Болка в корема. Спазми в корема: причини и лечение

Истинско мъчение може да бъде ситуация, когато стомахът боли една седмица. В такава ситуация е необходимо да се потърси помощ от квалифициран лекар възможно най-скоро, но това не винаги е реалистично - например човек може да е далеч от цивилизацията. Трудна ситуация възниква, когато турист се разболее в друга страна и достъпът до местни лекари е не само скъп, но и труден поради езиковата бариера.

Трябва ли да се притеснявам?

Ако стомахът боли много, това вероятно показва сериозно заболяване и е трудно да се предскаже кое е - такива симптоми са характерни за широк списък от патологии. Не винаги болката в стомаха се проявява с болка, патологията може да бъде напълно различна, само насочвайки се към себе си чрез този симптом. За да разберете каква е причината, трябва да отидете на лекар и да опишете възможно най-подробно какъв синдром на болката ви притеснява. Поради особеностите на усещанията често е възможно значително да се ограничи списъкът от възможни състояния на пациента.

Ако стомахът на дете или възрастен има остра болка, е възможна язва. В такава ситуация усещанията са внезапни, остри, много силни. Същото важи и за панкреатита. Силна и остра болка е възможна при химическо изгаряне, отравяне. Понякога пациентите описват усещанията, сравнявайки ги с рана от нож. Това е по-характерно за перфорация на язва. Пептичната язва може да се прояви като усещане за парене. Същото важи и за гастрита. Първоначалната, хронична форма на тези патологии често се проявява като болезнена болка, тъпа, изтощителна.

На какво да обърнете внимание?

Ако болката се усили след хранене или в състояние на глад, много вероятно е причината да е гастрит. Спазми, дискомфорт, напомнящи контракции, могат да показват язва или възпаление в червата. Синдромът се активира по-често по време на нощна почивка или малко след хранене (след час или няколко). Също така се случва, че болката е остра, но бързо преминава, сякаш стреля, а продължителността на атаката е няколко секунди. По-често това е характерно за вдишване или при промяна на позицията на тялото. Причината е в спазматичните реакции на диафрагмата, провокирани от недостатъчен кръвоток, възпалителни процеси.

Ако стомахът боли при жена, мъж, усещанията са слаби, болезнени, не спират дълго време, има голяма вероятност от злокачествено новообразувание. Подобни симптоми се проявяват като стомашни полипи. Ако метастазите проникнат в панкреаса, естеството на болката се променя в пояс. Но инфекцията може да се подозира от болка с висока степен на насищане, напомняща контракции. Колитът и други заболявания на червата често се проявяват първо като синдром на силна болка в горната част на корема. След няколко дни болката става по-слаба, но не изчезва напълно. Наблюдавайки такива симптоми, е необходимо да си уговорите среща с лекар възможно най-скоро, за да формулирате точна диагноза.

Проблеми и прояви

Не винаги е лесно да се разбере защо стомахът боли. Болка в корема с повишена интензивност, локализирана близо до пъпа, продължаваща няколко часа, изместваща се в корема вдясно, малко над първоначалната област, предполага апендицит.

При синдрома на раздразнените черва пациентът страда и от болки в стомаха. Често детето има болки в корема с чревна непроходимост. Синдромът се провокира от наранявания, дисекация на аортата, съдова чревна тромбоза и исхемия и нервни патологии. Може би причината е алергия.

Струва ли си да се паникьосвате?

Ако се наблюдават болки отстрани на корема, отдолу или отгоре, независимо от естеството на усещанията, трябва да си уговорите среща с лекар възможно най-скоро. Патологиите, които се проявяват като такива усещания, в по-голямата си част са доста сериозни и е необходима спешна медицинска помощ. Например, преживяемостта при апендицит, язвена перфорация, интоксикация, исхемия директно зависи от това колко бързо е оказана помощ на пациента. Понякога не става въпрос за часове, а за минути, забавянето може да доведе до най-негативните резултати. Ако болката е много силна, няма начин да отидете в болницата, трябва да се обадите на линейка.

Какво да правя?

Усещайки болка в долната част на корема (и с всякаква друга локализация), е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Самолечението с такива усещания е строго забранено, има голяма вероятност от влошаване на ситуацията до смърт. Дори опитен квалифициран лекар не винаги може ясно да формулира само по време на първоначалния преглед каква е причината за синдрома на болката.

Първичната грижа, която може да бъде осигурена при болка в долната част на корема (и друга локализация), е ограничена до доста малък набор от мерки. Трябва да се обадите на линейка или да отидете в клиниката, ако състоянието позволява, а за облекчаване можете да вземете спазъм или болкоуспокояващо. Ако се появят киселини, специални лекарства от групата на антиацидите ще дойдат на помощ - те понижават нивото на киселинност. Помощ могат да осигурят лекарства, които спират секреторната функция - благодарение на тях киселината ще се произвежда в по-малък обем. Трябва да се разбере, че понякога такива мерки не са ефективни, тъй като киселините се провокират от различни фактори. При употребата на тези групи лекарства съществува риск от влошаване на състоянието.

Какво ще ми помогне?

Ако има болки в корема (при жени, мъже), е необходимо да се използват лекарства много внимателно - техният прием е свързан със значителен риск. Въздействието на такова лекарство може значително да промени симптомите на заболяването, което ще усложни диагнозата за лекаря. Най-модерните средства са наистина ефективни, използването им ви позволява да спрете синдрома на болката, а продължителността на действие често е доста дълга, така че пациентът вярва, че се е възстановил. Това мнение е погрешно, липсата на симптоми не показва изчезването на основната причина. Прибягвайки до упойка, без да отиде на лекар, пациентът губи времето си. Елиминирането на ефекта не спира причината и състоянието постепенно се влошава.

Общоприето е, че болката в корема може да бъде премахната с нагревателна подложка. С изключение на някои специфични случаи, този метод за решаване на проблема е строго забранен. Например, ако причината за синдрома е възпаление, свързано с отделянето на гной, допълнителното нагряване значително ще влоши състоянието на пациента. Подгряващата подложка също ще има силен отрицателен ефект върху вътрешното кървене. Болестта ще прогресира по-бързо, състоянието се влошава бързо.

Какво да кажа на лекаря?

След като отидете на лекар, чакайки пристигането на линейка, трябва да опишете състоянието си възможно най-подробно. Като начало те локализират усещанията, например, че боли долната част на корема (или горната, дясната, лявата). Колкото по-добре лекарят ще си представи какво чувства пациентът, толкова по-ефективно ще помогне. Не би било излишно да си припомним какви обстоятелства са предшествали появата на усещания - какво е ядено, направено, по кое време на деня е възникнала болката, колко време е минало от последното хранене. Лекарят трябва да е наясно с естеството на усещанията, колко силни са те, дали фокусът се измества, как синдромът се коригира с течение на времето.

За да може лекарят да установи възможно най-точно защо болката в корема се притеснява, пациентът трябва да си спомни всичко, което е ял през последните няколко дни. Това се отнася както за храните и всички напитки, така и за лекарствата, включително витамини, биологични добавки. Ако има допълнителни симптоми, те също трябва да бъдат изразени възможно най-точно. Лекарите се информират, ако болката е придружена от гадене, нарушения на изпражненията, повръщане, кървене, образуване на газове, оригване. Понякога има допълнителен обрив, треска, световъртеж, сърдечен ритъм се губи. Това също трябва да се съобщи на лекаря, за да се формулира точна диагноза.

кое е важното

Ако сте загрижени за болка в корема, информацията за съпътстващия синдром на болка, например в мускулната тъкан или ставите, ще помогне на лекаря да постави правилна диагноза. Ако пациентът наскоро е претърпял естествени, патологични промени в здравето, това също трябва да бъде предупредено. Важни нюанси включват менопауза, раждане, хранене на дете, носене на плода. Болести, нервни преживявания, преумора, внезапна промяна в теглото - всичко това ще помогне на лекаря да определи каква е причината за синдрома на болката. Тревожността, депресията, корекциите в начина на живот могат да играят роля.

За да може лекарят бързо да определи каква важна информация трябва да бъде представена по систематичен начин. Когато отивате на среща в клиника или чакате пристигането на линейка, трябва да обмислите всички важни аспекти, можете дори да ги запишете на хартия, така че нищо да не убегне на вниманието ви.

Правилна диагноза

Само като се знае, че долната част на корема боли, не може да се установи патология. Правилната диагноза е сложно начинание. Първо, лекарят събира анамнеза, интервюира пациента, изследва го външно, палпира, слуша сърцето и белите дробове. Въз основа на получената информация се формулира предварителна диагноза и какви инструментални, лабораторни изследвания са необходими за изясняване на състоянието. Обикновено се предписва тест за урина, изпражнения, кръв, стомашен сок. За да бъдат резултатите възможно най-точни, се предписват ултразвук, CT, MRI и контрастна рентгенова снимка.

Тези мерки в повечето случаи позволяват да се разбере защо болката в долната част на корема се развива при жени, мъже (както и при други варианти на локализация). В редки случаи има нужда от допълнителни мерки, например лапароскопия. Това е технология за изследване на вътрешностите на човек чрез малка сонда, вкарана през разрез във вътрешните органи. Сондата е оборудвана с камера, която предава изображението на монитора, където се записва материалът.

Как да се лекува?

Ако стомахът боли (по време на бременност, по време на менструация, по всяко друго време), лечението трябва да бъде избрано, като се фокусира върху причините, които са провокирали усещанията, което означава, че само лекарят може да избере адекватни мерки за въздействие. Заслужава си обаче да бъдат разгледани някои добре познати и широко приложими техники.

киселини в стомаха

Болката при това състояние често се усеща в горната част на корема, близо до гръдната кост, малко отзад. Синдромът се провокира от поглъщането на вещества от стомаха в хранопровода. Най-често това се наблюдава малко преди хранене. Киселините не са независимо заболяване, а само сигнализират за други патологии. Може би причината е гастрит, пептична язва, холецистит. За да се определи конкретен източник, е необходимо да се подложи на специализирано изследване.

Както се вижда от медицинската статистика, хората често приемат прояви на сърдечна патология за киселини. Такава болка в корема може да се даде ангина пекторис, високо кръвно налягане. Симптомите, въпреки всички прилики, нямат нищо общо с храносмилателната система. За да се отървете от киселини, трябва да лекувате основното заболяване, както и да преминете към правилната диета, като ядете храна до пет пъти на ден в малки количества. Пикантни, мазни, алкохол, подправки, пушени, осолени, газирани, бобови растения са напълно забранени. Не можете да ядете храни, богати на фибри.

Апендицит

Понякога силна болка в долната част на корема при жените, мъжете се провокира от възпаление на апендикса. Тази патология се развива много бързо и най-добри резултати се постигат при навременно лечение. В момента апендицитът е един от най-често срещаните проблеми, при които хората идват в спешното отделение при хирурзи. В самото начало това заболяване може лесно да се излекува с лекарства, не се изисква операция, но много просто не обръщат внимание на симптомите, така че трябва да преминете през операцията. Прогнозите обаче са предимно благоприятни. Често пациентите търсят медицинска помощ един ден след началото на острата фаза и дори по-късно. Малко по-малко от един процент от тези ситуации завършват със смърт.

Ако стомахът ви боли по време на бременност поради апендицит, трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ. Трябва да се помни, че болестта прогресира много бързо, само три дни са необходими от първоначалната проява до гангренозни огнища. Симптомите често са замъглени, една пета от всички пациенти, дори с тъканна некроза, чувстват само лека болка, на която не обръщат внимание, докато ситуацията не стане критична.

Отговорността е ключът към здравето

Ако стомахът боли по време на менструация, докато носите плода, внезапно, без очевидни причини, трябва да потърсите специализирана помощ възможно най-скоро. Забавянето в такава ситуация може да завърши с неуспех, особено ако причината е токсикоза, пептична язва, инфекция. Известни са случаи на смърт, провокирани от такива причини.

Понякога дискомфортът показва само незначителни неизправности в тялото, но е възможно да се проявят много сериозни патологии. За неспециалист само по симптомите не може да се определи какво е, има твърде много общо за различни причини. Болката не може да бъде пренебрегната. Разумен и отговорен подход е навременното посещение на квалифициран лекар.

Гастрит

Този термин се използва за обозначаване на възпалителни процеси, които засягат лигавиците на стомашната система. Причината за гастрит може да бъде чест и силен стрес, който влияе неблагоприятно на колониите от микроорганизми, метаболитни проблеми, инфекциозни заболявания. Често злоупотребата с алкохол, продължителната употреба на лекарства води до гастрит. Сред най-честите причини са автоимунните патологии. Самият гастрит може да провокира стомашна язва. Когато се елиминират симптомите на такава патология, е забранено да се използва аспирин, ибупрофен. Въпреки високата ефективност на тези лекарства като болкоуспокояващи за тази ситуация, те не са приложими, тъй като влияят негативно върху стомашно-чревната лигавица. Но обгръщането на адсорбенти може да донесе ползи. Ако заболяването е свързано с бактериална инфекция, лекарят ще предпише курс от антимикробни лекарства.

Важен аспект в борбата с болката, причинена от гастрит, е стриктното спазване на терапевтичната диета. Обикновено на пациента е забранено да яде солени, пържени, пикантни, фибри, всякакви храни, които стимулират ферментацията. Не можете да пиете мляко, да ядете продукти, базирани на него, хляб и подобни ястия. Забраната се налага и върху редица плодове, в частност гроздето.

Често е доста трудно да се отговори на въпроса за причините за болка в корема.
Като цяло трябва да разберете, че болката сама по себе си не винаги е лоша. Болката като цяло и по-специално болката в корема е вид сигнал, че тялото ни предупреждава за опасност. Адекватната оценка на коремната болка е от първостепенно значение, особено при остри заболявания, когато пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

Какви са основните причини за болки в корема?

По принцип коремната болка може да се дължи на спазъм или разтягане на стомаха, дванадесетопръстника или други коремни органи. Такива болки се наричат висцерални. Симптомите на такива болки са колики с различна интензивност, които често са локализирани не само около засегнатия орган и често имат дифузен тъп характер.
Друг основен вид коремна болка - соматична (перитонеална) се появява в резултат на дразнене на перитонеума от някакъв патологичен процес (перфорация на стомашна язва), в резултат на което започват да страдат спиналните нерви на перитонеума и се появява болка. Такава болка в повечето случаи е постоянна и остра, влошена от движение.

Защо стомахът боли или какви специфични заболявания могат да причинят коремна болка?

На първо място, това са заболявания на коремните органи, стомаха и дванадесетопръстника, черния дроб, жлъчните пътища, панкреаса, червата и далака;
- заболявания на перитонеума, коремната стена, бъбреците и пикочните пътища;
- нарушения на кръвния поток в коремната кухина, хранителни отравяния, дифузни заболявания на съединителната тъкан, ревматизъм;
- някои системни заболявания на кръвта (хеморагичен васкулит, тромбофлебична спленомегалия) или заболявания на лумбалния гръбначен стълб (спондилоартроза);
- освен остра коронарна недостатъчност, захарен диабет, тиреотоксикоза и някои други заболявания, те също могат да бъдат причини за коремна болка;

Горният списък не е пълен списък на възможните причини за коремна болка и дори в този пример можете да видите, че има много причини за коремна болка.

Можете да получите предварителна информация по темата "Защо боли стомаха" (но не и диагноза, само лекар може да постави диагноза), като изберете подходящия отдел за болка на фигурата вдясно.

Защо стомахът ме боли отляво?

Лявата страна на корема съдържа далака, стомаха, панкреаса и част от червата. Някои патологии на тези органи могат да причинят болка в лявата част на корема. Трябва да се отбележи, че болката в лявата страна на стомаха е по-рядка, отколкото в дясната. Далакът може да боли в резултат на неговото уголемяване или разкъсване. Доста често болката в горната лява страна не показва някакво сериозно заболяване и е резултат от обикновено натрупване на газове. Ако причината за болката е стомахът (с изключение на стомашна язва) и болката не е остра, в този случай е необходимо да се проведе допълнителен преглед за наличие на гастрит. Причините за болка в лявата част на корема (горната част) също могат да бъдат панкреатит, язва на дванадесетопръстника или бъбречна колика.

Защо стомахът боли отдясно?

Болка в десния хипохондриум при наличие на горчивина в устата, излъчваща се в долната част на гърба или дясната лопатка, може да показва наличието на холецистит. Обикновено тези симптоми се появяват след консумация на много мазни или пикантни храни. Апендицитът също се намира от дясната страна на корема. Необходимо е да се обадите на линейка, ако първоначално болката се появи отдясно в епигастричния регион и постепенно се спусна, увеличаването настъпва при ходене и опит да легнете от лявата страна. Възможно е повишаване на телесната температура и гадене. Бъбречните камъни, камъните в жлъчката и хепатитът също могат да причинят болка в дясната горна част на корема.

Защо стомахът ме боли след хранене?

Трябва да се отбележи, че храната е най-честата причина за болки в корема. Прекомерно солени, мазни, топли или студени храни могат да причинят коремен дискомфорт. Редовната болка, която се появява в рамките на един час след хранене и непрекъснато се увеличава, показва развитието на пептична язва. След няколко часа болката обикновено изчезва без никакво лечение. Не забравяйте, че болката в корема след хранене може да бъде както безобидна, така и симптом на сериозно заболяване. Ако болката ви притеснява сериозно и не изчезва дълго време, трябва да потърсите съвет от лекар.

Болка в корема и кръста

Болката в долната част на корема и в същото време в долната част на гърба може да бъде причинена както от остри, така и от хронични последващи заболявания.

Апендицит.Болката при апендицит може да се излъчва във всяка област на коремната кухина, както и в долната част на гърба. Болката може да бъде остра или тъпа, в зависимост от стадия на заболяването.
Удушена ингвинална херния.Изпъкването и прищипването на мускулите на вътрешния орган причинява много остра болка не само в мястото на прищипване, но и в лумбалния гръбнак. Болката може да бъде придружена от гадене и повръщане.
Уролитиаза заболяване.Болката може да бъде непостоянна и тъпа или да е постоянна и много остра (в зависимост от напредването на камъка). Локализацията му често се отбелязва в различни части на корема и лумбалния гръбнак.
Дискова херния, остеохондроза.Дегенеративните промени в лумбалните прешлени причиняват прищипване на нервните коренчета, което води до болка в долната част на гърба и корема. Болката може да излъчва към слабините и дори краката.
Коксартроза, простатит, инфекции на отделителната система (цистит), чревни инфекции, колит- също може да причини болка в долната част на гърба и различни части на корема.

Болката в долната част на корема причинява

Болката в долната част на корема обикновено е женски симптом, но при мъжете пристъпите на такава болка могат да бъдат и резултат от някои общи заболявания. Какво може да причини болка в долната част на корема?

Патология на структурата на червата. Трябва да се отбележи, че чревната патология може да бъде причина за болка в слабините както при мъжете, така и при жените. По правило тези болки не са остри, често са придружени от нарушение на стола, гадене, повръщане. Заден ректален или ретроутеринен апендицит, инвагинация от чревни бримки и чревна обструкция могат да причинят остра болка в слабините.
Заболявания на пикочно-половата система. При жените болката в долната част на корема може да бъде причинена от сложен цистит, уретрит, ендометрит и ендометриоза, апоплексия на яйчника, извънматочна бременност, ерозия на шийката на матката, пелвиоперитонит и други възпалителни и инфекциозни (хламидия, уреаплазмоза) заболявания.
Болката в долната част на корема може да бъде причинена от растеж на доброкачествени или злокачествени неоплазми или херния.
Менструална болка в долната част на корема - характерна изключително за жените.
При жените болката в долната част на корема може да бъде свързана с бременност.

Болката в корема се проявява като леки функционални нарушения, както и състояния, които застрашават живота на пациента. Първата помощ при появата на болки в корема зависи от причината за възникването им.

Болещи или остри, тъпи, режещи, спазми - това са всички описания на различните прояви на коремна болка. Може да се появи в горната или долната част на корема, в областта на пъпа, отстрани, да бъде дифузно или да се отдаде на гърба. Степента на неговата интензивност, честотата на поява, локализацията до голяма степен зависят от причината за болката.

Непатологични причини

Грешки в диетата

Преяждането, леките закуски в движение, някои храни могат да причинят временно лошо храносмилане, придружено от болка и да доведат до развитие на сериозна патология на стомашно-чревния тракт. Допринасят за болката:

Понякога се появява коремна болка при консумация (бобови растения, зеле). В този случай тя е придружена от подуване на корема, метеоризъм, къркорене в стомаха.

Сладките и брашното съдържат голямо количество прости въглехидрати - основната храна. При разграждането им от ензимите, произведени от бактериите, се образува голямо количество газове, което също предизвиква подуване и къркорене.

Болката в стомаха може да се дължи на преяждане. Бъдете особено внимателни след строга диета или гладуване. Дори ако не сте яли няколко дни (предписана диета), тогава трябва да започнете да ядете на малки порции. В този случай е по-добре да започнете с течни и полутечни ястия, като постепенно разширявате менюто.

Болка в корема може да се появи след консумация на нискокачествени продукти. Така че тялото сигнализира за хранително отравяне, необходимостта от стомашна промивка и спешна медицинска помощ.

Често възникващата болка, свързана с храна, е симптом на заболявания на стомашно-чревния тракт. Ето защо е необходима консултация с гастроентеролог.

стрес

Рецепторите за болка, разположени в мускулната мембрана на кухите органи, реагират на:

прекомерно свиване на гладките мускули;
повишен натиск върху стените;
разтягане на кух орган.

По време на безпокойство, поради нервно пренапрежение, има възбуждане на вегетативната нервна система. Импулсът се предава на гладката мускулатура, тя се свива, настъпва спазъм на стените на съдовете (кръвното налягане се повишава), сърдечният ритъм се ускорява, перисталтиката на стомашно-чревния тракт се засилва. Ноцицептивните (болкови) рецептори реагират на спазъм на храносмилателната система. Има силна, спазматична болка в корема, която изчезва при приемане на успокоителни (валидол, корвалол, валериана), спазмолитици (no-shpa).

Поради честия стрес се нарушава двигателната функция на хранопровода, стомаха, червата, секрецията на стомашен сок се увеличава - а това са основните фактори за развитието на повечето заболявания на храносмилателната система. И ако е невъзможно да се избегне стресът, тогава е необходимо да се справите с тях с помощта на лекарства (те ще бъдат предписани от невропатолог, терапевт) или специални психологически обучения.

Бременност и менструация

При бременни жени може да се появи дискомфорт и болка, когато бебето се преобърне в корема. В други случаи е необходима консултация с гинеколог:

Особено трудно е да се разграничат гинекологичните заболявания от. Ето защо, с остра болка в корема, жените се насочват за консултация с хирург и гинеколог.

При деца

Коремна болка при деца се появява дори при настинки. Тя често придружава:

възпалено гърло;
ТОРС;
грип.

Ако детето се оплаква от коремна болка, е необходимо да се установи причината за появата му. Може да е свързано с:

При повтаряща се болка в корема детето трябва да бъде прегледано. Причината може да са заболявания на ендокринната, сърдечно-съдовата, дихателната, храносмилателната системи.

Понякога плантексът, чаят от копър и коремният масаж помагат за облекчаване на дискомфорта. В този случай болката е причинена от лош метеоризъм. Ако те се повтарят често, трябва да:

преглед на диетата на кърмачка (ако детето е кърмено);
замени млечната формула;
Отиди на лекар.

Характерът на болката и нейната локализация се посочват от по-големи деца. Малките, особено тези под 3-годишна възраст, в най-добрия случай ще сочат към пъпната област. Необходимо е да се определи точно къде боли с палпация. Ако се появи болка при натиск, изражението на лицето на детето се променя, но е задължително да се следи реакцията на зениците. По този начин може да се установи дали детето наистина има болки в корема и къде точно.

При остра болка, особено ако е придружена от повръщане, гадене, треска, детето се нуждае от спешна медицинска помощ.

Патологични причини

Заболявания на храносмилателната система

Болката в корема, свързана с патологията на стомашно-чревния тракт, е придружена от храносмилателни разстройства:

повръщане, гадене;
запек или диария;
примес на кръв в изпражненията;
дисфагия;
стомашни киселини.

Болката може да бъде провокирана от храна, ходене, кашлица. Отчитането на всички тези фактори помага на клинициста да определи диагнозата и необходимостта от спешна хирургична интервенция. От особено значение е локализирането на болката.

Таблица 1. Локализация на болка в корема и възможна причина за възникването му

Локализация	Вероятна причина
ретростернална	езофагит, езофагеална стриктура, ахалазия на кардията, рак на хранопровода
епигастрална (горна част на корема)	, гастрит, рак на стомаха, висока обструкция на тънките черва, апендицит (с висок апендикс)
близо до пъпа	гастроентерит, болест на Crohn, чревна обструкция; лимфом, апендицит
в десния хипохондриум	хепатит, холецистит, холангит, холелитиаза, цироза на черния дроб
в левия хипохондриум	панкреатит, рак на панкреаса
под пъпа	колит, рак, чревна непроходимост, синдром на раздразнените черва, колоректален рак

Понякога, когато заболяването едва започва, пациентът не може ясно да посочи локализацията на болката. Само след известно време се концентрира на определено място. С прогресирането на заболяването, появата на усложнения (), то отново става дифузно.

Характерът на болката е важен за диагнозата:

В допълнение, болката в корема може да излъчва. Това означава, че всъщност патологията не е свързана със заболявания на коремните органи, но поради особеностите на инервацията болката се излъчва към стомаха.

Таблица 2. Най-честите заболявания на храносмилателната система, придружени от коремна болка.

Патология	Локализация	Интензивност	облъчване	Провокиращ фактор
остър апендицит	близо до пъпа, долната част на корема вдясно	средно аритметично	–	кашлица, движение
остър холецистит	горната част на корема, вдясно	силен	рамо, гръб	дъх
перфоративен	горната част на корема	силен	–	кашлица, движение
остър панкреатит	горната част на корема	силен	–	трафик
дивертикулит	долната част на корема	средно аритметично	–	кашлица, движение
салпингит	долната част на корема	средно аритметично	слабините и бедрото	–
удушена херния	долната част на корема	средно аритметично	слабините	кашлица, движение
чревна непроходимост	симетрични, в различни части на корема	силен		–

Други заболявания

Много често пациентите се оплакват от болка в горната част на корема със заболявания на сърдечно-съдовата система, белите дробове, плеврата, ендокринни нарушения. Ето защо при диагностицирането е важно да се изключат:

Често се появяват поради гинекологични заболявания.

В какъв случай определено трябва да се консултирате с лекар?

Болката е сигнал, който не може да бъде пренебрегнат, надявайки се, че ще взема хапче (или отвара) и всичко ще мине. Не забравяйте да се консултирате с гастроентеролог, ако дори лека болка е придружена от:

При симптоми на остър корем е необходима незабавна хоспитализация, дори без предварителна диагноза. Признаци на това състояние са:

внезапни спазми или постоянна болка (може да бъде много интензивна до болков шок);
повръщане, гадене;
хълцане (рядко);
запек и спиране на отделянето на газ (с механична чревна обструкция);
течни изпражнения (с инвагинация на червата).

При симптоми на остър корем е строго забранено да се приемат:

аналгетици (изключение е рискът от развитие на болков шок);
наркотични болкоуспокояващи;
антибиотици;
лаксативи.

Таблица 3. Най-опасните прояви на коремна болка.

причина	Свързани нарушения	Основни симптоми
	подуване на корема; повръщане на фекална материя.	къркорене, звънене в стомаха; подуване на корема.
	загуба на апетит; внезапна загуба на тегло; повишена умора.	повръщане на кръв (с рак на стомаха); кръв в изпражненията (рак на панкреаса, червата); анемия; обструктивна жълтеница (рак на панкреаса).
коремен аортен аневризъм	високо кръвно налягане (анамнеза)	липса на бедрен пулс; появата на пулсираща формация в коремната кухина; хипертония.
чревна перфорация	температура	ригидност (твърдост) на коремните мускули; липса на звуци в червата.
	предсърдно мъждене	кървене от ректума; липса на шум в червата; „Хипократово лице“ (особено изражение на лицето, характерно за тежко страдание, с този симптом прогнозата е изключително неблагоприятна).
	слабост, световъртеж; хематемеза или диария.	хипотония (в първите часове е възможно рефлексно повишаване на кръвното налягане); анемия.

Само лекар, въз основа на оплакванията на пациента, може да определи причината за болката в корема и да предпише лекарства, които облекчават болката. Необходими са допълнителни изследвания за поставяне на окончателна диагноза и предписване на лечение.

Диференциална диагноза на причините за болка в корема

Когато пациентът се лекува с остра коремна болка, лекарят трябва да реши дали пациентът се нуждае от спешна хирургична интервенция или трябва да се проведе лечение и допълнителни изследвания в болница. Или може би амбулаторното лечение е достатъчно? Следователно е необходимо:

За да изясни диагнозата, лекарят може да се обърне към:

биохимия на кръвта;
колпоскопия;

Рентгеновото изследване на стомашно-чревния тракт се насочва според определени показания:

механичен илеус (чувствителност на метода -98%);
перфорация на кух орган (60%);
камъни (64%).

Само с помощта на преглед можете да определите какво точно причинява болката в корема.

Действия при силна болка в корема

В случай на силна болка в корема, трябва незабавно да се консултирате с лекар. И за да намалите по някакъв начин болката, трябва да се опитате да се отпуснете, да дишате по-дълбоко. Има много начини да се отървете от болката, но е по-добре да не прибягвате до тях, докато не се изясни причината за болката в корема:

По-добре е да не приемате аналгетици, спазмолитици преди пристигането на лекаря, тъй като те могат да замъглят клиничната картина на много сериозни заболявания.
Топла грейка може да се постави върху стомаха само ако сте сигурни, че заболяването не е причинено от гноен възпалителен процес.
Клизма за почистване на червата ще помогне при запек, но при чревна непроходимост ще допринесе за развитието на усложнения (перфорация, кървене).
При частично разкъсване на коремната аорта, дори при много ниско кръвно налягане, хипертоничните лекарства (цитрамон, кофеин и др.) Са противопоказани. Те ще увеличат кървенето.

Ако причината е известна, тогава се използват следните методи за облекчаване на болката:

Ако болката в корема е причинена от животозастрашаващи състояния (удушена херния, перфорация на кух орган, остър апендицит, перитонит), е необходима хоспитализация и спешна хирургична интервенция. Често пациентите изпитват облекчение, когато стигнат до болницата. Не се препоръчва да се откаже операцията. Това благополучие е видимо и всички пациенти, които напускат болницата, почти веднага се озовават на операционната маса, само с много сериозни усложнения.

Острата коремна болка е една от най-честите клинични прояви, характерни както за деца, така и за възрастни. Пренебрегването на симптома може да доведе до непоправими последици, но прогнозата зависи изцяло от етиологичния фактор.

Патологиите на органите на храносмилателния тракт най-често действат като провокатор. Второ място сред причините заемат заболяванията на пикочно-половата система. Има редица източници, при които дискомфортът в лявата страна на корема е непатологичен по природа.

Остра пронизваща болка в корема не е единственият признак. Симптоматичната картина винаги ще бъде продиктувана от провокиращото заболяване, но най-често се наблюдават диария и проблеми с уринирането и влошаване на общото благосъстояние.

Само клиницистът се занимава с диагностика - за да се установи причината за заболяването, е необходимо да се запознаете с данните от лабораторните тестове и инструменталните изследвания. Задълбоченият физикален преглед играе важна роля в диагнозата.

При лечението на болка с локализация в корема се използват консервативни методи: приемане на лекарства, физиотерапия, народни средства и други терапевтични методи.

Етиология

Острата коремна болка е реакцията на човешкото тяло към въздействието на един или друг неблагоприятен фактор, който може да бъде както патологичен, така и несвързан с болести.

възпаление на придатъка на цекума или апендикса;
или възпаление на коремната кухина;
вродена, придобита или следоперативна херния, особено с нарушение;
пептична язва, засягаща дванадесетопръстника или стомаха;
екзацербация;
всяко естество;
, който най-често се развива при холецистит;
рецидив;
широк спектър от чревни инфекции.

Следващи по честота на диагностициране са заболяванията на пикочно-половата система при жените и мъжете. Тази група провокатори съчетава следните патологии:

уролитиаза заболяване;
уретрит;
цистит;
възпаление на матката, фалопиевите тръби или яйчниците;
апоплексия и руптура на яйчниците;
аднексит и ендометрит;
тубарен аборт;
извънматочна бременност;
простатит;
хода на възпалителния процес в пениса, главата, тестисите или семенните връзки;
кистозни, доброкачествени и злокачествени новообразувания.

По-рядко причините за неразположение могат да бъдат свързани с такива проблеми:

инфаркт или абсцес на далака;
абдоминален тип инфаркт на миокарда;
пневмония;
плеврит;
недостатъчност на дясната камера на сърцето;
всяка форма на аритмия;
злокачествена хипертония;
руптура на аневризма на коремната аорта.

Локализацията на синдрома на болката може да показва предразполагащ фактор. Например, остра болка в корема вляво в долната част се провокира от:

дивертикули на сигмоидното дебело черво;
нарушение на ингвиналната херния, разположена от лявата страна;
перфорация на низходящото дебело черво;
пиелонефрит;
извънматочна, т.е. тубарна бременност;
бъбречна колика;
ендометриоза;
усукване на краката на кистата на яйчника;
онкология на семенната връв при мъжете.

Болката в долната дясна част на корема може да показва следните патологии:

мезаденит;
механична обструкция на червата;
нарушение на дясната херния, възникнала в областта на слабините;
навлизане на чужд предмет в червата;
перфорация на язва на дванадесетопръстника или стомаха;
перфорация на цекума;
бъбречни аномалии;
аднексит;
пиосалпинкс;
разкъсване на яйчник или фалопиева тръба;
ендометриоза;
патологичен ход на бременността;
аневризма на илиачната артерия.

Местоположението на фокуса на такава болка в пъпа е знак:

лезии на панкреаса;
чревна непроходимост;
ранен стадий на образуване на апендицит;
тромбоза на мезентериалните съдове;
чревен инфаркт;
пъпна херния;
дивертикулит;
ентерит;
обръщане на големия оментум;
левкемия;
уремия.

Режещата болка в епигастралната зона често показва изтичане в човешкото тяло:

инфаркт на миокарда;
възпалителни лезии на перикарда;
гастрит във всякаква форма;
неоплазми в стомаха;
нараняване на гръдния кош;
възпаление или подуване на панкреаса.

Болката в горната част на корема от дясната страна най-често се провокира от:

дясностранна пневмония на долния лоб;
фрактури или наранявания на долните ребра;
белодробен инфаркт;
белодробна емболия;
увреждане на черния дроб;
всяка форма на хепатит;
абсцес в черния дроб;
чернодробни колики;
рак на панкреаса;
обостряне или перфорация на дуоденална язва;
пиелонефрит;
перикардит;
ретроцекална позиция на апендикса;
стенокардия;
херпес зостер;
поддиафрагмален абсцес.

Острият често се развива на фона на:

възпаление на левия бял дроб;
фрактури на долните ребра;
гастрит;
онкология или доброкачествени тумори на стомаха;
увреждане на опашката на панкреаса;
стомашни язви;
Панкреатит;
чернодробни колики;
пиелонефрит.

Физиологични причини за образуване на болка:

липса на диета;
предозиране на лекарства;
прекомерно високо телесно тегло;
дългосрочно пристрастяване към алкохол и никотин;
продължително излагане на стресови ситуации;
интензивна физическа активност;
професионални тежки спортове.

Болката в долната част на корема по време на бременност не е необичайна и често е доста безвредна по природа - възниква на фона на увеличаване на размера на матката и активния растеж на плода вътре в утробата. Това обаче изобщо не означава, че синдромът на болката не може да покаже хода на определена патология - във всеки случай трябва да потърсите квалифицирана помощ.

Класификация

Остър в долната част на корема (или друга локализация на предната стена на коремната кухина) се случва:

соматичен - следствие от поражението на соматичните рецептори, разположени в перитонеума, човек може точно да посочи фокуса на болката, характеризира се с постоянство;
висцерална - реакцията на човешкото тяло към дразнене на стените на всеки вътрешен орган, пациентите често не могат да определят локализацията на болката, тъй като болката се усеща не само в увредения орган, но и в други области на коремната кухина;
отразено - излъчване на болка, чийто фокус не е разположен в коремната област.

Симптоми

Острата болка в долната част на корема или друга област на предната стена на коремната кухина в повечето случаи е първата, но далеч не единствената клинична проява. Изключително рядко такива болкови усещания са единични и периодични.

На фона на основния симптом се появяват голям брой други симптоми, които са продиктувани от етиологичния фактор. Клиницистите идентифицират редица симптоми, които почти винаги придружават болката в корема.

Допълнителни знаци са:

бледност на кожата - при деца се наблюдава цианоза на кожата;
липса на изпускане на газ или, обратно, повишено образуване на газ;
разстройство на изпражненията - често пациентите се оплакват, но може да се появи и запек;
повишена честота на дишане и сърдечна честота;
колебания в кръвното налягане и температурата;
постоянно гадене с пристъпи на повръщане;
принудително положение на тялото - за намаляване на интензивността на болката, често коляно-лакът или "фетална позиция";
отделянето на голямо количество студена пот;
проблеми с изпразването на пикочния мехур;
силна слабост и умора;
болка и дискомфорт по време на отделяне на урина;
пристъпи на силно замаяност;
и недостиг на въздух;
появата на характерно бучене;
нарушение на менструалния цикъл;
необичайно изпускане от вагината или уретрата;
забавена или преждевременна еякулация;
пристъпи на загуба на съзнание;
и загуба на тегло;
намаляване на работоспособността;
болков шок.

Симптоматичната картина, както и причините за болка в корема, се отнася както за възрастни пациенти, така и за деца.

Диагностика

Ако човек се тревожи за остри симптоми, се наблюдава наличието на един или повече допълнителни признаци, е необходимо да се потърси медицинска помощ от гастроентеролог възможно най-скоро.

Процесът на диагностициране винаги е сложен и започва с дейности, извършвани лично от лекаря:

изучаване на историята на заболяването - ще позволи да се установи коя болест е станала причина и е довела до образуването на болка;
събиране и анализ на историята на живота - за потвърждаване на факта на влиянието на един или друг физиологичен фактор;
перкусия и палпация на предната стена на перитонеума - ще ви позволи точно да определите фокуса на болката;
изследване на състоянието на кожата;
измерване на кръвно налягане и пулс, пулс и температура;
подробен преглед на пациента - за получаване на пълна картина на лекаря по отношение на симптоматичната картина.

Само след това могат да се извършват спомагателни диагностични процедури, включително:

биохимия на кръвта;
микроскопско изследване на изпражненията;
общ клиничен анализ на урина и кръв;
гастроскопия и ехография;
рентгенография на гръдния кош и коремните органи;
колоноскопия;
сигмоидоскопия;
ендоскопска биопсия;
ежедневно наблюдение на кръвното налягане.

Ако след това не е било възможно да се установи провокиращ фактор, поради който е имало остра болка в лявата страна на долната част на корема (или във всяка друга област на перитонеума), гастроентерологът може да насочи пациента за допълнителни изследвания на специалисти от тесни области на медицината. В зависимост от това до кой лекар ще стигне пациентът, ще бъдат предписани специфични лабораторни и инструментални процедури.

Лечение

Едва след като се установи етиологичният фактор, клиницистът изготвя индивидуална схема за лечение на болката на индивидуална основа.

Лечението се основава на такива консервативни терапевтични методи:

употребата на лекарства - таблетките се приемат стриктно според дневната доза, посочена от лекаря, и предписания курс;
диета;
физиотерапия;
курс на терапевтичен масаж;
извършване на терапевтични упражнения;
хомеопатия;
използването на народни рецепти - трябва да се извършва само след консултация със специалист.

Медикаментозното лечение се състои в прием на:

антибактериални средства;
аналгетици и спазмолитици;
НСПВС;
имуномодулатори;
лекарства, насочени към спиране на съпътстващи симптоми;
минерални и витаминни комплекси.

Друг ефективен начин за премахване на болката е физиотерапията.

Болката в стомаха понякога може да бъде толкова силна поради честотата или силата си, че допринася за значително намаляване на качеството на живот.

За тези пациенти, които имат подобен синдром на болка в стомаха, е важно да се открият причините за болката в корема своевременно и да се проведе необходимото лечение, за да се предотвратят възможни усложнения и негативни последици.

За да направите това, трябва да посетите лекар, който ще ви каже защо боли стомаха и как да се отървете от този симптом.

Причинни фактори и симптоми

Коремът е анатомична област, ограничена от долния ръб на ребрата и диафрагмата отгоре, както и от тазовата кост отдолу.

Въпреки факта, че болката в корема може да се появи в някои тъкани около коремната кухина, терминът "болка в корема" се използва за характеризиране на болка, която се развива в органите на коремната кухина.

Болката често е неспецифична и може да бъде предизвикана от различни фактори.

Има два различни вида болка:

Остра.
Хронична.

Острата коремна болка се характеризира с внезапно и тежко начало, което често кара пациентите да потърсят спешна помощ в медицинско заведение, където много може да се нуждаят от спешно хирургично лечение.

Хроничната болка може да се опише като по-лека, по-продължителна, понякога тъпа, непостоянна или непостоянна.

Важно е да се отбележи обаче, че леката болка не означава непременно по-леки заболявания или състояния.

По принцип болките в корема, които са по-далеч от центъра, често показват по-сериозни проблеми от тези, които са разположени близо до центъра (но това не винаги е така).

Обикновено непрекъснатите и прогресивни болезнени усещания също показват появата на сериозни заболявания, които са в основата на този симптом.

Синдромът на хронична болка, който има вълнообразен характер, продължава само няколко минути и не притеснява много човек, е по-малко вероятно да бъде толкова сериозен.

Видът и местоположението на болката могат да помогнат на лекуващия лекар да открие вероятната причина за симптомите. Интензивността и продължителността на болката също трябва да се имат предвид при поставяне на диагнозата.

Няколко общи характеристики на болката са:

Характерът на болката (начинът, по който се усеща болката в корема). Тя може да бъде остра, слаба, пробождаща, спазматична, спазматична. Може да има и много други видове болка.
Продължителност на болката (колко време боли стомаха и корема и защо болката не спира). Болката в корема може да бъде кратка, да продължи няколко минути или да продължи часове или повече. Понякога се наблюдава силна болка в корема за известно време, след което интензивността им намалява.
Фактори, които причиняват болка (причини). Може да се влоши или да се подобри при определени обстоятелства, като например влошаване след хранене, подобряване след изхождане или повръщане или влошаване, когато легнете.

Силна болка в коремната област, съчетана с парене или други усещания, може да бъде причинена от различни заболявания.

Тежестта и продължителността на болката може да зависи от основното заболяване. Някои от заболяванията, които могат да причинят болка в корема, са описани по-долу.

Гастроезофагеалната рефлуксна болест, известна като киселинен рефлукс, е свързана с дискомфорт в гърдите и болка в горната част на корема.

Симптомите могат да включват затруднено преглъщане, гадене, болки в гърлото, киселини и кашлица. Коремът с ГЕРБ може да бъде силно болезнен и постоянно да безпокои човек.

Хората със стомашни язви могат да изпитат парене или пронизваща болка в стомаха.

Болката е в състояние да причини повече дискомфорт в корема, когато човек е гладен. Симптомите включват разстроен стомах, газове, повръщане, киселини, гадене и тъмни изпражнения.

Херния в корема, известна като хиатална херния, също може да причини коремен дискомфорт.

Симптомите, свързани с този тип херния, са стягане в горната част на корема, гадене, киселини, затруднено преглъщане и непрекъснато хълцане.

Силната болка, започваща от пъпа и завършваща в долната дясна част на корема, понякога е признак на апендицит.

Симптомите могат също да включват гадене, загуба на апетит, запек, подуване, силен дискомфорт при кашляне или кихане и усещане за парене.

Паренето по време на уриниране и дискомфортът в долната част на корема може да са признаци на различни инфекции на пикочните пътища.

Някои други симптоми, свързани с UTI, са втрисане, често уриниране, пареща болка в стомаха и корема, кръв в урината, треска и неприятна миризма на урина.

Силна и тъпа болка, възникваща едновременно в гърба и корема, като правило показва образуването на камъни в бъбреците.

Болката, свързана с камъни в бъбреците, е мъчителна и непоносима. Симптомите също включват кръв в урината, често уриниране, гадене, мътна урина, треска и повръщане.

Извънматочната бременност е усложнение, което също може да причини силно парене, болка и дискомфорт в стомаха. Това състояние обикновено се диагностицира през първия триместър на бременността.

Симптомите се състоят от необичайно кървене от влагалището, ниско кръвно налягане, гадене и повръщане.

Внезапна или постепенно нарастваща болка в горната, задната и страничната част на корема може да е признак на панкреатит.

Други симптоми включват повръщане, чувствителност в корема, гадене, треска и ускорен пулс.

Някои други заболявания, свързани с коремна болка или дискомфорт в тази област, включват болестта на Crohn, хранително отравяне, запек, дизентерия, менструални спазми и вирусни инфекции.

Болката в корема варира значително, от лека болезненост до непоносима. В същото време силните пронизващи болки в корема могат да бъдат резултат от нещо доста безобидно.

Например, повечето хора знаят, че болката в стомаха, съчетана с повишено образуване на газ, може да показва банално преяждане или ядене на мазни храни, което води до дискомфорт и метеоризъм.

От друга страна, дори някои сериозни проблеми, като целиакия или рак на дебелото черво, не показват твърде много симптоми в ранните етапи.

В тази връзка не трябва да се съди за проблемите със стомаха само по силата на болката в коремната кухина, тоест колко интензивно боли стомахът.

Силната, постоянна болка винаги е достатъчна причина незабавно да посетите лекар.

Въпреки това, в случай на лека до умерена болка, трябва да се имат предвид допълнителни признаци и симптоми:

Дискомфорт в корема, който продължава седмица или повече.
Подуване на корема.
Метеоризъм, който продължава повече от 2 дни и не е свързан с менструалния цикъл.
Диария, която не изчезва повече от 3 дни.
Треска, свързана с болка.
Постоянна коремна болка, която се развива по време на бременност.
Продължителен лош апетит.
Болка в корема
Необяснима загуба на тегло.
Черни, катранени изпражнения.

Признаците, че човек трябва спешно да посети лекар, се състоят от появата на бучки в корема (докато боли редовно), висока температура, кървава диария или повръщане, невъзможност за нормално движение на червата, както и стомашна болка, която продължава няколко часа и придружени с повръщане.

Методи за диагностика и лечение

Като правило, лечението е най-добре да започне с консултация с лекуващия лекар, който е в състояние да извърши целия процес на диагностициране на произхода на болката.

В зависимост от наличните симптоми и поставената диагноза, първичните рискови фактори (т.е. възможни язви, инфекции, апендицит) ще бъдат разгледани от лекаря, а след това вторичните (рак на яйчниците и др.).

Когато коремът постоянно боли, има голяма вероятност пациентът да бъде насочен към спешното отделение за спешна помощ.

Лекарят ще зададе определени въпроси, за да се опита да определи какво причинява болка в областта на стомаха на пациента, както и защо стомахът боли.

Някои от тях може да изглеждат несвързани с текущото състояние на пациента, но е важно да се опитаме да им отговорим възможно най-подробно. Отговорът на тези въпроси може да помогне на лекаря да открие истинската причина за болката на пациента по-бързо и лесно.

Физическият преглед ще включва задълбочено изследване на корема, сърцето и белите дробове на пациента, за да се определи източникът на болката.

Лекарят понякога извършва ректален преглед, за да провери за кръв в изпражненията или други проблеми, като вътрешни хемороиди.

Когато пациентът е мъж, лекарят допълнително проверява състоянието на пениса и тестисите му.

Когато пациентът е жена, лекарят често прави тазов преглед, за да провери за проблеми в матката, фалопиевите тръби и яйчниците.

Лекарят често ще преглежда очите на пациента за пожълтяване (жълтеница) и ще изследва устата, за да се увери, че пациентът не е дехидратиран.

В допълнение, лабораторните изследвания могат да определят причините за коремна болка.

В комбинация с информацията, получена от интервюто на пациента и физическия преглед, ще бъдат необходими изследвания на кръв или урина, за да се определи точната диагноза.

По-специално, повишаването на нивото на белите кръвни клетки в кръвта може да означава началото на инфекция или обикновена реакция на стрес от болка и повръщане.

Ниското ниво на хемоглобина може да означава, че пациентът има вътрешно кървене.

Кръв в урината, която не се вижда с просто око, предполага, че пациентът има камъни в бъбреците.

Други кръвни изследвания, като чернодробни и панкреатични ензими, могат да помогнат да се определи кой орган причинява болката (но не показват диагноза).

Рентгеновото изследване на корема на пациента може да бъде полезно, но не винаги е необходимо.

Рядко рентгеновата снимка показва наличието на въздух извън червата. Това означава, че стената му е разкъсана или перфорирана. Рентгеновите лъчи също могат да помогнат за диагностициране на чревна обструкция. В някои ситуации рентгеновите лъчи могат да покажат камъни в бъбреците.

Ултразвукът е безболезнена процедура, полезна за откриване на някои от причините за коремна болка.

Ултразвукът може да се извърши, когато лекарят подозира, че пациентът има проблеми с жлъчния мехур, панкреаса, черния дроб или женските репродуктивни органи.

Ултразвукът също помага при диагностицирането на проблеми с бъбреците и далака или големите кръвоносни съдове, които се простират от сърцето и доставят кръв към долната половина на торса.

Лечението включва пациентът да приема антиациди като Almagel, Maalox или Pepto Bismol, които могат да облекчат някои видове болка.

Таблетките с активен въглен също могат да помогнат в ранните стадии на болката.

Ацетаминофен- лекарство, което може да облекчи болката от лека до умерена тежест. Въпреки това, това лекарство трябва да се избягва, ако се подозира чернодробно заболяване.

Пациентите трябва да избягват употребата на аспирин и ибупрофен, ако подозират стомашна язва или заболяване на червата, тъй като тези лекарства могат само да влошат болката в този случай.

Пациентът също се инжектира интравенозно с разтвор на натриев хлорид. Лекарят може да помоли пациента да не яде или пие известно време, докато не се установи причината за болката.

Това се прави, за да се избегне влошаване на определени заболявания (например храненето може да усложни състоянието при наличие на перфорирана язва) или да се подготви пациентът за евентуална операция (необходим е празен стомах, когато не е необходима обща анестезия).

Ако стомахът на пациента боли поради наличието на инфектиран вътрешен орган, например апендицит или жлъчен мехур, пациентът трябва спешно да отиде в болницата, тъй като ще се нуждае от хоспитализация, медицинско наблюдение и евентуално операция.

Запушването на червата може понякога да изисква операция, в зависимост от това какво причинява запушването, колко сериозно е усложнението и дали има допълнителни здравословни проблеми.

Ако стомахът на пациента боли поради перфорация на орган (черва или стомах), той ще се нуждае от незабавна операция и ще бъде отведен директно в операционната зала.

Като цяло, много видове болка преминават сами без операция и без да се установи причината и повечето хора се нуждаят само от облекчаване на техните симптоматични прояви.

Хирургичните причини за болка в корема се характеризират с различни резултати, които се основават на сложността на състоянието и основната патология.

Ако пациентът има лека форма на възпаление на апендикса или малки камъни в жлъчката, той трябва да се възстанови от операцията без никакви дълготрайни проблеми.

Ако пациентът има спукан апендикс или инфектиран жлъчен мехур, възстановяването отнема повече време.

Болката в корема от перфорирана язва или запушено черво може да показва възможността за голяма операция и дълъг процес на възстановяване в близко бъдеще.

Ако има проблеми с големи кръвоносни съдове, като разкъсване или кръвни съсиреци, прогнозата може да не е толкова добра.

Като цяло, колкото по-възрастен е човекът и колкото по-сериозен е проблемът му, толкова по-лош резултат може да се очаква в изхода на патологията.