Психосоматичен проблем - синдром на раздразнения пикочен мехур: причини, симптоми и лечение на деликатен проблем. Синдром на раздразнения пикочен мехур и неговото лечение Какви лекарства дразнят пикочния мехур


Синдромът на раздразнения пикочен мехур е патология, придружена от чести позиви за уриниране. При този синдром човек не успява да задържи урината и това го води до неловко чувство, а в някои ситуации дори става причина за стрес.

В случай, че човек развие заболяване като синдром на раздразнения пикочен мехур, тогава тази ситуация води до неволно свиване на мускулната мембрана и неконтролирано отделяне на урина, което много често е непропорционално на силата на желанието.

Въпреки факта, че заболяването се диагностицира при пациенти и се лекува за дълъг период от време, учените все още не са установили причината, която би провокирала развитието на болестта. Има много различни мнения по този въпрос и всички те са верни в една или друга степен.

В момента се разграничават следните причини, които водят до появата на синдрома:

  • хронични инфекции на пикочно-половата система;
  • автоимунни нарушения;
  • черепно-мозъчна травма;
  • характеристики на структурата на пикочния мехур;
  • диабет;
  • нараняване на гръбначния стълб;
  • приемане на лекарства с диуретичен ефект;
  • систематичното използване на напитки, богати на кофеин;
  • наследствено предразположение;
  • повишена пропускливост на уротелиума;
  • намалени бариерни функции на уротелиалната слуз;
  • психосоматични разстройства;
  • нарушение на кръвообращението в пикочния мехур;
  • ендокринни патологии;
  • липса на естроген в кръвта на жена след менопауза.

Има много причини, които водят до появата на синдрома.

В допълнение към всички горепосочени причини, обстоятелства като системни стресови ситуации, както и хора, страдащи от нарушения на паметта и вниманието, могат да доведат до появата на синдром на раздразнения пикочен мехур.

Всъщност тази патология не представлява сериозна опасност, но ако болестта не се лекува, тогава въз основа на нея могат да се развият доста сериозни усложнения, като безсъние, синдром на болка, който може да се прояви в различна степен на тежест, като както и цистит.

При мъжете тази патология все още може да бъде причинена от аденом на простатата, тъй като по време на заболяването има компресия на възлите на уретрата, което води до често желание за уриниране.

Въз основа на статистиката дразненето на пикочния мехур се диагностицира много по-често при жените, отколкото при мъжете. Особено често развитието на патология се случва по време на менопаузата. Това се дължи главно на хормоналните промени в женското тяло.

Що се отнася до симптомите на синдрома, те са почти еднакви както при представителите на силния, така и при по-слабия пол.

Основните симптоми на синдрома на раздразнения пикочен мехур включват:

  • периодично уриниране;
  • бавна струя по време на уриниране;
  • често желание за уриниране;
  • неконтролирано изпускане на урина по време на кихане, кашляне, смях или просто внезапно движение;
  • постоянно усещане за непълно изпразване на пикочния мехур;
  • дълго чакане за изпразване;
  • външен вид;
  • невъзможност за задържане на урина по пътя към тоалетната;
  • невъзможност за спиране на уринирането, след като е започнало;
  • отделянето на урина може неволно да започне при звука на капеща вода;
  • при уриниране се отделя малко количество урина.

Честото желание за уриниране е един от симптомите на заболяването.

Според изброените по-горе симптоми, дори и без прегледи, е възможно да се разграничи синдромът на раздразнения пикочен мехур от. В крайна сметка циститът е придружен от силна и режеща болка по време на уриниране.

Когато се появят първите симптоми на синдрома на раздразнения пикочен мехур, трябва незабавно да потърсите помощ от медицинска институция, за да се подложите на изследване и да установите точна диагноза, както и да предпише ефективно лечение.

Точната диагноза с такава патология е доста трудна за поставяне, така че пациентът ще трябва да премине серия от изследвания и различни видове изследвания.

За да постави диагноза, лекарят трябва преди всичко да разговаря поверително с пациента си. По време на разговора той трябва да установи точно при какви обстоятелства и кога се увеличава честотата на позивите за уриниране. Освен това пациентът трябва да обясни на лекуващия лекар какво качество на течността се освобождава в процеса, както и колко течност пациентът пие за един ден. Според тези показатели лекарят ще може да установи съответствието между изпитата течност и отделената урина, като вземе предвид изпотяването и дишането.

Първите симптоми на синдрома на раздразнения пикочен мехур показват незабавно посещение при специалист в медицинска институция

Но това няма да е достатъчно за поставяне на точна диагноза. За да го потвърди, лекарят трябва да наблюдава пациента пет дни, а в някои случаи около една седмица. В допълнение към наблюдението и горните изчисления, на пациента се назначава серия от изследвания, които ще помогнат да се изключи възможността за развитие на инфекция, както и вродени аномалии на отделителната система. Що се отнася до жените, подложени на такъв преглед, те, наред с други неща, се изпращат допълнително при гинеколог, а мъжете се подлагат на ректален преглед на простатата.

Забележка! В някои случаи за точна диагноза на пациента се предписва ултразвуково изследване или компютърна томография.

Само след всички прегледи лекарят ще може да определи диагнозата и съответно да предпише ефективно лечение, което се избира индивидуално за всеки отделен случай.

Синдромът на раздразнения пикочен мехур във всеки смисъл е не само сериозно заболяване, но и лошо диагностицирано и без определени стандарти за лечение. За да бъде лечението ефективно, лекарят трябва да разчита на симптомите и постоянно да следи състоянието на пациента. В този случай най-оптималният вариант на лечение е интегрираният подход. По принцип лечението на такава патология включва следните методи:

  • предписва се задължителна лекарствена терапия;
  • невромодулация;
  • избира се комплекс от гимнастика, насочен към мускулите на тазовото дъно;
  • електрическа стимулация;
  • корекция на поведението.

На първо място, трябва да преразгледате начина си на живот и диета. Струва си напълно да изоставите консумацията на готварска сол, мазни храни, пушено месо и подправки. Освен това е необходимо да се изключат всички лоши навици, като тютюнопушене и пиене на алкохол. Важна роля по пътя към възстановяването играе правилният режим на пиене. За да направите това, трябва да пиете поне два литра пречистена или преварена вода на ден.

Спецификата на лечението на патологията включва лекарствена терапия

Посещението на тоалетната също трябва да се обърне голямо внимание. Най-добре е да ходите до тоалетна на всеки два часа, независимо дали има позиви и желания за това или не. За да контролират процеса, пациентите се съветват да настроят будилник, така че няма да е възможно да пропуснете следващото посещение.

Наборът от упражнения на Кегел има отличен ефект върху тялото. Помага за поддържане на мускулите на тазовото дъно в тонус.

Само всички процедури и употребата на лекарства в строго съответствие с препоръките на лекаря ще бъдат възнаградени и пациентът ще може да се отърве от патологията.

Освен всичко друго, в зависимост от резултатите от изследването и поставената диагноза, лекуващият лекар препоръчва консултации с тесни специалисти, като гинеколог, невролог, ендокринолог, нефролог и психоневролог.

При синдром на раздразнения пикочен мехур като допълнителна терапия е разрешено използването на алтернативни лекарства.

Що се отнася до лекарствата, се препоръчват антихолинергични лекарства, както и антихистаминови, спазмолитични и противовъзпалителни лекарства. След преглед от тесни специалисти в лечебния комплекс могат да бъдат включени допълнителни антидепресанти и седативни лекарства.

При синдром на раздразнения пикочен мехур като допълнителна терапия е разрешено използването на народни средства. Но в никакъв случай не трябва да започвате да ги приемате без предварителна консултация с Вашия лекар, тъй като някои от тях могат да провокират развитието на алергична реакция или да намалят ефекта от приеманите лекарства.

Методи за превенция

Както всички знаем отдавна, всяка болест е много по-лесна за предотвратяване, отколкото по-късно да се отървете от нея. Това правило важи и за синдрома на раздразнените черва. Разбира се, най-добрата превенция е ежегодното преминаване на определени прегледи. По този начин става възможно да се диагностицира патологията в началния етап и да се отървете от нея за кратък период от време без никакви неблагоприятни ефекти върху тялото.

В случай, че човек има първите симптоми, показващи такава патология, незабавно се препоръчва напълно да се изключат от диетата всички храни, които съдържат кофеин, както и алкохолни напитки и цитрусови плодове. Те оказват най-негативно влияние върху състоянието на лигавицата на пикочния мехур.

Освен това трябва да се опитате да избягвате стресови ситуации, депресия и неврози. Всички тези ситуации не само оказват неблагоприятно влияние върху психо-емоционалното състояние на човек, но и допринасят за развитието на различни патологии. В такива периоди човек става раздразнителен, нервната му възбудимост се повишава, сънят също е нарушен. В това състояние човек неволно провокира развитието на синдром на раздразнените черва. Ето защо, в случай на стресови ситуации, се препоръчва незабавно да потърсите помощ от невролог.

(SRMP) е заболяване, характеризиращо се с неконтролирано свиване на мускулната тъкан на даден орган, което причинява повишено уриниране.

Всеки човек е податлив на синдрома, независимо дали е дете, възрастна жена или мъж.

Във връзка с

Но предимно жените са предразположени към болестта, т.к. тяхната пикочна система има по-свободни пътища за патогени и микроби.

Лекарите казват, че болестта често е психосоматична по природа, а не възпалителна природа на пикочно-половата система. Това твърдение се обяснява с факта, че неврозата се развива при чести позиви.

Синдром на раздразнения пикочен мехур: Симптоми и признаци

Основните симптоми на синдрома на раздразнения пикочен мехур са:

  • Сърбеж и парене в уретрата или перинеума, долната трета на корема, вагината;
  • Често желание за посещение на тоалетната през нощта;
  • Постоянно усещане за недостатъчно изпразване на органа;
  • Силно желание за изпразване, придружено от отделяне на малко количество течност;
  • Обемът на урината не съответства на количеството изпита течност;
  • Болезнени усещания, спазми при уриниране.

Често признаците на синдром на раздразнения пикочен мехур се бъркат със симптоми на циститостра или хронична форма, която има инфекциозен компонент.

Позивите със спонтанен остър характер се появяват до 15 пъти на ден. Понякога човек няма време да стигне до тоалетната, гениталиите стават вцепенени и не могат да задържат пълен пикочен мехур.

В редки случаи се проявява синдром на раздразнените черва, т.е. коремни спазми, колики, нарушения на хранопровода.

Пациентите имат напълно различни прояви на заболяването. Някои могат да имат един симптом, като сърбеж, докато други имат пълен набор от признаци на проявление.

Трудно е самостоятелно да се определи синдромът на раздразнителен пикочен мехур, като се вземат предвид изброените признаци.

Ето защо е много важно да се диагностицира SRMP в ранен стадий на развитие и да се започне лечение, за да се избегнат усложнения, разпространяващи се в съседни органи.

причини

Симптомите на синдрома на раздразнения пикочен мехур провокират неврогенни фактори и фактори на физиологично проявление.

Причините за неврогенност включват:

  • Заболявания на централната нервна система: черепно-мозъчна травма, болест на Алцхаймер, множествена склероза, миастения гравис и др.;
  • Заболявания на главния и гръбначния мозък: междупрешленна херния, менингит, енцефалит, лумбална стеноза, остеохондроза и др.;
  • злоупотребата с алкохол;
  • Захарен диабет тип I и II;
  • Дисфункция на лумбалния гръбнак;
  • Усложнения след прием на лекарства, които засягат централната нервна система.

Други причини за свръхактивен пикочен мехур включват:

  • Възпалителни заболявания на пикочно-половата система: инфекции, атрофия на лигавицата на уретера;
  • Простатит, аденом на простатата;
  • Соматични заболявания: коремна травма, обструкция на пикочните пътища и др.;
  • Повишена чувствителност на рецепторите поради хормонални нарушения;
  • Състоянието на депресия, стрес.

Ако причините за развитието на синдрома не са открити, тогава се счита, че хиперактивността е от идиопатичен тип.

Диагностика

Синдромът на раздразнения пикочен мехур е труден за диагностициране.

Пристигайки на среща с уролог, лекарят внимателно интервюира пациента и събира анамнеза.

В рамките на 5-7 дни е необходимо да се наблюдава пациентът, за да се изключи хроничен цистит и други възпалителни заболявания, уролитиаза, неоплазми в гениталната област. За това се използват следните диагностични методи:

  • Ултразвук на тазова и коремна област;
  • Тестове за кръв и урина за откриване на инфекции;
  • Цялостно уродинамично изследване;
  • Изследване на простатата при мъжете.

Само след пълна диагностика на пикочно-половата система на тялото може да се постави диагноза и да се предпише лечебна терапия.

Лечение на синдром на раздразнения пикочен мехур

След диагностициране на заболяването урологът предписва лечение. По правило терапията започва с използването на консервативни методи на лечение:

Пациентът трябва да контролира ходенето до тоалетната. Установява се режим, според който пациентът е длъжен да се изпразва на всеки 2 часа, дори и да не изпитва такова желание;

Прием на седативни лекарства, които засягат нервната система. Лекарят предписва дозировката и избора на определени таблетки или капки индивидуално.

Никога не прилагайте сами успокоителни за лечение на SRMP. Неправилният избор на лекарства може да влоши психосоматиката на заболяването.

Ако лечението на синдрома на раздразнения пикочен мехур не доведе до забележим резултат в рамките на 2 месеца, тогава се използват инжекции с ботокс.

Ботулиновият токсин се инжектира в стената на пикочния мехур, първоначално мускулите се отпускат силно, но след няколко месеца уринарната активност ще се възстанови.

Ако пациентът развие признаци на проявление: болката се засилва, развива се инконтиненция на урина, позиви без изпразване, перинеумът става вцепенен и т.н., тогава това са признаци на усложнения.

В този случай е необходима операция.

Лечение с народни средства

„Бабините рецепти“ са в състояние да допълнят медикаментозното лечение на хиперактивност на урината.

Популярни рецепти за инфузии, които имат положителен ефект върху възстановяването на органите:

  • Чаят от жълт кантарион ще ви помогне да замените напитки като кафе и чай. Приготвянето на напитка е просто - трябва да вземете 1-2 ч.л. суха трева и се налива литър вряща вода. Настоявайте за един ден. Можете да пиете неограничен брой пъти;
  • Като основна напитка през деня можете да използвате отвара от червени боровинки. Трябва да излеете няколко супени лъжици плодове с литър вряла вода, да изчакате един час, да охладите и да изпиете;
  • Инфузията на живовляк ще помогне за облекчаване на възпалението от стените на пикочния мехур. Шепа сухи листа се накисват в гореща вода, след час се прецеждат и се приемат по една трета от чаша три пъти на ден.

Не забравяйте, че лечението на SRMP с народни средства няма да помогне за пълното решаване на неприятен проблем, ефективността се постига само в комбинация с основното лечение.

Предотвратяване на заболявания

Изпълнението на определени условия като превантивни мерки ще улесни проявата на синдрома.

И така, какви са тези стъпки:

  1. Кажете „не“ на всякакви газирани напитки, кафе и чай;
  2. Въздържайте се от пиене на течности няколко часа преди лягане. Няма да се събуждате често и да тичате до тоалетната;
  3. Научете се да изпразвате целия обем на пикочния мехур. За да направите това, ходенето до тоалетната трябва да бъде двойно - първо на повикване, а след това след няколко минути;
  4. Укрепете мускулите на гърба и тазовата мускулна тъкан със специфични спортни упражнения.

Постепенно пикочният мехур ще свикне с режима и вече няма да ви тормозят чести позиви.

Всякакви прояви на нарушения на отделителната система на тялото изискват незабавна консултация с уролог. В противен случай са възможни усложнения като интоксикация на тялото, неизправности в работата на съседни органи и др.

Полезно видео

Вижте нагледно интересен материал по темата за раздразнения пикочен мехур във видеото по-долу:

Здравата пикочна система работи неусетно: 4-8 пъти на ден се изпращат сигнали до мозъка за необходимостта от изпразване на пикочния мехур. Там се натрупват до 250 ml урина, но тя може да задържи тази течност за 2-5 часа.

Това време е достатъчно, за да намерите подходящия момент и "да облекчите нуждата". Ситуацията е съвсем различна при синдрома на раздразнения пикочен мехур (IBS).

Какви проблеми могат да възникнат при SRMP?

  • Необходимостта от изпразване се появява много по-често (10-15 пъти);
  • Атаките идват внезапно и с голяма сила, така че е невъзможно да се издържи;
  • Урината може да бъде освободена неволно, процесът е неконтролируем;
  • Неочакваните атаки нарушават нощния сън;
  • През деня възможността за внезапни атаки поддържа постоянно напрежение, възниква стрес и ефективността намалява.

Качеството на живот драстично се влошава. Въпреки че органите на отделителната система могат да бъдат абсолютно здрави и да функционират нормално. Бъбреците филтрират обичайния дневен обем урина (2 литра), уретерите имат добра проходимост, самият пикочен мехур не е възпален и не е запушен с камъни.

Защо тогава тези внезапни и болезнени пристъпи на уриниране?Те са свързани с хиперактивност на мускулите около стените на пикочния мехур. Този мускулен слой се нарича детрузор, в нормално състояние, по сигнал на централната нервна система, той се свива и компресира пикочния мехур. Сфинктерът, който задържа урината, напротив, се отпуска - започва актът на уриниране.

При синдрома на раздразнените пикочни пътища рецепторите на сфинктера и детрузора действат спонтанно, без да се подчиняват на мозъчните сигнали. Дразненето на рецепторите не е свързано с натрупването на урина - при често изпразване се отделят много малки порции от нея.

Основният проблем, който определя синдрома на раздразнения пикочен мехур е, че процесът на уриниране е извън контрола на централната нервна система.

Причини за отклонения

Причините за небалансираната работа на пикочните органи могат да бъдат няколко.

Първо.

Системни, инфекциозни заболявания, промени в тялото, които са придружени от често и болезнено уриниране:

  • , уролитиаза;
  • простатит;
  • Тумори: доброкачествени и онкологични;
  • Промени в тазовите органи, свързани с мускулно напрежение (спорт, вдигане на тежести), операции, прогресивно затлъстяване;
  • Напреднала възраст: разтягане на връзките и мускулните влакна на тазовите органи, хормонални промени причиняват уринарна инконтиненция.
Второ.

- патологии на централната и вегетативната нервна система:

  • Болести на Паркинсон и Алцхаймер, множествена склероза;
  • Възпаление на главния и гръбначния мозък (менингит, енцефалит);
  • Ефектът на алкохол, наркотици, силни лекарства;
  • Усложнение на диабета е диабетната невропатия.
трето.

Синдромът на раздразнения пикочен мехур като психосоматично заболяване.

Като самостоятелно заболяване, което не е свързано с други патологии, SRMP има психосоматичен характер. Причината за такива заболявания са психични разстройства, продължителен стрес, депресия и психотравматични ситуации.

Те образуват невроза - патология на автономната нервна система (ВНС), която контролира работата на вътрешните органи. Техните функции се нарушават, възниква соматично (телесно) заболяване, в основата на което стои психическо разстройство.

Функционалните нарушения на вътрешните органи, които имат психична причина, се наричат ​​органни неврози. Признаците на SRMP като органна невроза се характеризират с:


  • Хроничен, персистиращ характер на гърчовете;
  • Цистолгия (комплекс от причини, характерни за цистит) - усещане за болка в пикочните органи, рязко желание за уриниране, малко количество урина;
  • Нервна възбудимост, депресия, безсъние и др.
  • Наличието на съпътстваща невроза на друг вътрешен орган (синдром на раздразнените черва)

Признаците на синдрома на раздразнения пикочен мехур при жените са многократно по-чести, особено по време на менопаузата.

Опитите да се възстановят сами са неуспешни. Невъзможно е да се отървете от болестта, чиито причини са неизвестни. Най-практичният изход е да си уговорите среща с уролог и да установите диагнозата на вашето заболяване.

Диагностика на SRMP

Диагностицирането на синдрома на раздразнения пикочен мехур не е лесно. Пациентът ще бъде подложен на редица изследвания.

Анамнеза - анкета.

По време на което се установява възможността за подлежащи заболявания от системен и неврогенен характер, които могат да провокират често уриниране. Освен това ще трябва да отговорите подробно:

  • При какви обстоятелства най-често възникват гърчове?
  • Каква течност и в какво количество приема пациентът;
  • Количеството изпита течност е сравнимо с количеството отделена урина.
визуална инспекция.

За да се изключи патологията на гениталната област, жените се преглеждат от гинеколог, а на мъжете се назначава изследване на простатната жлеза.

Проведени: общ анализ на кръвта и урината.

Изключване на инфекциозни заболявания; цитологично изследване на урината (има ли ракови клетки); биохимични изследвания за наличие на генитални инфекции.

Урофлоуметрия и цитометрия.

Функционалното състояние на детрузора се проверява чрез урофлоуметрия (скорост и обем на уриниране) и цитометрия (измерване на налягането на потока на урината с помощта на катетър).

Ултразвук на тазовите органи.

Определя наличието или отсъствието на тумори. За изясняване на диагнозата понякога се използва компютърна томография.

Едва след изключване на инфекции и възпаления (особено цистит), уролитиаза и тумори, урологът прави предположение за синдром на раздразнения пикочен мехур.

Невроза на пикочния мехур: методи на лечение

При неврози на вътрешните органи консултациите с психотерапевт са задължителни. Само той ще помогне да се преодолеят психичните разстройства, които са причинили дисфункция на органи.

Медицинско лечение


  • На първо място, за лечение на SRMP се използват лекарства, които блокират неволното свиване на мускулите на детрузора: М-холинергични блокери, алфа1-блокери;
  • Ботулиновият токсин успешно лекува тази невроза. 20-30 инжекции на ботокс в стената на пикочния мехур причиняват намаляване на мускулния тонус до една година. През това време обучението и специалните упражнения могат да възстановят нормалния ритъм на уриниране;
  • Приемането на успокоителни е необходимо за облекчаване на негативните ефекти от стреса.

Кегел гимнастика

Ефективен комплекс от 4 упражнения укрепва мускулите на малкия таз.

  • Напрежение на мускулите на пикочния мехур - имитация на спиране на уринирането. Състоянието на напрежение се забавя чрез бавно броене до три, след което мускулите се отпускат;
  • Постепенно напрежение на мускулите на тазовото дъно: отначало леко, след това по-силно, накрая максимално. На всеки етап има фиксиране и забавяне на позицията. След това се извършва същото постепенно отпускане;
  • Бързи и силни движения за напрежение и отпускане на мускулите на малкия таз;
  • Имитация на опити за натиск.

Такъв комплекс трябва да се прави 5 пъти на ден, като всяко упражнение се повтаря до 10 пъти.При редовни упражнения се възстановява загубеният контрол върху уринирането.

Други лечения

Електрическа стимулация на пикочния мехур.

С помощта на електрически импулси се стимулира свиването на сфинктера, който задържа урината.

режим на уриниране.

Поддържайки режима, разработен съвместно с лекаря, е необходимо да отидете до тоалетната по график: 1 път на всеки 2 часа. Приучете отделителните органи към нормален режим на работа. Правете бележки и наблюдения, оценявайки успеха на техниката.

.

Извършва се в екстремни случаи, когато е необходимо да се замени орган или да се увеличи размерът му чрез изрязване на мускулите. По време на операция нервите могат да бъдат повредени, тогава пациентът ще трябва да живее с катетър.

Билкови инфузии за намаляване на симптомите на SRMS

В домашни условия симптомите на често уриниране могат да бъдат облекчени с помощта на билкови лекарства.

Чай за бъбреци:основният компонент на такава напитка са листата на тичинковия ортосифон. За 100 ml вряща вода се вземат 20 g суровини. Запарката престоява 3 часа и се пие през целия ден.

Колекция от жълт кантарион и мечо грозде.Вземете една st. л. всяка билка на 1 чаша вряща вода. Оставете лекарството за една нощ. Изпийте на следващия ден за 3 дози.

Колекция от оман и мащерка.За 1 бр. лъжица мащерка (мащерка) се вземат 2 с.л. л. оманско оманче. Тревата се залива с 1 литър вряща вода и се влива в продължение на 3 часа. Цялата запарка се изпива през деня.

Режим на хранене и пиене


При организиране на храненето трябва да се има предвид, че SRMP често се свързва със запек.

  • Препоръчително е да ядете повече фибри, горски плодове, зеле, моркови, плодове, овесена каша и елда;
  • Изключете от диетата шоколад и кафе, цитрусови плодове и алкохол. причиняват силно дразнене на лигавицата на пикочния мехур;
  • За да предотвратите нощно уриниране, въздържайте се от пиене 2 часа преди да заспите;
  • Намалете диуретичните храни. Те включват: билкови чайове, дини, пъпеши, пресни сокове и др.

Предотвратяване

Знаейки, че нервните разстройства често водят до невроза на вътрешните органи, не трябва да довеждате психиката си до пълно изтощение и депресия. Навременното обжалване при невролог ще помогне за разрешаване на стресова ситуация и облекчаване на такива неприятни заболявания като синдром на раздразнения пикочен мехур.

Нормално здравият човек уринира 4-6 пъти на ден. В някои случаи се допуска увеличение до 7-8 пъти (но последното се случва рядко). Пикочният мехур може да съхранява до 250 ml течност за 4-5 часа. Така човек има достатъчно време да избере подходящия момент, когато ще може да отиде до тоалетната.

важно! Синдромът на раздразнения пикочен мехур (IBS) най-често не е заболяване, а просто признак, който може да показва различни патологии.

SRMP трябва да се разграничава от полиурията. В първия случай човек често изпитва желание за уриниране, но дневният обем на урината остава нормален (1-1,5 литра). Във втората ситуация бъбреците отделят до 2-3 литра урина на ден или повече.

Причините и лечението на тази патология могат да бъдат напълно различни. По-често психични, неврологични, ракови, инфекциозни заболявания, патологии на опорно-двигателния апарат стават етиологичен фактор. Симптомите и лечението може да варират в зависимост от случая.

В зависимост от причините, синдромът на раздразнения пикочен мехур може да бъде първичен и вторичен:

  1. Втори. Патологията се причинява от други заболявания.
  2. Първичен. Синдромът се развива като самостоятелно заболяване поради промени в мускулната стена на пикочния мехур.

Вторичен SRMP

Има много заболявания, които могат да доведат до синдром на раздразнения пикочен мехур при жени или мъже. Затова за удобство те се разделят на 3 групи: психични, неврогенни и др.

Психични причини - стрес, психосоматични патологии, депресивни състояния, неврози. Те водят до нарушаване на автономната нервна система, която участва в регулирането на уринирането.

Неврогенните причини включват болестта на Паркинсон и болестта на Алцхаймер, възпаление на мозъка (менингит, енцефалит), невропатия в резултат на диабет, множествена склероза, ракови тумори. Също така различни отравяния водят до дисфункция на пикочния мехур: алкохол, лекарства, храна.

Тази патология може да бъде следствие от развитие на тумори, затлъстяване, мускулно напрежение (по време на тренировка) и хирургични интервенции. Също така, синдромът възниква при цистит на пикочния мехур, уролитиаза, простатит и други възпалителни или инфекциозни патологии на пикочната система.

Първичен SRMP

Развива се с възрастта или при хронична задръжка на урина. При тези процеси се нарушава кръвоснабдяването на мускулната стена на пикочния мехур, поради което се развива неговата исхемия и в резултат на това дистрофия на съединителната тъкан. Всичко това води до намаляване на броя на нервните окончания на постсинаптичната холинергична нервна система.

Като компенсаторен механизъм се явява повишена чувствителност на мускулните клетки към ацетилхолин (химичен метод за нервна стимулация). В допълнение, междуклетъчното пространство намалява, поради което мембраните на миоцитите са в близък контакт. Това състояние е причината за SRMP.

В такава ситуация разтягането на пикочния мехур по време на натрупването на урина, дразненето на стените му води до свиване на отделни мускулни влакна. Това свиване стимулира съседните миоцити. В резултат на това се задейства каскадна реакция, поради която цялата мускулна стена се свива, което води до уриниране.

Симптоми на SRMP

Синдромът на раздразнения пикочен мехур е набор от специфични симптоми. Характерни признаци:

  • желанието да отидете до тоалетната се появява 10-15 пъти на ден;
  • дневното количество отделена урина остава нормално;
  • уринирането може да се появи неконтролируемо;
  • поривите са спонтанни, възникват внезапно;
  • те са много силни, така че човек не може да стои;
  • поривите пречат на съня, карат човек да става през нощта.

Всички тези симптоми ясно показват SRMP, но не позволяват да се определи основното заболяване (синдромът не е един).

За да разберете точната причина, трябва да обърнете внимание на други признаци:

Диагноза Симптоми
Психични или неврологични разстройства Пристъпи на паника, херпес зостер на натискащо главоболие, депресия, раздразнителност, силна умора, нарушения на VSD
болестта на Паркинсон Има леко треперене, мускулна ригидност, човек не е в състояние да прави точни движения, остава в едно положение за дълго време.
Болест на Алцхаймер Нарушаване на краткосрочната и дългосрочната памет, речта, съзнанието, ориентацията. Човек често не разбира какво прави.
Менингит Главоболие, мускулни спазми на врата, треска, фотофобия.
Енцефалит Хипертермия, главоболие, фотофобия, гадене, епилептични припадъци.
Множествена склероза неконтролируема или силнанастоява да уринирамспонтанен характер. Непълно изпразване на пикочния мехур, сексуална дисфункция.
Алкохолна интоксикация Главоболие, виене на свят, гадене.
наркотична интоксикация Объркване на съзнанието, сухота на лигавиците и кожата.
рак на пикочния мехур Кръв в урината. Инконтиненцията се заменя със задържане на урина. Болка при често уриниране.
цистит Силно и често желание.Чувство че пикочният мехур не се изпразва напълно. Болка при уриниране, която се излъчва към ректума. Анализът на урината разкрива еритроцити, протеин.
простатит Общо и локално повишаване на телесната температура, болка по време на дефекация и уриниране, нарушения на уринирането.
Свръхактивност на пикочния мехур Освен честото уриниране, дрпрояви не. Позивите се появяват при палпиране на долната част на корема, при навеждане назад (от изправено положение).

Болестта може да бъде придружена от депресия, тъй като качеството на живот е силно намалено поради честото уриниране. Човек има проблеми в работата, в семейството, в отношенията с други хора. Обикновено пациентите не спят достатъчно поради нощни позиви.

Диагностика на SRMP

Синдромът има характерни черти. Въпреки това, когато се поставя диагнозата, е необходимо да се разграничи дразненето на пикочния мехур от полиурията. Първо трябва да определите количеството течности, които пиете, и отделянето на урина. Тези патологии се разграничават по време на преглед и анализ според следните симптоми:

Има много патологии с подобни симптоми, така че трябва да проведете пълен преглед:

  1. Необходимо е да се започне със събиране на анамнеза, като се установи честотата на уриниране, наличието на болка, дискомфорт по време на уриниране или дефекация. При неврологични и психични разстройства се отбелязват сексуални дисфункции, главоболие, депресия, замаяност, раздразнителност, епилептични припадъци и други видове разстройства.
  2. При преглед се обръща внимание на наличието на нервни разстройства: спазми, мускулни тремори, нарушена координация, памет, говор. Проблемът с централната нервна система се проявява с фотофобия, дискомфорт от силни звуци и главоболие.
  3. Имате нужда от изследване на кръв и урина. В повечето случаи за точна диагноза са необходими лабораторни изследвания. В урината може да се открие повишено съдържание на протеини, левкоцити и епителни клетки.
  4. Ако се подозира тумор, цистит, ICD, се предписва CT, MRI или ултразвук на таза. При тези изследвания могат да се открият различни неоплазми.

Методи на лечение

Обикновено се провежда симптоматична терапия за синдром на раздразнения пикочен мехур и лечение на основното заболяване.

Терапия за първичен СРМП

Раздразненият пикочен мехур се лекува предимно медикаментозно, препоръчват се също гимнастика и физиотерапия. Не се препоръчват алтернативни методи на лечение, тъй като тяхната клинична ефективност не е доказана.

Лекарствена терапия

Това е основният метод на лечение. Използват се лекарства, които премахват неконтролираното свиване на мускулната стена на пикочния мехур. По-специално, тази група включва антихолинергици (М-холинергични блокери), α-блокери, β-блокери.

От този списък с лекарства за лечение се използват предимно антихолинергични лекарства. За премахване на психични разстройства се използват успокоителни и антидепресанти.

Кегел упражнение

Това е набор от тренировки за укрепване на мускулите на малкия таз:

  1. Стегнете интимните мускули, сякаш блокирате уринирането. Задръжте в напрежение за 3 секунди, след което ги отпуснете.
  2. Компресирайте и декомпресирайте мускулите на тазовото дъно. Напрежението се увеличава постепенно. Всеки път, когато мускулите се забавят за 3 секунди в пика на натоварването.
  3. Същото упражнение, но свиването и разтягането се прави бързо, без забавяне.
  4. Напрежение в долната част на корема.

Всяко упражнение трябва да се повтори 10 пъти. Целият комплекс трябва да се изпълнява 5 пъти на ден.

Диета и режим на пиене

Трябва да се спазват няколко прости правила:

  1. Необходимо е да се увеличи количеството зеленчуци и плодове в диетата.
  2. Препоръчително е по-често да ядете овесена каша и каша от елда.
  3. Не пийте шоколад, кафе, алкохол.
  4. Не пийте няколко часа преди лягане.
  5. Необходимо е да се изключат от диетата продукти, които имат диуретичен ефект (шипки, диня, сокове).

Други терапии

Използват се и други лечения:

  1. Електрическа стимулация. Използва се, когато пациентът не може сам да изпълнява упражненията на Кегел.
  2. Установяване на режим на уриниране. Ходят до тоалетната строго 1 път на 2 часа. Това е необходимо, за да привикнете тялото към определен режим.
  3. Операция. Използва се при тумори на пикочния мехур, необходимост от промяна на обема му. Възможна е и пълна подмяна на орган.

Терапия на основното заболяване

При вторичен синдром на раздразнения пикочен мехур, как се лекува пациентът зависи от основното заболяване. Решението за вида на терапията и използваните лекарства се взема от лекаря. Най-честите лечения са:

  1. Психични разстройства. Могат да се използват антидепресанти, антипсихотици, сънотворни, успокоителни.
  2. Болестта на Паркинсон. На първо място, медикаментозното лечение се използва с антихолинергични и допаминергични лекарства. В тежки случаи се препоръчва операция. Съвременните методи на лечение включват генна терапия.
  3. Болест на Алцхаймер. Използват се инхибитори на холинестеразата. Психосоциалното обучение с психотерапевт се използва широко за подпомагане на адаптацията на пациента. В момента болестта е нелечима.
  4. Менингит. Особено внимание се обръща на антибиотичната терапия, тъй като заболяването често се причинява от бактерии. Използват се противовъзпалителни лекарства. За намаляване на отока се използват диуретици.
  5. Енцефалит. Глюкокортикоидите се използват за блокиране на механизма на развитие на заболяването. За намаляване на отока се използват диуретици. За да се елиминира причината за патологията и да се унищожи вирусът, на пациента се дават гамаглобулини, имуноглобулини.
  6. Множествена склероза. При екзацербации се използват кортикостероиди. Предписват се и цитостатици. За да се забави развитието на заболяването, на пациента се инжектират интерферони-бета-1а.
  7. Алкохолна интоксикация. На първо място се провежда детоксикационна терапия. Екскрецията на продуктите от разпадане на етанол от тялото ви позволява да облекчите главоболието, световъртежа и други симптоми на отравяне.
  8. Интоксикация с лекарства. Обхватът на използваните лекарства варира значително в зависимост от това какви лекарства е използвал пациентът.
  9. Рак на пикочния мехур. В зависимост от вида на тумора и стадия на заболяването се прилагат хирургия, химиотерапия и лъчетерапия. При големи тумори, които могат да растат в околните тъкани, се препоръчва отстраняване на пикочния мехур.
  10. цистит. На първо място, от диетата трябва да се изключат остри и солени храни, също така се използват диуретични отвари от билки. Спазмолитичните лекарства се използват за премахване на спазъм на пикочния мехур.
  11. простатит. Прилагайте антибиотици и противовъзпалителни средства. Антидепресантите се предписват за облекчаване на стреса и болката. За нормализиране на уринирането се предписват алфа-1-блокери.
  12. Свръхактивен пикочен мехур. Троспиевият хлорид е най-популярният и ефективен. Освен това могат да се предписват холинергични средства.

При наличие на няколко заболявания наведнъж е възможно да се комбинират схеми на лечение.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на синдром на раздразнения пикочен мехур, трябва да се спазват редица правила:

  1. На първо място трябва да се избягва стресът, да не се допуска продължителна депресия. При наличие на психологически проблеми е препоръчително да се свържете със специалист.
  2. Необходимо е да се следи храненето, желателно е да се ограничи употребата на алкохол, пикантни и мазни храни. Препоръчва се прием на повече течности.
  3. При възрастни хора могат да се изпълняват упражнения на Кегел, за да се намали вероятността от развитие на заболяване поради мускулна слабост.

За да се открият заболяванията на ранен етап, е важно да посетите лекар за физически преглед.

Заключение

Синдромът на раздразнения пикочен мехур може да бъде самостоятелно заболяване или да бъде причинен от други патологии. Основният симптом е честото уриниране без увеличаване на дневния обем на урината.

Диагнозата е лесна за поставяне, но се предписват различни изследвания, за да се установят причините за заболяването. Лечението зависи от етиологичния фактор, но се предпочита медикаментозната терапия.

Синдромът на раздразнения пикочен мехур се среща при хора от всички възрасти и е придружен от дискомфорт в долната част на корема.

Заболяването води до влошаване на качеството на живот, лошо здраве при липса на лечение.

Какво е това - симптоми

Синдромът на раздразнения пикочен мехур е психосоматично разстройствопроцеси на уриниране, придружени от често желание за изпразване на пикочния мехур.

Човек не може да задържи урина, което причинява неудобни ситуации и стрес. Това се превръща в огромен проблем, тъй като човек е принуден да приспособи живота си към това заболяване.

Синдромът обикновено се появява по психологически причини. След като се отървете от стреса, синдромът постепенно изчезва, процесът на уриниране се възстановява.

Симптомите на синдрома варират в зависимост от пола и възрастта на човека.

Сред жените

Да се болестни симптомираздразненията на лигавицата на пикочния мехур включват:

  • Болезненост и сърбеж във вулвата.
  • Болка в долната част на корема.
  • Често уриниране: 10-12 пъти на ден.
  • Уриниране през нощта: повече от два пъти на нощ.
  • Малка сума, разпределена наведнъж.
  • Неспособност за задържане на урина.
  • Зачервяване на външните полови органи.

При мъжете

Симптоми на заболяванетопри мъжете са:

  • Болка и сърбеж в гениталната област.
  • Болезнено и често уриниране: до 12-14 пъти на ден и до 3 пъти през нощта.
  • Усещане за недостатъчно изпразване на пикочния мехур.
  • Болка в долната част на корема.
  • Уринарна инконтиненция.
  • Безсъние.
  • Зачервяване в областта на гениталиите.
  • Слабост.
  • Бледност на кожата.
  • Намалена ерекция.

При деца

Това заболяване се среща и при. Той се появява по следния начин:

  • Детето се оплаква от болки в корема и в областта на гениталиите.
  • Зачервяване и сърбеж на гениталиите.
  • Често уриниране: до 12 пъти на ден.
  • Твърде малко течност излиза по време на уриниране.
  • Уринарна инконтиненция.
  • През нощта детето ходи до тоалетна поне три пъти.
  • Бледност на кожата.
  • Слабост, намалена производителност.
  • Смехът може да причини неволно уриниране.

причини

Болестта се развива и се развива по други причини:

  • Редовно вдигане на тежести.
  • Нарушение на нервната система: стрес, депресия.
  • Хормонален дисбаланс.
  • Киста на яйчника.
  • Вродени дефекти на пикочните пътища.
  • Травма на пикочните пътища.
  • епилепсия
  • нефрит.
  • Уретрит.
  • Болестта на Паркинсон.
  • Болест на Алцхаймер.
  • Ефекти на лекарствата и алкохолните напитки върху функционирането на нервната система.

Диагностика на заболяването

За да определите болестта сами, няма да работи, имате нужда от помощта на специалисти.

В болницата за определяне на синдромаИзползват се диагностични методи:

  1. Анализ на урината.
  2. Кръвен тест.
  3. тазовите органи.
  4. Ректално изследване на простатата.
  5. Сонография.
  6. Цистометрия.
  7. Урофлоуметрия.

След диагнозата лекарите определят причината за проблема, предписват оптимално лечение.

Как да се лекува дразнене на пикочния мехур?

На първо място, на пациентите се предписват лекарства:

  • Детрол.
  • Novopassit.
  • Седавит.

Тези средства намаляване на активността на пикочния мехур, нормализира процеса на уриниране.

Дозировката и продължителността на приема на лекарството се определят от лекаря.

В болницата се дават пациенти курс на инжектиране на ботулинов токсин.Инжекциите се инжектират в стените на пикочния мехур, поради което мускулите му се отпускат, работата на каналите за уриниране се нормализира. Курсът на инжекциите се предписва от специалист, обикновено продължава няколко месеца.

В болнична обстановка се провежда физиотерапия, при която се използва електрическа стимулация на тазовите мускули. За това се използват специални устройства. Продължителността на курса зависи от стадия на заболяването, характеристиките на тялото на пациента.

В диетата на пациента трябва да присъстват зеленчуци и плодове. Трябва да се въздържате от сладки газирани и алкохолни напитки.

Здравословната храна ще помогне за нормализиране на функционирането на уретрата.

Те също така ви помагат да оздравеете народни средства.

Обикновено варени инфузия на жълт кантарион и. Всяко растение се взема по 3 супени лъжици, смесени с литър вряща вода. Разтворът се влива в продължение на два часа, след което се филтрира. Приема се по 1/3 чаша 2-3 пъти на ден между храненията.

Освен това е ефективен инфузия на мащерка и оман. Трябва да смесите една супена лъжица мащерка, две супени лъжици оман и един литър вряла вода. Разтворът се влива в продължение на три часа, след което се филтрира. Приема се по две супени лъжици три пъти на ден между храненията.

Запарка от живовлякще помогне за нормализиране на функционирането на уретрата. За да направите това, смесете една супена лъжица от растението и 500 мл вряща вода. Разтворът трябва да се влива в продължение на най-малко 30 минути, след което да се прецеди. Употребявайте готовата инфузия по 1/3 чаша два пъти на ден след хранене.

Ако тези методи не доведат до възстановяване, приложете хирургичен метод. С негова помощ се отстранява част от мускулите на пикочния мехур, като същевременно намалява чувствителността му. Това води до възстановяване, нормализиране на пикочните канали.

Има и друг хирургичен метод, при който част от органа се заменя с фрагмент от дебелото или тънкото черво.

Пикочният мехур също става по-голям. повишена способност за задържане на урина. Човек престава да страда от болест, оздравява.

Оптимален хирургичен метод избрани от лекаря индивидуално. Такива методи се използват рядко. Обикновено пациентът се възстановява след прием на лекарства, лекарствени инфузии.

Синдромът на раздразнения пикочен мехур е сериозно заболяване, което трябва да се лекува, когато се появят първите. Колкото по-скоро се вземат мерки, толкова по-бързо можете да се възстановите.

Научете интересни факти за пикочния мехур от научнопопулярното видео: