Вагиналното течение е резултат от работата на жлезите, разположени в лигавицата на влагалището. По естеството на изхвърлянето е възможно да се оцени състоянието на органите на женската генитална област.

Нормалното вагинално течение не се счита за заболяване, тъй като е необходимо за нормалното функциониране на репродуктивната система. Във вестибюла на влагалището и близо до шийката на матката има секреторни жлези, които произвеждат слуз, необходима за овлажняване на лигавицата и образуване на здрава микрофлора. Здрави секрети се образуват в малък обем, те са прозрачни, без мирис и не са придружени от болка и сърбеж. Когато видът на изхвърлянето се промени, това показва наличието на патологичен процес в органите на женската полова област.

Видове секрети

В зависимост от количеството на образуваната слуз, отделянето се разделя на оскъдно, обилно и нормално.

Оскъдно се нарича изхвърляне, което не е достатъчно за нормалното функциониране на вагината и външните полови органи. Лигавиците започват да изсъхват и да се напукват. По време на полов акт се усеща триене и болка. Оскъдното отделяне е резултат от хормонални промени поради възраст, ендокринно заболяване или прием на хормонални лекарства.

Нарича се обилно течение, което води до постоянно усещане за влага във влагалището. Виждат се по бельото. Обилно изхвърляне може да се диагностицира при млади жени по време на овулация в средата на менструалния цикъл, те са прозрачни и нямат неприятна миризма. По време на бременност, особено преди раждането, изхвърлянето също става по-обилно. Това са здравословни секрети, не трябва да се страхуват. Ако консистенцията, обемът, цветът или миризмата на секретите се променят, това показва началото на патологичния процес.

Изхвърлянето се счита за естествено, ако достатъчно овлажнява влагалището и не предизвиква безпокойство. При наличие на нормална секреция не е необходимо допълнително овлажняване на влагалището преди полов акт.

Консистенцията на отделянето варира от водниста, слузеста, сиренеста и пенеста.

• Течно течение - воднисто и слузесто - без мирис и цветове изглеждат нормални. В средата на цикъла по време на периода на овулация се наблюдава воднисто отделяне, лигавиците се появяват по време на полов акт и служат като лубрикант.
• Плътният пресен секрет показва наличието на гъбична инфекция. Лекарите обикновено диагностицират кандидоза. Секретите наподобяват течна извара, не са еднородни по консистенция.
• Пенестият секрет показва наличието на бактериална инфекция. Това е особено опасно, ако имат неприятна миризма или изразен цвят. Пенестият секрет е отличителен белег на трихомониазата.

Цветът на секрета се различава между прозрачен (нормален), бял, кървав, жълт, зелен и кафяв.

• Бистрото отделяне е нормално. Обикновено те са невидими по бельото и по тялото.
• Плътното бяло течение показва наличието на кандидоза (млечница). В здраво състояние може да се появи бяло течение преди раждането.
• Кървавото и кафяво течение са най-опасни, тъй като сигнализират за наличие на кръв във влагалището. Обикновено те се появяват само по време на менструация. При приемане на хормонална контрацепция, особено през първите месеци, появата на междуменструално кървене е допустима, това се счита за нормално и показва адаптацията на тялото към изкуствени хормони. В други случаи кървенето показва наличието на сериозна патология или началото на кървене.
• Жълтото и зеленото отделяне показват наличието на инфекциозно-възпалителен процес.

По миризма се разграничават изхвърлянията без миризма, със сладка миризма, с кисела миризма, с неприятна миризма.

• Фразата "секрет без мирис" е произволна, тъй като всички човешки секрети се характеризират с някаква миризма. В здраво състояние тази миризма е приятна и едва доловима. За всеки човек е индивидуално. Тъй като човек го усеща постоянно, накрая престава да го усеща. Ако една жена не усеща миризмата на изхвърлянето, може да се каже, че изхвърлянето е без мирис.
• Секрецията със сладникава или кисела миризма най-често говори за млечница. Гъбичките Candida използват захарта за храна, обичат я и се установяват в богата на захар среда.
• Секрецията с неприятна миризма е причинена от бактериална инфекция. Често миришат на престояла риба. Анаеробните бактерии придават характерната миризма на риба. Колкото по-силна е миризмата, толкова по-силна е инфекцията.

Причини за появата

Интимните секрети служат като вид индикатор за здравето на женската сфера.

С естествени секрети, които не причиняват дискомфорт, можем да заключим, че органите на женската полова система са здрави. Все пак са необходими редовни прегледи при гинеколог в началото на цикъла. Много патологични процеси протичат безсимптомно, само гинекологичен преглед и лабораторни изследвания могат да покажат наличието им.

Видът на отделянето при здрава жена може да бъде повлиян от няколко фактора. Това са стрес, промяна на климата, прием на хормонални лекарства, приемане на мощни лекарства и алергични реакции. Също така естеството на изхвърлянето може да бъде повлияно от личната хигиена.

Жената трябва да се тревожи, когато консистенцията на секрета се промени, придобие странен цвят или миризма и интензивността им се промени. Често такова изхвърляне е придружено от болка в долната част на корема, сърбеж, болка в перинеума, дразнене на външните полови органи и дискомфорт по време на уриниране.

Има някои симптоми, чрез които можете предварително да определите заболяването. Разбира се, точна диагноза е възможна само с лекар след преглед и лабораторна диагностика, но появата на някои може да даде повече или по-малко точна картина на заболяването.

Бяло пресовано течение със сладникава или кисела миризма показва кандидоза. Други симптоми на кандидоза са:

• парене, сърбеж във влагалището и външните гениталии;
• подуване на влагалището след полов акт;
• болка по време на уриниране и по време на полов акт.

Обилно жълто или миришещо кърваво течение може да означава бактериален вагинит. Това е възпаление на влагалището, причинено от нарушение на микрофлората. Това означава, че местният имунитет не може да ограничи растежа на патогенните бактерии, те атакуват клетките на вагината и започва възпалителният процес. Типични симптоми на бактериален вагинит:

• зачервяване, сърбеж и подуване на гениталните органи;
• дърпащи болки в долната част на корема;
• болезнен полов акт;
• леко повишаване на телесната температура;
• слабост и умора;
• често уриниране.

Обилна пенлива левкорея с неприятна миризма може да показва трихомониаза. Причинителят на заболяването е Trichomonas. Наблюдават се и следните симптоми:

• дразнене на гениталиите и вътрешната част на бедрата;
• ерозия на лигавицата на интимната зона;
• болка при уриниране;
• болка в долната част на корема;
• болка по време на полов акт.

Хомогенен жълто-зелен секрет с неприятна миризма може да е признак на гонорея. Това е остро инфекциозно заболяване, причинено от гонокок и предавано по полов път. Симптомите на гонореята са:

• сърбеж и болка в уретрата и влагалището;
• повишаване на телесната температура;
• отделяне на гной от влагалището;
• често болезнено уриниране;
• уголемяване и болезненост на лимфните възли;
• слабост;
• гадене;
• загуба на апетит.

Серозно-гноен секрет с кръв често показва наличието на киста в матката или нейните придатъци. Симптомите на киста, в допълнение към зацапването, са:

• дискомфорт във влагалището;
• болка в долната част на корема;
• болка по време на полов акт;
• увеличаване на менструалния поток;
• нарушение на менструалния цикъл;
• болезнена менструация.

Ярко жълто-зелено течение в обилни количества с много неприятна миризма сигнализира за ендометрит. Това е възпаление на матката, причинено от бактерии или травма. Симптоми на ендометрит:

• остра болка в корема, в долната му част;
• треска с втрисане;
• повишен сърдечен ритъм;
• болезнено уриниране;
• слабост;
• увеличаване на матката, причинено от възпаление на тъканите;
• тежки и болезнени периоди;
• безплодие.

Кафявият секрет по време на забавяне на менструацията може да информира за патологичния ход на бременността, например извънматочна бременност. Можете да прецените вероятността от тази патология по следните симптоми:

• липса на менструация;
• остра или спазматична болка в долната част на корема, обикновено отстрани;
• токсикоза и други признаци на бременност.

Това е много опасно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Дори ако бременността е маточна, но има зацапване, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като това е признак на заплашен аборт.

Към кой лекар да се обърна за нездравословно вагинално течение

Ако изхвърлянето е с неестествен цвят, мирис или консистенция, трябва да посетите гинеколог. Лекарят ще попита за симптомите, ще извърши визуален преглед, ще вземе вагинален тампон и ще постави диагноза въз основа на резултатите от теста. Анализът на вагиналния секрет ще покаже дали има бактериална, вирусна или гъбична инфекция, каква е степента на инфекция. След това се предписва ултразвуково изследване на органите на репродуктивната система. Ултразвукът ще покаже размера на органите на женската система, тяхното положение, наличието на неоплазми, като кисти или тумори, и ще помогне да се уточни диагнозата. Освен това лекарят предписва пълна кръвна картина, цитологично изследване и / или колпоскопия.

При киста или тумор ще е необходима допълнителна консултация с онколог. Ако се появи обилно изпускане на фона на стрес, е полезно да се консултирате с психолог. При установяване на болести, предавани по полов път, е необходима консултация с имунолог. При дълъг ход на заболяването е полезно да се свържете с имунолог и да оцените имунния статус. При обилно отделяне на фона на алергии се препоръчва да се консултирате с алерголог. При деца нездравословното изхвърляне се оценява от детски гинеколог и педиатър.

Как да се лекува необичайно вагинално течение

Лечението на проблемно течение винаги трябва да се извършва с участието на лекар след задълбочена диагноза.

При бактериална инфекция и възпаление на нейния фон се предписват антимикробни лекарства. Антибиотиците се предписват перорално и локално под формата на супозитории, кремове, мехлеми.

При гъбични инфекции се предписват противогъбични лекарства. Струва си да се помни, че млечницата е локална проява на обширно увреждане на тялото от гъбички и лечението му не се ограничава до супозитории и кремове. По-голямата част от гъбичките са в червата, така че трябва да се лекува цялото тяло като цяло, а не само вагината.

При вирусна инфекция се предписват антивирусни лекарства. Вирусите са опасни организми и лекарите все още не са се научили как да ги лекуват ефективно. Тук имунитетът играе важна роля.

При поява на неоплазми е възможно тяхното консервативно лечение или отстраняване. Тук решаваща роля играе естеството на неоплазмата - доброкачествена или злокачествена - и скоростта на нейното развитие.

При маточна бременност със заплаха от спонтанен аборт пациентът се изпраща в болницата, изследва се състоянието на матката, плацентата и плода. При извънматочна бременност е необходимо незабавно отстраняване на феталното яйце от тялото на жената.

Във всеки случай, когато се появи нездравословен секрет, е необходима много внимателна хигиена, тъй като много патологични секрети разяждат кожата на гениталиите. Понякога лекарят предписва вани с лекарствени разтвори и душ.

Има много народни методи за лечение на секрети. Те понякога помагат, но понякога могат да замъглят клиничната картина и да затруднят диагностицирането и лечението на заболяването. От народните методи измиването с отвари от билки се счита за безопасно и полезно. Лайка, невен, жълт кантарион облекчават възпалението, повишават местния имунитет и успокояват раздразнената кожа. В никакъв случай не трябва да се въвеждат чужди предмети във влагалището, както съветват някои народни рецепти. Това може да навреди на микрофлората и да нарани вече раздразнената вагинална лигавица.

Как да предотвратите необичайно вагинално течение

Първото правило за предотвратяване на болезнено изпускане е редовната хигиена. Необходимо е да се миете всеки път след посещение на тоалетната и вечер преди лягане. Измиването се извършва с чиста топла вода със специални средства за интимна хигиена. Обикновеният сапун може да унищожи естествената микрофлора и да насърчи развитието на патогенни бактерии. Горещата вода убива полезните лактобацили, докато студената вода може да обостри вирусна инфекция.

Бельото трябва да се сменя ежедневно. Ленът трябва да пропуска въздух и да абсорбира влагата, затова се препоръчва спално бельо от естествени материи - памук, лен. Синтетичното бельо не трябва да се носи през цялото време. Тясното бельо и прашки дразнят кожата на гениталиите и намаляват локалния имунитет. Гинеколозите не съветват да използвате бельо, тъй като те пречат на обмена на въздух. По-добре е да сменяте бельото си по-често.

Характерът на изхвърлянето също се влияе от храненето. Яденето на големи количества сладки храни повишава кръвната захар и насърчава бързия растеж на Candida.

• физиологични, променящи се в зависимост от възрастта и менструалния цикъл;
• патологични;
• предпубертетен;
• в репродуктивна възраст;
• след менопауза.

Предпубертетен вагинален секрет

Основните причини за изпускане при момичета:

• лоша хигиена;
• чуждо тяло;
• сексуално насилие;
• ботриоиден сарком.

Най-честата причина е чуждо тяло. Това може да изисква ултразвук или преглед под анестезия. По време на изследването, под анестезия, тънък хистероскоп се вкарва във влагалището и при напояване с течност чуждото тяло се измива. Лошата хигиена не е необичайна и трябва да се дадат подходящи съвети на майката. Pinworms причиняват силен сърбеж, особено през нощта. При съмнение за сексуално насилие е необходимо внимание и консултация с педиатър за предпазване на детето. След наскоро публикувания доклад на Climbié всяка болница в Обединеното кралство има специалист по закрила на детето. Ботриоидният сарком е рядък тумор при млади момичета, който се проявява с отделяне или вагинално кървене. За по-нататъшно лечение е необходимо насочване към специализиран онкологичен център.

Вагинално течение през репродуктивните години

Чести причини:

• кандидоза;
• трихомониаза;
• гонорея;
• хламидия;
• възпаление на тазовите органи;
• бактериална вагиноза;
• изоставен тампон.

Кандидоза

Това е често срещана инфекция при жените, причиняваща характерните бели петна от млечница по стените на вагината и шийката на матката. Причинява сърбеж, дискомфорт и зачервяване. Заболяването може да възникне като усложнение на диабет, по време на бременност, след употреба на антибиотици, както и при жени, приемащи комбинирани орални контрацептиви. Могат да се вземат тампони за откриване на мицел и спори на Candida albicans в оцветени петна и материал за инокулация. Локалното или общото лечение е използването на азоли, като флуконазол.

Трихомониаза

гонорея

Гонореята причинява зачервяване, подуване и подуване на шийката на матката с обилна гнойна секреция. Гонореята не може да се диагностицира на око. Решаващо изследване е изолирането на гонококи. Това често е трудна задача, тъй като гонококите се откриват в секретите само няколко дни след заразяването. При хронични случаи гонококите трябва да се търсят на три места: в цервикалния канал, уретрата и секрет, получен от устието на бартолиновите жлези. Оцветените по Грам натривки от секрет показват грам-отрицателни диплококи. Необходимо е адекватно лечение, в зависимост от чувствителността на микроорганизма, която е различна при различните пациенти, се предписва спектиномицин. Важно е да се проследят сексуалните контакти и да се свържат с местните структури, които се занимават с болести, предавани по полов път.

Бактериална вагиноза

Бактериалната вагиноза се характеризира с обилно белезникаво течение, което има неприятна или рибена миризма, патогените са Gardnerella, Mycoplasma и анаероби. Няма възпаление, вагинално pH >5. Диагнозата се установява чрез аминния тест: върху предметно стъкло се поставя малко секрет и се добавя калиев хидроксид, появата на типична рибена миризма потвърждава диагнозата. Лечението е метронидазол или локален крем с клиндамицин.

Хламидия

Възпалително заболяване на таза

Заболяването се проявява с двустранна болка в долната част на корема, отделяне, субфебрилно състояние, тахикардия, двустранна болка в придатъците и шийката на матката. По правило такива жени имат много сексуален опит. Причинителите могат да бъдат Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis и анаероби. Лечението е с широкоспектърни антибиотици, включително доксициклин и метронидазол. Ефективното лечение на първия случай е важно, тъй като последващи епизоди на тазова възпалителна болест водят до безплодие, тубарна бременност, хронична болка в долната част на корема и менструални проблеми. Трябва да има налични местни стандарти за тежест на симптомите и чувствителност към антибиотици.

В идеалния случай мъжките партньори трябва да бъдат изследвани за хламидии, гонококи и възпалителни заболявания на тазовите органи.

Изоставени тампони/чужди тела

Всяко чуждо тяло, което е във влагалището повече от един ден, може да предизвика образуването на секрети с неприятна миризма. След отстраняване на чуждото тяло изхвърлянето бързо спира. Ако една жена трябва да използва маточен пръстен поради пролапс, той трябва да се сменя редовно, в противен случай ще има изпускане.

Вагинално течение след менопауза

Има две основни диагнози:

• атрофични промени;
• злокачествени новообразувания.

При жени в постменопауза количеството на вагиналното течение е намалено и преходът на стратифицирания плосък към колонния епител се изтегля в цервикалния канал. Ако една жена развие вагинално течение, особено с неприятна миризма, е необходимо да се изключи злокачествен тумор. Изключително малка е вероятността една жена да има инфекции, които са характерни за нейната репродуктивна възраст, с изключение на кандидозата. Необходимо е да се изключат лезии на шийката на матката или ендометриума.

При по-възрастните жени миризливият секрет от маточната кухина може да бъде свързан с пиометра. Маточната кухина се изпразва след разширяване на цервикалния канал, обикновено под обща анестезия. Пиометрата обикновено се дължи на сенилен ендометрит, въпреки че може да бъде свързана с карцином на тялото или шийката на матката.

По-късна проява на злокачествено заболяване е образуването на фистула, макар и рядко. Фистули се появяват и при тумори на червата, болест на Crohn или след лъчева терапия.

Повечето жени в постменопауза имат атрофични промени, но те обикновено се проявяват с постменопаузално кървене, а не с отделяне.

Смирнова Олга (гинеколог, GSMU, 2010 г.)

Всеки представител на по-слабия пол знае, че течността, отделена от влагалището, характеризира състоянието на нейното сексуално и общо здраве. Пенливият секрет при жени с миризма в повечето случаи означава нарушение на нормалното функциониране на органите на интимната зона. Ще говорим за тях в тази статия.

Характеристики и видове пенести секрети

С настъпването на пубертета се наблюдават промени в тялото на момичето: установява се менструалният цикъл, появяват се редовни периоди. Една година преди първата менструация и по-нататък през целия репродуктивен период до самата менопауза, тя е придружена от вагинално течение.

В дните на липса на менструация жените наблюдават лигавичен прозрачен секрет. Тяхната основа е:

1. Тайната, произведена от жлезите на гениталните органи (цервикален канал, вагина).
2. Мъртви епителни клетки.
3. Микрофлора, състояща се от различни микроорганизми, 95% от които са полезни млечнокисели бактерии, които поддържат баланса на вагиналната биоценоза, но 5% са условно патогенни: ентеробактерии, гъбички, стрептококи, бактероиди.

Ако този баланс е нарушен по някаква причина, тогава се развиват бактериални заболявания, един от симптомите на които е пенест секрет.

Обикновено тялото трябва да отделя около 5 ml естествен лигавичен секрет на ден. Количеството му се увеличава преди менструация, след нея и по време на овулация (по време на която може да се появи и зацапване). Тази слуз има защитна, антимикробна и овлажняваща функция, а в овулаторната фаза спомага за оцеляването и движението на сперматозоидите.

Трихомониазата е характерна както за жените, така и за мъжете. При представителите на силната половина на човечеството протича почти незабележимо, тъй като те са носители на тази инфекция. Но при нежния пол засяга вагината, влагалищната част на цервикалния канал и уретрата.

Симптомите са доста изразени:

1. Пенливо вагинално течение. Има жълти, зелени, рядко белезникави, а понякога се характеризират с прозрачност. Най-често това са обилни секрети, които се увеличават преди менструация (вижте снимката).
2. Зачервяване и подуване на външните полови органи поради хиперемия (напълване на лигавицата с кръв).
3. Възможни са язви и ерозивни увреждания на лигавицата.
4. Парене и вагинален сърбеж.
5. Трудно уриниране.
6. Дискомфорт по време на полов акт.
7. Рядко може да се усети болка в долната част на корема.

По принцип пенестото отделяне не е придружено от изразена неприятна миризма, която отличава инфекцията от други генитални. Техният брой зависи от стадия на заболяването. В хроничната форма симптомът се изразява периодично доста слабо, понякога под формата на жълто-зелено петно ​​с мехурчета.

Заболяването може да се развие на фона на пренебрегната хигиена или поради използването на битови предмети (кърпи, бельо) носители на Trichomonas, но най-често се предава по полов път.

Това заболяване изисква сериозно лечение, тъй като неговите усложнения са много опасни. Това са захарен диабет, мастопатия, ерозия на шийката на матката, полипи, безплодие и дори рак.

вагиноза

Появата на пенест секрет с миризма показва друго често срещано гинекологично заболяване - бактериална вагиноза. Това е дисбактериоза на влагалището, причинена от нарушение на местната микрофлора. Възниква поради следните причини:

1. Сексуално предаване.
2. Неправилна хигиена.
3. Хормонален дисбаланс.
4. постоперативен период.
5. Честото използване на хормонални контрацептиви.
6. Пренесен стрес.
7. Микротравма на влагалището.
8. Намален общ имунитет.

Основната характеристика на този процес е сиво, жълто или почти бяло.

Те отразяват вагинален сърбеж и парене. Възможна е хетерогенна консистенция на слуз с бучки, подобни на извара. Пенестите най-често се появяват при продължителен възпалителен процес.

Симптомите са склонни да се засилват по време на менструация и след полов акт. Връзката с последното се обяснява с факта, че алкалният баланс на спермата допринася за увеличаване на летливите амини на бактериалните вещества.

Вагиналната дисбактериоза може да бъде безсимптомна в продължение на много години, само понякога мирише неприятно и се намазва с характерна слуз. При продължителното съществуване на тази патология започва да се откроява по-дебела, пенлива слуз с плътна текстура и изразен мирис и цвят.

Бактериалната вагиноза се различава от трихомониазата по това, че рядко причинява подуване на гениталните органи или тяхното външно дразнене.

Да се ​​отървете от болката е доста просто. За това се използват локални средства, главно противовъзпалителни и антимикробни супозитории или душове.

Кандидоза

Друга патология, чийто основен симптом е бяло течение, понякога подобно на пяна, е кандидозата. Развитието му се улеснява от гъби от семейство Candida. В ежедневието заболяването се нарича млечница и е едно от най-често срещаните женски заболявания.

Кандида в малки количества е част от вагиналната микрофлора, но с увеличаване на броя на тези гъбички те провокират нарушение на биоценозата на влагалището. Такъв процес може да започне в резултат на стрес, хормонален срив, лечение с антибиотици, неспазване на правилата за лична хигиена и да се предава от сексуален партньор.

Симптомите включват консистенция на бяло или жълтеникаво сирене. Понякога са леко пенливи. Много представители на по-слабия пол объркват белите зърна в бяла или кремава патологична слуз с пенливи секрети. Следователно тази последователност е по-скоро визуална илюзия, отколкото подобна характеристика.

Придружаващите симптоми на кандидозата включват вагинален сърбеж, парене по време на уриниране, обилна белота по време и след полов контакт.

Съвременните лекарства ви позволяват да премахнете млечницата само за един курс на лечение с помощта на специални таблетки, супозитории и кремове.

Лечение и профилактика

Ако се появи подобен симптом, като пенлива секретирана слуз, трябва незабавно да се свържете с гинеколог. За да постави правилната диагноза, лекарят трябва да състави картина на симптомите и да вземе цитонамазка от секретирания материал.

Болестите, които пораждат такъв признак, се лекуват в зависимост от техния произход. Когато става въпрос за инфекция, най-често се използва комплексна терапия, при която се потискат бактериите, гъбичките и други организми, причиняващи патологичен процес, премахва се възпалението, укрепва се имунитетът и се повишава устойчивостта на организма към подобни заболявания.

Инфекциозните заболявания са склонни да се повтарят, така че трябва да следвате и следвате прости превантивни правила:

1. Да бъдат защитени при липса на постоянен сексуален партньор.
2. Спазвайте личната хигиена.
3. Измивайте се няколко пъти на ден, често сменяйте ежедневните и редовни превръзки, тампони.
4. За хигиена използвайте продукти, предназначени специално за интимната зона.
5. Имате индивидуални битови предмети.
6. Посещавайте гинеколога си редовно.

Пенестите секрети в повечето случаи са патологични, дори и да нямат специфична миризма, но понякога имат и физиологична основа. Ако откриете такива, трябва да се консултирате с лекар за правилно лечение.

Слузта от влагалището може да показва различни патологии, въпреки че безцветното изхвърляне в умерени количества трябва да присъства в здраво състояние на репродуктивната система при всяка жена. Те обаче са абсолютна норма. Това явление се проявява от 10-годишна възраст на момичето до края на репродуктивната възраст на жената. Това е периодът на функциониране на яйчниците.

Покажи всичко

Физиологичната страна на въпроса

Секретираната от влагалището течност има следния състав: бактерии, цервикална слуз, лимфен трансудат, десквамирани мъртви епителни клетки и известно количество левкоцити, остатъци от кръв от менструалния цикъл. Количеството на дневните секрети обикновено не трябва да надвишава 2-4 ml. Те трябва да са прозрачни, неутрални или леко жълтеникави на цвят, да имат кисел мирис, тъй като средата в здравата вагина е кисела. Тези секрети са налице, защото вагината непрекъснато се почиства. Този процес е естествена физиологична потребност на тялото, което по този начин премахва всичко излишно и чуждо от своето пространство.

Живеещите в него ацидофилни бактерии (пръчки Dederlein) са отговорни за дезинфекцията на вагината. Това са млечнокисели бактерии, те произвеждат млечна киселина, която е неблагоприятна за патогенните бактерии, които предпочитат алкална среда. Лактобацилите поддържат баланс между полезната и условно патогенната флора. Трябва да се отбележи, че по време на менструалния цикъл, по време на бременност и някои други моменти, отделянето се променя в своята плътност, цвят, но само леко. В същото време няма тревожни симптоми, тоест това се определя от промени в хормоните и е норма.

Самата секреция на слуз е резултат от работата на специални жлези в шийката на матката и на входа на влагалището (жлези на Бартолин). Самата вагина няма жлези. Слузта съдържа и гликоген, с който се хранят лактобацилите. Самият гликоген се превръща в млечна киселина чрез химични реакции. Той също така подхранва сперматозоидите, когато влязат във влагалището.

Както можете да видите, всичко е взаимосвързано и насочено към запазване на здравето на една жена. Слузта в изхвърлянето, въпреки постоянното му присъствие, обикновено трябва да бъде невидима за жената, изхвърлянето не трябва да надвишава 2-3 ml.

Прозрачният секрет е резултат от действието на естрогените - основните женски хормони. Естрогените се произвеждат от яйчниците. Ако говорим за промени в менструалния цикъл, тогава през първата му половина изхвърлянето се сгъстява, има малко от тях и те имат лигавична консистенция. Тази слуз действа като бариера за бактериите и дори за спермата. Средата на менструацията се характеризира с обилна левкорея, плътна и вискозна, бяла на цвят. От шийката на матката се отделя гъста слуз, което показва, че е настъпила овулация. В деня преди овулацията, когато съотношението на хормоните се променя, слузта се втечнява, хормонът преобладава, което потенциално подготвя матката за бременност и появата на ембрион в нея. По време на овулация и по време на бременност дори температурата на влагалището се повишава. Воднистият секрет във фаза 2 може да остави следи по прането. От шийката на матката периодично изтичат мукозни секрети по време на полов акт.

Така че можем да говорим за нормата на изхвърлянията, ако те:

• прозрачен, желеобразен, неутрален цвят;
• обемът им е под 1 ч.л. на ден;
• те са без мирис;
• не дразни кожата и лигавиците;
• няма неприятни симптоми под формата на сърбеж, парене и болка.

Ако поне едно от горните е нарушено, трябва да се консултирате с лекар. Когато, освен леки петна по бельото, нищо друго не ви притеснява, просто трябва да вземете висококачествени подложки и да ги смените поне 1 път на 3 часа.





Етиологични фактори

Вагината не е напълно стерилен орган, тук винаги присъстват огромни количества бактерии. Но те не причиняват заболявания, докато лактобацилите работят и защитните функции на тялото са нормални. В някои случаи лактобацилите могат да бъдат инхибирани, тяхната екскреция и качество страдат. Това се случва:

• с неспазване и неправилна хигиена, с чести душове, които в по-голямата си част измиват полезната флора;
• със стрес;
• с началото на сексуалната активност;
• при смяна на сексуални партньори;
• със сексуална възбуда;
• по време на полов акт и в първия ден след него;
• при редки полови контакти;
• с недохранване и преобладаване на въглехидрати в диетата;
• ако синтетичният състав на бельото;
• в случай на продължителна употреба на антибиотици.

Що се отнася до сексуалната възбуда и появата на остра миризма в изхвърлянето, трябва да се отбележи, че подобно явление е напълно естествено. Тази миризма в природата при животните привлича мъжете и човекът в този случай не е изключение. Тази модифицирана тайна съдържа феромони, които възбуждат и примамват мъжете. Някои погрешно приемат, че появата на такива промени в изхвърлянето е нещо срамно и започват интензивно душене. Това не трябва да се прави, възниква развитие на гъбички и гарднерела. Ако възникне такова желание, просто трябва да измиете органите с вода без сапун. Изборите се променят в следните случаи:

• когато има хормонални промени в тялото, които се случват през целия цикъл, както преди, така и след менструация;
• използване на контрацептиви;
• изменението на климата;
• промени и преструктуриране на тялото по време на бременност и кърмене;
• прием ОК;
• пременопауза.



Разпределенията могат да се променят и при съществуваща алергия към прахове за пране, некачествени агресивни перилни препарати. Всички тези точки са лесни за решаване сами. Една жена трябва да помни, че нейната вагина е не по-малко от лицето и ръцете, тя изисква избор на специална висококачествена козметика и други продукти за интимна хигиена.



Патологични промени в белите

Beli е изпускане в патологията на гениталните органи. Този симптом е най-важният при всички видове възпаления. В същото време тяхното количество и качество варира в зависимост от етиологията. По своя произход самите бели се делят на тръбни, маточни и вагинални. Най-течните от тях са тръба; маточни или цервикални - по-дебели, напомнящи за гъста слуз; вагинален - прозрачен. Ако в изхвърлянето има гной, това е признак на възпаление, освен това остро; ако има примес на кръв - признак на злокачествен тумор. По време на менопаузата, при пролапс на матката, влагалищните стени, наранявания на перинеума, промиване с разтвори с агресивни антисептици, при застойни и възпалителни процеси в малкия таз, при липса на физическа активност, при образуване на застой в тазовите органи, липса на хигиена - при всички в тези случаи се появява и необичайно изпускане. И така, основните причини за патологични бели:

• бактериална вагиноза;
• ерозия;
• дисбактериоза;
• колпит;
• ендометрит;
• неоплазми на гениталните органи;
• менопауза;
• ППБ;
• различни видове вагинити;
• млечница;
• полипи;
• цервицит,
• атрофичен вагинит;
• хормонален дисбаланс;
• чуждо тяло във влагалището.





Кога трябва да посетите лекар?

Разпределенията са доказателство за функционирането на яйчниците в пълна сила. Има случаи на непълноценност на такава работа по различни причини. Когато изхвърлянето е придружено от някои външни симптоми под формата на сърбеж, болка, парене, повишено уриниране, изобилие от изхвърляне, промени в цвета и миризмата им и т.н., е необходимо да се консултирате с лекар. По-конкретно, трябва да са налице следните условия:

• секретът стана пенлив, мътен, необичаен мирис и цвят, не изчезва дълго време след менструация;
• изпускане се появи в менопаузата;
• удължен менструален цикъл.
• има спазми и сърбеж в перинеума;
• има болка по време на полов акт;
• в изхвърлянето има кръв и гной;
• отбелязват се симптоми на треска;
• болка в долната част на гърба, долната част на корема: остра или болезнена, тъпа, постоянна.



Симптоми на възможни заболявания

Разпределенията могат да присъстват при следните заболявания:

1. 1. Бактериалната вагиноза е често срещана. В същото време изхвърлянето е изобилно, прозрачно, но има миризма на гниеща риба. С тази патология гениталиите са едематозни, което причинява диспареуния и парене. Заболяването е свързано с нарушение на микрофлората на влагалището, тук няма бактериално начало. Броят на патогенните патогени се увеличава, най-често това са гарднерела. Няма възпаление, но секретът се стича по стената на влагалището, дразнейки най-силно вулвата, което наподобява секрет.
2. 2. Бартолинит - възпаление на бартолиновата жлеза, която произвежда секрет за овлажняване на вулвата. Бартолиновата жлеза има отделителен канал, който се отваря близо до входа на влагалището. Ако в него попадне инфекция, той се възпалява и набъбва. В този случай каналът първо се стеснява, след това напълно запушен. Но тъй като самата жлеза продължава да функционира, няма изход за нейната тайна. В резултат на това жлезата се увеличава, палпира се в долната трета на големите срамни устни като плътно, болезнено образувание. Секрецията е бяла или жълта, вулвата е едематозна, хиперемирана, болезнена. Може да се образува абсцес. При нагнояване се появяват втрисане, неразположение, болката става остра, потрепваща и не позволява ходене.
3. 3. Вагинална кандидоза. Възпалението се причинява от действието на гъбички Candida, това е доста често. В този случай се образуват сиренести бели секрети, те са плътно запоени към стената на влагалището. При отстраняването им се открива кървяща болезнена повърхност под тях. Основният симптом на кандидозата е непоносимият мъчителен сърбеж. Миризмата на изхвърляне обикновено е кисела. Сърбежът с кандидоза се засилва при опит за сексуален контакт, по време на микции се добавя непоносимо усещане за парене и болка. Гъбичките могат да преминат и към кожните гънки, перинеалната област, предизвиквайки възпалителна реакция и там.
4. 4. Вагинално-везикална или вулво-уретерална фистула: те се образуват по-често след раждане с наранявания на уретрата и влагалището. Секрециите с тях са постоянни, изобилни, течни, особено при уриниране. Те се отличават с остра миризма на урина (амоняк). Урината при фистулите влиза в контакт с вагината и я дразни, причинявайки възпаление. Появява се вулвит, а с него и болезнено парене и сърбеж.
5. 5. Възпаление на вътрешните полови органи - бистър или мътен секрет, но винаги обилен. Изливат се на равни интервали, редовно. Има болки в долната част на корема с връщане към долната част на гърба. Ако говорим за ендометрит, тогава той самият провокира течност, така нареченото изпускане на матката. Обемът им винаги е голям преди менструация и в първите дни след нея. При ендометрит може да има кървене, което не е свързано с цикъла. Те не са обилни, смазани, подобни на алгоменорея. Може да има симптоми на треска и неразположение, слабост.
6. 6. Възпаление на маточните придатъци (салпингоофорит) - тази патология винаги е придружена от болка в ингвиналната област; те са постоянни, но умерени. Секрецията от такива процеси е обилна и водниста, както при всички тръбни левкореи. Болката в слабините се излъчва към долната част на гърба, вътрешната част на бедрото и перинеума. Менструалният цикъл е нарушен. В хода на възпалението коремната част на фалопиевата тръба се стеснява и в нея се натрупва течност. По-късно в цикъла се излива в маточната кухина, оттам излиза във влагалището под формата на воднисти секрети. При всяко физическо натоварване левкореята се засилва. При хронично възпаление изхвърлянето се сгъстява, към тях се присъединява гной.
7. 7. Вулвитът е възпаление на гениталиите, като секрецията е бяла, със сърбеж и парене. Най-често вулвитът се причинява от ППИ. Белите също се променят от вида на патогена: гонореята причинява жълто, зелено гнойно отделяне; уреаплазмоза - обилна, лигавица, като крем. При наличие на трихомонади секретът е предимно пенлив, течен и с гной. По бельото остават петна, има сърбеж на вулвата, болка и парене, които се засилват след ходене до тоалетната. Вулвата е едематозна, хиперемирана. Всички симптоми се влошават след менструация.
8. 8. Генитален херпес - изхвърлянето е подобно на мътна вода, придружено от обриви по кожата на херпесни везикули с мътна течност.
9. 9. Овариална дисфункция – секретът при жените при тях е бял и течен, без мирис. Но те постоянно се комбинират с менструални нередности. Те не се различават от обикновените, но броят им се увеличава. Има усещане за постоянна влажност и следи от секрети по бельото. При такива пациенти има проблеми със зачеването. Отбелязват се болезнена менструация, болка в млечните жлези, което е проява на мастопатия.
10. 10. Злокачествени тумори на влагалището или матката. При тези заболявания отделянето е обилно с неприятна миризма, те са почти прозрачни и воднисти. Често се придружава от примес на кръв.
11. 11. Колпит - естеството на възпалението на влагалището винаги е инфекциозно. При него изхвърлянето става мръсно сиво, може да бъде бяло, зелено, винаги обилно. Микрофлората на влагалището се променя радикално. Вместо лактобацили започват да преобладават опортюнистични патогени: гъбички, гарднерела, Е. coli, стафилококи и др. Картината на възпалението зависи от тях. Винаги има сърбеж и парене. ППИ също могат да предизвикат обилно бистро отделяне в началото на развитието на патологията.
12. 12. Гарднерелоза - при този причинител изхвърлянето става сиво, те са обилни, слизести, имат неприятна миризма на риба. С добавянето на хламидия, уреаплазма, гной присъства в секретите. Те може да са оскъдни и жената да не ги забелязва. Патологията се открива по време на изследване на друг проблем, например за безплодие.
13. 13. Може да възникне локална алергична реакция с горните алергени, докато жената е загрижена за: сърбеж, парене във вулвата и влагалището, отделянето не е много обилно, те са бели, слузести или течни. Не само синтетиката може да предизвика алергична реакция. Могат да причинят алергии и химически бои, които също са част от бельото. В допълнение, това могат да бъдат агресивни и нискокачествени продукти за интимна хигиена, парфюмирана тоалетна хартия, латексови презервативи. Както при всеки вид алергия, има подуване на тъканите на вулвата, тя е хиперемична, има силен сърбеж, болка, изхвърлянето изглежда като кална вода, те са незначителни. Когато алергенът бъде елиминиран, симптомите бързо изчезват.
14. 14. Рак на вулвата – заболяването обикновено се среща при жени над 50 години. Симптомите се изразяват в поява на сърбеж и парене след уриниране; отделянето е рядко и гнойно. Възможно е да има примеси на кръв.
15. 15. Фурункулоза на вулвата - възпалението на фоликула започва с появата на папула, която след това се превръща в грахово зърно, тъканите наоколо започват да набъбват. Уплътнението става болезнено, в центъра се появява гнойна глава върху некротичен прът. Скоро той се спуква и гнойта му излива на повърхността. В този случай изхвърлянето става жълто или зелено. Това не е вагинален секрет, а съдържанието на спукан фоликул. Но гнойта дразни входа на влагалището, появява се сърбеж, парене и болезненост. С узряването на абсцеса състоянието на жената може да се влоши с повишаване на температурата. Болката може да се влоши при ходене в гениталната област.



Диагностични мерки

За да се определи вида на патогена, задължително се взема тампон от влагалището за флора, който след това се изследва под микроскоп. Извършва се гинекологичен преглед, палпация на матката и нейните придатъци. За да се постави правилната диагноза, може да се наложи да се проведе ултразвук на малкия таз, колпоскопия, бактериално засяване на секрети, PCR диагностика (метод на полимеразна верижна реакция, който ви позволява да идентифицирате ДНК на ППИ патогени дори при липса на тежки симптоми). При фистули фистулният проход се изследва с коремна сонда.



Необходимост от лечение

В зависимост от идентифицирания патоген се използват съответно антибиотична терапия, противогъбични и антивирусни лекарства. Лечебният комплекс включва и имуномодулатори, локално приложение на мехлеми, пробиотици и др. Целта на лечението е преди всичко възстановяване на вагиналната микрофлора.

Противогъбични лекарства: Levorin, Isoconazole, Clotrimazole, Nizoral, Natamycin, Ketoconazole и др. Антивирусни лекарства: Groprinosin, Acyclovir, Valtrex, Famciclovir, Interferon, Viferon, Panavir, Isoprinosine.

Най-често използваните антибиотици са цефиксим, левофлоксацин, авелокс, офлоксацин или ципрофлоксацин, доксициклин, азитромицин, еритромицин. За комплексно лечение се предписват витамини и протеолитични ензими.



Прояви по време на бременност

Веднага след като дойде концепцията, секретът от прозрачните става гъст, бял. Тази промяна е и първият симптом на бременност. Феноменът е свързан с преобладаването на хормона на бременността - прогестерон: той по всякакъв възможен начин създава условия за прикрепване и задържане на ембриона върху лигавицата на матката. В същото време в цервикалния канал се образува съсирек от слуз, който сега ще затвори надеждно входа на матката, предотвратявайки проникването на микроби тук. Този съсирек се нарича лигавица.



Киселинността на влагалището също се променя, отделянето става по-обилно, подобно на бели сополи. Това е процес на почистване на вагината, за да се предотврати развитието на бактерии. Тези лигавични секрети са без мирис и не причиняват дискомфорт. От бременна жена се изисква само хигиена и носене на естествено бельо. Този модел се наблюдава през целия 1-ви триместър. След това изхвърлянето става по-воднисто, прозрачно, продължава да тече изобилно.

Хормоналният фон се променя: естрогенът излиза на преден план. Те взаимодействат с прогестерона, причинявайки разреждане на слузта. След това отделянето постепенно се сгъстява, това е норма. Ако останат течни, това заплашва преждевременно изтичане на вода. Тази ситуация е изпълнена с добавяне на инфекция в феталния пикочен мехур, което е много опасно за плода. В този случай е желателно хоспитализацията на жената.

През третия триместър изхвърлянето остава прозрачно. Тук има натиск на увеличената матка върху пикочния мехур, в резултат на което урината започва да изтича, особено желанието за уриниране се появява по време на смях или кашляне. По-близо до раждането, в по-късните етапи, изхвърлянето отново започва да се сгъстява: това е индикатор за изхвърлянето на лигавичната запушалка, началото на подготовката на матката за раждане и нейното постепенно отваряне. Корковата тапа може да не излезе напълно. Процесът отнема няколко дни или дори седмици. Преди раждането, в продължение на 1-2 седмици, отварянето на шийката на матката се активира, тялото се подготвя внимателно за раждането. Запушалката от слуз тогава вече излиза. Ако в него се появят ивици кръв, трябва да съобщите това на лекаря. Ако изхвърлянето започне да се безпокои заедно с дискомфорт, появява се неприятна миризма и цвят, това може да означава възпалителен процес и необходимост от лечение. Обилното отделяне по време на нормална бременност може да се контролира с помощта на превръзки, бременните жени не трябва да използват тампони.

Момичетата от ранна възраст трябва да бъдат научени да се мият правилно: отпред назад, за да се предотврати навлизането на инфекция във влагалището от червата. Препоръчително е да перете бебешките дрехи с хипоалергенни прахове и да ги изплаквате обилно.

Жените нямат най-лесната съдба в живота. Те са надарени от природата с менструален цикъл, възможност за забременяване, естетическа необходимост от използването на различни козметични продукти и др. Но най-важният от тези дарби е способността да носиш и раждаш дете. Много момичета разбират каква е отговорността и затова често не бързат да започнат. В статистиката обаче има и солиден брой момичета, които съзнателно се приближиха до този въпрос и дадоха нови хора на този свят.

Процесът на бременност не може да се нарече стабилен. По време на раждането тялото претърпява големи промени. Поради тези промени вагиналното течение, особено по време на ранна бременност, става нормално. Техният източник е бистра течност, която се изпотява от лимфните и кръвоносните съдове. Обикновено такова изхвърляне при жена прилича на слуз. Те се характеризират с липса на миризма и възпалителна реакция. Количеството отделена течност обикновено не е голямо, но по време на менструация изхвърлянето става по-обилно. Обикновено, особено в началните етапи, изхвърлянето няма цвят. Въпреки това не е изненадващо, ако те имат нюанс на бяло, розово, жълто, кафяво или като цяло приличат на кърваво изпускане. За да знаете повече за причините за вагинално течение от жена, нека поговорим за това по-подробно на уебсайта www.site.

Бели акценти

Например бялото течение може да се дължи на вагинална кандидоза (млечница). Но в този случай обичайните свойства на секретите се променят, те придобиват кисела миризма и имат по-твърда консистенция от лигавичните секрети с прозрачен цвят. След полов акт може да възникне възпалителен процес, придружен от сърбеж или леко парене. Като цяло, най-честата причина за изхвърляне от женските полови органи е млечницата.

Според учените има три причини, по отношение на инфекциозните заболявания, за появата на вагинално течение. Това са урогениталната кандидоза, урогениталната трихомониаза и бактериалната вагиноза.

Най-голямата трудност, която възниква при лечението, е, че повечето лекарства влияят отрицателно върху здравето на детето, поради което по време на бременност изборът на този метод на лечение е силно обезсърчен. Експертите съветват в този случай да се правят душове с билки, но те намират индивидуално лекарство за всеки пациент, така че не трябва да се изключва консултация с вашия лекар.

Жълто вагинално течение

Ако секретът е жълт, това със сигурност показва възпалителни процеси и може да е сигнал за опасност. През първия период на бременността такива изхвърляния са най-опасни, тъй като могат да бъдат причина за спонтанен аборт. В много случаи този вид изхвърляне се характеризира с неприятна миризма. Ако изхвърлянето е бълбукащо, тогава най-вероятно те са инициирани от трихомониаза, инфекция на гениталната област. Ако такова влагалищно течение е обилно, тогава може да става дума и за аднексит или салпингит, една от най-острите бактериални инфекции.

Кафяви акценти

Ако изхвърлянето има кафяв оттенък, тогава по време на ранна бременност това явление е нормално, поради физиологичните характеристики на женската полова област. В други случаи обаче може да показва нарушения. Такива секрети могат да бъдат признак на отлепване на плацентата или яйцеклетката, особено ако са кървави на цвят и са придружени от лека болка в лумбалната област и долната част на корема.

Като причина за изхвърлянето може да се назове и отделянето на лигавицата, което показва предстоящото раждане, ерозия на шийката на матката или други инфекциозни заболявания на женските полови органи.

Извънматочна бременност също може да бъде причина за кафяво течение. Такова вагинално течение обикновено е придружено от понижаване на кръвното налягане, постоянна болка в корема, замаяност, повишена сърдечна честота и др.

Изпускане на кръв

Появата на кръвоизлив е сигнал за максимална опасност. В първите етапи на бременността те се срещат при почти всяка втора бъдеща майка. Това е нормално, ако те не са обилни и се появяват по време на очакваната менструация. Въпреки това, в повечето случаи кървенето е доказателство за изключителна опасност. Ако такива изхвърляния преминават с болка в корема, усещат се като контракции и се отделят в големи количества, това може да причини спонтанен аборт. Освен това кървенето може да е и сигнал за извънматочна бременност. Те също са придружени от силна болка.

Случва се понякога кървенето да се превърне в кървене. Те могат да бъдат признак на ерозия, отваряне на шийката на матката или някоя от нейните патологии. В случай на отделяне на лигавицата, кървавото изпускане от влагалището е нормален физиологичен процес, което показва предстоящата поява на дете.

розово течение

Има и розови секрети, но външният им вид е съвсем обикновен, обикновено се появяват в очаквания ден на менструацията и не представляват никаква опасност.

Бели

Прозрачното изхвърляне от влагалището показва нормалното функциониране на тялото. С тяхна помощ тялото овлажнява гениталните органи, като ги почиства, тоест изпълнява функция за саморегулиране. Обикновено те не са придружени от характерни миризми, но ако такова изхвърляне причинява болка или има неприятна миризма, препоръчително е да се консултирате с лекар.