Има ли херпес в гръбначния мозък. Какво е мозъчен херпес

Херпетичният енцефалит е остро възпаление на бялото и сивото вещество на главата, причинено от вируса на херпес симплекс тип 1, 2. Сред различните форми на енцефалити херпетичният е най-честият и тежък както по протичане, така и по време на лечение.

Херпевирусът е ДНК вирус. Около 80% от хората са заразени с този вирус, който се проявява с папулозни обриви по лигавиците на устните, носа, очите, гениталиите и кожата. Но в някои случаи, по-често при хора с намален имунитет, херпесът засяга мозъчната повърхност. Децата, възрастните хора, хората с имунна недостатъчност са изложени на риск.

Заболеваемостта може да бъде и сезонна.. Изследователите отбелязват, че през пролетта и есента честотата на херпес на сивото вещество се увеличава, което е свързано с общата устойчивост на тялото, която намалява през тези периоди.

Механизмът на развитие на заболяването

Учените разграничават два начина за развитие на херпетичен енцефалит:

Първата е първична инфекция. Херпевирусът навлиза в лигавицата на носа или устата и тъй като е тропен към нервната тъкан, прониква в аксоните на обонятелните нерви, откъдето се разпространява в нервната система - до нервните ганглии и мозъка.
Второто е активирането на вируса. При носители, поради намаляване на имунитета (стрес, наранявания, недохранване, заболявания, които причиняват имунодефицит - туберкулоза, ревматизъм, рак, СПИН), вирусът се активира и засяга тъканите на мозъчните гируси, а именно долната част на челната част лоб и темпорален. Увреждането на клетките е придружено от подуване, възпаление и тяхната смърт.

Симптоми

Общите характерни черти са:

прехвърлени в навечерието на остри респираторни инфекции с херпесни изригвания;
рязко повишаване на телесната температура до 39 градуса и повече, което е трудно за лечение;
нарушения на съзнанието с различна тежест - от обща летаргия до кома;
конвулсии на цялото тяло или части от него.

Всички останали симптоми са чисто индивидуални, тъй като зависят от това коя област е засегната.

Не може да бъде:

различни парези;
говорни нарушения;
слухови или зрителни халюцинации;
объркване;
епилептични припадъци;
нарушение на автономните функции, до сърдечен арест;
главоболие.

Диагностика

Диагнозата "херпетичен енцефалит" може да се постави въз основа на клинични данни в комбинация с лабораторни и инструментални изследвания.

Спиналната пункция и анализът на цереброспиналната течност за ДНК на вируса е задължителен метод за изследване. С помощта на полимеразна верижна реакция (PCR) е лесно и бързо да се идентифицира вирусът. Също така се предписва компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, което позволява да се идентифицират огнища на тъканна некроза в мозъка. Недостатъкът на това изследване е, че в първите етапи на заболяването няма структурни промени в органа, те се появяват на 4-5-ия ден от заболяването.

Биопсията и биопсичното изследване за наличие на вирус са доста информативни, но поради травматичния характер на метода и високия риск от усложнения, той рядко се използва.

Херпесът на мозъка (херпетичен енцефалит) е сериозно и опасно заболяване, което се проявява под формата на възпаление с бърз ход, което води до промени в мозъка. Някои щамове на херпес симплекс, а именно HSV-1 и HSV-2, могат да причинят това заболяване.

Херпесният вирус съдържа ДНК вериги, има размер от 150 нанометра и покривна обвивка, състояща се от липиди. Когато човешкото тяло е заразено, то прониква в клетките, където се дели, но не причинява никаква вреда - стадий на латентен поток (неактивен). Веднага след като тялото се поддаде на влиянието на определени фактори, патогенът навлиза в етапа на реактивност. В повечето случаи патологията се среща при хора на възраст 5-30 години, след 50 най-често действа като усложнение.

Херпетичната форма е най-честата форма на всички известни енцефалити. При много пациенти, които носят в тялото си причинителя на херпесния вирус, тази инфекция се е заселила в мозъка и се активира при всяко нараняване на органа. Това може да се случи при прием на определени лекарства, продължително излагане на ниски или високи температури. В останалата част инфекцията възниква от екзогенни причини. Проучванията установяват, че пикът на нарастване на инфекциите настъпва през пролетта.

Етиология

Причинителят на заболяването е представител на семейството на херпес (Herpes viridae), това включва също вируса на варицела, херпес зостер, цитомегаловирус и др. Той има ДНК, активно се размножава в клетките на тялото, образувайки вътрешноядрени включвания. Когато някои видове клетки (например неврони) са засегнати, процесът на репликация на патогена и клетъчна смърт отсъства. Вместо това клетката оказва специфичен инхибиращ ефект върху вируса, карайки го да премине в латентен стадий. Понякога можете да идентифицирате процеса на реактивиране, който превежда вируса от пасивно състояние в манифестно.

Според избраната структура на антигени към херпес, HSV се разделя на 2 вида. Геномите на щамове 1 и 2 са 50% хомоложни. HSV-1 често засяга органите на дихателната система. HSV-2 е типичен причинител на такива патологии като генитален херпес и генерализиран херпес при новородени.

Инфекцията може да се предава по контактен или капков път.

Процесът на развитие на болестта

В младо тяло първичният херпесен вирус е способен да приеме формата на енцефалитен херпес. В тази ситуация патогените навлизат в човешката централна нервна система от лигавицата на носната кухина, движейки се по неравни влакна, които са отговорни за миризмата. Но много възрастни, страдащи от херпесен енцефалит, вече са имали епизоди на заболяването в миналото или са активни носители на вируса HSV-1.

Всеки 4 пациенти с херпес на мозъка показват наличието на различни разновидности на вируса по време на лабораторен анализ на материали от лигавицата на орофаринкса. В такива случаи възпалението на мозъка може да се обясни с повторна инфекция с HSV-1 с последващо въвеждане в ЦНС.

За да се опишат подробно причините за развитието на възпалителния процес на GM, а именно тези случаи, когато щамове от същия вид са открити върху лигавицата на орофаринкса и в тъканите на GM, бяха направени 2 хипотези:

Първият гласи - рецидивираща проява на вируса на херпесния енцефалит в тригеминалните или автономните ганглии, с разпространение в централната нервна система по нервните влакна.
Втората хипотеза е, че херпесът остава в латентно състояние за много дълго време непосредствено в централната нервна система, където се активира отново.

Симптоми

Енцефалитният херпес обича да засяга темпоралните и фронталните дялове на ГМ, в които най-често се появяват некротизация и хеморагични лезии.

Основните симптоми могат да се проявят по различни начини, в зависимост от тежестта и местоположението на засегнатата област на мозъка. Експертите са идентифицирали специфична триада от симптоми, характерни за херпесното възпаление:

Остра треска - рязка хипертермия на тялото (до 39 градуса). Тази температура е трудно да се свали дори с антипиретични лекарства.
Припадъци от джаксънов тип – те са в състояние да обхванат цялото тяло или отделни части от него.
Разстройство на съзнанието - вариращо от краткотрайна забрава до дълбока кома (това разстройство почти винаги е разочароващо, тъй като в 90% от случаите хората, потопени в кома, не оцеляват).

Тези признаци със сигурност ще се проявят при всички заразени, но сред тях има и такива, които са чисто индивидуални за всеки конкретен случай. Те включват:

Дисфункция на окуломоторния нерв - пациентите могат да получат страбизъм и усещане за удвояване.
Бързи халюцинации (често срещано явление, което придружава други патологии на ЦНС и изисква незабавно лечение).
Повишено изпотяване.
Загуба на краткотрайна памет.
Нестабилност при ходене.
Монопареза или нарушение на двигателната функция от едната страна на тялото (резултат от увреждане на темпоралния лоб на мозъка).
Възбудено състояние.
Разстройство на говора.

В допълнение, лезията на херпес GM може да се приеме по такива признаци като повишаване на съдържанието на протеин в цереброспиналната течност, високо ниво на ESR и лимфопения. Бебетата могат да развият GM декортикация или воднянка (хидроцефалия).

Диагностика и лечение

Трудно е да се диагностицира енцефалит, причинен от херпес, разграничавайки го от други видове възпаления и лезии на централната нервна система от различен характер. Най-информативният метод за ранна диагностика, който не изисква инвазивни интервенции в GM и е много точен, е откриването на ДНК на вируса на херпес симплекс в цереброспиналната течност на гръбначния мозък с помощта на PCR метода.

Количеството антитела срещу HSV, получено от изследваните телесни течности (ликьор или серум) при херпетичен енцефалит, често се увеличава и това се случва през първите 10 дни от заболяването.

Като се имат предвид тези нюанси, серологичните методи на изследване са подходящи само за ретроспективна диагноза. Биопсията дава отлична възможност за откриване на антигени и ДНК на херпесния вирус, локализиран в мозъчните тъкани, и последващо изолиране на вида на вируса в клетъчната култура. Метод с много висока чувствителност, който има и нисък процент на усложнения. В допълнение, биопсията ви позволява да диагностицирате други видове мозъчни възпаления, които могат да присъстват.

Болен човек се изолира и поставя в интензивно отделение или интензивно отделение. Основното лекарство, което има потискащ ефект върху вируса и е в състояние да се отърве от всички симптоми, е ацикловир. Познат е на повечето хора със своите локални продукти, но за лечение на мозъчни увреждания трябва да се използват инжекционни и перорални форми.

Първите дни от курса на лечение започват с високи дози лекарства за въвеждане в тялото. Този режим на лечение намалява смъртността от 70% на 5% и освен това значително намалява риска от усложнения под формата на инвалидност.

Много лекари смятат, че е необходимо да се предписват интерферони по време на лечението (Циклоферон, Виферон и др.), Но експерти от западни клиники, които са провели тестове, не са потвърдили тяхната висока ефективност в борбата срещу вируса на херпес симплекс.

В болница на пациента се предписва задължителна детоксикация на тялото и дехидратация (възстановяване на водно-солевия баланс). За премахване на подуване на мозъка се използват глюкокортикостероиди, интубация на трахеята и вентилация.

Вентилация на помещения.
Внимателно измиване на ръцете със сапун и вода след излизане на улицата и преди хранене.
Спазване на основните правила за лична хигиена.
По време на огнища на инфекция се препоръчва да се избягват места със силни тълпи от хора.
Трябва да се обърне голямо внимание на профилактиката на новородените.
Важно е да започнете своевременно лечение на обостряне на херпес на устните и гениталиите.

Излагането на нелечимия вирус на херпес симплекс причинява не само добре познатите и сравнително безвредни настинки по устните, херпес зостер и варицела, но и такова сериозно заболяване като херпес на мозъка. Забавеното лечение води до смърт на пациента.

Симптоми на патология

Херпесът на мозъка се счита за усложнение на херпесната инфекция. Сред всички видове енцефалити мозъчният херпес представлява около 11% от случаите. Причинителят на заболяването е щамове 1 и 2 на вируса на херпес симплекс. Първият тип HHV навлиза в менингите през лигавиците на дихателните органи или повърхността на кожата. Микроорганизмът следва клетките в централната нервна система, разрушава мозъчните клетки. Вторият тип вирус навлиза в тялото по полов път.

Симптомите на херпесен енцефалит са по-чести при деца под 6-годишна възраст и при възрастни хора. Заболяването се диагностицира по-често през пролетта. Престоят на вируса до определено време остава скрит. Имунната система защитава здравите клетки, включително невроните, от активното делене на херпеса.

Развитието на енцефалит, като усложнение на инфекцията, може да се случи:

в резултат на черепно-мозъчна травма;
след инсулт;
поради нарушения в организма, свързани със значително намаляване на имунната система;
след заболявания, причинени от вирус (херпес зостер, генитален, лицев) на фона на отслабен имунитет.

Симптомите на заболяването могат леко да варират в зависимост от степента на увреждане на мозъчната тъкан. При херпес на мозъка са възможни два варианта:

Фокално увреждане на тъканите.Когато вирусът зарази ограничена област от сивото вещество.
дифузно възпаление.В този случай целият мозък се унищожава, включително бялото вещество или голяма част от мозъчната тъкан в диаметър.

Дифузното увреждане на мозъка се среща главно при новородени или малки деца, заразени с херпесния вирус. Най-често вирусът се размножава активно във фронталните и темпоралните дялове на мозъка, понякога заболяването засяга областта, която контролира дишането и сърдечната дейност.

Симптомите на мозъчния енцефалит зависят от степента и мястото на лезията. Честите признаци на възпаление включват:

Симптомите на херпес на мозъка са трудни за понасяне от деца. Поради мозъчен оток детето страда от гърчове, конвулсии, главоболие. Децата губят съзнание, отказват храна, започват да се дезориентират във времето и пространството. Пациентите с херпес на темпоралния лоб на мозъка се проявяват:

нарушения в работата на вестибуларния апарат;
проблеми с контрола на крайниците;
възникват халюцинации и заблуди.

Неясен говор, пропуски в паметта, скокове на налягането, страбизъм или воал пред очите са типични симптоми на възпаление на мозъчната тъкан.

Лечението на херпесната инфекция трябва да започне незабавно, в противен случай пациентите изпадат в кома, от която рядко излизат здрави.

Методи на лечение и усложнения

Първите симптоми на енцефалит изискват незабавна хоспитализация на пациента. Невъзможно е да се определи херпесната инфекция по външни признаци. За да се предпише правилното лечение, е необходимо да се извърши диагностика.

Наборът от задължителни процедури включва:

ядрено-магнитен резонанс за определяне на площта и локализацията на възпалените области;
PCR диагностика за откриване на ДНК на херпесния вирус (ако са изминали 10 дни от началото на заболяването);
подробен кръвен тест.

Медицинска терапия

След откриване на причинителя на заболяването, неговата разновидност, се предписва лечение. Пациентът е настанен в интензивно отделение, тъй като има голяма вероятност от дихателна недостатъчност. Като правило, основното лекарство е антивирусното лекарство Ацикловир или неговите производни. Лекарството се прилага интравенозно в големи дози. Лечението продължава най-малко една седмица, терапията може да бъде удължена до две седмици.

Успоредно с това се използват други групи лекарства:

Възможни последствия

Най-трудно е да се лекуват новородени с херпес на мозъка. В повечето случаи бебетата се раждат преждевременно, с намален мускулен тонус и слаби. Херпетичният енцефалит води до образуване на кисти в темпоралния и фронталния лоб. Повече от половината деца умират поради бързо развиващ се мозъчен оток. Ако детето оцелее, херпесната инфекция води до развитие на деменция, епилепсия.

Херпесът на мозъка е инфекциозно възпаление на медулата с вирусен произход. В медицинската нозология заболяването се нарича херпетичен енцефалит. Заболяването се проявява с церебрални симптоми и специфични признаци, които са характерни за вируса на херпес симплекс. Инфекцията засяга не само мозъка, но и други части на нервната система.

Вирусното увреждане на мозъка най-често засяга хора от 5-30 години и след 50. Сезонността не е характерна.

Болестта протича в две форми:

Безсимптомно носителство на вируса. Херпесът не се проявява поради задържането му от имунната система. Пациентът все още остава потенциален източник на инфекция чрез контакт с други хора (пътища на предаване - през лигавиците и кожата). Няма симптоми при латентен вирусоносител.
Манифестната форма на вируса. Естеството на типичната клинична картина на херпесното възпаление на мозъка.

Херпетичният енцефалит се характеризира с висока смъртност и тежко протичане. Възможни последици от заболяването:

деменция - dementia praecox;
смърт;
апаличният синдром е кома, при която човек е в "съзнание", но не участва в света около себе си и губи всички когнитивни функции.

При навременна диагностика и лечение се избягват последствията и пациентът се връща към предишния си начин на живот.

Причини и патогенеза

Херпетичният енцефалит се причинява от херпесен вирус тип 1 или 2. Самият вирус, след като влезе в нервната клетка, не я убива. Напротив, невронът инхибира вируса и не му позволява да се размножава. Херпесът се проявява, когато човешката имунна система, в резултат на понижаване на защитните функции на факторите, е отслабена. Тези фактори включват:

стрес;
лоша храна;
липса на сън;
лоши навици и зависимости;
пасивен начин на живот.

Херпесният вирус навлиза в мозъка през нервните пътища. Така например инфекцията се предава през устната лигавица и оттам се транспортира до носната лигавица. Попадайки в благоприятни условия (топлина, влага, хранителна среда), херпесът се транспонира по обонятелните нерви във втория неврон - обонятелната луковица, през която вирусът достига до челните и темпоралните дялове на мозъка. Тази опция е типична за възрастни.

Вторият начин е хематогенен, кръвен. Този тип инфекция е характерна за генерализирана инфекция на новородени, когато майката е била носител на вируса.

Симптоми и диагноза

Симптоматологията на херпетичния енцефалит обикновено има типично начало и динамика. Заболяването започва с грипоподобно състояние и се проявява с първите симптоми:

рязко повишаване на телесната температура до 39-40 ° С;
гадене и повръщане;
астеничен синдром: умора, апатия, раздразнителност.

В някои случаи заболяването започва с кашлица, кихане и хрема.

На 2-3 ден се присъединяват характерни признаци на възпаление на мозъка:

Нарушаване на съзнанието. "Swing": състояние на възбуда, продължаващо до няколко часа, се заменя с летаргия, сънливост и апатия. В хода на развитието на заболяването се засилват явленията на нарушено съзнание: пациентът може да изпадне в кома.
пареза. Отслабването на мускулната сила в крайниците настъпва внезапно.
Епилептоидни състояния и малки конвулсивни припадъци.
Преходни психични разстройства. Има нарушения на краткосрочната памет: пациентите трудно си спомнят какво се случва и не могат да възпроизвеждат събития по време на заболяването. В клиничната картина се наблюдават симптоми, специфични за областите на мозъка:
- акалкулия - нарушение на аритметичната сметка;
- агнозия - нарушено възприятие от различна модалност (слухово, обонятелно, вкусово, зрително);
- апраксия - състояние на временна загуба на по-високи умения (работа с отвертка, умения за шиене);
- афазия - нарушение на формирането и възприемането на речта;
- психотични разстройства: симптоми на объркване;
- Синдром на Корсаков: невъзможност за запомняне на текущи събития, дезориентация във времето, възпроизвеждане на измислени (от книги, филми) събития;
- инфекциозен делириум: визуални реални халюцинации, страх, тревожност; пациентът извиква отделни думи, които не са свързани помежду си; неадекватно поведение; оплаква се, че вижда фантастични зверове, които се опитват да го убият;

Заболяването се диагностицира въз основа на клиничната картина, лабораторната диагностика и инструменталните методи. Последното включва и. Те помагат да се изключат други мозъчни заболявания (тумор, например).

PCR и лумбалната пункция се считат за златен стандарт. Първият метод открива ДНК на вируса в цереброспиналната течност, вторият - качествени промени в цереброспиналната течност (повишаване на протеини, лимфоцити, левкоцити, скорост на съсирване на еритроцитите и специфично тегло на цереброспиналната течност).

Лечение

Терапията на херпес на мозъка се извършва в интензивното отделение:

Етиотропно лечение (отстраняване на причината): предписва се антивирусно лекарство - ацикловир.
Премахване на церебрален оток с помощта на силни диуретици (фуроземид).
Облекчаване на епилептични припадъци: разтвор на сибазон.
Корекция на водно-електролитния баланс: натриев бикарбонат, разтвор на Рингер, натриев хлорид.
Предотвратяване на бактериални усложнения: предписват се лекарства, които повишават имунитета (интерферон).

Прогноза

Прогнозата на заболяването е неблагоприятна поради няколко причини:

Пациентите, които развиват кома, умират в 70-80%.
Развива се синдром на акинетичен мутизъм - състояние, при което пациентът не може да говори и да се движи, въпреки че физическата способност да говори и да се движи остава.
Дълъг етап на възстановяване: от две или повече години пациентите възстановяват умствените функции.
Груби нарушения на познанието. Например, синдром на Kluver-Bucy. Характеризира се с отслабване на емоциите, хранителни разстройства, хиперсексуалност и зрителна агнозия (загуба на способността за разпознаване на обекти чрез зрителния канал за информация).

Данни 03 май ● Коментари 0 ● Преглеждания

Доктор Дмитрий Седих

Херпетичният енцефалит е остро възпалително заболяване на мозъка, което провокира вируса на херпес симплекс тип 1 и по-рядко 2. Най-често състоянието е усложнение на настинка на устните. Появата на херпес на мозъка няма сезонни огнища. Има само 2 възрастови пика на заболяването. Първият попада в периода от 5 до 30 години, а вторият - на възраст над 50 години.

Херпесният енцефалит се развива поради наличието на вирус в тялото на фона на силно отслабена имунна система. Най-често херпесният вирус засяга мозъка при хора, страдащи от ХИВ инфекция, както и подложени на интензивни курсове на химиотерапия и лъчева терапия, което води до значително намаляване на естествените защитни сили на организма. По време на терапия във връзка с онкологични заболявания се наблюдава намаляване на имунитета за дълго време.

Появата на херпетичен енцефалит при деца обикновено се свързва с възрастово несъвършенство на имунната система. В ранна детска възраст детето е защитено от херпес чрез антитела, които получава с майчиното мляко. По правило в такава ситуация вирусът в тялото присъства в потиснато състояние и когато естествените защитни сили паднат, настъпва първото реактивиране на вируса на херпесния енцефалит. Предотвратяването на инфекция на новородени, което сега се използва навсякъде, помага значително да намали появата на херпес.

Има редица фактори, които значително повишават риска от развитие на енцефалит, както и инфекциозна мононуклеоза:

тежка форма на грип - след него има продължителен период на намален имунитет;
силен стрес или емоционално пренапрежение - те влияят негативно на мозъка и имунитета едновременно;
хронична инфекция - нейните огнища постоянно отслабват тялото и то не е в състояние да се защити срещу увреждане на нервната система от херпесния вирус;
дългосрочна терапия с използване на имуносупресори;
периодът след обширна операция - той е стресиращ и тялото хвърля всичките си сили за възстановяване на тъканите в ущърб на тяхната защита;
наличието на цитомегаловирус - принадлежи към същото семейство като херпес, което провокира мозъчно заболяване;
физическо претоварване - те изчерпват тялото, включително имунитета;
лошо хранене и липса на сън - действат подобно на прекомерните упражнения;
травматични наранявания на черепа - те правят мозъчните тъкани по-податливи на вирусни инфекции и провокират оток, което увеличава риска от възпалителен процес, което води до по-често развитие на заболяването.

Има доста причини за енцефалит, чийто причинител ще бъде херпесният вирус, но всички те са обединени от една обща характеристика - намаляване на имунитета.

Проникването на вируса в нервната система най-вероятно става през носната лигавица. В същото време има случаи, когато вирусът присъства в орофарингеалната лигавица, но не и в носната кухина, но се развива възпаление на тъканите на органа.

Клинична картина при деца след херпетичен енцефалит

Симптоми и клинична картина на херпес на мозъка

При херпес на мозъка клиничната картина се развива остро. 12-16 часа преди яркото му проявление има признаци на херпес по кожата, както и симптоми, подобни на развитието на остри респираторни инфекции. Първоначално заболяването се проявява и с увреждане на зрителните нерви чрез хемипареза и различни афазии.

Симптомите на херпетичния енцефалит са тежки и добре изразени:

Топлина. Заболяването е придружено от висока температура, която много слабо се понижава от лекарства. Индикаторите достигат марка от 39o и повече.
Припадъците са една от проявите на нервната система.
Нарушение на движенията и усещане за изразено изтръпване на ръцете и краката. Те възникват поради увреждане на нервите и неизправности на органа.
Нарушение на съзнанието и халюцинации. В тежки случаи е възможно дори развитие на кома.
Променен вкус и мирис.
Разстройство на говора - може да стане неясен, объркан или несвързан.
Различни поведенчески разстройства, включително психоза. Появата на симптом се наблюдава, ако херпесът е в тежка форма.
Конвулсивни припадъци. Те могат да бъдат с различна интензивност - от леки до силно изразени.
Нарушения на паметта до пълната й загуба в тежки случаи.

Състоянието на пациентите с херпетичен енцефалит е тежко и е необходима хоспитализация в отделението по инфекциозни заболявания. Лечение извън клиниката не е възможно.

Как се извършва диагностиката

Диагностика на херпесен енцефалит на мозъка се извършва в болнични условия. Съмнението за заболяването е причина за хоспитализация и лечение на инфекцията. Методите за откриване на нарушения са следните:

изследване на цереброспиналната течност с помощта на PCR е единственият начин за 100% определяне на заболяването, тъй като ще открие ДНК на вируса;
електроенцефалография - с помощта на специален апарат се определя биоелектричната активност на клетките на органа;
MRI - ви позволява да установите наличието на енцефалит, но без да идентифицирате формата на заболяването.

Неспецифичните диагностични методи включват общ кръвен тест, който определя степента на възпалителния процес, при който се открива повишено съдържание на левкоцити в кръвта.

Методи за лечение на херпетичен енцефалит

Крампи тип Джаксън – могат да засегнат само определени мускулни групи или всички;
множествена склероза - има постоянна прогресия на заболяването, което в крайна сметка води до пълна неработоспособност;
Болест на Алцхаймер;
деменция - деменция, която често се наблюдава в напреднала възраст;
придобита шизофрения;
Болестта на Паркинсон.