Индикации за ултразвук на артериите на горните крайници. Кога е необходим ултразвук на съдовете на горните крайници и как се прави


Изследването на съдовете на горните крайници с помощта на ултразвук се основава на ефекта на Доплер, поради което диагностичният метод се нарича Доплеров ултразвук (УЗДГ) на съдовете на горните крайници.

Как се получава ултразвуково изображение: специални ултразвукови сонди излъчват вълни, докато следват кръвоносен съд, могат да бъдат визуално разграничени от кръвните клетки. Ултразвуковият апарат възприема отразените вълни, след като се преобразуват в електрически импулси, веднага след това в реално време на монитора се виждат цветни графики и снимки, които показват движението на кръвта през кръвоносните съдове.

Доплерографията дава възможност да се изследва само една функция - дали има нарушение на проходимостта на съдовете. Освен това в медицинска институция можете да се подложите на дуплексно сканиране на кръвоносните съдове (USDS), което ви позволява да изучавате две функции: анатомична диагноза на кръвоносните съдове и оценка на скоростта на кръвния поток. Най-обемното изследване - триплексното сканиране осигурява: изследване на структурата на кръвоносните съдове, оценка на кръвния поток и съдовата проходимост. Резултатите от изследванията са налични на цветни изображения.

Доплеровият ултразвук ви позволява да:

  • Направете оценка на венозния и артериалния кръвоток;
  • Диагностика на съдови нарушения, включително последствия след образуване на кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки;
  • Идентифицирайте стеснение в артериите и неговото ниво;
  • Идентифицирайте тромба, определете неговия размер и структурни характеристики;
  • Оценете нивото на кръвоснабдяването на органите и тъканите;
  • Диагностициране на изпъкналост на стената на артерията (при наличие на патология на аневризми).

Без ултразвук е невъзможно да се извърши хирургическа интервенция на съдовете. Именно това изследване може да идентифицира факторите, които предхождат нарушеното кръвообращение.

Получете безплатна лекарска консултация

Показания за ултразвук:

  • Диагностика на патологии на вените и артериите на горните крайници;
  • Болка и поява на "подутини" по посока на вената;
  • болка в мускулите;
  • Подуване на горните крайници;
  • Усещане за тежест в ръцете, поява на спазми, ефект на "студени ръце";
  • Единият от горните крайници стана по-голям в сравнение с другия.

За провеждането на ултразвуково изследване на съдовете на горните крайници не са необходими специални подготвителни мерки.

Характеристики на ултразвука

С диагностичния метод на изследване човек трябва да освободи изследваната област на тялото от дрехи и бижута, в този случай това са горните крайници. Ултразвукът може да се извърши в две позиции: пациентът лежи на дивана или стои до шезлонга. Резултатът от ултразвуков доплер се оценява въз основа на пълна клинична картина. Преди провеждане на изследването специалистът може да зададе въпроси относно симптомите, които предизвикват безпокойство у пациента. Тази информация е необходима за медицинската история.

Кожата на изследваната зона е покрита с безцветен плътен гел, без който е невъзможен директен контакт между кожата и ултразвуковата сонда.

След като трансдюсерът е поставен в желаната позиция, на монитора се показват изображения, които ще се променят в зависимост от движението на ултразвуковия апарат. При изследване устройството може да издава звуци, които характеризират измерването на кръвния поток в съда. Всички данни, получени при ултразвуково изследване, се записват в електронната база данни на пациента, като му се предоставя разпечатано копие на хартиен носител. Ако се открият патологични промени в съдовете на горните крайници, на пациента се дават мини-изображения на специална хартия. В края на изследването остатъкът от гела се отстранява от кожата.

При ултразвук пациентът не изпитва болка, самата процедура отнема не повече от ¾ часа.

Получаване и декодиране на резултата от изследването

Специалистът, който е провел изследването, веднага след приключване на процедурата дава на пациента заключение. Ултразвуковият лекар може да направи предварителен анализ на резултатите, но окончателната диагноза може да бъде направена само от лекаря, който е написал направление на пациента за ултразвук.

Предимства на доплеровия ултразвук:

  • Не изисква използването на игла или инжекция, пациентът не изпитва болка;
  • Сравнително евтин диагностичен метод;
  • Без йонизиращо лъчение;
  • С помощта на такава диагностика могат да се сканират меките тъкани, което е невъзможно с рентгенови лъчи.

Има ли рискове за здравето, свързани с ултразвуково сканиране?

UZDG се отнася до стандартни диагностични методи, които нямат фактори, които оказват отрицателно въздействие върху човешкото здраве.

Ограничения на диагностичния метод

За по-точна диагноза може да се наложи ангиография (флуороскопско изследване на кръвоносните съдове) на компютър или магнитен резонансен томограф. Ултразвуковата диагностика не може да се конкурира с ангиографията по диагностична точност.

С ултразвук е доста трудно да се оцени състоянието на малките съдове, само големите съдове могат да бъдат правилно изследвани.

При атеросклероза се появяват калцификации в съдовете, които пречат на преминаването на ултразвуковия лъч.

Надеждността на всяко диагностично изследване зависи пряко от оборудването, с което се извършва изследването, и нивото на професионализъм на ултразвуковия лекар.

Дуплексното васкуларно сканиране (USDS) е ултразвуков диагностичен метод, който съчетава Доплер ултразвук с традиционния ултразвук. Използва се за изследване на патологията на кръвоносните съдове – вени и артерии. Позволява на специалиста да види структурата на съдове с различна локализация и движението на кръвта през тях.

Стандартното ултразвуково сканиране дава двуизмерен образ (структура и аномалии в развитието) на вената. Доплеровият режим разкрива посоката на кръвния поток и скоростта на неговото движение. Триплексното сканиране се счита за още по-усъвършенстван метод. Той съчетава B-режим, цветно доплерово картографиране и спектрален доплеров анализ.

В съвременните лечебни заведения пациентът може да се подложи на дуплексно сканиране на съдовете на горните и долните крайници, както и да направи доплерография на съдовете на главата и шията. Дуплексното сканиране на вените на горните крайници се извършва по-рядко от долните, но позволява да се открият съдови заболявания в ранните етапи, дори при лека клинична картина или пълна липса на симптоми.

Показания и противопоказания

Ултразвуково изследване на артериите и вените на горните крайници се препоръчва в такива случаи:

  • Подуване на ръцете със зачервяване на кожата и силна болка. Въпреки че стабилният оток, като независим симптом, при нормално функциониране на бъбреците и сърцето, може да послужи като причина за дуплексно сканиране.
  • Изтръпване на горните крайници, периодично изтръпване, "настръхване" и други неприятни усещания.
  • Затруднено движение на ръцете и развитие на слабост в тях.
  • Чести неволни контракции на мускулите в резултат на тяхното пренапрежение.
  • Бледност на пръстите, с периодична болка.
  • Сериозни наранявания на горните крайници, които водят до увреждане на съдовите снопове.
  • След хирургическа интервенция на съдовете.
  • С вродена малформация на вените.

Такъв преглед трябва да се извършва с превантивна цел от хора, които са в специална рискова група. Като правило, те имат следните патологии: ендокринни заболявания, заболявания на кръвта, автономна дисфункция, хронични венозни заболявания, наследствено предразположение към съдови патологии.

Дуплексното сканиране на вените на горните крайници няма абсолютни противопоказания за провеждането му. Относителните включват значително увреждане на кожата на горните крайници, което може да затрудни прилагането на ултразвуковия сензор върху кожата.

Ултразвуковото изследване на съдовете на горните крайници може да се извършва толкова често, колкото е необходимо, за да се установи правилната диагноза и да се проведе адекватна терапия. Отрицателни последици за тялото на пациента от честотата на такива прегледи не се очакват.

Дори ако се подозира проблем с кръвния поток само в едната ръка, двата крайника пак се проверяват за сравнение.

Течаща диагностика

Не се изисква специален подготвителен период за ултразвуково изследване на вените на горните крайници. Непосредствено преди прегледа в ултразвуковата зала пациентът е помолен да освободи ръцете си от дрехите (понякога е подходящо да се съблече до кръста) и да премахне бижутата и други предмети, които могат да попречат на неговото изпълнение.

В кабинета за ултразвукова диагностика процесът ще се проведе, както следва:

  1. Изследването се провежда в легнало или седнало положение. В някои случаи е препоръчително да се измери кръвното налягане по време на изследването, така че на едната или двете ръце на пациента да се постави маншет на тонометър.
  2. Узистът смазва високочестотния преобразувател с проводим гел и започва да го задвижва по ръката в областта на венозната проекция.
  3. Променяйки позицията на ултразвуковия сензор, специалистът оценява състоянието на съдовата стена и измерва кръвния поток.
  4. По време на диагностичния процес лекарят може да стисне рамото или предмишницата на пациента, за да ускори движението на кръвта през вените, като по този начин оцени сърдечния кръвен поток.
  5. Полученото изображение се обработва моментално и се показва на екрана на монитора.
  6. В някои случаи е достатъчно да се изследва един крайник, но при някои пациенти се изследват 2 ръце наведнъж.

Дуплексното сканиране на вените на горните крайници продължава 30-40 минути. След приключване на прегледа пациентът може веднага да бъде свободен. Няма допълнителни ограничения. Такава медицинска манипулация е абсолютно безопасна за пациента, не предполага никакви усложнения или странични ефекти.

По време на диагностичния процес пациентът не изпитва болка или сериозен дискомфорт. Той може да почувства леко студени тръпки от ултразвуковия гел, когато се нанесе върху кожата. Но това може да се избегне, ако гелът първо се загрее до телесна температура. И също така, ако по време на изследването се измерва кръвно налягане, маншетът на тонометъра ще се надуе и пациентът ще почувства напрежение в тази област.

Дуплексното (триплексно) сканиране се счита за стандарт в изследването на кръвоносните съдове и до известна степен може да замени ангиографията, която изисква въвеждането на контраст и излага пациента на радиационно облъчване.


Разширените вени на ръцете са малко вероятни, но възможността съществува

Дешифриране на резултатите

В резултат на изследването на вените на ръцете, протоколът съдържа малко цифрови индикатори, но включва следните параметри:

  • анатомична структура;
  • проходимост на венозни съдове;
  • скоростта на кръвния поток през тях;
  • наличието на необичайни образувания в лумена на съда.

Нормалните показатели на USDS в заключението са посочени, както следва. Няма пречки за кръвообращението в изследваните вени. Вените са нормални и неразширени. В изследваните съдове не са открити кръвни съсиреци.

Ако е налице патология, тогава по време на ултразвук се открива асиметрия на кръвния поток между противоположните части на тялото на пациента. Ако кръвният поток е блокиран в някоя област, тогава по време на слушане на това място ще се появи висок и остър звук. В този случай кръвта ще се движи с ниска скорост. Откритата обструкция може да бъде кръвен съсирек, частично или пълно стесняване на лумена на съда, аневризма.

Дуплексното сканиране на ръцете позволява на специалиста не само да открие кръвни съсиреци и наслоявания в съдовете на горните крайници, но и лесно да определи тяхното местоположение, размер и структура. Ултразвуковото изследване позволява да се проведе изследване от гледна точка на количествените и качествени параметри на кръвния поток, което в резултат помага на флеболога да определи по-нататъшната тактика на лечение.

Ултразвуковото изследване на съдовете на горните крайници (ултразвуково изследване на съдовете на ръцете) ви позволява да оцените състоянието на вените и артериите на ръцете с помощта на ултразвук, освен това да изследвате характеристиките на кръвния поток, да идентифицирате наличието на съдови нарушения, стесняване на артериите, кръвни съсиреци. Като ключов фактор в лечението, ултразвуковата диагностика позволява да се идентифицират патологиите в началните етапи на развитие, което значително ускорява хода на лечението.

Цената на ултразвук на съдовете на горните крайници (ултразвук на съдовете на ръцете) в Москва

Ултразвуковото изследване на ръцете е неинвазивен метод, тоест не изисква хирургическа или друга интервенция вътре в лицето, което прави процедурата безопасна и не е трудна, докато диагностичният резултат ще бъде възможно най-информативен.

Показания за ултразвуково изследване на съдовете на горните крайници

Ултразвук на ръцете трябва да се направи, ако се появят следните симптоми, които показват нарушения или наранявания на артериалното кръвоснабдяване:

Благодарение на ултразвуковата диагностика, патологии като:

  • атеросклеротични лезии на артериите,
  • възпаление на артериите
  • тромбоза и тромбофлебит на вените на рамото и ръката,
  • последствия за съдовете на ръката след нараняване,
  • наличието на увеличени лимфни възли,
  • неоплазми в непосредствена близост до съда и тяхното прорастване в тъканта.

Атеросклерозата е основната причина за заболявания на съдовете на горните крайници. Хирург, терапевт или други специалисти могат да се обърнат към изследването на съдовете на горните крайници (ръцете), ако има съмнение за горните заболявания, както и след нараняване на ръката.

Противопоказания за ултразвук на съдовете на горните крайници (ръце)

Като цяло този метод може да се счита за напълно безопасен, включително за бременни жени или деца, но има редица противопоказания, поради които методът се предписва при строги показания. Ултразвук на съдовете на ръцетепротивопоказан в следните случаи:

  • психично заболяване,
  • изгаряния,
  • кожни заболявания, с наличие на рани или язви,
  • остри спешни състояния (епилепсия или астматичен пристъп, миокарден инфаркт, кървене),
  • остри възпалителни процеси,
  • инфекциозни процеси.

Индикатори за ултразвук на съдовете на горните крайници (ултразвук на горните крайници - норма)

Дешифрирането на резултатите от ултразвука става след края на диагнозата. Описани са зони с намален артериален кръвоток. При откриване на атеросклеротични плаки, кръвни съсиреци или тумори се извършва оценка на размера, структурата и локализацията на идентифицираните пречки за движението на кръвта. Отбелязват се и параметрите на ширината на лумена на артериите и техните стени.

Подготовка за ултразвук на съдовете на горните крайници

В навечерието на ултразвуковото изследване е необходимо да се ограничи употребата на алкохолни напитки, както и храни и лекарства, които влияят на кръвното налягане. Ако е невъзможно да спрете приема на лекарството, трябва да уведомите лекаря за това.

Ултразвуково изследване на съдовете на горните крайници

Благодарение на проникването на ултразвукови сигнали, отразени от кръвоносните съдове, лекарят може да види на монитора тяхното състояние и възможните отклонения. За да бъде прегледът успешен, преди да седнете на дивана, където ще се извършва диагностиката, трябва да оголите ръцете си и да свалите всички бижута. Това изследване се провежда в удобни условия, в седнало или легнало положение. За най-добър контакт на сензора с кожата върху изследваната зона се нанася прозрачен гел, който лесно се отстранява със салфетка в края на процедурата. След като настрои сензора на необходимата зона, лекарят непрекъснато наблюдава монитора и прави необходимите маркировки, което показва съдовете. Процедурата е абсолютно безопасна за организма и отнема около 40 минути. Дешифрирането на резултатите от ултразвука на ръцете се извършва след края на процедурата или след консултация с лекаря, който е насочил пациента за това изследване.

Мрежата от клиники "Първи лекар" в Москва е модерен медицински център, където можете да направите ултразвуково сканиране на вените. Специалистите на клиниката имат високо ниво на компетентност в лечението и диагностиката на съдови заболявания на ръцете. Изследванията се извършват на съвременни апарати с помощта на високоточни дуплексни методи - сканиране, съчетаващо възможностите на ултразвуковия доплер и класическия.

Медицински показания за назначаване на ултразвук на вените на горните крайници

Диагностиката се предписва на пациенти, които по време на консултативен преглед от терапевт, хирург или ангиохирург са установили следните патологични нарушения във венозната система на ръцете:

  • тромбоза;
  • флебит;
  • тромбофлебит;
  • вродена форма на малформации в развитието на кръвоносните съдове;
  • варикозна лезия;
  • наранявания със съмнение за увреждане на големи венозни стволове;
  • наблюдение след хирургични интервенции на съдове или в близост до разположени заинтересовани зони.

Ултразвукът на вените на ръцете също може да бъде предписан преди извършване на хирургични интервенции на горните крайници и на етапите на следоперативна рехабилитация.

Симптоми на заболявания на венозната система на ръцете

  1. Препоръчва се да се оцени състоянието на съдовете на ръцете, когато се появи следната група признаци:
    • мускулна слабост и изтръпване на ръцете;
    • промяна в температурата и нюанса на кожата на ръцете (цианоза, бледност);
    • появата на плътен релеф и изпъкналост на венозната мрежа на горните крайници;
    • подуване на тъканите на ръцете при нормално състояние на функциониране на сърцето и бъбреците.

Подготовка и ход на процедурата за ултразвуково сканиране

Ултразвукът на вените на горните крайници не изисква предварителна подготовка. По време на процедурата пациентът е помолен да свали дрехите от ръцете и областта на раменния пояс, също така е необходимо да премахне всички бижута, които могат да попречат на процедурата. Манипулациите се извършват седнали или легнали. Специалистът прилага малко количество лубрикантен гел върху изследваните зони на тялото и прилага сензора на скенера върху него.

При промяна на позицията и ъгъла на четеца, на екрана на монитора се показват необходимите характеристики на изследваното пространство, структурните характеристики на съдовете и се измерва нивото на кръвозапълване на мрежата. Диагностиката се извършва на една ръка, ако е необходимо, на две. След приключване на изследването лекарят описва (интерпретира) получените данни и дава заключението на пациента.

Предимства на ултразвуковата диагностика на вените на ръцете в клиника "Първи лекар"

В клиниките на медицинския център се използва модерно диагностично оборудване, което позволява да се получи триизмерно изображение на съдовата мрежа в цветен формат. Наличието на прогресивни технически средства в ръцете на квалифицирани специалисти е ключът към високоточна и ефективна диагностика, изключваща неточности и грешки. Използваните методи за дуплексна диагностика позволяват да се открият венозни патологии в най-ранните етапи, когато общата клинична картина все още не е изразена.

В мрежата от медицински центрове "Първи лекар" в Москва пациентите имат достъп до пълен набор от диагностични услуги:

  • хардуерно сканиране с помощта на съвременни технически средства;
  • консултации на специализирани лекари - ангиолози, флеболози, терапевти;
  • изготвяне на всички необходими анализи;
  • провеждане на свързани проучвания.

В клиники Първи доктор пациентите пестят времето си и получават висококачествени медицински услуги на достъпна цена. Институциите се намират на пешеходно разстояние от метростанциите Kutuzovskaya и Otradnoye. Можете да намерите актуалните цени на услугите в съответните раздели на сайта.