Синехияпри момичета - състояние, при което малките срамни устни са слети една с друга или с големите срамни устни.

Наблюдава се при малки момичета поради анатомични особености и хормонални нива: ниските нива на естроген, съчетани с чувствителна, уязвима кожа на половите органи, създават условия за залепване, а алергиите, неудобното бельо пораждат патология.

Обща информация за нарушението

Как изглеждат синехиите при момиче? Снимка:

Най-често малките срамни устни се слепват, сливането на малки и големи срамни устни е по-рядко. При 3-10% от момичетата на възраст от една до две години тази патология е диагностицирана.

Процесът на сливане продължава по различни начини: патологията може да се развие за няколко дни или бавно да прогресира в продължение на месеци.

Синехията не носи значителна опасност, може да не е придружена от тежки симптоми, но може да прогресира без лечение, което ще доведе до развитие на усложнения, които ще затруднят бъдещия живот на момичето.

Причини за появата

Факторите, които водят до залепване, включват:

Също така, сливането може да се развие на фона на ентеробиозата,.

При новородениПри момичетата срастванията са изключително редки, тъй като концентрацията на естроген, получен от майката, е повишена в кръвта им.

Но постепенно нивото им пада и рискът от залепване се увеличава.

Най-честата патология се диагностицира при момичетата от шест месеца до шест или осем години,освен това вероятността от поява намалява, тъй като кожата и лигавиците на гениталните органи стават по-здрави, стават по-устойчиви на увреждане.

Защо има забавяне на менструацията при юноши? Научете за това от нашите.

Симптоми и етапи

Характеристиките на симптомите зависят от степента на сливане на срамните устни.

1. I степен.Дължината на сливането не надвишава 5 мм, уринирането не е затруднено, няма болка. Синехията на началния етап лесно се лекува с консервативни методи и не води до усложнения.
2. II степен.Дължината на съединението надвишава 5 mm, възможни са проблеми с уринирането и умерена болезненост.

Ако патологията не се лекува на този етап, детето може да се нуждае от операция.

3. III степен.Пълното слепване на срамните устни, уринирането е изключително затруднено, детето изпитва болка, отделянето на естествен секрет също е затруднено, което води до развитие на възпалителни реакции.

Основните признаци на синехия:

Усложнения

Ако патологията е диагностицирана в ранните етапи и момичето е получило лечение, вероятността от усложнения е минимална.

Усложнения на синехията:

• слети срамни устни не позволяват на естествения секрет да излезе, което допринася за развитието на тежък вулвовагинит;
• ако лечението е започнало късно, момичето има повишен риск от нарушения в процеса на бъдеща бременност;
• продължителният ход на патологията влияе неблагоприятно на процеса на формиране на гениталните органи: те могат да бъдат деформирани.

Диагностика

Диагнозата на синехията не е трудна: педиатър или детски гинекологопредели заболяването при първия преглед.

Гинекологът може да използва и вулвоскоп по време на прегледа, за да разгледа по-отблизо външните гениталии.

По-нататъшната диагностика е насочена към идентифициране на причините за патологията. Следното диагностични мерки:

• вземане на цитонамазка за микроскопско и бактериологично изследване;
• PRC-диагностика;
• свързан имуносорбентен анализ;
• тестове за алергия;
• клиничен анализ на кръв и урина;
• определяне на концентрацията на глюкоза в кръвта;
• анализ на изпражненията.

Може също да се изисква консултацияот алерголог и други специалисти, в зависимост от симптомите.

Методи на лечение

Ако патологията е изключително лека, лекуващият лекар може да реши не започвайте лечение.Той ще даде на родителите на детето редица препоръки и периодично момичето ще трябва да се подлага на профилактични прегледи.

Ако заболяването продължи прогрес, ще се разбере след време. Най-често синехиите се лекуват консервативно. Използват се следните лекарства:

Ако диагнозата показа, че появата на синехия е свързана с алергични реакции, детето се предпазва от алергена и се предписват антихистамини (Diprazine, Bravegil).

При откриване на заболявания на гениталните органи се предписват лекарства: антимикробни средства, антибиотици (само при бактериално увреждане), антимикотици (ако в намазката са открити гъбички). Най-често предписваните лекарства са Виферон, Еритромицин, Сумамед.

Традиционната медицина също предлага свои собствени методи за лечение на синехия, но е важно родителите, които решат да ги изпробват, да се консултират с лекаря на детето и да не изоставят методите на лечение, приети от традиционната медицина, в противен случай заболяването може да започне.

В допълнение, много народни методи могат сериозно да навредят на детето: да причинят алергична реакция, химически изгаряния.

Примери за народни методи на лечение:

• билкови бани с лайка, низ, невен;
• смазване на зоната на сливане с малко количество картофен сок, нанесен върху памучен тампон.

Ако заболяването е в изключително напреднало състояние и консервативните методи не са били ефективни, е показано хирургична интервенциякоето се извършва под местна анестезия или при остра анестезия.

За да предотвратите повторното сливане, след операцията трябва да третирате срамните устни с хормонален мехлем.

Мнението на Комаровски

Д-р Комаровски съобщава:

• синехия не са болест, те трябва да се считат за възрастова характеристика;
• те са изключително леки при повечето млади момичета, те са опасни само изразени контракции, които рядко се наблюдават;
• ако при наличие на сраствания детето няма дискомфорт и уринирането не е затруднено, те не трябва да се лекуват.;
• хирургическиинтервенцията се извършва, ако употребата на мехлеми не е ефективна;
• винаги трябва да се използва по време на операция анестезия.

Прогноза и профилактика

В повечето случаи синехиите се лекуват успешно и ако родителите внимателно следват препоръките на лекарите след лечението, шансът за рецидив е изключително нисък.

Предпазни мерки:

• трябва да използвате по-малко мокри кърпички, перилни препарати с аромати;
• за измиване на деца е достатъчно да използвате вода, можете да използвате и специални детски продукти;
• не използвайте обикновен сапун и други продукти, които не са предназначени за измиване;
• избягвайте плуване в замърсени реки, езера, не позволявайте на момиче без бельо да седи на пода, на пясък или земя;
• също така е важно да изберете удобно бельо от естествени материи, лишени от груби шевове и бодлива дантела;
• измиването трябва да се извършва сутрин, вечер и след всеки акт на дефекация.

Важно е редовно да се изследват гениталиите на детето. Ако се наблюдават зачервяване, обрив, необичайно изпускане, признаци на сливане в перинеума, трябва да отидете в болницата.

Лекар Комаровскиза синехията при момичета в това видео:

Молим Ви да не се самолекувате. Запишете се за лекар!

Главата на пениса при почти всяко новородено момче не се отваря. До определена възраст не се счита за патология. Много родители могат да наблюдават детето срастване на главата на пениса с препуциумакоито се наричат ​​синехии. При възрастни мъже това се счита за сериозно заболяване. Помислете какви са те, какво да правите с тях, как да се лекувате.

Какво е

Синехия при момчета, какво е товаза патология, разгледайте по-подробно. Ако препуциума на момчето прилепна към главата, се виждат сраствания, това показва появата на това заболяване.

Синехия на препуциума, ICD код 10– N48: Други заболявания на пениса. Това състояние на пениса се среща при почти всички деца. Тази вродена функция е предназначена да предотврати навлизането на патогени под препуциума, както и да предотврати нараняване на главата.

До тригодишна възраст срастванията постепенно се разтварят, главичката на пениса започва да се отваря частично или напълно. Обикновено изчезването на синехията трябва да се наблюдава до 7-11 години. Ако това не се случи, е необходимо да се консултирате със специалист, тъй като такова състояние вече се счита за патология.

Ако препуциума е нараснал до главата при възрастен мъж, е необходима операция, тъй като това състояние може да доведе до неприятни последици от пикочно-половата система.

Важно е да запомните! В никакъв случай не трябва да отглеждате синехия при момчета и възрастни мъже! Това може да доведе до сериозни наранявания, водещи до проблеми с процеса на отделяне на урина, а в зряла възраст - еректилна дисфункция.

Причини за синехия

Те могат да се наблюдават по различни причини. Най-честите предпоставки за тази патология са:

1. Развитието на вируси и инфекции. Навлизането на патогенни микроорганизми в органите на пикочно-половата система е най-честата причина момчето препуциума е нараснал до главатапенис. Възпалителните процеси, които се наблюдават поради активната активност на патогените, причиняват образуването на сраствания. Ето защо, когато се появят най-малките признаци на възпаление на гениталиите, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Възможно е да се предотврати навлизането на инфекция в органите на пикочно-половата система чрез спазване на личната хигиена на бебето.
2. Болести, свързани с алергии. Децата, които в резултат на излагане на определени фактори започват да страдат от алергични атаки, трябва редовно да посещават уролог за превантивни цели. Това ще помогне за своевременно откриване или предотвратяване на възпалителни процеси от алергичен характер в гениталната област.
3. Усложнения по време на бременност. Всяка майка, която ражда бебе, трябва да бъде внимателна към здравето си. Усложненията по време на бременност, причинени от инфекциозни или вирусни заболявания, могат да доведат до образуването на значителен брой синехии в бебето, които ще трябва да бъдат елиминирани изключително чрез хирургически метод. Почти всяка бременна жена внимателно следи здравето си, така че срастванията по тази причина се появяват при дете в изключително редки случаи.
4. Нараняване на пениса. Всяко момче се ражда със затворен гланц на пениса. Активните опити за прибиране на препуциума сами могат да увредят пениса. В повечето случаи това е причината препуциума, прикрепен към главата на бебето.
5. Изгаряне. Такива щети могат да бъдат причинени от облъчване, радиация, контакт с разяждащи химикали върху гениталиите, термично излагане. В резултат на това се образуват белези, които водят до появата на големи сраствания. Невъзможно е да се отървете от тях сами. За нормализиране на състоянието е необходима само операция.

Механизмът на развитие на сраствания при деца е освобождаването на прекомерно количество смегма по различни причини. Неговата стагнация под препуциума води до образуване на сраствания.

Важно е да запомните! Всеки родител трябва да обръща необходимото внимание на личната хигиена на бебето! Това ще помогне да се предотврати появата на синехия.

Симптоми на патология

Ако детето има физиологична синехия, която не е свързана с възпалителни процеси, тогава те се разделят с течение на времето. Непълното сливане на главата и препуциума със сраствания не причинява дискомфорт или проблеми с уринирането.

Ако момчето има препуциума е слят с главатав резултат на възпалението се придружава от следните симптоми:

• подуване в областта на главичката на пениса, горната част на органа изглежда по-голяма от долната;
• обезцветяване на кожата в горната част на пениса;
• болка, парене и други неприятни усещания по време на уриниране;
• остра болка в пениса дори в покой;
• обилно изпускане с частици гной;
• проблеми с отделянето на урина, течността излиза в малки количества, капка по капка.

Синехия при мъжетехарактеризиращ се с болка по време на ерекция, както и по време на сексуален контакт. Младите хора в повечето случаи отказват сексуална активност до пълно възстановяване.

Диагностика на заболяването

откривам синехия на пенисадостатъчно просто. Специалистът трябва само да извърши визуален преглед на пениса. Трябва да се свържете с лекаря, когато синехия на препуциума при момчетане се отделят до тригодишна възраст.

В допълнение към прегледа, детето се изпраща за такива допълнителни изследвания:

1. Общ анализ на урината. Необходимо е да се изключи развитието на заболяване като уретрит. Тъй като симптомите са подобни.
2. Общ кръвен анализ. Необходимо е да се приема при повишена телесна температура, за да се изключи развитието на инфекциозни заболявания.
3. Ултразвукова диагностика на пикочно-половата система. Изследват се пениса, скротума, пикочния мехур, бъбреците. Ултразвуковото изследване се извършва в случаите, когато има съмнение за бързо разпространение на възпалителни процеси.

Въз основа на резултатите от изследването урологът поставя точна диагноза. След това предписва необходимото лечение. Ако срастванията са твърде големи, тогава пациентът се изпраща за операция.

Лечение на синехия при момчета

Ако се наблюдава синехия при момчета, какво да правяВ този случай нека погледнем по-отблизо. Има няколко начина за нормализиране на състоянието на пениса. Използването им зависи от размера на срастванията и възрастта на детето. Нека разгледаме всеки метод на въздействие.

Самоотделяне на сраствания

Лечение на синехия при момчета у домапрепоръчително е да се извършва до 6-7 години. За това е необходимо да се извършат такива манипулации:

• поставете детето във вана с топла вода;
• 30-40 минути след пара трябва да се извърши отделяне на синехии при момчебез спиране на контакт с вода;
• бавно и внимателно дръпнете назад препуциума, опитвайки се да разкриете главата на пениса.

Отделяне на синехии на препуциума при момчетапо този начин е необходимо да се извършва 2-3 пъти седмично. Продължителността на такова лечение е около 3-6 месеца. Всичко зависи от размера и броя на срастванията.

Медицинска терапия

Ако синехия на препуциума при момчетапредизвикват възпалителни процеси домашно лечениенеобходимо чрез употребата на лекарства. За това се използват кремове и мехлеми от групата на глюкокортикостероидите. Хормоналните лекарства помагат за премахване на такива неприятни симптоми като подуване, зачервяване, пукнатини по главата на пениса. Редовната употреба на глюкокортикостероиди възстановява твърдостта и еластичността на плътта, поради което срастванията постепенно се разсейват. Най-често срещаните местни лекарства от тази група са хидрокортизонов мехлем и Contractubex.

Нанесете мехлеми или кремове върху главата и препуциума. Това трябва да се прави внимателно, за да не се повреди повърхността на кожата. Продължителността на такова лечение на синехия при момчетаопределени от специалиста.

Хирургическа интервенция

Ако синехия при момчене преминавай какво да правя? Обикновено оперативен метод лечение на синехия при момчетаназначен след навършване на 12-годишна възраст. До този момент те могат да се разминават сами. Спонтанно разреждане на срастванията се наблюдава в резултат на влиянието на такива фактори:

• внезапни безпричинни ерекции, характерни за момчетата по време на пубертета;
• възпаление на препуциума;
• секреция на мастни ензими.

Но без операция и други лечения могат да бъдат елиминирани само незначителни сраствания. Синехията с голям размер изисква по-радикални действия, насочени към тяхното елиминиране.

Големите синехии, които причиняват редовни възпалителни процеси, трябва да бъдат отстранени с помощта на операция. Обикновено се извършва под местна анестезия и не изисква специална подготовка.

Същността на операцията е да се освободи главата и плътта на пениса от наличните сраствания.

В някои случаи се извършва операция като обрязване. Същността му се състои в частичното или пълно изрязване на препуциума. С други думи, прави се обрязване. Този вид хирургическа интервенция ви позволява да се отървете не само от синехия, но и от физиологична или патологична фимоза.

В следоперативния период е необходимо внимателно да се следи хигиената на пениса. Необходимо е главата да се мие ежедневно под течаща вода и след това да се третира с антибактериални лекарства като еритромицин, левомекол, мирамистин и други.

Също така е полезно да се правят местни бани на базата на отвари от лечебни билки като невен, лайка, мента. Необходимо е да се извършват такива процедури в продължение на 1 седмица след операцията.

Ако рехабилитационният период на момчето се забави, тогава за пълно възстановяване му се предписват антибактериални лекарства за перорално приложение.

Възможни последствия

Синехия на препуциума при момчетаизисква подходящо лечение, ако не е изчезнало до 12-годишна възраст. Ако пренебрегнете тази патология, бездействието може да доведе до такива неприятни последици:

1. Проблеми с уринирането. Големите сраствания с течение на времето водят до запушване на уретрата. В резултат на това момчето изпитва силна болка, усещане за парене и болка в процеса на отделяне на урина. Освен това има постоянно усещане за неизпразване на пикочния мехур.
2. Баланопостит. Това заболяване се характеризира с възпалителен процес в главата и препуциума. Наблюдава се поради натрупване на прекомерно количество естествени секрети под препуциума. Големите синехии не позволяват достатъчна хигиена на пениса. Опасността от баланопостит се крие във факта, че след определен период от време той преминава в хронична форма.
3. Цикатрициална фимоза. В резултат на прекомерни сраствания, препуциума се стеснява. В бъдеще това води до факта, че младият мъж не може да влезе в интимност. Ерекциите и сексът причиняват болка.

Най-опасното усложнение на синехията при дете е развитието на доброкачествени или злокачествени тумори под препуциума на пениса. Поради прищипване на главата се натрупва смегма, която има канцерогенни свойства. Изключително трудно е да се отървете от такава патология. Лечението ще отнеме дълъг период от време. Трудно е да се предвиди успешният резултат от терапията в този случай.

Основното правило, което ще помогне да се предотврати образуването на патологични сраствания, е стриктното спазване на хигиената на пениса при момчетата. Състои се от следните дейности:

1. Ежедневно измиване на главата на пениса под течаща вода. За тази процедура е по-добре да използвате топла преварена вода. Също така е полезно да се измият гениталиите в отвара от лечебни билки. За да направите това, запарете 1 ч.л. в 1 чаша вряща вода. изсушена лайка, невен, мента или жълт кантарион.
2. Не се опитвайте сами да приберете препуциума, ако това създава затруднения. Това може да доведе до нараняване на пениса, образуване на пукнатини, които са придружени от дискомфорт.
3. Сменяйте пелените своевременно. Продължителният престой на детето в препълнена пелена предизвиква дразнене и възпаление. При смяна на пелени е полезно детето да вземе въздушни бани. Що се отнася до използването на пелени през горещия сезон, по-добре е да ги откажете за този период. Тъй като бебето се изпотява, което води до благоприятна среда за активно развитие на патогенни микроорганизми.
4. Изберете правилното бельо. Детските гащи трябва да са само от естествени материали. Синтетиката може да предизвика алергични реакции. Също така не забравяйте да изберете правилния размер бикини за вашето бебе. Те не трябва да търкат или притискат гениталиите.

Спазването на тези правила ще помогне на родителите да избегнат усложнения, които причиняват синехия. Дори ако момчето има сраствания под препуциума, правилната грижа за пениса ще помогне да се предотврати превръщането им в патологична форма.

Пенисът изисква стриктна хигиена и внимателно отношение от самото раждане на бебето. Образуването на синехия при новородени не е патологично. Обжалването пред специалист изисква присъствието им след тригодишна възраст. Но това също не е повод за паника. До 7 години можете да правите без операция. Ако срастванията причиняват подуване, зачервяване или възпаление, по-добре е да се консултирате с хирург. В ранна възраст процесът на зарастване на следоперативни рани няма да отнеме много време. Но операцията в този случай ще спаси момчето от опасните последици от патологичната синехия в бъдеще.

Главата на пениса при почти всяко новородено момче не се отваря. До определена възраст не се счита за патология. Много родители могат да наблюдават детето срастване на главата на пениса с препуциумакоито се наричат ​​синехии. При възрастни мъже това се счита за сериозно заболяване. Нека разгледаме какви са те синехия при момчетакакво да правя с тях, как да ги лекувам.

Какво е

Синехия при момчета, какво е товаза патология, разгледайте по-подробно. Ако препуциума на момчето прилепна към главата, се виждат сраствания, това показва появата на това заболяване.

Синехия на препуциума, ICD код 10– N48: Други заболявания на пениса. Това състояние на пениса се среща при почти всички деца. Тази вродена функция е предназначена да предотврати навлизането на патогени под препуциума, както и да предотврати нараняване на главата.

До тригодишна възраст срастванията постепенно се разтварят, главичката на пениса започва да се отваря частично или напълно. Обикновено изчезването на синехията трябва да се наблюдава до 7-11 години. Ако това не се случи, е необходимо да се консултирате със специалист, тъй като такова състояние вече се счита за патология.

Ако препуциума е нараснал до главата при възрастен мъж, е необходима операция, тъй като това състояние може да доведе до неприятни последици от пикочно-половата система.

Важно е да запомните! В никакъв случай не трябва да отглеждате синехия при момчета и възрастни мъже! Това може да доведе до сериозни наранявания, водещи до проблеми с процеса на отделяне на урина, а в зряла възраст - еректилна дисфункция.

Причини за синехия

Те могат да се наблюдават по различни причини. Най-честите предпоставки за тази патология са:

1. Развитието на вируси и инфекции. Навлизането на патогенни микроорганизми в органите на пикочно-половата система е най-честата причина момчето препуциума е нараснал до главатапенис. Възпалителните процеси, които се наблюдават поради активната активност на патогените, причиняват образуването на сраствания. Ето защо, когато се появят най-малките признаци на възпаление на гениталиите, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Възможно е да се предотврати навлизането на инфекция в органите на пикочно-половата система чрез спазване на личната хигиена на бебето.
2. Болести, свързани с алергии. Децата, които в резултат на излагане на определени фактори започват да страдат от алергични атаки, трябва редовно да посещават уролог за превантивни цели. Това ще помогне за своевременно откриване или предотвратяване на възпалителни процеси от алергичен характер в гениталната област.
3. Усложнения по време на бременност. Всяка майка, която ражда бебе, трябва да бъде внимателна към здравето си. Усложненията по време на бременност, причинени от инфекциозни или вирусни заболявания, могат да доведат до образуването на значителен брой синехии в бебето, които ще трябва да бъдат елиминирани изключително чрез хирургически метод. Почти всяка бременна жена внимателно следи здравето си, така че срастванията по тази причина се появяват при дете в изключително редки случаи.
4. Нараняване на пениса. Всяко момче се ражда със затворен гланц на пениса. Активните опити за прибиране на препуциума сами могат да увредят пениса. В повечето случаи това е причината препуциума, прикрепен към главата на бебето.
5. Изгаряне. Такива щети могат да бъдат причинени от облъчване, радиация, контакт с разяждащи химикали върху гениталиите, термично излагане. В резултат на това се образуват белези, които водят до появата на големи сраствания. Невъзможно е да се отървете от тях сами. За нормализиране на състоянието е необходима само операция.

Механизмът на развитие на сраствания при деца е освобождаването на прекомерно количество смегма по различни причини. Неговата стагнация под препуциума води до образуване на сраствания.

Важно е да запомните! Всеки родител трябва да обръща необходимото внимание на личната хигиена на бебето! Това ще помогне да се предотврати появата на синехия.

Симптоми на патология

Ако детето има физиологична синехия, която не е свързана с възпалителни процеси, тогава те се разделят с течение на времето. Непълното сливане на главата и препуциума със сраствания не причинява дискомфорт или проблеми с уринирането.

Ако момчето има препуциума е слят с главатав резултат на възпалението се придружава от следните симптоми:

• подуване в областта на главичката на пениса, горната част на органа изглежда по-голяма от долната;
• обезцветяване на кожата в горната част на пениса;
• болка, парене и други неприятни усещания по време на уриниране;
• остра болка в пениса дори в покой;
• обилно изпускане с частици гной;
• проблеми с отделянето на урина, течността излиза в малки количества, капка по капка.

Синехия при мъжетехарактеризиращ се с болка по време на ерекция, както и по време на сексуален контакт. Младите хора в повечето случаи отказват сексуална активност до пълно възстановяване.

Диагностика на заболяването

откривам синехия на пенисадостатъчно просто. Специалистът трябва само да извърши визуален преглед на пениса. Трябва да се свържете с лекаря, когато синехия на препуциума при момчетане се отделят до тригодишна възраст.

В допълнение към прегледа, детето се изпраща за такива допълнителни изследвания:

1. Общ анализ на урината. Необходимо е да се изключи развитието на заболяване като уретрит. Тъй като симптомите са подобни.
2. Общ кръвен анализ. Необходимо е да се приема при повишена телесна температура, за да се изключи развитието на инфекциозни заболявания.
3. Ултразвукова диагностика на пикочно-половата система. Изследват се пениса, скротума, пикочния мехур, бъбреците. Ултразвуковото изследване се извършва в случаите, когато има съмнение за бързо разпространение на възпалителни процеси.

Въз основа на резултатите от изследването урологът поставя точна диагноза. След това предписва необходимото лечение. Ако срастванията са твърде големи, тогава пациентът се изпраща за операция.

Лечение на синехия при момчета

Ако се наблюдава синехия при момчета, какво да правяВ този случай нека погледнем по-отблизо. Има няколко начина за нормализиране на състоянието на пениса. Използването им зависи от размера на срастванията и възрастта на детето. Нека разгледаме всеки метод на въздействие.

Самоотделяне на сраствания

Лечение на синехия при момчета у домапрепоръчително е да се извършва до 6-7 години. За това е необходимо да се извършат такива манипулации:

• поставете детето във вана с топла вода;
• 30-40 минути след пара трябва да се извърши отделяне на синехии при момчебез спиране на контакт с вода;
• бавно и внимателно дръпнете назад препуциума, опитвайки се да разкриете главата на пениса.

Отделяне на синехии на препуциума при момчетапо този начин е необходимо да се извършва 2-3 пъти седмично. Продължителността на такова лечение е около 3-6 месеца. Всичко зависи от размера и броя на срастванията.

Медицинска терапия

Ако синехия на препуциума при момчетапредизвикват възпалителни процеси домашно лечениенеобходимо чрез употребата на лекарства. За това се използват кремове и мехлеми от групата на глюкокортикостероидите. Хормоналните лекарства помагат за премахване на такива неприятни симптоми като подуване, зачервяване, пукнатини по главата на пениса. Редовната употреба на глюкокортикостероиди възстановява твърдостта и еластичността на плътта, поради което срастванията постепенно се разсейват. Най-често срещаните местни лекарства от тази група са хидрокортизонов мехлем и Contractubex.

Нанесете мехлеми или кремове върху главата и препуциума. Това трябва да се прави внимателно, за да не се повреди повърхността на кожата. Продължителността на такова лечение на синехия при момчетаопределени от специалиста.

Хирургическа интервенция

Ако синехия при момчене преминавай какво да правя? Обикновено оперативен метод лечение на синехия при момчетаназначен след навършване на 12-годишна възраст. До този момент те могат да се разминават сами. Спонтанно разреждане на срастванията се наблюдава в резултат на влиянието на такива фактори:

• внезапни безпричинни ерекции, характерни за момчетата по време на пубертета;
• възпаление на препуциума;
• секреция на мастни ензими.

Но без операция и други лечения могат да бъдат елиминирани само незначителни сраствания. Синехията с голям размер изисква по-радикални действия, насочени към тяхното елиминиране.

Големите синехии, които причиняват редовни възпалителни процеси, трябва да бъдат отстранени с помощта на операция. Обикновено се извършва под местна анестезия и не изисква специална подготовка.

Същността на операцията е да се освободи главата и плътта на пениса от наличните сраствания.

В някои случаи се извършва операция като обрязване. Същността му се състои в частичното или пълно изрязване на препуциума. С други думи, прави се обрязване. Този вид хирургическа интервенция ви позволява да се отървете не само от синехия, но и от физиологична или патологична фимоза.

В следоперативния период е необходимо внимателно да се следи хигиената на пениса. Необходимо е главата да се мие ежедневно под течаща вода и след това да се третира с антибактериални лекарства като еритромицин, левомекол, мирамистин и други.

Също така е полезно да се правят местни бани на базата на отвари от лечебни билки като невен, лайка, мента. Необходимо е да се извършват такива процедури в продължение на 1 седмица след операцията.

Ако рехабилитационният период на момчето се забави, тогава за пълно възстановяване му се предписват антибактериални лекарства за перорално приложение.

Възможни последствия

Синехия на препуциума при момчетаизисква подходящо лечение, ако не е изчезнало до 12-годишна възраст. Ако пренебрегнете тази патология, бездействието може да доведе до такива неприятни последици:

1. Проблеми с уринирането. Големите сраствания с течение на времето водят до запушване на уретрата. В резултат на това момчето изпитва силна болка, усещане за парене и болка в процеса на отделяне на урина. Освен това има постоянно усещане за неизпразване на пикочния мехур.
2. Баланопостит. Това заболяване се характеризира с възпалителен процес в главата и препуциума. Наблюдава се поради натрупване на прекомерно количество естествени секрети под препуциума. Големите синехии не позволяват достатъчна хигиена на пениса. Опасността от баланопостит се крие във факта, че след определен период от време той преминава в хронична форма.
3. Цикатрициална фимоза. В резултат на прекомерни сраствания, препуциума се стеснява. В бъдеще това води до факта, че младият мъж не може да влезе в интимност. Ерекциите и сексът причиняват болка.

Най-опасното усложнение на синехията при дете е развитието на доброкачествени или злокачествени тумори под препуциума на пениса. Поради прищипване на главата се натрупва смегма, която има канцерогенни свойства. Изключително трудно е да се отървете от такава патология. Лечението ще отнеме дълъг период от време. Трудно е да се предвиди успешният резултат от терапията в този случай.

Основното правило, което ще помогне да се предотврати образуването на патологични сраствания, е стриктното спазване на хигиената на пениса при момчетата. Състои се от следните дейности:

1. Ежедневно измиване на главата на пениса под течаща вода. За тази процедура е по-добре да използвате топла преварена вода. Също така е полезно да се измият гениталиите в отвара от лечебни билки. За да направите това, запарете 1 ч.л. в 1 чаша вряща вода. изсушена лайка, невен, мента или жълт кантарион.
2. Не се опитвайте сами да приберете препуциума, ако това създава затруднения. Това може да доведе до нараняване на пениса, образуване на пукнатини, които са придружени от дискомфорт.
3. Сменяйте пелените своевременно. Продължителният престой на детето в препълнена пелена предизвиква дразнене и възпаление. При смяна на пелени е полезно детето да вземе въздушни бани. Що се отнася до използването на пелени през горещия сезон, по-добре е да ги откажете за този период. Тъй като бебето се изпотява, което води до благоприятна среда за активно развитие на патогенни микроорганизми.
4. Изберете правилното бельо. Детските гащи трябва да са само от естествени материали. Синтетиката може да предизвика алергични реакции. Също така не забравяйте да изберете правилния размер бикини за вашето бебе. Те не трябва да търкат или притискат гениталиите.

Спазването на тези правила ще помогне на родителите да избегнат усложнения, които причиняват синехия. Дори ако момчето има сраствания под препуциума, правилната грижа за пениса ще помогне да се предотврати превръщането им в патологична форма.

Пенисът изисква стриктна хигиена и внимателно отношение от самото раждане на бебето. Образуването на синехия при новородени не е патологично. Обжалването пред специалист изисква присъствието им след тригодишна възраст. Но това също не е повод за паника. До 7 години можете да правите без операция. Ако срастванията причиняват подуване, зачервяване или възпаление, по-добре е да се консултирате с хирург. В ранна възраст процесът на зарастване на следоперативни рани няма да отнеме много време. Но операцията в този случай ще спаси момчето от опасните последици от патологичната синехия в бъдеще.

Сраствания по препуциума могат да се появят при бебета, но в зряла възраст също могат да причинят много проблеми. Ако има синехия върху кожата на пениса, възпалението няма да се забави, тъй като почвата за възпроизвеждане на бактерии е най-подходящата. Има изход - има съвременни методи за лечение на синехия, които могат да се използват на всяка възраст.

Какво е синехия?

Сраствания или синехия - състояние, при което мъжкият пенис разкрива области на сливане на препуциума и главата. Шиповете със своята силна тежест не позволяват на главата да бъде открита и продължават от уретралния отвор до коронарния жлеб.

Адхезията не винаги се счита за патология. При момчетата те са нормални при раждането, за да предпазят главата от инфекция и увреждане. По-късно, до 3-годишна възраст, синехиите постепенно започват да се разтварят и главата постепенно се придвижва напред от зад препуциума. При пълното функциониране на тялото, на възраст от 6 до 11 години, главата може да бъде напълно открита, но понякога това не се случва. Това явление вече е признато за патологично и може да се наблюдава дори при възрастни мъже.

Според международната класификация на МКБ-10 синехията има код № 47 (прекомерна препуциума, фимоза и парафимоза).

На снимката развитието на препуциума при момчетата

Причини за проблема

Причините за физиологичната синехия са ясни - природата предвижда предотвратяване на развитието на възпалителни заболявания на уретрата и други органи на пикочно-половата система при деца. Но защо някои момчета имат частично оголване на главата до 3-годишна възраст и пълно оголване до 7-годишна възраст, докато при други проблемът продължава дори до юношеството?

Причините може да са следните:

1. Наранявания, извършване на различни манипулации с главата на пениса. Например, грубият опит за отстраняване на главата в ранна възраст почти винаги води до появата на места за растеж на препуциума. Също така, белези могат да се образуват по време на обрязване, дисекция на препуциума и най-често те продължават до зряла възраст.
2. Прехвърлени инфекции. Ако дете или възрастен е имал туберкулоза, сифилис, редица други патологии, процесът може да завърши с появата на сраствания.
3. Изгаряния след облъчване, радиация, химикали, термични изгаряния. В този случай синехиите са големи и трудни за лечение.

При мъжете най-честата причина за синехия в зряла възраст са инфекциозни заболявания и наранявания. Понякога патологията се провокира от тежки алергични реакции, сериозни хормонални смущения.

Клинична картина

Извън развитието на възпалителния процес, детето не е обезпокоено от никакви клинични прояви. Ако няма пълно сливане на препуциума, което предотвратява нормалното уриниране, тогава симптомите могат да бъдат забелязани само при преглед. Външно синехиите изглеждат като бяло-сиви нишки, разположени около главичката на пениса. В същото време не е възможно да се оголи главата чрез преместване на препуциума.

Често има "джобове", на мястото на които препуциума се отдалечава от главата (при дете това може да означава началото на независимо отделяне на срастванията). Често в такива "джобове" се натрупва смегма - бели секрети, които изсъхват и образуват твърди парчета.

Синехията при възрастни мъже изглежда подобно, а травматичните сраствания могат да бъдат дебели, с неправилна форма, наподобяващи белези.

Ако възпалителен процес се развие при дете или възрастен, което се дължи на развитието на инфекция в затворено пространство под адхезията, симптомите ще бъдат както следва:

• подуване на горната част на пениса;
• Зачервяване на главата;
• Срязване, парене по време на уриниране;
• Болезненост дори в покой, понякога остра;
• Изпускане с гной;
• Урина капка по капка.

При мъжете ерекцията става трудна и много болезнена, сексуалният живот страда сериозно.

Диагностични мерки

Ако до 3-годишна възраст момчето не е започнало процеса на отделяне на срастванията, трябва да отидете на детски уролог. В този случай лечението не се провежда, но лекарят ще прецени тежестта на ситуацията и ще даде прогноза за независимо разрешаване на проблема.

Обикновено прегледът е достатъчен за диагностициране, но при наличие на възпалителен процес ще трябва да се преминат редица изследвания:

• Общ анализ на урината за изключване на уретрит;
• Пълна кръвна картина при повишена температура, за да се изключи системна инфекция;
• Ултразвук на пениса, скротума, пикочния мехур, бъбреците със съмнение за по-нататъшно разпространение на възпалението.

Как да се лекува?

До 6-7 години, при липса на подобрение, урологът ще препоръча отделянето на синехията у дома. Методът е следният:

1. Налейте топла вода във ваната, поставете детето във водата.
2. След 40 минути започнете да отделяте срастванията, без да излизате от водата (внимателно издърпайте кожата на препуциума, като правите опити да оголите главата).
3. Процедурите да се извършват 1-3 пъти седмично.
4. Процесът на отделяне на сраствания може да отнеме 3-5 месеца.

В повечето случаи можете да се отървете от неприятности по този начин. При липса на резултати урологът ще извърши процедурата в медицинската стая. Специален крем се нанася върху кожата, един час по-късно (след като адхезията омекне), синехията бързо се разрежда.

Индикация за хирургично отделяне на синехия е възрастта над 12 години (при възрастни проблемът се лекува само с помощта на операция), наличието на цикатрициална фимоза и наличието на чести възпалителни реакции. Синехията обикновено се оперира под местна анестезия, понякога под обща анестезия.

След операцията е важно да се следи хигиената на гениталната област, ежедневно да се измива главата на пениса, да се прилагат антибактериални мехлеми (Levomekol, Erythromycin и други). По препоръка на лекар ще трябва да правите бани с лайка, докато кожата заздравее (3-7 дни).

Ако мъжът или момчето има активен възпалителен процес, прекъсването се извършва едва след отшумяването му. За лечение на възпаление се предписват бани и напояване на главата на пениса с мирамистин, хлорхексидин. В някои случаи хидрокортизонът се инжектира със спринцовка без игла (с тежко възпаление). В тежки ситуации антибиотиците се предписват в таблетки. При груби белези, след дисекция на препуциума, се извършва пластична хирургия под обща анестезия.

Възможни последствия

При деца без ежедневна хигиена и липса на навременно отделяне на срастванията най-често се появява баланопостит - възпаление на главата с препуциума. Причината е натрупването на смегма и активното възпроизвеждане на инфекцията в нея. Последицата от баланопостит може да бъде силно подуване, болка, преходът на патологията в хронична рецидивираща форма.

При юноши и мъже синехията, която не е отстранена навреме, често причинява появата на цикатрициална фимоза. Поради стесняването на препуциума главичката не се разкрива, нормалният полов живот става невъзможен. Лечение - само оперативно (отстраняване на препуциума). По-сериозни усложнения могат да бъдат прищипване на главата, образуване на тумори (смегмата е канцерогенна, не трябва да се оставя да се натрупва под кожата).

Предотвратяване

Мерките за предотвратяване на синехията са редовна хигиена на гениталните органи при деца, предотвратяване на наранявания на препуциума, навременни посещения при уролог или андролог, ако има проблеми.

В глава Детско здравена въпроса за синехията на препуциума при момче на 10 години, зададен от автора Анна Солдатованай-добрият отговор е Можете да се свържете с всяка педиатрична клиника. Къде живееш? В Москва ще ви кажа по-точно.

2 отговора

Здравейте! Ето селекция от теми с отговори на вашия въпрос: синехия на препуциума при 10-годишно момче

Отговор от Просто ЛАНА
Уважаема Анна, Още на 7-8 годишна възраст тази процедура трябваше да се направи от детски уролог или хирург. Каква контузия. и ти разбираш. какво ще се случи, ако не се направи нищо? ! А самоотварянето води до белези, сраствания и това влошава ситуацията. Всички момчета от една година трябва да бъдат наблюдавани от специалист всяка година.

Отговор от ватка
По принцип чух, че преди 14-годишна възраст не трябва да пипате и още повече да отваряте главата на пениса при момчетата, ако няма проблеми с уринирането. Консултирайте се с вашия педиатър.

2 отговора

Здравейте! Ето още няколко теми с подходящи отговори.

Синехията или срастването на малките срамни устни се появява в ранна детска възраст или малко по-късно, преди шестгодишна възраст. Често заболяването протича безсимптомно и се открива от родителите по време на гледане на детето или от лекар по време на медицински преглед. Определянето на това как изглеждат синехиите в повечето случаи е лесно. Това може да стане чрез внимателно изследване на гениталиите.

Болестта е склонна към постоянни рецидиви. Приблизително една трета от пациентите отбелязват появата на нови сраствания.

Как се извършва проверка

Преди изследването трябва да измиете добре ръцете си със сапун и да изрежете ноктите си, за да не нараните деликатната кожа. Разтворете краката на детето, внимателно огледайте гениталиите. В същото време се обръща внимание на наличието на генитална междина, през която се вижда вагината.

Ако вместо празнина се вижда само белезникава ивица и опитът за изтласкване на малките срамни устни не води до успех, има голяма вероятност да имате синехия. В редки случаи се случва сливане и големите срамни устни.

Признаци на патология

Синехията на малките устни може да не причинява дискомфорт на момичето. В някои случаи има проблеми с уринирането, ако искате да уринирате, детето започва да грухти, да натиска силно и да плаче. След уриниране настъпва бързо облекчение.

Можете също така да подчертаете следните симптоми:

• зачервяване на кожата в областта на гениталиите, появата на обрив;
• дразнене на лигавиците;
• плач, показващ болка при докосване по време на миене или къпане;
• посоката на струята на урината нагоре, което е характерно за момчетата.

Момичета на 1 година и повече изпитват изтичане на урина, дори ако детето вече използва гърнето.

Колко опасно е заболяването

Сливането на срамните устни не може да се счита за естествен процес, на който не трябва да се обръща внимание, но появата му рядко води до сериозни последици за женското тяло.

Състоянието обаче може да допринесе за развитието на различни инфекциозни процеси. С прогресирането на заболяването в бъдеще, свързано с растежа на гениталните органи и неправилното формиране на перинеума, момичето може да има проблеми със зачеването и раждането.

Първоначалният етап на образуване на синехия се усеща чрез подуване на вулвата, нейното зачервяване, дразнене, болка по време на уриниране. Ако подозирате патология, трябва да заведете детето на лекар.

Синехията е коварно заболяване, склонно към рецидив. Невъзможно е да се разчита на тяхната независима резолюция при момичета под една година. Проблемът може да бъде елиминиран до пубертета. С тази патология детето трябва да бъде под наблюдението на детски гинеколог, който определя необходимото лечение и дава препоръки за грижа за гениталиите.

Причини за синтез

Причините за образуването на синехия могат да бъдат различни. Ако все още са забележими при новородено, тогава най-вероятно са причинени от сложна бременност и вътрематочна инфекция на плода.

В предучилищна възраст срастванията при момичетата могат да се появят поради следните причини:

• прехвърлени инфекциозни заболявания на урогениталната област (цистит,), когато бактериите проникват във фокуса на възпалението, което провокира сливането на малките устни;
• битово предаване на вируси (чрез кърпи и други предмети за грижа);
• неправилна хигиена на гениталиите, използването на агресивна козметика, която елиминира необходимата бактериална среда;
• склонност към алергии, в резултат на контакт на кожата с остатъците от прах за пране върху бельо, хигиенични мокри кърпички, пелени, което води до подуване на вулвата и по-нататъшна поява на синехия;
• хормонален дисбаланс, причинен от;
• носенето на бельо от нискокачествени синтетични материали;
• хелминтни инвазии, чревна дисбактериоза, прием на определени лекарства.

Лечение

Синехиите са непълни и пълни. Ако сливането е настъпило в малка част от малките срамни устни, проблемът може да бъде решен чрез спазване на правилата за хигиена и грижа. Голяма опасност е пълното сливане на малките срамни устни, което може да бъде излекувано само с навременно посещение на лекар.

Преди да се определи лечението, на пациента се предписват общи изследвания на кръвта и урината, тампон за бактериална култура от влагалището или тестове за латентни инфекции.

Ако синехията е причинена от алергия, е необходима консултация с алерголог.

Локална терапия

При лечението мехлеми и кремове, съдържащи.

• Овестин

Хормонално лекарство, използвано при различни заболявания, свързани с липса на естроген. Основната активна съставка е естриол.

Лечението с Овестин се провежда в продължение на 20 дни, след което се прави кратка почивка от 10 дни. След почивка курсът се повтаря. Ovestin се препоръчва за употреба не повече от 1 път на ден. По-добре е синехията да се лекува преди детето да си легне. Ако бебето спи с пелена, тя не трябва да се носи, докато кремът не попие напълно.

В някои случаи са възможни негативни реакции: сърбеж във влагалището, отделяне на слуз, кожни обриви. С повишено внимание кремът се предписва на пациенти с бронхиална астма, епилепсия и чернодробни заболявания.

Мехлемът се нанася на тънък слой. Обработката се извършва с внимателни втриващи движения. Не можете да оказвате натиск върху гениталиите или да се опитвате сами да отделите синехията. Строго е забранено използването за тази цел на различни импровизирани средства, които могат да послужат като източник на инфекция.

• Контрактубекс

Кремът често се предписва за синехия при момичета. Оптималната комбинация от активни съставки (екстракт от лук, натриев хепарин, алантоин) има бактерициден ефект, противовъзпалителен ефект, заздравява раневите повърхности.

Продуктът се нанася върху зоната на снаждане два пъти дневно с тънък слой. По-голям ефект може да се постигне чрез комбиниране на това лекарство с Traumeel S или Bepanthen. Курсът на лечение е 20 дни, след пауза се повтаря. Тъй като синехията е рецидивиращо явление, Контрактубекс може да се използва и за профилактични цели.

Лекарството практически няма противопоказания. Единствената пречка за употребата му е повишената непоносимост или чувствителност към отделните компоненти.

• Бепантен

Мехлем или крем Bepanten е ефективен, ако заболяването е усложнено от възпаление. Bepanten елиминира рани, пукнатини, ерозия на деликатната кожа. Използването му предотвратява развитието на инфекция.

Бепантен принадлежи към безопасни лекарства, подходящ е както за новородени момичета, така и за по-големи деца. Обработката се извършва след измиване и старателно изсушаване на гениталиите.

Бани с добавяне на лайка, невен, дъбова кора ще помогнат за предотвратяване на рецидив. При лечението на синехия при момичета у дома се използват масла от растителен произход (морски зърнастец, праскова, бадем, гроздови семки).

хирургия

Как да се лекува пълно сливане, ако консервативното лечение не е дало очакваните резултати? В този случай се извършва дисекция. Операцията се извършва под местна анестезия. Процедурата не е опасна, не причинява дискомфорт и кървене при момичето.

Продължителността на операцията е само няколко минути. След процедурата раната се третира с антисептичен разтвор и след 15-20 минути момичето и майка му могат да се приберат у дома.

След хирургично отделяне на синехии е необходимо известно време редовно лечение на гениталните органи. За да направите това, използвайте както кремове и мехлеми, така и растителни масла. Обикновен бебешки крем ще свърши работа. Предписани са успокояващи вани на базата на отвари от лайка, невен, градински чай, низ.

Ще е необходимо да се третират малките устни с крем поне месец. В бъдеще тази процедура се провежда 1 път седмично с цел превенция.

Масаж

Тази процедура принадлежи към спомагателните методи за лечение на синехия. След нанасяне на мехлема се прави масаж. След като изчакат минута-две, докато крем-гелът започне да попива, започват да масажират залепените срамни устни. Движенията трябва да са плавни, предпазливи, но леко натискащи.

При непълно сливане можете да опитате внимателно да разделите устните, но не можете да прекалявате. Не е желателно да правите внезапни движения, особено когато се опитвате да отделите залепени устни, тъй като движенията могат да причинят нараняване или психологически дискомфорт на детето.

Следното домашно лекарство работи добре. Памучен тампон, напоен с картофен сок, се избърсва върху мястото на лезията, опитвайки се леко да разтегнете срамните устни в различни посоки. Процедурата трябва да е редовна. По този начин, при непълно сливане, с помощта на вид масаж, може да се избегне хирургично разделяне.

Предотвратяване на синехия при момичета

За съжаление, феноменът на синехията е склонен към множество "връщания" дори след хирургично разделяне. Проблемът се решава едва с настъпването на пубертета. Превантивните мерки, спазването на правилата за хигиена и ежедневието ще помогнат за значително намаляване на риска от рецидив. Така че превенцията включва следните правила:

1. Трябва да измиете детето с обикновена чешмяна вода, без да използвате сапун и други козметични средства, които изсушават вагиналната лигавица и измиват полезната микрофлора.
2. Не се увличайте по баните с мехурчета, ако не можете напълно да ги откажете, добавете го малко преди края на ваната.
3. Изборът на бельо трябва да се направи в полза на модели от естествен памук. Само в такива бикини кожата ще диша свободно. Също така трябва да се уверите, че бельото не притиска и не търка кожата, тъй като това може да провокира възпалителен процес.
4. Навременно откриване и лечение на инфекциозни и вирусни заболявания. В повечето случаи синехията възниква в резултат на неправилно и непълно лекувани заболявания.
5. Редовни посещения при детски гинеколог. Подобна препоръка често предизвиква недоумение у майка, която вярва, че малко момиче няма какво да прави в кабинета на женския лекар. Въпреки това лекарите съветват да посетите гинеколог още в предучилищна възраст.
6. Навременна подмяна на пелени, в някои случаи ще трябва да се откаже от използването им, по-добре е детските неща за предучилищна възраст да се перат отделно от дрехите на възрастни членове на семейството.
7. Изберете в разпродажба перилни препарати и козметика, тоалетна хартия и други продукти за грижа без изкуствени оцветители и аромати.
8. Профилактичното използване на естрогенни мехлеми от онези момичета, които преди това са били диагностицирани с генитално сливане. Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря!
9. Бременните жени през третото тримесечие активно се справят с прояви (белтък в урината, оток, високо кръвно налягане), тъй като тези симптоми водят до усложнения по време на раждането и появата на патологии при новороденото.

XIV КЛАС БОЛЕСТИ НА ПИКОЧНО-ОТВОДИТЕЛНАТА СИСТЕМА (N00-N99)

Този клас съдържа следните блокове:
N00-N08Гломерулни заболявания
N10-N16Тубулоинтерстициална бъбречна болест
N17-N19бъбречна недостатъчност
N20-N23Уролитиаза заболяване
N25-N29Други заболявания на бъбреците и уретера
N30-N39Други заболявания на отделителната система
N40-N51Заболявания на мъжките полови органи
N60-N64Заболявания на млечната жлеза
N70-N77Възпалителни заболявания на женските тазови органи
N80-N98Невъзпалителни заболявания на женските полови органи
N99Други заболявания на пикочно-половата система

Следните категории са отбелязани със звездичка:
N08* Гломерулни лезии при заболявания, класифицирани другаде
N16* Тубулоинтерстициални лезии на бъбреците при заболявания, класифицирани другаде
N22* Камъни в пикочните пътища при заболявания, класифицирани другаде
N29* Други увреждания на бъбрека и уретера при болести, класифицирани другаде
N33* Нарушения на пикочния мехур при болести, класифицирани другаде
N37* Увреждания на уретера при болести, класифицирани другаде
N51* Болести на мъжките полови органи при болести, класифицирани другаде
N74* Възпалителни лезии на тазовите органи при жени със заболявания, класифицирани другаде
N77* Разязвяване и възпаление на вулвата и вагината при болести, класифицирани другаде

ГЛОМЕРУЛНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ (N00-N08)

Ако е необходимо, идентифицирайте външна причина (клас XX) или ако е налице бъбречна недостатъчност ( N17-N19) използвайте код за допълване на две.

Изключва: хипертония с първично засягане на бъбреците ( I12. -)

Рубрики N00-N07могат да се използват следните четвърти символи, класифициращи морфологичните промени Подкатегории.0-.8 не трябва да се използват, освен ако не са извършени специфични изследвания за идентифициране на лезиите (напр. биопсия или аутопсия на бъбреците) Трицифрените рубрики се основават на клинични синдроми.

0 Леки гломерулни нарушения. Минимални щети
.1 Фокални и сегментни гломерулни лезии
Фокални и сегментни:
хиалиноза
склероза
Фокален гломерулонефрит
.2 Дифузен мембранозен гломерулонефрит
.3 Дифузен мезангиален пролиферативен гломерулонефрит
.4 Дифузен ендокапиларен пролиферативен гломерулонефрит
.5 Дифузен мезангиокапиларен гломерулонефрит. Мембранопролиферативен гломерулонефрит (тип 1 и 3 или NOS)
.6 Болест на гъстата утайка. Мембранопролиферативен гломерулонефрит (тип 2)
.7 Дифузен полумесечен гломерулонефрит. Екстракапилярен гломерулонефрит
.8 Други промени. Пролиферативен гломерулонефрит NOS
.9 неопределена промяна

N00 Остър нефритен синдром

Включени: остри:
гломерулна болест
гломерулонефрит
нефрит
бъбречно заболяване NOS
Изключва: остър тубулоинтерстициален нефрит ( N10)
нефритен синдром NOS ( N05. -)

N01 Бързо прогресиращ нефритен синдром

Включено: бързо прогресиращ(и):
гломерулна болест
гломерулонефрит
нефрит
Изключва: нефритен синдром NOS ( N05. -)

N02 Повтаряща се и персистираща хематурия

Включва: хематурия:
доброкачествени (фамилни) (детски)
с морфологична лезия, посочена в в.0-.8
Изключва: хематурия NOS ( R31)

N03 Хроничен нефритен синдром

Включени: хронични:
гломерулна болест
гломерулонефрит
нефрит
бъбречно заболяване NOS
Изключва: хроничен тубулоинтерстициален нефрит ( N11. -)
N18. -)
нефритен синдром NOS ( N05. -)

N04 Нефротичен синдром

Включва: вроден нефротичен синдром
липоидна нефроза

N05 Нефритен синдром, неуточнен

Включва: гломерулна болест)
гломерулонефрит) NOS
нефрит)
нефропатия NOS и бъбречно заболяване NOS с морфологична лезия, посочена в c.0-.8
Изключва: нефропатия NOS с неизвестна причина ( N28.9)
бъбречно заболяване БДУ с неизвестна причина ( N28.9)
тубулоинтерстициален нефрит NOS ( N12)

N06 Изолирана протеинурия с уточнена морфологична лезия

Включва: протеинурия (изолирана) (ортостатична)
(персистиращ) с уточнена морфологична лезия
т.0-.8
Изключва: протеинурия:
БЕЗ ( R80)
Бенс-Джоунс ( R80)
причинени от бременност O12.1)
изолиран NOS ( R80)
ортостатичен NOS ( N39.2)
постоянен NOS ( N39.1)

N07 Наследствена нефропатия, некласифицирана другаде

Изключва: синдром на Alport ( Q87.8)
наследствена амилоидна нефропатия ( E85.0)
синдром (отсъствие) (недоразвитие) на нокътната патела ( Q87.2)
наследствена фамилна амилоидоза без невропатия ( E85.0)

N08* Гломерулни лезии при болести, класифицирани другаде

Включва: нефропатия при болести, класифицирани другаде
Изключва: бъбречни тубулоинтерстициални лезии при заболявания, класифицирани другаде ( N16. -*)

Включва: пиелонефрит
Изключва: кистозен пиелоуретерит ( N28.8)

N10 Остър тубулоинтерстициален нефрит

пикантен:

пиелит
пиелонефрит
B95-B97).

N11 Хроничен тубулоинтерстициален нефрит

Включени: хронични:
инфекциозен интерстициален нефрит
пиелит
пиелонефрит
B95-B97).

N11.0Необструктивен хроничен пиелонефрит, свързан с рефлукс
Пиелонефрит (хроничен), свързан с (везикоуретерален) рефлукс
Изключва: везикоуретерален рефлукс NOS ( N13.7)
N11.1Хроничен обструктивен пиелонефрит
Пиелонефрит (хроничен), свързан с:
аномалия) (тазово-уретерална
инфлексия) (връзки
обструкция) (тазовия сегмент на уретера
структура) (уретер
Изключва: калкулозен пиелонефрит ( N20.9)
обструктивна уропатия ( N13. -)
N11.8Други хронични тубулоинтерстициални нефрити
Необструктивен хроничен пиелонефрит NOS
N11.9Хроничен тубулоинтерстициален нефрит, неуточнен
Хроничен:
интерстициален нефрит NOS
пиелит NOS
пиелонефрит NOS

N12 Тубулоинтерстициален нефрит, неуточнен като остър или хроничен

Интерстициален нефрит NOS
Пиелит NOS
Пиелонефрит NOS
Изключва: калкулозен пиелонефрит ( N20.9)

N13 Обструктивна уропатия и рефлуксна уропатия

Изключва: камъни в бъбреците и уретера без хидронефроза ( N20. -)
вродени обструктивни промени в бъбречното легенче и уретера ( Q62.0-Q62.3)
обструктивен пиелонефрит ( N11.1)

N13.0Хидронефроза с обструкция на уретеропелвичния възел
Изключено: с инфекция ( N13.6)
N13.1Хидронефроза със стриктура на уретера, некласифицирана другаде
Изключено: с инфекция ( N13.6)
N13.2Хидронефроза със запушване на бъбрека и уретера от камък
Изключено: с инфекция ( N13.6)
N13.3Други и неуточнени хидронефрози
Изключва: с инфекция ( N13.6)
N13.4Хидроуретер
Изключено: с инфекция ( N13.6)
N13.5Прегъване и стриктура на уретера без хидронефроза
Изключва: с инфекция ( N13.6)
N13.6пионефроза
Условията са изброени под заглавия N13.0-N13.5, с инфекция. Обструктивна уропатия с инфекция
Ако е необходимо да се идентифицира инфекциозният агент, използвайте допълнителен код ( B95-B97).
N13.7Уропатия, дължаща се на везикоуретерален рефлукс
Везикоуретерален рефлукс:
NOS
с белези
Изключва: пиелонефрит, свързан с везикоуретерален рефлукс ( N11.0)
N13.8Други обструктивни уропатии и рефлуксни уропатии
N13.9Обструктивна уропатия и рефлуксна уропатия, неуточнена. Обструкция на пикочните пътища NOS

N14 Тубулоинтерстициални и тубулни лезии, дължащи се на лекарства и тежки метали

Използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX), ако е необходимо, за да идентифицирате токсичното вещество.

N14.0Нефропатия, причинена от аналгетици
N14.1Нефропатия, причинена от други лекарства, лекарства или биологично активни вещества
N14.2Нефропатия, дължаща се на неуточнено лекарство, медикамент и биологично активно вещество
N14.3Нефропатия от тежки метали
N14.4Токсична нефропатия, некласифицирана другаде

N15 Други тубулоинтерстициални бъбречни заболявания

N15.0Балканска нефропатия. Балканска ендемична нефропатия
N15.1Абсцес на бъбрека и околобъбречната тъкан
N15.8Други уточнени тубулоинтерстициални лезии на бъбреците
N15.9Тубулоинтерстициална бъбречна болест, неуточнена. Бъбречна инфекция NOS
Изключва: инфекция на пикочните пътища БДУ ( N39.0)

N16* Тубулоинтерстициални нарушения на бъбреците при болести, класифицирани другаде

левкемия ( C91-C95+)
лимфом ( C81-C85+, C96. -+)
множествена миелома ( C90.0+)
N16.2* Тубулоинтерстициална бъбречна болест при заболявания на кръвта и нарушения, включващи имунния механизъм
Тубулоинтерстициална бъбречна болест при:
смесена криоглобулинемия ( D89.1+)
саркоидоза ( D86. -+)
N16.3* Тубулоинтерстициално бъбречно увреждане при метаболитни нарушения
Тубулоинтерстициална бъбречна болест при:
цистиноза ( E72.0+)
заболявания на съхранението на гликоген E74.0+)
Болест на Уилсън ( E83.0+)
N16.4* Тубулоинтерстициално бъбречно увреждане при системни заболявания на съединителната тъкан
Тубулоинтерстициална бъбречна болест при:
сух синдром [Sjögren] ( M35.0+)
системен лупус еритематозус ( M32.1+)
N16.5* Тубулоинтерстициално бъбречно увреждане при отхвърляне на присадката ( T86. -+)
N16.8* Тубулоинтерстициална бъбречна болест при други заболявания, класифицирани другаде

БЪБРЕЧНА НЕДОСТАТЪЧНОСТ (N17-N19)

Ако е необходимо да се идентифицира външният агент, се използва допълнителен код на външна причина (клас XX).

Изключва: вродена бъбречна недостатъчност ( P96.0)
тубулоинтерстициални и тубулни лезии, причинени от лекарства и тежки метали ( N14. -)
екстраренална уремия ( R39.2)
хемолитично-уремичен синдром ( D59.3)
хепаторенален синдром ( К76.7)
след раждане ( O90.4)
преренална уремия ( R39.2)
бъбречна недостатъчност:
усложняващ аборт, извънматочна или моларна бременност ( O00-O07, O08.4)
след раждане и раждане O90.4)
след медицински процедури N99.0)

N17 Остра бъбречна недостатъчност

N17.0Остра бъбречна недостатъчност с тубулна некроза
тубулна некроза:
NOS
пикантен
N17.1Остра бъбречна недостатъчност с остра кортикална некроза
Кортикална некроза:
NOS
пикантен
бъбречна
N17.2Остра бъбречна недостатъчност с медуларна некроза
Медуларна (папиларна) некроза:
NOS
пикантен
бъбречна
N17.8Друга остра бъбречна недостатъчност
N17.9Остра бъбречна недостатъчност, неуточнена

N18 Хронична бъбречна недостатъчност

Включва: хронична уремия, дифузен склерозиращ гломерулонефрит
Изключва: хронична бъбречна недостатъчност с хипертония I12.0)

N18.0Краен стадий на бъбречно заболяване
N18.8Други прояви на хронична бъбречна недостатъчност
Уремична невропатия+ ( G63.8*)
Уремичен перикардит+ ( I32.8*)
N18.9Хронична бъбречна недостатъчност, неуточнена

N19 Бъбречна недостатъчност, неуточнена

Уремия NOS
Изключва: бъбречна недостатъчност с хипертония ( I12.0)
уремия на новороденото P96.0)

КАМЕННИ КАМЪНИ (N20-N23)

N20 Камъни в бъбреците и уретера

Изключва: с хидронефроза ( N13.2)

N20.0Камъни в бъбреците. Нефролитиаза NOS. Камъни или камъни в бъбреците. Коралови камъни. камък в бъбрека
N20.1Камъни на уретера. Камък в уретера
N20.2Камъни в бъбреците с камъни в уретера
N20.9Камъни в урината, неуточнени. Калкулозен пиелонефрит

N21 Камъни в долните пикочни пътища

Включва: с цистит и уретрит

N21.0Камъни в пикочния мехур. Камъни в дивертикула на пикочния мехур. камък в пикочния мехур
Изключва: конкременти от еленов рог ( N20.0)
N21.1Камъни в уретрата
N21.8Други камъни в долните пикочни пътища
N21.9Камъни в долните пикочни пътища, неуточнени

N22* Камъни на пикочните пътища при заболявания, класифицирани другаде

N22.0* Пикочни камъни при шистозомиаза [билхарция] ( B65. -+)
N22.8* Камъни в пикочните пътища при други заболявания, класифицирани другаде

N23 Бъбречна колика, неуточнена

ДРУГИ ЗАБОЛЯВАНИЯ НА БЪБРЕЦИ И УРЕТЕРИ (N25-N29)

Изключва: с уролитиаза ( N20-N23)

N25 Нарушения в резултат на бъбречна тубулна дисфункция

Изключва: метаболитни нарушения, класифицирани в заглавия E70-E90

N25.0Бъбречна остеодистрофия. Азотемична остеодистрофия. Тубулни нарушения, свързани със загуба на фосфат
Бъбречна (та):
рахит
нанизъм
N25.1Нефрогенен безвкусен диабет
N25.8Други нарушения, дължащи се на дисфункция на бъбречните тубули
Синдром на Лайтууд-Олбрайт. Бъбречна тубулна ацидоза NOS. Вторичен хиперпаратироидизъм с бъбречен произход
N25.9Дисфункция на бъбречните тубули, рафинирана

N26 Сбръчкан бъбрек, неуточнен

Атрофия на бъбрека (терминал). Бъбречна склероза NOS
Изключва: сбръчкан бъбрек с хипертония ( I12. -)
дифузен склерозиращ гломерулонефрит ( N18. -)
хипертонична нефросклероза (артериоларна) (артериосклеротична) ( I12. -)
малък бъбрек по неизвестна причина ( N27. -)

N27 Малък бъбрек с неизвестен произход

N27.0Малък бъбрек едностранно
N27.1Двустранен малък бъбрек
N27.9Малък бъбрек, неуточнен

N28 Други заболявания на бъбреците и уретера, некласифицирани другаде

Изключва: хидроуретер ( N13.4)
заболяване на бъбреците:
остър NOS ( N00.9)
хроничен NOS ( N03.9)
прегъване и стриктура на уретера:
с хидронефроза ( N13.1)
без хидронефроза ( N13.5)

N28.0Исхемия или инфаркт на бъбреците
Бъбречна артерия:
емболия
запушване
оклузия
тромбоза
Инфаркт на бъбреците
Изключва: бъбрек на Goldblatt ( I70.1)
бъбречна артерия (екстраренална част):
атеросклероза ( I70.1)
вродена стеноза ( Q27.1)
N28.1Придобита киста на бъбрека. Киста (множествена) (единична) придобита бъбречна
Изключва: кистозна бъбречна болест (вродена) ( Q61. -)
N28.8Други уточнени заболявания на бъбреците и уретера. хипертрофия на бъбреците. Мегалоуретер. Нефроптоза
пиелит)
Пиелоуретерит (кистичен)
уретерит)
уретероцеле
N28.9Болести на бъбрека и уретера, неуточнени. Нефропатия NOS. Бъбречно заболяване NOS
Изключва: нефропатия NOS и бъбречни нарушения NOS с морфологични лезии, посочени в .0-.8 ( N05. -)

N29* Други увреждания на бъбрека и уретера при болести, класифицирани другаде

ДРУГИ БОЛЕСТИ НА ПИКОЧНО-ОТВОДИТЕЛНАТА СИСТЕМА (N30-N39)

Изключва: инфекция на пикочните пътища (усложняваща):
О00 -О07 , О08.8 )
О23 . — , О75.3 , О86.2 )
с уролитиаза N20-N23)

N30 Цистит

Ако е необходимо, идентифицирайте инфекциозния агент ( B95-B97) или съответния външен фактор (клас XX) използвайте допълнителен код.
Изключено: простатоцистит ( N41.3)

N30.0Остър цистит
Изключва: радиационен цистит ( N30.4)
тригонит ( N30.3)
N30.1Интерстициален цистит (хроничен)
N30.2Други хронични цистити
N30.3Тригонит. Уретротригонит
N30.4Радиационен цистит
N30.8друг цистит. Абсцес на пикочния мехур
N30.9Цистит, неуточнен

N31 Невромускулна дисфункция на пикочния мехур, некласифицирана другаде

Изключва: спинален пикочен мехур NOS ( G95.8)
поради нараняване на гръбначния мозък G95.8)
неврогенен пикочен мехур, свързан със синдрома на cauda equina ( G83.4)
уринарна инконтиненция:
БЕЗ ( R32)
посочено ( N39.3-N39.4)

N31.0Неинхибиран пикочен мехур, некласифициран другаде
N31.1Рефлексен пикочен мехур, некласифициран другаде
N31.2Неврогенна слабост на пикочния мехур, некласифицирана другаде
Неврогенен пикочен мехур:
атонични (моторни нарушения) (сетивни нарушения)
автономен
нерефлексен
N31.8Други нервно-мускулни дисфункции на пикочния мехур
N31.9Невромускулна дисфункция на пикочния мехур, неуточнена

N32 Други заболявания на пикочния мехур

Изключва: камъни в пикочния мехур ( N21.0)
цистоцеле ( N81.1)
херния или пролапс на пикочния мехур при жени ( N81.1)

N32.0Обтурация на шийката на пикочния мехур. Стеноза на шийката на пикочния мехур (придобита)
N32.1Везико-чревна фистула. Везикоколонна фистула
N32.2Мехурова фистула, некласифицирана другаде
Изключва: фистула между пикочния мехур и женския генитален тракт ( N82.0-N82.1)
N32.3Дивертикул на пикочния мехур. Дивертикулит на пикочния мехур
Изключва: дивертикулен камък на пикочния мехур N21.0)
N32.4Разкъсване на пикочния мехур нетравматично
N32.8Други уточнени лезии на пикочния мехур
Пикочен мехур:
калцифицирани
набръчкана
N32.9Нарушение на пикочния мехур, неуточнено

N33* Нарушения на пикочния мехур при болести, класифицирани другаде

N33.0* Туберкулозен цистит ( А18.1+)
N33.8* Нарушения на пикочния мехур при други заболявания, класифицирани другаде
Лезии на пикочния мехур при шистозомиаза [билхарция] ( B65. -+)

N34 Уретрит и уретрален синдром

Ако е необходимо, идентифицирайте инфекциозния агент
използвайте допълнителен код ( B95-B97).
Изключва: болест на Райтер ( M02.3)
уретрит при заболявания, предавани предимно по полов път ( A50-A64)
уретротригонит ( N30.3)

N34.0уретрален абсцес
Абсцес:
Жлезите на Купър
Жлезите на Littre
периуретрален
уретрални (жлези)
Изключва: уретрален карункул ( N36.2)
N34.1Неспецифичен уретрит
Уретрит:
негонококови
невенерически
N34.2Други уретрити. Уретрален меатит. Язва на уретрата (външен отвор)
Уретрит:
NOS
след менопауза
N34.3Уретрален синдром, неуточнен

N35 Стриктура на уретрата

Изключва: стриктура на уретрата след медицински процедури ( N99.1)

N35.0Посттравматична стриктура на уретрата
Уретрална стриктура:
след раждане
травматичен
N35.1Постинфекциозна стриктура на уретрата, некласифицирана другаде
N35.8Друга стриктура на уретрата
N35.9Уретрална стриктура, неуточнена. Външен отвор NOS

N36 Други заболявания на уретрата

N36.0Уретрална фистула. Фалшива уретрална фистула
Фистула:
уретроперинеална
уретроректален
уринарен NOS
Изключва: фистула:
уретрокротален ( N50.8)
уретровагинален ( N82.1)
N36.1Уретрален дивертикул
N36.2Уретрален карункул
N36.3Пролапс на лигавицата на уретрата. Пролапс на уретрата. Урертоцеле при мъжете
Изключва: женска уретроцеле N81.0)
N36.8Други уточнени заболявания на уретрата
N36.9Заболяване на уретрата, неуточнено

N37* Уретрални нарушения при болести, класифицирани другаде

N37.0* Уретрит при болести, класифицирани другаде. кандидозен уретрит ( B37.4+)
N37.8* Други увреждания на уретрата при болести, класифицирани другаде

N39 Други заболявания на отделителната система

Изключва: хематурия:
БЕЗ ( R31)
повтарящи се и постоянни N02. -)
N02. -)
протеинурия NOS ( R80)

N39.0Инфекция на пикочните пътища без установена локализация
Ако е необходимо да се идентифицира инфекциозният агент, използвайте допълнителен код ( B95-B97).
N39.1Персистираща протеинурия, неуточнена
Изключва: усложняване на бременността, раждането и пуерпериума ( O11-O15)
с изтънчени морфологични промени ( N06. -)
N39.2Ортостатична протеинурия, неуточнена
Изключени: с посочени морфологични промени ( N06. -)
N39.3Неволно уриниране
N39.4Други уточнени видове уринарна инконтиненция
препълване)
рефлекс) уринарна инконтиненция
при събуждане)
Изключва: енуреза NOS ( R32)
уринарна инконтиненция:
БЕЗ ( R32)
неорганичен произход ( F98.0)
N39.8Други уточнени заболявания на отделителната система
N39.9Заболяване на пикочните пътища, неуточнено

БОЛЕСТИ НА МЪЖКИТЕ ПОЛОВИ ОРГАНИ (N40-N51)

N40 Хиперплазия на простатата

аденофиброматозна хипертрофия)
Аденом (доброкачествен)
Уголемяване (доброкачествено) на простатата
Фиброаденом) жлези
фиброма)
Хипертрофия (доброкачествена)
миома
Аденом на средния лоб (простата)
Обструкция на простатния канал NOS
Изключва: доброкачествени тумори, различни от аденом, фиброма
и фиброиди на простатата D29.1)

N41 Възпалителни заболявания на простатата

Ако е необходимо да се идентифицира инфекциозният агент, използвайте допълнителен код ( B95-B97).

N41.0Остър простатит
N41.1Хроничен простатит
N41.2абсцес на простатата
N41.3Простатоцистит
N41.8Други възпалителни заболявания на простатата
N41.9Възпалително заболяване на простатната жлеза, неуточнено. Простатит NOS

N42 Други заболявания на простатата

N42.0Камъни в простатата. простатен камък
N42.1Стагнация и кръвоизлив в простатната жлеза
N42.2атрофия на простатата
N42.8Други уточнени заболявания на простатата
N42.9Заболяване на простатата, неуточнено

N43 Хидроцеле и сперматоцеле

Включва: водянка на семенната връв, тестиса или обвивката на тестиса
Изключва: вродено хидроцеле ( P83.5)

N43.0Инцистирано хидроцеле
N43.1Инфектирано хидроцеле
Ако е необходимо да се идентифицира инфекциозният агент, използвайте допълнителен код ( B95-B97).
N43.2Други форми на хидроцеле
N43.3Хидроцеле, неуточнено
N43.4Сперматоцеле

N44 Торзия на тестисите

усукване:
епидидима
семенна връв
тестисите

N45 Орхит и епидидимит

Ако е необходимо да се идентифицира инфекциозният агент, използвайте допълнителен код ( B95-B97).

N45.0Орхит, епидидимит и епидидимоорхит с абсцес. Абсцес на епидидима или тестиса
N45.9Орхит, епидидимит и епидидимоорхит без споменаване на абсцес. Епидидимит NOS. Орхит NOS

N46 Мъжко безплодие

Азооспермия NOS. Олигоспермия NOS

N47 Прекомерен препуциум, фимоза и парафимоза

Плътно прилепнал препуциум. стегнат препуциум

N48 Други заболявания на пениса

N48.0Левкоплакия на пениса. Крауроза на пениса
Изключва: карцином in situ на пениса ( D07.4)
N48.1Баланопостит. Баланит
Ако е необходимо да се идентифицира инфекциозният агент, използвайте допълнителен код ( B95-B97).
N48.2Други възпалителни заболявания на пениса
абсцес)
фурункул)
Carbuncle) кавернозно тяло и пенис
целулит)
Кавернит на пениса
Ако е необходимо да се идентифицира инфекциозният агент, използвайте допълнителен код ( B95-B97).
N48.3Приапизъм. болезнена ерекция
N48.4Импотентност от органичен произход
Използвайте допълнителен код, ако е необходимо, за да идентифицирате причината.
Изключва: психогенна импотентност ( F52.2)
N48.5язва на пениса
N48.6Баланит. Пластична индурация на пениса
N48.8Други специфични заболявания на пениса
атрофия)
Хипертрофия) на кавернозното тяло и пениса
тромбоза)
N48.9Заболяване на пениса, неуточнено

N49 Възпалителни заболявания на мъжките полови органи, некласифицирани другаде

Ако е необходимо да се идентифицира инфекциозният агент, използвайте допълнителен код ( B95-B97).
Изключва: възпаление на пениса ( N48.1-N48.2)
орхит и епидидимит ( N45. -)

N49.0Възпалителни заболявания на семенния везикул. Везикулит NOS
N49.1Възпалителни заболявания на семенната връв, вагиналната мембрана и семепровода. Вазит
N49.2Възпалителни заболявания на скротума
N49.8Възпалителни заболявания на други уточнени мъжки репродуктивни органи
N49.9Възпалителни заболявания на неуточнени мъжки полови органи
абсцес)
Furuncle) неуточнен мъж
carbuncle) пенис
целулит)

N50 Други заболявания на мъжките полови органи

Изключва: усукване на тестисите ( N44)

N50.0атрофия на тестисите
N50.1Съдови нарушения на мъжките полови органи
хематоцеле)
кръвоизлив) мъжки репродуктивни органи
тромбоза)
N50.8Други специфични заболявания на мъжките полови органи
атрофия)
Хипертрофия) семенни мехурчета, семенна връв,
Оток - тестиси [с изключение на атрофия], вагинална язва - вулва и семепровод
Chylocele vaginalis (нефиларно) NOS
Фистула уретрокротална
Структура:
семенна връв
вагинална мембрана
семепровод
N50.9Заболяване на мъжките полови органи, неуточнено

N51* Болести на мъжките полови органи при болести, класифицирани другаде

N51.0* Заболявания на простатната жлеза при заболявания, класифицирани другаде
простатит:
гонококов ( A54.2+)
причинени от Trichomonas A59.0+)
туберкулоза ( А18.1+)
N51.1* Заболявания на тестиса и неговите придатъци при болести, класифицирани другаде
Хламидийни:
епидидимит ( A56.1+)
орхит ( A56.1+)
Гонококови:
епидидимит ( A54.2+)
орсайт ( A54.2+)
паротитен орхит ( B26.0+)
Туберкулоза:

• епидидим ( А18.1+)

• тестиси ( А18.1+)

N51.2* Баланит при болести, класифицирани другаде
Баланит:
амебна ( A06.8+)
кандидоза ( B37.4+)
N51.8* Други заболявания на мъжките полови органи при болести, класифицирани другаде
Филарно хилоцеле на вагиналната мембрана ( B74. -+)
Херпесна инфекция на мъжките полови органи A60.0+)
Туберкулоза на семенните везикули ( А18.1+)

БОЛЕСТИ НА ГЪРДАТА (N60-N64)

Изключва: заболяване на гърдата, свързано с раждане на дете ( O91-O92)

N60Доброкачествена дисплазия на гърдата
Включва: фиброкистозна мастопатия
N60.0Солитарна киста на млечната жлеза. киста на гърдата
N60.1Дифузна кистозна мастопатия. кистозна млечна жлеза
Изключва: с пролиферация на епител ( N60.3)
N60.2Фиброаденоза на млечната жлеза
Изключва: фиброаденом на гърдата ( D24)
N60.3Фибросклероза на млечната жлеза. Кистозна мастопатия с епителна пролиферация
N60.4Ектазия на млечните канали
N60.8Други доброкачествени дисплазии на гърдата
N60.9Доброкачествена дисплазия на млечна жлеза, неуточнена

N61 Възпалителни заболявания на млечната жлеза

Абсцес (остър) (хроничен) (не след раждане):
ареола
млечна жлеза
Карбункул на гърдата
Мастит (остър) (подостър) (не след раждане):
NOS
инфекциозен
Изключва: инфекциозен мастит на новороденото ( P39.0)

N62 Хипертрофия на гърдата

гинекомастия
Хипертрофия на гърдата:
NOS
масивен пубертет

N63 Образуване в млечната жлеза, неуточнено

Възел(и) в гърдата NOS

N64 Други заболявания на гърдата

N64.0Фисура и фистула на зърното
N64.1Мастна некроза на млечната жлеза. Мастна некроза (сегментна) на гърдата
N64.2Атрофия на млечната жлеза
N64.3Галакторея, която не е свързана с бременността
N64.4Мамалгия
N64.5Други признаци и симптоми на гърдата. Индурация на гърдите. Секреция от зърното
обърнато зърно
N64.8Други уточнени заболявания на гърдата. Галактоцеле. Субинволюция на млечната жлеза (след лактация)
N64.9Болест на гърдата, неуточнена

ВЪЗПАЛИТЕЛНИ БОЛЕСТИ НА ТАЗОВИТЕ ОРГАНИ НА ЖЕНИТЕ (N70-N77)

Изключени: усложняващи:
аборт, извънматочна или моларна бременност ( О00 -О07 , О08.0 )
бременност, раждане и следродилен период O23. — ,О75.3 , О85 , О86 . -)

N70 Салпингит и оофорит

Включени: абсцес:
фалопиева тръба
яйчник
тубоовариална
пиосалпинкс
салпингоофорит
тубоовариално възпалително заболяване
Ако е необходимо да се идентифицира инфекциозният агент, използвайте допълнителен код ( B95-B97).

N70.0Остър салпингит и оофорит
N70.1Хроничен салпингит и оофорит. хидросалпинкс
N70.9Салпингит и оофорит, неуточнен

N71 Възпалителни заболявания на матката, различна от шийката на матката

Включва: ендо(мио)метрит
метрит
миометрит
пиометра
абсцес на матката
Ако е необходимо да се идентифицира инфекциозният агент, използвайте допълнителен код ( B95-B97).

N71.0Остро възпалително заболяване на матката
N71.1Хронично възпалително заболяване на матката
N71.9Възпалително заболяване на матката, неуточнено

N72 Възпалително заболяване на шийката на матката

цервицит)
Ендоцервицит) със или без ерозия или ектропион
екзоцервицит)
Ако е необходимо, идентифицирайте инфекциозния агент
използвайте допълнителен код ( B95-B97).
Изключва: ерозия и ектропион на шийката на матката без цервицит ( N86)

N73 Други възпалителни заболявания на женските тазови органи

Ако е необходимо да се идентифицира инфекциозният агент, използвайте допълнителен код ( B95-B97).

N73.0Остър параметрит и тазов целулит
Абсцес:
широк лигамент ), определен като
parametrium) остър
флегмон на таза при жени)
N73.1Хроничен параметрит и тазов целулит
N73.0, уточнена като хронична
N73.2Параметрит и флегмон на таза, неуточнен
Всяка държава в подзаглавие N73.0, неуточнен като остър или хроничен
N73.3Остър тазов перитонит при жени
N73.4Хроничен тазов перитонит при жени
N73.5Тазов перитонит при жени, неуточнен
N73.6Тазови перитонеални сраствания при жени
Изключва: тазови перитонеални сраствания при жени след операция ( N99.4)
N73.8Други уточнени възпалителни заболявания на женските тазови органи
N73.9Възпалителни заболявания на женските тазови органи, неуточнени
Инфекциозни или възпалителни заболявания на женските тазови органи NOS

N74* Възпалителни заболявания на женските тазови органи при болести, класифицирани другаде

N74.0* Туберкулозна инфекция на шийката на матката ( А18.1+)
N74.1* Възпалителни заболявания на женските тазови органи с туберкулозна етиология ( А18.1+)
Туберкулозен ендометрит
N74.2* Възпалителни заболявания на женските тазови органи, причинени от сифилис ( A51.4+, A52.7+)
N74.3* Гонококови възпалителни заболявания на женските тазови органи ( A54.2+)
N74.4* Възпалителни заболявания на женските тазови органи, причинени от хламидия ( A56.1+)
N74.8* Тазова възпалителна болест при други заболявания, класифицирани другаде

N75 Заболявания на бартолиновата жлеза

N75.0Киста на бартолиновата жлеза
N75.1Абсцес на бартолиновата жлеза
N75.8Други заболявания на бартолиновата жлеза. Бартолинит
N75.9Болест на бартолиновата жлеза, неуточнена

N76 Други възпалителни заболявания на вагината и вулвата

Ако е необходимо да се идентифицира инфекциозният агент, използвайте допълнителен код ( B95-B97).
Изключва: сенилен (атрофичен) вагинит ( N95.2)

N76.0Остър вагинит. Вагинит NOS
Вулвовагинит:
NOS
пикантен
N76.1Подостър и хроничен вагинит

Вулвовагинит:
хроничен
подостра
N76.2Остър вулвит. Вулвит NOS
N76.3Подостър и хроничен вулвит
N76.4Абсцес на вулвата. Фурункул на вулвата
N76.5Вагинална язва
N76.6Разязвяване на вулвата
Т76.8Други уточнени възпалителни заболявания на вагината и вулвата

N77* Разязвяване и възпаление на вулвата и вагината при болести, класифицирани другаде

НЕВЪЗПАЛИТЕЛНИ БОЛЕСТИ НА ЖЕНСКИТЕ ПОЛОВИ ОРГАНИ (N80-N98)

N80 Ендометриоза

N80.0Ендометриоза на матката. Аденомиоза
N80.1овариална ендометриоза
N80.2Ендометриоза на фалопиевите тръби
N80.3Ендометриоза на тазовия перитонеум
N80.4Ендометриоза на ректовагиналната преграда и вагината
N80.5чревна ендометриоза
N80.6Ендометриоза на кожни белези
N80.8Друга ендометриоза
N80.9Ендометриоза, неуточнена

N81 Женски генитален пролапс

Изключва: генитален пролапс, усложняващ бременност, раждане или раждане ( O34.5)
пролапс и херния на яйчника и фалопиевата тръба ( N83.4)
пролапс на пънчето (свода) на влагалището след хистеректомия ( N99.3)

N81.0уретроцеле при жените

Изключва: уретроцеле с:
цистоцеле ( N81.1)
пролапс на матката ( N81.2-N81.4)
N81.1Цистоцеле. Цистоцеле с уретроцеле. Пролапс на стената (предната) на вагината NOS
Изключва: цистотел с пролапс на матката ( N81.2-N81.4)
N81.2Непълен пролапс на матката и вагината. Пролапс на шийката на матката NOS
Вагинален пролапс:
първа степен
втора специалност
N81.3Пълен пролапс на матката и вагината. Прозиденция (матка) NOS. Пролапс на матката трета степен
N81.4Пролапс на матката и влагалището, неуточнен. Пролапс на матката NOS
N81.5Вагинално ентероцеле
Изключва: ентероцеле с пролапс на матката ( N81.2-N81.4)
N81.6Ректоцеле. Пролапс на задната стена на влагалището
Изключва: ректален пролапс ( К62.3)
ректоцеле с пролапс на матката N81.2-N81.4)
N81.8Други форми на женски генитален пролапс. Недостатъчност на мускулите на тазовото дъно
стари разкъсани мускули на тазовото дъно
N81.9Пролапс на женски полови органи, неуточнен

N82 Фистули, обхващащи женски полови органи

Изключва: везико-интестинална фистула ( N32.1)

N82.0Везико-вагинална фистула
N82.1Други фистули на женските пикочни пътища
Фистули:
цервикално-везикална
уретеровагинален
уретровагинален
uterureteral
маточно-везикална
N82.2Вагинално-чревна фистула
N82.3Фистула вагинално-дебело черво. Ректовагинална фистула
N82.4Други ентерогенитални фистули при жени. Чревна фистула
N82.5Фистули на гениталиите на кожата при жените

Фистула:
маточно-коремна
вагина-перинеална
N82.8Други фистули на женските полови органи
N82.9Фистула на женски полови органи, неуточнена

N83 Невъзпалителни лезии на яйчника, фалопиевата тръба и широкия лигамент на матката

Изключени: хидросалпинкс ( N70.1)

N83.0Фоликуларна киста на яйчника. Граафова фоликуларна киста. Хеморагична фоликуларна киста (на яйчника)
N83.1Жълта киста. Хеморагична киста на жълтото тяло
N83.2Други и неуточнени кисти на яйчниците
ретенционна киста)
Проста киста) на яйчника
Изключва: киста на яйчника:
свързани с аномалия в развитието Q50.1)
неопластичен ( D27)
синдром на поликистозни яйчници ( E28.2)
N83.3Придобита атрофия на яйчниците и фалопиевите тръби
N83.4Пролапс и херния на яйчника и фалопиевата тръба
N83.5Торзия на яйчник, яйчниково стъбло и фалопиева тръба
усукване:
допълнителна тръба
моргани кисти
N83.6Хематосалпинкс
Изключва: хематосалпинкс с:
хематоколпос ( N89.7)
хематометър ( N85.7)
N83.7Хематом на широкия лигамент на матката
N83.8Други невъзпалителни заболявания на яйчниците, фалопиевите тръби и широките връзки на матката
Синдром на разкъсване на широк лигамент [Masters-Allen]
N83.9Невъзпалително заболяване на яйчниците, фалопиевите тръби и широките връзки на матката, неуточнено

N84 Полип на женските полови органи

Изключва: аденоматозен полип ( D28. -)
плацентарен полип ( O90.8)

N84.0Полип на тялото на матката
полип:
ендометриум
матка NOS
Изключва: полипозна ендометриална хиперплазия ( N85.0)
N84.1Полип на шийката на матката. Полип на лигавицата на шийката на матката
N84.2Вагинален полип
N84.3Полип на вулвата. Полип на срамните устни
N84.8Полип на други части на женските полови органи
N84.9Полип на женски полови органи, неуточнен

N85 Други невъзпалителни заболявания на матката, с изключение на шийката на матката

Изключва: ендометриоза ( N80. -)
възпалителни заболявания на матката N71. -)

невъзпалителни заболявания на шийката на матката ( N86-N88)
полип на тялото на матката N84.0)
пролапс на матката N81. -)

N85.0Жлезиста хиперплазия на ендометриума
Хиперплазия на ендометриума:
NOS
кистозна
жлезиста кистозна
полиповиден
N85.1Аденоматозна хиперплазия на ендометриума. Атипична ендометриална хиперплазия (аденоматозна)
N85.2Хипертрофия на матката. Голяма или разширена матка
Изключва: следродилна хипертрофия на матката ( O90.8)
N85.3Субинволюция на матката
Изключва: следродилна субинволюция на матката ( O90.8)
N85.4Неправилно положение на матката
противоположност)
Ретрофлексия) на матката
ретроверсия)
Изключва: като усложнение на бременност, раждане или следродилен период ( O34.5, O65.5)
N85.5Еверсия на матката
O71.2)
пролапс на матката след раждане N71.2)
N85.6Вътрематочна синехия
N85.7Хематометър. Хематосалпинкс с хематометра
Изключва: хематометра с хематоколпос ( N89.7)
N85.8Други уточнени възпалителни заболявания на матката. Придобита атрофия на матката. Фиброза на матката NOS
N85.9Невъзпалително заболяване на матката, неуточнено. Лезии на матката NOS

N86 Ерозия и ектропион на шийката на матката

Декубитална (трофична) язва)
Еверсия) на шийката на матката
Изключва: с цервицит ( N72)

N87 Цервикална дисплазия

Изключва: карцином in situ на шийката на матката ( D06. -)

N87.0Лека дисплазия на шийката на матката. Цервикална интраепителна неоплазия степен I
N87.1Умерена цервикална дисплазия. Цервикална интраепителна неоплазия II степен
N87.2Тежка цервикална дисплазия, некласифицирана другаде
Тежка дисплазия NOS
Изключва: цервикална интраепителна неоплазия степен III, със или без споменаване
D06. -)
N87.9Цервикална дисплазия, неуточнена

N88 Други невъзпалителни заболявания на шийката на матката

Изключва: възпалителни заболявания на шийката на матката ( N72)
полип на шийката на матката N84.1)

N88.0Левкоплакия на шийката на матката
N88.1Стари разкъсвания на шийката на матката. Сраствания на шийката на матката
O71.3)
N88.2Стриктура и стеноза на шийката на матката
Изключено: като усложнение на раждането ( O65.5)
N88.3Цервикална недостатъчност
Оценка и грижи за (подозирана) истмико-цервикална недостатъчност извън бременността
Изключва: усложняване на състоянието на плода и новороденото ( P01.0)
усложняване на бременността O34.3)
N88.4Хипертрофично удължаване на шийката на матката
N88.8Други уточнени невъзпалителни заболявания на шийката на матката
Изключва: текущо акушерско увреждане ( O71.3)
N88.9Невъзпалително заболяване на шийката на матката, неуточнено

Изключва: карцином in situ на вагината ( D07.2), възпаление на влагалището ( N76. -), сенилен (атрофичен) вагинит ( N95.2)
бели с трихомониаза ( A59.0)
N89.0Лека дисплазия на влагалището. Интраепителна неоплазия на влагалището I степен
N89.1Умерена вагинална дисплазия. Вагинална интраепителна неоплазия II степен
N89.2Тежка вагинална дисплазия, некласифицирана другаде
Тежка вагинална дисплазия NOS
Изключва: вагинална интраепителна неоплазия степен III със или без споменаване
за изразена дисплазия ( D07.2)
N89.3Вагинална дисплазия, неуточнена
N89.4Левкоплакия на влагалището
N89.5Стриктура и атрезия на влагалището
Вагинално:
сраствания
стеноза
Изключва: следоперативни сраствания на вагината ( N99.2)
N89.6Дебел химен. Твърд химен. Стегнат девствен пръстен
Изключено: обрасъл химен ( Q52.3)
N89.7Хематоколпос. Хематоколпос с хематометра или с хематосалпинкс
N89.8Други невъзпалителни заболявания на вагината. Бели НОС. Старо разкъсване на влагалището. Вагинална язва
Изключва: текущо акушерско увреждане ( O70. — , O71.4,O71.7-O71.8)
старо разкъсване, включващо мускулите на тазовото дъно ( N81.8)
N89.9Невъзпалително заболяване на влагалището, неуточнено

N90 Други невъзпалителни заболявания на вулвата и перинеума

Изключва: карцином in situ на вулвата ( D07.1)
настояща акушерска травма ( O70. — , O71.7-O71.8)
възпаление на вулвата N76. -)

N90.0Лека дисплазия на вулвата. Вулварна интраепителна неоплазия I степен
N90.1Умерена вулварна дисплазия. Интраепителна неоплазия на вулвата II степен
N90.2Тежка вулварна дисплазия, некласифицирана другаде
Тежка вулварна дисплазия NOS
Изключва: интраепителна неоплазия на вулвата III степен със или без споменаване
за изразена дисплазия ( D07.1)
N90.3Вулварна дисплазия, неуточнена
N90.4Левкоплакия на вулвата
дистрофия)
kraurosis) вулва
N90.5Атрофия на вулвата. Стеноза на вулвата
N90.6Хипертрофия на вулвата. Хипертрофия на срамните устни
N90.7Киста на вулвата
N90.8Други уточнени невъзпалителни заболявания на вулвата и перинеума. Шипове на вулвата. Хипертрофия на клитора
N90.9Невъзпалително заболяване на вулвата и перинеума, неуточнено

N91 Липса на менструация, оскъдна и рядка менструация

Изключва: овариална дисфункция ( E28. -)

N91.0първична аменорея. Менструални нарушения по време на пубертета
N91.1Вторична аменорея. Липса на цикъл при жени, които са имали преди
N91.2Аменорея, неуточнена. Липса на мензис NOS
N91.3Първична олигоменорея. Оскъдни или редки периоди от началото на появата им
N91.4Вторична олигоменорея. Оскъдна или рядка менструация при жени с преди това нормална менструация
N91.5Олигоменорея, неуточнена. Хипоменорея NOS

N92 Обилна, честа и нередовна менструация

Изключва: кървене след менопауза ( N95.0)

N92.0Обилна и честа менструация с редовен цикъл
Периодична обилна менструация БЕЗ. Менорагия NOS. Полименорея
N92.1Обилна и честа менструация с нередовен цикъл
Нередовно кървене в междуменструалния период
Нередовни, съкратени интервали между менструалното кървене. Менометрорагия. метрорагия
N92.2Обилна менструация по време на пубертета
Обилно кървене в началото на менструалния цикъл. Пубертетна менорагия. Пубертетно кървене
N92.3овулаторно кървене. Редовно менструално кървене
N92.4Обилно кървене в предменопаузалния период
Менорагия или метрорагия:
климактеричен
в менопаузата
пременопауза
пременопауза
N92.5Други уточнени форми на нередовен мензис
N92.6Нередовна менструация, неуточнена
Неправилно:
кървене NOS
менструални цикли NOS
Изключва: нередовна менструация поради:
продължителни интервали или оскъдно кървене ( N91.3-N91.5)
съкратени интервали или тежко кървене ( N92.1)

N93 Друго необичайно кървене от матката и вагината

Изключва: неонатално кървене от влагалището ( P54.6)
фалшива менструация ( P54.6)

N93.0Посткоитално или контактно кървене
N93.8Други уточнени абнормни кръвоизливи от матката и влагалището
Дисфункционално или функционално маточно или вагинално кървене NOS
N93.9Абнормно маточно и вагинално кървене, неуточнено

N94 Болка и други състояния, свързани с женските полови органи и менструалния цикъл

N94.0Болка в средата на менструалния цикъл
N94.1Диспареуния
Изключва: психогенна диспареуния ( F52.6)
N94.2вагинизъм
Изключени: психогенен вагинизъм ( F52.5)
N94.3Синдром на предменструално напрежение
N94.4Първична дисменорея
N94.5Вторична дисменорея
N94.6Дисменорея, неуточнена
N94.8Други уточнени състояния, свързани с женските полови органи и менструалния цикъл
N94.9Състояния, свързани с женските полови органи и менструалния цикъл, неуточнени

N95 Менопаузални и други перименопаузални нарушения

Изключва: обилно кървене в периода на пременопауза ( N92.4)
след менопауза:
остеопороза ( M81.0)
с патологична фрактура M80.0)
уретрит ( N34.2)
преждевременна менопауза NOS ( E28.3)

N95.0Кървене след менопауза
N95.3)
N95.1Менопауза и менопауза при жените
Симптоми, свързани с менопаузата, като горещи вълни, безсъние, главоболие, нарушено внимание
Изключва: свързани с изкуствена менопауза ( N95.3)
N95.2Постменопаузален атрофичен вагинит. Сенилен (атрофичен) вагинит
Изключено: свързано с индуцирана менопауза ( N95.3)
N95.3Състояния, свързани с изкуствено предизвикана менопауза. Синдром след изкуствена менопауза
N95.8Други уточнени менопаузални и перименопаузални разстройства
N95.9Менопаузални и перименопаузални разстройства, неуточнени

N96 Повтарящ се спонтанен аборт

Преглед или оказване на медицинска помощ извън периода на бременността. Относително безплодие
Изключва: текуща бременност ( O26.2)
с настоящ аборт O03-O06)

N97 Женско безплодие

Включва: невъзможност за зачеване
женски стерилитет NOS
Изключва: относително безплодие ( N96)

N97.0Женско безплодие, свързано с липсата на овулация
N97.1Женско безплодие от тубарен произход. Свързано с вродена малформация на фалопиевите тръби
Тръба:
запушване
запушване
стеноза
N97.2Женско безплодие от маточен произход. Свързани с вродена аномалия на матката
Дефект на имплантиране на ооцити
N97.3Женско безплодие от цервикален произход
N97.4Женско безплодие, свързано с мъжки фактори
N97.8Други форми на женско безплодие
N97.9Женско безплодие, неуточнено

N98 Усложнения, свързани с изкуствено осеменяване

N98.0Инфекция, свързана с изкуствено осеменяване
N98.1овариална хиперстимулация
Овариална хиперстимулация:
NOS
свързани с индуцирана овулация
N98.2Усложнения, свързани с опит за имплантиране на оплодена яйцеклетка след ин витро
Оплождане
N98.3Усложнения, свързани с опит за имплантиране на ембрион
N98.8Други усложнения, свързани с изкуственото осеменяване
Усложнения при изкуствено осеменяване:
донорска сперма
спермата на съпруга
N98.9Усложнения, свързани с изкуствено осеменяване, неуточнени

ДРУГИ БОЛЕСТИ НА ПИКОЧНО-ОТВОДИТЕЛНАТА СИСТЕМА (N99)

N99 Болести на пикочно-половата система след медицински процедури, некласифицирани другаде

Изключва: радиационен цистит ( N30.4)
остеопороза след хирургично отстраняване на яйчник ( M81.1)
с патологична фрактура M80.1)
състояния, свързани с изкуствено предизвикана менопауза ( N95.3)

N99.0Следоперативна бъбречна недостатъчност
N99.1Следоперативна стриктура на уретрата. Стриктура на уретрата след катетеризация
N99.2Следоперативни сраствания на вагината
N99.3Вагинален пролапс след хистеректомия
N99.4Следоперативни сраствания в таза
N99.5Дисфункция на външната стома на пикочните пътища
N99.8Други нарушения на пикочно-половата система след медицински процедури. Синдром на остатъчни яйчници
N99.9Нарушение на пикочно-половата система след медицински процедури, неуточнено