1. Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 27 юли 2010 г. № 553n одобри видовете аптечни организации, с изключение на:

1. SLF аптеки;

2. индустриална фармация;

3. индустриална фармация с право на производство на асептични лекарства;

4. междуболнична аптека.

2. Функциите на аптеката са всички, с изключение на:

1. продажба на ФПП по лекарско предписание;

2. Продажба на FPP без рецепта;

3. производство на лекарствени продукти по рецепти;

4. производство на лекарствени продукти съгласно изискванията на лечебните заведения.

3. Поставянето в търговския етаж на аптечната организация не е предвидено за:

1. копия или извлечения от Федералния закон "За разпространението на наркотици";

2. копие или извлечение от Федералния закон "За защита на правата на потребителите";

3. копие или извлечение от "Правила за продажба на определени видове стоки...";

4. рецензии и предложения за книги.

4. Системи за захранване, отопление, водоснабдяване, канализация на фармацевтични организации, разположени в града:

1. трябва да бъде централизиран;

2. могат да бъдат автономни;

3. задължително се комбинират;

4. може да липсва.

5. В съответствие с Кодекса за административните нарушения на Руската федерация лицензът се прекратява, ако:

1. нарушаване на правилата за продажба на стоки;

2. неспазване на санитарния режим;

3. несъответствие на знака с установените изисквания;

4. грубо нарушаване на лицензионните изисквания и условия.

6. Лиценз за извършване на фармацевтична дейност се издава за:

1. 3 - 5 години;

25 години;

3. безсрочно;

4. по преценка на лицензиращия орган.

7. Целта на лицензирането е:

1. установяване на производствени недостатъци;

2. повишаване събираемостта на осигуровките;

3. подобряване на трудовата дисциплина;

4. създаване на бариери за проникване във фермата. пазар за по-ниски продукти.

8. Обяснение и демонстрация на методите на работа директно на работното място:

1. дублиране;

2. въртене;

3. инструктаж;

4. заверка.

9. Функции на складовия отдел:

2. производство на лекарства;

4. съхранение на лекарства.

10. В търговския етаж на аптеката има работни места на отдели, с изключение на:

1. рецептурно-производствен отдел;

2. безрецептурно отделение;

3. отдел ДГС;

4. складов отдел.

11. Факторите на работната среда и факторите на трудовия процес заедно определят:

1. условия на труд;

2. тежестта на труда;

4. човешко представяне.

12. Вид инструктаж, проведен с въвеждането на ново оборудване, нови технологии, нови инструкции за защита на труда:

1. първичен инструктаж;

2. повторен инструктаж;

3. извънпланов инструктаж;

4. целеви инструктаж.

13. Характеристики на трудовия процес, отразяващи натоварването на централната нервна система, сетивните органи, емоционалната сфера:

1. тежестта на труда;

3. фактор на работната среда;

4. вреден производствен фактор.

14. Допуска се декоративно оформление на непроизводствени помещения (включително озеленяване), ако те се поддържат (почистват от прах, мият) поне толкова често?

1. веднъж на смяна;

2. веднъж на ден;

3. веднъж седмично;

4. веднъж месечно.

15. Екранираните бактерицидни лампи могат да работят до:

1. 8 часа на ден;

2. 10 часа на ден;

3. 2 часа на ден;

4. 4 часа на ден.

16. Основният вреден фактор в аптеката е?

1. инертни газове;

2. прах от лекарства;

3. замърсяване;

4. асептика.

17. Опасни производствени фактори са тези, чието въздействие при определени условия води до:

1. към болестта;

2. до намаляване на работоспособността;

3. нежелание за работа;

4. до тежки професионални заболявания или заплаха за живота.

18. Заповед за санитарен режим в аптеките?

1. №308;

2. №309;

3. №578;

4. №785.

19. Извършва се почистване на помещенията на асептичното звено (подове и оборудване) с дезинфектанти:

1. най-малко веднъж на смяна при започване на работа;

2. най-малко веднъж на смяна в края на работа;

3. най-малко веднъж седмично при започване на работа;

4. най-малко веднъж седмично в края на работа.

20. Номер на нормативния документ, регулиращ безплатното раздаване на мляко на работници, заети с опасни условия на труд:

1. № 654;

2. № 45н;

3. № 1222н;

4. №785.

21. Всички функции на аптеката са с изключение на:

1. изпълнение на СДП с предписания и без предписания;

2. производство на лекарствени продукти по рецепти и изисквания;

3. клинични изпитвания на нови лекарства;

4. освобождаване на вещи през пункта за наем.

22. В аптеките” информация за телефонни номера и адреси се поставя на търговския етаж на аптечна организация:

1. Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация;

2. органи на управление на СО;

3. аптеки в близост;

4. дежурни аптеки.

23. Съгласно Федералния закон „За лицензиране на определени видове дейности“ от 04.05.2011 г. № 99-FZ, изискванията и условията за лицензиране са:

1. изисквания и условия съгласно НД;

2. изисквания и условия, определени от органите на управление на СО;

3. изискванията и условията, установени с правилника за лицензиране на определени видове дейности;

4. изисквания и условия, определени от лицензиращия орган.

24. В съответствие с Кодекса за административните нарушения на Руската федерация административното спиране на дейности се извършва за период до:

1. 30 дни;

2. 90 дни;

3. 6 месеца;

4. 12 месеца.

25. Съгласно "Правилника за лицензиране на фармацевтичната дейност" грубо нарушение се разбира като неспазване на всички условия, с изключение на:

1. наличие на помещения и оборудване;

2. спазване на Федералния закон „За лекарствата“;

4. повишаване на квалификацията на специалистите най-малко веднъж на 5 години.

26. Не е лицензионен принцип:

1. спазване на закона;

2. презумпция за невиновност;

3. публичност и откритост;

4. утвърждаване на единна процедура за лицензиране.

27. Организация, която има отделно имущество, което отговаря за задължения и може да бъде ищец и ответник в съда:

1. физическо лице;

2. юридическо лице;

3. стопански субект;

4. предприятие.

28. Нетърговска организация:

1. бизнес партньорство;

2. акционерно дружество;

3. потребителна кооперация;

4. СУЕ и МУП.

29. Адаптиране на служител към нови условия на труд е:

1. въртене;

2. адаптация;

3. заверка;

4. дублиране.

30. Функции на отдел BRO:

1. приемане на рецепти от населението;

2. производство на лекарства;

3. контрол на качеството на лекарствата;

4. раздаване на лекарства на населението.

31. Фондовият отдел не включва помещения:

1. Складови помещения за НС и ПС;

2. асептичен блок;

3. материално помещение;

4. складове за леснозапалими и взривоопасни лекарства.

32. Комбинацията от физични, химични и биологични фактори определя:

1. фактори на работната среда;

2. фактори на трудовия процес;

4. тежестта на труда.

33. Не се вземат предвид при сертифициране:

1. хигиенна оценка на работните места;

2. оценка на безопасността при нараняване;

3. наличие на предпазни средства;

4. режим на труд и почивка на работещите.

34. Отпадъците от производството и боклука трябва да бъдат премахнати поне от помещенията?

1. веднъж на смяна;

2. веднъж на ден;

3. веднъж седмично;

4. веднъж на 10 дни.

35. В промишлените помещения температурата на въздуха не трябва да е по-ниска?

1. +12⁰С;

2. +16⁰С;

3. +18⁰С;

4. +25⁰С.

Работата на фармацевтите и парамедицинския персонал в аптеките е една от най-сложните и напрегнати видове работа. Физическият компонент на трудовата дейност на аптечните работници не надхвърля границите на умерена тежест, но напрежението на очите, нервно-емоционалният стрес, подготовката на лекарства и отговорността за тяхното качество, контактът с болни клиенти изискват голямо внимание към тази професия.

Какво има вредки производствени факториприсъства ваптекид

Хигиенистите установиха, че всички промени в здравето на аптечните работници, намаляването на работоспособността и производителността на труда са свързани с нарушения на санитарно-хигиенния режим при производството на лекарства. Основно това се дължи на присъствието на работници в лошо вентилирани помещения, чийто въздух е наситен с биологично активни вещества. Имаше и голямо нервно напрежение, свързано с бързината, точността на производствените операции и голямата морална отговорност към извършената работа.

Вредни производствени фактори

В процеса на производство на лекарства в аптека работниците могат да бъдат неблагоприятно повлияни от следните фактори в работната среда:

Прах от лекарства, токсични газове и пари;

Микроклиматични условия;

микробен фактор;

Психофизиологичен стрес (стрес, зрително натоварване, принудителна работна поза) и др.

Най-неблагоприятните фактори на работната среда в аптеката включват прякото въздействие на лекарствата в процеса на тяхното производство. В случай на нарушение на санитарно-хигиенния режим на технологичния процес и неспазване на правилата за лична хигиена, лекарствата под формата на прах или аерозоли могат да попаднат в тялото на работниците през белите дробове, кожата и лигавиците.

Вредни токсични вещества могат да се отделят във въздуха на аптечните помещения по време на вътреаптечно опаковане и директно в процеса на приготвяне на лекарствени форми. В същото време във въздуха могат да навлязат пари от летливи вещества: разтвори на амоняк, йод, амонячно-анасонови капки, формалин, камфор, етер и други вещества в концентрации, надвишаващи максимално допустимата концентрация (MPC). Освен това, в резултат на продължителна употреба на газови печки и други уреди, въздухът в помещението за миене, дестилация и стерилизация може да бъде замърсен с въглероден оксид. Във въздуха на тези помещения могат да попаднат остатъчни количества от препарати и дезинфектанти, широко използвани за обработка на аптечна посуда, инвентар и други цели.

Механизмът на действие на лекарствения прах в производствени условия и формите на увреждане на тялото също са разнообразни, но подобни на тези нежелани реакции, които се появяват при продължително и нерационално лечение на пациенти с такива лекарства. Въпреки това, при аптечните работници тези реакции могат да бъдат по-тежки, тъй като през работния ден те могат да получат доза, която е значително по-висока от дневната терапевтична доза по време на лечението.

Най-продължителен контакт с лекарствените вещества и по-специално с техния прах имат фармацевтите, технолозите, фармацевтите, опаковчиците, фармацевтите-аналитици.

По-високи концентрации на медицински прах се откриват в складове (материал) по време на вътреаптечно опаковане на лекарства, лекарствени полуфабрикати, лечебни билки, в помощник - по време на директното производство на лекарства и сложни лекарствени смеси, произведени в аптека. Много видове медицински прах от лекарства, предписани в малки терапевтични дози, имат силен токсичен ефект при промишлен контакт с тях (например хлорпромазин и др.). Лекарствата, които имат изразен дразнещ ефект, особено върху лигавиците на горните дихателни пътища, включват барбамил, салицилова киселина и нейните соли, хлоралхидрат, панкреатин, никотинова киселина и др.

Предотвратяване на неблагоприятното въздействие на токсичните вещества върху тялото на работниците

За да се предотврати неблагоприятното въздействие върху тялото на работниците на токсични вещества, прах от лекарства, е необходимо:

Изправно работеща климатична система;

Достатъчно осветление;

Навременно снабдяване със студена и топла вода;

Рационална вентилационна система, която позволява своевременно отстраняване на газови примеси и прах от въздуха на промишлени помещения, както и не замърсява въздуха на административни и битови помещения.

Етажен план на аптека

Разположението на помещенията на аптеката трябва да осигурява невъзможността за проникване на замърсен въздух от една стая в друга. Така че асептичното звено трябва да бъде разположено далеч от миенето, помощника, опаковката, а административните помещения трябва да бъдат изолирани от производството. Необходимо е да се използва малка механизация на такива тежки и трудоемки процеси като опаковане на течности от големи контейнери в малки, филтриране, пресяване, смилане и др. Това намалява попадането на прах от лекарството върху кожата, лигавиците и дихателните пътища. Така че, за смилане на твърди лекарствени вещества, вместо хавани, при използване на които се получава голямо отделяне на прах, се предлагат малки устройства с различни конструкции - мелници. Дозаторите се използват за дозиране на прахове. За опаковане на прахове, затваряне на бутилки и пълнене на течности в малки контейнери трябва да се използват полуавтоматични устройства, които значително намаляват контакта на работещите с вредни вещества.

Лични предпазни средства за аптечните работници

Задължително е използването на лични предпазни средства за дихателни органи, кожа. Невъзможно е да се нарушават правилата за лична хигиена, работниците трябва да измиват добре ръцете си след работа с токсични вещества.

внимание! Забранено е храненето в производствените помещения, особено в асистентските и килерите.

Ммикроклиматтърговски етаж на аптека

Търговският етаж принадлежи към помещенията с охлаждащ микроклимат. В търговската зона, особено през студения сезон, въздухът може да бъде значително охладен, което е свързано с постоянното движение на посетителите и отварянето на външната врата. В тази връзка се създават неблагоприятни условия за работа на фармацевти-технолози, фармацевти и касиери. За да се премахне този фактор в аптеките е необходимо да има изолиран вестибюл с въздушна термозавеса.

внимание! Сутеренните помещения на аптеките трябва да бъдат оборудвани с приточна и изпускателна обща вентилация.

Измерванията на нивото на шума в аптеките показаха, че шумовият режим в аптеките се дължи както на външен шум, проникващ от улицата, така и на вътрешен шум. Отрицателният ефект на шума се проявява в специфична патология на слуховия анализатор, както и в неблагоприятно общо въздействие върху тялото. Шумът влияе неблагоприятно на производителността, намалява ефективността, повишава умората, притъпява зрителната острота и забавя умствените реакции. Вътрешният шум се генерира основно от работата на вентилационни системи, водопроводни и канализационни съоръжения, електрически вакуумни помпи, моторни инсталации и перални машини. Това оборудване генерира шум на ниво от 40-49dB. За помещенията на аптеките се препоръчва нивото на шума да не надвишава 30 dB.За да се бори с шума в аптеките, е необходимо да се използва принцип на изолация, а именно оборудвайте всички агрегати и устройства с екрани срещу шум, поставете ги в отделни помещения.

Микробиологично замърсяване

При неблагоприятни санитарно-хигиенни условия микроорганизмите могат да повлияят неблагоприятно на качеството на произвежданите лекарства в аптеките и да причинят вътрешноаптечни инфекции. Концентрираните разтвори на бюретните единици могат да имат високо микробно замърсяване: разтвор на натриев бикарбонат, магнезиев сулфат, натриев барбитал, аскорбинова киселина и др. Не само течни, но и твърди лекарствени форми, прахове, мехлеми, суспензии, супозитории и др. изложени на микробно замърсяване. Праховете, които включват растителен компонент (корен от валериана, сух екстракт от беладона), са обект на най-голямо замърсяване.

Микроорганизмите могат да играят значителна епидемиологична роля при появата на интрааптечна инфекция. Както вече беше отбелязано, в аптеката идват пациенти (с остра форма и изтрита амбулаторна форма), реконвалесценти, носители на патогени на инфекциозни заболявания). Всички те са източници на инфекция, която може да се предаде от тях на работниците по различни начини. Най-изложени на епидемиологична опасност са аптечните работници, чиито работни места се намират на търговския етаж и които имат пряк контакт с посетителите: фармацевти-технолози, касиери, в по-малка степен фармацевти-аналитици, тъй като те нямат пряк контакт с посетители, но могат да се заразят по въздуха.околна среда и особено чрез рецепти.

На микробно замърсяване са изложени предимно ръцете, гащеризоните на аптечните работници, което може да доведе до заболяване. Освен това оборудването, аптечното оборудване, дестилираната вода и лекарствата могат да бъдат замърсени.

Необходимостта от борба с микробното замърсяване в аптеката е свързана не само с възможността за разваляне на лекарствата и появата на заболявания при аптечните работници, но и с пирогенността (способността да предизвиква треска). При производството на лекарства в условията на фармацевтична технология, особено инжекционни разтвори, опасни са бактериалните пирогени, които се образуват в резултат на жизнената дейност и гниенето на микроорганизмите. Това всъщност са мъртви микробни клетки, които по химичен състав са високомолекулни съединения. Пирогенните вещества се разтварят добре и лесно преминават през филтри с пори до 50 nm. Размерът на самите пирогени варира от 1 до 50 nm. В аптеката дестилираната вода, която не е преминала безпирогенна обработка, представлява голяма опасност. Когато попаднат в човешкото тяло в количество от 1,5 μg, възниква пирогенна реакция. Най-характерните са висока температура, втрисане, главоболие, гадене, смущения в сърдечно-съдовата система, понякога колапс. Телесната температура се повишава след 30-60 минути и достига най-високата си стойност 1,5-2 часа след инжектирането; при високо ниво температурата продължава 5-6 часа, след което в рамките на 1-2 часа, с благоприятен ход и изход, пада до нормално, а понякога дори по-ниско.

Пирогенните вещества са много термостабилни. Температурата, която се използва за стерилизация, причинява смъртта на микробите, но пирогенността остава. Стерилният разтвор може да бъде пирогенен и това е неговата опасност. Ето защо при производството на инжекционни разтвори е необходимо стриктно да се спазва не само технологичният, но и санитарният режим.

Дезинфекция на въздуха в аптеките

За дезинфекция на въздуха в аптеките се използват таванни и стенни бактерицидни облъчватели. Сигурен дезинфекционен ефект се постига, когато бактерицидните лампи работят 2 часа при мощност на лампата 3 W на 1 m 3. При продължителна работа на бактерицидни лампи във въздуха на аптеките озонът и азотният оксид могат да се натрупват в количества, надвишаващи ПДК. Следователно използването на ултравиолетово лъчение изисква спазване на правилата за безопасност. В присъствието на работници могат да се използват екранирани бактерицидни лампи с мощност 1 W на 1 m 3; при отсъствие на хора се използват бактерицидни лампи със скорост 3 W на 1 m 3. Мобилните бактерицидни облъчватели дават възможност за по-ефективна дезинфекция на въздуха.

Дезинфекцията на въздуха в аптеката може да се извърши с химически препарати (пропиленгликол, триетиленгликол и др.), чиито аерозоли се разпръскват на закрито.

Обработката на стените и подовете в асептични, стерилизационни и дестилационно-стерилизационни помещения е задължителна с 2% разтвор на хлорамин и 3% разтвор на водороден прекис.

Тъй като аптечните работници извършват голям брой технологични операции, свързани с разграничаване на малки предмети, цвят на лекарствени суровини и готови лекарствени продукти, мътност на смеси, определяне на еднородността на смеси, прахове, четене на рецепти, надписи, става необходимо да осигуряват най-благоприятното осветление в производствените помещения на аптеката, отговарящо на хигиенните норми.

В аптеката трябва да се създадат такива условия на естествено и изкуствено осветление, които да отчитат естеството на извършената работа и да дават възможност да се видят малки детайли без напрежение в очите. Равномерността на осветяването е от голямо значение.

Организация на работните места

Персоналът на аптеката често извършва работа в принудително положение на тялото. И така, фармацевти и младши фармацевти, чистачи работят в принудително изправено положение, а всички основни групи работници, участващи в производството на лекарства, работят в принудително седнало положение.

При дълго изправено положение може да се развие плоскостъпие, болка в краката, подуване, умора на мускулите на краката, понякога крампи на мускулите на прасеца, разширени вени, тромбофлебит. Продължителната работа в седнало положение допринася за изкривяване на гръбначния стълб, повишено вътрекоремно налягане, стагнация на кръвта във вените на коремната кухина и ректума, което от своя страна води до нарушена функция на червата.

Работните места не трябва да причиняват нарушения, свързани с неправилно положение на тялото, и да осигуряват висока производителност на труда. Дизайнът на масите и столовете трябва да съответства на физиологичните характеристики на тялото на работниците и да бъде удобен по време на работа (подвижен, въртящ се и др.). Препоръчително е да смените дейностите и видовете работа. Необходимо е да се намали и по възможност напълно да се премахне използването на ръчен труд при опаковането на прахове, затваряне на флакони, опаковане на разтвори и други операции. Трябва да се обърне голямо внимание на индустриалната гимнастика, микропаузите, промените в позицията на тялото и въвеждането на елементи от научната организация на труда.

Важна роля в профилактиката на професионалните заболявания играят предварителните и периодични медицински прегледи, които позволяват да се идентифицират началните стадии на очни заболявания, заболявания на опорно-двигателния апарат и други здравословни нарушения както при постъпване на работа, така и по време на работа в аптеките. .

внимание! Забранено е излизането в халати извън производствените помещения и още повече извън аптеката, влизането в производствените помещения без халат.

важно! Работниците, които произвеждат лекарства при асептични условия, трябва да носят специална плътно затворена (хирургическа) рокля, да имат отделни шапки и обувки и стерилна марля. Преобличането се извършва в предасептичното помещение (шлюз). Тук се извършва ръчна обработка.

Заболеваемостта на аптечните работници

Аптечните работници са най-податливи на остри респираторни инфекции, грип и други респираторни заболявания. В структурата на заболяванията с временна нетрудоспособност делът на острите респираторни инфекции е над 30%, грипът - над 20%.

Анализът на нивото на професионалната заболеваемост показа, че най-голям брой случаи и дни на неработоспособност се падат на работниците, които имат контакт с агресивни реактиви. Процентът на заболеваемост е малко по-нисък при лицата, участващи в приготвянето на лекарства. Индикаторът, характеризиращ тежестта на заболяването, е най-висок сред работниците, участващи в приемането и отпускането на лекарства, най-нисък - сред административно-управленския апарат.

За персонала, който има пряк контакт с лекарства и агресивни реактиви, са типични заболявания на горните дихателни пътища, включително алергични. Често респираторните явления се изразяват под формата на алергичен ринит, кашлица, треска и други симптоми.

Административно-управленският персонал на аптеките се характеризира със заболявания на нервната система, артериална хипертония, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Наталия Бацукова, кандидат на медицинските науки, доцент, ръководител на катедрата по обща хигиена на Беларуския държавен медицински университет.

дипломна работа

1.3 Характеристики на работата на аптечните работници

Работата на фармацевтите и парамедицинския персонал в аптеките е един от много особените, сложни и интензивни видове работа. Аптечните работници са изложени на неблагоприятни микроклиматични условия, фактори на околната среда, ниска интензивност на труда с висока невропсихична активност. Физическият компонент на трудовата дейност на аптечните работници не надхвърля границите на умерена тежест, но напрежението на очите, нервно-емоционалният стрес поради необходимостта от решаване на нестереотипни задачи (приготвяне на лекарства според индивидуалните, нестандартни рецепти, голяма морална отговорност за качеството на произведените лекарства, контакт с пациенти и др.) изискват голямо внимание към тази професия Zanina M.Ya. Хигиенни характеристики на организацията и условията на труд // Съвременни наукоемки технологии. - 2008. - № 8. - стр. 22._ .

Първите изследвания върху хигиенните характеристики на условията на труд в аптеките показаха неблагоприятното му въздействие върху организма поради продължителен престой в затворени, лошо вентилирани помещения, чийто въздух е наситен с биологично активни вещества. Имаше много нервно напрежение, свързано с бързината, точността на производствените операции и голямата морална отговорност за извършената работа. Хигиенистите установиха, че всички промени в здравето на аптечните работници, намаляването на работоспособността и производителността на труда са свързани с нарушения на санитарно-хигиенния режим при производството на лекарства.

В случай на нарушаване на санитарно-хигиенните условия във въздуха на промишлени помещения на аптеките в Москва и Санкт Петербург са открити газови примеси, свързани с опаковката на амонячен разтвор, амонячно-анасонови капки и др. Съдържанието на амоняк във въздуха от работната площ значително надвишава ПДК, изпаренията му се разпространяват в съседни помещения. Лекарствен прах е открит във въздуха на асистента, материалните помещения (килерите), особено при производството на сложни прахообразни смеси.

Микроклиматичните условия са изследвани в аптеките на Москва и Санкт Петербург. В същото време в редица аптеки са установени нарушения на микроклимата. Освен това беше отбелязано, че аптечните работници могат да бъдат изложени на шум и други фактори на околната среда.

По този начин, в процеса на производство на лекарства в аптека, в нарушение на санитарния режим и неспазване на хигиенните стандарти, работниците могат да бъдат неблагоприятно засегнати от фактори в производствената среда, сред които основните са:

Прах от лекарства, токсични газове и пари;

· микроклиматични условия;

микробен фактор и др.

Най-неблагоприятните фактори на работната среда в аптеката включват прякото въздействие на лекарствата в процеса на тяхното производство. В случай на нарушение на санитарно-хигиенния режим на технологичния процес и неспазване на правилата за лична хигиена, лекарствата под формата на прах или аерозоли могат да попаднат в тялото на работниците през белите дробове, кожата и лигавиците през въздуха. . Безопасност и здраве при работа. - М.: Бизнес и услуги, 2008. - стр. 64. .

При проверка на редица аптеки, в които е нарушен санитарният режим, във въздуха на асистента и складовите помещения (материал) в значителни количества е открит прах от сулфаниламидни препарати, димедрол, антипиретици, папаверин хидрохлорид, панкреатин, витамини и по това време за приготвяне на мехлеми - прах от талк и цинков оксид.

Трябва да се подчертае, че ефектът върху работещите лекарства е специфичен производствен фактор, характерен само за аптеките, аптечните институции и предприятията от химическата и фармацевтичната промишленост. Само в условията на аптека и заводска технология, работният персонал е в пряк контакт с течни или прахообразни лекарства през целия работен ден. Най-неблагоприятни са онези технологични операции, при които във въздуха се отделя лекарствен прах, който е биологично и физиологично активно вещество. Това е основната му характерна черта.

Както е известно, ефектът на праха върху тялото до голяма степен зависи от степента на неговата дисперсия. Характеризирайки медицинския прах от тази гледна точка, трябва да се отбележи, че повечето от неговите видове са високо диспергирани аерозоли. За 96--98% те се състоят от прахови частици с размер под 5 микрона. В резултат на това почти всички лекарствени аерозоли са много стабилни във въздуха и могат да проникнат дълбоко в белите дробове.

Попадайки върху кожата, лигавиците, в дихателната система, аерозолът от лекарства може да има специфичен неблагоприятен ефект: токсичен, дразнещ, алергичен и др. Редица лекарствени вещества могат едновременно да имат както токсичен, така и дразнещ или някакъв друг ефект. Например, много широкоспектърни антибиотици имат токсични, алергизиращи свойства и причиняват дисбактериоза.

Механизмът на действие на лекарствения прах в производствени условия и формите на увреждане на тялото също са разнообразни, но подобни на тези нежелани реакции, които се появяват при продължително и нерационално лечение на пациенти с такива лекарства. Разликата е, че при аптечните работници тези реакции могат да се проявят в по-тежка форма, тъй като през работния ден те могат да получат доза, която е значително по-висока от дневната терапевтична доза при лечението на Glebova E.V. Промишлена санитария и здравеопазване на работното място. - М.: Висше училище, 2007. - стр. 127. .

Най-продължителен контакт с лекарствените вещества и по-специално с техния прах имат фармацевтите-технолози, фармацевтите, опаковчиците, фармацевтите-анализатори.

По-високи концентрации на медицински прах се откриват в килерите (материал) по време на вътрешноаптечното опаковане на лекарства, лекарствени полуфабрикати, лечебни билки, в асистентите - по време на директното производство на лекарства и особено сложни лекарствени смеси. Много видове медицински прах от лекарства, предписани в малки терапевтични дози, имат силен токсичен ефект при промишлен контакт с тях (хлорпромазин и др.) Болшаков А.М. Обща хигиена: учебник за системата за следдипломно обучение на лекари / A.M. Болшаков, В.Г. Маймулов.-- М.: GEOTAR-Media, 2006. - стр. 124. .

Лекарствата, които имат изразен дразнещ ефект, особено върху лигавиците на горните дихателни пътища, включват барбамил, салицилова киселина и нейните соли, хлоралхидрат, панкреатин, никотинова киселина и др. В тази връзка опаковките на лечебните билки и приготвяне на смеси от тях (такси ).

При производството на лекарства в аптека е възможно излагане на работниците на вредни химикали. Вредни токсични вещества могат да се отделят във въздуха на аптечните помещения по време на вътреаптечно опаковане и директно в процеса на приготвяне на лекарствени форми. В същото време във въздуха могат да навлязат пари от летливи вещества: разтвори на амоняк, йод, амонячно-анасонови капки, формалин, камфор, хлороформ, етер и други вещества в концентрации, надвишаващи ПДК. Освен това, в резултат на продължителна употреба на газови печки и други уреди и апарати, въздухът в помещението за миене, дестилация и стерилизация може да бъде замърсен с въглероден оксид. Остатъчни количества детергенти и дезинфектанти, широко използвани за обработка на аптечни прибори, инвентар и други цели, могат да попаднат във въздуха на тези помещения Черникова Л.П. Безопасност и здраве при работа с основите на санитарията и хигиената. - М.: ICC "Март", Издателски център "Март", 2005. - стр. 208. .

На токсични пари и газове са изложени предимно фармацевти, опаковчици, фармацевти-аналитици, фармацевти-технолози, миячи на съдове и медицински сестри. За да се предотврати неблагоприятното въздействие върху тялото на аптечните работници на токсични вещества, прах от лекарства, е необходимо да се извършат редица превантивни мерки.

Важна роля за подобряване на условията на труд на аптечните работници играят санитарните помещения: климатични системи, достатъчно осветление, навременно снабдяване със студена и топла вода, рационална вентилационна система, която позволява своевременно отстраняване на газови примеси и прах от въздуха на промишлеността. помещения, както и да не замърсява въздуха на административни и битови помещения.

Важна превантивна мярка е правилното оформление на помещенията Devisilov V.A. Безопасност и здраве при работа. - М.: Форум, 2009. - стр. 52. . Тяхното взаимно разположение трябва да осигурява невъзможността за проникване на замърсен въздух от едно помещение в друго. Така че асептичното звено трябва да бъде разположено далеч от миенето, асистента, опаковката, административните и битови помещения трябва да бъдат изолирани от производството.

Необходимо е да се използва малка механизация на такива тежки и трудоемки процеси като опаковане на течности от големи контейнери в малки, филтриране, пресяване, смилане и др. Това намалява навлизането на прах от лекарството върху кожата, лигавиците и дихателните пътища тракт. И така, за смилане на твърди лекарствени вещества, вместо хавани, при използване на които се получава голямо отделяне на прах, се предлагат малки апарати с различни конструкции, по-специално мелница, проектирана от Исламгулов. За дозиране на прахове се използва дозатор DP-2. За опаковане на прахове, затваряне на бутилки и пълнене на течности в малки контейнери трябва да се използват полуавтоматични устройства, които значително намаляват контакта на работещите с вредни вещества.

Работата на основните производствени групи в аптеката е свързана със значително натоварване на отделните органи. Най-значимият стрес се изпитва от органа на зрението, тъй като аптечните работници извършват голям брой технологични операции, свързани с разграничаване на малки предмети, цвета на лекарствените суровини и готовите лекарствени продукти, мътността на смесите, определянето на еднородността на смесите. , прахове, четене на рецепти, надписи и др. Следователно е необходимо да се осигури най-благоприятното осветление в производствените помещения на аптеката, съответстващо на хигиенните стандарти Chelnokov A.A., Yushchenko L.F. Безопасност и здраве при работа. - М.: Висше училище, 2009. - стр. 73. .

Прегледите на аптечния персонал показват, че при работа в условия на недостатъчно осветление има пренапрежение на зрението. Има раздразнителност, вниманието е отслабено, координацията на движенията е нарушена, развива се миопия; по-често от други професионални групи заплашва фармацевти-технолози, технолози-анализатори, фармацевти Bernshtein N.A. Биомеханика и физиология на движенията. Избрани психологически трудове. Издание 3. - М.: MPSI, 2008. - стр. 85. . Късогледството може да възникне в резултат на факта, че при недостатъчна интензивност на светлината е необходимо да се изследва обектът, като го приближите много близо до очите. В същото време очите се сближават, което води до повишаване на вътреочното налягане, очната ябълка се деформира и се удължава в предно-задна посока. Когато гледате от по-осветена повърхност към по-малко осветена и обратно, окото трябва да се адаптира, т.е. да се адаптира към промените в яркостта на повърхността. Честите промени в позицията на очите от едно ниво на яркост на друго причиняват силна умора. Такова явление може да възникне при фармацевт-технолог и фармацевт, когато преместват очите си от ярко осветена въртяща се маса за бюрета към други обекти на тяхната работа, когато претеглят аналитични везни, изследват малки суспензии в разтвори, преброяват деления на пипети. Това постепенно може да доведе до астенопия - бързо напредваща умора на очите. Това състояние се характеризира със симптоми като болка в очите, замъглено зрение, обща умора и главоболие. В тази връзка аптеката трябва да създаде такива условия за естествено и изкуствено осветление, които да отчитат естеството на извършената работа и да предоставят възможност за виждане на малки детайли без напрежение на очите. От голямо значение е равномерността на осветяването Данко Ю. И. Състоянието на стабилна работоспособност и умора по време на мускулна работа. -- В книгата: Физиология на мускулната дейност на труда и спорта.-- Л., 1969, с. 324. .

Хигиенните проучвания на аптеките показват, че осветеността на промишлените помещения може да бъде повлияна от много фактори, които трябва да се вземат предвид, за да се предотврати увреждане на зрението. Стриктното спазване на хигиенните изисквания за осветеност на аптечните помещения е необходимо за поддържане на здравето и повишаване на производителността на аптечните работници.

При дълго изправено положение могат да се развият плоски стъпала, болка в краката, подуване, умора на мускулите на краката, а понякога и крампи на мускулите на прасеца. При хора, които работят в тази позиция дълго време, се отбелязват разширени вени, тромбофлебит. Продължителната работа в седнало положение допринася за изкривяване на гръбначния стълб, повишено интраабдоминално налягане, стагнация на кръвта във вените на коремната кухина и ректума, което от своя страна води до нарушена функция на червата (атония, запек) и хемороиди Савченков Ю. .аз Нормална човешка физиология: учебник за студенти. / Ю.И. Савченков.-- Изд. 2-ро, рев. и допълнителни -- Ростов n/a; Красноярск: Феникс: Издателски проекти, 2007. - стр. 75. .

В процеса на работа може да възникне пренапрежение на отделни мускулни групи, по-специално на ръцете и пръстите, при извършване на монотонни и малки движения (висене, опаковане на прахове, измерване на течност от бюрета или пипета и др.). Това води до миозит, а в някои случаи и до координаторни неврози Marchenko T.V. Безопасност на труда и профилактика на професионалните заболявания. - М.: Медицина, 2008. - стр. 109. .

За да се предотврати въздействието на този фактор, е необходимо на първо място да се предприемат мерки, насочени към правилното оборудване на работните места, осигуряването на технологично и организационно оборудване със средства за сложна и малка механизация. Цялото необходимо оборудване, спомагателни материали и вещества, от които се произвеждат лекарства, трябва да бъдат възможно най-близо до работниците, така че те да могат лесно, без усилия и ненужни движения да изпълняват работата си. Работните места трябва да бъдат толкова удобни, че да не причиняват смущения, свързани с неправилно положение на тялото и да осигуряват висока производителност на труда Леман Г. Практическа физиология на труда / Г. Леман; Изд. ДОБРЕ. Хоцянова. - М.: Медицина, 1967. - .p. 75. .

Оборудването и предметите, използвани в работата, трябва да бъдат удобно и рационално разположени на масите. Всичко, което в процеса на работа трябва да се вземе с дясната ръка (тежести, писалка и др.), трябва да бъде отдясно. Отляво трябва да се поставят везни, подписи, аптечна стъклария и др.

Аспекти на работата на медицинския персонал

Днес търсенето на професията на медицинска сестра (медицинска сестра) е високо. Ще бъде трудно за всеки лекар да се справи самостоятелно с лечението на пациент без професионален асистент ...

Ветеринарна медицина: ключови въпроси и изследователска етика

Професионалната етика в областта на науката изисква висока оценка на ролята на науката в живота на обществото. Професионалният етос на учения е неразривно свързан с мирогледа, обществения морал...

Хигиенни изисквания за санитарно-епидемичния режим в лечебните заведения

Всеки служител, постъпил в здравното заведение, преминава медицински прегледи и имунизация в съответствие със законодателството на Република Беларус...

Приготвяне на инжекционни разтвори в аптека

Физиологичните разтвори се наричат ​​​​разтвори, които според състава на разтворените вещества са в състояние да поддържат жизнената активност на клетките, оцелелите органи и тъкани ...

Морално-етичен аспект на използването на животински клетки в експерименти

Професионалната етика в областта на науката изисква висока оценка на ролята на науката в живота на обществото. Професионалната етика на учения е неразривно свързана с мирогледа, обществения морал...

Организация на работата на рецептурно-производствения отдел на аптеката

Защитата на труда на служителите от всички отдели, включително рецептурни и производствени, в аптечните организации е най-важната мярка, насочена към повишаване на тяхната ефективност, подобряване на условията на труд и опазване на здравето...

Организация на фармацевтичните дейности в аптеката на готовите лекарства (на примера на аптека "Ладушка" на ресурсния център)

Аптечна организация - организация или структурно подразделение на медицинска организация, която продава лекарства на дребно, съхранява, произвежда и разпределя лекарства за медицинска употреба ...

Основните фактори, определящи прилагането на билкови препарати, които имат слабително действие

Откриване на нова аптека

Доставката на лекарства е основна част от традиционната здравна система. В същото време предлагането на лекарства може да се разглежда като независима индустрия с всички характеристики...

Развитието на медицината и фармацията в Русия през 17-19 век.

През 18-ти век аптечният бизнес в Русия се развива. Указът за създаване на провинции (1775) организира така наречените Ордени за обществена благотворителност, на които е поверено задължението да откриват аптеки в градовете ...

Решаване на проблемите на пациентите чрез сестрински грижи. Ролята на медицинския персонал в организирането на съхранението и разпределението на лекарствата в медицинското отделение

Помещението за съхранение на основни запаси от лекарства и медицински продукти при главната медицинска сестра на звеното на лечебното заведение трябва да отговаря на техническите, санитарните ...

Синдром на прегаряне

Едно от първите места по риск от развитие на SES е професията на медицинска сестра. Работният й ден е най-близкото общуване с хора, предимно с болни, които се нуждаят от бдителни грижи и внимание. Справяне с негативните емоции...

Системата за превантивни медицински прегледи, скринингови медицински прегледи, ролята на отделите за превенция при провеждането на медицински прегледи

С цел опазване на общественото здраве, предотвратяване на професионални отравяния и заболявания, злополуки, осигуряване безопасността на труда...

Съвременни изследвания в областта на синдрома на прегаряне

Професионалният стрес е разнообразно явление, изразяващо се в психични и соматични реакции на стресови ситуации в трудовата дейност на човек ...

Изисквания и основни елементи на добрата аптечна практика (GPP)

Стандартите са най-важният критерий за оценка на качеството на обслужване на клиентите. Международната фармацевтична федерация (FIP) смята...

Въпрос:
Аптеката започна да извършва сертифициране на работните места и се сблъска с проблем: в съответствие със законодателството организацията, участваща в сертифицирането на работните места, твърди, че аптеката на готовите лекарства попада във вредни условия на труд, т.к. борави с лекарства с рецепта. Как да изясним и потвърдим със заповеди, че това се счита за импровизирано производство на лекарства и тяхното предписване?

Отговор:

Внимание, Вие използвате отворен достъп до остарели съвети. Актуалните консултации за последните 5 години са достъпни само за регистрирани клиенти, които имат платен достъп до сайта.

Указ на Държавния комитет по труда на СССР и Президиума на Всесъюзния централен съвет на профсъюзите от 25 октомври 1974 г. N 298 / P-22 одобри „Списък на производства, цехове, професии и длъжности с вредни условия на труд, работа в който се дава право на допълнителен отпуск и намален работен ден."
Аптечните работници фигурират в този списък в следните параграфи:
137. Фармацевт, аптекар, опаковчик, с изключение на занимаващите се изключително с отпускане на лекарства без рецепта и други аптечни продукти;
137а. Фармацевт, фармацевт, младши фармацевт, занимаващ се с отпускане на лекарства без лекарско предписание и медицински продукти, санитарка по чистотата, продавач в аптечен павилион.
Очевидно именно това дава основание да се твърди, че работата в аптеката е работа с вредни условия на труд.
Указът на Държавния комитет по труда на СССР, Всесъюзният централен съвет на профсъюзите от 21 ноември 1975 г. N 273 / P-20 одобри Инструкциите за неговото използване. Законосъобразността на прилагането на горните документи понастоящем е косвено потвърдена от Решение на Върховния съд на Руската федерация от 15 април 2004 г. N GKPI2004-481.
Имайте предвид обаче, че параграф 4 от Инструкциите за прилагане на този списък гласи, че работниците, инженерно-техническите работници и служителите, чиито професии и длъжности са предвидени от производството и цеховете в съответните раздели на списъка, имат право на допълнителен отпуск и по-кратък работен ден, независимо дали в кой отрасъл на народното стопанство се намират тези производства и цехове. От това ясно следва, че в този списък фигурират само професии и длъжности, свързани с производствени дейности.
И в съответствие с член 209 от Кодекса на труда на Руската федерация производствената дейност се разбира като набор от действия на служителите, използващи средствата на труда, необходими за превръщането на ресурсите в готови продукти, включително производството и преработката на различни видове суровини , строителство и предоставяне на различни видове услуги. По този начин аптеките, които не се занимават с производство и опаковане на лекарства, не принадлежат към отрасли, а са търговци на дребно. Това се потвърждава и от класификацията на „Общоруския класификатор на видовете икономически дейности“ OK 029-2001 (NACE Rev. 1), одобрен с постановление на Държавния комитет по статистика на Русия от 6 ноември 2001 г. N 454- st „За приемането и влизането в сила на OKVED“, според който „търговията на дребно с фармацевтични продукти, включително производството на лекарства от аптеки“ (код 52.31) се отнася до раздел „Търговия на дребно“ (код 52).
Въпреки факта, че посочените разпоредби на Кодекса на труда на Руската федерация и OKVED относно производството на лекарства в аптеките си противоречат и в същото време, за да се регулират трудовите отношения, приоритетът, разбира се, принадлежи на Кодекс на труда, който също е по-висок по правен статут от Указа на Държавния комитет по статистика, но по отношение на аптечните организации, които не се занимават с производство и опаковане на лекарства, както нормите на Кодекса на труда на Руската федерация, така и класификацията на OKVED води до единно заключение, че фармацевтичните организации на Държавната фармакопея на фармацията не са индустриални.
Следователно можем да заключим, че горните Укази на Държавния комитет по труда на СССР и Президиума на Всесъюзния централен съвет на профсъюзите NN 298 / P-22 и 273 / P-20 не се прилагат за такива аптечни организации.
Също така отбелязваме, че в Заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 16 февруари 2009 г. N 46n „Списък на отраслите, професиите и длъжностите, работата в които дава право на безплатно медицинско и превантивно хранене във връзка с с особено вредни условия на труд”, аптечните работници не са посочени и са одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 16 август 2004 г. N 83 „Списъкът на работите, по време на изпълнението на които предварителни и периодични се извършват медицински прегледи (прегледи)" (с измененията на 16 май 2005 г.) включва само "Работа в организации на медицинската индустрия и аптечна мрежа, свързани с производството, опаковането и продажбата на лекарства", т.е. работа само в индустриални аптеки.
Следователно, според нас, работата в аптеките на готови лекарствени форми не е работа с вредни условия на труд.
В заключение трябва да се отбележи, че съгласно параграф 2 от Заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 26 април 2011 г. N 342n „Процедура за сертифициране на работните места по отношение на условията на труд“, сертифицирането е извършва се по-специално с цел оценка на условията на труд на работните места и идентифициране на вредни и (или) опасни производствени фактори.
Следователно организацията, която извършва атестирането на работните места, има право да идентифицира фактори, при които работата в атестирана организация може да се счита за вредна.
Постановление на правителството на Руската федерация от 25 февруари 2000 г. N 163 одобри „Списък на тежката работа и работа с вредни или опасни условия на труд, по време на които е забранено използването на труда на лица под осемнадесет години“ (като изм. от 20 юни 2001 г.), в която под т. 2048 са "Работа с отровни и силно действащи вещества в аптеките и аптечните складове". Според нас подобна работа може да включва изключително работа с производството и опаковането на такива вещества, тъй като отровните и силно действащи вещества, опаковани в първична и вторична опаковка, не представляват никаква опасност.

08.09.11

Всеки трябва да спазва правилата за лична хигиена. Особено важно е спазването на личната хигиена за служителите на индустриалните аптеки, тъй като при нарушаване на санитарните правила може да се пренесе вътрешноаптечна инфекция и да се заразят лекарствата. На работното място всеки аптечен работник трябва постоянно да носи гащеризон: халат и шапка (шал или шапка). Трябва да сменяте гащеризона поне два пъти седмично. Също така аптечните работници трябва да имат преобувки. Съхранявайте личното и работното облекло отделно (в отделни шкафове). През работния ден аптечният работник трябва да следи чистотата на ръцете, гащеризоните, както и работното си място. Кърпите за ръце се сменят ежедневно. Комплект специално облекло за персонал, работещ в асептични условия, трябва да бъде стерилен преди започване на работа.

Преди да посетите тоалетната, аптечният служител трябва да свали халата и след като го посети, измийте добре ръцете си със сапун и ги обработете с дезинфектант. Това се прави в съблекалнята, където трябва да има мивка с топла и студена вода, съд с дез. решение. Закачалка за халат и кърпи.

Забранява се на аптечен служител да излиза по халат извън производствените помещения и като цяло извън аптеката, както и да влиза в производствените помещения без халат, да съхранява лични вещи в производственото помещение, да съхранява лични и производствени дрехи в същия гардероб.

Влияние на лекарства и химикали.

Най-неблагоприятният фактор в работната среда в аптеката е прякото въздействие на лекарствата по време на тяхното производство. Лекарствата под формата на прах или аерозоли могат да проникнат през въздуха в тялото на аптечните работници през белите дробове, кожата и лигавиците в случай на нарушаване на правилата за лична хигиена, санитарно-хигиенния режим или технологичния процес.

Ефектът на праха върху тялото до голяма степен зависи от степента на неговата дисперсия. Повечето видове прах са силно диспергирани аерозоли. Приблизително 96-98% от тях се състоят от прахови частици, по-малки от 5 микрона. Поради това почти всички лекарствени аерозоли са много стабилни във въздуха и могат да проникнат дълбоко в белите дробове.

Попадайки върху кожата и лигавиците, в дихателната система, аерозолите от лекарства могат да имат специфичен неблагоприятен ефект: дразнещ, токсичен, алергичен и др. Фармацевти-технолози, фармацевти, опаковчици, фармацевти-аналитици са в контакт с лекарствени вещества и, следователно техният прах за най-дълго време.

Всички служители на аптеките трябва да спазват действащите разпоредби за безопасност и промишлена хигиена. При разливане на киселини, основи, летливи и запалими течности в по-малки съдове се използват сифони и самосвали. Помещенията за съхранение на тези вещества трябва да бъдат оборудвани с локални изпускателни устройства, подовете трябва да имат наклон към стълбата. Помещението трябва да има водопровод и дълъг маркуч в случай на масов разлив на опасни течности. Персоналът трябва да използва лични предпазни средства за органите на зрението при изпаряване на тези вещества, както и киселинноустойчива престилка, гумени ботуши, противопрахов или универсален респиратор. Задължително е и използването на лични средства за защита на дихателните пътища и кожата. Трябва да се внимава особено при работа със силно действащи лекарства и отрови. Забранено е храненето в промишлени помещения, особено в килери и в асистентската стая.

Въздействие на микроклиматичните фактори. При нарушаване на санитарния режим в аптеката могат да се създадат неблагоприятни микроклиматични условия. Въздействието на този вреден фактор се усеща предимно от работещите в цеховете за миене, дестилация и стерилизация, стерилизация и търговия. В пералното помещение, поради необходимостта от постоянна топла вода за миене на съдове и други цели, печка (това се отнася за селските райони) или газова печка гори дълго време, в резултат на което температурата на въздуха се повишава. Заедно с това се отбелязва висока влажност в пералното помещение, тъй като в процеса на измиване на съдове от миещи вани и от повърхността на съдовете по време на изсушаването им във въздуха навлиза голямо количество пара. Високата влажност в комбинация с висока температура на въздуха има отрицателен ефект върху човешкото тяло: има нарушение на процесите на терморегулация и е трудно да се отдели топлина чрез изпарение, което води до прегряване.

При недостатъчна ефективност на вентилационната система шайбите често са принудени да отварят прозорците, което може да допринесе за появата на настинки, обостряне на хронични възпалителни процеси.

В стерилизационно-дестилационните и стерилизационните помещения повишаването на температурата на въздуха се дължи на нагряването на различни устройства - сушилни шкафове, стерилизатори, дестилационни апарати и др.

За създаване на оптимални микроклиматични условия в тези помещения е монтирана ефективно работеща общообменна приточно-смукателна вентилация.

Излагане на микробен факторТора. При неблагоприятни санитарно-хигиенни условия микроорганизмите могат да повлияят неблагоприятно на качеството на произвежданите в аптеките лекарства и да причинят вътрешноаптечни инфекции. Голяма вреда на препаратите нанасят сапрофитните микроорганизми. Те разграждат лекарствата и ги използват като хранителни вещества за своя растеж и развитие. Такива лекарства губят своята терапевтична активност и понякога придобиват токсични свойства. Тъй като глюкозата е добра среда за развитие на микроорганизми, прясно приготвеният разтвор трябва да се стерилизира незабавно.

На микробно замърсяване са изложени предимно ръцете, гащеризоните на аптечните работници, което може да доведе до заболявания, ако не се спазват санитарните и хигиенните правила. Оборудването, аптечното оборудване, дестилираната вода и лекарствата също могат да бъдат замърсени.

Принудителна работна поза. Персоналът на аптеката често извършва работа в принудително положение на тялото. Фармацевти и младши фармацевти, санитари чистачи работят в принудително изправено положение; в принудително положение

Седнали - всички основни групи работници, ангажирани в производството на лекарства. При дълъг престой в изправено положение може да се развие плоскостъпие, болка в краката, подуване, умора на мускулите на краката, крампи на мускулите на прасеца. Хората, които работят дълго време в тази позиция, развиват разширени вени. Може да е тромбофлебит.

Продължителната работа в седнало положение допринася за изкривяване на гръбначния стълб, повишено интраабдоминално налягане, стагнация на кръвта във вените на коремната кухина и ректума, което може да доведе до нарушена функция на червата (атония, запек) и хемороиди.

В процеса на работа може да възникне пренапрежение на отделни мускулни групи, по-специално на ръцете и пръстите при извършване на монотонни и малки движения (висене, опаковане на прахове, измерване на течности с бюрета или пипета и др.). Това води до миозит, а понякога и до координаторни неврози.

За да се предотврати въздействието на този фактор, е необходимо да се предприемат мерки, насочени към правилното оборудване на работните места, осигуряването на технологично и организационно оборудване със средства за сложна и малка механизация. Цялото необходимо оборудване, спомагателни материали и вещества, от които се произвеждат лекарства, трябва да бъдат възможно най-близо до работниците, така че те да могат лесно, без усилия и ненужни движения да изпълняват работата си. Трябва да се обърне голямо внимание на индустриалната гимнастика, микропаузите, промените в позицията на тялото и въвеждането на елементи от научната организация на труда. Важна роля играят предварителният и периодичният мед. прегледи за идентифициране на началните стадии на очни заболявания, заболявания на опорно-двигателния апарат и други здравословни нарушения при постъпване на работа и по време на трудова дейност в аптека.

Мерки за превенция и защита. Необходимо е да се предприемат мерки, насочени към правилното оборудване на работните места, осигуряване на технологично и организационно оборудване с интегрирана и малка механизация, лични предпазни средства (респиратори, престилки и др.), Спазване на санитарните правила и норми.