Как да се докаже, че човек е шизофреник. Как да предотвратим възможни рецидиви? Как да диагностицираме заболяване


Хората с шизофрения рядко са в състояние да оценят адекватно състоянието си. Но има, напротив, и такива, които не са сигурни – имат психично заболяванеили не. В този случай психиатрите са разработили специални тестове. Затова проверете себе си за следните симптоми.

Налудности и халюцинации

Ако виждате това, което другите не виждат, или чувате това, което другите не чуват, това е първият знак, че нещо не е наред с психиката. Още по-притеснителен симптом е, когато „гласовете в главата ви“ ви нареждат да направите нещо, понякога абсурдни или опасни за другите неща. Понякога на човек му се струва, че чува мислите на други хора, дори и да не са наблизо. Той може също да е убеден, че хората около него могат да четат мислите му и дори да изтрият паметта му, като вкарат собствените си идеи в главата му.

Често говорите със себе си, с животни и с неодушевени предмети

Всички ние сме правили това понякога. Но ако ви се струва, че водите пълноценен диалог с някого или нещо, което или какво не може да ви отговори по дефиниция, това е тревожен знак.

Мания на преследване

На шизофрениците често им се струва, че някой ги следи - може да са съседи, колеги от работата, понякога напълно непознатиили дори митични офицери от разузнаването и извънземни извънземни. Алтернативно, това могат да бъдат демони, демони, мистериозни „мъже в черно“ ... Някои се оплакват, че са облъчени с нещо точно в собствения си апартамент. Ако имате такива мисли и в същото време не сте някаква знаменитост и вашата професия не може да представлява интерес за "органите", тогава най-вероятно сте болни.

Загубили сте желанието да общувате с другите

При шизофрениците това може да се случи поради това, че виждат врагове и заговорници, които им желаят зло, дори в роднини и приятели. В резултат на това пациентът се отдалечава от други хора, намалява контакта до минимум. Понякога дори не иска да излиза от вкъщи.

Често ли имате изблици на насилие?

Дори и най-малкото нещо може да ви ядоса. Ако постоянно се дразните от хора и обстоятелства, това не означава непременно шизофрения. Но ако има други признаци, това може да е друг симптом.

Имате натрапчиви мисли и фобии

Например, постоянно мислите за нещо, което всъщност изобщо не е важно. Или изпитвате неоснователен страх по далечни причини. Вярно е, че това може да е признак на други невротични разстройства.

Убеден ли си, че си избран?

Много шизофреници са сигурни, че са специални хора, че са избрани от определени по-висока мощностили извънземни, за да изпълнят важна мисия за човечеството. Ако имате мисли за вашата избраност, че сте пратеник на Бог, Сатана или извънземни, тогава практически няма причина да се съмнявате във вашето психическо заболяване.

Вече не се интересувате от това, което ви интересуваше преди

Например, загубили сте интерес към любимата си работа, към хоби, което сте правили от много години. Напротив, шизофрениците често имат нови хобита. Много от тях внезапно започват да се интересуват от мистицизъм, религия, наука, философия и буквално се вкопчват в това. Вярно е, че промяната на интересите може да настъпи доста нормален човек, но ако се случи твърде бързо, тогава има причина да бъдете предпазливи.

Вашите вкусове са се променили

Това, което ти е донесло радост, вече не носи. Шизофреникът престава да харесва ястията, които е харесвал преди, започва да се облича по различен начин, понякога странно за другите, предпочитанията му в литературата, живописта, музиката могат да се променят ...

Предприемане на безцелни действия

Шизофреникът може да седи или лежи с часове, гледайки в една точка, или да се скита наоколо без никаква цел, или да извършва безсмислени действия, например да завърти нещо на пръста си, да щрака на дистанционното на телевизора ... Ако се хванете, че това продължава твърде дълго, този тревожен симптом.

Не споделяте емоции с други хора

Например не можете да разберете на какво се смеят всички. И не си тъжен в такива ситуации, когато другите стават тъжни. Но можете да се смеете или да плачете без видима причина.

Вашият почерк се е променил или е по-малко четлив

Разбира се, това може да се дължи и на други причини. Но ако има други симптоми, най-вероятно това е един от тях.

Заболявания нервна системасе среща доста често при хора с наследствена предразположеност. Повечето от тях са лечими, след което човек се връща към себе си пълноценен живот. Но това е шизофренията и дали е възможно да се отървем от нея напълно или не, за съжаление дори квалифициран лекар все още не може да отговори точно на тези въпроси. Но фактът, че това заболяване води до пълна загуба на работоспособност, е доказано многократно.

Шизофренията е едно от най-опасните заболявания на нервната система, което потиска волята на пациента, което в крайна сметка води до влошаване на качеството на живота му. Въпреки това, в някои случаи развитието на патологията може да бъде спряно, предотвратявайки увреждането. Видовете шизофрения и съответно нейните форми могат да бъдат различни и те се различават значително един от друг, но психиатрите казват, че това заболяване не е едно заболяване, а няколко вида заболяване.

Въпреки наблюденията и изследванията на специалистите, произходът на синдрома не е напълно установен. Следователно шизофренията и нейните симптоми все още са гореща тема. И в простолюдието тази болестизвестен под името "раздвоение на личността" (поради поведението на пациента, нелогичността на мисленето му). Най-често ранните симптоми на патологията се усещат на възраст 15-25 години и при липса на адекватна терапия те бързо прогресират.

Основна роля в появата на заболяването играе наследственият фактор. Външни причини(разстройства на психиката, нервната система, прекарани заболявания, наранявания на главата и др.) имат само второстепенно значение и са само активатор на патологичния процес.

Как се проявява коварният синдром?

Специалистите са предпазливи относно изследването на шизофренията и окончателното определяне на тази диагноза. Разгледайте широка гама възможни нарушения: неврозоподобни и психични.

Сред емоционалните симптоми на заболяването основните признаци са:

  • Прострация - човек има пълно безразличие към съдбата на близките си хора.
  • Налице е и неадекватно поведение - в някои случаи има силна реакция на различни стимули: всяка дреболия може да предизвика агресия, атаки на неадекватна ревност, гняв. Те страдат, и то от този роден народ. С непознати пациентът се държи както обикновено. Първите признаци на шизофрения са загубата на интерес към ежедневните дейности, нещата.
  • Притъпяване на инстинкта - човек внезапно изпитва загуба на храна, няма желание да води нормален живот, да следи външния си вид. Всички синдроми на шизофрения също са придружени от заблуди, проявяващи се в погрешно възприемане на всичко, което се случва наоколо.
  • Пациентът вижда странни цветни сънища, преследват го натрапчиви мисли, че някой постоянно го наблюдава, иска да се справи с него по изтънчен начин. Пациентът се опитва да осъди другата си половина в предателство (докато поведението му при шизофрения е обсесивно).
  • халюцинациите са често подобно разстройствосе усеща под формата на увреждане на слуха: пациентът чува външни гласове, които му подсказват различни идеи. Пациентът може също да бъде обезпокоен от визуални цветни халюцинации, наподобяващи сън.
  • Нарушаване на нормалното мислене. Заболяване като шизофрения, чиито основни симптоми и признаци често са доста трудни за идентифициране, е придружено от отклонения в мисловния процес. Едно от най-сериозните нарушения е дезорганизацията във възприемането на различна информация, при която логиката на човека напълно липсва. Речта се губи във връзка, понякога е невъзможно да се разбере какво казва пациентът.

Друг признак е забавяне на мисловния процес (човекът не може да завърши историята си). Ако попитате пациента защо изведнъж спря, той няма да може да отговори на този въпрос.

  • Двигателни нарушения. Причините за шизофренията могат да бъдат различни, но независимо от произхода си, пациентът често има неволеви, неловки и разпръснати движения, странни маниери и различни гримаси. Пациентът може систематично да повтаря определени действия или да изпадне в прострация - състояние на имунитет, пълна неподвижност.

Ако няма лечение за шизофрения, тогава кататоничният синдром е първият симптом, наблюдаван при човек. Благодарение на модерните терапевтични методитова явление е доста рядко.

Ако първите признаци на шизофрения са почти невъзможни за откриване в началния етап на патологията, тогава е невъзможно да се изгубят от поглед халюцинации и заблуди.

В семейства, където постоянно присъстват пристъпи на неоправдана ревност и скандали, агресия, депресия, мнозина се позовават на психични разстройства и едва на последно място роднините започват да мислят, че това е шизофрения, чиито основни симптоми и признаци все още не са толкова произнесе. Но при добра връзка болестта е лесна за идентифициране в началните етапи на нейното развитие.

Основните форми на синдрома

Специалистите идентифицират основните видове шизофрения и съответно нейните форми.

Име Характерни симптоми
параноидна патологияКак да разпознаем шизофреника в този случай? Болестта е придружена от нереалистични представи, съчетани с халюцинации от органите на слуха. Патологиите от емоционалната и волевата сфера са по-леки, отколкото при други видове заболявания.
Хебефренов тип синдромЗаболяването започва при ранна възраст. Ето защо е важно да сте наясно какво представлява шизофренията и как да я разпознаете, за да предотвратите по-нататъшното развитие на патологичния процес. При този вид заболяване се отбелязват множество психични разстройства: халюцинации, както и делириум, поведението на пациента може да бъде непредсказуемо. Диагнозата на шизофренията в този случай се извършва доста бързо.
Кататоничен тип патологияПсихомоторните нарушения са силно изразени, с постоянни колебания от възбудено състояние до пълна апатия. Дали шизофренията е лечима в този случай или не, лекарите се затрудняват да отговорят. При този видзаболяване често се случва негативно поведение и подчинение на определени обстоятелства. Кататонията може да бъде придружена от ярки зрителни халюцинации, затъмнения на адекватно съзнание. Как да премахнете диагнозата шизофрения при наличие на такива симптоми, експертите все още мислят.
остатъчен синдромХроничен стадий на патологичния процес, при който често има негативни симптоми: намалена активност, психомоторна изостаналост, пасивност, липса на емоции, бедност на речта, човек губи инициатива. Как се лекува такава шизофрения и дали е възможно да се премахнат негативните фактори за определен период от време, може да отговори само специалист след задълбочен преглед на пациента.
проста болестДруг вид патология, с латентно, но бързо развитие на процеса: странно поведение, липса на способност за водене на социално адекватен стандарт на живот, понижаване физическа дейност. Няма епизоди на остра психоза. Заболяване като шизофрения е опасно, как да се лекува може да се разбере само след преглед.

Шизофренната психоза и "раздвоената личност" са два вида патология, чийто ход понякога е подобен. Клиничните признаци най-вероятно действат като допълнителни симптоми на синдрома, които може да не се появят. Психозата е доминирана от халюцинации и заблуди. Шизофренията е лечима (можете да спрете прогресията й), но за това е необходимо да я разпознаете своевременно.

Алкохолен синдром: признаци

Тази патология като такава не съществува, но системната употреба на алкохол може да задейства механизма за развитие на болестта. Състоянието, в което се намира човек след дълго "запиване" се нарича психоза и е психично заболяване и не се отнася за шизофренията. Но поради неадекватното поведение хората наричат ​​това заболяване алкохолна шизофрения.

Психозата след продължителна консумация на алкохол може да възникне по няколко начина:

  1. Делириум тременс – появява се след отказване на алкохола и се характеризира с това, че човек започва да вижда различни животни, дяволи, живи същества, странни предмети. Освен това той не разбира какво се случва с него и къде се намира. В този случай шизофренията е лечима - просто трябва да спрете да злоупотребявате с алкохол.
  2. Халюцинози - появяват се при продължителна употреба на алкохол. Пациентът е обезпокоен от видения с обвинителен или заплашителен характер. Лечима ли е шизофренията или не? Да, в този случай можете да се отървете от него след подходяща терапия.
  3. Налуден синдром - наблюдава се при системна, продължителна употреба на алкохол. Характеризира се с опити за отравяне, тормоз и ревност.

Заболяване като шизофрения е опасно и причините за възникването му в този случай играят специална роля, тъй като след отказ от алкохол и подходящо лечение можете да се отървете от патологията завинаги.

Как да установим наличието на "раздвоение на личността"?

Шизофренията и нейната диагноза играят специална роля в живота на пациента. Ето защо е необходимо своевременно да се установи наличието на заболяване. Съгласно установените правила прегледът се извършва по определени критерии и достатъчно подробно. Първо се събира първична информация, включително медицински преглед, оплаквания и естеството на развитието на заболяването.

Какъв вид заболяване е и основните причини за бързото развитие на шизофренията могат да бъдат открити с помощта на основните диагностични методи:

  1. Специално тестване на психологическа ориентация. Тази техника е информативна в началните етапи на заболяването.
  2. MRI на мозъка - чрез тази процедура се разкрива наличието на определени нарушения в пациента (енцефалит, кръвоизлив, злокачествени новообразувания), които могат да повлияят на поведението на човек. Тъй като симптомите на заболяването, независимо от вида на заболяването, са донякъде подобни на признаците на органични мозъчни нарушения.
  3. Електроенцефалография - установява наранявания, патологии на мозъка.
  4. Изследвания в лабораторията: биохимия, анализ на урината, хормонален статуси имунограма.

За установяване на точната диагноза се използват допълнителни методи на изследване: артериално изследване, изследване на съня, вирусологична диагностика. Възможно е най-накрая да се идентифицира проявата на "раздвоена личност" и да се предпише адекватно лечение на шизофрения, ако човек има признаци на синдрома в продължение на шест месеца. Трябва да се установи поне един явен, както и няколко неясни симптома:

  • нарушение на нормалния мисловен процес, при което пациентът вярва, че мислите му не принадлежат на него;
  • чувство за влияние отвън: вярата, че всички действия се извършват под ръководството на външен човек;
  • неадекватно възприемане на поведение или реч;
  • халюцинации: обонятелни, слухови, зрителни, а също и тактилни;
  • натрапчиви мисли (например прекомерна ревност);
  • объркване на съзнанието, нарушения на двигателните функции: безпокойство или ступор.

При цялостен преглед на патологията се дава всеки десети пациент грешна диагноза, тъй като причините за шизофренията, както и нейното проявление, могат да бъдат различни, така че не винаги е възможно да се идентифицира опасно заболяване навреме.

Как да осигурим адекватна терапия

Повечето психиатри предполагат, че лечението на шизофренията, тоест етапът на нейното обостряне, се извършва най-добре в болница, особено в началото психично разстройство. Разбира се, болницата трябва да бъде добре оборудвана и да се използва само модерни начинидиагностика и терапия. Само в този случай е възможно да се получи по-точна картина на заболяването, както и да се изберат подходящите методи за лечение на шизофрения.

Но не забравяйте, че престоят в болница е стрес за пациента, тъй като напълно ограничава свободата му на действие. Следователно хоспитализацията трябва да бъде напълно обоснована, решението трябва да се вземе, като се вземат предвид всички фактори и след проучване на други алтернативи.

Продължителност на адекватна терапия

Независимо от вида на шизофренията, лечението на заболяването трябва да бъде постоянно и достатъчно дълго. Често след първия пристъп се предписва терапия с психотропни лекарства и антипсихотици за няколко години, а след втори епизод - поне пет.

Около 70% от пациентите спират приема на лекарството, тъй като се чувстват напълно здрави, без да осъзнават, че току-що са влезли в стадия на ремисия. Друга категория пациенти, страдащи от шизофрения, отказват поддържащи лекарства поради липса на ефективност на терапията, както и наддаване на тегло и сънливост.

Как да предотвратим възможни рецидиви?

Основната задача на терапията е лечението на заболяването, насочено към предотвратяване на гърчове. За тези цели лекарите използват лекарства с продължително действие: Rispolept-Konsta, Fluanxol-Depot и само в някои случаи поради отрицателния ефект върху симптомите на синдрома на Clopixol-Depot.

Поддържащата терапия трябва да бъде дългосрочна и да се провежда под постоянно наблюдение на лекари, като се вземе предвид скоростта на развитие на биохимичните, хормоналните и неврофизиологичните параметри и да включва психотерапевтични сесии с пациента. Необходимо е да се научат роднините на пациента на тактиката на тяхното поведение, което ще предотврати повторната поява на заболяването.

Агресивни ли са хората с раздвоение на личността?

Пациентите с диагноза като шизофрения практически не са склонни към психоза, насилие, най-често предпочитат мира. Според статистиката, ако пациентът никога не е прекрачвал границите на закона, тогава дори след като има заболяване, той няма да извърши престъпление. Ако някой с диагноза "раздвоение на личността" се държи агресивно, тогава често действията му са насочени към близките му хора и се проявяват в дома.

Лечението на синдрома на "раздвоението на личността" е доста трудна задача както за обществото, така и за лекарите. Следователно въпросът дали шизофренията може да бъде излекувана остава актуален и до днес. Навременната терапия и лекарства запазват качеството на обичайния начин на живот, работоспособността и социалното ниво на пациента, като по този начин му позволяват да се грижи за себе си и да помага на своите близки.

Шизофренията е толкова многостранно заболяване в своите прояви, че понякога е доста трудно да се разпознае навреме. Преди да се появят първите очевидни признаци, болестта може бавно да се развива в продължение на години, а някои странности, които се появяват в поведението на човек, се бъркат от мнозина за разглезен характер или тийнейджърски промени. В същото време, забелязвайки подобни странности, хората често, вместо да отидат на психолог или психиатър, тичат при баби или народни лечители, за да отстранят щетите, да търкалят яйца, да купуват "магически" билки и т.н. Такива действия водят само до влошаване на състоянието на пациента и забавяне на професионалната терапия. Но именно ранната диагностика на шизофренията и своевременно лечениеви позволява значително да подобрите прогнозата на заболяването и да получите високи шансове за пълно възстановяване. Какви признаци позволяват да се подозира приближаването на болестта и да се разкрие склонност към шизофрения?

Признаци на шизофренно разстройство на преморбиден етап

Шизофренията е ендогенно заболяване и е свързано с биохимични нарушения на мозъка. А патологичните процеси в мозъка не могат да не повлияят на поведението и мисленето на човек. В детството или юношеството човек, който по-късно може да развие шизофрения, не се отличава от останалите хора. Въпреки това, някои признаци все още си струва да се обърне внимание. Такива деца обикновено са малко затворени, могат да изпитват трудности при ученето. Зад тях можете да забележите някои странности в поведението, например често измиванеръце, необичайни хобита, студенина към животните. Разбира се, фактът, че едно дете изостава в училище и се държи интровертно, не означава, че то непременно ще страда от шизофрения в бъдеще. Просто такова дете или тийнейджър трябва да се наблюдава по-внимателно. Консултацията с детски психолог също няма да бъде излишна.

Инкубационният период на заболяването

Като се влошава патологични процесимозъка при шизофрения, промените в психиката и мисленето стават по-изразени. Инкубационният (продромален) стадий на заболяването продължава средно около три години. Роднините не винаги обръщат внимание на постепенно нарастващите странности в поведението на пациента, особено ако това съвпада с юношеството. Признаците на заболяването на този етап, които ви позволяват да разберете дали човек има шизофрения, могат да бъдат както следва:

  • странни поведенчески реакции;
  • желание за самота, намалена инициативност и енергийни нива;
  • промяна в ръкописа (например ръкописът може да стане нечетлив или наклонът на буквите в ръкописа се променя);
  • промяна в чертите на личността (усърден и точен тийнейджър изведнъж става разсеян и небрежен);
  • влошаване на творчески, образователни или трудови способности;
  • епизодични прости халюцинаторни или илюзорни прояви;
  • нови надценени хобита, например философия, мистика, религиозни идеи.

Графолозите смятат, че по почерка на човек е възможно да се разбере дали има предразположеност към шизофрения.

Почеркът може да каже много за личността и моделите на мислене. Нечетливият и прекъсващ почерк обаче сам по себе си не говори за шизофрения, трябва да има и други. характерни проявиболест. Ако започнете да забелязвате промяна в почерка и други знаци в себе си или в обичан, необходимо е да се консултирате с психиатър възможно най-скоро.

Самодиагностика

Диагностицирането на шизофрения е трудна задача дори за опитни специалисти. Какво можем да кажем за опитите сами да разберете за наличието на такова сложно заболяване. Точна диагноза с определяне на формата на заболяването може да се постави само след поредица от изследвания, диференциална диагноза и разговор с лекар. Въпреки това, често хората, с оглед на негативното си отношение към психиатрията и стереотипните вярвания, се страхуват да се обърнат към психиатър, дори и да се намерят предупредителни знаци. Ето защо мнозина се интересуват как да определят шизофренията в себе си без помощта на психиатър? Можете да разберете дали имате причина да се тревожите за шизофрения с някои техники за самодиагностика.

За да започнете, опитайте върху себе си следните твърдения:

  • трудно ми е да си спомня скорошни събития, но това, което се е случило преди много време, се помни ясно;
  • скуката ме напада от повечето разговори и новите запознанства не са ми интересни;
  • понякога ми е трудно да изпълнявам ежедневните задължения;
  • понякога имам мисли, че действам против волята си;
  • може да ми е трудно да забравя дори дребни оплаквания;
  • Често не мога да се накарам да напусна къщата с дни наред;
  • Понякога съм атакуван от ступор или внезапна възбуда с агресия;
  • мислите ми понякога са мъгляви и объркани;
  • Сигурен съм, че имам уникални способности;
  • други се опитват да контролират чувствата и мислите ми;
  • Не се интересувам от нищо и не искам да правя нищо;
  • Чувствам, че семейството ми е застрашено;
  • за мен основният съветник е вътрешният ми глас, винаги се съветвам с него;
  • близки хора ме дразнят по неизвестни причини;
  • Понякога забелязвам несъответствие между емоциите си околен святи емоциите на другите хора
  • Често намирам в себе си безпричинно чувство на страх;
  • трудно ми е да проявявам чувство на нежност и любов, често съм вглъбена в себе си.

Помислете колко вярно ще бъде за вас да чуете следните твърдения по ваш адрес от близки:

  • изобщо не се притеснявате от страданието на други хора или животни, лицето ви не отразява чувство на състрадание;
  • не гледате в очите на събеседника;
  • понякога си говорите на глас;
  • най-много обичате да прекарвате време насаме със себе си, избягвайте многолюдни места и внимание от страна на другите;
  • вие чувате това, което всъщност го няма и което другите не чуват;
  • започнахте да говорите неясно (заеквате, шепнете);
  • започнахте да пишете по-лошо, почеркът ви е някак странен и нечетлив;
  • смятате се за малко ексцентричен и на лицето ви се забелязват странни изражения;
  • с когото говорите неодушевени предметикакто при живите;
  • понякога се смеете или плачете без причина;
  • посвещавате доста време на безсмислени дейности (лежите с часове, гледате тавана с очите си).

Как да оценим такова тестване? Колкото повече от горните твърдения се отнасят за вас, толкова по-висока е вашата склонност и предразположеност към шизофрения и толкова по-важно е за вас да посетите специалист. Имайте предвид, че това е наклон! Защото, дори ако абсолютно всички твърдения са идентични с вас, това не означава, че имате шизофренно разстройство. Само психиатър може да постави диагноза.

Можете също така да разберете дали имате признаци на шизофрения, като използвате визуалния тест Chaplin Mask, създаден от британския невропсихолог Р. Грегъри. Опитът от наблюдението на пациенти показва, че характерен почерк на шизофренията е имунитетът на човек към зрителни илюзии.

Не откъсвайте очи от снимката, докато правите този тест. Ако всичко е наред с психиката ви, ще забележите оптична илюзия.

Диагностика и ITU

Процесът на диагностика и ITU (медицински и социален преглед) при шизофрения може да отнеме доста дълго време, тъй като проявите на болестта са много разнообразни. Диференциалната диагноза позволява да се изключат психични, соматични и неврологични патологии, които имат симптоми, подобни на шизофренията. Въпреки това, не винаги е възможно да се постави точна диагноза веднага, дори след диференциална диагноза. Как протича диагностичният процес? Първо, психиатърът оценява състоянието на пациента по време на разговора. Той разкрива продуктивни и негативни симптоми, както и степента на когнитивно увреждане. Често се използват различни тестове. Например, човек може доста точно да предскаже шизофренията по движението на очите.

Човек с тази патология не може гладко да следва бавно движещ се обект с очите си. Специфично движение на очите при шизофрениците се наблюдава и при свободно гледане на картини. Опитен лекар е в състояние да разпознае признаци на патология в движението на очите. За такива хора също е трудно да задържат очите си неподвижни за дълго време и да фиксират очите си върху нещо. След разговора се провеждат редица изследвания, които ни позволяват да оценим характеристиките на централната нервна система, да идентифицираме съпътстващи заболяванияи ендокринни смущения. Изследвания като ЕЕГ, ЯМР, TDS (спец ултразвуково сканиранемозъчни съдове) ви позволяват по-точно провеждане диференциална диагнозаоценка на тежестта на шизофренията и избор на най-ефективните лекарства. ЯМР при шизофрения е един от ефективни начинирешаване на проблема - как да разпознаем шизофренията дори преди появата на нейните очевидни признаци и влошаване на благосъстоянието на човек. Доказано е, че промените в мозъчните структури започват много преди появата на симптомите на шизофрения.

В процеса на лечение, на всеки етап от ремисията, се извършва MSE на пациента. Ако екзацербацията е с продължителен характер, MSE може да се извърши по време на атаката. В ITU се оценяват продължителността и клиничната форма на шизофренията, динамиката и естеството на негативните разстройства, вида и характеристиките на психичните разстройства. Също така в процеса на ITU е важно да се прецени колко критичен е пациентът към неговото състояние. В ITU се оценява стадият на заболяването, естеството на водещия синдром и качеството на ремисиите. Всичко това е необходимо, за да се определи групата на инвалидността на пациента въз основа на резултатите от ITU. Първата група инвалидност най-често води до продължителна злокачествена формазаболяване, което се развива рано и причинява бързо нарастване на негативните разстройства.

Днешната тема е шизофренията. Ще разберем какво е шизофрения, ще обърнем внимание на симптомите, признаците, видовете, диагнозата и лечението на това психично заболяване.

Шизофренията е сериозно психично разстройство, което изкривява мислите, действията, изразяването на емоциите, възприемането на реалността и отношението към другите.

Хората, засегнати от това заболяване, имат проблеми във взаимоотношенията, на работното място и в обществото. Няма лек за шизофренията, тя може да бъде овладяна само с правилна терапия.

Има мнение, че шизофренията е раздвоение на личността и следствие от социопатия. Това е заблуда. При шизофренията човек не е в състояние да различи въображаемото от реалността. Светът изглежда като хаотична комбинация от различни звуци, образи и мисли. Поведението на шизофрениците е изключително странно, а в някои случаи и шокиращо. Това се дължи на внезапна промяна в поведението и личен характеркогато загубиш контакт с реалността. Това явление се нарича психотичен епизод.

Шизофренията се проявява по различен начин при различните хора. Един човек има само един психотичен епизод, другият през целия живот те се появяват постоянно. В същото време между епизодите той може да живее нормален живот.

В продължение на много години изследвания експертите не успяха да разберат точни причинипоява на шизофрения. Тази болест, подобно на рака или диабета, има биологична основа (не лична слабост или лошо възпитание, а генетична).

Фактори за развитие на болестта

  • Генетика. Шизофренията се характеризира с тенденция към серийност в семейството. Вероятността от развитие на болестта се наследява от по-младото поколение.
  • мозъчна химия. Човешкият мозък непрекъснато произвежда Химическо вещество- допамин, който помага на нервните клетки при предаването на информация. Допаминовият дисбаланс влияе отрицателно върху реакцията на мозъка към гледки, миризми и звуци, което води до луди идеии халюцинации.
  • Мозъчни нарушения . резултати най-новите изследванияпоказа, че хората, страдащи от шизофрения, често имат нарушена мозъчна структура.
  • Външни фактори . Редовен стрес, липса на социално взаимодействие и вирусна инфекцияможе да доведе до развитие на шизофрения. Повече въздействие външни факторихората, които са наследили болестта, са податливи. Обикновено шизофренията започва да се проявява, когато тялото претърпи физически и хормонални промени.

Всеки може да изпита тази болест, независимо от това къде живее, раса или култура. Шизофренията засяга еднакво жените и мъжете, само при силния пол симптомите се появяват по-рано. Развитието на заболяването засяга деца на възраст над пет години. Въпреки това преди преходна възрасте рядко, юношите са най-податливи на заболяването.

Първите признаци на шизофрения

Психиатрите много внимателно диагностицират шизофренията, защото това е вид присъда. За да забележите патологията своевременно, консултирайте се с лекар и започнете процеса адекватно лечение, трябва да знаете първите признаци на шизофрения.

Според общоприетото схващане шизофренията се проявява с халюцинации и заблуди. Всъщност симптомите на това психологическо заболяванепо-разнообразен. Сред тях са емоционални смущения, промени в интересите, появата на страхове.

При жените, мъжете, юношите и децата симптомите не се различават драматично.

Първите признаци при мъжете

  1. Емоционален спад. Повечето ранен знакшизофрения. Отначало отношението на човек към близките става студено. В някои случаи се появява немотивирана враждебност заедно с разцепването на емоциите. Пациентът изпитва неприязън, омраза, любов и интерес едновременно.
  2. Бездействие, загуба на интерес, намалена активност. Човек отказва да участва дори в това, което го засяга пряко. Поради липса на желание и мотивация пациентът се отказва от работа и любими занимания. Всички случаи попадат в категорията "стартирани".
  3. Затвореност, загуба на контакт с близките. Човек прекъсва съществуващите връзки и отказва да търси нови приятели. Този симптом може да показва шизофрения или шизоидно разстройство на личността.
  4. Промени в областта на мисленето. Нелогичен преход между мислите. Човекът дори не го забелязва. Може да има продължителни безсмислени разсъждения и нови изрази, които пациентът не е използвал преди.
  5. Промени в речта. Речта става накъсана и се състои от фрагменти от фрази. Тези промени в началния стадий на шизофренията могат да се появят незабележимо. Само лекар може да ги определи.

Мнението, че шизофренията е придружено от развитие на деменция, е погрешно. Промените засягат само мисловния процес и не засягат интелекта. Пациентът запазва знанията, уменията и способностите, които е придобил преди заболяването. Поради заболяването той няма желание да търси практическо приложение на тези способности, не желае да учи и да продължава да се развива.

Първите признаци при жените

Ако внимателно проучите статистическа информацияВижда се, че всеки трети пациент с диагноза шизофрения е жена. Това се дължи на висока емоционалност, склонност към депресия и навлизане в стресови ситуации.

Успешното възстановяване на работоспособността, както и социалната адаптация, зависи от етапа на развитие, на който е започнала борбата с шизофренията.

  • Начинът на говорене подлежи на промяна. Проявява се под формата на неспособност за ясно и правилно изразяване на мисли. В разговора преобладават откъслечни, безсмислени фрази.
  • Интересите и хобитата губят своята привлекателност. Една жена губи интерес към близките, работата, домакинската работа.
  • Проблеми в ученето и работата. Шизофренията затруднява пълното изпълнение на задълженията, решаването на проблеми и постигането на цели.
  • Проблеми с концентрирането върху конкретни неща. Пациентите се характеризират с разсеяност, летаргия, неадекватна и забавена реакция към протичащи събития.
  • социологически прояви. Момиче с шизофрения избягва директен поглед, не желае да контактува и не изразява собствените си емоции. Това се дължи на нарушения в жестовете и изражението на лицето.

Шизофренията оказва значително влияние върху поведението на жената, нейните емоции, чувства и възприятия. Изключително важно е да откриете патологията навреме и да се консултирате с лекар.

Първите признаци при юноши и деца

Възможно е да се разпознае шизофренията при дете от седемгодишна възраст. Промени в поведението, безпричинен страх, говорене с невидими предмети, добра причинада посети психиатър.

  1. Параноя. Детето си въобразява, че хората около него се отнасят с него унизително. Остава с впечатлението, че всички са заговорничили срещу него.
  2. халюцинации. Децата чуват гласове и водят разговори с тях. Те виждат неща, които всъщност не съществуват.
  3. Безпочвен страх . Детето се оплаква от страх от нестандартни неща. Страховете се различават значително от традиционните "истории на ужасите".
  4. Изолация. На фона на шизофренията детето губи интерес към игрите. Той спира да общува с връстници, не може да изгради дългосрочни отношения с връстници.
  5. Прекалена капризност. Поведението на детето е придружено от резки и необосновани промени в настроението. В повечето случаи видими причинитова явление отсъства.
  6. Фрагментирана реч. Шизофренията води до факта, че детето губи способността да изразява нормално мисли и адекватно да води разговор при нормални условия.
  7. Хаотични мисли. Този симптом се свежда до неспособността на детето да прави разлика между сън и реално събитие.

За да бъде ефективна консултацията с лекаря, е необходимо да се води дневник и запис необичайни симптоми. Задържане допълнителна диагнозавъзможно само в кабинета на психиатър.

Симптоми на шизофрения

За първи път лекарите откриват шизофренията в началото на деветнадесети век. Те веднага започнаха да описват симптомите на шизофренията и да избират методи за лечение. Първоначално болестта се смяташе за въвеждане на демони или порок.

Симптомите на шизофренията са забележими дори за човек, който няма опит в областта на медицината. Списъкът с основните симптоми е представен от апатия, липса на воля, изолация, странно поведениепричинени от заблуди и халюцинации.

Положителни и отрицателни симптоми

Експертите разделят симптомите на шизофренията на две категории. Това помага да се разбере по-добре естеството на заболяването и да се избере правилната стратегия за лечение.

Положителни симптоми

  • В човешката психика се появяват неща, които нормално състояниенямаше. Говорим за халюцинации, емоционални и двигателни разстройства, делириум.
  • При шизофрения пациентът изпитва слухови халюцинации. Той обаче не може да каже къде е източникът на гласа. Но пациентът е сигурен, че гласът му говори и непознатине го чуват.
  • Делириумът се причинява от влиянието на мисли и действия. Разпределете заблуди за самоунищожение или величие. В първия случай пациентът се смята за недостоен за живот, във втория се смята за изключителен човек.
  • Нарушенията на движението са представени от кататония, която обикновено придружава тежка форма на заболяването. В момента на възбуда пациентът е неспокоен и агресивен, със ступор може да не се движи дълго време, заемайки неудобна позиция.

Отрицателни симптоми

Такива симптоми се характеризират със загуба на важни компоненти от психиката, волевите и емоционална сфера. Техният списък е представен от аутизъм и емоционално обедняване.

Волевите нарушения са проява на тежкия ход на шизофренията. Сведени са до пълно безразличие. Човек може да лежи в леглото един ден, без да става, за да посети тоалетната. Пациентът не може да се концентрира и губи способността си да учи.

Симптомите с положителен характер са много по-добри за прогнозата на заболяването, тъй като те са много по-лесни за лечение. Отрицателните симптоми почти не се лекуват.

Класификация на Шнайдер

Шнайдер направи списък психотични симптомикоито отличават шизофренията от други разстройства.

  • Глупости, според които външните сили действат отвън.
  • Убеждение, че външни хора вкарват определени мисли в главата или крадат съществуващи мисли.
  • Усещане, че непознати хора могат да четат мислите на пациента.
  • Гласове, които коментират действията и мислите на пациента или комуникират помежду си.

Неорганизирани симптоми

При човек с шизофрения симптомите показват различно поведение по различно време. При първата поява на заболяването симптомите са неочаквани и изразени. Дезорганизираните симптоми отразяват неспособността на пациента да мисли нормално и да реагира напълно.

  1. Когато говори, пациентът използва безсмислени думи или прави безсмислени изречения.
  2. Бързи преходи между мислите.
  3. Липса на способност за вземане на решения.
  4. Излишно писане, което няма смисъл.
  5. Загуба на вещи и забравяне на елементарна информация.
  6. Повтаряне на жестове или движения. Ходене в кръг, пристъпвайки напред и назад.
  7. Затруднено разбиране на чувства, звуци и гледки.

Мисленето и поведението на човек с дезорганизирани симптоми са неестествени и изпъкнали.

Видове и форми на шизофрения

Видовете и формите на шизофренията се различават по симптоми, честота на обостряния и активност на проява.

  • параноичен . Среща се най-често и се характеризира с преобладаване на халюцинаторно-налуден комплекс. Придружава се от нарушение на мисленето, моториката и интелигентността, но не е основното или първичен знак.
  • Хебефреничен . При тази форма на шизофрения мисловното разстройство доминира с глупост, деменция и сплескване на афекта. Човешкият ум деградира. В същото време той се държи като пет годишен.
  • Кататоничен . Характерно е преобладаването на психомоторни разстройства, представени от редуващи се периоди на възбуда и ступор. В ступор пациентът може да бъде обездвижен за дълго време. В главата му се появяват епични картини, където той главен герой.
  • маниакално . Пациентът има мании. Винаги има чувството, че някой го следва. Речта става изобилна и многословна, а мисленето придобива асоциативен характер. Сега няма такава форма на шизофрения, тъй като тя е изолирана в самостоятелно заболяване, наречено маниакално-депресивна психоза.
  • Остра. Този тип шизофрения е придружен от редуване на пристъпи и ремисии. Следващата атака е много по-тежка и симптомите стават по-изразени. Независимо от периода, пациентът остава тревожен с подозрение и налудно тълкуване. Периодично могат да се появят халюцинации.
  • муден . Клинична картина бавна шизофрениязначително се различава от другите видове заболявания, тъй като не е придружено от халюцинации и заблуди. Вместо това човекът страда от астения, невротично разстройство и деперсонализация.
  • Алкохолик . Няма такъв вид шизофрения. В същото време злоупотребата с алкохол може да причини развитието на болестта. Състоянието, в което човек се намира след дълъг запой, обикновено се нарича алкохолна психоза. са наречени дадено състояниешизофрения, тъй като е придружена от неадекватно поведение, нарушения на речта и мисленето.

Диагностика при възрастни и деца

В началния етап диагностицирането на шизофрения е изключително трудно. Поради тази причина съвременните психиатри наблюдават пациента в продължение на 6 месеца и едва след това поставят окончателна диагноза.

В рамките на 6 месеца лекарят провежда разговори с пациента и неговите близки. Особено внимание се обръща на анализа на симптомите, тяхната динамика и модификации. Изключително важно е лекарят да разбере какво е било състоянието на пациента преди началото на заболяването.

След потвърждаване на диагнозата се подлага работата на нервната система цялостен прегледпод наблюдението на квалифициран психиатър.

  1. Магнитен резонанс. Открива промени в структурата на мозъка при шизофрения. Помага за изследване на функционалната активност на различни сегменти на мозъка.
  2. Електроенцефалография. Метод за задълбочено изследване на биоелектричната активност на мозъка.
  3. двустранно сканиране . Помага за изключване на съдови заболявания - съдова атеросклероза и патология на венозния отток.
  4. Психологически тестове. С помощта на тестове лекарят определя състоянието на мислене, внимание и памет на болен човек. Резултатите от изследването показват аномалии във функционирането на определени сегменти на мозъка.
  5. Невротест. Определя автоантитела към протеини, съдържащи се в нервните клетки. Благодарение на невротеста те ще разберат дали нервната система работи правилно.

В допълнение към горните методи за диагностициране на шизофрения, лекарят анализира работата на храносмилателната, дихателната, сърдечно-съдовата и ендокринната система на тялото. Могат да се извършват изследвания за съдържанието на наркотични вещества и вируси на хепатит в организма и тестове гръбначно-мозъчна течност.

Тестове за шизофрения

Шизофренията е единственото психично заболяване, което няма радикални методи за лечение и профилактика. Това се дължи на факта, че експертите все още не са проучили задълбочено причините за появата му.

Тестовете за шизофрения помагат за предварително откриване на психични разстройства и предприемане на подходящи мерки. Психиатрите съветват резултатите от тестовете да не се приемат като медицинска диагноза, тъй като те показват само информация за състоянието на психиката.

Не всеки е съгласен да направи такъв тест. Някои го смятат за абсолютно безполезен, други се опасяват, че резултатите ще се отразят на живота. Въпреки че дори абсолютно здрав човек може да страда психични разстройствапричинени не от наследственост, а от редовни проблеми, стрес и умора.

Същността на тестовете е да се определи възприемането на ситуации, цветове, логически схеми и форми. Този подход помага да се открият склонности към шизофрения и други психични заболявания и да се потвърди нормалното възприемане на случващото се.

Тест с маска

По време на теста на човек се показва снимка на маска, показана с обратна страна. Ако здрав човек гледа картината, в мозъка му се появяват определени показатели - закръгленост на форми, сенки, обеми и т.н. Въпреки че изображението е плоско, то вижда изпъкнала маска.

В същото време такава картина не може да заблуди шизофреника, тъй като той вижда вдлъбната маска. Това се дължи на факта, че пациентът не обръща внимание на сигналните индикатори. Няма връзка между явлението и обекта. От общата картина той грабва една маска и заявява, че е вдлъбната.

"Цветен тест на Люшер"

Тестът използва набор от 8 различни цветовес присвоени номера. Човек трябва да класира тези цветове според нивото на привлекателност. Процедурата се извършва през деня и при естествена светлина. Практиката показва, че хората с психични разстройства предпочитат жълтото, което се смята за цвета на лудостта.

Често на човек се предлага да нарисува нещо и се анализират цветовете, които използва. Творбата, нарисувана от ръката на шизофреник, е сбор от неестествени комбинации. Черно слънце или розова трева.

Какво означават цветовете? Червеният цвят показва маниакална шизофрения, черният е индикатор за депресия, страх и безпокойство. Сенки бял цвятприсъщи на халюцинациите.

Възможности за лечение на шизофрения

Шизофренията допринася за разпадането на личната полезност. Симптомите обикновено започват в ранна възраст. Без лечение болестта прогресира, в резултат на което човек изпада от обществото.

През годините са разработени множество лечения за шизофрения. За борбата се използват традиционна и традиционна медицина, психологически и социални техники.

Клинични методи

Грешка е шизофренията да се разглежда като умствено увреждане. И въпреки че шизофренията все още е нелечима, съвременните клинични методи позволяват да се контролират проявите на болестта, което запазва работоспособността на човек и неговата адаптация към социалната среда. Единствените изключения са напреднали стадии.

  • Медицинска терапия . Осигурява приложението лекарствакато се вземат предвид индивидуалните показания. Използвани лекарстванасочени към успокояване на пациента, премахване на халюцинации и налудни състояния. Иновативните лекарства практически не предизвикват странични ефекти, не съдържат токсични вещества, не депресират умствен капацитети психика.
  • Психотерапия . Фокусиран върху коригиране на поведенческите реакции и повишаване на самочувствието. Позволява ви да избегнете изолацията на човек от обществото и семейството и да поддържате работоспособност. С помощта на психотерапията човек се научава да контролира емоциите, да се държи правилно и да не изпада в отчаяние или дълбока депресия.
  • брифинг. Лекарите съветват пациента относно семейните отношения, кариерното ориентиране, избора на дейности и поведение с други хора.
  • Семейна работа . Психиатърът дава полезни съвети на близките на пациента относно поведението, методите на контакт и характеристиките на реакцията. Само в този случай семейството ще може да помогне и подкрепи.

Благодарение на съвременните методи на лечение, лекарите са в състояние да предотвратят бързо прогресиращия ход на заболяването, да улеснят живота на шизофреника и членовете на неговото семейство.

Психологическа и социална терапия

Техниката на психологическа и социална адаптация е неразделна част от лечението на шизофрения. При правилен подходпсихологическата и социална терапия осигурява отличен резултат от устойчив характер. Това се дължи на факта, че човек започва да осъзнава съществуването на проблем и се опитва да вземе активно участие в решаването му.

  1. Лекарят се отнася към пациента чувствително, внимателно и с разбиране. За да може шизофреникът да има желание за контакт, лекарят се опитва да спечели доверие.
  2. Натискът от специалист е недопустим. Безполезно е да се доказва на шизофреник, че е болен, тъй като той смята себе си за абсолютно здрав човек.
  3. В емисионния период се провежда разговор с пациента и му се съобщава какво се случва с него. Важно е пациентът да приема лекарства редовно. Това ще допринесе за социалната адаптация и избягване друго обостряне.
  4. Поведенческото лечение се провежда в болница или у дома. Социалната терапия помага на пациента да ограничи пристъпите на халюцинации и го учи да прави разлика между видения и реалност.
  5. Ерготерапията играе важна роля в лечението. Резултатите от изследванията показват, че правилната социална адаптация е изключително важна за пациента, тъй като намалява вероятността от рецидив.
  6. Провеждайте групови сесии за шизофреници, в които братята по нещастие споделят своите проблеми и преживявания под наблюдението на психиатри. Социалната адаптация на пациентите се улеснява от уроци по рисуване и други видове изкуство.

Лечението на шизофренията изисква много време поради високата сложност. По време на лечението човек трябва да разбере, че неговите близки имат нужда от него. Ако почувства, че към него се отнасят с разбиране и уважение, състоянието му ще се подобри и периодът на ремисия няма да закъснее.

лекарства

Можете да лекувате шизофрения у дома, в клиника или в невропсихиатричен диспансер. Във всеки от горните случаи, без провалса използвани медицински препарати.

Предлагам да говоря за лекарствата, които се предписват за борба с шизофренията.

  • Антипсихотици. Те са в основата на медицинското лечение. В борбата с шизофренията, антидепресанти, транквиланти, витаминни комплекси, приспивателни. Лекарят избира лекарството и дозировката в зависимост от задачите. Задачите се променят с промяната на симптомите. При обостряне се предписват невролептици с бърз седативен ефект. Лекарствата се прилагат интравенозно или интрамускулно.
  • Антипсихотици от първо поколение - хлорпромазин и левомепромазин. Атипични антипсихотици - Clopixol и Zyprex. Първите лекарства със силен седативен ефект, вторите се характеризират с по-добра поносимост.
  • По време на стабилизиращия стадий се използват лекарства под формата на таблетки или капки. Шизофренията често се лекува с депо инжекции. Лекарят прави инжекция веднъж месечно. Лекарството, бавно освободено от мястото на инжектиране, редовно навлиза в тялото.
  • При лечението на шизофрения са използвани лекарства - Fluanxol, Haloperidol, Rispolept, Etaperizan. Само лекар може да избере лекарство и да определи дозировката.
  • На етапа на рехабилитация се използват невролептици с "антиотрицателен" ефект върху тялото. Списъкът с такива лекарства включва Abilify, Invega. Те подобряват паметта и способност за мисленевъзстановяване на настроението и активността.

Народни средства

Обикновено лечението на шизофренията включва медикаментозно лечение в болнична обстановка и дейности за социална адаптация.

остра формашизофренията се лекува само в психиатрична болница. В този случай инсулиновата терапия се комбинира с лечение с антипсихотични средства. Традиционната медицина използва билкови препарати, които успокояват тялото и имат хипнотичен ефект. Понякога прибягват до гладуване и водолечение.

Народни начинине са клинично доказани и лекарите не препоръчват използването им.

  1. Лечителите от Тибет лекуват шизофрения с растително масло, което е престояло поне година в земята на дълбочина половин метър. С това масло се маже тялото на болен. Курсът на лечение е тридесет сесии през ден. По време на почивките можете да изкъпете шизофреник. След първия курс направете почивка за един месец, след което направете втори курс.
  2. Според народните специалисти домашните балсами лекуват шизофрения. Кошници от лайка, венчета от маточина, цветя от глог и билки от сухи цветя, смесени в равни количества. Изсипете сместа с лунна светлина и вземете готовия продукт на лъжица след хранене.
  3. Баните с добавка на лечебни билки облекчават симптомите. В случай на нарушение на двигателните умения, отвара от чистач на блато ще дойде на помощ. Петдесет грама счукан блатен препарат се варят 10 минути под капак и се добавят във вана, пълна с вода. Температурата на водата е в рамките на 37 градуса.
  4. Бани с добавка на отвара от листа, клонки или кора от трепетлика. Сварете произволно количество суровини за 10 минути, прецедете и добавете във ваната. Продължителността на една процедура е минимум 20 минути. Подобна баня може да бъде направена от суровини от бреза или липа.
Дадох народни рецепти, за да се запозная и разширя кръгозора си, не трябва да ги смятате за панацея и да ги използвате при лечение.

Лечение на шизофрения у дома

Несъмнено домашна терапияшизофренията е възможна, с изключение на пренебрегваното състояние, когато болестта стане опасна за човек и общество. В този случай без комплексно лечениев психиатрична клиника е незаменим. Ако заболяването се характеризира с бавен ход и леки симптоми, можете да се лекувате у дома под наблюдението на лекар.

  • Свеж въздух на закрито. Проветрявайте стаята редовно, независимо от сезона. Разходете се в парка далеч от шумните улици.
  • Ходи. Разходете се през лятото, като предпочитате сутрин и вечер. Можете да ходите през деня, след като поставите шапка, в противен случай прегряването може да доведе до влошаване на състоянието.
  • Избягвайте конфликти и стресови ситуациипричинявайки скок негативни емоции.
  • Храна. Премахнете от диетата силен чай, кафе и мазни месни ястия. Хранене с психично разстройство растителна храна, богат полезни вещества. Избягвайте алкохола и цигарите.
  • Физическа активност и спорт. Увеличете нивото на физическа активност. Сутрешните джогинг с гимнастика и плуване нормализират кръвообращението, увеличават мускулен тонуси изпълват тялото с енергия.
  • Дневен режим. Лягайте, събуждайте се, яжте и ходете според графика.

Преценката за нелечимостта на шизофренията е широко разпространена. Въпреки това, с подходяща терапия е възможно да се намалят, премахнат симптомите, да се постигне устойчива ремисия и социализация.

Какво е шизофрения и как се проявява?

Шизофрения- психично разстройство, свързано с дейността на мозъка, което е придружено от нарушения на емоционалната сфера, възприятие, мислене. Заболяването се проявява по различни начини. Отличава се с многостранна симптоматика, разнообразие от лабораторни, лични прояви.

Типични прояви на заболяването

Шизофренията е:

Разсъждение за умствена изостаналост погрешно при шизофрения. Интелигентността може да варира от ниско нивои завършва много високо.

Например шизофренията световен шампион по шах Б. Фишер, писател Н. Гогол, математик Д. Наш, много други.

Хората, страдащи от това заболяване, възприемайки информацията адекватно, не са в състояние да я обработват точно в областите на мозъка. Когато в него възникне фокус на възбуда, се раждат халюцинации, за захранването на които мозъкът взема енергия от други области. Това се отразява на качеството на паметта, вниманието, емоционалното състояние.

Симптомите и признаците на шизофрения се появяват при мъжете и жените по подобен начин, само при мъжете в по-ранна възраст (20-28 години). Жените, като правило, се разболяват от 25 до 32 години.

Причини за заболяването

Естеството на причините за патологията все още не е недвусмислено установено.

По-често срещаните са:

  • наследствено предразположение (рискът от поява се увеличава с 10%);
  • вътрематочни инфекции, усложнения по време на раждане;
  • вируси, токсични вещества, бактерия, която причинява мозъчни аномалии;
  • кислородно гладуване на мозъка.

Симптомите и признаците на шизофрения при жените могат да се появят след раждането и се вземат предвид следродилна психоза. Раждането може да се превърне в отключващ фактор, ако има предразположение .

Класификация МКБ 10

В Международната класификация на болестите шизофренията се класифицира като хронични процесипридружен от разпадане на психичните функции и емоционалните реакции. Има запазване на съзнанието и интелекта. Когнитивните способности обаче могат да намалеят. В класификацията на ICD-10 се разграничават различни видове.

Видове шизофрения според клиничната картина

Всеки тип се характеризира със специфични симптоми.

проста шизофрения

Промени в речта, изражението на лицето, намалена активност. Безразличие, апатия, липса на интерес и цел.

Делириум, чувство на преследване, страхове, раздразнителност, двигателни нарушения. Може да доведе до промени в личността, депресия.

Кататоничен

Двигателни промени: възбуда, ступор. Безсистемни и безсмислени движения.

Хебефреничен

Повишена активност, възбудимост, бърза реч, промени в настроението, маниери, натрапчивост. Има странни поведения. Среща се рядко, обикновено в юношеска възраст.

остатъчен (остатъчен)

Летаргия, липса на воля, откъсване от обществото, липса на внимание към хигиената.

Видове според хода на заболяването

непрекъснато ток

Има увеличаване и прогресия на негативните симптоми, водещи до дефект на личността. Характеризира се с летаргия, липса на воля, влошаване на мисленето.

Пароксизмална (подобна на палтото шизофрения)

Един от често използваните видове. Името идва от немската дума "fur coat", което означава смяна. Всяка атака е придружена от появата на нови симптоми. Причината може да е стрес, токсични вещества, инфекции, генетика. Мъжката шизофрения от този тип се отличава с по-агресивни прояви. Често се превръща в деменция. Пристъпите с налудности и халюцинации са по-дълги (до една година) от интервалите между тях. Пациентът се дистанцира от другите, става подозрителен. Състоянието се характеризира с депресия и избухливост. Първите епизоди могат да се появят от 11-годишна възраст.

муден

Бавното развитие на заболяването е фиксирано. Симптомите са леки. Намалена активност и емоционалност в продължение на много години с проява на плитка депресия.

Понякога се диагностицира смесенвид заболяване, чийто ход става или бавен, или пароксизмален.


Общи признаци и симптоми

Изразено клинични проявленияобикновено се появяват по време на юношеството. Предишното болестно състояние продължава от 2 години.

Първи признаци

Те се появяват постепенно, прогресират, допълват се:

  • едносрични отговори, забавяне на речта;
  • обедняване на емоциите, избягване от очите на събеседника;
  • отслабване на вниманието и концентрацията;
  • апатия, липса на интерес към нищо, подозрение;
  • луди идеи, начални проявихалюцинации (които по-късно се трансформират в психоза).

Признаците и симптомите варират.

Знаци - 4 посоки на мозъка (тетрада на Блейлер)

  1. асоциационен дефект.Неспособност за логично мислене, диалог. Недостиг на реч. Едносрични отговори без изграждане на логическа верига.
  2. Наличието на аутизъм.Потапяне в създадения от вас свят с монотонността на действията и интересите. Шаблонно мислене, липса на чувство за хумор.
  3. афективна неадекватносткъм текущи събития. Смях или сълзи "неуместно". Например смях в стресова ситуация.
  4. Амбивалентност.Противоречиви чувства (човек обича и мрази едновременно, например песента на птиците). Освен това противоречията могат да бъдат емоционални, интелектуални, волеви.

При комбинация от знаци има загуба на интерес към околната среда, затваряне в себе си. Понякога възникват нови хобита, например религия, философия, появява се фанатизъм.

Симптоми са конкретни изрази. Те са положителен и отрицателен .

Симптомите са положителни

  • Халюцинации (обикновено слухови: гласове, заплахи, заповеди, коментари). Както и тактилни, обонятелни, вкусови, зрителни измами.
  • Рейв. Усещане на въздействието на хипноза, магьосничество (разузнаване, извънземни).
  • Налудности за преследване, ревност, собствен дефект, самообвинение, величие, неизлечимост.
  • Нарушаване на двигателната координация (ступор, възбуда).
  • Нарушения на речта (понякога до несвързаност, лишаване от смисъл), мислене, обсесии.

Симптомите са отрицателни

  • Емоционален дисбаланс (изчерпване на емоциите).
  • Социална дезорганизация, апатия, жажда за самота. Недоволство от живота.
  • Волеви разстройства. Летаргия, повтаряне на действия след други без усилия на собствената воля (включително извършване на незаконни действия).
  • Стесняване на кръга от интереси, липса на сексуално влечение, пренебрегване на хигиената, отказ от хранене.
  • Проявата на гняв, егоизъм, жестокост.

Симптоми и признаци на шизофрения при деца и юноши

Ако възникнат проблеми при дете, веднага се забелязва изключването му от живота на екипа, самотата, загубата на интерес.

Признаци на шизофрения при дете

  • разстройства на личността;
  • промяна в идеалите, поведението, интересите;
  • безконтактност, мрачност, ниско самочувствие;
  • причудливи идеи;
  • прекомерна срамежливост, загуба на интерес към всяка дейност;
  • нарушения в областите: емоционална, двигателна, образна.

Тийнейджърски симптоми

  • нарушения на речта: забавяне или ускоряване, резервираност, рязкост, заекване;
  • емоционална празнота, бездействие;
  • нарушения на мисленето, непоследователност на преценките, намаляване на интелигентността;
  • затруднения в общуването, затруднения в обучението;
  • прояви на грубост, гордост, недоволство.

Болните деца са склонни да се реализират в неосъществими фантазии. Детска шизофрениядиагностициран 5 пъти по-рядко от тийнейджърски. Лекува се доста успешно.

Диагностика


Диагностичните процедури включват снемане на анамнеза, разпит на пациентите, техните близки и шестмесечно наблюдение. Има диагностични критерии от първи, втори ранг. За потвърждаване на диагнозата са необходими поне един критерий от първи ранг и два критерия от втори ранг, които се наблюдават поне един месец.

Критерии за диагностика от първи ранг

  • халюцинации, често слухови;
  • наличието на луди идеи;
  • възприемане на заблуден характер;
  • звука на вашите собствени мисли.

Критерии за диагностика от втори ранг

  • периодични мисли;
  • двигателни нарушения;
  • неслухови халюцинации;
  • патология на поведението.

Методика за използване на тестове

За психо-емоционална оценка се използват специални скали (Carpenter, PANSS) и тестове (Lucher (тестване с различни цветове), MMMI, Leary и др.).

Тест за шизофрения "Маска на Чаплин"

Особеността на теста при посочване на състоянието здрав ум, за което нормални факториса самозаблуда и изкривяване на реалността.

Предоставя се на внимание Въртяща се маска на Чарли Чаплин а. Здравият човек вижда странно лице, тъй като е изпъкнало от двете страни. За пациент с шизофрения маската винаги е вдлъбната , което е свързано със специална обработка на информацията от мозъка.

Тест за шизофрения "Крава"

Предлага се да се отговори на това, което е показано на снимката. За здрав човекизображението е нещо неразбираемо и размазано. И пациентите идентифицират крава поради откъсването си от реалността.

В сложността на диагностичния процес помощ картинни тестове за шизофрениякато допълнителни изследвания. Само данните от изследванията не са достатъчни за изясняване на диагнозата. Те са само съпътстващи основните диагностични мерки.

Основи на лечението

Основната цел на лечението– постигане на процеса на ремисия (отслабване, изчезване на симптомите), предотвратяване на негативни форми, психози, усложнения. Лечението зависи от възрастта, личността, характера и продължителността на заболяването. Във фазата на обостряне (психоза, атака) се препоръчва хоспитализация.

Оказва се специализирана помощ по психоневрология от специалисти психиатри. Използват се лекарства за подобряване на мозъка. Препоръчва се прочистване на тялото, специални диети, лазерна терапия, електротерапия, невролептични лекарства.

Основни лечения

Терапията се провежда в следните области: медикаменти, електрошок, психотерапия, социална адаптация, нестандартни методи .

Медицинска терапия

Тя се основава на психотропни лекарства, антидепресанти, невролептици.
Целта им е да намалят негативните симптоми. Лекарствата се използват само по препоръка на лекар и при липса на противопоказания.

Ефективен хапчета за шизофрения: Azaleptin, Zyprexa, Solian, Amitriptyline, Carbamazepine, Cyclodol, Fluanxol, Eglonil.

Антидепресанти: Cipralex, Ixel, Venlafxin. Антипсихотици: Аминазин, Тизерцин, Клозапин и др.

Агонисти: зипразидон, арипипразол.

Физиотерапия

Най-често се практикува процедури :

  • прилагането на въздействието върху полукълбата на мозъка през определени области на кожата;
  • излагане на светлинни импулси върху ретината, за да се отървете от фобии, тревожност, неврози;
  • пречистване на кръвта с лазерно лъчение.

Използват се и различни методи за повишаване на имунитета с помощта на такива средства: Ехинацея, Тимолин, Вилазон, Ербисол, Тимоген, Спленин.

Психотерапия

Има за цел да подобри когнитивните и функционални умения. Създаването на положителна атмосфера е от голямо значение. използвани психологическа подкрепароднини и приятели.

Прогнозата за лечение е по-благоприятна за женския пол и за заболяването, което е започнало в по-късна възраст с леки негативни симптоми. Положителен ефектдава добра социална и професионална адаптация преди началото на заболяването. Напоследък активно се използват нестандартни методи на лечение.

Лечение с творчество

Изследванията потвърждават връзката на болестта с творчеството. Мозъкът на пациентите с шизофрения е способен да възпроизвежда нестандартни асоциации. Нищо чудно, че много креативни хорастрадал от това заболяване. Творчеството помага за възстановяване на баланса, отваряне по нов начин, превключване на вниманието.

Лечение с творчество(поезия, рисуване) ви позволява да сведете до минимум депресивните и стресови моменти, да концентрирате вниманието, да подобрите настроението. В допълнение, той насърчава адаптирането в обществото чрез създаване на чувство за нужда.

Лечение в домашни условия

поддържащили домашно приготвенилечението в продължение на няколко месеца (до две години) е насочено към предотвратяване на рецидив. Провежда се при остър период.
Във фазата на рехабилитация участват близки хора. Практикува се трудотерапия, специални обучения и се продължават препоръчаните медикаменти.

Важен за ремисия доверителна връзка. Роднините се обучават на правилата за общуване с пациенти от този вид. Трябва да се опитаме да не спорим с тях, да не задаваме излишни въпроси, да ги успокоим, да ги предпазим от емоционални преживявания. Премахнете всички фактори, които ги дразнят, не повишавайте тон. Необходимо е да се прояви търпение, дружелюбие, толерантност.