора за измяна, ако има съмнение за възпаление: най-често възпалението се причинява от нормалната флора на човешкото тяло: гъбички, Е. coli, стафилококи и други нормални микроорганизми. Просто когато попаднат в "чужда" среда (в женския полов тракт от мъжкия или от кожата, от червата, устата и т.н.) и недостатъчно ниво на защита (? намален имунитет, "менструация, бременност ), те започват да се размножават и причиняват възпаление. Просто трябва да се третират компетентно, а не да се търси виновен.

5. Шипове.Резултат от предишно възпаление на придатъци или черва. Ако някога сте имали периодични болки в долната част на корема по време на хипотермия или епизоди на забавени или разхлабени изпражнения или заболяване на червата в детството, тогава имате право да имате адхезивен процес в малкия таз. Ако никога не сте имали подобни оплаквания, той също има право, защото възпалението може да протича безсимптомно. Повечето възрастни жени имат шипове и за много от тях те не притесняват и не причиняват вреда. Някои болят при разтягане v при гледане на гинекологичен стол и по време на интимна близост - докато болката, за разлика от горните случаи, е в дълбочината на корема и зависи от позата и агресивността на акта.В повечето случаи, изборът на удобни пози спасява, ако болката продължава постоянно и тревожи извън сексуалния живот - необходимо е лечение на хроничен възпалителен процес - включително с помощта на физиотерапия.

6. Травми, разкъсвания, шевове след раждане и операции.Решението на проблема може да бъде хирургично или не: използване на лубриканти, развитие на мускулите на тазовото дъно, избор на пози и темп.

7. Ендометриоза.Тази диагноза често се поставя от самите жени въз основа на зацапване преди или след менструация. Въпреки това, основният симптом на ендометриозата е болката, която се появява или засилва преди менструация и преминава с нея. Ако тези секрети са безболезнени, това не е ендометриоза. Ако са болезнени + има болка по време на полов акт и по време на изхождане в навечерието на менструацията, това може да са признаци на ендометриоза. Болката по време на интимност също се усеща отвътре и е достатъчно силна, за да направи сексуалния живот невъзможен или болезнен в този момент от цикъла.

8. Венозна конгестия.Нередовен сексуален живот, недостатъчно удовлетворение, въздържание, недоволство от взаимоотношенията - в резултат на това кръвта се втурва към органите, но няма правилно изтичане. Първоначално е чувство на тежест, неудовлетвореност, дърпаща болка след полов акт без достатъчно отделяне. С течение на времето единственото лекарство - редовният сексуален живот с удовлетворение се превръща не в избавление, а напротив, в утежняващ фактор: едематозните стени на влагалището болят от самия полов акт, има остра болка при близост. Това състояние е не само неприятно, но и опасно: то е предразполагащ фактор за развитието на много гинекологични заболявания: миома на матката, ендометриоза, мастопатия, дисфункция на яйчниците и др. Опитайте се да не доведете възникващото недоволство до анатомични промени: научете се да угодете на себе си и научете този партньор: Ще донесете радост на себе си и на него, като същевременно поддържате здраво тяло и здрави отношения в семейството. Основното лечение от лекаря е физиотерапия и гинекологичен масаж - всъщност заместител на половия акт - така че е по-приятно да се излекувате от венозен застой у дома с помощта на любимия мъж и играчките от секс шопа. Жените с разширени вени на краката са особено предразположени към тази причина за болка.

9. Невралгия на тазовите нерви.Болка по стените на таза, усилваща се при докосване (полов акт, преглед на стол, ултразвук с вагинална сонда), често остра, стрелкаща, излъчваща се към крака. Невралгията се случва навсякъде: лицева, междуребрена - има тазова невралгия: нервът може да се възпали от хипотермия, от налична инфекция, от стрес. Лекува се по същия начин като други невралгии: пипер мазилка, затоплящи мехлеми, физиотерапия.

10. Недостатъчно отделяне на смазка.Това може да е следствие от психологическо състояние (нежелание за интимност, подсъзнателно отхвърляне на партньор - понякога жената не осъзнава това съзнателно и тогава тялото й подсказва по този начин; страх от забременяване), отстраняване на бартолин. жлеза, която отделя лубрикант (нейното възпаление е бартолинит, прехвърлен по-рано) или хормонални нарушения (след раждане, хормонални контрацептиви, менопауза). При хормонални нарушения, които изискват корекция, приемането на лекарства от женски полови хормони помага, ако не е противопоказано. В други случаи, в процеса на разглобяване с вашия I, трябва да използвате изкуствени овлажнители (лубриканти) - специални интимни гелове, продавани в аптеките и интимните магазини, например гел Montavit.

Какво не боли:

Маточна шийка.Ако имате ерозия - не боли. Тя не боли.

Анатомична несъвместимост- размерът не съвпада. Вагината е изключително разтеглива и ако мъжът няма клиничен случай на гигантизъм, тогава не трябва да боли от размера. Нещо пречи на безболезненото разтягане - помислете сами и отидете на лекар.

Че. болката винаги е сигнал за разстройство - може би не опасно заболяване, изискващо незабавно лечение, но разстройство в психическото състояние - но все пак разстройство. С помощта на болка тялото ви призовава - обърнете ми внимание и помогнете! Опитайте се да го чуете и с помощта на лекар да разберете и помогнете.

Бъдете здрави и нека животът във всичките му проявления - включително - и особено - сексуален - носи само удоволствие!

Понякога сексът носи на партньорите не само удоволствие, но и дискомфорт. Това може да се дължи не само на проблеми в интимния живот. Случва се, че след полов акт една жена е загрижена за различни болки, локализирани в долната част на корема. Те пречат на пълноценния сексуален живот.

Болката не се случва просто така. Може би те показват само, че е избрана неуспешна позиция за секс, което е довело до мускулно напрежение, но болката може да показва и наличието на определени заболявания.

Болка в долната част на корема след полов акт: причини

Възпалителни процеси във влагалището и шийката на матката

Най-простата причина за възпаление във влагалището е кандидозата или по прост начин "млечница". Голям брой жени са изправени пред това заболяване. Симптомите му са обилно сирнисто отделяне. Млечницата изсушава лигавицата на вагината, което я прави по-уязвима. Причинява болка след полов акт.

Също така може да се развие възпаление в шийката на матката, това заболяване се нарича ендоцервицит. Обикновено това е придружено от патологично изпускане от влагалището, жената чувства дърпащи болки в долната част на корема. За да се установи какво точно е провокирало развитието на възпаление, е необходимо да се изследват за инфекции, предавани по полов път.

ендометриоза

Ендометриозата е заболяване, при което епителът на лигавиците нараства и излиза извън матката. Например, огнища на ендометриоза могат да бъдат открити в коремната кухина.

Защо се случва това? Когато жените имат менструация, част от секретираната кръв с частици от епитела през фалопиевите тръби навлиза в коремната кухина. Шипове, които се появяват в таза, причиняват болка не само по време на секс, но и по време на изхождане. Ендометриозата се проявява не само с болка, но и с размазващи кръвни секрети много преди и след менструацията. Разпределенията могат да се "размазват" през целия цикъл. Освен това през целия цикъл жената се притеснява от дърпащи болки. Фактори, допринасящи за развитието на ендометриоза, са анамнеза за аборт, кюретаж, хормонални нарушения.

Кисти на яйчниците или апоплексия

Функционалните кисти на яйчниците се появяват периодично при повечето жени. Те не представляват особена опасност, обикновено такива кисти се решават сами до началото на следващия цикъл. Но по време на твърде насилствен секс кистата може да се счупи, което ще причини силна болка. Тази ситуация не изисква спешна медицинска намеса, но все пак редовното появяване на функционални кисти е причина да проверите хормоналния си статус и евентуално да потърсите помощ от ендокринолог.

Апоплексията на яйчника, напротив, е сериозно усложнение, при което хирургическата интервенция трябва да се извърши възможно най-скоро. Апоплексия на яйчника се нарича неговата руптура. Болката е силна и интензивна, отдава се в сакрума и ануса. Може да се появи и гадене и повръщане, бледност на кожата и понижаване на кръвното налягане. При груб полов акт може да се получи руптура на яйчниците.

цистит

Циститът е възпаление на пикочните пътища. Често срещан симптом на цистит е болка и парене в долната част на корема след полов акт.

Ако има такова нещо като болка по време на полов актнаучно се нарича диспареуния. Това понятие включва и болезнени усещания в гениталната област, които могат да се наблюдават преди и след полов акт. Подобен симптом трябва да бъде тревожен, ако се наблюдава редовно. Тъй като диспареунията може да сигнализира за различни проблеми в гениталната област.

Защо силна болка по време на полов акт?

Понякога причината за явлението става болест. В някои случаи няколко фактора провокират появата на диспареуния. Например, има ситуации, когато първоначално болка по време на полов актсе появява при жена поради инфекциозен вагинит. След възстановяване този симптом изчезва, но споменът за него остава жив. Поради това жената не може да се отпусне, влагалищният секрет не се формира правилно и настъпва вторична диспареуния – този път поради недостатъчна възбуда.

Болката може да се почувства поради такива заболявания и състояния:

• вагинит от различен характер и вагинизъм;
• кисти и миоми;
• травма по време на раждане, сраствания;
• синдром на раздразнените черва;
• цистит;
• уретрит;
• разширени вени в областта на таза;
• някои маточни гънки.

Видове болка и естеството на нейното проявление

В някои случаи диспареунията се появява повърхностно. Означава, че. най-вероятно във влагалището възникват възпалителни или атрофични процеси.

Защо болка по време на полов актзадълбочаване? Причината за това е възпаление на матката или яйчниците. Понякога подобен симптом сигнализира за хода на адхезивния процес. Разширените вени също причиняват тежка диспареуния.

Остра болка след полов актили по време на него всяка жена може да има свой характер. Понякога това се проявява чрез загуба на интерес към секса или невъзможност за получаване на удовлетворение.

Когато нивото на желание на жената намалее, честотата на половия акт намалява в резултат. При което болка след полов актсъщо се отразява негативно на вероятността за завършване на сексуалния контакт с удовлетворение. Всички тези явления могат да бъдат допълнени от такива тъжни проблеми като депресия или апатия.

При диспареуния често се проявява болезненост по време на поставяне на тампон или при преглед от гинеколог.

Диагностика и лечение на болка по време на полов акт

От първостепенно значение за правилната диагноза е информацията, събрана в резултат на проучване на пациента. Въпреки това, само понякога лекарят може да получи пълната картина. Съберете точна информация за това как силна болка след полов акт, по време или преди него, е изключително трудно.

Понякога една жена се оплаква, че няма опит да получи удовлетворение по време на полов акт. Тогава лекарят може да заключи, че е имало болка след първия полов акт. В този случай говорим за първична диспареуния.

Ако болка при първи полов актне е причинил и жената има опит от сексуално удовлетворение, тогава лекарят говори за наличието на вторична диспареуния.

Освен това гинекологът ще изясни какви заболявания и проблеми са наблюдавани в гениталната област. Той ще изясни как е протекло лечението на заболяванията и определено ще прегледа пациента. След като се установи причината за разстройството, то може да бъде лекувано. Обикновено към този въпрос се подхожда комплексно.

Например, когато остра болка след полов актпричинени от психологически проблеми, е необходим курс на лечение от психотерапевт. Ще помогне за възстановяване на сексуалността, ще се отърве от страховете и ще регулира отношенията с партньора.

Когато диспареунията е причинена от липса на смазване, специалните външни овлажнители, известни като лубриканти, ще дойдат на помощ.

Ако болка в началото на полов актпоради възпаление, лекарят ще предпише антибиотици. Това ще бъде последвано от курс на лечение, насочен към възстановяване на микрофлората на влагалището.

Когато една жена страда от диабет и последствията от него водят до диспареуния, основното нещо е да не се губи контрол върху основните заболявания, осигурявайки подкрепа за гениталната област.

Когато настъпи менопаузата, може да е необходима хормонална заместителна терапия. Има специални лекарства, които намаляват вероятността от специфични симптоми, които могат да се появят по време на менопаузата. Следователно болката по време на полов акт също може да бъде премахната.

Каква е опасността от болка по време на сексуален контакт?

Струва си да се знае, че диспареунията е тревожен симптом. Ако го пренебрегнете, можете да пропуснете сериозни заболявания на гениталните органи. Както знаете, колкото по-рано започне лечението на заболяването, толкова по-голяма е вероятността за пълно излекуване.

Голяма заплаха е болката по време на секс и семейни отношения. Тъй като жената в процеса може да формира негативно отношение към полов акт, нейната сексуална функция ще бъде нарушена. В резултат на това нивото на взаимно доверие и адаптивност пада.

Към кой лекар да се обърна

Жените трябва да се консултират с гинеколог и уролог или терапевт, за да изключат проблеми с пикочните пътища. При вагинизъм може да се нуждаете от помощта на сексолог, психотерапевт.

Мъжете при уролог-андролог.

Болката по време на полов акт не е заболяване, а доста специфичен симптом, който може да се появи при жените. Подобно състояние в областта на медицината се нарича диспареуния.

Има широк спектър от предразполагащи фактори, които причиняват болезненост при жените по време на секс. Не във всички случаи това се дължи на хода на някакво гинекологично заболяване. Поради тази причина всички източници на болка се разделят на няколко големи групи.

Тъй като такъв знак може да бъде провокиран от патология, най-характерните симптоми на определено заболяване ще бъдат допълнителни клинични прояви. Често те са сърбеж и парене на половите органи, зачервяване и подуване.

Установяването на правилната диагноза включва интегриран подход и се основава на лабораторни и инструментални диагностични методи. Тактиката на терапията ще зависи пряко от етиологичния фактор, но в повечето случаи клиницистите се ограничават до консервативно лечение.

Болката при интимен контакт причинява много предразполагащи фактори, поради което обикновено се разделят на две големи групи:

• патологични - тази категория се състои от заболявания на пикочно-половата система, които могат да бъдат инфекциозни и неинфекциозни по природа;
• психологически - свързани със страха от болка по време на секс.

По този начин заболяванията, които причиняват появата на такъв симптом, са:

1. - при това се развива хронично или остро възпаление във влагалището. Често това заболяване се причинява от патологични микроорганизми и хормонални нарушения.
2. - това е растеж на ендометриума на матката, чиито частици се срещат на нетипични за това места, например яйчниците или перитонеума.
3. е възпаление на уретрата.
4. - заболяването предполага появата на възпалителни промени в пикочния мехур.
5. бавен ход на ендометрит, или.
6. образуване.
7. наранявания, следродилни разкъсвания или конци от гинекологични операции.
8. вагинална атрофия - такова нарушение е по-известно под името, което се развива с.
9. недостатъчно количество естроген.
10. дисфункция на яйчниците или наличие на образувания върху тях.
11. кистозни неоплазми и са тумори с доброкачествен или злокачествен характер, които са локализирани в органите на репродуктивната система, разположени в областта на таза.
12. завои на матката - докато е анатомично неправилно разположен по отношение на други вътрешни органи на малкия таз.
13. вулводиния.
14. венозен застой в малкия таз.
15. образуването на генитални брадавици.
16. разширени вени на малкия таз.
17. соматични патологии, които жените рядко свързват със сексуалната активност. Това трябва да включва захарен диабет, стомашно-чревни заболявания, по-специално патологии на ануса, като или. Доста рядко, кожни заболявания, например и склеродермия, служат като източници.
18. възпаление на големите срамни устни.
19. синдром.
20. хормонални нарушения.
21. вродени аномалии или малформации на органите на женската репродуктивна система.

Психологически причини за болка в корема по време на полов акт:

• липса на психологическа готовност за секс - в по-голямата част от случаите това се случва при млади момичета, които все още не са готови да се разделят с девствеността си;
• предишна травматична ситуация, например изнасилване от непознати и познати мъже, сексуален тормоз от близки роднини. Особено силно е нараняването, завършило с нежелана бременност;
• подсъзнателни страхове, свързани с възможна инфекция със STD или панически страх от раждане на бебе;
• различни темпераменти на сексуалните партньори - ако една жена е естествено нежна и спокойна, а мъжът й е груб в леглото, тогава в такива случаи болката е защитна реакция на тялото;
• загуба на близък роднина или приятел;
• депресивно състояние;
• периодът на раждане на дете - по време на бременност някои жени отказват сексуален контакт;
• психологическа травма, която намалява самочувствието на жените. Това може да се дължи на безплодие, ранно настъпване на менопаузата, операция за отстраняване на матката или гърдите;
• недостатъчна възбуда на жената;
• липса на доверие между партньорите.

Отделно си струва да се подчертае такъв фактор за появата на режеща болка по време на полов акт, като родова дейност. Процесът на раждане на дете може да бъде усложнен от множество разкъсвания, които са зашити заедно. Това води не само до болка, но и до пълна липса на удоволствие от половия контакт. Тази причина обаче е временна и изчезва около шест месеца след раждането на бебето.

Струва си да се отбележи, че в някои случаи не е възможно да се установят причините за такъв знак.

Класификация

Има две основни форми, на които се разделя синдромът на болката по време на близост при жените:

1. първичен - е, когато представителят на жената няма опит да получи удоволствие или положителни емоции от секса.
2. вторичен - появява се при жени, които преди това са имали сексуален контакт. Такава диспареуния се формира на фона на влиянието на един или повече от горните предразполагащи фактори.

Освен това има няколко вида такова разстройство, които се различават по локализацията на болката. Така че има:

• повърхностна болка по време на секс - докато такъв симптом се проявява при поставяне на пениса и често се причинява от патологии на срамните устни или вестибюла на влагалището;
• дълбока болка по време на секс - в такива ситуации болката се усеща дълбоко във влагалището или тазовата област. Най-често това се дължи на заболяване, което засяга десния или левия яйчник, както и други дълбоко разположени пикочно-полови структури.

Симптоми

Болката може да се появи непосредствено преди полов акт, по време на първото проникване на пениса във влагалищната кухина, по време на движенията му или след завършване на половия акт.

Природата на синдрома на болката може да се интерпретира по различен начин от всеки пациент. Жените често се оплакват от:

1. парене или изтръпване.
2. дискомфорт.
3. остра или остра болка по време на полов акт.

Поради факта, че такъв симптом се появява поради изтичане при жените гинекологични патологии, тогава този признак ще бъде първата, но не и единствената клинична картина. Допълнителни симптоми ще бъдат:

• сърбеж и зачервяване на гениталиите;
• ирадиация на болка в долната част на корема, ануса, таза и сакрума, а често има и болка в долната част на гърба. В случай на заболяване на яйчниците ще има остра болка отдясно или отляво, в зависимост от това от коя страна се намира засегнатият орган;
• отделяне на пресечена консистенция с неприятна миризма;
• подуване на големите и малките срамни устни;
• образуването на малки рани или везикули в областта на входа на влагалището;
• дискомфорт по време на дълги разходки, седене или каране на колело;
• нарушение на менструацията - маточното кървене е или оскъдно, или прекомерно обилно, а също така се появява предсрочно, например в средата на цикъла;
• наличието на патологични примеси в урината;
• често уриниране;
• леко повишаване на температурата;
• слабост и неразположение;
• загуба на апетит и рязко намаляване на телесното тегло - това показва образуването на онкологичен тумор.

Трябва да се помни, че това е само основната симптоматика, която ще се различава при един или друг пациент в зависимост от хода на всяко заболяване.

„Когато се появи болка, обсъдете проблема с партньор и се консултирайте с лекар“

Диагностика

За да се открият причините за болката по време на полов акт, е необходим цялостен диагностичен подход. Първата стъпка от диагностиката е насочена към работа гинекологс пациента и включва следните дейности:

1. запознаване с историята на заболяването и анамнезата на живота на жената - за да се определи към коя група етиологични фактори принадлежи източникът на болка при конкретен пациент.
2. провеждане на подробен гинекологичен преглед, включващ палпаторно изследване на структурата на вътрешните женски полови органи, както и използването на специални огледала и други инструменти. Това ще разкрие най-характерните признаци на гинекологични патологии, например наличието на неоплазми или ерозии, болка в матката или яйчниците.
3. задълбочено изследване - за съставяне на пълна клинична картина и изясняване на естеството на болката.

Лабораторните изследвания са ограничени до прилагането на обща клиника, която ще покаже наличието на специфични признаци на хода на определено заболяване, както и нивото на женските полови хормони. В някои случаи може да се наложи.

Инструменталната диагностика се основава на следните процедури:

• диагностични;
• MRI и MSCT.

Освен това е необходима консултация с пациента психолог или психотерапевт. Струва си да се отбележи, че в допълнение към гинеколога, сексологът също може да се занимава с диагностика.

Лечение

Незначителните болки в долната част на корема, които могат да се увеличат, се елиминират, тъй като причината е елиминирана. На фона на факта, че голям брой предразполагащи фактори могат да доведат до това, тактиката на терапията също ще се различава. Например:

1. в хода на възпалителните процеси е показано медикаментозно лечение, насочено към пълното елиминиране на заболяването;
2. ако причината, поради която яйчниците, матката или други вътрешни полови органи болят по време на полов акт, са неоплазми, открити по време на инструментална диагностика, тогава на пациентите се предписва хирургична операция, насочена към изрязване на тумора и засегнатия сегмент;
3. болката, възникнала поради психологически проблеми, изисква лечение от специалисти като психолог или секс терапевт.

Във всеки случай лечението ще бъде индивидуално.

Профилактика и прогноза

За да може болезненият полов акт да не безпокои жените, е необходимо:

• развийте отношения на доверие с партньор;
• ангажират се с ранна диагностика на гинекологични заболявания, които в своите симптоми имат остри или остри болки по време на секс;
• отървете се от психологическите проблеми, свързани с интимните отношения;
• редовно посещавайте гинеколог.

Отделно, болката по време на секс не застрашава живота на жената, но не забравяйте, че болестите, които са ги причинили, при липса на терапия могат да доведат до развитие на животозастрашаващи усложнения.