Онкологията на мозъка е изключително сериозно и сериозно заболяване, резултатът от което доста често води до смъртта на пациента.

Заболяването е изключително опасно. И не само поради клиничните прояви и тежестта, но и защото първите признаци на рак на мозъка са много лесни за пропускане и незабелязване, което ще доведе до по-силно развитие на заболяването.

Ето защо е важно да знаете какви симптоми и признаци на мозъчен тумор в ранните етапи могат да бъдат, за да идентифицирате признаците на тумор навреме и да започнете лечението.

Причини за образуване на рак

• генетично наследство. В допълнение към наследяването на специален ген от роднини, генетичните заболявания (например туберкулозна склероза, синдром на Gorlin) са предшественик на онкологията;
• напреднала възраст. Колкото по-възрастен е човек, толкова по-податлив става на болестта. В детска възраст също има шансове за развитие на тумор, но те са много по-малки, отколкото при възрастните хора, а ако се появят, обикновено засягат нетипични места за локализация и бързо се диагностицират;
• пол. Жените са по-податливи на мозъчни тумори, отколкото мъжете. Освен това расата също играе роля: белите имат рак на мозъка по-често от другите раси;
• излагане. Радиацията и канцерогените значително влияят върху развитието на болестта. Например, с повишена вредност на производството, дълъг контакт с тежки метали;
• HIV инфекция. Пациентите, като правило, живеят в постоянно намален имунитет, което увеличава възможността не само за неоплазми, но и за други заболявания. При трансплантация на органи с HIV инфекция реципиентът също става податлив на развитие на рак на мозъка.

Освен това има вторични тумори, които са метастази. Те се появяват поради развитието на други видове онкология, в други органи, но метастазите могат да се разпространят в цялото тяло.

Ако човек има метастази, тогава симптомите, които присъстват при пациента, също ще бъдат характерни - както при рак на мозъка, защото те са същите злокачествени новообразувания като истинския рак на мозъка, само с образуването на тумори за втори път.

Видове тумори

Има общо два основни вида:доброкачествени и злокачествени новообразувания. Само злокачествените тумори носят смъртна заплаха за пациента, докато доброкачествените могат да бъдат с човек през целия му живот и да не дават усложнения.

Но дегенерацията на доброкачествен тумор е възможна и ракът се развива, след което започва да показва ярка симптоматична картина и напълно променя живота на човека.

Първите признаци на рак на мозъка

Основната заплаха е незабележимото развитие на тумора и протичането на симптомите. Повечето от тях хората просто не забелязват и ги приписват на умора, лошо време, напрежение и т.н. С течение на времето игнорирането на такива симптоми на рак на мозъка в ранен стадий позволява на заболяването да се развие по-силно и да стане по-опасно.

Ракът на мозъка може да се развие незабелязано от пациента, а симптомите в ранните етапи са просто невидими. Случва се, че едва след развитието на рак на мозъка до третия или четвъртия стадий, клиниката на заболяването се проявява с цялата си сила и тогава заболяването може да бъде разпознато.

Ето защо е изключително важно да се обърне внимание на всички симптоми на рак на мозъка, да се подложи на планиран годишен преглед, за да се открие рак навреме.

Първите симптоми на рак се проявяват като церебрални:

• главоболие;
• световъртеж;
• двойно виждане;
• замъглено зрение или слух;
• намалена мозъчна активност;
• различни видове халюцинации;
• повишена раздразнителност;
• еуфория;
• промяна на поведението;
• рязко намаляване на телесното тегло;
• умора, слабост.

Но въпреки това признаците и симптомите са различни. Например главоболието се развива до такава степен, че човек започва да повръща. Болката е системна, еднаква.

Симптомите на рак на мозъка могат да бъдат напълно различни и зависят от това къде се намира туморът и на какъв етап от растежа и развитието е. Замаяността се появява внезапно и не се променя с промяна в позицията на тялото. Рязката загуба на тегло на пациента без видима причина ще доведе лекаря до идеята за наличието на скрит онкологичен процес.

Важно е да разберете, че първите признаци на рак на мозъка означават, че процесът вече е започнал и колко бързо ще бъде взето правилното решение - да потърсите помощ от лекари, за да спрете растежа на туморните клетки и да извършите операция за отстраняване туморът.

Всичко зависи от местоположението на тумора.

Всяка област на мозъка е отговорна за собствените си функции и само правилната работа на всички отдели може да поддържа постоянна хомеостаза на тялото. Неоплазмата може да се намира абсолютно във всяка част на мозъка и клиничната картина на развитието на симптомите зависи от това.

Разположението на тумора във фронталния лоб (глиома) причинява епилептични припадъци, психични разстройства, координация на движенията - може да има нарушения на ходенето, неволни потрепвания.

Туморът в темпоралния лоб има доста характерни симптоми, проявяващи се в халюцинации. Те могат да бъдат различни: вкусови, зрителни, тактилни или обонятелни.

Развитието в париеталния лоб води до нарушение на двигателните функции. Може да има пареза в различни комбинации, тремор, за човек става трудно да държи предмети, неволни потрепвания.

Туморът в тилната част се характеризира със засягане на зрителния център. Пациентите могат да имат зрителни нарушения, но като правило без намаляване на остротата. Тоест може да изпаднат зрителните полета, да има халюцинации или най-често появата на кръгове, звездички, точки или други фигури. Този симптом се различава по това, че появата на фигури винаги е фиксирана само на едно място.

Покълването на тумор в хипофизната жлеза причинява двойно виждане, увисване на клепача (от страната, на която се намира образуването), нарушено движение на очите.

Ако неоплазмата засяга хипоталамуса, се наблюдават краткотрайни смущения или замъгляване на съзнанието.

Клиниката на заболяването зависи от местоположението на тумора. Но в допълнение към това, размерът на тумора и етапът на развитие на процеса влияят върху тежестта, продължителността и възможното добавяне на други симптоми към общото състояние на пациента.

Диагностика

След като пациентът се обърне към болницата с оплаквания, му се предписва инструментален преглед и изследване. Ако подозрението за онкологично заболяване се окаже правилно, тогава пациентът спешно се хоспитализира, разработва се и се предписва лечение и се издава сертификат за временна нетрудоспособност на пациента на роднини.

Как да идентифицираме болестта?

Сега знаете, че признаците на заболяването могат да бъдат невидими и е важно ракът на мозъка да се диагностицира навреме, докато туморните процеси се развият докрай. Дори при обикновен кръвен тест наличието на възпалителни процеси ще бъде видимо и лекарят ще предпише преглед, за да установи причината.

Добре е да се знае: Мозъчен хематом: причини, признаци и рискови фактори

По правило от пациента се снема подробна анамнеза и се предписват лабораторни и инструментални методи за изследване: CT, MRI, лумбална пункция, ангиография. Ако по време на изследването се открие тумор в мозъка, тогава се предписва диагностична биопсия, за да се установи наличието на патологичен процес и да се започне лечение.

Лечение на заболяването

При рак на мозъка лечението е комплексно, най-често се предписва след консултация, при която лекари от различни специалности разработват специално лечение за всеки пациент поотделно. Всичко зависи от етапа на процеса, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания, броя на метастазите и размера на тумора.

По правило това е комбинация от лекарствена терапия и хирургия, тъй като ракът на мозъка е изключително агресивен и бързо депресира пациента. Развитието на симптоми само влошава хода на заболяването. Ако е възможно да се победи болестта на ранен етап, тогава симптомите на рак на мозъка намаляват и здравословното състояние се подобрява значително.

Прогноза на заболяването

При рак на мозъка прогнозата зависи от много фактори. При етапи 1 и 2, след операция и лекарствена терапия, прогнозата е доста благоприятна. Пациентът бързо се възстановява, изписва се у дома и остава под наблюдението на онколог.

На етапи 3 или 4 прогнозата вече е много по-лоша. Симптомите значително влошават състоянието на пациента, агресивната лекарствена терапия и хирургическата интервенция не могат да дадат 100% гаранция, че други органи не са били атакувани от ракови клетки.

Към днешна дата има много разновидности на мозъчни тумори, докато мозъчният тумор в ранен стадий, с навременната намеса на специалист, може да бъде излекуван без сериозни последствия за пациента. Някои тумори са доброкачествени, докато други са злокачествени. Първичните образувания се появяват директно в мозъчните тъкани, а злокачествените могат да се образуват в други органи и след това да се разпространят в тялото, засягайки най-уязвимите му области.

Броят на диагностицираните ракови заболявания нараства всяка година. Тази тенденция е най-силно изразена през последните десетилетия, но все още е трудно да се говори за основните причини за тази закономерност.

Основната причина за тумора е неконтролираното делене на клетките. Неоплазмата може да бъде локализирана както в средата на черепа, така и в гръбначния канал. Може да засегне здрави тъкани далеч отвъд произхода. Доброкачественият тумор не се разпространява в други органи (липса на метастази), но се локализира директно в мозъчните тъкани. Поради ограниченото пространство на черепа, рано или късно той може да се превърне в рак.

Симптоми

При диагностициране на такова заболяване като мозъчен тумор, симптомите в ранните етапи при възрастен могат да бъдат различни. Зависи от размера на тумора, скоростта на неговото развитие, както и от локализацията. Трябва да се отбележи, че мъжете страдат от неоплазми в мозъка много по-често от жените, освен това симптомите при жените могат леко да варират в зависимост от вида на неоплазмата.

Честите признаци и симптоми включват следното:

• . В ранните етапи на развитие на тумора главоболието може да бъде периодично, но с течение на времето може да стане постоянно. Най-често се случва в легнало положение или след сън;
• Гадене и повръщане, които не са свързани с хранене. Според разказите на пациентите, гаденето е периодично и се проявява в зависимост от позицията на тялото;
• Намалено зрение, двойно виждане;
• Намалена чувствителност в крайниците;
• Нарушаване на речта, когато човек започва да обърква думите, докато произношението става неразбираемо. Такива първи признаци трябва да предупреждават не само самия пациент, но и всички роднини;
• проблеми с баланса;
• Намаляване на трудовата активност;
• Промени в психиката и нейното пълно унищожаване;
• Появата на гърчове. Подобни първи симптоми показват, че туморът започва да засяга важни центрове на мозъка;
• Увреждане на слуха;
• Повишена сънливост, ступор. В някои случаи човек може да изпадне в кома.

причини

Първичните тумори се развиват директно в мозъчната тъкан или в близки области. Първичният тумор започва активното си развитие в момента, в който настъпват ДНК мутации в нормалните клетки. Това води до неконтролирано, ускорено делене и растеж на клетките, докато те продължават да съществуват дори във време, когато здравите клетки би трябвало да са умрели. Това води до неоплазми в мозъка.

Първичните тумори не се диагностицират толкова често, колкото вторичните, при които туморът се развива в друг орган и след това достига до мозъка. Ето защо първите признаци на заболяването могат да се появят доста късно, което не само ще усложни лечението на заболяването, но и ще се отрази негативно на бъдещата съдба на пациента. Към днешна дата има много случаи на заболяването. Тяхната класификация се основава на вида тъкан, от която се образува туморът.

Основните видове включват:

• епендиом;
• или глиобластом;
• Пинеобластом и др.

Вторични - това са неоплазми, които се развиват във всеки друг орган на тялото и след това метастазират в мозъка. В някои случаи симптомите на ранен рак при възрастни ще зависят от различни фактори и могат да се появят много преди самото заболяване да бъде диагностицирано. Във всички останали случаи мозъчният тумор е първият признак на рак, който е локализиран в друга област на тялото.

Всеки вид злокачествен тумор може да метастазира в главата, от които най-често срещаните видове са следните:

• рак на белите дробове;
• рак на млечната жлеза;
• Рак на дебелото черво.

Рискови фактори

Към днешна дата експертите не са идентифицирали източници, които причиняват генетични мутации, което води до развитие на първични мозъчни тумори, но са идентифицирани фактори, които могат да увеличат вероятността от това заболяване.

Това може да включва следното:

• Възраст. Както показва практиката, симптомите на мозъчен тумор при възрастни се появяват в зависимост от местоположението на неоплазмата, те се срещат главно при хора над 45-годишна възраст. Но все още може да се образува в много ранна възраст. Трябва да се отбележи, че децата най-често се диагностицират с доброкачествени церебеларни астроцитоми, както и медулобластоми;
• Отрицателните ефекти на радиацията. Хората, които са активно или периодично изложени на радиация, са много по-склонни да бъдат диагностицирани с рак на мозъка. Те включват лъчева терапия, излагане на атомни бомби, както и причинени от човека бедствия с появата на радиоактивно облъчване. Недоказано е въздействието на електромагнитно поле от високоволтови проводници, мобилен телефон, микровълнова фурна и др.;
• Излагане на химикали. Хората, които работят в области с висока химическа активност, са по-склонни да развият мозъчен тумор;
• наследствен фактор. Малка част от случаите могат да възникнат при тези хора, чиито роднини са станали затворници на това заболяване.

Наш експерт е онколог, хематолог, кандидат на медицинските науки Михаил Ласков.

Когато пациентите или техните роднини „измъчват“ онколозите с надеждата да открият какво точно събитие или явление може да предизвика развитието на мозъчен тумор, лекарите избягват отговора. В крайна сметка малко се знае за рисковите фактори за това заболяване.

Основно и средно

Във всеки случай медицинската наука все още не може да даде ясен отговор защо се развиват първичните мозъчни тумори - тоест тези, които се появяват при хора, които нямат друга онкологична диагноза. Наистина, освен първичните, има и вторични тумори, които се образуват поради факта, че някой друг орган, засегнат от тумора, метастазира в главата. Това може да се случи при много видове рак (рак на гърдата, белия дроб, меланом и други). Смята се, че в малък процент от случаите вторичните тумори възникват поради предишно лъчелечение или химиотерапия. Затова йонизиращото лъчение се смята, макар и не за основен, но все пак доказан рисков фактор. Това обаче не важи за лъчевата диагностика (КТ, рентген). Лъчелечението се извършва само в определени случаи и в очакване на ползи, които далеч надхвърлят потенциалните рискове. В допълнение, тези методи се прилагат стриктно според показанията, а не безконтролно, не е правилно да се говори за тяхната опасност.

И казват, че...

Сред хората се носят много слухове за тази ужасна болест. Нека се опитаме да ги разберем.

Мит. Ракът на мозъка възниква поради наранявания на главата в резултат на падане, нападение или спорт.

Всъщност.Черепно-мозъчната травма е нещо неприятно и потенциално много опасно. Тежкото нараняване на главата може да доведе до увреждане и дори смърт. Мозъчните тумори обаче не се откриват сред последствията от такива наранявания.

Мит. Ракът на мозъка е наследствено заболяване.

Всъщност.Повечето злокачествени тумори са верига от произволни генетични сривове в клетките. Но въпросът най-често не е във вродените генетични мутации, а в онези повреди, които се натрупват в човешкото тяло през целия живот. Следователно, като правило, ракът на мозъка няма нищо общо с наследствеността. Може да се появи в семейства, където никой преди това не е страдал от това заболяване, и обратно, такъв риск за членовете на семейството на болен човек не е по-висок, отколкото за всеки друг човек.

Мит. Мозъчният тумор обикновено се среща при възрастни хора.

Всъщност.За различните мозъчни тумори разпределението по възраст на поява също е различно. Например за един от най-честите и страховити тумори, глиобластома, има два пика на заболеваемост при възрастните - в средна и напреднала възраст. Но, за съжаление, този вид рак се среща и при деца. Ако сред всички други онкологични заболявания мозъчните тумори рядко се срещат при възрастни, то при децата, напротив, този рак е на второ място след рака на кръвта (левкемия).

Мит. Заболяването се провокира от мобилни телефони и микровълнови печки. Особено опасно е да говорите по мобилен телефон дълго време и да го поставите до главата си, например под възглавница по време на сън.

Всъщност.Няма доказателства за такава връзка. Ако случаят беше такъв, щеше да има рязък скок в заболеваемостта, стотици, хиляди пъти. И това не се спазва. Въпреки факта, че заболеваемостта се е увеличила през последните години, тя все още е незначителна. И е възможно това да се дължи на по-доброто откриване на рака, по-голямата достъпност на диагностичните изследвания (ЯМР, например). Следователно можете спокойно да използвате телефоните. И колкото искате да ядете храна от микровълновата.

Мит. Цялото зло идва от боите за коса. Особено тъмните нюанси - те са пълни с канцерогени.

Всъщност.Това са предположения. Няма проучвания в подкрепа на това предположение. И ако беше така, половината жени отдавна да са измрели.

Мит. Всичко е заради стреса и лошите навици.

Всъщност.Стресът, алкохолът, тютюнопушенето, разбира се, не правят хората по-здрави. Но всички са нервни и само малцина развиват рак на мозъка. Що се отнася до алкохола, неговата решаваща роля е доказана по отношение на други видове рак - преди всичко на хранопровода, черния дроб, главата и шията. Пушенето е най-значимият рисков фактор за рак на белия дроб, пикочния мехур и простатата. Но здравословният начин на живот, разбира се, е важен.

Мит. Единственият начин да се предпазите от рак на мозъка е всяка година да правите ЯМР на главата.

Всъщност.Не, това е загуба на време и пари. ЯМР трябва да се прави само когато е показано. Проучванията показват, че високата честота на тези изследвания не влияе намаляване на честотата на заболяването.

Мит. Главоболието и световъртежът са основните симптоми на рак на мозъка.

Всъщност.В 99% от случаите те не са свързани с рак на мозъка. В малък процент от случаите главоболието може да бъде свързано с тумор, но само ако се появи за първи път при възрастен, който никога преди не е страдал от него, и се появява сутрин и е придружено от гадене и повръщане. Също опасни признаци включват конвулсивни припадъци при възрастни, напомнящи епилепсия. Но в много случаи при рак на мозъка няма никакви симптоми и туморът се открива случайно.

Мит. Ракът на мозъка е нелечим. И дори не си струва да опитвате.

Всъщност.Трябва да започнем с факта, че в медицината няма такова нещо като рак на мозъка, но има много различни видове тумори на този орган. Има тумори, които са трудни за лечение (например глиобластом), а има и такива, които, напротив, се лекуват много добре (например менингиома). Вторичните мозъчни тумори, образувани от метастази от други видове рак, въпреки че са нелечими, са контролирани. Благодарение на постоянното лечение с някои от тях хората успяват да живеят достатъчно дълго.

Мит. Мозъчната операция е много опасна. В никакъв случай не трябва да се съгласявате с това, в противен случай можете да станете „зеленчук“.

Всъщност.Да, има опасност, както при всяка друга операция. Но, първо, рядко възникват усложнения (в няколко процента от случаите), и второ, рискът се крие главно не във факта, че пациентът ще загуби ума си, а във факта, че той може да умре на операционната маса.

Освен това има доброкачествени мозъчни тумори. И ако в някой друг орган те не могат да се пипнат, а се наблюдават, то когато се развият в мозъка, трябва да се отстранят. Първо, „доброто” може да се прероди в „зло”, и второ, туморът, който расте в затворено пространство на черепа, може да даде тежки симптоми и да доведе до много неврологични разстройства.

Рак на мозъка: първите симптоми

Когато в мозъка се открият вътречерепни тумори с неконтролирано клетъчно делене, се диагностицира рак на мозъка. Преди това клетките са били нормални неврони, глиални клетки, астроцити, олигодендроцити, епендимални клетки и са изграждали тъканите на мозъка, менингите, черепа, жлезистите мозъчни образувания (епифиза и хипофиза).

1. Рак на мозъка в стадий 1 - ясно дефиниран под микроскоп, по-малко злокачествен, може да бъде излекуван чрез операция;
2. стадий 2 рак на мозъка - видими под микроскоп, глиомите могат да бъдат агресивни. Някои тумори са податливи на хирургично лечение и радиация, някои могат да прогресират;
3. Етап 3 рак на мозъка е агресивен, особено с дифузни туморни клетки на надбъбречните жлези, изисква операция, радиация и химиотерапия;
4. Етап 4 рак на мозъка може да съдържа различни класове клетки. Тяхната диференциация става в зависимост от най-високия клас клетки в сместа.

Диагностика на рак на мозъка

Извършва се поради оплаквания на пациента за симптоми, които дават основание да се подозира онкология на мозъка. Лекарят проверява движението на очите, слуха, сетивността, мускулната сила, обонянието, баланса и координацията, паметта и психическото състояние на пациента. Извършват се хистология и цитология, тъй като без тях диагнозата няма да бъде валидна. Само в резултат на сложна неврохирургична операция може да се вземе биопсия за изследване.

Как да разпознаем мозъчен тумор? Има три етапа на диагностика:

• Откриване на тумор

За съжаление, поради слабата клиника, пациентите отиват при лекаря само на втория или третия етап с бързо влошаване на здравето. В зависимост от тежестта на състоянието лекарят хоспитализира пациента или предписва амбулаторно лечение. Състоянието се счита за тежко, ако се изразят фокални и церебрални симптоми, има тежки съпътстващи заболявания.

Пациентът се преглежда от невропатолог при наличие на неврологични симптоми. След първия епилептичен или конвулсивен припадък се извършва компютърна томография на мозъка за откриване на онкологична патология.

Компютърната томография (КТ) определя:

1. местоположението на образуванието и определяне на неговия вид;
2. наличието на оток, кървене и симптоми, свързани с тях;
3. рецидив на тумора и оценка на ефективността на лечението.

• Изследване

При оценка на тежестта на симптомите неврологът провежда диференциална диагноза. Той поставя предварителна и клинична диагноза след допълнителни изследвания. Определя активността на сухожилните рефлекси, проверява тактилната и болковата чувствителност, координацията, тест пръст-нос, проверява стабилността в позиция Ромберг.

Ако има съмнение за тумор, специалистът насочва пациента към CT и MRI. По време на ЯМР се използва усилване на контраста. Ако томограмата открие обемна формация, пациентът се хоспитализира.

Ядрено-магнитен резонанс (MRI) ви позволява ясно да изследвате изображения от различни ъгли и да изградите триизмерен образ на тумор в близост до черепа, образуване на мозъчния ствол и с ниска степен на злокачествено заболяване. По време на операцията ЯМР показва размера на тумора, точно показва мозъка и дава отговор на терапията. С помощта на ядрено-магнитен резонанс могат да се изобразят в детайли сложни структури на мозъка и да се определят с точност туморни образувания или аневризми.

Диагностиката на рак на мозъка включва следните допълнителни диагностични методи:

1. Позитронно-емисионна томография (PET)да получите представа за дейността на мозъка чрез проследяване на захарта, която маркира радиоактивните излъчватели. Използвайки PET, специалистите могат да разграничат мъртвите клетки или белези, причинени от радиация, и рецидивиращите клетки. PET допълва MRI и CT при определяне на степента на тумора, повишава точността на радиохирургията.
2. Компютърна томография с еднофотонна емисия (SPECT)за откриване на туморни клетки в унищожени тъкани след лечение. Използва се след CT или MRI за определяне на ниската и високата степен на злокачествено заболяване.
3. Магнитоенцефалография (MEG)- сканиращи измервания на магнитни полета, които създават нервни клетки, които произвеждат електрически ток. MEG оценява работата на различни области на мозъка. Процедурата не е широко достъпна.
4. ЯМР- ангиография за оценка на кръвния поток. Процедурата е ограничена до назначаване на хирургично отстраняване на тумор, при който се подозира кръвоснабдяване.
5. гръбначна пункция(лумбална пункция) за получаване на проба от цереброспинална течност и изследване за наличие на туморни клетки с помощта на маркери. Първичните тумори обаче не винаги се откриват чрез туморни маркери.
6. БиопсияХирургична процедура за отстраняване на тъканна проба от раков тумор и изследването й под микроскоп за злокачествено заболяване. Биопсията помага да се определи вида на раковите клетки. Биопсията се извършва като част от операция за отстраняване на тумора или като отделна диагностична процедура.

важно!Стандартната биопсия може да бъде опасна в случай на глиома на мозъчния ствол, тъй като жизнените функции могат да бъдат засегнати, когато здравата тъкан се отстрани от нея. В такива случаи се прави стереотаксична биопсия – компютърна. Това използва MRI или CT изображения за определяне на точна информация за местоположението на масата.

• Потвърждение

В резултат на третия етап на диагностика се решава въпросът за тактиката на лечение.

внимание!Струва си да се определи дали пациентът ще може да се подложи на операция. В противен случай се предписва алтернативно лечение в болница: химия или радиация. Определете възможността за стационарно лечение след операция.

За да потвърдите диагнозата, повторете CT или MRI на мозъка. При предписване на хирургично лечение се взема биопсия на тумора и се извършва хистологична проверка или се използва за избор на оптимален режим за последващо лечение.

Информативно видео

Лечение на рак на мозъка

Симптоматичното лечение на мозъчен тумор омекотява хода на рака, спасява живота и подобрява качеството му, но не премахва причината за заболяването.

Провежда се симптоматично лечение на рак на мозъка:

• глюкокортикостероиди () за премахване на оток на тъканите и намаляване на церебралните симптоми;
• антиеметици (метоклопрамид) при повръщане, което се проявява с увеличаване на церебралните симптоми и след комбинирана терапия: химия и радиация;
• седативни лекарства за облекчаване на психомоторна възбуда и психични разстройства;
• нестероидни лекарства за възпаление (Кетонал) и облекчаване на болката;
• наркотични аналгетици (морфин, омнолон) за облекчаване на болка, психомоторна възбуда, повръщане от централен произход.

Стандартното лечение на мозъчен тумор без операция е радиационна (радиационна) терапия или химиотерапия за намаляване на тумора. Методите се използват поотделно или в комбинация. Размерът и местоположението на тумора, възрастта, общото здравословно състояние, медицинската история влияят върху последователността, комбинациите и интензивността на процедурите.

Според определена система това е невъзможно, тъй като някои тумори растат бавно в мозъчната тъкан или в пътищата на зрителния нерв. Пациентите се наблюдават и не се лекуват, докато няма признаци на туморен растеж.

Хирургично лечение

Операциите се считат за основна терапия за повечето мозъчни тумори. Тумори като глиоми и други, разположени дълбоко, са опасни за изрязване. Повечето операции са насочени към намаляване на обема на тумора, след което се добавя радиация.

Краниотомия

Краниотомия или краниотомия (отстраняване на част от черепната кост) се прави за достъп и отстраняване на областта на мозъка над тумора.

Туморът се унищожава и отстранява чрез следните хирургични методи:

• лазерна микрохирургия: в процеса на лазерно производство на топлина се случва изпаряване на туморни клетки;
• ултразвукова аспирация: глиомен тумор се разкъсва на малки парчета чрез ултразвук и се аспирира.

По време на операцията CT и MRI се използват за визуализиране на тумора. Някои тумори изискват радиация или химиотерапия след резекция, последвана от допълнителна операция.

Когато туморът блокира кръвоносните съдове, цереброспиналната течност се натрупва в черепа, което повишава вътречерепното налягане. Отстранява се чрез шунтиране. В този случай се имплантират гъвкави тръби (вентрикулоперитонеални шънтове) и течността се дренира.

TTF терапия

TTF-терапията е въздействие върху раковите клетки с електрическо поле, което води до тяхната апоптоза. За да се наруши бързото делене на раковите клетки, се използва електрическо поле с нисък интензитет. За да се предотврати рецидив и прогресия на тумора след химиотерапия и радиация, се използват електроди на специално устройство.

Електродите се поставят върху скалпа (върху проекцията на тумора) и се свързва променливо електрическо поле. Засяга само областта на тумора. Определена честота на електрическото поле въздейства върху желания тип ракови клетки. Електровълните не увреждат здравите тъкани.

Метастатични тумори

Метастазите в мозъка от първични онкологични тумори на други органи пораждат и развиват вторични неоплазми. Понякога метастазите са първата клинична проява на основната онкология на мозъка. Те навлизат чрез кръвния поток, лимфните пътища или чрез инфилтрация в тъканите около мозъка.

Лечението се провежда с лъчева и поддържаща терапия със стероидни лекарства, антиконвулсанти и психотропни лекарства. При единични метастази и контрол на първичния фокус се извършва хирургична операция. Извършва се за отстраняване на тумори с относително безопасна локализация. Например в предния лоб, малкия мозък, темпоралния лоб на недоминантното полукълбо. При рязко повишаване на вътречерепното налягане се извършва кранитомия.

Ако туморът е резектабилен, след операцията се предписва химиотерапия и/или лъчетерапия. След операцията се предписва и пълно облъчване на мозъка, за да се намали размерът на метастазите и да се облекчат симптомите. Понякога тази процедура е неефективна, възникват рецидиви. Следователно, лекуващият лекар избира метода на облъчване, като взема предвид страничните ефекти, комбинира общото облъчване с радиохирургия.

По време на такава операция метастазата се облъчва със специален апарат с помощта на тънък лъч радиация под различни ъгли. След това всички лъчи на радиация се свеждат до една точка върху областта на метастазите или тумора. Здравите тъкани получават минимална доза радиация. Този неинвазивен метод на радиохирургия се извършва под контрола на CT или MRI. Изключва изрязване на тъкани, анестезия и следоперативен възстановителен период. Методът няма противопоказания, поради което се използва ефективно при невъзможност за извършване на хирургическа интервенция и при множество мозъчни метастази, когато операцията е противопоказана и невъзможна.

Усложнения след операция

Хирурзите често ограничават отстраняването на тъкан, така че мозъчната тъкан да не загуби своята функция. Операциите могат да бъдат усложнени от кървене, появата на кръвни съсиреци. След операцията се предприемат мерки за намаляване на риска от тромбоза.

В резултат на попадане на частици от медулобластоми и други тумори в цереброспиналната течност възниква хидроцефалия (натрупване на течност в черепа). Това води до перитуморален оток, прекомерно натрупване на течност във вентрикулите на мозъка (камерите на CSF, които поддържат мозъка). В същото време пациентът започва силно главоболие, придружено от гадене и повръщане, летаргия, конвулсии, нарушено зрение. Пациентите стават раздразнителни и уморени.

Перитуморният оток се елиминира със стероиди: (Decadron). Страничните ефекти се проявяват под формата на високо кръвно налягане, промени в настроението, инфекции и повишен апетит, подуване на лицето, задържане на течности. Източете течността чрез шунтова процедура.
Припадъци се появяват при мозъчни тумори по-често при млади пациенти. Пристъпите се лекуват с антиконвулсанти: карбамазепин или фенобарбитал. Лечения като ретиноева киселина, интерферон и паклитаксел взаимодействат добре с химиотерапията.

Депресията и други емоционални странични ефекти се лекуват с антидепресанти.

Облъчване или лъчева терапия

За дистанционно облъчване (DHT) една до две седмици след операцията. Курсът е 7-21 дни с обща доза общо йонизиращо лъчение на мозъка - не по-висока от 20 Hz, с доза локално лъчение - не по-висока от 60 Hz. Единична доза за един сеанс е 0,5-2 Gy.

Дори след хирургично лечение в тъканите могат да останат микроскопични ракови клетки. Облъчването намалява размера на остатъчния тумор или спира неговото развитие. Дори някои доброкачествени глиоми изискват радиация, защото представляват риск за мозъка, особено ако растежът на тумора не се контролира.

При необходимост облъчването се комбинира с химиотерапия, особено при наличие на висока злокачественост на образуванията. Лъчевата терапия се понася трудно от пациентите поради радиационни реакции.

При 3D конформна лъчева терапия се използват компютърни сканирания на тумора, след което се насочват радиационни лъчи, които съответстват на 3D формата на тумора. За да се повиши ефективността на лечението и употребата едновременно с радиацията, изследователите изучават лекарства като радиосенсибилизатори или радиопротектори.

Радиохирургия, стереотактика

Стереотаксис или стереотактична лъчетерапия се използва вместо конвенционална лъчетерапия. Той е фокусиран върху малки тумори, не засяга здравата мозъчна тъкан. Лъчите премахват тумора като хирургически нож. Глиомите могат да бъдат отстранени с високи дози, като се фокусират върху туморните тъкани, с изключение на здравите тъкани. Този метод ви позволява да достигнете до малки тумори, които се намират дълбоко в мозъчната тъкан и също се считат за неоперабилни.

Химиотерапия

Химиотерапията не е ефективно лечение за ранни мозъчни тумори. Стандартните лекарства, включително лекарствата, трудно достигат до мозъчните тъкани, тъй като защитата за тях е кръвно-мозъчната бариера. Освен това химията не влияе на всички видове мозъчни тумори. Химията се извършва по-често след операция или радиация.

По време на химиотерапия:

• Интерстициален - използвайте плочи Gliadel (полимер с форма на диск). Те са импрегнирани с кармустин, стандартното химиотерапевтично лекарство за рак на мозъка, и имплантирани. След операцията те се отстраняват от кухината.
• Интратекално - химикалите се инжектират в цереброспиналната течност.
• Интраартериално - използвайте малки катетри за инжектиране на високи дози химикали в артериите на мозъка.

Лечението се извършва със следните лекарства:

• стандартни лекарства: Temozolomide (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustine,);
• лекарства на основата на платина: (Platinol), (Paraplatin), те се използват по-често за лечение на глиоми и медулобластоми.

Изследователите изучават лекарства за лечение на различни видове тумори, включително тези в мозъка. Например тамоксифен (Nolvadex) и паклитаксел (таксол) лекуват рак на гърдата, топотекан (хикамтин) лекува рак на яйчниците и белия дроб, вориностат (zolinza) лекува кожен Т-клетъчен лимфом. Всички тези лекарства, както и комбинирано лекарство - Irinotecan (Camptostar) се използват за рак на мозъка.

От биологичните препарати за таргетна терапия се използва например (), който блокира растежа на кръвоносните съдове, захранващи тумора, например глиобластом, който прогресира след химиотерапия и лъчетерапия. Сред целевите агенти лечението се извършва с амикацини, тирозинови инхибитори, блокиращи протеини, които участват в растежа на туморните клетки. Както и инхибитори на тирозин киназата и други нови лекарства. Всички тези агенти обаче са силно токсични и не правят разлика между здрави и ракови клетки. Това води до сериозни странични ефекти.

Насочената биологична терапия на молекулярно ниво обаче блокира механизмите, които влияят върху растежа и деленето на клетките.

Алтернативно лечение

Включва се в комплексната терапия. Те помагат за премахване на гадене, повръщане и главоболие, успокояват нервите и други прояви.

Глинени сладки:глина (всяка) трябва да се разрежда с трапезен оцет до състояние на торта с дебелина 2 см. Нанесете торти върху слепоочията и задната част на главата, фиксирайте и задръжте за 2 часа (не повече) от главоболие и невроза.

важно!Глината не може да се нагрява и използва повторно. Синята, зелената и червената глина имат най-лечебни свойства. Преди третиране с глина, трябва да държите материала на пряка слънчева светлина сутрин за 2-3 часа.

Лосион върху главата:запарете теменужка, липов цвят, градински чай, бял равнец, сложете ги върху тъканта на дебел слой и прикрепете превръзка на главата под формата на шапка. Дръжте 6-8 часа.

Инфузия:цветове от габър (2 с.л.) се запарват с вряща вода (500 мл) и се оставят във ваната за 15 минути. Вземете половин чаша в продължение на 2-2,5 месеца.

Инфузия:цветове от кестен (2 супени лъжици – пресни, сухи – 1 супена лъжица) се заливат с вода – 200 мл. Оставете да заври и оставете да вари 8 часа. Вземете глътка през деня - 1-1,5 литра инфузия.

Тинктура: в равни тегловни части се вземат риган и маринин корен, плетиво и арника, хвощ и имел, пирен и мащерка, сладка детелина, детелина, мента, маточина, гинко билоба, диоскорея, буквица, софора. Изсипете колекцията (2 супени лъжици) с алкохол - 100 ml и настоявайте 21 дни. Вземете тинктура в продължение на 30 дни, като започнете с 3 капки.

Покълнали царевични зърнатрябва да се ядат 3 с.л. л., измити с билков чай ​​от невен и корен от горска ягода (по 3 супени лъжици), цветя от безсмъртниче и горска ягода (по 2 супени лъжици), корен на Мариина - 0,5 ч.л. Колекцията се раздробява и се запарва 2 с.л. л. вряща вода.

Хранене и диети

С добре подбрана диета можете да увеличите шанса за възстановяване. На първо място, изключва солта, продуктите с натрий (сирена, кисело зеле, целина, сушени плодове, горчица). Включете в диетата си храни, богати на калий, калций и магнезий. Не можете да ядете тежка и храна, която насърчава образуването на газове. Консумацията на чесън е полезна – намалява вредната трансформация в тъканните клетки. Храните, съдържащи омега киселини (ленено масло и семена, орехи, мазна морска риба), помагат в борбата с мозъчните тумори.

Колко дълго живеят хората с мозъчен тумор?

След отстраняване на тумори като епендимом и олигодендроглиом, преживяемостта за 5 години е 86-82% за хора на възраст 20-44 години, за пациенти на възраст 55-64 години - 69-48%. Прогнозата след глиобластом и други агресивни видове е: 14% за млади хора на възраст от 20 до 44 години и 1% за пациенти на възраст от 55 до 64 години.

Профилактика на рак на мозъка

След лечението пациентите се отвеждат в диспансера по местоживеене. Периодично в диспансера се извършват повторни прегледи. Веднага след операцията пациентът се преглежда след месец, след това 3 месеца след първото лечение, след това 2 пъти на половин година, след това 1 път годишно. В случай на рецидив курсът на лечение се повтаря.

Информативно видео: Как да се отървем от болката при рак на мозъка?

Ракът на мозъка е заболяване, в резултат на прогресирането на което в мозъка се образува злокачествен тумор, който покълва в неговата тъкан. Патологията е много опасна и в повечето клинични ситуации завършва със смърт. Но животът на пациента може да бъде значително удължен, ако първите признаци на заболяването бъдат открити навреме и се свържете с медицинска институция за цялостно лечение.

Ракът на мозъка се открива много трудно. За разлика от раковите лезии на други жизненоважни органи, този вид рак няма специфични признаци, така че дълъг период от време остава незабелязан. Обикновено се диагностицира в по-късните етапи на развитие. Медицинската статистика е такава, че такъв рак представлява до 5% от всички злокачествени новообразувания в света. Патологията няма ограничения по отношение на възрастта и пола.

Етиология

Точните причини за прогресията на рака на мозъка досега учените все още не са установени. Но вече са отбелязани някои етиологични фактори, които най-често предхождат развитието на това опасно заболяване. Между тях:

• присъствие в човек;
• извършване на трудова дейност в опасно производство. Например в нефтената, каучуковата или химическата промишленост;
• генетично предразположение. Рискът от развитие на рак на мозъка е много по-висок при тези хора, чийто близък роднина е имал такава патология;
• продължително излагане на радиация;
• механична травма на главата с различна тежест;
• продължителна употреба на алкохолни напитки, както и тютюнопушене.

Разновидности

Клиницистите разграничават следните видове рак на мозъка:

• първичен. Раковият тумор се образува от клетките на даден орган. Среща се по-рядко от вторичния рак;
• втори. Нарича се още метастатичен. Раковият тумор се образува от ракови клетки на други засегнати органи.

Видове първични тумори:

• астроцитом - тумор, който се образува от медулата;
• менингиома. Този тумор засяга менингите. Този вид тумор расте бавно и рядко показва признаци на злокачествено заболяване. Но си струва да се отбележи, че дори доброкачественият тумор може да причини сериозни неизправности в мозъка;
• неврилемома. Този тумор засяга периневриума;
• аденом на хипофизата. Туморът засяга хипофизната жлеза и в редки случаи показва признаци на злокачествено заболяване.

етапи

Етапите на рака на мозъка могат да се променят бързо и понякога лекарите дори не могат да ги идентифицират. Типичната форма на рак протича в 4 етапа.

1 етап- образуваният тумор расте бавно. Клетките на органите са засегнати в малка степен. На този етап се появяват първите признаци на заболяването, но само малка част от пациентите обръщат внимание на тях, тъй като те не са специфични. Има краткотрайни главоболия, слабост. Струва си да се отбележи, че ако се подложите на пълна диагноза на етап 1, идентифицирате локализацията на тумора и извършите операция, тогава прогнозата обикновено е благоприятна.

2 етап- туморът все още бавно расте, но вече улавя тъканите, разположени в непосредствена близост до него. Възможна е операция, но шансът за пълно излекуване е доста малък. Симптомите стават по-изразени. В тежки случаи пациентът дори има епилептични припадъци и конвулсии.

3 етап- Туморът расте бързо и мутиралите клетки проникват в здравите тъкани и ги заразяват. Този етап представлява сериозна заплаха за живота на пациента. Има голям риск хирурзите да признаят образувания тумор за неоперабилен. В този случай се провежда само симптоматична терапия. Прогнозата е неблагоприятна.

4 етап- Този етап е неоперабилен. Прогнозата й е неблагоприятна. Туморът бързо нараства по размер и мутиралите клетки засягат мозъчната тъкан, разположена до него. Състоянието на пациента бързо се влошава. Той постепенно губи всички жизнени функции. Използва се симптоматична терапия, за да се облекчи малко страданието му. Пациентът може да изпадне в кома.

знаци

Всеки трябва да знае първите признаци на рак на мозъка. Те не са специфични и могат да показват и други заболявания на централната нервна система, мускулната система и вътрешните органи. Ето защо, ако се открие поне един от тези признаци, не трябва да се паникьосвате веднага, но трябва да се консултирате с лекар за пълна диагноза.

Ранни признаци на рак на мозъка:

• усещания за болка, локализирани в различни части на главата. Те могат да се влошат при промяна на положението на главата, кихане или тежко кашляне. Те са склонни да се увеличават в сутрешните часове. Струва си да се отбележи, че при приемане на спазмолитици синдромът на болката не изчезва;
• световъртеж. Атаката може да застигне човек навсякъде и във всяка позиция;
• пристъпи на гадене и повръщане. Проявата на такива симптоми не зависи от приема на храна;
• халюцинации;
• силна умора и сънливост;
• не е изключена появата на краткотрайна парализа.

Ако се появят такива първи признаци, трябва да посетите терапевт или онколог възможно най-скоро.

Симптоми

Клиницистите условно разделят всички симптоми на рак на мозъка в 2 големи групи:

• фокална;
• церебрална.

фокусно:

• нарушение на чувствителността. Пациентът губи способността да усеща температура, болка и различни тактилни докосвания;
• двигателни нарушения. Първоначално се отбелязват бързо преминаващи парези, но с напредването на патологията те се развиват в парализа на краката и ръцете;
• ако патологията е засегнала нервите на слуховия апарат, тогава слуховата функция на пациента намалява, до пълна глухота;
• с увреждане на оптичния нерв, пациентът губи способността да следва нормално движещи се обекти, не може да различи писмения текст. Зрителната функция постепенно намалява;
• постепенно пациентът губи способността да говори и пише. Това се дължи на поражението на онези центрове на мозъка, които са отговорни за устната и писмената реч;
• бърза умора;
• световъртеж;
• внезапни промени в кръвното налягане;
• конвулсивни припадъци;
• нарушена координация на движенията;
• човекът става разсеян, невнимателен и раздразнителен. Скоро той напълно престава да се ориентира в пространството.

лъчетерапия.Обикновено се използва след операция за отстраняване на патологични тъкани, които лекарите не са могли да отстранят хирургично;

химиотерапия.Този метод се използва за лечение както на възрастни, така и на деца. Фармацевтичните продукти могат да се дават перорално или чрез инжектиране;

кортикостероиди.Те се предписват за намаляване на отока и възпалението на мозъка. Трябва да се отбележи, че тази група фармацевтични продукти няма ефект върху тумора;

симптоматична терапия.За да се намали тежестта на симптомите, се предписват антидепресанти, антиконвулсанти и лекарства за болка.