Еректилната дисфункция е невъзможността за развитие и поддържане на ерекция, необходима за пълноценен полов акт. Синоними на това състояние са импотентност и копулаторна дисфункция. Това не е независима патология - като правило това е синдром, който възниква на фона на други - соматични, неврологични, психични разстройства. Всеки пети мъж на нашата планета страда от еректилна дисфункция. По-често се среща при мъже в зряла и напреднала възраст (една от проявите на мъжката менопауза), но в някои случаи се среща и при млади хора - над 18 години.

За това защо и как се развива импотентността, какви са клиничните прояви на това състояние, както и принципите на неговата диагностика и лечение, по-специално без употребата на лекарства, ще научите от нашата статия.

Причини и видове еректилна дисфункция

Обединихме тези два раздела, защото те са тясно свързани помежду си - заболяването се класифицира в зависимост от причината, която е причинила неговото развитие. Така, еректилна дисфункцияможе би:

• хормонални;
• психогенни;
• неврогенен;
• органични или васкулогенни (възникват поради артериална или венозна недостатъчност на пениса или поради склероза на неговата кавернозна тъкан);
• медицински.

Психогенна импотентностсе развива с психо-емоционално разстройство на мъжа - в случай на депресивни разстройства, астеноневротичен синдром, на фона на стрес. Има такова нещо като "страх от полов акт" - това е състояние, при което мъжът изпитва страх от предстоящия полов акт, страх от неуспех при осъществяването му, страх от подигравки. Често, при наличието на този синдром при мъж, наистина става проблематично да има сексуален контакт - възниква еректилна дисфункция.

Психогенната дисфункция е първична и вторична. Първичният се дължи на възпитанието, личностните характеристики и характеристиките на характера на пациента (неувереност в себе си, склонност към преживявания, емоционалност), а вторичният се развива в резултат на получен преди това негативен сексуален опит, определена ситуация във връзката с партньор или в живота като цяло. Вторичната еректилна дисфункция винаги възниква остро и често е придружена от сексуални разстройства от различен характер.

Трябва да се отбележи, че този вид импотентност е избирателен - при едни обстоятелства се проявява, а при други отсъства.

Неврогенна импотентностсе развива при различни заболявания нервна система, по-специално при дорзални табуси, болест на Паркинсон, епилепсия, тумори и наранявания на главата и гръбначен мозък, както и вродена патология на развитието на органите на централната нервна система.

Ендокринна импотентносте следствие хормонален дисбалансв тялото. На първо място, това се случва с намаляване на нивото на мъжките полови хормони, по-специално на тестостерона в кръвта, което наблюдаваме по време на мъжката менопауза. Често ендокринната импотентност придружава захарния диабет.

Артериална недостатъчност на пенисаможе да причини редица причини: увреждане на тазовите артерии от атеросклероза, вродено недоразвитие на артериите на пениса, травматични нараняванияперинеума и тазовите кости, особено при увреждане на уретрата. главен патогенетичен механизъмтази форма на заболяването е циркулаторна недостатъчност. При страдащите от хипертония, еректилната дисфункция се среща 15-20% по-често, отколкото при здрави индивиди.

Артериалната недостатъчност се развива постепенно и не зависи от връзката на мъжа с партньора.

Да се венозна недостатъчност на пенисадават генетично определени характеристики на структурата на неговата венозна система, които често се комбинират с патологията на вените с друга локализация.

Еректилна дисфункция поради склероза на кавернозната тъкансе среща, като правило, при пациенти в напреднала възраст като една от проявите на промени в тялото, свързани с възрастта. Освен това приапизмът може да доведе до склероза, тъй като при това състояние има продължителна хипертония вътре в кавернозните тела, което води до исхемия (кислородна недостатъчност) на кавернозната тъкан - един от резултатите е склероза. Също така, този процес се развива в резултат на наранявания на пениса и диабет.

Еректилна дисфункция, причинена от лекарства. Лекарства като алфа и бета-блокери, H2-блокери, антидепресанти и транквиланти могат да станат причина за неговото развитие. Пациентите, на които е показано приемането на такива лекарства, трябва да са наясно с техните странични ефекти, включително еректилна дисфункция.

Клинични проявления

Всъщност водещият признак на импотентност е неспособността на мъжа да има сексуален контакт. Вариантите на това състояние зависят от причините, които са го причинили. Сексуалното желание може или не може да бъде запазено. Спонтанните ерекции могат да персистират, да отслабнат или да липсват напълно.

Ерекцията може да бъде нестабилна, да се появи в определени позиции на тялото и да изчезне в други (това показва прекомерно изтичане на венозна кръв от кавернозните тела при промяна на позицията).

Напрежението на пениса по време на полов акт може да се увеличи, но бавно, бавно - това също е патология и най-вероятно е свързано с недостатъчен артериален кръвен поток с непокътнат венозен отток.

Психогенната природа на импотентността ще бъде показана чрез запазване на мастурбационни и спонтанни ерекции, съчетани с отслабване или липса на адекватни.

В много случаи природата клинично протичанеболестите вече ще кажат на лекаря в каква посока да извърши диагностично търсене, за да помогне възможно най-скоро на своя пациент.

Диагностика

Диагнозата на еректилната дисфункция се основава на оплакванията на пациента и резултатите от прегледа.

Самият факт на еректилна дисфункция е доста проблематичен за лекаря да открие, следователно предварителната диагноза, като правило, се основава на оплакванията на пациента относно постоянната или периодична невъзможност за пълноценен сексуален контакт, както и историята на на живота и болестта. Всъщност лекарят вече на този етап диагностицира "импотентност" и се извършва допълнителен преглед, за да се установи причината за това състояние.

При преглед на пациент специалистът обръща внимание на визуалните признаци на хормонален дисбаланс (телосложение, естеството на растежа на косата, развитието на мъжките полови белези), структурата на външните полови органи, следи от наранявания, прояви на възпалителен процес. . След прегледа той изследва гениталните рефлекси. След това, за да се потвърди диагнозата, на пациента ще бъдат назначени редица лабораторни и инструментални изследвания, по-специално:

• анализ на спермата;
• тайни изследвания простатата;
• нивото на хормоните в кръвта (тестостерон, естрадиол, пролактин и други);
• изследване на проводимостта на дисталния нервен сноп;
• определяне на булбокавернозния рефлекс;
• фармакологична изкуствена ерекция (разтвор на папаверин, фентоламин или друго лекарство се инжектира в кухините и след това се оценява колко бързо настъпва ерекция, нейната степен по шестобална скала, продължителност и промени при промяна на позицията на тялото);
• ултразвуково доплерово сканиране на съдовете на пениса (точността на изследването е до 90%, по време на него лекарят оценява естеството на кръвния поток, състоянието на протеиновата обвивка, кавернозната тъкан и може също да диагностицира болестта на Пейрони );
• спонгиозография (изследване с контраст; провежда се за оценка на изтичането на венозна кръв от пениса);
• кавернозография (също рентгеноконтрастен диагностичен метод; позволява ви да оцените състоянието на кавернозните тела и изтичането на венозна кръв от тях);
• перфузионна изкуствена ерекция (извършва се за получаване на изображение на венозните съдове на пениса и оценка на състоянието на кавернозната тъкан);
• компресионна перфузия на кавернозните тела (за оценка на състоянието на венозните съдове на пениса с развиваща се ерекция);
• артериография (за изследване артериална системапенис);
• импедансна плетизмография на пениса (позволява ви да оцените пулсовото пълнене на органа);
• измерване на пенобрахиалния индекс (стойност, получена чрез разделяне на стойността на систолното налягане в съдовете на пениса на систолно налягане, измерено класически - на сънната артерия; ви позволява да прецените функционалното състояние на съдовете);
• радиоизотопна фармакопенография (изследва скоростта на отделяне на радиоизотоп в различни фази на ерекция);
• изследване на нощно подуване на пениса;
• консултации със специализирани специалисти - невропатолог, психолог, психиатър, ендокринолог и други, при необходимост.

Тактика на лечение

Лечението може да бъде консервативно или хирургично - зависи от заболяването, на фона на което е възникнала еректилната дисфункция.

Консервативно лечение

Основната посока на лечение е лечението на основното заболяване, но ако е невъзможно напълно да се отървете от него, андрологът трябва да се опита да премахне импотентността, за да постигне сексуална адаптация на пациента - това несъмнено ще подобри качеството му на живот.

Терапията се провежда с цел възстановяване на кръвоснабдяването и инервацията на пениса, коригиране на хормоналния дисбаланс.

Важен компонент комплексно лечениее психотерапия, както и прием психотропни лекарстваако са необходими.

Медицинската терапия може да включва:

• лекарства, които подобряват метаболитните процеси в стената на кръвоносните съдове - ангиопротектори;
• инхибитори на фосфодиестераза-5 (силденафил, тадалафил и други);
• хормонална заместителна терапия;
• лекарства, които разширяват кръвоносните съдове (никотинова киселина, камбанки);
• алфа-блокери (фентоламин);
• антихипоксанти;
• антиагреганти;
• адаптогени (екстракти от елеутерокок, златен корен, женшен);
• витамини, особено група В;
• простагландин Е (кавержект, алпростадил).

хирургия

За да се възстанови нормалното кръвоснабдяване на пениса, могат да се извършат хирургични интервенции на съдовете на малкия таз или реваскуларизация на кавернозните тела. При обширна склероза на кавернозните тела на пациента се препоръчва протезиране на пениса. За съжаление, тази техника не е физиологична, тя предварително прави невъзможни всички по-нататъшни опити за физиологична корекция на еректилната дисфункция.

Физиотерапия

Техниките могат да се използват като част от комплексното лечение на еректилна дисфункция. Те се използват за подобряване на храненето (трофостимулиращи методи) и притока на кръв в областта на простатата, коригиране на хормоналния дисбаланс, както и за стимулиране на инхибиторните процеси в мозъчната кора, които осигуряват седативен ефект.

И така, седативните методи включват:

• медицински бром на зона на яката;
• (апликации с кал върху зоната на бикините);
• (подобрява кръвообращението в областта на простатата, повлиява парасимпатиковите центрове за ерекция).

За корекция хормонален статусприлага трансцеребрална ултрависокочестотна терапия, която стимулира работата на аденохипофизата, нормализирайки процесите на нейното производство на хормони. Има и имуностимулиращ ефект.

За разширяване на кръвоносните съдове се назначават:

• локална вакуумна магнитотерапия (нормализира съдовия тонус, подобрява притока на кръв артериална кръв, ускорява венозния отток);
• SMT-фореза на лекарства, които разширяват кръвоносните съдове (дихидроерготамин, папаверин; катодът се поставя над пубиса, а анодът се поставя върху пениса);
• Микровълнова терапия за простата.

Балнеолечение

Мъжете, страдащи от импотентност, се лекуват в курорти и санаториуми със степен, горски или морски климат, с възможност за балнеолечение и пелотерапия. Това са Пятигорск, Анапа, Сочи, Южното крайбрежие на Крим, Уст-Качка, Красноусолск и други клиники. Важен компонент на терапията в курорта е физиотерапията и лечебната гимнастика, които подобряват притока на кръв в тазовата област, предотвратявайки задръстванията в нея.

Инконтиненция на урина, аденом на простатата II-III степен, стриктура на уретрата или груба хематурия (отделяне на големи количества кръв в урината) от всякакъв характер.

Заключение

Еректилната дисфункция е много неприятно състояние, с което се сблъсква всеки пети мъж на планетата. Има много причини за това и следователно видове. Основната посока на лечението е терапията на основното заболяване - това, което е причинило развитието на импотентност. Задачата на андролога е, дори ако е невъзможно да се елиминира основното заболяване, да се опита да установи еректилна функцияпациента – това значително ще подобри качеството на живота му. Лечението може да бъде консервативно (чрез прием на лекарства) или хирургично. Важен компонент на комплексното лечение е физиотерапията, чиито методи спомагат за подобряване на притока на кръв в пениса и следователно нормализират храненето на тъканите около него, както и успокояват възбудената нервна система на пациента.

В повечето случаи еректилната дисфункция е лечима - пациентите я завършват с положителен резултат. Ето защо, ако имате симптоми, подобни на описаните по-горе, моля, не се самолекувайте, а потърсете помощ от андролог-уролог.

Уролозите на медицинския център "ON Clinic Donetsk" говорят за еректилна дисфункция:

TVC, програма "Доктор I", брой на тема "Еректилна дисфункция":

Както знаете, за всеки представител на силния пол неговата мъжка сила е една от най-важните ценности в живота, тя може да бъде както източник на гордост, така и причина за безпокойство и дори страдание. За съжаление, в наше време еректилната дисфункция е все по-често срещана при младите хора и, изглежда, абсолютно здрави мъже. Ранната импотентност може да се нарече истински бич на нашето време.

В същото време, изправен пред този проблем, не всеки представител на по-силния пол ще се осмели да потърси помощ от специалист, тъй като никой не иска да признае собствената си импотентност. Трябва обаче да се помни, че колкото по-рано се установи причината за проблема, толкова по-бързо и по-успешно ще бъде лечението.

Импотентността е неспособността на мъжа да постигне ерекция или неспособността да я поддържа по време на полов акт. Това не се отнася за еднократни повреди. Но ако такива "сривове" се случват редовно, тогава трябва сериозно да се замислите за състоянието на вашето здраве. При ранна импотентност често се наблюдава сутрешна ерекция и също няма проблеми с мастурбацията, но в същото време не е необходимо да се говори за пълноценен сексуален живот.

Причини за импотентност в ранна възраст

Всички причини за еректилна дисфункция в ранна възраст са разделени на физиологични и психологически.

Причините за физическата импотентност най-често са сериозни сърдечно-съдови, неврогенни и хормонални заболявания. Сърдечно-съдови заболяваниясвързани с увреждане на съдовите стени, по-специално тези съдове, които се намират в мъжките полови органи. В резултат на това се нарушава кръвоснабдяването на пениса, което води до намаляване на потентността. Стените на кръвоносните съдове се увреждат и при някои съпътстващи заболявания (захарен диабет, атеросклероза и др.). Например при атеросклероза нивото на холестерола в кръвта се повишава значително, което уврежда вътрешната част на съдовата стена и допринася за отлагането на атеросклеротични плакипокриващи лумена на кръвоносните съдове. Импотентността може да бъде не само следствие от заболяването, но и един от симптомите. Факт е, че малките съдове на мъжките полови органи са по-чувствителни и реагират по-бързо на нарушения.

Неврогенните причини за ранна импотентност включват последствията от травма, инсулт, заболявания периферни нервии централната нервна система. Причината за сексуална дисфункция в този случай е трудно или пълно запушване на нервните импулси в кавернозните тела.

Хормоналните фактори, които причиняват импотентност, включват липса на тестостерон (хипогонадизъм). Това състояние е по-характерно за по-възрастните мъже, но в наше време все повече се проявява при млади момчета. Еректилната дисфункция също е ранна възраствъзниква в резултат на ендокринни нарушениясвързани с прекомерното производство на пролактин. По отношение на тестостерона този хормон има антагонистичен ефект. Причината за влошаване на сексуалната функция може да бъде и продължителното въздържание. Този фактор обаче е по-често срещан при мъжете над 40 години. По правило състоянието се нормализира веднага след възстановяване на нормалния сексуален живот.

Най-често срещаната сред младите хора е психологическата импотентност, особено сред тези, които тепърва започват да ръководят. полов живот. Според експерти е много по-лесно за възрастните мъже да се справят с този проблем, тъй като имат достатъчно житейски опит, докато по-младото поколение в повечето случаи се нуждае от медицинска помощ.

Причината за проблеми с потентността може да бъде психологическа травма, получена в детството или юношествотопоради трудната връзка с родителите, свързана с полова идентичност. Понякога родителите внушават на детето си, че сексуалният живот е срамен. В бъдеще, поради такива мисли, мъжът не може да се съсредоточи върху приятните усещания и да се наслаждава на секса.

Също така, появата на ерекция е силно повлияна от чувствата и преживяванията, които мъжът изпитва в този момент. Много млади момчета се притесняват да не бъдат заразени или да не заразят някого със ППБ, страхувайки се да не бъдат отхвърлени или осмивани. Причината за сексуалното разочарование може да се нарече морална умора, депресия, ниско самочувствие и вина.

изключително важен в полов животса отношения с партньор. Тежкият стрес, който възниква на фона на постоянни кавги, подигравки, предателство, се отразява на сексуалната функция. Също така, често срещана причина за импотентност е физическата непривлекателност на партньора или мислите за собствената непривлекателност.

Еректилната дисфункция в някои случаи възниква в резултат на приема на определени лекарства при лечение на сърдечно-съдови, улцерозни, психично заболяванеи други патологични състояния. Въпреки това, след спиране на лекарството или замяната му с повече безопасен аналогмъжката сила се възстановява.

Лечение и профилактика

Ако имате проблеми с потентността, първо трябва да промените начина си на живот. Отървете се от източника на стрес. Ако това е работа, тогава ще трябва да се промени. Ако това са роднини, тогава в този случай се опитайте да установите отношения с тях. Ако различни стресови ситуации и неуспехи станаха причина за импотентност, тогава младият мъж трябва само да спи добре. Опитайте се също да разпределите правилно деня си, защото това също може да доведе до подобни резултати.

Правилното хранене е изключително важно. Необходимо е да изключите от диетата си прекалено пикантни и мазни храни, които понижават нивото на тестостерон в мъжкото тяло. Освен това ще трябва да спрете да пушите, да приемате Алкохолни напиткии наркотични вещества, тъй като те засягат функционирането на тялото, което може да доведе до импотентност при млади момчета.

Основният начин да се отървете от еректилната дисфункция в ранна възраст е здравословният начин на живот. Препоръчително е да отидете на джогинг сутрин, да играете тенис или да отидете на басейн, тъй като това са отлични стимуланти за увеличаване на мъжката сила. Въпреки това, ако проблемите с потентността не изчезнат достатъчно дълго време, трябва да се свържете със специалист, в противен случай можете да се лишите от активен сексуален живот.

Също така се препоръчва да натоварвате тялото си с умерена и постоянна физическа активност, да спите поне 8 часа на ден, да вземете контрастен душ, да се храните балансирано, да включите повече витамини в диетата си и тогава определено ще се почувствате по-добре.

Както можете да видите, има много причини за еректилна дисфункция в млада възраст. Но основният начин за справяне с този проблем е активният начин на живот, отказът лоши навици, борбата с психологическите причини за импотентност и много други.

Как да увеличите потентността на 60 години

• Норма и патология - как да определите дали всичко е наред
• В коя посока да тръгнем
• Повишаване на потентността на 60 години - акценти
• Терапевтична диета
• Медицинска терапия
• Народни средства за потентност

Старостта е време за почивка и спомен за жените, но не и за мъжете. Те, за разлика от по-слабия пол, до 60-годишна възраст запазват огромен запас от „барут в колби с барут“ и, подобно на младите хора, жадуват за светъл, пълноценен живот. Сексът в него не трябва да заема последно място, защото човек, дори и на такава почтена възраст, може отново да стане баща (такива случаи не са необичайни). Ако не за едно "но" - постепенно отслабване на потентността.

Норма и патология - как да определите дали всичко е наред

Особеността на мъжкото тяло е, че в напреднала възраст, на 60 или дори 70 години, състоянието на тяхната репродуктивна система е толкова добре координирано, колкото при зряла възраст. Процесите на изчезване обаче вече протичат в работата на половите жлези. Така че ерекция не възниква, когато се появят мисли за секс, а само след внимателно стимулиране. ерогенни зони, а пенисът, дори в състояние на пълна ерекция, не достига размера, който е бил на възраст 20-30 години. Тестисите също придобиват малко по-малък обем.

Всички тези признаци по никакъв начин не показват импотентност. По-скоро това е знак, че мъжът е остарял. Въпреки това, в много ситуации, след преодоляване на прага от 60 години, мъжът се запознава с „мисовете“ в леглото:

• ерекцията може да не е достатъчно силна за полов акт;
• чувствителността на пениса може да намалее толкова много, че няма да е възможно да се постигне оргазъм или няма да бъде достатъчно ярък и дълъг;
• половият акт може да приключи много бързо поради преждевременна еякулация.

Освен това до 70-годишна възраст мъжете могат напълно да загубят интерес към секса поради постоянно чувствоумора. Не на всеки му хрумва да алармира за това, например, категорията мъже, които се чувстват добре дори без интимни отношения. Ако има желание, но няма възможност да го изпълните, можете да помислите как да увеличите потентността.

В коя посока да тръгнем

Преди да започне лечението на свързаната с възрастта импотентност, мъжът трябва да разбере поне в общи линии причините за нейното възникване. Така че, ако за младите хора, които са едва навършили 30 години, основният риск от загуба на потентност се крие в психични разстройства и инфекциозни и възпалителни заболявания на урогениталната област, то след 60 години такива причини като съдови патологии и заболявания на простатата заемат водещи позиции. А това означава, че подобряването на потентността ще зависи изцяло от лечението на основните заболявания.

Също толкова важен фактор за появата на импотентност в тази възраст е естественото намаляване на нивата на тестостерон. Укрепване на синтеза на този хормон под силата или на хормонална заместителна терапия, или на употребата на стимуланти, които работят за повишаване на активността на половите жлези. Между другото, тяхната роля се допълва добре от народни средства за възстановяване, които, подобно на обичайното лекарство, могат да бъдат закупени в аптека.

Повишаване на потентността на 60 години - акценти

Въпреки утвърденото мнение за потентността при мъжете в напреднала възраст, е напълно възможно да се възстанови дори без използването на такива известни стимуланти като Виагра. Между другото, такива лекарства най-често имат отрицателен ефект върху сърдечно-съдовата система и след употребата им може да възникне атака. артериална хипертония.

Основата на терапията за импотентност на възраст над 60 години е обширен набор от мерки, всеки елемент от който се счита за изключително важен. Повечето ефективни техникиелиминирането му е както следва:

1. Лечение на съществуващи хронични заболявания лекарстваи, ако е необходимо, хирургично. Специално вниманиеструва си да се обърне внимание на заболяванията на ендокринната система - захарен диабет, хипотиреоидизъм, както и патологии на черния дроб и простатната жлеза, атеросклероза.
2. Спазването на специална диета, която ви позволява да увеличите кръвообращението не само в гениталиите, но и в цялото тяло, както и да намалите нивото на холестерола в кръвта и да го наситете с кислород, минерали, микроелементи и витамини. Важно е да запомните, че подходящото за възрастта хранене е добър лек за много заболявания.
3. Физическа активност с максимално ангажиране на мускулите тазовата област. Има много упражнения, които могат лесно да се правят у дома без специално обучение. В повечето случаи се препоръчват упражнения на Кегел. Практикува се не само при импотентност, но и при други заболявания. тазовите органи.
4. Нормализиране на сексуалния живот. Да, колкото и странно да звучи, но за да увеличите потентността, трябва да я тренирате. Това не означава, че сексът трябва да се случва строго според календара три пъти седмично. Ще бъде достатъчно да избягвате твърде дълги паузи между интимните контакти. Ако се случват с честота от седмица и половина, струва си да се придържате към този „график“ през цялото време.
5. Лечение на основни заболявания и импотентност с народни средства - отвари, тинктури, супозитории и мехлеми, които включват билки, мед и други "живи" продукти. Можете да приготвите лекарства у дома или да купите готови органични лекарства в аптеката. Първият вариант е за предпочитане, тъй като при закупуването на смес от билки, например, човек не може да бъде напълно сигурен в нейната автентичност и натуралност.

Не по-малко от лекарствата, за по-възрастните мъже са полезни и психологическите ефекти. Въпреки факта, че на 60-годишна възраст психологическите патологии рядко причиняват импотентност, такива ситуации все още се случват.

Терапевтична диета

Комплексното лечение на импотентност е немислимо без диета. При мъжете след 60 години нуждата от животински протеини и въглехидрати е малко намалена и всичко това трябва да се вземе предвид при съставянето на менюто. Ерекцията, която повечето мъже искат да повишат в напреднала възраст, е добре подсилена от употребата на следните продукти:

• пресни плодове и плодове (до 200 г на ден) - те съдържат необходимите за организма минерали и витаминни комплекси;
• зеленчуци, предимно зелени и принадлежащи към семейството на кръстоцветните;
• ядки, предимно шамфъстък, бразилски и орехи, съчетани със сушени плодове и мед – много добро средство за повишаване на потентността;
• зърнени и бобови растения, особено ако имате диабет;
• мазна риба, богата на омега-3 киселина, за предпочитане морска;
• млечни продукти и сирена.

Продукти като яйца, мазни меса, заквасена сметана са противопоказани за мъже в напреднала възраст. Те съдържат холестерол, който има пагубен ефект върху потентността.

Медицинска терапия

При намаляване на потентността лечението с лекарства може да бъде от голяма полза. В същото време експертите настояват, че са необходими лекарства, които засягат предимно кръвоносни съдове. След преминаване на един курс на лечение с такива лекарства при мъжете се наблюдава значително подобрение в състоянието на целия организъм като цяло: метаболизмът се нормализира, синтезът на хормони и ензими се подобрява и следователно ерекцията също се увеличава.

Също така лечението включва използването на други лекарства с различни свойства:

• системни стимуланти метаболитни процесив организма на базата на биологично активни съставки, витамини и минерали - Тентекс форте, Йохимбин;
• лекарства, които имат способността да инхибират фосфодиестраза-5 (тези лекарства могат да се приемат в някои случаи, непосредствено преди полов акт, не повече от 1 таблетка на ден) - Виагра, Сиалис, Левитра;
• лекарства за нормализиране на метаболизма, особено ако са диагностицирани ендокринни заболявания;
• хормонални средства, които засягат гениталната област, нормализирайки нейните функции - тестостеронови препарати под формата на пластири, инжекции, таблетки или кремове / мехлеми.

Добър ефект при психогенна импотентност се дава от антидепресанти. Също така, за увеличаване на потентността често се използват лекарства, които първоначално не са били предназначени за неговата терапия. Пример за това е нитроглицериновият мехлем. Първоначално употребата му е ограничена до такива диагнози като хемороиди и анални фисури. Въпреки това, ефектът от употребата му се разпространи в пикочно-половата сфера - мехлемът работи перфектно за повишаване на потентността.

Можете да използвате лекарствата от изброените групи у дома - мъжете не трябва да имат проблеми с приема орално лекарство. В същото време е важно стриктно да се спазват препоръките на лекарите, тъй като много лекарства имат противопоказания, особено лекарствена съвместимости други тънкости, които могат да усложнят лечението.

Изисква специално внимание и прецизност хормонално лечение- всяко нарушение на режима може да доведе до значителни промени, при които ще бъде изключително трудно да се отървете от импотентността. Разрешено е приемането на хормони само след консултация със специалист и подробен преглед.

Народни средства за потентност

Втората най-популярна терапия след лечение с лекарства, което е дългосрочно билкови препаратисъс стимулиращо, противовъзпалително, регенериращо действие. Алтернативните методи на лечение отнемат малко повече време от синтетичните лекарства, но също така имат по-стабилен ефект.

Сред най-популярните композиции, които могат да увеличат ерекцията у дома, следните са особено ценени от традиционните лечители:

• Алкохолна тинктура с женшен - след употребата му се наблюдава значително увеличаване на силата и издръжливостта, нормализиране на хормоналния фон и метаболитните процеси.
• Перга (събиран, но необработен от пчелите, прашец от растения) - това лекарство се счита за отличен стимулант на енергията, сексуалната сила при мъжете.
• Семена от коноп - семена, които перфектно повишават сперматогенезата и синтеза на тестостерон, са особено полезни след 60 години.
• Билката Дубровник под формата на отвара е почти мигновен лек за импотентност, стимулирайки появата на ерекция в рамките на един час след приема.

• Семена от повика и аспержи - лечението на полова дисфункция с тях е по-бързо, тъй като се считат отличен инструментза повишаване на възбудата и повишаване на ерекцията след 60 години.
• Струята на мъжкия кабарга е мощен стимулант на половата функция, който действа бързо под формата на спиртна тинктура.

Също така, лечението на еректилна дисфункция включва използването на познати храни - лук, чесън, сушени плодове (особено сини сливи), орехи и мед. Вкъщи е добре да използвате смес от орехи, усукани в месомелачка със смокини, сини сливи, сусам и мак. Самото лечение се състои от дневен приемсмес от супена лъжица три пъти на ден.

Без значение на колко години е мъжът, желанието за поддържане на ерекция и способността за извършване на полов акт като такава може да бъде задоволено с наличните средства. В същото време е важно да не премълчавате съществуващия проблем, а да се свържете със специалист - уролог или андролог. Това ще помогне да се предвидят всички промени, настъпили в тялото, и да се изчислят възможно най-точно необходимите дози на лекарствата, избрани за терапия. Освен това е препоръчително да се откажете от лошите навици, тъй като те могат да отменят всички усилия за премахване на сексуалната дисфункция и основните заболявания.

Това видео ще обсъди причините за развитието на импотентност:

Терминът еректилна дисфункция определя невъзможността за пълноценен полов акт поради недостатъчна или липсваща ерекция на пениса при мъж, който има периодични или постоянен. Това патологично състояние се развива поради влиянието на различни етиологични (причинни) фактори (психологични фактори, хормонални нарушения, анатомична деформация на кавернозните тела на пениса). Най-честата причина (до 70% от всички случаи на тази патология) са съдови нарушения.

Определение и механизъм на развитие

Съдовата (васкулогенна) еректилна дисфункция е нарушение на потентността, свързано с органични или функционални промени в съдовете на мъжкия пенис. Ерекцията е сложен физиологичен процес, при който по време на сексуална стимулация има ограничаване на изтичането на кръв през вените, поради намаляване на сфинктерите, с повишен приток през артериите, което води до запълване на кавернозните тела, повишаване на налягането при тях увеличаване на пениса в обем, както и придобиване на необходимата твърдост за пълноценен полов акт. При съдови нарушения има недостатъчен кръвен поток или намаляване на тонуса на сфинктера, който регулира изтичането му, което води до недостатъчно увеличаване на обема на кавернозните тела.

Ориз. 1 - Механизмът на възникване на ерекция.

Защо възниква?

Съдовата еректилна дисфункция се развива поради 2 групи причини:

1. нарушение на притока на артериална кръв в кавернозните тела на пениса;
2. увеличаване на изтичането на кръв по време на ерекция от кавернозните тела на пениса в резултат на намаляване на функционалната активност на венозните сфинктери, които по време на ерекция поддържат кръвното налягане в кавернозните (кавернозни) тела.

Причините за нарушен кръвоток с оклузия (намаляване на лумена) на артериалните съдове на пениса включват:

• Системната атеросклероза е патологично състояние, при което холестеролът се отлага в стените на артериите с образуването на атеросклеротични плаки, които причиняват намаляване на лумена на съдовете. Тази причина за съдова еректилна дисфункция е най-честата, среща се в 90% от случаите.
• Диабет - метаболитно разстройство, характеризиращ се с повишаване на нивото на захарта в тялото на мъжа и системни нарушения на функционалната активност на артериалните съдове.
• Намалена помпена функция на сърцето при исхемична болест, кардиосклероза, след инфаркт на миокарда, което води до намаляване на обема на кръвния поток към кавернозните тела на пениса.
• Хипертонията е продължително повишаване на системното артериално налягане, което води до органични промени в артериалните съдове, включително кавернозните тела.
• Локални промени в артериалните съдове на пениса и таза, които са резултат от нараняване на корема и слабините - дадена причинасъдовата еректилна дисфункция най-често може да се появи при млади мъже на възраст под 40 години.

Почти всички причини за недостатъчно кръвоснабдяване на кавернозните тела на пениса засягат мъжете над 40 години, което води до по-голям брой случаи на нарушения на потентността. Нарушаването на функционалната активност на венозните сфинктери, поради което се увеличава изтичането на кръв по време на ерекция от кавернозните тела на пениса, което води до намаляване на налягането в тях (венозно изтичане), се развива поради няколко основни причини:

• Увеличаване на лумена на вените, което може да бъде първично (проявява се по време на прилагането на наследствен фактор) и вторично (хоби за пикантна храна, тютюнопушене, системна консумация на алкохол).
• Дегенеративни промени в албугинеята (мембраната, покриваща кавернозните тела), водещи до недостатъчно затваряне на венозните сфинктери - такива промени най-често се определят при възрастни мъже, на фона на болестта на Пейрони (изкривяване на мъжкия пенис поради склеротични промени в кавернозните тела и албугинеите), минали наранявания на перинеалната област, както и захарен диабет.
• Органични промени във вътрешния слой на венозните съдове, които са резултат от травма, повишени нива на липидите в кръвта (хиперлипидемия), свързана с възрастта инволюция (отслабване на функционалната активност на репродуктивната система).
• Образуването на венозни шънтове, през които кръвта се изхвърля, заобикаляйки сфинктерите, след хирургични интервенции на структури пикочно-половата система.
• Нарушаване на контрактилитета на гладките мускули на сфинктерите поради нарушена инервация или органични промени.

Рискови фактори

Повечето от причините за съдовата патология са резултат от влиянието на провокиращи фактори, които засягат състоянието на артериите, вените и кавернозните тела на пениса. Тези фактори включват:

• Възрастта на мъжа - нарушение на потентността често се развива при мъже на възраст над 40-50 години, което е свързано с възрастовата инволюция на репродуктивната система, както и с постепенната декомпенсация на хроничната патология на сърдечно-съдовата система.
• Лошите навици - алкохол, никотин са съдови токсини, те имат отрицателен ефект върху стените на артериите, което води до постепенно намаляване на техния лумен с развитието на оклузия.
• Заседнал начин на живот – нисък физическа дейносте една от основните причини за развитието на сърдечно-съдова патология, включително увреждане на артериите на пениса.
• Преобладаването на мазни, пържени и пикантни храни в диетата на мъжа, което има отрицателен ефект върху състоянието на венозните съдове и сфинктерите на мъжкия пенис.
• Различни минали наранявания с тяхната локализация в долната част на корема и перинеума.

Таблица 1 - Доказани рискови фактори за развитие на еректилна дисфункция (MMAS, 2005).

Познаването на причините за развитието на съдова еректилна дисфункция, както и въздействието на рисковите фактори, помага да се избере най-оптималната и ефективно лечениетова нарушение.

Методи за диагностициране на съдова патология

Диагнозата на съдова еректилна дисфункция включва цялостен прегледизползване на мъжко тяло различни техникилабораторни, инструментални и функционални изследвания, които включват:

• Биохимичен анализ на кръвта с определяне на холестерол и липиден профил - ви позволява да диагностицирате атеросклероза.
• Електрокардиограмата (ЕКГ) е функционално изследване на електрическата активност на сърцето, което позволява да се установи намаляване на помпената му функция (аритмии, исхемична болест, миокарден инфаркт).
• Ултразвуковото изследване на съдовете на пениса с доплерография в покой и след стимулиране на ерекция е едно от основните диагностични методи, представлява инструментални изследванияс ултразвуково изображение на състоянието на кръвния поток.

Въз основа на резултатите от доп диагностични тестовелекарят прави заключение за причините за еректилна дисфункция, както и степента съдови нарушения.

Лечение

Лечението на съдовата еректилна дисфункция е комплексно. Тя включва преди всичко терапевтични меркинасочени към подобряване на притока на кръв в кавернозните тела на пениса, изборът им зависи от диагностицираната причина за развитието на нарушения на потентността. Основните методи на лечение включват използването на различни лекарства, хирургия и физиотерапия. Употребата на лекарства, изборът на които зависи от причините за съдова еректилна дисфункция, включва няколко фармакологични групи лекарства:

• Инхибитори на фосфодиестераза 5 (PDE 5) - лекарства, които блокират ензима фосфодиестераза, в резултат на което cGMP (цикличен гуанин монофосфат) се натрупва в кавернозните тела на пениса, което води до намаляване на тонуса на гладката мускулатура, както и до разширяване на артерии, което допринася за увеличаване на обема на кръвта и ерекцията. Силденафил (Виагра, Конегра) е основният представител на тази група лекарства. Подобрява ерекцията само при наличие на сексуална стимулация на мъжа. Силденафил и неговите аналози не елиминират основната причина за развитието на съдова еректилна дисфункция.
• Статични лекарства (симвастатин) - лекарства, които намаляват нивото на холестерола в кръвта, като по този начин предотвратяват образуването на атеросклеротични плаки и развитието на атеросклероза. Тези лекарства се използват за подобряване на състоянието на артериите при атеросклероза.
• Спазмолитици (папаверин) - намаляват тонуса на гладката мускулатура на артериите, увеличават пълненето на кавернозните тела с кръв.
• Алфа1-адренергични блокери - също помагат за намаляване на артериалния тонус.

Повечето фармакологични средства за лечение на съдова еректилна дисфункция увеличават притока на кръв в кавернозните тела. В случай на неуспех на лекарствената терапия може да се прибегне до хирургични интервенции пластична реконструкциясъдовата система на кавернозните тела, както и туниката на пениса. В комплексната терапия на съдови заболявания се използва физиотерапия за подобряване на ерекцията. Най-често срещаните и ефективен методфизиотерапия е прилагането на местни отрицателно действие(LOD-терапия).

Лекар Генерална репетицияКривогуз И. М.

Еректилната дисфункция, известна още като импотентност, е липсата на ерекция или нейната недостатъчна продължителност за задоволителен полов акт.

Еректилната дисфункция е много често срещана, особено сред по-възрастните мъже. Смята се, че се проявява в една или друга степен при половината от мъжете на възраст 40-70 години. може да има различни различни причиникакто физическо, така и психическо естество.

Импотентността е пикантен проблем, а ходенето на лекар понякога е неудобно. Това обаче е необходимо, за да се установи причината и да се справи с болестта. Лечението на еректилната дисфункция зависи от това какво я е причинило. Като цяло за последните годинилечението на импотентност стана много по-ефективно. Днес повечето хора успяват да се справят с проблема и да се върнат към пълноценен сексуален живот.

Симптоми на еректилна дисфункция (импотентност)

Основният симптом на еректилната дисфункция е липсата на ерекция или нейната недостатъчна продължителност за задоволителен полов акт.Не трябва да се бърка с нарушения като преждевременна еякулация, при които процесът на възбуда, оргазъм и еякулация е много бърз.

Понякога проблемите с потентността възникват само в определени ситуации. Например, може да получите ерекция по време на мастурбация или може понякога да се събудите с ерекция, но по време на секс ерекцията не се появява или бързо отслабва.

В този случай е вероятно основната причина за ЕД да е предимно психическа, свързана със стреса. Въпреки това, ако при никакви обстоятелства не се появи ерекция, вероятно има физически проблеми.

Посетете Вашия лекар, ако проблемите с потентността продължават повече от няколко седмици. Той ще оцени вашето общо състояниездраве, тъй като еректилната дисфункция може да е първият признак на по-сериозно заболяване, като сърдечна недостатъчност (спиране или нарушаване на кръвоснабдяването на сърцето).

Много сайтове в интернет предлагат много лечения, но те не се препоръчват. Тези продукти може да са фалшиви и да представляват риск за здравето. Дори лекарството да е истинско, то може да не ви подейства. Трябва да приемате лекарства само ако са Ви предписани от Вашия лекар.

причини

Причини за еректилна дисфункция

Еректилната дисфункция (ЕД) може да има различни причини, като медицински състояния, определени лекарства и психологически проблеми, свързани със стреса. За да разберете по-добре възможните причини за еректилна дисфункция, трябва да разберете от какво зависи ерекцията.

Когато човек е възбуден, мозъкът му изпраща сигнали до нервите му. Нервите стимулират притока на кръв към пениса, което води до разширяване и втвърдяване на тъканите. Следователно всичко, което пречи на функционирането на нервната система или кръвообращението, може да причини проблеми с потентността.

Всичко, което влияе на либидото сексуално влечение) също може да причини импотентност, тъй като намаленото либидо затруднява мозъка да контролира ерекцията. Психичните разстройства като депресия могат да намалят либидото, както и нивата на хормоните (химикали, произведени от тялото).

Има четири основни вида физически нарушения, които предотвратяват ерекцията:

• васкулогенни - нарушения на притока на кръв към пениса;
• неврогенни - нарушения на нервната система, състояща се от мозъка, нервите и гръбначния мозък;
• хормонално - нарушение на производството на хормони;
• анатомични - дефекти анатомична структурапенис.

Васкулогенни нарушения:

• сърдечно-съдови заболявания - заболявания на сърцето или кръвоносните съдове, като атеросклероза (втвърдяване на артериите);
• диабет - заболяване, свързано с високи нива на глюкоза (захар) в кръвта, може да засегне както кръвоснабдяването, така и нервни окончанияв пениса, така че също е неврогенно разстройство.

Еректилната дисфункция има пряка връзка със сърдечно-съдовите заболявания, така че това може да е една от първите причини, които лекарят ще вземе предвид, когато поставя диагноза и предписва лечение.

Неврогенни разстройства:

• множествена склероза - заболяване, което засяга действията на тялото, като движение и баланс;
• Болест на Паркинсон - заболяване, което засяга мозъчната координация на движенията на тялото, като например как човек ходи, говори и пише;
• нараняване или разрушаване на гръбначния мозък;
• удар - остро разстройство мозъчно кръвообращение.

Хормонални нарушения:

• хипогонадизъм - патологично състояние, при което тялото произвежда намалено количество мъжки полов хормон тестостерон;
• хиперактивност щитовидната жлеза(хипертиреоидизъм) - когато се произвежда твърде много тиреоиден хормон;
• недостатъчна активност на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм) – когато се произвежда твърде малко тиреоиден хормон
• Синдромът на Иценко-Кушинг е заболяване, което засяга производството на хормон, наречен кортизол.

анатомични нарушения.Пример за анатомично разстройство, което може да причини ЕД, е болестта на Пейрони.

Еректилна дисфункция, причинена от лекарства

При някои мъже ЕД може да бъде причинено от определени лекарства, включително:

• диуретици (диуретици) - лекарства, използвани за увеличаване на производството на урина, които често се предписват за лечение на високо кръвно налягане (хипертония), сърдечна недостатъчност и бъбречно заболяване;
• антихипертензивни средства - лекарства като бета-блокери, които се използват за лечение на високо кръвно налягане;
• фибрати - лекарства, използвани за понижаване нивата на холестерола в кръвта;
• антипсихотици, лекарства, използвани за лечение на определени психични разстройства като шизофрения;
• антидепресанти - лекарства, използвани за лечение на депресия и някои видове болка;
• кортикостероиди - лекарства, съдържащи стероиди, вид хормон;
• H2 блокерите са лекарства, използвани за лечение на стомашни язви;
• антиконвулсанти - лекарства, използвани за лечение на епилепсия;
• антихистамини - лекарства, използвани за лечение на алергии, като сенна хрема;
• антиандрогенни лекарства - използвани за потискане на андрогените (мъжки полови хормони);
• цитотоксични лекарства - използвани при химиотерапия, те предотвратяват деленето и растежа на раковите клетки.

Свържете се с личния си лекар, ако се притеснявате, че предписано лекарство причинява ЕД. Той може да ви предпише друго лекарство. В същото време можете да спрете приема на предписаното лекарство само с разрешението на вашия терапевт или друг квалифициран специалист, който ви лекува.

Психологически причини

Възможни психологически причини за ЕД:

• депресия - чувство на дълбока тъга, което не изчезва дълго време;
• безпокойството е чувство на безпокойство или страх.

ЕД може да има както физически, така и психологически причини едновременно. Например, ако имате диабет, може да имате затруднения при получаване на ерекция, което може да ви накара да се тревожите. Комбинацията от диабет и тревожност може да доведе до ЕД.

Различни емоционални проблеми също могат да повлияят на ерекцията ви, включително:

• проблеми във взаимоотношенията, като неспособност да говорите открито за проблемите си;
• липса на знания за сексуалния живот;
• проблеми със секса в миналото;
• случаи на сексуално насилие в миналото;
• нов партньор.

Други причини

Други възможни причини за ЕД:

• прекомерна консумация на алкохол;
• умора;
• употреба на наркотици като марихуана, хероин или кокаин.

Диагностика

Диагностика на еректилна дисфункция

Лекарят може да диагностицира еректилна дисфункция, след като ви попита за вашата ситуация и евентуално направи физически преглед. Лекарят може да попита за следното:

• вашите симптоми;
• общо физическо и психическо състояние;
• колко алкохол пиете;
• дали приемате наркотици;
• дали в момента приемате някакви лекарства.

Лекарят ще ви зададе и подробни въпроси за интимния ви живот. Опитайте се да не се смущавате, тъй като еректилната дисфункция е често срещан проблем. Може да ви е по-удобно да изберете мъжки лекар за консултация, като предварително сте прочели информацията за специалистите на нашия уебсайт.

Вашият лекар може да зададе следните въпроси:

• за вашите минали и настоящи сексуални връзки;
• за вашата сексуална ориентация;
• колко дълго имате проблеми с потентността;
• дали получавате някаква ерекция с партньора си, без нея или сутрин;
• имате ли еякулация и оргазъм;
• за вашето либидо (сексуално влечение).

Постоянните проблеми с ерекцията са по-често свързани с физическа причина. Ако намаляването на потентността се случва само при определени обстоятелства, може би проблемът е на ниво психика.

Оценка на състоянието на сърдечно-съдовата система

Друга често срещана причина за намалена ерекция е стесняването на кръвоносните съдове. Свързва се и със сърдечно-съдови заболявания. Вашият лекар може да прецени вашето сърдечно-съдово здраве според това дали имате възможни симптомисърдечно-съдови заболявания.

Диагнозата може да изисква:

• измервайте кръвното си налягане, за да определите дали имате високо кръвно налягане (хипертония);
• слушайте сърдечния си ритъм, за да идентифицирате възможни аномалии;
• измерете височината, теглото и обиколката на талията, за да определите дали теглото ви съответства на височината ви;
• да ви попитам за вашата диета и начин на живот, като например колко често спортувате;
• вземете кръв за анализ на глюкоза (захар) и липиди (мастноподобни вещества), тъй като те високо съдържаниеможе да показва заболяване на сърцето или кръвоносните съдове.

Преглед на гениталиите

Уролог може да прегледа пениса ви, за да изключи анатомични дефекти. За хора над 50 години може да се препоръча дигитален преглед на ректума. В този случай лекарят, носещ ръкавица, ще вкара пръст в ануса. Пръстовият преглед помага да се идентифицират заболявания на простатната жлеза (малка жлеза между пениса и пикочен мехур), като рак на простатата.

Кръвните изследвания могат да разкрият възможни заболяванияпричинявайки намалена ерекция. Например, кръвен тест за тестостерон ви позволява да изключите заболяване като хипогонадизъм.

Диагностична интракавернозна инжекциявключва инжектиране на изкуствен (синтетичен) хормон в пениса за увеличаване на притока на кръв. Това помага да се установи присъствието възможни отклоненияв пениса и направете план хирургична операция. Ако след инжектирането не настъпи ерекция, това може да означава нарушение на кръвообращението в пениса. Ако възникне ерекция, възможността за разрушаване на кръвоносните съдове все още е възможна, така че може да се наложи да ехография(ултразвук).

Артериография и динамична инфузионна кавернозометрия или кавернозография- това са специални изследвания, при които се инжектират кръвоносните съдове на пениса контрастно вещество, а след това се изследва на сканиращо устройство. Вероятно тези тестове ще се използват само ако се обмисля операция или ако е открито нарушение на кръвоносните съдове.

Ако в резултат на прегледа лекарят изключи физическите причини за импотентност, може да бъдете насочени за консултация с психотерапевт, за да идентифицирате възможни психологически проблеми, които намаляват потентността.

Лечение

Лечение на еректилна дисфункция (импотентност)

Ако имате еректилна дисфункция, лечението ще зависи от това какво я причинява.

Хората може да се притесняват от еректилната дисфункция и затова някои се опитват да намерят решение сами. Възможно е да закупите лекарства за импотентност в интернет, но трябва да внимавате, когато го правите, тъй като много сайтове продават фалшиви лекарства. Тези лекарства не преминаха процедурата държавен контрол, и количеството активни съставки, съдържащи се в тях, може да не е правилно. Те могат да причинят неприятни странични ефекти или да не са подходящи за Вас.

Винаги можете да проверите дали лекарството има лиценз в Държавния регистър на лекарствата. Възможно е също намаляването на потентността ви да е причина за някакво недиагностицирано заболяване, чието диагностициране и лечение може също да облекчи симптомите. Затова винаги трябва да се консултирате с лекар за преглед, ако имате проблеми с ерекцията.

Лечение на основната причина за заболяването

Ако проблемите ви са свързани с друго заболяване, като сърдечно заболяване или диабет, ще трябва първо да ги излекувате. В някои случаи лечението на основната причина може също да реши самия проблем. Ако приемате лекарства, които могат да причинят намаляване на потентността, и има алтернативно средство за защитаВашият лекар ще обсъди това с Вас. Въпреки това, можете да спрете приема на предписаното лекарство само с разрешението на лекаря, който го е предписал.

Често симптомите на еректилна дисфункция могат да бъдат облекчени чрез възприемане на по-здравословен начин на живот. За да намалите риска, трябва:

• отслабнете (ако сте с наднормено тегло);
• намаляване на консумацията на алкохол;
• не приемайте лекарства;
• упражнявай се редовно;
• облекчаване на стреса.

Тези мерки не само ще помогнат за справяне с еректилната дисфункция, но и ще подобрят цялостното ви здраве. Например, загубата на тегло намалява риска от сърдечно-съдови заболявания.

Лекарства за повишаване на потентността: инхибитори на фосфодиестераза-5 (PDE-5)

Инхибиторите на фосфодиестераза-5 (PDE-5) са едно от най-широко използваните и ефективни лекарства за лечение на ЕД. Те временно увеличават притока на кръв към пениса. В Русия за лечение се използват три инхибитора на фосфодиестераза-5, а именно:

• силденафил - продава се под марката "Виагра";
• тадалафил - продава се под марката "Cialis";
• Варденафил се продава под марката Levitra.

Силденафил и варденафил действат приблизително осем часа и са проектирани да работят при поискване. Тадалафил действа до 36 часа и е по-подходящ, ако се нуждаете от дълготраен ефект, например през почивните дни.

В зависимост от вида на PDE-5 инхибитора и дозировката, те започват да действат след около 30-60 минути. При силденафил и варденафил ефектът от приема трябва да продължи 1-10 часа. Ефектът на тадалафил продължава максимум 36 часа.

Ако лекарството се приема с храна, може да отнеме повече време, за да подейства, така че PDE-5 инхибиторите трябва да се приемат на празен стомах. Можете да ядете час след приема на лекарството, тогава това няма да повлияе на действието му.

Приемайте не повече от една таблетка на ден.

Можете да изберете кой от инхибиторите на PDE5 да приемате, тъй като силденафил, тадалафил и варденафил вероятно са еднакво ефективни. Вашият лекар ще ви обясни ползите от всяко лекарство и как действат. Изборът може да зависи от това колко често сте сексуално активни и дали преди това сте приемали някакви средства за потентност.

Проведени са много проучвания за ефективността на силденафил, тадалафил и варденафил. Средно, след приема на едно от тези лекарства, 2/3 от мъжете изпитват подобрение в ерекцията.

Ако инхибиторите на PDE-5 не действат, това може да се дължи на следните фактори:

• не е минало достатъчно време от приема на лекарството;
• твърде много време е минало от приемането на лекарството;
• твърде ниска доза;
• нямаше достатъчно сексуална стимулация.

Тези лекарства се управляват от сексуална стимулация, така че трябва да сте възбудени, за да може лекарството да подейства.

PDE-5 инхибиторите трябва да се използват с повишено внимание при мъже със сърдечно-съдови заболявания, като коронарна болест на сърцето (блокиране или прекъсване на кръвоснабдяването на сърцето). Сексуалната активност обаче вероятно ще има благоприятен ефект върху състоянието на сърдечно-съдовата система. Вашият лекар трябва да обсъди с Вас рисковете и ползите от инхибиторите на PDE-5 и да Ви ги предпише, ако сте в приемливо физическо състояние.

PDE-5 инхибиторите трябва да се използват с повишено внимание при мъже с аномалии в анатомичната структура на пениса, като болестта на Peyronie (заболяване, което засяга тъканта на пениса). Това обаче ще зависи и от индивидуалните обстоятелства и в някои случаи е доста безопасно да се приемат PDE5 инхибитори.

PDE-5 инхибиторите трябва да се използват с повишено внимание при следните категории мъже:

• с повишен рискприапизъм - болезнена ерекция, която може да продължи няколко часа;
• приемане на алфа блокери с продължително действие- лекарство, използвано за лечение на редица заболявания, по-специално високо кръвно налягане (хипертония).

Не приемайте PDE-5 инхибитори, ако приемате и лекарства или развлекателни лекарства, които съдържат нитрати. Комбинацията от тези две вещества може да бъде опасна за сърцето ви. Органичните нитрати често се използват за лечение на ангина пекторис, а бутил нитритът е развлекателен наркотик, по-известен като "попърс".

Също така не трябва да приемате PDE-5 инхибитори в следните случаи:

• Вашият лекар Ви е посъветвал да се въздържате от сексуална активност или дейности, които разширяват кръвоносните Ви съдове;
• наскоро сте имали инсулт - спешно състояние, при което има нарушение на мозъчното кръвообращение;
• имате нестабилна стенокардия, хронично сърдечно заболяване, което причинява симптоми като болка в гърдите
• имали сте инфаркт - спешно състояние, при което има нарушение на сърдечната циркулация;
• в миналото е имал предна неартериална исхемична невропатия оптичен нерв- очно заболяване, което причинява внезапна загуба на зрение.

В някои случаи може да се използват PDE-5 инхибитори, дори ако сте имали едно от тези състояния. Например, след консултация със специалист, вашият лекар може да ви позволи да приемате PDE-5 инхибитори 3-6 месеца след инфаркт.

PDE-5 инхибиторите могат да имат някои странични ефекти, включително:

• главоболиеи мигрена;
• зачервяване на кожата;
• лошо храносмилане;
• гадене;
• повръщане;
• запушен нос или хрема;
• зрително увреждане;
• болка в мускулите.

Вакуумни помпи за подобряване на потентността

Вакуумната помпа е друго лечение за еректилна дисфункция. Това е прозрачна пластмасова тръба, свързана към помпа, която работи или ръчно, или с батерии.

Поставяте пениса си в тръба и изсмуквате въздуха от него. Това създава вакуум, което кара пениса да се изпълни с кръв и да се втвърди. След това поставяте гумена лента около основата на пениса си, за да задържите кръвта, и ерекцията се поддържа за около 30 минути.

Може да се наложи да използвате помпата няколко пъти, за да научите как да я използвате правилно, но тези помпи обикновено са много ефективни. След използване на вакуумна помпа девет от десет мъже могат да правят секс, независимо какво им причинява проблеми с ерекцията.

Не трябва да използвате вакуумна помпа, ако имате нарушение на кръвосъсирването или ако приемате антикоагуланти, лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта. Страничните ефекти от използването на вакуумна помпа включват болка и синини, въпреки че това се случва при по-малко от една трета от мъжете.

Алпростадил

Ако горните лечения не работят, може да Ви бъде предписано лекарство, наречено алпростадил. Това е синтетичен хормон, който стимулира притока на кръв към пениса. Алпростадил се предлага като:

• разтвор за инжекции (инжекции), които се правят директно в пениса - това се нарича интракавернозно приложение;
• малка пелета, която се поставя в уретрата ( пикочен каналпрез които излиза урината Пикочен мехурв пениса) - това се нарича интрауретрална инжекция.

Можете да бъдете научени как да прилагате правилно алпростадил. Ако вашият партньор е бременна, използвайте презерватив по време на секс, ако инжектирате алпростадил в уретрата.

Алпростадил обикновено дава ерекция за 5-15 минути. Продължителността на ерекцията зависи от дозата.

При хора, които не реагират на инхибитори на PDE-5, се прилагат инжекции с алпростадил положителен резултатв 85 случая от 100. Алпростадил, инжектиран в уретрата, дава положителен резултат при максимум 2/3 от мъжете.

Алпростадил не трябва да се използва:

• хора с риск от приапизъм (болезнени ерекции, които могат да продължат няколко часа) - например пациенти със сърповидно-клетъчна анемия;
• заедно с други лекарства за подобряване на потентността;
• ако е направена протеза на пениса.

Интрауретралното приложение може да бъде забранено в следните случаи:

• хора с анатомични аномалии в пениса (при които се променя структурата му);
• хора с инфекции на пениса като баланит (възпаление на главата на пениса).

Алпростадил може да има някои странични ефекти, включително:

• спадове на кръвното налягане;
• световъртеж;
• главоболие;
• болка в пениса;
• усещане за парене или кървене в уретрата;
• реакция на мястото на инжектиране, като подуване.

Хормонална терапия за еректилна дисфункция

Ако еректилната дисфункция причинява хормонален дисбалансМоже да ви насочат към ендокринолог. Ендокринологът е лекар, специализиран в лечението на хормонални нарушения.

Хормоните са химикали, които се произвеждат от човешкото тяло. Много хормонални нарушения могат да бъдат лекувани с инжекции от синтетични (изкуствени) хормони за възстановяване на нормалните хормонални нива.

Хирургия за импотентност

Хирургията за еректилна дисфункция е показана само в случаите, когато всички други методи на лечение са неуспешни. Операцията е възможна в следните случаи:

• млади хора, които са били силно травматизирани ингвинална област- например в резултат на автомобилна катастрофа;
• мъже със значителни анатомични аномалии в структурата на пениса.

В миналото операциите са били използвани, когато е имало ясно прекъсване на притока на кръв към пениса. Хирургът може да освободи кръвоносните съдове и да ги възстанови нормална циркулация. Проучванията обаче показват, че такива операции не са ефективни в дългосрочен план, така че е малко вероятно да го направите.

Има и възможност за имплантиране на пенисна протеза. Те са два вида:

• полутвърди протези - подходящи за по-възрастни хора, които водят нередовен полов живот;
• надуваеми протези – състоят се от две или три части, които се надуват и осигуряват по-естествена ерекция.

Приблизително 3/4 от мъжете са доволни от резултатите от операцията.

Както при всяка друга операция, по време на протезирането на пениса съществува риск от инфекция. Ако приемате профилактични антибиотици (лекарства за борба с инфекции, причинени от бактерии), има 2-3% шанс за инфекция. В 5% от случаите механичните проблеми с протезите възникват през първите пет години.

Психологическа терапия за нарушение на потентността

Ако вашата еректилна дисфункция е причинена психологическа причина, може да помогне вид лечение, наречено сензорно фокусиране. Ако вашите проблеми са свързани с тревожност или депресия, психотерапията (говореща терапия) може да помогне.

чувствен фокусе вид сексуална терапия, която включва вас и вашия партньор. Първо, вие се съгласявате, че няма да правите секс няколко седмици или месеци. През това време можете да се докосвате, но не и в гениталната област (и гърдите при жените). Фокусирайте се един върху друг. Можете да се масажирате, докосвате и галите един друг в дрехи или голи. Целта на чувствения фокус е да изследвате тялото на партньора си, знаейки, че няма да има секс.

След като изтече определеното време, можете да започнете да докосвате гениталиите на партньора си. През следващите няколко седмици постепенно увеличавате честотата на тези докосвания. Можете също да започнете да докосвате партньора си с устата си, например, за да го целунете или да прокарате езика си по тялото. Накрая можете да правите секс.

Психосексуална терапияе вид психотерапия, при която вие и вашият партньор можете да обсъдите всякакви проблеми, свързани със секса и емоциите, които ви карат да имате нарушена потентност. Като говорите за тези проблеми, можете да облекчите чувството на безпокойство. Терапевтът може също така да ви даде някои практически съвети относно секса, като любовната игра и как най-добре да използвате други терапии, за да подобрите сексуалния си живот. Резултатът от психосексуалната терапия може да не се появи веднага и различните двойки постигат различни резултати.

Когнитивно-поведенческа терапия (CBT)- това е друга форма на психотерапия, която може да помогне при намаляване на потентността. CBT се основава на принципа, че това, което чувствате, зависи отчасти от това как мислите за него. CBT ви помага да разберете, че вашите проблеми често са създадени от вашия ум. Не самата ситуация ви разстройва, а как се чувствате и как реагирате на нея.

Вашият CBT терапевт може да ви помогне да идентифицирате вредни или нереалистични мисли, които може да са причина за загуба на потентност, като например:

• вашето самочувствие (как се оценявате);
• вашата сексуалност;
• вашите лични отношения.

Терапевтът може да ви помогне да започнете да мислите за това по-реалистично и да премахнете всякакви вредни мисли.

Упражнения за тазовото дъно

Някои изследвания показват, че в някои случаи е полезно да тренирате мускулите на тазовото дъно. Това е група от мускули, разположени под пикочния мехур и ректума, както и в основата на пениса.

Упражненията за тазовото дъно помагат за укрепването на тези мускули, които се използват за контрол на ануса (ануса) и уриниране. Ако вашият лекар смята, че такива упражнения могат да бъдат полезни за вас, трябва да ги обсъдите с терапевт, за да можете да се научите как да ги правите правилно. Чрез упражняване и укрепване на тези мускули можете да облекчите симптомите на еректилна дисфункция.

Допълнително лечение

Някои допълнителни терапии, като акупунктурата, също се смята, че помагат при еректилна дисфункция. Има обаче малко доказателства, че те са ефективни. В някои случаи тези лечения използват съставки, които могат да взаимодействат с други лекарства, които приемате, и да причинят странични ефекти. Не забравяйте да говорите с Вашия лекар, преди да започнете каквото и да е допълнително лечение.

Импотентност или сексуална импотентност,- сериозен проблем за мъжа, не само физически, но и психологически. В съвременните условия този термин като диагноза не се счита за правилен, вместо това уролозите и свързаните с тях специалисти използват термина "еректилна дисфункция". Това е по-точно и правилно от гледна точка на медицината, освен това такова определение на патологията не е толкова трудно психологически да се възприема от самия пациент.

За много мъже това е труден период в живота, но те се притесняват да потърсят помощ от лекар по такъв деликатен въпрос, предпочитайки да търсят в интернет или по съвет на приятели домашни средства и методи за лечение на импотентност. Този подход е фундаментално погрешен, тъй като съмнителните методи, различни „лекарства“ често само изострят проблема, а самоизбраните лекарства могат да навредят още повече, което води до трайни и често необратими последици.

Еректилна дисфункция: определение и причини

Терминът еректилна дисфункция (бивша импотентност) се разбира като състояние на мъж на всяка възраст, когато не е в състояние да постигне ерекция (пенисът е пълен с кръв и е готов за полов акт). В същото време, дори ако възникне ерекция, е невъзможно да се поддържа достатъчно време, за да се извърши пълноценен сексуален контакт и да се получи пълно сексуално удовлетворение и за двамата партньори. В допълнение, същата дефиниция включва неудовлетвореност от качеството на половия акт поради нарушения на потентността, преждевременна или ранна еякулация, невъзможност за завършване на акта преди еякулация (секреция на семенна течност с оргазъм).

Всеки от симптомите на еректилна дисфункция, възникващ епизодично или постоянно, води до намаляване на качеството на живот поради невъзможността за пълноценни интимни отношения, независимо от факторите, причинили сексуални разстройства.

Нарушенията на потентността водят до физически дискомфорт и емоционална депресия, нервност и стрес, което значително влияе върху качеството на отношенията между сексуалните партньори. Като се има предвид специалното отношение на мъжа към интимния живот, всяка причина, която влияе върху качеството на потентността и продължителността на половия акт, удовлетворението от него, води до чувства и проблеми в отношенията. Ситуацията се утежнява от факта, че повечето мъже, които изпитват затруднения в интимния живот, не ходят на лекар, смятайки го за срамно и неуместно, предпочитайки безполезно и опасно лечение на еректилна дисфункция у дома. Лечението не носи резултати, води до дисхармония в интимния живот и е отражение на незадоволително мъжко здраве като цяло.

Причини и условия за формиране на еректилна дисфункция

Според статистиката мъжете у нас са по-небрежни към интимното си здраве от европейците или азиатците. Следователно нарушенията на потентността и различни сексуални разстройства са много по-чести, те се откриват в по-късни и напреднали стадии.
Едно от съпътстващите условия за развитие на еректилна дисфункция е високата степен на травматизъм на гениталиите, както и влиянието на лошите навици (тютюнопушене и алкохол).

Освен това в съзнанието на мъжете имаше погрешно мнение, че с този проблем, започването на лечение на еректилна дисфункция е вид признание на факта, че вече „не сте на кон“ и не можете да задоволите партньора си.

Силно влияние върху интимната сфера и потентността оказват стресовете, на които са изложени мъжете по време на работа или в обикновен живот- Депресивното настроение, проявите на депресия, липсата на сън и умората водят до еректилна дисфункция.

Ако говорим конкретно за причините за интимните проблеми, те се разделят според произхода си на две големи групи:

• органични патологии, причинени от аномалии в развитието или придобити дефекти в структурата на гениталиите,
• функционални нарушения, свързани с психогенни или други фактори, когато структурата на гениталиите е нормална.

Често мъжете имат и съпътстващи проблеми, свързани с определени отклонения в структурата на пениса и др репродуктивни органикакто и функционални и психогенни разстройства.

Ефективно лечение на еректилна дисфункция: какво е необходимо за това

За успеха на интервенциите, насочени към борба с еректилната дисфункция, е важно да се определи истинска причинаразстройства, вземете всички мерки за отстраняване или, ако това не е възможно, за намаляване на отрицателното въздействие. Адекватно и пълноценно, за кратко време, това може да направи само лекар, който трябва да бъде консултиран, като се отървете от фалшивия срам и съмнения. Първоначално това може да бъде уролог или андролог, сексолог, но ако е необходимо, в лечението на импотентността могат да бъдат включени и лекари от други специалности, в зависимост от причината, която е в основата на дисфункцията. Така че често се изисква консултация и лечение от ендокринолог, терапевт, кардиолог, съдов хирург, невролог, психотерапевт.

Често проблемът има психогенен произход, в този случай е важно да се идентифицират и премахнат първопричините. Въпреки че мъжете са по-малко емоционални от жените, за тях също са характерни различни видове психогенни разстройства:

• стресови ситуации;
• тревожни и невротични разстройства;
• неврози и неврозоподобни разстройства (тикове, логоневрози);
• депресивни състояния, до клинично изразена депресия.

Интимната сфера може да бъде значително повлияна от междуличностни отношения и конфликти с партньор, както и състояние на умора, чувства. Ако такива „сривове“ са редки и нередовни, те не се отнасят за еректилна дисфункция. Ако трудностите в интимния живот започнаха да се появяват постоянно, това е причина да се свържете с специалист.
Психологическите причини за еректилна дисфункция не могат да бъдат отхвърлени във всяка възраст. Заболяването може да се коригира много по-лесно и по-лесно от органичните нарушения.

Органични причини за еректилна дисфункция

Сред причините от органичен характер, които пречат на нормалното кръвоснабдяване на гениталиите за постигане на пълна ерекция, има три водещи:

• хормонален фактор (нарушение на синтеза на хормони или възприемане на хормонални сигнали);
• неврогенни разстройства (свързани със сензорни нарушения);
• съдов фактор (съдови проблеми, които пречат на пениса да се напълни с кръв).

Нарушение хормонален балансе една от водещите причини за еректилна дисфункция. Дефицитът на тестостерон и андрогени, преобладаването на естроген води до намаляване на сексуалното желание.

Намаляването на сексуалното желание с възрастта е първият признак на дефицит на тестостерон и в този случай лечението на импотентност при мъжете се предписва от специалист въз основа на резултатите от съответните изследвания.

Нарушения във функционирането на мозъка, свързани с туморни процеси, нарушения на инервацията в резултат на патологии на междупрешленните дискове, гръбначните тела, корените или периферните нерви в лумбалната област и сакрума могат да доведат до еректилна дисфункция. Епилепсията, множествената склероза, нараняванията на главата и гръбначния мозък и болестта на Алцхаймер също са чести причини за намалена сексуална функция при мъже на средна възраст и по-възрастни мъже.

Съдови лезии с атеросклеротичен произход, хипертония или инфаркт на миокарда с циркулаторна недостатъчност водят до нарушено кръвоснабдяване на тазовите органи и проблеми с потентността. стесняване на лумена на артериите, носещи кръвна пениса, също причинява сексуална дисфункция, те прогресират с възрастта.

Сред другите патологии, които трябва да се вземат предвид при лечението на " мъжки проблем» - импотентност, можете да наречете аденом и рак на простатата, захарен диабет с неговите прогресивни лезии малки съдове, както и увреждане на черния дроб (цироза, хепатит), склеродермия. Проблеми се развиват и в резултат на хирургични интервенции в областта на простатата, мозъка или гръбначния стълб, както и различни манипулациив областта на таза и коремна кухина, в областта на пикочния мехур.

Струва си да се подчертаят страничните ефекти и отрицателното въздействие върху потентността на приема на някои лекарства - антидепресанти, лекарства срещу артериална хипертония, противоязвени лекарства или инхибитори на алфа-редуктазата, антихиперлипидемични лекарства и антипсихотични лекарства. Ако се появи еректилна дисфункция по време на лечение с наркотици, трябва да се консултирате с лекар, за да коригирате схемата.

Лечение на еректилна дисфункция

Важно е да се разбере, че еректилната дисфункция е заболяване, което със съвместните и координирани действия на лекаря на пациента се лекува успешно. Дори лечението на лека еректилна дисфункция трябва да се извършва при мъже под наблюдението на специалист и в съответствие с индивидуално избран режим на лечение.

В началния етап всичко негативни промениможе да се коригира, без да се прибягва до медикаменти или хирургия, използването на различни инструменти и устройства. Съвременната медицина е достигнала ниво, при което се провежда бързо и пълно лечение на импотентност, ефективно и безопасно. Не трябва да практикувате съмнителни и непроверени методи, да приемате различни хранителни добавки и хапчета, които влияят на потентността, трябва да се подложите на пълен преглед, да разберете истинската причина за еректилна дисфункция и въз основа на тези данни да приемате лекарства или да се подложите на друго лечение.

Мнозина погрешно смятат, че лечението на сексуалната дисфункция ще бъде скъпо и трудно, ще са необходими различни болезнени манипулации или редица лекарства, но това не е вярно. Често по-ефективни са само нелекарствените методи, психотерапията, промените в начина на живот, храненето и интимните навици. Във всеки случай методът за лечение на импотентност се избира индивидуално, въз основа на възрастта, продължителността на заболяването, тежестта и наличието на съпътстващи заболявания и усложнения. Хирургични интервенцииприложимо само при малък процент мъже със сериозни органични дефекти.

Еректилна дисфункция: методи за лечение

Лечението започва с домашна терапия, включваща промяна в начина на живот и елиминиране на негативните фактори, които провокират „неуспехи“ в леглото. Така че е необходимо да се осигури достатъчна физическа активност, да се откажат от лошите навици и да се коригират съществуващите хронични патологии, да се оцени ефектът върху ефикасността на приеманите лекарства и, ако е необходимо, да се заменят с такива, които нямат подобни странични ефекти. Не по-малко важно е психологическото състояние на мъжа. Така че лечението на психологическа импотентност включва предимно използването на нелекарствени методи. При лечението на този вид еректилна дисфункция подкрепата и помощта на партньорката, нейното участие и тактично отношение към толкова деликатен проблем са по-важни от всякога.

Говорейки като цяло за лечението на еректилна дисфункция, лекарите използват следните методи за лечение на импотентност:

• нелекарствени ефекти (промяна в начина на живот, отказ от лоши навици, борба с наднорменото тегло);
• приемане на лекарства за нормализиране на сексуалните функции;
• хормонална терапия според показанията;
• физиотерапевтични техники;
• използването на различни устройства за подобряване на ерекцията;
• нетрадиционни методи на лечение (акупунктура, хомеопатия, остеопатични практики, билколечение);
• психотерапия.

Всякакви медицински препаратипри лечение на импотентност, само лекар предписва, ако е показано. Обикновено това са лекарства, които засягат съпътстващи соматични патологии, елиминират латентни сексуални инфекции и потискат възпалителни процесив простатата. При дефицит на тестостерон се предписват микронизирани тестостеронови препарати (орално), използвани по специална схема, които ви позволяват да върнете яркостта на усещанията, сексуалното желание и да възстановите потентността. Прилагат се курсово, само под наблюдението на лекар, при задължително проследяване на кръвната картина.

Общоприетата класификация на лекарствата, които регулират потентността:

1. Средства, които повишават нивото на азотен оксид:
   • Селективни PDE5 инхибитори: силденафил цитрат, тадалафил, варденафил;
   • NO-синтазни активатори;
2. Алфа блокери:
   • Селективни алфа2-блокери;
   • Неселективни алфа блокери;
3. Аналози на простагландин Е;
4. Средства със сложен състав;
5. андрогени;
6. Миотропни спазмолитици: папаверин.

При дефицит на тестостерон се предписват микронизирани тестостеронови препарати (орално), използвани по специална схема, които ви позволяват да върнете яркостта на усещанията, сексуалното желание и да възстановите потентността. Прилагат се курсово, само под наблюдението на лекар, при задължително проследяване на кръвната картина.

Широко рекламиран нехормонални лекарстваза лечение на еректилна дисфункция се използва като допълнителен източник на витамини и минерални компоненти, както и комплекси от растителни екстракти, които имат известен стимулиращ ефект върху синтеза на ендогенен тестостерон. Като изолирано средство за лечение на сериозни проблеми, тези лекарства са безполезни, те са начини за осигуряване на превантивен и допълнителен ефект, който подобрява основната терапия.

Физиотерапия за лечение на импотентност при мъжете

При лечението на еректилна дисфункция се използва физиотерапевтичен ефект, който при системна употреба води до подобряване на кръвообращението и микроциркулацията в гениталната област, засилва ерекцията и усещанията по време на секс, подобрява качеството на спермата и дава на мъжа увереност.

Най-приложимите методи са четири основни области:

• седативна терапия под формата на транскраниална електрическа стимулация, електрофореза с лекарства, цветотерапия, електросън;
• техники, които подобряват тъканния трофизъм интимна зона– ректална електростимулация, лазертерапия, калолечение, ултразвукова терапия, интерферентна терапия;
• ефекти, които активират синтеза на хормони - озонотерапия, трансцеребрален UHF метод на експозиция;
• физиотерапевтични техники, водещи до вазодилатация - магнитотерапия, електрофореза с лекарства, LOD-терапия и др.

Комбинацията от психокорекция с физиотерапия е най-доброто лечение на импотентност, което води до стабилни и изразени резултати дори без медикаменти.

Различни уреди за лечение на еректилна дисфункция

Методът на вакуумния масаж (LOD-терапия) в областта на пениса се счита за доста ефективен. Помага за стимулиране на ерекцията и премахва нарушенията на кръвообращението. Механизмът на действие е прост, поради специалния дизайн на устройството, около пениса се създава разредена атмосфера, стимулираща изкуствен кръвен поток в областта на кавернозното и гъбесто тяло, което води до ерекция. По време на сеанса, освен декомпресия, се активира и обменът на кислород между кръвта и тъканите, нормализира се транспортирането на метаболитни продукти и течност. Това подобрява храненето на тъканите и елиминира дистрофичните процеси в гениталния орган.

Освен това, на фона на декомпресията, се извършва облъчване с монохромен светлинен спектър (червена зона), което дразни рецепторите на пениса, които участват в образуването и по-нататъшното поддържане на ерекция. Благодарение на ефекта върху кръвния поток се подобрява кръвоснабдяването на органа и се нормализират неговите функции.

Допълнителни средства за лечение на еректилна дисфункция

В допълнение към основните, като допълнителни, спомагателни методи, можете да използвате акупунктурата и въздействието върху биологично активни точкис помощта на масажи, както и хомеопатични препарати и мануална терапия, използвайте остеопатията като метод за меко и деликатно въздействие, облекчаване на спазми и скоби в лумбалната и тазовата област.
Пълноценната психотерапия и подкрепата на партньор, близки хора и нормализирането на отношенията в двойката са изключително важни, което заедно води до бързо и безвъзвратно отстраняване на проблема.

Задайте въпрос на лекаря

Все още имате въпроси по темата "Лечение на импотентност (еректилна дисфункция) при мъже"?
Попитайте Вашия лекар и получете безплатна консултация.

Представителите на силния пол трябва да се грижат за здравето си, в противен случай рано или късно всеки от тях може да се сблъска със сексуална импотентност. За да помогне с това заболяване, може да дойде лек за импотентност при 60-годишен мъж - специално лекарство, чийто ефект е насочен към възстановяване и поддържане на ерекцията. Прочетете какви средства могат да ви помогнат да поддържате сексуалната функция в напреднала възраст и да преодолеете импотентността.

Мъжко здраве след 60 години

Еректилна дисфункция или импотентност се срещат при много представители на по-силния пол и само някои от тях заобикалят този проблем. От физиологична гледна точка това се дължи на факта, че с възрастта в тялото на мъжа се произвеждат все по-малко полови хормони, особено тестостерон. Не влияе на степента на привличане към противоположния пол. Въпреки това, мъжът трябва да изразходва много повече енергия за пълноценен полов акт. Има редица фактори, които влошават ситуацията и увеличават риска от импотентност:

• диабет;
• атеросклероза;
• пушене;
• недохранване;
• злоупотребата с алкохол;
• стрес;
• ендокринни заболявания;
• заседнала работа, водеща до нарушен кръвен поток в тазовите органи;
• психологически фактор;
• проблеми със сърцето, кръвоносните съдове;
• заболявания на бъбреците, пикочно-половата система;
• наднормено тегло;
• неврологични заболявания.

Признаци на импотентност при мъжете:

1. Отнема повече време, за да се възбудите, отколкото преди.
2. Мъжкият пенис не достига максималния си размер и не се издига напълно. За достатъчна ерекция трябва да положите значителни усилия.
3. Усещанията на мъж преди оргазъм и по време на него не са толкова изразени.
4. След еякулация пенисът бързо се отпуска. Отнема значително време, докато мъжът отново получи ерекция.
5. Тестисите стават не толкова еластични, намаляват обема си. Кожата на скротума на мъжа увисва.

Как да подобрим потентността след 60 години

Няма такъв мъж, който да иска да почувства своята малоценност. Има много съвети как да възстановите потентността след 60, да я поддържате и да сте здрави:

1. Препоръчително е да посетите секс терапевт, който знае как да осигури професионална помощ. Специалистът ще може точно да определи причините за импотентността или предшестващото я състояние и да ви каже как да ги премахнете.
2. Сексуалното въздържание се отразява негативно на здравето на възрастния мъж. Не избягвайте връзки с жени, но не допускайте безразборни връзки.
3. Опитайте се да се движите повече, спортувайте. Не преуморявайте.
4. Откажете се от вредните навици.
5. Контролирайте теглото си. Не затлъстявайте.
6. Яжте правилно. Пристрастяването към мазни, сладки, солени храни води не само до импотентност, но и до огромен брой други заболявания.
7. Спазвайте режима на работа и почивка. Лягайте си по едно и също време.
8. Вземете седящи бани.
9. Увеличаването на потентността при мъжете след 60 години се влияе от употребата на определени храни. Въведете в диетата повече яйца, морски дарове, чесън, бобови растения, шоколад, бобови растения, мед, ядки.
10. Има народни средства за повишаване на потентността в напреднала възраст. Като правило това различни отвари, тинктури и смеси за перорално приложение.
11. Има специални комплекси от упражнения срещу импотентност за мъже. Опитайте се да ги направите.
12. ако имате хронични болести, не пренебрегвайте лечението им.

лек за импотентност

Не винаги е възможно да разрешите проблема, като промените начина си на живот и се ръководите от горните съвети и методи. Понякога само лекарства за импотентност при мъжете могат да помогнат. В медицината има много лекарства за премахване на еректилна дисфункция: таблетки, капсули, мехлеми и кремове, капки, гелове, спрейове. Тяхното действие е насочено към повишаване на чувствителността, подобряване на притока на кръв към гениталиите. По правило ефектът от тяхното използване е временен. Лек за импотентност на 60-годишна възраст за мъж няма да премахне причината за проблема, но ще помогне да се почувства отново млад.

Има такива лекарства по тип на действие:

1. Хормонални лекарства за импотентност. Допринасят за производството на значително количество полови хормони при мъжете.
2. Инхибитори на фосфодиестераза-5. Увеличете притока на кръв в пениса.
3. алтернатива. Зеленчук и хомеопатични лекарстваот импотентност.

Таблетки

Списъкът на лекарствата за импотентност при 60-годишен мъж:

1. Сиалис. Таблетки за орален приемс основна активна съставка тадалафил. Те действат по-дълго от всички други лекарства за импотентност при мъжете - 36 часа. Приемайте максимум една таблетка на ден, 15-20 минути преди интимност. Страничните ефекти при мъжете са редки, като правило, само при предозиране. Cialis с импотентност не трябва да се пие, ако сте имали инфаркт преди 3 месеца, имате бъбречна недостатъчност или анатомична деформация на пениса.
2. Виагра. Най-популярното средство за импотентност сред мъжете. Дозировката на това лекарство трябва да бъде избрана от лекаря. В противен случай зрението на мъжа може да се влоши, носът му може да бъде запушен. Често срещан странични ефектилекарства за импотентност адвокат храносмилателни разстройства, гадене, повръщане, главоболие. Виаграта действа 30-45 минути след приема, положителен ефекттрае 4-5 часа. Лекарството не трябва да се приема от хора, които са прекарали инсулт или инфаркт преди по-малко от шест месеца, имат проблеми с черния дроб или язва, страдат от твърде високо или ниско налягане.
3. Kamagra Gold. Генерична виагра. Лекарството за импотентност съдържа веществото силденафил. При приемане на втората таблетка на ден се наблюдават изразени странични ефекти: главоболие, треска, реакция към светлина. Забранено е използването на лекарства за импотентност при сърповидно-клетъчна анемия, чернодробна и бъбречна недостатъчност, левкемия, сърдечни заболявания.
4. Тадацип. Съдържа компонента тадалафил. Валиден до ден и половина. Много ефективно лекарство, което може да се комбинира с малко количество алкохол. Противопоказан при чернодробна, бъбречна, сърдечна недостатъчност, деформиран пенис. Страничните ефекти включват болки в гърба, подуване на клепачите.
5. Левитра. Това лекарство съдържа варденафил. Ефективно лекарство, резултатът от който се съхранява 12 часа. Забранено е приемането на повече от една таблетка на ден. Като нежелани реакции са възможни болки в долната част на гърба, замъглено зрение, повишен мускулен тонус, сънливост и световъртеж. Лекарството не трябва да се приема с мултиплен миелом, левкемия, бъбречна недостатъчност, хипертония.
6. Импаза. Лекарството стимулира ерекцията и е хранителна добавка за борба с импотентността. Дългосрочна употребакурс от 12 седмици помага за пълното отстраняване на проблема. Не засяга работата на сърцето, налягането, не дава странични ефекти. Лекарството е достъпно, може да се купи в аптека или да се поръча в каталога на онлайн магазин.

Кремове и гелове

местни лекарстваимат следните предимства:

• може да се използва не само за лечение, но и за профилактика;
• действайте бързо;
• овлажняват кожата;
• допринасят за по-дълъг полов акт;
• повишаване на издръжливостта;
• разширяване на кръвоносните съдове, повишаване на ерекцията;
• леко увеличаване на размера на пениса;
• осигуряват силна възбуда;
• имат незначителни странични ефекти;
• не засягат органите и системите на тялото ( храносмилателен тракт, сърце, бъбреци и др.).

Списъкът с лекарства, които могат да се използват за увеличаване на потентността:

1. Нитроглицеринов мехлем. Стимулира притока на кръв към пениса.
2. Хепаринов мехлем. Подобрява кръвообращението в тазовите органи.
3. Максодерм. Бързодействащо лекарство, което осигурява стабилна ерекция за дълго време. Има съдоразширяващ ефект. Предлага се под формата на крем и мехлем.
4. Химколин. Съдоразширяващ мехлем индийско производство с билки и етерични масла. Приложна курсова работа.
5. Максимален размер. природна медицинапод формата на крем за подобряване на ерекцията.
6. активна гореща мощност. Гел, който стимулира притока на кръв към кавернозно тялочлен. Увеличава размера на тялото, предизвиква бърза ерекция.
7. V Активен. Спрей за увеличаване на притока на кръв към пениса. Съдържа феромони.
8. Med 2002. Крем, който се използва непосредствено преди полов акт и увеличава неговата продължителност. Съдържа растителни масла със стимулиращо действие.
9. Мъжкар. Увеличава потентността и продължителността на половия акт. Не съдържа вредни вещества, консерванти.

Най-доброто средство за импотентност

Според повечето мъже, страдащи от импотентност, инжекциите с лекарства се считат за най-ефективни. Те трябва да се правят директно в пениса. Лекарства, използвани чрез инжектиране:

• папаверин;
• Caverject;
• Алпростадил;
• фентоламин;
• Алпростан;
• простагландин;
• Вазоактивен интестинален полипептид;
• Феноксибензамин.