На фона на увеличаване на количеството пикочна киселина и нейните соли в организма (хиперурикемия). Не във всички случаи повишаването на нивото на пикочната киселина в кръвта води до развитие на подагра, но с възрастта рискът от развитие на заболяването се увеличава значително. Към днешна дата заболеваемостта от подагра е 3 случая на 1000 души. Доказано е, че подаграта се среща много по-често при мъжете (около 20 пъти), но при жените през последните години се наблюдава увеличение на заболеваемостта. Разликата между половете в заболеваемостта намалява след 50 години.

Подаграта може да засегне всякакви стави: пръсти, ръце, лакти, колена, но най-често от подагра страдат ставите на пръстите на краката, особено големия пръст, което е свързано с по-голяма склонност към дегенеративно-дистрофични промени в тяхната хрущялна тъкан.

История на изследването на подаграта

Подаграта е описана още през 5 век пр.н.е. Хипократ, но това беше само описание на симптомите. В края на 19 век учените откриват повишаване на съдържанието на соли на пикочната киселина в кръвта, а след това и във вътреставната течност при пациенти с подагра. Подробно проучване на патогенезата на подаграта и развитието на лекарственото лечение датират от средата на 20 век.

Любопитни са различни теории, които свързват вероятността от развитие на подагра с различни особености на начина на живот и лични качества. Например през Средновековието подаграта е била наричана „болест на изобилието“, тъй като само богатите хора са страдали от нея. По-късно това се обяснява с връзката между развитието на подаграта и приема на голямо количество протеини в организма и участието на алкохола в нейната патогенеза. Друга теория беше да се установи зависимостта на честотата на заболяването от нивото на интелигентност и общия успех на дадено лице. Много известни личности страдаха от подагра (Франклин, Нютон, Дарвин и др.), което даде основание да се предположи такава връзка.

Патогенеза на подагра

Хиперурикемията може да бъде свързана с различни причини, от интензивни упражнения и диетични грешки до тежко бъбречно заболяване или рак. Симптомокомплексът, характерен за подаграта, не винаги се формира. Тази диагноза се поставя, когато има признаци на възпаление на ставата (артрит), което е резултат от отлагането на соли на пикочната киселина (урати) в тъканите на ставата. Кристалите на пикочната киселина имат дразнещ ефект върху тъканите, което води до тяхното хронично асептично възпаление и растеж с образуването на подагрозни "подутини" или тофи. Тофи могат да бъдат разположени и във вътрешните органи (например сърдечни клапи). Самите тофи са безболезнени, болката е свързана с възпаление в периартикуларните торбички (бурсит) или сухожилия (теносиновит). Възпалителният процес причинява силна болка и ограничена подвижност на ставата.

Причини за подагра

Рисковите фактори за образуването на подагра включват всички състояния, които повишават нивото на пикочната киселина в кръвта. Това може да е увеличаване на приема му, например, когато се яде голямо количество протеин, особено червено месо. Пикочната киселина може да бъде ендогенна, т.е. може да се образува от тъканите на собственото тяло, например по време на антитуморна терапия, автоимунни процеси. Ако патологичният процес се развие в резултат на някакво заболяване или неговата терапия, те говорят за вторична подагра.

Хиперурикемията може да бъде резултат от нарушение на нормалната екскреция на урати при бъбречни заболявания, усложнени от бъбречна недостатъчност. Има ситуации, когато увеличаването на производството на пикочна киселина е придружено от нарушение на нейната екскреция - при шокови състояния, консумация на алкохол. Поради тази причина не се препоръчва комбинирането на подагра и алкохол.

Доказана и наследствена предразположеност към подагра, която се състои в особеностите на обмяната на пурини. Генетично обусловената подагра се нарича идиопатична подагра. Среща се доста рядко, което представлява приблизително 10% от всички случаи на първична подагра (останалите 90% са свързани с нарушение на екскрецията на пикочна киселина).

наследствено предразположение към подагра

Източникът на пикочна киселина в човешкото тяло са пуриновите бази (аденин и гуанин), които са част от нуклеиновите киселини, и пуриновите нуклеозиди (структурен компонент на АТФ). Нуклеиновите киселини влизат в тялото с храната или се синтезират ендогенно (основно). Няколко ензима участват в метаболизма на пуриновите бази, като дефектите в структурата на две от тях са доказали, че повишават синтеза на пикочна киселина: дефицит на хипоксантин-гуанин фосфорибозил трансфераза (HCGFT) и повишена активност на 5-фосфорибозил-1- синтетаза. При наличието на тези трансформации е възможно развитието на подагра при деца. И двата ензима се контролират от гени, свързани с Х хромозомата, така че мъжете са по-склонни да страдат от наследствена подагра.

Провокиращи фактори

• прием на алкохол (механизмът вероятно е свързан с увеличаване на образуването на урати поради интензивното разграждане на АТФ, когато алкохолът навлезе в тялото, както и увеличаване на съдържанието на млечна киселина, което нарушава отделянето на урати от бъбреците );
• промени в диетата, докато атаката на подагра може да провокира както преяждане (особено тлъсто месо или риба), така и глад;
• травма или претоварване на ставата (например при продължително ходене);
• приемане на определени лекарства, особено диуретици.

Признаци на подагра

Отлагането на кристали на пикочната киселина не води веднага до болка. В началния асимптоматичен стадий заболяването се диагностицира изключително рядко, въпреки че почти половината от пациентите имат пристъпи на бъбречна колика преди появата на болка в ставите - уролитиазата се образува преди подагра.

Най-често диагнозата подагра се поставя след първия пристъп на артрит. Засегнатата става набъбва, кожата над нея става хиперемирана и гореща, появяват се силни болки, които ограничават подвижността на ставата. Симптомите на подагра зависят от местоположението на лезията. Най-често се среща изолиран моноартрит на метатарзофалангеалната става (до 65% от случаите), много по-рядко се засягат други стави на краката (подагра в коляното, глезена и други стави на стъпалото). Подаграта на ръцете е изключително рядка, което се свързва със структурните особености на хрущялната тъкан.

класификация на подаграта

• . Острата болка в засегнатата става е придружена от промяна на кожата над нея и влошаване на общото благосъстояние. По правило се засяга една става, полиартритът е рядък и предимно при жените. Треската може да бъде фебрилна, с тежка интоксикация. Движението в ставата е невъзможно поради силна болка. Острата атака най-често започва през нощта след излагане на провокиращи фактори. Първият пристъп настъпва внезапно, следващите могат да бъдат предшествани от усещане за изтръпване. Без лечение пристъпите на подагра зачестяват и все повече и повече стави могат да се възпалят.
• .От дълго време пациентът може да бъде обезпокоен от лека болка в областта на засегнатата става, периодично се появява подуване и други признаци на възпаление.
• . Между атаките болестта не се проявява по никакъв начин и пациентът се чувства абсолютно здрав, така че лекарите говорят за интермитентен курс, характерен за подагра. Ремисията може да продължи няколко години, но обикновено пристъпите се повтарят 1-2 пъти годишно.

Атипични форми на подагра

• ревматоиден;
• псевдофлегмонозни;
• полиартритни (мигриращи);
• стеничен;
• периартритна форма, т.е. когато възпалението е локализирано в сухожилията и периартикуларните торби (бурсит и тендинит), без да се засягат ставите. Тази форма най-често се локализира в калценалното сухожилие.

Ако получите подобни симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар.
По-лесно е да се предотврати заболяване, отколкото да се справят с последствията.

Диагностика на подагра

Диагнозата подагра включва клинични и лабораторни критерии. Клиничният критерий е откриването на тофи, а лабораторният критерий е повишаване на съдържанието на пикочна киселина в кръвта. Важно е, че праговите стойности на този показател за диагностика на подагра при мъжете и жените са различни (>0,42 mlmol/l при мъжете и >0,36 mlmol/l при жените). Съдържанието на пикочна киселина в урината също се определя, понякога в динамика, след една седмица спазване на терапевтична диета.

За диагностициране на подагра могат да се предписват и други изследвания (кръв, урина), но най-важен е биохимичният състав на кръвта. Хиперурикемията без клинични признаци не е основа за диагнозата, тъй като артритът се развива при по-малко от 10% от пациентите с повишени нива на пикочна киселина.

Понякога рентгенови лъчи или ултразвук на ставите се използват като помощни методи за диагностициране на подагра, което позволява по-надеждно да се оцени наличието и размера на тофи. Тофите могат да имат не само подкожна локализация, те могат да бъдат разположени в костите, вътрешните органи. Такива образувания могат да бъдат открити само с помощта на инструментални диагностични методи.

При хронична подагра се определят рентгенологични признаци на разрушаване на хрущяла (стесняване на ставната цепка) и маргинална костна ерозия. Колкото по-дълго протича заболяването, толкова по-изразено става разрушаването. Промените могат да бъдат открити дори в тези стави, които не притесняват пациента.

Понякога, за да се изясни диагнозата, се предписва пробно лечение с колхицин. В повечето случаи при подагра има бърза положителна тенденция, която служи като основа за потвърждаване на диагнозата. Но трябва да се има предвид, че колхицинът е ефективен и при някои други заболявания.

Лечение на подагра

Обостряне на подагра: какво да правя?

Лечението на подагра по време на обостряне най-често изисква хоспитализация в специализирано отделение, особено ако обострянето е първото и е необходима подробна диагностика. На въпроса кой лекар лекува подагра може да има няколко отговора. В идеалния случай това е ревматолог, но не всички болници разполагат с този специалист, така че можете да се свържете с общопрактикуващ лекар или хирург.

Общите мерки включват фиксиране на крайника в покой, прилагане на лед, а когато болката отшуми, топъл компрес. Предписва се обилно пиене или инфузионна терапия за подобряване на екскрецията на урати.

Медикаментозното лечение на подагра има две основни цели: потискане на възпалението и намаляване на болката. Предписват се колхицин или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които в повечето случаи дават доста бърз ефект.

Ако състоянието не се подобри, тогава се използват глюкокортикостероиди (GCS), понякога дори инжектирането им директно в ставната кухина. Лекарствата се предписват перорално или парентерално, има мехлеми и кремове за подагра, които включват главно НСПВС.

За по-бързо възстановяване на подвижността на ставата и резорбция на възпалителния инфилтрат се използва физиотерапия (ултравиолетово облъчване, UHF електрическо поле, импулсни токове, приложения на димексид).

Без лечение пристъпът на подагра изчезва сам, но този процес може да продължи няколко дни, което е болезнено за пациента.

Лечение на подагра в междупристъпния период

Между атаките, по време на периода на ремисия, не се изисква активна терапия, въпреки че има редица препоръки, чието прилагане помага да се намали честотата на екзацербациите. Лечението на подагра в междупристъпния период се извършва у дома.

Най-важното при подагра е правилното хранене. Диетата при подагра трябва да бъде с минимално съдържание на храни, съдържащи пурини (месо и риба, кафе, чай, какао). Много често нарушението на пуриновия метаболизъм е придружено от дислипидемия, поради което в диетата за подагра се включват ненаситени мастни киселини. Гладуването е строго противопоказано, тъй като води до разграждане на собствените тъкани и повишаване на нивото на пурини и пикочна киселина.

За да се намали количеството урати в кръвта, може да се посочи лекарствено лечение на подагра. За тази цел се използват урикодепресивни (намаляват синтеза на пикочна киселина) и урикозурични средства (увеличават екскрецията на пикочна киселина, намаляват реабсорбцията и увеличават секрецията на урати в бъбречните тубули). Има лекарства за подагра със смесено действие. Изборът на лекарства зависи от патогенезата на заболяването при конкретен пациент. Употребата на урикозурични лекарства (антуран, уродан) е показана само ако бъбречната функция не е нарушена и няма признаци на уролитиаза. При назначаването им дневната диуреза трябва да бъде най-малко 2 литра.

Алопуринолът е едно от най-известните лекарства за подагра. Той инхибира ксантиноксидазата, предотвратявайки образуването на пикочна киселина от пурини, т.е. принадлежи към групата на урикодепресивните лекарства.

Често между атаките се предписват курсове на физиотерапия: ултразвук за раздробяване и резорбция на кристали, фонофореза с хидрокортизон за борба с възпалението, топлинна терапия.

Лечение на подагра с народни средства

• Лечение на подагра с йод и аспирин- 5 таблетки аспирин се натрошават и се разтварят в 10 ml йод. Преди лягане обтрийте засегнатите стави с получената течност и ги увийте в топла кърпа. Можете да направите вани с йод (9 капки йод на 3 литра вода) - това е едно от най-популярните народни средства за лечение на подагра на краката.
• Лечение на подагра с билки- много мек, но ефективен начин, при продължителна употреба. Можете да направите вани от лайка, да варите чай от низ или листа от брусница.
• Лечението на подагра с дафинов лист става все по-популярно. От него се правят отвари, мехлеми, тъй като се смята, че лаврушката има благоприятен ефект върху тъканите на ставите.

Диета при подагра

Хранене при подагра- един от ключовите лечебни моменти. Това е корекцията на приема на пурини в организма, която ви позволява да сведете до минимум честотата на екзацербациите и да облекчите хода на заболяването като цяло. Таблицата за лечение на подагра и уролитиаза, която има подобна патогенеза, има номер 6.

• изключване на храни, богати на пурини, оксалова киселина;
• ограничаване на приема на протеини, препоръчват се диетични меса (пуешко, заешко, пилешко);
• ограничаване на използването на огнеупорни мазнини;
• умерено ограничаване на солта;
• увеличаване на количеството консумирана течност (ако няма противопоказания за това, например артериална хипертония или бъбречно заболяване с нарушена екскреторна функция);
• алкализиране на храната поради млечни продукти, зеленчуци, плодове, вегетарианската диета е идеална за подагра;
• зелените са разрешени, но магданозът и зеленият лук са ограничени;
• препоръчително е да варите месо и риба, готвенето на други продукти може да бъде всяко.

Какво не може да се яде с подагра?

При подагра се препоръчва напълно да се изключат от диетата карантия, пушено месо, солени и пикантни сирена, животински мазнини, както и пържена и осолена риба, хайвер и консерви. Използването на бобови растения (грах, боб и др.) също е забранено. Сосове, подправки и алкохол могат да влошат хода на заболяването. От сладък забранен шоколад и сметана, от горски плодове - малини, грозде, смокини.

Какво да пиете с подагра?

При подагра се препоръчва напълно да се откажете от кафето, какаото, силния чай и, разбира се, алкохола. Всички видове алкохолни напитки, включително бира, са забранени. Разрешени са сокове, особено полезни са прясно изцедени, кисело-млечни продукти (кисело мляко, кефир), както и обикновено мляко.

Диета по време на пристъп на подагра

При обостряне на подагра месото и рибата са строго изключени, понякога се организират гладни дни (през ден). Дните на гладуване в никакъв случай не са гладуване, което ще доведе до разпадане на собствените тъкани и повишаване на съдържанието на пикочна киселина в кръвта. Плодовите и зеленчуковите гладни дни включват използването на 1-1,5 кг зеленчуци и плодове (с изключение на бобови растения), извара-кефир - около 400 г нискомаслено извара и 500 г кефир на ден, млечни продукти или кефир - 1-2 литри мляко или кефир. Такива дни на гладно допринасят за ефективното алкализиране на урината, т.е. повишават разтворимостта и интензивността на екскрецията на пикочна киселина.

Защо подаграта е опасна?

Подаграта, диагностицирана в ранните етапи, с адекватна терапия не води до сериозни последствия и може да се влоши много рядко. В други случаи прогресивното увеличаване на съдържанието на пикочна киселина води до необратими деформации на ставите с ограничаване на тяхната подвижност. Много често подаграта се среща заедно с уролитиаза, която има подобни механизми на патогенеза. Тази комбинация е потенциално опасна поради възможността за намаляване на бъбречната функция и влошаване на хиперурикемията.

Рискова група от подагра

Рисковата група за образуване на подагра са по-възрастните мъже, особено страдащите от атеросклероза, захарен диабет, бъбречни заболявания, артериална хипертония. Рискът от развитие на подагра по време на противоракова терапия също е висок. Ако имате фамилна анамнеза за подагра, е много по-вероятно да развиете заболяването. Рисковата група включва хора, които консумират голямо количество протеинови храни, злоупотребяват с алкохол.

Предотвратяване на подагра

Основното в превенцията на подаграта е правилното хранене, особено ако биохимичният кръвен тест разкрива повишаване на пикочната киселина или има наследствено предразположение. Препоръчва се също ограничаване на консумацията на алкохол и лечение на съпътстващи заболявания, които могат да допринесат за развитието на подагра.

Диетичните препоръки са в съответствие с тези при подагра, въпреки че не изискват толкова стриктно спазване. Препоръчва се ограничаване на протеини и мазнини, пикантни и пушени храни, консерванти и подправки с паралелно увеличаване на диетата на зеленчуци (с изключение на бобови растения) и плодове, млечни продукти. Препоръчва се пиенето на много течности за подобряване на отделянето на урат.

Общото укрепване на организма ще спомогне за поддържане на способността му да регулира баланса на метаболитните процеси. За целта се препоръчва дозирана физическа активност, която тренира сърдечно-съдовата и дихателната система.

Подаграта е хронично заболяване, причинено от излишък на пикочна киселина в кръвта и тъканите, което води до внезапни пристъпи на артрит. В ОНД това заболяване се среща средно при 0,1% от населението. 400 от 100 000 души търсят лечение за подагра.Сред ревматичните заболявания подаграта е 2-5%.

Причини за подагра

Развитието на заболяването води до метаболитно разстройство, което води до дефицит на хипоксантингуанин фосфорибозилтрансфераза, ензим, който осигурява синтеза на пурин-съдържащи бази в организма. Това води до излишък на пурини, които се разграждат до пикочна киселина, натрупване в ставите и възпаление.

Подаграта може да се развие като следствие от кръвни заболявания, сърдечни дефекти, белодробни заболявания, тумори, кетоацидоза, берилиоза, псориазис, алкохолизъм.

Особено внимание трябва да се обърне на влиянието на алкохола върху развитието на подагра. По правило пациентите с подагра пият алкохол в повишени количества. От много изследвания е доказано, че злоупотребата с алкохол повишава нивата на пикочната киселина и допринася за прогресирането на подаграта.

Факторите, които могат да предизвикат подагрозен пристъп, са:
- затлъстяване;
- повишена консумация на сол;
- прием на обилна мазна, месна храна;
- консумация на алкохолни напитки;
- заседнал начин на живот;
- стрес;
- нараняване;
- хипотермия;
- продължително гладуване.

Пристъпът на подагрозен артрит е първият симптом на подагра!

Появата на подагра се счита за първи пристъп на артрит. В 50-70% от случаите артритът започва с първата метатарзофалангеална става на крака, но други стави също могат да бъдат засегнати основно. Често атаката на подагра се предшества от предвестници: липса на апетит, киселини, лош вкус в устата, обща слабост, спазми в мускулите на прасеца, тревожност, втрисане, дизурични явления. Болката нараства бързо, понякога за минути и е толкова силна, че докосването на чаршафа е болезнено за пациента. Кожата над засегнатата става е лъскава, напрегната, гореща на допир. Има остра болезненост при допир и най-малкото движение. Пристъпът на подагроза може да бъде придружен от висока температура, обща слабост, втрисане, изпотяване, жажда, гадене.

Диагностика на подагра

В основата на острия пристъп на подагра е артритът, който възниква като реакция на ставната тъкан към отлагането на кристални урати, причинявайки възпаление на ставата. Първият ставен пристъп бележи началото на подаграта. Втора атака на ставите може да настъпи месеци или дори години по-късно. Но без подходящо лечение на подагра, пристъпите на артрит зачестяват, времето на ремисия се намалява, пристъпът се удължава, понякога до 1-2 месеца, в процеса се включват нови стави, в тях се появяват устойчиви промени, характерни за деформираща артроза. Следващият период е хроничен. Болката в ставите става почти постоянна.

Диагностицирането на подагра има своите предизвикателства. В края на краищата, подагрозният артрит може да се появи нетипично: като подостър, ревматоиден артрит. И е много важно за първи път болен човек да получи среща с лекар, който познава добре това заболяване.

В клиничния санаториум Полтава - Крим е разработен специален лечебен профил "" за диагностика и лечение на подагра, който включва: клинични изследвания на кръв и урина, биохимични кръвни изследвания - пикочна киселина, креатинин, протеинови фракции, холестерол, ниво на определя се гломерулната филтрация. Планът за изследване включва електрокардиография, ултразвук на бъбреците, изследване на синовиалната течност и съдържанието на тофи.

Лечение на подагра

При рязко обостряне на подагра на пациента се предписва почивка на легло. На крака с възпалената става се дава повдигната позиция. На ставата се поставя студен компрес с лед, а след облекчаване на болката се налага топъл компрес. На пациента се препоръчва да пие много вода, предимно целувки, компоти, мляко, разреден лимонов сок - до 2,5 литра на ден. Най-често за облекчаване на остър пристъп на подагра лекарите предписват - диклофенак, нимезулид, ибупрофен, аркоксия. Лекарствата трябва да се приемат от първите часове на атаката в максимално допустимата доза за тези лекарства, като се вземе предвид състоянието на вътрешните органи, нивото на кръвното налягане и склонността към алергии. Добре е да се комбинират с парацетамол. Тяхната доза може да бъде намалена, когато се подобрят. Хроничният ход на подагра с увреждане на бъбреците изисква продължителна употреба на алопуринол в продължение на една година. Правят се прекъсвания за няколко месеца с нормализиране на нивото на пикочната киселина.

Извън обостряне, те допринасят за възстановяване и подобряване на функцията на ставите, физиотерапия, ходене, плуване.

Програмата за лечение на подагра включва премахване на остра атака, промени в начина на живот:

Изключване на алкохол
- Спазване на режима на работа и почивка
- Отказ от пикници и пиршества
- нормализиране на телесното тегло

Храненето играе много важна роля при лечението на подагра. Много е важно да промените хранителните си навици: откажете се от месни и рибни бульони, месо от млади животни, сосове, пушени меса, ястия от вътрешните органи на животни - черен дроб, бъбреци, мозък и др., гъби, бобови растения, кафе, шоколад.

Методи за лечение на подагра в санаториума Полтава - Крим

Той е много ефективен за лечение на хроничен стадий и профилактика - лечение на подагра в санаториум. Болните от подагра могат да посещават както питейни, така и балнео-кални курорти. Пиенето на минерална вода подобрява отделянето на пикочна киселина от бъбреците поради диуретичния ефект. Пациентите с подагра са показани за лечение в балнео- и кални курорти, където за лечение се използват натриево-хлоридни, йодо-бромни, саламура, сероводородни, радонови и други терапевтични бани, калолечение.

Струва си да поговорим подробно за курорта за калолечение Саки. Благотворната сакска кал, саламура, източници на хидрокарбонатна минерална вода, близостта до морето – природата е създала тук идеални условия за лечение на болни от подагра и други заболявания от този профил. Лекарите от местните курорти са натрупали значителен опит в диагностиката и лечението на подагра с кал.

В санаториума "Полтава - Крым" за лечение на подагра саки калта се използва под формата на кални обвивки в размер на 6-10 процедури, саламура, минерални, градински бани. На пациента се предписва диета No6, хидрокарбонатна минерална вода, физиотерапия - електрофореза, ултразвук, амплипулс, лазертерапия и др. Вихрови вани, таблетен душ, хидромасаж подобряват кръвообращението в ставите, крайниците. За подобряване на функцията на ставите широко се използват лечебни упражнения и хидроколонотерапия.

Лечебните сили на природата в Саки не се ограничават до лечебна кал, минерална вода и морска саламура. По препоръка на лекарите на санаториума, в курорта Саки, можете перфектно да комбинирате калолечение с климатична терапия: морско къпане, въздух и слънчеви бани. Тази естествена "процедура" ще помогне на мнозина значително да подобрят и укрепят здравето си. Периодът на лечение на подагра, необходим за ефективно лечение в санаториума Полтава-Крим, е от 16 до 21 дни. Като правило, калолечение на подагра в санаториум води до дългосрочна ремисия, продължителността на която зависи от спазването на препоръките на пациента за диета и редовността на лечението с лекарства. За да консолидирате терапевтичния ефект, можете да повторите лечението след 8-12 месеца.

Лечението на подагра в санаториум е една от най-ефективните мерки. Провежда се както в Русия, така и в чужбина. В същото време терапевтичните методи са еднакви почти навсякъде. Лечението в санаториум ще ви позволи бързо да се отървете от синдрома на болката, както и да прехвърлите болестта в стадия на ремисия.

Тъй като лечебните кали са естествени вещества, богати на минерални елементи, те са изключително ефективни при лечението на ставите, поради способността да насищат човешката хрущялна тъкан с липсващите органични вещества.

Лечението на подагра в санаториуми се извършва чрез комплексно въздействие. Прилагайте процедури като:

• Кални бани.
• Минерална вода.
• Балнеолечение.

В същото време има много рецепти за различни бани. В условията на санаториум се използват радонови бани, минерални, азотни и натриеви, за да се отървете от подагра. Комбинацията от различни видове ви позволява да повлияете на проблема по комплексен начин: намаляване на болката, облекчаване на подуване и зачервяване и спиране на възпалителния процес.

Санаториалното лечение се извършва само по лекарско предписание, тъй като има редица противопоказания. Например, забранено е за хора с високо кръвно налягане, както и при хронична бъбречна недостатъчност. Освен това трябва да се има предвид, че лечението в санаториуми не винаги е подходящо. Напредналите стадии на подагра се лекуват с лекарства, а в някои случаи може да се наложи операция.

Терапията в санаториума е насочена към премахване на основната причина за развитието на патологията - намаляване на нивото на пикочната киселина в ставите. В повечето случаи един курс на лечение не е достатъчен, тъй като заболяването преминава в ремисия, но не изчезва напълно. Поради това пациентите трябва да се подлагат на санаториално лечение средно 1 път годишно.

В допълнение към процедурите за външно облъчване, санаториалното лечение включва използването на минерална вода. Тези води са насочени към ускоряване на метаболитния процес, бързо се отделят от тялото, изчиствайки го от токсични вещества. Алкалът, който е част от продукта, допринася за разграждането на пикочната киселина и нейното ускорено отстраняване от тялото.

Минералната вода има положителен ефект върху състоянието на целия организъм, тъй като елементите, включени в състава й, действат като катализатори на всички биохимични процеси в тялото.

Най-добрите курорти за лечение на подагра

Навременният курс на лечение е ключът към успешната терапия, облекчаване на благосъстоянието и частично възстановяване на тялото.

Има много санаториуми за лечение на подагрозни заболявания. Тъй като режимите на лечение в тях са приблизително еднакви, изборът трябва да се основава на климата, в който се намира санаториумът, както и на личните предпочитания.

Беларус

Сред санаториумите на Беларус най-популярни са следните:

• "Енергия".
• "Златни пясъци".
• "Веста".
• Алфа Радон.
• "Криница".
• "Ружански".
• "Надежда".

Основата на лечението в беларуските санаториуми също е използването на минерална вода, приемането на специални бани. Те активно използват лечебна кал, която бързо облекчава възпалителния процес.

Изброените санаториуми се отличават не само с благоприятното си природно местоположение, но и с наличието на модерно оборудване. Почти всеки санаториум има спа или уелнес център, където се извършват масажи, обвивки и други полезни процедури. Освен това в тези институции се обръща специално внимание на специални физически упражнения, които имат положителен ефект върху състоянието на ставите.

Във всеки санаториум е възможно да се състави индивидуално меню в съответствие с вида на заболяването. Подходящата диета ще ускори процеса на премахване на възпалителния процес, както и ще подобри тялото като цяло.

Средната цена на лечението е 1500-2000 рубли на ден. Тази цена включва комфортна стая и основни процедури за лечение на подагра. Спа и уелнес центърът се заплаща отделно.

За настаняване са необходими следните документи:

• Паспорт (може да бъде граждански или международен паспорт).
• Санаторно-курортна карта.
• Медицинска застрахователна полица.
• Информация за ваксинации.

Беларуските санаториуми се считат за едни от най-добрите курортни заведения, така че трябва да помислите за резервация на стая предварително.

Украйна

Лечението на пациенти с подагра зависи от тежестта, формата на заболяването, в санаториума Пирогов се провежда в комплекс

Сред санаториумите на Украйна най-популярните са следните:

• "Зелена къща".
• "Планината Тиса".
• "Златна Нива".
• „Санаториум им. Пирогов“.
• "Миньор".
• "Кристал Палас".

Лечението на подагра включва спазване на специална диета, обилно пиене на минерална вода, термални бани, термични процедури и мерки за нормализиране на обмяната на веществата. Диетата се избира индивидуално, като се вземат предвид заболяването на пациента и неговите лични предпочитания.

Средната цена е 1000-1500 рубли на ден на стая. Цената зависи от местоположението на санаториума, времето на годината и предлаганите процедури. Хранене и основни процедури са включени в цената, някои СПА дейности по желание се заплащат отделно.

Курсът на лечение е средно 10-12 дни, след което патологията преминава в ремисия. Трябва да представите паспорта си при настаняване. За лечение ще ви е необходима курортна карта, както и здравноосигурителна полица.

Русия

Най-голям брой санаториуми в Русия за лечение на подагра са съсредоточени в района на Москва, Краснодарския край и Кримския полуостров.

Мнозина се интересуват къде да лекуват подагра в Русия. Най-популярни са следните институции:

• "Санаториум Ленин".
• "Стара Руса".
• "Санаториум Воровски".
• "Дъбове".
• "Uvildy".
• "Киев".

Санаториумите, разположени в южната част на Русия, позволяват лечение на подагра не само с процедури и специално хранене, но и с климатични влияния. Ефектът на климата е особено забележим през пролетта и лятото, поради което този период е най-разходният. Средната цена на стая на ден варира от 1500 до 2500 рубли. В същото време в някои институции цената може да достигне до 10 000 рубли, но това предполага програма, в която е включено всичко.

Почти всеки санаториум разполага със СПА и уелнес център, където в допълнение към стандартните процедури под формата на терапевтични вани, на пациента се предлагат всички видове обвивки, масажи, плуване или басейн. Такъв интегриран подход позволява не само да се прехвърли подагрозното заболяване в стадия на ремисия, но също така има благоприятен ефект върху състоянието на целия организъм.

Особено внимание се обръща на храненето, тъй като при подагра диетата трябва да бъде балансирана, но с някои ограничения. В почти всеки санаториум има инструктори, които помагат на пациентите да се занимават с физическа активност. Специалната гимнастика ви позволява да възстановите двигателната функция на ставите и да намалите болката.

За уреждане са необходими следните документи:

• Паспортът.
• Санаторно-курортна карта.
• Медицинска застраховка.

Ефектът от спа лечението

Цялостното спа лечение на подагра под формата на пиене, калолечение и балнеотерапия ви позволява да постигнете стабилна ремисия и да предотвратите увреждане на вътрешните органи.

Спа терапията ви позволява да излекувате подаграта или да я прехвърлите в стадия на ремисия. Подобренията по време на санаториалното лечение идват достатъчно бързо - още от първите дни болката намалява и подуването изчезва. Правилно подбраните процедури позволяват на пациента да се чувства комфортно дълго време след курса на лечение и да забрави за болестта.

>

Да се Курсът на лечение в санаториуми за подагра е насочен към намаляване на уратите в тъканите, намаляване на пикочната киселина в кръвта и общо подобряване на тялото.

Приемът на минерални води като "Есентуки 4" и минерални води на Пятигорск води до подобряване на обмяната на веществата в тялото на пациента и подобряване на общото състояние след курс на лечение в санаториум.Подаграта е заболяване, което е свързано с метаболитни нарушения на пикочната киселина, това е най-древното заболяване, описано от Хипократ през пети век преди новата ера в неговите медицински трудове.Лечение на подагра в санаториум - курс-16-18 дни.

Лечението на подагра в руските санаториуми, по-специално в Пятигорск и Есентуки, трябва да се извършва редовно и за предпочитане на редовни интервали. Това ще предпази от необратими процеси, които ограничават подвижността, което провокира подагра.

Минималният период на лечение на подагра в санаториум е 16-21 дни.

Подаграта разрушава тъканите на тялото със сол на пикочната киселина, най-често при подагра страдат бъбреците и ставите. Подаграта се среща предимно при възрастни хора и при хора с наднормено тегло. А също и за тези, които страдат от диабет и имат високи нива на холестерол в кръвта. Подаграта възпалява ставите и пациентът изпитва силна болка. Ако не лекувате подаграта, тогава болестта преминава в хроничен стадий и ставите се деформират. Ако подаграта засяга бъбреците, това води до бъбречна недостатъчност. Подаграта възниква, както следва: човек има остра болка в стъпалото в областта на големия пръст. Това място се подува, появява се зачервяване, кракът е горещ на допир, може да има висока температура. Такива атаки продължават няколко дни, атаките се увеличават по време на употреба на алкохол, хипотермия и физическо натоварване. Диуретиците, както и някои храни, могат да причинят болка. Всички тези признаци на подагра трябва да послужат като стимул за контакт със специалист. Ако подаграта премине в хроничен стадий, тогава солите на пикочната киселина могат дори да се натрупат върху кожата зад ушите, те ще бъдат видими под формата на бледожълти зърна (наричат ​​се тофи), те се появяват на различни места по тялото, главно в областта на ставите с размер от един милиметър, често до няколко сантиметра в диаметър.
Лечението на подагра в санаториум включва преди всичко необходимата диета и промени в начина на живот. Лечението на подагра в санаториум с минерална вода и сероводородни вани, при спазване на диета, дава добър резултат. Ако имате наднормено тегло, трябва да отслабнете, да не пиете алкохол, да се откажете от някои храни и високия прием на сол. По принцип при лечение на подагра в санаториум се изключват онези продукти, които съдържат пурини (в края на краищата, от тях се образува пикочна киселина, което води до появата на подагра). Не можете да ядете всички месни продукти, черен дроб, бъбреци, трябва да ядете повече бобови растения, риба и зеленчуци. Също така, противовъзпалителни лекарства (диклофенак, инфометафин и други) се използват за лечение на подагра в санаториуми. Пациентът се нуждае от почивка и трябва да се приложи лед върху засегнатата област за облекчаване на болката.
Доста успешно подаграта се лекува в санаториумите на Пятигорск и Есентуки. В Железноводск можете също да лекувате подагра. Санаториумът Бещау, санаториумът Киров, санаториумът Плаза имат опит в лечението на такъв страшен противник като подагра.