Бруксизъм при възрастни: причини, лечение и профилактика. Бруксизъм при възрастни: безобидно състояние или опасен проблем


Заболяването, което се проявява чрез активно свиване на дъвкателните мускули, стискане на челюстите и поява на скърцане със зъби, се нарича "бруксизъм". Такова нарушение е временно и продължава от няколко секунди до няколко минути. Причините за свиване на мускулите могат да бъдат придружени от неизправност дихателната система, аритмия, повишаване или понижаване на кръвното налягане.

Често гърчовете, почти незабележими през деня, се проявяват по-изразително през нощта. Ето защо фразата „Стискам силно зъби в съня си“ става често срещано оплакване на пациентите, което идеално характеризира това заболяване.

Към днешна дата експертите все още не са стигнали до консенсус. Точните фактори, които провокират неволни контракции на дъвкателните мускули при конкретен човек, не са установени. И въпреки че лекарите все още имат много време да разберат въпроса "Бруксизъм - какво е това?", Причините очевидно се крият в неврологията. Сега отправната точка на такова явление се приема като нервно пренапрежение или силен емоционален изблик. Освен това се смята, че ако има някакъв дразнещ фактор, редовно засягащи психиката на пациента, това също може да провокира бруксизъм.

Бруксизъм - лечение при възрастни

Честотата на неволните мускулни контракции е по-честа през нощта, отколкото във фазата на будност през деня. Експертите обясняват това с факта, че човек в съзнание контролира тялото си, докато насън сигналните системи се отпускат и мускулите "живеят собствения си живот".

Сред другите фактори, които се считат за причини за бруксизъм, можем да различим:

  • неправилно захапване;
  • непълно съзъбие;
  • отхвърляне на подвижни или постоянни протези;
  • проблеми с ортопедични конструкции;
  • неправилно поставени уплътнения.

Сред виновниците са и постоянно пренапрежение, стресови ситуации, незрялост на централната нервна система.

Симптоми на бруксизъм

основна характеристика неволно свиванемускулите на дъвкателната система е отчетливо скърцане на зъби един срещу друг. Такава атака, която възниква в през деня, пациентът забелязва и се опитва да контролира. Но случаите, които се случват през нощта в състояние на сън, могат да бъдат посочени само от човек наблизо. Ето защо хората, живеещи сами, често дори не подозират за наличието на такова заболяване като бруксизъм.

Силно стиснати зъби по време на сън

С течение на времето редовните пристъпи на неволно скърцане със зъби водят до недвусмислени проблеми в устната кухина:

  • възпаление на венците;
  • увреждане на зъбите;
  • абразия на емайла;
  • нарушение на притока на кръв към меките тъкани;
  • болка, особено сутрин;
  • дискомфорт при дъвчене.

Статистиката показва, че около 15% от хората страдат от това заболяване. Статистиката обаче е лукава, тъй като не се водят записи за самотно живеещи пациенти. Повече от 50% от общия брой пациенти, страдащи от бруксизъм, са деца.

Нощният бруксизъм може да бъде както единичен, така и пароксизмален - това са прояви на смилане, продължаващи от няколко секунди до минута или повече, а също така се повтарят по време на сън с различна продължителност и интензивност.

Диагностични методи

В допълнение към оплакванията на пациентите или разказите на очевидци за скърцане със зъби, специалистът трябва да постави диагноза бруксизъм клинични проявления, история, физически преглед и някои допълнителни изследвания. При изследване на устната кухина лекарят може да забележи характерни признаци:

  • увреждане на емайла;
  • най-малките счупени зъби и други наранявания;
  • подуване, зачервяване на меките тъкани;
  • възпаление на периорбиталното пространство.

Като допълнителен методизследване се използва полисомнография, която също може да покаже наличието или отсъствието на епилептичен характер на бруксизма. От това знание до голяма степен зависи тактиката за повлияване на болестта.

Протичането на заболяването при възрастни пациенти

Най-честата причина, "благодарение" на която се развива бруксизъм при възрастни, е силно емоционално преживяване: смърт обичанили домашен любимец, развод, проблеми в работата, загуба на имущество, сериозно минало заболяванеи още много. Множество стоматологични процедури, особено извършени за кратък период от време, също често причиняват пристъпи на скърцане със зъби. Това включва инсталиране на ортопедични конструкции, импланти, възстановителна терапия.

Лечение на бруксизъм при възрастни

В такива случаи, за да предотвратите кариес, ви е необходим сън предпазител, който трябва да се използва за първи път след стоматологични интервенции.

Бруксизмът, оставен „без внимание“, може да доведе не само до проблеми в устната кухина, но и до др. сериозни последствия. С течение на времето неправилното натоварване на ставите, което е постоянно по природа, причинява силни мускулни спазми и главоболие. Липса на навременна помощ, адекватни мерки за отстраняване нервно напрежениеводи до силен стрес. Има случаи на суицидни опити на фона на напреднал бруксизъм. Следователно, при най-малкото съмнение за това заболяване, консултацията със зъболекар на пълен работен ден няма да бъде излишна.

Детски бруксизъм

Повече от 50% от всички идентифицирани случаи на бруксизъм се срещат при деца. Смята се, че заболяването се определя от генетична предразположеност, но убедителни доказателства за тази теория все още не са намерени. Освен това някои експерти предполагат, че скърцането със зъби е елементарно по природа, наследено от предци, които са изостряли зъбите си по този начин. Стресът, като фактор, провокиращ детския бруксизъм, също се разглежда, но това предположение е по-илюзорно, отколкото детето да е по-малко.

Тъй като в по-голямата част от случаите скърцането със зъби в ранна възраст изчезва от само себе си, въпросът как да се лекува бруксизъм при деца най-често не възниква. Въпреки това, ако все още е необходима помощ, както при възрастни пациенти, лекарите разполагат с цял арсенал от инструменти, които отпускат дъвкателните мускули. Терапията може да включва както в комплекс, така и поотделно:

  • медицинска помощ;
  • принципи на психологическо въздействие;
  • инсталиране на специални ортопедични конструкции.

Тактиката на терапията винаги се определя от зъболекаря и само той. В зависимост от естеството на хода на бруксизма, продължителността на заболяването и факторите, които са го причинили, специалистът предписва лекарства, дава препоръки относно режима на деня и нощта, използва зъболекарски апарати, ако е необходимо, изписва направление за психологическа помощ .

Важен момент: разкрит на ранни датиневолното свиване на дъвкателните мускули може да се коригира много по-ефективно и лесно, така че не трябва да разчитате на факта, че „ще мине от само себе си“.

От нервни преживявания, стрес и нестабилност психо-емоционално състояниесчитани за основните тригери на бруксизъм, лечението при възрастни е насочено основно към стабилизиране на ЦНС и отпускане мускулна системачрез методите на психотерапията. В много случаи осъзнаването на проблема, приемането му като даденост и спокойното търсене на начини за разрешаването му помагат да се намали нивото на тревожност на пациента и да се стимулира способността за самостоятелно справяне с възникващите препятствия.

Бруксизъм - образуването на зъби

Ето защо се препоръчва внимателно да контролирате поведението си по време на будност, особено в ситуации, свързани със стресови състояния: например, след като сте получили неприятна новина или се ядосвате, не стискайте зъби, не ги скърцайте, не се опитвайте да затворите преживяванията си по този начин.

Често като допълнителни мерки за въздействие специалистите, заедно с пациента, изготвят определен план за действие, който включва най-равномерните и спокойни упражнения:

  • спокойни разходки;
  • четене на литература;
  • вани с добавка морска солили успокоителни билки;
  • масажи и спа процедури;
  • слушане на музикални композиции в стил "звуци на природата".

Комплексът от такива дейности може да включва всичко, което има успокояващ и релаксиращ ефект върху пациента.

Въпреки това, ако човек успее да контролира дневните прояви на скърцане, тогава нощните атаки се игнорират. За да се намали броят и продължителността на контракциите по време на сън, много лекари препоръчват ставите и мускулите да се натоварват максимално през деня. Например, използвайте дъвка, които трябва да се дъвчат няколко пъти на ден, като се набляга особено на умората на челюстта преди лягане. А през останалото време е желателно минимално да напрягате мускулите на лицето и да не стискате челюстта ненужно, с изключение на храненето. Същото положително въздействиеосигурява топлина: компресите върху скулите помагат за отпускане на мускулите.

Бруксизъм при деца - как да се лекува?

Относно лекарствена терапия, след това за облекчаване на напрежението и безпокойството на пациентите, различни успокоителни, антидепресанти. В случай на откриване на дефицит на микроелемент, витаминни комплексии диети. При наличие на зъбни нарушения се използват налични методилечение. За отпускане на дъвкателните мускули се използват специални упражнения.

При многократно нощно смилане има огромно натоварване на ставите и зъбите, което причинява нарушения на целостта на емайла и провокира появата на болка при дъвчене на храна. В такива случаи предпазител за уста с бруксизъм ще се отърве от проблема със скърцането със зъби. Капачката се поставя по време на сън и предотвратява плътното затваряне на челюстите при неволни контракции на мускулите, което има положителен ефект върху състоянието на зъбите и меките тъкани.

Може би това е най-много ефективно средство за защитаНа този момент. Зъболекарите преди всичко препоръчват на своите пациенти правилното решение за премахване на скърцането със зъби. И така, как да се отървете от него? Протекторът за уста при бруксизъм е идеален дизайн за лечение. Продуктите се изработват строго индивидуално за всеки пациент по отливки от безопасни материали - биопластика и биосиликон.

Защита от сън при бруксизъм

Въпреки положителни резултатиизползване на зъбни капачки, те са само мярка за предотвратяване нежелани последствиязаболяване, но нямат терапевтичен ефект.

Що се отнася до превенцията на бруксизма, препоръчително е да избягвате стресови състояния, да наблюдавате поведението си по време на нервни преживявания, да приемате ежедневните проблеми по-спокойно и да не пренебрегвате помощта на психотерапевти. В случай на откриване на признаци на неволно свиване на дъвкателните мускули в себе си или близки хора, препоръчително е да се свържете с стоматолога възможно най-скоро.

Бруксизмът е пароксизмално съкращаване на дъвкателните мускули, което се появява периодично по време на сън, придружено от стискане на челюстите и скърцане със зъби. Бруксизмът се наблюдава, според проучвания, при 1-3% от населението, както възрастни, така и деца.

Клиничната картина на заболяването е внезапно скърцане със зъби, което продължава няколко секунди или минути. По време на сън такива атаки се повтарят многократно и могат да бъдат придружени от дихателна недостатъчност, промени в кръвното налягане, сърдечната честота.

Симптоми

  • сутрешни главоболия
  • болка в челюстта
  • Болка в темпоромандибуларните стави
  • Звън или болка в ушите
  • Болка в параназалните синусинос
  • Болки във врата, раменете, гърба
  • Висока чувствителност или дразнене на очите
  • Вестибуларен световъртеж или мравучкане в главата
  • стрес, депресия
  • недохранване
  • Лош сън, безсъние
  • Сънливост през деня

причини

Причините за бруксизма не са напълно изяснени. Според повечето изследователи бруксизмът се среща по-често при хора, подложени на стресови натоварвания, психологически разстройства, които водят до вътрешно безпокойство, гняв, напрежение, възбудено състояние преди лягане. В допълнение, причините за бруксизма могат да бъдат нарушения на съня, а именно сомнамбулизъм, енуреза, кошмари, хъркане и периоди на спиране на дишането по време на сън.

По правило диагнозата се установява въз основа на анамнезата. Пациентът може да се оплаче, освен от скърцане със зъби, от мускули и болка в ставитев района долна челюст. Диагнозата може да бъде потвърдена с полисомнографско изследване, при което се регистрира съкращението на дъвкателните мускули. Полисомнографията също е важна за изключване на епилепсия като причинен факторбруксизъм.

Видове бруксизъм

Има две форми на бруксизъм: дневен и нощен. дневен бруксизъмсе проявява по време на будност. Човек силно (до зъбния щифт) на моменти стиска зъби емоционален стрес. Нощен бруксизъмсе изразява в стискане на зъби и скърцане или почукване с тях по време на сън, когато човек не може да се контролира. В този случай могат да се появят няколко пристъпа през нощта. Нощният бруксизъм е много по-често срещан от дневния.

Лечение

Лечението на бруксизма остава труден проблем към днешна дата. Това зависи до голяма степен от времето на развитие, причините и характера на хода на заболяването. Нейното лечение ще бъде по-успешно, колкото по-рано се диагностицира заболяването.

Не трябва да изпитвате безпокойство при краткотрайни (до 10 секунди) нередовни пристъпи на скърцане със зъби. Най-вероятно това не е бруксизъм, а моментни реакции към стресови ситуации. здрав човек. Алармата трябва да бъде победена, когато подобни атаки станат редовни.

Да се ​​борите сами с бруксизма е почти безсмислено. Веднага щом подозирате, че имате това заболяване, свържете се със специалист по съня. Той ще ви даде професионален съвет и ще предпише компетентно лечение.

Важно е да знаете, че бруксизмът при децата понякога не изисква специално отношениеи в крайна сметка може да изчезне от само себе си след 6-7 години. Бруксизмът при възрастни трябва да се лекува.

Ако бруксизмът продължава при възрастен, тогава:

  • По възможност всички съществуващи проблеми със зъбитеили неправилно захапване
  • Носете специално интраорално защитно устройство (kappa), направено от гума или мека пластмаса, които се изработват по формата и размера на вашите зъби, фиксират се между зъбите и предпазват от нараняване. Въпреки че това устройство помага за справяне с бруксизма, то не го лекува.
  • Като допълнително лечение могат да се използват магнезий, калций и витамини от група В. Насищането на тялото с тези микроелементи и витамини може да намали конвулсивната активност на дъвкателните мускули по време на сън.
  • Можете също така да нанесете топла, влажна кърпа върху бузите си, това ще ви помогне да отпуснете мускулите, които са уморени от стискането на зъбите.
  • Научете се да се отпускате. - Защото главната причинаБруксизмът е ежедневен стрес, всеки начин за облекчаване на стреса - слушане на музика, четене на книги, разходка или къпане - може да помогне. Може да се наложи да отидете на консултация, за да научите как да се справяте ефективно със стресови ситуации.
  • Най-добре помага психотерапията, която е насочена към идентифициране на конфликти, тяхното разбиране и развиване на способността за по-ефективно справяне с ежедневните трудности на живота.
  • Отпуснете челюстите си. Ако детето ви не дъвче, преглъща или говори, горната и долни зъбине трябва да се докосва. Ако зъбите са в контакт, те се компресират и това е само една стъпка преди шлифоването. Обяснете това на детето си и го помолете да се опита да държи зъбите си леко раздалечени, когато челюстите са отпуснати.
  • Насърчавайте упражненията. Редовните упражнения могат да помогнат на детето ви да облекчи стреса и мускулна треска, което при хора, склонни към това, може да предизвика нощно скърцане със зъби.
  • Спокойни дейности преди лягане. Детето не трябва да участва в борби, активни и бурни игри преди лягане. Стегнатите мускули отнемат време да се отпуснат, преди детето да заспи. Уверете се, че един час преди лягане детето е вътре спокойно състояние. По това време можете да четете книга или да го оставите да чете сам или да разгледа книга с картинки.
  • Опитайте се да сложите бебето да си легне рано. Може би детето ви е преуморено и това може да го подтикне да скърца със зъби по време на сън. В този случай по-ранното лягане може да помогне.
  • Избягвайте да ядете преди лягане. Ако храносмилателните сокове работят в нощна смяна, това може да доведе до ненужно напрежение на детето по време на сън. Не позволявайте на детето си да яде или пие нещо друго освен вода един час преди лягане.
  • Говорете с детето си за неговите проблеми. Ако детето ви се тревожи за трудна задача или скоро предстои училищна пиеса, това може да е причината да скърца със зъби през нощта. Ако нещо тревожи детето ви, не го оставяйте да си ляга с тази тревога в главата си. Говорете с него преди лягане, за да го оставите с всички грижи, това често помага за облекчаване на напрежението. Нека пет-десетминутен разговор с вас се превърне в ежедневна успокояваща рутина, преди детето да заспи.
  • Нанесете топли, влажни компреси. Ако челюстта на детето ви боли сутрин, накиснете кърпа топла вода, изстискайте го и наложете върху болната челюст, докато детето се почувства по-добре. Това ще помогне за успокояване на болката.

Последствия

Ако се наблюдава доста бруксизъм дълго времеи ако не се лекува, може да причини развитието на други сериозни заболявания, като:

  • Разклатени зъби, счупени зъби
  • Патологични повишена абразиязъбен емайл и зъбна тъкан, абразия на дентина
  • кариес
  • Възпаление на пародонталните тъкани
  • Малоклузия
  • Сенсибилизация на зъбния емайл
  • Главоболие
  • Патология на ставите на темпоромандибуларната област
  • Спазми и болки в мускулите на лицето

Човек, страдащ от скърцане със зъби, може да отблъсне много хора от себе си, което поражда комплекс психологически проблемии чувство на вътрешен дискомфорт. Всичко това показва, че хората, които скърцат със зъби насън, се нуждаят от медицинска помощ.

Бруксизмът е неволно скърцане или стискане на зъби, което възниква в резултат на свиване на дъвкателните или темпоралните мускули. Най-често хората скърцат със зъби поради неврогенни причини, но явлението се наблюдава и при неправилна оклузия или лошо подбрани протези. Патологията може да бъде придружена от болки в различни мускулни групи на лицето, темпоромандибуларната става, нарушения на съня, шум в ушите и води до абразия на зъбния емайл, пародонтит, артроза на темпоромандибуларните стави.

Силиконова капачка за защита на зъбите

Бруксизъм различни степенитежест се диагностицира при 31% от населението. Тъй като основните причини все още не са идентифицирани, лечението на патологията е доста сложно стоматологично и психосоматичен проблем. Изборът на режим на лечение зависи от формата и степента на развитие на патологията. Важно за ефективно лечениее колко рано е открито заболяването. AT ранна формазаболявания, трудно се забелязват нарушения, а в тежки случаи вече се наблюдава изтриване на дентина, кариес, възпаление на пародонталните тъкани, което се дължи на травма на зъбите.

Смята се, че скърцането със зъби насън възниква в резултат на неразрешени вътрешни психологически проблеми. Това означава, че явлението се наблюдава като следствие от потисната агресия, нереализирана през деня. Следователно през нощта скърцането със зъби е по-често, отколкото през деня - в края на краищата през нощта човек не може да контролира състоянието на мускулите на лицето си. Бруксизмът причинява сериозни увреждания на състоянието на зъбите, ставите и лицевите мускули. Натоварването на зъбите в това състояние надвишава дъвкателното натоварване повече от 10 пъти.

Учени от университета в Дюселдорф проведоха проучване сред пациенти с бруксизъм и установиха, че нито възрастта, нито полът влияят върху риска от развитие на заболяването - единствената постоянна причина хората да скърцат със зъби в съня си е само силен стресна които са били изложени през деня.

Честно казано, трябва да се отбележи, че кратки атаки до 10 секунди могат да се появят и при здрави, позитивно настроени хора. Следователно, отговорът на въпроса какво е това - бруксизъм, обикновено се признава, че се крие в неврогенната област.

Има 2 форми на заболяването: дневна и нощна. През деня човек неволно стиска зъби поради нервно напрежение, а скърцането със зъби в съня му се дължи на факта, че зъбите му са стиснати в момент, когато не може да се контролира.

Човек скърца със зъби насън със скърцане или с почукване на зъб върху зъб за известно време, които са ясно забележими за спящите наблизо. По това време пулсът, дихателната честота, налягането могат да се променят. Можете да скърцате и тракате със зъби насън веднъж седмично и няколко пъти на нощ. През деня много зависи от самоконтрола на пациента, който може да контролира навика да стиска зъбите и да минимизира проявите му.

причини

Защо скърцат със зъби през нощта? Повечето изследователи са съгласни, че основната причина за скърцане със зъби по време на сън при възрастни е стресът. Често нощното скърцане със зъби се проявява ясно след тежка емоционална травма. Едно от мненията на изследователите на патологиите на съня е, че причината за бруксизма е в сферата на дисрегулацията на дълбочината на съня и е наравно с такива патологии като хъркане, сомнамбулизъм, нощно напикаванеи . Това е една от най-честите причини, поради които човек скърца и скърца със зъби насън.

Сред рисковите фактори, които причиняват бруксизъм при възрастни, могат да се отбележат и стомашно-чревни заболявания, употреба на стимуланти и алкохол, тютюнопушене и др. Смята се, че патологията може да бъде резултат от инфекция на тялото с червеи. Хелминтите инхибират синтеза на витамин В 12, предотвратяват усвояването на други витамини от тази група, които са отговорни за нормална работанервна система. В някои случаи такива реакции могат да бъдат причинени от приема на психотропни лекарства.

Нощното скърцане със зъби като дентален проблем

Често патологията се наблюдава при хора със структурни дефекти лицев скелет, с патология на свързващите стави темпорална костс долна челюст и неправилна оклузия. Нощното смилане може да е опит за неволно коригиране на дефекти с неправилна оклузия. Зъбите скърцат, за да намерят удобна, по-физиологична позиция за челюстите. Понякога патологията започва да се проявява при липса на определени групи зъби.

Поставянето на корони също може да бъде причината хората да започнат да скърцат със зъби в съня си. Поради това е обичайно първо да се инсталират временни конструкции. При изработка на фасети на предните зъби е препоръчително през първите две седмици през нощта да се носят предпазни протектори за уста.

Диагноза и симптоми

Диагнозата на заболяването не е трудна и се основава на личните оплаквания на пациента или близките, които спят до него (например, жена забелязва, че съпругът й скърца със зъби). Бруксизмът при възрастни се проявява с болезнени усещания:

  • в темпоромандибуларните стави;
  • в ушите;
  • в параназалните синуси;
  • в областта на врата и раменете;
  • в главата като мигрена;
  • разрушаване на зъбния емайл;
  • появата на кариес;
  • абразия на зъбите.

Основният симптом на заболяването е нарушение на повърхността на зъбната редица. Хроничният бруксизъм води до разрушаване на зъбния емайл. Това включва тежки ожулвания по повърхността на зъбите. На протезите се наблюдават пукнатини, счупвания, протриване. На първо място страдат изпъкналите корони. Появи се също остри ръбовезъби, което може да доведе до хронични травмибукална лигавица или език.

Честото триене горни зъби o по-ниско, разбира се, няма да остане без последствия. Изтрити зъбния емайлтова е само върха на проблема. Конвулсивното постоянно компресиране на челюстите води до претоварване на ставите и развитие на темпоромандибуларен синдром. С течение на времето главата и болка в мускулитеизлъчваща се към шията и гърба. Постепенно се развива дисфункция на темпорамандибуларната артикулация - това е деформация ставни повърхности, което е придружено от продължителна лицева болка в темпоралната и паротидната област. В редки случаи, при силна болка, погрешно патологията на ставите може да се счита за причина за болезненото състояние.

Диагнозата може да бъде потвърдена чрез изследване на полисомнограф, който регистрира специфичен модел на спастично съкращение на дъвкателните мускули. Полисомнографията също е важна за изключване на епилепсия като възможна причинаразвитието на бруксизъм (използват се други схеми за лечение на епилептични патологии).

Последствия:

  • Болка в мускулите.
  • Изтриване на зъби.
  • Висока чувствителност на зъбите.
  • Дискомфорт при дъвчене.
  • Дисфункция на темпоромандибуларната става
  • Главоболие.
  • Промяна на формата на лицето.
  • Разхлабване на зъбите.
  • Нарушения на съня.

В резултат на нарушение на съня могат да се наблюдават раздразнителност, намалена концентрация и други проблеми. В някои случаи, ако не отидете на зъболекар навреме, зъбите могат да бъдат изтрити почти до корена.

Лечение

Как да лекувате бруксизма и да не скърцате със зъби? Какво да направите, ако човек скърца със зъби през нощта? На първо място, скърцането със зъби е проблем, който може да бъде сведен до минимум чрез съзнателни усилия. Тоест, ако забележите навик да скърцате със зъби през нощта, трябва:

  • минимизиране на всички стресори;
  • научете техники за автотренинг и релаксация - слушайте релаксираща музика преди лягане, вземете ароматна вана;
  • препоръчително е да натоварите дъвкателните мускули преди да заспите - старателно дъвчете ябълка, морков или нещо друго;
  • през нощта можете да поставите топъл компрес върху бузите си, което ще ви помогне да се отпуснете;
  • научете се, ако е възможно, да се контролирате през деня - отпуснете мускулите си при първите признаци на напрежение;
  • ако развитието на неправилна оклузия вече е започнало, трябва незабавно да се свържете с зъболекаря;
  • за решаване на психологически проблеми е по-добре да дойдете на среща с психолог.

Доцент по дентална медицина медицинско училище Mount Sinai в Нюйоркския университет Андрю С. Каплан препоръчва да държите устата и зъбите си в покой, устните събрани, зъбите раздалечени, за да разрешите проблема през целия ден. Зъбите трябва да се допират само при дъвчене на храна.

За да спрете да скърцате със зъби насън, всички проблеми със зъбите трябва да бъдат отстранени. Най-ефективно днес е лечението на бруксизъм с помощта на биопластични нощни предпазители, за които те се поставят върху зъбите и ги предпазват от бруксизъм и абразия. Шапка за бруксизъм се изработва по индивидуална отливка от прозрачен материал. Разработени са дизайни на двучелюстни и едночелюстни капачки. Когато се носи, предпазителят за уста е почти незабележим. В момента на пристъп на тракане на зъби насън тя поема натиска. Капачката обаче не лекува патологията, а само минимизира нейните вредни ефекти.

Нощен предпазител за уста при възрастни със скърцане със зъби:

  • помогнете да се отървете от скърцането на зъби насън;
  • предпазва зъбите от абразия;
  • служи като превенция на фрактури на ортопедични конструкции;
  • предпазват от изместване на зъбите;
  • ще помогне за намаляване на стреса върху лицево-челюстната система.

При тежки симптоми на скърцане със зъби през нощта, можете да се обърнете към лицево-челюстен хирургза облекчаване на мускулното напрежение. Понякога, когато е необходимо да се излекува бруксизъм, е необходимо първо да се инсталира миорелаксант за уста - специална шина, която отпуска мускулите до две седмици. На някои помагат механични устройства, използвани за лечение на хъркане.

Ако заболяването прогресира, в най тежки случаиот бруксизъм при възрастни се предписват инжекции с лекарства за отпускане на дъвкателните мускули (популярни са инжекциите с ботокс). Като допълнителна лечение с лекарстванощно скърцане със зъби възрастни трябва да пият магнезий, калций, витамини от група В.

Бруксизмът, въпреки привидната си безвредност в самото начало на появата си, определено се нуждае от възможно най-много ранно лечение, тъй като впоследствие може да причини сериозни щети на тялото, което ще изисква сериозни финансови инвестиции.

Списък на използваната литература:

  • бруксизъм. Nlm.nih.gov. Архивиран на 12 февруари 2012 г.
  • Робърт AC Чат. Резюме на: Използване на устройството Grindcare при лечението на нощен бруксизъм: пилотно проучване (неопр.). British Dental Journal 215 24-25 (2013).
  • В.М. Бекер Р.А., Биков Ю.В. Депресивни пациенти в стоматологична практика: стоматологични усложнения на депресията и нейното лечение // Психични разстройства в обща медицина. - 2016. - № 1-2. - С. 45-51.

Защо възрастните скърцат със зъби? Скърцането със зъби (бруксизъм) е доста неприятен синдром. Според статистиката около 15% от населението на света страда от това явление. Бруксизмът най-често се наблюдава по време на сън. Скърцането със зъби по време на сън може да продължи до няколко минути. Освен това самият спящ човек дори не знае за такава характеристика на тялото си.

Какво е бруксизъм?

Бруксизмът е спазъм на дъвкателните мускулипоследвано от неконтролирано движение на затворени челюсти. В този случай зъбите плътно прилепват един към друг, създава се триене и съответно скърцане. Това явление може да бъде придружено следните нарушения: нощна спиркадишане (апнея), спад на кръвното налягане, забавен сърдечен ритъм. Бруксизмът е предимно нощен, но някои хора го изпитват и през деня. По време на будност човек не скърца със зъби, а силно стиска челюстите си. Обикновено малко хора обръщат внимание на това явление, но напразно. Самото явление, разбира се, е безвредно, но с течение на времето може да доведе до кариес.

симптоми на бруксизъм

Пациентът може сам да забележи дневния бруксизъм, но роднините обикновено му казват за нощния бруксизъм, които чуват тези звуци през нощта, които пречат на съня.

Прояви на бруксизъм:

  • Скърцане или скърцане със зъби.
  • сутрешна болка в темпоромандибуларни ставии лицевите мускули.
  • хронично възпалениестави, което води до ограничена подвижност на долната челюст.
  • Поради постепенното изтриване на зъбния емайл се повишава чувствителността към сладко, горещо или студено.
  • Разхлабване, фрактури и отчупени зъби.
  • В резултат на абразия и деформация на зъбите се образува аномалия на захапката.
  • Нарушения на съня, водещи до главоболие, сънливост и синдром на хроничната умора.

Какво друго е лошо в бруксизма?

Причини за скърцане със зъби насън

проблеми със зъбите

  • Аномалии и патологии на челюстта и съзъбието:
  • Възпаление в областта на зъбните импланти.
  • Лошо монтирани подвижни протези.
  • Малоклузия.

Нервни разстройства. Действие на невротоксините

Наличието на хронична невроза, изтощение на нервната система на фона на доста дългосрочен физически или психически стрес също може да предизвика появата на бруксизъм. Един от най важни функциисънят е обработката и изхвърлянето на ненужната информация от нервната система. Човек насън също изпитва различни ежедневни проблеми, не може да се отпусне нормално и започва да скърца със зъби.

Нощният бруксизъм възниква по време на фази REM сън и епизоди неспокоен сън: активно движение очни ябълкиневолни мускулни потрепвания.

Бруксизмът често се свързва с говорене насън, хъркане, ходене насън и понякога енуреза.

Хората, които скърцат със зъби в съня си, често гризат различни предмети (клечки за зъби, кибрит, химикалки, моливи или пирони) в моменти на напрежение.

Действие битови отровикоито тровят човешката нервна система:

  • Алкохол.
  • никотин.
  • Нитро бои.

Възпаление на темпоромандибуларните стави

Те обикновено водят до смущения функции на долночелюстните стави. Това разстройство се проявява като щракване при отваряне на устата, например при отхапване на големи парчета или прозяване. Хроничното възпаление на ставите е причина за повишени нервни пулсации, които стимулират неволни спазми на дъвкателните мускули. В резултат на свиване на мускулите долната челюст започва да се движи и съответно се получава скърцане със зъби. Тук се формира порочен кръг: възпаление провокира мускулен спазъм, което само по себе си поддържа това възпаление, провокирайки нарушение на нормалното съотношение на ставните повърхности.

Теория за влиянието на хелминтите

Има мнение, че причината за скърцането със зъби по време на сън е хелминтни инвазии. Въпреки това, няма връзка между проявите на бруксизъм и наличието на хелминти в тялото. Всеки човек може да скърца със зъби, дори и този, който никога не е имал глисти. Но все пак има малко научно обяснениефактът, че хората, които имат глисти, могат да скърцат със зъби в съня си:

  • Първо, присъствието хелминтни инвазииможе да доведе до тревожност на пациента.
  • Второ, ясен дефицит на витамин В12. При наличие на чревни хелминти в организма се намалява синтеза на витамин В12. Невромускулното предаване се влошава, което може да доведе до нарушаване на темпоромандибуларните стави и дъвкателните мускули.
  • Трето, същият дефицит на витамин В12. Количеството кислород, постъпващ в мозъка, намалява, което може да доведе до промени в дълбочината на съня и появата на неволни мускулни контракции.

лечение на бруксизъм

Преди да започнете да лекувате бруксизъм, трябва да разберете вероятни причининеговото възникване. Въз основа на това зъболекар или друг специалист ще предпише лечение. Така че, ако това явление се основава на стрес, тогава човек трябва да се консултира с психолог или психотерапевт. В този случай той ще трябва да се запознае със специални техники, които ще помогнат да се отървете от стреса. Можете да използвате други начини да се отървете от стреса: проветряване на стаята, ходене свеж въздух, релаксиращи вани с различни успокоителни ароматни масла, балансирана диета.

Основните методи на лечение:

Лечение с народни методи

Можете да отпуснете челюстните мускули с самомасажи специални компреси. Освен това преди лягане можете да тренирате мускулите си, да хапнете твърд плод или зеленчук: стръкове целина, ябълка, моркови. Подпомага изплакването устната кухинаотвара от лайка. Лайката облекчава напрежението и възпалението. В някои случаи лекарят може да предпише витаминни и минерални комплекси или успокоителни.

Бруксизмът се отнася до явление от голямо разнообразие от медицински области. Ето защо, когато се появят продължителни епизоди на скърцане със зъби, е задължително да бъдете прегледани от поне двама специалисти: зъболекар и невропатолог.

С такова явление като несъзнателно скърцане със зъби всеки възрастен се е сблъсквал поне веднъж в живота си. Изолирани случаи на бруксизъм не застрашават здравето, но ако такива атаки станат постоянен, тогава е необходимо да се установи причината за тяхното възникване и да се мисли за лечение, в противен случай сериозни усложнения не могат да бъдат избегнати.

Какво е бруксизъм при възрастни?

Бруксизмът (феномен на Каролини, одонтеризъм) е състояние, което се характеризира с пароксизмално свиване на дъвкателните мускули. В същото време челюстите се стискат в човек и се появява краткотрайно скърцане със зъби. Заболяването се среща при 8-15% от възрастното население.

Най-честата причина за патологията е стрес или емоционален стрес.Припадъците могат да се видят с зъбни заболявания, неправилно захапване, неподходящи протези.

При тежко протичанезаболявания, възниква патологично изтриване на зъбите, възпаляват се пародонтални тъкани, развива се артроза на челюстните стави. Освен това лицето страда от силна болкав долната челюст, шум и звънене в ушите, нарушения на съня.

Видове одонтизъм

Болестта е ден и нощ. Пристъпите на дневен бруксизъм се появяват, докато човек е буден, главно при силен емоционален стрес. Лечението на тази форма на патология до голяма степен зависи от самия пациент и способността му за самоконтрол.

Във втория случай признаците на заболяването се появяват през нощта, когато човек спи и не може да се контролира. Такива атаки могат да се повтарят. В същото време дишането на човек се нарушава, кръвното налягане и пулсът се променят.

Освен това бруксизмът е:

Причини и фактори за развитие

Към днешна дата причините за това разстройство не са напълно изяснени, но има няколко теории, които обясняват появата му.

Коварството на болестта е, че когато се появи през нощта, човек може дори да не осъзнава наличието на проблем. Скърцането със зъби продължава само няколко секунди, пациентът дори няма време да се събуди. Атаките могат да се повтарят многократно.

Възможно е да се подозира наличието на патология само чрез косвени доказателства, като:

  • сутрешно главоболие;
  • болезненост в областта на челюстта;
  • шум, звънене в ушите;
  • дискомфорт във врата, раменете, гърба;
  • световъртеж;
  • проблеми със съня;
  • сънливост през деня;
  • болка при дъвчене;
  • депресивно състояние;
  • абразия на зъбите, възпаление на пародонта и промени в захапката;
  • щраквания в лицево-челюстните стави.

Диагностични методи

Най-често бруксизмът се диагностицира въз основа на субективни оплаквания на пациента или неговите близки.По време на стоматологичен преглед лекарят може да подозира наличието на патология, ако се открият косвени признаци за това: абразия, чувствителност на зъбите, дефекти на емайла, разрушаване на протези. Ако човек се оплаква от щракане или дискомфорт в челюстна ставапо време на дъвчене или прозяване се препоръчват рентгенови лъчи.

За обективна диагностикаИзползват се брукс-шашки - капачки, направени от отливка на челюстите на пациента.Устройството се поставя през нощта, след което се дава в клиниката за анализ, въз основа на който лекарят може да потвърди факта на бруксизъм. Този метод също ще ви помогне да разберете кои зъби са подложени на най-голямо натоварване. Освен това пациентът може да се нуждае от консултация с други специалисти: психолог, невропатолог, остеопат, отоларинголог и гастроентеролог.

За изясняване на диагнозата се използва електромиография, която е необходима за анализ на работата на дъвкателните мускули, тяхното максимално усилие и симетрията на дъвченето. За да се оцени напълно дейността на мозъка, постановката на съня на човек, да се коригират спазмите на дъвкателните мускули, се извършва полисомнография. Пациентът изпада в сън, по време на който специални сензори записват работата на мозъка му, ритъма на дишане, сърдечната честота, кръвното налягане, мускулните движения. Такова изследване позволява диференциална диагнозас епилепсия.

Как да се отървете от болестта

На пръв поглед скърцането със зъби не е много сериозно заболяване. Но ако не извършите лечението, тогава могат да възникнат различни проблеми със зъбите:

  • в емайла се появяват пукнатини;
  • развива се кариес;
  • зъбите са износени, разхлабени и падат;
  • венците са наранени;
  • в устата се появяват рани;
  • захапката е нарушена;
  • развиват заболявания на темпоромандибуларните стави.

В допълнение, бруксизмът е причина за постоянен психологически дискомфорт.Човек се чувства непълноценен, става затворен и раздразнителен. Усложнява качеството на живот, наблюдавано бърза уморяемост, постоянно главоболие, депресия.

Причини и лечение на бруксизъм - видео

Лечението на бруксизъм не е лесна задача, тъй като е доста трудно да се определи причината за заболяването. Най-често подобен проблемзъболекарите правят. Но най-добри резултатиможе да се постигне с комплексно лечение.Терапията трябва да включва следните области:

  • Зъболечение.Пациентът трябва да бъде прегледан от пародонтолог, ортодонт, дентален ортопед. Ако е необходимо, пациентът ще коригира захапката, ще смени пломби и корони.
  • Психотерапевтично лечение.Специалистът ще ви помогне да идентифицирате конфликта, да го осъзнаете, да ви научи как ефективно да се справяте с ежедневните трудности и емоционален смут, отпуснете се.
  • Седиментна терапия.В някои случаи, за да намалите активността на дъвкателните мускули, ще трябва да приемате лекарства със седативни и хипнотични свойства, калций, магнезий и витамини от група В.
  • Физиотерапия. Релаксиращ масаж, мокри компреси върху областта на челюстта ще помогнат за подобряване на състоянието на пациента.
  • Ботокс инжекции.Този метод се използва в най-сложните и пренебрегвани ситуации. Ботоксът се инжектира в мускулите на челюстите, след което те не могат да се съкратят спонтанно.

Лечение на бруксизъм през деня

Успешното лечение на тази форма на заболяването до голяма степен зависи от самия пациент. Трябва да се научите на самоконтрол, опитайте се да се отървете от навика да скърцате със зъби в стресови ситуации. Различни методи могат да помогнат за намаляване на въздействието на стреса:

  • релаксация. Йога и пилатес ще бъдат от полза. Специфичните упражнения за релаксация могат да помогнат за намаляване на нивата на стрес и тревожност. Можете да посещавате психотерапевтични сесии;
  • кинезиология. Стимулирането на енергийните точки ще помогне за премахване на ефектите от стреса и напрежението;
  • остеопатия. Поредица от упражнения и манипулации от лекар остеопат въздейства на лицето и цервикални мускулиза да се намали напрежението в тези области. В резултат нивата на стрес намаляват.

В случаите, когато причината за бруксизма е друга патология, лечението трябва да е насочено към елиминиране на основното заболяване или облекчаване на неговия ход.

Лечение на нощен бруксизъм

Нощните прояви на патология не се контролират от човек, поради което в този случай се препоръчва използването на специални нощни пазачи. Изработени са от пластмаса или гума. Апаратът се поставя върху зъбите преди лягане, не им позволява да се затварят и предпазва от изтриване при пристъпи.

Капачката се изработва индивидуално за всеки пациент. Само по себе си такова устройство няма да облекчи бруксизма, то се използва само за защита на зъбите от абразия.

По време на лечението трябва да се придържате към следните препоръки:

  1. Контролирайте позицията на зъбите си. Когато устата е затворена, горните и долните зъби не се допират. Не позволявайте силно стискане на челюстта.
  2. Да се ​​избегне стресови ситуации. Тъй като скърцането със зъби е отговор на стреса, трябва да намерите начин да намалите въздействието му. Това може да бъде релаксиращ масаж или вана, разходка, йога, лека физическа активност.
  3. За да намалите честотата на нощните атаки, е полезно да гризате ядки, моркови, семена преди лягане. След такова натоварване на челюстта вероятността от скърцане на зъби ще намалее. През деня можете да използвате дъвка.

етносука

  1. Валериан.Отлично средство, което насърчава мускулната релаксация и дълбокия сън. Можете да използвате масло от валериана, което трябва да смесите със зехтин и да разтриете получения продукт върху областта на шията и челюстта. Вътре е полезно да се пие чай с валериан.
  2. Запарка или чай от лайка.добре депресантне само за мускулите, но и за цялото тяло. Напитката може да бъде закупена готова в аптеката или да я приготвите сами:
    • 2 ч.ч сухи цветя от лайка се изсипват с вряла вода;
    • настояват пет минути;
    • По желание добавете мед или лимон. Лекарството трябва да се пие два до три часа преди лягане.
  3. Мляко и куркума.Млякото се препоръчва да се консумира преди лягане в топла форма, за да се отпуснете и да се потопите дълбок сън. Млякото в комбинация с куркума насища тялото с калций, който е необходим за нормалното развитие на зъбите. Освен това този инструмент намалява болкас несъзнателно скърцане. За да подготвите лекарството:
    • доведете чаша мляко до кипене;
    • добавете 1 ч.ч. куркума;
    • разбъркайте и добавете 1 с.л. л. пчелен мед. Пийте напитка половин час преди лягане.

Народни средства на снимката

Инфузията на лайка е лесна за приготвяне у дома Млякото с куркума е най-добре да се пие топло Валерианското масло ще помогне да се отървете от нервното напрежение

Прогноза за лечение и възможни усложнения

Ако забележите признаци на заболяване в себе си, по-добре е да се консултирате със специалист. След прекарване комплексна диагностикалекарят ще предпише необходимо лечениекойто ще се отърве от този проблем и последствията от него.

Не трябва да се опитвате да лекувате бруксизма сами, такива действия често са неефективни и могат да доведат до обратен ефект, като:

  • абразия на емайла и кариес;
  • главоболие;
  • проблеми със ставите на челюстите (болка и хрускане);
  • безсъние;
  • депресия.

Мерки за превенция

някои добри навиципомагат за предотвратяване на заболяването или намаляване на неговите прояви:

  • избягвайте стресови ситуации или се опитайте да намалите броя им;
  • преди да си легнете, направете нещо релаксиращо: прочетете книга, слушайте музика, вземете топла вана. Активни действияпо-добре е да напуснете сутринта;
  • не претоварвайте челюстта, когато не е необходимо;
  • Избягвайте или ограничавайте приема на храни с високо съдържание на кофеин и въглехидрати
  • ходете по-често на открито. Такива свободно времеувеличава производството на хормони на щастието;
  • за да отпуснете челюстта, направете топли компреси;
  • Яжте твърда храна преди лягане. Това ще измори челюстните мускули и ще ги успокои, докато спите.

Ако не се лекува, такъв на пръв поглед безвреден навик като скърцането със зъби може да се превърне в източник на стоматологични, психологически и други проблеми. Следователно, за медицински грижитрябва да се свържете. И ако лечението не дава резултати, не се колебайте да се консултирате с други специалисти, може би причината за заболяването не е установена правилно.