Хирургът Ярослав Фелещински: "След операцията е невъзможно да се изпомпва коремната преса в продължение на половин година." Период на рехабилитация след коремна хирургия: режим и диета


момичета Няма нужда да се паникьосвате и да помъдрявате всякакви боклуци!!! Аз самият след коремна операция (отстраниха киста на десния яйчник и апендицит) хоризонтален 15 см шев! Ето моят план за възстановяване:
1-ви месец (активно възстановяване) не можете да вдигате повече от 2 кг и да се натоварвате! Но трябва да се движите! Ходете много, за да избегнете сраствания и не забравяйте да вземете направление от лекар за физиотерапия, също и за сраствания !!! Мисля, че всеки знае какви са срастванията след коремна операция и до какво водят ...
2-ри месец ще включа кардио тренировка сутрин на гладно за 40 минути (велоергометър, елипсоид, басейн) + упражнение “вакуум на корема” сутрин на гладно веднага след кардиото! Що за упражнение е това, можете да прочетете в интернет, има много информация! Тези упражнения трябва да се правят от момичетата, които са се отписали по-горе, стомахът стърчи, защото вътрешните стени на корема са слаби! Не дръжте органи! И за да ги укрепите, направете вакуум!
На 3-тия месец ще започна да тренирам със собствено тегло (без тежести под формата на щанги и дъмбели). Например напади без тежест, клекове. На гърба, гърдите и ръцете можете да поемете малко тежест!
От 4-ти месец ще започна постепенно да увеличавам тежестите в упражненията и лека-полека да укрепвам коремните мускули (коремни мускули, разгъвачи на гърба), тъй като смятам да планирам бременност след половин година! И силен кръст и корем в този въпрос, о, колко е необходимо! И освен това допринася за бързото възстановяване след раждане! Коремът ще си отиде по-бързо, няма да има стрии и т.н.
Но най-важното нещо, на което ви съветвам да обърнете внимание е вашето хранене!!! 80% от резултата зависи от правилното балансирано хранене!!! „Пресата се прави в кухнята!“
Ето основните правила:
1) Пийте много вода! Не чай, не кафе, а вода! 1,5-2 литра минимум на ден! Благодарение на водата всички токсини и токсини се отстраняват от тялото, целулитът изчезва и т.н. Какво да кажа, ние сме 80% вода!
2) Яжте често на малки порции (250 гр.) 5-6 пъти на ден! И какво би почивката между храненията не надвишава 3 часа! Такова хранене е необходимо, за да няма резки скокове на инсулин в кръвта, което провокира отлагането на мастни резерви! Необходимо е инсулинът да постъпва равномерно в кръвта! Тогава мазнините няма да се отлагат в проблемните зони!
3) Ядем бавни въглехидрати (неполиран ориз, елда, овесени ядки, пълнозърнести тестени изделия, хляб и др.) До 16.00 часа! След 16.00 ч. метаболизмът се забавя и тези въглехидрати ще се съхраняват в мазнини! Затова след 16.00 ядем зеленчуци! Дайте предпочитание на зеленото! Ядем бързи въглехидрати (плодове и всичко сладко) до 12 дни! Кога е най-бързият метаболизъм! Не можете да ядете плодове вечер! Затова се наричат ​​бързи въглехидрати, защото веднага се отлагат в мазнини! Изключение вечерта е зелена ябълка (greni, septenary) и грейпфрут!
4) Трябва да ядете мазнини! Но дайте предпочитание на зеленчуците! 70% растителни и 30% животински! Мазнините са отговорни за здравата еластична кожа и коса, както и за менструалния цикъл! Така че не забравяйте да пиете омега 3 мазнини, добавяйте малко зехтин, тиквено или сусамово масло към салатите, яжте 20 грама авокадо на ден, 5 грама масло може да бъде в каша сутрин!
5) Ядем протеини във всяко хранене! Задължително! Протеинът е градивният елемент на всички тъкани в човешкото тяло!
6) И разбира се, ние изключваме захарта от диетата (заменете със стевия), брашно (можете да печете сами от пълнозърнесто брашно без мая и нишесте), пържено в масло (по-добре е да се пече, задушава и вари), напитки , консерви, колбаси и др.
7) Само не забравяйте да пиете витамини!!!
Ето как трябва да изглежда вашата ежедневна диета:
Закуска:
Овесени ядки + 1 с. л. мед + 20 г ядки + 1 цяло яйце + чаша мляко
Лека закуска:
Извара + класическо кисело мляко 1 с. л. + 1 плод
Вечеря:
Елда + пилешки гърди + салата
Лека закуска:
Бъркани яйца с домати
Вечеря:
Риба на пара или печена с броколи!
За един ден трябва да ядете приблизително:
Белтъчини 1,5-2 g на 1 kg тегло
Мазнини 1 g на 1 kg телесно тегло
Въглехидрати 2-4 грама на 1 кг тегло.
Продуктите се считат за сурови или сухи!
Това е всичко! Не е нужно да си умен! Написах ти всичко. Можете да ми се доверите, тъй като съм сертифициран бодибилдинг и фитнес треньор!

Веднага след като операцията е изоставена и лекарят е позволил да се върнете към обичайния начин на живот, можете да започнете да мислите как да премахнете стомаха след операцията и да възстановите предишната физическа форма. В случай, че лекарят ви позволи да изпълнявате някои упражнения, можете да започнете самообучение у дома, но е важно да запомните, че мускулите все още не са имали време да се върнат в предишното си състояние, така че не бъдете твърде ревностни.

Не знаейки как да отслабнете след операция, на първо място, трябва да обърнете специално внимание на вашата диета. За да разрешите проблема с увисналия корем възможно най-бързо, трябва да се опитате напълно да се отървете от нездравословната храна или да намалите консумацията й до минимум. Трябва да се фокусираме не само върху здравословни и питателни храни, като пресни зеленчуци и плодове, постно месо, кисело мляко и други млечни продукти. Необходимо е да се пие колкото се може повече чиста вода, тъй като тя помага на тялото да се възстанови и бързо премахва всички натрупани токсини.

Много хора се интересуват да научат как да наддават на тегло след операция, но в този случай е най-добре да се консултирате с лекар. Така че, за да се върнете към предишната физическа форма след операцията, е необходимо да помислите върху набор от упражнения. Основното нещо е да ги изпълнявате възможно най-често - не по-малко от три пъти седмично, докато продължителността на всеки урок не трябва да надвишава половин час, тъй като тялото все още е много слабо и твърде много стрес може само да му навреди. Особено внимание трябва да се обърне на кардиото, както и на изгарянето на мазнини. Например карайте колело, ходете нагоре, бягайте или скачайте на въже. Благодарение на такива упражнения общата мастна маса на тялото намалява.

За много хора е трудно да преживеят следоперативния период, следователно, за да не повдигат въпроса как да живеят след операцията, струва си да се справят с възстановяването на предишната физическа форма, така че да няма време за притеснения. През първите няколко месеца след операцията, докато силната физическа активност все още е забранена, можете да носите превръзка, която надеждно ще поддържа увисналите коремни мускули. И за да разберете как да носите превръзка след операция, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

За да може процесът на възстановяване да донесе не само ползи, но и удоволствие, се препоръчва да се направи масаж, който помага за бързото и лесно възстановяване на отслабените коремни мускули. Различните водни процедури са от голяма полза, така че можете да се запишете в басейн, но само ако лекарят го разреши.

Всякакви операции, особено коремните, са силен стресиращ ефект върху тялото. Особено ако е имало намеса във вътрешните органи

човек

Защото винаги е така

Възстановяването след коремна операция включва курс на възстановителна терапия. Във всеки случай лекарят го определя индивидуално. Не можете да го извършите сами, защото всички действия трябва да бъдат съгласувани с лекаря.

Погрешно е да се мисли, че след коремна операция трябва да почивате много. Напротив, трябва да се движите дори през болка.

В някои случаи е желателно да започнете да ставате сами след ден. Това ще помогне на тялото да се върне към нормалния живот по-бързо. След два дни ще можете сами да седнете и да отидете до тоалетната.

Необходима е диета след коремна операция. Препоръчително е постепенно да изпиете поне три чаши сок от червена боровинка, вода, пилешки бульон без месо. Грейпфрути, портокали и други цитрусови плодове могат да се ядат с разрешение на лекар. Те съдържат много витамини, които помагат на кръвта да се възстанови.

За да не отслабва тялото, трябва да ядете, дори насила. Можете да използвате бульон, млечни сокове, пресни сокове, варена риба и хайвер. Това ще помогне за възстановяване на силата след няколко дни. Ако откажете да ядете, процесът на възстановяване може да отнеме много дълго време.

Лекарят може да предпише комплекс от витамини и минерали, който ще ви помогне да се възстановите по-бързо.

Хидротерапията също е популярна. Тя включва използването на лечебна кал, соли и минерални води. Те ще помогнат за укрепване на тялото, ще създадат аналгетичен ефект и ще нормализират хормоналния баланс.

След коремна операция е важно да се води правилен начин на живот. В никакъв случай не трябва да вдигате нищо тежко и да пиете алкохол. Емоционалните сътресения трябва да се избягват.

Към коремните операции спада и цезаровото сечение. В този случай трябва не само да се движите, но и да не забравяте да носите следродилна превръзка. Това ще помогне, ако момичето не знае как да се възстанови от операцията.

С него се ходи по-лесно, помага на коремните мускули да възвърнат по-бързо предишната си форма. След операцията ще ви помогне да фиксирате следродилния шев в правилната позиция и да премахнете товара от гърба.

Но също така е нежелателно да го носите твърде дълго. Мускулите трябва да работят и да се съкращават сами. Терапевтичните упражнения могат да започнат още три дни след операцията. Разбира се, не можете да прекалявате, трябва постепенно да увеличавате интензивността му. Това ще помогне не само за възстановяване на физическата форма, но и за подобряване на психологическото състояние.

Можете да се занимавате със спорт по-интензивно и да плувате след около шест месеца, след като посетите лекар.

Следзлоупотребата с алкохол, тялото ни изпитва повишено сутрешно изпотяване, появява се дърпаща болка в главата, сухота в устата и постоянна жажда, а понякога дори болка в сърцето. Разбира се, най-добрият съвет в такава ситуация е да не пиете алкохол, но има по-малко сурови начини да помогнете за оцеляването на възстановяването на тялото.

Ще имаш нужда

  • - Активен въглен
  • - сода за пиене

Инструкция

Почистете тялото си отвътре. За да направите това, измийте стомаха с активен въглен. Разредете 25 g в 100 g вода, разбъркайте добре и изпийте бавно на малки глътки. Този разтвор ще прочисти червата ви

и стомаха

от разпадните продукти на алкохола.

Възстановете електролитния баланс с помощта на специални лекарства "Аспаркам" или "Панагин". Поради високия им дял

и калиеви соли, ще облекчите неразположението от махмурлук. Трябва да се вземе незабавно

таблетки

И след час ще усетите подобрението. От продуктите през този период е по-добре да ядете водорасли, кисели краставички и домати.

Възстановете нивото на киселинно-алкалния баланс в организма, за това разтворете до 10 g сода за хляб в 1,5 литра обикновена или минерална вода.

Попълнете дефицита на влага с вода, но трябва да я пиете по определен модел. При първа доза - 400 мл, след половин час - още 350 мл. След още 30 минути - 200 мл, а след половин час - 100 мл.

Възстановете липсата на витамини, които алкохолът "изхвърля" от тялото. Първо вземете витамин С

аскорбинова

Необходима е четиридневна доза, както и витамини от група В, които могат да бъдат

в аптека.

Подредете мозъчната дейност чрез попълване на запасите от аминокиселини в тялото. Това може да стане с помощта на обичайния "глицин" или можете да си приготвите супа за обяд - хаш, която е гореща желирана кост, съдържаща хрущял.

Попълнете нивото на протеин в тялото, което е изразходвано в борбата на тялото

с алкохол

ядене на следните храни:

хайвер, холандско сирене, телешко, свинско, орехи, риба, птиче месо. Вареното месо е най-подходящо за тази цел.

всички горепосочени действия не ви накараха да се почувствате по-добре - напийте се, по-добре

Трудно състояние ще ви пусне, но само за няколко часа.

Свързана статия

Как да се възстановим след пиене на алкохол

източници:

  • възстановяване от алкохолизъм през 2018 г

Хирургията нанася тежък удар на тялото. Наркозата и лекарствата, които се предписват след операцията, имат отрицателно въздействие върху здравето. За да се възстановите по-бързо и да се върнете към нормалния живот, трябва да следвате само няколко правила.

Инструкция

Предоперативна

подготовка

е ключът към успеха не само в изпълнението

операции

Но и във възстановяването на тялото. Следователно, ако сте били назначени само

операция

Съгласете се с предварителна хоспитализация. Ще Ви бъде даден курс на поддържаща терапия, която ще намали риска от развитие на различни видове усложнения. Опитайте се да не се изнервяте, а спокойно очаквайте деня, в който всичко ще се случи. Нервното напрежение допринася за повишаване на налягането, което се отразява негативно на съсирването на кръвта.

бульон, използвайте млечни продукти

продукти

и натурални сокове, варена риба и червен хайвер. С правилния подход към храненето силата ще се върне при вас след няколко дни. Ако напълно откажете храна, процесът на заздравяване на следоперативните конци и регенерацията на оперирания орган ще отнеме много време.

Опитайте се да се движите колкото е възможно повече. Ако ще бъдете

лежи през цялото време

Кръвта ще започне да застоява, което ще причини още повече неразположение. Разбира се, в първите дни ще почувствате силна болка в областта на шева, но постепенно ще премине. разходка

на чист въздух не само ще ви ободри, но и ще обогати кръвта ви с кислород.

Консултирайте се с Вашия лекар за необходимостта

приложения

витаминни комплекси. Необходимите вещества в правилните количества не влизат в тялото с храната, но са толкова необходими за ускоряване на регенерацията на тъканите. Синтетичен

помогнете за решаването на този проблем. Ако след операцията са ви предписани антибиотици, трябва да възстановите чревната микрофлора. Вземете бифидо- и лактобацили.

Посещавайте болницата периодично, за да наблюдавате състоянието си. Дарете кръв, прегледайте се от вашия лекар. Постепенно тялото ви ще се възстанови. Няколко месеца по-късно от следоперативния шев ще остане само едва забележима следа.

Цезаровото сечение е често срещана операция в акушерството. Може да се проведе планово или по спешност, когато естественото раждане е невъзможно или опасно за здравето и живота на жената и детето. Следоперативният възстановителен период продължава малко по-дълго от възстановяването след раждане, което се проведе естествено. И все пак е напълно възможно да се възстанови силата на тялото след цезарово сечение.

Инструкция

Следродилният период е 6

По време на което завършва обратното развитие на женските органи, по време на

бременност

и във връзка с

претърпели промени. По време на

секцио

дисекция лекарят прави дисекция на стената на матката. След отстраняване на плода, той се зашива. В следродилния период е важна профилактиката на инфекциозните заболявания при жените. За да се предотвратят усложнения, причинени от инфекции, антибиотици могат да се прилагат на жената по време на операцията на разреза и след нея, след 12 и 24 часа. Антибиотиците могат да се предписват за 5-7 дни. Отказвам

На родилка по време на периода на възстановяване могат да бъдат предписани болкоуспокояващи в зависимост от интензивността на болката. Тези мерки се прилагат не повече от 2-3 дни

след секцио

леко разтягане с ръце и крака. Можете да станете, да седнете и да ходите след 5-6 часа. Опитайте се да не напрягате корема си и

вдигане на тежести

За да не се разлепят шевовете.

За бързо заздравяване медицинската сестра ежедневно третира шева с брилянтно зелен или манганов разтвор и го запечатва със стерилна превръзка. Обикновено на 7-ия ден нишките се разтварят или шевовете се отстраняват механично. Но самото място на дисекция трябва да продължи да се обработва до пълно излекуване. Стерилната превръзка ще предотврати триенето на конците в бельото, което ще осигури бързото му заздравяване. Кожният белег трябва да се образува на около 7-ия ден, пълното излекуване ще настъпи след 2-3 седмици.

Не трябва да забравяме и грижата за гениталиите: след всяко уриниране те трябва да се измият с топла вода, движеща се отпред назад, можете също да използвате специални антибактериални продукти за интимна хигиена.

В следродилния период трябва да се носи специална следоперативна превръзка. Това ще допринесе за бързото възстановяване на отслабените коремни мускули. Превръзката се носи един месец от деня

и още. Поставянето на следоперативна превръзка е разрешено от първия ден след операцията. Това устройство е много леко и еластично, малко стегнато, но дишащо, което позволява на кожата да диша и шевът да се стегне естествено. Превръзката се носи върху стерилна превръзка. Затягането е необходимо за предотвратяване на херния, стабилизиране на позицията на матката и вътрешните органи. Най-важното е, че превръзката фиксира шевовете и помага за намаляване на болката на мястото на цезаровото сечение.

През първите месеци след операцията е по-добре да не прибягвате до физически упражнения. Разбира се, необходимо е да се възстанови формата на тялото, но

преса за изтегляне

не е възможно, защото шевовете могат лесно да се разпаднат. Трябва да изчакате 2 месеца.

И, разбира се, младата майка трябва да следва всички препоръки на лекаря както в първите дни след операцията, така и след изписването у дома. Тогава възстановяването след цезарово сечение ще бъде бързо, качествено, без последствия за здравето и бъдещите раждания.

Свързана статия

Какво е цезарово сечение

източници:

  • Цезарово сечение. Преди, по време, след

Хирургичното лечение се прибягва, когато другите терапии са неефективни. Само по себе си обаче е най-силният удар върху тялото. Здравето на пациента зависи не само от това колко успешно е извършена операцията, но и от това как ще продължи следоперативният период. Ето защо си струва да хвърлите всичките си усилия, за да гарантирате, че възстановяването протича бързо и без усложнения.

Инструкция

Повечето

по отношение на усложненията, рано

постоперативна

месечен цикъл. Ето защо през първата седмица след операцията трябва да обърнете внимание на всяка промяна в здравето си. Дори ако отклоненията в благосъстоянието ви изглеждат незначителни или естествени, уведомете Вашия лекар за тях, за да може той да оцени сериозността на ситуацията и да предприеме действия, ако е необходимо.

Ако няма противопоказания, започнете да се движите още на втория ден

след операция

Дори обръщането от една страна на друга ще има положителен ефект върху работата

червата

Сърдечно-съдова и дихателна системи. Движенията обаче трябва да бъдат внимателни, в противен случай най-вероятно няма да се получи поради болка в областта на шева. Ако лекарите не ви позволяват самостоятелно да промените позицията на тялото, дишайте

Гимнастика

Няколко ритмични дълбоки вдишвания ще наситят отслабеното тяло с кислород и това със сигурност ще му бъде от полза.

Правилното хранене е от голямо значение по време на възстановителния период. На първия ден след

операции

апетит обикновено липсва. Не бива обаче да се нахвърляте върху храната, дори и да изпитвате

глад. Отначало се допуска само лека храна: пилешки бульон, бульон от ориз или овесени ядки. От напитките са разрешени плодови напитки, компоти, сладък чай и, разбира се, вода. На втория ден след операцията, при липса на противопоказания, диетата може да се разшири с ферментирали млечни продукти и зърнени храни. През следващите дни можете постепенно да въведете зеленчуци, риба и месо. Добре е да са на пара.

Разходките на чист въздух ще ускорят възстановяването. Ако лекарите не се опасяват за вашето състояние, можете да излезете навън още на третия ден след операцията. Въпреки че всичко зависи

от гравитацията

операции. В някои случаи почивката в леглото е необходима за седмица или повече и следователно разходките ще трябва да бъдат отложени.

След операция поради недохранване и негативни влияния

лекарства

тялото изпитва недостиг на витамини и минерали. Можете да компенсирате това с помощта на фармацевтични препарати, но е по-добре

приемам

балансирани хранителни смеси. Вашият лекар ще ви помогне да изберете правилния.

Днес хирургическата интервенция в процеса на раждане вече не е спешна мярка. Най-често операцията за извличане на плода се планира от самото начало на бременността. От една страна това улеснява живота, а от друга усложнява живота на младата майка.

чудите се кога можете да започнете да тренирате

след секцио

По-добре е да обсъдите този въпрос с вашия гинеколог, тъй като тялото на всеки е различно. Също така си струва да се вземат предвид усложненията, възникнали по време на бременността, и общото здравословно състояние на родилката.

Експертите казват, че спортът след цезарово сечение е достъпен още на 10-ия ден. Това могат да бъдат леки упражнения, разходки, наклони, клякания.

Разбира се, трябва да разчитате на собствените си чувства. Но да се паникьосвате и да отказвате да вземете детето си на ръце определено не си струва. Между другото, къпането, болестта на движението и носенето на бебето пред вас се считат за първото натоварване, което е разрешено след операцията.

Въпросът кога можете да започнете да спортувате напълно след цезарово сечение, трябва да бъде съгласуван с Вашия лекар. По принцип интензивните занятия не се препоръчват да започват по-рано от 6-8-та седмица след раждането.

Но обикновената домакинска работа е разрешена още на първия ден от изписването от болницата.

Какъв спорт е разрешен след цезарово сечение ще ви каже състоянието на следоперативния шев. Обикновено младите майки се съветват да се въздържат от упражнения за корем поне шест месеца, а от усукване - 3 месеца.

Също така си струва да се откажете от велоергометъра, силовите упражнения и интензивния джогинг. Но трябва да обърнете повече внимание на кардио натоварванията.

Освен позите, в които участват торсът и коремните мускули, буквално всичко е допустимо. Тоест никой няма да забрани на млада майка да кляка, да прави лицеви опори, да плува, да люлее ръце и крака.

И така, какъв спорт е разрешен след цезарово сечение? На първо място, това е йога и пилатес. Тези комплекси се основават на плавни движения, спокойно дишане и статични пози, което е най-подходящо за жени, претърпели коремна операция.

Младите майки, които искат не само да укрепят мускулите си, но и да отслабнат, трябва да се запишат за водна аеробика. Този спорт е добър, защото тежките товари не се усещат толкова през водния стълб. Водната аеробика тренира мускулите, разтоварва ставите. Основното е, че водата не е по-ниска от 27 градуса.

Най-добрият спорт след цезарово сечение са запалителни латиноамерикански танци. Салса, самба, рубма, джайв, ча-ча-ча не само ще ви помогнат по-бързо да се върнете в добра физическа форма, но и ще накарат жената да се почувства желана и привлекателна.

Абдоминалната хирургия е хирургична интервенция в органите на коремната кухина. При провеждането му се наблюдава загуба на кръв, тялото губи и ценни протеини. За да компенсирате загубите и да накарате червата да работят правилно, на пациента се препоръчва специална диета.

В първия ден след операцията пациентите са по-склонни да бъдат в интензивно лечение или в интензивно отделение. През тези часове пациентът се връща в съзнание след анестезия, провежда се интензивно интравенозно капково лечение с противовъзпалителни средства и антибиотици.

Първото хранене на пациента се извършва приблизително един ден след операцията, но не по-късно. Ако пациентът е в тежко състояние, храненето се извършва чрез сонда (специална тръба, която се спуска през хранопровода в стомаха). Такива пациенти се нуждаят от лека храна, богата на витамини и протеини, идеална е формулата за кърмачета. Смесите за деца са хранителни и съдържат полезни вещества, от които тялото се нуждае след операция.

В случаите, когато пациентът може да се храни сам, диетата му се състои от лесно смилаема храна. Препоръчва се да се пият топли бульони, тъй като те са богати на протеини, от които тялото получава аминокиселини - строителен материал за регенерация на клетките. Диетата на пациента включва зърнени каши, сварени във вода. Те са богати на минерали и витамини, а също така съдържат фибри, които насърчават перисталтичните движения на червата.

Лекарите в съветите по отношение на храненето на следоперативни пациенти се фокусират върху храни, съдържащи фибри, които насърчават перисталтиката. Колкото по-активна е чревната подвижност, толкова по-голям е притокът на кръв и толкова по-бързо спират възпалителните процеси. Но в същото време през първия ден не можете да ядете пресни зеленчуци и плодове, а само на пара или варени. Пресните плодове предизвикват подуване, което засилва възпалението в коремната кухина и насърчава образуването на адхезивни процеси.

През първия ден е строго забранено да се използват храни, които провокират метеоризъм - черен хляб, мляко, газирана вода и др.

Няколко дни след операцията диетата на пациента се разширява. Препоръчително е да се използват нискомаслени сортове месо и риба - говеждо, заешко месо, щука, хек, минтай и др. Всички ястия трябва да бъдат приготвени на пара или варени, строго е забранено да се ядат пържени храни, както и консерви. Рибата и месото са богати на протеини, които образуват съединителната тъкан по време на заздравяването на рани, както и на витамини от група В и някои минерали.

За насищане на тялото с витамини на пациентите се препоръчва компот от сушени плодове, бульон от шипка и др. В диетата е необходимо да се съсредоточите върху зеленчуците и зеленчуците, т.к. богати са на минерали, фибри, а някои, като боровинки, магданоз, сини сливи, съдържат и противовъзпалителни вещества.

В следоперативната диета се препоръчва ограничаване на консумацията на сладки храни, т.к. повишените нива на глюкоза забавят процесите на възстановяване. Ако операцията е извършена на панкреаса, такива продукти обикновено се изключват за цял живот.

Цезаровото сечение е коремна операция. Следвсяка хирургическа интервенция, периодът на възстановяване е доста дълъг. Една жена трябва стриктно да спазва всички препоръки на лекаря, така че рехабилитацията да се извърши възможно най-скоро.

Инструкция

Преди всичко

Цезарово сечение

свързани с повишена загуба на кръв. Ако е под нормалното

Преминавайки по естествен път, жената губи около 250 ml кръв, след което по време на

кухина

операции, средният обем на кръвозагубата е 500-1000 ml. Много е трудно да възстановите такъв обем сами. Поради това пациентът се инжектира с плазмени или кръвозаместващи разтвори.

необходимо е да се възстанови не само загубата на кръв, но и нормалното функциониране на червата. Ако има болки

- това може да показва началото на адхезивния процес. В леки случаи се предписват лекарства, които подобряват перисталтиката, в тежки случаи се извършва лапароскопска хирургия и термокоагулация.

За да се предотврати ендомиометрит, на пациента се предписват антибиотици. Курсът на лечение зависи от сложността на операцията и състоянието

Ако матката не се свива добре, през първата седмица се предписват лекарства за подобряване на контрактилната функция.

Първият ден след операцията приемът на храна е противопоказан. На втория ден можете да ядете пилешки бульон, нискомаслено извара, кисело мляко. Нормална диета може да се въведе едва на петия ден, веднага след възстановяване на изпражненията.

Раната се третира 2-3 седмици с антисептични разтвори. нишки

разрешавам

след 65-80 дни. Можете да вземете душ само след като белегът се е образувал, което най-често се случва след една седмица.

След изписване от родилния дом жената трябва да избягва вдигането на тежести. Повдига се дете с тегло до 4 кг. Спортните упражнения, люлеенето на пресата, гимнастиката трябва да бъдат отложени, докато шевът стане напълно съгласуван.

За бързо възстановяване е необходима пълноценна балансирана диета. Диетата трябва да съдържа протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и минерали. Храненето трябва да е често, порциите са малки.

Сексуалните отношения могат да бъдат възобновени веднага щом кървенето спре. Ако шевът

”, трябва да посетите лекар и да се подложите на преглед.

Свързана статия

Как е раждането след цезарово сечение

За хирурга висококачествената анестезия е максималната продължителност, така че да е достатъчна за продължителността на операцията, и минималната доза, така че сърцето и белите дробове да работят безотказно. Висококачествената анестезия за пациента е бързо излизане от състоянието на сън и минимум усложнения. Интересите както на хирурга, така и на пациента напълно съвпадат. Но колкото и перфектна да е анестезията, всеки се възстановява от нея по различен начин.

Инструкция

Всичко зависи от вида и дозировката на анестезията; активност на ензими, които разграждат лекарствата; от вида на нервната система на пациента; продължителността и обхвата на операцията. Много

също общо здравословно състояние, възраст. Младите хора стъпват на крака много по-рано от възрастните.

Има ранни и късни усложнения след анестезия. Изходът от него често е придружен от объркване на съзнанието. Дезориентиран във времето и пространството, пациентът има слаба представа къде се намира и какво се случва с него. Има дори халюцинации, които бързо изчезват.

Други странични ефекти продължават много часове. Това е преди всичко треперене, треска. Пациентът е хвърлен в треска и след няколко минути той

от студ. Грижащият се трябва бързо да реагира на тези температурни промени: или да покрие пациента, или да махне одеялото и да постави хладна, влажна кърпа на челото му.

Друго често срещано усложнение на анестезия от всички видове е мъчителното гадене, преминаващо в повръщане. Поради това хирургическите конци могат да се разпръснат, особено след очни, отоларингологични операции, коремни операции в коремната кухина. Поради това е необходимо да се даде на пациента антиеметик.

С изчезването на анестезията болката от хирургично наранената тъкан се влошава. Може да се повиши налягането, да се появи тахикардия. За облекчаване на състоянието на пациента периодично се прилагат дози болкоуспокояващи.

След упойка много ти се пие, а пушачите също пушат. Но тези искания не могат да бъдат изпълнени. Глътка вода може да предизвика силно повръщане. Дръпване от цигара - помътняване и дори загуба на съзнание. Можете да навлажнете устните на пациента само с навлажнена салфетка.

Ако чувствителността на някоя част от тялото е загубена, не трябва да се страхувате от това. Мускулите може да не се подчиняват, координацията на движенията може да бъде нарушена - това също ще премине, когато анестетичното лекарство бъде напълно отстранено от тялото.

С късните ефекти на анестезията е по-трудно. Обикновено се изявяват след седмици. Някои получават толкова силно главоболие, че не отиват никъде.

сравнение

с болка, която се появява веднага след операцията. Други страдат от световъртеж, трети от безсъние, трети от крампи на краката. Терапевт ще ви помогне да се отървете от тях, към когото трябва незабавно да се свържете.

Сърцето може да реагира късно

за анестезия

падане на налягането, тахикардия. Понякога има проблеми с черния дроб, бъбреците, защото те премахват лекарствата.

Но по-често паметта се влошава донякъде, особено след сърдечни операции. Въпреки това, обикновено се възстановява в рамките на една седмица. Много по-рядко нарушенията на паметта могат да продължат една година или повече. Ноотропните лекарства Кавинтон, Церебролизин, Фезам и други спомагат за по-бързото възстановяване на мозъчните функции.

Понякога преди и след операцията човек е обзет от чувство на страх, което трудно се контролира. Появяват се „панически атаки“, които силно разхлабват нервната система. За да излезете от това състояние, не можете да правите без психотерапевт.

Забележка

След операцията, когато пациентът е все още в безсъзнание, той може да изпадне в кома с фатален изход. Това е изключително рядко, но все пак трябва да сте наясно с такъв риск.

Полезни съвети

Помогнете си да се възстановите от анестезията. Насищайте тъканите на тялото с кислород, като излизате по-често на чист въздух. Лъжете по-малко, движете се повече. Много полезни бавни разходки.

По време на възстановителния период се откажете от алкохола, дори и слаб. Опитайте се да не пушите или драстично намалете броя на цигарите.

За нормализиране на чревната микрофлора вземете "Bifiform" или "Linex". Яжте малко, но по-често. Храната трябва да е лека, давайте предпочитание на зеленчуци, плодове, млечни продукти.

След анестезия косата понякога започва да пада интензивно. Грижете се за тях особено внимателно, правете маски, масажирайте.

Най-важното е психологически да се настроите за оптимистично настроение. Това е половината от възстановяването! Опитайте се да се усмихвате повече, да се смеете повече, преодолявайки болката, и тя скоро ще се оттегли.

източници:

  • Сайт Ya-zdorov.ru / Как да се измъкнем от упойката
  • Уебсайт Mevo.ru/Следоперативна анестезия
  • Сайт Svoilekar/След упойка
  • Видео: Може ли анестезията да навреди на човешкото здраве

Кастрацията на котка е доста сериозна коремна операция, която се извършва под обща анестезия. Периодът на възстановяване при повечето котки отнема около седмица. И през този период е важно да осигурите на животното добра грижа и да наблюдавате поведението на домашния любимец.

Поведение на котката в следоперативния период

Най-трудният момент за животното е денят на стерилизация, когато котката току-що започва да „излиза“ от обща анестезия. Този процес при животните може да се случи по различни начини. Някои котки просто спят до следващия ден, а някои стават хиперактивни: опитват се да бягат, скачат, опитват се да се изкачат по-високо, мяукат силно. В същото време координацията на движенията обикновено е много лоша, така че животното може да върви назад, да падне, да "пропусне" при скачане и да рискува нараняване. Затова е много важно да сте близо до котката, за да се грижите за нея. В допълнение, някои животни, отдалечавайки се от анестезията, се страхуват да останат сами и не пускат човек.

Операцията е най-добре да се планира сутринта на почивния ден, така че да имате възможност да наблюдавате състоянието на котката в първите часове след операцията. Тогава тя вече няма да има нужда от постоянен надзор.

След период на активност настъпва вторичен сън. След като котката заспи, остатъците от анестезията ще се "разрушат" от тялото й и тя ще започне да се държи нормално. Движенията й ще станат координирани, котката може да започне да проявява интерес към храната, въпреки че в началото ще яде много малко. В рамките на два до три дни котката ще бъде летаргична и неактивна, но както двигателната активност, така и апетитът постепенно ще се възстановят.

Като правило, характерът на котка след стерилизация не се променя фундаментално: те се държат почти същото като преди операцията в периода между еструса. Но в същото време те стават малко по-спокойни и по-послушни, по-малко агресивни.

Обикновено стерилизираната котка започва да се движи по-малко, така че е необходимо не само да коригирате диетата си (най-добре е да преминете към специална храна за кастрати), но и да се опитате да стимулирате двигателната й активност, като играете с животното по-често.

Понякога след операция котките имат силно повишаване на апетита. В такива случаи е важно да не се поддавате на "провокации" и да не увеличавате диетата - в противен случай буквално след няколко седмици котката ще затлъстее.

Ако въпреки операцията котката продължава да проявява сексуални наклонности, това може да означава, че операцията не е извършена „достатъчно чисто“ и частици от яйчника са останали в коремната кухина, която продължава да функционира. Хормоните могат да се произвеждат и от изоставената матка, а понякога надбъбречните жлези поемат тази функция. Във всеки случай поведението, характерно за еструс при стерилизирана котка, е причина за сериозен преглед от ветеринарен лекар.

източници:

  • Как се променя котката?

Как да се възстановим след коремна операция

момичета Няма нужда да се паникьосвате и да помъдрявате всякакви боклуци!!! Аз самият след коремна операция (отстраниха киста на десния яйчник и апендицит) хоризонтален 15 см шев! Ето моят план за възстановяване:
1-ви месец (активно възстановяване) не можете да вдигате повече от 2 кг и да се натоварвате! Но трябва да се движите! Ходете много, за да избегнете сраствания и не забравяйте да вземете направление от лекар за физиотерапия, също и за сраствания !!! Мисля, че всеки знае какви са срастванията след коремна операция и до какво водят ...
2-ри месец ще включа кардио тренировка сутрин на гладно за 40 минути (велоергометър, елипсоид, басейн) + упражнение “вакуум на корема” сутрин на гладно веднага след кардиото! Що за упражнение е това, можете да прочетете в интернет, има много информация! Тези упражнения трябва да се правят от момичетата, които са се отписали по-горе, стомахът стърчи, защото вътрешните стени на корема са слаби! Не дръжте органи! И за да ги укрепите, направете вакуум!
На 3-тия месец ще започна да тренирам със собствено тегло (без тежести под формата на щанги и дъмбели). Например напади без тежест, клекове. На гърба, гърдите и ръцете можете да поемете малко тежест!
От 4-ти месец ще започна постепенно да увеличавам тежестите в упражненията и лека-полека да укрепвам коремните мускули (коремни мускули, разгъвачи на гърба), тъй като смятам да планирам бременност след половин година! И силен кръст и корем в този въпрос, о, колко е необходимо! И освен това допринася за бързото възстановяване след раждане! Коремът ще си отиде по-бързо, няма да има стрии и т.н.
Но най-важното нещо, на което ви съветвам да обърнете внимание е вашето хранене!!! 80% от резултата зависи от правилното балансирано хранене!!! „Пресата се прави в кухнята!“
Ето основните правила:
1) Пийте много вода! Не чай, не кафе, а вода! 1,5-2 литра минимум на ден! Благодарение на водата всички токсини и токсини се отстраняват от тялото, целулитът изчезва и т.н. Какво да кажа, ние сме 80% вода!
2) Яжте често на малки порции (250 гр.) 5-6 пъти на ден! И какво би почивката между храненията не надвишава 3 часа! Такова хранене е необходимо, за да няма резки скокове на инсулин в кръвта, което провокира отлагането на мастни резерви! Необходимо е инсулинът да постъпва равномерно в кръвта! Тогава мазнините няма да се отлагат в проблемните зони!
3) Ядем бавни въглехидрати (неполиран ориз, елда, овесени ядки, пълнозърнести тестени изделия, хляб и др.) До 16.00 часа! След 16.00 ч. метаболизмът се забавя и тези въглехидрати ще се съхраняват в мазнини! Затова след 16.00 ядем зеленчуци! Дайте предпочитание на зеленото! Ядем бързи въглехидрати (плодове и всичко сладко) до 12 дни! Кога е най-бързият метаболизъм! Не можете да ядете плодове вечер! Затова се наричат ​​бързи въглехидрати, защото веднага се отлагат в мазнини! Изключение вечерта е зелена ябълка (greni, septenary) и грейпфрут!
4) Трябва да ядете мазнини! Но дайте предпочитание на зеленчуците! 70% растителни и 30% животински! Мазнините са отговорни за здравата еластична кожа и коса, както и за менструалния цикъл! Така че не забравяйте да пиете омега 3 мазнини, добавяйте малко зехтин, тиквено или сусамово масло към салатите, яжте 20 грама авокадо на ден, 5 грама масло може да бъде в каша сутрин!
5) Ядем протеини във всяко хранене! Задължително! Протеинът е градивният елемент на всички тъкани в човешкото тяло!
6) И разбира се, ние изключваме захарта от диетата (заменете със стевия), брашно (можете да печете сами от пълнозърнесто брашно без мая и нишесте), пържено в масло (по-добре е да се пече, задушава и вари), напитки , консерви, колбаси и др.
7) Само не забравяйте да пиете витамини!!!
Ето как трябва да изглежда вашата ежедневна диета:
Закуска:
Овесени ядки + 1 с. л. мед + 20 г ядки + 1 цяло яйце + чаша мляко
Лека закуска:
Извара + класическо кисело мляко 1 с. л. + 1 плод
Вечеря:
Елда + пилешки гърди + салата
Лека закуска:
Бъркани яйца с домати
Вечеря:
Риба на пара или печена с броколи!
За един ден трябва да ядете приблизително:
Белтъчини 1,5-2 g на 1 kg тегло
Мазнини 1 g на 1 kg телесно тегло
Въглехидрати 2-4 грама на 1 кг тегло.
Продуктите се считат за сурови или сухи!
Това е всичко! Не е нужно да си умен! Написах ти всичко. Можете да ми се доверите, тъй като съм сертифициран бодибилдинг и фитнес треньор!

Коремната хирургия е метод на хирургично лечение, чието прилагане е придружено от разрушаване на защитната бариера на коремната кухина или гръдната кост. След такава интервенция пациентът се нуждае от дълго възстановяване, което позволява не само постепенно да се върне към обичайния начин на живот, но и да намали риска от усложнения. Възстановяването след коремна хирургия изисква спазване на определени правила относно диетата, характеристиките на обработката на шевовете и други методи за рехабилитация.

Етапи

Обикновено рехабилитацията се разделя на няколко периода:

  • ранен: продължава от първите минути след намесата на хирурзите до отстраняването на конците (до 10 дни);
  • късно: до изписване от болницата (1-2 седмици);
  • дистанционно: продължава до пълно възстановяване.

Отделно е възможно да се отдели режимът на двигателна активност, наблюдаван след операцията. Това са строг режим на легло, легло, отделение и свободен режим. Продължителността на етапите на възстановяване зависи от сложността на хирургическата интервенция, имунния статус, възрастта и общото здравословно състояние на човека, както и от това колко дълго зараства конецът.

Периодът на възстановяване след операцията започва в следоперативното отделение на лечебното заведение. През първите часове и дни в тялото се наблюдават такива нарушения като остатъчния ефект от анестезията, емоционален стрес, болка в областта на шева, както и хипокинезия, временно нарушение на функционирането на дихателната система, свързано с нарушение на целостта на гръдния кош, се наблюдават в тялото. Стриктното спазване на всички препоръки на лекаря ще помогне за ускоряване на възстановяването на тялото в първите дни.

В ранния период на рехабилитация след коремна хирургия се спазват следните препоръки:

  1. Пациентът е в чиста и добре проветрена стая с умерено осветление.
  2. Позицията на човека зависи от това на коя част от тялото е извършена операцията. Ако е придружено от отваряне на гръдния кош, тогава пациентът е в повдигнато положение. След операция на гръбначния стълб човекът трябва да лежи легнал.
  3. В първите часове след операцията пациентът може да почувства болка в областта на шева. В този случай лекарят може да предпише болкоуспокояващи на пациента. Охлаждащи компреси (лед, увит в памучен плат) също могат да се използват за облекчаване на болката. Причината за дискомфорт в областта често е стегната превръзка. За да намали болката при пациента, хирургът може да я отслаби.
  4. Физическата активност на пациента се възстановява под наблюдението на лекар. Умерените и редовни движения след операция могат да избегнат язви под налягане и развитие на тромбоемболизъм.

През първите дни състоянието на пациента (резултати от изследвания на кръв и урина, температура след коремна операция) се проследява внимателно. Тревожните симптоми включват признаци на интоксикация, нарушена координация и мислене, конвулсии, висока телесна температура. С тези симптоми пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

Шевът след коремна операция, чието заздравяване отнема няколко дни или дори седмици, изисква специално внимание към себе си. Точният период на заздравяване на конците след операцията зависи от възрастта на пациента, наличието на хронични заболявания, имунния статус, телесното тегло и кръвоснабдяването на участъка от тялото, чиято цялост е била нарушена. Също така, продължителността на периода на заздравяване на конците се влияе от степента на спазване на мерките за предотвратяване на инфекция. Ако мястото на шева се възпали в резултат на инфекция, периодът на заздравяване ще се увеличи значително.

Колко време отнема заздравяването на един шев? В този случай всичко зависи от характеристиките на хирургическата интервенция. Например, след отстраняване на апендицит, периодът на заздравяване отнема поне седмица. След отстраняване на тазовите органи при жените, времето за заздравяване на конците е 10-12 дни. При обширни коремни операции раната може да заздравее повече от две седмици.

Колко дълго се лекуват шевовете след коремна операция зависи и от това колко внимателно пациентът следва препоръките на лекаря. Умерената физическа активност ще ускори възстановяването, поради което кръвоснабдяването на увредената от хирургически инструменти област на тялото се нормализира. В същото време злоупотребата с физическа активност може да доведе до разминаване на следоперативната рана с всички произтичащи от това последствия.

Колко дълго зараства конецът зависи и от използването на локални средства - мехлеми, кремове и гелове за ускорено зарастване на рани. Такива лекарства се използват само според схемата, предписана от лекаря.

През първите седмици пациентът носи превръзка върху следоперативната рана. В никакъв случай не трябва да се мокри болното място преди сваляне на превръзката. За да предотвратите намокряне на шевовете при вземане на душ и други хигиенни процедури, позволява водоустойчив пластир. Ако превръзката се замърси или скъса, трябва да се смени. Само опитна медицинска сестра може да смени превръзката след операцията.

Храненето след коремна хирургия е друга неразделна част от рехабилитационния период след операцията. В първите дни на възстановяване пациентът може да консумира само минерална вода без газ или неподсладен чай. Пиенето трябва да е често, а самата течност да се приема на малки глътки.

Храненето по време на рехабилитационния период зависи от спецификата на хирургическата интервенция. На пациентите, нуждаещи се от възстановяване, се предписва нулева терапевтична диета в три варианта - 0A, 0B, 0B. Диетата се коригира, като се вземат предвид спецификите на хирургическата интервенция. И така, диетата след коремна операция за отстраняване на тазовите органи при жените включва използването на течна или полутечна храна, която избягва прекомерния стрес върху червата. Използването на зърнени храни, постно месо, морска риба и умерено количество орехи ви позволява да се възстановите от тежка загуба на кръв. Ако пациентът има някакви въпроси относно това какво да яде, трябва да се консултира с лекар.

След изписване от болницата пациентът не трябва да забравя да следва препоръките на лекаря. През първите месеци след операцията са забранени интензивна физическа активност, вдигане на тежести, хипотермия и сексуална активност, ако е извършена гинекологична операция. Що се отнася до използването на традиционната медицина за ускоряване на възстановяването, този въпрос трябва да се обсъди с лекаря.

След всяка хирургическа интервенция пациентът не може просто да го приеме и веднага да се върне към нормалния начин на живот. Причината е проста - тялото трябва да свикне с новите анатомични и физиологични отношения (в края на краищата в резултат на операцията се променят анатомията и разположението на органите, както и тяхната физиологична активност).

Отделен случай са операциите на коремните органи, в първите дни след които пациентът трябва стриктно да се придържа към инструкциите на лекуващия лекар (в някои случаи и на съответните специалисти-консултанти). Защо пациентът се нуждае от определен режим и диета след коремна операция? Защо не можете да го приемете и веднага да се върнете към предишния си начин на живот?

Съдържание:Механични фактори, които имат негативен ефект по време на операция Химични фактори, които имат отрицателен ефект по време на операция Следоперативни промени в червата Следоперативни промени в централната нервна система Следоперативни промени в кожата Следоперативни промени в дихателните органи Следоперативни промени в съдовете Следоперативни промени в пикочно-половата система Диета след операции на коремната кухина Следоперативни мерки, свързани с работата на централната нервна система Предотвратяване на язви под налягане след операция Предотвратяване на постоперативна пневмония Предотвратяване на образуването на тромби и отделяне на кръвни съсиреци Мерки, насочени към възстановяване на нормалното уриниране Общи препоръки

Следоперативният период се счита за период от време, който продължава от края на хирургическата интервенция (пациентът е изведен от операционната зала в отделението) и до изчезването на временните нарушения (неудобства), които са провокирани от хирургическата интервенция. нараняване.

Нека да разгледаме какво се случва по време на хирургическа интервенция и как постоперативното състояние на пациента зависи от тези процеси, а оттам и неговия режим.

Обикновено типично състояние за всеки орган на коремната кухина е:

  • лежи тихо на полагащото ти се място;
  • да са в контакт изключително със съседни тела, които също заемат полагащото им се място;
  • изпълнява задачи, предписани от природата.

По време на работа стабилността на тази система е нарушена. Независимо дали отстранява възпален апендикс, зашива перфорирана язва или прави "ремонт" на наранено черво, хирургът не може да работи само върху органа, който е болен и има нужда от ремонт. По време на операцията опериращият лекар е в постоянен контакт с други органи на коремната кухина: докосва ги с ръце и хирургически инструменти, отблъсква ги, движи ги. Нека такова нараняване да бъде сведено до минимум, но дори и най-малкият контакт на хирурга и неговите помощници с вътрешните органи не е физиологичен за органите и тъканите.

С особена чувствителност се отличава мезентериумът - тънък съединителнотъканен филм, чрез който коремните органи са свързани с вътрешната повърхност на коремната стена и през който към тях се приближават нервни разклонения и кръвоносни съдове. Нараняването на мезентериума по време на операция може да доведе до болков шок (въпреки факта, че пациентът е в състояние на медицински сън и не реагира на дразнене на тъканите му). Изразът "Издърпайте мезентериума" в хирургическия жаргон дори е придобил преносен смисъл - означава причиняване на изразено неудобство, причиняване на страдание и болка (не само физическа, но и морална).

Друг фактор, който влияе върху състоянието на пациента след операцията, са лекарствата, използвани от анестезиолозите по време на операциите за обезболяване. В повечето случаи коремните операции на коремните органи се извършват под анестезия, малко по-рядко - при спинална анестезия.

При анестезияв кръвообращението се въвеждат вещества, чиято задача е да предизвикат състояние на медикаментозен сън и да отпуснат предната коремна стена, така че да е удобно за хирурзите да оперират. Но в допълнение към това ценно свойство за оперативния екип, такива лекарства имат и "против" (странични ефекти ). На първо място, това е депресивен (депресивен) ефект върху:

  • Централна нервна система;
  • мускулни влакна на червата;
  • мускулни влакна на пикочния мехур.

Анестетиците, прилагани по време на спинална анестезия, действат локално, без да инхибират централната нервна система, червата и пикочния мехур - но влиянието им се простира до определена област на гръбначния мозък и нервните окончания, излизащи от него, които се нуждаят от известно време, за да се "освободят" от действието на анестетиците, се връщат към предишното си физиологично състояние и осигуряват инервация на органи и тъкани.

В резултат на лекарствата, които анестезиолозите прилагат по време на операцията за осигуряване на анестезия, червата на пациента спират да работят:

  • мускулните влакна не осигуряват перисталтика (нормално свиване на чревната стена, в резултат на което хранителните маси се движат към ануса);
  • от страна на лигавицата се инхибира секрецията на слуз, което улеснява преминаването на хранителните маси през червата;
  • анусът е спазматичен.

Като резултат - стомашно-чревният тракт след коремна операция сякаш замръзва. Ако в този момент пациентът приеме дори малко количество храна или течност, то веднага ще бъде изтласкано от стомашно-чревния тракт в резултат на рефлексно повръщане.

Поради факта, че лекарствата, които са причинили краткотрайна чревна пареза, се елиминират (напускат) от кръвния поток след няколко дни, нормалното преминаване на нервните импулси по нервните влакна на чревната стена ще се възобнови и тя ще работи отново. Обикновено функцията на червата се възобновява сама, без външна стимулация.В по-голямата част от случаите това се случва 2-3 дни след операцията. Сроковете могат да зависят от:

  • обемът на операцията (колко широко са включени органи и тъкани в нея);
  • неговата продължителност;
  • степента на увреждане на червата по време на операцията.

Сигнал за възобновяване на работата на червата е изпускането на газове от пациента.Това е много важен момент, който показва, че червата са се справили с оперативния стрес. Нищо чудно, че хирурзите на шега наричат ​​изпускането на газ най-добрата следоперативна музика.

Лекарствата, прилагани за осигуряване на анестезия, след известно време се отстраняват напълно от кръвния поток. Въпреки това, по време на престоя си в тялото, те успяват да повлияят на структурите на централната нервна система, засягайки нейните тъкани и възпрепятствайки преминаването на нервните импулси през невроните. В резултат на това при редица пациенти след операция се наблюдават нарушения на централната нервна система. Най-често:

  • нарушение на съня (пациентът заспива тежко, спи леко, събужда се от излагане на най-малкия стимул);
  • сълзливост;
  • депресивно състояние;
  • раздразнителност;
  • нарушения на паметта (забравяне на лица, събития от миналото, малки подробности за някои факти).

След операцията пациентът известно време е принуден да бъде изключително в легнало положение. В тези места, където костните структури са покрити с кожа с малък или никакъв слой мека тъкан между тях, костта притиска кожата, причинявайки нарушение на нейното кръвоснабдяване и инервация. В резултат на това на мястото на натиск се получава некроза на кожата - т. нар. рани от залежаване. По-специално, те се образуват в такива части на тялото като:

  • сакрален гръбнак и опашна кост;
  • лопатки (със сколиоза и различно изпъкване на лопатките, раните от залежаване могат да бъдат асиметрични);
  • обувки на токчета;
  • обиколка;
  • ребра;
  • пръсти на краката;
  • големи трохантери на бедрената кост;
  • крака;
  • седящи кости;
  • илиачни гребени;
  • лакътни стави.

Често големи коремни операции се извършват под ендотрахеална анестезия. За тази цел пациентът се интубира - т.е. ендотрахеална тръба, свързана с вентилатор, се вкарва в горните дихателни пътища. Дори при внимателно поставяне, тръбата дразни лигавицата на дихателните пътища, което я прави чувствителна към инфекциозен агент. Друг отрицателен аспект на механичната вентилация (изкуствена вентилация на белите дробове) по време на операция е известно несъвършенство в дозирането на газовата смес, доставяна от вентилатора в дихателните пътища, както и фактът, че обикновено човек не вдишва такава смес.

В допълнение към факторите, които влияят негативно на дихателната система: след операцията екскурзията (движението) на гръдния кош все още не е завършена, което води до задръствания в белите дробове. Всички тези фактори заедно могат да провокират появата на следоперативна пневмония.

Пациентите, страдащи от съдови и кръвни заболявания, са склонни към образуване и отделяне на кръвни съсиреци в следоперативния период. Това се улеснява от промяна в реологията на кръвта (нейните физични свойства), която се наблюдава в следоперативния период. Допринасящ фактор е и това, че пациентът е известно време в легнало положение, след което започва физическа активност - понякога рязко, в резултат на което може да се откъсне вече съществуващ кръвен съсирек. По принцип тромботичните промени в следоперативния период засягат съдовете на долните крайници.

Често след коремна операция пациентът не може да уринира. Има няколко причини:

  • пареза на мускулните влакна на стената на пикочния мехур поради излагане на лекарства, които са били приложени по време на операция, за да се осигури индуциран от лекарства сън;
  • спазъм на сфинктера на пикочния мехур по същите причини;
  • затруднено уриниране поради факта, че това се прави в необичайна и неподходяща позиция за това - легнало положение.

Докато червата не работят, пациентът не може да яде и да пие.Жаждата се облекчава, като върху устните се приложи парче памук или парче марля, навлажнена с вода. В по-голямата част от случаите функцията на червата се възстановява сама. Ако процесът е затруднен, се прилагат лекарства, които стимулират перисталтиката (Prozerin). От момента на възобновяване на перисталтиката пациентът може да приема вода и храна - но трябва да започнете с малки порции. Ако газовете са се натрупали в червата, но не могат да излязат, поставят газова тръба.

Ястието, което първо се дава на пациента след възобновяване на перисталтиката, е постна рядка супа с много малко количество варени зърнени храни, които не провокират образуването на газове (елда, ориз), и картофено пюре. Първото хранене трябва да бъде в количество от две до три супени лъжици. След половин час, ако тялото не е отхвърлило храната, можете да дадете още две или три лъжици - и така увеличавайки, до 5-6 хранения с малко количество храна на ден. Първите хранения са насочени не толкова към утоляване на глада, колкото към „привикване“ на стомашно-чревния тракт към традиционната му работа.

Не трябва да форсирате работата на стомашно-чревния тракт - по-добре е пациентът да е гладен. Дори когато червата са започнали да работят, прибързаното разширяване на диетата и натоварването на стомашно-чревния тракт може да доведе до факта, че стомахът и червата не могат да се справят, това ще предизвика повръщане, което поради треперене на предната коремна стена , ще се отрази негативно на следоперативната рана. Диетата постепенно се разширява в следната последователност:

  • постни супи;
  • картофено пюре;
  • кремообразни зърнени култури;
  • рохко сварено яйце;
  • напоени крекери от бял хляб;
  • варени и пасирани зеленчуци;
  • парни котлети;
  • неподсладен чай.
  • мазна;
  • остър;
  • солено;
  • кисело;
  • пържени;
  • сладка;
  • фибри;
  • бобови растения;
  • кафе;
  • алкохол.

Промените в централната нервна система, дължащи се на употребата на анестезия, могат да изчезнат сами в периода от 3 до 6 месеца след операцията. По-продължителните нарушения изискват консултация с невролог и неврологично лечение.(често амбулаторно, под наблюдението на лекар). Неспециализирани дейности са:

  • поддържане на приятелска, спокойна, оптимистична атмосфера в обкръжението на пациента;
  • витаминна терапия;
  • нестандартни методи - делфинотерапия, арт терапия, хипотерапия (благоприятният ефект от общуването с коне).

В следоперативния период раните от залежаване са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. Превантивните мерки трябва да се предприемат от първата минута на пациента в легнало положение. То:

  • триене на рискови зони с алкохол (трябва да се разрежда с вода, за да не се провокират изгаряния);
  • кръгове за онези места, които са предразположени към рани под налягане (сакрум, лакътни стави, пети), така че рисковите зони да са като в неопределеност - в резултат на това костните фрагменти няма да оказват натиск върху кожните участъци;
  • масажиране на тъканите в рисковите зони за подобряване на тяхното кръвоснабдяване и инервация, а оттам и трофиката (локалното хранене);
  • витаминна терапия.

Ако все още се появят рани от залежаване, те се борят с помощта на:

  • сушилни агенти (брилянтно зелено);
  • лекарства, които подобряват тъканния трофизъм;
  • мехлеми, гелове и кремове за заздравяване на рани (като пантенол);
  • антибактериални лекарства (за предотвратяване на инфекция).

Най-важната превенция на задръстванията в белите дробове е ранната активност.:

  • ставане от леглото възможно най-рано;
  • редовни разходки (кратки, но чести);
  • Гимнастика.

Ако поради обстоятелства (голям обем операция, бавно зарастване на следоперативна рана, страх от следоперативна херния) пациентът е принуден да лежи, се вземат мерки за предотвратяване на стагнация в дихателните органи:

  • надуване от пациента на обикновени детски балони;
  • вибрационен масаж на гръдния кош;
  • упражнения на нивото на раменния пояс (въртене на торса в седнало положение, флексия-удължаване на ръцете в раменните стави и др.).

Преди операция пациентите в напреднала възраст или тези, които страдат от съдови заболявания или промени в системата за коагулация на кръвта, се изследват внимателно - дават им се:

  • реовазография;
  • коагулограма;
  • определяне на протромбиновия индекс.

По време на операцията, както и в следоперативния период, краката на такива пациенти са внимателно превързани. По време на почивка на легло долните крайници трябва да са в повдигнато състояние (под ъгъл от 20-30 градуса спрямо равнината на леглото). Използва се и антитромботична терапия. Нейният курс се предписва преди операцията и след това продължава в следоперативния период.

Ако в следоперативния период пациентът не може да уринира, те прибягват до добрия стар безпроблемен метод за стимулиране на уринирането - шума на водата. За да направите това, просто отворете крана в отделението, така че водата да изтече от него. Някои пациенти, след като са чули за метода, започват да говорят за плътния шаманизъм на лекарите - всъщност това не са чудеса, а просто рефлексна реакция на пикочния мехур.

В случаите, когато методът не помогне, се извършва катетеризация на пикочния мехур.

След операция на коремните органи пациентът в първите дни е в легнало положение. Моментът, в който може да стане от леглото и да започне да ходи, е строго индивидуален и зависи от:

  • обем на работа;
  • неговата продължителност;
  • възраст на пациента;
  • общото му състояние;
  • наличието на съпътстващи заболявания.

След неусложнени и необемни операции (възстановяване на херния, апендектомия и т.н.) пациентите могат да станат още 2-3 дни след операцията. Обемните хирургични интервенции (при пробивна язва, отстраняване на увредена далака, зашиване на наранявания на червата и др.) изискват по-продължителен режим на лежане за поне 5-6 дни - в началото пациентът може да бъде оставен да седи в леглото с крака висящи, след това се изправете и едва тогава започнете да правите първите стъпки.

За да се избегне появата на постоперативна херния, се препоръчва да се носи превръзка за пациенти:

  • със слаба предна коремна стена (по-специално, с нетренирани мускули, отпуснатост на мускулния корсет);
  • затлъстяване;
  • остарял;
  • вече оперираните от хернии;
  • жени, които наскоро са родили.

Трябва да се обърне необходимото внимание на личната хигиена, водните процедури, вентилацията на отделението. Отслабените пациенти, на които е било разрешено да стават от леглото, но им е трудно да го направят, се извеждат на чист въздух в инвалидни колички.

В ранния следоперативен период може да се появи силна болка в областта на следоперативната рана. Те се спират (отстраняват) с болкоуспокояващи. Не се препоръчва пациентът да издържа на болка - болковите импулси отново дразнят централната нервна система и я изчерпват, което в бъдеще (особено в напреднала възраст) е изпълнено с различни неврологични заболявания.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицински коментатор, хирург, медицински консултант

След раждането на дете чрез цезарово сечение майките започват да мислят за възстановяване на фигурата. Неестетичният външен вид на собствения ви корем се превръща в проблем за жената, но ако се погрижите за себе си навреме и положите всички усилия, след няколко месеца можете да подобрите външния си вид. Цезаровото сечение не е причина да се откажете от физическата активност, важно е само да знаете какви упражнения да правите и откъде да започнете.

При 80% от жените след раждането на дете чрез коремна операция се появява увиснал корем, който разваля настроението на младата майка. Резултатът от такова раждане е наличието на белег и нарушение на целостта на мускулите на коремната стена, което затруднява прибягването до обичайните методи за коремна корема. Но не само цезаровото сечение е причина за намаляване на тонуса, допълнителни причини също са:

  • Изместване на центъра на тежестта. По време на бременността, като правило, се развива навикът да се ходи, като се обляга малко назад и не напряга коремните мускули. Следователно "бременната" походка и поза остават след раждането.
  • Наднормено тегло. Натрупаните по време на бременност килограми отиват не само за хранене на бебето, но и се отлагат с мастни натрупвания по страните и корема.
  • Намален мускулен тонус. По време на бременност кожата на корема се разтяга и губи тонуса си. От това след раждането се образува кожна гънка - „престилка“.
  • Липса на физическа активност.

След цезарово сечение 80% от жените имат увиснал корем

Какво може да се направи след операция

След сложно раждане жената трябва да се грижи за себе си и да не „бърза в битка“: избягвайте резки движения, легнете повече, за да предотвратите разпадането на шевовете. Лекарите препоръчват да започнете сериозни упражнения за възстановяване на фигурата не по-рано от 2-3 месеца след хирургическата интервенция.

След изписване от родилния дом млада майка вече може да се разхожда. По-добре е да носите дете в количка, а не да го носите на ръце, за да не натоварвате стомаха си. T

Тъй като ходенето с новородено трябва да започне от 15 минути и след това постепенно да увеличи времето, прекарано във въздуха, тогава натоварването постепенно ще се увеличи, което няма да създаде дискомфорт и да застраши шевовете.

При ходене е по-добре да не се подпирате на нищо. За поддържане на коремните мускули се препоръчва да носите следродилна превръзка, тя фиксира шевовете и намалява болката.

Разходките на чист въздух са полезни не само за майката, но и за бебето

Упражнения: техника и правила

Ако се чувствате добре, тогава можете да започнете да правите прости упражнения, но не забравяйте да слушате тялото си. Ако има болка, отложете началото на тренировката.

Както след всяка коремна операция, след цезарово сечение се препоръчват и провеждат общоукрепващи упражнения. Преди да започнете упражненията, не забравяйте да поставите превръзка. Той ще предпази от разминаване на коремните мускули (диастаза) и ще повиши ефективността на тренировката.

За да поддържате коремните мускули, носете следродилна превръзка, тя фиксира шевовете и намалява болката

Натоварванията са разрешени само ако няма следоперативни усложнения и се чувствате добре.

В този случай можете плавно, легнали по гръб, да изпълнявате следните упражнения:

    Плавно огъване на краката в коленете. Начална позиция: краката са изправени, ръцете лежат покрай тялото.

    Хвърляне на ръце зад главата (както при плуване на бруст). Начална позиция: крака, свити в коленете.

  1. Възглавница. Повдигнете възглавницата до нивото на гърдите, разтворете лактите си настрани, вдишайте, стиснете възглавницата, докато издишвате, напрягайки мускулите на гърдите и гърба. Краката трябва да са свити в коленете.
  2. Укрепване на мускулите на краката. Дръжте възглавницата със свити в коленете крака, плавно опънете и отпуснете мускулите на краката, опитвайки се да не изпускате възглавницата.

От четвъртия ден след операцията можете да добавите нови упражнения, които също се изпълняват легнали по гръб:

  1. Дихателни упражнения. Редуване на дълбоки вдишвания и издишвания с прибиране на корема. Ръката лежи на корема в пъпа.
  2. Укрепване на мускулите на шията. Повдигане и спускане на главата със задържане в повдигнато състояние за 5 секунди.
  3. Повдигане на краката към корема. Краката, огънати в коленете, се изтеглят последователно до стомаха. Ръцете лежат покрай тялото.
  4. Накланяне на краката, свити в коленете отстрани. Ръцете са протегнати встрани, краката са свити в коленете, между тях е поставена възглавница.

Още две седмици след операцията, когато шевовете са премахнати, можете да увеличите физическата активност. Комплексът от общоукрепваща гимнастика, описан по-горе, се допълва от упражнения за коремните мускули:

  1. Редуващи се повдигания и спускания на задните части и бедрата. Начална позиция: легнало по гръб, краката са свити в коленете, ръцете са протегнати покрай тялото, възглавницата е притисната между коленете. При вдъхновение се извършват повдигания (с 5-10 см), при издишване - бавно спускане.
  2. Повдигане на горната част на тялото. Начална позиция: легнала по гръб, краката са свити в коленете, ръцете са под главата, между коленете е поставена възглавница. При вдъхновение се извършват повдигания на горната част на тялото, при издишване - бавно спускане. При повдигане лактите се изтеглят към коленете.

3 месеца след раждането на детето наборът от упражнения се усложнява. Добавени са прости упражнения върху фитбола и упражнението "вакуум".

Основното условие за обучение е добро здраве и липса на медицински противопоказания.

Повечето от упражненията могат да се правят с бебето

Упражнение "вакуум"

Най-лесният вариант на това упражнение се изпълнява в легнало положение. Идеален е за започване на тренировки. Необходимо е да заемете изходна позиция в легнало положение, краката са свити в коленете, ръцете са протегнати покрай тялото. Правят се дълбоки вдишвания с прибиране на корема и дълги издишвания. Коремът се прибира за 15-20 секунди. Правете 3-4 серии на ден.

Всеки ден се добавят 5 секунди, максималното упражнение може да се извърши за една минута.

Видео: упражнение с дъска

Когато тренирате с фитбол, е важно да изберете правилната топка. Диаметърът на фитбола зависи от височината.

  • При височина 150–170 см се избира фитбол с диаметър 65 см;
  • При височина 170–190 см диаметърът на топката трябва да бъде най-малко 75 см;
  • При ръст над 190 см диаметърът на фитбола е 85 см.
  1. Влезте в „бара“, облегнат на фитбола с пръсти на краката си, задръжте за 30 секунди и спуснете, повторете 3 или 4 пъти.
  2. От същата позиция завъртете топката до корема, повторете 20 пъти в 3 серии.
  3. Легнете на фитбола и дръпнете долните ребра към тазовите кости, повторете 20 пъти.

Ако вече сте пълни с енергия и са минали повече от 4 месеца от операцията, тогава можете да започнете да изпомпвате пресата. Преди да направите това, по-добре е да се консултирате с лекар и да получите неговото одобрение.

Вашият лекар може да назначи ултразвук на корема ви, за да се увери, че тренировката ви не причинява вреда.

При най-малкия признак на болка и дискомфорт в корема е необходимо да спрете тренировката.

Трябва да започнете с малки натоварвания, като постепенно увеличавате темпото и броя на повторенията.Следвайте прости правила:

  • спрете да тренирате при най-малкия признак на коремна болка;
  • след появата на дискомфорт спрете изпомпването на пресата за поне 5 дни;
  • в началото сведете обхвата на движение до минимум;
  • правете упражнения плавно, без резки движения;
  • направете най-малко един час след хранене;
  • трябва да правите не повече от три пъти седмично;
  • един подход не трябва да надвишава 15 повторения;
  • ако класовете не причиняват дискомфорт, правете го систематично.

Има много начини след раждането да върнете корема в красива гледка и напомпана преса, но не бързайте да правите упражнения, оставете тялото да се възстанови след цезарово сечение и след това да приемете външния вид. Можете да си позволите минимални натоварвания няколко дни след операцията, но слушайте чувствата си. Вашето бебе има нужда от здрава майка.

Лапароскопията се счита за най-малко инвазивната хирургична процедура. С този метод лекарят може да прегледа и прегледа корема, както и корема на пациента. За извършване на диагностика или операция по време на лапароскопия се използва специален инструмент (лапароскоп), който представлява тръба от грубо желязо с камера, свързана към екрана на компютъра. По този начин може да се огледа цялата коремна кухина отвътре.

Проблеми по време на рехабилитационния период

В края на лапароскопията пациентът може да почувства известен дискомфорт, който често изчезва след няколко дни. Някой се оплаква, че има метеоризъм, коремът му е подут и подпухнал след лапароскопия. Някои пациенти изпитват гадене и повръщане. Последната реакция може да се обясни с действието на анестезията. Всички тези симптоми ще изчезнат сами (след определено време).

Случва се пациентите да изпитват болка на мястото на разреза. Освен това може да изпитате болки в гърлото.

Но болката и "подутият корем" е напълно нормална и честа проява след оперативната интервенция. В допълнение към факта, че стомахът може да се подуе, често има дискомфорт в областта на раменете. Защо се появяват всички тези усещания? След операцията въглеродният диоксид остава в тялото. В много случаи симптомът изчезва след няколко дни, но понякога може да измъчва пациента цяла седмица. С помощта на конвенционалните болкоуспокояващи можете да се отървете от тези усещания.

Също така много, които са претърпели тази операция, се интересуват кога можете да спите по корем. Всеки пациент е различен. Някой вече на втората нощ след операцията може да лежи по корем и да спи спокойно в това положение. Ако шевовете все още болят пациента, засега е по-добре да спи в легнало положение.

Рехабилитационният период след лапароскопия зависи от метода на лечение. След диагностична лапароскопска интервенция можете да се върнете към нормалния си начин на живот още на петия ден. Раните ще заздравеят напълно в рамките на една седмица. В първия ден след операцията може да има леко кървене от влагалището (ако операцията е свързана с гинекологията). Това може да се обясни с факта, че в матката е въведен манипулатор (в началото на операцията), който е отстранен в края.

Как да премахнете натрупванията на газове от тялото?

Проблемът с отделянето на газове от тялото се среща при почти всички пациенти. По време на периода на възстановяване след операцията всеки трябва да се придържа към диета. Консумираната храна трябва да е лесна за храносмилане, храната трябва да е и щадяща коремната кухина. Благодарение на това може да се избегне допълнително образуване на газове, тъй като газовете вече остават в тялото след лапароскопия. Техният обем зависи от това колко газ е инжектиран по време на операцията. И въпреки че в края на процедурата лекарите се опитват да освободят газ от коремната кухина, все още е невъзможно напълно да го отстранят. Най-общо казано, за пълното отстраняване на всички натрупани газове от тялото на оперирания пациент са необходими около две седмици. Когато това се случи, пациентът ще загуби чувството на дискомфорт.

За да ускорите процеса на отстраняване на газове, спазвайте следните правила:

  1. прекарвайте свободното си време активно (но не претоварвайте тялото, отслабено след операцията);
  2. яжте храна, която ускорява метаболитните процеси;

В зависимост от вида на операцията, лекарите инжектират различни количества газ, който се разпространява в цялото тяло и може да причини болка в различни части на тялото. Често боли в областта на гърдите, ключицата и, разбира се, коремната кухина. Именно поради тези симптоми трябва да премахнете образуването на газове.

Първо, лекарят може да предпише болкоуспокояващи, които могат да облекчат състоянието на пациента. Благодарение на лекарствата човек спокойно ще изчака, докато самите газове излязат.

Ако пациентът има сложен случай на емфизем, тогава, за да се отървете от натрупаните газове, понякога е необходимо да се направи втора операция или да се използва специален дренаж и водна струя. Въпреки това, за щастие, това се случва много рядко. В други случаи, за отстраняване на газовете, те използват доста прости методи. Въпреки това, всяко действие трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар.

Сред лекарствата, които лекарят може да предпише, най-често се срещат следните фармакологични препарати: Симетикон, Еспумизан или обикновен активен въглен. Изборът на средства зависи от силата, с която протичат газообразуващите процеси. Ако образуването на газ е незначително, тогава обикновеният активен въглен също ще се справи с проблема. Най-ефективният от тези лекарства е Espumizan. Като алтернатива можете да използвате "Polysorb".

Какво упражнение да направите, за да се отървете от неприятното образуване на газове?

Ако след лапароскопия газовете излизат много бавно, тогава леките физически упражнения ефективно ще решат този проблем. Те подобряват чревната подвижност. Ограничението на физическата активност след операцията се отнася за първите три до четири дни. И тогава леките спортове не само не са забранени, но дори са показани, ако сте измъчвани от подуване на корема след лапароскопия.

Най-ефективните упражнения, които премахват газовете от коремната кухина:

  1. лек наклон на тялото напред и в различни посоки;
  2. застанете на един крак и направете навеждания напред (по пет на всеки крак);
  3. направете упражнението "велосипед" (поне 15 "превъртания");
  4. легнете настрани и огънете краката си под себе си (пет до десет пъти);
  5. последователно прибирайте и отпускайте стомаха, докато лежите по гръб;
  6. легнете по гръб, огънете коленете си и започнете да се отпускате и да придърпвате стомаха си;
  7. погладете стомаха в посоката, в която се движи стрелката на часовника, като постепенно увеличавате натиска;
  8. стиснете глутеалните мускули и мускулите на ануса (около 50 пъти на ден).

Такава проста и безвредна селекция от упражнения ще ви спести от болка и дискомфорт. Натрупванията на газове ще бъдат напълно отстранени за два до четири дни. Също така, благодарение на този комплекс, изпражненията след лапароскопия се нормализират и пациентът най-накрая ще се почувства по-добре. Спазвайки специална диета и изпълнявайки тези упражнения, вие сами ще знаете и ще кажете на всички как да премахнете подут корем след операция за кратко време, само ако вие самите не го надуете умишлено!

След всяка хирургическа интервенция пациентът не може просто да го приеме и веднага да се върне към нормалния начин на живот. Причината е проста - тялото трябва да свикне с новите анатомични и физиологични отношения (в края на краищата в резултат на операцията се променят анатомията и разположението на органите, както и тяхната физиологична активност).

Отделен случай са операциите на коремните органи, в първите дни след които пациентът трябва стриктно да се придържа към инструкциите на лекуващия лекар (в някои случаи и на съответните специалисти-консултанти). Защо пациентът се нуждае от определен режим и диета след коремна операция? Защо не можете да го приемете и веднага да се върнете към предишния си начин на живот?

Механични фактори, които имат отрицателен ефект по време на операцията

Следоперативният период се счита за период от време, който продължава от края на хирургическата интервенция (пациентът е изведен от операционната зала в отделението) и до изчезването на временните нарушения (неудобства), които са провокирани от хирургическата интервенция. нараняване.

Нека да разгледаме какво се случва по време на хирургическа интервенция и как постоперативното състояние на пациента зависи от тези процеси, а оттам и неговия режим.

Обикновено типично състояние за всеки орган на коремната кухина е:

  • лежи тихо на полагащото ти се място;
  • да са в контакт изключително със съседни тела, които също заемат полагащото им се място;
  • изпълнява задачи, предписани от природата.

По време на работа стабилността на тази система е нарушена. Независимо дали отстранява възпалено, зашива перфорирано или прави „ремонт“ на наранено черво, хирургът не може да работи само с органа, който е болен и трябва да бъде ремонтиран. По време на операцията опериращият лекар е в постоянен контакт с други органи на коремната кухина: докосва ги с ръце и хирургически инструменти, отблъсква ги, движи ги. Нека такова нараняване да бъде сведено до минимум, но дори и най-малкият контакт на хирурга и неговите помощници с вътрешните органи не е физиологичен за органите и тъканите.

С особена чувствителност се отличава мезентериумът - тънък съединителнотъканен филм, чрез който коремните органи са свързани с вътрешната повърхност на коремната стена и през който към тях се приближават нервни разклонения и кръвоносни съдове. Нараняването на мезентериума по време на операция може да доведе до болков шок (въпреки факта, че пациентът е в състояние на медицински сън и не реагира на дразнене на тъканите му). Изразът "Издърпайте мезентериума" в хирургическия жаргон дори е придобил преносен смисъл - означава причиняване на изразено неудобство, причиняване на страдание и болка (не само физическа, но и морална).

Химични фактори, които действат отрицателно по време на операция

Друг фактор, от който зависи състоянието на пациента след операцията, са лекарствата, използвани от анестезиолозите по време на операциите, за да се гарантира. В повечето случаи коремните операции на коремните органи се извършват под анестезия, малко по-рядко - при спинална анестезия.

При анестезияв кръвообращението се въвеждат вещества, чиято задача е да предизвикат състояние на медикаментозен сън и да отпуснат предната коремна стена, така че да е удобно за хирурзите да оперират. Но в допълнение към това ценно свойство за оперативния екип, такива лекарства имат и "против" (странични ефекти ). На първо място, това е депресивен (депресивен) ефект върху:

  • Централна нервна система;
  • мускулни влакна на червата;
  • мускулни влакна на пикочния мехур.

Анестетиците, прилагани по време на спинална анестезия, действат локално, без да инхибират централната нервна система, червата и пикочния мехур - но влиянието им се простира до определена област на гръбначния мозък и нервните окончания, излизащи от него, които се нуждаят от известно време, за да се "освободят" от действието на анестетиците, се връщат към предишното си физиологично състояние и осигуряват инервация на органи и тъкани.

Следоперативни промени в червата

В резултат на лекарствата, които анестезиолозите прилагат по време на операцията за осигуряване на анестезия, червата на пациента спират да работят:

  • мускулните влакна не осигуряват перисталтика (нормално свиване на чревната стена, в резултат на което хранителните маси се движат към ануса);
  • от страна на лигавицата се инхибира секрецията на слуз, което улеснява преминаването на хранителните маси през червата;
  • анусът е спазматичен.

Като резултат - стомашно-чревният тракт след коремна операция сякаш замръзва. Ако в този момент пациентът приеме дори малко количество храна или течност, то веднага ще бъде изтласкано от стомашно-чревния тракт в резултат на рефлекс.

Поради факта, че лекарствата, които са причинили краткотрайна чревна пареза, се елиминират (напускат) от кръвния поток след няколко дни, нормалното преминаване на нервните импулси по нервните влакна на чревната стена ще се възобнови и тя ще работи отново. Обикновено функцията на червата се възобновява сама, без външна стимулация.В по-голямата част от случаите това се случва 2-3 дни след операцията. Сроковете могат да зависят от:

  • обемът на операцията (колко широко са включени органи и тъкани в нея);
  • неговата продължителност;
  • степента на увреждане на червата по време на операцията.

Сигнал за възобновяване на работата на червата е изпускането на газове от пациента.Това е много важен момент, който показва, че червата са се справили с оперативния стрес. Нищо чудно, че хирурзите на шега наричат ​​изпускането на газ най-добрата следоперативна музика.

Следоперативни промени в ЦНС

Лекарствата, прилагани за осигуряване на анестезия, след известно време се отстраняват напълно от кръвния поток. Въпреки това, по време на престоя си в тялото, те успяват да повлияят на структурите на централната нервна система, засягайки нейните тъкани и възпрепятствайки преминаването на нервните импулси през невроните. В резултат на това при редица пациенти след операция се наблюдават нарушения на централната нервна система. Най-често:

  • нарушение на съня (пациентът заспива тежко, спи леко, събужда се от излагане на най-малкия стимул);
  • сълзливост;
  • депресивно състояние;
  • раздразнителност;
  • нарушения отвън (забравяне на хора, събития от миналото, малки подробности за някои факти).

Следоперативни кожни промени

След операцията пациентът известно време е принуден да бъде изключително в легнало положение. В тези места, където костните структури са покрити с кожа с малък или никакъв слой мека тъкан между тях, костта притиска кожата, причинявайки нарушение на нейното кръвоснабдяване и инервация. В резултат на това на мястото на натиск се получава некроза на кожата – т.нар. По-специално, те се образуват в такива части на тялото като:

Следоперативни промени в дихателната система

Често големи коремни операции се извършват под ендотрахеална анестезия. За тази цел пациентът се интубира - т.е. ендотрахеална тръба, свързана с вентилатор, се вкарва в горните дихателни пътища. Дори при внимателно поставяне, тръбата дразни лигавицата на дихателните пътища, което я прави чувствителна към инфекциозен агент. Друг отрицателен аспект на механичната вентилация (изкуствена вентилация на белите дробове) по време на операция е известно несъвършенство в дозирането на газовата смес, доставяна от вентилатора в дихателните пътища, както и фактът, че обикновено човек не вдишва такава смес.

В допълнение към факторите, които влияят негативно на дихателната система: след операцията екскурзията (движението) на гръдния кош все още не е завършена, което води до задръствания в белите дробове. Всички тези фактори заедно могат да провокират появата на постоперативни.

Следоперативни съдови промени

Пациентите, страдащи от съдови и кръвни заболявания, са склонни към образуване и отлепване в следоперативния период. Това се улеснява от промяна в реологията на кръвта (нейните физични свойства), която се наблюдава в следоперативния период. Допринасящ фактор е и това, че пациентът е известно време в легнало положение, след което започва физическа активност - понякога рязко, в резултат на което може да се откъсне вече съществуващ кръвен съсирек. По принцип те са подложени на тромботични промени в следоперативния период.

Следоперативни промени в пикочно-половата система

Често след коремна операция пациентът не може да уринира. Има няколко причини:

  • пареза на мускулните влакна на стената на пикочния мехур поради излагане на лекарства, които са били приложени по време на операция, за да се осигури индуциран от лекарства сън;
  • спазъм на сфинктера на пикочния мехур по същите причини;
  • затруднено уриниране поради факта, че това се прави в необичайна и неподходяща позиция за това - легнало положение.

Диета след коремна операция

Докато червата не работят, пациентът не може да яде и да пие.Жаждата се облекчава, като върху устните се приложи парче памук или парче марля, навлажнена с вода. В по-голямата част от случаите функцията на червата се възстановява сама. Ако процесът е затруднен, се прилагат лекарства, които стимулират перисталтиката (Prozerin). От момента на възобновяване на перисталтиката пациентът може да приема вода и храна - но трябва да започнете с малки порции. Ако газовете са се натрупали в червата, но не могат да излязат, поставят газова тръба.

Ястието, което първо се дава на пациента след възобновяване на перисталтиката, е постна рядка супа с много малко количество варени зърнени храни, които не провокират образуването на газове (елда, ориз), и картофено пюре. Първото хранене трябва да бъде в количество от две до три супени лъжици. След половин час, ако тялото не е отхвърлило храната, можете да дадете още две или три лъжици - и така увеличавайки, до 5-6 хранения с малко количество храна на ден. Първите хранения са насочени не толкова към утоляване на глада, колкото към „привикване“ на стомашно-чревния тракт към традиционната му работа.

Не трябва да форсирате работата на стомашно-чревния тракт - по-добре е пациентът да е гладен. Дори когато червата са започнали да работят, прибързаното разширяване на диетата и натоварването на стомашно-чревния тракт може да доведе до факта, че стомахът и червата не могат да се справят, това ще доведе до това, че поради треперене на предната коремна стена ще влияят негативно върху следоперативната рана . Диетата постепенно се разширява в следната последователност:

  • постни супи;
  • картофено пюре;
  • кремообразни зърнени култури;
  • рохко сварено яйце;
  • напоени крекери от бял хляб;
  • варени и пасирани зеленчуци;
  • парни котлети;
  • неподсладен чай.
  • мазна;
  • остър;
  • солено;
  • кисело;
  • пържени;
  • сладка;
  • фибри;
  • бобови растения;
  • кафе;
  • алкохол.

Следоперативни дейности, свързани с работата на централната нервна система

Промените в централната нервна система, дължащи се на употребата на анестезия, могат да изчезнат сами в периода от 3 до 6 месеца след операцията. По-продължителните нарушения изискват консултация с невролог и неврологично лечение.(често амбулаторно, под наблюдението на лекар). Неспециализирани дейности са:

  • поддържане на приятелска, спокойна, оптимистична атмосфера в обкръжението на пациента;
  • витаминна терапия;
  • нестандартни методи - делфинотерапия, арт терапия, хипотерапия (благоприятният ефект от общуването с коне).

Предотвратяване на рани от залежаване след операция

В следоперативния период е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Превантивните мерки трябва да се предприемат от първата минута на пациента в легнало положение. То:

  • триене на рискови зони с алкохол (трябва да се разрежда с вода, за да не се провокират изгаряния);
  • кръгове за онези места, които са предразположени към рани под налягане (сакрум, лакътни стави, пети), така че рисковите зони да са като в неопределеност - в резултат на това костните фрагменти няма да оказват натиск върху кожните участъци;
  • масажиране на тъканите в рисковите зони за подобряване на тяхното кръвоснабдяване и инервация, а оттам и трофиката (локалното хранене);
  • витаминна терапия.

Ако все още се появят рани от залежаване, те се борят с помощта на:

  • сушилни агенти (брилянтно зелено);
  • лекарства, които подобряват тъканния трофизъм;
  • мехлеми, гелове и кремове за заздравяване на рани (като пантенол);
  • (за предотвратяване на инфекция).

Профилактика на постоперативни

Най-важната превенция на задръстванията в белите дробове е ранната активност.:

  • ставане от леглото възможно най-рано;
  • редовни разходки (кратки, но чести);
  • Гимнастика.

Ако поради обстоятелства (голям обем операция, бавно зарастване на следоперативна рана, страх от следоперативна херния) пациентът е принуден да лежи, се вземат мерки за предотвратяване на стагнация в дихателните органи:

Предотвратяване на образуването на тромби и отделяне на кръвни съсиреци

Преди операция пациентите в напреднала възраст или тези, които страдат от съдови заболявания или промени в системата за коагулация на кръвта, се изследват внимателно - дават им се:

  • реовазография;
  • определяне на протромбиновия индекс.

По време на операцията, както и в следоперативния период, краката на такива пациенти са внимателно превързани. По време на почивка на легло долните крайници трябва да са в повдигнато състояние (под ъгъл от 20-30 градуса спрямо равнината на леглото). Използва се и антитромботична терапия. Нейният курс се предписва преди операцията и след това продължава в следоперативния период.

Мерки, насочени към възстановяване на нормалното уриниране

Ако в следоперативния период пациентът не може да уринира, те прибягват до добрия стар безпроблемен метод за стимулиране на уринирането - шума на водата. За да направите това, просто отворете крана в отделението, така че водата да изтече от него. Някои пациенти, след като са чули за метода, започват да говорят за плътния шаманизъм на лекарите - всъщност това не са чудеса, а просто рефлексна реакция на пикочния мехур.

В случаите, когато методът не помогне, се извършва катетеризация на пикочния мехур.

След операция на коремните органи пациентът в първите дни е в легнало положение. Моментът, в който може да стане от леглото и да започне да ходи, е строго индивидуален и зависи от:

  • обем на работа;
  • неговата продължителност;
  • възраст на пациента;
  • общото му състояние;
  • наличието на съпътстващи заболявания.

След неусложнени и необемни операции (възстановяване на херния, апендектомия и т.н.) пациентите могат да станат още 2-3 дни след операцията. Обемните хирургични интервенции (при пробивна язва, отстраняване на увредена далака, зашиване на наранявания на червата и др.) изискват по-продължителен режим на лежане за поне 5-6 дни - в началото пациентът може да бъде оставен да седи в леглото с крака висящи, след това се изправете и едва тогава започнете да правите първите стъпки.

За да се избегне появата на постоперативна херния, се препоръчва да се носи превръзка за пациенти:

  • със слаба предна коремна стена (по-специално, с нетренирани мускули, отпуснатост на мускулния корсет);
  • затлъстяване;
  • остарял;
  • вече оперираните от хернии;
  • жени, които наскоро са родили.

Трябва да се обърне необходимото внимание на личната хигиена, водните процедури, вентилацията на отделението. Отслабените пациенти, на които е било разрешено да стават от леглото, но им е трудно да го направят, се извеждат на чист въздух в инвалидни колички.

В ранния следоперативен период може да се появи силна болка в областта на следоперативната рана. Те се спират (отстраняват) с болкоуспокояващи. Не се препоръчва пациентът да издържа на болка - болковите импулси отново дразнят централната нервна система и я изчерпват, което в бъдеще (особено в напреднала възраст) е изпълнено с различни неврологични заболявания.