Развитието на дифузна форма на фиброзна мастопатия. Фиброза на гърдата: причини и последствия от патологията, принципи на лечение R признаци на дифузна фиброкистозна мастопатия


Патологичните процеси, които се развиват в млечните жлези, провокират образуването на кисти и възли. Такива образувания се наричат ​​фиброза и се класифицират като доброкачествени. Заболяването обикновено не представлява сериозна опасност за живота. Понастоящем често се диагностицира дифузна фиброза на млечните жлези. Различни фактори влияят върху развитието на това заболяване. Опасността се крие във факта, че в началния етап жената не усеща никакви промени и симптоми. Неоплазмите се откриват при преглед на млечните жлези от специалист.

Доброкачествените уплътнения и неоплазми в гръдния кош се появяват в резултат на развитието на заболяване като фиброза. В зависимост от естеството, локализацията на образуванията се разграничават фокални и дифузни видове заболяване.

Първият случай се характеризира с образуването на единични огнища, които са малки по размер. Дифузната фиброза от своя страна улавя всички тъкани на жлезата.

Експертите посочват различни причини, които могат да провокират развитието на патологичния процес.

Следните фактори допринасят за появата на заболяването:

  • генетично предразположение
  • Многобройни
  • Хормонални нарушения (повишено производство на естроген)
  • Отказ от кърмене
  • Сексуални разстройства (аноргазмия)
  • Гинекологични патологии

Жените, които не желаят да имат деца или забременеят за първи път след 35 години, трябва да имат предвид, че са изложени на риск. Шансовете за среща с дифузна фиброза на млечните жлези в бъдеще се увеличават драстично. Ако има анамнеза за възпалителни заболявания на яйчниците, черния дроб, също съществува риск от развитие на дифузна мастопатия.

Хормоналните нарушения са основната причина за появата на заболяването.

Научете повече за това заболяване от предложената видео програма Живейте здравословно с Елена Малишева.

Клинични прояви на заболяването

Лекарите предупреждават, че патологията може да бъде напълно безсимптомна в началния етап и да не причинява дискомфорт. Първите характерни признаци могат да се наблюдават през втората половина.

Жената чувства болки, извиващи болки в областта на гръдния кош, които се излъчват към рамото и шията. Млечните жлези се подуват, стават болезнени и твърди на допир.

При палпация се усещат еднакви уплътнения (нодули), които имат гранулиран вид. От млечните жлези (при натиск върху зърното) се отделя течност, наподобяваща коластра. Друг характерен симптом е увеличаването на аксиларната област. Дискомфортът и болката стават по-малко изразени с настъпването на следващата менструация.

Ако преобладават кистични компоненти, се наблюдава развитие на уплътнения с натрупана вътре течност. Кистозният тип дифузна фиброза често се диагностицира при жени по време на менопаузата. Съществува и смесена форма на хода на патологичния процес.

Трябва да се помни, че появата на възли е само началото на заболяването. При липса на подходящо лечение дифузната мастопатия ще доведе до по-сериозни последици. Доброкачествените неоплазми могат да се превърнат в злокачествени. Ето защо е важно редовно да посещавате лекари, по-специално мамолог, и своевременно да лекувате всяка патология от гинекологичен характер.

Естественото и дългосрочно кърмене има положителен ефект върху здравето на жените.

Хормоналните нарушения могат да провокират развитието на доста сериозни заболявания, една от които е патологията на млечните жлези при жените. Дифузната фиброза се отнася до доброкачествена дегенерация на тъканите на жлезата. Въпреки това, при липса на терапия, заболяването може да доведе до тежка форма. Препоръчва се лечение на патологичното състояние с консервативни методи, индивидуално подбрани за всеки пациент.

Дифузната мастопатия с преобладаване на фиброзния компонент е заболяване, при което се променят структурите на млечните жлези, нарушава се нормалното съотношение на съединителната и епителната тъкан.

Характеристики на заболяването и условия на възникване

Дифузната фиброзна мастопатия на пръв поглед изглежда напълно безобидно състояние. Но подробното изследване на това заболяване разкрива голяма вероятност от рак.

Това заболяване на млечните жлези се развива главно заедно с хормонален дисбаланс и в резултат на определен брой фактори:

Хормоналният дисбаланс е основната причина за развитието на дифузна мастопатия с преобладаване на фиброзния компонент, особено ако такъв дисбаланс съществува от 2 или повече години.

Според предположенията на учените най-значимият фактор, който увеличава вероятността от заболяване на гърдата, е липсата на хормона прогестерон с голямо количество естроген. Също така високото ниво на синтез на пролактинов хормон може да причини дифузна фиброзна мастопатия.

В определени ситуации по време на бременност жените, които вече са имали това заболяване, имат голяма възможност да възстановят нормалното функциониране на млечните жлези. Въпреки това, преди да планирате бременност, е задължително да се подложите на пълен преглед на тялото и да проведете серия от консултации с Вашия лекар.

Симптоми и диагноза

Симптомите на дифузна фиброзна мастопатия са както следва:


Трябва да се отбележи, че съотношението на жлезистия компонент и съединителната тъкан пряко влияе върху това колко изразени са симптомите на заболяването.

По принцип дифузната фиброзна мастопатия в двустранна форма е много по-често срещана от същата едностранна форма на патология на жлезата.

Що се отнася до диагностичните мерки за изследване на млечната жлеза, тук, за да се направи точна диагноза, е необходимо, разбира се, да се свържете с лекари от гинекологичен, хирургичен и онкологичен профил.

Въпреки това, само мамолог ще може да проведе най-подробния преглед, който включва:

Много от нашите читатели активно използват добре познатия метод, базиран на естествени съставки, открит от Елена Малишева, за лечение на мастопатия и образувания на гърдите. Определено препоръчваме да го проверите.

Мамолог ще определи най-подходящото лечение за заболяването, тъй като това е лекар, който се занимава изключително с диагностика, лечение и профилактика на различни заболявания на гърдата.

Един от най-ефективните диагностични методи е тестът за раков маркер.

С помощта на този тест се анализира състоянието на кръвта, поради което е възможно да се определят патологичните явления в жлезата на ранен етап.

Лекарят вече може да установи предварителна диагноза въз основа на първите симптоми в разговор с пациента. Чувствата на пациента, възрастта, броят на бременностите, абортите, психологическото състояние и редица минали заболявания също могат да разкажат за това. Също така чрез палпация лекарят може да идентифицира някои малки образувания.

Само мамографията или ултразвукът обаче могат да определят точния резултат. Ако обаче по време на диагностиката се открият обширни "възли" на локална мастопатия, тогава лекарят трябва да извърши пункция: проба от тъкан в областта на образуванията се взема с конвенционална спринцовка за изследване под микроскоп. Определя се структурата на тъканта - дали е нормална или патологично изменена.

Основни методи за лечение и профилактика

Лечението на заболяването включва активно наблюдение на състоянието на пациента от мамолог в продължение на няколко години. Лечението трябва да бъде насочено към елиминиране на причината за мастопатията, която провокира заболяването, намаляване на кистите, премахване на болкови синдроми в локализацията на млечните жлези.

Процесът на лечение на заболяването започва с изследване на хормоналното състояние на жената, с елиминиране на други заболявания, които са провокирали мастопатия. Това могат да бъдат горепосочените заболявания на черния дроб, гинекологични заболявания и заболявания на нервната система.

Лечението със съвременни методи се определя от вида на откритата мастопатия и най-вече от причината за нейното възникване. В крайна сметка мастопатията не е нищо повече от следствие от определени заболявания. Следователно, първото нещо, което трябва да направите, е да премахнете факторите, провокиращи мастопатията, включително: стрес, хормонални нарушения, гинекологични заболявания, чернодробни патологии и други.

Лечението на дифузна фиброзна мастопатия се разделя на хормонална форма и нехормонална.

Лекарите експерти често спорят за ефективността и безопасността на различни методи за лечение на мастопатия.

Правилната диета и правилното хранене са важни. Учените са доказали, че яденето на много мазнини може да понижи нивата на андроген и да повиши нивата на естроген. Такава реакция причинява заболяване при наличие на определени провокиращи фактори.

Също така е много полезно да се ядат много храни, съдържащи витамини и фибри от растителен произход.

Лечението също включва прием на хормонални лекарства и билкови лекарства. Хормоналният фон се нормализира с помощта на различни билкови препарати (анасон, кобалт, риган и др.). Много лекарствени препарати са създадени с помощта на билкови екстракти.

Нехормоналното лечение включва диуретици, успокоителни, лекарства с много ензими.

Дифузно-фиброзната мастопатия се елиминира чрез повишена физическа активност. Те включват физиотерапевтични упражнения и психотерапия. Използването на физиотерапия е широко разпространено: лазерна терапия, магнитна терапия, галванизация, кални и лечебни бани, климатолечение, електрофореза. Лечението на дифузна фиброзна мастопатия изисква процедури и приложения в хладна среда.

Обратна връзка от нашия читател - Виктория Тарасова

Не бях свикнал да вярвам на никаква информация, но реших да проверя и поръчах пакет. Забелязах промените в рамките на една седмица: постоянната болка и усещането за парене в гърдите, които ме измъчваха преди, намаляха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Гръдният кош стана по-мек, гнойното отделяне изчезна. Опитайте и вие, и ако някой се интересува, тогава по-долу има линк към статията.

Регулаторният характер на хормоналната терапия е насочен към премахване на хормоналните смущения, поради което се използват гестагени (Utrozhestan, Dufaston и други), които са необходими за щитовидната жлеза. Намаляване на болката и напрежението в млечните жлези може да се постигне с помощта на Прогестогел гел.

За да не се "спечели" това заболяване, е необходимо да се извършат редица превантивни мерки. Те включват периодични прегледи от мамолог, който от своя страна предписва набор от инструментални изследвания.

Лечението на гинекологични патологии и екстрагенитални заболявания трябва да се извършва своевременно.

Важно е редовно да се провежда независим преглед на млечните жлези, който включва изследване на промените във формата на гърдите, идентифициране на болезнени усещания и образувания, папиларни секрети, кожни дефекти.

Необходимо е да изберете сутиен, който не притиска гърдите, предпазва го от нараняване, натиск, сила. Невъзможно е да се допусне появата на папиларни лезии, мастит, стагнация на мляко по време на кърмене. Необходимо е да се използват само съвременни методи за контрацепция, за да се избегне аборт.

Все още ли мислите, че е невъзможно да ИЗЛЕКУВАТЕ МАСТОПАТИЯТА завинаги?

Около 60% от жените страдат от мастопатия. Най-лошото е, че повечето жени са сигурни, че мастопатията е норма и не бързат на лекар ... но рискът от развитие на РАК НА ГЪРДАТА на нейно място е много висок ... Ако забележите сами.

Дифузната фиброзна мастопатия на млечните жлези е заболяване, което възниква в резултат на хормонален дисбаланс. Излишъкът от естрогени и недостатъчното количество прогестерон в тялото на жената водят до патологично разделяне на съединителната тъкан и растеж на гръдния кош. Промените засягат вътрешния епителен слой на гръдните канали - активното клетъчно делене води до факта, че луменът се стеснява, а по-късно напълно се припокрива. Образува се фиброза на повърхностните тъкани. При по-нататъшен растеж и дисплазия на гръдните лобули се образуват уплътнения (белези) - развива се съединителна фиброза. Заедно с това има единични или множество кистозни неоплазми - кухини, пълни с течно съдържание.

Дифузната фиброзна мастопатия може да се развие в едната гърда или в двете жлези едновременно. В последния случай говорим за двустранна локализация на фиброзна мастопатия.

Въпреки факта, че понятието дифузна фиброзна мастопатия означава доброкачествени образувания, заболяванията на гърдата трябва да бъдат идентифицирани и изследвани възможно най-рано. Наблюдението от мамолог и адекватното лечение ще помогнат за предотвратяване на дегенерацията на патологично променени тъкани в злокачествени.

Причини за развитие на фиброзна мастопатия

Според експерти причината за загубата на хормонален баланс в женското тяло може да бъде наличието на поне един от следните фактори:

  • Патологични процеси на репродуктивната функция. На първо място са възпаленията на половите органи, които са от инфекциозен произход и др.

  • аборт. Тялото на бременната жена, по-специално млечните жлези, постепенно се възстановява, подготвяйки се да нахрани бебето. Изкуствено прекъснатата бременност нарушава естествения ход на събитията и често е причина за развитието на фиброзна или кистозна мастопатия.
  • Патология на ендокринната система. Сред най-честите са наднорменото тегло, заболявания на щитовидната жлеза, диабет и др.
  • Нередовен менструален цикъл. В този случай има хормонален дисбаланс в различни периоди от цикъла.
  • Неправилно използване на лекарства, съдържащи хормони, като контрацептиви.
  • Недоволство от интимния живот.
  • Внезапно спиране или пълен отказ от кърмене.
  • Повтарящи се стресови ситуации.
  • Лоши навици - тютюнопушене, злоупотреба с алкохол. Те включват прекомерни дози ултравиолетова радиация на плажа под палещото слънце или в солариума. Особено опасен е топлес огънят.
  • Нараняване на гърдата.
  • Наследствена склонност. Рискът да се разболеете от мастопатия е многократно по-висок, ако най-близките роднини са имали подобни проблеми.

Форми на дифузна мастопатия

Като се имат предвид характеристиките на преобладаващите морфологични промени в структурата на тъканите на гърдата, които се потвърждават от мамограми, има пет форми на дифузна мастопатия:

  1. Аденоза или аденом (дифузна мастопатия с преобладаване на жлезистия компонент). Това е процес на клетъчно делене, който протича необичайно. Среща се при млади жени на възраст 20-30 години, но най-често остава неидентифициран до 40. През този период жлезистите тъкани постепенно се заменят с мастни и фиброзни.
  2. Склерозираща аденоза. Тази форма на заболяването се характеризира с растеж на лобули, но външните и вътрешните тъкани остават непокътнати. Най-често патологията се развива при жени на възраст 30-40 години, но може да бъде както след 50, така и при много млади хора. Склерозиращите доброкачествени образувания са малки уплътнения, които са чувствителни и болезнени при палпиране.
  3. Дифузна мастопатия (с преобладаване на кистозния компонент). Сондирането разкрива уплътняване на тъканите, малки възли и малки кисти с овална и заоблена форма. Палпацията причинява болка. След края на менструацията промените намаляват или изчезват.
  4. Фиброаденоматоза (дифузна мастопатия с преобладаване на фиброзния компонент). Неоплазмата има ясни граници, еластична консистенция, без капсула. Доброкачествените тумори могат да достигнат диаметър до 50 mm. Повишено внимание предизвикват фиброаденоми с размер от 10 mm. Фиброаденоматозата е по-характерно заболяване за по-възрастните жени.
  5. Фиброкистозна форма. Възниква поради прекомерен растеж на тъканите, образуват се уплътнения с ясни граници, ограничени от границите на жлезистата лобула. Тази форма на заболяването се среща най-често при жени на средна възраст. Често протича с нарушение на репродуктивната функция и цикъл - овулация, менструация. Образуванията могат да бъдат открити чрез палпация, те не изчезват с края на менструацията. Уплътненията с диаметър 0,2-2 см са разположени отделно един от друг, не са запоени, запазват малка подвижност.

Дифузната мастопатия на всяка форма може да се диференцира според степента на развитие. Обичайно е да се отделят незначителни, умерени и изразени мастопатични промени в тъканите на млечната жлеза.

Симптоми при наличие на дифузни фиброзни образувания

Фиброзната мастопатия се диагностицира при почти 50% от женското население. Колкото по-рано се открие патологията и започне лечението, толкова по-ефективно ще бъде то. В началото на заболяването признаците на дифузна мастопатия не са ясно изразени и могат да останат незабелязани. Ето защо е важно да сте внимателни към вашето здраве и да подчертаете симптомите, характерни за патологичните промени. Сред първите:

  • Проява на чувствителност на гърдите по време на лутеалната фаза. Тоест веднага след овулацията преди началото на кървенето. Продължителността на периода е 13-14 дни.
  • Уголемяване на гърдите, тежест.
  • Натиск, дискомфорт на млечните жлези.
  • Яркият предменструален синдром (ПМС) показва хормонални проблеми.

Ако патологичният процес не бъде идентифициран, той прогресира. Тежестта на всички признаци постепенно се влошава, добавят се нови:

  • Болезнеността на млечните жлези се увеличава, ако има неоплазми и в двете. В този случай болката продължава след края на менструацията.
  • Образуват се болезнени стягащи места в гърдите. Когато се палпира, дискомфортът се увеличава. Колкото по-големи достигат образуванията, толкова по-голям дискомфорт причиняват.
  • Появява се течен серозен секрет от зърното.

След като откриете дори един от изброените симптоми, трябва незабавно да се свържете с мамолог или гинеколог.

Заболяването може да прогресира бавно или да стане по-забележимо поради хормонални нарушения. Тогава нарушението на овулацията и менструацията ще се присъединят към признаците.

Диагностика на дифузна мастопатия

Правилният, пълен и навременен преглед е ключът към успеха в борбата с всяка болест. Такава диагноза на дифузна мастопатия с преобладаващ фиброзен компонент може да включва редица действия, чието присъствие и последователност почти винаги се препоръчва от мамолог.

самоизследване

Започвайки от 20-годишна възраст, всяка жена трябва самостоятелно да изследва млечните жлези всеки месец.Проверката трябва да се извърши в същия ден. Например 2 или 3 след края на менструацията. По време на бременност и кърмене трябва да се отнасяте към здравето си с не по-малко внимание.

Бавно, в легнало положение, опипайте двете гърди последователно с палеца, показалеца и средния пръст. След това, заставайки пред огледалото, проверете симетрията на жлезите, формата на зърното, тена на кожата и дали има секрети при натискане на гърдите и вътрешната част на чашката на сутиена. Ако забележите отклонение от нормата, консултирайте се с лекар.

Консултирайте се със специалист

Планирайте посещение при мамолог за периода от 7-ия до 10-ия ден от менструалния цикъл. Това ще избегне грешна диагноза. Първо, лекарят ще интервюира пациента за наличието на оплаквания. След това той ще проведе подробен преглед на млечните жлези. Оценявайте симетрията на техните контури, състоянието на кожата, палпаторните жлези и близките лимфни възли. Ако палпацията разкрие признаци на уплътняване на тъканите или хомогенни неоплазми, се предписват допълнителни тестове и изследвания.

Мамографията е рентгенова снимка на гърдата. Изследването трябва да се проведе от 5-ия до 12-ия ден от цикъла. Те позволяват в почти 95% от случаите да се определи дали има морфологични промени в тъканите на млечната жлеза, тяхната локализация и размера на образуванията. Това е най-информативният вид диагностика, която открива дори малки патологични зони. Плътните тъкани се появяват на рентгенова снимка като сянка с неправилна форма с размити ръбове.

Мамографските изследвания се извършват с компресия на млечната жлеза. Снимките се правят в две проекции - директна/коса или директна/странична. Препоръчва се мамография на всеки две години. Бременните и кърмещите жени трябва да избягват тази процедура.

Ултразвукова процедура

Ултразвукът е напълно безопасно изследване, което е показано за жени на всяка възраст, бременни и кърмещи. Тя ви позволява да анализирате структурата на лимфните възли, тъканта на гърдата, да установите естеството на образуванията, техния размер (повече от 1 см) и местоположението.

Биопсия, цитологични изследвания

За да се изключи наличието на онкологични образувания, се използва биопсия (пункция) на уплътнени тъкани. Това включва въвеждането на игла в изследваната област, с помощта на която се взема малко количество тъкан. По време на вземането на проби лекарят наблюдава процедурата на ултразвуков монитор. Обичайната процедура се счита за безболезнена, така че не се използват анестетични лекарства. Ако изследваният материал е дълбок, се използва по-дебела игла и локална анестезия. Получената проба се изпраща в лаборатория за цитологично изследване под микроскоп.

Ако по време на прегледа е забелязан секрет от зърното, те се събират за проба. Най-голяма бдителност предизвиква течност с ивици кръв. В лабораторията се извършва цитологично изследване на избрания материал.

Важно е да се уверите, че патологичните промени не са злокачествени. При наличие на онкология е необходима хирургическа намеса.

Други изследвания

При наличие на патологични промени и секреция от зърното се препоръчва дуктография.Проучването помага да се проучи състоянието на каналите на жлезата.

Извършва се кръвен тест, за да се определи общото състояние на тялото и да се установи хормоналния фон на пациента. Ако лекарят прецени за необходимо, той ще ви насочи за консултация с гинеколог, ендокринолог, психотерапевт. След заключение на специалисти, получаване на резултатите от изследванията, мамологът ще разработи и предложи на пациента индивидуален план за провеждане на терапевтични мерки и лечение.

Лечението на дифузна мастопатия е набор от консервативни мерки, които включват лекарства, елиминиране на провокиращи фактори, спазване на принципите на здравословното хранене. При избора на конкретни методи задължително се вземат предвид хормоналният фон на тялото на жената, нейната възраст, съпътстващите здравословни проблеми и степента на развитие на заболяването. Препоръчителният комплекс е насочен към:

  1. Нормализиране на хормоналния фон. Специфичното лекарство, дозировката и начина на употреба трябва да се определят от лекаря. Самолечението с хормони може да доведе до още по-големи проблеми. За стабилизиране на съотношението на хормоните се предписват аналози на прогестерона (Urozhestan, Duphaston). Антиестрогенното лекарство Тамоксифен ще помогне в борбата с фиброзните патологии. Хормонозаместващият Левиал е предназначен за пациенти в менопаузална възраст.
  2. Укрепване на защитните ресурси на женското тяло с помощта на имуностимулиращи лекарства.
  3. Нормализиране на нервната система. Тъй като една от основните причини за развитието и прогресирането на заболяването е стресът, седативите ще помогнат за облекчаване на нервното напрежение. Полезно е да се използват натурални рецепти - тинктури, чайове с валериана, маточина, хмел и др.
  4. Стабилизиране на функциите на черния дроб. Важна роля в хормоналния метаболизъм принадлежи на нормалното функциониране на този орган. Можете да го поддържате, като използвате хепатопротективни лекарства. Например, Essentiale, Hofitol, Legalon, Heptral и др.
  5. Намаляване или премахване на болката. Нестероидните противовъзпалителни средства се предписват от лекар.
  6. Попълване на липсващите витамини и минерали. Балансираното количество витамини А, С, Е, група В в женското тяло допринася за стабилен метаболизъм в черния дроб и млечните жлези. Комплексният препарат Триовит, освен изброените елементи, съдържа селен.
  7. Възстановяване на хормоналния баланс с помощта на фитопрепарати. Klamin, Mastodinon, Fitolon комбинират биоактивни компоненти и микроелементи (йод, калий, сребро, калций и др.), Те са в състояние да нормализират менструалния цикъл.
  8. Премахване на подуване на млечните жлези. За отстраняване на излишната течност от тялото се предписват лекарства с диуретичен (диуретичен) ефект.

Традиционната медицина е спомагателен, но ефикасен метод за справяне с дифузна мастопатия. Чайове, запарки, отвари могат да се използват като диуретици, имуномодулиращи, тонизиращи, противовъзпалителни. С помощта на студени и топли (не горещи!) Апликации, компреси можете да намалите болката, да облекчите възпалението и да активирате вътрешните метаболитни процеси.

Използването на физиотерапевтични процедури помага за по-продуктивно лечение на патологично променени жлези. Сред най-често използваните: магнитотерапия, електрофореза, лазерна терапия, балнеолечение и др.

Жените с диагностицирана дифузна фиброзна мастопатия трябва да следват специална диета. Необходимо е да се откажете от кафе, шоколад, пикантни храни, кола. Данни от научни изследвания показват, че изброените продукти съдържат метилксантини, които провокират растежа на фиброзни тъкани. Струва си да се ограничат мазни храни от животински произход, пържени, пушени храни, маргарин, алкохол. В диетата трябва да преобладават богати на фибри и млечни продукти, достатъчно количество течност (билкови чайове, чиста или негазирана минерална вода и др.).

Лечението трябва да бъде редовно и да се провежда под наблюдението на мамолог, съчетано със здравословен начин на живот, физическа активност и посещение на психотерапевт. В противен случай протичащият процес може да се изроди в злокачествено заболяване.

Дифузна фиброкистозна мастопатия - какво е това? Този въпрос заплашва да стане един от най-често задаваните сред женската аудитория. Това се дължи на факта, че това заболяване остава най-честата патология, която засяга жлезите, които отделят мляко при жени на възраст от 30 до 50 години. Въпреки че мастопатията може да бъде при деца от двата пола, както при мъжете, така и при жените в периода след менопаузата.

Понякога пациентите търсят информация за дифузна фиброкистозна мастопатия на млечните жлези. Това определение е излишно. Думата "мастопатия" вече предполага, че патологичният процес ще засегне жлезите, които отделят мляко. Самото заболяване по дефиниция се нарича или дифузна мастопатия, или фиброкистозна болест.

Обща характеристика на заболяването

DFCM (дифузна мастопатия) се диагностицира при повече от 35% от жените в детеродна възраст. Всяка година броят на жените, диагностицирани с мастопатия, се увеличава. Това заболяване е свързано с хормонален дисбаланс (дефицит на прогестерон, излишък на естроген). При това заболяване нивото на пролактин също се променя нагоре.

Характеризира се с:

  • анормален растеж на гръдната тъкан;
  • дискомфорт до болка;
  • в някои случаи - патологична секреция и оток.

Патологичният процес може да бъде придружен от тъканна пролиферация. Променената или обраснала тъкан, която принадлежи към доброкачествените образувания, може да се дегенерира в рак (около 2,5-3% от случаите).

Според МКБ-10 това заболяване е под код No60. Според клиничните признаци фиброкистозата обикновено се разделя на дифузна и нодуларна. В първия случай при прегледа се установяват голям брой малки образувания, без явен превес от какъвто и да е вид. Във втория случай мястото е ясно дефинирано по време на прегледа.

При дифузна мастопатия може да преобладава един от трите вида тъкан или промените могат да бъдат смесени, във връзка с това се класифицират няколко подвида на заболяването:

  • жлезиста форма (JM или аденоза);
  • мастопатия с преобладаване на кистозния елемент (DKM или цистоза);
  • заболяване с преобладаване на фиброзни елементи (DFM или фиброаденоматоза);
  • може да се наблюдава смесена форма.

Дифузната кистозна мастопатия може да бъде едностранна (засягаща само едната жлеза), но двустранната мастопатия е много по-честа. Според принципа на образуване на патологично променена тъкан се разграничават пролиферативна форма на хода на заболяването и непролиферативна форма. В първия случай тъканите, участващи в процеса, а именно съединителната (интерстициалната) и епитела, растат чрез клетъчно делене. При втория се образуват кисти в тъканите. Те могат да бъдат малки или доста големи. В началния етап се образува така наречената чепка грозде - колекция от малки кисти, които по форма и структура могат да се сравнят с клонче грозде.

С течение на времето, ако заболяването не се лекува, съединителната тъкан се удебелява около патологичното образувание и започва процесът на нейното разрастване. В резултат на описания патологичен процес, лобулите на млечната жлеза се разтягат поради образуващите се в тях кисти.

И двете форми могат да станат злокачествени, но пролиферативната форма е по-склонна към увеличаване. Злокачествеността е способността на клетки от нормална тъкан или доброкачествено образувание да придобият характеристиките на рак. При непролиферативна форма на заболяването тази способност е минимална и дори не достига 1% от всички случаи на мастопатия. Заболяването може да бъде двустранно или да засегне само една жлеза.

Опасността от мастопатия

Онколозите смятат ли дифузния FCM за опасен? Въпреки факта, че заболяването не е злокачествено, експертите не препоръчват да го пренебрегвате и го класифицирате като потенциално опасно. Въпреки ниския риск от магнизация, такава опасност все още съществува.

Ако лечението е неадекватно и недостатъчно, мастопатията може да доведе до рак на гърдата.

С разрушаването на кистата, хипотермия, наранявания в тъканите на млечната жлеза може да започне възпалителен процес. Кистите могат да нагноят и това е изпълнено със сепсис.

При патологичен растеж на тъканите гърдата може да се деформира (формата и размерът й се променят). Това е не само естетически непривлекателно, а жената изпитва не само морален, но и физически дискомфорт. Периодична и с течение на времето постоянна болка пречи на правилната почивка, засяга функционирането на нервната система и намалява ефективността.

Основни видове

Мастопатията се класифицира като хиперпластично заболяване, което се проявява с разрастване на определена тъкан. Благодарение на някои морфологични характеристики е възможно да се изолират отделни форми на заболяването. Ако хиперплазията на жлезистата тъкан е от силно диференциран характер, фокусът на растежа не е инцизиран, тогава те говорят за фиброкистозна мастопатия с преобладаване на жлезистия компонент или аденоза.

Клинично аденозата се проявява чрез появата на плътни образувания в сегментите на жлезата или дифузно подуване на цялата гърда от страната на лезията. Подуването се увеличава преди началото на менструацията. Тази форма на патология е по-често при млади момичета.

Когато се открият множество кисти, които се образуват по време на разширяването на каналите на жлезата, в процеса на атрофия на нейните лобули и при промени в съединителната тъкан, те говорят за фиброкистозна мастопатия с преобладаване на кистозния компонент. При този вид патологичен процес епителните клетки, които образуват лигавицата на кистата, са склонни към пролиферация.

При DKM се образуват малки кисти от порядъка на 0,3 см и доста големи до 6 см. Съдържанието на кисти с дифузна кистозна мастопатия има различен цвят. Зависи от етапа на процеса, в последния етап съдържанието е кафяво-зелено, може да изтече от зърното при натиск върху него. Гърдите с тази форма на патологичния процес са болезнени.

Синдромът на болката се засилва до началото на менструацията. При една четвърт от пациентите с дифузна кистозна мастопатия кистите са калцирани. Това се счита за един от първите признаци на злокачествено заболяване на туморната формация, както и примес на кръв в съдържанието на кистите.

Дифузната фиброзна мастопатия на млечните жлези се характеризира с промяна в тъканта, която изгражда стромата на лобулите на млечната жлеза (съединителна тъкан). При тази патология клетките, покриващи каналите на жлезата, са склонни към пролиферация, поради което луменът на каналите е стеснен или напълно блокиран (това се нарича облитерация). При сондиране на гърдите в засегнатата област се образуват нишки и уплътнения. Тази форма на заболяването, подобно на другите две, е придружена от болка.

Дифузната мастопатия с преобладаване на фиброзния компонент е характерна за жените в предменопаузалния период.

Под формата на ясно диференцирана форма, всяка от горните форми на дифузно-кистозно-фиброзни промени в млечните жлези е рядка в практиката на клиницистите. Морфологичните характеристики на всяка от формите обикновено се диагностицират.

Причините

Като се има предвид, че това заболяване е изследвано само от около сто години, не е възможно недвусмислено да се установи причината за развитието на описаните промени в тъканите на млечната жлеза.

Хормоналният дисбаланс играе "първата цигулка" в набор от фактори, провокирали развитието на патологичния процес.

Развитието на млечните жлези се стимулира от хипоталамо-хипофизната система, яйчниците и надбъбречните жлези. Нарушаването на тяхното съдържание води до промени в жлезистата тъкан на гърдата. Болестите на щитовидната жлеза също стимулират развитието на патологията.

Допълнителни фактори, които могат да повлияят на дифузно-нодуларните промени са:

  • голям брой аборти;
  • спонтанен аборт или преждевременно раждане;
  • началото на периода на пременопауза;
  • отказ от кърмене на детето след раждането;
  • хормонална терапия;
  • гръдни наранявания, абсцеси и др.

Смята се, че заболяванията на вътрешните органи могат да провокират развитието на това заболяване. Доста често причината за мастопатията остава загадка. Това заболяване се счита за гранична патология, тъй като може да бъде стимулирано от голям брой различни фактори, които понякога не могат да бъдат повлияни. Ето защо при избора на терапевтична стратегия трябва да се избере интегриран подход.

Диагностика и лечение

Диагнозата се поставя въз основа на физикален преглед на пациента и преглед на гръдния кош. В зависимост от възрастта на пациента лекарят предписва ултразвук или мамография. Комбинацията от ултразвук и мамография се счита за златен стандарт за диагностициране на дифузни нодуларни доброкачествени лезии при жените. Мамографията е противопоказана при бременни жени, кърмачки и не се препоръчва при пациенти под 35 години.

Спомагателен метод е вземането на кръв за нивата на хормоните. За диагностициране на злокачествени новообразувания се извършва биопсия. Полученият материал се изпраща за цитологично изследване.

Лечението на дифузни фиброзни промени в млечната жлеза, за разлика от нодуларната форма, може да се извърши по един от 2 метода - консервативен или оперативен. Нодуларната форма се лекува само своевременно. Консервативното лечение започва с нормализиране на хормоналните нива. Фитохимикалите имат голям успех. Терапевтичната стратегия зависи от резултатите от изследването, включително нивото на хормоните.

Лечението на мастопатията изисква използването на различни групи лекарства. За тази цел се използват хормонални средства за поддържане на баланса на хормоните в организма, адаптогени и витаминни комплекси за повишаване на имунните сили на организма, противовъзпалителни и аналгетични лекарства за борба с болката, диуретици помагат за облекчаване на подуване, ако е необходимо, седативи, антидепресанти може да се предпише. Използваните лекарства могат да се предписват под формата на капки или таблетки и под формата на локални средства (гелове или мехлеми).

Диетотерапията не е последното място в лечението на това заболяване. Диетата помага да се поддържа нормалното тегло на пациента и по този начин да се намали нивото на естроген. Ако преобладава кистозната форма на заболяването, на пациента може да се препоръча пункционно-аспирационен метод на лечение. Състои се в изсмукване на течност от кистите. Това лечение е приложимо само за кисти, които не са започнали да се превръщат в злокачествени.

Ако има съмнение за ракова дегенерация на тъканта на жлезата или ако се образуват голям брой кисти или интерстициалната тъкан нараства прекомерно, може да се приложи резекция на засегнатия орган. При доброкачествен ход на процеса, лечението на това заболяване изисква систематичен подход, терапевтичният курс трябва да се повтори. Лечението се провежда под наблюдението на мамолог и онколог.

Най-висока честота на мастопатия се наблюдава при самотни, пушачи жени, които злоупотребяват с алкохол. От това следва, че най-добрата превенция на това заболяване са топлите семейни отношения, раждането и възпитанието на дете.

Видео

Как да разпознаем мастопатията и да я излекуваме? Разберете в следващото видео.

Неприятни усещания в млечните жлези са изпитвани поне веднъж в живота на почти всяка представителка на нежния пол. Те са признак на такова неприятно заболяване като мастопатия. Това заболяване се характеризира с неестествен растеж на гръдната тъкан. Прието е да се говори за нодуларна (в жлезите се образуват един или повече възли) и дифузна мастопатия (откриват се промени в повечето млечни жлези). Приблизително една трета от общия брой случаи на заболяването е дифузна фиброзна мастопатия.

Малко информация за болестта

При дифузна мастопатия с преобладаване на фиброзния компонент скелетът на гърдата расте, което се обяснява с патологичното разделяне на лобулите на съединителната тъкан. В същото време има процес на активно делене на клетки, които покриват каналите на гърдата. Това първо причинява тяхното стесняване, а след това и пълното затваряне на лумена. По този начин при тази форма на заболяването възниква фиброза на епителните тъкани на млечните жлези. Успоредно с това се появяват множество или единични кистозни образувания. В някои случаи се наблюдават израстъци и дисплазия на лобулите на гърдата, както и образуване на уплътнения, съчетани с развитие на цикатрициални тъканни промени (съединителна фиброза).

Ако нарушението на структурата на тъканите на млечните жлези засяга и двете гърди, те говорят за двустранна фиброзна мастопатия.

Причините

Основната причина за развитието на дифузна мастопатия с преобладаване на фиброзния компонент е нарушение на нормалното съотношение на хормоните в тялото на пациента. По някаква причина количеството естроген започва значително да надвишава количеството прогестерон. В допълнение, пациентът може да изпита излишък на пролактин. Има определени рискови фактори, наличието на които може да провокира развитието на мастопатия:

  • гинекологични заболявания;
  • заболявания на ендокринната система;
  • чернодробно заболяване;
  • наследственост;
  • аборти;
  • наранявания на млечните жлези;
  • стресови ситуации;
  • липса на пълноценен сексуален живот;
  • нарушение на репродуктивната система;
  • лоши навици;
  • липса на бременност и раждане;
  • излагане на пряка слънчева светлина.

Симптоми

Има редица симптоми, които позволяват да се подозира дифузна мастопатия при пациент с преобладаване на фиброзен компонент:

  • Болкови усещания. Те обикновено са доста изразени и се откриват при палпация на млечните жлези.
  • Наличие на болезнени образувания в гръдните тъкани. Те се различават по малък размер, кръгла или продълговата форма и еластична консистенция. Често такива уплътнения почти напълно изчезват до края на менструацията и в началото на нов цикъл се появяват отново.
  • Увеличаване на обема на млечните жлези, появата на чувство за пълнота.
  • Тежък предменструален синдром.
  • Секреция от зърната. Те могат да бъдат или белезникави на цвят (ако пациентът има излишък на пролактин), или жълти или розови. Появата на зеленикав секрет показва възможността за гнойна инфекция. Разпределенията са едновременно излишни и оскъдни.

Дискомфортът в млечните жлези (едната или и двете) с тази форма на заболяването се усеща постоянно, независимо от месечния цикъл.

Диагностика

Ключът към успешната борба с всяко заболяване е правилното му диагностициране. Дифузната мастопатия с преобладаване на фиброзния компонент може да бъде открита чрез редица изследвания:

  • Самоизследване. Този метод е най-простият и достъпен за всяка жена. Всеки месец след края на менструацията жената трябва да направи преглед на млечните жлези. Те трябва да се усещат както в легнало положение, така и пред огледалото, като се обръща специално внимание на симетрията на жлезите, цвета на кожата на зоната близо до зърното и цялата гърда като цяло, появата на уплътнения, изпускане от зърното. Откривайки някой от изброените признаци, жената трябва да потърси съвет от лекар.
  • Посещение при мамолог. Най-добре е да съвпадне със 7-10-ия ден от цикъла, което ще избегне евентуална диагностична грешка. Лекарят провежда външен преглед на млечните жлези. В същото време той оценява колко симетрични са контурите на гръдния кош, какво е състоянието на кожата на пациента и също така установява състоянието на най-близките лимфни възли. Такова изследване се извършва както в легнало, така и в изправено положение на пациента. При палпация на млечните жлези лекарят може да открие признаци на дифузно уплътняване на тъканите и хомогенни продълговати образувания.
  • Мамография (рентгенова снимка на гръдния кош, направена в няколко проекции). Тази процедура позволява да се идентифицират всякакви патологични промени в 90-95% от случаите. С помощта на мамография могат да се открият дори малки образувания. На снимката уплътненията изглеждат като сенки, характеризиращи се с неправилна форма и размити ръбове. Жената трябва да се подложи на такъв преглед между 6 и 12 дни от цикъла.
  • ултразвук. Този преглед е абсолютно безопасен и може да се извършва на дами от всяка възраст, както и на кърмещи и бременни жени. Ултразвукът ви позволява да определите състоянието на тъканната структура на жлезите, да разберете какво естество имат образуванията, тяхната локализация и размер. В допълнение, процедурата дава възможност да се запознаете със състоянието на лимфните възли. Недостатъкът на ултразвука е, че не открива образувания под 1 см.
  • Биопсия на пломбите и последващо цитологично изследване на получените проби. За да извърши тази процедура, лекарят взема променените тъкани с игла.
  • Дуктография. Такова изследване е необходимо за изследване на каналите на млечната жлеза и е вид мамография. Използва се при наличие на секрет от зърното.
  • Цитологично изследване на секрет от зърната.
  • Анализ на кръвта.
  • Консултация с ендокринолог, гинеколог и психотерапевт.

Лечение

Лечението на дифузна фиброзна мастопатия, подобно на други видове това заболяване, се извършва само изчерпателно и под ръководството на специалист. Той избира тактиката за справяне с това заболяване, като се фокусира върху възрастта на пациента, хормоналното състояние на тялото й, наличието на съпътстващи заболявания, степента на развитие на заболяването. Борбата с тази форма на мастопатия обикновено включва използването на редица средства:

  • Хормонални препарати. Тъй като мастопатията се причинява от хормонален дисбаланс в тялото на пациента, лекарят може да предпише различни лекарства, които стабилизират хормоналния фон. Като аналози на прогестерона могат да се предписват "Duphaston" и "Utrozhestan". За борба с фиброзни образувания се използва тамоксифен (той е силен антиестроген). Жените в менопауза често се предписват Levial ​​​​(хормонално заместващо лекарство). Трябва да се помни, че такива лекарства могат да се приемат само според указанията на лекар и след преминаване на необходимите прегледи. Такова лечение се предписва индивидуално за всеки пациент. Самолечението може да доведе до изключително негативни последици.
  • Имуностимулиращи средства. Тяхното действие е насочено към повишаване на имунитета на пациента.
  • Седативни лекарства. Както вече беше споменато, стресът често става причина за заболяването, следователно, за да се нормализира психологическото състояние на пациента, лекарят може да предпише препарати от валериана, хмел и майчинка.
  • Хепатопротектори. Например: "Легалон", "Есенциале", "Хептрал", "Хофитол" и др. Тяхната задача е да нормализират функционирането на черния дроб, тъй като той е един от основните органи, които осигуряват хормоналния метаболизъм.
  • витамини. Обикновено се предписват комплекси, включващи витамини А, С, Е и група В. Приемът им подобрява метаболизма в млечните жлези и стабилизира черния дроб. Едно от най-често предписваните лекарства е Триовит. Той включва не само витамини Е, С и А, но и такъв микроелемент като селен.
  • Имуностимулиращи средства (адаптогени). Препаратите от тази серия се използват за повишаване на общата устойчивост на тялото на пациента.
  • Фитопрепарати. Добри резултати са показани при използването на средства като Кламин, Мастодинон, Фитолон. Най-ефективното лекарство от тази група е Mastodinon. Активните вещества, включени в състава му, възстановяват дисбаланса между естрогени и прогестерон, нормализират втората менструална фаза. Произведен от кафяви водорасли "Кламин" включва цял комплекс от биологично активни вещества, а също така съдържа много микроелементи (калий, йод, сребро, калций и други).
  • Нестероидни противовъзпалителни средства. Те се използват за облекчаване на болката и могат да се използват за ограничено време.
  • Диуретици. Тъй като един от симптомите на заболяването е подуване, лекарят може да предпише леки диуретици.
  • Средства на традиционната медицина. Един от спомагателните методи в борбата с този вид мастопатия е използването на традиционната медицина. Това са различни инфузии и отвари, приемани през устата, както и компреси и приложения за външна употреба.

Борбата с болестта включва и спазването на определена диета. Жените трябва да се откажат от шоколада, кафето, лютите подправки и колата. Според изследванията метилксантините, съдържащи се в тези продукти, провокират развитието на фиброзни тъкани. Ето защо отказът от тях в повечето случаи значително намалява болката и усещането за пълнота в млечните жлези. Но трябва да увеличите количеството храни, богати на фибри. В същото време трябва да пиете достатъчно количество течност (това може да бъде негазирана минерална вода или билкови чайове).

Добър резултат е показан от използването на физиотерапевтично лечение. Електрофореза, магнитотерапия, лазерна терапия и други процедури помагат да се справят с болестта. Също така жените, страдащи от дифузна фиброзна мастопатия, трябва да се опитат да се откажат от лошите навици (алкохол и тютюнопушене), да водят здравословен начин на живот и да спортуват.