Анестезия при пациенти с хипертония. Аспирация на повръщано и чужди тела


24.07.2007, 11:08

При назначаването на зъболекаря беше направена анестезия, налягането се повиши рязко 180/110. Ходя на кардиолог. Пия егилок, предуктал и тритаце. Трябва скоро да отидеш на зъболекар. Какво да кажа на лекаря, каква анестезия мога да направя? Мога ли да се тествам за непоносимост? Кардиологът ми каза, че не мога да приемам адреналин.

24.07.2007, 18:44

Кръвното налягане по време на локална анестезия не винаги се повишава поради съдържащия се в упойката адреналин. Възбудата на пациент, страдащ от хипертония, може да повлияе. Някои от пациентите по неразбираеми причини решават да не приемат, преди да посетят зъболекаря антихипертензивни лекарствакоито пият ежедневно - това е още една причина за повишаване на кръвното налягане. И много по-рядко е такова усложнение като въвеждането на лекарството в съдово легло- когато лекарят случайно влезе в съда с върха на иглата. Понякога - ако се използва анестезия, която не е съвместна (готова) - разтворът може да не е приготвен правилно, с повече висока концентрацияадреналин.
Вазоконстриктор (адреналин) значително повишава ефективността местна упойказначително увеличава продължителността му. Недостатъчното облекчаване на болката е по-вероятно да доведе до повдигане кръвно наляганеотколкото самия адреналин.
По-голямата част от анестетичните вещества, използвани в практиката, имат свойството да разширяват кръвоносните съдове. Това води до бързото им всмукване в кръвообращението и разрушаване – и съответно до по-кратка продължителност и ефективност на анестезията. Мепивакаинът не разширява кръвоносните съдове. Има и споделени упойки с по-ниско съдържание на адреналин (ултракаин-DS например).

Провеждат се тестове за откриване на алергии към всяко вещество, следователно в случая на адреналин това е безсмислено и повишаването на кръвното налягане за адреналин дори не е страничен ефект, а пряк ефект поради неговите свойства.

Много букоф се получи ...

25.07.2007, 10:56

Възбудата на пациент, страдащ от хипертония, може да повлияе. Някои от пациентите по някакви неразбираеми причини решават да не приемат антихипертензивни лекарства преди да посетят зъболекаря, които пият ежедневно - това е още една причина за повишаване на кръвното налягане.

Благодаря ти.
Нямаше вълнение, защото ходих на зъболекар вече шест месеца, веднъж седмично. като вкъщи. дойде онова време, убодеха, казаха да отидем да изпием чаша чай, а ти, Таня, ако искаш, прочети списание. Чета, помирисвам - едното око се извади и не вижда, после мозъкът сякаш стана на памук и после второто око. и тогава медицинската сестра случайно надникна и бях напълно болен. Преди да вземе каквито и да било лекарства, тя не го е приемала за налягане (и месец преди това започна да приема Eutirox), тъй като преди това не е подозирала, че има високо кръвно налягане. Тогава се оказа, че ми е повишена. Това никога не се е случвало с упойка. Ендокринолозите ми казват, че повишаването на кръвното налягане не може да бъде свързано с приема на тироксин, но някак си всичко започна синхронно с приема на еутирокс.
Накратко, вече имам всички лекари тук .....

25.07.2007, 14:44

25.07.2007, 15:32

Споменахте окото. Заключавам, че сте лекувани за един от горните кътници. При анестезирането на тези зъби се инжектира упойка на място с плътен венозен плексус. Рискът от попадане на упойката в кръвния поток е доста голям. Вероятно в този случай е имало съдова реакция към вазоконстриктора.

не, Долна челюст, предпоследният зъб (в смисъл на местоположение, а не като цяло)))))

25.07.2007, 15:35

Преди това на същото място беше инжектирана анестезия, тогава окото ми също изтръпна и не се затвори, тоест като цяло беше като мъртво, клепачът не се подчини ... Затворих клепача с пръсти, така че окото нямаше да изсъхне. Ужас някакъв.Тогава продължи около 6 часа.

25.07.2007, 16:06

хм..интересно

25.07.2007, 21:43

26.07.2007, 09:19

Татяна, това понякога се случва, когато в зоната на действие на упойката са включени не само чувствителни, но и двигателни клонове на нервите. Неудобно, но изчезва с действието на анестезията
С упойката, която направихте, също е възможно да вкарате игла в съда. Например, това се случи в моя опит. Имаше ли чувството, че гореща вълна тече по лицето ти?

Не помня за горещата вълна, честно казано ..
Излиза, че ако пак попаднат в съда - може да се случи същата ситуация? Правят ли го обща анестезиявсички зъби наведнъж? Събудих се и всичките ми зъби бяха излекувани))))

26.07.2007, 10:20

26.07.2007, 11:22

Татяна, кажи колко време си лекувана с това долен зъбКога е необходима анестезия?

Когато налягането скочи, тогава зъбът дори не беше започнал да се лекува, тя дойде - веднага поставиха инжекция.
И този, когато окото не можеше да се отдалечи дълго време - около час, в моята стоматология всяка среща продължава един час. Надявам се, че съм разбрал правилно въпроса ви.

В момента не медицински процедурикоито нямат усложнения. Въпреки факта, че съвременната анестезиология използва селективни и безопасни лекарства, и техниката на анестезия се подобрява всяка година, има усложнения след анестезия.

След анестезия може да има неприятни последици

Когато се подготвя за планирана операция или внезапно се сблъсква с нейната неизбежност, всеки човек изпитва безпокойство не само за хирургична интервенцияно още повече заради страничните ефекти на общата анестезия.

Нежеланите явления на тази процедура могат да бъдат разделени на две групи (според времето на тяхното възникване):

  1. Възникват по време на процедурата.
  2. Развиват се след различно време след приключване на операцията.

По време на операцията:

  1. От страна на дихателната система:внезапно спиране на дишането, бронхоспазъм, ларингоспазъм, патологично възстановяване спонтанно дишане, белодробен оток, спиране на дишането след възстановяването му.
  2. От страната на сърцето съдова система: повишен (тахикардия), бавен (брадикардия) и нарушен (аритмия) сърдечен ритъм. Падане на кръвното налягане.
  3. От нервната система:конвулсии, хипертермия (повишаване на телесната температура), хипотермия (понижаване на телесната температура), повръщане, тремор (треперене), хипоксия и мозъчен оток.

По време на операцията пациентът се наблюдава постоянно, за да се избегнат усложнения.

Всички усложнения по време на процедурата се контролират от анестезиолог и имат строги алгоритми на медицински действия, насочени към тяхното облекчаване. Лекарят разполага с лекарства за лечение на възможни усложнения.

Много пациенти описват видения по време на анестезия - халюцинации. Халюцинациите карат пациентите да се тревожат за собствените си душевно здраве. Няма място за безпокойство, тъй като халюцинациите се причиняват от някои наркотични вещества, използвани за общо обезболяване. Халюцинациите по време на анестезия се появяват при психично здрави хора и не се повтарят след края на лекарството.

След приключване на операцията

След обща анестезия се развиват редица усложнения, някои от които изискват продължително лечение:

  1. От страна на дихателната система.

Често се появяват след анестезия: ларингит, фарингит, бронхит. Това са последствията от механичното въздействие на използваните съоръжения и вдишването на концентрирани газове лекарства. Проявява се с кашлица, дрезгав глас, болка при преглъщане. Обикновено преминават в рамките на една седмица без последствия за пациента.

Пневмония. Възможно е усложнение при навлизане на стомашно съдържимо Въздушни пътища(аспирация) по време на повръщане. Лечението ще изисква допълнителен болничен престой след операцията и употребата на антибактериални лекарства.

  1. От страна на нервната система.

Централна хипертермия- повишаване на телесната температура, което не е свързано с инфекция. Това явление може да е следствие от реакцията на тялото към въвеждането на лекарства, които намаляват секрецията потни жлезиприлаган на пациента преди операцията. Състоянието на пациента се нормализира в рамките на един или два дни след прекратяване на действието им.

Повишената телесна температура е честа последицаанестезия

Главоболиеслед анестезия са следствие от страничните ефекти на лекарствата за централна анестезия, както и усложнения по време на анестезия (продължителна хипоксия и мозъчен оток). Тяхната продължителност може да достигне няколко месеца, да премине независимо.

енцефалопатия(нарушена когнитивна функция на мозъка). Има две причини за развитието му: това е следствие токсично действиенаркотични вещества и продължително хипоксично състояние на мозъка с усложнения от анестезия. Въпреки широко разпространеното мнение за честотата на енцефалопатията, невролозите твърдят, че тя се развива рядко и само при хора с рискови фактори (основни мозъчни заболявания, напреднала възраст, предишни хронично действиеалкохол и/или наркотици). Енцефалопатията е обратимо явление, но изисква дълъг периодвъзстановяване.

За да се ускори процесът на възстановяване на мозъчната функция, лекарите предлагат профилактика преди планираната процедура. За да се предотврати енцефалопатия, предписвайте съдови препарати. Изборът им се извършва от лекаря, като се вземат предвид характеристиките на пациента и планираната операция. Не е необходимо да се извършва самопрофилактика на енцефалопатия, тъй като много лекарства могат да променят съсирването на кръвта, както и да повлияят на чувствителността към анестетици.

Периферна невропатия на крайниците.Развива се в следствие на дълъг престой на болния в принудително положение. Проявява се след анестезия пареза на мускулите на крайниците. Отнема много време, изисква физиотерапия и физиотерапия.

Усложнения при локална анестезия

Спинална и епидурална анестезия

Спиналната и епидуралната анестезия заместват упойката. Тези видове анестезия са напълно лишени от страничните ефекти на анестезията, но тяхното прилагане има своите усложнения и последствия:

Често след анестезия пациентът страда от главоболие

  1. Главоболие и световъртеж.Често срещан страничен ефект, който се проявява в първите дни след операцията, завършва с възстановяване. Рядко главоболието е постоянно и продължава дълго време след операцията. Но като правило това психосоматично състояние, тоест поради мнителността на пациента.
  2. Парестезия(мравучкане, изтръпване по кожата на долните крайници) и загуба на чувствителност по кожата на краката и торса. Не изисква лечение и преминава от само себе си в рамките на няколко дни.
  3. запекЧесто се появяват през първите три дни след операцията като следствие от анестезията на нервните влакна, инервиращи червата. След възстановяване на чувствителността на нерва, функцията се възстановява. В ранните дни приемането на леки лаксативи помага и народни средства.
  4. Невралгия на гръбначните нерви.Последица от нараняване на нерв по време на пункцията. характерна проява- синдром на болка в инервираната област, който продължава няколко месеца. Помага за ускоряване на процеса на възстановяване физиотерапияи физиотерапия.
  5. Хематом (кървене) на мястото на пункцията. Придружен от болка в увредената област, главоболие и световъртеж. По време на резорбцията на хематома се наблюдава повишаване на телесната температура. По правило състоянието завършва с възстановяване.

Стволова и инфилтрационна анестезия

  1. Хематоми (кръвоизливи).Възниква в резултат на увреждане малки съдовев зоната на анестезия. Те се проявяват със синини и болка. Те изчезват сами в рамките на една седмица.
  2. Неврит (възпаление на нерв).Болка по хода на нервните влакна, нарушена чувствителност, парестезия. Трябва да се консултирате с невролог.
  3. Абсцеси (нагноявания).Появата им изисква допълнително лечениеантибиотици, най-вероятно в болнични условия.

Усложнение на всеки вид анестезия, от повърхностна до анестезия, може да бъде развитието на алергични реакции. Случват се алергии различни степенитежест, от хиперемия и обрив до развитие на анафилактичен шок. Тези видове странични ефекти могат да се случат на всяко лекарство и храна. Те не могат да бъдат предвидени, ако пациентът не е използвал лекарството преди това.

Проблемите с него водят до намаляване на доставките на кислород и в резултат на това проблеми със сърцето и мозъка.

Защо се случват скокове на кръвното налягане?

Шокът е причина за ниско или високо кръвно налягане по време или след сърдечна операция. Има няколко разновидности:

  • Хеморагичен – причинява го внезапна загубакръв. Сред симптомите му са спад на кръвното налягане и бледа кожа.
  • Обструктивна е състояние, при което не се доставя кислород до органите, тъй като кръвообращението е нарушено от някаква физическа обструкция.
  • Кардиогенен е нарушение на сърцето, свързано с неправилно свиване на мускулите.
  • Септична – причинява се от отравяне на кръвта, което я прави неизползваема. Придружен понижено наляганебез кървене.

Проблемите с налягането могат да бъдат причинени от алергии или дехидратация. В първия ден след операцията има вероятност от тежка загуба на кръв. Ето защо медицинският персонал внимателно наблюдава следоперативните пациенти. Постоянно проверяват пулса, измерват кръвното налягане и следят състоянието на пациента.

Хипотонията показва кървене по време или след операция, тогава хипертонията може да доведе до хипертонична криза и изисква спешна помощ.

Какво заплашва високо и ниско кръвно налягане след операция?

След операция високо кръвно наляганетрябва да се нормализира в хода на възстановяването. Но води до допълнителна работасърцето и кръвоносните съдове, което може да доведе до инсулт или инфаркт. Органите няма да получават достатъчно кислород, в резултат на което няма да се справят добре с работата си и тялото ще работи на износване.

Ако пациентът има ниско кръвно налягане, настъпва бъбречна недостатъчност, пациентът губи съзнание (което може да бъде травматично) или изпада в кома. Освен това е опасно, защото причинява смущения в работата на мозъка, т.к точно количествокислородът не се доставя с кръв към мозъка. Засяга слуха, зрението и паметта на човек. Хипотонията е признак на сериозни нарушения в организма и тежки заболявания. Ако почувствате гадене, виене на свят и нарушена координация на движенията, незабавно се консултирайте с лекар.

Как да намалим налягането?

Ако се появи хипотония след операция, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Той ще ви посъветва да промените диетата и начина си на живот. За да се придържате правилно към диетата, следвайте няколко прости правила:

  • Не забравяйте да намалите или премахнете солта от вашата диета. Дневна ставкане трябва да надвишава два грама сол. Можете да го замените с подправки (червен пипер, майорана или магданоз).
  • Вземете плодове или зеленчуци за лека закуска.
  • Яжте повече сложни въглехидрати.
  • Опитайте се да ядете малки порции 6-8 пъти на ден.
  • Намалете приема на мазнини. Които могат да бъдат заменени с млечни продукти и постно птиче месо.
  • Ограничете приема на захар.

Назад към индекса

начин на живот

Новини здравословен начин на животживотът трябва да започне с лоши навици(тютюнопушене и алкохол). Пушенето води до вазоконстрикция и хипертония. Ако пациентът приема лекарства за възстановяване след операция, той трябва да знае, че алкохолът взаимодейства с много лекарства и като цяло е противопоказан. Също така се опитайте да не сте нервни или можете да правите различни упражнения за релаксация. Занимавайте се със спорт, но само след разрешение от лекар.

Прием на лекарства

Лекарят може да предпише лекарства за нормализиране на кръвното налягане. Ако пациентът преди това е приемал някакви лекарства за заболяването, тогава той трябва да информира лекаря за това, тъй като лекарствата имат свойства да взаимодействат помежду си. Много лекарства помагат за поддържане на кръвоносните съдове в добра форма. Списък на възможните лекарства:

Как да повишим налягането?

Хипотонията след операция е често срещана и обикновено отзвучава бързо и без медицинска помощ, но изисква внимание и наблюдение.

Пациентът трябва да се движи бавно, без резки движения. Струва си да се откажете от алкохола и кофеина - те могат да доведат до дехидратация и още повече да понижат кръвното налягане. Ако хипертонията изключва солта, тогава в случай на хипотония, напротив, консумирайте колкото е възможно повече сол. Лекарят може да предпише лекарства (никетамид, известен още като кордиамин, белатаминал, флудрокортизон и дезоксикортикостерон), които трябва да се приемат стриктно според указанията и да се спазва дозировката.

Високо кръвно налягане след анестезия: каква е причината и как да се лекува?

При здрав човек след анестезия се наблюдава понижаване на кръвното налягане и краткотрайна брадикардия. Това се дължи на особеностите на ефекта на лекарствата за анестезия върху тялото. Повишено кръвно налягане след анестезия може да се наблюдава при пациенти с хипертония поради намаляване на съдовата еластичност. В повечето случаи това е краткотрайно явление, но при значително повишаване на кръвното налягане трябва да се вземат подходящи мерки.

Защо кръвното налягане се променя след анестезия?

Обикновено кръвното налягане след обща анестезия винаги е ниско. Това се дължи на принципа на действие на лекарствата, използвани за облекчаване на болката. Те инхибират дейността на нервната система, в резултат на което всички процеси в тялото се забавят. Тъй като нервната система се нуждае от време, за да се възстанови, на първия ден след обща анестезия е възможно срив и замаяност поради намаляване на налягането Nmm Hg. в сравнение с нормалните човешки нива.

Високото кръвно налягане след анестезия е проблем за хипертониците. Това се дължи на следните механизми, протичащи в тялото.

Продължителният ход на хипертонията води до нарушаване на еластичността на кръвоносните съдове. Те губят гъвкавост и вече не могат бързо да реагират на промените във вътрешните и външни условия. Поради загубата на еластичност, промяната в съдовия тонус настъпва бавно и обикновено винаги е повишена, което се обяснява с особеностите на сърдечно-съдовата система.

При пациенти с хипертония съдовата еластичност е недостатъчна за адекватен отговор

По време на въвеждането на анестезия всички процеси в тялото се забавят. Отсъствие синдром на болкапоради ефекта върху нервната система, който инхибира работата на определени рецептори. По това време за всеки човек, включително пациенти с хипертония, всички процеси в тялото се забавят, включително налягане, сърдечен ритъм и дишане.

След като анестезията отмине, съдов тонуссе увеличава бързо, тоест се връща към нормалното състояние, характерно за хипертонията. Поради продължителното намаляване на съдовия тонус по време на анестезията, твърде твърдите стени изпитват още по-голям стрес, така че налягането се повишава. Например, ако преди операцията пациентът с хипертония винаги е имал налягане от 150 mm Hg, след прекратяване на анестезията може да скочи до 170. Това състояние продължава известно време и след това налягането се нормализира.

Каква е опасността от повишаване на кръвното налягане по време на операция?

В редки случаи при хипертония налягането остава високо дори въпреки ефекта на анестезията. Това явление е опасно и изисква наблюдение на състоянието на пациента по време на операцията.

Съществуват редица рискове при прилагане на мощна анестезия на пациенти с хипертония. Те включват:

  • кръвоизливи в мозъка по време на операцията;
  • сърдечна аритмия в отговор на анестезия;
  • сърдечна недостатъчност;
  • хипертонична криза след спиране на анестезията.

Предупреди опасни усложненияАдекватната терапия на хипертонията преди операцията помага. Обикновено оперативният лекар, знаейки за високото кръвно налягане на пациента, дава редица препоръки известно време преди операцията. Това дава възможност за минимизиране Отрицателни последицианестезия.

Високо наляганеможе да причини кървене по време на операция

Хипотония и анестезия

Ако при хипертонията опасността се състои в това, че налягането остава високо както по време на действието на упойката, така и след операцията, то при хипотонията рисковете се дължат на внезапно спадане на кръвното налягане.

След анестезия ниското налягане пада още по-ниско, особено когато се прилага обща анестезия. По време на операцията жизненоважни статистикипациентите се наблюдават внимателно, тъй като съществува риск от спад на налягането до критични стойности.

По време на операцията може да има негативни реакциитялото към ефектите на анестезията. Това е опасно за пациенти с хипотония. остра хипоксиямозък и внезапен сърдечен арест.

Помощ за пациенти с хипертония след анестезия

След като разбрахте, че налягането наистина може да се увеличи след анестезия, първо трябва да се консултирате с анестезиолога и оперативния лекар относно методите за намаляване на налягането след прекратяване на анестезията.

Обикновено пациентите с хипертония получават инжекция с магнезий за намаляване в болницата. Персоналът на клиниката внимателно следи колебанията в кръвното налягане на пациента както по време на операцията, така и след спиране на анестезията.

Ако магнезият е неефективен, може да се използва повече. мощни лекарства. В допълнение към лекарствата е показан пациент, склонен към високо кръвно налягане почивка на легло, независимо от вида на операцията и мир. За да се ускори възстановяването след анестезия, е необходима балансирана диета.

Преди операцията пациентът с хипертония трябва да информира лекаря за всичко алергични реакцииза наркотици. Задължително е да информирате лекаря за антихипертензивните лекарства, които пациентът приема постоянно.

Въпреки дискомфорта по време на скока на налягането, пациентът няма от какво да се тревожи, тъй като нормализирането на кръвното налягане след операцията се извършва от квалифицирани специалисти.

В Русия годишно се обаждат от 5 до 10 милиона линейки медицински грижиотносно повишаването на налягането. Но руският кардиохирург Ирина Чазова твърди, че 67% от хипертониците дори не подозират, че са болни!

Как можете да се предпазите и да преодолеете болестта? Един от многото излекувани пациенти, Олег Табаков, разказа в интервюто си как да забравим завинаги за хипертонията.

Високо кръвно налягане - необходимо е лечение - Какво е опасно

Защо високото кръвно налягане е опасно

Първо, високото налягане е опасно с внезапно рязко покачване на кръвното налягане - хипертонична криза, което може да доведе до инсулт, инфаркт на миокарда, тежки бъбречни усложнения и др. В резултат на това човек може да остане инвалид за цял живот.

Но опасността съществува и без кризи, когато високото кръвно налягане не се проявява по никакъв начин за дълго време. Тъй като кръвоносните съдове са в постоянно спазматично състояние, органите и тъканите получават по-малко хранителни вещества и кислород. Мозъкът, сърцето и бъбреците са особено засегнати от това. На този фон във всички органи и тъкани се развиват склеротични явления - вместо тъканта на един или друг орган се разраства съединителна тъкан, което води до дисфункция на органа.

Ето защо при нелекувана хипертония паметта на човек, координацията на движенията се нарушават, появяват се треперене на крайниците, задух, нарушения на уринирането, значително увреждане на бъбречната функция и др. Болестите, причинени от високо кръвно налягане, са свързани с нарушена функция на вътрешните органи - мозък, сърце, бъбреци, органи на зрението и др. Последствията от високо кръвно налягане могат да бъдат много тежки, поради което то трябва да се открие и лекува възможно най-рано.

симптоматично артериална хипертония

Високото кръвно налягане може да бъде резултат и от заболявания на даден орган. Високото кръвно налягане е много характерно за бъбречните заболявания. Най-често симптоматичната артериална хипертония се развива при заболявания като гломерулонефрит (инфекциозно-алергично бъбречно заболяване) и вродена вазоконстрикция на бъбреците. Пиелонефритът и високото кръвно налягане не са толкова характерни, но дългосрочният възпалителен процес може да доведе и до вазоконстрикция на бъбреците. В резултат на стесняването на артериите, бъбреците започват да произвеждат хормона ренин, което допринася за рязкото стесняване на всички кръвоносни съдовеи постоянно повишаване на кръвното налягане, докато по-ниското (диастолното) се повишава в по-голяма степен. Високото кръвно налягане и бъбреците са много честа комбинация, така че когато първичен прегледпри пациент с повишено кръвно налягане основно се изключва бъбречно заболяване.

Високото кръвно налягане може да бъде свързано и с някои заболявания на надбъбречните жлези (например с тумор на надбъбречните жлези, феохромоцитом). Тумор в този случайпроизвежда адреналин, който устойчиво увеличениеПО дяволите.

Високото кръвно налягане при диабет е не по-малко разпространено. Това се улеснява от атеросклероза Атеросклероза - при проблеми с кръвоносните съдове, затлъстяване, както и повишен вискозитетхарактеристика на кръвта при захарен диабет. Затова всички диабетици се съветват да контролират не само кръвната захар, но и кръвното си налягане.

Високото кръвно налягане по време на менопаузата също е много характерно - кръвното се повишава поради хормонални нарушения. Хормонални нарушения: причини и повечето чести заболявания. В същото време кръвното налягане рядко се повишава стабилно - за менопаузата са по-характерни значителни спадове на кръвното налягане, които жените трудно понасят. Ако се развие комплекс като менопауза и високо кръвно налягане, жената ще се нуждае адекватно лечениес употребата на антихипертензивни лекарства.

Високото кръвно налягане може да бъде преходно, например след значителен стрес. Пример може да бъде високо кръвно налягане след операция, което се нормализира, когато пациентът се възстанови. Но е опасно, защото може да предизвика кървене, така че в постоперативен периоданестезиолозите внимателно следят налягането на пациентите.

Високото кръвно налягане при настинка също се среща, но в този случай е задължително да се обадите на лекар, тъй като симптомите на настинка (напр. висока температура) могат да бъдат объркани със симптоми на начален инфаркт на миокарда - некрозата на тъканта на сърдечния мускул също може да бъде придружена от треска.

Има високо кръвно налягане след инсулт, високо кръвно налягане след инфаркт на миокарда - да го намали или не, лекарят решава, тъй като леко увеличение AD в този случай дори може да бъде полезен - допринася за по-добър растеж на колатералите на кръвоносните съдове, които захранват промените в тъканните зони.

Високо кръвно налягане при чернодробни заболявания Болести на черния дроб: когато естественият филтър откаже, то не се развива при всички кръвоносна системано само в порталната вена и се нарича портална хипертония. причина портална хипертонияобикновено цироза на черния дроб или вродена аномалиясъдове на черния дроб. Ефект на чернодробно заболяване върху системното налягане портална венахарактеризиращ се с факта, че кръвта от черния дроб навлиза в сърцето не само директно, но и по заобиколен път, през други органи стомашно-чревния тракт. Това води до разширяване на вените в тази област и честото развитие на кървене. Стагнацията на кръвта в областта на черния дроб причинява асцит (ексудация на течната част от кръвта в коремна кухина), което често е придружено от разширени вени около пъпа (глава на медуза).

Високо вътреочно налягане

Високото очно налягане се развива, когато оттокът от окото е нарушен вътреочна течност. Изтичането на течности е нарушено или поради блокиране на достъпа до изходящите пътища, или поради промяна в самата изходяща система. Това води до повишаване на налягането в очна ябълка, започва да се стиска очен нерв, което постепенно води до развитие на метаболитно-дистрофични процеси в него, а след това (с дълъг ход на заболяването) до пълна атрофия. В същото време зрението отначало просто намалява поради стесняване на зрителните полета, а след това (с атрофия) настъпва пълна слепота. Високото вътреочно налягане може да причини пристъпи на силно главоболие и болка в орбитата при пациенти.

Сложен период на рехабилитация: причини и опасност от ниско кръвно налягане след операция

Един от най-важните показатели за общото състояние на организма е кръвното налягане. Границите му отдавна са уточнени, показателите от 120/80 се считат за нормални.

Но това изобщо не е идеал, лекарите имат друго определение, за тях такова налягане се счита за оптимално, при което човек се чувства здрав.

И тук диапазонът от числа вече е напълно различен - / 60-90. Всички останали показатели, в каквато и посока да вървят - да намаляват или да се увеличават, се считат за отклонение от нормата, отличителен белегхипертония или хипотония.

Разликата между систоличното налягане (първо число) и диастолично налягане (второ число) в идеалния случай трябва да бъде едно. Ако този интервал е повече или по-малко от посочения, човекът не се чувства много добре. При всяка хирургическа интервенция, дори и най-малката, лекарите винаги обръщат голямо внимание на налягането на пациента.

Често дори се налага да чакате лош периодв състоянието на пациента. Когато имате ниско (високо) кръвно налягане и операцията е неизбежна, трябва да я приемете изключително сериозно. Ще трябва внимателно да следвате всички предписания на лекаря, за да премахнете признаците на хипертония, хипотония.

Защо хирургичните интервенции при ниско налягане са опасни?

Всеки знае, че хипертонията е много опасна за живота. Но ниското кръвно налягане е свързано и с известен риск, особено когато става въпрос за хирургични интервенции. Ако пациентът има хипотония, по време на операцията и известно време след нея е възможен фатален изход.

Тези страхове са подкрепени от статистиката. По този начин под наблюдението на лекари за дълго време бяха над 252 хиляди пациенти, които се нуждаеха от хирургични операции.

Определящите фактори при прегледа на пациента са:

  • здравословни проблеми;
  • националност;
  • приемане на лекарства;
  • обективни рискове по време на операцията, след нея;
  • натиск на пациента.

Оказа се, че пациентите с ниско систолично кръвно налягане (под 100 mm Hg) са с 40% по-склонни да умрат още при операционна масаили веднага след операцията. | Повече ▼ по-лошо положениее сред тези, чийто по-нисък показател е под 40 mm.r.s. - рискът от смърт се увеличава два пъти и половина.

Представените статистически данни ни позволиха да заключим, че вниманието на хирурзите, подготвящи пациенти с ниско кръвно налягане за операции, не може да се нарече достатъчно. Броят на смъртните случаи убедително доказва това. Сега на въпроса дали е възможно да се извърши операция за хипотония трябва да се отговори по следния начин - при показатели, близки до критичните (по-малко от 100 / под 40), това е изключително опасно.

Но категорична присъда все още не е произнесена.

Учените все още не са установили дали приемането на лекарства, които повишават кръвното налягане ефективни средстваза успешни операции и стабилен потокрехабилитационен период.

Ниско налягане след операция: някои нюанси

Когато се наблюдава хипотония, в човешкото тяло могат да възникнат следните процеси:

  • загуба на слуха;
  • проблеми със зрението;
  • нарушение на паметта;
  • бъбречна недостатъчност;
  • загуба на съзнание;
  • изпадане в кома.

Хипотензистите без никакво устройство, само въз основа на наблюдение на собственото си благосъстояние, могат точно да определят, че налягането им е станало още по-ниско.

По правило пациентите с хипотония чувстват:

И тези три симптома са причина за незабавно обжалванена лекаря. Често хипотонията се появява след операция, по време на рехабилитационния период.

Ако пациентът вече е у дома, той трябва да обърне голямо внимание на начина си на живот и диетата си. Правилата са прости и ясни, но трябва да се спазват стриктно и методично.

И така, ние нормализираме собствената си диета, за това е достатъчно:

  • спазвайте правилното режим на пиене(8-12 чаши вода на ден);
  • за закуски между храненията яжте само зеленчуци или плодове;
  • яжте малки порции (6-8 пъти на ден);
  • увеличаване на количеството мазни храни;
  • яжте повече сложни въглехидрати;
  • увеличете количеството захар.

Полезни риба, хайвер, яйца, тлъсти меса, масло.

Остава да разберете кои храни съдържат сложни въглехидрати, списъкът им е много впечатляващ, ето най-често срещаните и достъпни:

Хипотония и лоши навици на пациента

Неправилният начин на живот също значително влияе върху спада на налягането след операцията.

При хипотония е показано да се занимавате с физическо възпитание, това винаги води до подобряване на благосъстоянието, но лекарят трябва да ви предпише набор от физически упражнения.

Не трябва да правите резки движения, завои, наклони на главата, бързо ходене и бягане са противопоказани, всичко това трябва да се вземе предвид. Лошите навици - пиенето и пушенето трябва да останат в миналото.

Не забравяйте, че алкохолът влиза в химично взаимодействиес много лекарства и може да причини непоправима вреда на тялото. Алкохолът, както и кофеинът, причиняват дехидратация, което води до по-нататъшно намаляване на налягането.

Стресът е една от основните причини за проблеми с кръвното налягане.

Стресът, прекомерната нервност също са изключително нежелани събитияс хипотония. Опитайте се да се отнасяте към всички негативни събития в живота си с известна доза самодоволство и известно отчуждение. Това ще поддържа нервната система спокойна.

Добрата почивка и релаксация също ви позволява да върнете ниското кръвно налягане обратно към нормалното. Понякога пациентите искат да спят през цялото време. В това няма нищо лошо, така че просто трябва да увеличите периода на сън. При пациенти с хипотония той е от 10 до 12 часа и това се счита за норма.

Какво причинява хипотония по време и след операция?

Повечето пациенти, които имат нормално налягане преди операцията, са изключително изненадани, че след операцията обичайните им показатели са значително намалени.

Междувременно лекарите са добре запознати с какво е свързан този проблем.

Най-често хипотонията след операция е временна и нейната поява зависи от много причини, които включват хиповолемичен, кардиогенен, септичен шок или реакция на анестезия. Всяка операция, дори най-простата и кратка, е трудно изпитание за нашето тяло.

Когато става въпрос за сложни и спешни интервенции, например при наранявания, пациентът изпитва хиповолемичен шок при голяма кръвозагуба. Кръвта му тече бързо, на удари, от вените. В същото време налягането пада, пулсът се повишава, отделянето на урина намалява. При кардиогенен шок сърцето губи способността си да изпомпва ефективно кръвта.

Най-често това състояние се наблюдава при инфаркт, инфаркт.

Септичният шок се причинява от инфекция, която засяга тялото на пациента. В резултат на действието му се наблюдава разширяване на артериите и намаляване кръвно налягане. Всичко това е придружено от треска, ускорен пулс.

Наркозата е и най-силният стрес за организма. Страничен ефектанестезия, предназначена да облекчи състоянието на пациента по време на операция - понижаване на кръвното налягане. Може да започне точно на масата или след това, по време на рехабилитационния период.

Подобни видеа

За начините за лечение на хипотония във видеото:

Мониторингът на налягането е една от най-важните предписания на лекаря по време на операция, след което пациентът трябва самостоятелно да следи състоянието на тялото си, като незабавно информира лекаря за появата на нежелани симптоми.

Как да победим ХИПЕРТОНИЯТА у дома?

За да се отървете от хипертонията и да почистите кръвоносните съдове, трябва.

Високо кръвно налягане след операция

Добър ден, нормално ли е да имам високо кръвно след операцията?

Много хора се оплакват от високо кръвно налягане в резултат на операция. По какви причини прави тази патология? Повишено налягане след операция се наблюдава след въвеждането на анестезия. Тъй като анестетиците съдържат голям бройадреналин. За да се нормализира състоянието след операцията, лекуващият лекар предписва курс на лечение лекарства, които намаляват този показател, а именно:

1. Диуретици. Те предотвратяват задържането на течности в тялото. Повечето ефективни средстваса: Хидрохлоротиазид, Циклометиазид и др. Можете да използвате и рецепти от традиционната медицина.

2. Бета-блокери. Рендиране положително въздействиевърху функционирането на сърдечно-съдовата система. За това се използват такива лекарства: бисопролол, анаприлин, метопролол и др.

3. АСЕ инхибитори. Тяхното действие е насочено към намаляване на притока на кръв към сърцето. Най-често срещаните лекарства от тази група са: Kapoten, Zokardis, Enalapril и др.

4. Сартани. Те се използват с рязко повишаване на налягането за облекчаване на състоянието. Трябва да се приемат еднократно. Примери за такива лекарства: Lozap, Losartan, Valsacor.

5. Блокери калциеви канали. Увеличете толерантността на сърцето към стрес. За тази цел се използват следните лекарства: Amlodipine, Norvasc, Cordaflex.

Курсът на лечение с такива лекарства ще помогне за нормализиране на кръвното налягане след операцията. В края на краищата дори местната анестезия може да причини такива нарушения.

Високо кръвно налягане след операция - нормално ли е?

Защо на втория ден може да бъде висока сърдечна честотадо 103 при следоперативен пациент под обща анестезия. Какви лекарства да пия? нормално ли е Възраст на пациента: 45 години

Консултация с лекар на тема "Високо кръвно налягане след операция"

Здравей Светлана! Не е съвсем ясно - все пак пациентът има повишен пулс или кръвно налягане - едно е посочено в текста на въпроса, а друго в съдържанието.

За да отговорите на въпроса "защо пулсът се увеличава" - трябва да имате информация за соматичната патология на пациента, за състоянието щитовидната жлеза, телесна температура, ниво на кръвно налягане, имало ли е усложнения по време на операцията ( обилна загуба на кръв), какъв вид операция беше, каква част от операцията беше извършена. Трябва да знаете резултата от ЕКГ (кой ритъм).

Ако пациентът не е имал соматична патология, състоянието на щитовидната жлеза не е нарушено, пациентът има нормална телесна температура, нормално нивоАН, пациентът няма кръвозагуба, записва се само ЕКГ синусова тахикардия, той няма други оплаквания - за да намалите нивото на сърдечната честота, можете да вземете tab Coraxan 5-7,5 mg.

Ако има други промени, лекуващият лекар трябва да вземе решение за развитата тахикардия и методите за нейното облекчаване след директен преглед, ЕКГ.

Задайте уточняващ въпрос на специална формапо-долу, ако смятате, че отговорът е непълен. Ние ще отговорим на вашия въпрос възможно най-скоро.

  • 1 Пишете

въпрос към лекаря

  • 2 Натиснете

    Задай въпрос

  • 3 Изчакайте

    Получете вашия съвет. За да направите това, просто задайте въпроса си в полето по-долу и ние ще се опитаме да ви помогнем.

    Трябва да знаем вашето мнение. Оставете отзив за нашата услуга

    Възможно ли е да се направи обща анестезия за сърдечни заболявания?

    Разбира се, пълното изключване на съзнанието, причинено от употребата на анестетици, по един или друг начин засяга тялото. Ако човек е напълно здрав, тогава най-вероятно няма от какво да се страхува и употребата на анестетици ще направи без никакви последствия. Но има ли причина за безпокойство при хора със сърдечни заболявания? В тази статия ще говорим дали е възможна обща анестезия различни заболяваниясърца.

    Възможно ли е да се направи обща анестезия с тахикардия

    Сама по себе си тахикардията не е абсолютно противопоказание за използването на този вид анестезия по време на операция. Преди да даде на пациента този вид анестезия за пациент с тахикардия, анестезиологът ще извърши премедикация, с помощта на която ще коригира сърдечен пулстърпелив. Освен това, преди да даде анестезия, лекарят ще провери резултатите от електрокардиограмата, ултразвука на сърцето, мониторинга на Холтер. Ако няма органични сърдечни заболявания, може да се използва обща анестезия. Ако резултатите от такива изследвания не са в досието на пациента, лекарят ще ги помоли да преминат.

    Също така, тахикардията може да се появи като усложнение след обща анестезия. В този случай се предписват допълнителни лекарства с хинин за нормализиране на работата на сърцето.

    Обща анестезия при брадикардия

    Брадикардията е бавна работа на сърцето, когато честотата на съкращенията е по-малка от 60 удара в минута. Но анестезията (наркозата) при брадикардия е противопоказана, когато броят на контракциите е по-малък от четиридесет. По този начин пациентът трябва да се подложи на ЕКГ изследване преди операцията, за да се определи по-точно сърдечната честота.

    В случай, че честотата е под нормата, кардиологът установява причината за заболяването и предписва лечение, след което, когато показателите се стабилизират, вече е възможно да се извърши операция с пълно затъмнение.

    Пролапс на митралната клапа и анестезия

    Възможността за извършване на операция под обща анестезия при пациент със заболяване като пролапс на митралната клапа се определя от комбинация от различни медицински показатели. На първо място, това са, разбира се, резултатите от ЕКГ и ЕХО, които ще покажат степента на заболяването, лекарят също така разглежда общото състояние на тялото и съпътстващите заболявания. В резултат на това се взема решение за конкретен пациент.

    Например, ако пациентът има пролапс на митралната клапа първа степен и не съпътстващи заболявания, отговорът на този въпрос е положителен.

    Анестезия при ниско налягане

    Няма противопоказания за използването на този вид анестезия при ниско налягане. Пациентът може спокойно да отиде на операция, тъй като ниското кръвно се контролира успешно инфузионна терапия, а анестезиологът ще наблюдава изпълнението по време на цялата хирургична интервенция.

    Анестезия при високо налягане

    Не е абсолютно противопоказание. Анестезиологът, в зависимост от продължителността и сложността на операцията, ще оцени всички рискове и ще вземе решение. По правило не се извършват планирани операции с пълно затъмнение на съзнанието с високо кръвно налягане. Преди операцията пациентът нормализира работата си с помощта на специална терапия. Ако операцията е спешна, специалистът постоянно ще следи нивото на кръвното налягане, като при най-малкото отклонение от нормата ще използва лекарства за регулиране.

    Високо кръвно налягане може да се прояви и след анестезия. В този случай лекарят ще предпише курс на лечение и най-вероятно ще посъветва правилното хранене, отказване от вредните навици и физически упражнения(ако има такава възможност).

    Възможно ли е да се направи анестезия след инфаркт

    Ако пациентът е имал остър инфарктинфаркт на миокарда преди по-малко от шест месеца, тогава, по въпроса за пълна загубачувствителност по време на планирана операция, решението на лекаря ще бъде отрицателно. Въпреки това, ако е необходима спешна хирургическа интервенция и най-важното, има значителен риск за човешкия живот, този вид анестезия все още е възможен.

    анестезия след инсулт

    Що се отнася до инсулта, тук ситуацията е абсолютно същата като при инфаркт. Инсулт преди по-малко от шест месеца е абсолютно противопоказание за използването на този вид обезболяване. Въпреки това, както в предишния случай, ако рискът за живота на пациента е достатъчно висок, операцията ще се извърши с пълна загуба на съзнание.

    Рискът от инсулт след обща анестезия съществува при пациенти в напреднала възраст, особено ако вече е настъпило увреждане на мозъка. Опасност има, ако операцията е спешна и продължителна, ако се извършва на мозъка, шията, сърцето или каротидна артерияа също и ако пациентът има сърдечни и белодробни заболявания.

  • Хирургическата интервенция носи сериозна тежест върху човешкото тяло. Високото кръвно налягане след анестезия е също толкова опасно, колкото и ниското кръвно, тъй като може да доведе до летален изход. Ако има хипертония, тогава на пациента се дава подготвителна терапия, която трябва да намали риска от развитие на сериозни усложнения по време на операцията.

    Как анестезията влияе на кръвното налягане?

    При повишено налягане

    Има случаи, когато нивото на кръвното налягане остава високо, дори като се вземе предвид ефектът върху нервната система на депресанта. В това състояние могат да се развият редица усложнения, които представляват заплаха за човешкия живот:

    • кръвоизлив в мозъка;
    • сърдечна недостатъчност;
    • рязък скок на налягането;
    • критична промяна в сърдечната честота.

    Пациент със стабилна хипертония се подлага на предварителен преглед курс на лечениеза нормализиране нивата на кръвното налягане.

    При понижено налягане


    Внимателното наблюдение на жизнените показатели на хипотоника по време на операция намалява риска от още по-голямо намаляване на налягането при него.

    Ако при пациенти с хипертония съществува риск от повишаване нивото на кръвното налягане, то при пациенти с хипотония ефектът може да бъде обратен. Ефектът от анестезията може да доведе до рязко намаляване на налягането по време на операцията, така че жизнените показатели на човек се записват внимателно. Но са възможни и сериозни отклонения по време на операцията, а именно:

    • остра хипоксия на мозъка;
    • внезапен сърдечен арест.

    Усложнения след въвеждането на анестезия

    Както всеки лекарствен ефект върху тялото, анестезията може да доведе до сериозни последствия, а именно:

    • Предозиране. Това води до дихателна недостатъчност, водеща до смърт.
    • Хипертонична криза. Състоянието възниква, ако болкоуспокояващото е приложено по време на намалено нивоПО дяволите.
    • Анафилактичен шок. Възниква, когато бъбреците не вършат работата си.

    Високо кръвно налягане след анестезия

    Когато се използва обща анестезия, нивата на кръвното налягане винаги се понижават. Това се дължи на принципа на действие на лекарствата, които се използват за премахване на болката. Те засягат функционирането на нервната система и я забавят, което води до намаляване на активността на всички процеси в тялото. За първи път 24 часа след хирургични процедури, нивото на кръвното налягане ще бъде по-ниско от обикновено с 15-20 единици.


    Най-често такъв симптом може да бъде при хора, които първоначално са страдали от хипертония.

    Висок процент на налягане се наблюдава при хора, които отдавна страдат от хипертония. Това се дължи на факта, че еластичността на съдовата система е нарушена, има намаляване на гъвкавостта и чувствителността към стимули. След края на действието на анестезията, съдовият тонус рязко се повишава, т.е. се връща към нормалното. Поради продължителността на престоя на съдовете в бавно темпостените им са открити повишено натоварване, следователно има повишаване на нивото на налягането, вместо обичайното намаляване.


    Въпрос:Добър вечер! Съпругът ми трябва да бъде подложен на пълна упойка. Има постоянно високо кръвно 180-200/120-130, докато се чувства нормално, може би организмът вече се е адаптирал, майка му също е хипертоница от много години. Кажете ми високото кръвно налягане ли е противопоказание за обща анестезия и какви могат да бъдат последствията? Благодаря ти!

    Отговор:Здравейте. Ако операцията се извършва по спешни или спешни показания (т.е. индикации, заплашващи не за здравето, а за живота), тогава високото налягане няма да бъде пречка за анестезията. При планирана хирургична интервенция тежката артериална хипертония е безусловно противопоказание за анестезия. Под тежка хипертония се разбира повишаване на горното (систолично) налягане над 180 mm Hg. Изкуство. и (или) повишаване на долното (диастолично) налягане с повече от 110 mm Hg. Изкуство. Тоест, хирургическата интервенция за вашия съпруг ще бъде възможна само след нормализиране на налягането.

    Това, че половинката ви не изпитва високо напрежение, в никакъв случай не означава, че това състояние е нормално и естествено за организма. Има и друго погрешно схващане за налягането, така че когато лекарите започнат интензивно лечение, бързо намаляване на налягането (което, разбира се, не е правилно), пациентът започва да се чувства зле (появява се слабост, замайване, задух и т.н.) и следователно вярва, че че цифрите с по-ниско налягане не му подхождат, а високото налягане е неговата норма. Всъщност всичко се оказва не съвсем така, грешката тук се крие само в грешната тактика на лекар, който се стреми да нормализира налягането за няколко дни или седмица, когато са необходими няколко месеца, за да се постигне нормализиране на налягането.

    Ако високото кръвно налягане не се лекува преди операцията под анестезия, тогава по време на анестезията ще има много висок риск от развитие на сериозни сърдечно-съдови усложнения, вариращи от инфаркт на миокарда до инсулт. Затова подходете към подготовката за операция и анестезия много внимателно и сериозно. Късмет!


    Въпрос:Добър вечер! Детето ми е на 7 месеца, предстои му ЯМР в условия на медикаментозен сън. Кажете ми кои лекарства са най-безопасни за медикаментозен сън днес (страхувам се, че може би нашата болница ги няма, мога ли да предложа свои?). Опасен ли е наркотичният сън? Как това може да повлияе на детето? И още нещо... Може би след известно време ще трябва да направи пълен преглед на окото, също и в условията на лекарствен сън... какъв интервал трябва да бъде между тези процедури? Благодаря предварително за отговора.

    Отговор:Здравейте. Вероятно всички се използват в анестезиологията лекарстваимат същата сигурност и опасност: да речем, в сръчни ръцемедицината може да бъде голямо благо, но при неквалифицираните - кауза сериозни усложнения. Следователно при всяка анестезия не е важен изборът на лекарството за анестезия, а изборът на квалифициран анестезиолог (повече за това в статията за). Тоест можем да кажем, че всички лекарства за анестезия са относително еднакво добри, изключение прави само едно лекарство, това е калипсол, чиято употреба трябва да бъде изоставена, въпреки че тук има изключение, така че ако анестезията се извършва във "военно поле" условия ”(т.е. при липса на добри устройства за проследяване, кислород и т.н.), тогава калипсолът може да има неоспорими предимства пред всички други (привидно най-добрите) анестетици.

    Относно . И тук не всичко е толкова ясно. Предлаганият ви медицински сън всъщност е същата анестезия. Ако по време на него детето ще бъде снабдено с кислород в дихателните пътища, ще се използва оборудване, което следи ефективността на дишането и сърцето, анестезиологът ще бъде близо до детето и ще следи внимателно свободата на дишане (или ще бъде в следващия стая, но в същото време ще въведе специално устройствоза да се осигури свободно дишане), тогава медикаментозният сън или анестезията могат да се считат за безопасни. В противен случай е по-добре да откажете такава анестезия, да направите MRI без анестезия или да я използвате в комбинация с вашето пряко присъствие (необходимо е да обездвижите детето, особено главата му).

    Ако изследването на шпионката наистина е толкова необходимо и не може да се извърши по друг начин освен под анестезия (медикаментозен сън), тогава повторната анестезия (медикаментозен сън, седация, анестезия) ще бъде възможна и не е противопоказана и интервалът между тези анестезии няма да има значение, те могат да се изпълняват както за ден, така и за месец.

    Късмет!


    Въпрос:Здравейте, аз съм на 59 години, откриха ми параовариална киста на яйчника - имам нужда от операция, но ми направиха RFA на сърцето - кардиологът не дава зелена светлина, може ли да се оперира под локална анестезияИли пак не е възможно?

    Отговор:Здравейте. Операция за отстраняване на параовариална киста на яйчника локална анестезиянаистина е невъзможно или по-скоро просто невъзможно. Тази операцияпроведено или под обща анестезия(ако се използва лапароскопска техника) или под спинална/епидурална анестезия (ако не се използва лапароскопия).

    Сама по себе си проведената RFA не е противопоказание за анестезия, а състоянието, за което е извършена RFA (т.е. сърдечно заболяване) вече може да е противопоказание за анестезия (например тежка сърдечна недостатъчност, ангина пекторис, сърдечно заболяване и др.). За да направите заключение по този въпрос, трябва да предоставите наличните заключения за състоянието на сърцето (кардиологична диагноза, данни от ЕКГ и ултразвук на сърцето).

    По принцип всички съществуващи противопоказания за операция и анестезия са относителни. Така че, ако операцията се извършва по здравословни причини, тогава няма значение противопоказания. Ако планираната операция няма много смисъл (т.е. резултатът от нея има много по-малък положителен ефект от тежестта и вероятността от заплаха от усложнения на анестезията), тогава противопоказанията се приемат много сериозно - те се почитат и спазват. Следователно окончателното заключение относно възможността за извършване на операцията под анестезия може да бъде направено само от анестезиолога на клиниката, където се планира планираната хирургична интервенция, тъй като само този лекар (а не кардиологът) ще има цялата необходима информация, като се започне от степента на необходимост от хирургично лечение(което ще бъде докладвано от опериращия хирург) и завършва с текущото ви здравословно състояние (което ще бъде оценено от самия анестезиолог след щатния му преглед).

    Късмет!


    Въпрос:Здравейте! Детето ни трябва да бъде обрязано под обща анестезия (маска), ние сме почти на 3 години, имахме ARVI, може ли това да е противопоказание за анестезия? Хирургът казва не, колко време трябва да мине след заболяването? И какви са възможните усложнения?

    Отговор:Добър ден. Ако всички признаци на настинка (слабост, треска, хрема, кашлица, болки в гърлото) вече са преминали, тогава няма операция. Ако детето все още се тревожи за нещо, тогава операцията трябва да се отложи до момента пълно възстановяване. Неспазването на тези правила ще доведе до повишен рискреспираторни усложнения по време на анестезия различни видоведихателна недостатъчност, следоперативен бронхит или пневмония). пожелание успешна операцияи упойка!


    Въпрос:Здравейте! На 23 април имам операция за отстраняване на киста на долната повърхност на шийките, операцията не е сложна и ще продължи само 30 минути. Но вчера хванах хрема, може ли да се отмени операцията заради хрема?

    Отговор:Лека нощ. Да, този вариант е възможен, всичко ще зависи до голяма степен от това в коя клиника ще се извърши операцията (частна или общинска), приетите традиции, особеностите на вашата анатомия (тегло, структура на шията, степен на отваряне на устата и др.), както и като вашето по-нататъшно благосъстояние (наличие на съпътстваща температура, кашлица). В идеалния случай планираната операция трябва да се отложи за друго време, тъй като, от една страна, хремата често води до нарушено назално дишане, което може да доведе до затруднения при доставянето на кислород до белите дробове чрез маска за лице, от друга страна, хрема е една от проявите на настинка, която може да засегне и ларинкса и трахеята, което вече може да доведе до развитие на някои сериозни респираторни усложнения по време на анестезия. Обикновено планирана операцияпрепоръчва се да се извършва няколко седмици след пълно възстановяване от настинки. Затова бих препоръчал да прехвърлите операцията на следващият месец, подобно решение би намалило значително риска. Пожелавам бързо оздравяване!


    Въпрос:Здравейте, докторе. Надявам се, че можете да ми помогнете с моя въпрос. Аз съм на 28 години. Минаха 5 месеца от първото раждане. Тя роди с епидурална упойка. И сега отново е бременна. Срок 13-14 седмици. Трябва да направите лапароскопска операция за отстраняване на жлъчния мехур. Операцията не търпи отлагане, тъй като силна и честа болка. Бих искала да попитам в кои седмици от бременността е по-добре да се оперирам, за да не повлияе много упойката на плода, нервната ми система и сърцето. Тъй като вечер има силен сърдечен ритъм до 140-150 удара / m? Бих искал също да знам какво лекарство е по-добре да направя анестезия, като се има предвид, че съм бременна? И също така вида на упойката или упойката?

    Отговор:Добър вечер. Необходимостта от провеждане не възниква толкова рядко - според статистиката това се случва в 1-2% от случаите. Следователно както хирурзите, така и анестезиолозите имат достатъчен опит в извършването на операции и анестезия при бременни жени.

    Счита се за неподходящо да се извършват операции през първия триместър на бременността, тъй като през този период се полагат всички системи и органи на плода, така че всяка отрицателна външно влияниеможе да доведе до неуспех и образуване на различни аномалии в развитието. Сравнително безопасно е да се извърши операция през втория триместър и най-добре през последния триместър на бременността.

    Що се отнася до майката, третият триместър се счита за най-рисков за нейния организъм. Промените, настъпващи по това време, представляват повишен анестетичен риск по отношение на обратен хладник на стомашно съдържимо в белите дробове, както и трудност при поставяне на дихателна тръба. Ето защо, ако наистина се нуждаете от операция (което само хирурзите могат да кажат), тогава тя може да се извърши съвсем безопасно точно сега (на 14 седмица от бременността).

    Всяка лапароскопска операция се извършва само под обща анестезия (за повече подробности вижте статията), така че въпросът за избора на вида анестезия за тази операция не е от значение.

    Що се отнася до избора на лекарства за анестезия, този нюанс също няма фундаментално значение. За да бъде анестезията безопасна за майката и нероденото дете, важен е не изборът на лекарства, а техниката на анестезия. Например, по време на анестезия е много важно да се запази нормални стойностикръвното налягане и параметрите на дишането на пациента, тъй като колебанията в тези показатели могат да доведат до кислородно гладуванеплода, което може да има най-негативните последици. Тоест провеждането на анестезия при бременни жени изисква много внимателен и деликатен подход, който, честно казано, може да се извърши само от добър анестезиолог.

    Ето защо най-важната предпоставка за успешна операция и анестезия ще бъде изборът на добър анестезиолог: опитайте се да направите своя анестезиолог истински професионалист в своята област, тогава всичко ще върви перфектно. Желая ти късмет!