Менискусът на колянната става е склонен към силно разтягане. Естествената разтегливост не спасява от разкъсване, което се случва след удар или рязко движение на крака. Симптомите варират в зависимост от естеството на увреждането. Лечението на леки наранявания се свежда до консервативни методи, пълното разкъсване на менискуса се коригира с хирургическа интервенция.

Ключовата роля на стабилизатор по време на движение играе менискусът. Малка хрущялна подложка с амортисьорни свойства намалява натоварването и осигурява пружинна функция. Нараняванията значително ограничават двигателната активност на човек, причинявайки силна болка при опит да стъпи на болен крайник.

Малко анатомия

Естественият амортисьор се състои от еластична тъкан, която може не само да се разтяга, но и да се свива, за да осигури двигателната функция на колянната става.

Една от сложните структури на ставата включва два вида менискус:

1. Странично - разположено от външната страна на ставата, в структурата си има висока способност да променя формата си чрез разтягане. Еластичната и издръжлива структура лесно издържа на големи натоварвания, което предотвратява наранявания.
2. Медиален - локализиран на вътрешната повърхност, анатомично свързан с колянната връзка. При натоварване се разтяга леко, което води до чести наранявания. Комуникацията с лигаментния апарат увеличава риска от увреждане на ставите.

Стабилността на коляното по време на движение зависи от целостта на менискуса, хрущялните подложки осигуряват намаляване на триенето на главите на костите и увеличаване на площта на съседните повърхности, за да се намали натоварването.

Причини за патологии

Механичното нарушение на целостта на менискуса ограничава възможността за независимо движение. Една от най-честите причини за посещение при травматолог е увреждането на амортисьорния хрущял. Разкъсването възниква при падане, тъп удар с различна интензивност, както и рязко движение, при което се извършва дълбок клек или ротационно движение на долния крайник с фиксирано стъпало.

При възрастните хора, когато хрущялната тъкан на менискуса претърпява дистрофични промени, малък удар е достатъчен, за да се нарани. Професионалните спортисти, които тренират интензивно, са изложени на риск. Често повтарящи се еднотипни движения карат ставата да работи на предела на възможностите си, което води до появата на микропукнатини. Менискусът отслабва и може да се разкъса при силен стрес.

Фактори, допринасящи за травмата на менискуса:

• бързо бягане или колоездене;
• коленичене;
• интензивно скачане;
• недоразвитие на хрущялната тъкан, което се предава на генетично ниво.

Класификация на щетите

В травматологичната практика има три вида разкъсване на менискус:

1. Разкъсването на тялото на менискуса е често срещан вид патология, хрущялът се разкъсва с образуването на малки парченца, които свободно се движат през пространството на ставната цепка. При движение чуждо тяло попада между епифизите на костите и блокира ставата, увреждайки хрущялната тъкан на ставата и причинявайки пронизваща болка.
2. Прищипаната част на менискуса е често срещано явление, което провокира болка с рязко ограничаване на способността за движение в ставата.
3. Отделяне на менискуса от стените на ставната капсула, в резултат на това нараняване хрущялът остава непокътнат, но се отделя от точките на закрепване. Тежката контузия напълно инвалидизира коляното. Лечението е възможно само с помощта на операция.

Като се има предвид етиологията на увреждането на менискуса на коляното, разкъсването може да бъде травматично, когато здравата става има прекомерно натоварване от удар или рязко завъртане на долния крайник. Друг подвид е дегенеративният характер на нараняването с отслабен хрущял при възрастни хора или спортисти.

Менискусът на коляното може да се разкъса в различни посоки:

• надлъжно или напречно;
• маргинално разделение;
• разкъсване на хрущял;
• пълна повреда;
• счупена травма.

Местоположението на разкъсването влияе върху резултата от лечението. Вътре в ставата няма кръвоносни съдове, така че синовиалната течност осигурява храненето на тъканите. Ако линията на разкъсване е разположена по-близо до стените на ставата, менискусът е напълно възстановен. При вътрешна локализация на увреждане на менискуса на голямо разстояние от кръвоносната система, хрущялният полумесец не расте заедно.

знаци

Доста трудно е да се разпознае сериозно нараняване на менискуса на колянната става веднага след инцидент. Човек по време на увреждане чува само щракване на разкъсан хрущял и болката може да не се появи веднага. Пациентът може свободно да стъпва върху увредения крак, добавя се само малък дискомфорт.

След няколко дни клиничната картина се проявява ясно от комплекс от симптоми:

1. Има голям оток на меките тъкани около коляното;
2. Синдромът на интензивна болка се простира до вътрешната и външната част на коляното;
3. Сериозното увреждане е придружено от възпаление, в резултат на което кожата над увреденото коляно се зачервява и става гореща;
4. Жертвата не може да изправи крака си, обхватът на движение е значително намален;
5. Има възможност за внезапно блокиране на ставата, което е придружено от силна болка.

Възможно е независимо да се диференцира кой от менискусите е претърпял механично увреждане чрез отличителни черти. Нараняването на вътрешния хрущялен амортисьор ще доведе до вътреставна болка в покой. Ако пациентът бъде помолен да огъне крака, усилията няма да доведат до положителен резултат. Остра пробождаща болка пронизва крака дори при кратко статично напрежение.

Ортопед: „Ако ви болят коленете и тазобедрената става, незабавно премахнете от диетата ...

Не унищожавайте болните стави с мехлеми и инжекции! Артрит и артроза се лекуват...

Разкъсването на външния менискус води до възпаление на синовиума на ставата. Усеща се болка под капачката на коляното, ако извършите пълно огъване на крака, симптомът на болката се усеща по-остро. Големият преден мускул губи тонуса си и се изключва от процеса на движение.

Леко нараняване причинява лек дискомфорт при движение на коляното, причинявайки тъпа болка при натоварване. При опит за движение на крака се чува пращене в коляното. Човек накуцва с болен крак, но може да се движи без помощ.

Диагностика

Правилните диагностични мерки могат да повлияят на бързото възстановяване на двигателната функция на коляното. Изследването се извършва от ортопед-травматолог по време на визуален преглед на увредената става, който се основава на палпация и тестове за болка.

За потвърждаване на предполагаемата диагноза се предписва ядрено-магнитен резонанс, който ви позволява да получите подробна картина не само на костните образувания, но и на меките тъкани. За допълнително изследване се предписва ултразвуково изследване и артроскопия на коляното.

Извършването на правилните действия в първите часове след нараняване намалява няколко пъти риска от възможни усложнения. На първо място трябва да се осигури почивка на увредения крайник. При липса на изразена деформация може да се постави стегната превръзка на коляното с еластична превръзка.

За да се намали вероятността от силен оток и подкожен кръвоизлив, върху засегнатото коляно се прилага студ за 10 минути. За да се предотврати хипотермия, студен предмет трябва да бъде увит с кърпа. При транспортиране до травматологичното отделение поставете крака на възвишение, така че коляното да е над нивото на сърцето.

Лечение на остър период на менискуса

В първите дни след фалшива изгладена симптоматика се появява ярка клиника на патологията. След две седмици подуването и болката изчезват, способността за движение се връща на човека. При временно подобрение проблемите с менискуса не се решават от само себе си.

В острия период лечението е насочено към премахване на симптомите:

• Нестероидните противовъзпалителни средства (Nimesil, Diclofenac, Ketaprofen) ще облекчат острата болка и ще предотвратят възможно възпаление; Само лекар може да предпише лекарства.
• През първите два дни затоплянето на ставата е забранено поради риск от възпалителни реакции;
• За да се намали натрупването на излишна течност и развитието на хематом през първите 48 часа, са полезни кратки студени компреси за не повече от 10 минути;
• Болната става се фиксира с твърда ортеза или шина;
• Повдигнатото положение на коляното ще донесе облекчение и премахване на получената подпухналост;
• С натрупването на ексудат в ставната кухина лекарят извършва пункция с изпомпване на натрупаната течност;
• Когато нараняването е усложнено от възпаление, кортикостероидните лекарства (хидрокортизон, преднизолон) се инжектират директно в ставата.

хирургия

При тежки наранявания консервативната терапия не носи положителни резултати. Операцията е неизбежна при следните условия:

• пълно разкъсване, промяна в позицията на менискуса със силно изместване настрани;
• натрупване на кръвен ексудат в ставната торба;
• запушване на ставата с наличие на некротична част от тялото на менискуса в ставната кухина.

За възстановяване на амортизиращата част на коляното частите на менискуса се фиксират със специални скоби. Ако разкъсаният хрущял не може да бъде възстановен, се извършва процедура за пълно отстраняване на части от менискуса. На мястото на изрязания амортисьор се поставя присадка.

Предотвратяване

Да бъдете внимателни и да следвате прости правила, за да не повредите менискуса, е много по-лесно от лечението и продължителната рехабилитация след нараняване:

1. хранете се правилно, така че клетките да получават достатъчно количество минерали и микроелементи;
2. избягвайте интензивни натоварвания, ако предстои тежка работа, защитете менискуса с ортопедични превръзки;
3. следете теглото, излишните килограми влияят неблагоприятно на ставата;
4. преди тренировка загрейте мускулите и подгответе ставата за предстоящото натоварване с помощта на загрявка;
5. използвайте спортни обувки с добро омекотяване за спорт;
6. ако нараняването не може да бъде избегнато, контактът с травматолог ще помогне да се избегнат усложнения като куцота, ограничение на движението в ставата, болка при натоварване на долния крайник.

Ако ставите на ръцете и краката започнат да болят, незабавно извадете от диетата ...

Ортопед: „Ако започнат да ви болят коленете и кръста, превърнете го в навик...

Конструкцията на колянната става е една от най-сложните в човешкото тяло. На кръстовището на тибията и бедрената кост има несъответствие между размерите и формите на контактните повърхности. Менискусът на колянната става е формация, която решава проблема, осигурявайки отлично омекотяване, безболезнено движение на крайниците.

Вътрешната и външната част на менискуса е хрущялна тъкан, която създава "предпазна възглавница" между съседните стави. Въпреки достатъчната здравина на тъканите, нараняванията на менискуса често се срещат в практиката на ортопедите и травматолозите.

Конструктивни особености

Менискусът на коляното е подобен на нормалния хрущял. Основата е колагенови влакна (до 70%), присъства еластин (до 0,6%), специални протеини - (до 13%). Повечето от колагеновите влакна са разположени кръгово. За по-голяма здравина в близост до повърхността е монтирана специална мрежа от радиални влакна.

Хрущялната обвивка между съседните кости се състои от три части:

• преден рог;
• заден клаксон;
• тяло (основа).

Високата якост и в същото време подвижността на колянната става се осигуряват от връзката на хрущяла с капсулата с помощта на феморалните и тибиалните връзки. Друг вид връзка между хрущялната тъкан и ставната капсула са колатералните и кръстосаните връзки.

Видове менискус:

• медиален менискус или вътрешен (по-здрава връзка със ставната капсула, по-често наранен);
• страничен или външен (по-мобилен, нараняванията се записват по-рядко).

важно!Тъканите "естествени амортисьори" практически нямат капилярна мрежа. Малките кръвоносни съдове са разположени само по периферията, заемайки не повече от една четвърт от общата ширина.

Какви функции прави

Природата е дала на човешкото тяло различни начини за поддържане на стабилността на опорно-двигателния апарат, за осигуряване на изправена стойка. Менискусът е едно такова образувание. Хрущялната подплата позволява на коленете лесно да издържат тежестта на тялото без неблагоприятни ефекти върху ставите.

Физиологични функции на менискуса:

• ограничава мобилността на коляното харта, е "стабилизатор";
• играе ролята на амортисьор;
• намалява триенето между повърхностите на тибията и бедрената кост.

По време на движение хрущялната подложка променя формата си, осигурявайки максимална защита на контактните повърхности. Омекотяването е една от най-важните функции на менискуса. Съединителният елемент предотвратява прекомерни натоварвания от различен вид: както статични, така и динамични.

При липса на хрущялна подложка контактните ставни глави бързо биха се износили. Менискусът намалява прекомерното триене, поддържа здрава костна тъкан. Взаимодействието с връзките предотвратява прекомерното "разхлабване" на колянната става, осигурява оптимална амплитуда при разгъване и огъване на коляното.

Какви са щетите

Увреждането на менискуса и проблемите с целостта и достатъчната функционалност на колянната става ограничават подвижността на засегнатия крайник, причиняват дискомфорт, болка в различна степен. Дисфункцията от всякакъв вид в отделите на опорно-двигателния апарат винаги е неприятна и изпълнена с усложнения.

Остри патологии

Травмите по-често се диагностицират в областта на вътрешния или медиалния менискус. Проблемите с външния тип хрущялна обвивка са по-редки, но не по-малко опасни.

Основните видове наранявания:

• разкъсване на страничния или медиалния менискус (увреждането на двете секции е доста рядко);
• отделяне на вътрешния менискус от съединението със ставната капсула;
• прищипване (компресия) на външната хрущялна обвивка.

Повечето пациенти се обръщат към травматолог или ортопед с разкъсан вътрешен менискус. Поражението на хрущялната обвивка може да бъде напречно и надлъжно.

Понякога разкъсването на "естествения амортисьор" се случва при пациенти в напреднала възраст, на фона на дегенеративно-дистрофични промени в съединителната тъкан. Проблеми с хрущяла възникват и при пациенти, които са претърпели наранявания на коляното в младостта си, често падащи в лед.

Разпознаването на сериозно нараняване е лесно:

• след разкъсване засегнатата област се подува;
• тревожи се за силна болка в коляното;
• обемът на периартикуларната тъкан се увеличава поради кръвоизлив;
• болезнеността се увеличава бързо;
• мобилността на увредената зона е забележимо ограничена, трудно е да се огъне и разгъне коляното;
• поради дискомфорт, изразена болезненост, невъзможно е да се облегнете на крака.

Не мислете, че нараняване на амортисьорната хрущялна подложка е възможно само за спортисти. Разбира се, нараняванията при спортисти, футболисти, фигуристи или тенисисти са по-чести, отколкото при хора, които водят по-малко активен начин на живот, но в ежедневието можете също да повредите менискуса.

Заболявания

Много хора не знаят, че проблемите с хрущялната обвивка се появяват при заседнал начин на живот, неудобно положение на коленните стави за дълъг период от време. Основната причина за дискомфорт в коленните стави са неподходящите условия на труд, принудителното пребиваване в неудобно положение (оператори на кранове, тротоарни плочи), продължителна работа пред компютъра без възможност за почивка и загряване.

Хроничната менископатия се проявява с болки, слаби болки, ограничена подвижност в ставата. След голямо натоварване или дълга разходка негативните усещания се засилват.

Информация за пациенти!Хроничният менисцит на областта на коляното често придружава ортопедична патология - плоски стъпала. Често проблемът с хрущялните подложки се появява поради прекаран рахит в детството. Отслабената тъкан не може напълно да изпълнява амортисьорната, стабилизираща функция. При халукс валгус се фиксира прищипване на страничната хрущялна обвивка.

Как да лекуваме наранявания

Лекарите, занимаващи се с проблеми на опорно-двигателния апарат, упорито предупреждават пациентите: „ Не започвайте патологията на ставите!Преминете пълен курс на рехабилитация след наранявания на всички отдели на опорно-двигателния апарат!“

Каква е причината за безпокойството? Толкова ли е опасно лошото състояние на хрущялната обвивка на колянната става?

Лекарите не случайно привличат вниманието на пациентите към необходимостта от възстановяване на качеството и функционалността на хрущяла. Нелекуваните, хронични наранявания, хронични патологии провокират възпалителни процеси, в колянната става се появява образуване, изпълнено с течност.

Кистата провокира прогресията на деформациите, влошава подвижността на проблемната област. При счупване на течната торбичка възниква инфекция на ставните елементи и околните тъкани.

Прищипан менискус

Компресираната зона се освобождава. Процедурата се извършва от ортопед, травматолог или опитен хиропрактик. След няколко сесии в повечето случаи подвижността на проблемната зона се възстановява. При липса на забележим ефект на пациента се препоръчва да извлече ставата.

След отстраняване на повредата се извършва рехабилитация. Задължителен е приемът на НСПВС, при остро възпаление - глюкокортикостероиди. Хондропротекторите помагат за възстановяване на еластичността на хрущялната тъкан. За да се засили храненето на засегнатите тъкани, да се нормализира нервно-хуморалната регулация, помагат инжекциите на витамини от група В.

Постепенно пациентът развива увредено коляно: провеждат се курсове по физиотерапия. Важно е да дозирате натоварването, да наблюдавате как засегнатата става реагира на нови упражнения.

Информация за пациенти!Първите тренировки се провеждат в рехабилитационен център или зала за тренировъчна терапия. След няколко сесии лекарят разрешава прилагането на комплекса у дома. Важно е да поддържате правилното темпо, да се придържате към продължителността на часовете (както е препоръчано от лекаря) и да не претоварвате ставите.

разкъсване на менискус

Правилно оказаната първа помощ е предпоставка за бързо възстановяване.Неграмотните действия увеличават болката, причиняват изместване на хрущялната обвивка и провокират усложнения.

• обездвижване на крайниците;
• студ (не можете да нанесете парчета лед директно върху проблемното коляно, само в парче плат или марля);
• почивка за засегнатата става;
• позиция при болен крак - повдигната (на възглавница) за намаляване на притока на кръв;
• противовъзпалителни средства, за облекчаване на болката - Ибупрофен, Диклофенак, Солпадеин.

При кръвоизлив е показана пункция за изпомпване на натрупаната течност от увреденото коляно. Физическата активност е напълно изключена за две седмици. Спазването на почивка на легло ще ускори възстановяването след нараняване на менискуса.

Въз основа на резултатите от прегледа и тестовете, лекуващият лекар ще предпише физиотерапия, масаж, загряване. Ако терапевтичното лечение не доведе до забележими положителни промени, се извършва операция.

Отидете на адреса и прочетете за правилата за употреба на лекарството Fullflex при подагра.

При наранявания на страничния и медиалния менискус не можете да се самолекувате.Тинктури, компреси, триене само временно намаляват болката, но не премахват причината за дискомфорт в ставата. Употребата на неподходящи антибиотици и нестероидни противовъзпалителни средства не дава забележим ефект. Силните лекарства влияят неблагоприятно на стомашно-чревния тракт, черния дроб, но проблемът с колената остава.

Хирургичното лечение на менискуса на колянната става се извършва по различни методи. Шевът на хрущялната обвивка се извършва отвън, оборудван с капиляри. След операцията периодът на рехабилитация отнема шест месеца или повече. По време на възстановяването пациентът трябва да използва патерици, за да намали натоварването на засегнатия крак.

По време на артроскопията хирургът-ортопед оперира вътре в увредената област с помощта на специално устройство - артроскоп. Мини видеокамера ви позволява да видите всеки милиметър от засегнатата област. Операцията на менискуса е сложна: извършва се частична или пълна подмяна на увредения менискус. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-малък е рискът от усложнения поради лошото заздравяване на оперираните тъкани.

Увреждането на външния или вътрешния менискус на колянната става нарушава традиционния начин на живот и ограничава подвижността на пациента. Спортът и активните натоварвания са забранени, необходима е почивка на легло, използването на патерици в рехабилитационния период.

Важно е да се грижите за коленете си, за да не се отказвате от радостите на живота с различни патологии на опорно-двигателния апарат. Предотвратяването на наранявания, правилното хранене, умерените упражнения, защитата на коленете по време на спорт са най-добрите мерки за предотвратяване на разкъсвания, навяхвания и хронични възпаления на хрущялната обвивка.

Прочетете повече за структурата на нараняванията на колянната става и менискус в следния видеоклип:

Рано или късно всеки човек ще се запита какво представлява менискусът на колянната става. Всъщност нараняванията на ставите не са толкова редки и се срещат не само при по-възрастни, но и при млади хора, така че е много важно да разберете как да ги предотвратите и, ако е необходимо, да ги лекувате. В тази статия ще разгледаме какво представлява менискусът на колянната става, както и какви видове щети има и методите за диагностицирането им.

Какво е менискус?

И така, менискусът е слой от хрущял, който се намира вътре в самата колянна става и има формата на полумесец. В човешкото тяло тази част от хрущялната тъкан е много важна, тъй като изпълнява амортисьорна функция по време на ходене. Много е важно да разберете какво представлява менискусът на колянната става, за да се предпазите от наранявания на коляното. Най-често заболяванията на менискуса възникват в резултат на нараняване, прекомерна двигателна активност, дегенерация, а също и с разкъсвания. Според статистиката заболяванията на менискуса най-често засягат силния пол на възраст между осемнадесет и четиридесет години.

Всъщност коленните стави съдържат два менискуса: вътрешен и външен. Основната им цел е омекотяване при ходене и други движения. Такива слоеве, състоящи се от хрущялна тъкан, предотвратяват триенето в самите стави, като същевременно намаляват натоварването върху тях по време на бягане, ходене, скачане и други спортни упражнения. Вътрешният менискус не е много подвижен и поради това се наранява много по-често от външния. Увреждането на менискуса на коляното (лечението е описано по-долу) е най-честата травма на коляното. Много често спортистите, занимаващи се професионално със спорт, се сблъскват с такъв проблем.

Основните причини за увреждане

Какво представлява менискусът на колянната става, вече разгледахме. Сега си струва да разберем по какви причини могат да възникнат патологии. Много често менискусът се поврежда в резултат на силен удар в областта на самото коляно или при нараняване, при което коляното рязко се обърна навън или, обратно, навътре. Може да възникне и в резултат на прекомерно разгъване на колянната става от свито положение. Много често първото нараняване на менискуса води до хронично заболяване, така че след случилото се трябва да се отнасяте към ставите с изключително внимание.

Хората с хронични заболявания на коленните стави са изложени на особен риск. Например, спортисти, които претърпят трайни наранявания в областта на коляното, ще бъдат силно предразположени към нараняване на менискуса. При всяко нараняване хрущялната тъкан ще става все по-тънка. Той ще започне да се разслоява, върху него ще се появят ерозии и пукнатини, които всеки ден ще се увеличават по размер. Самият менискус започва да се срутва, така че омекотяването по време на ходене и движения ще стане невъзможно.

Много често менискусът се уврежда при хора с наднормено тегло, както и при тези, които се занимават с тежък физически труд или работят в изправено положение.

Хората, занимаващи се с футбол, бягане, фигурно пързаляне, хокей и други спортове на открито, са изложени на огромен риск от наранявания на менискуса. Увреждането на менискуса може да бъде резултат от вече прекарани заболявания, като подагра и артрит. Ако лечението не започне навреме, това може да доведе до факта, че колянната става просто губи своята функция.

Как да разберем, че менискусът на коляното е повреден?

Най-често се наранява само едното коляно. Много рядко се наблюдава увреждане на двете стави наведнъж. Менискусът на колянната става (симптомите и лечението са описани в тази статия) по време на увреждане е разкъсан или притиснат между хрущяла на самото коляно. В момента на самото нараняване човек ще забележи силно щракване в коляното, последвано от силна болка. Болката е толкова остра и силна, че засегнатият обикновено не може да се движи и просто спира. Такава силна болка продължава няколко минути, след което човешкото тяло свиква с такава силна болка. Човек вече може да се движи малко, но все още изпитва дискомфорт и пареща болка.

Менискусът на колянната става винаги е много болезнено повреден. Симптомите на втория ден след нараняването само се засилват. Почти невъзможно е да се правят никакви движения с крака, докато болките се усещат дори при най-малкия опит за движение. Ако обаче сте в покой, тогава болката няма да е толкова силна. Според лекарите колкото по-млад е пациентът, толкова по-трудно ще понесе нараняването. Възрастните хора вече нямат толкова еластични стави, така че тяхното увреждане обикновено не е придружено от толкова силна болка.

Обикновено вече на втория или третия ден след нараняването коляното се подува силно. Всъщност такава реакция на тялото има защитен характер. Ставната течност започва да се произвежда в прекалено големи количества, вътреставното налягане се повишава, така че ставните повърхности ще се опитат да освободят удушения менискус. За съжаление, най-често човешкото тяло не може да се справи самостоятелно с такъв проблем. Но все пак в някои случаи, при незначителни щети, това е възможно.

Обикновено заболяването протича остро за около две до три седмици. След това пациентът обикновено забелязва подобрения. Болката намалява и отокът спада. Разкъсването на менискуса на колянната става, чието лечение трябва да започне незабавно, е много опасно заболяване и в някои случаи води до пълна загуба на подвижност на ставата. Ето защо е много важно да се консултирате с лекар за диагностика и предписване на правилния курс на лечение.

Какви са видовете наранявания на менискуса?

Менискусът на колянната става (симптомите и лечението са описани подробно в тази статия) не е толкова трудно да се повреди. Това могат да правят не само спортисти, но и обикновени хора у дома. Най-честите видове увреждане на хрущяла в областта на коляното са:

• пълно отделяне на менискуса от мястото на закрепване;
• разкъсване на междуменискални връзки, което води до прекомерна подвижност на ставите;
• хронично увреждане на коляното;
• наличието на кисти;
• комбинация от няколко вида щети.

Всяко от горепосочените наранявания е много опасно и следователно изисква незабавно лечение. По-добре е да посетите лекар в същия ден.

Каква е опасността?

Разкъсването на менискуса на колянната става, лечението на което трябва да бъде предписано навреме, е много опасно за човешкото здраве. Разкъсването може да доведе до запушване на ставата, така че ще бъде невъзможно да се правят никакви движения с крака. В допълнение, самата става също ще бъде повредена, която без надеждна амортизация просто се деформира с течение на времето.

И увреждането на такъв важен хрущялен слой като менискус може да доведе до проблеми в бъдеще. Хората, които често нараняват коленете си, са предразположени към развитие на остеоартрит.

Диагностични методи

Менискусът на колянната става (симптомите са описани в тази статия) е много важно да започнете да го лекувате правилно и навреме. За да направите това, трябва да преминете диагностиката своевременно. Точна диагноза може да се направи само ако разберете причините за нараняването. Специалистът ще предложи на пациента да премине цялостна диагностика, която ще помогне за точното установяване на диагнозата. На първо място ще му бъде направена проста и контрастна артрография, както и ултразвуково сканиране. Ако е необходимо, лекарят ще направи и артроскопия, ЯМР и термополярография.

Артроскопията е много ефективен метод за изследване на увредени стави. Артрографията също е много ефективна процедура. По време на изпълнението му в самата става се въвежда кислород, което ви позволява да получите добри снимки в няколко проекции. Благодарение на такива снимки опитен специалист ще може да определи наличието на нараняване и да избере правилните методи на лечение.

Менискус на колянната става: лечение с консервативни методи

Лечението на наранявания на менискуса може да се извърши по няколко метода, в зависимост от вида и степента на нараняване. Обикновено се използва консервативно или хирургично лечение.

Първият метод на лечение се използва за намаляване на натоварването на ставата, облекчаване на болката и премахване на възпалителни процеси в тялото. По време на такова лечение лекарите силно препоръчват да се правят специални упражнения и да се укрепват мускулите на краката.

Ако този метод на лечение не даде желаните резултати, тогава трябва да прибягвате до хирургическа интервенция.

Операция на менискуса на колянната става

Само лекар може да каже със сигурност дали консервативните методи на лечение могат да се откажат в случай на увреждане на менискуса или си струва да се подложите на операция. Най-често пациентите се надяват, че след лечение с мехлеми и таблетки може изобщо да не е необходима операция. В реалния живот обаче нещата далеч не стоят така. Според експерти операцията на колянната става при увреждане на менискуса ще бъде най-ефективна, ако се извърши веднага след нараняването. Така ставата ще се възстанови много по-бързо и ще има много по-малка вероятност от усложнения.

Обикновено операцията е показана за пациенти в случаите, когато разкъсванията на менискуса станат значителни или хрущялната тъкан е смачкана или откъсната.

Към днешна дата операцията може да се извърши по два метода: отворен и затворен. По време на първия от тях специалистите ще отворят ставната кухина. Но вторият метод е по-безопасен и по-щадящ. В съвременната медицина се нарича артроскопия. Тази техника има следните предимства:

• специалистът ще може точно да диагностицира вида на увреждането;
• докато този метод причинява малко нараняване на околните тъкани;
• по време на операцията не е необходимо да се правят големи разрези в ставната торба;
• след операцията кракът не може да бъде фиксиран в една позиция, което е много удобно за пациента. Освен това продължителността на престоя в болница ще бъде значително намалена.

Как се извършва корекция на менискус?

Възстановяването на менискуса е възможно при наличие на пресни наранявания на колянната става. В този случай ще бъдат приложени специални конци върху увредената област с помощта на артроскопски метод. Обикновено тази процедура се извършва за хора на възраст под четиридесет години при наличие на такива признаци като леко разкъсване на менискуса или неговото вертикално разкъсване. Такава процедура може да се извърши само ако няма дегенеративни процеси в хрущялната тъкан.

Много често операцията на менискуса на колянната става се извършва с помощта на различни устройства, които се разтварят с времето. Те ви позволяват да фиксирате менискуса в желаната позиция.

Отстраняване и трансплантация

Хирургията на колянната става в случай на увреждане на менискуса може също да включва пълна или частична подмяна на хрущялната тъкан. Такава операция се извършва, ако хрущялната тъкан е смачкана или се появят усложнения след хирургично или консервативно лечение. Съвременната медицина се занимава с частично отстраняване на менискуса с едновременно подравняване на увредените тъкани. Но пълното отстраняване се извършва много рядко и се извършва само в крайни случаи, тъй като съществува висок риск от постоперативни усложнения.

Увреждането на менискуса на колянната става е много важно да се лекува правилно. Ако нараняването е достатъчно сериозно, тогава специалистите използват метода на трансплантация. За целта се използват както синтетични, така и донорски тъкани. Присадката ще бъде поставена в малък разрез. Много е важно да се определи точно неговият размер, за да няма усложнения след операцията.

Период на възстановяване след операция

Увреждането на менискуса на колянната става винаги е тежка патология, с която не е толкова лесно да се справите. Ако пациентът е бил лекуван с оперативен метод, тогава е много важно да преминете правилно през рехабилитационния период. Обикновено се разделя на няколко етапа, всеки от които трябва да бъде завършен. Веднага след операцията се провежда амбулаторно лечение, което се състои в употребата на антибактериални и антитромботични лекарства. Също така експертите препоръчват да се подложите на специален лимфен дренажен масаж. Ако е необходимо, могат да се използват болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. Много важен етап на рехабилитация е изпълнението на специални гимнастически упражнения. В същото време, в началния етап, всички те трябва да се извършват под строг контрол на специалист.

Следващият етап от рехабилитацията е късното възстановяване. Ако предишната фаза на възстановяване продължи около два месеца, тогава тази фаза може да отнеме много повече време. Задачите на късното възстановяване включват регулиране на ставата, възстановяване на нейното положение и намаляване на тонуса на мускулната тъкан на долните крайници.

Също така, добри резултати могат да бъдат постигнати с помощта на физиотерапевтични методи. Те ви позволяват да ускорите процесите на възстановяване в хрущялната тъкан, както и да нормализирате кръвообращението и да регенерирате меките тъкани около увредената става. Най-ефективните физиотерапевтични процедури са масаж, електрофореза, както и лазерна и магнитна терапия. Разбира се, всички процедури трябва да се извършват от опитен клиничен работник, но масажът може да се направи и у дома. Основното нещо е да го направите правилно, без много натиск върху увредената става.

Менискусът на колянната става, чието лечение е описано в статията, е много важна хрущялна тъкан в човешкото тяло, която изпълнява амортисьорна функция. Ето защо, ако има увреждане на менискуса, е много важно да се консултирате с лекар навреме. Медиалният менискус на колянната става изисква спешно лечение и не е изключена хирургическа интервенция, така че е по-добре да не отлагате и да се свържете с клиниката навреме. Ако лекарят съобщи за необходимостта от хирургическа интервенция, не трябва да отказвате, тъй като много често консервативното лечение не дава желаните резултати.

M26.3 е кодът по МКБ за увреждане на менискуса на колянната става. Според този код можете да научите всичко за лечението на патологии на менискуса, като вземете предвид световните характеристики на лечението.

заключения

Бих искал да кажа, че всичко е добра мярка. Най-често спортистите получават наранявания на коляното, така че се опитайте да се отнасяте към здравето си по-отговорно. Кодът по МКБ-10 „Увреждане на менискуса на колянната става” позволява на пациентите да се запознаят подробно с характеристиките на заболяването. Експертите силно препоръчват използването на витамини и минерали, които помагат за поддържане на ставите в добра форма. Бъдете здрави и се пазете!

Съдържание

При бягане или игра на баскетбол с рязко натоварване менискусът на коляното може да се разкъса. Подобно нараняване е често срещано явление в наше време, при което могат да възникнат и дегенеративни промени в ставата, които са свързани с износване. Менискусът на колянната става се нарича още ахилесово сухожилие, чието разкъсване може да се лекува хирургично или консервативно в зависимост от степента на увреждане.

Какво представлява менискусът на коляното

Силната и дебела хрущялна обвивка на костта, която е част от структурата на коляното, се нарича менискус. Пряката му цел е доброто плъзгане на костната ставна структура при движение под напрежение. С други думи, менискусът на колянната става е амортизираща част, която изключва наранявания на костите, предотвратявайки разпръскването им в покой или в движение.

Благодарение на такава подложка човек може безболезнено и лесно да ходи, да скача, да бяга, да извършва сгъвания, разгъвания и кръгови движения на краката. Самият менискус е еластични и подвижни сърповидни пластини със съединителен характер, които се намират вътре в коляното. Структурата на колянната става включва средната (вътрешна) и външната (странична) пластина.

Къде е менискусът на коляното

Епифизите на колянната става, която се състои от патела, тибия и бедрена кост, са покрити със слой хрущял. Той е свързан със сухожилия и мускули. Менискусът на колянната става е вътре в него. Медиалната плоча се характеризира с лека подвижност. Задният му рог е свързан със страничната повърхност на лигамента, прикрепен към пищяла. Медиалният менискус от другата страна (преден рог) се фиксира по няколко начина:

• три връзки към тибията;
• два лигамента към кръстосана предна връзка;
• един лигамент към тибията.

Страничният менискус на коляното е разположен близо до външната му зона. Тази част от колянната става е много подвижна, така че нараняването й е рядко. Предният рог на страничната плоча е прикрепен към медиалния хрущял и тибията чрез две връзки. Понякога закрепването се извършва към голямата бедрена кост с един лигамент. Кръвоснабдяването на двете плочи е ограничено, тъй като кръвоносните съдове са разположени само в областта на предния и задния рог.

Причини за проблеми с менискуса

Първично увреждане на менискуса може да възникне поради падане върху реброто на пателата, рязък удар в коляното с тежък предмет или нараняване, придружено от рязко завъртане на долния крак. Това води до разкъсване на колагенови влакна и невъзможност на колянната става да изпълнява предназначението си. Повтарящото се натъртване е вторична причина за проблеми с менискуса.

В резултат на подагра се образуват микротравми, ревматизъм, дегенеративни промени в менискуса. Плочата престава да изпълнява функциите си, превръщайки се в чуждо тяло за тялото, разрушавайки ставната повърхност. Нелекуваното нараняване в крайна сметка се превръща в артроза, а след това настъпва увреждане, когато човек може да се движи само с помощта на патерици. Нараняването на менискуса може да бъде причинено от:

• промени, свързани с възрастта;
• онкологични заболявания, диабет;
• метаболитни нарушения, кръвоснабдяване, инервация;
• дегенеративен или деструктивен процес в костния апарат;
• усложнения след операция;
• неправилно въртене на ставата;
• скачане/падане от високо;
• рязко покачване на теглото;
• редовни вертикални натоварвания;
• удар с тъп предмет.

Разкъсване на менискуса на колянната става

Увреждането на хрущяла често се случва при танцьори и спортисти, но обикновените хора често се оказват в неприятни ситуации. По правило мъжете на възраст 20-40 години се обръщат към травматолог. Хрущялът при децата е силно разтеглив и по-пластичен, така че нараняванията при по-младите хора са много редки. Разкъсването на менискуса на колянната става възниква поради следните причини:

• стояща работа;
• хронична интоксикация на тялото;
• артроза, артрит;
• стара травма на коляното.

Симптоми на скъсан менискус в коляното

След увреждане на менискуса на коляното, жертвата усеща остра болка в ставата. Кракът става едематозен и ако разкъсването се случи в областта с кръвоносни съдове, тогава се развива хемартроза (натрупване на кръв вътре). При малко разкъсване основните симптоми на скъсан менискус на коляното са болезнени щракания вътре в коляното, но пациентът може да се движи сам. При тежко увреждане ставата е напълно блокирана, става неподвижна. Понякога разкъсванията са придружени само от болкови синдроми при слизане по стълбите.

Как боли менискусът?

Увреждането на ставите веднага се проявява с болка. Отначало е остър и не позволява на човек да се движи. След това коляното постепенно се адаптира към нараняването, болката отслабва и след това напълно изчезва. Менискусът боли по време на интензивно натоварване, което надвишава здравината на конструкцията или по време на тренировка. Ако човек прекара цял ден на краката си, тогава вечер болката в коляното винаги се увеличава. Степента на заболяването може да се определи от естеството на болката:

лечение на менискус

Невъзможно е да се направи без медицинска помощ в случай на увреждане на хрущяла на коляното. Как да лекуваме менискус? Има различни методи на терапия - от нетрадиционни до хирургични. Кое лечение на менискуса да изберете е личен въпрос за всеки, но при силно разкъсване или пълно отделяне на плочата не можете да откажете операцията. Ако хрущялът е прищипан, трябва да се свържете с хиропрактор или травматолог. Лекарят ще извърши репозиция, благодарение на която пациентът ще забрави за проблема си за дълго време. В други случаи се препоръчва нехирургично щадящо лечение с лекарства.

Лечение на скъсан менискус на колянна става без операция

Експертите казват, че ако нараняването се пренебрегне, вероятността от развитие на хронична патология е висока. Това в крайна сметка води до разрушаване на хрущялна тъкан, дегенерация на съседен хрущял и дори костна тъкан. В резултат на увреждане на менискуса се развива артроза, която води до увреждане. Лечението на разкъсване на менискуса на колянната става без операция е анестезия, поставяне на еластична превръзка върху увредения крак, приемане на противовъзпалителни лекарства, физиотерапия, премахване на блокадата на ставата, използване на кремове и мехлеми за облекчаване на болката.

Медицинско лечение

Терапията зависи от признаците, тъй като има петнисти, дегенеративни, хоризонтални, радиални хрущялни лезии. По принцип лечението с лекарства включва приемане на противовъзпалителни лекарства под формата на капсули, таблетки или мехлеми: ибупрофен, кеторолак, диклофенак, индометацин. При избора на лекарства лекарите вземат предвид взаимодействията с други лекарства и противопоказанията. Това е особено важно за по-възрастните пациенти. При оток се използват вътреставни инжекции на кортикостероиди: преднизолон, дексаметазон и др.

Физиотерапия

Поражението на съединителния хрущял е придружено от болка, подуване, мускулни спазми. Физиотерапията помага за ускоряване на процеса на възстановяване. Процедурите могат да намалят болката, да премахнат мускулната атрофия, да премахнат отока и да тонизират мускулите. Физиотерапията се отнася до пасивна рехабилитация, тоест няма усилия от страна на пациента по време на терапевтично лечение. Физиотерапевтичните процедури включват голямо разнообразие от манипулации:

• магнитотерапия;
• излагане на ултразвук;
• масотерапия;
• водолечение;
• електромиостимулация;
• аеротерапия;
• UHF терапия;
• хирудотерапия и др.

Операция за отстраняване на менискус на коляното

Предвидена е операция на менискуса за частично отстраняване или зашиване на хрущяла. Понякога се извършва операция за трансплантация на орган, при която част от хрущялния диск се отстранява и се заменя с имплант. След такава манипулация изкуственият или донорен хрущял се вкоренява без проблеми. Недостатъкът на тази процедура е не много бързото възстановяване - около 3-4 месеца.

Повечето операции за отстраняване на менискуса на колянната става се извършват с помощта на артроскопия. Хирургът по време на интервенцията вижда всички структури вътре в коляното. Използвайки този метод, можете да идентифицирате много проблеми в колянната става, да премахнете течността от нейната кухина. Процедурата продължава не повече от 2 часа. След манипулации с артроскопска техника пациентът може да се движи пълноценно.

Лечение на менискуса с народни средства

Пациентът има право самостоятелно да избира методи за лечение на засегнатата колянна става. В случай на нараняване могат да се прилагат топли компреси върху засегнатия крайник. Приготвят се от мед и 96% алкохол в съотношение 1:1. Разтопената на пара маса се разпределя върху болната повърхност, след което се покрива с целофан и топла кърпа отгоре. Дръжте компреса е необходимо всеки ден в продължение на 2 часа. Курсът на лечение е един месец. Лечението на менискуса с народни средства включва и други процедури:

1. Лист от репей ще помогне за облекчаване на болката в засегнатата област. Прясно набрано растение трябва да се прилага през нощта под формата на компрес.
2. Сокът от лук ще помогне за премахване на дискомфорта след първа помощ. Необходимо е да нарежете 2 лука и 2 чесъна, залейте масата с 6% ябълков оцет (500 ml). Сместа трябва да се настоява за една седмица, след което да се втрива в коляното 2 пъти на ден. Масажните движения трябва да са с продължителност най-малко 10 минути.
3. Важна роля в рехабилитацията на елементите на колянната става играят постоянните упражнения с гумена топка, която трябва да се постави под коляното и да се стисне за няколко минути.
4. Независимо от механизма на увреждане, появата на оток и болка могат бързо да бъдат отстранени с иглолистни вани. За готвене се нуждаете от 500 г игли, напълнени с 2 литра вода. Продуктът се вари половин час, прецежда се и се излива в топла баня. Процедурата се провежда през ден в продължение на 30 минути.
5. При повишена болка е необходимо условие да не изправяте или огъвате краката си. За да направите това, се препоръчва да фиксирате коляното по време на тренировка с еластична превръзка до пълно излекуване.

Разходи за операция на менискус

Цената на хирургическата интервенция зависи от нивото на клиниката, ценовата политика на лечебното заведение, обема на планираните манипулации и качеството на присадката. В московските клиники цената за ЯМР на колянната става започва от 5000 рубли. Цената на операцията върху менискуса (откъснат) варира от 6000 до 80 000 рубли. Цената в израелските клиники за операция започва от 20 000 долара.

Видео: Операция на менискуса

внимание!Информацията, предоставена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте ли грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Кой лекар лекува менискус на колянната става?

Кой лекар лекува менискус на колянната става?

Ортопедът се занимава със заболявания на опорно-двигателния апарат и всякакви нарушения в работата му. Той преминава подходящо обучение, което ви позволява бързо да откриете заболяването и да предпише адекватно лечение. Ако вашата клиника няма такъв специалист, тогава хирург ще го замести.

Травматологът оказва първа помощ, помага за облекчаване на болката и подуването, оценява степента на нараняване. Това означава, че ще облекчи болката, подуването и, ако е необходимо, ще намести ставата или менискуса. Също така травматологът ще даде препоръки как да се държи, ако не е възможно незабавно да се консултирате с лекар.

Ревматологът се занимава със системни заболявания на костите, ставите и съединителната тъкан.Те се обръщат към него, ако патологиите на менискуса са придружени от други заболявания: болка в раменните или тазобедрените стави, възпаление и др.Ако увреждането на менискуса е причинено от едно от тях, тогава трябва да се обърнете към него.По правило хирургът или травматологът му дава направление.

Хирург-ортопед извършва операции на колянна става. Опитен лекар с тази квалификация има умения за провеждане на открити и артроскопски операции. Той придружава пациента в периода на подготовка за операция и по време на рехабилитация. По-нататъшното наблюдение вече се извършва от областния хирург или ортопед.

Хиропракторът лекува леки наранявания и увреждания на менискуса, мускулната система на коляното, без помощта на лекарства. Използва технологията на масажа и гимнастиката, които спомагат за възстановяване на притока на кръв, укрепват мускулите и ставите на тялото.