Хепатоза на черния дроб: симптоми. Медицинско лечение на мастно чернодробно заболяване


Затлъстяване на черния дроб е заболяване на черния дроб, характеризиращо се с метаболитни процесив чернодробната тъкан.

хроничен ход мастна хепатозане е възпалителен процес, в същото време здрави хепатоцити (чернодробни клетки) се прераждат с времето в мастна тъкан.

Следователно второто име на мастната чернодробна хепатоза е мастна дегенерация.

Процесът може да бъде обърнат, ако вземете мерки и знаете как да лекувате мастно чернодробно заболяване. Терапията е насочена към идентифициране и елиминиране на причините, които нарушават метаболитните процеси в черния дроб.

Причини за хепатоза

Лекарите не могат да кажат недвусмислено какво причинява хепатозата. При пациентите заболяването се провокира от следните фактори:

  • не балансирана диета. Това може да бъде лакомия и неконтролирани диети, водещи до рязка промяна в теглото. Пациенти на интравенозно хранене за повече от две седмици също могат да развият признаци на мастен черен дроб;
  • неконтролиран прием на някои лекарства. Това може да бъде метотрексат, тетрациклин, естрогени, амиодарон, диданозин, глюкокортикоиди, дилтиазем, витамин А във високи дози, антивирусни средства;
  • алкохолно отравяне, интоксикация лекарстваможе да причини хепатоза. В риск са мъжете, които консумират повече от 30 g алкохол дневно и жените, които консумират повече от 20 g алкохол дневно в алкохолни напитки;
  • отровни гъби (бледа гъба, сребърна рибка), бактерията Bacilus cereus, която е влязла в тялото от почвата;
  • дългосрочен контакт с опасни субстанции– фосфор, бензин, промишлени пестициди. Ако се подозира мастна чернодробна хепатоза, симптомите и лечението са от компетентността на лекаря, невъзможно е самодиагностицирането и предписването на лекарства;
  • неправилно протичащи метаболитни процеси в организма - болест на Коновалов-Уилсън, синдром на Рейе, Вебер-Кристиан, болест на Волман. На фона на бременността могат да се появят и симптоми на мастна хепатоза;
  • патологични процеси в организма: гастрит, захарен диабет, панкреатит, дивертикули, HPV, затлъстяване, хипертония. В риск са пациенти с хиперурикемия, хипергликемия, ниско ниво HDL (открива се чрез биохимичен анализ).

Симптоми на чернодробна хепатоза

Диагнозата чернодробна хепатоза се поставя от лекуващия лекар след преглед на пациента. Първоначално симптомите не предизвикват безпокойство. С течение на времето се появява болка и тежест от дясната страна на ребрата, гадене и повишено образуване на газ, намален апетит.

Заболяването се засилва при злоупотреба с алкохол, небалансирано хранене на фона на изброените по-горе заболявания. Ако лечението е начална фазане се извършва, симптоми, характерни за различни етапи чернодробна недостатъчност:

  • Етап 1 се характеризира с гадене и слабост, сънливост, намалена ефективност, появява се отвращение към храната, координацията се влошава;
  • Етап 2 на чернодробна недостатъчност се проявява с жълтеница, подуване, лошо храносмилане, диатеза, появява се обща слабост, може да се развие коремна воднянка;
  • Етап 3 се характеризира с промени във вътрешните органи, метаболитни нарушения. AT тежки случаивъзможно изтощение, конвулсии, припадък, кома.

Ако човек изпитва токсични ефекти за дълго време, мастни натоварвания, тогава до 40-годишна възраст той може да развие хепатоза на черния дроб. Някои лекари не считат леките форми за заболяване, но ако здравето се пренебрегне, заболяването може да се влоши, чернодробната функция ще бъде нарушена, до цироза и онкология.

Последици от хепатоза

Ако причините, причинили заболяването, бъдат елиминирани навреме, асимптомната хепатоза ще премине. Ако симптомите дълго времепродължават, е възможно развитие на цироза - нормалните чернодробни тъкани се заменят с белези, което нарушава структурата и формата на органа.

Хроничният ход на заболяването прогресира, изтичането на лимфа и жлъчка се нарушава. В риск са пациентите, прекарали хепатит, както и страдащите от диабет, алкохолизъм, които имат дефицит на витамини и протеини при неправилно хранене.

Диагностика на чернодробна хепатоза

В самото начало мастната хепатоза е безсимптомна, но диагностиката ще помогне да се определи. Лекарят предписва комплексни изследвания:

  • Ултразвук на черен дроб;
  • доплерография;
  • компютърна томография;
  • магнитно-резонансна спектроскопия;
  • анализ на чернодробни проби AST, ALT.

При по-нататъчно развитиепроцес, пациентите започват да усещат тежест, дискомфорт в дясната страна на ребрата, характерен горчив вкус в устата. Палпацията ще помогне на лекаря да открие промени в размера на черния дроб - при заболяване той се увеличава, излизайки извън ребрената арка.

ултразвукът ще покаже дифузни променичерен дроб според вида на мастната хепатоза, лекарят ще забележи висока ехогенност на органа, светъл цвят, за разлика от здрав цвятчерен дроб.

Доплерографията ще определи нарушението на кръвния поток, КТ открива намалена плътност на черния дроб в сравнение с плътността на далака (в здравословно състояниеорганите имат еднаква плътност). Серологичните изследвания ще помогнат за разграничаване на заболяването от други заболявания (вирусен хепатит).

Основното лечение на мастната хепатоза е насочено към елиминиране на факторите, причинили заболяването, подобряване на регенеративните способности на черния дроб, подобряване на метаболизма, детоксикация. При мастна хепатоза е необходимо не само да се приемат лекарства, но и да се коригира начинът на живот и диетата. лекарствасе използват комбинирано – необходимо е ефективно средство за защитамембранно стабилизиращи свойства и антиоксиданти. Преди да излекувате мастната хепатоза, трябва да знаете кои групи лекарства се използват.

На първо място се предписват лекарства, които включват основни фосфолипиди. Тези вещества защитават чернодробните клетки. Можете да изберете лек за мастна хепатоза от такива ефективни средства, като: Phosphogliv, Essentiale, Essliver forte. Ефективността на лечението се повишава от сулфоаминокиселини в препарати: дибикор, метионин, таурин. Курсът на лечение се допълва с препарати от растителни екстракти - Liv-52, Karsil. Hofitol на базата на артишок се показа добре, като има хепатопротективен и холеретичен ефект, стабилизирайки метаболитния процес.

Отделно трябва да споменем лекарствата Taufon, Dibicor на базата на таурин. Те едновременно имат антиоксидантно и мембранно стабилизиращо действие върху черния дроб. В допълнение, тауринът подобрява притока на кръв в черния дроб, насърчавайки разтварянето жлъчни киселини. Курсът на лечение с таурин намалява холестерола в кръвта, помага за предотвратяване на атеросклероза, намалява активността на AST, ALT и нормализира захарта в организма. За да подобрите изтичането на жлъчката, приложете природни препаратиХолосас, Алохол. Те разреждат жлъчката, допринасяйки за нейното отстраняване, повишават ефективността на лечението на хепатоза.

Преди това витамин Е е бил използван за лечение на чернодробна хепатоза, но скорошни изследвания в Университета на Израел показаха, че приемането на витамин носи повече вреда, отколкото полза. Твърде много витамин Е може да причини заболяване на сърдечно-съдовата система. Вместо витамин Е се предписват селен и витамин С, които действат отлично като антиоксиданти. Витамин B2 (рибофлавин) се използва за премахване на токсините от черния дроб, никотинова киселина, витамин РР (ниацин).

Нюансите на лечението

Можете да се лекувате за хепатоза амбулаторно или в болница с гастроентеролог. Необходима е диетична терапия. Благодарение на ограничаването на животинските мазнини и нормализирания прием на протеини, витамини, микроелементи е възможно да се постигне сравнително бързо подобряване на състоянието. Дори при загуба на 10% от излишните телесни мазнини и въглехидратния метаболизъмсе подобряват. Лекарят контролира скоростта на загуба на тегло, загубата на тегло не трябва да бъде по-бърза от 700 g на седмица, в противен случай може да прогресира мастният черен дроб и в жлъчен мехурмогат да се образуват камъни.

Хепапротекторите ще помогнат за нормализиране на чернодробната функция. Това са безопасни лекарства, които помагат за възстановяване на функциите на органите. Кандидатствайте в курса. Предписват се бетаин, таурин, урсодезоксихолева киселина. На фона на лечението се оценява ефективността на пентоксифилин, ангиотензин.

Важен момент в лечението е нормализирането на теглото, поддържането здравословно хранене, изключване на алкохол. Лекарствата имат спомагателно значение, както и рецептите народна медицина.

Лечение с народни средства

С диагнозата мастна хепатоза, лечението ще бъде по-ефективно, ако бъде допълнено с методи алтернативна медицина- настойки и отвари от лечебни растения.

Преди да приемете фолк и лекарства, трябва да преразгледате хранителните си навици и да ги промените в правилната посока. Народните рецепти с билки ще ви помогнат по-лесно да свикнете с новата диета.

други народни рецептивключват екстракт от бял трън в лекарствени препарати (Gepabene и други). Отварата от бял трън облекчава спазмите на жлъчния мехур, има холеретично действие, е в състояние да премахва токсините от тъканите, да ускорява регенерацията на чернодробните клетки.

При хепатоза е полезно ежедневно да се консумират артишок, да се пие чай с мента или маточина. Тези билки не само имат приятен вкусно и допринасят за възстановяването на увредените чернодробни клетки. Шипковите отвари ще помогнат за премахване на мазнините от черния дроб. Удобно е да варите плодове в термос, като ги консумирате на порции през целия ден.

По време на готвене се препоръчва да ги подправите с куркума. Той е в състояние да омекоти конкрементите в черния дроб, има холеретичен ефект, нормализира потока на жлъчката през каналите. При диагностициране на мастно чернодробно заболяване, лечение народни средствапоказа по-голяма ефективност, но курсът на приемане на лекарствата трябва да се обсъди с лекаря.

Ежедневно е полезно да добавяте към храната копър, магданоз, листа от маруля. Това допринася за отстраняването на мазнините, възстановяването на черния дроб. При заболяване като дифузна мастна хепатоза е необходимо да се комбинират лекарства с народни средства. Това ще ускори процеса на възстановяване и рехабилитация.

Един от най опасни последициИзлишната мазнина в тялото се счита за мастна чернодробна болест. Симптомите и лечението на заболяването са тясно свързани, тъй като тежестта на проявите на заболяването определя не само нивото на интензивност на терапията, но и възможен изходпатологичен процес.

Възможно е да се спре мастната дегенерация на черния дроб, ако заболяването се открие навреме, за да се осигури адекватно лечениеи премахване на факторите, които пречат на нормалната функционалност на органа.

Причини за мастна хепатоза на черния дроб

Мастната хепатоза е вид заболяване, причинено от метаболитни нарушения в чернодробните клетки. Развитието на хепатозата е придружено от натрупване на мазнини в тъканите на органа и постепенно заместване на неговите клетки (хепатоцити) с мастни, което води до дегенерация на тъканите.

Сред основните причини за заболяването:

  • заболявания, които се характеризират с метаболитни нарушения - захарен диабет, дисфункция ендокринна система, затлъстяване;
  • влиянието на токсините, дължащи се на прием на алкохол (алкохолна стеатоза), токсични продукти или лекарства;
  • небалансирана диета - липса на протеини, глад (включително диети) или преяждане;
  • дисфункция на надбъбречната кора;
  • хиперлипидемия - излишък на липиди и липопротеини в кръвта;
  • хронични форми на патологии на стомашно-чревния тракт;
  • вирусни инфекции (хепатит);
  • излишък на чернодробни ензими;
  • генетично предразположение.

Обикновено затлъстяването на хепатоцитите възниква поради прекомерно количество мазнини, навлизащи в кръвта. Но има случаи, когато хепатозата се развива в резултат на нарушение на функцията, отговорна за отстраняването на мазнините от тъканите на органа. Това се случва, ако на тялото му липсва биологично активни веществакоито насърчават преработката на мазнини - например протеини.

Етиологични разновидности на хепатоза

В повечето случаи натрупването на мазнини е отговор на черния дроб на токсични ефекти, свързани с патологично състояниеорганизъм. Алкохолът се счита за най-честата причина за токсично мастно чернодробно заболяване. Ако заболяването не е свързано с употребата на токсични продукти и вещества, то се класифицира като първична неалкохолна стеатоза.

Да принадлежиш на женски поли възрастта след 45 години, съчетана с абдоминално затлъстяване и склонност към повишаване на налягането, се считат за фактори, допринасящи за развитието тежки формихепатоза.

Симптоми и признаци на заболяването

Нарушеното здраве на черния дроб рядко е придружено от тежки симптоми. Често болен дълъг периодне знаят за болестта си.

По правило мастната хепатоза се открива в два случая - когато заболяването прогресира и процесът е придружен от болка в десния хипохондриум или случайно по време на изследване с ултразвук или КТ.

Работата е там, че проявите на стеатоза могат да бъдат трудни за свързване с нарушения на черния дроб. Излишъкът от мастни отлагания в черния дроб води до нарушаване на неговата функционалност, което неизбежно се отразява на работата на други органи и системи. Следователно в повечето случаи, първични признацимастната хепатоза на черния дроб е свързана с патологични процеси в други органи.

Развитието на мастна инфилтрация на черния дроб може да показва:

  • подуване, тежест в стомаха;
  • прекомерна сухота на кожата;
  • прекомерно омазняване на кожата, склонност към акне;
  • падане или побеляване на косата;
  • нарушение на кръвосъсирването;
  • чести вирусни инфекции;
  • смущения в менструалния цикъл, безплодие;
  • поява на алергични реакции.

Дискомфортът и дърпащата болка в дясната страна са основните признаци на дисфункция на черния дроб и жлъчния мехур, които се наблюдават, като правило, в по-късните етапи от развитието на патологията. Такива симптоми възникват в резултат на значително увеличаване на размера на черния дроб и са свързани с преразтягане на капсулата на органа или задръствания в жлъчните пътища.

Диагностични мерки

Да предположи наличието на мастна хепатоза при пациент, лекарят може вече на етапа на анализ на анамнезата. Въпреки това, за потвърждаване на предварителната диагноза с помощта на традиционните лабораторни изследванияне е възможно дори при явно намаляване на чернодробната функция.

Липса на конкретика клинични симптомии ниското съдържание на информация на биохимичните изследвания не позволяват правилни диагностични заключения за чернодробно заболяване.

За получаване на подробна информация за спецификата на заболяването се използват инструментални диагностични методи.

Най-информативните диагностични изследвания са:

  • ултразвук. Позволява ви да откриете увеличение на размера на черния дроб и да определите съотношението между здрави и засегнати области, като сравните нивото на тяхната ехогенност;
  • компютърната томография ви позволява да получите повече информация за състоянието на черния дроб - наличието на области с нисък коефициент на абсорбция се счита за признак на мастна инфилтрация;
  • кръвните тестове дават възможност да се определи нивото на произведените хормони щитовидната жлеза, повишаване на броя на чернодробните ензими и наличието на антитела срещу хепатит, както и за установяване на маркери за автоимунно увреждане. Тези показатели се считат за косвени признаци на хепатоза, тъй като те показват наличието на патологични процеси в тъканите на органа;
  • чернодробната биопсия е метод, характеризиращ се с максимална точност на резултатите. Хистологични изследваниябиопсичните проби ни позволяват да направим заключения за наличието и обема на телесните мазнини.

Високо ниво на информация носи и статичната сцинтиграфия на черния дроб - метод за радионуклидно сканиране на орган, използван за идентифициране на огнища на мастни лезии.

Като допълнителни факторипотвърждавайки диагнозата стеатоза, се вземат предвид: причините за увеличаване на размера на черния дроб, повишено нивохолестерол, фактът на нарушен метаболизъм и гликемично ниво, наличието на триглицеридемия, както и данни серологични изследванияи генетично изследване.

Мастната хепатоза се диагностицира при наличие на пет или повече процента мазнини в общата маса на черния дроб.

Затлъстяване на черния дроб: лечение

Има много причини за развитието на мастна хепатоза, така че може да бъде трудно за лекарите правилно да обосноват и систематизират лечението.

Основният метод за мастна инфилтрация е терапевтичното хранене в комбинация с лекарствената експозиция.

Основните терапевтични задачи при лечението на мастна хепатоза са:

  • пълно отстраняване на причините за развитието на мастна инфилтрация;
  • нормализиране на функционалния потенциал на хепатоцитите.

Възможността за използване народни методилечение, като допълнителни средстваосигуряване на регенеративен и имуномодулиращ ефект.

Медицинска терапия

Основният метод на консервативно лечение се счита за медикаментозно лечение на хепатоза на черния дроб, което включва приемане на:

  • липотропни лекарства, които елиминират мастната инфилтрация - витамини от група В, фолиева киселина, есенциални фосфолипиди;
  • хепатопротектори, които защитават клетките на органа и допринасят за възстановяването или стабилизирането на техните мембрани;
  • лекарства от групата на статините, които нормализират метаболизма на мазнините на клетъчно ниво.

Допълнителни терапевтични средства са витамин Е, бетаин, урсодезоксихолева киселина и таурин. При наличие на алкохолизъм е необходим курс на лечение с нарколог.

Дори и при пълно елиминиране етиологичен фактор, пациентът трябва да остане под лекарско наблюдение в продължение на една година.

Народни средства

Методите на традиционната медицина включват използването на естествени билкови лекарствасъс свойства, прочистване и регенериране на чернодробните клетки.

Ефективното лечение с народни средства се осигурява от използването на:

  • натрошени плодове от бял трън. Начинът на използване на растението се избира по желание - една чаена лъжичка от плода се запарва със сутрешния чай или се консумира в в натура. Белият трън помага на черния дроб да възстанови клетките, абсорбирани от мастните тъкани и допринася за нормализирането на отделянето на жлъчка;
  • тикви. Медът се добавя към кухината на малка узряла тиква без семена и се влива в продължение на две седмици на тъмно и топло място. Получената медена инфузия се приема три пъти на ден за супена лъжица;
  • дива роза. Шипките се запарват с вряла вода и се държат за един ден. За половин литър вода вземете две супени лъжици плод. Приемайте два пъти на ден по чаша напитка.

Сред популярните нетрадиционни методи за лечение на хепатоза е усвояването на супена лъжица растително масло за половин час преди хранене. Смята се, че този метод освобождава кръвта от токсини.

Диета при затлъстяване на черния дроб

Диетичното хранене е в основата на лечението на омазнен черен дроб. Неспазване на диетични насоки пълно възстановяваненевъзможен.

На първо място, трябва да изключите алкохола и силните напитки от ежедневната диета. Коригиращата диета за мастна хепатоза включва използването на храни с повишено количество протеини, малко количество животински мазнини, както и храна, богати на витамини, микроелементи и липотропни вещества.

Забраняват се храни, които провокират подуване, дразнят стомашно-чревната лигавица или стимулират храносмилането.

Препоръчва се да се даде предпочитание на ястия на пара или варени - постно месо и риба, зеленчуци или зърнени храни с мляко. Съответно всичко пържено, пикантно, пушено и солено е забранено.

Важно е интервалът между всяко хранене да е не повече от три часа, а размерът на порциите да е умерен.

Възможни усложнения

Работата на черния дроб до голяма степен определя функционалността на всички жизненоважни важни системиорганизъм.

Когато се елиминира причината за натрупването на мазнини в черния дроб, патологичните процеси напълно спират.

Предотвратяване

Мастната хепатоза е доста лесно лечима и ако изключим влиянието неблагоприятни фактори, прогнозата на заболяването е сравнително благоприятна. През периода на заболяването повечето пациенти запазват работоспособността си и възможността за физическа активност, която не само не е противопоказана, но и препоръчителна.

Възможно е да се предотврати развитието на мастна инфилтрация на черния дроб, ако не само се откаже алкохол и продукти, съдържащи токсини, но и да се поддържа нормално тегло, осигурете здравословна балансирана диета, както и редовно се подлагайте на пълен медицински преглед.

Едно от най-честите чернодробни заболявания, което е безсимптомно в началния стадий. Лечение на мастна хепатоза на черния дроб, с правилен подходлекар и пациент, води до пълно възстановяване на функциите на организма.

Какво се случва в тялото?

При мастна хепатоза чернодробните клетки (хепатоцити) губят функциите си, като постепенно се натрупват в себе си прости мазнинии се трансформира в мастна тъкан. При стеатоза или мастна инфилтрация масата на мазнините надвишава 5%, малките й натрупвания са разпръснати, така изглежда дифузната мастна хепатоза на черния дроб. Със съдържание над 10% от общо теглочерен дроб, повече от половината хепатоцити съдържат мазнини.

Дифузните промени в черния дроб по вида на мастната хепатоза променят консистенцията на органа. В него се образуват локални или разпръснати огнища на лезии, състоящи се от дегенерирали в мастни клетки.

В началния етап патологията няма симптоми, които биха принудили пациента да се консултира с лекар. Използването на поддържащи лекарства за възстановяване на черния дроб Essentiale forte или Phosphoglyph няма ефект върху стеатозата и процесът на разграждане на органа продължава. От един момент ситуацията рязко излиза извън контрол, тогава започват да страдат органи, чиито функции зависят от функционирането на черния дроб.

Възниква реакция, черният дроб не получава достатъчно кръвоснабдяване и нивото на токсините в кръвния поток се повишава - разграждането на черния дроб се ускорява. Важно е да не пропускате този етап и да започнете незабавно лечениев противен случай процесът ще бъде необратим.

Причини за мастна хепатоза на черния дроб

Промените, настъпващи в черния дроб, могат да бъдат разделени на етапи на мастна хепатоза. Първоначално има някои смущения, свързани с грешен обменвещества и хормонални променив тялото.

Хепатоцитите започват да се натрупват мастна киселина(липиди), поради прекомерния им прием с храната или ускореното разграждане на мазнините в телесните тъкани. След това чернодробните клетки умират, заместени от фиброзна тъкан и напълно губят функциите си.

Рисковата група включва пациенти, които имат проблеми:

  • наднормено тегло, локализиране на мазнини в корема;
  • резистентни към инсулин;
  • с висок холестерол;
  • с кръвно наляганенад 130/80 mm Hg. Изкуство.;
  • с диабет тип II.

Допринасящите фактори включват следното:

  • вирусен хепатит тип В и С;
  • консумация на алкохол;
  • грешна диета;
  • диабет;
  • затлъстяване;
  • липса на протеини и витамини в диетата;
  • работа, свързана с химикали;
  • наследственост;
  • заседнал начин на живот;
  • излишък на чернодробни ензими;
  • приемане на лекарства нестероидна група, антибиотици и хормони.

Затлъстяването на черния дроб увеличава риска от развитие на диабет и сърдечно-съдови заболявания. Близо 90% от пациентите със затлъстяване имат мастен черен дроб.

Черният дроб е в състояние да възстанови функциите си, важно е да не пропуснете момента, когато процесът все още може да бъде повлиян.

В началния стадий на мастна чернодробна хепатоза няма никакви симптоми. По-късно се появява дискомфорт, усещане за тежест в десния хипохондриум, умора, лека жълтеница. кожата. Черният дроб е увеличен и пациентът усеща болка при палпация.

Ултразвукът точно определя размера на органа и колко са превишени първоначалните граници на местоположението. Кръвният тест показва повишено ниво на аминотрансфераза, холестерол.

Количеството фиброзна тъкан в черния дроб служи за определяне на тежестта на заболяването. Има 4 етапа, с "0" е здрав орган, а четвъртият стадий - напреднала цироза на черния дроб.

Има рискови фактори за образуването на мастна хепатоза, сред които:

  • високо кръвно налягане;
  • женски пол;
  • намалени тромбоцити;
  • повишена алкална фосфатаза и HTG;
  • полиморфизъм на гена PNPLA3/148M.

Лечение на мастна хепатоза на черния дроб, диета и лекарства

Явни симптоми се появяват, когато заболяването прогресира и следователно лечението на мастната чернодробна хепатоза трябва да започне незабавно. На първо място, премахнете или намалете вреден ефектфактори, които влияят негативно на тялото - забранено е да се приема алкохол, мазни храни. Диетолог съставя примерно менюза целия период на терапията.

За успешно лечениеНе само диетата трябва да се промени. Пациентът ще трябва да преразгледа начина си на живот и да увеличи физическа дейностза отслабване , намаляване задръстваниявъв вътрешните органи, повишавайки инсулиновата чувствителност.

Диета за мастна чернодробна хепатоза включва увеличаване на протеиновите храни растителен произход, намаляване или елиминиране на огнеупорните мазнини и бързите въглехидрати. Гладуването е изключено. Хранене най-малко четири пъти на ден. Аеробните упражнения ще ви позволят умерено да намалите телесното тегло. Нормата е загуба на тегло не повече от 1000 g на седмица. Ако теглото се намали по-бързо, това ще влоши клиничната картина.

Медицинско лечениемастният черен дроб включва лекарства, които повишават чувствителността на организма към инсулин. Не забравяйте да предпишете хепатопротектори (Essentiale forte, Sirepar), витамини B12, фолиева киселинаи антиоксиданти.

  • Възстановяването на черния дроб е невъзможно без правилно съставена диета.

Диета при мастно чернодробно заболяване

Диетата се разработва от лекаря, като се вземат предвид показанията на тестовете на пациента. Съставя се приблизително меню, което ще ви позволи да премахнете „вредните“ храни от диетата. Това ще допринесе за нормалното функциониране на черния дроб, възстановяването на метаболизма на мазнините и понижаването на холестерола.

Нивото на гликоген постепенно се изравнява, образуването на глюкоза се нормализира за нормалното функциониране на вътрешните органи. Диетата допринася за нормалното отделяне на жлъчка за храносмилателния процес.

Основните аспекти на диетата за затлъстяване на черния дроб:

  1. Редовни хранения.
  2. Отказ от алкохол и пушене.
  3. Изключване на пържени и мазни.
  4. Намаляване на приема на сол.
  5. Редовен режим на пиене.
  6. Гответе варено, на пара.

Рибните и месните ястия са най-добре печени или задушени. Не яжте вътрешности, богати на пурини. Откажете се от люти подправки, чесън и маринати. Предпочитание се дава на нискомаслени млечни продукти, нискомаслена извара. Избягвайте газираните сладки напитки.

Основата на диетата са постни супи, зелева чорба. Печени зеленчуци, постно месо и риба. Разрешени са безквасно сирене, парни омлети, варени яйца. За закуска гответе зърнени храни и гювечи.

Народни средства за хепатоза на черния дроб

По-добре е да комбинирате диета и медикаментозно лечение на мастна чернодробна хепатоза с народни средства.

Многократно доказано положителен ефектконсумация на тиква. Този зеленчук защитава черния дроб и помага на клетките да се възстановят по-бързо.

За това се приготвя тиквен мед. Рецепта: отрежете капачето на зрелия плод и почистете семките. Напълнете до ръба с мед, върнете капака на мястото му, оставете тиквата да се влива в продължение на 2 седмици при стайна температура. След това медът се изсипва в чист и сух буркан и се съхранява в хладилник. При хепатоза приемайте по 1 супена лъжица 3 пъти на ден.

от лечебни билкипригответе инфузии и отвари. Няма да даваме рецепти - това изисква съгласие с лекуващия лекар.

Предотвратяване на хепатоза

  • Навременно лечение и профилактика на заболявания на стомашно-чревния тракт.
  • Отговорни за диетата, не преяждайте.
  • Избягвайте алкохола, безсмислената употреба на наркотици.
  • Вземете лекарства, за да поддържате работата на черния дроб.

Черният дроб е в състояние да се грижи за себе си, ако човек не забравя да му обръща внимание. Това е уникален орган и филтър, който поддържа тялото ни здраво и пречиства от токсините. Прости трикове помагат да се поддържа черният дроб здрав или да се възстановява по време на патологични процеси.

Мастната хепатоза не е изречение, ако пациентът иска да се справи с болестта, тогава с усилия ще успее. Важно е да следвате инструкциите на лекаря и да не нарушавате предписанието.

Мастната хепатоза или мастният черен дроб, мастната дегенерация, се нарича обратима хроничен процесчернодробна дистрофия, която възниква в резултат на прекомерно натрупване на липиди (мазнини) в чернодробните клетки.

В момента времето течебързият растеж на това заболяване поради систематично недохранване, както и нездравословен начин на живот. Възможно е да се спре развитието на заболяването чрез идентифициране на фактори, които влияят върху появата на мастна хепатоза. Промени в по-добра странанаблюдава се след месец с навременно лечение

Мастна хепатоза: какво е това?

Мастният черен дроб е хронично заболяване, при което функционалните чернодробни клетки (хепатоцити) се дегенерират в мастна тъкан.

При мастна хепатоза чернодробните клетки (хепатоцити) губят функциите си, постепенно натрупват прости мазнини в себе си и се дегенерират в мастна тъкан. При стеатоза или мастна инфилтрация масата на мазнините надвишава 5%, малките й натрупвания са разпръснати, така изглежда дифузната мастна хепатоза на черния дроб. Със съдържанието си над 10% от общото тегло на черния дроб повече от половината хепатоцити съдържат мазнини.

Първоначално е почти невъзможно да се разпознае мастната хепатоза. За съжаление, симптомите са особено изразени в последния етап, когато болестта вече прогресира. Пациентът има:

  • усещане за тежест в черния дроб;
  • обриви по кожата и матовия й цвят;
  • нарушение на храносмилането, често гадене, възможно е повръщане;
  • влошаване на зрението.

Един от симптомите, характеризиращи дифузните промени в черния дроб по вида на мастната хепатоза, е увеличаването на неговия размер - хепатомегалия. Болен черен дроб страхотно мястовъв вътрешната кухина на човек, причинявайки дискомфорт. Причините за увеличаването на размера са:

  • увеличаване на броя на клетките за борба с токсичните вещества;
  • увеличаване на тъканите за възстановяване на загубени функции;
  • излишни мастни клетки.

Причините

Въз основа на причините, довели до хепатоза, заболяването може да бъде разделено на две групи: наследствено и в резултат на нарушение на метаболитните процеси в организма.

Основните причини за затлъстяване на черния дроб включват:

  • затлъстяване;
  • метаболитни заболявания;
  • хиподинамия;
  • склонност към преяждане;
  • вегетарианство с нарушен въглехидратен метаболизъм;
  • диети за отслабване;
  • дългосрочна употреба на определени лекарства:
  • кордарон, дилтиазем, тетрациклин с изтекъл срок на годност, тамоксифен;
  • дефицит в организма на алфа-антитрипсин;
  • антивирусно лечение на HIV;
  • предозиране на витамин А;
  • заболявания на органите на вътрешната секреция;
  • систематична злоупотреба с алкохол;
  • излагане на радиация;
  • заболявания на храносмилателната система.

Прогресирането на клетъчната дистрофия води до възпалителен процес, а това от своя страна води до смърт на тъканите и белези (цироза). Едновременно се развиват съпътстващи заболяванияСтомашно-чревен тракт, сърдечно-съдова система, метаболитни нарушения:

  • диабет;
  • жлъчни камъни;
  • дефицит на храносмилателни ензими;
  • жлъчни пътища;
  • възпаление на панкреаса;
  • хипертонична болест;
  • исхемия на сърцето.

Пациент с мастна хепатоза на черния дроб трудно се понасявсякакви инфекции, наранявания и интервенции.

Има рискови фактори за образуването на мастна хепатоза, сред които:

  • високо кръвно налягане;
  • женски пол;
  • намалени тромбоцити;
  • повишена алкална фосфатаза и HTG;
  • полиморфизъм на гена PNPLA3/148M.

Въз основа на причините можем да кажем, че развитието на хепатоза може да бъде напълно предотвратено. Промяната в начина на живот не само ще предотврати появата на болестта, но и ще я премахне в началния етап.

Степени

Тъй като мазнините се натрупват, мастният черен дроб се разделя на три степени на развитие:

  1. Първата степен се характеризира с малко натрупване на клетки от прости мазнини. Ако тези натрупвания са отбелязани в броя на няколко огнища и се диагностицира голямо разстояние между тях, тогава това е дифузна мастна хепатоза.
  2. Втората степен се поставя в случай, че обемът на мазнините в черния дроб се увеличава, а също така в структурата на органа се появяват участъци от съединителна тъкан.
  3. Най-тежката трета степензаболяване се отбелязва, когато областите на свръхрастеж на чернодробни клетки са ясно видими съединителната тъкани големи натрупвания на мазнини.

Симптоми на мастен черен дроб при възрастни

Хепатозата на черния дроб е тихо заболяване. Често, докато процесът започне да тече, човек развива цироза на черния дроб, нищо не се забелязва. Това обаче е само привидно. Ако внимателно слушате собственото си тяло, можете да забележите нещо, което не е наблюдавано преди. Първите симптоми на мастно чернодробно заболяване включват:

  • Болезненост в дясната страна.
  • Увеличен черен дроб, забележим при палпация.
  • Храносмилателни разстройства: повръщане, диария, гадене или запек.
  • Влошаване на кожата и косата.
  • предразположение към настинки, слаб имунитет и алергични реакции.
  • Репродуктивни нарушения, невъзможност за зачеване.
  • Жените имат отклонения менструален цикъл, тежко или нередовно кървене.
  • Влошаване на кръвосъсирването.

Обикновено симптоми на тревожностне се появяват веднага, а се увеличават с времето. Първо, пациентите се оплакват от болезненост и дискомфорт, след това се появяват симптоми на интоксикация на тялото, тъй като засегнатият орган престава да изпълнява функцията си.

Ако лечението не се проведе в началния етап, започват да се появяват симптоми, характерни за различни етапи на чернодробна недостатъчност:

Ако мастното чернодробно заболяване не се лекува, се появяват симптоми на чернодробна цироза и чернодробна недостатъчност:

  • промяна на поведението; жълтеница;
  • монотонност на речта;
  • слабост;
  • отвращение към храната;
  • асцит;
  • липса на координация.

Важно е да се диагностицира мастната чернодробна хепатоза на ранен етап - симптомите и лечението се определят и предписват само от лекар. Тогава е по-вероятно да възстанови напълно функциите си. Пациентът може да намали времето за заздравяване, ако следва всички инструкции. За съжаление на ранна фазасимптоми на мастна хепатоза не се появяват.

Хора в рисктрябва да се проверява периодично, за да се открият дифузни промени и да се започне лечение.

Усложнения

Мастната хепатоза води до дисфункция на черния дроб, което е смъртоносно за пациента. Постепенната интоксикация на тялото се отразява негативно на работата на сърцето, бъбреците и дори белите дробове, причинявайки необратими увреждания. Най-често хепатозата се развива в цироза и това заболяване изобщо не подлежи на лечение.

Последици за тялото:

  • В жлъчния мехур се появява застой, което води до холецистит, панкреатит и образуване на камъни. В резултат на това храната престава да се усвоява напълно, претоварва червата и провокира дисбактериоза.
  • Неадекватната работа на черния дроб води до дефицит на жизненоважни основни микроелементи. В резултат на това се влошава сърдечната дейност и състоянието на кръвоносните артерии, възниква хипертония, разширени венивени, намалена зрителна острота.
  • Освен това се наблюдава намаляване на имунитета, което води до чести инфекциозни и гъбични заболявания.

Диагностика

При преглед и палпация от лекар черният дроб не е увеличен, без особености. Само когато се натрупат мазнини голям брой, черният дроб може да се увеличи с меки, заоблени ръбове, болезнен при допир. На ранни стадиимастната хепатоза с изразени симптоми обикновено не се открива. При пациенти поради хепатоза.

Към списъка необходими дейностиза постановка точна диагнозавключва:

  • Ултразвук на черния дроб. традиционно, ултразвукова процедурачерен дроб помага да се идентифицира увеличението му и това почти винаги показва проблеми с органа.
  • Томографско изследване. MRI ви позволява да оцените структурата на черния дроб. Ако в органа се отлагат мазнини, това ще се види на ЯМР.
  • Химия на кръвта. Оценяват се показателите на ALT и AST. Когато станат говорим сиза чернодробно заболяване.
  • Биопсия. Не се случва толкова често. Позволява ви да разберете дали има мазнини в структурата на тялото.

Как да се лекува мастна чернодробна болест?

Основното лечение на мастната хепатоза е насочено към елиминиране на факторите, причинили заболяването, подобряване на регенеративните способности на черния дроб, подобряване на метаболизма, детоксикация. При мастна хепатоза е необходимо не само да се приемат лекарства, но и да се коригира начинът на живот и диетата. Лекарствата се използват в комбинация - имате нужда от ефективно средство за стабилизиране на мембраната свойства и антиоксиданти.

Лекарствената терапия за мастен черен дроб включва прием на лекарства за подобряване на функцията на черния дроб и неговите клетки:

  • есенциални фосфолипиди (есливер, есенциале форте, берлитион),
  • група сулфаминови киселини (таурин или метионин),
  • билкови препарати-хепатопротектори (карсил, LIV-52, екстракт от артишок),
  • прием на антиоксидантни витамини - токоферол или ретинол,
  • приемане на добавки със селен
  • лекарства от група Б интрамускулно или в таблетки.

Характеристики на приложението:

  • Berlition се предписва в доза до 300 mg (1 таб.) Два пъти дневно за период до 2 месеца. При тежка динамика Berlition се прилага интравенозно до 600 mg в продължение на две седмици, последвано от преход към приемане на 300-600 mg на ден в таблетки.
  • Essentiale се предписва до 2 капсули (600 mg) 3 пъти на ден. Продължителността на лечението е до 3 месеца. Постепенно намалете дозата до 1 капсула 3 пъти на ден.
  • Ефективно мембранно стабилизиращо лекарство е артишокът - Хофитол. Задайте преди хранене (3 пъти на ден) три таблетки в курс от 3 седмици.

Преди употреба се консултирайте с Вашия лекар, т.к. има противопоказания.

Пациентът у дома трябва:

  1. Спазвайте диета, която изключва мазнините, но е богата на протеини;
  2. Новини активно изображениеживот, който ще допринесе за загуба на тегло, ако е необходимо, както и за ускоряване на метаболизма;
  3. Приемайте лекарства, предписани от Вашия лекар, включително фолиева киселина, витамин B12 и др., за подобряване на храносмилането;
  4. посетете лекар;
  5. Яжте варени и приготвени на пара храни, по възможност ситно нарязани или пасирани.

Диета

Човек, диагностициран с мастен черен дроб, трябва напълно да преразгледа начина си на живот и диета, в която е необходимо да се изключи консумацията на животински мазнини. В същото време храната трябва да включва храни, които помагат за разтварянето на мазнините, отложени в черния дроб. Трябва да ядете 5 пъти на ден, на малки порции, за да намалите натоварването на черния дроб.

Диета при мастно чернодробно заболяване
Разрешени продукти: Изключете от диетата:
  • пресни варени и задушени зеленчуци;
  • вегетариански супи и борш (без месо);
  • млечни супи;
  • нискомаслено и меко сирене;
  • варени яйца (1 на ден);
  • омлет на пара;
  • овесени ядки, елда, грис и оризова каша;
  • мляко;
  • постно или обезмаслено сирене;
  • кефир, нискомаслено кисело мляко.
  • Заменете какаото и кафето с неподсладен чай.
  • месни бульони,
  • тлъсто месо и риба
  • пресен лук и чесън
  • боб и боб,
  • домати,
  • гъби,
  • репичка,
  • консервирани храни,
  • осолени и пушени храни,
  • мазнина извара и сметана.

Пациентите с хепатоза също трябва да се хранят следните продуктивъв всякакви количества:

  • артишок за стабилизиране на процесите, протичащи в черния дроб;
  • кедрови ядки, които помагат за възстановяване на тъканните клетки;
  • киселец, който действа като стабилизиращ компонент и елиминира мастните образувания в засегнатия орган;
  • канела, която също разгражда телесните мазнини;
  • куркума, която неутрализира захарта и свободни радикали, образувани в кръвта по време на хепатоза и влияят негативно върху функционирането на черния дроб.

Меню за деня с хепатоза

Примерно меню за деня трябва да отговаря на изискванията на диетата и да включва:

  • Първата закуска е овесена каша във вода с мляко, нискомаслено извара, черен чай.
  • Втора закуска - сушени плодове, ябълка, сини сливи.
  • Вечеря - зеленчукова супас растителни масла(царевица, маслини) елда, компот.
  • Снек - хляб, неподсладени бисквити, бульон от шипка.
  • Вечеря - картофено пюре с риба на пара, салата от цвекло, нискомаслен кефир.

Народни средства за хепатоза

Преди да използвате народни средства, не забравяйте да се консултирате с гастроентеролог.

  1. Облекчаване на гадене и тежест чай с мента и маточина, който се запарва и пие симптоматично, т.е. когато симптомите са пряко обезпокоителни.
  2. бял трън(или бял трън). Той е предназначен да подобри изтичането на жлъчката, нормализира работата не само на черния дроб, но и на жлъчния мехур. Освен това има мембранообразуваща функция, подпомага възстановяването на чернодробните клетки и спомага за синтеза на протеини.
  3. Често с хепатоза, инфузия на базата на мента . Една супена лъжица от така изсушеното растение (обикновено наситнени листа от мента) се залива със 100 грама вряла вода и се оставя да престои една нощ. На сутринта инфузията се филтрира, след което трябва да се раздели на три равни части. Всяка порция се изпива преди хранене през целия ден.
  4. Плодове от шипка. Те помагат за премахване на токсините от тялото, обогатяват го с микроелементи и витамини. Около 50 г шипки се запарват в 500 мл вряща вода за 12 часа. Приемайте три пъти на ден по 150 мл.
  5. Чернодробната колекция е предназначена за лечение в рамките на 2 месеца. Състав: жълт кантарион, живовляк, агримония, бяла ружа (по 3 части), безсмъртниче, елеутерокок (2 части), лайка (1 част). 1 ст. л. събиране, залейте с чаша вряща вода, след 30 минути - прецедете. Пие се преди хранене по 30 мл, без подслаждане, три пъти на ден.

Предотвратяване

Ако искате да избегнете появата на това заболяване, е много важно да следвате превантивните мерки. Какво ще бъде от значение в този случай?

  • Правилното хранене.
  • Поддържане на нормално тегло.
  • Трябва да водите активен начин на живот. Разходките на открито са много важни, както и умерените физически упражненияпо тялото.
  • Трябва да пиете поне два литра вода на ден.
  • Вие също трябва да се въздържате от лоши навици. Особено от алкохола.
  • Важно е да следите нивата на кръвната захар.

Затлъстяването на черния дроб е обратимо чернодробно заболяване. Тази патологияуспешно лекувани в ранните етапи. Няма определено лечение. Всичко се свежда до промяна в начина на живот, преразглеждане на храненето, изключване на етиологични (причинни) фактори.

Хепатозата е заболяване на черния дроб, при което се наблюдава дистрофия на паренхима, функционалната епителна тъкан на черния дроб. Това заболяване в повечето случаи се причинява от прекомерна консумация на висококалорични храни и Алкохолни напитки, което води до патологични процесив епитела на черния дроб.

Някои класификации също разграничават мастната и холестатичната хепатоза. Острата хепатоза обикновено се причинява от вирусен хепатити сепсис. Заболяването може да се развие на фона токсично уврежданечерен дроб, което възниква при тежко отравяне с арсен, фосфор, алкохол. В допълнение, заболяването може да бъде предизвикано от лекарства като тетрациклин, екстракт от папрат. Чести са случаите на чернодробна дистрофия в резултат на тежко отравяне с гъби.

Хроничната мастна хепатоза обикновено се причинява от злоупотреба с алкохол. Развитието на заболяването е възможно и на фона на дефицит на протеини и витамини, затлъстяване и недохранване, анемия, ентерит, панкреатит и някои инфекциозни белодробни заболявания.

Токсични форми на хронична хепатоза

Токсичните форми на хронична хепатоза са свързани с продължителна интоксикация токсични вещества. При развитието на заболяването нарушението на липидния метаболизъм е от голямо значение. В резултат на претоварването на черния дроб с хранителни мазнини и въглехидрати, съдържанието на мазнини се увеличава значително, количеството на гликогена намалява, което води до нарушаване на процеса на окисление на мазнините.

Тъй като процесът на образуване на липопротеини, фосфолипиди и лецитин рязко се забавя, процесът на отстраняване на мазнините от черния дроб става по-труден. При остра или хронична холестатична хепатоза жлъчният пигмент се натрупва в хепатоцитите, последвано от дистрофия, проявяваща се в липса на протеини.

Характерен признак на холистична хепатоза

Характерен признак на холистична хепатоза е нарушение на потока на жлъчката в стомаха (холестаза). Най-честата причина за възникване това нарушениее токсичният ефект на определени вещества, по-специално лекарства (антибиотици, аналози на тестостерон, хлорпромазин).

Остър мастен черен дроб

Острата мастна хепатоза се характеризира с признаци на обща интоксикация на тялото. Болестта е различна остро протичане. Пациентът развива жълтеница, задух, усещане за тежест в епигастричния регион. В началния стадий на развитие на заболяването черният дроб се увеличава по размер, става мек. В повече късен стадийчерният дроб не се палпира, а перкусията разкрива намаляване на размера му.

Размерът на далака, като правило, остава нормален. При тежко протичанезаболяване, има намаляване на концентрацията на калий в кръвния серум, повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Често тези нарушения са придружени от бъбречна недостатъчност. В случай на вторични хеморагични събития и при чернодробна кома е вероятно фатален изход

Патологични промени в черния дроб и неговите функционални нарушениямного трудно се определя дори въз основа на биохимични анализи.

Болестта може да стане хронична. В този случай симптомите на заболяването практически не се наблюдават. Хроничната хепатоза, като правило, не може да бъде диагностицирана поради клинична картинасъпътстващи заболявания: нарушения на работата храносмилателната система, захарен диабет, токсични и токсико-алергични лезии.

С бързото развитие на заболяването, прояви на жълтеница, болки в десния хипохондриум, чувство на тежест в епигастрална област, обща слабост, намалена работоспособност, главоболие, гадене, повръщане, нарушения на изпражненията.

Характерна особеност е умерено увеличение на черния дроб с гладка повърхност, умерена плътност, заоблени или остър ръб, както и болкапри палпация. При тежък и продължителен ход на хроничната форма на хепатоза, значително намаляване на телесното тегло на пациента, подуване на корема, сърбеж. В някои случаи има повишено съдържание на холестерол, общ протеин и бета-липопротеини в кръвния серум.

Възстановяване на пациента

Възстановяването на пациента е възможно само при пълно изключване на контакт с дразнещи фактории пълно навременно лечение. Често хроничната хепатоза се превръща в хроничен хепатит или цироза на черния дроб. Повечето характерни особеностихолестатичната хепатоза са тежка жълтеница, сърбеж и тъмен цвятурина (поради повишено съдържание на билирубин).

Доста често при пациенти с хепатоза се наблюдава трескаво състояние.

При продължителна мастна хепатоза е необходима хоспитализация на пациента. При остра хепатоза с инфекциозна етиология пациентът трябва да бъде хоспитализиран в специално отделение. При което Специално вниманиесе дава на лечението на основното заболяване и профилактиката бъбречна недостатъчност. Също така е необходимо да се предприемат мерки, насочени към отстраняване на токсините от тялото, които са причинили развитието на болестта.

На пациента се прави стомашна промивка, сифонни клизми, солени лаксативи. При наличие на явления на интоксикация и подозрение за хипокалиемия, на пациента е показан хемодез, 5% разтвор на глюкоза в комбинация с витамини от група В и витамин С, както и панангин интравенозно.

Когато се прояви хеморагичен синдромрутин и 1% разтвор на викасол се използват по 1-3 ml 3-4 пъти на ден. Освен това на пациента се извършва трансфузия на прясна замразена плазма (1,5-2 литра или повече). За разплод токсични веществаплазмаферезата се извършва от кръвта на пациента.

При лечение на хронична хепатоза най-добър ефектдава използването на липотропни лекарства. На пациента се предписват 3-5 g 20% ​​разтвор на холин хлорид перорално, ако лекарството е във флакон от 200 ml, и интравенозно капково в 100 ml изотоничен разтворнатриев хлорид, ако лекарството е в ампули от 10 ml. Курсът на лечение е 14-20 инжекции. Освен това се използват фолиева и липоева киселина, липокаин, витамин В12. От екстрактите и хидролизаторите на черния дроб се използва Есенциале.

Задайте 5 ml на ден сирепар, рипазон или прогепар интрамускулно. Пациентът получава инжекции ежедневно в продължение на 20-40 дни. Диетата на пациента трябва да бъде пълна и богата на витамини. При хронична хепатоза се предписва диета № 5. Диетата трябва да има повишено съдържание на протеини и ограничено съдържание на мазнини, по-специално от животински произход.

Препоръчителни продукти, съдържащи липотропни фактори: мая, извара, варена треска, овесени ядки и елда и др. предотвратяване на хепатозае да се предотврати възможността от битови и промишлени отравяния с хепатотропни отрови. Голямо значениеима също своевременно лечениевирусен хепатит.

Пациенти със хронична формахепатозата трябва да се регистрира в диспансера и поне 1-2 пъти годишно да се подлага на курс на лечение с липотропни лекарства и да се вземат мерки за предотвратяване на обостряния.