Аутизмът е разстройство, произтичащо от разстройство. Какво означава думата аутист?

Необичайно и странно, надарено дете или възрастен. При момчетата аутизмът се среща няколко пъти по-често, отколкото при момичетата. Има много причини за заболяването, но не всички те са напълно идентифицирани. Характеристики на отклонения в развитието могат да се забележат през първите 1-3 години от живота на децата.

Кой е този аутист?

Те веднага привличат вниманието, независимо дали са възрастни или деца. Какво означава аутизъм - това е биологично обусловено заболяване, свързано с общи нарушения на човешкото развитие, характеризиращо се със състояние на "потапяне в себе си" и избягване на контакт с реалността, хората. Л. Канер, детски психиатър, се заинтересува от такива необичайни деца. След като идентифицира група от 9 деца за себе си, лекарят ги наблюдава пет години и през 1943 г. въвежда концепцията за RDA (ранен детски аутизъм).

Как да разпознаем аутистите?

Всеки човек е уникален по своята същност, но има сходни черти на характера, поведението, зависимостите както при обикновените хора, така и при страдащите от аутизъм. Има общ брой функции, на които си струва да се обърне внимание. Аутизъм - признаци (тези разстройства са характерни както за деца, така и за възрастни):

невъзможност за общуване;
нарушение на социалното взаимодействие;
девиантно, стереотипно поведение и липса на въображение.

Дете аутист - признаци

Първите прояви на необичайността на бебето, внимателните родители забелязват много рано, според някои източници, до 1 година. Кое е дете с аутизъм и какви особености в развитието и поведението трябва да предупредят възрастен, за да потърси навреме медицинска и психологическа помощ? Според статистиката само 20% от децата имат лека форма на аутизъм, останалите 80% са тежки отклонения със съпътстващи заболявания (епилепсия, умствена изостаналост). От ранна възраст са характерни следните симптоми:

С възрастта проявите на заболяването могат да се влошат или изгладят, това зависи от редица причини: тежестта на хода на заболяването, навременна лекарствена терапия, обучение в социални умения и отключване на потенциала. Кой е възрастен аутист - може да се разпознае още при първото взаимодействие. Аутизъм - симптоми при възрастен:

има сериозни затруднения в общуването, трудно започва и поддържа разговор;
липса на емпатия (емпатия) и разбиране на състоянията на други хора;
сензорна чувствителност: обикновено ръкостискане или докосване от непознат може да предизвика паника у аутист;
нарушение на емоционалната сфера;
стереотипно, ритуално поведение, което продължава до края на живота.

Защо се раждат аутисти?

През последните десетилетия се наблюдава скок в раждаемостта на деца с аутизъм и ако преди 20 години това беше едно дете на 1000, сега е 1 на 150. Цифрите са разочароващи. Заболяването се среща в семейства с различна социална структура и доходи. Защо се раждат деца аутисти – причините учените все още не са напълно изяснени. Лекарите назовават около 400 фактора, влияещи върху появата на аутистични разстройства при дете. Най-вероятно:

генетични наследствени аномалии и мутации;
различни заболявания, претърпени от жена по време на бременност (рубеола, херпесна инфекция, захарен диабет);
възраст на майката след 35 години;
дисбаланс на хормоните (в плода се увеличава производството на тестостерон);
лоша екология, контакт на майката по време на бременност с пестициди и тежки метали;
ваксиниране на детето с ваксини: хипотезата не е подкрепена от научни данни.

Ритуали и мании на дете с аутизъм

В семейства, където се появяват такива необичайни деца, родителите имат много въпроси, на които трябва да получат отговори, за да разберат детето си и да помогнат за развитието на неговия потенциал. Защо аутистите не осъществяват зрителен контакт или се държат неадекватно емоционално, правят странни, ритуални движения? На възрастните изглежда, че детето игнорира, избягва контакт, когато не прави контакт с очите, когато общува. Причините се крият в специално възприятие: учените проведоха проучване, което разкри, че аутистите имат по-добро периферно зрение и трудно контролират движенията на очите.

Ритуалното поведение помага на детето да намали тревожността. Светът с цялото си променящо се разнообразие е неразбираем за аутистите, а ритуалите му придават стабилност. Ако възрастен се намеси и наруши ритуала на детето, може да възникне агресивно поведение и автоагресия. Попадайки в необичайна среда, човек с аутизъм се опитва да извърши обичайните си стереотипни действия, за да се успокои. Самите ритуали и обсесии са разнообразни, всяко дете има свои уникални, но има и подобни:

усукване на въжета, предмети;
поставете играчки в един ред;
вървете по същия маршрут;
многократно гледане на един и същ филм;
щракат с пръсти, клатят глави, ходят на пръсти;
носят само обичайните си дрехи
ядене на определен вид храна (оскъдна диета);
подушва предмети и хора.

Как да живеем с аутист?

За родителите е трудно да приемат, че детето им не е като всички останали. Знаейки кой е аутист, може да се предположи, че е трудно за всички членове на семейството. За да не се чувстват сами в бедата си, майките се обединяват в различни форуми, създават съюзи и споделят малките си постижения. Болестта не е присъда, може да се направи много за отключване на потенциала и достатъчна социализация на детето, ако то е плитък аутист. Как да общуваме с аутисти - като за начало разберете и приемете, че те имат различна картина на света:

разбирай думите буквално. Всякакви шеги, сарказъм са неуместни;
склонен към откровеност, честност. Това може да бъде досадно;
не обичат да бъдат докосвани. Важно е да се зачитат границите на детето;
не понася силни звуци и писъци; спокойна комуникация;
трудно е да се разбере устната реч, възможно е да се общува чрез писане, понякога децата започват да пишат поезия по този начин, където вътрешният им свят е видим;
има ограничен кръг от интереси, където детето е силно, важно е да виждате това и да го развивате;
въображаемо мислене на детето: инструкции, рисунки, диаграми на последователности - всичко това помага на ученето.

Как аутистите виждат света?

Те не само не гледат в очите, но и виждат нещата наистина по различен начин. Детският аутизъм по-късно се трансформира в диагноза за възрастни и зависи от родителите доколко детето им може да се адаптира към обществото и дори да стане успешно. Децата с аутизъм чуват по различен начин: човешкият глас може да не се различава от другите звуци. Те не разглеждат картината или снимката като цяло, а избират малък фрагмент и фокусират цялото си внимание върху него: лист на дърво, връзка на обувка и т.н.

Самонараняване при хора с аутизъм

Поведението на аутист често не се вписва в обичайните норми, има редица характеристики и отклонения. Автоагресията се проявява в отговор на съпротивата срещу новите изисквания: започва да бие главата си, да крещи, да къса косата си, да изтича на пътя. Дете с аутизъм няма „чувство за ръб“, травматичното опасно преживяване е лошо фиксирано. Премахване на фактора, поради който е възникнала автоагресия, връщане в познатата среда, произнасяне на ситуацията - позволява на детето да се успокои.

Професии за аутисти

Хората с аутизъм имат тесен кръг от интереси. Внимателните родители могат да забележат интереса на детето към определена област и да го развият, което по-късно може да го направи успешен човек. Какво могат да работят хората с аутизъм - предвид ниските им социални умения - това са професии, които не предполагат дълготраен контакт с други хора:

чертожен бизнес;
програмиране;
ремонт на компютри, битова техника;
ветеринарен техник, ако обича животните;
различни занаяти;
Уеб дизайн;
работа в лаборатория;
Счетоводство;
работа с архиви.

Колко живеят аутистите?

Продължителността на живота на аутистите зависи от благоприятните условия, създадени в семейството, в което живее детето, след това възрастният. Степента на нарушения и съпътстващи заболявания, като: епилепсия, дълбока умствена изостаналост. Причините за по-кратката продължителност на живота могат да бъдат злополуки, самоубийства. Европейските страни са проучили този въпрос. Хората с разстройства от аутистичния спектър живеят средно с 18 години по-малко.

Известни хора с аутизъм

Сред тези мистериозни хора има свръхнадарени или още ги наричат саванти. Световните списъци непрекъснато се актуализират с нови имена. Специалната визия за предмети, неща и явления позволява на аутистите да създават шедьоври на изкуството, да разработват нови устройства, лекарства. Хората с аутизъм привличат все повече обществено внимание. Известни аутисти в света:

Всички хора са различни и е невъзможно да се намерят две абсолютно еднакви личности. Но понякога има специални момчета и момичета. Те могат да бъдат разграничени от другите с един поглед. Те са страстни към собствения си свят, странят от външни лица и са изключително благоговейни към своите неща. Понякога това поведение говори за специален синдром - аутизъм. Аутистът е човек, който не е в състояние да формира емоционална интимност с другите.Този термин е въведен в психиатрията от Bleuler, за да обозначи признаци на психопатологично състояние на човек. Какви са особеностите на това явление?

Защо това се случва?

Разбира се, това не е норма, а отклонение, но не много често. Въпреки че казват, че при момичетата и жените аутизмът може да се появи без външни прояви, тъй като представителите на по-слабия пол крият агресия и емоции в себе си. С помощта на повишено внимание и специални изследвания могат да се постигнат някои промени в човешкото развитие, но не могат да бъдат напълно коригирани.

Заслужава да се отбележи, че аутистът не е човек с умствени увреждания. Напротив, такива деца могат да имат начало на гениалност, тъй като се развиват вътрешно по-бързо, отколкото външно. Те могат да се отдръпват от обществото под една или друга форма, да отказват да говорят, да виждат зле, но в същото време да решават сложни проблеми в съзнанието си, майсторски да се ориентират в пространството и да имат фотографска памет. С лека степен на аутизъм човек изглежда почти нормален, може би малко странен. Той може да стане мрачен без причина, да си говори сам в особено вълнуващи моменти, да седи с часове на едно място, гледайки в една точка. Но такива моменти могат да се случват през цялото време в живота.

Тук тежката степен на аутизъм е по-трудно да се класифицира като нормална, защото това е пълно разрушаване на мозъчната функция. Преди това се смяташе, че детето с аутизъм е шизофреник или дори психопат. С течение на времето учените разбраха същността на това отклонение и ги разграничиха по симптоми. Към днешна дата поставянето на диагноза не е трудно, така че объркването на този етап може да бъде избегнато. Няма отговор на въпроса за специфични нарушения в мозъчната дейност на аутист, тъй като няма единен механизъм. Дори не може да се каже със сигурност какво точно провокира аутизма - група от заболявания с определени мутации или нарушение в определена област на мозъка. Много учени са съгласни, че неуспехът в работата на една част от мозъка води до активна работа на противоположната, поради което такива деца показват забележителни математически или творчески способности.

деца аутисти

Всички бъдещи родители по време на бременност вярват, че тяхното дете ще бъде най-умното, най-силното и най-красивото. Много преди раждането те започват да правят планове, но никой не може да предвиди такава диагноза за детето си.

Аутизмът е вродено заболяване, а не придобито. Появата му се влияе от много фактори както на етапа на развитие на плода, така и в процеса на неговото формиране. Всички функционални системи на мозъка са засегнати, поради което е невъзможно напълно да се изкорени аутизмът. Можете само да направите някои корекции в поведението на индивида и да го адаптирате към обществото. Аутистът не е изгнаник от обществото, а негова жертва. Страхът от комуникация не му позволява да разбере много, но само упорит и разбиращ човек може да пробие неразбирането му.

Причините

Работата с деца аутисти се извършва навсякъде, като се започне от детската ясла. На този етап трябва да изясните и да оставите в миналото всички въпроси относно причините за отклонението. Често родителите търсят отговори в миналото си, обвиняват се за злоупотребата си с алкохол и стигат до закъснели угризения. Е, тези фактори биха могли да повлияят на диагнозата на детето, но това не е аксиома.

Понякога абсолютно здрави хора са родители на аутисти. Учените не могат да определят причините за появата на подобно явление, въпреки че от много години се опитват да разберат тази мистерия. Всъщност доскоро природата на аутизма не беше наистина проучена, така че не би било напълно правилно да се говори за дълъг период на наблюдение. Като цяло самото явление е определено за изучаване едва през 20 век. Дори е установен набор от рискови фактори, които провокират аутизъм. По-специално, това са нарушения на генетично ниво, хормонални аномалии, усложнения по време на бременност и раждане, отравяния, неуспехи в химични и биологични процеси и ракови тумори.

Генетика?

Голям процент от хората с такова отклонение се характеризират с наличието на определен ген. Учените смятат, че в такива случаи съществена роля играе генът неурексин-1. Подозрително остава и наличието на гена на 11-та хромозома. Конфликтът на родителските гени също може да доведе до отклонение. След зачеването гените са блокирани в яйцеклетката и могат да повлияят негативно на здравето на жената. В мъжката клетка - сперматозоида - потенциално опасните гени за детето са изключени, което в резултат на това може да провокира генни промени, когато се измести към мъжката страна. Учени откриха връзка между аутизма и Х-хромозомния синдром. Проведени са обширни изследвания, но като цяло областта на познанието си остава неразорана девствена земя. Родителите на деца с аутизъм се тревожат за бъдещето на децата си, като говорят за ролята на наследствеността в появата на това заболяване. В подкрепа на тази хипотеза се дават различни слухове и истории. Твърди се, че вероятността от развитие на аутизъм се увеличава, ако в семейството има едно такова дете. Има и експерти с рязко противоположно мнение, според които няма семейства с няколко аутисти.

Ако хормоните играят

Хормоните могат да бъдат причина за аномалии в развитието. По-специално, можете да обвинявате прословутия тестостерон. Може би именно заради него, според статистиката, момчетата по-често се раждат с аутизъм. Така че повишеното ниво на тестостерон може да се счита за рисков фактор, тъй като, заедно с други фактори, може да доведе до мозъчна дисфункция и депресия на лявото полукълбо. Това може да обясни и факта, че сред аутистите има хора, надарени в една или друга област на знанието, тъй като полукълбата на мозъка започват да работят в компенсаторен режим, тоест едно полукълбо компенсира бавността на работата на другият. Има рискови фактори при неблагоприятно раждане или тежка бременност. Например, жена, която е претърпяла инфекциозни заболявания или е преживяла стрес по време на бременност, трябва да се тревожи за съдбата на бебето си. Някои лекари в такива случаи препоръчват прекъсване на бременността поради страх от потенциална непълноценност на плода. Бързото раждане или травмата при раждане също може да повлияе неблагоприятно на състоянието на детето. Други възможни причини включват отравяне с тежки метали, радиоактивно лъчение, вируси и ваксини. Но тук официалната медицина категорично възразява срещу опасността от ваксинациите, въпреки че статистиката неумолимо свидетелства против тях.

От областта на химията

И накрая, много учени смятат, че аутизмът може да се развие на фона на дефицит на специален протеин - Cdk5. Той е отговорен за производството на синапси в тялото, тоест структури, които влияят на умствените способности. В допълнение, нивото на серотонин в кръвта може да повлияе на развитието на аутизъм. Какъв извод може да се направи от това? Да, фактът, че аутизмът включва редица нарушения във функционирането на човешкия мозък. Някои от тези нарушения са открити експериментално. По-специално, беше възможно да се определи фактът, че се наблюдават промени в амигдалата, която е отговорна за емоциите в мозъка. Така човешкото поведение се променя. Освен това чрез експерименти беше възможно да се установи фактът, че хората с аутизъм изпитват повишен мозъчен растеж по време на детството без видима причина.

Симптоми

Родителите на малки деца се опитват в началния етап да фиксират и най-малките признаци на отклонение от нормата при децата си. И учени, които да им помогнат да подчертаят някои от признаците и симптомите на аутизъм при деца в съзнателна възраст. На първо място, това е нарушение на социалното взаимодействие. Детето ви взаимодейства ли лошо с връстниците си? Криете се от други бебета или отказвате да говорите с тях? Тревога и повод за размисъл. Но това в никакъв случай не е точен симптом, тъй като детето може да е уморено, разстроено или ядосано. В допълнение, изолацията на детето може да показва някои други психични разстройства, като шизофрения.

Какво да правя?

Човек с подобно заболяване не може самостоятелно да изгражда отношения с други хора. В особено тежки случаи детето дори не вярва на родителите си, отбягва ги и ги подозира в лоши намерения. Ако възрастен, който е родил дете, страда от аутизъм, тогава той може да не почувства никакви родителски инстинкти и да откаже бебето. Но най-често аутистите са много нежни и благоговейни към хората, които се грижат за тях. Вярно, те изразяват любовта си по малко по-различен начин от другите деца. В обществото те остават самотни, доброволно избягват вниманието, избягват комуникацията. Аутистът няма интерес към игрите и забавленията. В някои случаи те страдат от селективно нарушение на паметта и поради това не разпознават хората.

Комуникация

Работата с аутисти се извършва с ориентация към техните възгледи и позиции. От гледна точка на такива хора те не напускат обществото, а просто не се вписват в него. Следователно хората наоколо не могат да разберат смисъла на игрите, те смятат темите за скучни, които са интересни за аутистите. Речта на аутистите често е ненужно монотонна и лишена от емоции. Фразите често се оказват „кратки“, тъй като хората с аутизъм дават конкретна информация без ненужни добавки. Например, човек с аутизъм ще изрази желанието си да пие вода с една дума „пие“. Ако други хора говорят наблизо, тогава детето с отклонение ще повтори техните изречения и думи. Например възрастен казва: „Виж, какъв самолет!“, А момче с аутизъм несъзнателно повтаря: „Самолет“, без дори да осъзнава, че говори на глас. Тази функция се нарича ехолалил. Между другото, често повтарянето на думите на други хора се смята за признак на интелигентност, но аутистите не разбират съдържанието на техните изказвания. По поведението си те са чувствителни хора, и тактилни, и сетивни. Това предполага, че те абсолютно не могат да понасят силни шумове, ярки светлини, шумни тълпи или визуални симулации. На дискотека или парти хората с аутизъм могат да изпитат силен шок. Болезнено за човек ще бъде играта с предмети за моделиране, светене на свещи на торта, ходене бос. Важно е да запомните, че е невъзможно да се предвиди поведението на аутист и следващата му стъпка. Най-обикновените неща за него представляват цял ритуал. Например, за да се изкъпете, имате нужда от определена температура на водата, обем, кърпа и сапун от същата марка.

Ако някоя характеристика е нарушена, тогава аутистът няма да се придържа към ритуала. В активно състояние той може да се държи нервно, да пляска с ръце, да пляска с устни или да дърпа косата си, като това поведение не е целенасочено и несъзнателно.

Едно обикновено дете няма да може да играе с аутисти, тъй като те не толерират разнообразието: след като са избрали една игра, те не се разсейват, остават верни на една играчка. Игрите могат да бъдат странни, например всички играчки се подреждат срещу една стена и след това се престрояват на противоположната. Не е необходимо да се намесвате в такова дете, в противен случай можете да постигнете нестандартна и непредсказуема реакция, включително агресия. Хората с аутизъм могат да бъдат пристрастени към предмети с дръжки. С часове въртят кепенците, отварят вратите. В специализираните детски градини часовете с деца с аутизъм включват използването на конструктори. Понякога децата развиват любов към малките предмети и ги издигат до ранга на свои приятели. В такива случаи обикновен кламер или плюшено мече заместват любим човек и ако нещо се случи с тях, детето ще изпадне в депресия или дори бясно. В съвременните развиващи се групи програмата за аутисти ви позволява да използвате таблети, да научите сензорни игри. Единствената разлика между играчките за аутисти е тяхната лекота и ергономичност, така че да не могат да навредят на детето.

Аутизмът при дете започва да се проявява преди тригодишна възраст, а до седемгодишна възраст изоставането в развитието става очевидно. Това може да е малък ръст или еднакво ниво на развитие на двата крайника. При такива деца двете ръце са развити максимално. Дори децата с аутизъм се интересуват бавно от гласа на хората, не искат ръка, крият се от директен поглед и не са склонни към естествен флирт по отношение на родителите си. Но от друга страна, те не се страхуват от тъмното и не се срамуват от непознати. Може да се каже, че детето е студено към другите, но просто крие емоциите си твърде дълбоко и заявява желанията си с плач или писъци. Аутистите се страхуват от всичко ново, така че новите служители рядко се появяват в специални институции за тяхното развитие. Педагозите не повишават тон, не носят високи токчета, за да не ги щракат. Всеки стрес може да се развие в истинска фобия. Една снимка за спомен може да се счита за истинско постижение. Човек с аутизъм, който не се страхува от камерата, има вероятност да има лека форма на заболяването. Почти всеки се плаши от светкавицата, звука на камерата или процеса на проявяване на филма, ако се използва Polaroid.

Публични изяви

Нищо чудно, че казват, че много аутисти са брилянтни в някои области. Има слухове, че философът Имануел Кант е страдал от аутизъм. И това беше художникът Нико Пиросманишвили. Може би това обяснява странната необщителност и детската образност на мислите на Ханс Кристиан Андерсен. Но по един или друг начин това са приятни изключения, но значителна част от тези деца нямат най-простите социални и ежедневни умения. Доколкото знаем, аутизмът не се предава по наследство, тъй като по принцип не се допускат близки отношения при хора с такава диагноза.

Има много информативни документални и игрални филми за аутистите. По-специално бих искал да припомня картината "Rain Man". Невероятен филм с Дъстин Хофман и Том Круз в главните роли завладява много поколения зрители. Сюжетът се върти около двама братя, загубили баща си. Единият от братята (Крус) е млад, чаровен и коравосърдечен. Има красива приятелка и големи дългове. Вторият (Хофман) страда от аутизъм. Домът му е център за аутисти и всичките му радости в живота са в организирането на книги, решаването на проблеми и яденето на една и съща закуска. Огромно наследство, разделено не съвсем справедливо, принуждава единия брат да отвлече другия и да го отведе, като иска откуп. Те трябва да общуват помежду си, което учудващо е от полза за аутистите. В края на краищата той също е мъж, което първоначално героят на Том Круз не можеше да разбере.

Филмите за аутистите са философски и поучителни. Те винаги имат морал и двойна истина. С повишено внимание и любящо отношение човек с аутизъм може да бъде превъзпитан и свикнал с обществото. За това са разработени много методи, чиято основна цел е да развият независимост у бебето. Ако детето има тежка форма на заболяването, тогава има училище за аутисти, където ще бъде научено на невербална комуникация и първични умения за адаптация. Учителите са мили и нежни.

Постоянно работим с психолог, който преподава определени поведенчески техники. В процеса на обучение и социализация на детето се учат и самите родители. Те научават, че аутизмът е сложно невробиологично разстройство на развитието. На групови снимки аутистът се отличава със стереотипно поведение: той стои настрана, опитвайки се да се предпази от други хора.

Присъдата на медицински специалисти

Лекарите предпочитат да класифицират хората с аутизъм според различни критерии и разглеждат разстройството от аутистичния спектър като често срещано с редица характеристики. Този аутистичен спектър може да варира по тежест, но неизменно показва наличието на заболяване. Аутистите в Москва се подлагат на няколко теста по време на лечението и адаптацията, за да се определи тяхното ниво. Сред признаците, които търсите, може да са аутистични разстройства, което е класика на аутизма, или синдром на Аспергер, но има и атипичен аутизъм, при който лекарите отбелязват дълбоки нарушения в развитието. При комплексно лечение се проверяват и близки на аутисти. Според статистиката те са обединени от ниско ниво на развитие и хетерогенност на реакцията към дразнене на електромагнитните полета. Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-голям е шансът за успешен изход.

Кой е този аутист?

Как да разпознаем аутистите?

невъзможност за общуване;
нарушение на социалното взаимодействие;
девиантно, стереотипно поведение и липса на въображение.

Дете аутист - признаци

има сериозни затруднения в общуването, трудно започва и поддържа разговор;
липса на емпатия (емпатия) и разбиране на състоянията на други хора;
сензорна чувствителност: обикновено ръкостискане или докосване от непознат може да предизвика паника у аутист;
нарушение на емоционалната сфера;
стереотипно, ритуално поведение, което продължава до края на живота.

Защо се раждат аутисти?

генетични наследствени аномалии и мутации;
различни заболявания, претърпени от жена по време на бременност (рубеола, херпесна инфекция, захарен диабет, вирусни инфекции);
възраст на майката след 35 години;
дисбаланс на хормоните (в плода се увеличава производството на тестостерон);
лоша екология, контакт на майката по време на бременност с пестициди и тежки метали;
ваксиниране на детето с ваксини: хипотезата не е подкрепена от научни данни.

Ритуали и мании на дете с аутизъм

Ритуалното поведение помага на детето да намали тревожността. Светът с цялото си променящо се разнообразие е неразбираем за аутистите, а ритуалите му придават стабилност. Ако възрастен се намеси и наруши ритуала при дете, може да се появи синдром на паник атака, агресивно поведение, автоагресия. Попадайки в необичайна среда, човек с аутизъм се опитва да извърши обичайните си стереотипни действия, за да се успокои. Самите ритуали и обсесии са разнообразни, всяко дете има свои уникални, но има и подобни:

усукване на въжета, предмети;
поставете играчки в един ред;
вървете по същия маршрут;
многократно гледане на един и същ филм;
щракат с пръсти, клатят глави, ходят на пръсти;
носят само обичайните си дрехи
ядене на определен вид храна (оскъдна диета);
подушва предмети и хора.

Как да живеем с аутист?

разбирай думите буквално. Всякакви шеги, сарказъм са неуместни;
склонен към откровеност, честност. Това може да бъде досадно;
не обичат да бъдат докосвани. Важно е да се зачитат границите на детето;
не понася силни звуци и писъци; спокойна комуникация;
трудно е да се разбере устната реч, възможно е да се общува чрез писане, понякога децата започват да пишат поезия по този начин, където вътрешният им свят е видим;
има ограничен кръг от интереси, където детето е силно, важно е да виждате това и да го развивате;
въображаемо мислене на детето: инструкции, рисунки, диаграми на последователности - всичко това помага на ученето.

Как аутистите виждат света?

Самонараняване при хора с аутизъм

Професии за аутисти

чертожен бизнес;
програмиране;
ремонт на компютри, битова техника;
ветеринарен техник, ако обича животните;
различни занаяти;
Уеб дизайн;
работа в лаборатория;
Счетоводство;
работа с архиви.

Колко живеят аутистите?

Известни хора с аутизъм

Кой е аутист? Деца с аутизъм: признаци

Невъзможно е да се опишат недвусмислено всички признаци на аутизъм, тъй като те са много разнообразни и се формират във всеки човек в пряка пропорция на характеристиките на неговата личност и средата, в която живее.

Но все пак ще се опитаме да разберем кой е аутист и да определим основните симптоми на това тежко и не напълно разбрано заболяване.

Какво причинява аутизъм

Изследователите все още нямат ясен отговор на въпроса какви точно предпоставки могат да причинят развитието на аутизъм при дете.

В опит да се разбере кой е аутист, днес само твърдо се установява, че това заболяване е наследствено. Но може да бъде провокирано и от морбили, рубеола или варицела, пренесени от майката по време на бременност. Вирусните инфекции, заразени още по време на раждането, също могат да бъдат опасни.

Всички тези проблеми водят до факта, че функционирането на предните части на мозъка е нарушено при дете - а именно те са отговорни за когнитивния процес. Следователно една от основните отличителни черти на аутизма е загубата на интерес към околната среда и хората, което между другото води до друг признак - страх от всякакви промени и неспособност да се разберат емоциите на другите хора.

Деца с аутизъм: признаци на заболяването

Най-ранните признаци на аутизъм могат да бъдат открити още при тримесечно бебе, но те все още не могат да бъдат приписани на очевидни прояви на патология. Едва на възраст 2,5-3 години се открива специфична разлика между бебето и неговите връстници, което дава възможност да се постави диагноза.

За да установи диагноза, лекарят разпитва родителите за историята на развитието на детето и според тяхната история възстановява картината на болестта.

По правило родителите обръщат внимание на факта, че бебето не е отличило майката сред другите възрастни в ранна детска възраст, не е реагирало на нейното присъствие с усмивка или радостно гукане.
Те се оплакват, че детето, след като започне да седи, може дълго време, например, да се люлее, докато седи в креватчето, или да се търка в нещо, понякога дори през нощта, вместо да спи.
Изглежда много странно за родителите и особено слуха на детето им. Той може да се уплаши и да плаче, когато чуе прахосмукачката да е включена, но в същото време той абсолютно не реагира на думите, отправени към него, дори ако са изречени на висок глас.

Характеристики на развитието на речта при дете с аутизъм

Речта на аутист също се развива по специален сценарий. Така че обикновено тези деца започват да говорят едва след 2 години. Освен това те нямат период на речева имитация, когато бебето се опитва да повтори звуците, чути от родителите. Той веднага започва да говори с думи или дори фрази, което, разбира се, радва близките му.

Но такава реч има една особеност - ехолалия. Тоест детето, често без да разбира смисъла, просто повтаря точно това, което е чуло, понякога дори със същата интонация. Това се потвърждава от особеностите на използването на лични местоимения от детето. Той може да говори за себе си: „ти“, „той“ и за своя събеседник: „аз“, тъй като по този начин са изградени фразите, които възпроизвежда.

Освен това речевите умения могат лесно да изчезнат, тъй като детето с аутизъм не вижда връзката между произношението на думите и изпълнението на някоя от неговите нужди, което означава, че не вижда смисъл в самия процес на говорене.

Характеристики на възприемането на света от дете с аутизъм

За да разберете какво означава аутизъм, трябва да разберете особеностите на възприемането на света от този човек.

Децата с аутизъм завиждат на реда, който трябва да преобладава в познатия им свят. Такова дете може да не обърне внимание на факта, че майка му не е била у дома цяла седмица, но веднага ще забележи изчезването на стария чадър, висящ в коридора, от мястото му. Освен това той ще реагира на това особено - детето е изгубено, не знае какво да прави по-нататък. Смяната на обстановката, колкото и незначителна да е за нас, може да извади аутистика от равновесие.

Когато играе, такова дете ще подрежда предмети в строг ред (разбираем само за него) и всяко нарушение на този процес може да предизвика агресия. Интересна е и склонността на такива деца да играят не с цялата играчка, а само с отделен детайл. Детето аутист се интересува много от малките кухненски прибори, между другото, много повече от обикновените играчки. Той може да гледа тези предмети с часове, като ги прекарва покрай очите си и следи движението.

За един аутист е трудно да разбере какво искат другите от него.

Най-смущаващото нещо за хората около дете с аутизъм е, че те не могат да покажат съпричастност към никого. Но факт е, че за един аутист чувствата и усещанията на друг човек винаги остават загадка, което означава, че той не е в състояние да направи това, което очаквате от него.

За да разберете кой е аутист, трябва да научите: основният му проблем е неспособността да разбере "правилата на играта" на обществото, в което се намира. А това плаши пациента и го кара да избягва всякакви контакти, защото го карат да се чувства безсилен и объркан отново и отново.

Само самотата и монотонността, повторението на движенията помагат на аутиста да си възвърне чувството за увереност и предсказуемост на събитията, а нарушаването на обичайния им ход може да предизвика истерия, агресия и дори епилептичен припадък.

Опитайте се да тествате детето си

Но, както споменахме по-горе, не можем да сме напълно сигурни, че пред нас има деца аутисти. Симптомите на това заболяване варират във всеки случай. В медицината все още няма концепция за „типичен аутист“, тъй като има твърде много варианти на тази патология.

До известна степен тест, разработен за деца на 1,5 години в САЩ, може да помогне в такава ситуация. Той ви моли да отговорите на въпроси относно поведението на детето. Ако за него се отнасят повече твърдения, тогава бебето е изложено на висок риск от аутизъм.

Детето не обича да го вдигат или люлеят.
Не се интересува от други деца.
Не обича да играе с родителите си.
Детето не имитира действията на възрастните в играта.
Не използва показалец, за да сочи неща.
Не довежда темата, която интересува родителите.
Детето не гледа в очите на непознати.
Ако поканите детето да погледне някъде, то не обръща глава.
Не може да се отговори (с жест) на искане за показване на обект.
Не може да се построи кула от кубчета.

Как се диагностицира аутизмът?

Ако подозирате, че детето ви е аутист (признаците на патология са изброени по-горе), тогава първо трябва да се свържете с вашия педиатър.

За поставяне на точна диагноза е необходим не един лекар, а комисия. Включва психолог или психиатър, педиатър, който наблюдава дете, невролог и други специалисти. Често включва родителите или лицата, които се грижат за детето, тъй като те могат да предоставят информация за развитието му от ранна детска възраст.

Много е важно да разграничим аутизма от други разстройства на развитието. Ако дете под тригодишна възраст има проблеми в поне една от областите: в комуникацията, в речта, в способността да възпроизвежда действията на възрастните или да извършва символични действия и се забелязва повтарящо се, стереотипно поведение, тогава наличието на аутизмът се счита за потвърден.

Оказва се, че има физиологични прояви на аутизма.

В медицината бяха отбелязани промени не само в поведението, но и в състоянието на физическото здраве, което отличава децата с аутизъм (можете да видите снимки на такива деца в статията). Но не трябва да ги приписвате на всички пациенти с тази диагноза. Това е само определена тенденция към характеристиките на организма, изброени по-долу.

Детето има прекалено изострено или, обратно, много тъпо сетивно възприятие (т.е. може или да реагира болезнено на всяко докосване, или да не забележи силна болка).
Наличие на гърчове.
Отслабен имунитет.
Нарушения на функциите на панкреаса.
Синдром на раздразнените черва.

Ако детето е аутист, лечението е възможно

За съжаление лечението на аутизма е процес, който почти няма край. Ритъмът на живот на човек с диагноза аутизъм, както и дейността на неговите близки, ще бъдат посветени на една цел - да се отърве пациентът от онези признаци на патология, които му пречат да се адаптира към външния свят и да стане относително независим от родители или настойници.

Веднага трябва да се отбележи, че лекарственото лечение на това заболяване няма ефект. Лекарствената терапия при аутисти се провежда само за облекчаване на съпътстващите симптоми, за да се улесни възможността за психотерапевтичен ефект, който е от решаващо значение в борбата с аутизма.

Правила за родители на аутисти

Психологическото лечение, както беше споменато по-горе, продължава в семейството непрекъснато. И основното му условие е всички успешно придобити умения да се повтарят постоянно, в противен случай те могат да бъдат загубени в резултат на стрес или заболяване.

Ясно разбирайки кой е аутист, неговите роднини трябва да следват други правила.

Не наказвайте дете с аутизъм. Той не може да свърже гнева ви с лошото си поведение и затова просто не разбира какво ви е ядосало.
Задължително дайте възможност на детето да се усамоти в детската стая или на двора през деня. Но в същото време се уверете, че той не се наранява с нещо.
Често дете с аутизъм не може да използва придобитите умения извън обичайната си среда. Така, след като се научи да използва тоалетната у дома, то няма да може да прави същото в детската градина или в училище. Не забравяйте да покажете на детето си къде и как може да използва уменията си.
Ако детето ви намира за твърде трудно да общува с вас с думи, помислете за други начини. Например с помощта на рисунки или готови снимки.
И, разбира се, хвалете детето си за всеки успех. Това може да стане както с думи, така и като подарък под формата на гледане на любимия анимационен филм или почерпка с любимото лакомство.

Аутистът е човек, който живее в свой собствен свят, създаден само за него. Не трябва безцеремонно да нахлувате там, тъй като можете да предизвикате агресия и желание да се защитите.

Опитайте се да бъдете предвидими и педантични - тези качества ще ви направят разбираеми за вашето дете. Следвайте точно графика.

Опитайте се да привлечете вниманието на детето, за което с равен глас го извикайте няколко пъти по име, докато то отговори. И когато играете или учите с него, уверете се, че детето не е уморено от общуването.

Какво е аутист?

Човек с диагноза аутизъм. Това име се използва по-често - RDA (ранен детски аутизъм), тъй като това заболяване се проявява до 3 години. При момчетата подобни състояния се наблюдават приблизително 4 пъти по-често, отколкото при момичетата. DRA е резултат от нарушение на развитието на мозъка и се характеризира с аномалии в социалното взаимодействие и комуникация, както и с ограничено, повтарящо се поведение. По-често казват, че "човек живее в свой собствен свят", "отива в себе си"

Елена Шиловская

Капец имаш отговори тук. Човек, който обича да е сам и не иска да общува, е интроверт. А един аутист изпитва голямо сензорно претоварване (твърде ярко, твърде силно и т.н.) и му е наистина трудно да общува, защото често не разбира някои неписани закони на обществото. Например, той може да го каже както е, когато някой го смята за грубо или неучтиво. Той разбира фразите буквално, трудно му е да разбере намеци, някои алегорични неща. Освен това той може да има проблеми с говора. В ранна детска възраст може да няма сочещ жест. Тоест той знае имената на животните, но не ги показва при поискване. Не прави зрителен контакт, защото е твърде трудно за него (периферно зрение). Аутистични черти при много деца се развиват след DTP ваксинация, особено в случаите, когато детето има вродена латентна инфекция като цитомегаловирус, която присъства без симптоми. Той е ваксиниран и започва връщане назад в развитието. За аутистите е характерно и наличието на стиминг - някакви нефункционални повтарящи се действия, с които той се опитва да се успокои. Например люлеене, размахване на ръце, бързо ходене напред-назад, разресване на кожата, тичане в кръг. Всеки има своя собствена. Човек с аутизъм може и има интерес към хората около себе си, но често не е в състояние да установи отношения, контакт. Всичко, свързано със социалното взаимодействие, е трудно за него. Не защото не иска, а поради особеностите на работата на нервната система, поради претоварване. Някои хора имат свръхчувствителен слух, така че покриват ушите си и не могат да присъстват на масови събирания. Трудно им е да преживеят забавни тържества и празници. Децата могат да се скрият от Дядо Коледа на обща елха и да си стиснат ушите. Ако един аутист е високо функционален (сигурен и висок интелект), пак му е трудно. В същото време родителите често не формализират диагнозата официално и обществото предявява прекомерни изисквания към детето. Такъв човек не може да служи в армията, често му е трудно да си намери работа, не е устойчив на стрес. Децата се нуждаят от професионална помощ от анализатори на приложното поведение. Можете да научите повече за аутизма на уебсайта на фондация "Виход" - http://outfund.ru/

Алена Тумаева

каква безсмислица!! Това не е болест, този човек може да има аутизъм, но може и да води нормален живот, просто хората не играят много важна роля за него. Той е омагьосан от собствените си фантазии, но не губи контакт с външния свят.

Макс Колосов

Анастасия Зуева

Кой е аутист Кой е аутист

Людмила тимошенко

Децата с аутизъм не искат да се сприятеляват. Такива деца предпочитат самотата, а не игрите с връстници. Аутистите развиват речта бавно, често използват жестове вместо думи и не отговарят на усмивки. Аутизмът е около четири пъти по-често срещан сред момчетата. Това заболяване е доста често (5-20 случая на 10 000 деца).
При някои деца симптомите на аутизъм могат да бъдат открити още в ранна детска възраст. Най-често аутизмът се проявява до тригодишна възраст. Признаците на аутизъм могат да варират в зависимост от нивото на развитие и възрастта на детето.
Поведенчески характеристики, използвани за описание на синдрома на аутизма:
Развитието на невербалната и вербалната комуникация е нарушено. Характеристика:
Липса на мимики и жестове. Речта също може да отсъства;
Детето никога не се усмихва на събеседника, не го гледа в очите;
Речта е нормална, но детето не може да говори с другите;
Речта е необичайна по съдържание и форма, тоест детето повтаря фрази, чути някъде, които не се отнасят за тази ситуация;
Речта е необичайна фонетично (проблеми с интонацията, ритъма, монотонност на речта).
Нарушено развитие на социални умения. Характеристика:
Децата не искат да общуват и да бъдат приятели с връстници;
Игнориране на чувствата и съществуването на други хора (дори родители);
Не споделят проблемите си с близките си, защото не виждат нужда от това;
Те никога не имитират нито изражението на лицето, нито жестовете на други хора или повтарят тези действия несъзнателно, без да ги свързват по никакъв начин със ситуацията.
Развитието на въображението е нарушено, което води до ограничен кръг от интереси. Характеристика:
Неестествено, нервно, отчуждено поведение;
Дете с аутизъм избухва при промяна на средата;
Предпочитание се дава на самотата, игрите със себе си;
Липса на въображение и интерес към въображаеми събития;
Жажда за определен предмет и изпитва обсесивно желание постоянно да го държи в ръцете си;
Чувства необходимостта да повтаря абсолютно същите действия;
Фокусира се върху едно нещо.
Хората с аутизъм се характеризират с неравномерно развитие, което им дава възможност да бъдат талантливи в някоя тясна област (музика, математика). Аутизмът се характеризира с нарушение на развитието на социални, умствени, речеви умения.
Някои изследователи смятат, че различни вродени патологии, травматични мозъчни наранявания и инфекции могат да станат причина за аутизъм. Друга група учени отнасят аутизма към детската шизофрения. Съществува и мнение за вродена дисфункция на мозъка.
Вероятно вродената емоционална уязвимост играе важна роля в развитието на аутизма. В такива случаи, когато е изложено на някакви неблагоприятни фактори, детето е затворено от външния свят.
Лекарите не могат веднага да идентифицират аутизъм при дете. Причината за това е, че такива симптоми на аутизъм се наблюдават при нормално развитие на детето. В резултат на това диагнозата често се забавя. Аутизмът се характеризира с разнообразна проява, докато детето може да има само два или три симптома, което също затруднява диагнозата. Основният симптом на аутизма е нарушение на възприемането на реалността.
Дете с аутизъм не иска да общува с никого. Изглежда, че дори не изпитва болка. Речта се развива бавно. Има недоразвитие на речта. Детето се страхува от всичко ново, извършва монотонни и повтарящи се движения.

Данил Колмогоров

Аутизмът е нарушение на мозъчното развитие, характеризиращо се с подчертани и всеобхватни дефицити в социалното взаимодействие и комуникация, както и с ограничени интереси и повтарящи се дейности.

Ярослав Сизченко

Аутизмът е нарушение на развитието, характеризиращо се с двигателни и говорни нарушения, което води до нарушено социално взаимодействие. Това заболяване оказва силно влияние върху ранното развитие на детето и върху целия живот на човек в бъдеще. Няма медицински тестове, които могат да диагностицират аутизма. Само чрез наблюдение на поведението на детето и общуването му с околните може да се постави диагноза аутизъм.

Анастасия Зуева

Аутизмът е психическо състояние, характеризиращо се с преобладаване на затворен вътрешен живот и активно оттегляне от външния свят, потапяне в света на личните преживявания с отслабване или загуба на контакт с реалността, загуба на интерес към реалността, липса на желание за общуване с други хора, недостиг на емоционални прояви; симптом на психично разстройство

Албина

всяко 68 дете има признаци на разстройство от аутистичния спектър, спектърът е много широк: от необичаен мироглед до тежка изолация, придружена от изоставане в речта (спектърът също е много широк). за разлика от синдрома на Даун, който се диагностицира при първия ултразвук и почти винаги се определя веднага, диагностицира се на около три години, не е предвидим по никакъв начин и причините не са напълно идентифицирани. Детето избягва да гледа, не използва пълноценно речта, дори и да съществува, трудно усвоява комуникативни умения, има набор от сложни страхове (силни звуци, необичайни условия). Мотивите и интересите са избирателни. Като цяло това са деца от съвсем различна формация, докато това се нарича отклонения, но кой знае. Без да усвояват привидно елементарни знания, те определено имат отлична памет, асоциативно мислене и интуиция. ако имат слух, значи е перфектен, ако имат способности по математика, значи е значително над средното и т.н. Отричането на Бог е атеизъм.

Толянич

Всички отиват на този сървър в sump
Име на хост: .:: ПРИ ВЛИЗВАНЕ АДМИНИСТРАТОР НА НИВО 8! ::.
Адрес: 149.202.89.141:7701
Играчи: 58 / 1000
Пинг: 123
Режим: Ролева игра 0.3.7
Език: РУС | U.A.

Преди това малко хора са чували за това заболяване, но днес често се раждат деца с аутизъм (наричани „деца на дъжда“). Статистиката изглежда депресираща. През 70-те години на миналия век е имало едно дете с аутизъм на 10 000 здрави деца, сега съотношението е 1 към 88. Може би част от бързото нарастване може да се обясни с факта, че преди не са били в състояние да диагностицират заболяването. Много деца с аутизъм останаха в неизвестност.

В днешно време все повече бебета се раждат с тази патология, което плаши потенциалните родители и тези, които са станали такива наскоро. Младите майки и бащи тревожно гледат детето, опитвайки се да разберат дали детето има аутистични черти. Статията ще помогне да се получат отговори на много въпроси относно същността, причините, симптомите и лечението на заболяването.

Описание на синдрома

Да започнем с описание на патологията. Според медицински източници аутизмът е общо разстройство на човешкото развитие, проявяващо се в нарушение на неговата реч, психика като цяло и социална адаптация. Болестта принадлежи към генетични патологии, има няколко форми, характеризиращи се с индивидуални симптоми. С прости думи, аутизмът е неспособността на човек да общува пълноценно с външния свят. Неговите действия, думи, жестове и т.н. са насочени навътре - няма социална натовареност.

По правило умствените способности на аутистите са намалени. Освен ако не говорим за високофункционален аутизъм, което е рядкост. Характеризира се с нормален или дори висок коефициент на интелигентност, отлична памет, богат речников запас и развита реч. Но хората с такава диагноза изпитват затруднения в общуването, изобщо нямат абстрактно мислене, има други типични поведенчески характеристики.

важно! Аутизмът е генетично заболяване, което се проявява напълно преди навършване на три години. Понякога заболяването се диагностицира по-късно.

Причини за аутизъм

Всеки потенциален родител би искал да знае какво провокира раждането на дете с увреждания. Като знаете това, можете да опитате да намалите рисковете. Експертите смятат, че има смисъл да се говори не за един фактор, а за целия комплекс. Освен това точните причини за аутизма при децата все още не са установени. Сред възможните са:

мутации на генно ниво;
увреждане на централната нервна система от органичен тип;
метаболитно заболяване;
хормонални смущения;
вирусни или бактериални инфекции;
отравяне с живак от други химикали;
злоупотреба с антибиотици.

В около 9 от 10 случая децата с аутизъм се раждат като такива в резултат на генетични неуспехи. Освен това и двамата родители могат да бъдат абсолютно здрави. Тоест, говорим за напълно спонтанна мутация, която може да бъде провокирана от изброените по-горе негативни външни фактори.

внимание! Аутизмът е генетично заболяване, но не и наследствено! Семейството не е за него.

Поведенчески прояви на аутизъм

Децата със синдрома се раждат привидно напълно здрави, външно не се различават от другите. Следователно, веднага след раждането е невъзможно да се разпознае аутизъм при дете. Първите признаци се появяват малко по-късно. За да идентифицират заболяването, родителите трябва внимателно да наблюдават бебето, като отдават значение на всички характеристики в неговото развитие.

Ако при новородени деца (със и без синдром) поведението е почти същото, тогава на възраст от три месеца разликата започва да се появява. Децата с аутизъм не се усмихват на родителите си, няма реакция на гласа им, на играчките. В много отношения те приличат на слепи или глухи.

Признаците на аутизъм при деца под 1 година все още са донякъде изтрити, но нещо вече може да се разбере. Бебетата на правилната възраст не ходят. Звуците, които издават, са много монотонни. Те не достигат до родителите си, често агресивно потискат опитите да ги вдигнат, прегърнат, целунат. Те се отнасят еднакво към своите и към другите. Интерес към играчките практически няма. Признаците на аутизъм при кърмачета включват и такава забележителна характеристика: бебето не жестикулира самостоятелно, а се опитва да прояви желанията си с ръката на друг. То остава безразлично към промяната на позата по време на хранене или тона и изражението на лицето на родителя.

По-късно става още по-лесно да се идентифицира аутизъм. Има такъв знак като стереотипни движения. Детето копира някакъв елемент в поведението на възрастен и го повтаря безкрайно. Същото важи и за думите. Но не започва да говори нормално. Обикновено при деца на 2 години речникът вече се състои от 15-20 единици. Аутистите, от друга страна, могат да запомнят няколко думи и да ги повтарят, извън всякакъв контекст, без край и край. Или повтарят казаното от възрастните като ехо.

С течение на времето симптомите стават по-изразени. На 3-годишно дете с аутизъм му липсва способността да слага думи във фрази. Но той може да измисли свои собствени концепции, назовавайки познати предмети, както пожелае. При опити за контакт с него бебето често реагира агресивно или се крие. Болезнено възприема промяна в обичайната рутина или други обстоятелства.

При деца на 4 години често се наблюдава нетипично използване на играчки. Тоест, вместо да търкаля колата по пода, детето върти колелото й с часове. В същото време децата не могат да извършват действия, свързани с абстрактното мислене. Например „разбъркайте чай“ за кукла, като вземете пръчка вместо лъжица. Те могат само да копират това, което виждат.

При децата на 7 години в повечето случаи вече има сериозно изоставане от връстниците им. Това се отнася за четене, писане, говорене, както и други умения. Освен това те не знаят как да играят с връстници - те се държат настрана. В детската градина, в училище им е трудно.

При юноши, на фона на хормонални промени, признаците на заболяването се изострят. Момчетата вече са наясно с несходството си с другите, страдайки по този повод. Имат нужда от психологическа подкрепа.

Коментирайте! При деца под 3-годишна възраст могат да се появят не всички симптоми на аутизъм, а само някои от тях, което често обърква родителите и диагнозата остава непотвърдена дълго време.

Физиологични признаци

Освен поведенчески често присъстват и други. Те се наричат физиологични признаци на аутизъм при деца. Те са доста типични и обикновено се появяват от самото начало. Тези сигнали включват:

нарушения на съня (чести събуждания в средата на нощта, трудно заспиване);
намален мускулен тонус;
нарушена координация на движенията;
конвулсии;
скучно или, обратно, повишено сетивно възприятие;
проблеми с панкреаса и щитовидната жлеза;
синдром на раздразнените черва.

Физиологичните симптоми на аутизма при децата, както и поведенческите, не е задължително да присъстват масово. Може да е един знак, два, три. Освен това не всички аутисти се наблюдават.

Форми на заболяването

Що се отнася до класификацията на заболяването, има две основни форми на аутизъм: тежка и лека. В първия случай повечето от типичните симптоми са изразени, детето се нуждае от помощта на родители и учители. Той трябва да бъде под наблюдението на лекар.

Леката форма на аутизъм може дори да не е напълно забележима за другите. Качеството на живот е леко понижено. Симптомите са леки. С подходяща грижа от страна на родителите, такова дете може да израсне в доста социализиран, почти нормален психически възрастен.

Съществуват и следните видове аутизъм:

с пълна липса на нужда от контакти с хора (пациентът мълчи и не знае как да се обслужва);
с рязко отхвърляне на заобикалящата реалност и липса на чувство за самосъхранение (в същото време дете с аутизъм повтаря звуци, думи, жестове, действия);
с подмяната на реалния свят (човек живее в своите фантазии и илюзии, той практически не е привързан към роднини);
с хиперинхибиция (това е най-леката форма, при която детето е много уязвимо, страхува се от всичко, бързо се уморява, но иначе е съвсем нормално).

Напоследък аутизмът се счита за заболяване и свързаните с него състояния. По-специално, синдром на Rett, чиято основна разлика е, че до около година и половина детето се развива напълно нормално, а след това започва да губи усвоените умения. В същото време мускулно-скелетната система се деформира, двигателната активност се нарушава и в резултат на това възниква тежка умствена изостаналост. Този синдром се среща само при момичета. Причинява се от повреден ген на X хромозомата.

Характеристики на възприемането на света от аутисти

Родителите на деца със синдрома са много притеснени, вярвайки, че детето е обречено на нещастен живот. Това мнение е неоснователно. Разбира се, хората с аутизъм са различни от другите хора, но имат и уникални нужди. Те не се нуждаят от комуникация, следователно, без да я получат, те няма да изпитват отрицателни емоции.

Наблюдавайки аутистичното поведение, може да изглежда, че човек е затворен, мрачен, недоволен. И е съсредоточен върху нещо важно лично за него. Един аутист е в състояние да разглежда пукнатините на стената с дни, откривайки нови и нови модели. И в същото време изпитват щастие от своите малки открития.

Аутистът е човек, който е склонен да систематизира, рационализира всичко наоколо. И това също му носи истинско удовлетворение. При лека степен на заболяването, понякога може да се разграничи от другите само поради липсата на чувствителност и гъвкавост в комуникацията. Очарован от някакъв обект, човек може да говори подробно за него на събеседника си с часове, без да забележи, че не се интересува. Аутистите не знаят как да анализират изражението на лицето, тона на гласа и т.н. Между другото, лицето им прилича на маска. Не можете да разчетете емоции в него.

Родителите на деца с аутизъм също се тревожат за това как се отнасят към себе си. Понякога изглежда, че е безразлично. Децата обичат родителите си и имат нужда от тяхната грижа. Освен това те страдат, ако нещо се промени в семейството. Например в обичайното време мама не е сервирала вечеря или татко не е прочел книга. Аутистът е роден консерватор и традиционалист.

Диагностика на заболяването

Диагностицирането на аутизма не е лесно. Много зависи от грамотността и вниманието на родителите. Ако детето е първото и няма с какво да се сравнява, може да не придават значение на отклоненията, считайки ги за норма.

Днес е задължително изследването за аутизъм при децата, което се прави още в родилния дом (скрининг на новородени - кръв от петата). Но неговите резултати не винаги са адекватни. Често се случва тестът да се окаже отрицателен и по-късно да се появят симптоми. Скринингът е насочен към идентифициране на няколко генетични аномалии. Ако резултатът е лош, какъв вид патология става въпрос, е невъзможно да се разбере без допълнителни изследвания.

На Запад има специални програми, които ви позволяват да определите аутизма при дете. Това са професионално съставени въпросници, като по отговорите на родителите се прави заключение. Засега подобни програми не са особено разпространени в Русия. Ето защо трябва да разчитате на вниманието на родителите и грамотността на лекарите.

В хода на диагностицирането на аутизъм при деца се извършват следните изследвания:

електроенцефалография;

С детето трябва да работят психиатър, аудиолог и невролог, за да се изключат други заболявания и да се постави точна диагноза - аутизъм. Симптомите на синдрома са подобни на епилепсия, умствена изостаналост, шизофрения, симптом на лишаване, който се развива на фона на дълго отделяне на бебето от майката и др. Също така детето може да бъде глухо или сляпо - оттук и специфичното му поведение.

важно! Първите признаци на аутизъм се появяват в ранна детска възраст, но точна диагноза може да се постави, когато детето навърши три години, когато картината вече е пълна.

Корекция на аутизма

Да се говори за лечение на аутизъм при деца е безсмислено. Възстановяването е невъзможно, препоръчително е да се говори за комплексна корекция, извършена от родители, учители, психолози и психиатри. Болестта няма да изчезне, но детето с успешна корекция ще бъде пълноправен член на обществото.

Има различни техники, които родителите трябва да научат. Препоръки:

Аутизмът при дете изисква ясно изпълнение на ежедневието.
Забранено е драстичната промяна на средата около бебето.
Трябва да се прекарва много време с детето, да се говори, да се играе.
Бебето трябва често да прегръща, целува, казва нежност.
Задължителни физически упражнения, без допускане на преумора.
Детският аутизъм се проявява чрез механичното наследяване на действията на другите. Трябва да се възползвате от това, като внушите полезни умения на детето.
Инициативата, проявена от детето, не може да бъде потисната.

Похвалата е важна за децата с аутизъм. Ето защо, внушавайки им умения, трябва да измислите различни методи за насърчаване: нежни думи, сладкиши, подаръци под формата на играчки. Постепенно негативното ще изчезне в поведението на детето.

Сега има много начини за коригиране на аутизма: делфинотерапия, лечение с коне, кучета, хидротерапия. Полезно е да посещавате театри, концерти, да гледате филми с детето си. Това ще му помогне да развие комуникативните си умения.

Желателно е аутизмът да се лекува с помощта на психолог. Децата със синдрома се възползват от групови и индивидуални уроци. В тежки случаи ще трябва да използвате услугите на психиатър.

Поведенческа терапия и образование

Ролята в корекцията на аутизма се играе от образованието, поведенческата терапия. Извършват се в специализирани центрове. Поведението и нарушението на комуникацията на детето се коригира с помощта на:

водолечение;
класове с логопед;
музика;
театрално и кино изкуство;
делфинотерапия, хипотерапия (разходки с коне), канистерапия (лечение с кучета).

Лекарите съветват родителите на деца с аутизъм да се обучават. Те се учат как да развиват способностите на детето и да реагират на поведението му. Къщата е място, където бебето придобива умения за независимост, спокойствие, общителност.

Лекарите съветват да започнете корекцията, като научите детето на основни умения:

самостоятелно обличане;
правилно поведение;
техника на хранене;
фиксиране на визуален и слухов контакт.

Детето трябва да свикне да бъде хвалено за добро поведение. Можете да го насърчите с прегръдки, целувки, сладък десерт, играчки. Правилно избраната тактика ще коригира поведението на детето.

Медицинско лечение

Аутизмът има физиологични симптоми и често е показано лечение. Зависи от наблюдаваните отклонения при детето. Ако бебето е измъчвано от дисбактериоза, се предписват пробиотици. Ако се диагностицира авитаминоза, се предписват подходящи лекарства. Омега-3 мастните киселини влияят добре на психиката, като я балансират и успокояват. За да премахнете лошото храносмилане и червата, не боли да давате на пациента храносмилателни ензими.

За да получат адекватно лекарствено лечение, родителите на дете с диагноза аутизъм трябва да кажат на педиатъра как се проявява във физиологично отношение. Може да се наложи да се подложат на редица допълнителни прегледи. След като разберете всички нюанси, можете да лекувате детето с лекарства.

съвет! Препоръчително е да получите съвет от диетолог, тъй като аутизмът при децата изисква специално хранене.

Традиционна медицина и диета

Рецептите на традиционната медицина за корекция на аутизма могат да се използват за намаляване на нивата на тревожност. Билките ще помогнат за решаването на проблема. Можете да дадете на детето си чай от мента и маточина (супена лъжица зеленчукова колекция в чаша вряща вода).

Байкалската тюбетейка има благоприятен ефект върху нервната система и мозъка. Изсушеният корен на растението се стрива и се дава на детето сутрин в продължение на три месеца. Двегодишно бебе се нуждае от обем, равен на главата на кибрит. Всяка година дозата се увеличава с няколко грама.

Няма специфична диета за аутизъм. Но е важно родителите да помнят, че болестта често провокира дефицит на витамини от група В. Те трябва да бъдат попълнени чрез включване в диетата на детето на телешки черен дроб, пилешки яйца, магданоз, копър, авокадо, ядки, черен хляб. Някои деца с аутизъм имат непоносимост към глутен или млечен протеин. Продуктите с тяхното съдържание от менюто ще трябва да бъдат изключени.

Успокояващи билки

Успокояващите народни рецепти, базирани на използването на билки, са полезни за намаляване на агресията, раздразнителността, тревожността при дете с аутизъм. Освен това подобряват съня. Терапията продължава ежегодно на курсове от 2 месеца. Децата имат право да пият успокояващи отвари от двегодишна възраст.

Чай с листа от маточина и мента. Растенията се смесват в равни пропорции, заливат се с вряла вода: чаша 1 супена лъжица. л. билки. Можете да добавите мед. Дозировка: 2-4 години - 50 ml 2 пъти на ден; 5-8 години - 100 ml три пъти на ден; от шест години - чаша 3 пъти на ден.
Чай от риган. Прави се концентриран - 0,5 л вода на 50 г трева. Риганът се залива с вряща вода в някакъв съд, покрива се с капак, увива се в одеяло или яке, настоява се за 2-3 часа. Двегодишните бебета пият по 25 ml 3 пъти на ден. Всяка година дозата се увеличава с 25 ml.
Инфузия на маточина с валериан. Действа успокояващо и има благоприятен ефект върху централната нервна система, облекчава страха, повишава умствената работоспособност. Корени от валериана се счукват и се смесват с листа от маточина в съотношение 2:1. Изкуство. л. сместа се вари 5 м в 300 мл вода, след което се прецежда. Дозировка като в първата рецепта.
Успокояваща колекция, която повишава мозъчната активност, премахва страха. Плодове от шипка, червена пепелянка, глог, цветя от невен, корен от женско биле, листа от лудница се смесват в равни пропорции. Колекцията е внимателно смачкана. За 20 g се взема чаша вряща вода, оставя се за един час. Бебето трябва да пие една четвърт чаша преди хранене.

Информацията е полезна за корекция на детски аутизъм.

Популярни хора в определена среда страдат от разстройства от аутистичния спектър: Алберт Айнщайн, Томас Едисън.
Родителите трябва да поддържат връзка с лекаря на детето.
Децата аутисти често имат труден характер от ранна детска възраст.
Ранната диагностика на забавеното развитие на бебето, заедно с хирургическата интервенция, ще подобри прогнозата за по-нататъшния ход на патологията.
Децата трябва да участват в културни дейности.
Аутизмът не може да бъде излекуван.

Съвети-предупреждения ще ви помогнат да наблюдавате бебето, да коригирате поведението му:

някои бебета развиват умствена изостаналост и епилепсия;
понякога има нарушения от психическо, неврологично естество;
децата с аутизъм често изпитват сензорни проблеми, липса на внимание от родителите;
забранено е да се казва на бебето, че страда от нелечима болест!

Прогноза на заболяването

Аутизмът не е присъда. Що се отнася до живота на пациента, прогнозата е благоприятна. Ако говорим за неговото качество, всичко зависи от формата на заболяването и неговата корекция. Има много случаи, когато хората с аутизъм получават образование, създават семейства, работят и правят научни открития, създават шедьоври в областта на изкуството.

Родителите, които чуват диагнозата, не трябва да се паникьосват и да се отчайват. За децата с аутизъм е важно да бъдат обичани. Тук семейството играе доминираща роля. Колкото повече грижа, разбиране, търпение показват роднините, толкова по-големи са шансовете на детето за пълноценен щастлив живот.

Установихме, че причините за аутизма при децата обикновено не са свързани с начина на живот на родителите, а не с наследственост. Да поръсите главата си с пепел и да се обвинявате за раждането на бебе с увреждания не си струва. Природата е нещо непредвидимо.

Важно е да идентифицирате аутизма в трохите възможно най-рано и да започнете коригиращи мерки. В крехка възраст човек им се поддава по-добре. Не разчитайте на собствените си сили, опитвайки се да социализирате детето. Необходима е помощта на специалисти. Но ролята на родителите в тази ситуация е първостепенна.

Гледайте видеоклипа на д-р Комаровски - Аутизъм при деца:

Аутизмът или разстройството от аутистичния спектър съществува от дълго време. Разнообразието от симптоми, които аутизмът проявява, ни позволява да говорим за широка вариабилност на заболяването: от незначителни аутистични характеристики до тежко заболяване, когато пациентът се нуждае от постоянна грижа.

Епидемията от аутизъм: Има ли причина за паника?

През последните години медиите говорят за епидемията от аутизъм, обхванала света: аутистични черти се регистрират според различни източници при едно от 100 или 1000 деца в различни страни, статистиката разкрива различни нива на диагностика. Докато преди няколко десетилетия аутизмът се смяташе за рядко психично заболяване. Защо има такава тенденция?

Сред причините за „епидемията“ учените посочват, на първо място, разширяването на понятието „аутизъм“ до „разстройство от аутистичния спектър“, което може да включва както незначителни, но характерни признаци на нарушения в развитието, така и синдромите на Рет, Аспергер и класическия симптомокомплекс на аутизма.

Втората причина е разпространението на информация за болестта. Тези форми на заболяването, които преди са били приписвани на "странностите на детето", срамежливост, изолация, интроверсия и понякога шизофренични състояния, сега се записват като ASD. Е, третата причина е свръхдиагностиката, особено от страна на родителите.

Аутизмът се превърна в своеобразна "модна" болест, романтизирана поради разпространението на информация за "супер умни" деца и възрастни със синдрома на Аспергер, появата на филми за конкретни прояви на аутизъм. Не по-малко важно е желанието на някои родители да оправдаят индивидуалните нарушения на образователния процес с личностните характеристики на децата: ADHD, аутизмът изглеждат причина за оправдаване на поведението на разглезени деца, което влошава отношението към семействата с деца, чиито заболявания са действително потвърдени и усложнява както социализацията, така и коригиращите мерки.

Обобщавайки, можем да кажем, че така наречената "епидемия от аутизъм" е следствие от изясняването на симптомите на заболяването и информираността на населението. След преходната фаза броят на пациентите, диагностицирани с разстройство от аутистичния спектър, ще остане стабилен.

На каква възраст се появяват първите симптоми на аутизъм?

Според последните проучвания първите признаци на разстройство от аутистичния спектър могат да се видят при деца на възраст 2-3 години. При кърмачетата няма комплекс на съживяване, когато родителите се появят в зрителното поле, няма зрителен контакт, социална усмивка, може да има прояви на повишена или намалена чувствителност към стимули: тактилна, светлина, шум и др.

Но в този възрастов период детският аутизъм може да се подозира само при тежки симптоми. По правило това не се открива от специалисти, а от родители, в чието семейство има близки роднини или по-големи деца с диагноза разстройство от аутистичния спектър. По този начин първите деца в семейството обикновено получават диагнозата по-късно, тъй като младите родители все още не са сигурни дали отклоненията в поведението на детето са негови характерни особености или първи сигнали за нарушение в развитието.

Средната възраст за диагностициране на аутизма при децата е 2,5-3 години. По правило този период е свързан с увеличаване на общите признаци на нарушение, както и с началото на посещенията в детски градини, групи за ранно развитие, където поведенческите особености се разкриват по-ясно на фона на други деца. До същата възраст се очаква децата да развият определени умения, които хората с аутизъм или изостават, или не развиват без дълги сесии.

Тъй като аутизмът е нарушение на развитието, ранната корекция на състоянието позволява да се адаптират децата с по-висока ефективност, а някои от уменията и способностите вече могат да се формират до средната възраст на диагностициране чрез ранно започване на терапия. Ето защо чуждестранните експерти препоръчват на възраст 1-1,5 години самооценка, тестване на основните най-вероятни отклонения при аутизма. Тестовият въпросник включва въпроси като:

Обича ли бебето да е в ръцете на родителите си, да седи в скута му, търси ли тактилен контакт преди лягане, докато плаче?
Има ли интерес към други деца?
Има ли предметно-ролева игра (хранене на куклата, полагане на мечката, готвене, взаимодействие между войници, коли и т.н.?)
Има ли сочещ жест? Зрителен контакт?
Детето обича ли да играе с родители или други роднини?
Търси ли играчка или котка с очите си, ако я назове и посочи с пръст? и т.н.

Повечето от въпросите са насочени към установяване на взаимодействието на малко дете с външния свят и хората. Ако повечето от отговорите на въпросите след 1,5 години са отрицателни, струва си да покажете бебето на специалист. Трябва обаче да се помни, че разстройството от аутистичния спектър не трябва непременно да бъде стереотипно или нежелание за контакт, както с очите, така и с тялото, с други хора, както и че подобни симптоми могат да бъдат открити при деца с увреден слух, разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност , детска шизофрения и др. Но в комплекса всякакви отклонения от нормата трябва да са тревожни.

Има ранен детски аутизъм с прояви до две години, разстройства от аутистичния спектър, регистрирани в детска (от 2 до 11 години) и юношеска (от 11 до 18) възраст. Всеки възрастов период има свои собствени клинични признаци, както стабилни, така и променящи се в процеса на растеж и развитие.

Разпространението на информация за детския аутизъм позволява по-ранното диагностициране на заболяването и съответно спомага за навременното започване на терапията, което подобрява прогнозата за корекция на поведението и адаптирането на детето към обществото.

Причини за заболяването

Развитието на аутизъм при деца беше обосновано с различни фактори, които въпреки научните отричания все още могат да се считат от лаиците за причина за заболяването. И така, през 70-те години на миналия век беше популярна теорията за „студените, бездушни майки“, които провокираха развитието на аутизъм при децата със своето отношение. Единствената вярна точка в тази теория е, че родителите на деца с аутизъм в повечето случаи се опитват да докосват детето си по-рядко и да изграждат комуникация по ясен и логичен модел, без пренасищане на емоции. В този случай обаче такъв стил на поведение се диктува от детето: много деца с ASD са склонни към хиперреакция при докосване и не могат да проследят смисъла в речта с изкривявания във фразови нагласи или подтекст, хумор, препратки към други ситуации, които обеднява комуникацията между възрастните и детето. Но нарушението на развитието във всеки случай е първично.

Вторият мит за причината за аутизма е ваксинацията срещу рубеола. Въпреки факта, че липсата на връзка между ваксината и развитието на аутистично разстройство е многократно доказана и има и признанието на „пионера“ на тази корелация за фалшивите резултати от сензационно изследване, желанието да се види пряка и разбираема причина за болестта надделява над логиката и научните данни.

Истинските причини за развитието на разстройство от аутистичния спектър не са идентифицирани, но е известна връзка с някои фактори, които увеличават вероятността да имате бебе с ASD, например:

късна възраст на родителите, особено на бащата, при зачеването;
наличието в семейството на роднини с ASD;
раждане в голямо семейство сред последните деца (7, 8 и повече деца са по-склонни да бъдат засегнати от ASD);
(рубеола, туберозна склероза, наднормено тегло);
церебрална парализа.

В допълнение, някои заболявания и увреждания могат да допринесат за развитието на аутистични черти. Така например, при увреждане на слуха, нарушение на говора, нарушение на дефицита на вниманието, някои хромозомни нарушения (със синдром на Rett), признаците на аутизъм са придружени от основната патология поради изкривяване на възприятието на детето.

Аутизъм при деца: признаци на разстройство от аутистичния спектър в различни възрасти

Има различни признаци на ASD в зависимост от степента на увреждане, тежестта на заболяването, неговата специфика и възрастов период. Най-общо има четири общи области на нарушенията в развитието:

социалното взаимодействие е оскъдно, изкривено или липсва;
общуването е жестово, стереотипно, често не изисква диалог;
стереотипи в поведението, речта;
ранна поява на симптомите.

На възраст от 3 месеца до две години следните признаци на нарушение трябва да са тревожни:

липса на привързаност към майката или възрастен, който я замества, комплекс за съживяване (усмивка, гукане, физическа активност);
никакъв или рядък зрителен контакт;
няма „готова поза“ за телесен контакт: детето не протяга ръце, не се стреми да стои на колене, на гърдите и т.н., до отказ от кърмене в ранна детска възраст;
липса на интерес към съвместни игри с възрастни, деца, отхвърляне или активен протест, агресия при опит за съвместна работа. Повечето игри се играят самостоятелно;
свръхчувствителност (уплаха, гневни избухвания, писъци или обратното, изискване да се повтаря люлеене на люлка, ходене по сенки, носене само на тази тениска и т.н.) към телесни, звукови, светлинни стимули;
забавяне на експресивната реч, често липсва гукане, сричкова реч, фразова, нормално развитие до 1,5-2 години и регресия на говорните умения до мутизъм, ехолалия (безсмислено повторение на думи, фрази след възрастни, в резултат на гледане анимационни филми и др.). При нарушения, включени в ASD, като синдром на Аспергер, може да не се открият груби увреждания в речта и когнитивните способности;
нисък, избирателен апетит, лош сън;
липса на отговор на адресираната реч, молба за донасяне, показване на предмет от свое име, неизразена нужда от помощ;
недостатъчно развитие на сюжетно-ролеви игри, често манипулативна игрова дейност: подреждане на обекти според различни характеристики;
изразена привързаност към установения бит, режим, разположение на обекти, маршрути и др.

На възраст от 2 до 11 години могат да се добавят следните признаци на нарушение:

изразени речеви нарушения или особено развитие (липса на местоимението „аз“ и разбиране на неговия семантичен товар, говорене в пълноценни „възрастни“ фрази без период на „детска“ реч, ехолалия, повторение на пасажи от палачинки, стихотворения извън контекста , и т.н., липса на начален диалог);
изкривено възприятие за опасност: липса на страх от височини, пътища, животни, агресията може да се комбинира със страх от ежедневни предмети: чайник, гребен и др.;
изразени ритуали, както и стереотипи в поведението: люлеене, въртене, натрапчиви жестове;
атаки на агресия, страх, истерия, смях без видима причина;
в повечето случаи има нарушение на когнитивното развитие и често - неравномерно: може да има висока наблюдателност по отношение на числа, мелодии, детайли, когато е невъзможно да се чете, пише или обратно.

В юношеска възраст симптомите се засилват както от нарушено социално взаимодействие и комуникация, така и във връзка с хормонални промени.
Трябва да се помни, че диагнозата се поставя от психиатър въз основа на общата клинична картина. Много деца с РАС не отговарят на популярното описание на комплекса от симптоми, който се е развил в резултат на статии, книги и филми за конкретни хора с аутизъм. По този начин детето с РАС може да инициира и поддържа зрителен, телесен контакт с непознат, доброволно да се ангажира в комуникация, но не разпознава емоции, невербални сигнали, не възприема признаци на агресия, отхвърляне и т.н., което затруднява разграничаването болестта. Диагнозата се поставя само от лекар.

Терапия за разстройства от аутистичния спектър при деца

В момента няма лекарства за аутизъм. Различни хранителни добавки, хелатни методи, прочиствания, диети, техники могат да помогнат на някои деца, не е неразумно да ги препоръчваме на всяко дете, тъй като няма доказан ефект в набора от данни.

За терапия експертите съветват да се започне корекция на нарушенията в развитието възможно най-рано по следните начини, като се работи с всички деца, които са „от спектъра“:

класове с логопед-дефектолог за развитие на речеви умения;
ABA-терапия, методи за приложен поведенчески анализ, „време на пода“, съвместни дейности „на пода“, в едно пространство с детето, методи TEACCH, „социални истории“. Тези програми и методи могат да се комбинират или да се избере най-оптималната опция, която ще позволи развиване и консолидиране на необходимите умения у детето;
с тежки говорни нарушения - използване на карти с картинки за комуникация, включване на комикси, писмена реч (компютър, таблет) за установяване на комуникация;
лекарствената терапия (с повишена възбудимост, атаки на агресия, самоагресия, неподлежащи на корекция с други методи) се предписва само ситуационно като подкрепа.