Ракът на гърлото (рак на ларинкса) е изключително сериозно заболяване, характеризиращ се с образуване на злокачествено туморно образувание на основата на тъканите на гърлото. Ракът на гърлото, чиито симптоми се предизвикват от излагане на редица специфични фактори, е заболяване, което се среща предимно при мъжете. възрастова категориявариращи от 40 до 70 години.

общо описание

Ракът, по отношение на злокачествените новообразувания в тази област, е на първо място сред възможните им варианти. Областта, която ни интересува, която е ларинкса, се състои от три основни части:

• Горната част (известна още като вестибуларна), която от своя страна има лъжичко-епиглотични връзки от страната на ларинкса, както и морганови вентрикули, епиглотис и фалшиви гласни струни.
• Средната част съдържа истинските гласни струни.
• Долната част (или субглотичната секция), представена всъщност под формата на част от самия ларинкс.

Причини за рак

Разглеждането и дългосрочното проучване на факторите, които могат да повлияят на развитието на рак на гърлото при пациенти, показва, че все още не е възможно да се установи ясна причина за развитието на това заболяване. В същото време не са изключени редица такива фактори, които носят определен риск, увеличавайки възможността за развитие на рак на гърлото. Тези фактори включват следното:

• Пушенето. Тази причинае най-често срещаният и същевременно важен в контекста на разглеждане на проблема за рака на гърлото. AT този случай, колкото по-дълъг е пушачът, толкова по-голям е рискът от развитие на рак на гърлото, в допълнение към който може да се разграничи и рискът възможен външен види други видове рак.
• пол . И така, мъжете, които вече идентифицирахме, боледуват от рак на гърлото много по-често от жените.
• Възрастов критерий. В този случай също има известна тенденция към развитие на рак - неговата значимост нараства значително за хората над 60-годишна възраст.
• Консумация на алкохол. По-специално злоупотребата с него, този фактор по-специално увеличава риска в комбинация с тютюнопушенето.
• Професионална дейност. Установено е, че развитието на рак на гърлото се среща по-често при тези лица, които по време на работа професионална дейностсвързани с производството на сярна киселина, никел, азбест и други вещества.
• Наличие на рак. В този случай това предполага повишен риск от евентуално развитие на рак на гърлото и ларинкса на фона на вече съществуващ рак или рак, който е бил излекуван преди това и е концентриран в областта на главата или шията.

Етиологията на това заболяване сочи и редица заболявания на ларинкса, които също могат да бъдат определени като негови предшественици. По-специално, те включват следните заболявания:

• дългосрочен;
• пахидермия;
• лигавица в комбинация с дискератоза;
• фиброма широка основа;
• бранхиогенни кисти и други видове произход, концентрирани в областта на ларингеалните вентрикули;
• наличието на възпалителни процеси в хронична форматечения, които не са ефективно лечениеи поради излагане на такива фактори като тютюнопушене и алкохолизъм.

Най-надеждната причина, според някои източници, е процесът, при който папиломите стават злокачествени.

Рак на гърлото: основните видове заболяване

Въз основа на конкретното място, което е претърпяло образуването на туморна формация с последващото му развитие, се разграничават:

• рак на горния ларинкс(тоест супраглотичният отдел, разположен съответно в областта над гласните гънки);
• рак на средната част(концентриран директно в областта на местоположението на гласните гънки);
• рак на долния ларинкс(т.е. субглотисната област, разположена под гласните гънки).

Най-честата проява на рак на гърлото е плоскоклетъчен карцином на ларинкса, отново най-често срещан сред пушачите.

Рак на гърлото: основни етапи

Въз основа на характеристиките на разпространението на заболяването върху тъканите около него се разграничават следните основни етапи на това заболяване:

• Нулев етап. Този стадий на рак на гърлото показва, че туморната формация съответства на малък размер, докато не надхвърля лигавицата, която покрива вътрешността на ларинкса. Откриването на рак на този етап е изключително рядко, тъй като на този етап просто няма симптоми на рак на гърлото. Междувременно, ако болестта се открие точно на този етап, тогава успехът на нейното излекуване е доста висок, докато процентът на преживяемост през следващите пет години е около 100%.
• I етап. Този стадий на заболяването определя факта на растежа на туморната формация в областта извън лигавицата на ларинкса, но без да се разпространява в близките тъкани, лимфни възли и други органи. Рак на гърлото I етап (степен) предполага възможността за вибрация на гласните гънки и генерирането на звуци от тях. Правилно лечениерак на гърлото показва статистика за преживяемост при излекуване на това заболяване за следващите 5 години от порядъка на 80%.
• II етап. На този етап туморът се разпространява в отдела, разположен до ларинкса, например до гласните гънки на ларинкса от субглотичната област. Нарушенията, възникващи в работата на гласните гънки, водят до шумно дишане на пациента, както и до дрезгав глас. В случай на изпълнение правилна тактикалечение, стадий II (степен) рак на гърлото определя преживяемостта през следващите пет години в рамките на 70% от случаите.
• III етап. Ракът на гърлото на този етап се състои в покълването на туморната формация по всички стени на ларинкса с паралелно увреждане на подвижността (това важи за поне една от гласните гънки). Етап III (степен) рак на гърлото е придружен от тежка дрезгавост на гласа или пълното му отсъствие. Ако лечението на заболяването е правилно, тогава, в съответствие с условията на неговото протичане, процентът на оцеляване през следващите пет години е около 60%.
• IV етап. Този стадий на рак на гърлото определя разпространението на тумора в лимфните възли или в други органи (тоест са се появили метастази). С правилното лечение ракът на гърлото на този етап през следващите пет години показва процент на преживяемост от около 25%.

Рак на гърлото: симптоми

Симптоматологията на заболяването се определя пряко от характеристиките на определен етап, който го характеризира, както и от локализацията на туморната формация. Например, тумор в областта на фалшива гласни струниили епиглотис дълго времеможе да не се прояви по никакъв начин, оставайки съответно незабелязано от пациента.

Възможен е и друг пример, при който локализацията на туморния процес е съсредоточена в областта на истинските гласни струни, в резултат на което гласообразуването, което е от значение за рака на гърлото като симптом, претърпява известно нарушение. При такъв курс първоначално се появяват промени в тембъра на гласа, той придобива известна грубост и впоследствие изобщо се появява дрезгавост, което по правило води пациентите до консултация със специалист.

Освен това, в съответствие с растежа на туморната формация, се увеличава дрезгавостта, поради което пациентът може да говори само шепнешком. В допълнение към това той развива задух. Стартирани етапизаболявания са придружени от силна болка, която се появява при преглъщане.

Ако говорим сиотносно значението за пациента на рак на аритеноидния хрущял и епиглотиса, тогава тук, преди появата на болка, има неудобство в гърлото (“”), усещане за присъствие в него чужд предмет. С разпадането на туморната формация в комбинация с последващото добавяне на перихондрит във вторичната форма на нейния курс се отбелязва значително увеличаване на болката.

След известно време се появяват такива симптоми, които придружават рака на гърлото и ларинкса, като задушаване и хемоптиза, а процесът на приемане на храна по хранопровода е затруднен. Има и суха кашлица, която не изчезва дълго време, което не се поддава на стандартно лечение. Освен всичко друго, може да има болка в ухото.

Разпадането на тумора е придружено от воня. При пациентите се отбелязва загуба на тегло, те отслабват, има постепенно увеличаване на кахексията - състояние, придружено от дълбоко изтощение на тялото с тежка физическа слабост.

Съответно, като се вземат предвид горните симптоми, може да се твърди, че първият симптом на рак на гърлото и ларинкса е, като правило, дрезгав глас. Междувременно предвид факта, че показан симптомсъщо така придружава редица други заболявания, свързани с ларинкса, идентифицирането точна диагнозавъзможно само чрез ларингоскопия.

Диагностика на рак на гърлото

Диагнозата на заболяването се извършва с помощта на няколко метода:

• Ларингоскопия. Този метод се състои в изследване на областта на ларинкса, за което се използва специално огледало (което се определя като индиректна ларингоскопия) или ларингоскоп, специално оптично устройство (това определя процедурата като директна ларингоскопия). С помощта на този метод лекарят може да направи подробен преглед на ларингеалната кухина и гласните гънки, като по този начин открие туморна формация, която расте към лумена на органа. По правило ларингоскопията е придружена от биопсия, процедура за вземане на тъкан за по-късно изследване.
• Биопсия. Биопсията, както вече определихме, придружава ларингоскопията и е достатъчна ефективен методпровеждане на изследвания за диагностика на рак на гърлото (ларинкса). С биопсия е възможно не само да се установи тази диагноза, но и да се определи нейният хистологичен тип, което също е важно за определяне ефективна терапияза тази болест.
• . В по-разширен вид това компютърна томография, с чиято помощ лекарят определя размера на туморната формация, както и степента на разпространението й спрямо околните тъкани.

Рак на гърлото: лечение

Лечението на заболяването, което обмисляме, се определя от неговия етап и състоянието на пациента като цяло. Включва хирургичен метод(т.е. операция) медикаментозно лечение(химиотерапия) и лъчетерапия (процедура, при която туморът се облъчва).

По време на операцията се отстранява или самият тумор, или частта от ларинкса, в която е концентриран този тумор, или целият ларинкс. Отстраняването на целия ларинкс е пълна (т.е. пълна) ларингектомия, отстраняването на част от ларинкса с локализиран в него тумор е частична (т.е. частична) ларнигектомия. За отстраняване на един или два лигамента се извършва кордектомия.

Лъчетерапията е един от методите, използвани при лечението на рак на гърлото. Е като независим методи методът, използван в комбинация с други видове лечение ( хирургична интервенция, химиотерапия). В този случай туморът се облъчва с помощта на рентгенови лъчис чиято помощ са убити ракови клетки(или има забавяне на процеса на образуването им). Продължителността на лъчетерапията при тази диагноза е около 5-8 седмици.

Що се отнася до химиотерапията, тя се състои в използването на едно или повече лекарства за унищожаване на раковите клетки или, отново, за предотвратяване на процесите на тяхното делене. За предпочитане е химиотерапията да се използва в комбинация с някое от горните лечения за рак на гърлото.

За да диагностицирате рак на гърлото и ларинкса, когато се появят симптоми, свързани с това заболяване, трябва да се свържете с отоларинголог (УНГ).

Ракът на гърлото е злокачествен тумор, който се образува в ларинкса. AT цялостна структураракови неоплазми, тази патология представлява около 2,6% клинични случаи. Мъжете на възраст 65-75 години са най-податливи на рак на гърлото, докато при младите хора и жените това заболяване се открива много по-рядко.

Ранното диагностициране на раково увреждане на ларинкса е от решаващо значение за ефективността на терапията. Ето защо е толкова важно да имате набор от знания, които ви позволяват да идентифицирате най-много болестта ранни стадиии незабавно започнете лечението.

Първите признаци на рак на гърлото

Първите признаци, показващи развитието на рак на гърлото, са:

• при тумори, локализирани в гласните струни - нарушение на гласовата функция, прогресираща дрезгавост на гласа и постепенното му изчезване;
• за раково заболяване на горния ларинкс - "присъствие" чуждо тялов гърлото, болка при преглъщане на храна и слюнка;
• за рак на долния ларинкс - дихателни нарушения, постепенно нарастващ задух, който се появява както при натоварване, така и в покой.

Идентифицирането на тези признаци е безусловна основа за контакт с лекар и преминаване на всички предписани от него прегледи.

• затруднено дишане;
• синдром на болка;
• признаци на обща ракова интоксикация (умора, главоболие, бледност, слабост, нарушения на съня);
• забележима загуба на тегло;
• гниеща миризма от устата;
• анемия;
• появата на метастази;
• хемоптиза;
• нараства .

Кашлицата с раково увреждане на гърлото има рефлексен произход и е придружено от освобождаване на слуз. Когато се изрази или разпадне злокачествен туморв отделяната храчка могат да се появят ивици кръв. Често появата на кашлица се провокира от нарушение на обтураторната функция на ларинкса и навлизането на хранителни частици в трахеята.

ЩЕ ВИ Е ИНТЕРЕСНО

Бучка в гърлото

Синдром на болка може да се наблюдава при общи туморни процеси и при ракови лезии на горната част на гърлото. По правило появата на болки в гърлото е свързана с появата на злокачествено новообразувание или неговото разпадане. Появи се болкаможе да излъчва към ухото, да се засили по време на преглъщане и да накара болен човек да откаже храна.

Ако не се лекува, ракът на гърлото започва да метастазира в перитрахеалните, горните и долните югуларни лимфни възли. Най-често появата на регионални метастази е придружена от туморна лезия на горните части на ларинкса и по-рядко - рак на средните му части. Отдалечените метастази на злокачествени новообразувания в тъканите на гърлото са относително редки. Най-често се открива образуването на вторични огнища на заболяването в белите дробове, хранопровода, черния дроб и костите.

В общи линии, клинична картинарак на гърлото може да варира в зависимост от местоположението на патологичния процес и неговото разпространение. В същото време не само симптомите на заболяването могат да варират, но и степента на тяхната тежест и редът на поява. Ако е необходимо, за да изясните диагнозата рак на гърлото, можете да използвате следните лабораторни тестове:

• микроларингоскопия (ракът се дефинира като туберкулоза на гласните струни, като широко разпространено образувание с червеникав цвят, което има неравна повърхност или като тумор, който има вид на полип);
• биопсии, последвани от хистологичен анализ на материала;
• изследване на гласовите функции (фонетография, електроглотография, стробоскопия);
• КТ на ларинкса;
• радиография;
• Ултразвук на врата.

Може да се направи биопсия за откриване на регионални метастази. лимфни възли.

Ракът на гърлото е злокачествено увреждане на тъканите на фаринкса и ларинкса, което е придружено от неконтролиран и атипичен растеж на генетично мутирали клетки. По честота на поява тази патологиясе нарежда на 20-то място сред всички диагностицирани онкологични заболявания. Към днешна дата продължава Научно изследванеза да се определи причината за рак на гърлото.

Водещи клиники в чужбина

Рак на гърлото – причини и рискови фактори

• генетично предразположение. В случаите на онкология на тъканите на фаринкса и ларинкса има пряка връзка между появата на патология по една от свързаните линии.

• Локален хроничен възпалителни процеси. хроничен ходтонзилитът може да провокира развитието на локални генетични мутации.

• Работа в условия на постоянно излагане на канцерогени. Например, сред хората, изложени на редовно радиологично облъчване, има по-висок процент на онкологична заболеваемост.

• Постоянно пренапрежение на гласните струни. Този факторособено подходящо за учители, диктори и мениджъри на големи индустрии.

Рак на гърлото, снимка начална фаза:

Рак на гърлото начален стадий - признаци и прояви

1. Ранен стадий на рак на гърлотопричини болкапо време на преглъщане, което наподобява болезнено сайдер остро възпалениесливиците. Често пациентите се оплакват от болка в зъбите и усещане за разклащане на зъбите.
2. Наличието на патология на средната част на гърлото се сигнализира главно от намаляване на тембъра на гласа и прогресивна дрезгавост на гласните струни.
3. Онкологията на долния ларинкс е придружена от специфично усещане за неземното тяло, болка при преглъщане.

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ:

Етапи на рак на гърлото

1. ранен стадий на рак на гърлотохарактеризиращ се с улцеративно увреждане на лигавицата.
2. На този етап заболяването се разпространява по цялата повърхност на ларинкса, без да се засяга патологичен процесрегионални лимфни възли.
3. Злокачественият тумор се простира отвъд ларинкса с развитието метастатична лезияв локалните лимфни възли.
4. Късният стадий на онкологията се характеризира с обширна неоплазма и множество метастази в вътрешни органии телесни системи.

Рак на гърлото начален стадий - симптоми

Първият признак на онкологията на ларинкса се счита за внезапна промяна в звука на гласа, която повечето пациенти могат да определят самостоятелно, което много често тревожи хората.

По време на хранене повечето пациенти съобщават остра болкаи усещане за изтръпване.

По-нататъшното прогресиране на патологията води до подуване на ларинкса, чиито признаци са: задух и усещане за чуждо тяло, което предотвратява свободното преминаване на въздушни течения.

Водещи специалисти от клиники в чужбина

Рак на гърлото в ранен стадий - диагностика

Установяване на рак начална фазаангажира се отоларинголог, който впоследствие насочва пациента за консултация с онколог. Определянето на окончателната диагноза се основава на допълнителни изследователски методи, които включват:

1. Ларингоскопияметод за изследване на повърхността на дихателните пътища оптичен инструмент.
2. Ултразвуково изследване. Ултразвуковият апарат ви позволява да изследвате графичното изображение на засегнатия орган и да определите структурата и границите на онкологичния процес.
3. Компютърен и магнитен резонанс. Послойно рентгеново сканиране човешкото тялопозволява на лекарите да оценят степента на разпространение на злокачествена неоплазма.
4. Биопсия. За поставяне на окончателна диагноза в лабораторията се извършва хистологично и цитологично изследванебиологичен материал, взет от раков тумор. Тази техникаопределя вида и стадия на рака.

Рак на гърлото в ранните етапи - методи на лечение

Разглежда се основният метод за лечение на онкологията на ларинкса операция, чиято цел е пълно отстраняване на раков тумор. След хирургична интервенцияпациентът често се нуждае от дългосрочна рехабилитация за възстановяване на езиковата функция.

За усилване терапевтичен ефект хирургично лечениепациентът се препоръчва да се подложи на химиотерапия, която включва приемане на цитотоксични лекарства, които унищожават раковите клетки на локално и системно ниво.

Има положителен ефект по отношение на предотвратяването на онкологични рецидиви. Използването на високоактивно рентгеново лъчение позволява да се неутрализира разпространението на злокачествени тъкани в съседни органи.

В съвременната онкологична практика получи широко приложениетаргетна терапия, чиято същност е целевият ефект на фармацевтичните лекарства директно върху раков туморс помощта на интрамускулни инжекции.

Рак на гърлото в ранен стадий - прогноза

Ранна диагностика и своевременно лечениерак на гърлото в ранен стадий осигурява благоприятен изходзаболявания. Петгодишната постоперативна преживяемост е около 80%.

През този период пациентите се съветват да се подлагат редовно профилактични прегледис рентгеново изследванеи кръвен тест. Такива дейности позволяват ранна диагностика възможни рецидивизаболявания.

Ракът на гърлото (рак на ларинкса) е група от злокачествени новообразувания, които се развиват от лигавиците на ларинкса и фаринкса. В повечето случаи данните покълват в съседни органи и тъкани. Основните фактори, които увеличават риска от развитие на рак на гърлото, включват: злоупотреба с алкохол, тютюнопушене и възраст над шестдесет години. В зависимост от местоположението на тумора се разграничават следните видове рак на гърлото: рак на горната (супраглотична) част на ларинкса, рак на средната част (гласните струни) на ларинкса и рак на долната (подглотичната) част на ларинкса. Най-често диагностицираният плоскоклетъчен карцином на гърлото, който се развива главно при пушачи

Причини за рак на гърлото (ларинкса).

Причините за развитието на това заболяване все още не са окончателно проучени, но според многобройни наблюдения са установени следните фактори, които увеличават вероятността от поява тази неоплазма:

- Ракът на гърлото засяга предимно мъжете

- Пиенето на алкохол и тютюнопушенето значително увеличават риска от развитие на тази онкология.

- По-често боледуват хора над 60 години

- В рисковата група попадат хората, които не обръщат нужното внимание на устната хигиена

- Рискът от развитие на тази патология се увеличава три пъти при наличие на генетично предразположение

- Рисковата група включва хора, чиято работа е пряко свързана с опасни производства

- Хора, които преди това са имали злокачествен тумор на шията или главата

Смята се също, че липсата на зеленчуци и плодове в диетата, както и консумацията на определени храни в диетата могат да повлияят на развитието на това заболяване. големи количества(солено месо и др.). Друг специфичен факторе вирусът на Epstein-Barr, който причинява инфекциозна мононуклеоза

Признаци и симптоми на рак на гърлото (ларинкса).

Симптомите на рак на ларинкса директно зависят от това в коя част на гърлото се развива злокачественият тумор. Основните характеристики включват:

- В някои случаи може да се наблюдава дрезгав глас и болка в гърлото пълна загубагласуване. Най-често тези симптоми са ранни прояви на рак на гласните струни и късни признациракови лезии на супраглотисните или субглотисните части на ларинкса. Ако дрезгавостта продължава повече от две седмици, е необходимо да се без провалОтиди на лекар

- Усещане за бучка или чуждо тяло в гърлото

- При нарушение на адекватното функциониране на епиглотиса се нарушава преглъщането

- Суха кашлица, която не спира дълго време и не се повлиява от лечение, кървави жилки в храчките, носния секрет и слюнката; уголемяване на цервикалните лимфни възли

- Ако злокачествено новообразуваниеразвива се в лумена на ларинкса, туморът предотвратява преминаването на кислород към белите дробове, което води до затруднено дишане

Апетитът напълно изчезва, телесното тегло бързо намалява, появяват се болки в ушите, слухът се влошава

Тежестта на симптомите зависи от местоположението на тумора. Ако неоплазмата е локализирана в средната и долната част на гърлото, болезнено преглъщане, възпалено гърло, зъбоболпонякога има загуба на зъби. Ако неоплазмата се намира в горни частифаринкса, възпалено гърло в повечето случаи подобно на това, което придружава възпалено гърло

Етапи на рак на гърлото (ларинкса).

Етап 0. Туморът не се е разпространил извън лигавицата на ларинкса и е много малък. Етап 0 на рак на гърлото поради своя безсимптомно протичанесе среща изключително рядко. При правилно лечение петгодишната преживяемост на този етап е 95 до 100%.

Етап 1. В този стадий туморът расте отвъд лигавицата на гърлото, но не се разпространява в лимфните възли, околните тъкани и други органи. Петгодишната преживяемост за етап 1 е около 80%

Етап 2: Туморът се е разпространил в съседната част на гърлото (ларинкса). Поради нарушаване на гласните струни се появява шумно дишане и дрезгав глас. Петгодишната преживяемост за етап 2 е по-малко от 70%

Етап 3. Туморът расте в стените на ларинкса и води до нарушаване на мобилността на гласните струни. Гласът е дрезгав или липсва напълно. Петгодишната преживяемост при рак на гърлото в стадий 3 е около 50%

Етап 4. Ракът се е разпространил в лимфните възли и други органи. Петгодишна преживяемост на етап 4 - по-малко от 25%

Диагностика на рак на гърлото (ларинкса)

Ако се открият горните симптоми на рак на гърлото, които са налице повече от две до три седмици, е необходимо незабавно да се свържете с УНГ лекар (отоларинголог), който ще предпише всички необходими прегледии според техните резултати ще установи правилна диагноза. Основни диагностични методи:

— Ларингоскопия. Този методсе състои в изследване на ларинкса с помощта на оптичен ларингоскоп или специален огледален инструмент. Ларингоскопията позволява на лекаря да изследва гласните струни, кухината на ларинкса и да открие злокачествен тумор, който расте в лумена на органа. Ларингоскопът е тръба, която се вкарва през устата в ларинкса и има видеокамера и светлина в края. По правило по време на ларингоскопия се извършва биопсия (вземане на тъканни проби) от подозрителни области на ларинкса за последващото им изследване под микроскоп.

– Биопсията е най-ефективна диагностичен методрак на гърлото. С негова помощ лекарят може не само да установи окончателната диагноза - рак на ларинкса, но и да определи хистологичния тип на тумора, което е много важно за последващото назначаване. адекватно лечение

– CT (компютърна томография) ви позволява да определите степента на разпространение на рака в околните тъкани, както и да оцените размера на тумора

След провеждане на лечението повторно задържане диагностични процедуриза оценка на неговата ефективност

Лечение на рак на гърлото (ларинкса).

AT съвременна медицинаЛечението на рак на гърлото се извършва чрез три основни метода, които включват: хирургично отстраняванезлокачествено новообразувание и прилежащи лимфни възли, медикаментозно лечение (химиотерапия) и облъчване на тумора (лъчетерапия).

Хирургичното (оперативно) лечение на рак на ларинкса се състои в отстраняване на тумора с част от ларинкса или целия ларинкс. В случай на рак на гърлото се разграничават няколко вида хирургични интервенции: пълна (тотална) ларингектомия - операция, по време на която се отстранява целият ларинкс; частична (частична) ларингектомия - отстранява се само част от ларинкса, засегната от тумора; кордектомия - по време на тази операция се отстраняват една / двете гласни струни

Химиотерапията при лечението на ракови лезии на гърлото включва използването на цитотоксични лекарства, които действат потискащо туморни клеткикоето забавя злокачествения им растеж. Лекарствата могат да се прилагат както интрамускулно, така и интравенозно ( системна химиотерапия). В някои случаи въвеждането на лекарства се извършва директно в засегнатия орган (регионална химиотерапия). Понякога, за да се намали размерът на тумора, химиотерапията се прилага непосредствено преди операцията.

Лъчевата терапия се състои в облъчване на тумора с високочестотно лъчение. Често този вид терапия ви позволява да постигнете пълно унищожениена това новообразувание, или значително забавя растежа му. Лъчевата терапия се разделя на външна и вътрешна. Външен лъчетерапияна базата на посоката на лъчите директно върху самия тумор. Вътрешната лъчева терапия се прилага чрез катетър радиоактивни веществав самата злокачествена неоплазма или в близките тъкани. Ефективността на терапията се увеличава значително, ако пациентът напълно се откаже от тютюнопушенето, преди да започне.

Ракът на ларинкса, според честотата на диагностика, е във втората десетка на онкологичните заболявания. В същото време всяка година броят на болните значително намалява.

Злокачествените лезии на ларинкса включват няколко вида рак с локализация в различни отделиорган. Всеки отдел има свой набор от симптоми и времето на тяхното проявление.

Ракът на ларинкса е злокачествено заболяване, развиващи се в лигавицата на органа, по време на растежа на който, здрава тъкан започва да се подменяпатологични.

Заболяването е разделено на видове и форми, в зависимост от засегнатия отдел. Повечето от тях се характеризират с бързи темпове на развитие с активни метастази в съседни органи и тъкани.

Общи начални симптоми

Тази патология е различна ранна проявасимптоми, които приличат на нормални катарални явления. В 80% от случаите злокачествената лезия най-често вече е диагностицирана в по-късните етапи.

По принцип ракът на ларинкса се проявява, както следва: първи признаци:

• дискомфорт в гърлото по време на разговор или поглъщане на храна, което се проявява чрез изпотяване, усещане за възпаление или чужд предмет;
• плаки бял цвят, поръсване на областта на свода, сливиците и стените на ларинкса;
• промени в структурата на повърхността на стените на гърлото и ларинкса. Те стават разнородни с изразено увеличение на туберкулите;
• наличието на дълготрайни незаздравяващи рани или рани малък размерразположени в ларинкса;
• промяна в тембъра на гласа поради увреждане лигаментен апарати загуба на еластичност. Най-често има дисфония или дрезгав глас;
• увеличаване на регионалните лимфни възли;
• кашлица, която приема хронична форма;
• болезнени прояви с режещ характер, които се появяват по време на хранене и излъчват към ухото от засегнатата страна;
• тежка анемия, в резултат на която човек става изтощен и сънлив;
• бърза загуба на тегло;
• постоянно усещане за сухота в гърлото;
• топлина;
• гадене, което се появява в резултат на отравяне на тялото с продукти на разпадане на клетки, засегнати от рак.

Видове

Първите прояви на патология ще зависят преди всичко от вида на рака. Има 3 групи начални знаци.

Първите симптоми на плоскоклетъчен некератинизиращ рак на ларинкса

Този видракът се развива в клетките на лигавичния епител на ларинкса, които не са способни на кератинизация. Патологията е различна стремителентемп на развитие и голяма площпролиферация, при която съседните тъкани са дълбоко засегнати.

Плоскоклетъчният карцином от некератинизиран тип се характеризира с първични метастази в устната кухина и лимфните възли. Днес този вид рак се счита за най-често срещаният.

Патологията засяга главно вентрикула на ларинкса или епиглотиса. По време на периода на растеж туморът е локализиран от едната страна на отдела, но постепенно се премества във втората му половина. Този вид може да бъде идентифициран в началните пори според определени характеристики.

В началото на развитието на болестта, появата на малък, но постоянен изпотяване, което е придружено от сухота на лигавиците на гърлото. Гълтането е придружено от усещане дискомфорт и бучкав гърлото.

Поради нарушение на трофичните процеси, множество ерозия и проявималък размер. С нарастването си дискомфортът се развива в болезненост, при която става трудно или невъзможно за преглъщане. Освен това има силна задухсвързано с подуване на тъканите на гърлото и стесняване на неговия лумен.

Първите симптоми на кератинизиращ плоскоклетъчен карцином на ларинкса

Най-малко е плоскоклетъчният карцином от кератинизиращ тип опасна гледкапатология, която се характеризира бавенразпространение и единични метастази до най-близките органи и тъкани.

Най-често патологията засяга долната част на ларинкса и предимно гласните струни. Отразено е промянатембър на гласа. По време на появата на тумора патологията се проявява с леко нарушение на еластичността, което се проявява чрез рядка промяна в гласа: външният вид дрезгав глас или дисфония.

С нарастването на тумора се променя тембърът на гласа постоянен. Освен това има частично или пълно отсъствиегласуване. Освен това се наблюдава подпухналостсъседни тъкани, което стеснява лумена на гърлото. Това води до постоянен недостиг на въздух, задух.

В допълнение към тези симптоми, кератинизиращ рак върху ранни стадииразвитието му практически не се показва, което в повечето случаи води до късна диагноза.

Първите симптоми на високодиференциран плоскоклетъчен карцином на ларинкса

Силно диференцираният вид се отнася до най-много опасен рак, при които постепенно се въвлича патологичният процес здрави тъканивсички части на ларинкса. Най-често патологията започва в горна част, с супраглотични лезии.

Характеризира се с промяна в цвета на лигавицата на гърлото, която става хиперемична и болезнена. В същото време има прекомерно сухота, провокиращ изпотяване и упорита кашлица.

В долните части на видимата зона и под нея, образуването на белиболезнени плаки, които могат да покрият сливиците и околните области. В бъдеще, на мястото на плаките, малки ерозия.

По правило заздравяването им е трудно и приложението лекарстване дава положителни резултати. Ерозията постепенно се изражда в дълбока рани. В резултат на това се нарушава приема на храна, тъй като преглъщането е придружено първо от силен дискомфорт, след това от остра болка.

По време на периода на увреждане на меките тъкани може да се появи оток, което причинява стесняване на лумена и нарушение дихателен процес . Докато се разпространява към по-ниски дивизии, има промяна в подвижността на гласните струни, проявяваща се с постоянна дисфония или дрезгав глас.

Симптоми на началния етап

Злокачествен тумор от първия етап се характеризира с увреждане на лигавицата на ларинкса и разпространение извън него. Най-често на този етап, само субмукозна тъкан.В отделни случаи се наблюдава пролиферация в мускулния слой.

Този етап се характеризира с нарастване на ограничена локализация, обхващаща малка площ от засегнатата област. Поради малкия размер на тумора е почти невъзможно да се открие по време на инструментално изследване.

Разпространението на неоплазмата в друг отдел не се наблюдава. Околни тъкани, лимфни възли и съседни органи, в патологичния процес не участва. За даден периодхарактеризиращ се с пълното отсъствие на процеса на метастази и изгладени симптоми или пълното му отсъствие.

Определете началото на заболяванетоНа този етап на растеж това е възможно чрез следните симптоми:

• усещане в засегнатата област на чуждо тяло, дължащо се на възпаление на областта на лигавицата;
• дискомфорт или болка при преглъщане. особено силно този знакможе да се изрази, когато туморът е локализиран в епиглотиса;
• нарушение на гласа в резултат на увреждане на връзките. Има обаче само леко рядка проявадрезгав глас, тъй като е нарушена еластичността само на един лигамент. Вторият, все още здрав, компенсира този фактор;
• кашлица се появява, ако мястото на първична локализация е субфарингеалният канал. При постоянно дразнене на засегнатата лигавица има честа, но не силна хронична кашлица.

Симптоми на втория етап

Вторият етап се характеризира с по-изразени симптоми, дължащи се на растежа на тумора в целия отдел и извън него. По правило в края на втория етап се засяга цял ларинкс. На този етап неоплазмата също се намира в субмукозните и лигавичните слоеве, без да се разпространява в околните тъкани.

Изключение прави тумор, локализиран в супраглотисната област, който може да се разпространи в съседни мускулни тъкани стениларинкса и корен на езика. Но в същото време има реакция на лимфните възли, която нараствапо размер и стават болезнени при палпиране.

Метастазите през този период отсъстват.

Ракът на ларинкса в стадий 2 се диагностицира по появата на следните симптоми:

• появата на шумно дишане, което се образува поради непълно разкриване на връзките;
• изразена промяна в гласа, характеризираща се с тежка дрезгавост или дрезгав глас. Този симптомстава постоянен, тъй като и двата връзки са повредени;
• силна болезненост с остър характер, която се появява не само при преглъщане, но и по време на разговор;
• инструменталното изследване разкрива наличието на малки уплътнения, нарастващи в лумена на ларинкса;
• с поражението на областта на супраезофагеалното пространство, има силно подуване и туберкулоза на стените, покрити с бяло покритие;
• когато се разпространява в зоната на езика, се отбелязва увеличаване на неговия корен и грапавост на повърхността.

Изброените симптоми не е задължителнотрябва да сигнализира за появата на рак. Комбинацията от техните прояви е характерна и за други патологии, засягащи горната част Въздушни пътища. Но при интензивно лечение, в рамките на 2 седмици, симптомите не се изглаждат, а само се влошават, то в повечето случаи това е признак злокачествена лезияорган.

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.