Мозъчните тумори при деца са доста често срещано заболяване (макар и не толкова често, колкото туморите на този орган при възрастни), което води до появата на най- различни симптоми, в зависимост от големината на образуванието и частта от мозъка, в която се намира. Някои форми на тумори представляват заплаха за живота на пациентите.

Симптоми на мозъчен тумор при деца

Ограниченото вътрешно пространство на черепа е само за мозъка и няма място за нищо друго. Следователно, тъй като мозъчният тумор расте при деца, излишък вътречерепно налягане. Това налягане може да се създаде и поради запушване на потока гръбначно-мозъчна течноств мозъка.

Свързаните симптоми включват:

• главоболие;
• гърчове;
• Гадене и повръщане;
• раздразнителност;
• Летаргия и сънливост;
• Промени в характеристиките на характера на пациента и неговата умствена дейност;
• Макроцефалия (уголемяване на главата) при деца, чиито черепни кости все още не са напълно слети;
• Кома и смърт, ако не се лекува.

Могат да се появят и други симптоми, например при тумор в малкия мозък, децата могат да изпитват затруднения в движението, ходенето, координацията. При тумор, възникнал близо до оптичните пътища, могат да настъпят зрителни промени.

Диагностика на мозъчни тумори

Децата, които показват симптоми, съответстващи на мозъчен тумор, трябва да бъдат внимателно прегледани от педиатър или педиатричен невролог, за да се открие причината за проблемите.

Обикновено прегледът включва магнитен резонанс на мозъка и ако той покаже наличие на тумор, пациентът се насочва за консултация с детски неврохирург, чиято задача е да изработи, съвместно с родителите на детето, максимално ефективен методлечение.

Други специалисти също могат да бъдат включени в консултациите:

• Детски онколози;
• офталмолози;
• Лекари специалисти по епилепсия (за лечение на гърчове);
• рентгенолози;
• Специалисти по функционална диагностика.

За развитие правилен планлечение на дете с мозъчен тумор, екипът на хирурга трябва да разполага с информация за:

Местоположение на тумора

Това може да се определи с помощта на компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. Тази информация е необходима, тъй като Има области на мозъка, които не могат да бъдат оперирани. Сканирането ви позволява да оцените възможността за хирургично лечение.

Вид тумор

За това резени туморна тъканизследвани под микроскоп. Непознаването на тази информация дава възможност да се прецени как ще се развие и разпространи туморът.

Туморен клас

Колкото по-висок е класът, толкова по-агресивен ще се държи туморът и ще се разпространява с по-бърза скорост.

Видове мозъчни тумори при деца

Мозъчните тумори могат да бъдат класифицирани като:

• , тоест тези, които са възникнали директно в мозъка.
• които са възникнали в резултат на метастази на тумори на други органи, навлизащи в мозъка.
• Доброкачествени, неракови, растящи доста бавно.
• Злокачествен, раков. Тези тумори могат да бъдат много агресивни и да се разпространят бързо в други части на мозъка.

По-долу разглеждаме някои често срещани видове мозъчни тумори при деца.

астроцитом.Астроцитомите представляват около половината от всички детски мозъчни тумори и най-често се появяват на възраст между 5 и 8 години. Туморите от този тип се развиват от глиални клетки, астроцити. За тези тумори е много важно да се знае скоростта им на растеж (въпреки че 80% от тях растат бавно).

Има 4 основни вида астроцитоми при деца:

1. Пилоцитен астроцитом (степен 1). Тези тумори са пълни с течност и растат много бавно. Когато тези тумори се появят в малкия мозък, е необходима хирургична интервенция.
2. Дифузният астроцитом (степен 2) прониква в съседни части на мозъка, което прави операцията за отстраняването му доста трудна.
3. Анапластичният астроцитом (клас 3) е злокачествен тумор, който изисква комбинирано лечение.
4. (клас 4) е най-злокачественият от всички видове астроцитоми.

Децата също могат да изпитат:

• Глиома на мозъчния ствол;
• Тумор на хороидния плексус;
• Краниофарингиома;
• тумор на зародишни клетки;
• медулобластом;
• Глиома на зрителните нерви.

Лечение

Планът за лечение на мозъчни тумори при деца може да включва едно или повече от следните:

Хирургическа интервенция

Към този метод се налага да се прибягва в почти всички случаи, както за отстраняване на тумора, така и за извършване на биопсия. За бавно растящи тумори това е единственото необходимо лечение.

Лъчетерапия

В този случай тесен лъч от високоенергийно лъчение е насочен към тумора и малка област от съседни тъкани. За лечение на деца под 3-годишна възраст този метод се използва с голямо внимание поради риск от нарушаване на развитието на мозъка.

Химиотерапия

Този метод на лечение се използва доста широко, особено в случай на агресивни, бързо растящи тумори. Химиотерапевтичните лекарства могат да се приемат през устата, да се инжектират във вена, в цереброспиналната течност или директно в кухината, останала след операцията. случи се.

И лекарски грешкине винаги говорим за ниската квалификация на лекаря. Те могат да се случат дори на доста опитни томографи, които рядко се срещат редки тумори. Например, сканиране на мозъка може да отиде при лекар, който има повече опит в диагностиката на белите дробове или черния дроб.

В тази ситуация единственият начин да се избегне неправилно лечение(които биха застрашили живота на детето) - получете второ мнение от квалифицирани рентгенолози. ви кани да получите второ мнение от водещи експерти най-добрите клиникии институции на страната, имащи достъп само до Интернет. Без значение колко далеч сте, просто качете резултатите от сканирането на нашия сървър и в рамките на 24 часа първична диагнозаили ще бъдат опровергани или потвърдени.

е лесен начин за намаляване на риска от грешки при сканиране до минимум.

При заболяване като симптомите при деца се появяват в зависимост от местоположението и етапа на патологичния процес. Най-често неоплазмите се срещат в средна линияорган, те засягат малкия мозък, ствола или 3-4 вентрикули.

Тумори от супратенториален тип по-често се диагностицират при малки деца, тумори на тилната област се диагностицират при по-възрастни пациенти. Медулобластомът е най-честият вид рак; около 80% от туморите са с невроектодермален произход. Първичните неоплазми на мозъка при деца са големи единични натрупвания на атипични клетки.

Често срещани симптоми на рак на мозъка

Клиничната картина на заболяването се различава от тази при възрастни.Това се дължи на особеностите на развитието на рак на мозъка при деца. Общо за всички онкологични заболяваниядадена локализация са следните симптоми: загуба на апетит с рязка загуба на тегло, повишена телесна температура, бледност на кожата.

Наблюдавайки поведението на детето, можете да видите, че той започва бързо да се уморява, да отказва да играе и да спортува, да бъде капризен без причина. Признаците на рак при деца зависят от местоположението и размера на тумора, възрастта на пациента.

Типичните симптоми са главоболие, което е постоянно или пароксизмално по природа. Те не могат да бъдат спрени със стандартни обезболяващи. Повръщането се появява без предшестващо гадене в пика на главоболието. Има намаление на концентрацията, нарушена реч и походка, нарушение на паметта.

Нарастващият тумор притиска големи съдовеи нервни окончанияСледователно ракът на мозъка при деца води до намаляване на зрителната острота и слуха, кървене от носа, изоставане в развитието. Онкологично заболяване може да се подозира с увеличаване на лимфните възли, появата на гърчове и епилептични припадъци. Ракът на мозъка при деца над 3-годишна възраст има клинична картина, която е малко по-различна от симптомите на същото заболяване при деца от първата година от живота.

При кърмачета има разминаване на черепните шевове, което води до увеличаване на обема на главата. На фона на тези състояния, вътречерепно налягане дълго времеостава в нормалните граници. Детето има изразен съдова мрежана главата, което заедно с увеличаването на обема на черепа и главоболието е типичен признак на рак на мозъка. При пациенти на възраст над 5 години първите симптоми се появяват много по-рано.

Болката при по-големи деца може да е временна.Почти невъзможно е да се диагностицира този симптом при дете от първата година от живота, той не може да опише чувствата си. Промените в поведението на бебето помагат на родителите да подозират, че нещо не е наред: то става неспокойно, спи лошо през нощта, често държи главата си или търка очите си. Повръщането обикновено се появява след събуждане и може да бъде придружено от коремна болка. На ранни стадиипристъпите на заболяването се появяват не повече от 1 път седмично, в по-късни периоди повръщането може да стане постоянно. Появата му при малко дете допринася рязка промянаположение на тялото.

характерна проявамозъчни тумори при деца - появата на задръствания в фундуса. Поставям диагноза патологични промениразлична степен на тежест - от лек оток до кръвоизливи в ретината. Има влошаване на зрението, до пълна слепота. Раков процес в централната нервна системачесто придружени от повишена конвулсивна готовност.

Припадъците са подобни на епилептичните припадъци, но рядко се повтарят. В момента на появата на конвулсии детето хвърля назад главата си, върти очи и започва да се люлее различни страни. Ръцете са свити в лактите, краката са рязко изпънати. Сърдечният ритъм и дишането се забавят.

Специфични симптоми на заболяването

Появата на други признаци на рак се дължи на локализацията на патологичния процес. При увреждане на малкия мозък се нарушава координацията на движенията, появяват се нистагъм и тремор на крайниците. Когато раковите клетки се разпространят гръбначен мозъкима нестабилност на походката, която не е придружена от треперене на ръцете и главата. Някои форми на заболяването допринасят за спирането на производството необходими за тялотохормони, детето спира да расте и да се развива.

Засягането на задната ямка може да няма специфични симптоми, клиничната картина включва повишено налягане, конвулсии, главоболие, гадене и повръщане, зрителни и слухови увреждания, проблеми с поддържането на равновесие при ходене и в изправено положение. Детето постоянно променя настроението и характера си, не е податливо на учене и не може да се концентрира върху никаква дейност.

Наличието на тези признаци не винаги показва рак на мозъка при дете, но ако се появи поне един от тях, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Само въз основа на резултатите от проучването може да се постави правилна диагнозаи назначено лечение.

Признаци на увреждане на мозъчния ствол

Повечето от неоплазмите на тази локализация са представени от глиоми с различна степен на злокачественост. Често се развива тумор на мозъчния ствол ранна възраст, той засяга както ядрените клетки, така и проводимите влакна. Клиничната картина включва двигателни и сензорни синдроми. Наблюдава се намаляване на чувствителността от страната, противоположна на локализацията на тумора. За разлика от неоплазмите на малкия мозък, стволовият рак рядко пречи на изтичането на течност, така че повишаването на вътречерепното налягане и хидроцефалията се наблюдават само при късни етапи.

Доброкачествените неоплазми се характеризират с изключително бавно развитие, поради което от началото на патологичния процес до появата на първите симптоми могат да минат 10 години. При рак повечето пациенти умират в рамките на 1 година след откриване на заболяването. Туморите на багажника се развиват както в детството, така и в юношеството. Глиомите представляват около 10% от раковите заболявания на мозъка.

Стъбловият участък е съществена частЦНС изпълнява много различни функции. Тук се намират нервните окончания, отговорни за функциите на дихателната и сърдечно-съдовата система. Мозъчният ствол регулира движението очни ябълкии лицевите мускули, процесите на преглъщане и предаване на слухови вибрации. През този участък минават нервни влакна, които инервират мускулите на крайниците, гръден коши талията.

Това е причината за появата на многостранна клинична картина при рак на мозъчния ствол.Ранните симптоми зависят от локализацията на патологичния процес. Детето развива нистагъм, страбизъм, световъртеж и загуба на слуха. Доразвива се мускулна слабостзасягащи както отделни зони, така и цялото тяло. В по-късните етапи тежестта на симптомите се увеличава, главоболието и повръщането се присъединяват, което показва развитието на хидроцефален синдром.

Няма да е възможно да се идентифицира заболяването самостоятелно, ако се появи поне един от неговите симптоми, е необходимо да се покаже детето на невролог. Диагностични характеристикирак на мозъка се открива по време на пълен прегледтърпелив. Най-информативните методи са CT и MRI, които позволяват да се определи размера, местоположението и етапа на развитие на тумора. Често има промени в състава на течността на костния мозък. Най-често това е протеиново-клетъчна дисоциация, която има устойчив характер. При малки деца клиничната картина на рак може да бъде допълнена от признаци на менингит.

Ракът на мозъка е обобщено название, което включва различни клетъчна структура, произход, клинично протичанеи резултатите от терапията злокачествени тумори, чиято първоначална локализация е мозъчната тъкан.

Рак на мозъка, който се появява предимно в централната нервна система рядко заболяване. По правило се наблюдава в детска възраст до 8 години. По отношение на разпространението при децата е на второ място след злокачествените патологии на хемопоетичната система. Възрастта на възрастните пациенти е 65-80 години. Мъжете се разболяват малко по-често, но менингиомите се наблюдават предимно при жените.

Причини за заболяването

Предполага се, че основната причина за мозъчните тумори се нарича външни фактори: радиация, канцерогени, хормонален дисбаланс, вирусни инфекции. Тези стимули провокират генно увреждане на клетките, което ги кара да мутират.
Единствената доказана причина за рак на мозъка е радиацията. Също така се предполага, че клетъчното злокачествено заболяване се влияе от:

• аспартам - заместител на захарта;
• винилхлорид - безцветен газ със слаб сладникав мирис, използван при производството на пластмаси;
• електромагнитно излъчване на мобилни телефони;
• електропроводи с високо напрежение.

Някои видове тумори са свързани с генетични аномалии. Пилоцитният астроцитом прогресира от неврофиброматоза (болест на фон Реклингхаузен), наследствено заболяване.

Общи клинични симптоми и ранни признаци на рак на мозъка

Рак на мозъка причини главоболие. Това е често срещан симптом на патология и в ранните етапи служи като първоначален сигнал. Главоболие, сякаш се пръсва. Появява се сутрин, след събуждане, при накланяне на главата, с напрегнато състояние коремни, резки движения. Преди появата му има чувство на тежест, гадене, натиск в главата. С течение на времето болката намалява постояненпридружени от гадене и повръщане.

Останалите симптоми на заболяването са свързани с частта от мозъка, където е възникнал фокусът на патологията. Обикновено се появяват симптоми психично разстройство различен вид. Те са характерни за възрастните хора:

• различни видове нарушения на съзнанието;
• намалена концентрация;
• затруднено възприемане, разбиране на случващото се наоколо;
• разговор с бавен темп, за човек е трудно да намери думи;
• други психични разстройства.

Болестта се открива и локални симптоми, което се проявява с нарушения двигателни функции: обездвижване на лявата или дясната страна на тялото, потрепвания от конвулсивен характер, нарушения на слуха и зрението. Ако налягането вътре в черепа се увеличи, симптомите също се увеличават и има опасност човек да изпадне в кома.

рак на мозъка при деца. Симптоми на патология

Признаците на рак на мозъка при деца, особено в ранна възраст, имат свои собствени характеристики: бързо прогресиране на симптомите на заболяването след скрит периодрастеж на неоплазми поради увеличаване на размера на черепа, способността детски мозъкадаптирам се.

Блуждаещата коремна болка често се нарича ранен стадий. Надигат се вълни общи симптоми: детето има главоболие, гади му се, повръща. Наблюдава се инхибиране на умствените процеси, особено при деца. Периодите на симптомите са отслабени. С течение на времето се появяват фокални неврологични аномалии, което показва, че определени мозъчни тъкани са увредени.

В зависимост от това къде е възникнал ракът на мозъка, симптомите на патологията могат да бъдат както следва:

1. Ако неоплазмите прогресират над церебеларната плака в полукълбата голям мозък, в ранните етапи, признак на патология са Джаксън (местен) епилептични припадъци, по-рядко - частична парализа на мускулите, нарушения на говора.
2. Тъй като гръбначно-мозъчната течност се компресира, се откриват симптоми на натиск вътре в черепа - повръщане, главоболие, гадене, виене на свят, задръстванияНа вътрешна повърхносточна ябълка.
3. Ракът на мозъка на страничните вентрикули е придружен от вегетативно-съдови нарушения (нарушения, свързани с увреждане на периферната автономна нервна система) и развитие на воднянка.
4. Субкортикалните стволови части на мозъка се характеризират с рак с мезенцефално-четири-колониален синдром - нарушения на комбинираното движение на очите нагоре (пареза на погледа нагоре), нарушение на способността на очите да се сближават един с друг срещу на фона на развитието на воднянка на мозъка.
5. Появяват се хиазма глиоми зрителни нарушения- Намаляване на зрителната острота и нарушение на зрителните полета със симптоми на нервна атрофия по време на изследване на очното дъно и хормонални променипоради туморно увреждане на структурите на хипоталамуса.
6. С неоплазми епифизапреждевременен пубертет и физическо развитие, възникват окуломоторни нарушения.
7. Тумори, засягащи малкия мозък и медула, развиват воднянка, тъй като предотвратяват изтичането на цереброспиналната течност. Клинично това се случва с хипертонично-хидроцефални церебеларни кризи - силна остра болкав главата, приемането на определена позиция на главата, продължително свиване на мускулите. Има нарушения на координацията, чести колебания на ябълките в орбитата, нарушаване на работата на нервите на главата.

Всички пациенти със съмнение за рак се преглеждат от невролог, който използва допълнителни методипрегледи.

Глиоми

рак на мозъка от епителни клетки(глиоми, глиални неоплазми) е най-честата. Сред глиомите в 60% от случаите има астроцитоми, които са четири основни вида. Имената и характеристиките на протичането на всеки астроцитом са представени в таблица 1.
маса 1

Тип астроцитом	Видове	Характеристика	Степен на злокачествено заболяване
Ограничен астроцитом	пилоцитен астроцитом; плеоморфен ксантоастроцитом; субепендимален гигантоклетъчен астроцитом	Образование с добре очертани контури. Боледуват предимно деца и млади хора. Този тип астроцитом не образува нови съдове, протича без некроза и рядко с кръвоизливи и образува кисти. В 20% от наблюденията има фокални отлагания на калциеви соли (калцификации), които по-късно могат да се дегенерират в костна тъкан.	I степен
Дифузен астроцитом	фибриларен - най-често срещаният; протоплазмени - предимно кистозни или повърхностни; гемистоцитен - агресивно течащ	Този тип астроцитоми са предимно с нисък клас. Расте бавно. Около 10% от образуванията се израждат в по-агресивни видове. Калцификатите са налице в 20% от случаите. Мозъчният оток е рядък.	II степен
Анапластичен астроцитом		По хода си е подобен на предишния тип астроцитом, но протича с мозъчен оток.	III степен
Мултиформен глиобластом		Този рак на мозъка е широко разпространен (около 50% от всички астроцитоми). Дебют външни симптомичесто кратко - преди да се определи патологията, минават по-малко от три месеца. Прогнозата е разочароваща, патологията често се повтаря. Протича с кръвоизливи, некроза, разпространява се в кората на главния мозък.	IV степен

Олигодендроглиомът засяга възрастни на възраст 40-60 години, понякога се открива в детството. Туморът е възел, отделен от структурите на мозъка, в който има огнища на некроза, кисти и калцификации. Ракът на мозъка се разширява до кората, покълвайки я на различна дълбочина, склонен към рецидив.
Речен рак нисък потенциалзлокачественото заболяване има по-добра прогноза.

Тумори на задната черепна ямка

Част вътрешна основачереп, образувана от косттила, пирамиди темпорални костии тялото на клиновидната кост, често засегнати от рак при деца. Патологиите, които се образуват на това място, са медулобластоми и астроцитоми на малкия мозък, епендимоми и глиоми на мозъчния ствол.

Пациентите с тумори на тази локализация са доминирани от клинични симптоми, които са признак на дисфункция на малкия мозък: сънливост, нарушение на координацията на движението, гадене, повръщане, увеличаване на размера на черепа, зрително увреждане, конвулсии, принудително положениеглава, нарушение на походката, нестабилност в позицията на Ромберг (стоене със събрани заедно крака, затворени очи и протегнати право пред него ръце).

медулобластом

Медулобластомът е злокачествен ембрионален мозъчен тумор. Често се среща в детството и юношеството. При повечето деца неоплазмата се проявява клинично през първото десетилетие от живота, пиковата честота настъпва на 5 години.

Този рак е локализиран главно в областта на вермиса на малкия мозък, често расте в съседни тъкани, по-често в лумена на четвъртия вентрикул. Придружава се от кистозни промени, оток, некроза, по-рядко има калцификации. Кръвоизливите са редки.

Комуникацията с вентрикуларната система причинява нейните метастази в цереброспиналната течност. При една трета от пациентите особено по-млада възраст, вече по време на диагнозата се определят метастази. В около 5% от случаите те се намират извън нервната система, обикновено в костен мозък, кости, бели дробове и лимфни възли.

Пилоцитен астроцитом

Пилоцитният астроцитом е най-честият тумор в детство, добре отделен от съседните структури, расте бавно. Класифициран като рак от I степен, рядко рецидивира и се разпространява.

Може да удря не само Долна част, но също и други мозъчни структури, често хипоталамуса, зрителните нерви (глиома оптичен нерв). Проявата на симптомите на заболяването зависи от местоположението на рака.

епендимоми

Епендимомите представляват около 8% от всички неоплазми на първичен рак на мозъка. Децата и юношите боледуват по-често, вторият възрастов пик е на 30-40 години. Туморът се развива от клетки, покриващи стените на мозъчните вентрикули и централния канал на гръбначния мозък.

Този рак на мозъка расте бавно. Туморът е плътен, без кистозни кухини, добре ограничен. Неоплазмата се измества, вместо да расте в околната мозъчна тъкан. Чести признаци са кръвоизливи, големи области на калцификация.
Епендимомът се определя като рак II степен. Неоплазмата метастазира през вентрикуларната система и мембраните на гръбначния мозък.

Глиоми на мозъчния ствол

Глиомите на мозъчния ствол са напълно хетерогенни неоплазми. В 60% от случаите глиомите на ствола се определят като тумори с нисък клас, но често има структурна хетерогенност дори в рамките на една и съща формация.
Симптомите се появяват в зависимост от това доколко са включени в патологичен процесядра на черепномозъчните нерви. Глиомите могат да бъдат дифузни, фокусирани или смесени.

Метастатични образувания

Метастатично мозъчно увреждане сериозно усложнениехода на рака. Честотата им е висока. Метастазите се наблюдават много по-често от туморите, които първоначално се появяват в централната нервна система.
Появата на вторични лезии се среща във всяка възраст, но е по-често при пациенти на възраст 45-75 години. Основните източници на щети:

• бял дроб - 50%;
• млечна жлеза - 18 - 30%;
• меланобластом (рак на кожата, който се развива от пигментни клетки);
• щитовидната жлеза.

Мозъчните метастази са IV етап на развитие на тумора. Органът се засяга многократно.
Първите признаци на вторичен рак на мозъка са различни:

• тумороподобен вариант - симптомите се увеличават за известно (кратко) време;
• апоплексичен вариант, подобен на инсулт - симптомите се появяват остро и обикновено са свързани с кръвоизлив във вторичен фокус или запушване на мозъчен съд с туморен съсирек;
• опция за превеждане - Клинични признаципротичат на вълни, имитират съдово или възпалително развитие.

Протичането на заболяването се определя от комбинация от локални и системни симптомии се свързва с мястото на възникване на вторичния фокус, степента на проявление на отока, разположен близо до фокуса на увреждане. Има болка в главата, частична парализа на мускулите, психични разстройства, гърчове. При някои пациенти заболяването протича без симптоми.

Лечение на рак на мозъка

Основният метод за лечение на повечето мозъчни тумори е операцията - трябва да премахнете тумора и да определите неговата структура за по-нататъшна лъчева и химична терапия. При хирургична интервенцияобразуванието се изрязва максимално, доколкото позволява местоположението, големината и връзката му с важни невронални и съдови структури на мозъка.

водеща роля сред консервативни начинитерапията принадлежи към радиационната онкология - ракът на мозъка реагира на радиация. Натрупан опит в приложението лечение с лекарства. комбинирана терапиядобавка при деца различни методиимунна стимулация.

При децата 80-90 процента са интрацеребрални. В същото време те най-често се намират в средната линия по отношение на структурите на мозъка. През първата година от живота супратенториалните тумори се откриват по-често при деца.

Под петгодишна възраст преобладават туморите на задната черепна ямка, които се срещат по-често при момчетата. В десет процента от случаите на всички неоплазми се откриват тумори на тялото. Според хистологичния тип мозъчните тумори при деца са с невроектодермален произход в 70% от случаите.

От първичните неоплазми в детската възраст най-честите доброкачествени тумори. По честота те могат да отстъпят само на левкемията. Неоплазмите в 95% от случаите засягат мозъка.

Първи симптоми

Най-важният симптом е „туморният симптомокомплекс“. Включва:

• намален апетит, което допринася за бърза загуба на тегло;
• треска без причина;
• бледност на кожата.

Внимателен и грижовни родителиведнага отбележете, че:

• детето започна да се уморява по-рано;
• бързо забравете получената информация;
• ставаше все по-палав.

Клиничната картина на появата на тумор при деца директно зависи от местоположението на неоплазмата, нейния размер и възрастта на бебето.

Симптоми на мозъчен тумор при деца

Стереотипните симптоми включват:

1. болка в главата, въпреки че те са по-скоро пароксизмални по природа. Не подлежат на лечение;
2. състояние на гадене;
3. повръщане и без ядене на храна;
4. нарушена памет, походка, координация;
5. слухът, зрението, говорът се влошават;
6. изтръпване на крайниците;
7. болезненост на ставите, костите;
8. кървене от носа;
9. прекомерна загуба на кръв дори при малки порязвания;
10. лимфните възли са увеличени;
11. нарушение на уринирането;
12. изоставане в развитието на физическото и психическото;
13. редовни гърчове;
14. нарушения на ендокринната система.

Характерни особености

Мозъчните тумори при деца са клинично различни от това как протича заболяването при юноши и възрастни. При малки деца ранните показатели остават непроменени:

Тези симптоми водят до продължителни явления на вътречерепно налягане. При по-големи деца се наблюдава вътречерепно налягане и се открива изоставане в развитието поради разминаването на шевовете на черепа.

При най-малките деца симптомите често се появяват на главата като развита колатерална мрежа от вени. В комбинация с увеличения размер, напрежение и подуване на фонтанелата, води до диагностициране на симптоми, които показват наличието на мозъчен тумор.

Главоболието е едно от най чести признацив ранните етапи, докладване възможен тумор. Често тези болки са периодични. При малки деца е трудно да се забележи главоболие поради факта, че те все още не знаят как да говорят. Тя се характеризира с периодично безпокойство на бебето, когато плаче пронизително, търка лицето си с ръце и довежда ръцете си до главата си.

Често при неоплазми сред симптомите се отбелязва повръщане. Тя може да бъде различно естествопридружено от гадене или не. Струва си да се тревожите, особено ако повръщането се появи в ранните часове, когато детето току-що се е събудило или на обяд след сън. На начални етапизаболяване, повръщане се случва не повече от два пъти седмично, по време на разгара на заболяването - повече.

При малко по-големи деца повръщането може да започне непредвидимо, само поради промяна в позицията на главата. Трябва да знаете за това, дори само за да помогнете на детето навреме и да предотвратите навлизането на повръщане в дихателните пътища.

Признаци в ранните етапи

За тумори, разположени в задната черепна ямка, фокални признациможе да липсва. Клиничната картина е доминирана от симптоми на повишено вътречерепно налягане. Туморите, които са локализирани в полукълба в ранните етапи на формиране, често се характеризират с фокални прояви.

Когато, тогава се характеризира с нарушена походка и равновесие.

Симптоми в ранните етапи:

• нарушение вертикален баланс, особено при ходене;
• рязка промяна в настроението, промяна в характера;
• невъзможност за концентрация.

Естествено, тези признаци не винаги могат да показват наличието на тумор, те могат да показват друго заболяване. Въпреки това, когато се появи дори един, а още повече всички изброени индикатори, трябва незабавно да се консултирате със специалист. Само специалист може точно да диагностицира, да предпише правилното лечение.

Глиалните неоплазми от различно естество представляват ключова част от стволовите тумори.

Какво се наблюдава в периода на тумори на мозъчния ствол:

1. повечето тумори на тялото се развиват в детска възраст. В този случай се засягат ядрените образувания, както и пътищата на багажника. Често се откриват редуващи се синдроми с доминиране на двигателни и сензорни нарушения от другата страна и от страната на преобладаващото местоположение на неоплазмата, изразени лезии на черепните нерви;
2. Туморите на багажника сравнително рядко могат да доведат до нарушение на изтичането на цереброспиналната течност. Това допринася за късните прояви на заболяването - хидроцефалия, интракраниална хипертония;
3. неоплазмите на багажника с доброкачествен характер се характеризират с бавен растеж. Те могат да се развиват с години, без да се усещат;
4. неоплазмите от злокачествен характер водят до смъртта на пациента. Продължителността на живота варира само поради степента на злокачествено заболяване.

Туморите могат напълно да избират мястото на локализация различни отделибагажника, но най-често прерастват в моста.

В продължение на много години се смяташе, че стволовите неоплазми дифузно инфилтрират всички негови текстури и следователно не могат да се оперират.

Последните проучвания коригираха тази гледна точка по-ясно. В допълнение към дифузно растящите тумори, които съставляват по-голямата част от всички тумори, има и нодуларни, ограничени и кистозни тумори.

Класификация на неоплазмите на багажника:

начално образование;

1. образувания вътре в багажника;
2. екзофитно-стволови образувания.

средно образование;

1. тези, които се разпространяват през малкомозъчното стъбло;
2. тези, които се разпространяват през ромбовидната ямка;
3. парастемни образувания;
4. тясно слети образувания;
5. деформиращи образувания.

Група 1 включва онези неоплазми, които растат точно от тъканта на мозъчния ствол. Втората група включва тумори, които се появяват от малкия мозък и след това растат в багажника. Разликите между тях се забелязват от самото начало на заболяването.

Ако в група 1 стволовата дисфункция ще бъде открита още в началото на заболяването, тогава в група 2 - стволовите симптоми се присъединяват по-късно. Най-голямото значение на текстурите на мозъчния ствол описва тежестта на състоянието на децата по време на растежа на тумора.

Симптоми на тумор

Стволовите неоплазми могат да се появят при деца от различни възрастов период. Пиковата честота при най-малките пада на периода от 3 до 9 години.

Значението на нормалното функциониране на текстурите на мозъчния ствол не може да бъде надценено. Достатъчно е да се отбележи, че в тялото има нервни центрове, които регулират сърдечната дейност и нормализират дишането.

Мозъчният ствол участва в движенията на очите, изражението на лицето, преглъщането, говора и слуха.

През мозъчния ствол преминават нервни влакна, които инервират мускулите на тялото и крайниците. Следователно при лезия на стъблото се появяват хиляди признаци.

Началото на заболяването зависи от това къде расте туморът. Бебето може да покаже:

• страбизъм;
• потрепване на очите;
• асиметрия на лицето;
• световъртеж;
• слаб слух;
• мускулни тенденции.

Може да има тремор на ръцете, нестабилна походка. При продължителен ход на заболяването тежестта на тези симптоми ще се увеличи. Това може да означава само увеличаване на размера на тумора. Ако се появи някой от тези признаци, си струва скоро да покажете детето на специалист.

Диагностика и лечение

MRI на мозъка се счита за по-информативен метод за изследване. Този метод на сканиране не е опасен за тялото на бебето и дава възможност да се открият дори тумори. малък размер, всякакви патологични образувания.

Друг диагностичен метод е компютърната томография.

Дългогодишният опит на лекарите показва това доброкачествени образуваниямогат да бъдат успешно премахнати. И тогава извършената операция буквално ще спаси живота на малък пациент и значително ще подобри неговото благосъстояние.

Ултразвуково изследване

Такива тумори се диагностицират само при 20-25% от пациентите. В други случаи, с дифузно нарастващи глиоми, може да се препоръча лъчева терапия.

Хирургията винаги помага, но този случайвъзможностите му са ограничени, т.к говорим сиотносно мозъка. Въпреки че само в някои случаи бързо премахванетумори могат да доведат до стабилизиране на заболяването и подобряване на общото благосъстояние на пациента.

И все пак за по-голямата част от болните деца лъчевата терапия се счита за основен метод на лечение. Подобряване на симптомите след такава процедура се наблюдава в 75% от случаите.

Химиотерапията се счита за втори популярен метод за лечение. Прилага се интравенозно специални препаратисрещу . Също така е възможно да се приемат лекарства през устата.

Всички лекарства, когато влязат в тялото, започват да се разпространяват кръвоносни съдовекато по този начин унищожава раковите клетки.

Хирургично лечение на мозъчен тумор

Този метод се използва като допълнителна терапия към хирургическа интервенция.

В допълнение към тези методи, туморът може да бъде изложен на йонизиращо лъчение. С помощта на специален апарат излъчван рентгенови лъчи. Те преминават кожатаи унищожи ракови клетки.

Отзад последно времеима тенденция на рязко нарастване на онкологията при децата. За съжаление, но страшна диагнозаслушат не само възрастни, но и деца. Днес ще говорим за рак на мозъка и неговите характеристики при млади пациенти. Ще се научиш възможни причиниразвитие и симптоми тази болест, както и какво трябва да направят родителите, ако се открие мозъчен тумор при дете. Ракът на мозъка при децата е на второ място след левкемията.

• Етап 1 - началото на образуването на тумора, когато засяга само външните тъкани. Това може да се случи дълго време и е безсимптомно. Ако започнете лечението на етап 1, тогава прогнозата е много благоприятна.
• на етап 2, неоплазмата се увеличава по размер, растежът на увредените клетки става по-бърз, те се преместват в съседни тъкани. страдание сърдечно-съдовата система. Етап 2 лечение положителни резултатив 75% от случаите.
• На етап 3 заболяването продължава да прогресира, метастазите се появяват в региона лимфни възли. Повишава се вътречерепното налягане, в резултат на което се засилват церебралните симптоми. Общо състояниечовек се влошава, появяват се умора, анемия, апатия, човек рязко губи тегло. Често признаците на мозъчен тумор при деца се появяват само на този етап, когато лечението често вече не е ефективно. Само една четвърт от пациентите могат да бъдат излекувани.
• Етап 4 - ракът се е разпространил масово в мозъка. Появяват се различни нарушения, в зависимост от това коя част от GM е повредена - това може да бъде психични разстройства, загуба на зрение, слух, халюцинации, парализа, епилепсия. Туморите на този етап са предимно неоперабилни, лечението е да се премахнат симптомите.

Диагностика

Диагностичният метод се избира от лекаря в зависимост от предишния преглед и възрастта на малкия пациент. Въз основа на получените данни детето е хоспитализирано в онкологичния диспансер за допълнителни изследвания и лечение. Ако туморът е резектируем, е необходимо да се вземе биоматериал за изследване в лабораторията, за да се определи хистологичният му тип. Това става с тънка игла, която се вкарва в мозъка под наблюдение. ултразвуков апарат. Този анализ е важен за установяване на тактиката на лечение. Някои видове неоплазми (например глиома зрителни пътища) не изискват биопсия, опитен лекар ще може да ги идентифицира от резултатите от CT или MRI.

Лечение на мозъчен тумор при деца

Ако е възможно, изпълнете операциямозъчни тумори (злокачествени и доброкачествени). За да направите това, черепът се отваря и ракът се отстранява частично или напълно, след което областта на черепа и кожата се поставят на място с помощта на титанови плочии шевове. Трябва да се отбележи, че трепанация се прави само когато първичен ракмозък.

Частичното отстраняване е показано, когато туморът се намира в самия мозък, когато всяка намеса може да доведе до влошаване. Такава процедура се извършва с цел намаляване на вътречерепното налягане и хипертонията на цереброспиналната течност или за последващо унищожаване на остатъчните ракови клетки с помощта на химия. Във всеки случай лекарите се опитват да премахнат максимална сумаувредена тъкан.

Решението за операция на неоплазма зависи от:

• неговия размер;
• локализация;
• Тип;
• състоянието на пациента.

Мозъчната операция е много сложна и травматична. Между възможни усложненияувреждане на мозъка, подуване, кървене, инфекция и дори фатален изход. В същото време е и най-ефективният. Затова е важно да изберете добър специалистневрохирург.

Съвременните технологии помагат за намаляване на риска негативни последиции периода на възстановяване. Например, по време на операцията се използват CT и MRI, които ясно показват фрагментите, които трябва да бъдат отстранени. Този метод се нарича стереотаксична трепанация. Също така сега се използва лазерно отстраняване, ендоскопски и ехографски. положителен факторза деца е бързо възстановяване след лечение.

При хидроцефалия (натрупване на течност), по време на операция, детето може да инсталира дренаж, който ще изведе CSF навън. Такава система се отстранява след 1-2 седмици. най-добрият метод- това е маневриране, когато се създава подобен дренаж под кожата. Течността се оттича през тръба към други части на тялото и се абсорбира там. Операцията има своите последствия, така че не забравяйте да се консултирате с лекар.

След отстраняване на мозъчен тумор не се изключва възможността раковите клетки да се преместят в други области, както и рецидиви на заболяването години по-късно. Децата с рак на мозъка трябва редовно да се преглеждат, за да се контролира ситуацията. В края на операцията се извършва MRI или CT сканиране, за да се оценят нейните резултати.

Информативно видео

Лечение след операция

Въз основа на данните от томографията на пациента може да бъде предписан курс на лъчева и химиотерапия. Комплексен подходе по-ефективен, но за много малки деца се опитват да не използват такива методи, тъй като има вероятност от сериозни странични ефекти(изоставане в растежа и развитието). Ето защо, когато предписва терапевтичен режим, лекуващият лекар трябва да обсъди всички нюанси с родителите и да вземе информирано решение.

Лъчевата терапия се провежда 2-3 седмици след операцията. Същността му се състои в насочване към определена точка, където се намират остатъчните ракови клетки, което води до тяхното унищожаване. Ако се диагностицират множество метастази, тогава се облъчва цялата глава. Лъчелечението се предписва главно за ракови туморимозък, но понякога се налага и след отстраняване на доброкачествени.

Курсът е от 10 до 30 процедури, дози от 0,8-3 Gy. За да се избегнат негативни последици, радиационният онколог трябва точно да избере дозата и целта на облъчването. В практиката се използват силно фокусирани методи или разделяне на дневната доза на няколко малки. По време на процедурата детето трябва да лежи неподвижно. За това понякога се използват успокоителни или обща анестезия.

Облъчването и лъчевата терапия засягат не само увредените, но и здравите клетки на тялото. Следователно лечението е доста трудно.

Странични ефекти:

• GM оток;
• плешивост;
• гадене, повръщане;
• храносмилателни проблеми;
• слабост, умора.

Химиотерапията е лечение на ракови клетки с химически веществакоито ги унищожават. Има много видове лекарства, те се приемат през устата или интравенозно по определена схема. Химиотерапията се прилага преди операция за намаляване на тумора или след това, понякога заедно с лъчетерапия. Той също така влияе негативно на цялото тяло, като радиацията. За облекчаване на страничните ефекти се предписват стероиди за облекчаване на подуване, възпаление и главоболие, както и антиеметици за гадене и повръщане и антиконвулсанти.

Когато операцията е противопоказана, като основно лечение се използват лъчева и химиотерапия.

Децата след отстраняване на мозъчен тумор трябва да бъдат в болницата за около 2 седмици. Там започва рехабилитацията: детето се връща към нормалния живот, обучава се на всички необходими умения.

Информативно видео

Мозъчен тумор при дете: прогноза

По принцип мозъчните тумори при децата нямат много добра прогноза. Както бе споменато по-рано, всякакви неоплазми в този орган влияят неблагоприятно на работата различни системиорганизъм. Друго е липсата на симптоми в началните етапи отрицателен фактор, поради което хората късно разбират диагнозата си, което означава, че лечението няма да бъде толкова ефективно. Ето защо е важно родителите да знаят как да разпознаят мозъчния тумор при дете.

В младостта тялото се възстановява по-бързо, така че процентът на оцеляване е по-висок, отколкото при възрастните. На етапи 3 и 4 петгодишната преживяемост е 20-30%, по-често с такава диагноза живеят по-малко от година. Прогнозите също зависят от степента на злокачественост на неоплазмата: ако е открит и отстранен доброкачествен менингиом от дете, тогава вероятността да живеете 5 или повече години е около 80%.

Тъй като причините за мозъчните тумори при деца не са известни, няма специални методи за превенция. Просто трябва да се придържам здравословен начин на животживот (особено за бременни жени), избягвайте облъчване и радиация, подлагайте се на редовни прегледи.

Медицината не стои неподвижна: непрекъснато се разработват нови методи за операция и лекарства за лечение на рак. Следователно 5-годишното забавяне дава възможност да научите за нови начини и да ги изпробвате. Ако детето има мозъчен тумор, не се отчайвайте! Изберете опитен специалист, настройте се за най-добрия резултат, тогава ще бъде много по-лесно за вас и вашето дете.

Информативно видео: операция за отстраняване на мозъчен тумор при деца