Да анализираме инфекции с вирусен произходда разберем какви са те, как се развиват в телата на заразените хора, какви са симптомите и как да ги лекуваме.

Какво е вирусна инфекция

Вирусна инфекцияе заболяване, причинено от инфекциозни микроорганизми, вируси, които навлизат в клетките на живия организъм и използват неговите механизми за размножаване.

За да изпълнява своите жизненоважни функции, той трябва да колонизира организма гостоприемник и да получи достъп до биохимичните механизми на репликация. Следователно вирусите заразяват клетките на живите организми, улавят ги и ги колонизират. След като влезе в клетката, вирусът вмъква своя генетичен код в ДНК или РНК, като по този начин принуждава клетката гостоприемник да възпроизвежда вируса.

По правило в резултат на такава инфекция клетката губи естествените си функции и умира (апоптоза), но успява да репликира нови вируси, които заразяват други клетки. Така се развива обща инфекция на целия организъм.

Има категории вирусни инфекции, които вместо да убиват клетката гостоприемник, променят нейните характеристики и функции. И може да се случи, че в този случай естественият процес на делене на клетката ще бъде нарушен и тя ще се превърне в ракова клетка.

В други случаи вирусът след заразяване на клетката може да премине в "спящо" състояние. И едва след известно време, под влияние на някакво събитие, което нарушава постигнатия баланс, вирусът се пробужда. Той започва да се размножава отново и се развива рецидив на заболяването.

Как се заразява вирусът

Инфекцията възниква, когато вирусътполучава възможност да проникне в тялото, преодолявайки естествените му защитни бариери. Веднъж попаднал в тялото, той се размножава или на мястото на проникване, или с помощта на кръв и / или лимфа достига до целевия орган.

Очевидно начинът, по който се предават вирусите, играе важна роля.

Най-често срещаните са:

• Приемане по фекално-орален път;
• вдишване;
• Ухапвания от насекоми и следователно дермалния път;
• Чрез микроскопично увреждане на лигавицата на апарата на гениталните органи на мъжете и жените;
• Чрез директен контакт с кръв (използване на използвани спринцовки или тоалетни предмети);
• Вертикално предаване от майка на плод през плацентата.

Как се развива вирусната инфекция?

Развитие на вирусна инфекциязависи от различни параметри, по-специално от:

• От характеристиките на вируса. Тези. лекотата, с която преминава от един гостоприемник на друг, колко лесно може да преодолее защитните сили на новия гостоприемник, колко успешно тялото му се съпротивлява и колко щети може да причини.
• От характеристиките на имунната система на гостоприемника. В човешкото тяло, освен естествените физически бариери (кожа, лигавици, стомашен сок и др.), съществува имунна система. Неговата задача е да организира вътрешна защита и да унищожава потенциално опасни вещества като вируси.
• От условията на околната среда, в които живее домакинът. Има определени фактори, които очевидно допринасят за разпространението и развитието на инфекцията. Пример за това са природните и климатични условия.

След инфекцията се развива реакция на имунната система, която може да доведе до три резултата:

• Белите кръвни клетки, по-специално лимфоцитите, идентифицират врага, атакуват го и, ако е възможно, го унищожават заедно със заразените клетки.
• Вирусът успява да преодолее защитните сили на организма и инфекцията се разпространява.
• Постига се състояние на равновесие между вируса и тялото, което води до хронична инфекция.

Ако имунната система успее да преодолее инфекцията, тогава лимфоцитите запазват паметта на нарушителя. По този начин, ако патогенът се опита да нахлуе в тялото отново в бъдеще, тогава, въз основа на предишен опит, имунната система бързо ще елиминира заплахата.

Важно е да се отбележи, че ваксината работи на този принцип. Той включва инактивирани вируси или части от тях и следователно не е в състояние да причини истинска инфекция, но е полезен за "обучение" на имунната система.

Най-честите вирусни инфекции

Всеки вирус, като правило, заразява определен тип клетка, например вирусите на настинка проникват в клетките на дихателните пътища, вирусите на бяс и енцефалит заразяват клетките на централната нервна система. По-долу ще намерите най-често срещаните вирусни инфекции.

Вирусни инфекции на дихателните пътища

Те, разбира се, са най-често срещаните и засягат носа и носоглътката, гърлото, горните и долните дихателни пътища.

Вируси, които най-често засягат дихателната система:

• Риновирусиса отговорни за обикновената настинка, която засяга епитела на носа, гърлото и горните дихателни пътища. Предава се чрез секрети от носа и навлиза в тялото през устата, носа или очите. По-рядко настинката се разпространява по въздуха.
• Ортомиксовирус, в различните му варианти, е отговорен за грипа. Има два типа грипни вируси: A и B, като всеки тип има много различни щамове. Щамът на грипния вирус непрекъснато мутира, като всяка година носи нов вирус, който е различен от предишния. Грипът атакува горните и долните дихателни пътища, белите дробове и се разпространява по въздушно-капков път чрез кашлица и кихане.
• Аденовирусиреагират на фарингит и болки в гърлото.

Вирусни инфекцииИнфекциите на горните дихателни пътища са най-чести при възрастни, докато вирусните инфекции на долните дихателни пътища са по-чести при новородени и деца, както и ларингит, който е често срещан при новородени, трахеит, бронхит и пневмония.

Вирусни кожни инфекции

Има много заболявания с вирусен произход, които засягат кожата, много от тях засягат предимно деца, например морбили, варицела, рубеола, паротит, брадавици. В тази област той е от особено значение херпесни вирусикъм който принадлежи вирусът варицела-зостер.

Има 8 различни вида, номерирани от 1 до 8. Особено чести са инфекциите с херпесен вирус тип 2: вирусът на Epstein-Barr, който причинява монокулоза, и цитомегаловирусът. Херпес вирус тип 8 причинява рак при имунокомпрометирани пациенти със СПИН.

Някои от описаните вирусни инфекции са много опасни по време на бременност (рубеола и цитомегаловирус), тъй като с голяма степен на вероятност могат да причинят малформации на плода и спонтанни аборти.

Всички херпесни вируси водят до развитие на хронични инфекции. Вирусите остават в организма гостоприемник в латентна форма. Но в някои случаи те могат да се „събудят“ и да причинят рецидиви. Типичен пример е херпесният вирус, който причинява варицела. В латентна форма вирусът се крие в нервните ганглии на гръбначния стълб в непосредствена близост до гръбначния мозък и понякога се събужда, причинявайки възпаление на нервните окончания със силна болка, която е придружена от образуване на кожен обрив.

Вирусни инфекции на стомашно-чревния тракт

Инфекции на стомашно-чревния тракт причиняват ротавирусии вирус на хепатит, норовируси. Ротавирусите се предават чрез изпражненията и най-често засягат деца и юноши, като проявяват характерни стомашно-чревни симптоми: гадене, повръщане, болки в корема и диария. Хепатитните вируси се предават чрез консумация на замърсена храна. Норовирусите се предават по фекално-орален път, но могат да навлязат и в дихателните пътища и да причинят грипоподобни синдроми с лезии на стомашно-чревния тракт и следователно диария и повръщане.

Вирусни генитални инфекции

Вирусите, които засягат репродуктивните органи на мъжете и жените, включват херпесен вирус, човешки папиломен вирус, човешки имунодефицитен вирус.

Специално внимание заслужава прословутия ХИВ, който причинява синдром на придобита имунна недостатъчност, което се изразява в рязко намаляване на ефективността на имунната система.

Вирусни инфекции и рак

Някои видове вируси, както вече споменахме, не убиват клетката гостоприемник, а само променят нейната ДНК. Всичко това води до факта, че в бъдеще процесът на репликация може да бъде нарушен и да се образува тумор.

Основните видове вируси, които могат да причинят развитието на рак:

• папиломен вирус. Може да доведе до рак на маточната шийка.
• HBV и HCV вирус. Може да причини рак на черния дроб.
• Херпесен вирус 8. Предизвиква развитието на саркома на Капоши (рак на кожата, много рядко) при пациенти със СПИН.
• Вирус на Епщайн-Бар(Инфекциозна мононуклеоза). Може да причини лимфом на Бъркит.

Как се лекуват вирусните инфекции?

Лекарствата, използвани за борба с вирусни инфекции, се наричат ​​просто антивирусни лекарства.

Те действат, като блокират процеса на репликация на вируса, отговорен за инфекцията. Но тъй като вирусът се разпространява в клетките на тялото, обхватът на тези лекарства е ограничен, тъй като структурите, в които са ефективни, са числено ограничени.

Освен това те са силно токсични за клетките на тялото. Всичко това води до факта, че антивирусните лекарства са много трудни за използване. Способността на вирусите да се адаптират към действието на лекарствата допълнително обърква плетеницата.

Най-често използваните са следните антивирусни лекарства:

• Ацикловирсрещу херпес;
• цидофовирсрещу цитомегаловирус;
• Интерферон алфасрещу хепатит В и С
• Амантадинсрещу грип тип А
• Занамивирот грип А и Б.

Следователно най-добрият лечение на вирусни инфекцииостава превенцията, която се основава на използването на ваксина. Но дори това оръжие е трудно за използване, като се има предвид бързината на някои вируси, мутиращи. Типичен пример е грипният вирус, който мутира толкова бързо, че всяка година се появява изцяло нов щам, което налага въвеждането на нов тип ваксина за справяне с него.

Абсолютно безполезно е да се приемат антибиотици при заболявания, причинени от вируси. Антибиотиците действат върху бактериите. Те трябва да се използват само в специални случаи и според предписанието на лекаря, ако смята, че към вирусната инфекция се е присъединила вторична бактериална инфекция.

Вирусните инфекции като заразни заболявания са известни отдавна. През 19 век, след откриването на бактериите, се е смятало, че причинителите на вирусните инфекции са много малки бактерии, които не могат да се видят с микроскоп. Терминът вирус (лат. - „отрова“) е въведен през 1898 г. от микробиолога Мартин Бейеринк. Подробно изследване на вирусите стана възможно след изобретяването на електронния микроскоп. Към днешна дата са известни повече от 2000 вида вируси.

Видове вируси

В зависимост от генетичния материал всички вируси се делят на:

• ДНК-съдържащи вируси - геномът се състои от едноверижна или двуверижна ДНК (дезоксирибонуклеинова киселина), те включват аденовирус (настинка, аденовирусна инфекция), херпесвирус (херпес, херпес зостер, варицела), папиломен вирус (човешка папиломатоза), хепаднавирус (вирусен хепатит AT).
• РНК-съдържащи вируси – само при някои видове вируси генетичният материал може да бъде РНК (никъде другаде в природата), това са: ортомиксовирус (грип), флавивирус (вирусен хепатит С), ретровирус (ХИВ СПИН), полиовирус (полиомиелит).

Механизмът на развитие на вирусни инфекции

• директно цитопатично действие - при активна репликация (размножаване) на вируса в заразена клетка, натрупаните вирусни частици водят до нейното разкъсване и смърт (вирусен хепатит А, грип).
• имуномедииран ефект - вирусът е интегриран в клетъчния геном, не се репликира (е в латентно, „спящо“ състояние), но вирусните антигени се появяват на клетъчната повърхност. Имунната система възприема клетката като чужда и я унищожава (вирусен хепатит B, C).
• мирно съвместно съществуване - антигенът не се появява на клетъчната повърхност след вмъкването на вируса в генома, вирусът не се репликира и е в латентно състояние години наред. Но при определени условия започва репликацията на вируса, което води до клетъчна смърт (херпес зостер, херпес, инфекциозна мононуклеоза).
• клетъчна дегенерация - вграденият вирус променя клетъчния геном толкова много, че се превръща в тумор (вирусът на Epstein-Barr при хронична инфекция може да доведе до рак на стомаха, левкемия).

Диагностика на вирусни инфекции

На първо място, клиничните симптоми позволяват да се подозира определена вирусна инфекция. За проверка на вируса в лабораториите се използват няколко диагностични метода:

• вирусологичен метод - вирус от материал от пациент се заразява с клетъчна култура от пилешки ембриони, с последващо изолиране и идентифициране на вируса, рядко се използва, тъй като методът е трудоемък и скъп.
• серологичен метод - въз основа на определянето на титъра на антителата в човешката кръв към специфичен вирус. Към днешна дата, общ и популярен метод, тъй като ви позволява да определите дали вирусът е в латентно състояние (в кръвта има само Ig G) или в етап на репликация (Ig M). Това ви позволява правилно и рационално да предписвате антивирусни лекарства.

• етиотропна терапия - насочена към унищожаване на вируса вътре в клетките. Използват се лекарства, които блокират репликацията на вируса (ацикловир, лаферобион, циклоферон, арбидол, амиксин). Ефективността може да бъде само в случай на репликация на вируса, но ако вирусът е в латентно състояние в клетъчния геном, тогава ефектът от тези лекарства отсъства. Например, арбидолът за грип е ефективен в рамките на 3 дни от началото на заболяването (периодът на активна репликация на вируса).
• имуномодулираща терапия - използва се за укрепване на имунитета на организма, за унищожаване на вируса заедно с заразените клетки (ехинацея, елеутерокок).

Предотвратяване на вирусни инфекции

Профилактиката на вирусните инфекции може да бъде специфична и неспецифична.

• специфична профилактика - ваксинацията се извършва с цел развитие на имунитет срещу специфичен вирус (ваксинация срещу вирусен хепатит В във ваксинационния календар, ваксинация срещу грип през епидемичния сезон).
• неспецифична профилактика - насочена към укрепване на имунитета като цяло, а не само срещу конкретен вирус (режим на работа и почивка, правилно хранене, билкови препарати).

Предвид особеностите на патогенезата и лечението на вирусните инфекции, тяхната профилактика е на преден план, особено при HIV СПИН и вирусен хепатит.

Клинична картина на различни видове вирусни инфекции

Различната структура на вирусите, характеристиките на увреждане на различни органи и системи, степента на тяхната агресия към човешкото тяло причиняват различни клинични симптоми и тежестта на протичане на вирусното заболяване.

Една от най-често срещаните групи вирусни инфекции днес е групата остри респираторни инфекции(ARVI). Той включва грип, парагрип, риновирус, аденовирус, реовирус, коронавирус и някои други. Тези вируси засягат главно, тъй като имат тропизъм, епитела на дихателните пътища. Типичните симптоми на тази група вирусни инфекции са: предимно суха кашлица, усещане за изтръпване в гърлото, запушен нос и серозно-гноен секрет от носните проходи, възможно е инжектиране на склерални съдове и болка в очните ябълки. По правило симптомите на увреждане на дихателните пътища се комбинират с общи признаци (синдром на интоксикация): треска, слабост, болки в мускулите и ставите. Резултатът от повечето остри респираторни инфекции с вирусна етиология е благоприятен. Възможно е да се развият усложнения, като белодробен или мозъчен оток, пневмония, синузит, при наличие на тежка хронична патология, при липса на необходимото своевременно лечение на заболяването.

Също толкова голяма група от т.нар въздушно-капкови инфекции в детска възраст, които включват морбили, рубеола, варицела, паротит. Почти всички от тези вируси засягат предимно деца; когато възрастен е заразен, се наблюдава много по-тежък ход на заболяването, рискът от развитие на всякакви усложнения е висок.

Дребна шаркахарактеризиращ се с появата на катарални явления (суха кашлица, конюнктивит, хрема), специфични петна по букалната лигавица (петна на Филатов-Белски-Коплик), както и типичен обрив. Обривът от морбили се причинява от прякото действие на вируса на морбили върху епитела на кожата, протича на етапи (на 4-5-ия ден от заболяването по лицето, на следващия ден - по тялото, след това по цялото тяло), елементи голям размер, червен. В бъдеще обривът става блед, възможна е пигментация. Опасността за хората е не толкова самата морбили, колкото нейните усложнения: менингит (възпаление на менингите) и менингоенцефалит (увреждане на самата мозъчна субстанция).

рубеолав типичните случаи се проявява чрез развитие на умерен катарален синдром, увеличаване на тилните лимфни възли и появата на обрив от малък макулопапулозен обрив. Рубеолата е особено опасна за жени по време на бременност, тъй като вирусът на рубеола има тератогенен ефект. Колкото по-кратка е гестационната възраст, толкова по-тежки фетални лезии се развиват. Нероденото дете има тежки малформации на сърцето и кръвоносните съдове, нервната система и органа на зрението. Ако тази вирусна инфекция възникне през 1-ви триместър, жената се препоръчва да прекъсне бременността.

херпетична инфекциязасяга по-голямата част от населението на света. Клиничните прояви на тази вирусна инфекция се определят от вида на вируса и първоначалното състояние на имунната система на човека. Херпесните вируси от 1-ви и 2-ри тип засягат кожата на лицето под формата на мехурчета, придружени от сърбеж и парене. Херпесният вирус тип 3 по време на първоначалната атака на човешкото тяло причинява варицела (балонни обриви по цялото тяло в комбинация с обща интоксикация), с втора атака - херпес зостер (везикулозен обрив по междуребрените пространства, придружен от силна болка). Четвъртият тип вирус причинява така наречената инфекциозна мононуклеоза. Това вирусно заболяване се характеризира с увеличаване на всички групи лимфни възли, далак и черен дроб, поява на тонзилит, по-рядко - обрив и жълтеница. Херпетичната инфекция също представлява сериозна опасност за жена в интересна позиция: вирусът може да проникне в плацентата и да образува малформации с различна тежест в плода.

Вирусен хепатит- група от остри и хронични заболявания, характеризиращи се главно с увреждане на черния дроб. Хепатитните вируси (хепатит А и Е) могат да се предават по фекално-орален път: чрез използване на заразена храна, вода, директен контакт с болен човек. Хепатит B, C, D се предава чрез кръвен контакт: при преливане на заразена кръв, при използване на недостатъчно обработени медицински инструменти, при извършване на педикюр, маникюр, татуировки и пиърсинг. Всеки вирусен хепатит се проявява с жълтеница на кожата и лигавиците, обща интоксикация, промяна в цвета на изпражненията и потъмняване на урината, които се основават на дълбоко нарушение на всички функции на чернодробната тъкан. В тежки случаи тези вируси могат да доведат до остра чернодробна недостатъчност и смърт на пациента. Редица вируси (B, C, D) могат да доведат до образуване на хронична форма на заболяването, впоследствие - чернодробна цироза и ракова трансформация на тъканите.

Някои видове вируси могат да причинят предимно увреждане на нервната система (централна и периферна). Те включват: ентеровируси, полиомиелит, вирус на кърлежи и японски енцефалит. Ентеровирусната инфекция се характеризира с полиморфни клинични симптоми, в допълнение към явленията на менингит, могат да се наблюдават обрив, болки в гърлото и диспепсия. Изходът от заболяването е благоприятен.

детски паралич- едно от най-тежките вирусни заболявания. Типични клинични признаци: появата на пареза и парализа на крайниците, по-рядко на дихателните мускули, при запазване на чувствителната сфера в резултат на възпалителни и дегенеративни процеси на гръбначния мозък. Понастоящем не са разработени ефективни лекарства за лечение на полиомиелит. Много често двигателните нарушения остават с пациента до края на живота му.

Пренасян от кърлежи (руски) и японски енцефалит- природно-огнищни вирусни инфекции, протичащи предимно в определен географски район. Те се характеризират с увреждане директно на мозъка. В резултат на това има нарушения на съзнанието (до церебрална кома), общи конвулсии, пареза и парализа на крайниците и багажника. Не са разработени надеждни надеждни и ефективни лечения, висок процент смъртни случаи.

Инструкция

Вирусната инфекция е заболяване, причинено от вируси. Те могат да се предават по въздушно-капков път, полов контакт, чрез кръвта, храносмилателния тракт и в резултат на директен контакт. Майката може да зарази бебето си, докато е бременна, или да му предаде патогени, докато преминава през родовия канал.

Има три вида вирусна инфекция: литична, персистираща и латентна. При първия тип инфекция клетката се разкъсва и умира, когато получените вируси едновременно я напуснат. При персистираща инфекция вирусите напускат клетката гостоприемник постепенно. След това той живее и се дели, произвеждайки нови вирусни молекули. При латентния тип генетичният материал на вируса е вграден в клетките. Впоследствие хромозомата се дели и предава вируса на дъщерните клетки.

Вирусите причиняват голямо разнообразие от патологични процеси. Става дума за генерализирани инфекции: морбили, едра шарка, паротит и др. Локални лезии на кожата и лигавиците: брадавици и др. Заболявания на отделни органи и тъкани: миокард, хепатит и злокачествени новообразувания: рак и др. Най-често срещаните вирусни заболявания са грип и остри респираторни заболявания, както и морбили, херпес, вирусен хепатит, тропическа треска и др. Повечето от тях неизбежно стават известни на човечеството по време на живота, някои от тях могат да бъдат избегнати, например хепатит, рубеола, бяс, полиомиелит и миокардит.

Полиомиелитът засяга гърлото и червата, след това кръвта. В бъдеще формата на костите се променя до парализа. Трябва да сте били ваксинирани срещу това заболяване в детството и детето ви ще бъде помолено да направи същото. Заболяването не изисква специфично лечение.

Морбили се разпознава лесно по висока температура, едропетнист обрив, хрема, кашлица и конюнктивит. След като сте претърпели това заболяване поне веднъж, вие придобивате с него имунитет за цял живот. Ако имате морбили, усложнени от възпаление на средното ухо, менингит, енцефалит или пневмония, ще бъдете хоспитализирани в отделението по инфекциозни заболявания. Но като правило е достатъчно да спазвате пастелния режим у дома и да пиете много течности.

Болестта на Botkin или вирусен хепатит А в самото начало е много подобна на остри респираторни инфекции или грип. По-късно може да забележите потъмняване на урината, обезцветяване на изпражненията и пожълтяване на очите. Инфекцията е много заразна, така че пациентът подлежи на задължителна хоспитализация, въпреки че не се изисква специално лечение.

Смята се, че 85% от населението на света са носители на вируса на херпес. Този вирус причинява варицела, херпес зостер, генитален херпес и др. Вирусът може да "спи" в тялото ви в продължение на много години и при благоприятни обстоятелства да се активира, причинявайки болезнени обриви по тялото, които причиняват силна болка на неговия собственик. Лекува се с аномални нуклеотиди - Ацикловир, Зовиракс, Фамцикловир и др.

Грипът е добре известно вирусно заболяване, което засяга органите на дихателната система. Вирусът непрекъснато мутира, причинявайки тежки усложнения. Лекувани с антибиотици и антивирусни лекарства. СПИН е чумата на 20 век. Болестта разрушава имунната система на човека, в резултат на което той губи способността си да устои на инфекции. Едрата шарка е ужасна и опасна болест, от която днес не страда нито един жител на планетата. Вирусните заболявания включват също бяс и шап.

Има мнение, че животните, растенията и хората преобладават на планетата Земя. Но това всъщност не е така. В света има безброй микроорганизми (зародиши). А вирусите са сред най-опасните. Те могат да причинят различни заболявания при хора и животни. По-долу е даден списък на десетте най-опасни биологични вируса за хората.

Хантавирусите са род вируси, предавани на хората чрез контакт с гризачи или техните отпадъчни продукти. Хантавирусите причиняват различни заболявания, свързани с такива групи заболявания като "хеморагична треска с бъбречен синдром" (средна смъртност 12%) и "хантавирусен кардиопулмонален синдром" (смъртност до 36%). Първата голяма епидемия, причинена от хантавируси, известна като „корейска хеморагична треска“, възниква по време на Корейската война (1950–1953 г.). Тогава повече от 3000 американски и корейски войници усетиха ефектите на непознат по онова време вирус, който причини вътрешно кървене и нарушена бъбречна функция. Интересното е, че именно този вирус се смята за вероятната причина за епидемията през 16 век, която унищожи ацтеките.

Вирусът на грипа е вирус, който причинява остра респираторна инфекция при хората. В момента има повече от 2 хиляди негови варианта, класифицирани според три серотипа A, B, C. Групата на вируса от серотип A, разделена на щамове (H1N1, H2N2, H3N2 и др.), е най-опасната за хората и може да доведе до епидемии и пандемии. Всяка година от 250 до 500 хиляди души умират от сезонни грипни епидемии в света (повечето от тях са деца под 2 години и възрастни хора над 65 години).

Марбургският вирус е опасен човешки вирус, описан за първи път през 1967 г. по време на малки огнища в германските градове Марбург и Франкфурт. При хората причинява хеморагична треска Марбург (смъртност 23-50%), която се предава чрез кръв, изпражнения, слюнка и повръщано. Естественият резервоар на този вирус са болни хора, вероятно гризачи и някои видове маймуни. Симптомите в ранните етапи включват треска, главоболие и мускулни болки. В по-късните етапи, жълтеница, панкреатит, загуба на тегло, делириум и невропсихиатрични симптоми, кървене, хиповолемичен шок и полиорганна недостатъчност, най-често чернодробна. Марбургската треска е една от десетте най-смъртоносни болести, пренасяни от животни.

Шестият най-опасен човешки вирус е Rotavirus, група от вируси, които са най-честата причина за остра диария при кърмачета и малки деца. Предава се по фекално-орален път. Болестта обикновено е лесна за лечение, но повече от 450 000 деца на възраст под пет години умират всяка година по света, повечето от тях в слабо развитите страни.

Вирусът Ебола е род вируси, които причиняват хеморагична треска Ебола. За първи път е открит през 1976 г. по време на епидемия в басейна на река Ебола (оттук и името на вируса) в Заир, ДР Конго. Предава се чрез директен контакт с кръв, секрети, други течности и органи на заразен човек. Ебола се характеризира с внезапно повишаване на телесната температура, силна обща слабост, мускулни и главоболия и болки в гърлото. Често се придружава от повръщане, диария, обрив, нарушена бъбречна и чернодробна функция, а в някои случаи и вътрешни и външни кръвоизливи. Според американските центрове за контрол на заболяванията през 2015 г. 30 939 души са били заразени с ебола, от които 12 910 (42%) са починали.

Вирусът на денга е един от най-опасните биологични вируси за хората, причинявайки треска на денга, в тежки случаи, със смъртност от около 50%. Заболяването се характеризира с висока температура, интоксикация, миалгия, артралгия, обрив и подути лимфни възли. Среща се предимно в страните от Южна и Югоизточна Азия, Африка, Океания и Карибите, където годишно се заразяват около 50 милиона души. Преносители на вируса са болни хора, маймуни, комари и прилепи.

Вирусът на едра шарка е сложен вирус, причинител на силно заразна болест със същото име, която засяга само хората. Това е едно от най-старите заболявания, чиито симптоми са втрисане, болка в сакрума и долната част на гърба, бързо повишаване на телесната температура, виене на свят, главоболие и повръщане. На втория ден се появява обрив, който в крайна сметка се превръща в гнойни везикули. През 20 век този вирус отне живота на 300-500 милиона души. Кампанията срещу едра шарка е похарчила около 298 милиона щатски долара между 1967 и 1979 г. (еквивалентни на 1,2 милиарда щатски долара през 2010 г.). За щастие, последният известен случай на инфекция е регистриран на 26 октомври 1977 г. в сомалийския град Марка.

Вирусът на бяс е опасен вирус, който причинява бяс при хора и топлокръвни животни, при които възниква специфично увреждане на централната нервна система. Това заболяване се предава чрез слюнката при ухапване от заразено животно. Придружен от повишаване на температурата до 37,2-37,3, лош сън, пациентите стават агресивни, агресивни, появяват се халюцинации, делириум, страх, парализа на очните мускули, долните крайници, паралитични респираторни нарушения и скоро настъпва смърт. Първите признаци на заболяването се появяват късно, когато вече са настъпили деструктивни процеси в мозъка (оток, кръвоизлив, разграждане на нервните клетки), което прави лечението почти невъзможно. Към днешна дата са регистрирани само три случая на възстановяване на хора без ваксинация, всички останали са завършили със смърт.

Вирусът Ласа е смъртоносен вирус, който причинява треска Ласа при хора и примати. Заболяването е открито за първи път през 1969 г. в нигерийския град Ласа. Характеризира се с тежко протичане, увреждане на дихателните органи, бъбреците, централната нервна система, миокардит и хеморагичен синдром. Среща се главно в страните от Западна Африка, особено в Сиера Леоне, Република Гвинея, Нигерия и Либерия, където годишната честота варира от 300 000 до 500 000 случая, от които 5 хиляди водят до смърт на пациента. Естественият резервоар на треската Ласа е плъхът с много зърна.

Вирусът на човешката имунна недостатъчност (ХИВ) е най-опасният човешки вирус, причинител на ХИВ инфекцията/СПИН, който се предава при директен контакт на лигавиците или кръвта с телесната течност на пациента. В хода на HIV инфекцията в един и същи човек се образуват всички нови щамове (разновидности) на вируса, които са мутанти, напълно различни по скорост на възпроизвеждане, способни да инициират и убиват определени видове клетки. Без медицинска намеса средната продължителност на живота на човек, заразен с вируса на имунната недостатъчност, е 9-11 години. По данни от 2011 г. 60 милиона души са се разболели от ХИВ инфекция в света, от които: 25 милиона са починали, а 35 милиона продължават да живеят с вируса.

Инфекцията е проникване и размножаване на патогенен микроорганизъм (бактерия, вирус, протозоа, гъбичка) в макроорганизъм (растение, гъба, животно, човек), който е податлив на този вид микроорганизъм. Микроорганизъм, способен да зарази, се нарича инфекциозен агент или патоген.

Инфекцията е преди всичко форма на взаимодействие между микроб и засегнат организъм. Този процес е продължителен във времето и протича само при определени условия на околната среда. В опит да се подчертае времевият обхват на инфекцията се използва терминът "инфекциозен процес".

Инфекциозни болести: какви са тези болести и как се различават от незаразните болести

При благоприятни условия на околната среда инфекциозният процес придобива крайна степен на проява, при която се появяват определени клинични симптоми. Тази степен на проявление се нарича инфекциозно заболяване. Инфекциозните заболявания се различават от неинфекциозните патологии по следните начини:

• Причинителят на инфекцията е жив микроорганизъм. Микроорганизмът, който причинява определено заболяване, се нарича причинител на това заболяване;
• Инфекциите могат да се предават от засегнат организъм към здрав - това свойство на инфекциите се нарича заразност;
• Инфекциите имат латентен (латентен) период – това означава, че не се проявяват веднага след навлизането на патогена в организма;
• Инфекциозните патологии причиняват имунологични промени - те предизвикват имунен отговор, придружен от промяна в броя на имунните клетки и антитела, а също така причиняват инфекциозни алергии.

Ориз. 1. Помощници на известния микробиолог Пол Ерлих с лабораторни животни. В зората на развитието на микробиологията голям брой животински видове се отглеждат в лабораторни вивариуми. Сега често се ограничава до гризачи.

Фактори на инфекциозни заболявания

И така, за появата на инфекциозно заболяване са необходими три фактора:

1. патогенен микроорганизъм;
2. Организмът гостоприемник, податлив на него;
3. Наличието на такива условия на околната среда, при които взаимодействието между патогена и гостоприемника води до появата на заболяването.

Инфекциозните заболявания могат да бъдат причинени от опортюнистични микроорганизми, които най-често са представители на нормалната микрофлора и причиняват заболяването само при намалена имунна защита.

Ориз. 2. Кандида – част от нормалната микрофлора на устната кухина; причиняват заболяване само при определени условия.

И патогенните микроби, намиращи се в тялото, може да не причинят заболяване - в този случай те говорят за носителство на патогенен микроорганизъм. В допълнение, лабораторните животни далеч не винаги са податливи на човешки инфекции.

За възникване на инфекциозен процес има значение и достатъчен брой микроорганизми, попаднали в организма, което се нарича инфекциозна доза. Чувствителността на организма гостоприемник се определя от неговия биологичен вид, пол, наследственост, възраст, хранителна адекватност и най-важното от състоянието на имунната система и наличието на съпътстващи заболявания.

Ориз. 3. Plasmodium malaria може да се разпространи само в онези територии, където живеят техните специфични носители - комари от рода Anopheles.

Важни са и условията на околната среда, при които развитието на инфекциозния процес е максимално улеснено. Някои заболявания се характеризират със сезонност, редица микроорганизми могат да съществуват само в определен климат, а някои изискват вектори. Напоследък на преден план излязоха условията на социалната среда: икономическото състояние, условията на живот и труд, нивото на развитие на здравеопазването в държавата и религиозните характеристики.

Инфекциозен процес в динамика

Развитието на инфекцията започва с инкубационен период. През този период няма прояви на наличие на инфекциозен агент в тялото, но инфекцията вече е настъпила. По това време патогенът се размножава до определен брой или освобождава прагово количество от токсина. Продължителността на този период зависи от вида на патогена.

Например при стафилококов ентерит (заболяване, което се проявява при ядене на замърсена храна и се характеризира с тежка интоксикация и диария), инкубационният период отнема от 1 до 6 часа, а при проказа може да се простира с десетилетия.

Ориз. 4. Инкубационният период на проказата може да продължи години.

В повечето случаи продължава 2-4 седмици. Най-често пикът на инфекциозност настъпва в края на инкубационния период.

Продромалният период е периодът на предвестници на заболяването - неясни, неспецифични симптоми като главоболие, слабост, световъртеж, промяна в апетита, треска. Този период продължава 1-2 дни.

Ориз. 5. Маларията се характеризира с треска, която има специални свойства при различни форми на заболяването. Формата на треската подсказва вида на плазмодия, който я е причинил.

Продромът е последван от пика на заболяването, който се характеризира с появата на основните клинични симптоми на заболяването. Може да се развие както бързо (тогава те говорят за остро начало), така и бавно, бавно. Продължителността му варира в зависимост от състоянието на тялото и възможностите на патогена.

Ориз. 6. Коремен тиф Мери, която работеше като готвачка, беше здрав носител на тифни бацили. Тя заразява повече от 500 души с коремен тиф.

Много инфекции се характеризират с повишаване на температурата през този период, свързано с проникването в кръвта на така наречените пирогени вещества - вещества от микробен или тъканен произход, които причиняват треска. Понякога повишаването на температурата е свързано с циркулацията в кръвния поток на самия патоген - това състояние се нарича бактериемия. Ако в същото време микробите също се размножават, те говорят за септицемия или сепсис.

Ориз. 7. Вирус на жълта треска.

Краят на инфекциозния процес се нарича изход. Съществуват следните опции:

• Възстановяване;
• Летален изход (смърт);
• Преход към хронична форма;
• Рецидив (рецидив поради непълно почистване на тялото от патогена);
• Преходът към здрав носител на микроби (човек, без да знае, носи патогенни микроби и в много случаи може да зарази други).

Ориз. 8. Пневмоцистите са гъбички, които са водещата причина за пневмония при имунокомпрометирани хора.

Класификация на инфекциите

Ориз. 9. Оралната кандидоза е най-често срещаната ендогенна инфекция.

По естеството на патогена се изолират бактериални, гъбични, вирусни и протозойни (причинени от протозои) инфекции. Според броя на видовете патогени има:

• Моноинфекции - причинени от един вид патогени;
• Смесени или смесени инфекции - причинени от няколко вида патогени;
• Вторични - възникващи на фона на вече съществуващо заболяване. Специален случай са опортюнистични инфекции, причинени от опортюнистични микроорганизми на фона на заболявания, придружени от имунодефицити.

Според произхода си те биват:

• Екзогенни инфекции, при които патогенът прониква отвън;
• Ендогенни инфекции, причинени от микроби, които са били в тялото преди началото на заболяването;
• Автоинфекции - инфекции, при които възниква самоинфекция чрез прехвърляне на патогени от едно място на друго (например орална кандидоза, причинена от въвеждането на гъбички от влагалището с мръсни ръце).

Според източника на инфекцията има:

• Антропонози (източник - човек);
• Зоонози (източник - животни);
• Антропозонози (източникът може да бъде както човек, така и животно);
• Сапронози (източник - обекти на околната среда).

Според локализацията на патогена в организма се разграничават локални (локални) и общи (генерализирани) инфекции. Според продължителността на инфекциозния процес се разграничават остри и хронични инфекции.

Ориз. 10. Mycobacterium проказа. Проказата е типична антропоноза.

Патогенезата на инфекциите: обща схема за развитие на инфекциозния процес

Патогенезата е механизъм за развитие на патологията. Патогенезата на инфекциите започва с проникването на патогена през входната врата - лигавиците, увредените обвивки, през плацентата. По-нататък микробът се разпространява в тялото по различни начини: чрез кръвта - хематогенно, чрез лимфата - лимфогенно, по нервите - периневрално, по дължината - разрушавайки подлежащите тъкани, по физиологичните пътища - по протежение напр. храносмилателния или гениталния тракт. Мястото на крайната локализация на патогена зависи от неговия вид и афинитет към определен тип тъкан.

Достигайки мястото на крайната си локализация, патогенът оказва патогенно действие, като уврежда различни структури механично, чрез отпадъчни продукти или чрез отделяне на токсини. Изолирането на патогена от тялото може да стане с естествени секрети - изпражнения, урина, храчки, гноен секрет, понякога със слюнка, пот, мляко, сълзи.

епидемичен процес

Епидемичният процес е процес на разпространение на инфекции сред населението. Връзките на епидемичната верига включват:

• Източник или резервоар на инфекцията;
• предавателен път;
• чувствително население.

Ориз. 11. Вирус Ебола.

Резервоарът се различава от източника на инфекция по това, че патогенът се натрупва в него между епидемиите и при определени условия се превръща в източник на инфекция.

Основните начини за предаване на инфекции:

1. Фекално-орално - с храна, замърсена с инфекциозен секрет, ръце;
2. Airborne – по въздуха;
3. Трансмисивно - чрез носител;
4. Контактен – полов, чрез допир, чрез контакт със заразена кръв и др.;
5. Трансплацентарно - от бременна майка на дете през плацентата.

Ориз. 12. Грипен вирус H1N1.

Фактори на предаване - предмети, които допринасят за разпространението на инфекцията, например вода, храна, предмети от бита.

Според обхвата на инфекциозния процес на определена територия се разграничават:

• Ендемични - инфекции, "вързани" на ограничена територия;
• Епидемии - инфекциозни заболявания, обхващащи големи територии (град, регион, държава);
• Пандемиите са епидемии, които имат мащаба на няколко държави и дори континенти.

Инфекциозните заболявания съставляват лъвския дял от всички болести, пред които е изправено човечеството. Те са особени с това, че по време на тях човек страда от жизнената дейност на живи организми, макар и хиляди пъти по-малки от него. Преди това те често завършваха фатално. Въпреки факта, че днес развитието на медицината значително намали смъртността при инфекциозни процеси, е необходимо да бъдете бдителни и наясно с особеностите на тяхното възникване и развитие.