изтръпване млечни жлезипонякога се случва на всички момичета без изключение. Този симптом не е непременно знак опасна болест. Изтръпването се появява в началото на цикъла по време на менструация, по време на бременност и по време на кърмене. Понякога гонят и здрави момичета. Нека да разберем защо се появява усещане за изтръпване в млечната жлеза, какво се случва в тялото и какво показва такъв симптом?

Абсолютно всички причини могат да бъдат разделени на две категории: естествени причини и признаци на заболяване. Важно е да разберете навреме защо се е появило изтръпването, за да не пропуснете сериозно заболяване.

Има три основни естествени причини:

• Бременност
• Кърмене
• Мензис

Има един вид бърз тест за някои патологични причинине са свързани със заболяване на гърдата:

• Сърдечно-съдовите проблеми се проявяват чрез изтръпване на кожата от лявата страна. Много често сърдечните заболявания се проявяват с парестезия, усещане за изтръпване на кожата и настръхване.
• Болестите на гръбначния стълб (най-често остеохондрозата на цервикалната или гръдната област) също са придружени от изтръпване на млечната жлеза от лявата страна. Ако този симптом е придружен от умора, постурални проблеми или главоболие, гръбначният стълб трябва да се лекува.
• Честа причина за странни гръдни симптоми е интеркосталната невралгия. Маскира се като заболявания на млечните жлези, сърцето или гръбначния стълб.

Най-добре се обърнете към специалист. Съвременна диагностикави позволяват точно да идентифицирате проблема и ще бъде възможно незабавно да започнете лечението. Важно е да се лекуват заболяванията на млечните жлези на ранен етап, преди да се появят усложнения.

Ако никой от изброени причинине е подходящо, трябва внимателно да оцените симптомите и да прочетете за други възможни заболявания на млечните жлези. Нека се занимаваме с най-често срещаните.

Естествени причини за изтръпване

Има редица естествени женско тялосъстояния, които водят до появата на такъв симптом. Те не изискват специално лечение.

• По време на менструация може да се появи изтръпване в гърдите. Това е естествената реакция на тялото към промяна. хормонален фон. Обикновено този симптом се проявява ясно на първия ден заедно с други индивидуални характеристикиначален цикъл. Изтръпването може да бъде придружено от болезненост, подуване, промяна емоционално състояние. Струва си да се тревожите, ако менструацията симптоматичен комплекспречат на нормалния живот.
• Неприятните усещания в гърдите често съпътстват бременността. Те могат да отшумят и да се появят отново през всичките десет месеца. Те се причиняват от пренареждането на млечните жлези за хранене на бебето. Всичко, което можете да направите, е да попитате Вашия лекар за безопасно симптоматично лечение.
• Понякога по време на кърмене кърмещите майки забелязват, че изтръпва млечната жлеза. Дискомфортът може да бъде придружен от болка, чувствителност и чувство на свиване. Дискомфортът се проявява най-ясно в първите дни на кърменето. Това също е нормално: появява се мляко, настъпват промени в млечните жлези. Докато имаше остра болкаи нямаше никакви уплътнения, нищо страшно. Но уплътненията и болката показват развитието на мастит, за чието лечение ще трябва да се консултирате с лекар.

Това са основните естествени причини за изтръпване. Но има още опасни състояниякоито трябва да бъдат забелязани навреме, за да се започне лечение в ранен стадий на заболяването.

Патологични причини

Основните патологии, които водят до изтръпване в гърдите:

• Мастит и инфекциозни заболявания на млечните жлези.
• Заболявания на щитовидната жлеза.
• Мастопатия.
• Болести на сърцето и кръвоносните съдове.
• Заболявания на гръбначния стълб.
• Интеркостална невралгия.
• Тумори, както доброкачествени, така и злокачествени.

Обмислете симптомите и последствията от възможни заболявания.

Мастит

Най-често се развива през първите седмици на кърмене. Може да се появи и при жени, които не кърмят, и след това се появява инфекциозен характер. Основната причина за мастит са грешки в кърмене. Ако не храните бебето достатъчно често, прилагате го неправилно или не изцеждате мляко, в гърдите се образуват бучки и се появява болка. Кожата на гърдите става червена, може да убожда и да губи чувствителност.

Основното лечение за кърмещи жени е декантирането, спазването на правилата и реда на хранене. При установяване на мастит при жена, която не кърми, се назначава изследване за инфекция и се предписват подходящи антибиотици.

Обикновено маститът засяга само едната гърда – лявата или дясната. Превенцията е правилното храненеи редовно изцеждане на мляко със специален уред, както и хигиена.

Мастопатия

Може да се прояви и с изтръпване. Други симптоми: болезненост при натиск, втвърдяване, което се палпира добре и има ясни контури. Симптомите изчезват и след време се появяват отново менструален цикъл.

Болката се появява преди менструация, няколко дни преди това. В ранен стадий заболяването практически не се проявява, така че мастопатията може да се диагностицира само с помощта на ултразвук или мамография.

Ендокринологични заболявания

Заболявания ендокринна систематясно свързано със заболяване на гърдата.Неприятните усещания могат да причинят хипер и хипотиреоидизъм. Трябва да лекувате ендокринологично заболяване, но трябва да сте под контрола на мамолог.

Сърдечни заболявания

Неизправностите в работата на сърцето много често се проявяват чрез изтръпване на кожата. Дискомфортът обикновено се появява от лявата страна и не засяга дясната гърда.

Ако се появи усещане за изтръпване в центъра на гърдите и преминава в усещане за парене - това е признак на инфаркт, необходимо е да се обадите линейка. Ако симптомите се появяват периодично, може да се подозира ангина пекторис.

Ако подозирате сърдечно заболяване, важно е да се свържете с кардиолог и да се подложите на преглед.

Интеркостална невралгия

Невралгията се проявява типични симптоми: изтръпване и внезапни остри болки. Те са локализирани или десен гръден кошили отляво. Много често пациентите с интеркостална невралгия бъркат проявите й със сърдечни или гръдни заболявания. Само диагностиката ще помогне да се определи диагнозата. За преглед трябва да се свържете с невролог.

Заболявания на гръбначния стълб

Изтръпващият дискомфорт е характерен за ставни и гръбначни проблеми. Неприятните симптоми се появяват в гърдите и гърба. Остеохондрозата се проявява с редица симптоми, сред които основният е остри болки, които са обвързани с натоварването или смяната на времето. Болката се излъчва към гръдния кош, но идва от шията или гръдния кош.

Тумори

Доброкачествените и злокачествени новообразувания на гърдата също могат да бъдат придружени от изтръпване. Този симптом обикновено не е най-тревожният: може да има промяна във формата на гърдата, секреция от зърната, промяна на кожата.

Основната опасност е, че при онкологията симптомите могат за дълго времеотсъстващ. Когато туморът расте, се появява болка и парене. За да се премахне заболяването, е необходимо дългосрочно лечение. Туморите се лекуват най-добре с ранни стадииразвитие. За да предотвратите рак на гърдата, трябва да знаете основните му симптоми и да извършите самодиагностика навреме.

В повечето случаи хората обръщат голямо внимание на болката в лявата страна на гърдите, свързвайки ги с възможни заболяваниясърца.

Болка в гръден кошотдясно причинява по-малко безпокойство, а понякога просто се игнорира, защото често хората вярват, че се причинява от прищипан мускул, неудобна позиция по време на сън и т.н.Болката наистина може да изчезне след известно време, но това изобщо не означава, че причината, която я е причинила, е изчезнала.

Развитие на болка

Такива диференциран подходна болкови усещания според принципа на тяхното местоположение е най-малкото странно. Всъщност може да се мисли, че повечето хора смятат сърцето за единствено важно тялов областта на гърдите, а останалите или липсват, или са без значение. Междувременно болката винаги има причина, която е много важно да се установи своевременно.

Възможни причини

Гърдите болят отдясно по няколко причини и ето само някои от тях:

Това е далеч от пълен списък възможни причини. Понякога болката в гърдите отдясно може дори да възникне в резултат на заболявания на органи, разположени извън него, или, както се казва на общ език, „дава“ в областта на гръдния кош.

Само лекар може да установи истинската причина след разговор с пациента и оценка на резултатите от теста.

Специалистът може да направи първите предположения след интервю с лицето, което е кандидатствало, тъй като естеството на болката, областта, в която се усеща най-остро, цикличността и продължителността могат да разкажат много.

Например при аневризма на аортата болкаможе да се проследи в горната част на гръдния кош, понякога дори засяга шията и долната челюст. Заболяването на жлъчния мехур може да причини болка предимно в долната трета на гръдния кош.

Ако болката е продължителна или периодично отшумява и се появява отново, определено трябва да се консултирате с лекар. Понякога болката в гърдите вдясно се комбинира с редица други симптоми, след като оцени съвкупността от които, лекарят ще може навреме да определи наличието на опасно заболяване и да предпише подходящо лечение.

Асоциация на болка с други симптоми

Както вече споменахме, в някои случаи болката в правилната странаболката в гърдите може да не е единственият симптом. Някои заболявания имат характеристикии се появяват доста ясно.

Например, ако в допълнение към болката има:

• обща слабост, летаргия;
• кашлица;
• отхвърляне на храчки;
• повишена телесна температура,

тогава с голяма степен на вероятност има белодробен абсцес или дясностранна пневмония. Наличието на признаци като:

• остра болка в гърдите вдясно;
• отхвърляне на храчки със следи от кръв;
• обща слабост на тялото;
• загуба на съзнание

предполага, че може да се развие тромбоемболизъм белодробна артерия. Особено е необходимо да се следи внимателно появата на болка, включително в дясната половина на гръдния кош, ако е имало скорошни наранявания, натъртвания, рани, падания и др.

Дори ако на пръв поглед гръдният кош не е засегнат или няма признаци на увреждане, трябва да се уверите, че болката по никакъв начин не е свързана с гореспоменатите инциденти. Това може да стане само в лечебно заведение с помощта на лекар.

Ако се появи болка, първото нещо, което трябва да направите, е да определите защо. Често причината за това може да бъде различни инфекции, докато най-много ще боли в частта, където вътрешни органипострада най-много. В такъв случай дискомфортчесто се влошава при вдишване, кашляне, кихане. Лечение инфекциозни заболяванияизисква използването на антибиотици. Самолечението тук е голяма опасност, тъй като дори лекар без специални диагностични процедурине може да си уговори среща.

Не забравяйте за възможната поява злокачествени новообразувания. Ракови клеткиспособен да засегне всеки орган без изключение, жлеза, костна тъкани т.н. Очевидно е, че когато се образува тумор във всеки орган, разположен от дясната страна на гръдния кош, болката се локализира тук.

Потвърждаването или опровергаването на предположението трябва да бъде възможно най-рано, тъй като успехът на лечението е пряко свързан с диагнозата възможно най-рано ранни дати. Това заболяване също е опасно, защото е асимптоматично в ранните етапи, така че болката може да бъде единственият му очевиден признак.

Зависимостта на болката от работата на различни системи и органи

Частично разположени органи в гръдния кош различни системи. Съответно неизправността на системата може да реагира с болка, включително в дясната страна. На първо място, в този случай, стои дихателната система.

Например долните дихателни пътища включват органи, разположени в гръдния кош, а именно: трахеята, бронхите и белите дробове.Те могат да развият заболявания както от фокален характер (засягащи определен орган), така и от системен характер (причинени от неизправност на цялата система като цяло).

Сред най-честите заболявания в тази област са:

• онкологични заболявания;
• плеврит;
• пневмония;
• туберкулоза и др.

Ако не се лекуват, тези заболявания могат да доведат до летален изход. Следователно е невъзможно да се игнорира такъв сигнал на тялото като болка.

Следващата най-вероятна причина за болка е дисфункцията храносмилателната системаили заболявания на отделните му органи.

Хранопроводът минава през гръдния кош, стомахът е в съседство с него долна граница. Много чести са и заболяванията на храносмилателната система. Те включват:

• гастрит;
• стомашна язва;
• заболяване на жлъчния мехур;
• нараняване на хранопровода и др.

Разбира се, болестите не са на последно място в случая. на сърдечно-съдовата система. С други думи, невъзможно е самостоятелно да се определи причината за болката и е много важно да се установи навреме.

Понякога, разбира се, болката възниква в резултат на силна физическа дейност. По същата причина най-често болят краката и ръцете. Такава болка не представлява опасност за човешкото здраве и преминава или самостоятелно, или при многократно физическо натоварване.

Заслужава обаче да се отбележи, че такава болка няма ясно определен фокус, но веднага обхваща цялата област на гърба, гърдите или крайниците.С други думи, в този случай обикновено боли не само дясната страна на гърдите, но и лявата страна.

Болката от леки натъртвания също може да се счита за безопасна. Тук обаче е необходимо обективно да се оцени ситуацията. Не винаги е възможно сами да определите степента на значимост на синината. По-добре е да бъдете прекалено бдителни и да потърсите съвет от лекар, защото ако нараняването все още е по-силно, отколкото изглежда на пръв поглед, последствията могат да бъдат много сериозни. От удар например може да се получи разкъсване на белия дроб, а това води до смърт.

Спи в нещастния, неудобна позасъщо може да причини доста остра болка в дясната страна на гърдите. Тази болка се влошава от внезапни движения или дори промяна в позицията на тялото. В този случай се препоръчва внимателно да правите упражнения за месене, да висите на хоризонталната лента и т.н.

След известно време дискомфортът ще премине. Струва си да се помни, че това е може би единственият характер на болка в гърдите, при който физическа дейност- във всички останали случаи е необходима пълна почивка и статично положение.

Много жени често усещат изтръпване в млечната жлеза. Това не е непременно патология - в някои случаи се счита за особеност на тялото. Често подобен симптом се появява в или в определени дни месечен цикъл. В други случаи може да сигнализира за наличието на заболяване.

естествени причини

Изтръпването на млечните жлези най-често се появява преди менструация. Често е придружено от подуване на гърдите и болка при натиск. Това се дължи на колебания в хормоните - обикновено през втората половина на менструалния цикъл хормонът прогестерон се повишава, което може да допринесе за развитието на подобни симптоми. В този случай не се изисква лечение - изтръпването на гърдите по време на предменструалния период се счита за естествено явление.

В някои случаи този симптом не спира с началото на менструацията или се появява в първия ден. Свързва се и с хормонални промени в организма. Често това състояние е придружено резки променинастроение, общо влошаване на благосъстоянието.

По време на бременност пробождащите болки се появяват най-често през последния триместър. Те могат да се появят по-рано - през целия период на раждане на бебе жлезистата тъкан на гърдата расте, което може да бъде придружено от дискомфорт. Изтръпването е резултат от натиск нервни окончанияс уголемяване на гърдите.

По време на кърмене пронизващите болки не се считат за патология. Този признак е особено изразен в първите дни на кърменето - промените в структурата на млечните жлези и потока на мляко могат да се появят по подобен начин.

Патологични причини

Ако дискомфортът присъства постоянно и не зависи от влиянието на месечния цикъл, проявявайки се извън периода на бременност и кърмене, тогава най-вероятно причината за тях е ходът на някакво заболяване. Най-често това може да бъде причинено следните заболявания:

1. . Придружава се от, засилва се при допир. Кога могат да бъдат открити - ръбовете им може да са размити или да имат ясни граници. В някои случаи има секреция от зърната - цветът им варира от прозрачен до зеленикав или кафеникав.
2. . Възниква, когато процесът на хранене е неправилно организиран, което води до стагнация на млякото. Характеризира се с втвърдяване на гърдата, нейното зачервяване и силна болезненост. Може да присъства само в една от жлезите.
3. Неоплазми в гръдния кош. Те могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Проявява се с болка в гърдите, наличие на уплътнения. По време на хода се появяват тъмни, променя се формата на млечната жлеза и ареолата.
4. Заболявания на гръбначния стълб. Болката в областта на гръдния кош може да провокира остеохондроза на гръбначния стълб, придружена от хернии, издатини, сколиоза. Неприятните усещания в този случай се влошават след физическо натоварване, когато времето се промени или когато останете в неудобно положение за дълго време.
5. Ендокринни заболявания. В нарушение на производството на хормони, постоянна болка в гърдите, нейното увеличаване, бистри секретиот зърната.
6. Заболявания на сърдечно-съдовата и нервната система. Тяхното присъствие се проявява с изтръпване в лявата част на гърдите, което може да бъде придружено от остра, пареща или пароксизмална болка.
7. Интеркостална невралгия. Може да се появи в резултат на остеохондроза на гръбначния стълб. Неговите признаци са остри поясни болки в гърдите, усилващи се при движение или дишане.

Всички горепосочени заболявания изискват незабавна медицинска помощ. Ако се подозира появата им, е необходимо да се подложи на диагностика на тялото, която включва мамография, ултразвук на млечните жлези, рентгеново или ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб, хормонални изследвания и кръвни изследвания за наличие на възпалителни или онкологични процеси.

Изтръпване по време на кърмене

В повечето случаи изтръпването без други симптоми е нормално при кърмене. Това може да се появи хормонална промянаорганизъм в даден период, което е придружено от значително повишаване на хормона пролактин, който е отговорен за функционирането на млечните жлези и процеса на кърмене. Изтръпване може да се появи по време на хранене или при силно подуване на гърдите непосредствено преди него - това се счита за нормално и не изисква лечение.

Ако този знакпридружен от силна болезненост на гръдния кош, неговото уплътняване, зачервяване и повишено локално или обща температуратяло, най-често се причинява от застой на мляко. Обикновено това явление се среща при млади неопитни майки, които неправилно прикрепят бебето към гърдата или пренебрегват други правила за хранене.

За да предотвратите стагнацията на млякото или лактостазата, трябва да спазвате всички правила за кърмене:

• детето трябва да улови зърното заедно с ареолата;
• храненето трябва да бъде редовно и да продължи, докато бебето е напълно наситено;
• трябва да приложите бебето към двете гърди, като използвате различни пози - това ще гарантира пълното изсмукване на млякото;
• не можете да носите малки сутиени - те стискат млечните канали.

Получената лактостаза рядко се лекува с лекарства. За да го премахнете, е необходимо редовно да правите лек масаж на гърдите преди и след хранене. По-честото прилагане на бебето ще осигури пълно изпразване на млечните жлези, в резултат на което симптомите ще бъдат облекчени. По правило това състояние преминава от само себе си с нормализиране на производството на мляко и с формирането на режим на хранене.

Кулминация и изтръпване в гърдите

Появата на този симптом се счита за следствие хормонална корекцияорганизъм. В този случай остри, пронизващи и болезнена болкав гръдния кош, придружен от подуването му и свръхчувствителност. Общи симптомиподобно на предменструалния синдром.

Болката не трябва да е твърде силна. Ако изтръпването е локализирано, отидете на лекар - това често е симптом патологични образуванияв гърдите.

Изтръпването с може да се засили при нарушаване на метаболитните процеси в организма, приемайки някои лекарства. Последните най-често са лекарства, съдържащи полови хормони - назначаването им без анализ може да доведе до хормонален дисбаланс. Увеличете дискомфорта и някои други фактори:

• лоши навици - пушене, алкохол;
• раждане в зряла възраст;

За да се изключат патологичните причини за симптома, е необходимо да се подложи на мамография. Подобен преглед се препоръчва да се провежда веднъж годишно за жени над 40 години. В повече ранна възрастедин преглед на 2-3 години е достатъчен.

Как да се отървете от усещането за изтръпване

При наличие на заболяване, което причинява изтръпване, е необходимо да се премахне напълно. Този симптомще изчезне от само себе си пълно възстановяване. Ако се появи изтръпване естествени причинии причинява известно неудобство, можете да използвате следните съвети:

• препоръчва се да се откажете от силно кафе;
• помагат за облекчаване на болката и подуването зелев листприкрепен към гърдите;
• марлен компрес от сок от цвеклопремахва изтръпването, този сок може да се приема през устата в продължение на месец;
• във втората половина на цикъла след началото на овулацията е полезно да се приема витамин Е в доза до 400 mg в продължение на 10 дни;
• две седмици преди менструация, за да предотвратите развитието на симптом, можете да използвате инфузия от божур, кучешка коприва и валериан, смесени в равни пропорции;
• след овулация, с нормален хормонален фон, е полезно да се вземат отвари от борова матка, червена четка и бял равнец - 1/3 чаша три пъти на ден;
• не носете тясно или неудобно бельо - то трябва да е от естествени материали и да отговаря на размера.

Заключение

Всяка жена трябва внимателно да следи собственото си здраве, включително състоянието на млечните жлези. Ако почувствате силно изтръпване и друга болка, трябва да се консултирате с лекар. За да предотвратите естествени симптоми, можете да използвате традиционна медицина.

Убождания в гърдите при почти всяко момиче, понякога това може да бъде свързано със сериозни патологични заболявания. Симптомите в този случай могат да бъдат напълно различни, а факторите могат да бъдат разделени на естествени и патологични. В повечето случаи тези симптоми се появяват при жените. детеродна възраст. За точно определениепричините за това състояние, трябва да се консултирате със специализиран лекар.

Симптоми на изтръпване в гърдите

Първото нещо, което трябва да се определи, е естеството на заболяването, продължителността, честотата и локализацията на болката. Разграничете следните видовеболка.

Циклични. Свързва се с честотата на производство на определени хормони в различните фази на менструалния цикъл. Придружен от следните симптоми:

1. 1. Болен и тъп характер.
2. 2. Възпалителна реакция.
3. 3. Образуване на възли.
4. 4. Болка в двете гърди.

Нецикличен. Срещат се в едната гърда постоянени може да се увеличи с времето. Симптоми:

1. 1. Парене и стискане в гърдите.
2. 2. Болка в една от млечните жлези (колики от дясната страна).

Те не са свързани с менструацията.

Опасни прояви

Свързани с наличието на различни заболявания. Основна характеристика:

1. 1. Ежедневна и прогресираща болка, която продължава повече от 2 седмици.
2. 2. Локализация само в една област.

Такава болка пречи обикновени дейностичовек. Можете също така да идентифицирате причините за болката, които са източник на появата на различни патологии.

Причините

За да започнете лечението, е необходимо да установите причината за това явление. Те могат да бъдат разделени на 2 вида:

• физиологичен;
• патологични.

Физиологичните фактори обикновено не представляват опасност за здравето и се считат за нормални.

Може да е:

• Период на бременност. Има промяна в жлезите, които се подготвят за лактация, което е придружено от неприятни усещания.
• време на лактация. При кърмене често се появяват различни болкови усещания.
• Менструация. Изтръпването възниква поради резки хормонални скокове, тоест по време на менструация. Симптомите са циклични.

Патологичните фактори могат да показват наличието на следните заболявания:

• Мастопатия. Придружени от болка и парене в гърдите, могат да се палпират уплътнения с различни размери.
• Мастит. Появява се по време на кърмене, има зачервяване, подуване и втвърдяване на жлезите, температурата се повишава. Според статистиката в 90% от случаите маститът се появява в една от гърдите (т.е. отдясно или отляво). Много рядко две.
• Различни образувания в млечната жлеза. Те могат да бъдат доброкачествени и злокачествени тумори. Трябва да се консултирате с лекар, да обясните проблема и да се подложите на диагностика.
• Нарушения, които са свързани с гръбначния стълб.
• Ендокринни смущения. Щитовидната жлеза произвежда женски хормони, поради което при различни промени и неуспехи може да се появи болка и изтръпване в гърдите.
• сърдечни заболявания и кръвоносна система. Болката е локализирана в лявата страна на гърдата.
• Интеркостална невралгия. Възниква при прищипване на нервните окончания.

Диагностика на заболяването

За определяне точна диагнозанеобходимо е да се подложи на серия от прегледи и да премине няколко теста. Специализиран лекар може да предпише следния набор от изследвания:

1. 1. Събиране на обща история.
2. 2. Визуален преглед и палпация на млечните жлези. Ако по време на палпация са открити различни уплътненияв гръдния кош, тогава лекарят предписва биопсия. Това е необходимо, за да се определи естеството на тумора.
3. 3. Ехография на гърда и щитовидна жлеза.
4. 4. Клиничен анализ.
5. 5. Мамография.
6. 6. ЕКГ.
7. 7. Рентгенография цервико-торакаленгръбначен стълб.

Болката в гърдите може да се прояви при заболявания на сърцето, дихателните органи, стомашно-чревния тракт, гръбначен стълб, медиастинум, централна нервна система. Всички вътрешни органи на човек се инервират от автономната нервна система, чиито стволове се простират от гръбначен мозък. При приближаване до гърдите нервен стволдава разклонения на отделни органи. Ето защо понякога стомашните болки могат да се усещат като болки в сърцето - те просто се предават на общ багажник, а от него към друг орган. Освен това корени гръбначномозъчни нервисъдържат сетивни нерви, които инервират мускулно-скелетна система. Влакната на тези нерви са преплетени с влакната на нервите на автономната нервна система и следователно напълно здраво сърцеможе да реагира с болка различни заболяваниягръбначен стълб.

И накрая, болките в гърдите могат да зависят от състоянието на централната нервна система: при постоянен стрес и високо нервно-психическо напрежение в нейната работа възниква неизправност - невроза, която може да се прояви и като болка в гърдите.

Някои болки в гърдите са неприятни, но не са животозастрашаващи, но има болки в гърдите, които трябва да бъдат премахнати незабавно - от това зависи животът на човек. За да разберете колко опасна е болката в гърдите, трябва да посетите лекар.

Болка в гърдите, причинена от запушване на коронарните (сърдечните) артерии

Коронарните артерии носят кръв към сърдечния мускул (миокарда), който работи непрекъснато през целия живот. Миокардът не може дори за няколко секунди без нова порция кислород и хранителни веществадоставени с кръв, клетките му веднага започват да страдат от това. Ако кръвоснабдяването бъде прекъснато за няколко минути, миокардните клетки започват да умират. Колкото по-голямата коронарна артерия внезапно се запуши, толкова по-голяма площ от миокарда е засегната.

Спазми (контракции) коронарни артерииобикновено се случват на заден план коронарна болестсърцето (ИБС), причината за което е частично запушване на кръвоносните съдове от атеросклеротични плаки и стесняване на техния лумен. Следователно дори лек спазъм може да блокира достъпа на кръвта до миокарда.

Човек усеща такива промени под формата на остра проникваща болка зад гръдната кост, която може да излъчва до лявата лопаткаи в лява ръка, до малкия пръст. Болката може да бъде толкова силна, че пациентът се опитва да не диша - дихателните движения увеличават болката. При тежки атакипациентът пребледнява или, напротив, се изчервява, той, като правило, се увеличава артериално налягане.

Такива болки в гърдите могат да бъдат краткотрайни и да се появят само при физическо или умствено усилие (ангина пекторис) или да се появят сами, дори по време на сън (ангина в покой). Трудно е да се свикне с пристъпите на ангина, така че те често са придружени от паника и страх от смъртта, което допълнително увеличава спазма на коронарните съдове. Ето защо е толкова важно да знаете ясно какво да правите по време на атака и да имате всичко необходимо под ръка. Атаката завършва толкова внезапно, колкото е започнала, след което пациентът се чувства пълна загубасили.

Особеността на тези болки е, че в никакъв случай човек не трябва да ги издържа - те трябва да бъдат премахнати незабавно. Тук не можете да се справите без консултация с лекар - той ще предпише както курса на основното лечение, така и лекарството, което трябва да се вземе, когато възникне болка (пациентът трябва да го има със себе си през цялото време). Обикновено в спешни случаивземете таблетка нитроглицерин под езика, която облекчава болката в рамките на 1 до 2 минути. Ако след 2 минути болката не изчезне, хапчето се приема отново и ако това не помогне, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Какво може да се случи, ако изтърпите болка в гърдите? Клетките на областта на миокарда, която се захранва от засегнатата артерия, започват да умират (инфаркт на миокарда) - болката се засилва, става непоносима, човек често идва болков шокс рязък спадкръвно налягане и остра сърдечна недостатъчност (сърдечният мускул не може да се справи с работата си). Възможно е да се помогне на такъв пациент само в болнична обстановка.

Признак за прехода на ангина атака към миокарден инфаркт е увеличаването на болката и липсата на ефект от употребата на нитроглицерин. Болката в този случай има притискащ, стискащ, парещ характер, започва зад гръдната кост и след това може да се разпространи до целия гръден кош и корема. Болката може да бъде непрекъсната или под формата на повтарящи се пристъпи един след друг, увеличаващи се по интензивност и продължителност. Има случаи, когато болката в гърдите не е много силна и тогава пациентите често получават инфаркт на миокарда на краката, което може да доведе до мигновено разстройство на сърцето и смърт на пациента.

Има и атипични (нетипични) форми на миокарден инфаркт, когато болката започва, например, в предната или задна повърхностврата, долна челюст, лявата ръка, левия малък пръст, областта на лявата лопатка и др. Най-често такива форми се срещат при възрастни хора и са придружени от слабост, бледност, цианоза на устните и върховете на пръстите, разстройства сърдечен ритъм, спад на кръвното налягане.

Друг атипична формаинфарктът на миокарда е коремна форма, когато пациентът чувства болка не в областта на сърцето, а в корема, обикновено в горната му част или в областта на десния хипохондриум. Тези болки често са придружени от гадене, повръщане, течни изпражнения, подуване на корема. Състоянието понякога е много подобно на чревна непроходимост.

Болка в гърдите, причинена от промени в централната нервна система

Болка в гърдите може да се появи и при други заболявания. Едно от най-честите заболявания, които причиняват честа и продължителна болка в гърдите, е кардионеврозата, която се развива на фона на временна функционално разстройствоЦентрална нервна система. Неврозите са отговор на тялото на различни психични шокове (интензивни краткосрочни или по-малко интензивни, но продължителни).

Болка при кардионевроза може да има различен характер, но най-често те са постоянни, болезнени и се усещат в областта на сърдечния връх (в долната част на лявата половина на гръдния кош). Понякога болката при кардионевроза може да прилича на болка при ангина пекторис (краткотрайна остра), но те не намаляват от приема на нитроглицерин. Често пристъпите на болка са придружени от реакции от автономната нервна система под формата на зачервяване на лицето, умерено сърцебиене, леко увеличениекръвно налягане. При кардионеврозата почти винаги има други признаци на неврози - повишена тревожност, раздразнителна слабост и др. Помага при кардионевроза, премахване на психотравматични обстоятелства, правилен режимден, успокоителни, с нарушения на съня - хапчета за сън.

Понякога кардионеврозата е трудно да се разграничи от коронарна болест на сърцето (ИБС), диагнозата обикновено се установява въз основа на внимателно наблюдение на пациента, тъй като и в двата случая може да няма промени в ЕКГ.

Подобна картина може да бъде причинена от промени в сърцето по време на менопаузата. Тези нарушения са причинени от промяна в хормоналния фон, което води до невроза и увреждане метаболитни процесив сърдечния мускул (климактерична миокардиопатия). Болката в сърцето е свързана с характерни проявименопауза: прилив на кръв към лицето, пристъпи на изпотяване, втрисане и различни нарушения на чувствителността под формата на "настръхване", нечувствителност на определени участъци от кожата и др. Точно както при кардионеврозата, болката в сърцето не се облекчава от нитроглицерин, успокоителни и хормонална заместителна терапия помагат.

Болка в гърдите, причинена от възпалителни процеси в областта на сърцето

Сърцето има три слоя: външен (перикард), среден мускулен (миокард) и вътрешен (ендокард). Във всеки от тях може да възникне възпалителен процес, но болката в сърцето е характерна за миокардит и перикардит.

миокардит ( възпалителен процесв миокарда) може да възникне като усложнение на някакво възпаление (напр. гноен тонзилит) или инфекциозно-алергични (например ревматизъм) процеси, както и токсични ефекти (например някои лекарства). Миокардитът обикновено се появява в рамките на няколко седмици след това минало заболяване. Едно от най-честите оплаквания на пациенти с миокардит е болката в областта на сърцето. В някои случаи болката в гърдите може да наподобява болката от ангина пекторис, но продължава по-дълго и не изчезва с нитроглицерин. В този случай те могат да бъдат объркани с болка при инфаркт на миокарда. Болката в сърцето може да не се появи зад гръдната кост, а по-вляво от нея, такава болка се появява и усилва по време на физическо натоварване, но е възможно и в покой. Болката в гърдите може да се повтаря много пъти през деня или да бъде почти непрекъсната. Често болките в гърдите са пронизващи или болки по природа и не се излъчват към други части на тялото. Често болката в сърцето е придружена от задух и пристъпи на задушаване през нощта. Миокардитът изисква внимателно изследване и дългосрочно лечениеболен. Лечението зависи преди всичко от причината за заболяването.

Перикардитът е възпаление на външната серозна мембрана на сърцето, което се състои от два листа. Най-често перикардитът е усложнение на различни инфекциозни и незаразни заболявания. Тя може да бъде суха (без натрупване на възпалителна течност между листовете на перикарда) и ексудативна (възпалителна течност се натрупва между листовете на перикарда). Перикардитът се характеризира с тъпа монотонна болка в гърдите, най-често болката е умерена, но понякога става много силна и наподобява стенокарден пристъп. Болката в гърдите зависи от дихателни движенияи промени в позицията на тялото, така че пациентът е напрегнат, диша повърхностно, опитвайки се да не прави ненужни движения. Болката в гърдите обикновено се локализира отляво, над областта на сърцето, но понякога се разпространява и в други области - до гръдната кост, Горна часткорема, под лопатката. Тези болки обикновено са свързани с висока температура, втрисане, общо неразположение и възпалителни промени в общ анализкръв ( голям бройлевкоцити, ускорена ESR). Лечението на перикардит е продължително, обикновено започва в болница, след което продължава амбулаторно.

Други болки в гърдите, свързани със сърдечно-съдовата система

Често причината за болка в гърдите са заболявания на аортата - голяма кръвоносен съд, който тръгва от лявата камера на сърцето и носи артериална кръвНа голям кръгтираж. Най-често срещаното заболяване е аортната аневризма.

Аневризма гръдна аорта- това е разширяване на аортната област поради нарушение на структурите на съединителната тъкан на нейните стени поради атеросклероза, възпалителни лезии, вродена непълноценност или поради механично увреждане на стената на аортата, например при травма.

В повечето случаи аневризмите са с атеросклеротичен произход. В същото време пациентите могат да бъдат обезпокоени от продължителни (до няколко дни) болки в гърдите, особено в горната трета на гръдната кост, които като правило не излъчват към гърба и лявата ръка. Често болката е свързана с физическа активност, не прилича след прием на нитроглицерин.

Ужасна последица от аневризма на аортата е нейният пробив с фатално кървене дихателни органи, плеврална кухина, перикард, хранопровод, големи съдовегръдна кухина, навън през кожата с гръдна травма. В този случай има остра болка зад гръдната кост, падане на кръвното налягане, шок и колапс.

Дисектиращата аортна аневризма е канал, образуван в дебелината на стената на аортата поради нейната дисекция с кръв. Появата на сноп е придружена от остра извиваща се ретростернална болка в областта на сърцето, тежка общо състояниечесто със загуба на съзнание. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ. Аортната аневризма обикновено се лекува с операция.

Не по-малко от сериозно заболяванее тромбоемболия (запушване от отделен тромб - ембол) на белодробната артерия, излизаща от дясната камера и носеща венозна кръвкъм белите дробове. ранен симптомтова тежко състояниечесто има силна болка в гърдите, понякога много подобна на болката при ангина пекторис, но обикновено не се излъчва към други части на тялото и се влошава от вдишване. Болката продължава няколко часа, въпреки въвеждането на болкоуспокояващи. Болката обикновено е придружена от задух, цианоза на кожата, силен сърдечен ритъми рязък спад на кръвното налягане. Пациентът се нуждае от спешна помощ здравеопазванев специализиран отдел. AT тежки случаиДържани операция– отстраняване на ембола (емболектомия)

Болка в гърдите при заболявания на стомаха

Болката в стомаха понякога може да се почувства като болка в гърдите и често се бърка със сърдечна болка. Обикновено такива болки в гърдите са резултат от спазми на мускулите на стомашната стена. Тези болки са по-продължителни от тези на сърцето и обикновено са придружени от други характерни признаци.

Например болката в гърдите най-често се свързва с хранене. Болката може да се появи на празен стомах и да премине от хранене, да се появи през нощта, през определено времеслед хранене и др. Има и такива симптоми на стомашно заболяване като гадене, повръщане и др.

Болката в стомаха не се облекчава от нитроглицерин, но те могат да бъдат облекчени със спазмолитици (папаверин, но-шпи и др.) - лекарства, които облекчават спазма на мускулите на вътрешните органи.

Същата болка може да възникне при някои заболявания на хранопровода, диафрагмална херния. - това е изход през разширен отвор в диафрагмата (мускулът, който разделя гръдната кухина от коремната кухина) на стомаха и някои други части на стомашно-чревния тракт. Когато диафрагмата се свие, тези органи се притискат. Проявени диафрагмална херния внезапна поява(често това се случва през нощта, когато пациентът е вътре хоризонтално положение) силна болка, понякога подобна на болката от ангина пекторис. От приема на нитроглицерин такава болка не изчезва, но става по-малко, когато пациентът се премести във вертикално положение.

Силна болка в гърдите може да възникне и при спазми на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Въпреки факта, че черният дроб се намира в десния хипохондриум, болката може да се появи зад гръдната кост и да се излъчва към лява странагръден кош. Такава болка се облекчава и от спазмолитици.

Може да се обърка със сърдечна болка болка, когато остър панкреатит. Болката в този случай е толкова силна, че наподобява инфаркт на миокарда. Те са придружени от гадене и повръщане (често се среща и при инфаркт на миокарда). Тези болки се премахват много трудно. Обикновено това може да се направи само в болница по време на интензивно лечение.

Болка в гърдите при заболявания на гръбначния стълб и ребрата

Болка в гърдите, много напомняща на болка в сърцето, може да възникне при различни заболявания на гръбначния стълб, например при остеохондроза, херния междупрешленни дискове, болест на Бехтерев и др.

Остеохондрозата е дистрофични (обменни) промени в гръбначния стълб. В резултат на недохранване или големи физически натоварвания костите и хрущялна тъкан, както и специални еластични подложки между отделните прешлени ( междупрешленни дискове). Такива промени причиняват компресия на корените на гръбначните нерви, което причинява болка. Ако настъпят промени в гръдна областгръбначния стълб, болката може да бъде подобна на болка в сърцето или болка в стомашно-чревния тракт. Болката може да бъде постоянна или под формата на атаки, но винаги се увеличава с внезапни движения. Такава болка не може да бъде облекчена с нитроглицерин или спазмолитици, тя може да бъде намалена само с болкоуспокояващи или топлина.

Болка в областта на гръдния кош може да възникне при счупване на ребрата. Тези болки са свързани с травма, утежнена от дълбоко вдъхновение и движение.

Болка в гърдите при белодробно заболяване

Белите дробове заемат голяма част от гръдния кош. Болката в гърдите може да бъде свързана с възпалителни заболяваниябелите дробове, плеврата, бронхите и трахеята, различни нараняваниябелите дробове и плеврата, тумори и други заболявания.

Особено често болката в гърдите се появява при заболяване на плеврата (серозна торбичка, която покрива белите дробове и се състои от два листа, между които е разположена плевралната кухина). При възпаление на плеврата болката обикновено се свързва с кашлица, дълбок дъхи придружени от повишаване на температурата. Понякога такива болки могат да бъдат объркани със сърдечни болки, например с болки при перикардит. Силно силна болкав гърдите се появяват, когато ракът на белия дроб расте в плеврата.

В някои случаи, в плеврална кухинанавлиза въздух (пневмоторакс) или течност (хидроторакс). Това може да се случи, когато белодробен абсцес, белодробна туберкулозаи т.н. При спонтанен (спонтанен) пневмоторакс се появява остра внезапна болка, задух, цианоза и кръвното налягане се понижава. Пациентът има затруднено дишане и движение. Въздухът дразни плеврата, причинявайки тежки пронизваща болкав гърдите (отстрани, от страната на лезията), простиращ се до врата, горен крайникпонякога в горната част на корема. Обемът на гърдите на пациента се увеличава, междуребрените пространства се разширяват. Помощта за такъв пациент може да бъде предоставена само в болница.

Плеврата може да бъде засегната и при периодично заболяване - генетично заболяване, проявяващо се с периодично възпаление на серозните мембрани, покриващи вътрешните кухини. Един от вариантите на хода на периодичното заболяване е торакален, с увреждане на плеврата. Това заболяване се проявява по същия начин като плеврит, като се появява в едната или другата половина на гръдния кош, рядко и в двете, причинявайки едни и същи оплаквания на пациентите. Като плеврит. Всички признаци на обостряне на заболяването обикновено изчезват спонтанно след 3 до 7 дни.

Болка в гърдите, свързана с медиастинума

Болката в гърдите може да бъде причинена и от навлизане на въздух в медиастинума - част от гръдната кухина, ограничена отпред от гръдната кост, отзад - от гръбначния стълб, отстрани - от плеврата на десния и левия бял дроб и отдолу. - от диафрагмата. Това състояние се нарича медиастинален емфизем и възниква, когато въздух навлиза отвън по време на наранявания или от респираторен тракт, хранопровода при различни заболявания (спонтанен медиастинален емфизем). В този случай има усещане за натиск или болка в гърдите, дрезгав глас, недостиг на въздух. Състоянието може да бъде тежко и изисква спешна помощ.

Какво да правите при болки в гърдите

Болката в гърдите може да бъде от различен произход, но много сходна една с друга. Такива болки, подобни на усещане, понякога изискват абсолютно различно лечение. Ето защо, когато се появи болка в гърдите, е необходимо да се консултирате с лекар, който ще предпише преглед, за да се установи причината за заболяването. Само след това ще бъде възможно да се предпише правилното адекватно лечение.