диагностика на зрението- това е важна стъпка в профилактиката на очните заболявания и поддържането на добро зрение в продължение на много години! Навременното откриване на офталмологична патология е ключът към успешното лечение на много очни заболявания. Както показва нашата практика, появата на очни заболявания е възможна на всяка възраст, така че всеки трябва да се подложи на висококачествен офталмологичен преглед поне веднъж годишно.

Защо е необходим пълен очен преглед?

Диагностиката на зрението е необходима не само за идентифициране на първичната офталмологична патология, но и за решаване на въпроса за възможността и целесъобразността от извършване на конкретна операция, избора на тактика за лечение на пациента, както и точната диагноза на състоянието на органа на визия в динамичен аспект. В нашата клиника се извършва пълен офталмологичен преглед с помощта на най-съвременна диагностична апаратура.

Цената на диагностиката на зрението

Цената на един диагностичен преглед (диагностика на зрението) зависи от неговия обем. За удобство на пациентите сме изготвили комплекси, съобразени с често срещаните очни заболявания като катаракта, глаукома, късогледство, далекогледство, патология на очното дъно.

Сервизен код	Име на услугата	Кол услуги	Цена
А02.26.004	Визометрия, 2 очи Код: А02.26.004	1	350 ₽
А02.26.013	Код: А02.26.013	1	550 ₽
А02.26.015	Офталмотонометрия, 2 очи Код: А02.26.015	1	300 ₽
А03.26.001	Биомикроскопия, 2 очи Код: А03.26.001	1	900 ₽
А03.26.018	Код: А03.26.018	1	700 ₽
A12.26.016	Код: A12.26.016	1	350 ₽
В01.029.001.009	Код: В01.029.001.009	1	700 ₽

Сервизен код	Име на услугата	Кол услуги	Цена
А02.26.004	Визометрия, 2 очи Код: А02.26.004	1	350 ₽
А02.26.013	Определяне на рефракция с комплект пробни лещи, 2 очи Код: А02.26.013	1	550 ₽
А02.26.015	Офталмотонометрия, 2 очи Код: А02.26.015	1	300 ₽
А03.26.001	Биомикроскопия, 2 очи Код: А03.26.001	1	900 ₽
A03.26.003.001	Код: А03.26.003.001	1	1 950 ₽
А03.26.018	Биомикроскопия на очното дъно (централна зона), 2 очи Код: А03.26.018	1	700 ₽
A12.26.016	Авторефрактометрия с тясна зеница, 2 очи Код: A12.26.016	1	350 ₽
В01.029.001.009	Консултация с офталмолог Код: В01.029.001.009	1	700 ₽

Сервизен код	Име на услугата	Кол услуги	Цена
В01.029.001.009	Консултация с офталмолог Код: В01.029.001.009	1	700 ₽
В01.029.001.010	Консултация с офталмолог (хирург) Код: В01.029.001.010	1	1 700 ₽
В01.029.001.011	Консултация с анестезиолог Код: В01.029.001.011	1	1 000 ₽
В01.029.001.012	Консултация с офталмолог (витреоретинолог) Код: В01.029.001.012	1	1 100 ₽
В01.029.001.013	Консултация с кандидат на медицинските науки Код: В01.029.001.013	1	2 200 ₽
В01.029.001.014	Консултация с доктор по медицински науки Код: В01.029.001.014	1	2 750 ₽
В01.029.001.015	Съветът на професора Код: В01.029.001.015	1	3 300 ₽
В01.029.001.016	Консултация на професор, доктор на медицинските науки Куренков В.В. Код: В01.029.001.016	1	5 500 ₽

Сервизен код	Име на услугата	Кол услуги	Цена
А02.26.004	Визометрия, 2 очи Код: А02.26.004	1	350 ₽
А02.26.009	Изследване на цветоусещане, 2 очи Код: А02.26.009	1	200 ₽
А02.26.010	Измерване на ъгъла на страбизъм, 2 очи Код: А02.26.010	1	450 ₽
А02.26.013	Определяне на рефракция с комплект пробни лещи, 2 очи Код: А02.26.013	1	550 ₽
А02.26.013.001	Определяне на рефракция с помощта на комплект пробни лещи при условия на циклоплегия, 2 очи Код: А02.26.013.001	1	800 ₽
А02.26.015	Офталмотонометрия, 2 очи Код: А02.26.015	1	300 ₽
A02.26.015.001	Офталмотонометрия (iCare апарат), 2 очи Код: А02.26.015.001	1	650 ₽
A02.26.015.002	Ежедневна тонометрия с тонометър iCare expert (1 ден) Код: А02.26.015.002	1	1 850 ₽
A02.26.015.003	Офталмотонометрия (ВОН по Маклаков), 2 очи Код: А02.26.015.003	1	450 ₽
А02.26.020	Тест на Ширмер Код: А02.26.020	1	600 ₽
А02.26.023	Проучване за настаняване, 2 очи Код: А02.26.023	1	350 ₽
A02.26.024	Определяне на естеството на зрението, хетерофория, 2 очи Код: А02.26.024	1	800 ₽
А03.26.001	Биомикроскопия, 2 очи Код: А03.26.001	1	900 ₽
A03.26.012	Изследване на задния корнеален епител, 2 очи Код: A03.26.012	1	600 ₽
A03.26.002	Гониоскопия, 2 очи Код: A03.26.002	1	850 ₽
A03.26.003	Оглед на периферията на очното дъно с триогледална леща Goldman, 2 очи Код: А03.26.003	1	1 950 ₽
A03.26.003.001	Оглед на периферията на очното дъно с помощта на леща, 2 очи Код: А03.26.003.001	1	1 950 ₽
A03.26.011	Кератохиметрия, 2 очи Код: A03.26.011	1	800 ₽
A03.26.005	Биомикрофотография на окото и аднексите, 1 око Код: A03.26.005	1	800 ₽
A03.26.005.001	Биомикрография на очното дъно с помощта на фундус камера, 2 очи Код: A03.26.005.001	1	1 600 ₽
А03.26.018	Биомикроскопия на очното дъно (централна зона), 2 очи Код: А03.26.018	1	700 ₽
А03.26.019	Оптично изследване на ретината с компютърен анализатор (едно око), 1 око Код: А03.26.019	1	1 650 ₽
А03.26.019.001	Оптично изследване на предната част на окото с компютърен анализатор (едно око), 1 око Код: А03.26.019.001	1	1 200 ₽
А03.26.019.002	Оптично изследване на задната част на окото с компютърен анализатор в режим ангиография (едно око), 1 око Код: А03.26.019.002	1	2 500 ₽
А03.26.019.003	Оптично изследване на главата на зрителния нерв и слоя на нервните влакна с компютърен анализатор, 1 око Код: А03.26.019.003	1	2 000 ₽
А03.26.019.004	Оптично изследване на задния сегмент на окото (очния нерв) с компютърен анализатор, 1 око Код: А03.26.019.004	1	3 100 ₽
A03.26.020	Компютърна периметрия (скрининг), 2 очи Код: A03.26.020	1	1 200 ₽
A03.26.020.001	Компютърна периметрия (скрининг + прагове), 2 очи Код: А03.26.020.001	1	1 850 ₽
А04.26.002	Ултразвуково изследване на очна ябълка (B-scan), 2 очи Код: А04.26.002	1	1 200 ₽
А04.26.004.001	Ултразвукова очна биометрия (А-метод), 2 очи Код: А04.26.004.001	1	900 ₽
А04.26.004.002	Ултразвукова биометрия на окото с изчисляване на оптичната мощност на ВОЛ, 2 очи Код: А04.26.004.002	1	900 ₽
A05.26.007	Оптична биометрия на окото, 2 очи Код: А05.26.007	1	650 ₽
А12.26.007	Тестове за натоварване и разтоварване за изследване на регулацията на вътреочното налягане, 2 очи Код: А12.26.007	1	400 ₽
A12.26.016	Авторефрактометрия с тясна зеница, 2 очи Код: A12.26.016	1	350 ₽
А12.26.018	Видеокератотопография, 2 очи Код: А12.26.018	1	1 200 ₽
A23.26.001	Избор на очила за корекция на зрението, 2 очи Код: А23.26.001	1	1 100 ₽
A23.26.001.001	Избор на очила за корекция на зрението (с циклоплегия) Код: A23.26.001.001	1	1 550 ₽
A23.26.001.002	Избор на очила за корекция на зрението (при преминаване на цялостен преглед) Код: А23.26.001.002	1	650 ₽
А23.26.001.003	Избор на очила за корекция на зрението (с циклоплегия по време на цялостен преглед) Код: А23.26.001.003	1	850 ₽
A25.26.001	Предписване на лекарства за заболявания на органа на зрението Код: A25.26.001	1	900 ₽
В01.029.002	Многократна среща (преглед, консултация) с офталмолог Код: В01.029.002	1	850 ₽
DU-OFT-004	Обучение за използване на MKL Код: DU-OFT-004	1	1 500 ₽
DU-OFT-005	Определяне на доминантното око Код: DU-OFT-005	1	400 ₽

Какви изследвания са включени в цялостното диагностично изследване на зрителната система и какви са те?

Всеки офталмологичен преглед започва преди всичко с разговор, идентифициране на оплакванията на пациента и вземане на анамнеза. И едва след това преминават към хардуерните методи за изследване на органа на зрението. Апаратното диагностично изследване включва определяне на зрителната острота, изследване на рефракцията на пациента, измерване на вътреочното налягане, изследване на окото под микроскоп (биомикроскопия), пахиметрия (измерване дебелината на роговицата), ехобиометрия (определяне на дължината на окото), ултразвуково изследване. на окото (B-сканиране), компютърна кератотопография и внимателно (фундус) с широка зеница, определяне на нивото на сълзотворна продукция, оценка на зрителното поле на пациента. При откриване на офталмологична патология обхватът на изследването се разширява за конкретно изследване на клиничните прояви при конкретен пациент. Нашата клиника е оборудвана с модерно, високо професионално офталмологично оборудване на фирми като ALCON, Bausch & Lomb, NIDEK, Zeiss, Rodenstock, Oculus, което позволява прегледи с всякакво ниво на сложност.

В нашата клиника се използват специални таблици със снимки, букви или други знаци за определяне на зрителната острота и рефракцията на пациента. С помощта на автоматичен фороптер NIDEK RT-2100 (Япония) лекарят, последователно променяйки диоптричните очила, избира най-оптималните лещи, които осигуряват най-доброто зрение на пациента. В нашата клиника използваме NIDEK SCP - 670 халогенни проектори за знаци с 26 тестови диаграми и анализираме резултата, получен при условия на тясна и широка зеница. Компютърно изследване на рефракцията се извършва на авторефкератометър NIDEK ARK-710A (Япония), което ви позволява да определите рефракцията на окото и биометричните параметри на роговицата възможно най-точно.

Вътреочното налягане се измерва с помощта на безконтактен тонометър NIDEK NT-2000. При необходимост измерването на вътреочното налягане се извършва чрез контактен метод - тонометри на Маклаков или Голдман.

За изследване на състоянието на предния сегмент на окото (клепачи, мигли, конюнктива, роговица, ирис, леща и др.) се използва прорезна лампа NIDEK SL-1800 (биомикроскоп). На него лекарят оценява състоянието на роговицата, както и по-дълбоките структури като лещата и стъкловидното тяло.

Всички пациенти, подложени на пълен офталмологичен преглед, задължително трябва да преминат преглед на очното дъно, включително зоните от крайната му периферия, в условия на максимално разширение на зеницата. Това позволява да се открият дистрофични промени в ретината, да се диагностицират нейните разкъсвания и субклинични отлепвания - патология, която не се определя клинично от пациента, но изисква задължително лечение. За разширяване на зениците (мидриаза) се използват лекарства с бързо и кратко действие (Midrum, Midriacil, Cyclomed). При установяване на промени в ретината се предписва профилактична лазерна коагулация със специален лазер. Нашата клиника използва най-добрите и модерни модели: YAG лазер, диоден лазер NIDEK DC-3000.

Един от важните методи за диагностика на зрението на пациента преди всяка рефрактивна хирургия за корекция на зрението е компютърната топография на роговицата, насочена към изследване на повърхността на роговицата и нейната пахиметрия - измерване на дебелината.

Една от анатомичните прояви на аномалии на пречупване (миопия) е промяна в дължината на окото. Това е един от най-важните показатели, който се определя в нашата клиника по безконтактен метод с помощта на апарата IOL MASTER на ZEISS (Германия). Това е комбинирано биометрично устройство, чиито резултати са важни и за изчисляване на ВОЛ при катаракта. С помощта на този уред по време на един сеанс, директно един след друг, се измерват дължината на оста на окото, радиусът на кривината на роговицата и дълбочината на предната камера на окото. Всички измервания се извършват по безконтактен метод, който е изключително удобен за пациента. Въз основа на измерените стойности, вграденият компютър може да предложи оптимални вътреочни лещи. Основата за това са действащите международни формули за изчисление.

Ултразвуковото изследване е важно допълнение към общопризнатите клинични методи за офталмологична диагностика, това е широко известен и информативен инструментален метод. Това изследване дава възможност да се получи информация за топографията и структурата на нормалните и патологични промени в тъканите на окото и орбитата. А-методът (система за едноизмерно изображение) измерва дебелината на роговицата, дълбочината на предната камера, дебелината на лещата и вътрешните мембрани на окото, както и дължината на окото. B-методът (система за двуизмерно изображение) позволява оценка на състоянието на стъкловидното тяло, диагностика и оценка на височината и степента на отлепване на хориоидеята и ретината, идентифициране и определяне на размера и локализацията на очни и ретробулбарни неоплазми, както и като откриване и определяне на местоположението на чуждо тяло в окото.

Изследване на зрителните полета

Друг от необходимите методи за диагностика на зрението е изследването на зрителните полета. Целта на определянето на зрителното поле (периметрия) е:

• диагностика на очни заболявания, по-специално глаукома
• динамично наблюдение за предотвратяване на развитието на очни заболявания.

Също така, използвайки хардуерна техника, е възможно да се измери контрастът и праговата чувствителност на ретината. Тези изследвания дават възможност за ранна диагностика и лечение на редица очни заболявания.

Освен това се изследват други параметрични и функционални данни на пациента, например определяне на нивото на производство на сълзи. Използват се диагностично най-чувствителните функционални изследвания - тестът на Schirmer, тестът на Norn.

Оптична томография на ретината

Друг модерен метод за изследване на вътрешната обвивка на окото е. Тази уникална техника ви позволява да получите представа за структурата на ретината в цялата й дълбочина и дори да измерите дебелината на отделните й слоеве. С негова помощ стана възможно да се открият най-ранните и най-малките промени в структурата на ретината и зрителния нерв, които не са достъпни за разрешаващите способности на човешкото око.

Принципът на действие на оптичния томограф се основава на явлението светлинна интерференция, което означава, че пациентът не е изложен на вредно лъчение по време на изследването. Изследването отнема няколко минути, не причинява зрителна умора и не изисква директен контакт на сензора на устройството с окото. Подобни устройства за диагностика на зрението има само в големите клиники в Русия, Западна Европа и САЩ. Проучването предоставя ценна диагностична информация за структурата на ретината при диабетен оток на макулата и ви позволява точно да формулирате диагноза в сложни случаи, както и да получите уникална възможност да наблюдавате динамиката на лечението въз основа не на субективното впечатление на лекаря, а върху ясно дефинирани цифрови стойности на дебелината на ретината.

Изследването дава изчерпателна информация за състоянието на зрителния нерв и дебелината на слоя нервни влакна около него. Изключително точното измерване на последния параметър гарантира откриването на най-ранните признаци на това опасно заболяване, дори преди пациентът да е забелязал първите симптоми. Като се има предвид лекотата на изпълнение и липсата на дискомфорт по време на изследването, препоръчваме да се повтарят контролните прегледи на скенера за глаукома на всеки 2-3 месеца, за заболявания на централната ретина - на всеки 5-6 месеца.

Повторният преглед ви позволява да определите активността на патологията, да изясните правилността на избраното лечение, както и правилно да информирате пациента за прогнозата на заболяването, което е особено важно за пациенти, страдащи от макулни дупки, тъй като вероятността развитието на такъв процес върху здраво око може да се предвиди след томографско изследване. Ранната, "предклинична" диагностика на промените на фундуса при захарен диабет също е по силите на това невероятно устройство.

Какво се случва след приключване на проучването на хардуера?

След приключване на хардуерните изследвания (диагностика на зрението), лекарят внимателно анализира и интерпретира цялата получена информация за състоянието на зрителния орган на пациента и въз основа на получените данни поставя диагноза, въз основа на която се предписва лечение. се изготвя план за пациента. Всички резултати от изследванията и планът за лечение се обясняват подробно на пациента.

Изненадващо, огромен арсенал от изследвания и диагностични процедури е насочен към такъв малък орган на зрението: от прости азбучни таблици до получаване на послойно изображение на ретината и главата на зрителния нерв с помощта на OCT и подробно изследване на хода на кръвоносните съдове в очно дъно с FAH.

Повечето изследвания се провеждат по строги показания. Все пак, когато отидете на офталмолог, бъдете готови да отделите от половин час до час и повече, в зависимост от броя и сложността на необходимите прегледи и натовареността на Вашия лекар.

Определяне на зрителната острота и рефракцията

Зрителната острота се определя за всяко око поотделно. В този случай един от тях е покрит с щит или длан. На разстояние от 5 метра ще ви бъдат показани букви, цифри или знаци с различни размери, които ще бъдете помолени да назовете. Зрителната острота се характеризира със знаци с най-малък размер, който окото може да различи.

След това ще ви бъде дадена рамка, в която лекарят ще постави различни лещи, като ви моли да изберете коя виждате по-ясно. Или ще инсталират пред вас устройство, наречено фороптер, в което смяната на лещите се извършва автоматично. Рефракцията се характеризира със силата на лещата, която осигурява най-висока зрителна острота за това око и се изразява в диоптри. При далекогледство се изискват положителни лещи, при късогледство - отрицателни, при астигматизъм - цилиндрични лещи.

Автоматична рефрактометрия и аберометрия

Аберометърът, базиран на анализа на вълновия фронт на окото, определя дори незабележими оптични несъвършенства на неговата среда. Тези данни са важни при планирането на LASIK.

Изследване на зрителните полета

Извършва се с помощта на устройство - периметър, който представлява полусферичен екран. От вас се иска да фиксирате знака с изследваното око и веднага щом забележите с периферно зрение светещите точки, които се появяват в различни части на екрана, натиснете бутона за сигнал или кажете „да“, „Виждам“. Зрителното поле се характеризира с пространството, в което окото с постоянно фиксиран поглед открива зрителни стимули. Характерни дефекти в зрителното поле възникват при очни заболявания, като глаукома, както и при увреждане на зрителния нерв и мозъка от тумор или в резултат на инсулт.

Измерване на вътреочно налягане

Безконтактното измерване се извършва с помощта на автоматичен тонометър. От вас се иска да поставите брадичката си върху стойката на устройството и да фиксирате светещия знак с очите си. Автотонометърът изпуска струя въздух по посока на окото ви. Въз основа на съпротивлението на роговицата на въздушния поток, устройството определя нивото на вътреочното налягане. Техниката е абсолютно безболезнена, устройството не влиза в контакт с очите.

Контактната техника за измерване на вътреочното налягане е приета в Русия като стандарт. След накапване на "замразяващи" капки, лекарят докосва роговицата ви с тежест с оцветен участък. Нивото на вътреочното налягане се определя на хартия чрез диаметъра на отпечатъка на небоядисаната зона. Тази техника също е безболезнена.

Тъй като глаукомата е заболяване, свързано с повишаване на вътреочното налягане, редовното му измерване е необходимо условие за поддържане на здравето на вашите очи.

Тест на корицата

Има много методи за диагностициране на страбизъм. Най-простият от тях е тестът за покритие. Лекарят ви моли да фиксирате предмет в далечината с очите си и, последователно покривайки едното си око с длан, наблюдава другото: дали ще има коригиращо движение. Ако се появи отвътре, се диагностицира различен страбизъм, ако е навън, той е конвергентен.

Биомикроскопия на окото

Срязана лампа или биомикроскоп ви позволява да изследвате структурите на окото при голямо увеличение. От вас се иска да поставите брадичката си на стойката за инструменти. Лекарят осветява окото ви със светлината на прорезна лампа и при голямо увеличение първо изследва предната част на окото (клепачи, конюнктива, роговица, ирис, леща), а след това с помощта на силна леща изследва очното дъно ( ретина, глава на зрителния нерв и кръвоносни съдове). Биомикроскопията позволява диагностициране на почти целия спектър от очни заболявания.

Изследване на ретината

С помощта на офталмоскоп лекарят насочва лъч светлина в окото ви и изследва ретината, главата на зрителния нерв и кръвоносните съдове през зеницата.

Често за по-цялостен изглед първо се накапват капки, които разширяват зеницата. Ефектът се развива след 15-30 минути. По време на тяхното действие, понякога в продължение на няколко часа, може да изпитате трудности при фокусирането на очите си върху предмети, разположени наблизо. Освен това се повишава чувствителността на окото към светлина, препоръчително е да носите слънчеви очила на път за вкъщи след прегледа.

Благодаря

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Резервирайте офталмолог

За да си запишете час за лекар или диагностика, трябва само да се обадите на един телефонен номер
+7 495 488-20-52 в Москва

Или

+7 812 416-38-96 в Санкт Петербург

Операторът ще ви изслуша и ще пренасочи обаждането към правилната клиника или ще вземе поръчка за час при специалиста, от който се нуждаете.

Или можете да щракнете върху зеления бутон „Регистрация онлайн“ и да оставите телефонния си номер. Операторът ще ви се обади в рамките на 15 минути и ще избере специалист, който отговаря на вашата заявка.

В момента се записва среща със специалисти и клиники в Москва и Санкт Петербург.

Какво се случва при среща с офталмолог?

По време на прегледа на пациента офталмологоценява състоянието на различни структури на очната ябълка и клепачите, а също така проверява зрителната острота и други параметри, които му дават информация за функционирането на зрителния анализатор.

Къде взема офталмологът?

Посетете офталмолог оптометрист ) може да бъде в клиниката ( в кабинета на офталмолога) или в болница, където лекарят преглежда в специализирано отделение по офталмология. И в двата случая лекарят ще може да извърши пълен преглед на зрителния апарат на човека и да постави диагноза. В същото време в болнична обстановка може да има по-модерно оборудване, което позволява в съмнителни случаи да се извърши по-пълна диагностика. Освен това, ако по време на прегледа на пациента в болницата лекарят разкрие заболяване или нараняване, което изисква спешна хирургическа намеса ( като отлепване на ретината), той може да хоспитализира пациента и да извърши необходимата операция в най-кратки срокове, като по този начин намалява риска от усложнения и загуба на зрение.

Преглед от офталмолог

Както бе споменато по-рано, при преглед на пациент офталмологът изучава състоянието и функционирането на различни структури на зрителния анализатор. Ако по време на стандартен преглед лекарят разкрие някакви аномалии, той може да проведе допълнителни изследвания.

Прегледът при офталмолог включва:

• Тест за зрителна острота.Позволява ви да оцените способността на окото да вижда ясно две различни точки, разположени на определено разстояние една от друга. Първично увреждане на зрителната острота може да възникне при късогледство, далекогледство, астигматизъм и други патологии.
• Изследване на рефракционните структури на окото.Позволява ви да определите функционалното състояние на пречупващата система на окото, тоест способността на роговицата и лещата да фокусират изображението директно върху ретината.
• Изследване на зрителните полета.Позволява ви да изследвате периферното зрение, което може да бъде нарушено при глаукома и други патологии.
• Изследване на очното дъно.Позволява ви да изследвате съдовете на фундуса и ретината, чието поражение може да причини намаляване на зрителната острота, стесняване на зрителното поле и други дефекти в зрителния анализатор.
• Измерване на вътреочно налягане.Това е основното изследване в диагностиката на глаукомата.
• Тест за цветно зрение.Позволява ви да определите дали човек може да различи различни цветове един от друг. Тази функция на зрителния анализатор може да бъде нарушена при някои хора, страдащи от цветна слепота.

Таблица на офталмолог за проверка на зрителната острота

Първото нещо, което офталмологът проверява при преглед на пациент, е зрителната острота. Както споменахме по-рано, този термин се отнася до способността на човешкото око да различи две точки, разположени на определено разстояние една от друга. За провеждане на изследването лекарят използва специални таблици, върху които се отпечатват редове с букви или цифри ( за преглед на глухонеми, деца и др) с различни размери.

Същността на изследването е следната. Пациентът сяда на стол, разположен на разстояние 5 метра от маса, закрепена на стената и добре осветена. Лекарят дава на пациента специален капак и го моли да покрие едното си око с него, но не го затваря напълно ( тоест не затваряйте клепачите си). С второто око пациентът трябва да гледа към масата. След това лекарят започва да сочи буквите в различните редове на таблицата ( първо на по-големи, после на по-малки.), като пациентът трябва да ги назове. Задоволителен е резултатът, при който пациентът лесно ( без да кривогледа) ще може да чете букви от 10 ( по-горе) ред на таблицата. В този случай говорим за сто процента зрение, което офталмологът записва в картона на пациента. След това моли да покрие другото око с капачка и повтаря процедурата по същия начин.

При преглед на малки деца ( който още не може да чете) използват се таблици с изображения на животни, растения и други обекти. В същото време, за изследване на глухонеми пациенти, вместо букви, на масите са показани кръгове с прорез от едната страна ( надясно, наляво, нагоре или надолу). По време на прегледа пациентът трябва да посочи на лекаря от коя страна е филето.

Окулистично устройство за изследване на очното дъно

Фундусът е задната вътрешна повърхност на очната ябълка. Процедурата за изследване на очното дъно се нарича офталмоскопия, а устройството, използвано за извършването й, се нарича офталмоскоп.

Същността на процедурата е следната. Ярката светлина в стаята се изключва и пациентът сяда на стол срещу лекаря. Лекарят държи офталмоскоп към окото на пациента устройство, състоящо се от източник на светлина и увеличителна леща) и насочва светлина през зеницата към изследваното око. Светлинните лъчи влизат в дъното на окото и се отразяват от него, в резултат на което лекарят може да наблюдава през лупа различни структури в тази област - ретината, съдовете на дъното, главата на зрителния нерв ( мястото в очното дъно, където нервните влакна на фоточувствителните клетки напускат очната ябълка и пътуват до мозъка).

Изследването на очното дъно помага при диагностицирането на:

• Глаукома.Характерно за тази патология е така наречената екскавация на диска на зрителния нерв, който се "изстисква" навън в резултат на повишено налягане вътре в очната ябълка.
• Ангиопатия на ретината.По време на офталмоскопия лекарят разкрива видоизменени кръвоносни съдове с неправилна форма и размер в очното дъно.
• Отлепвания на ретината.При нормални условия ретината е много слабо прикрепена към стената на очната ябълка, поддържана главно от вътреочното налягане. При различни патологични състояния ( с наранявания на очите, рани) ретината може да се отлепи от стената на окото, което може да доведе до влошаване или пълна загуба на зрение. По време на офталмоскопия лекарят може да определи локализацията и тежестта на отделянето, което ще позволи планирането на по-нататъшни тактики за лечение.

Какво вкарва офталмологът в окото, за да разшири зеницата?

Както бе споменато по-рано, по време на офталмоскопия лекарят насочва лъч светлина в окото на пациента през зеницата и след това изследва фундуса с лупа. Но при нормални условия светлината, попадаща върху ретината, предизвиква рефлексно свиване на зеницата. Тази физиологична реакция е предназначена да предпази фоточувствителните нервни клетки от увреждане от твърде ярка светлина. По време на прегледа обаче тази реакция може да попречи на лекаря да изследва частите на ретината, разположени в страничните части на очната ябълка. Именно за да се елиминира този ефект, офталмологът накапва капки в очите на пациента преди прегледа, които разширяват зеницата и я фиксират в това положение за определено време, което позволява пълно изследване на очното дъно.

Струва си да се отбележи, че тези лекарства не могат да се използват при наличие на глаукома, тъй като разширяването на зеницата може да доведе до блокиране на пътищата за изтичане на водната течност и да провокира повишаване на вътреочното налягане. Също така лекарят трябва да информира пациента, че известно време след процедурата пациентът може да почувства болка или парене в очите при ярка светлина и няма да може да чете книги, да работи на компютъра. Факт е, че лекарствата, използвани за разширяване на зеницата, също временно парализират цилиарния мускул, който е отговорен за промяната на формата на лещата при гледане на близко разположени обекти. В резултат на това лещата е максимално сплескана и фиксирана в това положение, т.е. човек няма да може да фокусира върху близкия обект, докато ефектът на лекарството не приключи.

Офталмологични инструменти за измерване на ВОН

IOP ( вътреочно налягане) е относително постоянна стойност и обикновено варира от 9 до 20 милиметра живачен стълб. Значително увеличение на ВОН ( като глаукома) може да доведе до необратими промени в ретината. Ето защо измерването на този показател е една от важните диагностични мерки в офталмологията.

За измерване на ВОН офталмологът използва специален тонометър - цилиндрична тежест с маса 10 грама. Същността на изследването е следната. След накапване на локален анестетичен разтвор в окото на пациента ( лекарство, което временно "изключва" чувствителността на очите, в резултат на което те няма да реагират на докосване на чужди предмети върху роговицата) пациентът лежи на дивана с лицето нагоре, насочвайки погледа си строго вертикално и го фиксира в някаква точка. След това лекарят казва на пациента да не мига, след което поставя повърхността на цилиндъра върху роговицата ( тонометър), който преди това е покрит със специална боя. При контакт с мокър ( хидратиран) част от боята се отмива от тонометъра от повърхността на роговицата. След няколко секунди лекарят изважда цилиндъра от окото на пациента и притиска повърхността му към специална хартия, която оставя характерен отпечатък под формата на кръг. В края на изследването лекарят измерва с линийка диаметъра на образувания кръг-отпечатък, на базата на който определя точното вътреочно налягане.

Тест за цветно зрение ( офталмологични снимки за шофьори)

Целта на това изследване е да се определи дали пациентът е в състояние да различава цветовете един от друг. Тази функция на визуалния анализатор е особено важна за шофьорите, които постоянно трябва да се ориентират в цветовете на светофарите на пътя. Така например, ако човек не може да различи червено от зелено, може да му бъде забранено да шофира.

За да провери цветовото възприятие, офталмологът използва специални таблици. Всеки от тях изобразява множество кръгове с различни размери, цветове ( предимно зелено и червено) и нюанси, но сходни по яркост. С помощта на тези кръгове в картината се „маскира“ определено изображение ( цифра или буква), и човек с нормално зрение може лесно да го види. В същото време за човек, който не прави разлика между цветовете, разпознаването и назоваването на „шифрована“ буква ще бъде невъзможна задача.

Как иначе офталмологът проверява зрението?

В допълнение към стандартните процедури, описани по-горе, офталмологът има и други изследвания, които позволяват по-точна оценка на състоянието и функциите на различни структури на окото.

Ако е необходимо, офталмологът може да предпише:

• Биомикроскопия на окото.Същността на това изследване е, че с помощта на специална нарязана лампа в окото на пациента се насочва тясна ивица светлина, полупрозрачна за роговицата, лещата и други прозрачни структури на очната ябълка. Този метод позволява да се открият различни деформации и повреди на изследваните структури с висока точност.
• Изследване на чувствителността на роговицата.За да оценят този параметър, офталмолозите обикновено използват тънка коса или няколко нишки от превръзка, които докосват роговицата на изследваното око ( първо в центъра и след това по краищата). Това ви позволява да идентифицирате намаляване на чувствителността на органа, което може да се наблюдава при различни патологични процеси.
• Изследване на бинокулярно зрение.Бинокулярното зрение е способността на човек ясно да вижда определено изображение с двете си очи едновременно, като игнорира факта, че всяко око гледа обекта от малко по-различен ъгъл. За да проверят бинокулярното зрение, офталмолозите използват няколко метода, най-простият от които е така нареченият експеримент на Соколов. За да проведете този експеримент, трябва да вземете лист хартия, да го навиете на тръба и да го приближите до едното око ( И двете очи трябва да останат отворени по време на целия преглед.). След това отстрани на хартиената тръба трябва да поставите отворена длан ( ръбът му трябва да е в контакт с тръбата). Ако пациентът има нормално бинокулярно зрение, в момента на довеждане на ръката до хартията ще се появи ефектът на така наречената „дупка в дланта“, през която ще се види това, което се вижда през хартиената тръба.

Какви изследвания може да предпише оптометристът?

Лабораторната диагностика не е основният диагностичен метод в офталмологията. Въпреки това, при подготовката за операция на очите, както и при откриването на някои инфекциозни патологии, лекарят може да предпише определени изследвания на пациента.

Офталмологът може да предпише:

• Общ кръвен анализ- за определяне на клетъчния състав на кръвта и идентифициране на признаци на инфекция в тялото.
• Микроскопски изследвания- за идентифициране на микроорганизми, които са причинили инфекциозни и възпалителни лезии на окото, клепачите или други тъкани.
• Микробиологични изследвания- за идентифициране и идентифициране на причинителя на очна инфекция, както и за определяне на чувствителността на инфекциозен агент към различни антибиотици.
• Биохимичен кръвен тест– за определяне на нивото на глюкозата ( Сахара) в кръвта, ако се подозира диабетна ангиопатия на ретината.

Избор на очила и лещи при офталмолог

Основните и най-достъпни методи за коригиране на заболявания на рефракционната система на окото е използването на очила или контактни лещи ( които се поставят директно върху външната повърхност на роговицата). Предимствата на корекцията на очилата включват лекота на използване и ниска цена, докато контактните лещи осигуряват по-точна корекция на зрението и също така са по-малко видими за другите, което е важно от козметична гледна точка.

Очилата или контактните лещи могат да коригират:

• късогледство ( късогледство). Както бе споменато по-рано, при тази патология светлинните лъчи, преминаващи през роговицата и лещата, се пречупват твърде много, в резултат на което се фокусират пред ретината. За да коригира това заболяване, лекарят избира разсейваща леща, която „измества“ фокусното разстояние малко назад, т.е. директно върху ретината, в резултат на което човекът започва ясно да вижда отдалечени обекти.
• Хиперметропия ( далекогледство). При тази патология светлинните лъчи се фокусират зад ретината. За да коригира дефекта, офталмологът избира събирателна леща, която измества фокусното разстояние отпред, като по този начин елиминира съществуващия дефект.
• Астигматизъм.При тази патология повърхността на роговицата или лещата има неравна форма, в резултат на което светлинните лъчи, преминаващи през тях, попадат в различни области пред ретината и зад нея. За коригиране на дефекта се изработват специални лещи, които коригират съществуващите нередности в пречупващите структури на окото и осигуряват директно фокусиране на лъчите върху ретината.

Процедурата за избор на лещи за всички тези патологии е подобна. Пациентът седи пред маса с букви, след което лекарят извършва стандартна процедура за определяне на зрителната острота. След това лекарят поставя специална рамка върху очите на пациента, в която поставя пречупващи или разсейващи лещи с различна сила. Изборът на лещи се извършва, докато пациентът може лесно да прочете 10-ия ред в таблицата. След това лекарят изписва направление за очила, в което посочва силата на пречупване на лещите, необходима за корекция на зрението ( за всяко око по отделно).

Изписва ли офталмолог очила за компютър?

При продължителна работа на компютър натоварването на очите се увеличава значително, което се дължи не само на пренапрежението на акомодационния апарат, но и на притока на радиация от монитора към ретината. За да се елиминира влиянието на този негативен ефект, офталмологът може да препоръча на пациентите, чиято дейност е свързана с работа на компютър, да използват специални защитни очила. Лещите на такива очила нямат пречупваща сила, но са покрити със специален защитен филм. Това елиминира негативния ефект от отблясъците ( ярки точки) от монитора и също така намалява количеството светлина, навлизащо в очите, без да се отразява на качеството на изображението. В резултат на това натоварването на органа на зрението е значително намалено, което помага за предотвратяване ( или забави) развитието на симптоми като зрителна умора, сълзене, зачервяване на очите и т.н.

Медицински преглед и удостоверение от офталмолог

Консултацията с офталмолог е задължителна част от медицинския преглед, който трябва да преминат работниците в много професии ( шофьори, пилоти, лекари, полицаи, учители и т.н). По време на планиран медицински преглед ( което обикновено се прави веднъж годишно) офталмологът оценява зрителната острота на пациента, а също и ( ако е необходимо) извършва други изследвания - измерва зрителни полета и вътреочно налягане ( със съмнение за глаукома), изследва очните дъна ( ако пациентът има захарен диабет или високо кръвно налягане) и т.н.

Също така си струва да се отбележи, че сертификат от офталмолог може да е необходим при някои други обстоятелства ( например за получаване на разрешение за носене на огнестрелно оръжие, за получаване на шофьорска книжка и т.н). В този случай прегледът при офталмолог не се различава от този при редовен физически преглед ( лекарят оценява зрителната острота, зрителните полета и други параметри). Ако по време на прегледа специалистът не разкрие никакви отклонения от органа на зрението на пациента, той ще издаде подходящо заключение ( сертификат). Ако пациентът има намалена зрителна острота, стесняване на зрителните полета или някакво друго отклонение, лекарят може да предпише подходящо лечение за него, но в заключението той ще посочи, че на този човек не се препоръчва да се занимава с дейности, които изискват сто процента визия.

Платени или безплатни са услугите на офталмолог?

Всички застраховани ( притежаващи задължителна здравноосигурителна полица) жителите на Русия имат право на безплатни консултации с офталмолог, както и на безплатни диагностични и терапевтични мерки. За да получат тези услуги, те трябва да се свържат със своя семеен лекар и да изложат същината на зрителния си проблем, след което лекарят ( ако е необходимо) ще издаде направление за офталмолог.

Струва си да се отбележи, че безплатните услуги на офталмолог по политиката на MHI ( задължително здравно осигуряване) се намират само в държавни лечебни заведения ( клиники и болници). Всички офталмологични консултации и изследвания на зрителния анализатор, извършвани в частни медицински центрове, са срещу заплащане.

Кога е показана диспансерна регистрация при офталмолог?

Диспансерната регистрация е специална форма на наблюдение на пациента, при която лекарят провежда пълна диагностика и предписва лечение на хроничното заболяване на пациента на зрителния анализатор, а след това редовно ( на определени интервали) го изследва. По време на такъв преглед лекарят оценява състоянието на зрението и контролира ефективността на лечението и, ако е необходимо, прави определени промени в режима на лечение. Също така важна задача на диспансерната регистрация на пациенти с хронични очни заболявания е навременното откриване и отстраняване на възможни усложнения.

Причината за диспансерна регистрация при офталмолог може да бъде:

• Катаракта- помътняване на лещата, при което се препоръчва посещение при офталмолог 2 пъти годишно.
• Глаукома- повишаване на вътреочното налягане, при което трябва да посещавате лекар поне 4 пъти годишно.
• Отлепване и други лезии на ретината– необходима е консултация с офталмолог поне 2 пъти годишно ( ако възникнат усложнения, е показана непланирана консултация).
• Увреждане на пречупващата система на окото миопия, далекогледство, астигматизъм) – преглед при офталмолог 2 пъти годишно ( при условие, че преди това е извършена пълна диагностика и са избрани коригиращи очила или контактни лещи).
• нараняване на очите-препоръчително редовно седмично или месечно) преглед при офталмолог до пълно възстановяване.
• Ангиопатия на ретината- трябва да посещавате лекар поне 1-2 пъти годишно ( в зависимост от причината за заболяването и тежестта на увреждане на съдовете на ретината).

Кога офталмологът може да ви приеме в болница?

Причината за хоспитализация на офталмологични пациенти най-често е подготовка за различни хирургични интервенции върху структурите на очната ябълка ( върху роговицата, ириса, лещата, ретината и т.н). Трябва да се отбележи, че днес повечето операции се извършват с помощта на съвременни технологии, в резултат на което те са по-малко травматични и не изискват дълъг престой на пациента в болницата.

Причината за хоспитализация в този случай може да бъде тежък ход на заболяването на пациента ( например отлепване на ретината на няколко места) или развитието на усложнения на основното заболяване ( например кръвоизлив в ретината, проникващо нараняване на очната ябълка с увреждане на съседни тъкани и т.н.). В този случай пациентът се поставя в болница, където ще бъде под постоянното наблюдение на лекарите през целия период на лечение. Преди операцията се извършват всички изследвания, необходими за точна диагноза и определяне на оперативния план. След хирургично лечение пациентът също остава под наблюдението на лекарите в продължение на няколко дни, което позволява своевременно идентифициране и елиминиране на възможните усложнения ( например кървене).

След изписване от болницата лекарят дава на пациента препоръки за по-нататъшно лечение и рехабилитация, а също така определя датите за последващи консултации, което ще ви позволи да контролирате процеса на възстановяване и да идентифицирате възможните късни усложнения.

Как да получите отпуск по болест от офталмолог?

Болничният лист е документ, потвърждаващ, че за определено време пациентът не е могъл да изпълнява служебните си задължения поради здравословни проблеми. За да получите отпуск по болест от офталмолог, първо трябва да си уговорите среща с него и да преминете пълен преглед. Ако лекарят установи, че пациентът не може да извършва професионалната си дейност поради заболяването си ( например, програмист след извършване на операция на очите е забранено да бъде на компютъра за дълго време), той ще му даде съответния документ. В този случай отпускът по болест ще посочи причината за временната неработоспособност ( тоест диагнозата на пациента), както и периода от време ( с дати), по време на което е освободен от работа по медицински причини.

Мога ли да се обадя на офталмолог у дома?

Днес много платени клиники практикуват такава услуга като обаждане на офталмолог у дома. Това може да се наложи в случаите, когато пациентът по една или друга причина не може да посети лекар в клиниката ( например в случай на възрастни хора с ограничена подвижност). В този случай лекарят може да посети пациента у дома, като проведе консултация и преглед на зрението. Трябва обаче веднага да се отбележи, че пълното изследване на зрителния анализатор изисква специално оборудване, което се предлага само в кабинета на офталмолога, поради което в съмнителни случаи лекарят може да настоява за повторна консултация в клиниката.

У дома офталмологът може да извърши:

• външен преглед на окото;
• оценка на зрителната острота;
• изследване на зрителните полета ( условно);
• изследване на очното дъно;
• измерване на вътреочното налягане.

Когато офталмолог изпраща за консултация с други специалисти ( онколог, ендокринолог, УНГ специалист, алерголог, невропатолог, кардиолог)?

По време на изследването на зрителния анализатор офталмологът може да установи, че проблемите със зрението на пациента са причинени от заболяване на друг орган или друга телесна система. В този случай той може да насочи пациента към консултация с подходящ специалист за изясняване на диагнозата и предписване на лечение на основното заболяване, причинило проблеми със зрението.

Офталмологът може да насочи пациента за консултация:

• На онколог- ако подозирате туморно заболяване на окото или съседни тъкани.
• При ендокринолога- при диабетна ангиопатия на ретината.
• НА ЛОР ( оториноларинголог) - в случай на откриване на заболявания на носа или параназалните синуси, които могат да бъдат усложнени от увреждане на очите.
• На алерголог– при алергичен конюнктивит ( увреждане на лигавицата на окото).
• На невролог- ако има съмнение за увреждане на зрителния нерв, мозъка ( зрителен център) и т.н.
• На кардиолога- с ангиопатия на ретината, причинена от хипертония ( постоянно повишаване на кръвното налягане).

Какво лечение може да предпише офталмолог?

След поставяне на диагнозата лекарят предписва на пациента различни методи за корекция и лечение на заболяването, което има. Тези методи включват както консервативни, така и хирургични мерки.

Витамини за очите

Витамините са специални вещества, които влизат в тялото с храната и регулират дейността на почти всички органи и тъкани, включително органа на зрението. Офталмологът може да предпише витамини за хронични очни заболявания, тъй като това подобрява метаболизма в засегнатите тъкани и повишава тяхната устойчивост към увреждащи фактори.

Офталмологът може да предпише:

• Витамин А- за подобряване състоянието на ретината.
• Витамин B1- подобрява метаболизма в нервната тъкан, включително в ретината и в нервните влакна на зрителния нерв.
• Витамин B2- подобрява метаболизма на клетъчно ниво.
• Витамин Е- предотвратява увреждането на тъканите при различни възпалителни процеси.
• лутеин и зеаксантин- предотвратяване на увреждане на ретината при излагане на светлинни лъчи.

Капки за очи

Капките за очи са най-ефективният метод за предписване на лекарства за очни заболявания. Когато лекарството се влива в очите, то веднага достига до мястото на действието си и също така практически не се абсорбира в системното кръвообращение, т.е. не предизвиква системни нежелани реакции.

За терапевтични цели офталмологът може да предпише:

• Антибактериални капки- за лечение на ечемик, халазион, бактериален конюнктивит и други инфекциозни очни заболявания.
• Антивирусни капки- за лечение на вирусен конюнктивит и други подобни заболявания.
• Противовъзпалителни капки- за премахване на възпалителния процес при инфекциозни и възпалителни очни заболявания.
• Антиалергични капки- с алергичен конюнктивит.

Операции на очите

При някои заболявания се извършва пълноценна хирургична интервенция за отстраняване на дефекти в зрителния анализатор.

Може да се наложи хирургично лечение в офталмологията:

• със заболявания на роговицата;
• за трансплантация на леща;
• за лечение

В офталмологията се използват инструментални методи на изследване, базирани на постиженията на съвременната наука, които позволяват ранна диагностика на много остри и хронични заболявания на органа на зрението. С такова оборудване са оборудвани водещи изследователски институти и клиники по очни заболявания. Въпреки това, офталмолог с различни квалификации, както и общопрактикуващ лекар, може, използвайки неинструментален метод на изследване (външен (външен преглед) на органа на зрението и неговия спомагателен апарат), да проведе експресна диагностика и да постави предварителна диагноза в много спешни офталмологични състояния.

Диагностиката на всяка очна патология започва с познаване на нормалната анатомия на очните тъкани. Първо трябва да се научите как да изследвате органа на зрението при здрав човек. Въз основа на това знание могат да се разпознаят най-честите очни заболявания.

Целта на офталмологичния преглед е да се оцени функционалното състояние и анатомичната структура на двете очи. Офталмологичните проблеми се разделят на три области според мястото на възникване: аднексите на окото (клепачи и околоочни тъкани), самата очна ябълка и орбитата. Пълното базово проучване включва всички тези области с изключение на орбитата. За подробното му изследване е необходимо специално оборудване.

Обща процедура за преглед:

1. изследване на зрителната острота - определяне на зрителната острота на разстояние, наблизо с очила, ако пациентът ги използва или без тях, както и през малка дупка със зрителна острота под 0,6;
2. авторефрактометрия и/или скиаскопия - определяне на клинична рефракция;
3. изследване на вътреочното налягане (ВОН); с увеличаването му се извършва електротонометрия;
4. изследване на зрителното поле по кинетичен метод и по показания - по статичен метод;
5. определяне на цветовото възприятие;
6. определяне на функцията на екстраокуларния мускул (обхват на действие във всички зрителни полета и скрининг за страбизъм и диплопия);
7. изследване на клепачите, конюнктивата и предния сегмент на окото под увеличение (с помощта на лупи или нарязана лампа). Изследването се провежда с или без оцветители (натриев флуоресцеин или бенгалска роза);
8. изследване в пропускаща светлина - определя се прозрачността на роговицата, очните камери, лещата и стъкловидното тяло;
9. офталмоскопия на фундуса.

Допълнителни изследвания се прилагат въз основа на резултатите от анамнеза или първичен преглед.

Те включват:

1. гониоскопия - изследване на ъгъла на предната камера на окото;
2. ултразвуково изследване на задния полюс на окото;
3. ултразвукова биомикроскопия на преден сегмент на очната ябълка (UBM);
4. кератометрия на роговицата - определяне на рефрактивната сила на роговицата и радиуса на нейната кривина;
5. изследване на чувствителността на роговицата;
6. изследване с фундус леща на детайлите на очното дъно;
7. флуоресцентна или индоцианин-зелена фундус ангиография (FAG) (ICZA);
8. електроретинография (ЕРГ) и електроокулография (ЕОГ);
9. радиологични изследвания (рентген, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс) на структурите на очната ябълка и орбитите;
10. диафаноскопия (трансилюминация) на очната ябълка;
11. екзоофталмометрия - определяне на изпъкналостта на очната ябълка от орбитата;
12. пахиметрия на роговицата - определяне на нейната дебелина в различни области;
13. определяне на състоянието на слъзния филм;
14. огледална микроскопия на роговицата - изследване на ендотелния слой на роговицата.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

Защо е толкова важно да се подложите на цялостна високотехнологична диагностика на зрението?

Цялостната диагностика на зрението е необходимо условие за поддържане на неговата острота в продължение на много години. Офталмологичната клиника VISION използва иновативна диагностична апаратура за откриване на очни заболявания в най-ранен стадий, а квалификацията на лекарите гарантира точна диагноза. Опитът на нашите специалисти и съвременните методи на изследване гарантират избора на ефективни методи за лечение. Ние работим повече от 11 години, за да можете да се насладите на ярките цветове на света.

Защо е необходима ранна диагностика на зрението с иновативно оборудване?

Според статистиката до 65% от очните заболявания протичат безсимптомно дълго време, незабележимо за пациента. Ето защо е важно редовно да се изследва целия зрителен апарат: да се проверява зрителната острота, състоянието на тъканите на очната ябълка, работата на зрителния анализатор. Клиника VISION разполага с технологични възможности за диагностика на всички части на окото, включително и на клетъчно ниво. Това ви позволява своевременно да назначите правилното лечение и да спрете процесите, водещи до загуба или влошаване на зрението.

Ние се грижим за пациентите, като избираме най-добрите методи за диагностика и лечение

Прегледът в клиника VISION е подходящ за пациенти от всяка възраст. Така че първоначалните прояви на дистрофия на ретината могат да се появят още на 18-30 години. Оптичният томограф ви позволява да получите 3D изображение на структурата на ретината и да видите най-малките промени в нея. След 30 години се откриват предпоставки за отлепване на ретината, глаукома и първи етапи на неоплазми. И след 50 години можете да откриете катаракта или макулна дегенерация - заболявания, които водят до пълна слепота. Диагнозата винаги включва консултация с офталмолог, който ще избере оптималния режим на лечение или ще препоръча операция за коригиране на зрението. Хирургичното лечение може да се извърши и от опитни офталмохирурзи на нашата клиника.

Предимства на клиника VISION

1.Високо прецизна диагностика

Използването на модерно оборудване, включително оптични томографи. Някои от диагностичните методи са уникални.

2. Квалификация на лекарите

В клиниката работят квалифицирани специалисти - офталмолози и офталмохирурзи, които обичат работата си и притежават експертни познания. Нямаме гостуващи лекари, а само постоянни служители.

3.Иновации в лечението

Най-новите методи за хирургично и нехирургично лечение на късогледство, катаракта, глаукома и други патологии. Съответствие с международния стандарт за качество GOST ISO 9001-2011.

4. Очна хирургия от най-високо ниво

Офталмохирурзи с уникален опит и последно поколение операционна апаратура - голям шанс за запазване и подобряване на зрението дори и в трудни случаи.

5. Отговорен подход

Нашите лекари носят отговорност за точността на диагнозата и ефективността на лечението. Ще получите подробна консултация за състоянието на здравето на очите.

6.Прозрачни цени

Има фиксирана цена по ценова листа. Без скрити доплащания или неочаквани разходи, след като лечението е започнало.

7. Социална ориентация.

Нашата клиника има програми за лоялност и социални отстъпки за ветерани, пенсионери и хора с увреждания. Искаме новите технологии в офталмологията да са достъпни за всеки.

8.Удобно местоположение

Клиниката се намира в центъра на Москва, на площад Смоленская. От метрото Smolenskaya Filevskaya линия само на 5 минути пеша.

В цената на прегледа е включена консултация с висококвалифициран офталмолог.

Нивото и дълбочината на изследването позволяват на офталмолога, въз основа на анализа на получените данни, да направи пълна диагноза, да определи тактиката, да предпише и проведе лечение, както и да прогнозира хода на някои патологични процеси в съдовата, нервната система. и ендокринната система на тялото.

Пълният офталмологичен преглед отнема от час до час и половина.

Протокол от офталмологичен преглед на пациенти в офталмологичен център "VISION"

1. идентифициране на оплаквания, събиране на анамнеза.

2. визуално изследванепреден сегмент на очите, за диагностика на заболявания на клепачите, патология на слъзните органи и окуломоторния апарат.

3.Рефрактометрия и кератометрия- изследване на общата пречупваща сила на окото и роговицата поотделно за откриване на късогледство, далекогледство и астигматизъм с тясна зеница и при условия на циклоплегия.

4. Измерване на вътреочно наляганеизползване на безконтактен тонометър.

5. Определяне на зрителната остротас и без корекция, с помощта на символен проектор и комплект пробни обективи.

6. Определение за характервизия (бинокъл)- тест за латентен страбизъм.

7. Кератотопография- изследване на релефа на роговицата с помощта на автоматичен компютърен кератотопографза определяне на вродени, дегенеративни и други промени във формата на роговицата (астигматизъм, кератоконус и др.).

8. Избор на точкикато се вземе предвид естеството на визуалната работа.

9. Биомикроскопия- изследване на очните структури (конюнктива, роговица, предна камера, ирис, леща, стъкловидно тяло, фундус) с помощта на прорезна лампа - биомикроскоп.

10. Гониоскопия- изследване на структурите на предната камера на окото с помощта на специална леща и биомикроскоп.

11. Тест на Ширмер- определяне на производството на сълзи.

12. Компютърна периметрия- изследване на периферно и централно зрително поле с автоматичен проекционен периметър (диагностика на заболявания на ретината и зрителния нерв, глаукома).

13. Ултразвуково окоза изследване на вътрешните структури, измерване на размера на окото. Това изследване ви позволява да идентифицирате наличието на чужди тела, отлепване на ретината, очни неоплазми в непрозрачни вътрешни среди.