Възпалени потни жлези в слабините. Симптоми и лечение на хидраденит

Механизмът на развитие на заболяването

По принцип възпалението е едностранно. Процесът може да се прояви и в слабините (хидраденит в слабините). Много по-рядко възпалителният процес засяга областта около зърната, както и в скротума, ануса, големите срамни устни (хидраденит на срамните устни), в гънките под млечните жлези при жените.

Във връзка с приликата на абсцесите с млечните жлези на кучетата, хората дадоха на болестта хидраденит името "вимето на кучката". Мнозина характеризират заболяването като "червени подутини", "подкожни абсцеси", "болезнени уплътнения" и т.н.

Тази патология може да се прояви при всички представители на човечеството, но най-тежките форми на хидраденит засягат хората от негроидната раса.

Причините

важно! Вимето на кучката в слабините, на гениталиите, под мишницата, близо до зърната и ануса се появява най-често в юношеска възраст или в периода след пубертета.

Причината за възпаление на апокринните жлези е най-често стафилококи, но Proteus, стрептококи и други представители на микрофлора, неблагоприятни за хората, могат да станат. Провокиращите фактори включват:

Неспазването на правилата за хигиена може да предизвика развитие на хидраденит в слабините.

сериозни хормонални нарушения или незначителни промени във функционирането на ендокринната система, свързани с възрастта, физиологичните и други характеристики;
прекомерно изпотяване;
метаболитни заболявания;
намален имунитет;
носенето на тесни и неудобни дрехи и бельо;
предпочитание към синтетични тъкани при избора на облекло;
неспазване на хигиенните стандарти.

Ако се открият един или повече плътни възли, трябва внимателно да обмислите здравето си, да наблюдавате развитието на симптомите и без колебание да се консултирате с лекар.

Хормоналната недостатъчност на тялото може да причини хидраденит

В много случаи основната причина за хидраденит е инфекцията със стафилококус ауреус. В медицинската практика също са регистрирани случаи, когато стрептококите се оказват провокатор на заболяването.

Като цяло могат да се разграничат следните причини за възпаление на апокринните жлези:

пренебрегване на правилата за хигиена на интимните места;
хормонални смущения;
ендокринни нарушения, свързани с възрастови или физиологични промени;
хиперхидроза, при която патогенните микроби се размножават в секретирания секрет;
метаболитни нарушения;
отслабване на имунната система;
носенето на синтетично и тясно бельо, панталони;
необичайно развитие на канала, отговорен за отделянето на пот.
кожни заболявания;
наличието на ожулвания, драскотини, драскотини в зоната, където има риск от заболяването.

Както вече споменахме, хидраденитът е възпаление на потните жлези, характеризиращо се с появата под кожата на болезнени възли, издутини, уплътнения и абсцеси със синкаво-лилав цвят, главно в кожните гънки, по-често в подмишниците, в слабините и под гърдите (при жени).

Това състояние се нарича популярно вимето на кучката. Най-често заболяването се среща при хора на възраст 30-40 години, практически не се среща при възрастни хора и деца, тъй като функционалността на потните жлези не е много активна.

Основната причина за появата на хидраденит е развитието и размножаването на бактерии и микроорганизми върху уязвима или възпалена човешка кожа. Най-често причинителят на инфекцията става Staphylococcus aureus, но представители на стрептококи и Proteus могат да се установят. Някои фактори могат да провокират възпаление на потната жлеза под ръката или в слабините, например:

Може да се дължи на прекомерно изпотяване

Като правило, причинителят на хидраденит е Staphylococcus aureus. Инфекцията, преминавайки през космения фоликул, е в отделителния канал на потните жлези. Факторите, които могат да провокират развитието на хидраденит, включват:

Според научни оценки около 10% от страдащите от хидраденит са непушачи, в останалите 90% от случаите пушачите страдат от това заболяване.

Класификация

По естеството на хода на патологичния процес:

остър гноен хидраденит;
хроничен хидраденит.

По локализация на лезията:

двустранно;
едностранно.

Лечение на третия етап на развитие на хидраденит (виме от клони)

С появата на много възли, подутини, абсцеси в слабините, под мишниците или под гърдите при жени, които са близо една до друга и заемат голяма част от тялото, лекарят говори за третия етап от развитието на хидраденит. .

Лечението на третия етап от развитието на хидраденит може да се извърши както с лазер, така и с антибиотици. Най-често в третия етап от лечението на това заболяване се използва интегриран подход към лечението.

Обикновено се предписва комплексно лечение на хидраденит с употребата на антибиотици. Най-често това са клиндамицин и рифампицин, които трябва да се прилагат 2 пъти на ден в продължение на 2,3 месеца.

Понякога антибиотичното лечение на гноен хидраденит не дава желания резултат: абсцесите не заздравяват добре или се появяват отново. В такава ситуация лекарите често предписват преминаването на такива изследвания като микробиологичен анализ на гной и тампон от носната кухина.

Тези процедури ще ви позволят да разберете кои микроби провокират заболяването и какви лекарства могат да се използват за борба с тях.

Staphylococcus aureus често живее в носа и не се повлиява от повечето лекарства. Следователно, ако това е основният причинител на заболяването, тогава ще е необходимо специфично лечение.

Лечение на хидраденит у дома

Не можете самостоятелно да се лекувате с антибиотици за хидраденит, дори ако е възможно да ги закупите в аптека без рецепта от лекар. Лечението на хидраденит (виме) трябва да се извършва само под наблюдението на лекар.

Понякога лекарствата могат да причинят чревна инфекция, подобна по симптоми на отравяне.

Вторият етап на хидраденит може да се лекува с лазер. Този метод е доказано ефективен. В този случай пациентът трябва да посещава 3-4 сесии на месец.

Ако нито антибиотиците, нито лазерът помогнаха за решаването на проблема, тогава можете да се консултирате с лекар относно предписването на Infliximab. Съдържа антитела, които блокират вещества, които участват в автоимунни реакции.

Възможността за използване на това лекарство е установена поради сходството на хидраденит с болестта на Crohn, при която най-често се образуват характерни абсцеси.

Тези заболявания имат лош ефект върху кожните тъкани, което води до техните патологии.

Инфликсимаб дава добри резултати при лечението на хидраденит. Облекчава болката и намалява възпалението.

Но това лекарство не е достатъчно проучено, така че все още не е възможно да се предвидят последствията от дългосрочната му употреба. Поради това се предписва, ако други лекарства не помогнат.

Такова лечение се извършва под наблюдението на лекар. Други лекарства, като инфликсимаб, не се предписват поради неефективност или неподходящост при лечението на хидраденит.

Признаци на хидраденит в слабините

Симптоми

Гнойният хидраденит е придружен от остра болка на мястото на локализиране на възлите.

Появата на един, а понякога и на няколко плътни възела в слабините може да е признак на различни заболявания. При диагностицирането на гноен хидраденит на ингвиналната област е важно да се разграничи от инфектирана киста, ингвинален гранулом, венерически лимфогранулом, кожна туберкулоза, актиномикоза и болест на Crohn.

Основният критерий за диагностика е локализирането на възпаления възел в тези области на кожата, където има апокринни жлези.

Общата картина на заболяването се развива по следната схема:

Веднага след като настъпи инфекция, в подкожния слой се появява уплътнение, придружено от сърбеж и болка.
След няколко дни зоната на уплътняване се разширява. Вътре се натрупва гной. Човек започва да се безпокои от силна болка, на повърхността на абсцеса се отделя гнойна течност.
На мястото на уплътняване се появява подуване, обезцветяване на кожата.
При тежка интоксикация пациентът има треперене, температурата се повишава.

С натрупването на гной в голям обем, фокусът може да се отвори без намеса на трета страна или да влезе в тъканите.

Клиничната картина на заболяването се развива постепенно, в продължение на няколко дни. В зависимост от локализацията на възпалителния процес, кожата на мястото на лезията на жлезата става хиперемична или леко цианотична.

При палпация на възпалената област се усеща закръглено уплътнение, рязко болезнено при допир. С напредването на патологичния процес се образува продълговат инфилтрат, изпълнен с гной. Всички тези симптоми са придружени от признаци на обща интоксикация на тялото:

Повишаване на телесната температура до 38,5-39 градуса;
слабост;
Главоболие и световъртеж;
гадене;
Летаргия, сънливост.

Болестта се развива доста бавно. В началните етапи човек може да не придава голямо значение на зачервяването на кожата, докато изпотяването му ще се увеличи, може да се появи слабост и леко сърбеж в слабините или под ръката.

Няколко дни по-късно в засегнатата област се появява малка, болезнена подутина (възелче) с размерите на грахово зърно. Колкото повече време минава, толкова по-голяма става подутината и променя цвета си на червено-бордо, болезнените усещания, особено при докосване, се засилват.

Хидраденитът в слабините се счита за най-неприятната форма на заболяването, тъй като е болезнено човек да се движи, понякога дори трябва да лежите постоянно, за да не изпитвате болка.

Една или няколко неоплазми могат да се появят на кожата наведнъж, образувайки цял набор от болезнени уплътнения. Последният стадий на заболяването е гнойно отделяне от огнищата на възпаление, докато ударите стават по-меки и разхлабени, в тях се появяват видими малки дупки.

Телесната температура може да достигне 38-39 o C, появяват се слабост, треска, световъртеж и мигрена.

При отваряне на абсцес излиза гной с примес на кръв и постепенно болката започва да намалява, а предишните язви зарастват и се образуват заздравели белези.

Гнойният процес обикновено е придружен от болезненост, главоболие, треска, обща слабост

Най-вероятните места, където може да се появи гноен хидраденит, са подмишниците, в областта на слабините, под гърдите при жените, на зърната, в ануса и скротума при мъжете, на големите срамни устни при жените, в областта на пъпа.

Симптомите на развитие на гноен хидраденит (виме) включват повишена слабост и умора на тялото, намален човешки имунитет, тежка интоксикация на човешкото тяло, повтарящи се главоболия, левкоцитоза, цефалгия и хиперемия.

Симптомите на хидраденит обикновено са изразени. В началото на прогресията на патологичния процес, когато се изследва кожна област, е възможно да се определи наличието на плътни нодуларни образувания. Те са локализирани в дебелия слой на дермата или в подкожната мастна тъкан.

Постепенно образуванията се развиват и започват да се появяват следните симптоми:

болезнените усещания са значително засилени;
образуванията се увеличават по размер;
възпалителната формация е споена с кожата и придобива крушовидна форма;
възлите се издигат над кожата под формата на папили, които наподобяват млечните жлези на кучетата. Именно този симптом е причината заболяването да се нарече "вимето на кучката";
кожата става синкава;
около образуванията се появява оток.

Нодуларните образувания са склонни към сливане. След това те постепенно омекват и могат спонтанно да се отворят. Отделя се гноен ексудат с кръвни примеси. Отварянето на образуванията облекчава напрежението на кожата. В резултат на това болката намалява и образувалата се язва започва да зараства.

Ако образуванието е напълно зряло и готово за отваряне, тогава посочената клинична картина се допълва от следните симптоми:

повишаване на телесната температура;
повишена болка. Сега се отбелязва не само с натиск върху формацията, но и в състояние на пълна почивка;
слабост;
гадене;
неразположение.

В някои случаи вместо характерни възли може да се образува инфилтрат, който изглежда като диск. Структурата му е плътна. Такава формация изчезва за дълъг период от време.

Хидраденитът може да се повтори. Следните фактори допринасят за възобновяването на възпалителния процес:

лоша хигиена;
неефективно лечение на първичен хидраденит;
терапията е извършена навреме;
наличието на фонови заболявания, които намаляват имунната защита на тялото.

Диагностика

Визуално възлите с хидраденит са подобни на цирей или туберкулозна туберкулоза. Разликата от цирей е липсата на некротична пръчка.

Туберкулозната туберкулоза не носи изразена болка на мъжа, а също и при туберкулоза има лезии на лимфните възли преди образуването на туберкули.

План за преглед на пациент с хидраденит:

Поради факта, че заболяването може да протича по различен начин и да се локализира на определени места, диагнозата може да се постави чрез визуален преглед. Освен това ще е необходим кръвен тест. Ако хидраденитът е хроничен, се провеждат имунологични изследвания.

Разпознаването на болестта не е трудно за опитен лекар. За да изясните тежестта на интоксикацията, можете да вземете общ кръвен тест, той ще разкрие неутрофилна левкоцитоза и повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).

Ще бъде полезен анализ на отделената гной за чувствителност към антибиотици, особено взет преди началото на антибиотичната терапия. В бъдеще той ще ви помогне да изберете правилното лекарство за рецидив на хидраденит.

При напреднали хронични форми, придружени от множество огнища, взаимосвързани проходи, се извършва ултразвукова диагностика на меките тъкани, което ви позволява да "изследвате" структурата на подкожната тъкан и да оптимизирате хирургическата интервенция.

За диагностика се извършва кръвен тест, при който при наличие на заболяване се откриват признаци на възпалителен процес.

В повечето случаи диагнозата хидраденит не представлява никакви затруднения. Поради факта, че локализацията на възпалението е особена, а също и доста характерна за заболяването, тогава, на първо място, специалистът провежда задълбочен преглед.

Първо е необходимо да се разграничи хидраденитът от циреи и коликативна туберкулоза. Хидраденитът няма некротично ядро, така че няма да е трудно да го разграничите от цирей.

Що се отнася до коликативната туберкулоза, това заболяване е по-дълго от хидраденита и заболяването първо засяга лимфните възли и човекът не чувства болка.

Диагнозата се извършва в съответствие с характерната клинична картина на хидраденит. В кръвния тест се откриват признаци на възпалителния процес: ускоряване на ESR, повишено ниво на левкоцити.

Продължителният и повтарящ се курс на хидраденит изисква изследване на имунната система - имунограма.

Диагнозата на хидраденит не е трудна, тъй като е възможно да се установи диагноза вече по време на визуален преглед на пациента. За да се потвърди точно, се предписват клинични изследвания.

Като правило, те имат повишаване на нивото на левкоцитите, намаляване на еритроцитите, както и повишаване на ESR. Всичко това предполага, че в човешкото тяло се развива възпалителен процес.

Ако заболяването протича в хронична форма, тогава в този случай съдържанието се взема от образуването, за да се определи чувствителността на патогена към определени антибиотици.

Лечение

Възможно е да се мине без хирургическа намеса само при правилно лечение, започнало на ранен етап. Терапията включва използването на:

местни антибактериални лекарства (клиндамицин, хлорхексидин и др.);
ретиноиди;
перорални антибиотици (тетрациклин, доксициклин, цефалоспорин и др.), Лекарството трябва да бъде избрано в съответствие с чувствителността на патогена;
кортикостероиди, те се предписват с ниска ефективност на антибактериални средства;
оралните контрацептиви също понякога имат благоприятен ефект върху резултата от лечението.

важно! За да се постигне ремисия или успешно лечение на хидраденит на срамните устни, често се налага операция.

Като се има предвид, че причинителят е стафилокок, антибиотиците са показани за хидраденит. Антибактериалните лекарства се препоръчват да се предписват под формата на мехлеми, локално. Използват се следните мехлеми:

тетрациклин;
Терамицин;
Еритромицин;
Левомикол.

Преди да се предпише антибиотик, е необходимо да се определи чувствителността на микрофлората и въз основа на резултатите от анализа се използва най-активният. При хронично протичане е възможно да се предписват антибиотици под формата на инжекции (цефалоспорини, пеницилини, макролиди).

Заедно с антибиотиците се предписват биологични стимуланти (метилурацил или пентоксил).

Като се има предвид, че хидраденитът се появява при мъже с отслабен имунитет, употребата на препарати с желязо и фосфор е задължителна. Предписват се анаболни средства (нероболил или ретаболил). За повишаване на защитните свойства на тялото се предписват биологични стимуланти - метилурацил.

В случай на диагноза хидраденит при мъж, лечението с мехлем Вишневски е възможно след отваряне на възлите. Прилагат се компреси върху скротума.

Малко количество мехлем се нанася върху памучна вата, нанася се върху възела и се залепва с пластир. Такъв компрес трябва да се държи 12 часа, след което се поставя нов.

Преди да смените компреса, скротумът се избърсва с антисептик (водороден прекис, хлорхексидин). Терапията с мехлема на Вишневски се провежда, докато цялата гной излезе. Преди отваряне на елементите се използват компреси с ихтиол.

Ако при мъж се открие възпаление на апокринните жлези на скротума, лечението трябва да се проведе в болница. Въпреки това, ако лекият стадий на хидраденит е възможно и домашно лечение, след като лекарят предпише всички необходими лекарства.

По време на терапията е противопоказано самостоятелно да се отварят елементите на обрива, тъй като съществува риск от навлизане на инфекция в кръвта и заболяването да стане хронично.

Аутопсията се извършва в стерилна болнична среда, под анестезия и при показания:

Лечението на хидраденит включва сложен метод

Терапията за хидраденит може да се проведе по консервативен или сложен начин. Консервативният метод включва лечение с използването на лекарства:

антибиотици от серията тетрациклин, цефалоспорин под формата на таблетки. Лекарството се избира след тест за чувствителност на патогена;
мехлеми и пластири с бактерицидно действие.

Ако антибиотиците не работят, Вашият лекар може да предпише кортикостероиди. Комплексният метод на лечение включва използването на лекарства и хирургия.

Лечението на хидраденит под ръката трябва да започне възможно най-рано, за предпочитане на етапа на образуване на уплътнение. При навременна медицинска помощ и правилно лечение инфилтратът може да се разпадне в началния етап.

С появата на болезненост и малък възел в подмишницата, лекарят предписва локално лечение. Засегнатата област и кожата около инфилтрата трябва внимателно да се третират с алкохол няколко пъти на ден - това ще унищожи патогените, присъстващи на повърхността на кожата, и ще предотврати разпространението на патологичния процес към мастните жлези.

Два пъти на ден върху мястото на лезията се прилага компрес с димексид. По време на лечението пациентът трябва да изключи повишена физическа активност и стрес, да следи личната хигиена, да яде леки, богати на протеини ястия.

С развитието на гноен хидраденит антибиотиците не могат да се откажат. Лекарство предписани само от лекар, в зависимост от индивидуалните характеристики на тялото на пациента, тежестта на хода на заболяването, възрастта и други фактори.

В ранните етапи (преди появата на абсцес) болестта е много по-лесна за лечение. Като терапия обикновено се препоръчва:

Локални, антибактериални, антимикробни средства: мехлеми и кремове (напр. хлорхексидин, клиндамицин и др.)
Вземете антибиотици за лечение на хидраденит и елиминирайте инфекцията отвътре чрез кръвта (напр. Цефалоспорин, еритрамецин, доксицилин, тетрациклин, моноциклин и др.) Антибиотиците за хидраденит могат да се предписват само от специалист въз основа на чувствителността на определен патоген .
Приемане на специални кортикостероидни средства, които повишават антибактериалния ефект.
При остър възпалителен процес се препоръчват инжекции с триамцинолон на мястото на лезията.

В допълнение към лекарствата, пациентът трябва да се придържа към диета. Изключете от диетата пикантни храни, подправки, алкохол и сведете до минимум употребата на сладкиши и не забравяйте да спрете да пушите, в противен случай лечението на хидраденит у дома ще се проточи дълго време. Освен това, за да изчезне завинаги „вимето на кучката“, трябва да повишите имунитета си, за това трябва да се консултирате с лекар за имуностимуланти, а също така да консумирате повече витамини, плодове, зеленчуци, богати на желязо и фосфор, витамини А , B, C, E.

Изключително важно е да се предотврати разпространението на инфекцията в други области и потните жлези. През деня третирайте засегнатата област с камфор или етилов алкохол, брилянтно зелено или йод, салицилова киселина. По време на цялото лечение трябва внимателно да подстрижете косата в възпалените зони, да предотвратите попадането на влага върху тях, по-добре е да запечатате абсцесите с лепяща лента, преди да вземете душ.

Ако лечението на възпаление под мишницата или в слабините не даде резултати в рамките на две седмици или ако отидете на лекар късно, когато гноен хидраденит вече е узрял, не можете да минете без хирургическа намеса. Пациентът се подлага на операция за отваряне на абсцеса, отстраняване на гной и цялата заразена област. След това цялото лечение се свежда до заздравяване на рани. На пациента се предписват антибиотици, както и болкоуспокояващи и тонизиращи лекарства.

За лечение се предписват антибиотици

Терапевтичните мерки, насочени към лечение на хидраденит, трябва да се прилагат, докато заболяването все още не е започнало, така че трябва да се консултирате с лекар своевременно, как да излекувате хидраденит много по-лесно, без да започвате проблема, докато се появи абсцес, който изисква хирургическа намеса. Неправилното или забавено лечение на екзацербациите допринася за многократно увеличаване на рецидивите на хидраденит. Навременната намеса, напротив, дава възможност за излекуване на болестта за две седмици, дори на амбулаторна база, въпреки че понякога се налага болнично лечение.

В никакъв случай не отваряйте хидраденит сами, тъй като е необходимо да се лекува хидраденит по сложен начин - изрязването на абсцеса трябва да бъде придружено от лекарствена терапия. По правило лекарят предписва антибиотици, както и автохемотерапия. Ако пациентът покаже симптоми на рецидив на хидраденит, тогава за лечение се използва специфична имунотерапия.

Като локална терапия, ихтиоловата маз се счита за ефективно средство. По време на освобождаването на гнойно съдържание от възлите, трябва да се използва два пъти на ден, като всеки път се променя превръзката. Освен това успешно се използват UHF, ултравиолетово облъчване и топлина.

При хидраденит, заедно с излагането на лекарства, много активно се използва лечение с народни средства.

Често хората отиват при лекаря с въпроса какво да правя, ако имам хидраденит (гноен хидраденит, вимето на кучката)? Тази статия разглежда само доказани методи за лечение на гноен хидраденит. В зависимост от различни фактори това заболяване може да се лекува по различни начини. Следват често срещани случаи и препоръки за всеки.

Хидраденитът не се лекува хирургично по същия начин, както при обикновените абсцеси. Не можете просто да отворите подутината и да премахнете гнойта от нея, след което да третирате оперираното място с антисептици и да нанесете превръзка.

За да премахнете един абсцес, операцията е най-добрият вариант. Но този метод не гарантира, че подутината няма да се образува отново в бъдеще. В почти всички случаи на мястото на отстраненото образувание отново се образува абсцес. Това е причината, поради която не можете просто да отворите бута и да източите съдържанието.

Днес, според новите клинични проучвания, лекарят трябва не само да прави всичко по-горе. Той трябва да отстрани максимално количество подкожна тъкан в областта на абсцеса. Това е единственият начин да се предотврати повторната поява на подутина на мястото на отдалечената формация.

По време на бременност това заболяване допринася за намаляване на имунитета. Развитието на хидраденит се подпомага и от настинки и херпесни заболявания. На бременни жени с това заболяване се предписват само локални антибиотици. Ако се открият първите симптоми, не трябва да се отлага пътуването до лекар, лечението на хидраденит по време на бременност не трябва да се отлага. Ако има спешност, тогава е възможно хирургично отстраняване на засегнатата област, абсцес, подутини с хидраденит, последвано от назначаване на антибактериални процедури за намаляване на възпалението. По-добре е да не започвате хидраденит, тъй като по време на бременност може да остави нежелани последици както за бъдещата майка, така и за нейното бебе.

На пациентите се препоръчва да носят широки дрехи, тъй като оклузията изостря хидраденита. В ранните стадии на бавен текущ хидраденит в слабините е ефективно локално лечение с антибактериални средства (хлорхексидин, еритромицин, клиндамицин) и ретиноиди. В острия стадий е необходима антибиотична терапия в зависимост от патогена (обикновено стафилококи или стрептококи) и неговата чувствителност. Емпиричната антибиотична терапия при пациенти на възраст над 8 години започва с тетрациклин, доксициклин или миноциклин. Клиндамицинът и цефалоспорините също са ефективни. Понякога е необходима продължителна терапия с тетрациклин или еритромицин. На ранен етап въвеждането на триамцинолон ацетонид (5-10 mg / ml) в огнищата е успешно. Ако антибактериалните лекарства не са достатъчно ефективни за потискане на възпалението, се предписва преднизон (40-60 mg/ден за 7-10 дни с постепенно спиране), за да се намали развитието на фиброза и белези. Понякога оралните контрацептиви с преобладаване на естрогени над прогестогени и ниска андрогенност на последните и оралните ретиноиди имат благоприятен ефект. Топлите компреси ускоряват разкъсването на абсцеса, но дупката изисква абсцесът да бъде отворен хирургически и дрениран. Често се налага операция за постигане на ремисия или лечение на хидраденит в слабините.

Наличието на този вид образование носи много неприятни моменти, особено ако местоположението е ингвиналната област. Понякога, поради липса на време, срам или надежда за принципа „ще мине от само себе си“, пациентите не се обръщат навреме към специалисти за помощ. Въпреки че всъщност колкото по-рано започнете да лекувате хидраденит в ингвиналната област, толкова по-малко болезнена ще бъде терапията за човек.

Лечението на хидраденит трябва да се извършва главно под строг контрол на специалист. По принцип за лечение на заболяването се предписва терапия с нитрофурани, антибиотици, сулфонамиди. Може да се използва и автохемотерапия. Когато пациентът развие форми на рецидивиращ хидраденит, тогава може да се използва имунотерапия за лечение, могат да се предписват лекарства, които имат общ укрепващ ефект върху тялото.

Като лекарство за локално лечение на хидраденит, Ichthyol маз се използва успешно. По време на периода на освобождаване на гной от възлите, Ichthyol торта се използва два пъти на ден. В същото време за комплексно лечение се използва суха топлина, UHF, ултравиолетово облъчване, както и разходки на открито.

Лечението на хидраденит се извършва както с консервативни, така и с радикални методи. Също така е възможно да се лекува патологията у дома с помощта на народни средства. Оптималният метод на лечение се определя само от лекар въз основа на визуален преглед, оценка на етапа на развитие на възпалителния процес, както и резултати от тестове.

Най-често се използват методи за консервативно лечение на хидраденит. Те са доста ефективни и ви позволяват напълно да излекувате патологията. Предписват се следните лекарства и процедури:

антибиотична терапия. За ефективно лечение на хидраденит трябва да се използват антибиотици, тъй като именно тази група лекарства най-ефективно се бори с патогенните микроорганизми. Обикновено се предписват лекарства от тетрациклиновата серия, както и от класа на макролидите. Те се предписват както в таблетки, така и в инжекции;
често се използва и хормонална терапия по време на лечението на хидраденит, тъй като хормоналните лекарства могат да повлияят на различни фази на възпалителни процеси. Глюкокортикоидните лекарства се инжектират незабавно във фокуса на възпалението;
специфична имунотерапия. Основната цел на назначаването му е да стимулира имунните процеси в организма;
ретиноидни препарати;
локална терапия;
UVI на кожата;
терапия със сантиметрови вълни.

Радикалното лечение на хидраденит е показано, ако от образуването се освободи гной с кървави ивици. Инсталирането на дренаж няма да доведе до успех, тъй като на този етап от развитието на патологичния процес в инфилтрата се образуват много малки абсцеси. Невъзможно е да се източат всички и следователно гной ще продължи да се откроява.

Същността на хирургичното лечение на хидраденит е, че под анестезия лекарят прави дълбок разрез, който достига до здрави тъкани. Освен това се отстранява не само гнойното съдържание, но и инфилтрираната мастна тъкан. След като раната заздравее, на пациента се предписва да приема антибактериални лекарства, както и да отиде на физиотерапия.

Физиотерапевтични процедури, които се предписват след хирургично лечение на патология:

инфрачервена терапия;
фотохимиотерапия;
магнитна лазерна терапия.

Лечение с народни средства

Можете да лекувате хидраденит у дома с помощта на народни средства. Но си струва да се отбележи, че не се препоръчва самолечение.

Всички народни средства могат да се използват само с разрешение на лекуващия лекар и в тандем с консервативна терапия. Не всяка традиционна медицина, която е подходяща за един човек, ще пасне и на друг.

Безконтролното им използване може само да влоши състоянието на пациента.

Лечението у дома започва с факта, че те осигуряват на пациента пълна почивка и променят диетата му, включително продукти, съдържащи всички микроелементи, витамини и минерали, необходими на тялото.

Процесът на развитие на хидраденит, усложнения и последствия

Ненавременното лечение на заболяването заплашва с развитието на дифузна гнойна лезия на флегмоновите тъкани. Ако лимфните възли са разположени близо до апокринните жлези, напреднала форма на хидраденит може да застраши лимфаденит.

Как може да се развие гноен хидраденит (вимето на кучката)?

Хидраденитът е много опасен с такова усложнение като отравяне на кръвта. Ето защо, ако се открие абсцес, който е придружен от треска и втрисане, е необходимо да се потърси помощ от хирург възможно най-скоро. Циреите също оставят видими белези.

Можете да ги премахнете, като използвате някои методи, които включват:

1 Хирургично отстраняване на белега и специална грижа за оперираната област от пластичен хирург;

2 Инжектиране на глюкокортикоидни хормони в мястото на белега;

3 Въведете чрез инжектиране 5-флуороуроцил в желаната област;

4 Криогенна терапия;

5 Лъчетерапия;

6 Компресионно лечение;

7 Използване на лазер за възстановяване на вдлъбнати и изпъкнали белези;

8 Използване на лазерен метод за премахване на цвета на белега, ако има цвят, който се отличава от кожата;

9 Дермабразио;

10 Химически пилинг;

11 пълнители;

13 Изрязване и изрязване на белези.

Предотвратяване

Редовните водни процедури са важни

За да се предпазите от такова неприятно заболяване, препоръчително е да следвате превантивните мерки:

дайте предпочитание на широки дрехи от естествени тъкани;
водете здравословен начин на живот (откажете пушенето, пиете алкохол);
коригирайте дневното меню в полза на здравословни нискокалорични ястия;
редовно провеждайте водни процедури.

Когато болестта вече е настъпила, можете да предотвратите риска от разпространение, ако вземете предвид следните правила:

къпането се заменя с душ;
премахване на космите в областта на чатала по деликатен начин;
стриктно спазвайте правилата за лична хигиена, като използвате безопасна козметика;
носете свободно бельо;
лекувайте възпалените места с разтвор на калиев перманганат.

Предотвратяването на хидраденит се състои в спазване на правилата за хигиена, грижа за кожата на аксиларните и ингвиналните области, лечение на диабет и укрепване на имунната система.

При хроничен хидраденит понякога е полезно да изложите засегнатата област на слънчева радиация, с други думи, да оставите кожата на подмишниците малко да почернее.

Пациентът трябва да има собствена кърпа и собствени дрехи в контакт с тялото (например халат или тениска).

При навременно лечение прогнозата е благоприятна.

Основният принцип за превенция на хидраденит е спазването на хигиенните правила. Трябва да обърнете внимание и на дрехите, които носите: те трябва да отговарят на температурата на въздуха и неговата влажност.

Хората с наднормено тегло трябва да нормализират телесното си тегло. Неподходящата козметика и парфюми трябва да се избягват.

Като цяло, здравословният начин на живот, имунитетът на високо ниво е ключът към успеха във всеки случай.

Възпалителното заболяване на апокринните потни жлези на скротума или хидраденит в слабините е често срещано състояние сред младите мъже. Поради високото количество меланинов кожен пигмент и прекомерното изпотяване, хидраденитът е по-често срещан при чернокожите хора, отколкото при мъжете с бяла кожа.

Хидраденитът е заболяване на младите мъже, тъй като функциите на апокринните потни жлези избледняват с възрастта. Също така при деца не се наблюдава възпаление на апокринните жлези. Възрастовата група, която е най-податлива на хидраденит на скротума, са млади момчета в пубертета и мъже, приемащи хормонални лекарства.

Хидраденитът е сезонен. По-често се среща през пролетта и лятото, когато температурата на околната среда е висока. Това се дължи на появата на благоприятни условия за възпроизвеждане на микроорганизми в потните жлези.

Хидраденитът на скротума заема водещо място сред всички възпаления на апокринните жлези при мъжете. Също така честотата на поява е по-висока при мъжете, които са имали случаи на това заболяване в семейството. При пациенти с наднормено тегло потните жлези на скротума се възпаляват два пъти по-честоотколкото при мъжете с нормално телесно тегло.

Хидраденитът е инфекциозно заболяване. Причинителите са:

златен ;
Pseudomonas aeruginosa;
Дрождоподобни гъбички.

Причинителят навлиза в апокринната жлеза от околната среда, дрехи, средства за лична хигиена, прах. Стафилококите живеят и по кожата на всеки здрав човек. Най-честият причинител е стафилококът, тъй като засяга главно придатъците на кожата (потните жлези,).

Обикновено инфекциозните причинители на хидраденит не могат да навлязат в апокринната жлеза, тъй като кожата и нейните производни имат специална антиинфекциозна бариера. Функционирането на кожата е нарушено при наличие на травматични фактори:

Наранявания, нарушаване на целостта на кожата (особено при използване на самобръсначки за многократна употреба и невнимателна процедура за депилация);
Пренебрегване на правилата за лична хигиена, рядка смяна на бельо;
Хипотермия на цялото тяло или прегряване на скротума поради носенето на тясно синтетично бельо в горещо време;
Метаболитни нарушения, особено въглехидрати при захарен диабет;
Липса на витамини в организма поради недохранване или заболявания на стомашно-чревния тракт;
Общи хронични заболявания;
Хормонален дисбаланс.

Рискови групи от хидраденит са хора, работещи в селското стопанство, миньори, спортисти, мъже, работещи в условия, които не отговарят на санитарните стандарти.

Можете също така да се заразите с патогени на хидраденит по време на полов акт, когато наранената кожа влезе в контакт с кожата на партньора, върху която живее патогенът.

Хидраденитът може да бъде причинен от честата употреба на дезодоранти за интимната зона, особено преди физическо натоварване.

Симптоми

Ако възникне въпросът, когато се появи хидраденит, кой лекар да се свържете, отговорът е дерматолог, тъй като хидраденитът се отнася до дерматологични заболявания. Следователно външният вид се счита за основен симптом, а основният му елемент е папулата (нодула). Може да бъде единична или множествена, достига размера на грахово зърно.

С напредването на заболяването възлите се увеличават. При докосване папулата е болезнена, плътна. Кожата около възела е хиперемирана.

Възлите съдържат гной. В рамките на няколко дни гнойта стопява възела, което го кара да стане мек. Последният етап от развитието на папулата е отварянето й, при което излиза гной. Често човек може да забележи кръвни примеси. След освобождаването на цялото съдържание раната зараства и се образува малък белег. След отварянето на възела болката отшумява.

При хидраденит на скротума човек отбелязва влошаване на общото му състояние:

Телесната температура се повишава, появява се главоболие;
Обща слабост, умора, сънливост;
Намалена работоспособност.

Нормализиране на общото състояние настъпва след отваряне на възела и образуване на белег.

Броят на гнойни възли може да достигне няколко десетки. Ако не се лекува, ще се появят нови елементи на обрива и болестта ще премине в хронична форма с постоянни рецидиви, което води до редица сериозни усложнения, до отравяне на кръвта и смърт. При своевременно започнало лечение заболяването продължава не повече от две седмици.

Във всички случаи заболяването започва остро и бързо прогресира. Тежестта на симптомите се увеличава всеки ден. По време на заболяването сексуалната функция на мъжа е нарушена, тъй като всяко докосване на скротума и полов акт причиняват болка.

Диагностика

Диагностиката на хидраденит започва с изясняване на оплакванията на пациента. След това се извършва визуална оценка на скротума, определя се броят на елементите на обрива и техният размер. Визуално възлите с хидраденит са подобни на или туберкулозен туберкул. Разликата от цирей е липсата на некротична пръчка.

Туберкулозната туберкулоза не причинява изразена болка на мъжа, както и ако има лезии на лимфните възли преди образуването на туберкули.

План за преглед на пациент с хидраденит:

. Левкоцитозата се определя с изместване на левкоцитната формула наляво, повишаване на ESR.
. Извършва се, за да се изключат инфекции на отделителната система, които могат да възникнат поради навлизането на патогена от възела в уретрата.
Химия на кръвта. Определя се диспротеинемия, повишаване на нивото на С-реактивния протеин.
. Предписва се на пациенти, чието заболяване е станало хронично.
Засяване от отделящия се възел за идентифициране на патогена. Успоредно с това се извършва анализ за чувствителността на микрофлората към антибиотици.

При потвърждаване на диагнозата - хидраденит на интимно място, трябва незабавно да се предпише лечение.

Лечение

тетрациклин;
Терамицин;
Еритромицин;
Левомикол.

Преди да се предпише антибиотик, е необходимо да се определи чувствителността на микрофлората и въз основа на резултатите от анализа се използва най-активният. При хронично протичане е възможно да се предписват антибиотици под формата на инжекции (цефалоспорини, пеницилини, макролиди). Заедно с антибиотиците се предписват биологични стимуланти (метилурацил или пентоксил).

В случай на диагноза хидраденит при мъж, лечението с мехлем Вишневски е възможно след отваряне на възлите. Прилагат се компреси върху скротума. Малко количество мехлем се нанася върху памучна вата, нанася се върху възела и се залепва с пластир. Такъв компрес трябва да се пази 12 часа, след което се прилага нов.

По време на терапията е противопоказано самостоятелно да се отварят елементите на обрива, тъй като съществува риск от навлизане на инфекция в кръвта и заболяването да стане хронично.

Аутопсията се извършва в стерилна болнична среда, под анестезия и при показания:

Множество възли;
Абсцедиране на хидраденит;
риск от усложнения.

Също така, за лечение на хроничен хидраденит се използва имунотерапия със стафилококов токсоид или ваксина. Ефективен е стафилококовият гама-глобулин. Кръвопреливането се използва за намаляване на вероятността от рецидив.

При хидраденит на скротума се използва физиотерапия. UHF, UFL се използват локално върху областта на скротума. Съвременният метод е рентгеновата терапия за хидраденит.

За да се предотврати развитието на усложнения и прехода на заболяването към хроничната форма на хидраденит, лечението с народни средства е напълно противопоказано.

В ингвиналната област, както и в подмишницата, има много апокринни потни жлези. Следователно хидраденитът в слабините се развива не много по-рядко, отколкото под мишницата или някъде другаде. Но не всеки решава веднага да отиде на лекар и да покаже възпаление. Тази локализация на заболяването го превежда в категорията на интимните и деликатни заболявания. И не можете да отлагате! Необходимо е своевременно и адекватно лечение.

Причини за развитието на хидраденит в слабините

важно! в слабините, по гениталиите, под мишницата, близо до зърната и ануса се появява най-често в юношеска възраст или в постпубертетния период.

Неспазването на правилата за хигиена може да предизвика развитие на хидраденит в слабините.

сериозни хормонални нарушения или незначителни промени във функционирането на ендокринната система, свързани с възрастта, физиологичните и други характеристики;
метаболитни заболявания;
намален имунитет;
носенето на тесни и неудобни дрехи и бельо;
предпочитание към синтетични тъкани при избора на облекло;
неспазване на хигиенните стандарти.

Ако се открият един или повече плътни възли, трябва внимателно да обмислите здравето си, да наблюдавате развитието и без колебание да се консултирате с лекар.

Ингвинален хидраденит, симптоми

Гнойният хидраденит е придружен от остра болка на мястото на локализиране на възлите.

Появата на един, а понякога и на няколко плътни възела в слабините може да е признак на различни заболявания. При диагностицирането на ингвиналната област е важно да се диференцира от инфектирана киста, ингвинален гранулом, лимфогранулома венереум, кожна туберкулоза, актиномикоза и болест на Crohn. Основният критерий за диагностика е локализирането на възпаления възел в тези области на кожата, където има апокринни жлези.

Постепенно възлите се увеличават по размер (от 0,5 до 3 см или повече) и започват да причиняват дискомфорт и остра болка, сърбят непоносимо. Кожата в засегнатата област придобива лилав или цианотичен оттенък. Телесната температура може да се повиши до 38-39 градуса. Когато подкожната тъкан е включена в процеса, те говорят за разпространението на гнойна инфекция - флегмон. Тогава прогнозата става по-малко благоприятна. В даден момент абсцесът може да се отвори. Заздравяването може да протече с образуването на белези.

Хидраденит в слабините, лечение

местни антибактериални лекарства (клиндамицин, хлорхексидин и др.);
ретиноиди;
вътре (тетрациклин, доксициклин, цефалоспорин и др.), Лекарството трябва да бъде избрано в съответствие с чувствителността на патогена;
кортикостероиди, те се предписват с ниска ефективност на антибактериални средства;
оралните контрацептиви също понякога имат благоприятен ефект върху резултата от лечението.

важно! За да се постигне ремисия или успешно лечение на хидраденит на срамните устни, често се налага операция.

Предотвратяване

Ако се появи единичен възел в слабините, трябва да се внимава инфекцията да не се разпространи в други потни жлези. За да направите това, изпълнете следното:

За да не се разпространи инфекцията, трябва да използвате само душ.

внимателно отрежете косата, растяща в засегнатата област;
за къпане използват само душ (ваната е строго противопоказана);
мястото на възпаление два пъти на ден трябва да се избърше с леко розов разтвор на калиев перманганат;
за да повишат ефективността на лечението, отказват да пушат и пият алкохол, пикантни храни и подправки;
облеклото трябва да отговаря на условията на околната среда;
важно е да спазвате правилата за хигиена и стриктно да подхождате към избора на козметика за грижа за кожата.

Хидраденитът на срамните устни е трудно да се диагностицира сам и успешно да се лекува без операция. Това отчасти се дължи на факта, че пациентите с малко желание бързат да покажат своята рана на лекаря, надявайки се, че всичко ще се разреши от само себе си. Освен това на такова деликатно място е почти невъзможно да се разпознае проблемът преди появата на болковите симптоми и да се извърши подходяща грижа за кожата. Ето защо в повечето случаи хидраденитът на вулвата и в областта на слабините може да се лекува само хирургично.

Хидраденитът е заболяване, при което се възпаляват потните жлези. Патологията е локализирана главно в аксиларните и ингвиналните области. Това разпределение се дължи на факта, че в тези области има голям брой космени фоликули и потни жлези. Мъжете и жените са еднакво засегнати от заболяването. Лечението в началния етап на развитие на хидраденит включва употребата на лекарства.

Характеристики на заболяването

Потните жлези отделят секрет чрез тънки канали, една част от които е свързана с космените фоликули. Когато този канал е блокиран, течността постепенно се натрупва в него, създавайки полезна микрофлора за развитието на патогенни микроорганизми. Последните причиняват възпаление на космените фоликули.

Хидраденит се среща при жени на възраст 13-50 години (средно). Тази честота на разпространение се дължи на особеностите на функционирането на потните жлези. При жени, които не са включени в посочения възрастов диапазон, производството на полови хормони е намалено. Поради това производителността на потните жлези намалява.

Фокусът на възпалението при хидраденит възниква:

в перинеум;
близо до аналендупки;
на гениталенустни.

Предразположението към развитие на хидраденит не се дължи на наследствен фактор. През лятото честотата на разпространение на патологията се увеличава.

Заболяването се развива главно на фона на инфекция на тялото със стафилококова инфекция. В зависимост от морфологичните характеристики хидраденитът се разделя на следните видове:

Гнойни.Възниква поради запушване на мастните и потните жлези. По-често патологията от гноен тип се открива при хора, които не се занимават с хигиена на гениталиите. При тази форма на заболяването пациентът изпитва болка, сърбеж и други признаци на хидраденит. Без лечение патологията дава сериозни усложнения.
Ингвинална.Сред най-честите причини за този тип хидраденит са кожни наранявания, които се появяват по време на бръснене на ингвиналната зона. Чрез отворени рани става инфекция със стафилококи, което води до образуване на абсцеси в засегнатата област.
Повтарящи се.Характеризира се с дълъг курс, който е придружен от освобождаване на гной от мястото на локализиране на огнищата на възпаление. Повтарящият се тип хидраденит е склонен да се разпространи в здрави тъкани. Тази форма на патология в редки случаи се усложнява от сепсис.

Навременното и компетентно проведено лечение на заболяването не изключва възможността за рецидив в бъдеще. За да се предотврати развитието на хидраденит, е необходимо редовно да се вземат превантивни мерки.

Причини за развитие

По-често развитието на хидраденит се случва на фона на инфекция на тялото със стафилококи. Патогенните бактерии навлизат през отворени рани в резултат на неточно бръснене на областта на слабините или поради лоша хигиена. Рядко инфекцията възниква със стрептококи.

За развитието на хидраденит не е достатъчно само инфекция с патогенна микрофлора. Активирането на бактериите, което води до възникване на възпалителен процес, възниква на фона на:

хормоналнипромени, причинени от менопауза, бременност, ендокринни патологии;
хиперхидроза(активно изпотяване);
нарушения обменвещества;
отслабване имунитет;
анормална структура потжлези;
недостатъчно хигиенаслабините и органите на репродуктивната система.

Сред предразполагащите фактори е и носенето на плътно прилепнало по тялото синтетично бельо. В допълнение, вероятността от развитие на хидраденит се увеличава с кожни патологии: екзема, псориазис, дерматит и други.

Симптоми

Естеството и интензивността на клиничната картина с хидраденит варира в зависимост от етапа на развитие на патологичния процес. През първите няколко дни в слабините на жената се образуват малки възелчета с плътна структура. При контакт с тях пациентът изпитва болка. При натискане върху тях възлите започват да се движат.

Във втория етап те се увеличават по размер и се сливат с кожата. Епидермисът в засегнатата област става червен и интензивността на болката се увеличава. Ако наблизо има няколко такива нодули, тогава те растат заедно.

В резултат на това се образува голям фокус, в който възниква гноен процес. При това развитие на патологичния процес болката не отшумява, дори ако жената е в неподвижно положение.

В последния етап на развитие се отварят абсцеси. Засегнатата зона е намалена. Течността, изтичаща от абсцесите, има плътна структура. На мястото на локализиране на възлите, докато заздравяването протича, здравата тъкан се заменя със съединителна тъкан. В резултат на това се образуват белези.

Към тези симптоми се добавят следните явления в зависимост от етапа на развитие на патологичния процес:

Високо температуратяло;
глава болка;
общ неразположение;
непоносимо сърбеж.

Ако хидраденитът е локализиран на срамните устни на жената, тогава патологичният процес се развива по-бързо. Местната тъкан променя цвета си и набъбва.

Възможни усложнения

Хронизирането на патологичния процес е едно от най-честите усложнения на хидраденита. При тази форма на заболяването лезиите често са на различни етапи на развитие.

С развитието на хидраденит възпалителният процес улавя подкожната тъкан. Това води до образуване на абсцеси и развитие на флегмон. Ако лимфните възли са разположени в близост до засегнатата област, тогава лимфаденитът възниква на фона на разпространението на възпалителния процес.

Също така хидраденитът дава следните усложнения:

образование фистула,които лежат на органите на пикочната система или ректума;
гноен артрит;
възпалениеоргани на репродуктивната система.

В тежки случаи гнойният процес допринася за появата на сепсис, което води до смърт.

Диагностични методи

Хидраденитът се характеризира със специфични симптоми, така че диагнозата се поставя чрез външно изследване на засегнатата област. Лекарят също така предприема допълнителни мерки за разграничаване на тази патология от други:

фурункулоза;
коликативен туберкулоза;
заболяване корона;
актиномикоза;
епидермаленкисти и така нататък.

Протичането на тези заболявания засяга потните жлези и е придружено от развитие на възпалителен процес.

За разлика от хидраденита, при фурункулоза в абсцесите има пръчка. При коликативна туберкулоза лимфните възли се възпаляват в началните етапи на развитие на патологията, но синдромът на болката не се диагностицира.

По пътя лекарят провежда кръвен тест, за да оцени скоростта на утаяване на левкоцитите и левкоцитите. Това изследване показва наличието или отсъствието на възпалителен процес в тялото.

Характеристики на лечението

Тактиката на лечение на хидраденит се определя от тежестта на курса и етапа на развитие на патологията. В началния етап, когато заболяването не е придружено от появата на абсцеси, е показана терапевтична интервенция.

Консервативният подход включва използването на група лекарства. Изборът в полза на определено лекарство се определя от вида на патогенната микрофлора, която провокира развитието на патологичния процес. За потискане на активността на бактериите се използват:

антибиотици тетрациклини серия цефалоспорини;
нитрофурани;
сулфонамиди;
бактерицидномехлеми като хлорхексидин, клиндамицин;
устноконтрацептиви;
алкохоликразтвор за третиране на засегнатата област.

Ако антибиотичната терапия не успее да потисне възпалителния процес, антибиотиците се заменят с кортикостероиди. По-често при лечението на хидраденит се използват лекарства на базата на преднизон. Дългосрочната употреба на хормонални лекарства е противопоказана поради факта, че те водят до пристрастяване.

В допълнение към тези лекарства се използват витаминни комплекси и имуностимуланти. Те укрепват имунната система, като по този начин ускоряват оздравителния процес.

В допълнение към лекарствената терапия, в началния стадий на развитие на патологията се предписват:

автохемотерапия;
ултразвуковаи ултравиолетово облъчване на засегнатата област;
доставка в зоната на локализиране на възпалението на сухо топлина.

В началния етап на развитие на хидраденит, лечението му се извършва и със суха топлина. Гореща хавлиена кърпа (загрята с ютия) трябва да се нанесе върху засегнатата област и да се изчака 15 минути. Процедурата се повтаря поне три пъти на ден.

При наличие на абсцеси в слабините е показана хирургична интервенция. По време на операцията лекарят отваря абсцеса и дренира засегнатата област, като едновременно с това я третира с антисептични съединения. След процедурата върху раната се поставя бактерициден пластир. Той ще предотврати разпространението на гной и инфекция на здрави тъкани.

Важно е да се отбележи, че по време на лечението на заболяването не трябва да се правят горещи вани. Такова излагане допринася за бързото разпространение на инфекцията.

Често и двата метода се използват при лечението на хидраденит: антибиотичната терапия се комбинира с хирургическа интервенция. Този подход осигурява бързо възстановяване на тялото и намалява вероятността от повторна инфекция с по-нататъшното разпространение на възпалителния процес.

Мерки за превенция

Няма да е възможно напълно да се изключи възможността за развитие на хидраденит в слабините при жените. Това се дължи на факта, че в тази зона има голяма концентрация на потни жлези и космени фоликули.

Възможно е да се предотврати появата на патология, като се спазват препоръките:

отказ от носене на тясно бельо бельо,изработени от синтетичен плат;
отхвърляне на вредни навици;
настройка на режима храненеи ежедневна диета
редовен хигиенаингвинална зона;
нежно отстраняване косаот интимната зона.

Ако абсцесът се отвори или преди това е извършена хирургична интервенция върху засегнатата област, е необходимо да се носи бактерициден пластир върху раната през целия период на рехабилитация. Това ще предотврати повторно заразяване на тялото. По пътя се препоръчва да се третира засегнатата област с антисептичен разтвор два пъти на ден.

Хидраденит в слабините при жените се развива на фона на инфекция на тялото с патогенна микрофлора (главно стафилококус ауреус). Болестта е придружена от възпалителен процес. В засегнатата област често се образуват абсцеси, които причиняват силна болка.

Хидраденитът с навременно лечение не представлява опасност за тялото на жената.

В напреднали случаи гнойната форма на патологията се усложнява от флегмон и сепсис, което води до смърт. Лечението на хидраденит се извършва чрез използване на антибактериални лекарства или хирургическа намеса.

Образование: 2016 г. - завършва Московския държавен медицински университет на името на А. И. Евдокимов със специалност "Обща медицина". 2016 г. - Член на Московското научно дружество на дерматовенеролозите и козметолозите. ИИ Поспелов. 2017 г. - Университет RUDN, усъвършенствано обучение по програмата за допълнително обучение по специалността „Трихология. Диагностика и лечение на заболявания на косата” Отделение на V.P.Tkachev. 2018 г. - завършена резидентура по специалността "Дерматовенерология" в Катедрата по дерматовенерология на MONIKI на името на M. F. Vladimirsky. 2018 г. - „ЕНДОКРИНОЛОГИЯ НА РЕПРОДУКТИВНОТО ЗДРАВЕ „УПРАВЛЕНИЕ НА ВЪЗРАСТТА: ЕНДОКРИНОЛОГИЯ НА ВЪНШНАТА И ВЪТРЕШНАТА КРАСОТА“, RUDN University. 2018 г. - усъвършенствано обучение по козметология в Централната държавна медицинска академия към администрацията на президента на Руската федерация. Опит: 3 години. Място на работа: REAL CLINIC.

Хидраденитът е остра възпалително-гнойна лезия на потните жлези с инфекциозен произход. Основният причинител на заболяването е стафилококус ауреус. Възпалителният процес се локализира главно в аксиларната област, в областта на пъпа, ануса и гениталиите.

Заболяването обикновено се диагностицира при жени на възраст 16-60 години. Пиковата честота се наблюдава по време на пубертета и при дисбаланс на хормоналните нива. В повечето случаи хидраденитът не засяга децата и мъжете.

Причини за заболяването

Хидраденитът като вид пиодерма (гнойни кожни лезии) се образува на фона на кожна инфекция с патогени.

Основният причинител на заболяването се счита за Staphylococcus aureus, който прониква в потните жлези по два начина:

чрез микротравми на епидермиса;
през лимфната система от други огнища на нагнояване.

Така например бръсненето на косата под мишницата или в слабините може да бъде придружено от порязвания на кожата, които впоследствие служат като "входна врата" за кокова инфекция. Лекарите идентифицират следните рискови фактори:

прекомерно изпотяване;
системно намаляване на нивото на имунитета;
рязка промяна в хормоналните нива.

Симптоми на хидраденит

Заболяването протича в две основни форми: едностранно и двустранно възпаление. При жените се диагностицира предимно едностранно нагнояване на потните жлези.

В началния етап образува единично болезнено възелче в дебелината на кожата, когато се натисне, пациентът изпитва пристъп на болка.

Постепенно такъв патологичен фокус се увеличава по размер и повърхността му сърби. В този случай има и рязко зачервяване на кожата. С течение на времето няколко възли се комбинират в един гноен инфилтрат.

На етапа на развитата клинична картина пациентът има следните симптоми:

повишаване на телесната температура до 38⁰С;
остра болка в засегнатата област на епидермиса;
обща слабост и хронично неразположение;
епизоди на леко гадене.

В по-късните стадии на заболяването в централната част на възпаления инфилтрат се отваря абсцес и се освобождава гной. В такива гнойни маси се определят кръвни частици. Този стадий на заболяването често прилича на цирей.

Средната продължителност на курса на хидраденит е 10-14 дни. След освобождаването на гной на мястото на обрива се образува белег.

След пробив на гнойни маси, човек трябва внимателно да спазва правилата за лична хигиена, тъй като гнойът съдържа голям брой стафилококи. Тези микроорганизми, след като проникнат в близките части на кожата, могат да провокират развитието на допълнителен гноен процес.

Снимка на хидраденит

Диагностика на заболяването

Лекарят диагностицира хидраденит по следната програма:

Изясняване на анамнезата на заболяването и субективните оплаквания на пациента.
Визуална проверка на засегнатата част на тялото и палпиране на регионалните лимфни възли. Гнойно-възпалителен процес, като правило, е придружен от увеличаване и болезненост на близките лимфни възли.
Лабораторен кръвен тест. Хидраденитът причинява увеличаване на броя на левкоцитите и ESR в кръвоносната система.

При кой лекар да отида?

Невъзможно е да се лекува хидраденит самостоятелно у дома, удължаването на заболяването ще доведе само до усложнения.

След откриване на признаци на нагряване на потните жлези, на пациента е забранено да прилага суха топлина върху патологичната област.

Хирургът извършва отваряне на гноен фокус и назначаване на консервативна терапия за такива заболявания.

Методи за лечение на хидраденит

Лечението на гнойно-възпалителни процеси на кожата се извършва по следните методи:

Медицинска терапия. В повечето случаи антибиотичната терапия се счита за основен метод на лечение. Антибиотиците се предписват за премахване на острите признаци на възпалителния процес.

Амоксиклав 0,5 g 2 пъти на ден, 7 дни;
Цефтриаксон 1 или 2 грама веднъж дневно, 7 дни;
Азитромицин (таблетки или суспензия) 0,5 g веднъж дневно, 3-6 дни;

Информацията е предоставена за справка. Самостоятелното приложение на такива лекарства може да доведе до хронични форми на пиодермия. Освен това антибиотиците имат противопоказания, трябва да вземете предвид различни фактори, така че се нуждаете от лична консултация с лекар.

Лечението с антибактериални средства се извършва под формата на таблетки и инжекции. В повечето случаи антибиотичните инжекции осигуряват по-стабилен и ефективен терапевтичен ефект в сравнение с приемането на хапчета. След интрамускулни инжекции максималната концентрация на антибактериалното средство се достига след 20-30 минути и продължава 6-8 часа.

Хирургично отварянеабсцес. Радикалната интервенция е основното лечение на хидраденит, което се състои в дисекция на патологичния инфилтрат със скалпел. Тази манипулация се извършва под местна анестезия. По време на операцията специалистът отваря абсцеса и монтира специална гумена лента за изтичане на гной. Дренажът се отстранява 3-4 дни след радикалната интервенция.

Метод за хирургично лечение на хидраденит

Радикалната интервенция при гнойни лезии на потните жлези включва следните стъпки:

Местна анестезия. Анестезията на повърхностните слоеве на кожата се извършва с помощта на инжекции с новокаин или лидокаин.
Хирургично отваряне на абсцеси. Лекарят, използвайки скалпел, дисектира областта на изпъкналост на инфилтрата. Дължината на разреза обикновено е 2-4 см.
Отстраняване на гнойни маси и близката подкожна тъкан. Радикалното изрязване на възпалени и модифицирани кожни тъкани може да предотврати развитието на рецидив.
Измиване на хирургичното поле с антисептични разтвори, които трябва да са със стайна температура.
Създаване на дренаж, който представлява стерилна гумена лента или тръба. Дренажът осигурява безпрепятствено изтичане на гной в продължение на няколко дни.

Грижата за рани след радикална интервенция се извършва съгласно следните правила:

У дома пациентът трябва ежедневно да измива зоната на хирургическия разрез със слаби антисептични разтвори.
Пациентът трябва да идва при хирурга всеки ден за преглед и измиване на повърхността на раната.
Хирургът премахва дренажа основно 3-4 дни след операцията, след което областта на разреза се затваря със стерилна превръзка.

Последици и усложнения от хидраденит

Гнойно-възпалителните лезии на потните жлези могат да бъдат усложнени от такива заболявания:

флегмон - това е дифузен гноен процес на меките тъкани, който е следствие от разпространението на стафилококова инфекция от първичния фокус. Това усложнение е придружено от рязко повишаване на телесната температура и значително влошаване на общото благосъстояние на пациента.
Абсцес . Ограниченото нагнояване на кожата се характеризира с образуването на възпалителна капсула, която предотвратява по-нататъшното разпространение на инфекцията.

внимание! Лечението на флегмони и абсцеси е изключително хирургично и изисква незабавна хоспитализация в хирургическа болница.

сепсис , което е най-тежката последица от хидраденит. Това усложнение е гнойна лезия на кръвоносната система. Проникването на стафилококова инфекция в кръвта често завършва със смърт.

Прогноза на заболяването

Хедраденитът е гнойно заболяване с предимно благоприятен изход. Навременното лечение с използване на лекарствена терапия и хирургично отваряне на абсцеса гарантира пълно възстановяване на пациента. Лечението се извършва амбулаторно и само след откриване на усложнения пациентът подлежи на спешна хоспитализация.

Отрицателните последици от заболяването, като правило, са свързани с късното обжалване на хората за медицинска помощ и самолечение у дома.

При някои хора на мястото на гнойна лезия на половите жлези се образува белег.

Ако белезите на повърхностните слоеве на кожата причиняват дискомфорт на пациента, тогава лекарите препоръчват лазерно възстановяване на белезите.

Благоприятна прогноза на заболяването се осигурява и чрез приемане на антибиотици, които ефективно предотвратяват развитието на усложнения на хидраденит.

Предотвратяване на гнойни лезии на потните жлези

Превантивните мерки за хидраденит се извършват на няколко нива:

Предотвратяване на проникването на инфекция в потните жлези чрез спазване на правилата за лична хигиена и антисептично третиране на зоната на случайно увреждане на епидермиса.
Навременно лечение на заболявания на ендокринната система, които са придружени от хормонален дисбаланс.
Човек, след откриване на признаци на нагнояване на определени участъци от кожата, трябва незабавно да потърси специализирана медицинска помощ.
Лечението на гнойно-възпалителен процес се извършва с помощта на антибиотик. Такива лекарства, като правило, трябва да имат широк спектър от ефекти, което изключва развитието на много бактериални усложнения.

Хидраденитът има изразена клинична картина и квалифициран специалист без никакви затруднения може да установи правилната диагноза и да предпише цялостно лечение на заболяването. Антибиотичната терапия и хирургичното отваряне на абсцеса допринасят за благоприятния изход на заболяването и липсата на усложнения.

За да видите нови коментари, натиснете Ctrl+F5

Цялата информация е представена с образователна цел. Не се самолекувайте, опасно е! Точна диагноза може да постави само лекар.