AT модерен святслучаите на заболяване на щитовидната жлеза нарастват. Един от проблемите, които могат да сполетят тялото, е тиреоидитът. Този термин обхваща всички възпалителни процеси в щитовидната жлеза. Една от възможностите за възпаление е хроничният тиреоидит, който от своя страна има няколко разновидности.

Хроничният тиреоидит е продължителен възпалителен процес в щитовидната жлеза, който води до постепенен спаднеговата функционалност. Заболяването има автоимунна природа и е свързано с нарушено възприятие имунна системаорганни клетки. По-често хроничният тиреоидит се диагностицира при жени след 50 години. Код на заболяването по МКБ 10 - E06.2-E06.5.

Видове и форми на заболяването

Хроничният тиреоидит включва различна етиология и патогенеза, което изисква диференциран подход при лечението.

Основните форми на патология:

• автоимунен () или лимфоцитен тиреоидит на Хашимото;
• влакнеста.

автоимунни

За първи път е описано в началото на миналия век от хирурга Хашимото. Основният фактор за развитието на възпаление е неуспехът на имунната система, което води до агресивно отношение на лимфоцитите към клетките на щитовидната жлеза. Тиреоидитът на Хашимото често се появява заедно с други автоимунни заболявания ( ревматоиден артрит, тип 1.).

Клетките на жлезата се увреждат, което води до постепенно намаляване на функцията й за синтезиране на хормони и развитие.

Фази на развитие на AIT:

• Еутиреоиден- няма клинични и лабораторни признаци на заболяването. Но лимфоцитите вече са започнали процеса на инфилтрация на тъканите на щитовидната жлеза. Този период може да продължи с години.
• - промени в нивата на хормоните. Повишава TSH, тироксинът остава в рамките на нормата.
• Клиничен хипотиреоидизъм- появяват се повече увредени, нефункциониращи клетки на щитовидната жлеза. Кръвен тест показва повишено ниво и значително намаляване на и.

Смята се, че тиреоидитът на Хашимото е наследствен. За да има изпълнение генетично предразположение, като причините за възпалителния процес е необходимо да се повлияят определени екзогенни фактори. Не може да бъде вирусни заболяванияУНГ органи, хронични инфекциии други патологии.

Влакнеста

Щитовидната жлеза е трудна за възстановяване. Ако по време на възпалителния процес част от фоликулните клетки загинат и се заменят с фиброзна тъкан, можем да говорим за фиброзна форма на тиреоидит. Причините за възникването му не са напълно изяснени. Според една версия това е резултат от автоимунен процес, според друга причината за това е излагането на вирусни агенти.

Разновидности на фиброзен тиреоидит:

• гуша (гуша) Riedel;
• фиброзно-инвазивен;
• дървесен.

Хроничният тиреоидит може да се появи в няколко форми:

• латентен (скрит);
• хипертрофичен (появява се, има дифузно увеличение на органа);
• атрофичен (органът намалява по размер, синтезът на хормони намалява).

Причини и фактори за развитие

Предразполагащи фактори за хроничен възпалителен процес могат да бъдат:

• наследственост;
• нараняване на жлезата;
• извършване на операции по тялото;
• йонизиращо лъчение;
• наличието на огнища на инфекция (отит на средното ухо, тонзилит, цистит, пиелонефрит);
• алергични заболявания в историята;
• злоупотреба с алкохол и цигари;
• продължителен стрес;
• йоден дефицит.

За бележка! Точните причинихронично възпаление на щитовидната жлеза не е проучено. Развитието му се основава на неадекватен отговор на имунната система към клетките на органа. В резултат на агресията на антителата, желязото започва да се възпалява и унищожава. Има по-малко активни тироцити, процесът на производство на хормони намалява.

Знаци и симптоми

Дълго време за това хроничен човекможе и да не познае. постепенна загубафункциите на щитовидната жлеза се отразяват на работата на целия организъм.

С фиброзен тиреоидит общо състояниепациентът остава нормален. Може да има усещане за затруднено преглъщане на храна. Понякога има суха кашлица. Ако заболяването прогресира, към изброените симптоми може да се присъедини дрезгав глас или загуба на глас. Ако в процеса се включи възпаление, се развива хипопаратироидизъм.

ATI се проявява със следните симптоми:

• болкапри палпация в областта на жлезата;
• бучка в гърлото;
• болка в ставите;
• суха кожа;
• нарушение на емоционалното състояние;
• апатия;
• бърза уморяемост.

В началните стадии на заболяването щитовидната жлеза може активно да отделя хормони, което води до. Пациентите имат повишено кръвно налягане, нарушен сърдечен ритъм, появяват се прекомерно изпотяване. С течение на времето щитовидната жлеза губи своите функции, което се изразява в персистиращ хипотиреоидизъм.

По правило при хроничен тиреоидит се отбелязва увеличаване на размера на жлезата. Изключение е атрофичният AIT.

Ако възпалението не се лекува, по-късно тиреоидитът може да доведе до:

• тиреоидна кома;
• атеросклероза;
• сърдечен удар;
• остеопороза;
• тиреоиден лимфом (рядко).

Диагностика

Диагностицирането на хроничен тиреоидит е трудно. На ранни стадиипрактически не се проявява по никакъв начин, протича в латентна форма. Лабораторните тестове може да не разкрият характерни промени. Само с палпация може да се установи увеличение на обема на щитовидната жлеза (ако автоимунният процес е хипертрофичен). Гушата на Riedel се характеризира с плътна фиксирана жлеза, която е споена с околните тъкани.

Важна роля в диагностиката на тиреоидит играят изследванията:

• определяне на маркери на автоимунния процес в кръвта;
• биопсия с тънка игла (при съмнение за рак).

Основен диагностични критерииХроничният тиреоидит е:

• обемът на жлезата е повече от 10 ml при жените и 25 ml при мъжете;
• хипотиреоидизъм (открит по време на кръвен тест за хормони Т3, Т4, TSH);
• хипогенност на паренхима;
• повишаване на титъра на антителата към ТРО и тъканите на щитовидната жлеза.

Хирургическата интервенция при хроничен тиреоидит се прибягва само в случай на тежка хиперплазия на щитовидната жлеза, която притиска най-близките органи, а също и ако възпалителният процес протича на фона на съществуващи туморни образувания.

Народни средства и рецепти

Традиционната медицина може да се използва като допълнителен метод на лечение само след консултация с лекар. Използването на някои народни рецепти помага да се спре прогресията патологичен процесза поддържане на нормални хормонални нива.

Доказани рецепти:

• смилайте зелените орехи(30 броя). Залейте ги с 1 л водка и добавете 200 мл мед. Оставете за 14 дни на тъмно място. Разбърквайте от време на време. Щам средства. Приемайте по 1 мерителна лъжица сутрин на гладно.
• Смелете 1 супена лъжица сухи водорасли. Смесва се с медена роса. Залейте с чаша вряща вода и оставете за няколко часа. Приемайте прецедена запарка по 80 мл преди хранене.
• Добре е да се пие всеки ден пресни соковеморкови и цвекло.

Характеристики на храненето

Храненето играе важна роля за нормализирането на щитовидната жлеза. Основният акцент трябва да бъде върху свежи зеленчуции плодове, както и сокове и плодови напитки (домашно приготвени). Изключете от диетата пикантни храни и храни с изкуствени добавки.

Трябва да ядете на малки порции, но често. Това помага да се избегне претоварването на тялото и да не се изпитва постоянно чувство на глад. Важно е да включите в диетата храни с полиненаситени мастни киселини ( морска риба, ленено масло). От въглехидратните храни е по-добре да спрете на зърнени храни и зърнени храни. Полезни продукти, съдържащи калций, за предотвратяване на развитието на остеопороза поради тиреоидит (извара, кисело мляко, мляко).

Хроничният тиреоидит е дълготрайно заболяване за цял живот, което изисква постоянно наблюдение и контрол на състоянието на щитовидната жлеза. За да се спре прогресията на патологичния процес, доколкото е възможно, и да се избегнат усложнения, е необходимо да се храните балансирано, да организирате правилно режима на работа и почивка, да избягвате емоционално и физическо претоварване. Ако следвате всички препоръки, можете да постигнете стабилна ремисия на тиреоидит и да водите пълноценен живот.

Възможно ли е да се излекува хроничен автоимунен тиреоидит? Вижте отговора в следния видеоклип:

Тиреоидитът е рядко възпалително заболяване на щитовидната жлеза, причинено от гнойна инфекцияхематогенен, лимфогенен или контактен път от съседни органи. Това заболяване най-често се причинява от пиогенни стрептококи или Стафилококус ауреус. Възпалителният процес, който се развива в непроменената преди това щитовидна жлеза, се нарича тиреоидит, а възпалението, което се развива на фона на гуша, се нарича струмит.

Симптоми на тиреоидит

Заболяването започва с повишаване на телесната температура до 39-40 0 С, главоболие и силна болка в щитовидната жлеза, излъчваща се към тилната област и ушите. На предната повърхност на шията с тиреоидит се появява хиперемия, подуване, изместване при преглъщане. Тежко усложнение на тиреоидита е гнойният медиастинит. Понякога се развива сепсис. Има изразена левкоцитоза в кръвта, повишаване на ESR.

Симптоми на остра негнойна форма на тиреоидит

Тиреоидит на остра негнойна форма - изключително рядко заболяване, протичащи според вида на асептичното възпаление, поради:

кръвоизливи в жлезата,

лъчетерапия.

При заболяване от тази форма са възможни умерено изразени явления на тиреотоксикоза.

Симптоми подостра форматиреоидит

Субакутната форма на заболяването (грануломатозна гуша на de Quervain) е възпалително заболяване, очевидно поради вирусна инфекция. Симптомите на субакутен тиреоидит се срещат 2-4 пъти по-често при жените, особено на възраст 20-50 години.

По правило заболяването възниква след вирусна инфекция (грип, паротит, морбили и др.). Вторичният автоимунен процес се развива в отговор на възпалителни промени в щитовидната жлезаи освобождаването на антиген (тиреоглобулин), който навлиза в кръвта по време на разрушаването на тироцитите.

AT начална фазасубакутен тиреоидит (от няколко седмици до 2 месеца), заболяването протича според вида на острия тиреоидит. Има значително увеличение на ESR, левкоцитоза, лимфоцитоза. С явленията на тиреотоксикоза в кръвта се повишават нивата на Т3 и Т4, по-късно се появяват антитела срещу тиреоглобулина.

Признаци на автоимунна форма на тиреоидит

Автоимунният тиреоидит (гуша на Хашимото) се среща много по-често при жени на възраст 40-50 години (съотношението на засегнатите мъже и жени е 1:10-15). В генезиса на заболяването определено значение има вродено нарушение в системата за имунологичен контрол. Пациентите със симптоми на автоимунен тиреоидит често имат други автоимунни заболявания:

миастения,

ревматоиден артрит,

неспецифични язвен колит,

инсулинозависим захарен диабет,

злокачествена анемия,

Болест на Адисон и др.

При тиреоидит функционалното състояние на жлезата може да се промени. Обикновено първо се развива тиреотоксикоза (преходна, обикновено лека степен), в бъдеще - дългосрочно еутироидно състояние и др късни дати- хипотиреоидизъм (вижте точка "Хипотиреоидизъм").

При хипертрофична форма на автоимунен тиреоидит желязото, като правило, е увеличено поради двата лоба, има плътна текстура, гладка или нодуларна повърхност, обикновено безболезнена, не е запоена с околните тъкани, подвижна при палпация. Регионалните лимфни възли не са увеличени. Симптомът на тиреоидит под формата на компресия на органите на шията е рядък при този вид заболяване. При атрофична формащитовидната жлеза може да не се палпира.

Симптоми на фиброзен тиреоидит

Фиброзният тиреоидит (тиреоидит на Riedel) е рядко заболяване на щитовидната жлеза (по-малко от 0,1% от всички оперирани пациенти), свързано с висцерална фиброматоза. Заболяването се характеризира със свръхрастеж на щитовидната жлеза съединителната тъкан, заменяйки своя паренхим, включвайки други в патологичния процес анатомични структури(трахея, хранопровод, съдове, нерви, мускули). Описани са комбинации от тиреоидит на Riedel с ретроперитонеална фиброза, медиастинална фиброза, фиброзиращ алвеолит, склерозиращ холангит и др.

Клинично основният симптом на заболяването е гуша с каменна плътност, безболезнена при палпация, неактивна (инвазивен растеж), без изместване при преглъщане.

Пациентите със симптоми на тази форма на тиреоидит в повечето случаи са в еутироидно състояние, но с напредването на фиброзата се развива хипотиреоидизъм. В редки случаи е възможно развитие на хипопаратироидизъм, което се дължи на участието на паращитовидните жлези в процеса на фиброзиране.

Диагностика на тиреоидит

За диагностициране на заболяването се използва тестът Crile - приемането на преднизолон в доза от 30-40 mg / ден води до значително подобрение на състоянието на пациента след 24-72 часа. повишено нивоТ 3 и Т 4 в кръвта (диагностична "ножица").

При диагностициране на симптоми на тиреоидит важностимат резултати от ултразвук с тънкоиглена аспирационна биопсия. Откриването на антитела срещу тиреоглобулин и тиреоидна пероксидаза (микрозомален антиген) в кръвта потвърждава диагнозата. Нивото на TSH зависи от функционално състояниещитовидна жлеза: при тиреотоксикоза тя ще бъде намалена, в еутироидно състояние ще бъде нормална, а при хипотиреоидизъм ще бъде повишена.

При диагностицирането и диференциалната диагноза на симптомите на фиброзен тиреоидит, ултразвукът с тънкоиглена биопсия на гуша също е важен (не множество клеткифоликуларен епител, голям бройгруби елементи на съединителната тъкан). В много случаи, за да се изключи злокачествена лезияпо време на операцията е необходима отворена биопсия.

Диагностика на автоимунен тиреоидит

Има две форми на заболяването -

• атрофичен
• и хипертрофични.

При хистологично изследванеоткриване на изразена инфилтрация на жлезата с лимфоцити и плазмени клетки, разрушаване на фоликули, огнища на фиброза, оксифилни епителни клеткиХъртъл-Асканази.

Характеристики на лечението на тиреоидит

Пациентите с остър тиреоидит подлежат на настаняване в болница. При лечението на заболяването е показана антибиотична терапия, аналгетици, бета-блокери. Образуваният абсцес със симптоми на тиреоидит се отваря и дренира, за да се избегне разпространението на гнойния процес към шията и медиастинума (флегмон на шията, гноен медиастинит).

Лечение на подостър тиреоидит

Назначете глюкокортикостероиди (преднизолон 30-60 mg / ден) в продължение на 3-4 седмици, като постепенно намалявате дозата, ацетилсалицилова киселинадо 2-3 g / ден. При тежка тиреотоксикоза са показани бета-блокери. Употребата на антибиотици не влияе върху хода на патологичния процес. Хирургичното лечение на тази форма на тиреоидит не е показано. Прогнозата обикновено е благоприятна, възстановяването настъпва средно след 5-6 месеца.

Терапия автоимунен тиреоидит

Лечението на автоимунната форма на заболяването е консервативно, с тиреоидни хормонални препарати (L-тироксин, тиреоидин и др.) С индивидуален избор на дозата на лекарството и постоянно динамично наблюдение, включително ултразвук, хормонални изследвания на всеки 3 месеца.

Показания за хирургично лечениеавтоимунен тиреоидит:

комбинация от автоимунен тиреоидит с неопластичен процес;

голяма гуша с признаци на компресия на шийните органи;

няма ефект от консервативна терапияв рамките на 6 месеца,

прогресивно разширяване на гушата.

Обемът на операцията при лечението на тиреоидит е тиреоидектомия. Когато се комбинира с рак на щитовидната жлеза (рядко се наблюдава), е показана екстрафасциална тиреоидектомия, а в случай на откриване на злокачествен лимфом - лъчетерапия. След операцията се провежда заместително лечение на тиреоидит с препарати от тиреоидни хормони.

Отстраняване на фиброзен тиреоидит

Лечението е оперативно, поради висок рискразвитие на злокачествена лезия, инвазивен растеж, големи трудности при морфологична проверка на диагнозата и трудности при изключване на злокачествено заболяване преди операция. Обемът на хирургическата интервенция - тиреоидектомия. Извършването на радикална операция е свързано с големи технически трудности и значителен риск от увреждане на съседни органи и анатомични структури. В някои случаи (с изключение на злокачествено заболяване) лечението на тази форма на тиреоидит се ограничава до декомпресия на съседни органи, без да се премахва цялата тъкан на щитовидната жлеза.

Лечение на тиреоидит с народни средства

Тиреоидитът засяга доста голям брой хора всяка година, това е процесът на възпаление на щитовидната жлеза, който може да причини достатъчно сериозни проблемисъс здравето. Ако внезапно в живота ви се появи проблем като тиреоидит, лечението с народни средства може да ви помогне да се отървете от неприятни симптоми.

Народни рецепти за борба с тиреоидит

Има най-много известни рецепти, които помагат да се отървете от неприятните симптоми на заболяването, те са прости и могат да се използват у дома:

Тиреоидитът често е усложнение настинкиособено SARS. В такива случаи често се образуват възли. Ако имате малки възли и нямате право на операция, трябва да правите компреси всеки ден. За да ги приготвите, ще ви трябват 2 супени лъжици пелин (можете да го купите от аптеката), смесете ги с разтопен свинска мас, сместа трябва да се смеси добре и да се остави да вари около половин час, съдържанието трябва да се използва за лечение на тиреоидит под формата на компреси, да се прилагат върху възпалени места преди лягане;

При тиреоидит е много полезно да се използва тази отвара. За да го приготвите, вземете голяма 4-литрова тенджера, напълнете я до ръба с пресни върбови листа, добавете вода и оставете да къкри, докато се образува кафява течност, тя трябва да бъде подобна на дебелината на заквасена сметана. Бульонът трябва да се охлади и след това, за лечение на тиреоидит, нанасяйте всеки ден върху шията, увийте плътно с целофан и оставете за една нощ;

Много полезен за използване свинска мас, трябва да се нареже на малки филийки и да се постави на шията, след което да се увие в целофан, това трябва да стане в рамките на един месец;

Йодът е източник на витамини и отличен съюзник в борбата с тиреоидита. Необходимо е да направите йодна мрежа на крака през нощта и да нарисувате нещо като ръб на ръката, процедурата за лечение на тиреоидит с този метод трябва да се извърши в продължение на един месец.

Много е полезно при тиреоидит да добавите към вашата диета морско зелеи яжте ябълки;

Също така е ефективно за лечение на тиреоидит да правите сами компреси, първо студени, след това топли. По едно време подходът трябва да редува компреси няколко пъти, след което трябва да увиете гърлото си с топъл шал;

За намаляване на болката при тиреоидит ще помогне специален зеленчуков коктейл, за него ще трябва да смесите сока от картофи, моркови и цвекло, трябва да го пиете по 0,5 литра на ден.

Лечение на автоимунен тиреоидит с народни средства

Все по-често юноши и деца страдат от заболявания на щитовидната жлеза с неясен произход. Най-често срещаното такова заболяване е автоимунен тиреоидит. Колкото и странно да изглежда, но понякога се лекува с народни средства по-ефективно от традиционните лекарства. Най-често заболяването се проявява чрез наследственост и стресът често е причината за него. Как ще ни помогне природата при лечението на автоимунен тиреоидит?

Цветовете на Inula могат да регулират дейността на щитовидната жлеза. Правилно е тези цветя да се събират в средата на лятото (приблизително през юли). Сухи или пресни, те трябва да се поставят в литров буркан до половината и след това да се напълнят с водка. Оставете цветята на елекампана поне 14 дни. След изтичане на това време запарката трябва да се прецеди, а цветовете да се изцедят добре. Тинктура, приготвена по този начин народна рецепта, трябва да се при лечение на автоимунен тиреоидит гаргара преди лягане. Ако правите гаргара редовно, тогава разширената гуша ще изчезне напълно. Но лечението ще отнеме повече от месец.

Когато става въпрос за автоимунен тиреоидит, лечението с народни средства е ефективно с помощта на борови пъпки. Можете лесно да ги закупите в аптека. Трябва да се закупят две пълни опаковки бъбреци. Цялото съдържание трябва да се натроши и да се изсипе в литров буркан. Залейте състава с половин литър водка. Тази тинктура "узрява" около три седмици. След настъпването на този период, прецедете тинктурата и изстискайте бъбреците. Кафявата тинктура е много полезна за разтриване при пациенти с автоимунен тиреоидит. Трябва да го втриете в областта на шията, където се намира щитовидната жлеза.

Имунната система при заболяване на щитовидната жлеза реагира добре на антиоксидантите, съдържащи се в соковете и зеления чай. Особено полезни при лечение на тиреоидит са соковете от цвекло и моркови, смесени в съотношение 1:3. Към сместа от сокове трябва да се добави и ленено масло (около една супена лъжица). С негова помощ всичко полезен материал, които са в соковете, ще се усвоят много по-бързо от организма. Лимон и зелев сокполезен и при автоимунен тиреоидит. Но с вкусно лечение със сок трябва да сте изключително внимателни и да започнете лечението с малки дози ( сок от цвеклопо-добре е да започнете да пиете със супена лъжица три пъти на ден). В такъв народен лек като гроздови семена има много антиоксиданти, само когато ги използвате, трябва да ги дъвчете старателно, а не просто да ги поглъщате.

Тинктурата от жълтурчета също ще помогне при лечението на автоимунен тип тиреоидит. Трябва да се консумира по една чаена лъжичка три пъти на ден. Целандинът трябва да се редува с тинктура от зелено орехи(тридесет плода от ядки с кора се настояват с чаша мед в половин литър водка в продължение на две седмици).

За да бъде лечението на тиреоидит пълно, трябва да се консултирате с лекар, той знае по-добре как да излекува тиреоидит. Лечението с народни средства може да бъде само помощен методв борбата с болестта.

е възпалителен процес, който възниква в щитовидната жлеза. Това заболяване има няколко различни форми, които имат различна етиология и патогенеза, но възпалението е незаменим компонент на всяко заболяване.

Въпреки това, известно сходство в симптомите на тази група заболявания в някои случаи създава редица трудности при диференциалната диагноза.

Автоимунен тиреоидит

Хроничен автоимунен тиреоидит(друго име - лимфоматозен тиреоидит ) е възпалително заболяванещитовидна жлеза, която е автоимунна по природа. По време на това заболяване, човешкото тялосе провежда образование и които увреждат вашите собствени клетки на щитовидната жлеза. В същото време, при нормални условия, производството на антитела в тялото се случва срещу чужди вещества.

По правило симптомите на автоимунен тиреоидит се появяват при хора на възраст от 40 до 50 години, докато жените са около десет пъти по-склонни да страдат от това заболяване. Въпреки това, в последните годинивсичко е поправено повече случаиавтоимунен тиреоидит при млади възрастни и деца.

Други форми на тиреоидит

Подостър тиреоидитнаречено заболяване на щитовидната жлеза вирусен тип, което е придружено от процеса на разрушаване на клетките на щитовидната жлеза. По правило субакутен тиреоидит се появява около две седмици след като човек е прекарал остра респираторна вирусна инфекция. Може да бъде грип , прасенце , и други заболявания. Смята се също, че причинителят на болестта на котешка драскотина може да стане причина и за подостър тиреоидит.

Обикновено при подостър тиреоидит серия от общи симптоми. Човек може да има главоболие, той се чувства зле общ, слабост, мускулни болки, слабост. Температурата може да се повиши, да се появят студени тръпки. На фона на всички посочени симптомиефективността на пациента е значително намалена. Всички тези симптоми обаче са неспецифични, поради което могат да се наблюдават при всяко заболяване с инфекциозен характер.

Субакутен тиреоидит също има някои симптоми местен характерпряко свързани със заболяването на щитовидната жлеза. Има възпаление на жлезата, разтягане и подуване на капсулите. Пациентът се оплаква от силна болка в областта на жлезата, която става още по-силна в процеса на палпация. Често дори най-лекото докосване на кожата в областта на жлезата носи на човек много неприятно усещане. Понякога болката отшумява, разпространява се към ухото, долна челюста понякога и в задната част на главата. При прегледа специалистът обикновено отбелязва висока чувствителностщитовидна жлеза, наличие на слаби признаци на хипертиреоидизъм.

Доста често срещано днес и асимптоматичен тиреоидит, което се нарича така, защото пациентът няма симптоми на възпалителния процес на щитовидната жлеза.

Преди днесточните причини, които водят до проявата на асимптоматичен тиреоидит при човек, не са установени. Но благодарение на изследванията е установено, че определен автоимунен фактор играе водеща роля в проявата на заболяването. Освен това, според статистиката, много често тази болестнаблюдавани при жени в следродилния период.

Това заболяване се характеризира с леко увеличение на щитовидната жлеза. Болезненост липсва, докато има спонтанно преминаваща фаза на хипертиреоидизъм, която може да продължи няколко седмици или месеци. Често след това пациентът има преходен хипотиреоидизъм, при който еутироидният статус се възстановява по-късно.

Симптомите на асимптоматичния тиреоидит са много подобни на тези на автоимунния тиреоидит. Изключение от този случайе само фактът, че по правило жлезата се възстановява и терапията с тиреоидни хормони продължава сравнително кратко време - няколко седмици. Но в същото време са възможни чести рецидиви на заболяването.

Причини за автоимунен тиреоидит

В допълнение, да допринесе за развитието на това заболяване може дългосрочно лечениелекарства, които съдържат , излагане на радиация. Когато един от посочените провокиращи моменти въздейства на организма, активността на лимфоцитните клонове се повишава. Съответно започва производството на антитела към техните клетки. В резултат на това всички тези процеси водят до увреждане тироцити - Клетки на щитовидната жлеза. Освен това цялото съдържание на фоликулите влиза в кръвта на пациента от увредени клетки на щитовидната жлеза. Това стимулира по-нататъшното появяване на антитела към клетките на щитовидната жлеза и след това целият процес протича циклично.

Симптоми на автоимунен тиреоидит

Често се случва ходът на хроничния автоимунен тиреоидит да протича без изразено клинични проявления. Въпреки това, като първите признаци на заболяването, пациентите могат да отбележат появата дискомфортв областта на щитовидната жлеза. При преглъщане човек усеща усещане за кома в гърлото, както и известно налягане в гърлото. В някои случаи симптомите на автоимунен тиреоидит не се проявяват много добре. силна болкаблизо до щитовидната жлеза, понякога се усещат само по време на нейното сондиране. Също така, човек чувства лека слабост, неприятна болка в ставите.

Понякога, поради твърде много освобождаване на хормони в кръвта, което се случва поради увреждане на клетките на щитовидната жлеза, пациентът може да изпита . В този случай пациентите се оплакват от редица симптоми. Човек може да има треперещи пръсти, ускорен пулс, повишено изпотяване, повишено . Най-често хипертиреоидизмът се проявява в началото на заболяването. Освен това щитовидната жлеза може да функционира нормално или нейната функция ще бъде частично намалена (проявена). Степента на хипотиреоидизъм се увеличава под влияние на неблагоприятни условия.

В зависимост от размера на щитовидната жлеза на пациента и цялостната клинична картина автоимунният тиреоидит обикновено се разделя на две форми. При атрофичен форма на автоимунен тиреоидит, щитовидната жлеза не се увеличава. Проявите на тази форма на заболяването най-често се диагностицират при пациенти в напреднала възраст, както и при млади хора, изложени на радиация. Като правило, за от този типТиреоидитът се характеризира с намаляване на функцията на щитовидната жлеза.

При хипертрофичен форма на автоимунен тиреоидит, напротив, винаги се наблюдава увеличение на щитовидната жлеза. В този случай увеличението на жлезата може да се случи равномерно по целия обем (в този случай има дифузен хипертрофичен форма) или се появяват възли на щитовидната жлеза (има възлова формата). В някои случаи възлови и дифузна формазаболяванията са свързани. При хипертрофична форма на автоимунен тиреоидит, проява на тиреотоксикоза в началния стадий на заболяването обаче, като правило, има нормална или намалена функция на щитовидната жлеза.

Диагностика на тиреоидит

При диагностицирането на автоимунен тиреоидит специалистът преди всичко обръща внимание на изследването на медицинската история, както и на характерната клинична картина. Диагнозата "автоимунен тиреоидит" се потвърждава лесно чрез откриване в кръвен тест високо нивоантитела, които действат срещу протеини на щитовидната жлеза.

При лабораторни изследванияв кръвта също има увеличение на количеството лимфоцити с общо намаляване на броя . Когато пациентът има стадий на хипертиреоидизъм, се наблюдава повишаване на нивото на тиреоидните хормони в кръвта. Когато функцията на жлезата намалее, в кръвта има по-малко хормони, но нивото на хормона се повишава. тиреотропин . В процеса на установяване на диагнозата се обръща внимание и на наличието на промени в имунограмата. Специалистът също предписва ултразвук, при които е възможно да се открие увеличение на щитовидната жлеза, а в случай на нодуларна форма на тиреоидит, нейната неравномерност. Допълнително зададено поведение , в който се изолират клетки, характерни за заболяването автоимунен лимфоматозен тиреоидит.

Важно е да се разграничи подострия тиреоидит остър , гноен тиреоидит , инфектирана киста на шията , тиреотоксикоза , рак на щитовидната жлеза , кръвоизлив в нодуларна гуша , автоимунен тиреоидит и локален лимфаденит .

Лечение на тиреоидит

Автоимунният тиреоидит се лекува с лекарствена терапия. Досега обаче няма методи специфично лечениетова заболяване. Също така не са разработени методи, които ефективно да повлияят на автоимунния процес и да предотвратят прогреса на автоимунния тиреоидит до хипотиреоидизъм. Ако функцията на щитовидната жлеза е повишена, тогава лекуващият лекар предписва тиреостатици ( , тиамазол ), както и бета блокери . С помощта на нестероидни противовъзпалителни средства се намалява производството на антитела. В този случай на пациентите често се предписват лекарства, , .

В процеса на комплексно лечение на автоимунен тиреоидит, витаминни комплекси, адаптогени, средства за корекция на имунитета.

Ако функцията на щитовидната жлеза е намалена, за лечение се предписват синтетични хормони на щитовидната жлеза. Поради бавното прогресиране на заболяването, навременното прилагане на терапия помага за значително забавяне на процеса, а в дългосрочен план лечението помага за постигане на дългосрочна ремисия.

Предписването на тиреоиден хормон е подходящо поради няколко причини. Това лекарство ефективно инхибира производството на хипофизата тироид-стимулиращ хормон, като по този начин намалява гуша . В допълнение, приемът му помага да се предотврати проявата на тиреоидна недостатъчност и намаляване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Лекарството също неутрализира кръвните лимфоцити, които причиняват увреждане и последващо разрушаване на щитовидната жлеза. Лекарят предписва дозата на лекарството индивидуално. Автоимунният тиреоидит с този хормон се лекува през целия живот.

При субакутен тиреоидит се използва лечение с глюкокортикоиди, което помага за облекчаване на възпалителния процес и в резултат на това болка и подуване. Също така се използва стероидни лекарства, по-специално . Лекарят определя индивидуално продължителността на лечението.

С помощта на нестероидни противовъзпалителни средства може да се намали степента на възпаление на щитовидната жлеза и да се постигне имуносупресивен ефект. Но такива лекарства са ефективни само в случай на лека форма на подостър тиреоидит. Най-често когато правилен подходкъм лечението, пациентът се излекува за няколко дни. Но се случва болестта да продължи по-дълго и да се появят рецидиви.

При лечението на асимптоматичен тиреоидит се взема предвид фактът, че това заболяване често преминава спонтанно. Следователно, лечението на това заболяване се извършва изключително с помощта на Р-адренергична блокада . Хирургическа интервенцияи радиойодтерапия не са разрешени.

Ако има признаци, лекуващият лекар предписва хирургическа интервенция, наречена тиреоидектомия. Операцията е неизбежна в случай на комбинация от автоимунен тиреоидит с неопластичен процес; гуша големи размери, което притиска органите на шията или прогресивно нарастваща гуша; липса на ефект консервативно лечениев рамките на шест месеца; наличието на фиброзен тиреоидит.

Има и такива народни начинилечение на тиреоидит. При това заболяване се препоръчва външно приложениеспиртна настойка от борови шишарки – с нейна помощ се извършва разтриване. Съществува и метод на сокотерапия, според който всеки ден трябва да приемате сок от цвекло и моркови, лимонов сок.

Докторите

лекарства

Профилактика на тиреоидит

Към днешна дата е невъзможно да се предотврати проявата на остър или подостър тиреоидит с помощта на специфични превантивни мерки. Но експертите съветват Общи правилапомага за избягване на редица заболявания. важно редовно втвърдяване, навременна терапия на заболявания на ушите, гърлото, носа, зъбите, използване достатъчновитамини. Човек, който е имал случаи на автоимунен тиреоидит в семейството си, трябва да бъде много внимателен към собственото си здраве и да се консултира с лекар при първото подозрение.

За да избегнете повторение на заболяването, е важно внимателно да следвате всички предписания на лекаря.

Лекарите казват, че просто трябва да живеете с вашия автоимунен тиреоидит до края на живота си, защото те просто не знаят за него. естествени методилечения, които помагат за преквалифицирането на имунната система да живее в хармония с щитовидната жлеза. В края на краищата на това не ги учат в медицинските университети.

Когато се обмисля лечение на това заболяване, важно е да се оценят всички фактори, които могат да обяснят защо имунната система атакува щитовидната жлеза. Основните причини за автоимунен тиреоидит включват: лошо хранене, хроничен стрес, възпаление, инфекция, синдром на пропускливи черва, чернодробна дисфункция, лошо храносмилане и излагане на токсини околен свят. Освен това, когато приемате хормонални лекарства, вие само ще маскирате проблема, но в никакъв случай не го решавате радикално.

Подредете диетата си, за да може имунната ви система да си почине

Чрез диетични промени можете да премахнете от диетата си онези храни, които водят до възпаление и чревна дисфункция, както и до дисбаланс хранителни вещества. Важно е да помислите за противовъзпалителна диета, която ще помогне за намаляване на стреса на имунната система и ще излекува червата и щитовидната жлеза. Жизненоважно е да се елиминират всички храни, които съдържат глутен и кръстосана реактивност (можете да намерите списък с храни, които причиняват кръстосана реактивност тук - Диета при автоимунен тиреоидит), тъй като те възпрепятстват правилното функциониране на щитовидната жлеза.

Противовъзпалителната диета ще позволи на тялото да нормализира производството на хормони на щитовидната жлеза, както и нивата на кръвната захар, което ще доведе до повишени нива на енергия, подобрена умствена яснота и нормални метаболитни процеси. Противовъзпалителната диета трябва да се състои от:

• Зеленчуци и плодове без скорбяла (аспержи, тиква, краставици, зелен грах, моркови, цвекло, тиквички, ряпа).
• Протеинови храни (ядки и ядково масло, бобови растения и органични меса и риба).
• Достатъчно здравословни мазнини (студено пресован зехтин, ленено масло, кокосово масло, масло от авокадо, плодове от авокадо, ядки и семена, студена вода и червена риба).

Факторите на околната среда могат да потиснат функцията на щитовидната жлеза. Токсините, които увреждат щитовидната жлеза, включват: тежки метали, пестициди, вещества, които изграждат пластмасата (диоксини, ПХБ и др.) и лекарства(антибиотици, НСПВС и противовъзпалителни лекарства, лекарства за диабет, статини, лекарства за понижаване на холестерола и др.). Всички тези лекарства трябва да бъдат почти напълно преустановени и експозицията неблагоприятни факториу дома, на работа и на улицата трябва да бъдат сведени до минимум.

Как да се лекува автоимунен тиреоидит по естествен начин:

1. Диета
2. Прием на хранителни добавки
3. Намаляване нивата на стрес

Хранителни добавки за щитовидната жлеза и имунната система

Ако нивата на щитовидната Ви жлеза са ниски, Вашият лекар може да Ви предпише синтетични хормонищитовидната жлеза (вижте Лекарства за лечение на автоимунен тиреоидит), за да няма дефицит в тялото ви и да се чувствате по-добре. Това може да се направи в периода на разкриване на основните причини, довели до развитието на автоимунен тиреоидит.

Автоимунният тиреоидит често води до нарушена функция на храносмилателния тракт, което води до недостатъчна абсорбция на хранителни вещества. Ако имате хранителен дефицит, някои диетични и/или хранителни добавкиот съществено значение за осигуряване на набавянето на микро и макро елементи, витамини и др основни вещества, сред които: омега-3 мастни киселини, витамин D, желязо, селен, цинк, мед, витамини A, B2, B3, B6, B12, C, E, йод, аминокиселини и L-тирозин. Мастна киселинаи холестеролът участват в образуването и функционирането на прохормоните, така че е жизненоважно да се насища тялото със здравословни и естествени мазнини. Научете повече за здравословни мазнинис автоимунен тиреоидит, можете на тази страница - Автоимунен тиреоидит: лечение с народни средства.

Намаляване нивата на стрес

Обобщете

Автоимунният тиреоидит е заболяване, причинено от грешна работаимунна система, която погрешно атакува тъканта на щитовидната жлеза. Симптомите и признаците на автоимунен тиреоидит включват: умора, наддаване на тегло, подпухнало лице, подуване, запек, суха и изтъняла коса и др. Вашият лекар по интегративна медицина може да развие Комплексен подходкъм лечения, които (1) успокояват имунната система, (2) понижават антителата и (3) ви карат да се чувствате по-добре за постоянно. Когато производството на хормони на щитовидната жлеза се възстанови, това ще доведе до положителни физически и биохимични променив енергийните нива, метаболитни и когнитивни функции и репродуктивна функция. Ако вашите лекари ви кажат, че няма лечение за вашето заболяване, те просто не знаят как да лекуват автоимунен тиреоидит.

Най-често диагностицираното възпалително заболяване на щитовидната жлеза се нарича тиреоидит. Че това е най-разпространеното заболяване на щитовидната жлеза в света и второто по откриваемост сред всички заболявания на ендокринната система (след захарния диабет), свидетелстват и публикации на СЗО. Въпреки това, няма точна статистика, тъй като заболяването има сложна етиология. Някои учени смятат, че до 50% от населението страда от тиреоидит.

Тиреоидит на щитовидната жлеза - какво е това?

Под общото наименование "тиреоидит" е група от възпалителни заболявания на щитовидната жлеза. В резултат на възпаление на тъканите на жлезата производството на хормони на щитовидната жлеза първо се увеличава значително, възниква хипертиреоидизъм, а след това възпалената жлеза ги произвежда по-малко от нормалното (възниква хипотиреоидизъм).

В някои случаи възпалителният процес засяга малка част от щитовидната жлеза, което се случва рядко, целия лоб (най-често) или цялата жлеза. При сложен ход на тиреоидит се появява нагнояване, което може да пробие под кожата, което е изпълнено с проникване на гной в кръвта и развитие на сепсис.

важно. Най-честият тиреоидит е автоимунен (Хашимото). В тази форма тялото започва да възприема здравата тъкан на щитовидната жлеза като чужда и произвежда антитела към нея.

При първоначален прегледдоста трудно е да се установи вида и причината за тиреоидит на щитовидната жлеза. Каква е тя, може да се каже с точност само след поредица от анализи.

причини

Повечето общи причинитиреоидит се нарича инфекциозни заболявания: туберкулоза, сифилис, грип, хепатит А, морбили и др.

Някои учени смятат ендемичната гуша за една от причините за тиреоидит.

При автоимунните форми причината е неправилно функциониране на имунната система. Тази форма на тиреоидит се среща по-често при жените, отколкото при мъжете. Най-вероятната възрастова граница се счита за 40-50 години. Въпреки това, лекарите все по-често фиксират болестта при хора много по-млади от тази възраст.

Сред причините за възпалителни процесив щитовидната жлеза се нарича още:

• продължителен престой на територия с висок радиоактивен фон;
• често облъчване на главата;
• живеещи в бедна на йод територия;
• прием на твърде много йод;
• чести настинки и инфекциозни заболявания и др.

Видове, форми на тиреоидит и техните симптоми

Тиреоидитът има много класификации според различни характеристики:

• В зависимост от етиологията се различават: сифилитичен, септомикотичен, туберкулозен и други видове.
• от възрастови признациможе да се раздели на юношеска, сенилна, следродилна и др.
• Възпалението може да се класифицира като автоимунен тиреоидит или като фиброзен.

Най-широко използваната класификация според хода на заболяването: остра, подостра и хронична.

остра форма

Тази форма на тиреоидит се среща рядко, счита се за най-тежката, може да засегне както цялата жлеза, така и част от нея. При това заболяване се наблюдава увеличение Лимфните възлина врата.

Остър тиреоидитможе да бъде гноен и негноен (асептичен).

Остър гноен тиреоидит

В щитовидната жлеза се развива абсцес. В същото време телесната температура се повишава до 39 ⁰С. Пациентът боли при преглъщане. Болката се усилва при завъртане на шията и главата, отдава се в задната част на главата, ушите, челюстта. Има силен главоболиеи раздразнителност на фона на обща интоксикация на тялото.

Самата щитовидна жлеза отначало става плътна, а след образуването на абсцес - мека, подута и болезнена. При докосване на органа възниква болка.

важно. При гноен тиреоидит състоянието на пациента в повечето случаи се оценява като изключително тежко.

Остър негноен тиреоидит

При този тип тиреоидит не се появява нагнояване, а само възпаление в определена област на щитовидната жлеза. Симптомите на негноен остър тиреоидит са по-слабо изразени. Състоянието на пациента се оценява като средно тежко.

Подостра форма

Тази форма на тиреоидит се характеризира с бавно, постепенно увеличаване на симптомите. В началото болката във врата е незначителна. При преглъщане се появява само дискомфорт. Постепенно симптомите се засилват: болката става силна, излъчва се към ушите, челюстта, шията, преглъщането става все по-трудно, телесната температура се повишава до 38 ⁰С, докато (не винаги) се увеличават цервикалните лимфни възли.

Продължителността на заболяването е 1,5-2 месеца. При изследване хормонален фонима намаляване на тялото радиоактивен йод, тиреотоксикоза, понижени нива на хормоните.

Субакутен тиреоидит се повлиява добре от лечението, обикновено завършва с възстановяване.

Хронична форма

Има много дълъг периодтечове: до 6-8 месеца. Най-честата хронична форма е автоимунният тиреоидит (тиреоидит на Хашимото). Засяга около 6, а според някои данни до 15 пъти по-често жени, отколкото мъже.

въпреки това хронично възпалениещитовидната жлеза при мъжете, симптомите са по-изразени. При дълъг курс се наблюдава понижаване на телесната температура, забавяне метаболитни процесив тялото, загуба на паметта, летаргия, умора, лош сън, храносмилателни разстройства, намалена плодовитост.

При инвазивна фиброзна гуша (болест на Riedel) възпалението на щитовидната жлеза също протича хронично. Някои учени са на мнение, че хронична формапочти винаги възниква, когато различни видовеендемична гуша.

Повече за симптомите

важно! В началния стадий на заболяването симптомите на тиреоидит са замъглени, те могат да бъдат характерни както за заболявания на други органи на шията, така и за други заболявания на щитовидната жлеза. Най-силно е изразен острият тиреоидит.

Честите симптоми на тиреоидит включват:

• уголемяване на щитовидната жлеза или част от нея;
• зачервяване на кожата на гърлото;
• болка при преглъщане и завъртане на главата.

При остро възпаление на щитовидната жлеза симптомите ще се появят рязко:

• болка във врата, дори при завъртане на главата;
• проблеми с преглъщането;
• треска, втрисане;
• уголемяване на цервикалните лимфни възли.

При субакутен тиреоидит симптомите се появяват постепенно, болката във врата се увеличава бавно. Има постоянно главоболие, слабост, изпотяване и усещане за топлина. Има тремор на пръстите. Кожата над щитовидната жлеза става червена, набъбва, щитовидната жлеза е болезнена при палпация.

При хроничен автоимунен тиреоидит описаните по-горе симптоми са придружени от загуба на тегло, тахикардия, шум в ушите и болка в тила.

Автоимунното възпаление на щитовидната жлеза при жените има по-слабо изразени симптоми, при мъжете заболяването е остро, симптомите са изразени.

Лечение на възпаление на щитовидната жлеза

Лечението на тиреоидит има няколко направления:

• важно за възстановяване хормонален балансако е нарушена. За тази цел се провежда лечение с тиреостатици (Мерказолил, Тиамазол).
• Нестероидните противовъзпалителни средства за тиреоидит (Metindol, Voltaren, Indomethacin) ще помогнат за облекчаване на възпалението, намаляване на подуването и болезнеността на жлезата.
• Кортикостероидните лекарства (преднизолон) за тиреоидит се използват в случай на развитие на неговата подостра форма. Те добре облекчават възпалението, подуването и болката.
• Също така се предписват витаминни комплекси, имуностимуланти, адаптогени.

Лечението на остър гноен тиреоидит ще изисква операция. Тук, ако се появи абсцес, той се отваря и дренира. Успоредно с това се предписват интензивна детоксикационна терапия и антибиотични инжекции.

При автоимунно възпалениещитовидната жлеза при жените, лечението се провежда дълго време. Често хормоните на щитовидната жлеза се предписват за цял живот.

В случай на развитие на компресия на органите на шията при хроничен или подостър тиреоидит, бързо премахванежлези (тироидектомия).

За народните средства

Той предлага своите рецепти за лечение на тиреоидит и етносука. Най-разпространени са разтривките със запарки от гуша. За тази употреба спиртна настойказелени борови шишарки или екстракти от тяхната колекция от билки: културник, жълтурчета, лайка и ливадна сладка.

Използва се и сокова терапия, за лечение на патология се използват сокове от лимон, цвекло и моркови.