Ако преминаването на изпражненията и газовете излязат извън контрол, това може да се превърне в сериозен проблем.

Има заболявания и разстройства, от които се срамуваме и за чието присъствие се опитваме да не казваме на другите. Сред „срамните“ нарушения на нашето тяло има такива, които правят дори обичайния престой на обществени места причина за страх и безпокойство. Фекална и газова инконтиненция или анална инконтиненция е едно такова разстройство.

Инконтиненция на изпражнения и газове, форми и разновидности

Фекалната инконтиненция е невъзможността да се контролира аналния сфинктер. Според степента на отслабване на контрола върху този процес се разграничават три етапа:

• Загуба на контрол върху процеса на отделяне на газ.
• Инконтиненция на газове и течни изпражнения.
• Инконтиненцията на газове, течни и твърди изпражнения е най-тежката форма на загуба на контрол върху процеса на сфинктера.

В този случай човек може или не може да почувства, че има движение на червата. В първия случай изтичането на изпражненията може да възникне, когато човек почувства желание за дефекация, но не може да контролира този процес. Във втория – когато изтичането на изпражненията става спонтанно и в същото време човекът не изпитва никакво желание.

За кърмачета инконтиненцията на изпражненията и газовете е нормална. Но до тригодишна възраст детето трябва да се научи да контролира тези процеси. Ако аналната инконтиненция се появи при възрастни, това е сериозен проблем. Инконтиненцията на изпражнения и газове често се появява в напреднала възраст, но може да се появи много по-рано.

Причини за неработоспособност на сфинктера на ануса

Причините за развитието на това явление могат да бъдат много различни, както анатомични дефекти, така и физиологични нарушения могат да доведат до инконтиненция. Причините за фекална и газова инконтиненция включват:

• Анатомични проблеми. Например, фистули в ануса и анални фисури могат да причинят дисфункция на сфинктера.
• органични причини. Увреждания на главния или гръбначния мозък, постоперативни и следродилни травми.
• Психогенни фактори: невроза, психоза, истерия .

Инконтиненцията на изпражненията и газовете може да бъде проява на някои заболявания. Кататоничен синдром, маниакално-депресивен синдром, деменция, епилепсия могат да доведат до неконтролирани движения на червата.

Лечение на фекална инконтиненция и газове

За да лекувате това заболяване, трябва да разберете причините за възникването му и въз основа на това да коригирате лечението. Важно е и доколко се губи контрол върху работата на аналния сфинктер.

За лечение на инконтиненция на изпражнения и газове се прилагат:

• лечебна гимнастика и водни процедури
• диета
• хирургична интервенция

Физиотерапия

Това е много важна част от лечението. , насочени към трениране на мускулите на аналния сфинктер. Има много различни методи . Например, можете просто да опитате да стиснете и отпуснете сфинктера няколко пъти на ден в продължение на няколко минути.

Обучението на сфинктера по метода на биофийдбек е доста разпространено. В този случай в ануса се въвежда специално устройство - балон, пълен с въздух. Пациентът се опитва да направи усилие и да компресира сфинктера. Това създава натиск върху балона. Данните за това колко е компресиран аналния сфинктер се показват на специален монитор, свързан с балона.

Друг вариант за възстановяване на функциите на аналния сфинктер е дразненето му с електрически ток.

Диета

В някои случаи изтичането на фекалиите се наблюдава само при диария. В този случай, на първо място, трябва да обърнете внимание на диетата. От менюто е необходимо да се изключат продуктите, които провокират.

В допълнение, хората, страдащи от фекална и газова инконтиненция, се съветват да ядат повече протеини и диетични фибри.

Хирургическа интервенция

Причината за уринарна инконтиненция при мъжете може да е постоянната употреба на кофеин, показа ново проучване, проведено от американски уролози.

Ако горните методи са неефективни, се препоръчва хирургическа намеса. Операцията се извършва само в стационарни условия. Същността на интервенцията е да се поеме счупен сфинктер. Естеството на хирургическата интервенция зависи от тежестта на увреждането на сфинктера и от това кои части от мускулната структура на аналния сфинктер са деформирани.

При лека степен на увреждане се използва сфинктеропластика, а при по-обширна - сфинктеролеватопластика. При сфинктеропластика се извършва щадящо изрязване на дефекта, след което се правят два или три кетгутови конци. При извършване на сфинктеролеваторопластика се извършва по-обширна хирургична интервенция, при която мускулите на сфинктера се зашиват, част от стената на ректума се гофрира и по този начин се формира правилната форма на аналния канал.

Изборът на вида на хирургическата интервенция се извършва от лекаря въз основа на данни за състоянието на аналния сфинктер, състоянието на нервната система и други важни здравни показатели.

Ако процесът на отделяне на газове и изпражнения е станал неконтролируем - това е доста сериозно нарушение и ще отнеме много време, за да се възстанови работата на сфинктера. Бъдете търпеливи, настройте се на положителен резултат и следвайте всички препоръки на лекаря - това ще помогне да се справите с проблема.

Фекалната инконтиненция е един от сериозните проблеми. Характеризира се със спонтанно отделяне на изпражнения. Може да се появи както при възрастни, така и при.

Какво причинява това явление и възможно ли е да се излекува болестта?

Описание на патологичния процес

Фекална инконтиненция или енкопреза при възрастни е патологично явление, което възниква в резултат на загуба на контрол върху процеса на отделяне.

Заболяването се нарича така, когато има проблем с изпразването на чревния тракт, човек губи способността да задържа изпражненията в себе си. Поради това има изтичане не само на течната маса, но и на твърдата.

В 70 процента от всички случаи този процес е симптом на различни заболявания при бебета от петгодишна възраст. Често преди това детето има хронична задръжка на изпражненията.

Най-често заболяването се диагностицира при мъжете.

Има и мнение, че фекалната инконтиненция при възрастни е признак за предстояща старост. Мнозина смятат, че това заболяване е само сенилна болест. Но ситуацията изглежда малко по-различна.

Около 50 процента от пациентите са хора на възраст между 40 и 60 години. Но болестта е пряко свързана и със старостта.

Причините

Много пациенти се интересуват от въпроса защо възниква фекална инконтиненция при възрастен и дете? Какви причини могат да допринесат за развитието на подобно явление? Тази патология винаги е вторична.

Причините за фекална инконтиненция при възрастни, възрастни и деца могат да бъдат скрити в:

• постоянна диария. Диарията се счита за най-безвредната причина за това заболяване. Поради факта, че изпражненията придобиват втечнен характер, е много трудно да се задържат в ректума. Диарията действа като временен фактор за енкопреза. След отстраняване на симптома всичко се връща към нормалното;
• продължителен запек. В резултат на натрупването на твърди маси чревните стени започват да се разтягат и сфинктерът се отпуска. Поради това желанието за изпразване на храносмилателния канал е отслабено;
• нараняване на мускулни структури или отслабване на техния тонус. Увреждането на мускулите в сфинктера възниква поради битова травма или хирургична интервенция. Най-често се наблюдава фекална инконтиненция след операция на хемороиди;
• инервационни затруднения. Има два вида нарушения в провеждането на импулсите. Първият вариант е в нервните окончания на двата отдела на сфинктера, когато процесите на релаксация и свиване са нарушени. Друг тип се основава на проблеми в мозъчната кора или по пътя към нея. Тогава човекът не изпитва желание за изпразване, като по този начин го пропуска;
• белези на ректума. Това състояние е придружено от намаляване на еластичността на чревните стени. В резултат на това възниква енкопреза. Причината за явлението е възпаление, операция на червата, излагане на радиация;
• уголемяване на хемороиди. Подутите подутини не позволяват на мускулния апарат в ануса да се затвори напълно;
• проблеми с мускулните структури в таза. Това включва фекална инконтиненция след раждане, когато мускулните структури са с намалена сила. Вероятността от проява на патология се увеличава при тези, които са преживели сълзи или разрез на перинеума по време на раждане.

Фекалната инконтиненция при възрастните хора е отслабването на мускулните влакна и загубата на еластичност. Някои пациенти изпитват фекална инконтиненция след инсулт.

За разлика от сенилното неконтролирано отделяне на червата при децата, всичко се случва по други причини. На първо място, трябва да се отбележи, че при бебета преди навършване на 4-5 години такъв процес е съвсем нормален. Често се придружава от енуреза и има физиологичен характер. Постепенно с възрастта детето придобива умения и може да задържа изпражнения или урина.

Това се случва при деца и по психологически причини. Често бебетата не могат да ходят до тоалетна извън дома, тъй като това им създава дискомфорт. Ако не посещавате тоалетната дълго време, процесът може да възникне спонтанно.

Отделно трябва да се каже за децата от неблагополучни семейства. Фекална инконтиненция може да възникне при липса на необходимите умения. Родителите не наглеждат детето. Това явление може да бъде придружено от постоянно разстройство, в резултат на което те не разпознават миризмата на изпражненията и не реагират по никакъв начин на изхвърлянето.

Диагноза

При инконтиненция на изпражненията не е толкова трудно да се постави диагноза. Ако пациентът има фекална инконтиненция, причините трябва да бъдат разпознати възможно най-скоро и след това да бъдат лекувани с терапия.

Въз основа на оплакванията на лицето лекарят предписва преглед, който включва:

• аноректална манометрия. Тази техника се извършва, за да се определи нивото на чувствителност на ректума. Също така се прави оценка на силата на компресия на сфинктера и неговата инервация;
• Този метод помага да се правят снимки на мускулния апарат на аноректалната зона с висока точност;
• ултразвукова диагностика на трансректален изглед. Извършва се за оценка на външната структура на мускулни стриктури;
• проктография. Тази техника се отнася до рентгеново изследване. Позволява ви да изследвате ректума, когато има изпражнения;
• Изследването се състои във визуална проверка на чревните стени за наличие на белези и тумори;
• електромиография. Този метод позволява да се оцени състоянието на нервно-мускулния апарат на тазовото дъно.

След идентифициране на причината, лекуващият лекар предписва лечение за енкопреза въз основа на възрастта на пациента и характеристиките на заболяването.

Терапевтични мерки

Как да се лекува енкопреза у дома? Лечението на енкопрезата се извършва въз основа на причината за развитието на заболяването.

Диети

Тази техника за фекална инконтиненция се използва само когато причината е запек или диария.

1. Необходимо е да се консумират тези храни, които включват високо съдържание на фибри. Тяхното въздействие е насочено към нормализиране на консистенцията и управляемостта на изпражненията, предотвратявайки образуването на запек. Но е необходимо тяхното съдържание в диетата да се увеличава постепенно, тъй като е възможно голямо натрупване на газове в червата.
2. Пийте много течности. Това е пречистена вода, а не сокове и чай. В същото време плодовите и зеленчуковите сокове трябва да се приемат изключително внимателно, тъй като това може да доведе до диария.
3. Трябва да се води специален дневник, който ще посочи какво е ял пациентът. С развитието на патологията той ще може да разбере кой продукт води до промяна в консистенцията на изпражненията и да го изключи от диетата.
4. Фекалната инконтиненция при възрастни над 60 години се лекува с народен лек. За да направите това, използвайте вазелиново масло. Трябва да се приемат две супени лъжици до два пъти на ден. Този процес помага за омекотяване на изпражненията и насърчава тяхното отделяне.

Каква диета да следва, лекарят решава с пациента на индивидуална основа.

Консервативно лечение

Какво да направите, ако има фекална инконтиненция при жените и мъжете? В някои случаи е необходимо използването на лекарства.

Лечението на фекална инконтиненция е:

• използването на слабителни таблетки при запек;
• употребата на антидиарейни лекарства за диария;
• употребата на лекарства, които намаляват количеството вода в движенията на червата.

Заедно с лекарствената терапия, пациентът трябва да спазва някои препоръки:

• спазване на режима. Ако пациентът има запек, тогава е необходимо да се установи процесът на изпразване. Необходимо е психически да помолите тялото да почисти тялото от изпражненията в определено време;
• извършване на физически упражнения. Те ще помогнат за укрепване на мускулните структури на тазовото дъно и сфинктера. Тази техника ще помогне, когато има газова инконтиненция след раждането. Отлично упражнение е да отпуснете и свиете сфинктера. Достатъчно е да извършвате тази процедура до три пъти на ден в продължение на един месец и проблемът ще изчезне сам;
• провеждане на физиотерапия. Електростимулацията има отличен ефект;
• извършване на водни процедури. Трябва да се къпете или да ходите на басейн по-често. Това ще укрепи мускулните структури.

хирургия

Ако други методи не помогнат за отстраняване на проблема, тогава лекарят прибягва до хирургическа намеса.

Има няколко вида операции, наречени:

• прав сфинктер.Основава се на укрепване на мускулните тъкани на ануса със силна връзка с ректума. Използва се в случаите, когато мускулите са засегнати поради увреждане или атрофия;
• изкуствен сфинктер.Инсталира се около истински сфинктер. Устройството представлява специален маншет, който регулира налягането и действа като помпа;
• Най-често се използва след операция на храносмилателния канал. Тази процедура включва свързването на дебелото черво с предната коремна стена. Когато се извърши процесът на дефекация, изпражненията се събират в торба.

Кой вид лечение да избере, решава лекарят въз основа на възрастта, причината за заболяването и курса.

Фекалната инконтиненция в медицината се нарича енкопреза. В някои случаи този процес е физиологичен и изчезва с времето. В други ситуации, защо възниква патологията, може да се обясни само от лекаря на индивидуална основа.

Но каквото и да стане решаващият фактор, трябва да следвате някои съвети:

1. Когато излизате от къщата, не забравяйте да посетите тоалетната. Необходимо е да се изпразни чревния канал по всякакъв начин.
2. Ако пациентът отива някъде далеч, тогава трябва да се погрижите за смяна на бельото. Ако е необходимо, вземете мокри кърпички. Те ще помогнат за премахване на остатъците от движенията на червата.
3. Вземете хапчета, които помагат за намаляване на интензивността на газовете и миризмите от червата. Те могат да бъдат закупени в аптека без лекарско предписание.
4. Вземете лечението, предписано от лекаря.

Фекалната инконтиненция може да доведе не само до здравословни проблеми, но и да бъде в обществото. Ако се появят първите признаци на неконтролируемо изхождане на изпражненията, трябва да потърсите помощ от специалист и да установите причината за заболяването.

В такава ситуация трябва спешно да се консултирате с лекар.

Фекална инконтиненция - заболяване енкопреза

Причините за появата на такъв проблем могат да бъдат много сериозни. Попадането в такива условия е едновременно физическо и психологическо усещане за дискомфорт.

Фекалната инконтиненция или с други думи енкопрезата може да бъде с различна тежест.

Лекарите разделят този проблем на три степени:

• 1 степен - невъзможност за задържане на газове;
• 2 степен - инконтиненция на газове, течни изпражнения;
• Степен 3 - невъзможност за задържане на течно и твърдо състояние на изпражненията.

Лекарите разграничават 4 вида неволни движения на червата:

1. Редовна поява на изпражнения без съответни позиви.
2. Невъзможност за задържане на изпражненията при позив.
3. Невъзможност за частично задържане на изпражненията по време на кашлица, физическа активност или кихане.
4. Свързана с възрастта инконтиненция.

Какви са причините за патологичното състояние

Произходът на причините за появата на това заболяване е различен. Те могат да бъдат както дефекти, придобити по рождение, така и придобити с течение на времето.

1. Анатомични патологии:
   • проблеми с ректума (например след операция за тумор или хемороиди);
   • анална малформация.
2. Психични нарушения:
   • паника;
   • неврози;
   • шизофрения;
   • психози;
   • гневни избухвания.
3. Наранявания, получени след раждането или с мозъчна травма.
4. Диария, провокирана от остра инфекциозна инфекция.
5. Наранявания на ректума на обтураторния апарат.
6. Неврологични аномалии, причинени от увреждане на таза, тумори на ануса, захарен диабет.
7. Алкохолна зависимост.

Трябва да се каже, че алкохолизмът е много честа причина за фекална инконтиненция при мъжете и лечението в този случай е премахване на алкохолната зависимост.

Освен това причините за този проблем могат да имат съвсем различен произход.

Например, може би поради сериозни медицински състояния като:

• маниакално-депресивен синдром;
• епилепсия;
• психологическа нестабилност;
• катоничен синдром;
• деменция.

Понякога след раждането се появяват признаци на енкопреза. Като цяло, абсолютно всички увреждания на аналния апарат могат да доведат до такъв случай.

Ако откриете поне някои признаци на появата на това заболяване, дори и най-малкото, трябва незабавно да потърсите помощ от невролог, проктолог.

• ➤ Как изглеждат външните хемороиди при жените и какво е лечението на тази форма на заболяването?
• ➤ Какви превантивни мерки са необходими при В12 дефицитна анемия!
• ➤ Какви са симптомите на панкреатит и колко важно е правилното хранене за лечение на заболяването?
• Как се препоръчва да се лекуват хемороиди при мъжете?

Началото на заболяването при възрастни

Раждането, което може да провокира увреждане на червата или таза, е честа причина за фекална инконтиненция при жените и лечението в този случай трябва да бъде изчерпателно.

Също така често срещана причина е загубата на контрол върху процеса на дефекация поради неизправност на външния сфинктер, както и анална недостатъчност. Хроничните заболявания, патологиите на нервната система могат да доведат до такива последствия.

• в съня;
• при припадъци;
• под стрес;
• с други неконтролирани процеси на загуба на съзнание.

За възрастен, за разлика от малки деца, това причинява много неудобства и усещането за комфорт веднага ще изчезне.

Енкопреза при по-старото поколение

При по-възрастните хора енкопрезата е много често срещан проблем. Това се случва в хода на неправилната дейност на кортикалния център, отговорен за процеса на дефекация.

При възрастните хора този проблем не е вроден, но се появява с настъпването на възрастта, което означава, че това е вече придобито заболяване. Лекарите често могат да станат свидетели на неспособност на рецептора да задържа изпражненията при липса на желание за движение на червата.

Тъй като причината може да се крие в психологическото състояние на човек, лечението се предписва с лекарства и в допълнение се предписва консултация с психотерапевт.

Понякога се случва резултатите да не носят положителна динамика за дълго време, това е така, защото болестта вече е много напреднала.

Проблеми след раждане

Раждането води до сериозни последствия. Нараняване може да се получи както при естествено раждане, така и при цезарово сечение.

Често проблемите с аналния сфинктер възникват след използване на вакуумна фетална екстракция или в резултат на прилагане на акушерски форцепс. Перинеотомията също причинява невъзможност за задържане на изпражненията.

Нивото на хормоните пада с възрастта, което означава, че мускулната тъкан губи своите свойства и еластичност, в резултат на което сфинктерът става по-уязвим. Наднорменото тегло и хроничните заболявания също могат да провокират заболяване по време на бременност и раждане.

След шест месеца много жени успяват да подредят здравето си. Но има и такива, които този проблем не напуска много дълго време.

Основни принципи на лечение

1. Първото нещо, което трябва да се опитате да възстановите постоянното движение на червата. Тук богатата на фибри диета може да помогне. И в допълнение, трябва да пиете лекарства като имодиум.
2. Необходимо е да започнете да тренирате сфинктера. Това ще помогне за предотвратяване на рецидив в бъдеще. Автообучението ще помогне да се повиши чувствителността на червата към наличието на изпражнения в него до желаното ниво. Тези методи помагат в 70 процента от случаите.
3. Ако горните методи не доведат до резултати, тогава ще трябва да прибягвате до операция. В редки случаи пациентът трябва да се подложи на колостомия. С негова помощ пациентът създава директен път между стената на коремната кухина и дебелото черво. Просто анусът трябва да бъде затворен и дефекацията се извършва в специално прикрепен контейнер, който е фиксиран близо до коремната стена.
4. Посещението в клиниката навреме може да ви лиши от голям брой проблеми. Всичко може да се поправи за кратко време, освен ако, разбира се, всичко не е оставено на произвола. Не се страхувайте да се свържете с компетентни специалисти, които със сигурност ще ви помогнат.

• ➤ По каква рецепта мога да приготвя маска за косопад, съдържаща тинктура от лют червен пипер?
• ➤ Защо има отпусната кожа на корема - прочетете http://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
• ➤ Какво да правим при загуба на зрението?
• ➤ Какви са ползите от екстракта от пелин?

Предотвратяване на фекална инконтиненция

Развитието на това заболяване може да бъде предотвратено, достатъчно е да следвате няколко прости правила и да следвате някои препоръки:

• Важно е по време на прегледа да се подложи на преглед и да се лекуват заболявания в проктологичната част.
• Трябва да се избягва полов акт през ануса.
• Не толерирайте дефекация при желание.
• Препоръчително е да тренирате мускулите на аналния проход. Достатъчно е да компресирате и отпускате мускулите на достъпно място и в точното за вас време.

Има и общ набор от упражнения, които включват развитието на всички мускули.

Дори и при най-малкия признак се консултирайте с лекар, не пренебрегвайте вашето или здравето на близките си.

Медицинско лечение на енкопреза

Фекалната инконтиненция е известна в медицината като енкопреза. Много често се появява на фона на други заболявания. Следователно, за да се проведе ефективно лечение с наркотици, е необходимо да се извърши цялостна диагностика и да се идентифицират всички здравословни проблеми. В зависимост от основните причини, медицинското лечение се свежда до:

• хирургическа интервенция;
• консервативни методи.

Хирургията показва задоволителни резултати в продължение на много години. Операция може да бъде предписана в ситуация, при която неволното движение на червата е причинено от нараняване или дефект в сфинктера. Експертите отнасят тази процедура към категорията на пластмасите.

Като се има предвид степента на увреждане на сфинктера и дължината на дефектната зона, операциите се разделят на видове.

1. Сфинктеропластиката е операция, която се извършва в случай на увреждане на не повече от една четвърт от обиколката на сфинктера.
2. Сфинктероглутеопластиката е процедура, която се изисква при големи увреждания. По време на операцията се използва материал от мускула gluteus maximus за възстановяване на функцията на сфинктера.
3. Операция Тирша. Това предполага използването на синтетични материали или сребърна тел. В съвременната медицина практически не се използва.
4. Пожарникарска операция. За неговото изпълнение се използва материалът на бедрения мускул. Тази процедура има краткотраен положителен ефект.
5. В случаите, когато проблемите с инконтиненцията не са свързани с механични нарушения, се извършва постанална реконструкция.

В допълнение към хирургическата интервенция, лекарствата са се доказали добре за премахване на проблема с фекална инконтиненция. Най-често се използват при функционални нарушения на храносмилателната система. Това може да бъде диария, чести разхлабени изпражнения, комбинация от инконтиненция и запек.

Всички лекарства са разделени на две групи. Задачата на първия е да премахне признаците на основното заболяване. Целта на втората група е да повлияе мускулния тонус на перинеума и сфинктера. Висока ефективност показаха таблетки стрихин, подкожни инжекции на прозерин, АТФ витамини, група В. В случай на повишена мускулна възбудимост се препоръчва използването на транквиланти.

Рецепти от традиционната медицина

При диагностициране на енкопреза, заедно с лекарства, се препоръчва използването на методи на традиционната медицина. Те са насочени към общо подобряване на благосъстоянието на пациента и нормализиране на тялото.

За ефективно лечение е необходимо да нормализирате храненето, да се опитате да сведете до минимум ситуациите, които водят до нервна възбуда. Оптимално - спокойна среда, пълно спокойствие.

Всеки ден в продължение на поне един месец трябва да си поставяте клизма от отвара от цветя от лайка. За процедурата е необходимо да се въведат 400 ml от готовия бульон в ректума. След това трябва да се разходите с него вътре. Времето на процедурата е максимално дълго. Бульонът трябва да е топъл. Температурата варира от 22 до 38 градуса. Такива клизми имат не само терапевтичен, но и тренировъчен характер.

Друг народен метод е обучението на специална тръба. Необходимо е да се вземе тръба с диаметър около 1 см. За дължина от 5 см тя се намазва с вазелин и се вкарва в аналния канал. След това се изпълняват упражнения за мускулите на сфинктера. Упражненията се състоят от последователно свиване и разтягане на мускулите. След това трябва да се разхождате из стаята, опитвайки се първо да задържите тръбата и след това да я избутате.

За комплексна терапия се използват народни холеретични отвари. Те са необходими за нормализиране на стомашно-чревния тракт. Най-добре се оказа отвара от корени на аир. Препоръчва се ежедневната консумация на мед. Една чаена лъжичка е достатъчна, плодовете на офика и сокът от нея също са добри.

Активното отстраняване на токсините от тялото се улеснява от чаша вода, приета на празен стомах с добавка на лимонов сок. Отличен зелен чай, пресен плодов сок.

В допълнение към лекарствата и упражненията за укрепване на мускулите на сфинктера, на пациентите се предписва диета. Основната задача е да се нормализира храненето за правилното функциониране на храносмилателната система.

На първо място, е необходимо да се изключат от диетата онези храни, които могат да причинят диария: кофеин, алкохол. В случай на лактозен дефицит или лоша поносимост към протеини, всички млечни продукти се премахват от диетата. Не е разрешена консумацията на пълномаслено мляко, сирене, масло, сладолед. Също така не се препоръчва да се яде пържено, солено, пикантно, пушено.

Диетичните храни не трябва да присъстват в диетата. Това означава, че заместителите на захарта, сорбитолът, ксилитолът, фруктозата и други компоненти на диетата трябва да бъдат изоставени. Най-добре е да организирате консумацията на храна на малки порции, но на равни интервали. Може да са 5-6 хранения на ден.

В диетата трябва да добавите повече зърнени храни и ястия, които допринасят за удебеляването на изпражненията. Уверете се, че ежедневният прием на храни, съдържащи фибри: пресни зеленчуци и плодове. Хлябът е най-добре да се купува от груби зърна. Препаратите с диетични фибри могат да се използват като хранителна добавка. С тяхна помощ столът ще стане по-изобилен и по-управляем. Въпреки забраната за млечни продукти, в диетата трябва да присъстват кефир и други ферментирали млечни напитки. Влияят добре на чревната микрофлора и храносмилането.

Какви прогнози за развитието на заболяването правят пациентите с енкопреза

Фекалната инконтиненция е доста често срещано заболяване, което се причинява от различни причини. При навременно обжалване пред специалист прогнозата за неговото развитие е най-оптималната.

Ако не обърнете внимание на болестта и я оставите да се развие, тогава започва да се развива енкопреза. Преминава в по-сериозни етапи.

Общо има 3 етапа на заболяването.

1. Първият етап се характеризира с газова инконтиненция. Това е неприятен симптом, но той не оказва пряко влияние върху живота на човека. Пациентът може да извършва нормални дейности, да живее пълноценен живот.
2. Във втория етап възниква инконтиненция на неоформени изпражнения. Тази ситуация изисква намесата на специалист, за да се коригира диетата, да се предпишат лекарства, които ще помогнат за сгъстяване и образуване на изпражнения. Препоръчително е да се прави гимнастика за мускулите на сфинктера. Този стадий на заболяването вече е забележим за другите, тъй като пациентът може да няма време да стигне до тоалетната навреме. В резултат на това има постепенно отделяне на пациента от екипа. Той избягва дълги масови събития.
3. Третият етап се характеризира с невъзможност за задържане дори на плътни изпражнения. В тази ситуация са възможни функционални нарушения на мускулите на сфинктера. Ако медицинските методи и гимнастиката не помогнат, тогава е показана хирургическа намеса.

Въпреки факта, че социалният стандарт на живот на пациента е сериозно засегнат, енкопрезата може да бъде излекувана. Ситуациите, когато фекалната инконтиненция е причинена от хеморагичен или исхемичен инсулт, се считат за неблагоприятни за прогнозата. Но това води до нарушение не само на процеса на дефекация, но и до парализа, нарушена реч и други проблеми.

Какво причинява фекална инконтиненция и как да я лекуваме

Фекалната инконтиненция е медицинско състояние, характеризиращо се с нарушение, при което човек не може да контролира движенията на червата. Прочистването на дебелото черво е спонтанно. Пациентът губи спокойствие, става психологически неуравновесен.

Фекалната инконтиненция има специален медицински термин - енкопреза. Болестта обикновено се свързва с развитието на органична патология. Всички фактори са значими и изискват елиминиране, спешна медицинска помощ.

Клинично описание на патологията и принципа на процеса на дефекация

Фекална инконтиненция при възрастни е неприятно и опасно явление. Човек губи способността да контролира вътрешните процеси, прочистването на червата не се контролира от мозъка.

Фекалните маси могат да бъдат с различна консистенция - твърди и течни. Самият процес на изпразване не се променя от това. Фекална инконтиненция при жените се диагностицира по-рядко, отколкото при силната половина на човечеството. Статистиката дава цифри - един път и половина по-малко. Но това не позволява на жените да бъдат спокойни и уверени, че не се страхуват от такава патология. Болестта е наблизо, чака благоприятни условия и се проявява, нарушавайки обичайния начин на живот.

Има мнение, че патологичното разстройство е характерно за старостта. Фекалната инконтиненция при възрастните хора е незадължителен признак на възрастта, лекарите са доказали, че мнението е погрешно. Статистическите данни дават цифри, които обясняват появата на подобни мнения. Половината от заболелите са хора на възраст над 45 години. Възрастта е само една от причините, които водят до заболяване.

За да разберете защо възниква фекална инконтиненция, трябва да разберете процеса на управление на движенията на червата. Кой контролира на какво ниво на физиология е заложено. Отделянето на фекална маса се управлява от няколко системи. Тяхната консистенция води до нормалното функциониране на тялото.

1. В ректума са концентрирани голям брой нервни окончания, които са отговорни за работата на мускулните структури. Същите клетки се намират и в ануса. Мускулите задържат изпражненията и ги избутват.
2. Ректумът е разположен вътре в червата по такъв начин, че да задържа изпражненията, да го изпраща в правилната посока. Изпражненията, веднъж попаднали в ректума, вече придобиват окончателното си състояние. Тя е плътна, компресирана в обемни ленти. Анусът затваря изхода си без контрол.
3. Компресираното състояние на червата се запазва до изхода, когато човекът е готов за акта на дефекация, той разбира, че е дошъл. В нормално състояние човек може да ограничи процеса, докато не може да отиде до тоалетната. Времето на забавяне може да се изчисли в часове.

Сфинктерът играе важна роля в процеса. По-точно напрежението в неговата зона. Обикновено тя варира от 50 до 120 mmHg. Мъжете имат по-висок процент. Аналният орган в здраво състояние трябва да е в добра форма, намаляването на неговата функционалност води до влошаване на дефекацията. Вегетативната НС контролира нейната дейност. Няма да е възможно съзнателно да се повлияе на сфинктера. Стимулирането на изхода на изпражненията се случва на нивото на дразнене на рецепторите в стените на ректума.

Научно обяснение на екскрецията:

• едновременна вибрация на мускулите на перитонеума и затваряне на главния отвор (прорезен проход);
• повишен натиск върху сфинктера;
• забавено компресиране на чревни сегменти;

Всички процеси водят до насърчаване, изтласкване на изпражненията към ануса. Процесът е бавен и не търпи ускорение. Мускулите на таза влизат в отпуснато състояние, мускулите отварят ректалния изход. Отпуска вътрешния и външния сфинктер. Когато човек не може да влезе в санитарното помещение, той напряга вътрешните рецептори, аноректалният отвор остава затворен, стегнат. Степента на напрежение на тъканите спира желанието да отидете до тоалетната.

Причини за фекална инконтиненция

Има редица фактори, които причиняват фекална инконтиненция при възрастни.

Най-често срещаните причини:

• явления на запек;
• течни изпражнения;
• слабост и увреждане на мускулната маса;
• нервни състояния;
• намаляване на мускулния тонус спрямо нормата;
• дисфункция на тазовите органи;
• хемороиди.

Можете да разгледате и анализирате подробно причините за фекална инконтиненция.

1. запек В червата има натрупване на твърди отпадъчни продукти от обработката на храната. В ректума тъканите се разтягат, което облекчава натиска върху сфинктера. При запек човек има желание да омекоти изпражненията. Редките изпражнения се натрупват върху твърди изпражнения. Има изтичане от тях и увреждане на ануса.
2. диария Диарията променя състоянието на изпражненията, това става фактор за развитието на патологията. Лечението на фекална инконтиненция става първото и необходимо действие за премахване на симптомите.
3. Проблеми на инервационния план. Импулсите са обект на два вида смущения. В първия вариант проблемът се основава на нервните рецептори, вторият - на отклонения в мозъка. Често това е характерно за сенилното състояние, когато активността на мозъчните процеси намалява.
4. Белези по стените на ректума. Поради намаляването на здравината на стените на езофагеалната мембрана започват да се появяват енуреза и енкопреза. Неприятните процеси нарушават състоянието на възрастен орган, образуват се белези. Понякога се образуват белези след възпаление, операция, радиация.
5. Хемороидални венозни уплътнения. Възлите не позволяват на дупката да се затвори, мускулите стават слаби и неактивни. При по-възрастните хора хемороидите променят цялото движение на червата.

Методи на лечение

Тя идва от определени принципи:

• коригиране на режима и диетата;
• лекарства;
• трениране на мускулите на чревните системи;
• стимулиране на работата с помощта на електрическо оборудване;
• оперативни дейности.

Всеки принцип ще бъде анализиран от специалист. Лечението на енкопреза е насочено към премахване на проблема - причината, която е причинила нарушение на движението на червата.

Лекарства

Сред лекарствата, които помагат за нормализиране на храносмилателната система, таблетките Imodium се считат за едни от най-популярните. На медицински език те се наричат ​​Лоперамид.

Групи лекарства:

• антиациди;
• лаксативи;
• терапевтичен.

Други антидиарични средства се намесват в заболяването и предизвикват допълнителни лечебни ефекти:

1. Атропин, Беладона. Антихолинергични лекарства, те намаляват развитието на секрецията, повишават перисталтиката. Мотилитетът на чревните стени се нормализира. Може да се използва на различни етапи.
2. Кодеин. Инструментът облекчава болката, тъй като е едно от производните на опиумната група лекарства. По-често се случва да бъде включен в групата на опасните противопоказания. Предписва се само по препоръка на лекар.
3. Ломотил. Лекарството с това име намалява движението на изпражненията, създава условия за неговото втвърдяване.

Най-разпространени са таблетките с активен въглен. Веществото е кръстено на активния елемент на състава. Въглищата абсорбират течността, разширяват обема на изпражненията. В допълнение, лекарството премахва токсичните вещества от тялото.

Домашно лечение

Проблемът може да възникне в условия на невъзможност да се свържете с лечебно заведение. След това трябва да се обърнете към съветите на лечители, лечители от народа. У дома болестта е елиминирана в продължение на много векове. Лечението на фекална инконтиненция се провеждало в селата, където бабите брали лечебни билки и създавали чудодейни тинктури.

Можете да използвате народни средства, но това действие не трябва да бъде постоянно. Какви причини доведоха до разхлабване на изпражненията, защо червата не функционират правилно? Отговори на въпросите можете да получите след пълен преглед и диагностична процедура.

1. Клизми. За тяхното прилагане се използват отвари от лайка. Вземете 50 г лечебни билки, поставете ги в литър вряща вода. На бавен огън те чакат пълното разтваряне на компонентите на лайка. След това се охлажда до стайна температура и се инжектира в ректума. Трябва да държите лекарството вътре много дълго време, можете да помогнете с помощта на медицински устройства или ръце.
2. Инфузии за вътрешна употреба. Основата е аир. Запарва се във вряща вода, пропорции 20 г трева, 200 мл течност. Водните композиции не могат да се правят много. Един литър лечебна инфузия е достатъчен за курс от 7 дни. Пие се по 1 лъжица след хранене.
3. Сок от офика. Плодовете на дървото помагат пресни и пресовани в напитка. Нормата за приемане е една лъжица не повече от 3 пъти на ден.
4. Продукти от мед. Медът, 1 супена лъжица на ден, ще стане както лечебен, така и превантивен метод за елиминиране на болестта.

Патология след раждане

По време на бременност настъпва промяна в движенията на червата. Жените се надяват, че всичко ще свърши след раждането. По-често заболяването продължава да се наблюдава, да се усилва. Проблемът става не толкова физиологичен, колкото психологически.

Фекална инконтиненция след раждане се дължи на следните причини:

• нарушение на инервацията на мускулите на пикочния мехур;
• отклонения в работата на мускулите на тазовите органи;
• патологии на уретрата;
• дисфункция на затварянето на пикочния мехур и отделителната система;
• нестабилност на налягането в пикочния мехур.

Патологията върви заедно с друг процес - наблюдава се газова инконтиненция. Голям брой жени се обръщат към лекарите след раждането с такива симптоми. Те се опитват да разберат причините, поради които газовата инконтиненция се появява след раждането.

Причината за явлението не е една, а цял комплекс:

1. Травма на ануса по време на раждане.
2. Раждането на голям плод на фона на външни и вътрешни разкъсвания.

Има и медицински патологии, които при фекална инконтиненция често се забелязват след раждането.

Методи за лечение на женски заболявания

Какво да направите, за да премахнете неприятните симптоми, ще ви каже лекуващият лекар.

Методите са разработени от специалисти, въз основа на опита на лекарите в изследването на причината за фекална инконтиненция.

1. Операции за въвеждане на специален гел в канала. Този вид терапия се използва за фиксиране на стените на ануса. Методът не обещава пълно излекуване, може да възникне рецидив.
2. Фиксиране на вътрешните органи. Операциите се използват рядко. Хирурзите фиксират канала за излъчване на течност, шийката на матката, пикочния мехур. След интервенцията ще е необходим дълъг период на възстановяване.
3. Метод на цикъл. Един от най-често прилаганите методи за хирургична интервенция. За да се елиминира инконтиненцията на урината и изпражненията, се създава опора от примка от специален медицински материал.

Лечението след нараняване на областта на сфинктера или увреждане на мускулната тъкан на таза е методът на съвременната технология - сфинктеропластика. Хирургът зашива разкъсани, разтегнати мускули. Друг начин е изкуствен орган, той може да се управлява от самия човек. Хирургическият маншет се надува и изпуска. Фекалната инконтиненция след операция може да бъде покрита с прости мерки: чисти, сменяеми дрехи, приемане на лекарства, които намаляват миризмата на изпражненията, придружени от газове.

Фекална инконтиненция при възрастни хора

Лечението на енкопреза зависи от възрастта на пациента. Фекалната инконтиненция при възрастните хора е често срещан проблем.

Какво е диария, почти всеки знае. При определени условия еднократното влошаване се превръща в често заболяване. Познаването на причините и факторите за неговото развитие ще помогне да се избегне патологията, да се поддържа обичайният начин на живот.

Енкопрезът е голям проблем, но народните средства го решават

Доста неприятна патология, характеризираща се с фекална инконтиненция или временна или вродена невъзможност за контролиране на акта на дефекация, се нарича енкопреза. Абсолютно всеки може да се сблъска с това заболяване, независимо от пола и възрастта. Терапията на заболяването трябва да бъде незабавна и подходяща. Лечението на енкопреза с народни средства е приемливо и възможно, но само като допълнително.

Според статистиката патологията е по-често при деца, предимно момчета на възраст 5 години. При възрастни заболяването рядко се диагностицира. Развитието на заболяването е по-податливо на жени, които са имали трудно раждане.

Освен това проблемът става особено актуален с възрастта. Заболяването се развива поради дегенеративни промени, причинени от естественото стареене. Енкопрезата при възрастните хора се диагностицира един и половина пъти по-често, отколкото при възрастни под 50-годишна възраст.

Какво провокира развитието на болестта и как да се справим с нея?

Фекална инконтиненция при възрастни може да се развие на фона на малформации, както и на ректални дефекти. Тези причини са вродени. Има много повече придобити причини. И така, патологията може да се развие поради:

• недохранване;
• мускулна хипотония;
• следоперативна или следродилна травма;
• метаболитни нарушения;
• психични отклонения: психоза, шизофрения, истерия;
• ректални фистули;
• диабет;
• разкъсване на ректума;
• домашна или хирургична травма на тазовите органи;
• тумори на ануса;
• мозъчно увреждане.

Заболяването е неприятно, което носи много дискомфорт в живота на човек. Лечението на заболяването трябва да бъде навременно. Само лекар може да предпише употребата на това или онова лекарство. Наред с традиционната терапия се препоръчва:

• хранете се правилно;
• тренирайте мускулите на тазовото дъно
• изпразвайте редовно;
• използвайте лекарства от лечебни растения.

На пациентите се предписва диета. Препоръчително включване в диетата: соя, леща, грах, боб, трици, плодове (не са разрешени ябълки, праскови и круши), кафяв ориз, ядки, пълнозърнести тестени изделия, картофи, тиква, сушени плодове, ленено семе, овесени ядки.

Избягвайте да ядете млечни продукти, напитки, сладкиши, кофеинови храни, пикантни и мазни храни, колбаси, шунка, колбаси и алкохолни напитки. Хората, страдащи от заболяването, трябва да спазват режима на пиене. През деня се препоръчва да се пият два литра пречистена негазирана вода.

Средства на алтернативната медицина в борбата с фекална инконтиненция

Употребата на това или онова лекарство трябва да бъде одобрено от лекуващия лекар. В никакъв случай не се самолекувайте, това може да ви навреди и да влоши ситуацията.

1. Поставяне на клизми. В продължение на един месец се препоръчва да се правят почистващи клизми. За тази цел се препоръчва да се използва отвара от лайка. Същият народен лек може да се използва и за тренировъчни клизми. Запарете 50 грама цветя на растението в литър преварена вода. Сварете състава на слаб огън за четвърт час. Охладете и използвайте за прочистване на червата. Що се отнася до тренировъчните клизми, тук е необходимо да използвате около 300 ml отвара от 30 - 40 градуса. Въведете състава в ректума и се опитайте да го запазите възможно най-дълго.

2. Инфузията на аир ще помогне в борбата срещу болестта. Запарете 20 г изсушени ситно нарязани корени от растението с вряща вода - 200 мл. Извадете продукта за един час на топло място или по-скоро настоявайте в термос. Приема се по лъжица след всяко хранене.

3. Офика срещу енкопреза. Може да се използва за лечение, както пресни плодове на растението, така и прясно изцеден сок. Вземете една лъжица плодове или сок три пъти на ден, след хранене.

4. Медът е перфектното природно лекарство. Консумирайте 10 грама мед три пъти на ден.

Лечение на енкопреза при деца

Енкопрезата при деца е доста често срещано явление. Лекарите разпознават патологията на първо място като психоемоционална, но не изключват и вродени патологии. Появата на заболяването може да се дължи на:

• черепно-мозъчни наранявания;
• патологии на развитието на плода;
• усложнения по време на раждане;
• вродени аномалии на долната част на червата;
• общи невротични разстройства;
• емоционално нестабилна ситуация в семейството;
• психосоматични разстройства;
• остри възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт;
• неправилно функциониране на нервните рецептори на ануса.

За съжаление, не всички родители могат веднага да идентифицират патологията. Детето във всеки случай ще скрие проблема, дори ако е само на четири години. Затова мама и татко трябва да бъдат възможно най-внимателни към детето си. Ако откриете проблем, първото нещо, което трябва да направите, е да се свържете с вашия педиатър. Колкото по-бързо започне терапията, толкова по-бързо вашето бебе ще се отърве от болестта.

Лечението на енкопреза при деца трябва да бъде изчерпателно. Заедно с терапията, предписана от специалист, се препоръчва използването на неофициална медицина. Те ще допринесат за бързото премахване на болестта.

Тъй като енкопрезата често е придружена от запек, трябва да се спазва диетата, за да се предотврати натрупването на изпражнения в червата. В диетата на бебето се препоръчва да се поддържат зеленчукови супи, ястия от зеле, млечни продукти, билки, мед, сушени плодове.

Също така, за да предотвратите запек, преди всяко хранене трябва да дадете на бебето 10 ml растително масло. Слънчоглед или маслина ще свършат работа.

Използването на клизми

При лечението на енкопреза с традиционната медицина клизмите са от голямо значение. По-добре е да ги харчите сутрин. Процедурите за почистване допринасят за развитието на рефлекс за изпразване и, което е важно, не оставят изпражненията за тяхното неволно освобождаване. Обем на клизма. Курсът на лечение е двадесет процедури.

За да се намали нервното напрежение, се препоръчва да се вземат терапевтични вани. За да направите това, можете да използвате инфузии от следните билки: валериана, лайка, невен, градински чай, лавандула, последователност, motherwort, мента, аир. Отличен ефект може да се постигне с помощта на такси.

Смесете равни пропорции коренище от аир със слънчогледови семки и корени от валериана. Сварете 100 грама суровини в литър вряла вода. След час филтрирайте и добавете във ваната. Продължителността на процедурата е четвърт час. По-добре да прекарате вечерта.

Комбинирайте равни количества лавандула с мента, маточина, розмарин, мащерка, мащерка, градински чай, дим и слез. Запарете 150 грама от сместа в литър преварена вода. Оставете състава да вари. След прецеждане се изсипва във ваната. Продължителността на процедурата е 20 минути.

Народните средства за лечение на болестта са ефективни и ефикасни. Трябва обаче да разберете, че самият процес на терапия е трудоемък и дълъг. Правилният подход, изпълнението на всички предписания на лекаря и правилното хранене - всичко това допринася за бързото възстановяване.

Фекална инконтиненция - причини, диагностика, лечение

Какво е фекална инконтиненция

Механизмът на развитие и причините за фекална инконтиненция

1. Психогенна фекална инконтиненция, която може да доведе до невротични и истерични психози, патохарактерологични разстройства на личността, деменция.

2. На фона на психични заболявания (деменция, шизофрения, епилепсия).

Група 1 - на фона на заболявания, свързани с храносмилателния тракт и отделителната система (ректален пролапс, травма на ануса, натрупване на голямо количество твърди изпражнения в ректума).

Практическа класификация на фекална инконтиненция

На практика фекалната инконтиненция обикновено се разделя на степени на тежест:

I степен - изразява се в инконтиненция на газове.

II степен - характеризира се с инконтиненция на неоформени изпражнения.

III степен - изразява се в невъзможност на пациента да задържи плътни изпражнения.

Епидемиология и статистика на фекална инконтиненция

Диагностика на фекална инконтиненция

• Ендоректална ехография.Благодарение на този метод е възможно да се оцени дебелината на сфинктерите на ануса (външни и вътрешни). В допълнение, методът ви позволява да откриете наличието на дефекти, които не могат да бъдат открити чрез ръчно изследване.
• Анална манометрия.Този метод се състои в определяне на налягането в покой и създаденото напрежение в аналния канал. Аналната манометрия може да се използва за оценка на тонуса на аналните сфинктери.
• Определяне на обемно-праговата чувствителност на ректума.Ако има отклонение от нормата (намаляване или повишаване на този показател), актът на дефекация при пациента се нарушава, а това от своя страна води до липса на желание за дефекация или обратното - причинява позиви, които изискват незабавно изпразване на червата.

Лечение на фекална инконтиненция

1. Операция Тирша- с използване на синтетични материали или сребърна тел (в момента практически е изоставен).

2. Пожарникарска операция- използване на бедрения мускул като пластичен материал (неговата ефективност, за съжаление, е краткотрайна).

• Комплексни упражнения, насочени към трениране на аналния сфинктер(разработени са от учени Духанов, Кегел). Същността на тези упражнения се свежда до факта, че гумена тръба, предварително намазана с вазелин, се вкарва през ануса в ректума. Пациентът по команда компресира и отпуска аналния сфинктер. Упражненията се изпълняват ежедневно в продължение на 5 сесии. Продължителността на 1 сесия е 1-15 минути. Терапевтичният цикъл е предназначен за 3-8 седмици. Паралелно с тези упражнения се препоръчва да се изпълняват физически упражнения, насочени към укрепване на мускулите на глутеалната област, корема и адукторите на бедрата.
• електрическа стимулация- провежда се с цел стимулиране на нервните окончания, отговорни за образуването на условен рефлекс за дефекация.
• Биологична обратна връзка.Тази техника се практикува в света повече от 30 години, но в Русия все още не е станала популярна. Чуждите колеги отбелязват, че този метод, в сравнение с други, дава не само най-положителните резултати, но и най-устойчивите.

Бих искал да обърна специално внимание на тази техника. Извършва се с помощта на медицински апарати за биофийдбек. Принципът на действие на устройството за биофийдбек е, че пациентът получава задачата да намали и да забави напрежението на външния сфинктер в даден режим. С помощта на ректален сензор се записва електромиограма и информацията се показва на компютър под формата на графики. Пациентът, след като получи информация за това колко правилно е изпълнена задачата, може съзнателно да контролира и регулира продължителността и силата на свиването на мускулите на сфинктера. Това от своя страна значително повишава ефективността на тренировката на външния сфинктер и спомага за възстановяване на кортико-висцералните пътища, които отговарят за функцията за задържане на чревното съдържание. При използването на този метод е възможно да се постигнат положителни резултати в 57% от случаите.

Психотерапевтични методи.Психотерапията е показана в случаите, когато няма груби нарушения на обтураторния апарат на ректума, причинени от органични промени. Целта на психотерапевтичния метод на въздействие е формирането и консолидирането на условен рефлекс към ситуацията и мястото, където е възможно да се изхожда. Използването на хипнотични ефекти най-често не дава желаните резултати, поради което се използва малко на съвременния етап от развитието на медицината. В медицината обаче са описани единични случаи на излекуване чрез хипноза. Методът се оказа ефективен в случаите, когато на фона на пълно здраве е имало остра психическа травма или силен стрес.

диетични меркинасочени към нормализиране на храносмилането.

Акупунктура.Този метод е ефективен в комбинация с други. Най-често се използва, когато причината за фекална инконтиненция е повишена нервна възбудимост.

Прогноза за фекална инконтиненция

Фекална инконтиненция като симптом на други заболявания

В рамките на тази статия няма да разглеждаме подробно непосредствените причини, хода и лечението на инсулт. Нека обърнем внимание само на това какви симптоми са придружени от тези патологии.

В резултат на инсулт пациентът развива цял комплекс от нарушения, които са свързани с нарушение на кръвоснабдяването на определена област на мозъка. В зависимост от засегнатата област определени симптоми са изразени в по-голяма или по-малка степен.

• двигателни нарушения или парализа (нарушена координация на движението, затруднено ходене, пълно нарушение на движението на едната или двете половини на тялото);
• нарушение на гълтането;
• нарушение на речта (главно с увреждане на лявото полукълбо на мозъка);
• нарушение на възприятието (няма адекватно възприемане на заобикалящата реалност);
• когнитивно увреждане (способността за възприемане и обработка на информация е намалена, логиката е нарушена, паметта е намалена, способността за учене е загубена);
• поведенчески разстройства (бавни реакции, емоционална нестабилност, страх, дезорганизация);
• психични разстройства (внезапни промени в настроението, безпричинен плач или смях, раздразнителност, депресивни състояния);
• нарушения на уринирането и дефекацията (липсва контрол върху физиологичните функции, тонусът на сфинктера на аналния канал е нарушен).

2. Дисфункция на тазовите органи

Това име се разбира като комплекс от нарушения на тазовите органи. Има много причини за развитието на това състояние. Открояваме основните: мозъчни тумори, енцефалит, атеросклероза, множествена склероза, психични разстройства, епилепсия, болест на Алцхаймер, пикочно-полови малформации, слабост на мускулите на тазовото дъно, ректален пролапс, пролапс на матката, енуреза, простатит, увреждане на пикочните пътища и отделителната система на червата при хирургични интервенции и наранявания.

• запек;
• остра задръжка на урина;
• уринарна инконтиненция;
• непълно изпразване на пикочния мехур;
• болка по време на дефекация и уриниране;
• фалшиво желание за уриниране и дефекация;
• фекална инконтиненция;
• импотентност.

3. Нарушения на гръбначния мозък

Тази група заболявания възниква, когато гръбначните части на нервната система, разположени в гръбначния стълб, са увредени. Причините за тази група заболявания могат да бъдат: менингит, сигингомиелия, малформации на гръбначния мозък, множествена склероза, амиотрофична склероза, туберкулоза на гръбначния мозък, тумори на гръбначния мозък, увреждане на гръбначния мозък.

• нарушения на движението на крайниците (горни, долни);
• намаляване или пълно отсъствие на чувствителност (тактилна, температурна, болезнена; може да се наблюдава на едната или двете половини на тялото, над или под нивото на увреждане на гръбначния мозък);
• инконтиненция на изпражнения и урина.

4. Травми, включително раждане

Тази група заболявания е свързана с травматичен ефект, при който се засяга сфинктера на аналния канал и в резултат на това възниква фекална инконтиненция. В случай на тежки наранявания, тази група заболявания се характеризира с комплекс от симптоми, който зависи от размера на нараняването и дълбочината на лезията. При наранявания при раждане патологията се развива по време на трудни раждания, най-често не в лечебни заведения. И в двата случая пациентите подлежат на хирургично лечение с последваща рехабилитация, която се избира индивидуално.

Фекална инконтиненция

Фекална инконтиненция

Какво е фекална инконтиненция?

Кой страда от фекална инконтиненция?

• диария;
• заболяване или нараняване, което засяга състоянието на нервната система;
• общо лошо здраве, причинено от няколко хронични или продължителни заболявания;
• трудно раждане с наранявания на мускулите на тазовото дъно, мускулите, връзките и тъканите, които поддържат матката, влагалището, пикочния мехур, ректума.

Как червата контролират движенията на червата?

Какви са причините за фекална инконтиненция?

• диария
• запек
• мускулно увреждане или мускулна слабост
• нервна недостатъчност
• намален мускулен тонус в ректума
• хемороиди
• дисфункция на тазовото дъно

диария Диарията може да доведе до фекална инконтиненция. Редките изпражнения запълват ректума по-бързо и се задържат по-трудно от твърдите изпражнения. Диарията увеличава шансовете да не стигнете до тоалетната навреме.

Какви изследвания се правят за фекална инконтиненция?

• Кога започна фекалната инконтиненция?
• Колко често се появяват епизоди на фекална инконтиненция?
• Колко изпражнения изтичат? Дали е стол или просто мръсно бельо? Изтича ли само малко количество твърди или разхлабени изпражнения? Или има пълна загуба на контрол върху движенията на червата?
• Има ли силно желание за дефекация или протича без желание?
• Ако има хемороиди, хемороидите излизат ли през ануса?
• Как фекалната инконтиненция засяга ежедневието?
• Изглежда ли, че някои храни са по-благоприятни за фекална инконтиненция?
• Способен ли е пациентът да контролира метеоризма?

Въз основа на отговорите на тези въпроси лекуващият лекар може да насочи пациента към лекар специалист: гастроентеролог, проктолог или колоректален хирург. Специалистът ще ви прегледа и може да предложи един или повече от следните диагностични тестове, които могат да бъдат извършени в болница или клиника:

• Аноректалната манометрия използва чувствителна на натиск тръба за изследване на усещането и функцията на ректума. Аноректалната манометрия също проверява способността на мускулите на аналния сфинктер да осигурят необходимата сила на свиване и способността да реагират на нервни сигнали.

  На радиография (V.D. Pasechnikov): дефекография на нормален акт на дефекация (вляво) и обструктивна дефекация (вдясно).

  • Сигмоидоскопия, при която гъвкава тръба с осветител се вкарва през ануса в ректума и по-нататък в други долни части на дебелото черво, през които червата се изследват отвътре, за да се открият такива възможни причини за фекална инконтиненция като възпаления, тумори, белези.

  Как се лекува фекална инконтиненция?

  • храна, диета, диета
  • лекарства
  • упражнения за тазовото дъно
  • обучение на червата
  • операция
  • електрическа стимулация.

  храна, диета, диета

  • Вземете правилното количество протеин. Много пациенти целулоза(друго име растителни диетични фибри) увеличава обема на изпражненията, което ги прави по-меки и по-лесно управляеми. Фибрите могат да помогнат при диария и запек. Фибрите се намират в плодовете, зеленчуците, пълнозърнестите храни и боба. Добавките с фибри се продават в аптеките и магазините за здравословни храни. Храните с фибри са друг универсален начин за лечение на фекална инконтиненция. Нормалната диета трябва да включва 20 до 30 грама фибри на ден. Фибрите трябва да се добавят постепенно, за да се избегне метеоризъм.
  • Пийте много. Осем 250-грамови чаши течност на ден могат да помогнат за предотвратяване на запек. Водата е добър избор. Трябва да се избягват напитки, съдържащи кофеин, алкохол, мляко или въглероден диоксид, ако причиняват диария.

  Продължителната диария може да се превърне в пречка за човешкото тяло да получи достатъчно витамини и минерали. Лекарят може да препоръча витаминни добавки, за да помогне с този проблем и да предостави информация за това какви промени в храната, диетата или храненето могат да подобрят състоянието на пациента.

  • млечни продукти като мляко, сирене и сладолед
  • напитки и храни, съдържащи кофеин
  • пушени и преработени меса като колбаси, шунки, пуйки
  • пикантни храни
  • алкохолни напитки
  • плодове като ябълки, праскови и круши
  • мазнини и мазни храни
  • подсладители, включително сорбитол, ксилитол, манитол, фруктоза, използвани в диетични напитки и дъвки и бонбони без захар.

  Фекална инконтиненция при възрастни и деца: причини, диагностични методи и методи на лечение, препоръки

  Фекалната инконтиненция е един от сериозните проблеми. Характеризира се със спонтанно отделяне на изпражнения. Може да се появи както при възрастни, така и при деца.

  Какво причинява това явление и възможно ли е да се излекува болестта?

  Описание на патологичния процес

  Фекална инконтиненция или енкопреза при възрастни е патологично явление, което възниква в резултат на загуба на контрол върху процеса на отделяне.

  Заболяването се нарича така, когато има проблем с изпразването на чревния тракт, човек губи способността да задържа изпражненията в себе си. Поради това има изтичане не само на течната маса, но и на твърдата.

  В 70 процента от всички случаи този процес е симптом на различни заболявания при бебета от петгодишна възраст. Често преди това детето има хронична задръжка на изпражненията.

  Най-често заболяването се диагностицира при мъжете.

  Има и мнение, че фекалната инконтиненция при възрастни е признак за предстояща старост. Мнозина смятат, че това заболяване е само сенилна болест. Но ситуацията изглежда малко по-различна.

  Около 50 процента от пациентите са хора на възраст между 40 и 60 години. Но болестта е пряко свързана и със старостта.

  Причините

  Много пациенти се интересуват от въпроса защо възниква фекална инконтиненция при възрастен и дете? Какви причини могат да допринесат за развитието на подобно явление? Тази патология винаги е вторична.

  Причините за фекална инконтиненция при възрастни, възрастни и деца могат да бъдат скрити в:

  • постоянна диария. Диарията се счита за най-безвредната причина за това заболяване. Поради факта, че изпражненията придобиват втечнен характер, е много трудно да се задържат в ректума. Диарията действа като временен фактор за енкопреза. След отстраняване на симптома всичко се връща към нормалното;
  • продължителен запек. В резултат на натрупването на твърди маси чревните стени започват да се разтягат и сфинктерът се отпуска. Поради това желанието за изпразване на храносмилателния канал е отслабено;
  • нараняване на мускулни структури или отслабване на техния тонус. Увреждането на мускулите в сфинктера възниква поради битова травма или хирургична интервенция. Най-често се наблюдава фекална инконтиненция след операция на хемороиди;
  • инервационни затруднения. Има два вида нарушения в провеждането на импулсите. Първият вариант е в нервните окончания на двата отдела на сфинктера, когато процесите на релаксация и свиване са нарушени. Друг тип се основава на проблеми в мозъчната кора или по пътя към нея. Тогава човекът не изпитва желание за изпразване, като по този начин го пропуска;
  • белези на ректума. Това състояние е придружено от намаляване на еластичността на чревните стени. В резултат на това възниква енкопреза. Причината за явлението е възпаление, операция на червата, излагане на радиация;
  • уголемяване на хемороиди. Подутите подутини не позволяват на мускулния апарат в ануса да се затвори напълно;
  • проблеми с мускулните структури в таза. Това включва фекална инконтиненция след раждане, когато мускулните структури са с намалена сила. Вероятността от проява на патология се увеличава при тези, които са преживели сълзи или разрез на перинеума по време на раждане.

  Фекалната инконтиненция при възрастните хора е отслабването на мускулните влакна и загубата на еластичност. Някои пациенти изпитват фекална инконтиненция след инсулт.

  За разлика от сенилното неконтролирано отделяне на червата при децата, всичко се случва по други причини. На първо място, трябва да се отбележи, че при бебета преди навършване на 4-5 години такъв процес е съвсем нормален. Често се придружава от енуреза и има физиологичен характер. Постепенно с възрастта детето придобива умения и може да задържа изпражнения или урина.

  Това се случва при деца и по психологически причини. Често бебетата не могат да ходят до тоалетна извън дома, тъй като това им създава дискомфорт. Ако не посещавате тоалетната дълго време, процесът може да възникне спонтанно.

  Отделно трябва да се каже за децата от неблагополучни семейства. Фекална инконтиненция може да възникне при липса на необходимите умения. Родителите не наглеждат детето. Това явление може да бъде придружено от постоянно разстройство, в резултат на което те не разпознават миризмата на изпражненията и не реагират по никакъв начин на изхвърлянето.

  Диагноза

  При инконтиненция на изпражненията не е толкова трудно да се постави диагноза. Ако пациентът има фекална инконтиненция, причините трябва да бъдат разпознати възможно най-скоро и след това да бъдат лекувани с терапия.

  Въз основа на оплакванията на лицето лекарят предписва преглед, който включва:

  • аноректална манометрия. Тази техника се извършва, за да се определи нивото на чувствителност на ректума. Също така се прави оценка на силата на компресия на сфинктера и неговата инервация;
  • магнитен резонанс. Този метод помага да се правят снимки на мускулния апарат на аноректалната зона с висока точност;
  • ултразвукова диагностика на трансректален изглед. Извършва се за оценка на външната структура на мускулни стриктури;
  • проктография. Тази техника се отнася до рентгеново изследване. Позволява ви да изследвате ректума, когато има изпражнения;
  • сигмоидоскопия. Изследването се състои във визуална проверка на чревните стени за наличие на белези и тумори;
  • електромиография. Този метод позволява да се оцени състоянието на нервно-мускулния апарат на тазовото дъно.

  След идентифициране на причината, лекуващият лекар предписва лечение за енкопреза въз основа на възрастта на пациента и характеристиките на заболяването.

  Терапевтични мерки

  Как да се лекува енкопреза у дома? Лечението на енкопрезата се извършва въз основа на причината за развитието на заболяването.

  Диети

  Тази техника за фекална инконтиненция се използва само когато причината е запек или диария.

  1. Необходимо е да се консумират тези храни, които включват високо съдържание на фибри. Тяхното въздействие е насочено към нормализиране на консистенцията и управляемостта на изпражненията, предотвратявайки образуването на запек. Но е необходимо тяхното съдържание в диетата да се увеличава постепенно, тъй като е възможно голямо натрупване на газове в червата.
  2. Пийте много течности. Това е пречистена вода, а не сокове и чай. В същото време плодовите и зеленчуковите сокове трябва да се приемат изключително внимателно, тъй като това може да доведе до диария.
  3. Трябва да се води специален дневник, който ще посочи какво е ял пациентът. С развитието на патологията той ще може да разбере кой продукт води до промяна в консистенцията на изпражненията и да го изключи от диетата.
  4. Фекалната инконтиненция при възрастни над 60 години се лекува с народен лек. За да направите това, използвайте вазелиново масло. Трябва да се приемат две супени лъжици до два пъти на ден. Този процес помага за омекотяване на изпражненията и насърчава тяхното отделяне.

  Каква диета да следва, лекарят решава с пациента на индивидуална основа.

  Консервативно лечение

  Какво да направите, ако има фекална инконтиненция при жените и мъжете? В някои случаи е необходимо използването на лекарства.

  Лечението на фекална инконтиненция е:

  • използването на слабителни таблетки при запек;
  • употребата на антидиарейни лекарства за диария;
  • употребата на лекарства, които намаляват количеството вода в движенията на червата.

  Заедно с лекарствената терапия, пациентът трябва да спазва някои препоръки:

  • спазване на режима. Ако пациентът има запек, тогава е необходимо да се установи процесът на изпразване. Необходимо е психически да помолите тялото да почисти тялото от изпражненията в определено време;
  • извършване на физически упражнения. Те ще помогнат за укрепване на мускулните структури на тазовото дъно и сфинктера. Тази техника ще помогне, когато има газова инконтиненция след раждането. Отлично упражнение е да отпуснете и свиете сфинктера. Достатъчно е да извършвате тази процедура до три пъти на ден в продължение на един месец и проблемът ще изчезне сам;
  • провеждане на физиотерапия. Електростимулацията има отличен ефект;
  • извършване на водни процедури. Трябва да се къпете или да ходите на басейн по-често. Това ще укрепи мускулните структури.

  хирургия

  Ако други методи не помогнат за отстраняване на проблема, тогава лекарят прибягва до хирургическа намеса.

  Има няколко вида операции, наречени:

  • прав сфинктер. Основава се на укрепване на мускулните тъкани на ануса със силна връзка с ректума. Използва се в случаите, когато мускулите са засегнати поради увреждане или атрофия;
  • изкуствен сфинктер. Инсталира се около истински сфинктер. Устройството представлява специален маншет, който регулира налягането и действа като помпа;
  • колостомия. Най-често се използва след операция на храносмилателния канал. Тази процедура включва свързването на дебелото черво с предната коремна стена. Когато се извърши процесът на дефекация, изпражненията се събират в торба.

  Кой вид лечение да избере, решава лекарят въз основа на възрастта, причината за заболяването и курса.

  Фекалната инконтиненция в медицината се нарича енкопреза. В някои случаи този процес е физиологичен и изчезва с времето. В други ситуации, защо възниква патологията, може да се обясни само от лекаря на индивидуална основа.

  Но каквото и да стане решаващият фактор, трябва да следвате някои съвети:

  1. Когато излизате от къщата, не забравяйте да посетите тоалетната. Необходимо е да се изпразни чревния канал по всякакъв начин.
  2. Ако пациентът отива някъде далеч, тогава трябва да се погрижите за смяна на бельото. Ако е необходимо, вземете мокри кърпички. Те ще помогнат за премахване на остатъците от движенията на червата.
  3. Вземете хапчета, които помагат за намаляване на интензивността на газовете и миризмите от червата. Те могат да бъдат закупени в аптека без лекарско предписание.
  4. Вземете лечението, предписано от лекаря.

  Фекалната инконтиненция може да доведе не само до здравословни проблеми, но и да бъде в обществото. Ако се появят първите признаци на неконтролируемо изхождане на изпражненията, трябва да потърсите помощ от специалист и да установите причината за заболяването.

Енкопреза (фекална инконтиненция) е нарушение на мускулите на сфинктера, при което пациентът губи способността да контролира акта на дефекация.

Най-често този проблем се среща в ранна възраст. Появата на енкопреза при възрастни, като правило, показва наличието на патологии, вътрешни или външни увреждания на тялото.

В тази статия ще разгледаме какво е фекална инконтиненция, какво я причинява и как да се справим с болестта с помощта на традиционната медицина.

Общо описание и характеристики на енкопреза Етиология на заболяването Механизъм и причини за развитие на енкопреза

• Причини за фекална инконтиненция

Диагноза Лечение на фекална инконтиненция с народни средства Прогноза на заболяването Профилактика на енкопреза и съвети към пациентите Общо описание и характеристики на енкопрезата

Както отбелязахме по-горе, енкопрезата е патологично състояние на тялото, при което човек губи контрол върху процеса на дефекация. Също така, това състояние е възможно не само в случаите, когато фекална инконтиненция възниква непосредствено преди момента на дефекация, но и в случаите, когато дефекацията се случва в процеса на излизане на газове от тялото.

В повечето случаи (до 70% от случаите на клинична практика) фекална инконтиненция се среща при деца под 5-годишна възраст. Често това явление се предхожда от дълго забавяне на изпражненията. Ако подобно явление се наблюдава при дете под 2-3 години, то не може да се нарече патологично, поради непълното формиране на тялото на детето и физиологичната слабост на ректума и цялото черво като цяло.

В случай, че фекална инконтиненция се наблюдава при възрастни, портретът на пациента е типичен - като правило това е възрастен мъж над 65 години. Трябва да се отбележи, че при мъжете енкопрезата се среща 1,5 пъти по-често, отколкото при жените (фекалната инконтиненция при жените е по-скоро патология, отколкото следствие от свързани с възрастта промени в тялото). В повечето случаи на заболяването при възрастни не става въпрос толкова за неволно изхвърляне на изпражненията, колкото за размазване на изпражненията - явление, характеризиращо се с леко отделяне на изпражнения по време на отделяне на газове или първоначално желание за ходене до тоалетната.

Етиология на заболяването

Широко разпространено е мнението, че този проблем е характерен за хора в напреднала и старческа възраст. Въпреки това, няма клинични диагностични доказателства за този факт. Това се доказва и от статистиката, която показва, че в 50% от случаите фекална инконтиненция не се развива в напреднала възраст, а сред хората от средната възрастова група (от 45 до 60 години).

Заедно с това разстройството може да се развие и в напреднала възраст на фона на прогресивна сенилна (цианотична) деменция. Подобно нарушение се отразява негативно на живота на пациентите, като е вид спусък, водещ до социална изолация.

Механизъм и причини за развитие на енкопреза

Преди да разгледаме причините за фекална инконтиненция, е необходимо да разгледаме механизма, по който се развива това заболяване. От своя страна познаването на механизма ще ни позволи точно да характеризираме причините, поради които енкопрезата прогресира по-нататък.

Физиологичният механизъм на дефекация се основава на координираната работа на нервната и мускулната система на човека - ректума съдържа голям брой нервни окончания и мускули, които са отговорни за задържането или изригването на изпражненията. Сфинктерът играе ключова роля в процеса на дефекация. Установено е, че нормалното налягане в областта на сфинктера е 50-120 мм. rt. чл., а средната стойност е около 80 мм. rt. Изкуство. Този показател при мъжете е по-висок, отколкото при жените, и следователно при значителна промяна в налягането могат да се появят редица патологии, включително, наред с други неща, фекална инконтиненция.

Сфинктерът е в състояние на постоянен тонус, който се поддържа от гладката мускулатура в ректума, както и от автономната нервна система - поради което е невъзможно съзнателно да се управлява или контролира този мускул.

Физиологично нормалният процес на дефекация възниква в резултат на дразнещ ефект върху механорецепторите на изпражненията, които се натрупват в ампулата след преминаване през сигмоидното дебело черво. След това влиза в действие рефлексът на Валсалва, при който има едновременно напрежение на коремната стена и глотиса. В резултат на този рефлекс значително се повишава налягането в коремната кухина, което от своя страна предизвиква сегментарна контракция в червата и в резултат на това освобождаване на изпражнения. Това отпуска мускулите на тазовото дъно и го спуска, което позволява изпражненията да излизат по-лесно от тялото.

Причини за фекална инконтиненция

По-горе разгледахме физиологичния процес на дефекация и как протича нормално. Съответно, причината за нарушенията на процеса на изригване на калории може да се крие зад нарушението на една или повече фази, предхождащи самия процес. Нека разгледаме по-подробно основните причини за фекална инконтиненция:

• Физиологични и функционални нарушения. Тази категория включва такива явления като запек (70-80% от всички случаи на фекална инконтиненция), мускулна слабост или увреждане в резултат на механична или органична травма на ануса, патология на нервната система, хемороиди, функционално разстройство на мускулната тъкан, по-специално - в тазовото дъно и ректума.
• Неврологични и психофизиологични разстройства. В някои случаи фекална инконтиненция може да бъде предизвикана от невротичен проблем - това може да бъде силен страх, стрес или друга психологическа травма, която от своя страна провокира нарушения на нервната система. Тъй като нервната регулация също участва във физиологичния процес на изригване на калории, нарушаването на нейната работа или развитието на патологии също може да провокира развитието на енкопреза.

Сред другите причини, заслужава да се отбележи колектомия (отложени операции на червата), намаляване на усещането за изпразване на червата, както и заболявания от различно естество, при които енкопрезата е един от симптомите на клиничната картина.

Фекална инконтиненция като съпътстваща симптоматика

По-горе отбелязахме, че енкопрезата може да не е самостоятелно заболяване, а симптом, който придружава други заболявания. По-специално, фекална инконтиненция може да възникне в резултат на хеморагичен или исхемичен инсулт, поради нарушена нервна регулация и патология на висшата нервна система, както и дисфункция на органите на тазовото дъно. Във втория случай фекалната инконтиненция действа като съпътстващ симптом при болест на Алцхаймер, множествена склероза, енцефалит, различни малформации на пикочно-половата система, тумори и неоплазми, пролапс на матката, простатит и други заболявания.

Диагностика

Диагнозата на фекална инконтиненция се предхожда от клинични, лабораторни и общи изследвания, които позволяват на лекаря да определи причините за заболяването. По-нататъшните изследвания ни позволяват само да потвърдим или отхвърлим предполагаемата причина за заболяването, както и да установим най-подходящия и приемлив метод на лечение. Сред използваните диагностични методи за установяване на енкопреза трябва да се отбележи:

• аноректална манометрия. Тази техника се основава на определяне на чувствителността на ректума чрез определяне на вътрешното налягане в него и силата на компресия на сфинктера, както и съответствието на реакцията на сфинктера към провокиране на нервни реакции.
• ЯМР. Използва се в повечето случаи, тъй като ви позволява да получите подробни изображения на изследваната област, по-специално - ректума, сфинктера и част от червата.
• Проктография. Този тип диагностика ви позволява да установите действителния капацитет на ректума. Той също така ви позволява да установите как точно са разположени изпражненията в червата, както и механизма за преминаване на изпражненията от момента, в който навлезе от сигмоидното дебело черво до сфинктера.
• Ректален ултразвук. Безболезнена и често използвана процедура, която ви позволява да определите състоянието на ректума и сфинктера с помощта на ултразвук.
• Миография. Позволява ви да установите състоянието и тонуса на мускулите на тазовото дъно, ануса и гладките мускули на ректума, както и нервната проводимост на мускулните влакна в изследваната област.
• Ректоманоскопия. Специален вид изследване, включващо поставяне на сонда с камера в ректума. Позволява ви да проучите подробно вътрешното състояние на ректума и да установите възможните причини за развитието на енкопреза, по-специално ви позволява да установите наличието на онкологични заболявания, възпаления и други неоплазми в червата.

По правило само няколко вида изследвания се установяват за диагностични цели въз основа на наличната история.

Лечение на фекална инконтиненция с народни средства

Като правило, лечението на енкопреза по народни методи се състои в използването на средства, които помагат за укрепване на имунитета на пациента, както и за възстановяване на нормалната физиологична функция на дефекация. Най-ефективни са следните методи и методи на народно лечение:

• Контрол на мощността. Ако имате фекална инконтиненция, трябва да следвате диета, която включва висок прием на фибри, пресни зеленчуци и плодове. Не се препоръчва да се ядат твърде мазни, пикантни и пикантни храни, тестени изделия. Също така трябва да наблегнете на млечните продукти и сушените плодове.
• В началото трябва да се избягват ситуации, които възбуждат нервната система. Това е необходимо, за да не се провокира неконтролирано движение на червата поради силен стрес и разстройство на нервната система. В този случай ще ви помогнат билкови успокояващи инфузии на базата на валериана, майчинка, мента, ангелика или чай от върба, както и колекция от маточина, жълт кантарион и цветя от лавандула.
• В продължение на 4 седмици ежедневно по 2 пъти на ден се правят очистителни клизми от лайка. За да направите това, трябва да вземете клизма, да съберете 300-400 ml топъл бульон от лайка (30-35 градуса) и да влезете в ректума. Пациентът трябва да се опита да го запази възможно най-дълго.
• Положителен ефект имат топли бани с билки като екстракт от иглолистни дървета, лайка, невен, аир и майчинка.

Имайте предвид, че е препоръчително да използвате традиционната медицина само след предварителна консултация с лекар - пациентът не може да знае със сигурност причините за фекална инконтиненция и следователно може да избере грешна или неподходяща техника.

Прогноза на заболяването

В по-голямата част от случаите, при навременно и правилно лечение, прогнозата е положителна. Правилно избраната техника позволява да се елиминира заболяването в 90% от случаите, като същевременно се избягва повторна поява на заболяването в бъдеще. Въпреки това превенцията е задължителна мярка за постигане на положителна прогноза.

Профилактика на енкопреза и съвети към пациентите

Предотвратяването на заболяването се основава на елиминираща техника, която включва елиминиране на влиянието на тригерите, които провокират развитието на енкопреза. С други думи, като превантивна мярка, пациентът се съветва внимателно да следи собствената си диета, да избягва травматизиране на червата и ректума по-специално, както и да изпълнява предписани упражнения и тренировки, насочени към укрепване на психофизиологичното състояние на тялото.

Съветите за пациентите в този случай са стандартни: преди да излезете от къщата, трябва да изпразните червата си възможно най-пълно, винаги да имате смяна на дрехи и хигиенни продукти с вас, за да премахнете последствията от произволна дефекация, както и да вземете лекарства, които могат частично премахване на миризмата на секрети и газове в тялото.

Напишете в коментарите за вашия опит в лечението на заболявания, помогнете на други читатели на сайта!
Споделете материала в социалните мрежи и помогнете на приятелите и семейството си!

Заболяването, с което ще се опитаме да се занимаем в тази статия, се нарича научно енкопреза - фекална инконтиненция, или с други думи невъзможността (временна или вродена) да се контролира актът на дефекация. Най-често се среща при деца под 4-годишна възраст, много по-рядко при възрастни. По отношение на детската енкопреза са разработени много тактики за борба, като се вземат предвид както психиката на болното дете, така и физиологията. Но какво да направите, ако подобна атака застигне възрастен? Защо се случва това и възможно ли е да се преборим с неуспеха сами, без да ходим в конвенционални лечебни заведения и без да се излагаме на риска наречен „едно лекуваме, друго осакатяваме“?

Произход на енкопреза при възрастниВродени причини:

малформации;

ректални дефекти.

Закупено:метаболитен или хранителен;

следродилна / следоперативна травма;

мускулна хипотония;

психични отклонения (психоза, шизофрения, невроза, истерия);

ректални фистули;

оперативна или битова травма на тазовите органи;

разкъсване / падане на ректума;

тумор на ануса;

диабет;

мозъчно увреждане;

инфекциозни заболявания, които причиняват диария;

сериозни заболявания, като епилепсия, маниакален синдром, деменция и др.

Психологически мотивираната енкопреза е по-трудна за лечение.

Лечение на фекална инконтиненция при възрастни: народни средства и методи

1. На първо място, е необходимо да се спазва определена диета: да се наблегне на консумацията на растителни фибри (трици, покълнали зърнени култури и др.), да участват в диетата на зеленчукови салати (моркови със заквасена сметана, цвекло и растително масло) и пресни дарове на природата (ябълки, зеле, киви), като в същото време се отказват от мана, ориз и тестени изделия, а също и за предпочитане прясно мляко. Ферментиралите млечни продукти, напротив, ще бъдат от полза за чревната микрофлора, но е по-добре, ако са домашно приготвени, отлежали поне 17-18 часа. Ежедневната консумация на набор от сушени плодове (сушени кайсии, смокини, сини сливи) в пропорции едно към едно ще бъде изключително ефективна.
2. Като една от предпоставките - ограничаване на достъпа до ситуации, които възбуждат нервната система, осигуряване на спокойна и спокойна среда; пациентът трябва да знае, че състоянието му не е безнадеждно, и трябва да вярва в бързото си възстановяване, като проявява търпение и постоянство. Препоръчваме също да закупите колекция, за да излекувате това заболяване!
3. В рамките на един месец е необходимо да се правят почистващи клизми от отвара от лайка два пъти на ден. Може да се използва и за тренировъчни клизми, насочени към укрепване на рефлекса за дефекация: въведете 300 - 450 ml отвара от лайка (22 - 38 градуса) в ректума и походете, като задържите течността възможно най-дълго.
4. Друга тренировка, но върху гумена тръба с диаметър 0,8 - 1 см, дълга 5 см, намазана с вазелин: също е необходимо да я поставите в аналния канал и след това да извършите някакво упражнение със сфинктера - да го стиснете , разхлабете го, разходете се из стаята с тръбата, опитвайки се първо да я задържите и след това да я изтласкате.
5. При енкопреза страдат както долните, така и горните части на стомашно-чревния тракт, тъй като при пациентите често се наблюдават такива явления като нарушена жлъчна секреция и автоинтоксикация, следователно комплексното лечение на фекална инконтиненция при възрастни може да включва използването на холеретични народни средства: инфузия на коренища от аир, мед в чаена лъжичка след хранене, пресни плодове от офика или сок от тях и др.
6. Също така не боли да се отървете от токсините, което ще ви помогне сутрин на гладно с чаша вода със сода и лимонов сок, натурални сокове преди хранене (ябълка или кайсия), зелен чай и др.

Важно е да запомнитеЕнкопрезата е доста неприятно заболяване, което често се предава на другите чрез миризмата. Въпреки това, както в детството, фекалната инконтиненция при възрастни може да бъде излекувана с народни средства у дома. Основното нещо е да започнете своевременно, да не се отказвате, да действате изчерпателно и систематично. Бъдете търпеливи, бъдете добре настроени и останете на пътя. Успех и здраве!

Лечението на червата е много важен въпрос. Не по-малко значим е проблемът, описан в „Как да подобрим работата на мозъка?“. Оздравявай!

Такъв проблем като фекална инконтиненция е по-често срещан при малки деца, тъй като те поради възрастта си не могат да контролират своите нужди. Но това може да се случи и при възрастни. В такава ситуация трябва спешно да се консултирате с лекар.

Фекална инконтиненция - заболяване енкопреза

Причините за появата на такъв проблем могат да бъдат много сериозни. Попадането в такива условия е едновременно физическо и психологическо усещане за дискомфорт.

Фекалната инконтиненция или с други думи енкопрезата може да бъде с различна тежест.

Лекарите разделят този проблем на три степени:

• 1 степен - невъзможност за задържане на газове;
• 2 степен - инконтиненция на газове, течни изпражнения;
• Степен 3 - невъзможност за задържане на течно и твърдо състояние на изпражненията.

Ако възникне дори 1-ва степен на тежест, трябва незабавно да отидете в клиниката. Енкопрезата е важно да се забелязва и елиминира навреме.

Лекарите разграничават 4 вида неволни движения на червата:

1. Редовна поява на изпражнения без съответни позиви.
2. Невъзможност за задържане на изпражненията при позив.
3. Невъзможност за частично задържане на изпражненията по време на кашлица, физическа активност или кихане.
4. Свързана с възрастта инконтиненция.

Какви са причините за патологичното състояние

Произходът на причините за появата на това заболяване е различен. Те могат да бъдат както дефекти, придобити по рождение, така и придобити с течение на времето.

1. Анатомични патологии:

• проблеми с ректума (например след операция за тумор или хемороиди);
• анална малформация.

Психични нарушения:

• паника;
• неврози;
• шизофрения;
• психози;
• гневни избухвания.

Наранявания, получени след раждането или с мозъчна травма. Диария, провокирана от остра инфекциозна инфекция. Наранявания на ректума на обтураторния апарат. Неврологични аномалии, причинени от увреждане на таза, тумори на ануса, захарен диабет. Алкохолна зависимост.

Трябва да се каже, че алкохолизмът е много честа причина за фекална инконтиненция при мъжете и лечението в този случай е премахване на алкохолната зависимост.

Освен това причините за този проблем могат да имат съвсем различен произход.

Например, може би поради сериозни медицински състояния като:

• маниакално-депресивен синдром;
• епилепсия;
• психологическа нестабилност;
• катоничен синдром;
• деменция.

Понякога след раждането се появяват признаци на енкопреза. Като цяло, абсолютно всички увреждания на аналния апарат могат да доведат до такъв случай.

Ако откриете поне някои признаци на появата на това заболяване, дори и най-малкото, трябва незабавно да потърсите помощ от невролог, проктолог.

Полезно видео по темата

Раждането, което може да провокира увреждане на червата или таза, е честа причина за фекална инконтиненция при жените и лечението в този случай трябва да бъде изчерпателно.

Също така често срещана причина е загубата на контрол върху процеса на дефекация поради неизправност на външния сфинктер, както и анална недостатъчност. Хроничните заболявания, патологиите на нервната система могат да доведат до такива последствия.

Изпразването се извършва:

• в съня;
• при припадъци;
• под стрес;
• с други неконтролирани процеси на загуба на съзнание.

За възрастен, за разлика от малки деца, това причинява много неудобства и усещането за комфорт веднага ще изчезне.

Лечението в такава ситуация обикновено се предписва комплексно. Преминаването на рехабилитация с психолог е мястото, където най-често се изпраща пациентът.

Енкопреза при по-старото поколение

При по-възрастните хора енкопрезата е много често срещан проблем. Това се случва в хода на неправилната дейност на кортикалния център, отговорен за процеса на дефекация.

При възрастните хора този проблем не е вроден, но се появява с настъпването на възрастта, което означава, че това е вече придобито заболяване. Лекарите често могат да станат свидетели на неспособност на рецептора да задържа изпражненията при липса на желание за движение на червата.

В резултат на намаляване на функцията на аналния сфинктер такива ситуации могат да се появят пет пъти на ден. Енкопрезата често се свързва с проблеми в нервната система, както и с психологически отклонения.

Тъй като причината може да се крие в психологическото състояние на човек, лечението се предписва с лекарства и в допълнение се предписва консултация с психотерапевт.

Понякога се случва резултатите да не носят положителна динамика за дълго време, това е така, защото болестта вече е много напреднала.

Проблеми след раждане

Раждането води до сериозни последствия. Нараняване може да се получи както при естествено раждане, така и при цезарово сечение.

Често проблемите с аналния сфинктер възникват след използване на вакуумна фетална екстракция или в резултат на прилагане на акушерски форцепс. Перинеотомията също причинява невъзможност за задържане на изпражненията.

Ако детето е голямо или има две деца, бебето ходи напред с краката си - това са други причини, поради които в бъдеще се появява енкопреза. Колкото по-възрастна е жената, толкова по-голяма е вероятността от неконтролирано движение на червата.

Нивото на хормоните пада с възрастта, което означава, че мускулната тъкан губи своите свойства и еластичност, в резултат на което сфинктерът става по-уязвим. Наднорменото тегло и хроничните заболявания също могат да провокират заболяване по време на бременност и раждане.

След шест месеца много жени успяват да подредят здравето си. Но има и такива, които този проблем не напуска много дълго време.

Основни принципи на лечение

1. Първото нещо, което трябва да се опитате да възстановите постоянното движение на червата. Тук богатата на фибри диета може да помогне. И в допълнение, трябва да пиете лекарства като имодиум.
2. Необходимо е да започнете да тренирате сфинктера. Това ще помогне за предотвратяване на рецидив в бъдеще. Автообучението ще помогне да се повиши чувствителността на червата към наличието на изпражнения в него до желаното ниво. Тези методи помагат в 70 процента от случаите.
3. Ако горните методи не доведат до резултати, тогава ще трябва да прибягвате до операция. В редки случаи пациентът трябва да се подложи на колостомия. С негова помощ пациентът създава директен път между стената на коремната кухина и дебелото черво. Просто анусът трябва да бъде затворен и дефекацията се извършва в специално прикрепен контейнер, който е фиксиран близо до коремната стена.
4. Посещението в клиниката навреме може да ви лиши от голям брой проблеми. Всичко може да се поправи за кратко време, освен ако, разбира се, всичко не е оставено на произвола. Не се страхувайте да се свържете с компетентни специалисти, които със сигурност ще ви помогнат.

Най-добрите статии в сайта:

• ➤ По каква рецепта мога да приготвя маска за косопад, съдържаща тинктура от лют червен пипер?
• ➤ Защо има отпусната кожа на корема - прочетете
• ➤ Какво да правим при загуба на зрението?
• ➤ Какви са ползите от екстракта от пелин?

Предотвратяване на фекална инконтиненция

Развитието на това заболяване може да бъде предотвратено, достатъчно е да следвате няколко прости правила и да следвате някои препоръки:

• Важно е по време на прегледа да се подложи на преглед и да се лекуват заболявания в проктологичната част.
• Трябва да се избягва полов акт през ануса.
• Не толерирайте дефекация при желание.
• Препоръчително е да тренирате мускулите на аналния проход. Достатъчно е да компресирате и отпускате мускулите на достъпно място и в точното за вас време.

Има и общ набор от упражнения, които включват развитието на всички мускули.

Дори и при най-малкия признак се консултирайте с лекар, не пренебрегвайте вашето или здравето на близките си.

Медицинско лечение на енкопреза

Фекалната инконтиненция е известна в медицината като енкопреза. Много често се появява на фона на други заболявания. Следователно, за да се проведе ефективно лечение с наркотици, е необходимо да се извърши цялостна диагностика и да се идентифицират всички здравословни проблеми. В зависимост от основните причини, медицинското лечение се свежда до:

• хирургическа интервенция;
• консервативни методи.

Хирургията показва задоволителни резултати в продължение на много години. Операция може да бъде предписана в ситуация, при която неволното движение на червата е причинено от нараняване или дефект в сфинктера. Експертите отнасят тази процедура към категорията на пластмасите.

Като се има предвид степента на увреждане на сфинктера и дължината на дефектната зона, операциите се разделят на видове.

1. Сфинктеропластиката е операция, която се извършва в случай на увреждане на не повече от една четвърт от обиколката на сфинктера.
2. Сфинктероглутеопластиката е процедура, която се изисква при големи увреждания. По време на операцията се използва материал от мускула gluteus maximus за възстановяване на функцията на сфинктера.
3. Операция Тирша. Това предполага използването на синтетични материали или сребърна тел. В съвременната медицина практически не се използва.
4. Пожарникарска операция. За неговото изпълнение се използва материалът на бедрения мускул. Тази процедура има краткотраен положителен ефект.
5. В случаите, когато проблемите с инконтиненцията не са свързани с механични нарушения, се извършва постанална реконструкция.

В допълнение към хирургическата интервенция, лекарствата са се доказали добре за премахване на проблема с фекална инконтиненция. Най-често се използват при функционални нарушения на храносмилателната система. Това може да бъде диария, чести разхлабени изпражнения, комбинация от инконтиненция и запек.

Всички лекарства са разделени на две групи. Задачата на първия е да премахне признаците на основното заболяване. Целта на втората група е да повлияе мускулния тонус на перинеума и сфинктера. Висока ефективност показаха таблетки стрихин, подкожни инжекции на прозерин, АТФ витамини, група В. В случай на повишена мускулна възбудимост се препоръчва използването на транквиланти.

Рецепти от традиционната медицина

При диагностициране на енкопреза, заедно с лекарства, се препоръчва използването на методи на традиционната медицина. Те са насочени към общо подобряване на благосъстоянието на пациента и нормализиране на тялото.

За ефективно лечение е необходимо да нормализирате храненето, да се опитате да сведете до минимум ситуациите, които водят до нервна възбуда. Оптимално - спокойна среда, пълно спокойствие.

Всеки ден в продължение на поне един месец трябва да си поставяте клизма от отвара от цветя от лайка. За процедурата е необходимо да се въведат 400 ml от готовия бульон в ректума. След това трябва да се разходите с него вътре. Времето на процедурата е максимално дълго. Бульонът трябва да е топъл. Температурата варира от 22 до 38 градуса. Такива клизми имат не само терапевтичен, но и тренировъчен характер.

Друг народен метод е обучението на специална тръба. Необходимо е да се вземе тръба с диаметър около 1 см. За дължина от 5 см тя се намазва с вазелин и се вкарва в аналния канал. След това се изпълняват упражнения за мускулите на сфинктера. Упражненията се състоят от последователно свиване и разтягане на мускулите. След това трябва да се разхождате из стаята, опитвайки се първо да задържите тръбата и след това да я избутате.

За комплексна терапия се използват народни холеретични отвари. Те са необходими за нормализиране на стомашно-чревния тракт. Най-добре се оказа отвара от корени на аир. Препоръчва се ежедневната консумация на мед. Една чаена лъжичка е достатъчна, плодовете на офика и сокът от нея също са добри.

Активното отстраняване на токсините от тялото се улеснява от чаша вода, приета на празен стомах с добавка на лимонов сок. Отличен зелен чай, пресен плодов сок.

В допълнение към лекарствата и упражненията за укрепване на мускулите на сфинктера, на пациентите се предписва диета. Основната задача е да се нормализира храненето за правилното функциониране на храносмилателната система.

На първо място, е необходимо да се изключат от диетата онези храни, които могат да причинят диария: кофеин, алкохол. В случай на лактозен дефицит или лоша поносимост към протеини, всички млечни продукти се премахват от диетата. Не е разрешена консумацията на пълномаслено мляко, сирене, масло, сладолед. Също така не се препоръчва да се яде пържено, солено, пикантно, пушено.

Диетичните храни не трябва да присъстват в диетата. Това означава, че заместителите на захарта, сорбитолът, ксилитолът, фруктозата и други компоненти на диетата трябва да бъдат изоставени. Най-добре е да организирате консумацията на храна на малки порции, но на равни интервали. Може да са 5-6 хранения на ден.

В диетата трябва да добавите повече зърнени храни и ястия, които допринасят за удебеляването на изпражненията. Уверете се, че ежедневният прием на храни, съдържащи фибри: пресни зеленчуци и плодове. Хлябът е най-добре да се купува от груби зърна. Препаратите с диетични фибри могат да се използват като хранителна добавка. С тяхна помощ столът ще стане по-изобилен и по-управляем. Въпреки забраната за млечни продукти, в диетата трябва да присъстват кефир и други ферментирали млечни напитки. Влияят добре на чревната микрофлора и храносмилането.

Какви прогнози за развитието на заболяването правят пациентите с енкопреза

Фекалната инконтиненция е доста често срещано заболяване, което се причинява от различни причини. При навременно обжалване пред специалист прогнозата за неговото развитие е най-оптималната.

Ако не обърнете внимание на болестта и я оставите да се развие, тогава започва да се развива енкопреза. Преминава в по-сериозни етапи.

Общо има 3 етапа на заболяването.

1. Първият етап се характеризира с газова инконтиненция. Това е неприятен симптом, но той не оказва пряко влияние върху живота на човека. Пациентът може да извършва нормални дейности, да живее пълноценен живот.
2. Във втория етап възниква инконтиненция на неоформени изпражнения. Тази ситуация изисква намесата на специалист, за да се коригира диетата, да се предпишат лекарства, които ще помогнат за сгъстяване и образуване на изпражнения. Препоръчително е да се прави гимнастика за мускулите на сфинктера. Този стадий на заболяването вече е забележим за другите, тъй като пациентът може да няма време да стигне до тоалетната навреме. В резултат на това има постепенно отделяне на пациента от екипа. Той избягва дълги масови събития.
3. Третият етап се характеризира с невъзможност за задържане дори на плътни изпражнения. В тази ситуация са възможни функционални нарушения на мускулите на сфинктера. Ако медицинските методи и гимнастиката не помогнат, тогава е показана хирургическа намеса.

Въпреки факта, че социалният стандарт на живот на пациента е сериозно засегнат, енкопрезата може да бъде излекувана. Ситуациите, когато фекалната инконтиненция е причинена от хеморагичен или исхемичен инсулт, се считат за неблагоприятни за прогнозата. Но това води до нарушение не само на процеса на дефекация, но и до парализа, нарушена реч и други проблеми.

Фекална инконтиненция при жени и мъже

• Съдържание

Фекална инконтиненция при възрастни хора

Енкопреза или с други думи фекална инконтиненция е спонтанно излизане на изпражненията от ануса.

Този проблем може да засегне всеки човек, независимо от неговия пол и положение в обществото.

Encoprese не представлява заплаха за живота или здравето, но значително влошава качеството му.

Хората, засегнати от този проблем, могат да станат изгнаници в обществото, а понякога дори и в собственото си семейство.

Причини за фекална инконтиненция при възрастни хора

Всички причини, които водят до появата на заболяването, могат да бъдат разделени на:

1. органични;
2. Психологически.

Органичните причини за фекална инконтиненция включват:

Аноректални заболявания Хемороиди

Поради факта, че хемороидите са разположени твърде близо до ануса, той не може да се запуши напълно.

През такъв отвор може да изтече малко количество течни изпражнения или слуз.

Поради такова просто явление може да възникне и инконтиненция. Особено е необходимо да се страхувате от хроничен запек, тъй като в ректума се натрупва голямо количество твърди изпражнения, възниква мускулно напрежение.

Мускули на тазовото дъно

Поради това сфинктерът престава да се справя с функциите си. Твърдите изпражнения, разбира се, няма да излязат, но течните изпражнения могат лесно да се отцедят по стените.

Задържането на течни изпражнения е много трудно дори за млад човек, а какво да кажем за възрастните хора.

мускулна слабост на сфинктера

Фекална инконтиненция възниква поради травма на сфинктера. Най-често това се случва след ролки.

Намален мускулен тонус в ректума

Обикновено ректумът е еластичен и може да поеме всяко количество изпражнения. Ако в него възникнат различни възпалителни процеси, тогава той губи тази функция.

Освен това, поради хирургични заболявания, могат да се появят белези, които също могат да повлияят на задържането на изпражненията.

Дисфункционално разстройство на тазовото дъно

Тази причина може да включва:

• Пролапс на ректума;
• Намален мускулен тонус;
• Увисване на тазовото дъно.

Психологическите причини включват:

1. Няма рефлекс, който да отговаря за дефекацията;
2. Различни психични разстройства.

Видове фекална инконтиненция при възрастни хора

• Фекалните маси се отделят постоянно, независимо от желанието за дефекация;
• Изпражненията се отделят по време на позиви;
• Инконтиненцията възниква по време на физическо натоварване или кашлица.
• Фекалните маси се отделят неволно поради възрастови промени в тялото.

Фекална инконтиненция при възрастни мъже възниква главно поради нервни патологии.

Фекалните маси излизат по време на сън или по време на силни преживявания. За да се определи лечението, е необходимо точно да се определи вида на заболяването.

Видео: Тренираме интимните мускули на тазовото дъно, упражнения на Кегел

Лечение на инконтиненция на изпражненията

На първия етап от лечението е необходимо да се установи нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт.

На пациента трябва да бъде предписана диета, където ясно ще бъде написано колко и какви храни да яде на ден.

След нормализиране на храносмилателната система лекарят предписва фуразолидон и имодиум.

За да може лечението да даде положителен резултат, е необходимо успоредно с лечението с лекарства да се изпълняват специални упражнения за трениране на тазовите мускули.

Благодарение на простите упражнения можете да възстановите нормалната активност на сфинктера и аналния апарат като цяло.

В случай на сериозно увреждане на ануса, на пациента се предписва хирургична интервенция.

Съществува и консервативен метод на лечение. По време на него пациентът преминава курс на медикаментозно лечение, лека гимнастика и електростимулация.

Поради характеристиките на тялото на всеки човек е невъзможно да се избере конкретен списък от продукти, които ще помогнат да се отървете от този проблем.

Затова лекуващият лекар предписва индивидуална диета за всеки пациент.

Диета при фекална инконтиненция

Най-често се предписват продукти, които включват растителни влакна. Благодарение на фибрите изпражненията стават по-големи, те са по-меки и по-лесни за управление.

Какво да изключите от ежедневната си диета:

1. Всякакви млечни продукти;
2. Кафе сладкиши и напитки;
3. Солена, пикантна и пържена храна;
4. Всички пушени продукти;
5. Твърди плодове и зеленчуци;
6. Алкохолни напитки.

Хората, страдащи от фекална инконтиненция, трябва да пият колкото е възможно повече вода. Трябва да пиете поне 2 литра вода на ден. В тази сума не са включени чай и сокове.

Ако тялото не усвоява витамини и минерали чрез естествени продукти, тогава трябва да се използват специални витаминни комплекси.

Тренировка на тазовото дъно

Ако тазовите мускули са в добра форма, това е ключът към добрата функция на червата.

За да започнете такива дейности, е необходимо да разберете истинските причини за фекална инконтиненция.

Упражнения за трениране на мускулите на тазовото дъно

Тези тренировки се състоят в това, че самият пациент трябва да свие 50-100 пъти тазовите мускули.

За да постигнете желания резултат, трябва систематично да изпълнявате такива упражнения в продължение на 3 месеца.

електрическа стимулация

По време на такива процедури под кожата се вкарва специално устройство, което доставя електрически импулси.

Електродите на това устройство трябва да се поставят върху нервните окончания на ректума. Благодарение на импулсите процесът на дефекация се нормализира.

Хирургическа интервенция

Този метод се използва само ако всичко по-горе не е полезно.

Оценявайки състоянието на всеки пациент, лекарят индивидуално избира метода на хирургическа интервенция.

1. Сфинктеропластика. Този тип интервенция се избира в случай, че е възникнало неволно отделяне на изпражненията поради нарушение на целостта на сфинктера. По време на операцията всички мускули са свързани и нормалната дефекация се възобновява.
2. Мускулна транспозиция. Прилага се в случай, че предишният тип операция не е успял да премахне проблема.
3. При наранявания на тазовото дъно се използва колостомия. По време на такава операция част от ректума се показва в коремната кухина, през която в бъдеще ще се извършва дефекация.
4. Имплантирането на изкуствен сфинктер е модерен вид хирургична интервенция. В близост до ануса се поставя специален гумен маншет, а в самия ректум е вградена помпа, която се задейства от човек отвън. Когато трябва да отиде до тоалетна, той използва помпата, за да разхлаби маншета и след това да го затегне отново.

Заключение

Никой не е имунизиран от проблема с фекална инконтиненция, но с помощта на съвременната медицина той може да бъде елиминиран.

Видео: Фекална инконтиненция при възрастни хора

Фекална инконтиненция или, както това заболяване се нарича на медицински език, енкопреза е нарушение на контрола на акта на дефекация. В повечето случаи, когато се говори за такава патология, те имат предвид деца, но при възрастни се среща и обикновено се свързва със сериозни заболявания от органичен характер.

Липсата на контрол върху движенията на червата означава, че човек не може да задържи изпражненията до момента, в който посети тоалетната. Също така, като енкопреза, се изолира неволното освобождаване на част от изпражненията по време на физическото напрежение на коремната кухина.

Ако говорим за инконтиненция на изпражненията при възрастни, тогава патологията е по-често почти 1,5 пътидиагностициран при мъже. Освен това има мнение, че това заболяване е физиологичен признак на стареене. Твърдението обаче е напълно невярно, тъй като рисковата група са хората на средна възраст, тоест от 40 до 60 години. Енкопрезата е свързана със старостта в смисъл, че пациентите са почти напълно изолирани от обществото. При по-младите пациенти се наблюдава значително влошаване на качеството на живот, възникват психологически проблеми, свързани с комплекси, невъзможност за сексуален живот и т.н.

За да разберете причините за фекална инконтиненция при мъжете и жените, както и при лечението на тази нозология, трябва да разберете как нормално протича процесът на дефекация. Този физиологичен процес се контролира от нервите на ректума и ануса, както и от мускулния апарат на същите тези структури. Управлението се състои не само в задържането на изпражненията в червата, но и в образуването на позиви и освобождаването на изпражненията.

Когато изпражненията навлязат в дисталния ректум, външният и външният сфинктер са плътно компресирани. Столът по това време вече е напълно декориран. Също така, мускулите на тазовото дъно играят роля в задържането на изпражненията в червата, докато се образува желание.

Самият сфинктер се състои от външни и външни секции. Налягането при неговото напрежение може да варира от 50 до 120 mm Hg. Изкуство. При мъжете той обикновено е по-висок, отколкото при жените. С възрастта се наблюдава намаляване на налягането в областта на аналния сфинктер, но процесът не става пряка причина за патологията, ако няма допълнителни фактори. Особеност на сфинктера е, че той е в определен тон по всяко време. Вътрешната част на този орган се инервира от вегетативната нервна система, което означава, че не се поддава на човешки съзнателен контрол. Външният отдел, напротив, се подчинява на произволни команди.

Изпражненията остават в ректума, докато се образува желание за дефекация, за което отговарят механичните рецептори на ректума. Те се дразнят от натрупването на изпражнения в червата и разтягането на стените му. След формирането на желанието човек трябва да заеме седнало положение (или клекнал). Свиването на коремните мускули заедно със затворения глотис образуват рефлекс, поради което се повишава вътреабдоминалното налягане. Всички мускули, задържащи изпражненията, се отпускат и раздразнените ректални нерви казват на сфинктера да се отвори, позволявайки на изпражненията да излязат.

Ако по време на образуването на желанието не е възможно да се извърши движение на червата, тогава доброволно свитите мускули на външния сфинктер задържат изпражненията вътре в ректума. В същото време самият ректум се разширява, поради което желанието постепенно изчезва за известно време.

Етиология на заболяването

Причините за фекална инконтиненция при възрастни се различават от тези при деца, тъй като инконтиненцията се формира като вторична патология. Основните етиологични фактори, причиняващи нежелано усложнение:

1. диария Феноменът на диарията е най-безобидната причина за фекална инконтиненция. Поради факта, че изпражненията придобиват течна консистенция, е много по-трудно да се задържат в ректалната ампула, отколкото образуваните изпражнения. Диарията е временен фактор за енкопрезата, тъй като контролът се възстановява с нейното изчезване.
2. запек Поради факта, че в червата се натрупват големи количества твърди изпражнения, тя се разтяга, както и сфинктерът е отслабен. В тази връзка желанието за дефекация се формира слабо и анусът се отпуска, преминавайки изпражненията. Възможен е и друг вариант за освобождаване на изпражненията по време на запек: течна консистенция на изпражненията се натрупва върху втвърдена и, просмуквайки се през нея, изтича от ануса.
3. Наранявания на мускулния апарат или слабост на техния тонус. Увреждането на мускулите на сфинктера може да възникне поради домашни наранявания, хирургични интервенции. Най-честата поява на фекална инконтиненция е след операция на хемороиди.
4. Проблеми с инервацията. Има два варианта за нарушаване на проводимостта на импулсите. В първия случай проблемът е в нервните окончания на двата отдела на сфинктера, когато той не може да се свие или отпусне нормално. Вторият вариант се основава на проблеми в мозъка или по пътя към него, когато човек не изпитва желание за дефекация, следователно не може да го предотврати.
5. Белези на ректума. Състоянието се характеризира с намаляване на еластичността на чревните стени, поради което се развива енкопреза. Причините, водещи до появата на белези, най-често са възпалителни процеси в ректума, операции на червата, облъчване по време на лъчетерапия.
6. Разширяване на хемороидалните вени. Възлите, образувани по време на заболяването, предотвратяват затварянето на мускулния апарат на ануса.
7. Проблеми с мускулите на таза. Тази етиология включва например фекална инконтиненция след раждане, когато може да има значително намаляване на силата на мускулите на тазовото дъно. Най-вероятната поява на инконтиненция след патологично раждане с разкъсване или хирургически разрез на перинеума.

Диагностика

Симптомът на фекална инконтиненция ви позволява незабавно да поставите нозология, но е важно да определите етиологичния фактор, който го е причинил. Следователно на такива пациенти се назначават редица изследвания:

• Интервю. Нека това е субективно изследване, но в този случай позволява повече или по-малко да се определи причината за патологията и да се насочи пациентът към подходящия специалист.
• аноректална манометрия. Извършва се за определяне на нивото на чувствителност на ректума, за оценка на силата на компресия на мускулите на сфинктера и неговата инервация.
• ЯМР. Позволява ви да правите точни снимки на мускулния апарат на ануса.
• трансректален ултразвук. Извършва се за оценка на структурата на мускулния апарат. Процедурата е инвазивна, но абсолютно безопасна.
• Проктография. Методът принадлежи към рентгеновите и показва ректума, докато изпражненията са в него. Той определя колко изпражнения може да побере, как се разпределят и други подробности.
• . Изследване за визуална оценка на стените на ректума, което е особено важно при съмнение за белези или за изключване на туморен процес.
• Електромиография. Позволява ви да оцените състоянието на нервно-мускулния апарат на тазовото дъно.

След установяване на точната етиология на заболяването се съставя план за лечение, който може да се състои от един или няколко вида терапия.

Лечение

Тъй като фекалната инконтиненция трябва да се лекува според причината за заболяването, има много възможности за лечение.

• Диета

Диетата за фекална инконтиненция винаги трябва да се променя, но като основен метод на лечение се използва само при запек или диария. Основните препоръки за хранене с енкопреза:

1. Трябва да ядете повече храни, съдържащи фибри. Това спомага за нормализиране на консистенцията и управляемостта на изпражненията, предотвратява образуването на запек. Въпреки това е необходимо внимателно да се увеличи съдържанието му в диетата, тъй като е възможно прекомерно натрупване на газове.
2. Желателно Пии много вода. Това е чиста вода, а не напитки, които я съдържат. Освен това соковете трябва да се приемат с повишено внимание, тъй като някои от тях могат да причинят диария.
3. Препоръчително е да запишете храни, които по някакъв начин влияят на консистенцията на изпражненията, за да можете да ги използвате с повишено внимание или да ги премахнете напълно от диетата.
4. В напреднала възраст ще бъдат полезни народни средства, които помагат за омекотяване на изпражненията, например използването на вазелин в определени количества.

Точната диета се определя индивидуално в зависимост от поносимостта на организма към определени продукти.

• консервативен

Лечението с лекарства също е високоефективно само при нарушения на изпражненията. Използват се лаксативи или лекарства против диария. Последните значително забавят функционирането на червата, поради което изпражненията имат време да се образуват. Също така е възможно да се използват лекарства, които помагат за намаляване на количеството вода в изпражненията.

Консервативната терапия включва и нелекарствени възможности за отстраняване на проблема:

1. Режим. При запек или липса на желание за дефекация, най-добрият начин за подобряване на състоянието е въвеждането на режим на дефекация. Трябва да дадете на тялото си определен ритъм, който да следва, например дефекация след всяко хранене или след определен период от време.
2. Упражнения. Специалната гимнастика за мускулния апарат на тазовото дъно е успешна, например, ако проблемът се е образувал след раждането. Ако инконтиненцията е причинена от липса на инервация, тогава никакви упражнения няма да помогнат.

• Хирургически

Ако предишните методи на лечение са неподходящи или неефективни, се разглежда възможността за хирургична интервенция. Операцията може да бъде няколко вида, като изборът зависи от етиологията на патологията и най-често от възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания. Методи, които се прилагат:

1. Директен сфинктер. Състои се в укрепване на мускулите на ануса чрез по-здравата им връзка с ректума. Използва се за лезии на сфинктерните мускули поради някакво увреждане или физиологична атрофия.
2. изкуствен сфинктер. Той е инсталиран около настоящето и представлява връзка от специален маншет, регулатор на налягането и помпа.
3. . Операцията включва свързването на дебелото черво с предната коремна стена, където ще се извърши дефекация в специална торба. Често се използва за туморни лезии и възпалителни процеси на ректума.

• електрическа стимулация

Процедурата е сравнително нова и се състои в електрическа стимулация на пудендалния нерв. Освен това стимулацията се извършва постоянно с помощта на специално устройство, което се монтира под кожата. Работи на батерии. Процедурата е препоръчителна при нарушаване на инервацията на ректума и сфинктерите, но няма да помогне, ако проблемът се формира на най-високите нива, тоест в мозъка или гръбначния мозък.