Описание на презентацията на отделни слайдове:

1 слайд

Описание на слайда:

2 слайд

Описание на слайда:

Масаж Това е метод за лечение и профилактика, който представлява комбинация от методи на механично въздействие върху различни части от повърхността на човешкото тяло.

3 слайд

Описание на слайда:

Целта на логопедичния масаж при елиминиране на дизартрия Елиминиране на патологични симптоми в периферната част на говорния апарат

4 слайд

Описание на слайда:

Задачи на логопедичния масаж при дизартрия Нормализиране на мускулния тонус, преодоляване на хипохипертонуса на мимическите и артикулационни мускули; Елиминиране на патологични симптоми като хиперкинезии, синкинезии, девиация и др.; Стимулиране на положителна кинестезия; Подобряване на качеството на артикулационните движения (точност, обем, превключваемост и др.); Увеличаване силата на мускулните контракции; Активиране на фини диференцирани движения на артикулационните органи, необходими за корекция на звуковото произношение;

5 слайд

Описание на слайда:

Три комплекта диференциран логопедичен масаж. Комплекс логопедичен масаж с упражнения за ригиден синдром (висок тон). Комплекс от логопедични масажни упражнения за спастично-атаксико-хиперкинетичен синдром (на фона на висок тон се появява хиперкинеза, дистония, атаксия). Набор от упражнения за логопедичен масаж при паретичен синдром (нисък тон).

6 слайд

Описание на слайда:

Комплекс от упражнения за логопедичен масаж при ригиден синдром Цел: Осигуряване на успокояващ ефект, привеждане на мускулите в състояние на пълен покой Препоръки: Движенията трябва да са много леки; Логопедът трябва да реагира на конвулсивната реакция на детето и незабавно да спре масажните движения, които причиняват такава реакция; Преди масажа детето трябва да бъде положено или седнало в удобна позиция, като се вземе предвид рефлексът на забранителната позиция на тялото; Техниките на месене и вибрации за ригиден синдром не трябва да се използват;

7 слайд

Описание на слайда:

Масаж на врата Упражнение номер 1 Цел: отпускане на мускулите на раменния пояс. Описание: гали шията отгоре надолу. Насоки. Поглаждащите движения се извършват с две ръце. Необходимо е движенията да са леки, отпускащи максимално мускулите. Наблюдавайте реакцията в други мускулни групи. Масаж, движенията се извършват 6-8 пъти, 2-3 пъти на ден

8 слайд

Описание на слайда:

Масаж на челото Упражнение номер 2 Цел: привеждане на мускулите на челото в състояние на покой. Описание: леко поглаждане на челото от слепоочията към центъра. Насоки. Поглаждащите движения се извършват с показалеца, средния и безименния пръст на двете ръце. Движенията се извършват 6-8 пъти по 2-3 пъти на ден

9 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 3 Цел: да се осигури релаксация на мускулите на челото. Описание: лек удар от корените на косата до линията на веждите. Насоки: Поглаждащите движения се извършват с показалеца, средния и безименния пръст на двете ръце. Движенията се извършват 6-8 пъти по 2-3 пъти на ден

10 слайд

Описание на слайда:

Масаж на бузите Упражнение № 4 Цел: отпускане на букалния мускул. Описание: извършете въртеливо поглаждащо движение по повърхността на бузите. За постигане на по-голям ефект същите движения могат да се извършват от вътрешната страна на бузите. Насоки. Масажните движения се извършват с показалеца и средния пръст на двете ръце. От вътрешната страна на бузите масажът се извършва с помощта на сонда „топка“, показалец, шпатула. Всички движения се извършват 6-8 пъти по 2-3 пъти на ден. Ротационни движения по посока на часовниковата стрелка

11 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 5 Цел: отпускане на мускулите, които повдигат ъгъла на устата. Описание: леко поглаждане на бузите от ушните миди до крилата на носа. Насоки: Масажните движения се извършват с показалеца и средния пръст на двете ръце. Движенията се повтарят 7-10 пъти, 2-3 пъти на ден

12 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 6 Цел: отпускане на букалния мускул и мускулите, които повдигат ъгъла на устата. Описание: Леко триене от ушните миди към ноздрите. Насоки: Разтриващите движения се извършват с показалеца и средния пръст на двете ръце. Движенията трябва да са много внимателни, без да предизвикват напрежение в други мускулни групи. Масажните движения се извършват 3-4 пъти, 2-3 пъти на ден

13 слайд

Описание на слайда:

Масаж на зигоматичните мускули. Упражнение № 7. Цел: отпускане на зигоматичните мускули. Описание: леко поглаждане от ушните миди до средата на брадичката. Указания: Поглаждането се извършва с показалеца и средния пръст на двете ръце. Движенията трябва да са много леки, изпълнявани 6-8 пъти по 2-3 пъти на ден

14 слайд

Описание на слайда:

Масаж на устните Упражнение номер 8 Цел: отпускане на устните и кръговите мускули на устата. Описание: леко поглаждане на устните от ъглите на устата към центъра. Указания: Поглаждането се извършва с показалците на двете ръце. Движенията се извършват 6-10 пъти по 2-3 пъти на ден

15 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 9 Цел: отпускане на устните. Описание: леко описание на устните от ъглите на устата към центъра. Насоки: Разтриващите движения се извършват с показалците на двете ръце. Разтриващите движения не трябва да са интензивни. Движенията се извършват 3-4 пъти по 1 път на ден

16 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 10 Цел: максимално отпускане на кръговия мускул на устата. Описание: поглаждане на кръговия мускул на устата. Насоки: Поглаждащите движения се извършват с показалците на двете ръце. Движенията се извършват 6-8 пъти по 2-3 пъти на ден

17 слайд

Описание на слайда:

Масаж на езика Упражнение номер 11 Цел: отпускане на мускулите на езика. Описание: леко поглаждане на езика от върха до корена му. Насоки: Поглаждащите движения се извършват със сондата "Топка", показалец, шпатула. Масажните движения се извършват 6-8 пъти 2-3 пъти на ден

18 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 12 Цел: отпускане на корена на езика. Описание: Лека вибрация с два пръста под ъглите на долната челюст. Насоки: С показалците на двете ръце извършвайте въртеливи движения с натиск в точки под ъглите на долната челюст за 3-4 секунди 2-3 пъти на ден.

19 слайд

Описание на слайда:

Комплекс от логопедични масажни упражнения за спастично-атаксико-хиперкинетичен синдром Препоръки: Масажът трябва да се извършва много внимателно, логопедът трябва да следи реакцията в други мускулни групи; Ако мускулите са силно напрегнати, особено на ръцете, трябва да спрете масажа, т.к. релаксиращият масаж на лицето ще бъде неефективен. Първо трябва да отпуснете ръцете си; Преди масажа детето трябва да бъде положено или седнало в удобна позиция, като се вземе предвид рефлексът на забранителната позиция на тялото;

20 слайд

Описание на слайда:

Масаж на врата Упражнение номер 1 Цел: отпускане на мускулите на шията и раменния пояс. Описание: поглаждане на врата отзад и отстрани отгоре надолу с кръгови движения. Методически препоръки: Поглаждащите движения се извършват с две ръце. Движенията се извършват 6-10 пъти по 2-3 пъти на ден. Масажните движения трябва да са много леки

21 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 2 Цел: отпускане на предната част на шията (ларинкса) и корена на езика. Описание: поглаждащите движения на ларинкса се извършват отгоре надолу. Насоки: Поглаждащите движения се извършват с първите фаланги на пръстите. Масажните движения се извършват 6-10 пъти 2-3 пъти на ден

22 слайд

Описание на слайда:

Масаж на челото Упражнение номер 3 Цел: релаксация на фронталните мускули. Описание: направете леко прекъсващо поглаждане на челото от слепоочията към центъра на челото. Методически препоръки: Масажът се извършва с показалеца, средния и безименния пръст на двете ръце. Движенията се извършват 6-10 пъти 2-3 пъти на ден

23 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 4 Цел: релаксация на фронталните мускули. Описание: извършва се точкова вибрация на мускулите на челото от слепоочията към центъра на челото. Указания: Вибрацията се извършва с възглавничките на показалците на двете ръце или вибромасажор. Вибрацията трябва да се извършва в един бърз ритъм. При поява на неприятни усещания и бърза сънливост масажът се спира или напълно спира. Раздвижванията се извършват 3-4 пъти по 2-3 пъти на ден

24 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 5 Цел: релаксация на фронталните мускули и обиколки на мимически мускули. Описание: челото се поглажда от темето до линията на веждите, през очите по цялото лице до шията. Насоки: Поглаждащите движения се извършват с вътрешната страна на дланта. Движенията се извършват 8-10 пъти по 2-3 пъти на ден. Поглаждащите движения трябва да са много леки, успокояващи.

25 слайд

Описание на слайда:

Масаж на орбиталната област Упражнение № 6 Цел: отпускане на мускулите около очите. Описание: поглаждане на кръговия мускул на окото. Насоки: Поглаждането се извършва с показалеца, средния и безименния пръст на двете ръце. Движенията се извършват 4-6 пъти по 2-3 пъти на ден. Движенията трябва да бъдат много внимателни, без да причиняват дискомфорт или повишен тонус в други мускулни групи.

26 слайд

Описание на слайда:

Масаж на бузите Упражнение № 7 Цел: отпускане на мускулите, които повдигат ъгъла на устата, мускула на бузите, мускулите, които повдигат горната устна. Описание: ротационните поглаждащи движения се извършват върху повърхността на бузите. Насоки: Ротационните поглаждащи движения се извършват с показалеца, средния и безименния пръст на двете ръце. Движенията се извършват 6-10 пъти по 2-3 пъти на ден

27 слайд

Описание на слайда:

Акупресура на бузите Упражнение № 8 Цел: отпускане на мускулите на лицето и мускулите на мекото небце. Описание: масажът се извършва едновременно в точките YING-XIAN, XIA-GUAN, ER-MEN. Методически препоръки: В зоната на точката YING-XIAN масажът се извършва с палци, в зоната на точката XIA-GUAN масажът се извършва с показалците, в зоната на точката ER-MEN масажът се извършва изпълнява се със средни пръсти. Успокояващият ефект се постига чрез плавно кръгово поглаждане на точките, с постепенно преминаване към стабилно разтриване на точките и след това към продължителен, без откъсване на пръста, натиск с различна сила. След това интензивността на експозицията намалява и спира. Завъртанията се извършват по посока на часовниковата стрелка. Продължителността на акупресурата зависи от реакцията на детето на излагане, но независимо от реакцията, масажът не трябва да продължава повече от 1 минута (за възрастни повече от 3 минути) и 1 път на ден

28 слайд

Описание на слайда:

Масаж на зигоматичните мускули Упражнение № 9 Цел: отпускане на зигоматичните мускули и мускулите, които спускат долната устна и ъгъла на устата. Описание: леко прищипване на зигоматичните мускули от ушните миди до средата на брадичката. Указания: Прищипването се извършва с показалеца, средния и безименния пръст. Масажните движения се извършват 6-10 пъти, 2-3 пъти на ден. Движението трябва да е много леко

29 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 10 Цел: отпускане на зигоматичните мускули и мускулите, които спускат долната устна и ъгъла на устата. Описание: точкова вибрация на зигоматичните мускули от ушните миди до средата на брадичката. Указания: Точковата вибрация се извършва с възглавничките на показалците или вибромасажор. Вибрацията се извършва в един бърз ритъм. Движенията се повтарят 3-4 пъти по 1 път на ден

30 слайд

Описание на слайда:

Масаж на устни. Упражнение № 11 Цел: отпускане на кръговия мускул на устата, нейните периферни и вътрешни части; мускули, които повдигат горната устна и ъглите на устата нагоре, спускат долната устна и ъглите на устата надолу. Описание: леко поглаждане на кръговия мускул на устата. Указания: Поглаждащите движения се извършват с подложката на показалеца. Движенията се извършват по посока на часовниковата стрелка. Масажните движения се извършват 8-10 пъти, 2-3 пъти на ден

31 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 12 Цел: отпускане на мускулите на устните. Описание: леко поглаждане на устните от краищата до средата на устните. Указания: Поглаждащите движения се извършват едновременно с възглавничките на показалците на двете ръце. Движението трябва да е едва забележимо. Движенията се извършват 8-10 пъти по 2-3 пъти на ден

32 слайд

Описание на слайда:

Акупресура на мимическите мускули с хиперкинеза Упражнение № 13 Цел: премахване на мускулната тревожност в говорните мускули. Описание: извършва се кръстосан масаж в точка, която е в средата на лявата назолабиална гънка и в точка, която е под ъгъла на устните вдясно. След това масажът се извършва в точка от дясната назолабиална гънка и в точка под ъгъла на устните отляво. Указания: Масажните движения се извършват с възглавничките на показалците за не повече от 10 секунди.

33 слайд

Описание на слайда:

Упражнение № 14 Цел: облекчаване на мускулното напрежение и потискане на хиперкинезата в говорните мускули. Описание: масажът се извършва в точка под ъгъла на устните вляво и в точка под мастоидния израстък зад ухото вдясно. Тези упражнения се изпълняват от противоположната страна. Методически препоръки: Масажните движения се извършват с възглавничките на показалците

34 слайд

Описание на слайда:

Масаж на езика Упражнение № 15 Цел: отпускане на надлъжните мускули на езика. Описание: Леко потупване на върха на езика към корена на езика. Методически препоръки: Потупването се извършва с показалец, сонда "Топка" или шпатула. Движенията се извършват 8-10 пъти по 2-3 пъти на ден

35 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 16 Цел: отпускане на напречните мускули на езика. Описание: леко поглаждане на езика от една страна на друга. Указания: Поглаждащите движения се извършват с помощта на показалеца, сондата "Топка" или с шпатула. Движенията се извършват 8-10 пъти по 2-3 пъти на ден

36 слайд

Описание на слайда:

Акупресура на езика с хиперкинеза Упражнение № 17 Цел: потискане на хиперкинезата в мускулите на езика. Описание: акупресура на езика се извършва последователно в три точки. Методически препоръки: Масажните движения се извършват с помощта на сондата "Игла" (с тъп край). Ротационните движения се извършват по посока на часовниковата стрелка, не повече от 3 секунди в една точка

37 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 18 Цел: потискане на хиперкинезата в мускулите на езика. Описание: акупресура се извършва във вдлъбнатините под езика, в две точки едновременно. Насоки: Масажът се извършва с помощта на показалеца, средната длан или сондата Rake. Ротационните движения се извършват по посока на часовниковата стрелка, не повече от 6-10 секунди. Движението не трябва да причинява дискомфорт на детето

38 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 19 Цел: отпускане на корена на езика, потискане на хиперкинезата. Описание: акупресура се извършва в областта на субмандибуларната ямка. Указания: С показалеца правете леки вибриращи движения под брадичката в областта на подчелюстната ямка за 4-5 секунди.

39 слайд

Описание на слайда:

Комплекс от упражнения за логопедичен масаж при паретичен синдром Цел: Укрепване на мускулите Препоръки: Движенията се извършват интензивно, с натиск; Прилагат се разтривки, месене, изтръпване;

40 слайд

Описание на слайда:

Масаж на челото Упражнение номер 1 Цел: укрепване и стимулиране на фронталните мускули. Описание: поглаждане на челото от средата към слепоочията. Насоки: Поглаждането се извършва с показалеца, средния и безименния пръст на двете ръце. Масажните движения се извършват 6-8 пъти по 2-3 пъти на ден

41 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 2 Цел: укрепване и стимулиране на фронталните мускули. Описание: месене на челото от средата към слепоочията. Насоки: Месенето се извършва от вторите фаланги на показалеца, средния и безименния пръст, стиснати в юмрук. Месещите движения се извършват 6-8 пъти по 2 пъти на ден

42 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 3 Цел: укрепване и стимулиране на фронталните мускули. Описание: разтриване на челото от средата към слепоочията. Насоки: Разтриването се извършва с първите фаланги на показалеца, средния и безименния пръст. При триене кожата на челото трябва да се разтяга. Разтриващите движения се извършват 4-6 пъти по 2 пъти на ден

43 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 4 Цел: укрепване и стимулиране на фронталните мускули. Описание: спираловидни движения от средата на челото към слепоочията. Насоки: Спираловидните движения се извършват с подложките на показалеца, средния и безименния пръст на двете ръце 4-6 пъти по 1 път на ден.

44 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 5 Цел: укрепване и стимулиране на фронталните мускули. Описание: потупване на челото от средата към слепоочията. Методически препоръки: Почукването се извършва с върховете на пръстите на двете ръце. Потупващите движения се извършват 8-10 пъти, 2-3 пъти на ден

45 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 6 Цел: укрепване и стимулиране на фронталните мускули. Описание: пощипване на челото от средата към слепоочията. Насоки: Прищипването се извършва с показалеца, средния и палеца на двете ръце. Пощипващите движения се извършват 4-6 пъти по 2 пъти на ден

46 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 7 Цел: укрепване и стимулиране на фронталните мускули. Описание: разтриване на челото от веждите до темето. Насоки: Разтриването се извършва с показалеца, средния и безименния пръст на двете ръце. Разтриващите движения се извършват 4-6 пъти по 2 пъти на ден

47 слайд

Описание на слайда:

Масаж на бузите Упражнение номер 8 Цел: укрепване на мускулите на бузите. Описание: поглаждане, триене, месене на мускулите на бузите. Методически препоръки: Омесването и разтриването на бузите се извършва с две ръце в посока от носа към бузите за 6-8 секунди, 2 пъти на ден.

48 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 9 Цел: стимулиране на мускулите, които повдигат ъгъла на устата. Описание, ротационни поглаждащи движения по повърхността на бузите. Насоки: Ротационните поглаждащи движения се извършват с показалеца, средния и безименния пръст на двете ръце. Движенията се извършват обратно на часовниковата стрелка, 8-10 пъти, 2-3 пъти на ден

49 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 10 Цел: активиране на мускулите, които повдигат долната челюст. Описание: спираловидно триене на дъвкателния мускул от слепоочията до ъглите на челюстта. Указания: Движенията се извършват с подложките на показалеца, средния и безименния пръст на двете ръце. Движенията се извършват спираловидно 8-10 пъти 2-3 пъти на ден

50 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 11 Цел: укрепване и активиране на мускулите, които повдигат ъгъла на устата и горната устна. Описание: Щипане по бузите. Насоки: Пощипващи движения (извършват се с показалеца, средния и палеца на двете ръце. Пощипването се извършва в кръг 6-8 пъти, 2-3 пъти на ден, обратно на часовниковата стрелка

51 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 12. Акупресура, вариант номер 1. Цел: активиране и укрепване на мускулите, които повдигат горната устна и ъгъла на устата. Активиране и укрепване на мускулите на лицето и мускулите на мекото небце. Описание: масажът се извършва едновременно в точките YING-XIAN, XIA-GUAN, ER-MEN. Методически препоръки: В зоната на точката YING-XIAN масаж се извършва с възглавничката на палеца, в зоната на точката XIA-GUAN - с възглавничката на показалеца, а в зоната на ER-MEN. точка - с възглавничката на средния пръст. Първо се поглаждат точките, след това леко пощипване или леко почукване по точките. Движенията се извършват обратно на часовниковата стрелка. Особеност: пощипването трябва да се извършва със сила, според степента на търпение на детето, поглаждането трябва да се извършва с отслабваща сила

52 слайд

Описание на слайда:

Упражнение № 13. Фин масаж, вариант № 2. Цел: укрепване и активиране на мускулите, които повдигат горната устна, ъгъла на устата, мускулите, които повдигат ъгъла на устата. Укрепване и активиране на zygomaticus major, букалните, mentalis и мускулите, потискащи долната устна. Описание: масажира се сегмент по дъгата на долната челюст от точката JIA-CHE до точката DI-CAN. По-нататък от точката DI-CAN до точка А. След това сегментът от точка А до точката JIA-ChE се масажира. След този сегмент се масажира сегментът по долната челюст от точка 24J до точката JIA-ChE. След това се масажира сегмент от точката JIA-CHE до точката TING-HUI. Указания: Всички масажни движения се извършват с възглавничката на показалеца, чрез поглаждане. Във всички сегменти се извършват приблизително десет пасажа. Ударите се извършват обратно на часовниковата стрелка

53 слайд

Описание на слайда:

Упражнение M 14. Акупресура, вариант номер 3 Цел: укрепване и стимулиране на лицевите мускули. Описание: алтернативен масаж на точките BAI-HU-HEY, YIN-JIAO, DUY-DUAN. Указания: При масажиране на тези точки се получават импулсивни резки натискания, но същевременно повърхностни и краткотрайни за 2-3 секунди, последвани от отделяне на пръста от точката за 1-2 секунди. Използват се и методите на въртене, потупване, натискане с пръст и вибрация. Масажът се извършва с подложката на показалеца. Ротационните движения се извършват обратно на часовниковата стрелка. Масажът на една точка не трябва да надвишава 4 секунди.Логопедът избира само един вариант за акупресура, който е най-ефективен във всеки случай.

54 слайд

Описание на слайда:

Масаж на зигоматичния мускул Упражнение № 15 Цел: укрепване на зигоматичния мускул. Описание: поглаждане на зигоматичния мускул от средата на брадичката до ушните миди. Насоки: Поглаждащите движения се извършват с показалеца и средния пръст на двете ръце. Поглаждащите движения се извършват 8-10 пъти по 2-3 пъти на ден

55 слайд

Описание на слайда:

Упражнение номер 16 Верига: укрепване на зигоматичния мускул и мускула, който спуска ъгъла на устата. Описание: разтриване на зигоматичния мускул от средата на брадичката до ушните миди. Насоки: Разтриващите движения се извършват с показалеца и средния пръст на двете ръце. Разтриващите движения се извършват 4-6 пъти по 2 пъти на ден

Въведение

Масажът е метод за лечение и профилактика, който представлява комбинация от методи на механично въздействие върху различни части от повърхността на човешкото тяло. Механичното въздействие променя състоянието на мускулите, създава положителна кинестезия, необходима за нормализиране на произношението на речта.
В комплексна система от коригиращи мерки логопедичният масаж предшества артикулационната, дихателната и гласовата гимнастика.
Масажът в логопедичната практика се използва за коригиране на различни нарушения: дизартрия, ринолалия, афазия, заекване, алалия. Правилният подбор на масажни комплекси допринася за нормализиране на мускулния тонус на артикулационните органи, подобрява техните двигателни умения, което допринася за корекцията на произношението на речта.
Теоретичната обосновка на необходимостта от логопедичен масаж в комплексната корекционна работа се намира в трудовете на O.V. Правдина, К.А. Семенова, Е.М. Мастюкова, М.Б. Ейдинова.
През последните години се появиха публикации за описание на техниките за логопедичен масаж, но засега техниките не се въвеждат в логопедичната практика. В същото време целесъобразността на логопедичния масаж се признава от всички специалисти, занимаващи се с такива тежки речеви нарушения като дизартрия, ринолалия, заекване и др.
Техниките на логопедичния масаж се диференцират в зависимост от патологичните симптоми в мускулната система при говорни нарушения.
целлогопедичен масаж при елиминиране на дизартрия е премахването на патологичните симптоми в периферната част на говорния апарат. Основен задачилогопедичен масаж при корекция на произношението на речта при дизартрия е:
– нормализиране на мускулния тонус, преодоляване на хипохипертония в мимическите и артикулационни мускули;
- премахване на патологични симптоми като хиперкинезии, синкинезии, девиация и др.;
– стимулиране на положителна кинестезия;
- подобряване на качеството на артикулационните движения (точност, обем, превключваемост и др.);
- увеличаване на силата на мускулните контракции;
- активиране на фини диференцирани движения на артикулационните органи, необходими за корекция на звуковото произношение.
Настоящото ръководство представя позицията на автора по отношение на логопедичния масаж. Логопедичният диференциран масаж се разглежда от нас като структурна част от индивидуалната логопедична сесия, провеждана с дете с дизартрия. Логопедичният масаж предшества артикулационната гимнастика.
Ръководството представя три комплекса от диференциран логопедичен масаж, всеки от които предлага упражнения, насочени към преодоляване на патологичните симптоми.
I. набор от упражнения за логопедичен масаж при ригиден синдром (висок тон).
II. набор от упражнения за логопедичен масаж със спастично-атаксико-хиперкинетичен синдром (на фона на висок тон се появява хиперкинеза, дистония, атаксия).
III. набор от упражнения за логопедичен масаж при паретичен синдром (нисък тон).
Структурата на индивидуалния урок включва 3 блока.
Блокирам, подготвителен.
? Нормализиране на мускулния тонус на артикулационните органи. За целта се провежда диференциран логопедичен масаж, който ревитализира кинестезиите и създава положителни кинестезии.
? Нормализиране на моториката на артикулационните органи и подобряване на качествата на самите артикулационни движения (точност, ритмичност, амплитуда, превключваемост, сила на мускулна контракция, фини диференцирани движения). За тази цел препоръчваме да изпълнявате артикулационна гимнастика с функционално натоварване. Такава артикулационна гимнастика, базирана на нова, прецизна кинестезия, ще помогне за подобряване на артикулационните двигателни умения чрез създаване на силни проприоцептивни усещания. Това отчита принципа на обратната аферентация (обратна връзка), разработен от П. К. Анохин.
? Нормализиране на гласа и гласовите модулации, за тази цел се препоръчва гласова гимнастика.
? Нормализиране на речевото дишане. Образува се силно, продължително, икономично издишване. За тази цел се извършват дихателни упражнения.
? Нормализиране на прозодията, т.е. интонационно-изразителни средства и качества на речта (темпо, тембър, интонация, гласова модулация по височина и сила, логическо ударение, пауза, дишане на речта и др.). За тази цел, предварително в подгруповите класове, те се запознават с емоционалните и изразителни средства на речта и развиват слуховото внимание. Учат се да различават интонационно-изразителните качества на речта по слух. В индивидуалните уроци постигат рефлектирано възпроизвеждане на наличните емоционално-изразителни качества на речта (темпо, гласова модулация по височина и сила, логическо ударение, интонация и др.)
? Развитие на фини диференцирани движения на пръстите. За тази цел се провежда пръстова гимнастика. В трудовете на Bernstein N.A., Koltsova M.M. показва пряка връзка и корелация между двигателните функции на ръцете и качествата на произношението на речта, тъй като същите области на мозъка инервират мускулите на артикулационните органи и мускулите на пръстите.

II блок, главен.Тя включва следните области:
? Определяне на последователността на работа върху звуците (зависи от готовността на определени режими на артикулация).
? Разработване и автоматизиране на основните артикулационни модели за звуци, които се нуждаят от пояснение или корекция.
? Развитие на фонематичен слух. Слухова диференциация на фонеми, нуждаещи се от корекция.
? Постановка на звука по традиционни начини в логопедията.
? Автоматизация на звука в срички с различни структури, в думи с различна сричкова структура и звуково съдържание, в изречения.
? Разграничаване на произнесени звуци с опозиционни фонеми в срички, думи за предотвратяване на смесване на звуци в речта и дисграфични грешки в училищна възраст.
? Упражняване на думи със сложна звуково-сричкова структура.
? Обучение на умения за правилно произношение в различни речеви ситуации с подходящ прозодичен дизайн, използване на разнообразен лексикален и граматичен материал.

III блок, домашна работа.
Включва материал за затвърждаване на знанията, уменията, придобити в индивидуалните часове. Освен това се планират задачи от психолого-педагогическата страна на корекционното въздействие:
- развитие на стереогенеза (т.е. способност за докосване без визуален контрол за определяне на обекти по форма, размер, текстура);
– развитие на градивен праксис;
– формиране на пространствени представи;
– формиране на графомоторика и др.
Като се има предвид такава организация и съдържание на индивидуален логопедичен урок в условията на предучилищна образователна институция за деца с тежки нарушения на речта (SNR) или речеви центрове в предучилищна образователна институция и средни училища, предлагаме да разпределим 3–5 минути за логопедичен масаж. В зависимост от възрастта на децата и вида на институцията, в която се провежда логопедична терапия, се променя и времето, отделено за индивидуален урок. Така при бебета и малки деца продължителността на индивидуалните занимания е 20 минути.
С деца в предучилищна възраст се провежда индивидуален логопедичен урок за 15 минути.
С деца в училищна възраст - 20 минути.
При юноши и възрастни се провеждат индивидуални логопедични сесии за коригиране на произношението на речта при дизартрия за 30-45 минути. Като се вземат предвид правилата на отделните класове, предлагаме да провеждаме логопедичен масаж не на цикли (сесии), както предлагат много автори, а да започнем индивидуален урок с диференциран логопедичен масаж. Отделни методи за логопедичен масаж (упражнения) се избират, като се вземат предвид идентифицираните патологични симптоми. Адекватните масажни техники създават положителни кинестезии, които ще помогнат за подобряване на артикулационната моторика, тъй като те ще подготвят основата за по-добри артикулационни движения: точност, ритъм, превключваемост, амплитуда, фини диференцирани движения и др. По този начин целта на логопедичния масаж, провеждан в началото на индивидуалния урок преди артикулационната гимнастика, е да създаде и затвърди силна, положителна кинестезия, която създава предпоставки (според законите на обратната връзка) за подобряване на артикулационната моторика при децата с дизартрия.
Ръководството се състои от 3 глави. Глава I разглежда структурата на говорния дефект при изтрита дизартрия, описва патологичните симптоми, които определят нарушението на звуковото произношение и прозодичното.
Във втората глава, в исторически аспект, логопедичният масаж се разглежда като терапевтична мярка, насочена към нормализиране на мускулния тонус. Техниките на логопедичния масаж от I.Z. Заблудовски, Е.М. Мастюкова, И.И. Панченко, Е.Ф. Архипова, Н.А. Белова, Н.Б. Петрова, Е.Д. Тикочинская, Е.В. Новикова, И.В. Блискина, В.А. Ковшикова, Е.А. Дякова, Е.Е. Шевцова, Г.В. Дедюхина, Т.А. Янипина, Л.Д. Могъщ и др.
Ръководството предоставя топография на точки за акупресура. Описана е целта на прилагането на различни масажни техники. Повечето от споменатите по-горе автори препоръчват курсове, сесии на логопедичен масаж. Например Н.В. Блискина, В.А. Ковшикова препоръчва продължителността на комплексната сесия от 20 минути: 5 минути - релаксация, 10-15 минути акупресура, сегментен масаж, 5 минути диференцирана артикулационна гимнастика. Има 12 сесии на курс. Логопедичен урок за формиране на звуци трябва да се проведе 20-30 минути след сложната сесия. Във визуално-практическото ръководство Новиков Е.В. предлага 15-30 сеанса на масаж на езика с ръце, след което се свързва масаж на скулите, бузите, кръговите мускули на устата. След това сонда масаж на езика, мекото небце. Продължителността на един масаж е 30 минути. На всеки 5 минути детето получава почивка. Така продължителността на сесията достига 60 минути.
Документите, регламентиращи работата на логопедите в предучилищните образователни институции за деца с тежки говорни нарушения, в логопедичните групи в предучилищните образователни институции, в логопедичните пунктове в предучилищните образователни институции и средните училища, в кабинетите на детските клиники и др., стриктно определя времето на индивидуалните уроци, в които логопедът трябва да се побере. Според автора на това ръководство системата за логопедичен масаж трябва да бъде адаптирана към условията на практическата работа на логопедите и да се вписва в правилата на индивидуалния урок, но не и да го замества. Опитахме се да разрешим този проблем в нашето ръководство.
Глава III описва 3 масажни комплекса. Всяка масажна техника (упражнение) е илюстрирана с рисунки и описания на нейната цел, предназначение, логопедични препоръки. Подбрани са над 60 упражнения. Приложението съдържа резюмета на индивидуалните логопедични сесии, в които се планира логопедичен диференциран масаж.
Книгата е адресирана до логопеди, студенти от дефектологични факултети, родители, чиито деца се нуждаят от логопедичен масаж.

Глава I
Структурата на дефекта при изтрита дизартрия

Изтритата дизартрия е много често срещана в логопедичната практика. Основните оплаквания при изтритата дизартрия са неясна, неекспресивна реч, лоша дикция, изкривяване, заместване на звуци в сложни сричкови структури и др.
Изтритата дизартрия е речева патология, която се проявява в нарушения на фонетичните и прозодичните компоненти на функционалната система на речта и възниква в резултат на неизразена микроорганична лезия на мозъка (Лопатина Л.В.).
Изследванията на деца в масови детски градини показват, че в по-старите и подготвителните групи за училище от 40 до 60% от децата имат отклонения в развитието на речта. Сред най-честите нарушения: дислалия, ринофония, фонетично-фонематично недоразвитие, изтрита дизартрия.
Тези проучвания на специализирани групи за деца с говорни нарушения показват, че в групи за деца с обща недоразвитост на речта, до 50% от децата, в групи с фонетично-фонематично недоразвитие - 35% от децата са изтрити дизартрия. Децата с изтрита дизартрия се нуждаят от дългосрочна, системна индивидуална логопедична помощ. Логопедите на специализираните групи планират логопедичната работа, както следва: във фронтални, подгрупови класове с всички деца изучават програмен материал, насочен към преодоляване на общото недоразвитие на речта, а в индивидуалните класове коригират произношението на речта и прозодичното, т.е. те премахват симптомите на изтрита дизартрия.
Въпросите за диагностицирането на изтрита дизартрия и методите за коригираща работа все още не са достатъчно проучени.
В произведенията на G.G. Гутсман, О.В. Правдина, Л.В. Мелехова, О.А. Токарева обсъди симптомите на дизартричните говорни нарушения, при които има „измиване“, „изтрита“ артикулация. Авторите отбелязват, че изтритата дизартрия в своите прояви е много близка до сложната дислалия.
В произведенията на L.V. Лопатина, Н.В. Серебрякова, Е.Я. Сизова, Е.К. Макарова и Е.Ф. Соботович повдига въпроси за диагностика, диференциация на обучението и логопедична работа в групи деца в предучилищна възраст с изтрита дизартрия.
Въпросите за диференциалната диагноза на изтритата дизартрия, организацията на логопедичната помощ на тези деца остават актуални, като се има предвид разпространението на този дефект.
Изтритата дизартрия най-често се диагностицира след 5 години. Всички деца, чиито симптоми съответстват на изтрита дизартрия, се насочват за консултация с невролог, за да се изясни или потвърди диагнозата и да се предпише адекватно лечение, тъй като при изтрита дизартрия методът на коригираща работа трябва да бъде изчерпателен и да включва:
- медицинско въздействие;
– психолого-педагогическа помощ;
- логопедична терапия.
За ранното откриване на изтрита дизартрия, правилното организиране на комплексен ефект е необходимо да се знаят симптомите, които характеризират тези нарушения.
Проучването на детето започва с разговор с майката и проучване на амбулаторната карта на развитието на детето. Анализът на анамнестичната информация показва, че често се наблюдават отклонения във вътрематочното развитие (токсикоза, хипертония, нефропатия и др.); асфиксия на новородени; бързо или продължително раждане. Според майката „детето не е изплакало веднага, детето е донесено да се храни по-късно от всички останали“. През първата година от живота много от тях са наблюдавани от невролог, предписани са лекарства и масаж. Тя е диагностицирана с PEP (перинатална енцефалопатия) в ранна възраст.
Развитието на детето след една година, като правило, беше проспериращо за всички. Неврологичният преглед на детето е прекратен. Въпреки това, по време на преглед в поликлиника, логопедът разкрива следните симптоми при деца на възраст 5-6 години.
Общи двигателни умения.Децата с изтрита дизартрия са двигателно неудобни, имат органичен набор от активни движения, мускулите им бързо се уморяват по време на функционални натоварвания. Те са нестабилни на един крак, не могат да скачат, да ходят по "моста" и т.н. Те не имитират добре, когато имитират движения: как ходи войник, как лети птица, как се реже хляб. Моторната недостатъчност е особено забележима в часовете по физическо възпитание и часовете по музика, където децата изостават в темпото, ритъма на движенията, а също и при преминаване от едно движение към друго.
Фини двигателни умения на ръцете.Децата с изтрита дизартрия късно и трудно усвояват умения за самообслужване: не могат да закопчаят копче, да развържат шал и т.н. В часовете по рисуване те не държат добре молив, ръцете им са напрегнати. Много деца не обичат да рисуват. Особено забележима двигателна неловкост на ръцете в класната стая за приложения и с пластилин. В работата по приложението има и трудности при пространственото разположение на елементите. Нарушаването на фините диференцирани движения на ръцете се проявява при извършване на тестове за пръстова гимнастика. Децата се затрудняват или просто не могат без помощ да изпълнят имитационно движение, например „заключване“ - съберете ръцете, преплитайки пръсти; „пръстени“ - последователно свързвайте показалеца, средния, безименния и малкия пръст с палеца и други упражнения от пръстовата гимнастика.
В часовете по оригами те изпитват големи затруднения и не могат да изпълняват най-простите движения, тъй като са необходими както пространствени ориентации, така и фини диференцирани движения на ръцете. Според майките много деца не са се интересували от игри с дизайнера до 5-6-годишна възраст, не са знаели как да играят с малки играчки, не са събирали пъзели.
Децата в училищна възраст в 1-ви клас имат трудности при овладяването на графични умения (някои отбелязват „огледално писане“, заместване на букви в писмен вид, гласни, окончания на думи, лош почерк, бавно писане и др.).

Характеристики на артикулационния апарат

При деца с изтрита дизартрия се откриват следните патологични характеристики на артикулационния апарат.
Паретичност(отпуснатост) на мускулите на органите на артикулацията: при такива деца лицето е хипомимично, мускулите на лицето са отпуснати при палпация; много деца не задържат позицията на затворена уста, тъй като долната челюст не е фиксирана в повдигнато състояние поради слабостта на дъвкателните мускули; устните са отпуснати, ъглите им са спуснати; по време на речта устните остават бавни и не се произвежда необходимата лабиализация на звуците, което влошава прозодичната страна на речта. Езикът с паретични симптоми е тънък, разположен в дъното на устната кухина, муден, върхът на езика е неактивен. При функционални натоварвания (артикулационни упражнения) мускулната слабост се увеличава.
спастичност(напрежение) на мускулите на артикулационните органи се проявява в следното. Лицето на децата е дружелюбно. Лицевите мускули са твърди и напрегнати при палпация. Устните на такова дете са постоянно в половин усмивка: горната устна е притисната към венците. По време на речта устните не участват в артикулацията на звуците. Много деца, които имат подобни симптоми, не знаят как да изпълняват артикулационното упражнение „тръба“, тоест да изпънат устните си напред и т.н.
Езикът със спастичен симптом често се променя по форма: дебел, без ясно изразен връх, неактивен.
Хиперкинезас изтрита дизартрия, те се появяват под формата на треперене, т.е. тремор на езика и гласните гънки. Треморът на езика се проявява по време на функционални тестове и натоварвания. Например, когато бъдете помолени да държите широк език върху долната устна за броене 5-10, езикът не може да поддържа състояние на покой и се появява треперене и лека цианоза (т.е. посиняване на върха на езика), а в някои случаи езикът е изключително неспокоен (вълни се търкалят по езика надлъжно или напречно). В този случай детето не държи езика от устата.
Хиперкинезата на езика по-често се комбинира с повишен мускулен тонус на артикулационния апарат.
Апраксинс изтрита дизартрия, тя се проявява в невъзможността за извършване на произволни движения с ръцете и органите на артикулацията, т.е. апраксия присъства на всички двигателни нива. В артикулационния апарат апраксия се проявява в невъзможност за извършване на определени движения или при преминаване от едно движение към друго. Можете да наблюдавате кинетична апраксия, когато детето не може плавно да премине от едно движение към друго. Други деца имат кинестетична апраксия, когато детето прави хаотични движения, „усещайки“ за желаната артикулационна позиция.
отклонение,т.е., отклонения на езика от средната линия, също се появяват при артикулационни тестове, с функционални натоварвания. Отклонението на езика се комбинира с асиметрията на устните при усмивка с гладкостта на назолабиалната гънка.
хиперсаливация,повишеното слюноотделяне се определя само по време на реч. Децата не се справят със слюноотделянето, не поглъщат слюнката, докато произношението на речта и прозодията страдат.
При изследване на двигателната функция на артикулационния апарат при някои деца с изтрита дизартрия се отбелязва, че е възможно да се извършат всички артикулационни тестове, т.е. децата изпълняват всички артикулационни движения по задание, например могат да издуват бузите си, щракват с език, усмихват се, опъват устни и т.н. При анализ на качеството на изпълнението на тези движения се отбелязва следното: замъгляване, нечетливост на артикулациите, слабост на мускулното напрежение, аритмия, намаляване на амплитудата на движенията, кратки -продължително задържане на определена поза, намаляване на обхвата на движенията, бърза мускулна умора и др. По този начин при функционални натоварвания качеството на артикулационните движения рязко пада. Това води по време на речта до изкривяване на звуците, смесването им и влошаване на цялостната прозодична страна на речта.
Звуково произношение.При първоначалното запознаване с детето нарушението на звуковото произношение прилича на сложна дислалия. При изследване на произношението на звука се разкриват смеси, изкривявания на звуци, заместване и отсъствие на звуци, т.е. същите опции като при дислалия. За разлика от дислалията, речта с изтрита дизартрия все още има нарушения на прозодичната страна. Нарушенията на звуковото произношение и прозодията засягат разбираемостта на речта, разбираемостта и изразителността. Звуците, които логопедът е задал не са автоматизирани, не се използват в речта на детето. Прегледът разкрива, че много деца, които изкривяват, пропускат, смесват или заместват звуци в речта, могат да произнасят тези звуци правилно изолирано. По този начин звуците с изтрита дизартрия се задават от специалиста по същите начини, както при дислалия, но процесът на автоматизиране на издаваните звуци се забавя. Най-често срещаното нарушение е дефект в произношението на свистящи и съскащи звуци. Децата с изтрита дизартрия изкривяват, смесват не само артикулационен комплекс и сходни по място и начин на образуване звуци, но и акустично противоположни.
Доста често се отбелязват междузъбни и странични изкривявания на звуците. Децата изпитват затруднения при произнасянето на думи със сложна сричкова структура, опростяват звуковия пълнеж, пропускат съгласни, когато се сблъскват съгласни.
Прозодия.Интонационно-експресивното оцветяване на речта на деца с изтрита дизартрия е рязко намалено. Гласовите модулации във височина и сила страдат, речевото издишване е отслабено. Тембърът на гласа е нарушен, понякога се появява назален нюанс. Темпото на речта често се ускорява. Когато разказва стихотворение, речта на детето е монотонна, постепенно става по-малко четлива, гласът заглъхва. Гласът на децата в процеса на реч е тих, не е възможна модулация във височина, сила на гласа (детето не може чрез имитация да имитира гласовете на животните нито с висок, нито с нисък глас).
При някои деца речевото издишване е съкратено и те говорят на вдъхновение. В този случай речта се задушава. Доста често се идентифицират деца (с добър самоконтрол), които при изследване на речта не разкриват отклонения в звуковото произношение, тъй като произнасят сканирани думи, тоест в срички.
Общо развитие на речта.Децата с изтрита дизартрия могат условно да бъдат разделени на три групи.
Първа група.Деца, които имат нарушение на звуковото произношение и прозодичното. Тази група е много подобна на децата с дислалия (FD). Често логопедите се занимават с тях като с деца с дислалия и само в процеса на логопедията, когато няма положителна динамика в автоматизацията на звуците, става очевидно, че това е изтрита дизартрия. Най-често това се потвърждава при задълбочен преглед и след консултация с невролог. По правило тези деца имат добро ниво на развитие на речта. Но много от тях изпитват трудности при усвояването, разграничаването и възпроизвеждането на предлози. Децата объркват сложни предлози, имат проблеми с разграничаването и използването на глаголи с префикс. В същото време те говорят свързана реч, имат богат речник, но може да имат затруднения при произнасянето на думи със сложна сричкова структура (например тиган, покривка, копче, снежен човек и др.). Освен това много деца изпитват затруднения в пространствената ориентация (карта на тялото, отдолу нагоре и т.н.).
Втора група.Това са деца, при които нарушението на звуковото произношение и прозодичната страна на речта е съчетано с незавършен процес на формиране на фонематичен слух (FFN). В този случай при децата в речта възникват единични лексикални и граматически грешки. Децата допускат грешки в специалните задачи, когато слушат и повтарят срички и думи с опозиционни звуци. Правят грешки в отговор на искане да покажат желаната картинка (мишка-мечка, въдица-патица, коса-коза и др.).
По този начин при някои деца е възможно да се установи неоформената слухова и произношителна диференциация на звуците. Речникът изостава от възрастовата норма. Много деца изпитват трудности при словообразуването, допускат грешки при съчетаването на съществително с числително и т.н.
Дефектите в звуковото произношение са устойчиви и се разглеждат като сложни, полиморфни нарушения. Тази група деца с фонетично-фонематично недоразвитие и изтрита дизартрия трябва да бъдат изпратени от логопеда на поликлиниката в PMPK (психолого-медико-педагогическа комисия), в специализирана детска градина (към групата FFN).
Трета група.Това са деца, които имат трайно полиморфно увреждане на звуковото произношение и липса на прозодична страна на речта, съчетано с недоразвитие на фонематичния слух. В резултат на това по време на прегледа се отбелязва беден речник, изразени граматични грешки, невъзможност за съгласувано изявление, възникват значителни трудности при асимилацията на думи с различни сричкови структури.
Всички деца от тази група с изтрита дизартрия демонстрират неоформени слухови и произношителни диференциации. Показателно е игнорирането на предлозите в речта. Тези деца с изтрита дизартрия и общо недоразвитие на речта трябва да бъдат изпратени в PMPK (в специализирани групи за детски градини) в групи OHP.
По този начин децата с изтрита дизартрия са хетерогенна група. В зависимост от нивото на развитие на езиковите средства децата се изпращат в специализирани групи:
- с фонетични нарушения;
- с фонетико-фонематично недоразвитие;
- с общо недоразвитие на речта.
За премахване на изтритата дизартрия е необходим комплексен ефект, включващ медицински, психологически, педагогически и логопедични области.
Лечебното въздействие, определено от невролога, трябва да включва лекарствена терапия, лечебна гимнастика, рефлексология, масаж, физиотерапия и др.
Психолого-педагогическият аспект, осъществяван от дефектолози, психолози, педагози, родители, е насочен към:
– развитие на сетивните функции;
– усъвършенстване на пространственото представяне;
– формиране на градивен праксис;
- развитие на висши корови функции - стереогноза;
- формиране на фини диференцирани движения в ръцете;
– формиране на познавателна активност;
- психологическа подготовка на детето за училище.
Логопедичната работа с изтрита дизартрия предвижда задължително участие на родителите в корекционния логопедичен процес. Логопедичната работа включва няколко етапа. В началните етапи се планира работа за нормализиране на мускулния тонус на артикулационния апарат. За тази цел логопедът провежда диференциран логопедичен масаж. Предвидени са упражнения за нормализиране на моториката на артикулационния апарат, упражнения за укрепване на гласа и дишането. Въвеждат се специални упражнения за подобряване на прозодичната реч. Задължителен елемент от часовете по логопедия е развитието на фините двигателни умения на ръцете.
Последователността на упражняване на звуци се определя от готовността на артикулационната база. Особено внимание се обръща на подбора на лексикален и граматичен материал при автоматизацията и диференциацията на звуците. Един от важните моменти в логопедичната работа е развитието на самоконтрол в детето върху изпълнението на уменията за произношение.
Корекцията на изтрита дизартрия при деца в предучилищна възраст предотвратява дисграфия при ученици.
Нарушаването на произношението на речта, дължащо се на недостатъчна инервация на мускулите на говорния апарат, се отнася до дизартрия. Водещо в структурата на говорния дефект при дизартрия е нарушението на звуковата и прозодичната страна на речта.
Минималните мозъчни нарушения могат да доведат до появата на изтрита дизартрия, която трябва да се разглежда като степен на проявление на този говорен дефект (дизартрия).
Мътни, заличени нарушения на черепномозъчните нерви могат да се установят в процеса на дългосрочно динамично наблюдение, при изпълнение на по-сложни двигателни задачи. Много автори описват случаи на леки остатъчни нарушения на инервацията, открити по време на задълбочен преглед, които са в основата на нарушения на пълноценните артикулации, което води до неточно произношение.
Изтрита дизартрия може да се наблюдава при деца без очевидни двигателни нарушения, които са претърпели лека асфиксия или травма при раждане, с анамнеза за заключение - PEP (постнатална енцефалопатия) и други леки неблагоприятни ефекти по време на вътрематочно развитие или по време на раждане, както и след раждането. . В тези случаи лека (изтритата дизартрия се комбинира с други признаци на минимална церебрална дисфункция. (E.M. Mastyukova).
Мозъкът на малко дете има значителна пластичност и високи компенсаторни резерви. Дете с ранно мозъчно увреждане (РМУ) губи повечето от симптомите до 4-5-годишна възраст, но може да има трайно увреждане на звуковото произношение и прозодичното.
При деца с изтрита дизартрия, поради нарушение на централната нервна система и нарушение на инервацията на мускулите на говорния апарат, не се формират необходимите кинестезии, в резултат на което произношението на речта не се подобрява спонтанно.
Съществуващите методи за коригиране на изтрита дизартрия при деца в предучилищна възраст не решават проблема напълно и е уместно по-нататъшното развитие на методологичните аспекти на елиминирането на дизартрия. Изследването на деца в предучилищна възраст с изтрита дизартрия показа, че наред с нарушената функция и тонуса на артикулационния апарат, за тази група деца е характерно отклонение в състоянието на общата и фината ръчна моторика.
Много произведения подчертават необходимостта от включване на развитието на фините двигателни умения на ръцете в корекционната работа с изтрита дизартрия.
Близостта на кортикалните зони на инервация на артикулационния апарат със зоните на инервация на мускулите на пръстите, както и неврофизиологични данни за значението на манипулативната дейност на ръцете за стимулиране на речевото развитие, определят такъв подход към корективното работа.
В произведенията на L.V. Лопатина, Е.Я. Сизова, Н.В. Серебрякова подчерта проблемите на диагностиката, диференциацията на обучението и логопедичната работа в групи с деца в предучилищна възраст с изтрита дизартрия.

Край на безплатния пробен период.

Има два вида дизартрия: повишен или намален мускулен тонус. Техниката на масаж трябва да бъде избрана въз основа на вида на заболяването при детето.

Правила за масаж на езика при дизартрия при деца:

• Следете температурата в помещението, където ще се извършва процедурата. Температурата трябва да е удобна, без течение;
• Измийте добре ръцете си със сапун преди сесията. Третирайте с антисептик. Свалете бижутата от пръстите си, подстрижете ноктите. Важно е да не повредите лигавицата на бебето;
• Масажирайте езика 3 часа след хранене на бебето. Измийте зъбите на вашия малък пациент, помолете го да изплакне устата си. Отървете се от трохи, остатъци от храна в устата;
• Извършвайте движения от върха на езика, задълбочавайки се в устната кухина;
• Инсталирайте специална шпатула, която ограничава движението на езика към небето, в противен случай "пациентът" ще започне рефлекс на повръщане, процедурата ще стане невъзможна;
• Помолете бебето да отпусне врата и челюстта колкото е възможно повече. Можете да масажирате раменете, шията преди да започнете масажа за по-голяма релаксация и доверие на детето във Вас;
• Процедурата за лечение на езика се извършва през марля или платнена салфетка. Поставете върха на пръста си върху пръста си;
• Започнете масажните сесии от 5 минути, като постепенно увеличавате времето на процедурата. Курсовете за масаж при дизартрия продължават средно 20 дни, в зависимост от степента на заболяването;
• За по-голям ефект от процедурата детето може да държи инфузия от билки в устата си;
• Поставете ролка или възглавница под врата на детето.

масаж на лицето

Поставете специална ръкавица на ръцете си, като предварително сте дезинфекцирали ръцете си с антисептик. Температурата в стаята е комфортна, прозорците са затворени, за да няма течение. Погалете леко лицето на бебето. С кръгови движения започнете да масажирате челото на бебето. Движете се от центъра на челото към темпоралната зона, движенията са възможно най-нежни, леки, без излишен натиск, следвайте комфорта, релаксацията на детето.

Масажът на лицето се извършва от центъра към косата, брадичката, шията. Обърнете максимално внимание на бузите, устните.

Нежно разтегнете устните си с поглаждащи движения. Погладете бузите от центъра към устните и към ушите. Погладете ушите си. Повторете всяко движение от 2 до 5 пъти.В началото на сесиите за масаж на лицето правете всяко движение бързо, до края на курса увеличете интензивността и продължителността на сесиите. Гледайте видеоклип за прилагането на дизартрия при деца. Следвайте инструкциите на лекуващия лекар, предписвайте лечение самостоятелно или под наблюдението на специалист.

Масаж на езика

За да се намали хипертоничността на мускулите на езика, се извършва с дизартрия при деца. Тази процедура е много важна, тъй като за децата с дизартрия е трудно да държат езика извън устата.

• Започнете с потупване с пръст върху горната си устна от дясно на ляво, след това обратно. Потупайте областта на долната устна по същия начин;
• Спускайки се от носа към горната устна, „пляснете“ тази част, след което погладете това място с върха на пръстите си;
• Поставете показалеца си върху ъглите на устните си, с помощта на натискащи движения съберете ъглите на устните си в тръба, разтворете ги назад. Повторете 5 пъти;
• Натиснете горната си устна към носа с възглавничката на показалеца си;
• Поставете показалеца си зад бузата на бебето, правете кръгови движения по бузата. Докоснете пръстите си отвътре и отвън на бузите един на друг, създавайки лек натиск;
• Повдигнете и спуснете езика си, „запечатайте“ го към небето.

Сондов масаж

Преди самомасаж закупете специално устройство, за да правите сондов масаж за дизартрия при деца. Устройството се нарича сонда. Може да е пластмаса или метал.

Изберете след консултация с лекуващия логопед. Сондовият масаж на езика е ефективен при дизартрия при деца. Преди закупуване е необходима консултация със специалист.

• Прекарайте топката сонда по езика по протежение на мускулите 10 пъти;
• Вземете пластмасова сонда, преминете през масажните точки на езика, движете се от корена на езика към върха. Повторете 6-8 пъти;
• Погладете напречните мускули на езика от корена до върха. Повторете 6-8 пъти;
• Напипайте „трапчинките“ с пръст или сонда под езика, завъртете точката обратно на часовниковата стрелка. Не продължавайте да масажирате точките повече от 12 секунди. Повторете 3 пъти;
• С леки натискащи движения погладете езика от корена към върха. Повторете процедурата няколко пъти. Погладете езика отстрани, в средата, от всички страни;
• Извършете масаж на езика с марля, по-горе е описано как да направите тази процедура правилно;
• Гледайте видеоклип с правилното изпълнение на поглаждане, триене, вибрации на езика на децата.

Преди да започнете масажна терапия за дизартрия, консултирайте се с логопед, който е специалист по вашия проблем. Ползата се постига само с редовни сесии, прекарвайте ги 2-3 пъти на ден, не забравяйте да си вземете почивка веднъж седмично. Скоростта на излекуване директно зависи от степента на пренебрегване на заболяването.При деца с лека до умерена дизартрия се забелязват подобрения в говора и произношението след седмица редовни занимания, масажи и лечение.

Предотвратете заболяването при детето си, доколкото е възможно, още от ранна детска възраст. Ако дори преди една година започнете да имате проблеми с преглъщането на мляко, нарушена мимика, нарушен сукателен рефлекс, повишено слюноотделяне, свържете се с логопед.

• Интересно е:

От 3-месечна възраст на бебето се предписва масаж на лицето и езика. Трябва да се извършва с изключително внимание под наблюдението на лекуващия лекар. Не забравяйте, че прекалената независимост е вредна за здравето на децата. Не забравяйте да заведете децата си при специалисти, които са компетентни по здравни въпроси в различни области. Здравето на децата е важно за по-нататъшното хармонично, правилно развитие. Дизартрията е лечима в тежки стадии, но е желателно да се предотврати появата им.

Детето едва започва живота си, то се подготвя да стане пълноправен член на обществото. Речта е един от най-важните начини за комуникация.

Дете с добре развити речеви умения ще може лесно да взаимодейства с други хора, да постигне висоти и успешно да изгради бъдещия си живот.

Родителите трябва да помогнат на бебето си да започне да овладява невербална комуникация възможно най-рано, да практикува обмен на емоции, да изучава обозначенията на предмети и явления и да влиза в диалог с близки.

Невербалната комуникация е много важна в крехката възраст, когато бебето още не знае как да говори, но вече показва емоциите си на света около него. Например, прозяващото се дете е признак на умора, а усмивката на устните на троха говори за доброто му настроение и желание за общуване.

Родителите, които реагират правилно на такива невербални знаци, показват на детето колко е важно за тях, и по този начин го провокира към по-нататъшно общуване.

Описанието на глас на материални обекти или природни явления стимулира развитието на речта на порасналото дете. Учи се да пресъздава логически вериги, да разсъждава, да прилага малкия си опит на практика. Пълноценният диалог с бебето също влияе върху развитието на речта, а благоприятната атмосфера насърчава комуникацията.

Какво дава добре развита реч:

• развитие на мисловните процеси;
• формиране на функциите на централната нервна система;
• бързо четене и добро писане;
• ясно възприемане на информацията;
• повишава способността за учене и по-нататъшно развитие;
• правилно представяне на вашите мисли.

В борбата със забавеното развитие на речта

Забавеното развитие на речта обикновено се диагностицира на третата или четвъртата година от живота. Може да има много причини за изоставането от речевата норма.

В риск са деца, които са получили травма при раждане, които имат заболявания на слуховия апарат, повишено вътречерепно налягане, както и недоразвитие на лицевите мускули и някои психични разстройства.

При изоставане в развитието на речта дава много добър резултат. Мама може сама да извършва прости манипулации у дома.

За развитието на речта акупресурата е много ефективна. Тази процедура се извършва от специалист. Стимулира точково езика, устните, ушните миди, бузите и ръцете на детето.

Терапията включва и много игрови упражнения: песни, звукоподражания, приказки, усуквания на езици, гимнастически елементи за лицевите мускули, упражнения за фина моторика.

Всеки ден трябва да се занимавате с дете, което изостава в развитието на речта от връстници.

Ако такова бебе бъде "изстреляно", тогава има много сериозни последствия:

• Детето има изоставане в интелектуалното, емоционалното, умственото развитие.
• С течение на времето това изоставане се изразява все по-ясно.
• След постъпване в училище детето има непреодолими трудности с усвояването на материала.Често такъв ученик се прехвърля в поправителен клас.

Сондовият масаж като начин за коригиране на звуци

Най-често срещаното нарушение на развитието на речта се нарича дизартрия. В същото време детето има големи затруднения с артикулацията, произношението на звуци. При дизартрия логопедите предписват курс на сондажен масаж според нетрадиционен, но много ефективен метод на известния логопед Елена Викторовна Новикова.

За да го изпълни, масажистът използва осем специални устройства, които също са разработени от автора на техниката. Те се наричат ​​сонди.

Сондите се прилагат в ясна последователност. Всеки от тях засяга само зоната, която има остра нужда от корекция. Масажистът сам определя силата на натиск и я редува в различни области.

Болезнените усещания по време на масаж според Новикова са изключени.Децата, страдащи от мускулен хипертонус, могат да почувстват напрежение. За да намалите дискомфорта, поставете детето в удобен стол или легнете на дивана.

Сондовият масаж коригира говорните нарушения, като допринася за следните подобрения:

• състоянието на гласа се подобрява;
• речевото дишане се нормализира;
• подобряване на психо-емоционалното състояние;
• мускулният тонус се нормализира;
• звуковото произношение се коригира;
• нервната система се успокоява.

Показания и противопоказания

Сондовият масаж е терапевтична процедура, така че има своите показания и противопоказания.

Курсът е предназначен за деца с говорни нарушения. При сериозни нарушения на развитието на речта, лечебните сесии са просто необходими. Процедурата се предписва на бебета, които имат една от следните диагнози:

• Дислалия. Болестта се характеризира с изкривяване на произношението на звуците. Детето има нормален слух.
• дизартрия. Болестта причинява нарушение на артикулацията, нарушава речевото дишане, потиска интонацията и цвета на произношението. В резултат на това вместо артикулирани звуци се получава неясна "каша".
• Нарушена умствена функция. Дете с умствена изостаналост изостава интелектуално и емоционално от децата на неговата възраст. Процесът на изоставане е обратим при редовни упражнения.
• Забавено развитие на речта. Бавното развитие на родния език се диагностицира преди 3-годишна възраст. Болестта се характеризира с липса на фразова реч от две години и свързани изречения от три.
• заекване.

Противопоказанията са:

• циреи, гнойни рани при масажист или бебе;
• гъбични заболявания;
• синини, рани върху масажираната област;
• активна туберкулоза;
• заболявания на кръвта;
• образуването на кръвни съсиреци в съдовете;
• ангиоедем;
• копривна треска;
• злокачествени образувания;
• настинки, грип или инфекции;
• епилепсия, конвулсии, тремор на брадичката;
• възраст до 6 месеца.

Сондов масаж според Новикова

Масажът според Новикова е проста процедура, която дава добри резултати.Логопедът измисли техниката си по такъв начин, че всяка сонда използва засегнатата област на езика, устните, бузите и мекото небце. Постепенно тези зони се реанимират.

Преди това специалистът изследва лицевите мускули на детето, определя степента на увреждане на него. Въз основа на тези данни масажистът може да заключи колко сесии ще са необходими за отстраняване на дефекта.

Техника на изпълнение

Изисквания към специалист: опит и практика.

Изисквания към сондата: оригиналност, само маркови аксесоари са безопасни за детето.

Изисквания към родителите: Не пропускайте сесии и практикувайте у дома.

Курсът продължава от две до три седмици. Повторете след 40-45 дни. Всяко упражнение се прави 30-35 пъти. В някои случаи един курс на масаж е достатъчен за коригиране на говорни дефекти.

Преди масажа детето трябва да бъде подготвено за процедурата: оставете го да държи сондите в ръцете си, да ги прегледа. Детето обикновено свиква с масажа от първата сесия.

Сонда 1 - Раздвоена

Заостреният край на сондата се отрязва от езика, бузите, устните и мекото небце. В този случай има активно свиване на мускулите. Движенията са чисти и кратки. Постепенно можете да въведете люлеене.

Сондата се поставя в точка и се започват люлеещи се движения в различни посоки, след което се завърта на едно място по посока на часовниковата стрелка за пет секунди.

Сонда 2 - осмица

Уредът работи върху устни, бузи и език. Мускулите се разтриват с примка нагоре и надолу. Сондата не се движи по мускулите на езика, а се натиска върху езика и се разклаща.

Сонди 3,4 и 5 - големи, средни и малки шейни

Сондите се различават по размер, захващане на масажираната зона и сила на натиск. Тези устройства стимулират мускулните влакна на езика, устните, бузите и мекото небце.

Сонда 6 - Брадвичка

Доста интензивно работи с устни, език, скули. Използвайте елемента на вдлъбнатина на мускулите и плъзгане върху тях. Hatchet възстановява нормалния мускулен тонус и подвижност.

При хипотония силата на натиск е по-голяма, при хипертония - по-малка. Натискът продължава не повече от пет секунди.

Сонда 7 – Кръст

Основната зона за масаж с кръст е езикът. Натискайки го и избутвайки го назад, специалистът провокира свиване на мускулите на езика.

Сонда 8 - тласкач

Натискът върху езика с тази сонда се редува с отпускане. Фазата на натискане на езика продължава пет секунди.

А сега гледайте видеото с майсторския клас на логопедичен масаж на езика за деца, както и артикулационна гимнастика.

Заключение

Процедурата на логопедичния масаж носи несъмнени ползи, но подлежи на медицински съвет.Сондовият масаж според Новикова не може да се прави на бебета на възраст под шест месеца.

Логопедичният ръчен масаж е разрешен на всяка възраст и ако се открият проблеми с говорната функция, сесиите за ръчен масаж трябва да започнат възможно най-рано.

За да се премахне дефектът в речта на децата, дължащ се на къс френулум под езика, трябва да масажирате езика с дизартрия и правилното произношение с помощта на гимнастически упражнения.

Логопедичният масаж за дизартрия е една от съществуващите техники в логопедията, която допринася за процеса на нормализиране на речта и психологическото състояние на деца, страдащи от различни дефекти в речта.

Логопедичният масаж като цяло може:

• Нормализиране и активиране на мускулите, които стимулират говорния апарат;
• Укрепване на фарингеалните рефлекси;
• Увеличете еластичността на областта на езика.

Показания и противопоказания

Основните изисквания за масаж при дизартрия са представени под формата на алалия и дислалия.

По подобна процедура възможно е да се възстанови произношението на думитеи мускулната активност, елиминират патологията на гласните струни, значително подобряват отделителната функция на кожата, активират потока на кръвоносната и лимфната система, за да увеличат газообмена.

Направете масаж за дизартрия през ден или всеки ден за десет до двадесет операции с интервал от месец и половина. Първата сесия продължава от минута до шест, в края на месеца - от петнадесет до двадесет минути. За деца до три години масажът се извършва до десет минути, за деца под седем години - петнадесет минути, след седем години - двадесет и пет минути.

Забранено е да се масажира с инфекции. При наличие на конвулсии, тревожно поведение на деца със синя назолабиална гънка, масажирането се извършва бавно и вече в края на начина, по който бебето се успокоява.

Техника на изпълнение

Разбира се, лекарите ще направят този масаж по-ефективен начин, тъй като имат образование и опит. Но ако има желание, майката на детето може да научи основните техники на такъв масаж и да го направи сама.

Какво трябва да се направи, за да започнете логопедичен масаж за дизартрия у дома? Първо, за да нормализирате мускулния тонус, струва си да изберете добро място за бебето. Най-оптималните са следните:

Детето лежи по гръб, под шията се поставя малка възглавница. Главата е наклонена малко назад. Ако е възможно да направите процедурата на накланящ се стол, тогава можете да направите процедурата на него. Малките деца трябва да бъдат поставени в количка или креватче. Децата, които са нервни и плачат, трябва да бъдат поставени в ръцете на майка си.

Следва омесване на врата с нежни и успокояващи движения с палци. След това укрепват и активират мускулите на устните с помощта на специален масаж за пет-шест секунди: натискат с възглавничките на пръстите с кръгови движения на места близо до устните и масажират обратно на часовниковата стрелка. Масажирайте от централната част към ъглите на устните нагоре и надолу.

Когато масажирате езика от корена до върха:

1. Правете упражнения за активиране на надлъжните мускули.
2. Те укрепват мускулите чрез енергично натискане на кореновата система, движейки се към края, до шест пъти на ден.
3. Укрепват и стимулират работата в напречната мускулатура чрез поглаждане с палец, сондата Ball. Ако е възможно да направите това с четка, тогава си струва да извършите процедурата четири до шест пъти два пъти на ден.
4. Те извършват процеса на укрепване на мускулите и увеличаване на движенията за артикулация чрез отрязване на краищата с иглена сонда (веднъж на ден, за десет секунди). Ако има предразположение към сън по време на процедурата, те довършват чипирането.
5. Те извършват процеса на намаляване на слюноотделянето чрез масаж на езика в няколко точки наведнъж.
6. Масажът се извършва без да причинява дискомфорт на бебето - шест до десет секунди.
7. Мускулите се укрепват чрез месене с пръсти, които са увити в марлена салфетка.
8. Правете щателно месене за шест до осем секунди, два пъти на ден. Омесване на областта с десния палец, пръстите - отдолу на езика, масажиращи с разтриващи движения.

След това се извършва компресия с помощта на леко смилане на езика с пръсти, последвано от повторение на тази процедура. Извършете процеса на прищипване на краищата на езика, след което го потупвайте с шпатула (за десет до петнадесет секунди). С тази процедура бебето трябва да има ролка от марля върху зъбите отдолу.

Препоръчително е да отслабите мускулите на шията, както и на места, наречени област на яката и мускулите, които движат челюстта надолу, докато се проведе сесията (от техниката на Архипов, логопедичен масаж за дизартрия).

Масаж с четка за зъби

Устройствата за масажиране могат да бъдат различни. От специални до обикновени. В домашни условия е позволено да масажирате езика с четка за зъби при дизартрия. За процедурата първо трябва да вземете четка с деликатни власинки.

Под езика се поставят марлени тампони, които трябва да се сменят на всеки две минути, тъй като по време на операцията бебето ще отделя обилна слюнка. Движенията с четка трябва да са без силен натиск.. Разрешени са обаче кръгови движения след подготвителни процедури. Разрешено е четкането на езика с периодични движения по цялата площ.

Нивото на ефективност на упражнението може да се определи от реакцията на бебето. Ако му харесва процесът, той ще почувства положителни емоции, показвайки ги на собственото си лице. Често практикувайте процедурата в детето под формата на забавление, което ще бъде отлично забавление и необходимо забавление.

Езикът на детето трябва да бъде напълно отслабен- за това е необходимо да се масажира субмандибуларната ямка. Цялата процедура се извършва с пръсти на дръжките без значителен натиск и с четка за зъби. Струва си да се повтори за по-добра памет, че е необходимо да смените салфетките колкото е възможно повече, като правите масаж с четка за зъби при дизартрия.

Масаж на лицето

Масажът на лицето за деца за развитие на речта допринася не само за развитието на мимически средства за комуникация, но и за формирането на устната област, която е необходима за нормалното хранене на децата и по-нататъшното формиране на речта.

По време на масажа трябва активно да контактувате с бебето, да му пеете песни, да разказвате приказки и стихотворения, възможно е да придружите масажа с тиха музика.

Сред основните методи са приложими процедури под формата на поглаждане и проста вибрация, които допринасят за пълното отпускане на тялото. При поглаждане четката се плъзга по кожата, без да я придвижва в гънки. Първо се прилага плитък удар, след това по-дълбок.

Като цяло процедурата изглежда така: първо се извършва поглаждане в челото, след това очните кухини и носа, след което се омесват ушите, скулите и устните. Накрая лицевите мускули се омесват в областта на назолабиалната гънка.

Заключение

Преди да започнете да масажирате собственото си дете, ние ви предлагаме да вземете специални курсове „акупресура за дизартрия“. Ще отнеме малко време, но ще бъдете уверени в собствените си способности и ясно ще разберете, че не можете да навредите. Можете да научите масаж за кратко време, възможно е да научите как да го правите за няколко урока.