Защо няма менструация с отрицателен тест, причините за аменорея. Защо няма месечна менструация за дълъг период от време


Нормалният месечен цикъл е от 27 до 32 дни. Продължителната липса на менструация е тревожен симптом, на който трябва да обърнете внимание. Това явление често показва гинекологично заболяване или патология, опасна за здравето.

Основната функция на месечния цикъл е възпроизводството. Здравата жена всеки месец се сблъсква с кърваво вагинално течение, което не може да липсва без причина.

При менопауза, която настъпва след 45 години, няма периоди. Но ако е възможно, размножете се на възраст от 12 до 45 години, тяхното присъствие е задължително. Липсата на менструация може да е признак за развитие на сериозно заболяване, което може да доведе до безплодие.

Продължителното отсъствие на секрети често води до развитие, което може да бъде:

  • първичен - жената никога не е имала цикъл;
  • вторичен - менструацията липсва в продължение на няколко цикъла.

Стабилният цикъл е основният показател за репродуктивно здраве. Всяко негово нарушение провокира появата на трудности, свързани с оплождането на яйцето. Процесът на менструация представлява десквамация (отхвърляне) на ендометриума на матката. По това време фоликулът се разкъсва, което води до дискомфорт. Лигавицата на матката е счупена. Но след края на менструацията в яйчника узрява нов фоликул - цикълът се възобновява.

Липсата на месечно изхвърляне по време на менструалния цикъл изисква специално внимание.

Причини за липсата на менструация

Всякакви нередности в менструалния цикъл са сериозен проблем. (аменорея) може да бъде свързана както с физиологичните характеристики на женското тяло, така и с опасни патологии.

Фактори, провокиращи аменорея:

  1. Неуспех във функционирането на ендокринната система. Когато хормоните на щитовидната жлеза се произвеждат в недостатъчни количества, менструацията може да липсва за дълго време.
  2. Бременност Не е тайна, че по време на бременност няма цикъл. Това е единствената причина, обясняваща наличието на това явление при здрава жена.За да потвърдите или опровергаете факта на зачеването, се препоръчва да използвате специален тест.
  3. Кулминация. Менопаузата обикновено настъпва след 45-годишна възраст. Функцията за възпроизвеждане изчезва, както и . В този случай липсата на менструация е физиологична норма, което означава, че няма причина за безпокойство.
  4. Нарушения на хипофизата. Наличието на тумор в един от подкоровите центрове на мозъка провокира неуспех на менструалния цикъл, в резултат на което дълго време няма изпускане.
  5. Дисфункция на яйчниците. Неуспехът във функционирането на яйчниците може да бъде свързан с хормонални нарушения. Поради дисфункция на матката и яйчниците през целия цикъл ще има силни дърпащи болки в долната част на корема.
  6. Употреба на орални контрацептиви. Приемането на определени противозачатъчни хапчета провокира хормонален срив, в резултат на което може да няма менструация за дълъг период от време.
  7. Булимия и анорексия. Болестите са свързани с рязка промяна в тегловната категория. Те често са придружени от липса на секрет. В този случай това явление е защитна реакция на тялото, тъй като всяка загуба на кръв при такива патологии, включително менструални, е животозастрашаваща.
  8. Венерически болести. Някои болести, предавани по полов път, причиняват липса на менструация.
  9. Злоупотреба с алкохол и наркотици. Жена, която редовно употребява наркотици и алкохол, може да няма менструация дълго време. Факт е, че лошите навици имат разрушителен ефект върху репродуктивната система.
  10. Психоемоционално напрежение, стрес. Нервните сътресения, които се изпитват редовно, провокират неизправности във функционирането на системите на вътрешните органи, включително сексуалните. В резултат на нарушение на работата му съществува риск от липса на менструация.

Кога да посетите лекар

Липсата на менструация не винаги е повод за паника. Ако това явление е предизвикано от фактори като бременност или стрес, то няма да доведе до неприятни последици. Но ако продължителната липса на менструация е резултат от инфекция на гениталните органи или развитие на заболяване, жената се нуждае от лечение.

Така че трябва да се притеснявате, ако аменореята, която се проявява между месечните цикли, е придружена от такива симптоми:

  1. Мускулна слабост.
  2. Кожни обриви.
  3. Появата на стрии по задните части и корема.
  4. Сухота на кожата.
  5. Повишаване на кръвното налягане.
  6. Рязка промяна в тегловната категория.
  7. Покачване на температурата.
  8. Обрив по косата.
  9. Бърза уморяемост.
  10. Чести световъртежи.
  11. Безсъние.
  12. Редовни промени в настроението.
  13. Спазми болки в корема.
  14. Слабост и неразположение.
  15. Усеща се дискомфорт в различни части на тялото.

Наличието на тези тревожни признаци е повод за консултация с гинеколог.

Какво да направите, ако менструацията не дойде

За да предотвратите последствията от аменорея, трябва редовно да наблюдавате менструалния цикъл. При наличие на гинекологично заболяване е необходимо да се извършат диагностични мерки. Но ако причините за липсата на менструация не са свързани с патологични фактори, посещението при гинеколога не е задължително. Достатъчно е да направите корекции в начина си на живот - и месечният цикъл ще се стабилизира.

Липсата на менструация, която е провокирана от гинекологични заболявания или хормонална недостатъчност, изисква диагностика. Лабораторното изследване включва:

  • - необходимо за проверка на състоянието на ендометриума;
  • общ анализ на урина и кръв;
  • рентгенография на турското седло;
  • кариотипиране (генетично изследване);
  • томография;
  • Ултразвук на надбъбречните жлези и тазовите органи;
  • биохимия на кръвта.

Лечението на аменореята ще започне само след поставяне на правилна диагноза от гинеколог. В някои случаи е необходима и консултация с ендокринолог или генетик.

За да предотвратите появата на този проблем, се препоръчва редовно да се подлагате на гинекологичен преглед.

Липсата на менструация много често е първият признак на бременност. Втората напълно естествена причина за това състояние е кърменето.

Но често такъв симптом може да бъде причинен от други фактори, от които има доста. Ако не говорим за началото на бременността или менструалните нередности, продължителната или пълната липса на менструация показва патологични процеси, протичащи в женското тяло, които трябва да бъдат идентифицирани и елиминирани.

В медицината липсата на менструация се нарича терминът " аменорея". Предлага се в два основни вида:

  • първична аменорея- това е липсата на менструация при момичета, които са достигнали пубертета. По-точно, в този случай менструацията не е спряла, никога не е започнала;
  • относно вторична аменореяще се обсъди, ако менструацията липсва повече от шест месеца. За разлика от първичната форма на това разстройство, менструацията е имала поне веднъж, но много често патологията се наблюдава при жени, чийто менструален цикъл преди това е бил напълно нормален и редовен.

Ако дълго време не сте имали цикъл, не пренебрегвайте този симптом, тъй като с течение на времето може да доведе до нежелани последствия.

Забавянето на менструацията за 6 или повече месеца, както и пълната липса на менструация, се нарича аменорея.

Ако момичето не е започнало цикъла си преди 14-16 години, се говори за първична аменорея. Ако преди това е имало менструация и след това е имало забавяне повече от шест месеца, това е вторична аменорея.

В много случаи аменореята не е причина за безпокойство. Поради индивидуалните характеристики при някои здрави момичета менструацията започва по-късно от нормалното.

Вторичната аменорея също може да бъде свързана с естествени причини за забавяне на менструацията. Например менструацията спира по време на бременност или кърмене или след менопауза. Някои видове контрол на раждаемостта също могат да причинят временно спиране на менструацията.

Въпреки това, по-често липсата или забавянето на менструацията са свързани с различни заболявания:

  • поликистозни яйчници - заболяване, при което не настъпва овулация;
  • хипоталамусна аменорея - когато хипоталамусът - частта от мозъка, която регулира менструалния цикъл - спре да работи нормално (смята се, че това може да бъде причинено от прекомерна физическа активност, силна загуба на тегло и стрес);
  • хиперпролактинемия - повишени нива на хормона пролактин в кръвта;
  • синдром на овариална недостатъчност - когато яйчниците спират да работят нормално при жени, които все още не са достигнали възрастта на естествената менопауза - до 50 години.

Менструален цикъл

Периодите (менструацията) са част от менструалния цикъл. Те обикновено започват при момичета на възраст между 10 и 13 години.

Приблизително на всеки 28 дни яйчниците отделят зряла яйцеклетка. Това се нарича овулация.

Лигавицата на матката се удебелява, подготвяйки се за оплодената яйцеклетка. Ако не настъпи оплождане, тази разраснала се мембрана се откъсва и се освобождава заедно с кърваво течение от влагалището, което се нарича менструално кървене - менструация.

Кой е засегнат от болестта

Вторичната аменорея е доста често срещана. Според някои оценки 1 от 25 жени ще преживее това през живота си. Периодите могат да изчезнат във връзка с професионалните дейности, например при спортисти или танцьори по време на тежки тренировки.

Първичната аменорея е по-рядко срещана и засяга около 1 на 300 момичета и жени.

Лечение на аменорея

Лечението на аменореята ще зависи от нейната причина.

Например, при хипоталамична аменорея, редовните периоди често се възстановяват естествено, веднага щом жената намали физическата активност и възстанови нормалното телесно тегло.

Редица заболявания изискват хормонална терапия, като например поликистозни яйчници.

Понякога лечението на аменорея не е ефективно, например, ако менструацията е изчезнала поради преждевременно изтощение на яйчниците.

Кога да посетите лекар

Ако се притеснявате за забавяне или липса на менструация, посетете гинеколог, за да разберете причината за нарушение на цикъла. Можете да се свържете с предродилна клиника, местна клиника, частен медицински център или да използвате нашата услуга, за да намерите добър гинеколог, без да напускате дома си.

При необходимост гинекологът ще Ви насочи за консултация с ендокринолог или гинеколог-ендокринолог за по-подробен преглед и лечение. Следвайте връзките, за да намерите лекари от тези специалности във вашия град.

Причини за аменорея (забавена менструация)

Забавянето или липсата на менструация има естествени причини, които не изискват лечение. В някои случаи обаче аменореята е причинена от заболяване.

Ето защо е много важно да разберете причините за нарушението на цикъла и да разберете техния произход.

Липса на менструация поради естествени причини

Има три основни естествени причини за липса на цикъл. Това са бременност, кърмене и менопауза.

Най-често забавянето на менструацията е резултат от неочаквана бременност, за която жената може да не подозира. Това често се случва в случаите, когато обичайният метод на контрацепция е неуспешен. След бременност, раждане и спиране на кърменето менструацията обикновено се възстановява от само себе си.

Хипоталамична аменорея

Менструалният цикъл се регулира от част от мозъка, наречена хипоталамус. Там се произвеждат хормони, които са необходими за узряването на яйцеклетката и освобождаването й от яйчниците – овулацията. При хипоталамусната аменорея хипоталамусът спира да произвежда тези хормони и менструалният цикъл спира.

Смята се, че това състояние се развива, когато:

  • прекомерна загуба на тегло (например поради хранително разстройство като анорексия нервоза);
  • голямо физическо натоварване (например при спортисти по време на усилено обучение);
  • стрес;
  • тежки хронични заболявания (например сърдечни заболявания или декомпенсиран диабет).

Хипоталамусната аменорея е по-често срещана при жени, които поради професията си трябва да спортуват много и да поддържат ниско телесно тегло, например танцьори.

В допълнение към аменореята, дисфункцията на хипоталамуса е придружена от други симптоми, като повишена чупливост на костите, която може да причини фрактура дори при лек удар или падане.

Затова не забравяйте да се консултирате с лекар, дори ако смятате, че временната липса на менструация не ви притеснява.

Хиперпролактинемия

Хиперпролактинемията е повишаване на кръвните нива на хормон, наречен пролактин. Обикновено концентрацията на този хормон се повишава само след раждането на дете, тъй като пролактинът стимулира лактацията - производството на кърма.

Производството на големи количества пролактин нарушава менструалния цикъл и води до аменорея. Хиперпролактинемията засяга около 1 на 200 жени и може да бъде причинена от редица причини:

  • мозъчен тумор;
  • тежко нараняване на главата (удар, падане, автомобилна катастрофа);

Понякога хиперпролактинемията става страничен ефект:

  • лъчева терапия (например при тумори);
  • антидепресанти (използвани за лечение на депресия);
  • блокери на калциевите канали (използвани за лечение на хипертония);
  • омепразол (използван за лечение на стомашни язви).

Също така, хиперпролактинемия може да възникне при жени, които редовно употребяват хероин.

Синдром на загуба на яйчници

Синдромът на изчерпване на яйчниците е преждевременно изчезване на функцията на женските полови жлези. При това заболяване при жени на възраст под 45-50 години овулацията спира (узряването и освобождаването на яйцеклетките от яйчниците) и настъпва аменорея.

Според някои оценки овариалната недостатъчност се среща при 1 на 100 жени на възраст под 40 години и 1 на 20 жени на възраст под 45 години.

Смята се, че причината за изтощението на яйчниците може да е неизправност в имунната система, при която тялото започва да унищожава собствените си яйчници. Друга възможна причина е страничен ефект от лъчетерапия и химиотерапия.

Синдромът на загуба на яйчници увеличава риска от остеопороза, сърдечни заболявания и други проблеми, така че трябва да се лекува от лекар.

Болести на щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза се намира в шията. Той произвежда хормони, които контролират растежа и метаболизма в тялото. Под въздействието на хормоните на щитовидната жлеза се променя сърдечната честота, телесната температура, съхранява се и се изразходва енергия.

Освен това дейността на щитовидната жлеза влияе върху менструалния цикъл. И така, причината за аменорея може да бъде:

  • хипотиреоидизъм - недостатъчно производство на хормони на щитовидната жлеза;
  • хипертиреоидизъм - прекомерно производство на хормони на щитовидната жлеза.

Генетични заболявания

В редки случаи причината за липсата на менструация са генетични заболявания:

  • Синдромът на Търнър е хромозомно заболяване, което засяга около 1 на 2000 момичета. От раждането яйчниците не са в състояние да произвеждат хормоните, необходими за нормален менструален цикъл.
  • Синдромът на Калман е рядко заболяване, което се среща при около 1 на 10 000 новородени. Няма хормони, необходими за половото развитие.
  • Синдромът на тестикуларна феминизация е рядко заболяване, което засяга около 1 на 20 000 новородени. Дете, което е генетично мъжко, може да се роди с женски първични полови белези.

Анатомични дефекти

Друга причина за липсата на менструация може да бъде вродена аномалия на репродуктивната система на момичето. Например липсата на матка или вагина.

Диагностика на аменорея

Диагнозата на аменорея и други нарушения на цикъла се извършва от гинеколог. Именно към този специалист трябва да се свържете, ако има проблеми с месечното кървене.

На преглед при гинеколог

Освен това, за да постави диагноза, лекарят ще се нуждае от информация за здравето на близки роднини, характеристиките на вашия сексуален живот, вероятни емоционални сътресения в последно време, промени в телесното тегло и др.

Също така при първото посещение гинекологът ще проведе външен преглед на тялото, за да оцени степента на развитие на вторичните полови белези, което е особено важно за първичната аменорея при подрастващите момичета. След това лекарят провежда гинекологичен преглед.

Допълнителен преглед

За диагностициране на аменорея се предписват различни тестове и изследвания:

  • кръвни тестове за хормони, например пролактин, тироид-стимулиращ хормон, фоликулостимулиращ хормон, лутеинизиращ хормон;
  • Ултразвук, компютърна томография или ЯМР - тези методи на изследване ви позволяват да изследвате структурните характеристики на вътрешните полови органи и хипофизната жлеза (част от мозъка);

Къде да намеря лекар?

Ако не е възможно да получите среща с гинеколог-ендокринолог, не се обезсърчавайте. Обикновеният гинеколог ще може да ви окаже доста компетентна помощ и ако е необходимо, ще ви насочи за консултация с ендокринолог и по-нататъшното лечение ще се проведе с участието на двамата лекари.

Лечение на аменорея

Обикновено лечението на аменорея е насочено към елиминиране на причините за забавяне на менструацията, което води до възстановяване на нормалния цикъл.

В някои случаи лекарят може да препоръча изчаквателен подход: отложете лечението с лекарства и вижте дали цикълът се възстановява сам. Това най-често се препоръчва за момичета с първична аменорея (които никога не са имали цикъл). Най-често те започват менструация до 18-годишна възраст.

Ако изследванията показват, че заболяване е причината за аменореята, лечението ще зависи от това какво е заболяването. Понякога можете да получите лечение от Вашия лекар, но някои лечения могат да бъдат предоставени само от специалисти.

Не всички случаи на аменорея могат да бъдат излекувани. Например, при синдром на тестикуларна феминизация не е възможно да се предизвика началото на менструация.

По-долу са описани лечения за някои от най-честите причини за аменорея.

Поликистозни яйчници

Синдромът на поликистозните яйчници може да се лекува по различни начини, но често се препоръчва хормонална терапия за възстановяване на нормалния менструален цикъл.

Хипоталамична аменорея

Липсата на менструация при хипоталамусната аменорея най-често се свързва с тежка загуба на тегло, прекомерна физическа активност, стрес или хронични заболявания. Това разстройство може да бъде излекувано чрез отстраняване на причината.

Ако предполагаемата причина за аменорея е ниско телесно тегло (индекс на телесна маса под 18,5) или затлъстяване (индекс на телесна маса 30 или по-висок), се препоръчва да се консултирате с диетолог за корекция на храненето.

Ако лекар подозира хранително разстройство или менструация липсва поради стрес, може да се наложи помощта на психотерапевт или психиатър. Като кликнете върху връзките, можете да изберете лекари от тези специалности във вашия град.

За професионалните спортисти може да се препоръча щадящ тренировъчен режим под ръководството на спортен лекар. След намаляване на физическата активност менструацията обикновено се възстановява сама.

Ако симптомите ви са причинени от хронично заболяване, лечението на това състояние може да помогне за възстановяване на цикъла ви. Например, ако имате диабет тип 1, може да се нуждаете от редовни инсулинови инжекции.

Хиперпролактинемия

Лечението на хиперпролактинемия (прекомерно високи нива на хормона пролактин) ще зависи от нейната причина.

Например, ако хиперпролактинемията е причинена от мозъчен тумор, е необходима операция, понякога радиация или химиотерапия, за отстраняване или свиване на тумора. Ако хиперпролактинемията се появи като реакция към лекарство, може да се наложи да го смените.

Синдром на загуба на яйчници

При овариална недостатъчност (когато яйчниците спрат да произвеждат яйцеклетки при жени под 45-50 години) се препоръчва хормонална терапия.

Това може да е прием на орални контрацептиви или хормонална заместителна терапия.

Тези лечения не винаги помагат за възстановяване на цикъла, но намаляват риска от усложнения от яйчникова недостатъчност, като остеопороза (повишена чупливост на костите).

Болести на щитовидната жлеза

При недостатъчно функциониране на щитовидната жлеза се предписва хормонална заместителна терапия с левотироксин, който при постоянен прием компенсира липсата на естествени тиреоидни хормони и менструацията се възстановява.

Прочетете повече за лечението на хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм.

Всяка жена се отнася към менструацията като към неприятно явление, което не може да бъде избегнато и с което, въпреки желанието си, трябва да се сблъсква всеки месец. Въпреки това, с изчезването на менструацията без причина, никой не бърза да се радва. Всъщност най-често такъв симптом сигнализира за развитието на някои доста сериозни патологични състояния. Така че, ако менструацията не се появи без видима причина в рамките на шест месеца, лекарите говорят за развитието на аменорея. Нека се опитаме да разберем факторите, които могат да развият аменорея (липса на менструация), изброяваме причините, обмисляме лечението, последствията от състоянието.

Можем да говорим за аменорея само ако жената не е бременна и е в детеродна възраст - от шестнадесет до четиридесет години. Всъщност преди началото на пубертета и след началото на менопаузата менструацията просто не може да бъде. Също така неуспехите в цикъла са напълно нормални в началото на сексуалното развитие и в началния етап на менопаузата.

Защо възниква аменорея? Причините

Аменореята може да бъде първична и вторична. Така че в първия случай такава неприятност се появява поради определени генетични аномалии. В допълнение, такава патология може да бъде предизвикана от нарушения в дейността на мозъка, хипофизната жлеза или хипоталамуса, тъй като всички тези органи участват в регулирането на яйчниците и са отговорни за оптималния ход на менструалния цикъл. Първичната аменорея може да се обясни с анатомични нарушения от вроден тип - липса на матка или яйчници, както и инфекция на влагалището или липса на отвор в химена.

Вторичният тип аменорея може да бъде предизвикан от прекомерно физическо натоварване, небалансирана диета, гладуване, тежка загуба на тегло и анорексия.
Менструацията може да спре поради различни заболявания, включително патологии на щитовидната жлеза, заболявания на яйчниците (ендокринни нарушения, кисти, синдроми на резистентни или изчерпани яйчници, тумори и др.), Както и поради инфекция на влагалището или цервикалния канал. В някои случаи менструалният цикъл може да страда и поради някакъв вид психологически проблеми. Така че аменореята може да бъде предизвикана от силен стрес, твърде силно желание за забременяване и всякакви психични разстройства, като шизофрения.

Това патологично състояние понякога се развива поради неконтролирана употреба на контрацептиви в значителни дози и след инжектиране на хормонални средства.

Друга възможна причина за липсата на менструация е дипозогениталната дистрофия, която се нарича още синдром на Babinski-Frölich. Тази патология може също да бъде резултат от синдрома на Morgan-Stewart-Morel. Аменореята може да бъде и следствие от надбъбречно заболяване, вродено или придобито заболяване на надбъбречните жлези, тъй като тези органи са отговорни за производството на определени хормони.

Как се коригира аменореята? Лечение на състоянието

Терапията на аменореята зависи от причините за нейното възникване. Независимо от фактора, причинил проблема, пациентът трябва да нормализира ежедневието си, да се храни правилно и балансирано, да премахне стреса и нервното напрежение, както и да лекува соматични или инфекциозни заболявания.

В определени случаи само тези мерки са достатъчни за оптимизиране на менструалния цикъл.

В случай, че аменореята е резултат от намалена активност на яйчниците или хипофизната жлеза, лекарят избира хормонално лечение. Основата на такава терапия е стимулирането на функциите на хипоталамо-хипофизната система след употребата на комбинирани препарати от серията естроген-гестаген. В случай, че курсът на лечение е неефективен, той може да се повтори.

Основният тип заболяване се коригира с помощта на естрогени. Такова лечение продължава няколко месеца, докато неговата ефективност трябва да се следи. Тези лекарства помагат за стимулиране на нормалния растеж и развитие на половите органи и вторичните полови белези.

Ако аменореята е от хипоталамо-хипофизен произход, е необходимо да се използват лекарства за стимулиране на овулацията. За да се повиши ефективността на лечението, е важно да се провежда не само хормонално лечение, но и да се посещават физиотерапевтични процедури. Също така, пациентите трябва да приемат витаминно-минерални комплекси и успокоителни, които перфектно нормализират емоционалното състояние.

В случай, че причината за аменореята се крие в анатомични дефекти или аномалии в развитието на репродуктивната система и туморни образувания, е необходимо хирургично лечение.

Какво заплашва аменореята? Последици от държавата

Ако аменореята е започнала преди третия етап, менструалният цикъл се нарушава безвъзвратно. Една жена развива пълно безплодие и тя абсолютно не може да забременее по естествен начин. В този случай зачеването може да се случи само чрез IVF или сурогатно майчинство.

При проблеми с нарушена секреция на гонадотопини, аменореята може да бъде усложнена от остеопороза, захарен диабет и вегетативно-съдови заболявания. В случай, че пациентът пренебрегне лечението на вторична аменорея, тя значително увеличава вероятността от появата на ракови клетки в ендометриума.

По този начин, за навременното откриване на предотвратяването на аменорея, си струва систематично да посещавате гинеколог. Така че всички жени в детеродна възраст трябва да търсят среща с него поне веднъж на всеки шест месеца.

По начина, по който функционира репродуктивната система на жената, може да се съди за общото здравословно състояние. Появата на нарушения на цикъла, забавяне на менструацията показват отклонения в работата на ендокринната, нервната и други системи. Редовната менструация с нормална продължителност предполага, че нивото на хормоните е нормално, жената може да забременее. Причините за забавянето на менструацията могат да бъдат процесите на естествени възрастови промени, реакцията на тялото към външни фактори. Отклонението от нормата често е признак на сериозно заболяване.

Съдържание:

Какво се счита за забавяне на менструацията

Счита се за нормално, ако менструацията на жената настъпи след 21-35 дни. Закъснението повече от 10 дни е патология, ако не е свързано с физиологично преструктуриране на тялото. 1-2 пъти годишно при всяка жена се наблюдава леко забавяне на менструацията. Ако това се повтаря постоянно, тогава трябва да посетите лекар за преглед.

Менструацията може да се появи на интервали от повече от 40 дни (олигоменорея, опсоменорея) и може също така да липсва в продължение на няколко менструални цикъла (аменорея).

Има естествени причини за липсата на цикъл. В допълнение към бременността, това може да бъде например лактация, менопауза. Ако забавянето не е свързано с нормални физиологични процеси, тогава трябва незабавно да се установи естеството на патологията, за да се избегнат усложнения.

Физиологични причини за забавяне на менструацията

Менструалният цикъл е строга последователност от процеси, свързани с подготовката на женското тяло за бременност. Дори при напълно здрава жена може да възникне неизправност на този механизъм под въздействието на външни фактори. Те включват:

  1. Емоционално състояние: напрегнато очакване на менструация, ако жената се страхува от нежелана бременност, стрес на работа, лични преживявания.
  2. Повишен физически и психически стрес, интензивен спорт.
  3. Преместване на ново място на пребиваване, промяна на климата, професия, ежедневие.
  4. Неправилно хранене, страст към диети, затлъстяване, бери-бери.
  5. Настинки, хроничен гастрит, диабет, бъбречни заболявания.
  6. Прием на антибиотици и някои други лекарства.
  7. Използване на хормонални контрацептиви, рязко спиране на контрацепцията.
  8. Хормонални промени в тялото по време на пубертета. В рамките на 1-2 години менструацията идва нередовна, дори липсва за няколко месеца поради незрялост на яйчниците. След това цикълът се подобрява. Ако това не се случи, тогава е необходимо да се установи причината за нарушенията.
  9. Промени в хормоналния фон по време на менопаузата. Редките нередовни менструации са признак за началото на перименопаузалния период, предхождащ пълното спиране на менструацията.
  10. Повишаване на нивото на пролактин в организма в следродилния период, свързано с производството на мляко. Ако жената не кърми дете, менструацията се възстановява след 2 месеца. Ако тя се храни, тогава менструацията идва след прекратяване на прикрепването на детето към гърдата.

Забележка:Ако менструацията не дойде 1 година след раждането, това може да е признак на заболяване, възникнало поради травма при раждане.

Постоянните забавяния възникват поради интоксикация на тялото с алкохол, наркотици, никотин. Нарушенията на цикъла често се появяват при жени, работещи в опасни производства на нощна смяна.

Видео: Причини за забавяне на менструацията. Кога да посетите лекар

Патологии, които водят до забавяне на менструацията

В допълнение към бременността, причина за забавяне на менструацията могат да бъдат заболявания на репродуктивната и ендокринната система.

Хормонални нарушения

Честа причина за нарушения в менструалния цикъл са заболявания на щитовидната жлеза, хипофизата, надбъбречните жлези, яйчниците, причиняващи хормонален дисбаланс.

Хипотиреоидизъм- недостатъчно производство на тиреоидни хормони тироксин и трийодтиронин. Без тези вещества е невъзможно производството на полови хормони в яйчниците: естрогени, прогестерон, FSH (фоликулостимулиращ хормон), които осигуряват узряването на яйцеклетката, овулацията и други процеси на менструалния цикъл. Забавянето на менструацията е един от първите признаци на заболяване на щитовидната жлеза при жените.

Хиперпролактинемия- заболяване на хипофизната жлеза, свързано с прекомерно производство на пролактин. Този хормон потиска производството на естрогени, които са отговорни за навременното узряване на яйцата. Работата на яйчниците е нарушена при вродено недоразвитие на хипофизната жлеза, мозъчни тумори.

Аденом(доброкачествен тумор) на хипофизата или надбъбречните жлези. Води до затлъстяване, прекомерно окосмяване по тялото, менструални нередности.

Дисфункция на яйчниците- нарушение на производството на полови хормони в яйчниците. Това състояние може да бъде резултат от възпалителни заболявания, хормонални нарушения, инсталиране на вътрематочно устройство, употреба на хормонални лекарства.

Видео: Защо менструацията закъснява или липсва

Болести на репродуктивната система

Възпалителните заболявания на матката и яйчниците водят до нарушаване на производството на хормони, които са отговорни за процесите на узряване на яйцеклетките, фоликулите, ендометриума. В резултат на това те често са причината за забавянето. В същото време обемът и естеството на изхвърлянето се променят, появяват се болки в долната част на корема, долната част на гърба, както и други симптоми. Често възпалителните процеси са причина за безплодие, появата на тумори на органите на репродуктивната система, млечните жлези. Възпалителните заболявания възникват поради проникване на инфекция с неправилна хигиенна грижа за гениталиите, незащитен полов акт, травматично увреждане на матката по време на раждане, аборт, кюретаж.

Салпингоофорит- възпаление на матката и придатъците (тръби и яйчници). Процесът може да причини дисфункция на яйчниците.

ендометрит- възпаление на лигавицата на матката, което води до появата на хипоменструален синдром (менструацията може да дойде след 5-8 седмици и дори не повече от 4 пъти годишно).

цервицит- възпаление на шийката на матката. Процесът лесно преминава към матката и придатъците.

хиперплазия на ендометриума.Има патологично удебеляване на лигавицата на матката. Той е причина за дълго забавяне на менструацията, след което се появява обилно кървене. Патологията възниква поради хормонални нарушения, причинени от заболявания на ендокринните жлези.

миома на матката- доброкачествен тумор в матката, единичен или под формата на няколко възли, разположени както извън, така и вътре в матката. Това заболяване се характеризира с нередовна менструация. Дългите забавяния могат да се редуват с кратък цикъл.

Поликистозни яйчници- образуване на множество кисти извън или вътре в яйчниците. Заболяването може да протече без симптоми. Често се открива при изследване на жена за продължителна (повече от 1 месец) липса на менструация.

Полипи на матката- образуването на патологични възли в ендометриума, може да се разпространи до шията. Характерни са забавяне на менструацията, продължително обилно кървене. Често има злокачествена дегенерация на тъканите.

ендометриоза- разрастване на ендометриума в тръбите, яйчниците, в съседни органи. Това нарушава проходимостта на фалопиевите тръби, което може да причини забавяне на менструацията. В допълнение към нормалната бременност, менструацията с ендометриоза не идва навреме поради извънматочна бременност, ако ембрионът е прикрепен в тръбата, а не в маточната кухина. В резултат на това може да се получи спукване на тръба, което е животозастрашаващо за жената. Вместо очакваната менструация се появява зацапване с примес на кръв. Жената трябва да обърне внимание на появата на симптоми като гадене, повръщане, дърпаща болка в долната част на корема (от страната, където е прикрепено яйцето).

Извънматочна бременност възниква и след заболявания, които водят до срастване на тръбите и яйчниците (салпингоофорит).

Хипоплазия на ендометриума- недоразвитие на маточната лигавица, при което ендометриалният слой остава твърде тънък, не може да задържи оплодената яйцеклетка. Това води до прекъсване на бременността в самото начало, когато жената все още не знае за нейното начало. Следващата менструация идва със закъснение, преди нея може да се появи кафяво петно. Хипоплазията е резултат от възпалителни процеси в тазовите органи, операции на матката и яйчниците, хормонални нарушения в организма.

Допълнение:Една често срещана причина за забавяне е анорексията, психично заболяване, свързано с хранително разстройство. Обикновено се наблюдава при млади жени. Желанието да отслабнете се превръща в мания. В същото време храната престава да се абсорбира, настъпва пълно изтощение. Менструацията идва с нарастващо закъснение и след това изчезва. Ако успеете да възстановите теглото си, тогава менструацията се появява отново.

Защо постоянните забавяния на менструацията са опасни

Постоянното забавяне на менструацията показва хормонални нарушения, липса на овулация, необичайни промени в структурата на ендометриума. Патологията може да възникне поради сериозни, дори опасни заболявания: тумори на матката, ендокринни жлези, поликистозни яйчници. Причината за забавянето на менструацията е извънматочна бременност.

Необходимо е да се постави диагноза възможно най-рано, за да се установи степента на опасност от процесите, тъй като те водят най-малкото до безплодие, ранна менопауза. Болестите, свързани със закъснение на менструацията, причиняват тумори на млечните жлези, сърдечно-съдови проблеми, захарен диабет, отслабен имунитет, преждевременно стареене, промени във външния вид. Например, ако забавянето се дължи на поликистозни яйчници, тогава жената рязко увеличава теглото си, до затлъстяване, появява се окосмяване по лицето и гърдите (както при мъжете), акне, себорея.

Навременното лечение на заболявания, които причиняват удължаване на цикъла, често ви позволява да избегнете безплодие, извънматочна бременност, спонтанен аборт и да предотвратите появата на рак.

Методи за изследване, установяване на причините за забавянето

За да се установи причината за забавянето на менструацията, се провежда преглед.

Проверява се дали жената има овулация. За да направите това, по време на целия цикъл се измерва базалната телесна температура (в ректума), съставя се график. Наличието на овулация се доказва от рязко повишаване на температурата над 37 ° в средата на цикъла.

Извършва се кръвен тест за хормони, за да се открият отклонения от нормата, възможни последствия.

С помощта на ултразвук се изследва състоянието на тазовите органи, открива се наличието на тумори и други патологии в матката и придатъците.

Използват се компютърни и магнитно-резонансни (CT и MRI) методи за изследване на мозъка, състоянието на хипофизната жлеза.