Почти всеки човек посещава зъболекар. В допълнение, много често самият процес на лечение може да донесе дискомфорт и силна болка.

Ето защо е трудно да си представим работата на зъболекар без да използваме. От една страна, упойката премахва всичко негативни емоцииа страхът у пациента, от друга страна, позволява на лекаря да работи според лечебния план.

Назначаване на анестезия в стоматологията

Много хора се питат: кога точно и в какви ситуации се използва упойка в стоматологията? Противно на много погрешни схващания, той се използва не само.

Всъщност това не е вярно. ще позволи на зъболекаря да извърши всички манипулации в спокойна среда, тъй като ще бъде абсолютно сигурен, че пациентът няма да потрепне в ненужен момент, тъй като няма да има усещане за болка.

И самият пациент ще бъде много по-спокоен и удобен, защото няма да бъде постоянно в състояние на очакване на болка.

Най-често по време на лечението се използва локална анестезия. Установено е също, че третият част от самия болков ефект създава шума на бормашината.

В модерните стоматологични клиникинамирането му е трудно, тъй като все повече се използват лазери и пясъкоструйки. Независимо от това, локалната анестезия остава неразделна част от стоматологичната операция, която неизбежно е придружена от болка.

Какво предлага съвременната анестезия?

Независимо от вида и формата на анестетика, те имат един и същ принцип на действие: избраният агент действа директно върху нервен импулскойто е отговорен за болката.

Характеристика на анестезията е, че след известно време тя започва да се разтваря и да се отделя от тялото, по време на което човек може да почувства болка, която ще премине с успешно лечение.

В момента се използват няколко вида. локална анестезияв стоматологията:

Увеличава ефекта на всякакъв вид анестезия предварителен приемвалериан, божур, motherwort и други подобни препарати.

В допълнение, има особености в анестезията на горната и долна челюст. Това се дължи на структурата на всеки от тях (много по-лесно е да анестезирате горната челюст).

Често изтръпват в комплекса и бузата, и устните, и езикът. Това се дължи на факта, че изходите на нервите на тези органи са в непосредствена близост.

Колко време отнема действието на анестезията?

Продължителността на действие на анестетика зависи от вида на лекарството:

1. Например тези, които прилага се върху повърхността на бузите или венците, работят само за няколко минути.
2. Когато се инжектира анестетик в горна челюст ефектът на замразяване може да продължи до 2,5 часа, в зависимост от индивидуалните характеристики на организма (възрастта на пациента, активността на бъбреците и черния дроб и други), дълбочината на инжектиране и количеството на лекарството, което е било инжектирани.
3. При работа с долни зъби , упойката трябва да се инжектира по-дълбоко. Поради това лекарството се екскретира много по-бавно и ефектът на замразяване може да продължи около 4 часа, понякога и повече, и в зависимост от това кой зъб се анестезира (колкото по-далеч е, толкова повече наркотикзадължително).

При различни хорапродължителността на анестезията е различна и това се дължи на характеристиките на тялото му. Но ако изтръпването не изчезне повече от един ден, това е повод да се консултирате с лекар.

алергични реакции

Много често при използване на локална анестезия възниква индивидуална непоносимост към компонентите на комплексните анестетици.

Просто казано, има алергия към анестезия, в стоматологията има два вида реакции към анестезия:

• контактен дерматит, който се характеризира с подуване на мястото, където е инжектирано лекарството;
• уртикария и анафилактичен шок- тази проява на алергия е доста рядка.

Ето защо, когато използва анестезия, лекарят провежда тест за възможността от алергична реакция към определено лекарство.

Много пациенти объркват сърцебиене, втрисане, замаяност и повишено изпотяване с алергична реакция. Истинската алергия обаче е резултат от състояние на свръхчувствителност на тялото, причинено от поглъщането на алерген, който е един от компонентите.

Симптомите на такава реакция са:

Цялата сериозност на алергията е в много отношения преувеличена. С тенденция към това, лекарят избира лекарството, за да сведе до минимум обратен ефект. Възможен сърбежи зачервяването обикновено изчезва след няколко минути.

Други възможни проблеми и последствия

В допълнение към алергиите могат да се появят и други неприятни странични ефекти. Понякога не е възможно да ги избегнете, поради факта, че е доста трудно да се предвиди реакцията на тялото към определено лекарство.

Това обаче няма място за притеснение, тъй като безопасността на клиниката в без провалсъдържа параграфи, които излагат правилата за поведение в случай, че анестезията не преминава дълго време след лечение на зъбите.

Между странични ефектинай-често срещаните са:

• смущения в работата на стомаха;
• болки в гърлото и устната кухина, главоболие;
• втрисане;
• общо неразположение, което е придружено от болки в костите и сънливост;
• загуба на способност за концентрация;
• кожни реакции: сърбеж и зачервяване.

По-сериозни и опасни последици, напр.:

• инфекция в белите дробове;
• щета здрав зъб, език, устни или частичното им умъртвяване;
• преждевременно оттегляне на анестезията.

В случай, че количеството на лекарството е изчислено неправилно и е имало нарушения в процедурата за прилагане на упойката, възможни са следните последствия:

За да избегнете тези последствия, е необходимо да потърсите квалифицирана помощ навреме. За да направите това, пациентът трябва ясно да знае характеристиките на действието на упойката, която лекарят използва, а именно колко време замръзва зъбът и времето, необходимо за възстановяване от анестезия след манипулациите.

По правило чувствителността се възстановява напълно в рамките на 2-4 часа. Трябва да се консултирате с лекар за помощ, ако след това време (плюс 30 минути) състоянието не се нормализира.

Лекарят трябва да каже кое лекарство е използвано, дали са взети други лекарства, дали има a хронични болести, по-специално, бъбречна или сърдечна недостатъчност, захарен диабет.

Въз основа на тези данни лекарят решава методите за оказване на помощ. В някои случаи може да се наложи хоспитализация или прилагане на антидот, който ще премахне ефекта на замразяване в рамките на половин час. Също така е необходимо да информирате лекаря, ако болката след зъба е твърде силна.

Въздържането от храна за два часа след преминаване на сланата ще помогне да се предотврати появата на усложнения. Това правило, както и други инструкции на лекаря, не се препоръчва да се пренебрегва, тъй като в повечето случаи неприятните последици възникват именно по вина на самия пациент.

Посещението при зъболекар предизвиква у много хора неприятни асоциации и нежелание да отидат в клиниката. В повечето случаи това се дължи на предишна болка с недостатъчно качествено лечение.

въпреки това съвременна медицинаима много начини за точно и безопасно облекчаване на болката. Локалната анестезия, която сега се използва в стоматологичните клиники, може напълно освобождават пациента не само от болезнени, но и дискомфорт .

каква е процедурата

Лекарите наричат ​​тази фраза пълна загубачувствителност на тъканите към всяко дразнене в определена област с помощта инжекциянякои лекарства. Тоест точно на мястото, което ще бъде подложено медицински манипулации, пациентът престава да усеща нищо, като същевременно остава в съзнание.

Също така често срещани са имената локална анестезияи локална анестезия. С помощта на специални лекарства, които се инжектират в тялото директно в желаната област, нервни клеткитам за известно време спре провеждането на импулси.

Класификация

На този етап цялата локална анестезия в стоматологията се разделя на два основни вида - инжекционна и неинжекционна. Всеки от тях има няколко отделни специфични техники.

Неинжекционна локална анестезия

Всички тези методи са обединени от факта, че за да се постигне резултат, не е необходимо да се прави инжекция или инжекция.

1. Метод на приложение. Нарича се още химикал. Доста често се използва за анестезия на устната лигавица. Лекарството в този случай се прилага или просто се втрива в желаната област.
2. Физически. Използва се много рядко поради доста слаб, повърхностен ефект. При използване на този метод желаната тъканна област се замразява чрез пръскане. различни веществакоито имат много ниска точка на кипене. Изпарявайки се бързо, те охлаждат тъканите, като по този начин блокират нервните окончания.
3. Физико-химични. С помощта на електрофореза се инжектира анестетик в желаната тъканна област. В повечето случаи тази техника се използва при невралгия.

Инжекционна локална анестезия

Изброените тук техники показват най-добри резултатиотколкото облекчаване на болката без инжекции. Освен това, ефектът от болкоуспокояващите в този случай продължава много по-дълго.

Ето защо лекарите предпочитат инжекции за локална анестезия в стоматологията.

Този тип анестезия може да бъде разделен на четири вида, в зависимост от метода и конкретното място на инжектиране. Струва си да се опише всеки от тях по-подробно.

Диригент

В такъв случай лекарството трябва да се инжектира точно до нерваТака лекарството обхваща с действието си тъканите около нерва и самия него. Най-често се използва от зъболекари за сложни операциис локализация в долната част на устната кухина и долната челюст.

Особеността на този тип е, че нервът трябва да бъде блокиран в меките тъкани. Тя се оказва „заключена“, така че импулсите от тази област не достигат до мозъка и пациентът „не знае“, че изпитва някакви усещания.

инфилтрация

AT този случай прави се инжекция в областта, където се намира проекцията на върха на корена на болния зъб. Могат да се направят няколко инжекции от различни страни.

След това лекарството постепенно се разпространява през отвора, който съществува в плочата на алвеоларния процес, след което достига вътрешността на зъба и действа отвътре.

интралигаментарно

Има и друго име - интралигаментарно. Инжекциите тук се правят отвън и вътрев периодонталния лигамент през гингивалния сулкус. В същото време незабавно настъпва изтръпване на венците от всички страни и самия зъб.

Доста често този метод се използва за облекчаване на болката при деца. В този случай се използва както самата игла, така и патроните с лекарство със специален размер - намалени. Този метод при възрастни може да се комбинира с други методи за приложение на лекарства.

Вътрекостен

Инжекцията се прави директно в костта между два зъба.. Тази кост има специална структура и се нарича пореста. Така че самата инжекция не причинява дискомфорт или болка, преди това лекарят инжектира няколко капки анестетик директно във венеца.

Този метод има няколко характеристики. Първо, анестезията трае доста кратко време. Второ, изтръпването обхваща само зъбите и повърхностите на венците в желаната област.

В същото време устните, езикът и бузите се усещат напълно от пациента, което е много важно при краткосрочни стоматологични операции - няма неудобства след тяхното приключване.

Друг метод за инжекционна анестезия трябва да бъде описан отделно, тъй като в повечето случаи се използва при условия стационарно лечениеако пациентът има невралгия или намален праг на болкаповишена чувствителност.

Състои се в това, че с помощта на лекарството всички клонове са блокирани тригеминален нерв . За да направите това, трябва да се направи инжекция в специална точка, разположена в основата на черепа.

Инструменти и препарати за провеждане

За да постигнете желания резултат от локалната анестезия, е важно да изберете не само лекарството, но и инструментите, с които ще се прилагат.

Инструменти

Повечето клиники практикуват споделено пътуванеанестезия. За тях се използват същите методи и препарати, както и за другите видове.

Основната разлика е, че лекарството не е затворено в ампули, а в отделни флакони. Те се поставят в специални спринцовки-инжектори. При поставянето на иглата капсулата се пробива и лекарството може да се приложи.

Предимството на този метод е пълната гарантирана стерилност, тъй като капсулите на лекарството са херметични. Както и по-нежно инжектиране на лекарството поради много малката дебелина на иглата.

В допълнение, карпулите (т.е. капсулите) могат допълнително да съдържат вазоконстрикторно лекарство(най-често адреналин), за да е по-дълго действието на упойката.

Но в стоматологията се използват и конвенционални спринцовки с игли. Повечето от тях са за еднократна употреба, но могат да се използват многократно. Ефективността на тези инструменти е по-малка в сравнение с инжекторите за споделено пътуване. Това се дължи на някои недостатъци в дизайна и размера.

Например, диаметърът на иглата на конвенционалните спринцовки е около 0,7–0,8 mm. Тъканите в устната кухина са много наситени с кръвоносни съдове и при използване на такива игли могат да възникнат хематоми и други неприятни усложнения.

Също така по време на процедурата за изтегляне на анестезия от ампулата може да се наруши стерилността, което е неприемливо.

Препарати за дентална локална анестезия

Има няколко от най-ефективните и често срещани лекарства, които се използват в денталната практика за локална анестезия.

1. Ултракаин. Произвежда се от френска компания на базата на артикаин. Има три основни форми, които се различават по наличието и концентрацията на допълнителен вазоконстрикторен компонент - епинефрин. Лекарството се произвежда с маркировки "D", "DS" и "DS Forte". В първия случай към него не се добавят епинефрин и консерванти.
2. Убистезин. Аналог на ултракаин, произведен в Германия. Има две форми на освобождаване с различни концентрации на компоненти.
3. Септанест. Доказана и висококачествена упойка, но съдържа голяма концентрация на консерванти, така че има Голям шансалергични реакции при чувствителни пациенти.
4. Скадонест. Произведено от Septodont, Франция. Лекарството се основава на 3% мепивакаин. Не съдържа консерванти и различни вазоконстрикторни добавки. Подходящ за пациенти в риск.

Показания

Като цяло индикациите за локална анестезия в денталната практика са почти всяка интервенция, която обикновено е придружена от болка. Те могат да бъдат представени като списък.

• Лечение на кариес в комплексна форма.
• Пародонтоза.
• Екстракция на един или повече зъби, както и отделно на корените.
• Гнойни възпаления и подобни процеси в костите на челюстите.
• Възпалителни лезии на челюстната става.
• Невралгия, неврит на лицевия нерв.
• Невъзможност за извършване сложни интервенциипод обща анестезия.

В допълнение към този списък, изключително стоматологични показания, можете да наречете и силен страх на пациента от всяка манипулация.

Противопоказания

Задължително е интервюирането на пациента преди лечебната процедура. Отговорите са много голямо значениеза избор на конкретен метод на анестезия, както и определени лекарства.

Някои заболявания, по-специално предишната инфекция на пациента, могат да бъдат противопоказание за някои видове инжекционна анестезия.

Списък на противопоказанията

• Отложен преди не повече от 6 месеца инсулт или инфаркт.
• индивидуална алергия.
• Заболявания щитовидната жлеза, диабет и други заболявания ендокринна системапредполагат липсата на вазоконстрикторни компоненти в анестетика.
• Ако пациентът има сърдечно заболяване и високо кръвно налягане, тогава е крайно нежелателно да се използват лекарства, в които концентрацията на епинефрин е по-висока от 1: 200 000.
• Повишените алергии или наличието на бронхиална астма изискват липсата на консервант в препарата. Най-често това е натриев дисулфид.

По време на бременност

По-голямата част от лекарствата, използвани за локална анестезия в стоматологията, не могат да преодолеят плацентарната бариера. Означава, че те не влизат в тялото на детето и са безопасни за него.

Ето защо както по време на бременност, така и по време на кърмене може да се направи анестезия.

Излишък по време на бременност болкамайките могат да навредят на бебето много повече от лекарствата, използвани за облекчаване на болката. Изборът на конкретно лекарство обаче все още е важен, тъй като не си струва отново да излагате детето на опасност (дори хипотетична).

Единственият период, когато употребата на такива лекарства е нежелателна, е първият триместър на бременността.

Най-безопасни за жените в "позиция" са Ultracaine DS, както и Ubistezin. И в двете лекарства концентрацията на епинефрин е 1 на 200 000.

Обезболяването е задължителна част от комплекса стоматологични процедури, които предполагат възможни болкови усещания. Днес стоматологията е безболезнено и бързо лечение.

В заключение, видео, в което зъболекар от една от клиниките говори за локална анестезия:

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

www.spbgmu.ru

СЪВРЕМЕННИ МЕТОДИ ЗА МЕСТНА АНЕСТЕЗИЯ В СТОМАТОЛОГИЯТА

Катедра по пропедевтика на зъбните заболявания

Катедра по хирургична стоматология

Т. Д. Федосенко, А. П. Григорянц,М. М. Соловьов.

Въведение

Безболезнени стоматологични процедуривек е само мечта на човечеството. Откриване на локални анестетицисвойства на кокаина, синтеза на адреналин и други лекарства доведоха до развитиетоke различни методи на анестезия, показания за тяхното използване и определениепротивопоказания. През последните години се появиха локални анестетици от пето поколение и изискванията на пациентите за безболезнено и удобно различни видоведентални дейностипродължава да расте.

В тази връзка целта на тези насоки е дазадълбочаване и разширяване на знанията на ученицитеIII, IVиVкурсове за местни анестетики от последно поколение, съвременни методи за локална анестезияи предотвратяване на усложнения при употребата им.

Локална анестезия или локална анестезия са методи за въздействие върху тъканите на определена област от човешкото тяло, при които несъзнанието се включва и има загуба на болкова чувствителност на тъканитетази област. Съвременните методи за локална анестезия в стоматологията включват използването на анестетици от пето поколение (серия артикаин), системата за споделено пътуване и рационалното използване на различни техники за анестезия.

КЛАСИФИКАЦИЯ НА МЕТОДИ ЗА МЕСТНА АНЕСТЕЗИЯ

Методи без инжектиране:

физически (използване ниски температури, лазерни лъчи, електромагнитни вълни);

физико-химични (прилагане на анестетици чрез електрофореза);

химически (апликационна анестезия).

Методи на инжектиране:

инфилтрационна анестезия (мекотъканна, субпериостална, интралигаментарна, интрасептална, интрапулпална);

проводна анестезия (екстраорална, интраорална).

Неинжекционни методи

Използването на неинжекционни методи за анестезия в съвременната дентална практика е много ограничено. Използването на течности с ниска точка на кипене (хлороетил, фармакоетил) води до бързо охлаждане на тъканите, при което нервните окончания губят своята чувствителност и става възможно дрениране на подкожни или субмукозни абсцеси, отстраняване на подвижни зъби. Анестезията идва веднага, но бързо преминава. Недостатъците на този метод включват опасността от попадане на лекарството Въздушни пътищапациент и лекар, вероятността от изгаряне на тъкани и развитие на токсична реакция. Въвеждането на анестетик чрез електрофореза води до анестезия на меките тъкани на дълбочина около 5 mm. Тази техника преди това е била използвана при лечението на тригеминална невралгия и по време на свободно присаждане на кожа. Основната индикация за използване на локална анестезия е да се осигури безболезнено инжектиране на иглата, особено при деца и пациенти с лабилна психика.

Подготовка за прилагане на анестезия:

Декаин 0,25%, 0,5%, 1% и 2% разтвори

Перилен-ултра "Септодонт"- 3,5% разтвор на дикаин

с антисептик

Спрей за парапети

Пиромекаин 1 -2% разтвор; 2-5% мехлем с метилурацил

Лидокаин 2,5-5% маз; 10% спрей, Xylonor, Xylonor gel

инжекционни методи

Лекарствата, използвани за инжекционни методи, включват локални анестетиции вазоконстриктори.

Класификация на местните анестетици:

естери(по сила - слаб):

анестезин (анесталгин), дикаин (тетракаин), новокаин (прокаин).

амиди

- по сила на действие - среден:

лидокаин (ксикаин, ксилокаин, лигноспан, ксилонор), тримекаин

(мезокаин), мепивакаин (карбокаин, мепивастезин, скандонест, скандикаин), прилокаин (ксилонест);

- по сила на действие - силен:

артикаин (ултракаин, септонест, алфакаин, брилокаин, убистезин), бупивакаин (маркаин, дуракаин, карбостезин), етидокаин

За да се подобри действието на локалните анестетици, продължителността на тяхното действие и да се намали количеството на инжектирания разтвор в стоматологията, вазоконстриктори: епинефрин, епинефрин, супранефрин (4 пъти по-силен от норепинефрин), норепинефрин, вазопресин.

При наличие на вазоконстриктор в състава на местните анестетици се използват консерванти (парахидроксибензоати) и стабилизатори (натриеви и калиеви сулфити) за увеличаване на срока на годност. Стабилизаторите (антиоксидантите) предпазват катехоламините от окисление, но могат да предизвикат алергични реакциипри пациенти със свръхчувствителност към сулфити.

Предвид възможността за нежелани реакции, при пациенти с лека коморбидност вазоконстрикторите се използват след премедикация и при минимални концентрации (1:200 000).

Показания за употреба на вазоконстриктори:

при хирургични интервенции: амбулаторни операции, атипична екстракция на зъби, анестезия при възпалителни процеси (периостит, остеомиелит);

при усилена подготовка зъбни тъкани, депулпиране.

Противопоказания за употребата на вазоконстриктори:

при пациенти с артериална хипертония, със сърдечни пороци, на пациенти със ССЗ, особено ако са резултат от ревматизъм;

пациенти с тежки диабетв стадия на декомпенсация;

пациенти, които се лекуват с трициклични антидепресанти (амитриптилин);

пациенти, на които предстои допинг контрол;

пациенти с тиреотоксикоза;

бременни жени;

пациенти със закритоъгълна глаукома.

Зъбоболът е познат на мнозина, трудно е да се издържи, но някои хора отлагат посещението при зъболекаря от страх да не получат още по-неприятни усещания. В резултат на това ще трябва да се срещнете с лекаря, но ще ви трябва повече трудно лечениепоради усложнения. Ето защо, ако зъбът е болен, не трябва да го дърпате, защото днес в стоматологията има нови видове анестезия, които ви позволяват бързо и безболезнено да премахнете проблема.

Анестезията в стоматологията прави лечението удобно

Показания

Анестезията е намаляване или пълна загуба на усещане в определени области или в цялото тяло. Състоянието възниква поради въвеждането на лекарство, което предотвратява преминаването на болков импулс от нерва към мозъчните центрове в областта на интервенцията. В стоматологията е необходима анестезия, така че човек да не изпитва болка по време на саниране.

Спокойното състояние на пациента позволява процедурата да се извърши качествено в необходимия мащаб.

Зъбната анестезия се извършва при извършване на процедури:

• лечение на сложен кариес;
• депулпиране;
• екстирпация на зъб;
• други хирургични интервенции;
• подготовка на зъбите за поставяне на протези;
• при лечение на зъбни аномалии.

Понякога, дори при среден кариес, се използва замразяване на зъба, тъй като областта на емайловия слой, граничеща с дентина, също е чувствителна, така че пациентите често изпитват болкаманипулации в тази област.

Видове анестезия

Анестезиологията разграничава два вида анестезия в стоматологията: тя може да бъде локална и се използва обща анестезия. Лекарственият вид анестезия на зъбите се различава, когато се инжектира анестетикът, лекарството временно блокира потока на импулс към центровете на мозъка. През определено времетой се срива и чувствителността се връща. Да се нелекарствен методболкоуспокояващите включват:

• анестезия със звук (аудиоаналгезия);
• електронаркоза, загубата на чувствителност възниква чрез излагане на електрически ток(електроаналгезия);
• Приложи иновативни технологии- компютърна анестезия: хипноза.

Рядко се използва обща анестезия, обикновено се използва по време на хирургична интервенцияв лицево-челюстна област. Но съвременни методив състояние напълно да премахне болката на локално ниво.

Местна анестезия

В по-голямата част се извършва локална анестезия, тя е по-безопасна за човешкото здраве, не уврежда тялото. Преди това новокаинът и лидокаинът са били широко използвани, но днес са налични модерни, по-добри лекарства. Локалната анестезия в стоматологията включва няколко метода на приложение на лекарства, те се различават по широчината на въздействие върху мястото на интервенция.

Приложение

Методът ви позволява практически незабавно да анестезирате повърхността на областта на венците, използва се:

• за подготовка на тъкани за подготовка на пациента за инжектиране;
• отваряне на абсцеси на лигавицата;
• по време на процедури по ръба на венците;
• при почистване от зъбен камък;
• по време на смилане на зъби.

Апликационна анестезия - повърхностно приложение на анестетик

Нанася се гел памучен тампон, а има и упойка под формата на спрей, прилага се чрез пръскане.

инфилтрация

Метод, общ и познат на всички пациенти на зъболекаря, е инжекцията. Лекарят инжектира анестетик във венеца на върха на корена и след 2 минути хирургичното поле ще бъде замразено. Продължителност на експозиция: около час пациентът не изпитва болка.

Методът е ефективен и удобен, позволяващ спокойна работа на лекаря. Използвано:

• при лечение на зъбни канали по време на отстраняване на нервния сноп;
• екстирпация на зъби;
• пулпни операции.

Инфилтрационна вътрекостна анестезия

Диригент

Този тип процедура ви позволява да блокирате цялото разклонение на нерва, така че анестезията се простира до значителна област, покрива няколко зъба и меки тъкани. Продължителността на анестезията е два часа. Използва се при обемни операции на големи молари и венци, при дрениране на гноен абсцес.

Горната челюст се подлага на туберална и палатинална анестезия, когато е необходимо, те се допълват с инцизивен. По-долу е необходим мандибуларен или торусален метод на анестезия.

Интралигаментарно (интралигаментно)

Използва се при лечението на деца като алтернатива на мандибуларната анестезия, тъй като причинява изтръпване и увеличава риска от нараняване на меките тъкани на устната кухина. В случай на интралигаментна инжекция, лекарството се инжектира в периодонталния лигамент, разположен между корена на зъба и алвеоларната стена. По време на процедурата не възниква изтръпване, така че ухапването е изключено. При възрастни методът не винаги е ефективен и не може да се направи, ако има гноен пародонтален джоб.

Вътрекостен

Произведено при трудно отстраняванезъб. Първо, венците се анестезират, след появата на локално изтръпване, лекарството се инжектира в междузъбното пространство в гъбестия слой на костта. Пациентът веднага усеща резултата, но продължителността му е кратка. Освен това чувствителността на зъба изчезва заедно с част от венците.

стъбло

Анестезията се извършва стриктно в болницата, инжекцията се извършва в основата на черепа, в този случай нервните клони в горната и долната челюст са изключени.

Приложимо:

• с наранявания;
• по време на операции;
• със силна болка;
• с тригеминална невралгия.

Облекчаването на болката има по-голяма продължителност на действие поради въвеждането на вазоконстриктор.

Капсули за обща анестезия

Някои пациенти се притесняват дали анестезията е вредна? Процедурите за облекчаване на болката са опасни за тези, които имат противопоказания за прилагането им. И също така при лечението на зъбите си струва да изберете компетентен специалист, тогава няма да има заплаха за здравето.

Противопоказания

Преди да започне лечението, зъболекарят установява дали пациентът има хронични заболявания или непоносимост към лекарства. Когато анестезията за лечение на зъби е противопоказана:

• с алергии към анестетици;
• в присъствието на остра патология на сърдечно-съдовата системаистория (ако пациентът
• претърпял инсулт или инфаркт преди не повече от шест месеца);
• при хормонални промении неизправности в ендокринната система;
• при висока захарв кръвта;

В напреднали случаи, ендокринни нарушениялечението се провежда в болница. Сериозният подход изисква използването на анестезия при работа с деца и бременни жени.

Алергия - противопоказания за анестезия

Лекарства за локална анестезия

Съвременната стоматология практически изостави новокаина поради недостатъчната му ефективност, освен това агентът не засяга лезията. Сега се произвеждат нови локални анестетици, резултатът от които идва моментално, те са по-малко токсични.

Лекарствата се използват:

• Лидокаин. За външна анестезия е подходящ 10% разтвор под формата на спрей, инжекциите се правят с 2% концентрация на лекарството.
• Ултракаин. Често се използва при лечение на зъби, особено при хора с алергии и бронхиална астма. Фармацевтичната индустрия произвежда лекарството под формата на: "Ultracain DS forte" и "Ultracain DS" с епинефрин, като добавката увеличава продължителността на ефекта на основното лекарство. "Ultracain D" не съдържа консерванти и епинефрин.
• Артикаин. Показан за инфилтрация и проводни методи на въвеждане. Инструментът не се използва за лечение на деца под 4 години, по време на бременност е разрешено в специални случаи.
• мепивакаин. Предназначен е за проводна анестезия, разрешен е при лечение на деца и бременни жени.
• Убистезин. Комбинирано средство за защитасъдържа епинефрин, 2 пъти по-ефективен от лидокаин. Препоръчва се за приложение при възрастни хора, тъй като не предизвиква вълни кръвно наляганеи ускорение сърдечен ритъм, е аналог на Ultracaine.
• Септанест. Инжекциите се използват с повишено внимание при диабет, тахикардия, бронхиална астма.
• Scandonest е двукомпонентно лекарство, което съдържа адреналин за удължаване на ефекта. Не съдържа добавки и консерванти.

За стоматологични цели се използва спринцовка за споделено пътуване.

Ефективни лекарства за анестезия

В такъв случай лекарствасе произвеждат в специални патрони, ампули с готова доза лекарство. Върху тях се завинтва най-тънката игла, която се вкарва в тъканта. Този подход гарантира спазване на антисептичните условия и пациентът не изпитва ярък дискомфорт. За тези, които се страхуват от инжектиране, зоната преди въвеждането на иглата се анестезира със спрей.

Детска стоматология и анестезия

AT даден периодприемливи лекарства за деца са мепивакаин и артикаин. Всички горепосочени методи за дентална анестезия са приложими, с изключение на вътрекостната и стволовата анестезия.

Анестезия за деца - само най-безопасните

1. Детският организъм е чувствителен към лекарства, следователно напълно безопасни анестетици за детствовсе още не. След използване на инжекции съществува риск от развитие на усложнения:
2. психогенна природа. Поради възрастта бебето все още не може да контролира емоциите, често се страхува от игла, детето може да загуби творението. За да се предотвратят усложнения, задачата на лекаря е да отклони вниманието на малък пациент.
3. Алергии. Ситуацията се случва рядко, но нейното развитие не може да бъде изключено, обикновено тялото не реагира на упойката, а на антиоксидантите, които го съставят.
4. Предозиране на лекарства. Излишното лекарство в детско тяловодят до неговата реакция към токсини.

Но дозата съвременна стоматологияизчислява се индивидуално за всяко дете. Следователно подобно развитие на събитията е практически изключено.

Възможни усложнения

Понякога могат да се развият усложнения по време на аналгетичните мерки, най-честите включват:

• алергични реакции възникват при непоносимост към компонентите на лекарството;
• при прекомерна доза се развива токсично отравяне;
• ако техниката на въвеждане на иглата е нарушена, е възможно увреждане на нервите и загуба на чувствителност;
• тризъм на дъвкателните мускули, ако е засегната нервна или мускулна тъкан;
• счупена игла, рядко;
• поради повреда кръвоносен съднатъртване или натъртване се образува с игла;
• инфекция на близките тъкани възниква, когато лекарят не спазва асептични и антисептични условия;
• ухапване на тъкани в устата в резултат на загуба на чувствителност.

Обикновено когато съвременна анестезияусложненията са изключително редки, а болката и паренето на мястото на инжектиране не са патология.

Няколко съвета за пациент на зъболекар:

• За да е ефективно замразяването на болезнената зона, преди посещение стоматологичен кабинетотказват да пият алкохол. Те са безсилни от зъбобол и са напълно способни да намалят ефекта на анестетичното лекарство.
• Ако е трудно да се справите с вълнението, преди лягане можете да вземете тинктура от успокояващи билки, motherwort или валериана, можете да вземете таблетка Afabazol.
• Когато не остра болка, лечението е планирано, не трябва да ходите на зъболекар по време на менструация. За една жена това е период, когато се увеличава нервна възбудимостповишена чувствителност към лекарства. Освен това менструацията може да провокира кървене след изваждане на зъб.

Обща анестезия

Под обща анестезия се разбира пълна загуба на усещане, при което има различни степенинарушения на съзнанието. Тази процедурарядко се използва по време на стоматологична интервенция, тъй като методът не е безопасен, не всяка клиника получава разрешение за провеждане на обща анестезия. Използването му е разрешено само при медицински показания, обикновено използването му е оправдано при операции.

Общата анестезия в стоматологията е крайна мярка

По време на рехабилитация на зъбите и елиминиране възпалителни процеси, включително и при деца, сега се използва инхалационна анестезия.

Газът е представен от азотен оксид, при определена концентрация от него в тялото човек губи съзнание, когато се достигне хирургически стадий, се извършват манипулации.

Показания за провеждане:

• алергичен към лекарствалокално въздействие;
• психично заболяване;
• състояния на паника по време на стоматологични процедури.

Има и противопоказания за анестезия:

• заболявания на дихателната система;
• сериозни нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове;
• тежки патологии на бъбреците и черния дроб;
• непоносимост към лекарства.

Процедурата се извършва под ръководството на анестезиолог.

Не се страхувайте от посещение при зъболекар, медицината напредна, лечението на зъбите с анестезия се превърна в напълно безболезнена процедура. Навременното саниране ще предотврати развитието на усложнения, ще стане ключът не само към здравето на устната кухина, но и към цялостното благосъстояние.