Приблизително 10 години след лигирането на тръбите вероятността от зачеване леко се увеличава. Специалистите могат да възстановят фалопиевите тръби след лигиране при жени, които променят решението си да имат деца. Шансовете за бременност обикновено са по-високи при жени под 40 години.

Бременност след лигиране на тръбите е много малко вероятно. Само около 1,5% от жените, подложени на тази процедура, забременяват, въпреки че 10 години след процедурата шансът за бременност нараства до 2%. Някои жени избират да ремонтират фалопиевите си тръби след лигиране на тръбите, защото променят мнението си относно възможността да имат дете. Въпреки това, след реконструктивна операция шансовете за бременност обикновено са много по-ниски, отколкото преди лигирането, тъй като фалопиевите тръби са увредени до известна степен.

Бременност след лигиране на тръбите е възможна, въпреки че това е доста рядко явление. Тази възможност съществува поради факта, че понякога фалопиевите тръби се срастват отново. Когато това се случи, отново става възможно яйцеклетката да бъде оплодена и да пътува през възстановените тръби до матката, където се развива детето.

Въпреки това, зачеването след превръзка на тръбите е свързано с повишен риск от извънматочна бременност поради увреждане на фалопиевите тръби. Извънматочна бременност възниква, когато яйцеклетката не достигне матката и се прикрепи към стените на фалопиевите тръби. Такава бременност е изключително опасна и понякога може да застраши живота на жената.

Приблизително 1 на 100 жени изпитват извънматочна бременност.
които са имали вързани фалопиеви тръби...

Причината за това е, че след този период от време фалопиевите тръби могат да растат отново заедно, след като са били разделени. Това почти никога не се случва, а ако се случи, обикновено означава, че процедурата не е била извършена правилно. А фактът, че винаги има възможност за човешка грешка, означава, че лигирането на тръбите не е непременно гарантиран метод за контрол на бременността за всяка жена. Въпреки това, бременността е доста рядка и много жени са доволни от използването на този метод.

Процедурата обаче обикновено е скъпа и няма гаранция, че зачеването ще бъде възможно. Вероятността от бременност е много по-голяма след реконструктивна хирургия, но все пак съществува повишен риск от извънматочна бременност, както и определени трудности при зачеването.

Възпаление на фалопиевите тръби (видео)

Хирургическата стерилизация или лигирането на тръбите е радикален метод на контрацепция. Жените, избрали този път, се притесняват дали могат да забременеят с превързани тръби. Някои хора искат да са сигурни, че със сигурност няма да настъпи бременност. И някой се разкайва и мисли как да си върне способността да има деца.

Възможно ли е да забременеете случайно?

Невъзможно е да се даде категоричен отговор на този въпрос. Преди това се смяташе, че след такава процедура е невъзможно да се забременее естествено. И не трябва да разчитате на пълно възстановяване на правилното функциониране на репродуктивната система.

Понякога обаче жена, която е била принудена или съзнателно решила да се подложи на тази операция, след известно време изразява желание да стане майка и се надява, че ще успее.

И така, възможно ли е да забременеете след стерилизация? За да разберете същността на проблема, трябва да разберете как възниква концепцията.

В определено време яйцеклетката, узряла в яйчника, пробива мембраната и се изпраща във фалопиевата тръба. По време на полов акт сперматозоидите се движат в същата посока и, като срещнат яйцеклетката, се сливат с нея. В случай на успешно развитие на събитията се образува оплодена яйцеклетка. Той започва да се движи през тръбата, достига до матката и там се свързва с ендометриума. След като се прикрепи към вътрешната стена на матката, плодът се развива до раждането.

В тази верига на бременността всеки елемент играе важна роля. Следователно, след лигиране на тръбите, образуването на ембрион е невъзможно, тъй като яйцето ще умре, преди да достигне крайната си дестинация.

Въпреки това, вероятността от естествено зачеване след операция е рядка, но все пак съществува:

• Ако технологията на операцията е била нарушена, което е повлияло на нейното качество;
• В случай на спонтанно сливане на фалопиевите тръби, което им позволява да създадат нов проход за спермата;
• Жената забременяла преди операцията.

От всичко казано по-горе можем да стигнем до извода, че естествената бременност след стерилизация се случва изключително рядко.

Риск от извънматочна бременност

Не всички жени знаят, че ако тръбите са били вързани по време на цезарово сечение, това няма да даде пълна гаранция, че няма да настъпи нова бременност.

Разбира се, комбинацията от тези две процедури е много удобна както за жената, така и за лекарите. В крайна сметка няма нужда от повторна операция. Човешкото тяло обаче е способно да се възстановява бързо и понякога тази възможност граничи с чудо от гледна точка на медицинската теория.

Кликнете за уголемяване

Тъй като женското тяло насочва всичките си сили към следродилно възстановяване, увредените тръби също се включват в този процес. Разбира се, от гледна точка на здравия разум, шансовете те да успеят да се възстановят, позволявайки на яйцеклетката да прогресира, са незначителни. Но житейските ситуации доказват, че такава възможност все още съществува. Спермата може да проникне в яйцето и да го оплоди. Бременност ще настъпи, но най-вероятно ще бъде извънматочна. Ако не се открие навреме, здравето и дори животът на жената са в сериозна опасност. За да се предотврати тази ситуация, е важно да се следи менструалният цикъл няколко години след операцията.

Така че, ако сте решили да лигирате тръбите си, трябва да запомните, че рискът от извънматочна бременност ще се увеличи няколко пъти. Ето защо след тази хирургична интервенция е важно да се подложи на ултразвуково изследване. Лекарят ще може да прецени как е преминала операцията, като анализира степента на проходимост на тръбата.

Как да възстановите проходимостта на тръбите

За жените, които наистина искат да изпитат радостта от майчинството, съвременната медицина може да предложи начини все пак да забременеят:

• Лапароскопия, тубарна хирургия;

Нека разгледаме подробно тези методи.

С помощта на лапароскопия и пластична хирургия на тръбите е възможно да се възстанови луменът във фалопиевата тръба, т.е. сравнително казано, да се „развържат“. Но бременност след лигиране на тръбите може да настъпи само ако те са били вързани с конци или вързани на възел.

Ако по време на операцията част от органа е била отстранена, тогава лапароскопията няма да помогне.

Възможно ли е да се забременее с превързани тръби, ако проходимостта се възстанови с пластична операция?

В този случай вероятността от естествено зачеване след операцията ще бъде по-малка от 50%. И това все още е доста добър показател. Успехът на процедурата се влияе от фактора време. Ако тръбите са били вързани не толкова отдавна, тогава шансовете за забременяване се увеличават.

Въпреки това, колкото повече време е минало от хирургическата интервенция, толкова повече ресничките ще атрофират. Това означава, че дори при пълно възстановяване на проходимостта, зачеването няма да настъпи. Това се дължи на факта, че оплодената яйцеклетка няма да може да се движи през тръбата.

Ще помогне ли IVF?

Възможно ли е да забременеете след стерилизация чрез IVF?

Ако една стерилизирана жена наистина иска да забременее, съвременната IVF процедура (оплождане ин витро) може да й помогне в това отношение.

За да забременеете с този метод, тръбите изобщо не са необходими. За да бъде процесът успешен, имате нужда от здрава матка, добри лекари, късмет и известна сума пари: тази процедура, за съжаление, е скъпа.

От теоретична гледна точка IVF методът е много прост. Яйцеклетка се отстранява от яйчника на жената, опложда се в епруветка и след това се имплантира в матката на жената. Практическата му реализация обаче е много сложна и се състои от няколко етапа.

Нека разгледаме етапите, които трябва да бъдат изпълнени, за да настъпи дългоочакваната бременност.

Етап 1. "Суперовулация"

Като се има предвид, че една жена обикновено узрява една яйцеклетка на месец, задачата на лекарите е да увеличат броя им колкото е възможно повече. За да постигне желания резултат, жената приема силни хормонални лекарства в продължение на 1-3 седмици. Те стимулират яйчниците, така че да настъпи "суперовулация".

Тази хормонална терапия се нарича IVF протоколи. Има няколко вида от тях. За всяка жена, в зависимост от състоянието на репродуктивната й система и възрастта, се избира индивидуален протокол. С помощта на ултразвук се определя как узряват яйцеклетките.

Етап 2. Извличане на яйцеклетка.

След като яйцата нараснат до желания размер, те трябва да бъдат извлечени. За да направите това, яйчникът се пробива през влагалището с помощта на специална игла, като се събират зрели яйца. Този етап се извършва под анестезия и под ултразвуково наблюдение. Получените яйца се поставят в специална среда за няколко дни. По това време се събира спермата на бъдещия баща.

Етап 3. Оплождане.

Този етап се провежда в лабораторни условия, където не е необходимо присъствието на бъдещи родители. Най-често използваният метод е, когато сперматозоидите се добавят към контейнер с яйца. Този процес е подобен на естественото торене.

След като яйцеклетката бъде оплодена, тя се счита за ембрион. Ембрионите остават в инкубатори няколко дни, където ембриолозите гарантират, че тяхното развитие протича правилно. За да се елиминира рискът от възможни наследствени и генетични заболявания, на този етап може да се извърши подходяща диагностика.

Ако има много жизнеспособни ембриони, те могат да бъдат замразени и използвани втори път, ако е необходимо.

Етап 4. Трансфер на ембриона в матката.

Тъй като вероятността за успешно прикрепване на ембриона към матката зависи от дебелината на ендометриума, преди имплантирането жената приема специални хормонални лекарства, които стимулират растежа му.

След този етап жената не трябва да става един час. След 2 седмици тя може да направи дългоочаквания тест за бременност.

И така, може ли една жена да забременее с превръзка на тръбите чрез IVF? Отговорът в повечето случаи ще бъде да. Но не забравяйте, че рискът от смърт на имплантирани ембриони е висок. Следователно в този случай не може да се даде 100% гаранция.

Разбира се, раждането на деца трябва да е желано и планирано. И всички разумни семейни двойки разбират това, когато избират различни средства за контрацепция. Въпреки това, не трябва да се опитвате да разрешите проблема веднъж завинаги, като прибягвате до такива сериозни операции като стерилизация. В крайна сметка е напълно възможно след известно време наистина да съжалявате за това и да положите много усилия и материални разходи, за да коригирате текущата ситуация.

За предотвратяване на бременност се извършва лигиране на тръбите (лигиране). Операцията предотвратява навлизането на яйцеклетката в матката.

Възможно ли е да забременеете след превръзка на тръбите?

Макар и рядко, е възможно да се забременее след превръзка на тръбите. Това обикновено се случва, ако фалопиевите тръби се увеличат с времето. В някои случаи бременността е възможна, ако хирургът е извършил процедурата неправилно. Приблизително една от 200 жени забременява след тази процедура.

Жените, които са претърпели лигиране, трябва да са наясно с някои симптоми на бременност, тъй като има повишен риск от извънматочна бременност.

Симптоми на бременност

• желание за определени храни и отвращение към други;
• липса на менструация;
• необяснима умора;
• гадене;
• често уриниране.

Тестовете за бременност могат да помогнат да се определи дали жената е бременна. Ако тестът покаже положителен резултат, важно е да посетите Вашия лекар за потвърждение.

Симптоми на извънматочна бременност

Извънматочна бременност възниква, когато оплодената яйцеклетка се имплантира във фалопиевата тръба, а не в матката.

Извънматочната бременност може първоначално да причини същите симптоми като нормалната бременност. Възможно е обаче да се появят някои допълнителни симптоми:

• вагинално кървене;
• болка в корема;
• остра болка в областта на таза;
• чувство на натиск върху таза.

Извънматочната бременност може да причини разкъсване на фалопиевата тръба, причинявайки вътрешно кървене. Една жена трябва да потърси спешна медицинска помощ, ако изпита следните симптоми:

• тежко вагинално кървене;
• силна болка в корема или таза;
• загуба на съзнание;
• болка в лявото рамо;
• световъртеж.

Вашият лекар обикновено ще предпише лекарства за спиране на извънматочна бременност, ако бъде открита рано. Лекарят ще следи хормоналните нива на жената, за да се увери, че спадат. Ако лекарствата не успеят да спрат бременността, Вашият лекар може да препоръча операция.

Усложнения след лигиране на тръбите

Рисковете и усложненията от процедурата обикновено са незначителни. Някои рискове включват:

• инфекции на мястото на разреза;
• непълно излекуване.

По-сериозните усложнения могат да включват:

• алергична реакция към обща анестезия;
• значителна загуба на кръв;
• увреждане на органи по време на операция.

Факторите, които увеличават риска от усложнения, включват:

пушене;

• наднормено тегло;
• предишна коремна операция;
• болест на дробовете;
• сърдечни проблеми.

Кога да посетите лекар

След лигиране на тръбите трябва да следите за признаци на инфекция на мястото на разреза. Ако има подуване и зачервяване, консултирайте се с лекар.

Ако една жена подозира, че е бременна, тя може да проведе тест у дома. Ако тестът е положителен, трябва да посетите лекар, за да потвърдите бременността. Също така е важно да знаете симптомите на извънматочна бременност, която може да бъде животозастрашаваща, ако не получите навременна медицинска помощ.

заключения

Превързването на тръбите е една от най-ефективните форми на контрол на раждаемостта. Това обаче не е пълна гаранция. Ако настъпи бременност след тази процедура, важно е да сте наясно с рисковете и симптомите на извънматочна бременност.

За да избегнат последствията от нежелана бременност, много жени използват контрацептиви. Но не всички контрацептиви осигуряват абсолютна гаранция за защита и някои лекари съветват пациентите си да предприемат радикална мярка - лигиране на тръбите. С течение на времето жена, която се съгласява с тази операция, може да бъде преодолена от съмнение: възможно ли е да забременеете, ако фалопиевите тръби са вързани. Нека да разгледаме този въпрос в статията.

Какво е лигиране на тръбите

Лигирането на яйцепровода се извършва, когато е необходимо да се предпази жената от нежелана бременност. Често тази операция се извършва по време на цезарово сечение, което е много удобно - няма нужда да ходите специално в болницата и да се подлагате на допълнителна хирургическа интервенция.

Запушването на тръбата се постига чрез един от следните методи:

• сбруя (използвайте скоби, пръстен);
• превръзка и обрязване (завържете с конец, отрежете част от придатъка);
• каутеризация (краищата на яйцепровода се отрязват и каутеризират);
• тръбен имплант (специален контрацептив се поставя в придатъка).

Когато подготвя пациентката си за стерилизация, лекарят избира най-подходящия вид операция за нея: минилапаротомия, лапаротомия, лапароскопия или колпотомия.

Стерилизацията е показана за жени, които:

• няма намерение да има повече деца;
• имаше 2 цезарови сечения;
• има заболявания, които могат да доведат до смърт по време на бременност и раждане;
• възрастта е близка до менопаузата и има анамнеза за тежки генетични заболявания;
• над 35 години и има дете.

Възможно ли е да забременеете с превръзка на тръбите?

Превързването на маточните придатъци гарантира висок процент защита срещу зачеване, но все пак има случаи, когато настъпва бременност. Това може да се случи естествено и съвсем случайно.

Как се случва естественото зачеване?

Нека си припомним как протича естественото зачеване. Започва с факта, че яйцеклетката, узряла в яйчника, навлиза в яйцепровода, където се среща със спермата, движеща се към нея. Ако обстоятелствата са успешни, се образува оплодена яйцеклетка. След това се спуска в матката, прикрепя се към нейния ендометриум и, превръщайки се в плод, се развива до раждането. В схемата за зачеване е важна цялата верига: яйчник-тръба-матка. Следователно, ако го нарушите, бременността няма да настъпи.

За да си възвърне способността за зачеване, жената може да поиска от лекарите да възстановят проходимостта на маточните придатъци. Ако няма противопоказания от здравословно състояние на пациентката и извършената операция е обратима, ще я настанят. И много скоро жената се убеждава, че е напълно възможно да забременеете след лигиране на тръбите и да носите здраво бебе.

Случайно зачеване

Рядко има така наречените случайни зачевания по естествен път. Те са придружени от различни непредвидени обстоятелства.

Такова обстоятелство може да бъде:

• лошо извършена процедура за превръзка;
• образуване на нов канал в разтопени тръби;
• неизвестна бременност преди операцията.

Как да възстановите проходимостта на тръбите

Съвременната медицина е в състояние да възстанови проходимостта на придатъците, като успешно използва пластичната хирургия за това. И това е независимо дали са били вързани нарочно или дали яйцепроводите са били запушени поради други състояния (например възпаление, вроденост). Лекарите са открили и вариант, който включва "заобикаляне" на яйцепроводите по време на бременност - процедура за ин витро оплождане (IVF).

Тръбна пластмаса

Тубарната пластика (лапароскопия) е хирургична процедура, която не оставя белези и не предизвиква усложнения. Помага за постигане на празнини в яйцепровода след лигирането му. Ефективността на пластичната хирургия се увеличава, ако не е минало много време от стерилизацията (не повече от 3 години). В крайна сметка, колкото по-дълго маточният придатък е „неактивен“, толкова повече атрофират ресничките му - те са тези, които помагат на яйцата да се движат в правилната посока.

Еко

IVF е скъпа медицинска процедура, която включва оплождане на яйцеклетка извън маточните тръби. На пръв поглед процедурата изглежда доста проста, но в действителност не е така.

Провеждането на IVF има няколко сложни етапа: първо яйцеклетката се отстранява от женското тяло, след това се опложда „ин витро“, след което полученият ембрион се оставя да се развива в инкубатор за 2-5 дни. Ако всичко е минало добре, тогава ембрионът се имплантира в матката - и така се забременява. IVF не винаги дава положителен резултат от първия път, но шансовете за последващо зачеване са високи.

Хормони

Хормоналният фон на жените също е от голямо значение за възникването на зачеването. Поради нарушението му може да възникне запушване на яйцепровода поради промени в състоянието на вътрешната обвивка. Запушването на придатъка най-често се провокира от нервен стрес, липса на хранителни вещества, приемане на хормонални лекарства, страдащи от сериозни заболявания (инфекции, възпаления) и, разбира се, стерилизация.

За да възстановят проходимостта на придатъците, лекарите често предписват курс от стимулиращи лекарства, които предизвикват овулация ( човешки хорионгонодотропин, летрозол, фертинекс и др.)Това е особено вярно, когато пациентът се нуждае от стимулиране на производството от хипофизната жлеза. лутеинизиращ хормон и фоликулостимулиращ хормон.

Риск от извънматочна

Извънматочната бременност не е толкова рядка, колкото може да изглежда. И рискът от появата му се увеличава особено при жените, които са избрали да се подложат на стерилизация наведнъж. За да предотвратите възможността от „излитане“, след стерилизация трябва да направите ултразвук на тръбите и да се уверите, че няма проход в тях. В края на краищата, извънматочна възниква поради дори малък лумен в яйцепровода; спермата може лесно да проникне в яйцето и да го оплоди.

По-голямо яйце няма да може да стигне до матката и ще се закрепи в пространството на придатъка, превръщайки се в постепенно увеличаващ се ембрион. И един ден ще предизвика разкъсване на яйцепровода, ако не се постави навреме правилната диагноза - извънматочна.

Лекарите, преди да предложат стерилизация на своите пациенти, трябва да проведат разговор с тях и техните партньори на тази тема (желателно е да присъстват и двамата съпрузи).

Те съветват:

• внимателно обмислете всички последствия, които могат да възникнат в бъдеще след операцията;
• претеглете плюсовете и минусите, ако това е доброволно решение на пациента;
• научете колкото е възможно повече за положителните и отрицателните страни на стерилизацията;
• помислете за други, по-малко радикални методи за контрацепция, ако няма специални медицински показания.

И, разбира се, те се опитват да отговорят възможно най-точно на въпроса: как да забременеете с лигирани тръби, ако възникне необходимост.

Видео

Видеото говори за възможността за зачеване след женска стерилизация.

Медицината не стои неподвижна, сега се създават нови контрацептиви, които напълно премахват възможността от нежелана бременност. В момента някои от най-популярните методи са:

1. хирургична стерилизация;
2. лигиране на тръбите.

Но дори и с точна гаранция, много жени след операцията се притесняват дали могат да забременеят, ако фалопиевите тръби са вързани. Освен това една жена може да промени възгледите си за раждането на деца, не трябва да правите бързи изводи за неспособността си да раждате.

Преди да зададете въпроси за децата, струва си да разберете как е заченато бебето. Първо, яйцеклетка, произведена от един от яйчниците, навлиза във фалопиевата тръба и се опложда от сперма. Ако всичко е наред, бъдещият плод се изпраща в матката и остава там до пълното си узряване в продължение на девет месеца.

Представете си, че в тази верига: яйчник-тръба-матка няма среден елемент - ясно е, че не се образува ембрион. Експертите отговарят на въпроса "как да забременеете, ако тръбите ви са вързани?" Те отговарят с недвусмисленото "няма как", но с известни резерви. Има някои случаи на естествено зачеване след операция.

Лапароскопия на фалопиевите тръби

Лапароскопията е специална операция, която позволява с помощта на модерно оборудване да се изследват гениталните органи за заболявания. Методът е безболезнен и се използва при затруднения на специалистите при диагностициране, като процедурата е разпространена сред жените.

Лапароскопията ще помогне при следните заболявания:

• стерилизация;
• тумор на яйчниците;
• извънматочна бременност;
• сраствания в тазовите органи и др.

Пациентът няма увреждане на кожата, тъй като лекарите използват ендоскопски инструменти. Лапароскопията често се предписва при заболявания на тазовите и коремните органи.

По този начин обхватът на заболяванията се увеличава, към горното се добавят:

1. сърдечно-съдови заболявания;
2. хемофилия;
3. остри инфекции;
4. кома;
5. бъбречни и чернодробни заболявания и др.

С такъв преглед е лесно да се установи причината за заболяването и да се отстрани.

По този начин лекарят ще открие причините за необичайни промени в женското тяло, включително:

• вътрешно кървене;
• стомашни болки;
• безплодие;
• тумори;
• запушване на фалопиевите тръби;
• перитонит и др.

Лапароскопията на фалопиевите тръби се предписва преди операцията за лигиране на тръбите. Възстановяването след операция продължава само няколко дни, за разлика от традиционните операции.

Конците се махат след няколко седмици, лекарите обикновено обясняват подробно какви храни не трябва да ядете, какъв дневен режим трябва да спазвате и как да забременеете, ако тръбите ви са превързани.

Бременност с превръзка на тръбите

Целта на операцията за превързване на тръбите е да създаде условия за яйцеклетката да не може да премине през тръбата.

Често има истории за успешна бременност след лигиране на тръбите.

Има няколко причини за това:

1. лошо извършена операция;
2. бременност по време на операция;
3. Изключително рядък случай е сливането на тръби, образуването на нов канал.

Дори това да не се случи, след интервенцията е възможно да се роди дете по естествен път. Има инструкции, които ще ви помогнат да разберете как да забременеете, ако тръбите ви са превързани.

Една от стъпките в него може да бъде обратната операция на разединяване на тръбите. Възстановяването настъпва в 50-80% от случаите.

Успешният резултат зависи от:

• метод на обвързване;
• време за рехабилитация;
• състояние на тазовите органи.

Тази процедура се състои в зашиване и запояване на отрязаните краища на фалопиевите тръби, вече е по-трудоемка от връзването.

IVF процедура след лигиране на тръбите

IVF (ин витро оплождане) е процес, при който зачеването на дете става извън тялото на майката. Това е шанс за жени, които не знаят дали могат да забременеят, ако фалопиевите им тръби са превързани.

Преди процедурата се взема генетичен материал от жената и нейния съпруг. Въпреки това, IVF не винаги дава положителни резултати. Всичко зависи от физическото и психическото здраве на двойката и хормоналните нива на жената.

Важно!: ако сте планирана операция за ин витро оплождане, тогава имате шанс да имате дете, следователно определено трябва да вярвате в доброто, защото много зависи и от вашето настроение!

Изкуственото осеменяване се разделя на няколко етапа:

1. Обща подготовка - вземане на тестове, наблюдение на специалисти, избор на техника, приемане на хормони.
2. Яйцеклетка - прием на лекарства, предизвикващи овулация, получаване на фоликули, пункция.
3. Доставка на мъжки материал.
4. Поставяне на клетки в матката и приемане на хормонални лекарства, които поддържат състоянието на ембрионите.
5. Потвърждение за успешна процедура е ултразвук и по-нататъшно прилагане на предписаните лекарства.

Бременност след лигиране на тръбите е възможна, но за да родите дете чрез ин витро оплождане, трябва да преминете през някои изпитания.

Може да се наложи процедурата да се извърши повече от веднъж, преди тестът за бременност да покаже две линии.

Заключение

С развитието на съвременната медицина лекарите дават надежда на двойки, които искат, но не могат да имат собствени деца.

Също така сега експертите, когато попитат жените дали е възможно да забременеете, ако фалопиевите тръби са вързани, отговарят: невъзможно е, но ако наистина го искате, има две възможности: обратна хирургия или IVF.

Видео: Елена Малишева. Радикална контрацепция