Хемодинамика. Функционални характеристики на различни отдели на съдовото легло


Принципът на движение на кръвта. Третият принцип на хидродинамиката, приложен към кръвния поток, отразява закона за запазване на енергията и се изразява в това, че енергията на определен обем течаща течност, която е постоянна величина, се състои от: а) потенциална енергия (хидростатична налягане), представляващо масата на кръвния стълб; б) потенциална енергия (статично налягане) под налягане върху стената; в) кинетична енергия (динамично налягане) на движещия се кръвен поток след сърдечния дебит. Добавянето на всички видове енергия дава общото налягане и е постоянна стойност. Следователно, като вземем предвид закона за запазване на енергията, виждаме, че когато кръвоносният съд се стеснява, скоростта на кръвния поток се увеличава, а потенциалната енергия намалява. В този случай напрежението на стената е много малко. Обратно, когато кръвният поток се забави в разширените съдове (синусоиди), енергията на движещия се поток намалява и потенциалната енергия (натиск върху съдовата стена) се увеличава.

Регулиране на дейността на сърдечно-съдовата система. Неврохуморална саморегулация. AT артериална системаподдържа се постоянно налягане; може да се промени само временно поради промяна във функционалното състояние на човек (трудови процеси, спортни упражнения, мечта). Съгласуваност на нивото кръвно наляганев артериите се осигурява от механизми за саморегулация. В стената на аортната дъга и каротидния синус (зоната на разклоняване на общия каротидна артерияна вътрешната и външната страна) има пресорецептори, т.е. рецептори, които са чувствителни към промени в налягането. С всяка систола на сърцето кръвното налягане в артериите се повишава, а по време на диастола и изтичане на кръв към периферията то намалява. Колебанията на импулсното налягане възбуждат пресорецепторите и по протежение на чувствителните (аферентни) влакна, залпове от импулси, възникващи в тях, се насочват към централната нервна система към центровете на сърдечно инхибиране и вазомоторния център, като ги поддържат Постоянно състояниевъзбуждане, наречено тонус на центровете.

С повишаване на налягането в аортата и каротидната артерия импулсите стават по-чести, може да се появи непрекъснат, така наречен заплашителен импулс, който повишава тонуса на центъра на блуждаещия нерв и инхибира вазоконстрикторния център. От центъра на сърдечното инхибиране импулсите по блуждаещите нерви отиват към сърцето и инхибират неговата дейност. Инхибирането на вазоконстрикторния център води до намаляване на съдовия тонус и те се разширяват. Кръвното налягане достига първоначалното ниво - нормализира се. По този начин, с участието на механизма за саморегулация при животните и хората, нормално нивокръвно налягане, което осигурява необходимото кръвоснабдяване на тъканите.

Хуморална регулация. Промяна на съдържанието различни веществав кръвта също влияе сърдечносъдова система. И така, работата на сърцето се отразява в промяната на нивото на калий и калций в кръвта. Увеличаването на съдържанието на калций увеличава честотата и силата на контракциите, повишава възбудимостта и проводимостта на сърцето. Калият прави обратното. По време на емоционални състояния: гняв, страх, радост - адреналинът навлиза в кръвта от надбъбречните жлези. Той има същия ефект върху сърдечно-съдовата система като дразнене на симпатиковите нерви: ускорява работата на сърцето и свива кръвоносните съдове, докато налягането се повишава. Хормонът на щитовидната жлеза тироксин действа по същия начин. Хипофизният хормон вазопресин свива артериолите. Сега е установено, че вазодилататори се образуват в много тъкани. Да се вазоконстрикторни веществавключват адреналин, норепинефрин, вазопресин (хормон на задната хипофизна жлеза), серотонин (образуван в мозъка и чревната лигавица). Вазодилатацията се причинява от метаболити - въглена и млечна киселина и медиатора ацетилхолин. Разширява артериолите и увеличава запълването на капилярите с хистамин, който се образува в стените на стомаха и червата, в кожата при раздразнение, в работещите мускули.

Кръвно налягане. Незаменимо условие за движението на кръвта през системата от кръвоносни съдове е разликата в кръвното налягане в артериите и вените, която се създава и поддържа от сърцето. С всяка систола на сърцето определен обем кръв се изпомпва в артериите. Поради голямото съпротивление в артериолите и капилярите до следващата систола само част от кръвта има време да премине във вените и налягането в артериите не пада до нула.

артериите. Очевидно нивото на налягането в артериите трябва да се определя от стойността на систоличния обем на сърцето и съпротивлението в периферните съдове: колкото по-силно се свива сърцето и колкото по-стеснени са артериолите и капилярите, толкова по-високо е кръвното налягане . В допълнение към тези два фактора: работата на сърцето и периферното съпротивление, обемът на циркулиращата кръв и нейният вискозитет влияят върху величината на кръвното налягане.

Както е известно, силно кървене, а именно загубата на до 1/3 от кръвта, води до смърт от невръщането на кръв към сърцето. Вискозитетът на кръвта се увеличава с изтощителна диария или силно изпотяване. Това повишава периферното съпротивление и изисква по-високо кръвно налягане за движение на кръвта. Ускорява се работата на сърцето, повишава се кръвното налягане.

AT нормални условиястените на артериите са разтегнати и са в състояние на еластично напрежение. Когато по време на систола сърцето изхвърля кръв в артериите, тогава само част от енергията на сърцето се изразходва за движение на кръвта, значителна част отива в енергията на еластичното напрежение на стените на артериите. По време на диастола разтегнатите еластични стени на аортата и големите артерии оказват натиск върху кръвта и поради това притока на кръв не спира.

В артериалната система, поради ритмичната работа на сърцето, кръвното налягане периодично се колебае: повишава се по време на вентрикуларна систола и намалява по време на диастола, тъй като кръвта тече към периферията. най-високо налягане, наблюдавано по време на систола, се нарича максимално или систолично налягане. Най-ниско наляганепо време на диастола се нарича минимална или диастолна. Степента на натиск зависи от възрастта. При децата стените на артериите са по-еластични, така че налягането им е по-ниско, отколкото при възрастните. При здрави възрастни максималното налягане обикновено е 110-120 mm Hg. Чл., И минималните 70-80 mm Hg. Изкуство. До напреднала възраст, когато еластичността съдови стенипоследствията от склеротични промени намаляват, нивото на кръвното налягане се повишава.

Разликата между максималното и минималното налягане се нарича пулсово налягане. Тя е равна на 40-50 mm Hg. Изкуство.

Стойността на кръвното налягане е важна характеристика на дейността на сърдечно-съдовата система.

капиляри. Поради факта, че кръвта в капилярите е под налягане, в артериалната част на капилярите водата и разтворените в нея вещества се филтрират в интерстициалната течност. Във венозния му край, където кръвното налягане намалява, осмотичното наляганеплазмените протеини изсмукват интерстициалната течност обратно в капилярите. Така потокът от вода и вещества, разтворени в нея, в началната част на капиляра излиза навън, а в крайната му част - навътре. В допълнение към процесите на филтрация и осмоза, процесът на дифузия също участва в обмена, т.е. движението на молекули от среда с висока концентрация към среда, където концентрацията е по-ниска. Глюкозата и аминокиселините дифундират от кръвта в тъканите, докато амонякът и уреята дифундират в обратна посока. Капилярната стена обаче е жива полупропусклива мембрана. Движението на частиците през него не може да се обясни само с процесите на филтрация, осмоза и дифузия.

Пропускливостта на капилярната стена е различна в различните органи и е селективна, тоест някои вещества преминават през стената, а други се задържат. Бавният кръвен поток в капилярите (0,5 mm / s) допринася за протичането на метаболитните процеси в тях.

Виеназа разлика от артериите, те имат тънки стени със слабо развита мускулна мембрана и малко количество еластична тъкан. В резултат на това те лесно се разтягат и лесно се стискат. AT вертикално положениетяло, връщането на кръвта към сърцето се възпрепятства от гравитацията, така че движението на кръвта през вените в до някъдетруден. За него едно напрежение, създадено от сърцето, не е достатъчно. Остатъчното кръвно налягане дори в началото на вените - във венулите е само 10-15 mm Hg. Изкуство.

По принцип три фактора допринасят за движението на кръвта през вените: наличието на клапи във вените, контракциите на близките скелетни мускули и отрицателното налягане в гръдната кухина.

Клапите се намират главно във вените на крайниците. Те са разположени така, че да пропускат кръвта към сърцето и да пречат на движението й в обратна посока. Свиване скелетни мускулинатиснете върху гъвкавите стени на вените и придвижете кръвта към сърцето. Следователно движенията допринасят за венозния отлив, увеличавайки го, а продължителното стоене причинява стагнация на кръвта във вените и разширяване на последните. В гръдната кухина налягането е под атмосферното, т.е. отрицателно, а в коремна кухинаположителен. Тази разлика в налягането е отговорна за действието на засмукване. гръден кошкоето също подпомага движението на кръвта през вените.

Налягане в артериоли, капиляри и вени. Когато кръвта се движи през кръвния поток, налягането намалява. Енергията, генерирана от сърцето, се изразходва за преодоляване на съпротивлението на кръвния поток, което възниква поради триенето на кръвните частици в стената на съда и един срещу друг. Различните части на кръвния поток имат различно съпротивление на кръвния поток, така че намаляването на налягането е неравномерно. Колкото по-голямо е съпротивлението на този участък, толкова по-рязко спада нивото на налягането в него. Областите с най-голямо съпротивление са артериолите и капилярите: 85% от енергията на сърцето се изразходва за придвижване на кръвта през артериолите и капилярите и само 15% се изразходват за придвижването й през големи и средни артерии и вени. Налягането в аортата и големите съдове е 110-120 mm Hg. Art., В артериолите - 60-70, в началото на капиляра, в артериалния му край - 30, а във венозния край - 15 mm Hg. Изкуство. Във вените налягането намалява постепенно. Във вените на крайниците е 5-8 mm Hg. чл., а в големите вени близо до сърцето може дори да бъде отрицателен, тоест няколко милиметра живачен стълб под атмосферния.

Кривата на разпределение на кръвното налягане в съдова система . 1 - аорта; 2, 3 - големи и средни артерии; 4, 5 - терминални артериии артериоли; 6 - капиляри; 7 - венули; 8-11 - крайни, средни, големи и кухи вени

Измерване на кръвно налягане. Стойността на кръвното налягане може да се измери по два метода – директен и индиректен. При измерване по директен или кървав начин в централния край на артерията се завързва стъклена канюла или се вкарва куха игла, която се свързва с гумена тръба към измервателно устройство, като например живачен манометър. По директен начин налягането в човек се записва по време на големи операции, например, върху сърцето, когато е необходимо непрекъснато да се следи нивото на налягането.

За да се определи налягането чрез индиректен или индиректен метод, се установява външното налягане, което е достатъчно за запушване на артерията. AT медицинска практикаобикновено се измерва кръвното налягане в брахиалната артерия чрез индиректния звуков метод на Коротков, като се използва живачен сфигмоманометър Riva-Rocci или пружинен тонометър. На рамото се поставя кух гумен маншет, който е свързан с инжекционна гумена груша и манометър, показващ налягането в маншета. Когато въздухът се нагнети в маншета, той притиска тъканите на рамото и притиска брахиалната артерия, а манометърът показва стойността на това налягане. Съдовите тонове се чуват с фонендоскоп над лакътната артерия, под маншета. Н. С. Коротков установи, че в некомпресирана артерия няма звуци по време на движение на кръвта. Ако налягането се повиши над систоличното ниво, тогава маншетът напълно запушва лумена на артерията и кръвотокът в нея ще спре. Няма и звуци. Ако сега постепенно изпуснем въздуха от маншета и намалим налягането в него, тогава в момента, когато то стане малко по-ниско от систолното, кръвта по време на систола с голяма силаще пробие през притиснатата област и под маншета в улнарната артерия ще се чуе съдов тон. Налягането в маншета, при което се появяват първите съдови шумове, съответства на максималното или систоличното налягане. При по-нататъшно изпускане на въздух от маншета, т.е. намаляване на налягането в него, тоновете се увеличават и след това рязко отслабват или изчезват. Този момент съответства на диастолното налягане.

Пулс. Пулсът се нарича ритмичните колебания в диаметъра на артериалните съдове, възникващи по време на работата на сърцето. В момента на изтласкване на кръвта от сърцето, налягането в аортата се повишава и вълната високо кръвно наляганесе простира по артериите до капилярите. Лесно е да се усети пулсацията на артериите, които лежат върху костта (радиална, повърхностна темпорална, дорзална артерия на стъпалото и др.). Най-често изследвайте пулса на радиалната артерия. Усещайки и преброявайки пулса, можете да определите сърдечната честота, тяхната сила, както и степента на еластичност на съдовете. Опитен лекар, като натиска артерията, докато пулсацията спре напълно, може доста точно да определи височината на кръвното налягане. При здрав човек пулсът е ритмичен, т.е. следват стачки на редовни интервали. При заболявания на сърцето могат да се наблюдават ритъмни нарушения - аритмия. Освен това се вземат предвид и такива характеристики на пулса като напрежение (налягане в съдовете), пълнене (количество кръв в кръвния поток).

В големите вени близо до сърцето също може да се наблюдава пулсация. Произходът на венозния пулс е диаметрално противоположен на този на артериалния пулс. Изтичането на кръв от вените към сърцето спира по време на предсърдна систола и по време на камерна систола. Тези периодични забавяния в изтичането на кръв причиняват препълване на вените, разтягат тънките им стени и ги карат да пулсират. Венозният пулс се изследва в надключичната ямка.

Кръвообращението в нашето тяло се дължи на работата на сърцето, което осигурява постоянен приток на кръв към всички части на тялото през кръвоносните съдове.

Какво е тираж?

Кръвообращението в нашето тяло се дължи на работата на сърцето, което осигурява постоянен приток на кръв към всички части на тялото през кръвоносните съдове. Този процес осигурява транспортирането на кислород и хранителни вещества до всяка клетка, както и отстраняването на метаболитните отпадъчни продукти от тялото. Има добро кръвообращение важностза здравето: позволява ви да поддържате клетъчния метаболизъм на адекватно ниво, поддържа нивото на рН на тялото, осмотичното налягане, стабилизира телесната температура и предпазва от микроби и механични повреди. Проблемите започват, когато кръвта тече към определени частитялото се влошава. Въпреки че може да засегне всяка част от тялото ви, хората обикновено забелязват лошо кръвообращение в пръстите на краката или ръцете си.

Какво влияе на кръвообращението?

Няколко фактора влияят на кръвообращението. Един от тях е естественият процес на стареене. С остаряването на тялото артериите губят своята еластичност и стават по-малки, което води до намаляване на кръвния поток в тялото и повишаване на кръвното налягане. Други често срещани причини за лошо кръвообращение са наднорменото тегло (което допринася за подуване на долните крака и стъпалата), тютюнопушенето и образованието. атеросклеротични плакиот вътрешната страна на кръвоносните съдове и капилярите, което може да доведе до високо кръвно налягане, сърдечни проблеми и др. Други причини за лошо кръвообращение са: упражнение, ядене на нездравословни храни (което води до наднормено тегло), продължителна работа на компютъра в продължение на много години (особено ако не правите редовни почивки).

Какви методи подобряват кръвообращението в тялото?

Някои методи и промени в начина на живот могат да помогнат за подобряване на кръвообращението.

Упражнението е от съществено значение за всеки

Всички хора трябва да спортуват редовно, независимо от здравословното им състояние. Можете да ходите, да карате колело, да бягате, да плувате или да правите друг спорт. Ако кръвообращението е нарушено и здравословното състояние не е най-добро, трябва да започнете да правите леки упражнения и след това постепенно да преминете към по-трудни.

Задължително правете месене и леки упражнения на всеки час по 3-5 минути. Това е особено важно за хора, които водят заседнал начин на живот и се движат малко. Можете да правите малки кръгове с ръцете си, да докосвате пръстите на краката си с ръце или просто да се разхождате за няколко минути. Много е важно да не стоите в едно положение твърде дълго и да правите редовни почивки. Повдигането на краката е лесен начин за подобряване на кръвообращението. Повдигането на краката над нивото на сърцето е в добър смисълза подобряване на кръвообращението и релаксация.

Масажът подобрява и кръвообращението.

Масажът, подобно на упражненията, подобрява кръвообращението, тъй като стимулира притока на кръв към масажираната зона. Определени области на тялото могат периодично да се схванат и напрегнати, а е възможно дори да се възпалят. Ако масажирате тези мускули, естествените токсини, произведени в тялото, ще бъдат освободени, което подобрява кръвообращението. Към масажното масло можете да добавите етерично масло от розмарин, което подобрява кръвообращението. други етерични маслакоито помагат за подобряване на кръвообращението са кипарис, джинджифил и мента.

Здравословната диета е от съществено значение за подобряване на кръвообращението

Яжте здравословна хранаи избягвайте да ядете нездравословни храни. Яжте плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, постни протеини и здравословни мазнини(съдържа се в рибено масло, зехтин, ядки и семена). Избягвайте преработени храни, както и храни, богати на захар или сол, нездравословни мазнини (наситени и трансмазнини) Храни като лют червен пипер, чесън и джинджифил повишават телесната температура, което увеличава притока на кръв.

Пийте много вода, намалете кофеина и алкохола. Насищането на тялото с вода е от съществено значение за правилното функциониране на всички органи. Когато пиете достатъчно вода, нивото на кислород в кръвта ви се повишава, което води не само до по-добра циркулация, но и общо състояниездраве. Повечето експерти препоръчват да пиете 8-12 чаши вода на ден.

Гинко билоба - билково средство за подобряване на кръвообращението

Има и редица лечебни билки, които помагат за подобряване на кръвообращението (Вижте статията:). В допълнение, храни като лют червен пипер, чесън, джинджифил, гинко билоба допринасят за здравословното кръвообращение. то универсални средствакоито подобряват паметта и подобряват кръвообращението. Лабораторни изследванияса показали, че гинко билоба подобрява кръвообращението, "отваря" кръвоносните съдове и разрежда кръвта. Гинко се предлага като течен екстракт, таблетки, капсули или изсушени листаза чай. Ефектът от употребата на гинко билоба се забелязва след 4-6 седмици. Ако приемате лекарства за подобряване на кръвообращението, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да вземете друга добавка.

Контрастните душове и вани подобряват кръвообращението

Вземете гореща вана или горещ душ. Можете да добавите английска сол към ваната си. Това терапевтична ванаще ви позволи да се отпуснете за 20-30 минути. Топла водаПомага за отпускане на напрегнатите мускули и подобрява кръвообращението. Можете също така да използвате скраб за тяло, за да стимулирате кръвообращението. Също така е добре да посетите парната баня или сауната, които отварят носните проходи. По-лесното дишане насърчава снабдяването с кислород и подобрява кръвообращението.

Също така ефективен студен и горещ душ- редуване на излагане на студ и топла водакъм засегнатите области на тялото. Можете също така да редувате на всеки 30 секунди между горещо и студен компрес; направете две вани за крака едновременно (с топла и студена вода).

Комбинацията от методите, представени в статията, допринася за забележимо подобряване на кръвообращението. Ако вече имате характерни симптомилошо кръвообращение, не забравяйте да се откажете от пушенето. Пушенето е вредно за вашето здраве и никотинът е една от водещите причини за лошо кръвообращение. Освен това трябва да се научите как да управлявате стреса. С течение на времето стресът може да има отрицателен ефект върху кръвообращението в тялото. най-добрите методиоблекчаване на стреса са: редовни упражнения, хубава музика, дихателни упражнения, медитация или психотерапия. не забравяйте, че добра циркулациязасяга цялото тяло и дори засяга умствен капацитеттака че се опитайте да запазите здравословен начин на животживот и здравословно хранене.

  • 2. Механизми на регулация на жизнената дейност на организма. Нервна регулациякато най-висок етап в развитието на адаптациите на организма към променящите се условия на съществуване

    2) резистивен(съпротивителни съдове, малки артерии и артериоли): имат най-голямо съпротивление на кръвния поток, т.к стената им съдържа дебел мускулен слой, свиването на който намалява притока на кръв към отделните органи или техните отделни участъци;

    3) обмен(капиляри), в които се извършва обмен на вода, газове, неорганични и органична материямежду кръвта и тъканите;

    4) капацитивен,или натрупване(вени): поради високата си разтегливост те могат да задържат големи обеми кръв;

    5) маневрена- анастомози, свързващи артерии и вени;

    6) връщане на съдове към сърцето(средни, големи и кухи вени).

    Най-важният показател за движението на кръвта през съдовете е обемна скорост на кръвния поток (Q) , т.е. обемът на кръвта, преминаваща през напречното сечение на съда за единица време (l/min). Движещата сила на кръвния потокопределен енергия от сърцетопритока на кръв в съдовете и градиент на налягането, т.е. разлика в налягането между участъците на съдовото легло: кръвта тече от зоната на високо налягане (P 1) към зоната ниско налягане(R 2).

    Съдовото съпротивление (R) се противопоставя на движението на кръвта. Въз основа на това,

    то основен закон на хемодинамиката: количеството кръв, преминаващо през напречното сечение на съда за единица време, е право пропорционално на разликата в налягането в началото и края на съда и обратно пропорционално на неговото съпротивление.

    Важно е да запомните това обемна скорост на кръвния потокв различни части на съдовото русло в този моментвремето е същото, т.к кръвоносна системазатворен, следователно същото количество кръв преминава през всяко напречно сечение от него за единица време: Q 1 \u003d Q 2 \u003d Q n \u003d 4 - 6 l / min.

    други важен показателхемодинамиката е линейна скорост на кръвния поток (V) , т.е. скоростта на движение на кръвта по съда при ламинарен кръвен поток. Изразява се в сантиметри в секунда (cm/s) и се определя като съотношението на обемната скорост на кръвния поток (Q) към площта на напречното сечение на съда (π r 2):

    Линейната скорост на кръвния поток е право пропорционална на обема на кръвта и обратно пропорционална на площта на напречното сечение на съдовете. При изчисляване на площта на напречното сечение на съдовете се взема предвид общата площ на лумените на съдовете от този калибър (например всички капиляри) в дадена област. Въз основа на това аортата има най-малкото напречно сечение (това е единственият съд, през който кръвта напуска сърцето), а капилярите имат най-голямото (броят им може да достигне милион, следователно дори при диаметър на един капиляр от няколко микрони цялата зонатяхното напречно сечение е 800 - 1000 пъти по-голямо от това на аортата). Съответно линейната скорост се оказва различна в различни областисъдово легло: максималните стойности на линейната скорост достигат в аортата, а минималните - в капилярите.

    Систоличният обем (SO) е обемът на кръвта, изхвърлена от лявата камера в аортата при 1 контракция. В покой е приблизително 50-60 мл. Минутен обем на кръвния поток (MVV) е количеството кръв, изхвърлено от сърцето в кръвния поток за 1 минута. В покой той е приблизително равен на 4-6 l / min.

    Фактори, които осигуряват венозно връщане на кръвта към сърцето:

    1. Еластичност на аортата.

    2. Градиентът на налягането между артериалното и венозното русло.

    3. Контракции на скелетните мускули.

    4. Отрицателно налягане в гръдната кухина - засмукващото действие на гръдния кош.

    5. Наличието на полулунни клапи във вените, които предотвратяват обратен токкръв през вените.

    Време на кръвообращението

    Времето на пълно кръвообращение, тоест връщането на кръвта от лявата камера през големия и малкия кръг на кръвообращението обратно към лявата камера, е в покой 20-25 секунди, от които 5-6 секунди е време на преминаване на кръвта през белодробната циркулация.

    Кръвно налягане и фактори, които го предизвикват. Закон на Поазей.

    Основният параметър на хемодинамиката е кръвно налягане (BP).Определя се от силата на сърдечния дебит (CO) и стойността на общото периферно съдово съпротивление (OPVR): BP = CO x OPSS.

    BP също се определя като резултат от умножаването на обемната скорост на кръвния поток (Q) и съдовото съпротивление (R): BP = Q x R.

    Съдовото съпротивление се определя по формулата на Поазей:

    R = 8 L ν / π r 4,

    където R е съпротивлението, L е дължината на съда, ν е вискозитетът, π е 3,14, r е радиусът на съда.

    Промените във вискозитета на кръвта и промените в радиуса на съдовете определят основно количеството съпротивление на кръвния поток и влияят върху нивото на обемния кръвен поток в органите.

    В биологичните и медицински изследвания кръвното налягане обикновено се измерва в mm Hg, венозното налягане в mm H2O. Измерването на налягането в артериите се извършва чрез директни (кървави) или индиректни (безкръвни) методи. В първия случай иглата или катетърът се вкарват директно в съда, във втория случай се използва методът за затягане на съдовете на крайника (рамото или китката) с маншет (метода на звука на Коротков).

    Систолично наляганее максималното налягане, достигнато в артериалната система по време на систола. Нормално систолично налягане в голям кръгкръвообращението е средно 120 mm Hg. Изкуство.

    диастолично налягане- минималното налягане, което възниква по време на диастола в системното кръвообращение, е средно 80 mm Hg. Изкуство.

    Пулсово наляганее разликата между систолното и диастолното налягане и обикновено е 40 mmHg.

    Движеща сила за движението на кръвта в съдовете е кръвното налягане, създадено от работата на сърцето. Кръвно наляганепостепенно намалява, когато кръвта се отдалечава от сърцето. Скоростта на спад на налягането е пропорционална на съдовото съпротивление. От аортата (където систолното налягане е 120 mmHg) кръвта тече през системата главни артерии(80 mm Hg) и артериолите (40 - 60 mm Hg) в капилярите (15 - 25 mm Hg), откъдето навлиза във венули (12 - 15 mm Hg), венозни колектори (3 - 5 mm Hg) и вена кава (1 - 3 mm Hg).

    Нормата на кръвното налягане е: систолно - от 105 - 140 mm Hg. Чл., диастолно - 60 - 90 mm Hg. Изкуство. (Zinchuk V.V. et al., 2007). Разликата между тях е пулсово налягане , който здрави хорасе равнява на приблизително 45 мл. rt. Изкуство. По-точно нормите на кръвното налягане се изчисляват спрямо възрастта на човек (таблица):

    Таблица

    Норми на кръвното налягане (BP) в зависимост от възрастта, mm Hg. (Zinchuk V.V. et al., 2005)

    Възраст (в години)

    Артериално налягане

    систолно диастолно
    16-20 100 – 120 70 – 80
    21-40 120 – 130 70 – 80
    40-60 До 140 До 90
    Над 60 До 140 До 90

    Хипертония нарича повишаване на кръвното налягане: систолно - над 140 - 145 mm Hg. чл., диастолно - над 90 - 100 mm Hg. Изкуство. Систолично налягане в рамките на 135 - 140 mm Hg. Изкуство. и диастолно - 90 - 95 mm Hg. Изкуство. Наречен гранично налягане. хипотония - понижение на кръвното налягане: систолно - под 105 mm Hg. Чл., диастолно - под 60 mm Hg. Изкуство.

  • 2.2.5. Влиянието на факторите на околната среда върху разпространението на някои заболявания

    Изследване на връзката на факторите околен святи различни видове заболявания, посветени на голям брой научно изследванепубликува огромен брой статии и монографии. Ще се опитаме да направим много кратък анализ само на основните насоки на изследване на този проблем.

    При анализ на причината разследващи връзкиМежду здравните показатели и състоянието на околната среда изследователите обръщат внимание преди всичко на зависимостта на здравните показатели от състоянието на отделните компоненти на околната среда: въздух, вода, почва, храна и др. В табл. 2.13 предоставя примерен списък на факторите на околната среда и тяхното влияние върху развитието на различни патологии.

    Как виждаме замърсяването? атмосферен въздух, се счита за една от основните причини за заболявания на кръвоносната система, вродени аномалии и патологии на бременността, неоплазми на устата, назофаринкса, горната респираторен тракт, трахея, бронхи, бели дробове и други дихателни органи, неоплазми на пикочно-половата система.

    Сред причините за тези заболявания на първо място е замърсяването на въздуха. Сред причините за други заболявания замърсяването на въздуха е на 2-ро, 3-то и 4-то място.

    Таблица 2.13

    Примерен списък на факторите на околната среда във връзка с техните

    възможно въздействие върху разпространението

    някои класове и групи заболявания

    Патология

    Болести на кръвоносната система

    1. Замърсяване на въздуха със серни оксиди, въглероден оксид, азотни оксиди, фенол, бензен, амоняк, серни съединения, сероводород, етилен, пропилен, бутилен, мастни киселини, живак и др.

    3. Условия на живот

    4. Електромагнитни полета

    5. Състав на питейната вода: нитрати, хлориди, нитрити, твърдост на водата

    6. Биогеохимични характеристики на района: липса или излишък на калций, магнезий, ванадий, кадмий, цинк, литий, хром, манган, кобалт, барий, мед, стронций, желязо в външна среда

    7. Замърсяване на околната среда с пестициди и пестициди

    8. Природни и климатични условия: скорост на промяна на времето, влажност, барометрично налягане, ниво на слънчева светлина, сила и посока на вятъра

    Болести на кожата и подкожната тъкан

    1. Ниво на слънчева светлина

    3. Замърсяване на въздуха

    Заболявания нервна системаи сетивни органи. Психични разстройства

    1. Природни и климатични условия: скорост на промяна на времето, влажност, барометрично налягане, температурен фактор

    2. Биогеохимични характеристики: висока минерализация на почвата и водата

    3. Условия на живот

    4. Замърсяване на въздуха със серни оксиди, въглероден оксид, азотни оксиди, хром, сероводород, силициев диоксид, формалдехид, живак и др.

    6. Електромагнитни полета

    7. Хлорорганични, фосфорорганични и други пестициди

    Респираторни заболявания

    1. Природни и климатични условия: скорост на промяна на времето, влажност

    2. Условия на живот

    3. Замърсяване на въздуха: прах, серни оксиди, азотни оксиди, въглероден оксид, серен диоксид, фенол, амоняк, въглеводороди, силициев диоксид, хлор, акролеин, фотооксиданти, живак и др.

    4. Хлорорганични, фосфорорганични и други пестициди

    Заболявания на храносмилателната система

    1. Замърсяване на околната среда с пестициди и пестициди

    2. Липса или излишък на микроелементи във външната среда

    3. Условия на живот

    4. Замърсяване на въздуха с въглероден дисулфид, сероводород, прах, азотни оксиди, хлор, фенол, силициев диоксид, флуор и др.

    6. Състав на питейната вода, твърдост на водата

    Продължение на таблицата. 2.13

    заболявания на кръвта и хематопоетични органи

    1. Биогеохимични характеристики: липса или излишък на хром, кобалт, редкоземни метали в околната среда

    2. Замърсяване на въздуха със серни оксиди, въглероден оксид, азотни оксиди, въглеводороди, азотна киселина, етилен, пропилен, амилен, сероводород и др.

    3. Електромагнитни полета

    4. Нитрити и нитрати в питейната вода

    5. Замърсяване на околната среда с пестициди и пестициди.

    вродени аномалии

    4. Електромагнитни полета

    Заболявания ендокринна система, хранителни разстройства, метаболитни нарушения

    1. Ниво на слънчева светлина

    2. Излишък или дефицит на олово, йод, бор, калций, ванадий, бром, хром, манган, кобалт, цинк, литий, мед, барий, стронций, желязо, урохром, молибден в околната среда

    3. Замърсяване на въздуха

    5. Електромагнитни полета

    6. Твърдост на питейната вода

    Заболявания пикочните органи

    1. Липса или излишък на цинк, олово, йод, калций, манган, кобалт, мед, желязо в околната среда

    2. Замърсяване на въздуха с въглероден дисулфид, въглероден диоксид, въглеводороди, сероводород, етилен, серен оксид, бутилен, амилен, въглероден оксид

    3. Твърдост на питейната вода

    Включително: патология на бременността

    1. Замърсяване на въздуха

    2. Електромагнитни полета

    3. Замърсяване на околната среда с пестициди и пестициди

    4. Липса или излишък на микроелементи във външната среда

    Новообразувания на устата, назофаринкса, горните дихателни пътища, трахеята, бронхите, белите дробове и други дихателни органи

    1. Замърсяване на въздуха

    2. Влажност, ниво на слънчева светлина, температурен фактор, брой дни със сухи ветрове и прашни бури, барометрично налягане

    Продължение на таблицата. 2.13

    Неоплазми на хранопровода, стомаха и други храносмилателни органи

    1. Замърсяване на околната среда с пестициди и пестициди

    2. Замърсяване на въздуха с канцерогени, акролеин и други фотооксиданти (азотни оксиди, озон, повърхностно активни вещества, формалдехид, свободни радикали, органични пероксиди, фини аерозоли).

    3. Биогеохимични характеристики на района: липса или излишък на магнезий, манган, кобалт, цинк, редкоземни метали, мед, висока минерализация на почвата

    4. Състав на питейната вода: хлориди, сулфати. Твърдостта на водата

    Неоплазми на пикочно-половите органи

    1. Замърсяване на въздуха от въглероден дисулфид, въглероден диоксид, въглеводород, сероводород, етилен, бутилен, амилен, серни оксиди, въглероден оксид

    2. Замърсяване на околната среда с пестициди

    3. Липса или излишък на магнезий, манган, цинк, кобалт, молибден, мед в околната среда

    4. Хлориди в питейната вода

    Второто по отношение на степента на влияние върху заболеваемостта поради екологични причини в повечето случаи може да се счита за липса или излишък на микроелементи във външната среда. За новообразувания на хранопровода, стомаха и други храносмилателни органи това се проявява в биогеохимичните особености на района: липса или излишък на магнезий, манган, кобалт, цинк, редкоземни метали, мед, висока минерализация на почвата. За заболявания на ендокринната система, хранителни разстройства, метаболитни нарушения - това е излишък или дефицит на олово, йод, бор, калций, ванадий, бром, хром, манган, кобалт, цинк, литий, мед, барий, стронций, желязо, урохром, молибден във външна среда и др.

    Таблица данни. 2.13 показват, че химикали, прах и минерални влакна, които причиняват рак, обикновено действат селективно, засягайки определени органи. Мнозинство ракпод действие химически вещества, прах и минерални влакна очевидно е свързано с професионални дейности. Въпреки това, както показват проучванията на риска, населението, живеещо в зоните на влияние, е опасно химически индустрии(например в град Чапаевск) също е засегната. Тези области са открити повишени ниваракови заболявания. Арсенът и неговите съединения, както и диоксините, засягат цялото население поради широкото им разпространение. Битовите навици и храни естествено засягат цялото население.

    Работата на много руски и чуждестранни учени е посветена на изследването на възможността за навлизане на токсични вещества едновременно по няколко начина и тяхното комплексно въздействие върху общественото здраве (Avaliani S.L., 1995; Vinokur I.L., Gildenskiold R.S., Ershova T.N. et al. ., 1996; Гилденскиолд Р. С., Королев А. А., Суворов Г. А. и др., 1996; Касьяненко А. А., Журавлева Е. А., Платонов А. Г. и др., 2001; Ott W. R., 1985).

    Едни от най-опасните химични съединения са устойчивите органични замърсители (УОЗ), които попадат в околната среда при производството на хлорсъдържащи вещества, изгарянето на битови и медицински отпадъци и използването на пестициди. Тези вещества включват осем пестицида (DDT, алдрин, диелдрин, ендрин, хептахлор, хлордан, токсафен, миракс), полихлорирани бифенили (PCBs), диоксини, фурани, хексахлоробензен (Revich B.A., 2001). Тези вещества представляват опасност за човешкото здраве, независимо от начините, по които попадат в организма. В табл. Таблица 2.14 показва характеристиките на експозицията на изброените осем пестицида и полихлорирани бифенили.

    Както можете да видите, тези вещества също влияят на репродуктивните функции и са причина за рак, водят до нарушения на нервната и имунната система и други не по-малко опасни ефекти.

    Таблица 2.14

    Ефекти върху здравето на УОЗ ( кратък списък): емпирични открития

    (Revich B.A., 2001)

    вещества

    Въздействие

    Увреждане на репродуктивната функция при дивите животни, особено изтъняването на черупките на яйцата при птиците

    DDE, метаболит на LCT, вероятно е свързан с рак на гърдата (M.S. Wolff, P.G. Toniolo, 1995), но резултатите са смесени (N. Krieger et al., 1994; D.J. Hunter et al., 1997)

    Високите дози водят до нарушения на нервната система (конвулсии, треперене, мускулна слабост) (R. Carson, 1962)

    Алдрин, дил-дрин, ендрин

    Тези вещества имат подобен модел на действие, но ендринът е най-токсичният от тях.

    Асоциация с потискане на имунната система (T. Colborn, S. Clement, 1992)

    Нарушения на нервната система (конвулсии), ефекти върху чернодробната функция при високи нива на експозиция (R. Carson, 1962)

    Алдрин, дил-дрин, ендрин

    Dieldrin - ефекти върху репродуктивната функция и поведение (S. Wiktelius, C.A. Edwards, 1997)

    Възможен човешки канцероген; в високи концентрациивероятно допринася за появата на тумори на гърдата (K. Nomata et al., 1996)

    Хептахлор

    Ефекти върху нивата на прогестерон и естроген при лабораторни плъхове (J.A. Oduma et al., 1995)

    Нарушения на нервната система и чернодробната функция (EPA, 1990)

    хексахлорбен-

    зол (GHB)

    Уврежда ДНК в човешки чернодробни клетки (R. Canonero et al., 1997)

    Промени във функциите на белите кръвни клетки по време на промишлена експозиция (M.L. Queirox et al., 1997)

    Промени в образуването на стероиди (W.G. Foster et al., 1995)

    високи ниваекспозицията е свързана с порфиринурия. метаболитно чернодробно заболяване (I.M. Rietjens et al., 1997)

    Увеличаване на щитовидната жлеза, белези и артрит се появяват в потомството на произволно изложени женски (T. Colborn, C. Clement, 1992)

    Вероятен човешки канцероген

    Причинява потискане на имунната система (T. Colborn, S. Clement, 1992)

    При плъхове има фетална токсичност, включително образуване на катаракта (СЗО, Environmental Health Criteria 44: Mirex, 1984)

    Чернодробна хипертрофия, дължаща се на продължителна експозиция на ниски дози при плъхове (СЗО, 1984 г.)

    Продължение на таблица 2.14

    Полихлориран дибензо- стр- диоксини - PCDD и

    полихлорирани дибензофурани - PCDF

    Токсични ефекти върху развитието, ендокринни, имунна система; репродуктивната функция на човека

    2,3,7,8-тетрахлородибензо-пара-диоксин (TCDC) е канцероген за човека (IARC, 1997)

    Токсичен ефект върху развитието и имунната система при животни, особено гризачи (A. Schecter, 1994)

    Промени в нивата на хормоните - естроген, прогестерон, тестостерон и щитовидна жлеза - при някои индивиди; понижени серумни нива на тестостерон при експонирани индивиди (A. Schecter, 1994)

    Пречи на действието на естрогена при някои индивиди; намаляване на плодовитостта, размера на котилото и теглото на матката при мишки, плъхове, примати (A. Schecter, 1994)

    Хлоракне като отговор на висока доза, дължаща се на кожата или системна експозиция(A. Schecter, 1994)

    Обрив при акне поради контакт с кожата (H.A. Tilson et al., 1990)

    Естрогенни ефекти върху дивата природа (J.M. Bergeron et al., 1994)

    Токсафен

    Възможен човешки канцероген, причинява разстройства репродуктивна функцияи развитие при бозайниците

    Показва естрогенна активност (S.F. Arnold et al., 1997)

    Полихлорирани бифенили - PCBs

    Въздействие върху плода, в резултат на което се наблюдават промени в нервната система и развитието на детето, намаляване на неговите психомоторни функции, краткосрочна памет и когнитивни функции, дългосрочен ефект върху интелигентността (N.A. Tilson et al. .. 1990; Jacobson et al., 1990; J.L. Jacobson, S.W. Jacobson, 1996)

    През 20-ти век за първи път възникват екологични болести, т.е. болести, които възникват само поради излагане на специфични химикали (Таблица 2.15). Сред тях най-известните и добре проучени заболявания, свързани с излагане на живак, са болестта на Минамата; кадмий - болест Итай-Итай; арсен - "черен крак"; полихлорирани бифенили - Yu-Sho и Yu-Cheng (Revich B.A., 2001).

    Таблица 2.15

    Замърсители и екологични заболявания на населението

    Замърсители

    заболявания на околната среда

    Арсен в хранителни продуктии вода

    Рак на кожата - провинция Кордоба (Аржентина), "черно стъпало" - остров Тайван. Чили

    Метилживак във вода, риба

    Болест на Минамата. 1956, Ниигата, 1968 - Япония

    Метилживак в храната

    Смъртни случаи- 495 души, отравяне - 6500 души - Ирак, 1961 г.

    Кадмий във вода и ориз

    Болест Итай-Итай - Япония, 1946г

    Замърсяване на ориз с масло, съдържащо ПХБ

    Болест на Ю-Шо - Япония, 1968 г.; Болест на Yu-Cheng - остров Тайван, 1978-1979

    Когато се изучават ракови заболявания в популацията, свързани с излагане на различни химикали, е полезно да се знае кои вещества са признати за отговорни за заболяването на определени органи (Таблица 2.16).

    Таблица 2.16

    Доказани човешки канцерогени (IARC група 1)

    (В. Худолей, 1999;Ревич Б.А., 2001)

    Име на фактора

    целеви органи

    Група на населението

    1. Химични съединения

    4-аминобифенил

    Пикочен мехур

    бензидин

    Пикочен мехур

    Хематопоетична система

    Берилий и неговите съединения

    Бис(хлорометил)етер и технически хлорометил етер

    Винил хлорид

    Черен дроб, кръвоносни съдове (мозък, бели дробове, лимфна система)

    Иприт (сярен иприт)

    Гърло, ларинкс, бели дробове

    Кадмий и неговите съединения

    Бели дробове, простата

    каменовъглен катран

    кожа, бели дробове, пикочен мехур(ларинкс, устна кухина)

    каменовъглен катран

    Кожа, бели дробове (пикочен мехур)

    Минерални масла (нерафинирани)

    Кожа (бели дробове, пикочен мехур)

    Арсен и неговите съединения

    Бели дробове, кожа

    Общи групинаселение

    2-нафтиламин

    пикочен мехур (бели дробове)

    Никел и неговите съединения

    носна кухина, бели дробове

    Шистови масла

    кожа ( стомашно-чревния тракт)

    Диоксини

    Бели дробове ( подкожна тъкан, лимфна система)

    Работници, общо население

    Хром шествалентен

    Бели дробове (носна кухина)

    Етиленов оксид

    Хематопоетична и лимфна система

    2. Битови навици

    Алкохолни напитки

    Фаринкс, хранопровод, черен дроб, ларинкс, устна кухина (млечна жлеза)

    Общи популации

    Дъвчене на бетел с тютюн

    Уста, фаринкс, хранопровод

    Общи популации

    Тютюн (пушене, тютюнев дим)

    Бели дробове, пикочен мехур, хранопровод, ларинкс, панкреас

    Общи популации

    Тютюневи изделия, бездимни

    Уста, фаринкс, хранопровод

    Общи популации

    3. Прах и минерални влакна

    Бели дробове, плевра, перитонеум (стомашно-чревен тракт, ларинкс)

    дървесен прах

    Носната кухина и параназалните синуси

    Кристален силиций

    Кожа, бели дробове

    Плевра, перитонеум

    Продължение на таблица 2.16

    Редица замърсители и йонизиращи лъчения оказват негативно влияние върху репродуктивно здраве- виж таблицата. 2.17 - (Revich B.A., 2001).

    Таблица 2.17

    Замърсители и нарушения на репродуктивното здраве

    (Приоритетни здравни условия, 1993 г.;T. Олдрич, Дж. Грифит, 1993 г.)

    вещество

    Нарушения

    йонизиращо лъчение

    безплодие, микроцефалия, хромозомни аномалии, детски рак

    Менструални нередности, спонтанни аборти, слепота, глухота, закъснение умствено развитие

    Безплодие, спонтанни аборти, вродени малформации, ниско тегло при раждане, нарушения на спермата

    Новородени с ниско тегло

    Манган

    Безплодие

    Спонтанни аборти, загуба на тегло на новородени, вродени малформации

    Полиароматни въглеводороди (ПАВ)

    Намалена плодовитост

    Дибромохлорпропан

    Безплодие, промени в спермата

    Спонтанни аборти, ниско тегло при раждане, вродени малформации, безплодие

    1,2-дибромо-3-хлоро-пропан

    Сперматозоидни нарушения, стерилитет

    рожденни дефектиразвитие (очи, уши, уста), нарушения на централната нервна система, перинатална смъртност

    дихлоретилен

    Вродени малформации (сърце)

    Диелдрин

    Спонтанни аборти, преждевременни раждания

    Хексахлорциклохексан

    Хормонални нарушения, спонтанни аборти, преждевременни раждания

    Спонтанен аборт, ниско тегло при раждане, менструални нарушения, атрофия на яйчниците

    въглероден дисулфид

    Менструални нарушения, нарушения на сперматогенезата

    органични разтворители

    Вродени малформации, рак при деца

    Анестетици

    безплодие, спонтанни аборти, ниско теглопри раждане, тумори в ембриона

    От 1995 г. Русия започна да въвежда методология за оценка на риска за общественото здраве, причинена от замърсяване на околната среда, разработена от Агенцията за опазване на околната среда на САЩ (USA EPA). В редица градове (Перм, Волгоград, Воронеж, Велики Новгород, Волгоград, Новокузнецк, Красноуралск, Ангарск, Нижни Тагил), с подкрепата на Агенцията за международно развитиеи Агенцията за опазване на околната среда на САЩ са изпълнили проекти за оценка и управление на рисковете за общественото здраве от замърсяването на въздуха и питейната вода (Управление на риска, 1999; Методология на риска, 1997). Голяма заслуга за провеждането на тези изследвания, организирането на работата и внедряването на научни резултати принадлежи на изключителните руски учени Г.Г. Онищенко, С.Л. Авалиани, К.А. Бущуева, Ю.А. Рахманин, С.М. Новиков, А.В. Киселев и др.

    Контролни въпроси и задачи

    1. Анализирайте и характеризирайте факторите на околната среда различни заболявания(виж таблица 2.13).

    2. Какви заболявания се причиняват от излагане на устойчиви органични замърсители?

    3. Избройте най-много известни заболяваниякоито се появяват през 20 век, какви вещества са ги причинили и как са се проявили?

    4. Какви вещества се класифицират като доказани канцерогени и заболявания на кои човешки органи причиняват?

    5. Какви вещества причиняват проблеми с репродуктивното здраве?

    6. Анализирайте и характеризирайте влиянието на факторите на околната среда върху различни видовепатологии в съответствие с таблица 2.14.

    Предишен
    Физиология на кръвообращението. Основни закони на хемодинамиката.
    Тираж -непрекъснато движение на кръвта през затворена система от кухини на сърцето и кръвоносни съдове, допринасящи за осигуряването на всички жизненоважни функции на организма.

    Благодарение на постоянното движение на кръвта всичко метаболитни процеси, протичащи във всяка клетка на тялото, се обединяват в едно цяло.

    Ефективност на системата кръвообращението се осигурява:


    1. Възможността за многократно увеличаване на системния и регионален кръвен поток.

    2. свойства на самата кръв.

    3. Уникалността на структурата на кръвоносната система.

    4. Оптимално регулиране.
    Голям (промяна на системата) и малък (белодробен) кръгове на кръвообращението свързани последователно, за да образуват непрекъснат кръг. Кръвоносната система трябва да функционира по такъв начин, че изтичането на кръв от сърцето да е равно на притока на кръв към сърцето.

    Сърцето е необходим източник на енергия, необходима за осигуряване на движението на кръвта през съдовете. Хемодинамична система, в която енергията на химичните съединения се преобразува в енергията на движещата се кръв. Хемодинамичната (изпомпваща, изпомпваща) функция зависи от основните и спомагателни фактори.

    Основни фактори:


    1. Ритмични и последователни контракции на миокарда.

    2. Наличието на клапи в сърцето, които осигуряват еднопосочен кръвен поток.

    3. Характеристики на проводната система на сърцето, осигуряващи определена последователност от контракции на миокарда.
    Помощни фактори.

    1. Останалата част от движещата сила на кръвта, причинена от предишното свиване.

    2. Смукателно действие на гръдния кош по време на вдишване. Отрицателно налягане в интраплевралната кухина.

    3. Венозна помпа (помпа) - компресия на вените по време на мускулна работа и наличие на клапи във вените.

    4. Предсърдно разширяване по време на вентрикуларна систола: смукателна функция на сърцето.

    Основни понятия.

    Венозно връщане -обемът на кръвта, преминаваща през празната вена в дясното предсърдие. Стойността му влияе върху стойността на систоличния обем.

    Систолен (ударен) кръвен обем обем на кръвта, изхвърлена от сърцето за 1 систола.

    Минутен обем- количеството кръв, изхвърлено от сърцето за една минута.

    MO \u003d SO x сърдечна честота.

    В покой е 5 - 5,5 литра. По време на мускулна работа се увеличава до 25 литра в минута. Минутният обем е еднакъв във всички части на кръвния поток.

    Фактори, влияещи върху величината на минутния и систоличния обем.


    1. Количеството кръв, което тече към дясното предсърдие, е венозното връщане.

    2. Количеството кръв се връща в лявото предсърдие.

    3. Помпена функция на сърцето.

    4. общо периферно съпротивление.
    Време на кръвообращението - времето на преминаване на една частица кръв през двата кръга на кръвообращението. В покой е 20 - 25 секунди. Времето на кръвообращението при физическа дейностнамалява.

    Кръвно налягане:е налягането, развивано от кръвта в съдовете на тялото. Интегрален индикатор, отразяващи резултата от взаимодействието на множество фактори.

    Кръвно налягане:


    1. артериална;

    2. венозен;

    3. капилярна.
    Фактори, които определят кръвното налягане:

    1. Силата на сърдечните контракции или работата на сърцето. Измерва систолното налягане.

    2. Периферно съпротивление на кръвния поток или съдовия тонус. Определя главно стойността на диастолното налягане.

    3. Обемът на циркулиращата кръв. Промяната в BCC значително променя систолното и диастолното налягане.
    Артериално налягане.

    1. Систоличното налягане характеризира работата на сърцето.

    2. Диастолното налягане характеризира степента на съдовия тонус.
    Пулсово налягане е разликата между систолното и диастолното налягане. Показва съответствието на работата на сърцето (силата на сърдечните контракции) с условията в съдовете. С повишаване на тонуса силата на контракциите се увеличава, с намаляване на тонуса силата на контракциите намалява.

    Средно наляганехарактеризира динамичната енергия на движещата се кръв.

    SD = DD + 0,42 PD.

    От всички показатели най-постоянен. Средното налягане определя крайния хемодинамичен ефект на тъканното кръвоснабдяване.

    Общо периферно съпротивление (съдов тонус).