Ксилометазолин - инструкции, употреба, показания, противопоказания, действие, странични ефекти, аналози, дозировка, състав. Ксилометазолин: активно вещество и вазоконстрикторно лекарство със същото име Ксилометазолин mn име
Съединение
Дозировка 0,05% 1 ml разтвор съдържа активното вещество: ксилометазолин хидрохлорид - 0,50 mg; Дозировка 0,1% 1 ml разтвор съдържа активното вещество: ксилометазолин хидрохлорид - 1,00 mg.
Фармакотерапевтична група
Деконгестант - алфа-агонист
ATX код
фармакологичен ефект
Ксилометазолин принадлежи към групата на местните вазоконстриктори (деконгестанти) с алфа-адреномиметична активност, предизвиква свиване на кръвоносните съдове на носната лигавица, като по този начин премахва отока и хиперемията на носната лигавица, възстановява проходимостта на носните пътища, улеснява носното дишане. Ефектът на лекарството настъпва няколко минути след употребата му и продължава до 10 часа.
Показания за употреба
Използва се при остри респираторни заболявания с ринит (хрема), остър алергичен ринит, синузит, евстахит, сенна хрема, отит (като част от комбинирана терапия за намаляване на отока на назофарингеалната лигавица). Подготовка на пациента за диагностични манипулации в носните проходи.
Противопоказания
Свръхчувствителност към ксилометазолин и други компоненти на лекарството, артериална хипертония, тахикардия, тежка атеросклероза, глаукома, атрофичен ринит, хипертиреоидизъм, хирургични интервенции на менингите (в историята), състояния след транссфеноидална хипофизектомия, детска възраст (до 2 години - за 0,05 % спрей, до 6 години за 0,1% спрей), бременност. Да не се използва по време на терапия с инхибитори на моноаминооксидазата и трициклични антидепресанти (включително период от 14 дни след спирането им).
Дозировка и приложение
Интраназално. Преди употреба почистете носните проходи. Пръскането се извършва след отстраняване на предпазната капачка от пръскачката. Преди първото приложение е необходимо да се направи пробно пръскане във въздуха. Пръскачката се поставя в носа и с натискане върху основата й се впръсква за 1 секунда. За да се инжектира правилно, пръскачката трябва да се държи вертикално с накрайник, насочен нагоре. След това трябва да поставите дюзата в носния проход, бързо и рязко да стиснете бутилката и да извадите дюзата, без да отваряте бутилката. По време на инжектирането си струва да вземете глътка въздух през носа, което допринася за оптималното приложение на лекарството. За възрастни и деца над 6 години (0,1% спрей): едно впръскване от пръскачката във всеки носов проход, обикновено са достатъчни 3 впръсквания на ден; не трябва да се използва повече от 3 пъти на ден. За деца на възраст от 2 до 6 години (0,05% спрей) едно впръскване от пулверизатора във всеки носов проход 1 или 2 пъти на ден. Не използвайте лекарството без прекъсване повече от 5-7 дни, освен ако лекарят не е препоръчал различна продължителност на лечението. След приключване на терапията лекарството може да се приложи отново само след няколко дни. Винаги се консултирайте с Вашия лекар относно продължителността на употреба при деца. В случай на хроничен ринит Xylometazoline 0,05% и 0,1% могат да се използват само под лекарско наблюдение, поради опасност от атрофия на носната лигавица.
Форма за освобождаване
Спрей за нос 0,05%, 0,1%. 10, 20 ml в оранжеви стъклени бутилки или полимерни бутилки от полипропилен или полиетилен терефталат бутилки за лекарства, оборудвани с пластмасов разделител или помпа или без него, запечатани с винтови капачки с контрол на първото отваряне. Един флакон, заедно с инструкции за употреба, се поставя в картонена опаковка (опаковка).
Лекарствена форма:спрей за нос
спрей за нос [аромат на евкалипт]
Съединение:Състав на 1 ml:
Ксилометазолин:
Дозировка 0,05%:
Активно вещество
Помощни вещества
Дозировка 0,1%:
Активно вещество
Помощни вещества: бензалкониев хлорид - 0,15 mg, динатриев едетат - 0,47 mg, калиев дихидроген фосфат - 3,63 mg, натриев хидроген фосфат дихидрат - 3,54 mg, натриев хлорид - 9,00 mg, пречистена вода - до 1 ml.
Състав на 1 ml:
Дозировка 0,05%:
Активно вещество: ксилометазолин хидрохлорид - 0,50 mg;
Помощни вещества: бензалкониев хлорид - 0,15 mg, динатриев едетат - 0,50 mg, калиев дихидроген фосфат - 3,63 mg, натриев хидроген фосфат дихидрат - 3,54 mg, натриев хлорид - 7,00 mg, масло от пръчковидни листа на евкалипт - 0,50 mg, сорбитол - 8,00 mg, глицерол - 4,00 mg, макрогол глицерил хидроксистеарат - 3,40 mg, пречистена вода - до 1 ml.
Дозировка 0,1%:
Активно вещество: ксилометазолин хидрохлорид - 1.00 mg;
Помощни вещества: бензалкониев хлорид - 0,15 mg, динатриев едетат - 0,50 mg, калиев дихидроген фосфат - 3,63 mg, натриев хидроген фосфат дихидрат - 3,54 mg, натриев хлорид - 7,00 mg, масло от пръчковидни листа на евкалипт - 0,50 mg, сорбитол - 8,00 mg, глицерол - 4,00 mg, макрогол глицерил хидроксистеарат - 3,40 mg, пречистена вода - до 1 ml.
Описание:Ксилометазолин:
Безцветна или леко оцветена прозрачна течност с лек характерен мирис.
Ксилометазолин [вкус на евкалипт]:
Безцветна или леко оцветена прозрачна течност с характерна миризма.
Фармакотерапевтична група:Деконгестант - алфа-агонист ATX:R.01.A.A.07 Ксилометазолин
Фармакодинамика:Ксилометазолин принадлежи към групата на местните вазоконстриктори (деконгестанти) с алфа-адреномиметична активност, предизвиква свиване на кръвоносните съдове на носната лигавица, като по този начин премахва отока и хиперемията на носната лигавица, възстановява проходимостта на носните пътища, улеснява носното дишане.
Ефектът на лекарството настъпва няколко минути след употребата му и продължава до 10 часа.
Фармакокинетика:Когато се прилага локално, лекарството практически не се абсорбира, така че концентрацията му в кръвната плазма е много ниска.
Показания:Използва се при остри респираторни заболявания с ринит (хрема), остър алергичен ринит, синузит, евстахит, сенна хрема, отит (като част от комбинирана терапия за намаляване на отока на назофарингеалната лигавица).
Подготовка на пациента за диагностични манипулации в носните проходи.
Противопоказания:Свръхчувствителност към ксилометазолин и други компоненти на лекарството, артериална хипертония, тахикардия, тежка атеросклероза, глаукома, атрофичен ринит, хипертиреоидизъм, хирургични интервенции на менингите (в историята), състояния след транссфеноидална хипофизектомия, детска възраст (до 2 години - за 0,05 % спрей, до 6 години за 0,1% спрей), бременност.
Да не се използва по време на терапия с инхибитори на моноаминооксидазата и трициклични антидепресанти (включително период от 14 дни след спирането им).
Внимателно:Захарен диабет, порфирия, феохромоцитом, заболявания на сърдечно-съдовата система (включително коронарна болест на сърцето), хиперплазия на простатата, кърмене.
С повишена чувствителност към адренергични лекарства, придружени от безсъние, замаяност, аритмия, тремор, повишено кръвно налягане.
Бременност и кърмене:По време на бременност употребата на лекарството е противопоказана.
По време на кърмене лекарството трябва да се използва само по лекарско предписание, след задълбочена оценка на съотношението риск-полза за майката и детето. Не се допуска превишаване на препоръчителната доза.
Дозировка и приложение:Интраназално.
Преди употреба почистете носните проходи.
Пръскането се извършва след отстраняване на предпазната капачка от пръскачката. Преди първото приложение е необходимо да се направи пробно пръскане във въздуха. Пръскачката се поставя в носа и с натискане върху основата й се впръсква за 1 секунда.
За да се инжектира правилно, пръскачката трябва да се държи вертикално с накрайник, насочен нагоре. След това трябва да поставите дюзата в носния проход, бързо и рязко да стиснете бутилката и да извадите дюзата, без да отваряте бутилката. По време на инжектирането си струва да вземете глътка въздух през носа, което допринася за оптималното приложение на лекарството.
За възрастни и деца над 6 години (0,1% спрей): една инжекция от пулверизатора във всеки носов проход, обикновено са достатъчни 3 инжекции на ден; не трябва да се използва повече от 3 пъти на ден.
За деца от 2 до 6 години (0,05% спрей): едно впръскване от пулверизатора във всеки носов проход 1 или 2 пъти на ден.
Не използвайте лекарството без прекъсване повече от 5-7 дни, освен ако лекарят не е препоръчал различна продължителност на лечението.
След приключване на терапията лекарството може да се приложи отново само след няколко дни.
Винаги се консултирайте с Вашия лекар относно продължителността на употреба при деца.
При хроничен ринитлекарството "Ксилометазолин" 0,05% и 0,1% може да се използва само под лекарско наблюдение, като се има предвид рискът от атрофия на носната лигавица.
По време на приложението на лекарството флаконът трябва да се държи с пръскачката нагоре!
Странични ефекти:При честа и / или продължителна употреба - дразнене и / или сухота на лигавицата на назофаринкса, парене и парестезия на лигавицата на носната кухина, кихане, хиперсекреция на лигавицата на носната кухина; подуване на лигавицата на носната кухина, кървене от носа; повръщане, главоболие, сърцебиене, повишено кръвно налягане, тахикардия, аритмия, безсъние, тревожност, умора, халюцинации и конвулсии (главно при деца); зрително увреждане, депресия (при продължителна употреба на високи дози), реакции на свръхчувствителност (ангионевротичен оток, кожни обриви, сърбеж), гадене.
бензалкониев хлорид, който е част от лекарството, може да предизвика дразнене на носната лигавица и бронхоспазъм.
Предозиране:В случай на предозиране или случайно поглъщане на лекарството, лекарството може да причини: гадене, повръщане, цианоза, треска, рязко понижаване на телесната температура, задух, силно замаяност, повишено изпотяване, главоболие, респираторна депресия, кома и конвулсии, брадикардия, аритмия, тахикардия, повишено артериално налягане. След повишаване на кръвното налягане може да се наблюдава рязкото му понижение.
Лечение: симптоматично. Наблюдение на пациента в продължение на няколко часа. В случай на тежко отравяне със сърдечен арест, реанимацията трябва да продължи поне 1 час.
При случайно поглъщане - стомашна промивка, активен въглен.
Взаимодействие:Възможно е да се засили системното действие при едновременна употреба на инхибитори на моноаминооксидазата и трициклични антидепресанти.
Специални инструкции:Дългосрочната употреба (повече от 7 дни) и предозирането на симпатикомиметици, които имат деконгестантен ефект, могат да доведат до реактивна хиперемия на носната лигавица. В резултат на това има затруднено назално дишане, което води до факта, че пациентът започва да използва лекарството многократно или дори постоянно. Това може да доведе до хронично подуване (лекарствен ринит) и в крайна сметка дори до атрофия на носната лигавица (озен).
Избягвайте попадането на лекарството в очите (лекарството засяга зрението).
Влияние върху способността за шофиране на транспорт. вж. и козина.:В случай на развитие на системни нежелани реакции (главоболие, сърцебиене, повишено кръвно налягане, зрително увреждане) е необходимо да се въздържате от шофиране на превозни средства и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции.
Ксилометазолинът е лекарство от групата на алфа-агонистите, което се използва за премахване на назалната конгестия при различни заболявания и патологични състояния.
Когато се прилага локално, лекарството предизвиква бързо възстановяване на назалното дишане, което продължава няколко часа.
В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват ксилометазолин, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките. Реални ОТЗИВИ на хора, които вече са използвали ксилометазолин, можете да прочетете в коментарите.
Форма на освобождаване и състав
Клинико-фармакологична група: вазоконстрикторно лекарство за локално приложение в УНГ практиката.
Ксилометазолинът се произвежда в следните лекарствени форми:
- Капки за нос 0,05% или 0,1% (във бутилки от 5, 10, 15, 20, 30 ml, 1 бутилка в картонена кутия; в полимерни туби с капкомер от 1, 2, 5, 10 ml, по 1, 2, 5, 10, 50 туби в картонена кутия).
- Спрей за нос 0,05% или 0,1% (в пластмасови бутилки с пръскачка от 10, 15, 20, 30 ml, 1 бутилка в картонена кутия).
Съставът на 1 ml спрей или капки включва активното вещество: ксилометазолин хидрохлорид - 0,5 или 1 mg.
Показания за употреба
Какво помага ксилометазолин? Употребата на лекарството се препоръчва, ако има:
- синузит от всякаква тежест, особено инфекциозен;
- полипоза в остра форма или с обостряне на хроничен проблем;
- алергичен ринит по време на обостряне;
- инфекциозен ринит, протичащ в доста остра форма;
- отит със съпътстващо тежко подуване на назофаринкса (в този случай това ще помогне само за улесняване на дишането).
Също така се предписва, когато има нужда от диагностични мерки, подготовка на носните проходи за тях.
фармакологичен ефект
Вазоконстриктивният ефект на ксилометазолин се осигурява от стимулирането на алфа-адренергичните рецептори в носната лигавица. Такъв ефект води до повишаване на тонуса на стените на периферните кръвоносни съдове. В резултат на това възпалителният процес се спира, отокът се елиминира и дишането се възстановява.
Многобройни положителни отзиви за ксилометазолин се свързват предимно с бързата ефективност на лекарството - той започва да действа няколко минути след приложението, докато желаният ефект може да продължи до 10 часа.
Инструкции за употреба
Ксилометазолин се използва интраназално. Първо трябва да се почистят носните проходи.
- Капки за нос за възрастни и деца над 6 години - 2-3 капки от 0,1% разтвор във всеки носов проход, обикновено 4 пъти на ден;
- За кърмачета и деца под 6 години - 1-2 капки от 0,05% разтвор във всеки носов ход 1-2 пъти дневно.
Многократност на приложение - не повече от 3 пъти на ден. Продължителността на лечението на ринит е 5-7 дни.
Противопоказания
Не можете да използвате лекарството в такива случаи:
- глаукома;
- тахикардия;
- тиреотоксикоза;
- Артериална хипертония;
- Тежка атеросклероза;
- атрофичен ринит;
- Свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
- Хирургични интервенции на менингите (в историята);
- Детска възраст: до 2 години - за 0,05% спрей, до 6 години - за 0,1% от двете лекарствени форми.
С особено внимание се предписва лекарство за следните състояния:
- Диабет;
- Периодът на кърмене и бременност;
- Хиперплазия на простатата;
- Исхемична болест на сърцето (ангина пекторис);
- Възраст до 2 години за 0,05% капки.
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при кърмещи и бременни жени, както и при коронарна болест на сърцето (ангина пекторис III-IV функционален клас), захарен диабет, хиперплазия на простатата.
Странични ефекти
При продължителна и / или честа употреба на ксилометазолин, странични ефекти като:
- парестезия, сухота и/или дразнене на назофарингеалната лигавица, кихане, парене, хиперсекреция, подуване на носната лигавица, повишено кръвно налягане, тахикардия, сърцебиене, аритмия, безсъние, главоболие, замъглено зрение, повръщане, депресия (обикновено при продължителна употреба при високи дози).
За дълъг период от време, например при хроничен ринит, не се препоръчва употребата на вазоконстриктор, тъй като съществува риск от развитие на пристрастяване към лекарството, намаляване на чувствителността на кръвоносните съдове към активното вещество или вторична вазодилатация, която провокира подуване на носната лигавица.
Аналози на ксилометазолин
Структурни аналози на активното вещество:
- Бризолин;
- Галазолин;
- Грипостад Рено;
- За носа;
- Д-р Тайс Назолин;
- д-р Тайс Ринотайс;
- звездичка NOZ;
- инфлурин;
- ксилен;
- Xilen активен;
- Ксилобен;
- ксимелин;
- Ксимелин Еко;
- нозолин;
- Нозолин балсам;
- Олинт;
- Отривин;
- риномарис;
- Ринонорм;
- носорог;
- Риностоп;
- санорин ксило;
- Snoop
- Suprima NOZ;
- Тизин Ксило;
- Фармазолин;
- Евказолин Аква;
- Еспазолин.
Внимание: употребата на аналози трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар.
Цена
Средната цена на КСИЛОМЕТАЗОЛИН, капки в аптеките (Москва) е 70 рубли.
Условия за отпускане от аптеките
Лекарството е одобрено за употреба като средство за ОТС.
Ксилометазолин (ксилометазолин хидрохлорид) - инструкции за употреба, показания, противопоказания, странични ефекти, аналози, рецензии, цени
Благодаря
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!
Какъв вид лекарство е ксилометазолин?
Ксилометазолин- Това е лекарство от групата на алфа-агонистите, което се използва за премахване на назалната конгестия при различни заболявания и патологични състояния. Когато се прилага локално, лекарството предизвиква бързо възстановяване на назалното дишане, което продължава няколко часа. В същото време практически няма абсорбция на лекарството в системното кръвообращение, в резултат на което рискът от развитие на нежелани реакции от страна на вътрешните органи и системи е минимален. За да разберете как ксилометазолинът помага за премахване на назалната конгестия, трябва да имате общо разбиране за анатомията и физиологията на лигавицата на тази област. При хората носната кухина е началният отдел на горните дихателни пътища. Чрез носната преграда тя се разделя на 2 половини. Във всяка половина има така наречените носни раковини - костни пластини, които стърчат в носната кухина и ограничават носните проходи ( отгоре, в средата и отдолу).
Всички повърхности на носната кухина ( включително носовидни повърхности) са покрити с лигавици. Повърхностният слой на носната лигавица е представен от така наречения ресничест епител, състоящ се от множество миниатюрни нишковидни образувания - реснички. Също така носната лигавица е богата на малки кръвоносни съдове, чийто брой е максимален в областта на долните и средните носни проходи.
Функциите на носната лигавица са:
- Пречистване на вдишания въздух.Ресничките на ресничестия епител улавят частици прах и други малки частици, които навлизат в носната кухина с вдишвания въздух, и след това осигуряват тяхното отстраняване. Това се улеснява и от слой слуз, който ги покрива, произведен от специални клетки на лигавицата.
- Затопляне на вдишания въздух.При преминаване през носните проходи вдишаният въздух влиза в близък контакт с топлата кръв в малките кръвоносни съдове, в резултат на което се нагрява.
- Овлажняване на вдишания въздух.Този процес възниква поради контакта на въздуха с влажната повърхност на лигавицата.
Състав, лекарствени форми и аналози на ксилометазолин
Ксилометазолинът премахва подуването на носната лигавица, като по този начин допринася за възстановяването на свободното назално дишане. Това лекарство е активно вещество, което е част от много други лекарства с различни търговски наименования. Ксилометазолин може да се използва:
- под формата на капки за нос;
- под формата на спрей за нос;
- под формата на мехлем за нос ( гел).
Ксилометазолин капки за нос
Капките за нос са бистра, безцветна или леко жълтеникава течност, съдържаща 0,05% или 0,1% разтвор на ксилометазолин. Лекарството се предлага във флакони, на върха на които има специален дозиметър. С него можете да капате капки в носа директно от бутилката, без да прибягвате до помощта на стъклени пипети. Един флакон може да съдържа 10, 15, 20 или 30 ml разтвор.Ксилометазолинът е съставна част на много лекарства и се предлага под формата на капки под различни търговски наименования.
Аналози на ксилометазолин под формата на капки
Аналози на ксилометазолин под формата на спрей за нос
Ксилометазолинов маз ( гел)
Мехлем ( гел) е безцветна, прозрачна, вискозна течност, която няма характерна миризма. Произвежда се в специална туба, която съдържа 5 грама 0,05% или 0,1% ксилометазолинова смес. Основното предимство на тази форма на освобождаване на лекарството е по-дълъг ефект ( повече от 10 часа). Това се обяснява с факта, че гелът покрива носната лигавица и остава там за известно време, докато капки или спрей бързо се отстраняват от нея. Също така, гелът се използва най-добре в случаите, когато носната лигавица е покрита със сухи, трудни за отстраняване корички. Когато използвате капки или спрей, тези корички ще предотвратят контакта на активното вещество със съдовете на лигавицата, в резултат на което терапевтичният ефект ще бъде непълен. Освен това гелът омекотява крустите и улеснява отделянето им от лигавицата, предизвиквайки по-пълен съдосвиващ ефект.Ксилометазолиновият гел се предлага под името галазолин ( страна на произход - Полша). Лекарството се предлага в специални бутилки с вместимост 10 грама.
Инструкции за употреба на лекарството ксилометазолин
Това лекарство може да бъде закупено в аптека без лекарско предписание. В същото време си струва да запомните, че всяко лекарство може да навреди на тялото, ако се използва неправилно. Ето защо се препоръчва да се консултирате с лекар преди да използвате ксилометазолин. Механизъм на действие на ксилометазолин
Механизмът на действие на това лекарство е, че когато се прилага върху носната лигавица, той се свързва със специални регулаторни структури ( алфа-адренергични рецептори), разположени в кръвоносните съдове, причинявайки тяхното стесняване. Това прекъсва веригата от патологични процеси, развиващи се в засегнатата лигавица, което допринася за възстановяването на нормалното назално дишане.Положителните ефекти на ксилометазолин се дължат на:
- Стесняване на кръвоносните съдове.Това води до намаляване на тяхното кръвоснабдяване, в резултат на което обемът ( тегло) на лигавицата е значително намалена. Вазоконстриктивният ефект на лекарството се развива доста бързо, така че вече след 2-4 минути след приложението можете да почувствате подобрение в назалното дишане.
- Намалена пропускливост на съдовата стена.В резултат на стесняването на кръвоносния съд стената му става по-плътна, което предотвратява излизането на течната част от кръвта от съдовото легло. В резултат на това, малко след употребата на лекарството, подуването на лигавицата се елиминира, което също улеснява назалното дишане.
- Подобряване на вентилацията на носните проходи.Това е вторичен ефект, дължащ се на вазоконстрикторния ефект на лекарството. В резултат на вазоконстрикцията на носната лигавица се подобрява достъпът на кислород до носните проходи и параназалните синуси ( вътрекостни кухини, разположени около носа и също покрити с лигавица), което инхибира развитието на инфекцията и насърчава бързото възстановяване.
При използване на спрей продължителността на вазоконстрикторния ефект може да продължи и 8 часа, докато гелът елиминира назалната конгестия за 8 до 10 часа.
Показания за употреба на ксилометазолин
Лекарството може да се използва при различни заболявания, при които се развива оток на носната лигавица и има усещане за запушване.Показания за употребата на ксилометазолин са:
- Остър ринит.Остър ринит ( възпаление на носната лигавица) обикновено се появява, когато носната лигавица е засегната от вируси ( например настинка, грип) или бактерии. Също така, ринитът може да се развие с някои други инфекциозни и възпалителни заболявания ( например при морбили, скарлатина, дифтерия и т.н). Ринитът се проявява чрез силно подуване на носната лигавица и ринорея, т.е. освобождаване на голямо количество слуз от носните проходи.
- Остър назофарингит.Този термин се отнася до възпаление на лигавицата на назофаринкса, което се развива в резултат на излагане на инфекциозни ( вирусни, бактериални) или неинфекциозни ( алергични, химически) фактори. В допълнение към назалната конгестия, инфекциозният назофарингит може да се прояви чрез обща слабост, главоболие, кашлица, треска до 38 - 39 градуса и т.н.
- Остър синузит.Синузитът е възпаление на параназалните синуси. Те включват максиларните синуси ( когато са повредени, се развива синузит), челен ( челен) синуси ( когато са повредени, се развива фронтит), сфеноидален синус ( сфеноидит) или клетки на етмоидната кост ( етмоидит). Механизмът на увреждане на параназалните синуси също е свързан с оток на лигавицата. В резултат на това се блокира входът на синусите, през който нормално се осъществява вентилацията им. Това създава благоприятни условия за развитие и разпространение на инфекцията.
- полиноза ( сезонен алергичен риноконюнктивит). Това заболяване се развива в резултат на повишена чувствителност на организма към прашеца на определени растения. Пряката причина за развитието на алергични реакции е проникването на поленови микрочастици в носната кухина на пациента заедно с вдишания въздух. При контакт с лигавицата се задейства цял комплекс от имунни реакции, водещи до разширяване на кръвоносните съдове и оток на самата лигавица. Други прояви на полиноза могат да бъдат зачервяване на очите, повишено сълзене, треска. Характерно за тази патология е фактът, че всички признаци на заболяването се проявяват по едно и също време на годината, когато определени растения цъфтят.
- Други алергични ринити.Алергичният оток на носната лигавица може да бъде причинен не само от растителен прашец, но и от други алергени. Това може да са кучешки косми, домашен прах и т.н. Механизмът на развитие на назална конгестия в този случай също се дължи на подуване на лигавицата му.
- Отит на средното ухо.Средният отит се характеризира с възпаление на лигавицата на средното ухо ( тъпанчева кухина). Причината за развитието на тази патология обикновено са инфекциозни и възпалителни процеси в назофаринкса или орофаринкса. Чрез специална слухова тръба ( който свързва тъпанчевата кухина с фаринкса, осигурявайки нормалното функциониране на слуховия орган) инфекциозни агенти ( бактерии, вируси) може да проникне в тимпаничната кухина, което ще доведе до развитие на възпалителен процес в нея. Също така, в същото време, лигавицата на самата слухова тръба набъбва, което допълнително утежнява хода на заболяването. Целта на използването на ксилометазолин в този случай е стесняване на съдовете на назофаринкса. Това може да помогне за облекчаване на подуването на слуховите тръби и възстановяване на нормалната вентилация на тъпанчевата кухина, което е необходимо условие при лечението на възпаление на средното ухо.
- Евстахит.Това е инфекциозно-възпалително заболяване, характеризиращо се с възпаление на слуховата ( евстахиев) тръба, свързваща фаринкса с тъпанчевата кухина. Проявява се със запушване на едното или двете уши, болки в гърлото, а при ангажиране на лигавицата на носната кухина в патологичния процес - хрема и запушен нос.
- Подготовка за медицински процедури.При извършване на някои диагностични мерки ( например риноскопия - изследване на носната лигавица с помощта на специални инструменти) може да има затруднения, свързани с оток на лигавицата. В такива случаи употребата на ксилометазолин ви позволява временно да стесните кръвоносните съдове в носната кухина, което намалява риска от кървене ( което може да възникне в резултат на случайна травма на лигавицата по време на изследването), а също така позволява на лекаря да изследва по-точно частите от носната кухина, които го интересуват.
- Спиране на кървене от носа.Употреба на това лекарство при умерено кървене от носа ( например след нараняване) води до стесняване на кръвоносните съдове на лигавицата, което допринася за бързото спиране на кървенето.
Противопоказания за употребата на ксилометазолин
При локално приложение на лекарството само незначителна част от него може да се абсорбира в системното кръвообращение. Въпреки това, при някои заболявания това може да доведе до развитие на редица нежелани реакции, което ограничава употребата на лекарството.Ксилометазолин е противопоказан:
- При свръхчувствителност към лекарството.Свръхчувствителността се характеризира с факта, че когато тялото влезе в контакт с това вещество, се задействат изключително изразени алергични реакции, които могат да се проявят чрез силно подуване на лигавицата, зачервяване на кожата в областта на лицето, уртикария или дори анафилактичен реакции. Важно е да запомните, че в различни търговски препарати ксилометазолинът се произвежда заедно с някои помощни компоненти, които също могат да бъдат алергични.
- С артериална хипертония.Това заболяване се характеризира с постоянно повишаване на кръвното налягане над 140 mm Hg. Ксилометазолинът, който има вазоконстриктивен ефект, може да влоши хода на тази патология ( вазоконстрикцията на системно ниво ще доведе до още по-голямо повишаване на кръвното налягане).
- С тахикардия ( повишаване на сърдечната честота над 90 удара в минута). Сама по себе си тахикардията може да възникне при някои физиологични състояния ( например след тренировка), което не е противопоказание за употребата на ксилометазолин. В същото време, с тахикардия, съчетана с някои заболявания на сърдечно-съдовата система ( например исхемична болест на сърцето), употребата на това лекарство не се препоръчва, тъй като това може да доведе до развитие на усложнения.
- С тежка атеросклероза.Това заболяване се характеризира с нарушение на еластичността на големите артерии ( кръвоносни съдове, които пренасят кръвта от сърцето до всички органи и тъкани). В повечето случаи атеросклерозата се комбинира с повишаване на кръвното налягане, поради което употребата на ксилометазолин при тази патология също не се препоръчва.
- С глаукома.Глаукомата се характеризира с изразено повишаване на вътреочното налягане в резултат на нарушение на изтичането на вътреочна течност ( обикновено тече през специални канали, разположени в предната част на окото в основата на ириса). Употребата на ксилометазолин може да доведе до разширяване на зениците, което от своя страна може да допринесе за блокиране на изтичането на вътреочна течност и още по-голямо повишаване на вътреочното налягане.
- С атрофичен ринит.Това заболяване се характеризира с атрофия ( изтъняване, унищожаване) носната лигавица. Причината за сухота и усещане за назална конгестия в този случай е нарушение на защитните функции на лигавицата, в резултат на което върху нея се образуват твърди корички, които блокират носните проходи. Употребата на вазоконстрикторни лекарства в този случай е неефективна, тъй като при атрофичен ринит броят на съдовете в самата лигавица е значително намален.
- С тиреотоксикоза.Тиреотоксикозата се характеризира с изразено повишаване на концентрацията на тиреоидни хормони в кръвта. Употребата на алфа-агонисти в този случай може да провокира развитието на нежелани реакции от страна на сърдечно-съдовата система.
- С диабет.Алфа-адренергичните рецептори присъстват не само в стените на кръвоносните съдове, но и в някои други тъкани, включително клетките на панкреаса. Тяхното стимулиране може да намали количеството инсулин, произведен в жлезата ( хормон, необходим за нормалното усвояване на глюкоза от клетките), което може да влоши хода на диабета.
- С аденом на простатата.Това заболяване се характеризира с увеличаване на размера на простатната жлеза, което в тежки случаи може да бъде придружено от нарушено уриниране ( поради натиск върху уретрата). Употребата на алфа-агонисти може да влоши този процес и затова те трябва да се използват с изключително внимание при аденом на простатата ( за кратки периоди от време, без да се надвишава предписаната от лекаря доза).
Ксилометазолин по време на бременност и кърмене
Не се препоръчва употребата на лекарството по време на бременност, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на плода. Веднага трябва да се отбележи, че не са провеждани пълноценни клинични проучвания за оценка на ефекта на ксилометазолин върху плода. Въпреки това, предвид вазоконстриктивния ефект на лекарството, може да се предположи, че при продължителна употреба по време на бременност, както и в случай на предозиране, концентрацията на активното вещество в кръвта може да се повиши толкова много, че да доведе до вазоконстрикция на плацентата ( специален орган, който се появява при жена по време на бременност и осигурява хранене на развиващия се плод). Също така не е изключена възможността за проникване на лекарството през хематоплацентарната бариера в кръвния поток на плода, което може да причини различни усложнения.Във всеки случай лекарят трябва да прецени възможните ползи от употребата на ксилометазолин и възможната вреда, която може да причини на развиващия се плод. С други думи, ако назалната конгестия при бременна жена е лека или умерена, по-добре е да не прибягвате до употребата на това лекарство. В същото време, ако нарушението на назалното дишане значително засяга нормалното функциониране на пациента ( например пречи на съня през нощта), би било препоръчително да се използват вазоконстрикторни лекарства, но само за кратък период от време и в минимални дози.
Също така си струва да запомните, че ксилометазолинът може да се екскретира в кърмата на майката. Ето защо не се препоръчва употребата на това лекарство по време на кърмене.
Дозировка и начин на приложение на ксилометазолин
Лекарството трябва да се използва само локално, приложено върху лигавицата на носната кухина. Ако лекарството се използва за лечение на остър ринит или други инфекциозни заболявания, придружени от отделяне на голямо количество слуз, носните проходи трябва да се почистят възможно най-добре преди употреба ( т.е. издухайте носа си, издухайте носа си). Методът на приложение на лекарството зависи от формата на освобождаване.Дозировка и приложение на ксилометазолин
Форма за освобождаване | Дозировка и приложение |
Капки за нос(0,05% или 0,1%) | Преди да използвате лекарството, пациентът трябва да легне по гръб или да седне на стол и да наклони главата си назад. След това трябва да поставите върха на бутилката върху ноздрата ( без да го пъхате в ноздрата) и леко го натиснете, като капнете 1-3 капки от лекарството във всеки носов проход. След прилагане на лекарството трябва да държите главата си в наклонено положение за 2 до 3 минути, докато активното вещество подейства. Лекарството трябва да се използва 2-4 пъти на ден. |
Спрей за нос(0,05% или 0,1%) | Преди употреба трябва да почистите носните проходи, да отстраните защитната капачка от флакона и да поставите върха в носния проход на дълбочина около 1 см. След това издишайте напълно и след това вдишайте дълбоко ( през носа). По време на вдишване трябва рязко да натиснете флакона, като инжектирате лекарството дълбоко в носния проход. За медицински цели трябва да се направят 1 - 2 инжекции във всеки носов проход 2 - 3 пъти на ден. |
Гел за нос(0,05% или 0,1%) | Лекарството се предлага в специални бутилки, оборудвани с дозатор. Преди употреба отстранете предпазната капачка от накрайника и натиснете дозатора няколко пъти, докато се появи гелът. След това трябва да поставите върха в носния проход ( на дълбочина около 1-1,5см) и натиснете дозатора още 1 път. След това трябва да поставите върха в другата ноздра и също да натиснете дозатора само 1 път. Продължителността на лекарството е 8 - 10 часа, така че трябва да се използва не повече от 2 пъти на ден. |
Важно е да се отбележи, че когато се използва ксилометазолин, лекарството трябва да се инжектира в двете ноздри, дори ако носът е запушен само от едната страна. Това се обяснява с факта, че когато лекарството се инжектира само в запушените носни проходи, съдовете в тях ще се стеснят, но това ще доведе до рефлекторно разширяване на съдовете и подуване на лигавицата от другата страна, в резултат от които носните проходи също ще бъдат блокирани.
Ксилометазолин за деца
Специална дозировка за деца под 2-годишна възраст не е разработена. Употребата на лекарството в тази възрастова група може да предизвика развитие на редица нежелани странични реакции, поради което трябва да се използва само когато е абсолютно необходимо, след съгласуване на режима на лечение с лекаря. В такива случаи лекарството се предписва под формата на капки ( 1 - 2 капки от 0,05% разтвор във всеки носов ход 1 - 2 пъти дневно) или като спрей ( 1 инжекция от 0,05% разтвор във всеки носов проход 1 - 2 пъти на ден).Ксилометазолин се предписва:
- Деца под 6 години- само 0,05% разтвор под формата на капки или спрей, а честотата и продължителността на употреба се определят от тежестта на заболяването.
- Деца от 6 до 12 години- 0,05% или 0,1% разтвор под формата на капки, спрей или гел.
- Деца над 12 години и възрастни- 0,1% разтвор под всякаква форма.
Странични ефекти на ксилометазолин
Страничните ефекти на лекарството са представени главно от локални реакции. Системните прояви се развиват изключително рядко и обикновено са свързани с нарушение на дозировката или честотата на употреба на лекарството.Локалните странични ефекти на ксилометазолин са:
- Сухота на носната лигавица.В резултат на стесняване на кръвоносните съдове количеството на произведената слуз може да намалее, в резултат на което лигавицата "изсъхва".
- Дразнене на носната лигавица.Този ефект може да се прояви чрез сърбеж или парене в носната кухина. Развитието на тези реакции е свързано със сухота на носната лигавица, както и ( Може би) с дразнещия ефект на самия ксилометазолин.
- Парестезия в носната лигавица.Парестезията е неприятно усещане за изтръпване, студ или пълзене. Развитието на това явление при използване на ксилометазолин може да бъде свързано с увреждане на чувствителните нервни влакна на носната кухина в резултат на нарушение на тяхното кръвоснабдяване.
- Повишена секреция на слуз.Това е аномално нетипичен) реакция, която понякога се наблюдава при употребата на ксилометазолин.
- Кихане.Това е защитен рефлекс, насочен към отстраняване на всякакви чужди частици от носната кухина. Когато използвате ксилометазолин, неговите микрочастици могат да раздразнят чувствителните нервни окончания, задействайки рефлекса на кихане.
- Развитие на толерантност.Това явление се характеризира с намаляване на чувствителността на носната лигавица към вазоконстрикторния ефект на лекарството. Това се дължи на факта, че при продължително стимулиране на алфа-адренергичните рецептори общият им брой намалява. В резултат на това, за да се постигне същия терапевтичен ефект, е необходимо постоянно да се увеличава дозата на лекарството.
- Феноменът на анулиране рикошет). Същността на това явление е следната. Ако след продължителна употреба на ксилометазолин употребата му бъде рязко спряна, това ще доведе до още по-изразен оток на лигавицата, който продължава няколко дни.
- Повишаване на кръвното налягане.Може да се появи при пациенти с артериална хипертония при продължителна или твърде честа употреба на лекарството.
- аритмия ( нарушение на сърдечния ритъм). Сърцебиене може да се появи и при използване на твърде големи дози от лекарството.
- Главоболие.Главоболието може да бъде свързано с нарушено кръвоснабдяване на мозъка, което може да се дължи на ефекта на лекарството върху кръвоносните съдове.
- Нарушаване на зрението.Употребата на лекарството при тежка глаукома може да доведе до критично повишаване на вътреочното налягане, което ще причини увреждане на ретината ( слой от фоточувствителни нервни клетки, които осигуряват възприемането на светлинните лъчи).
- Повръщане.Повръщането е рядък страничен ефект, който се развива при продължителна употреба на лекарството.
- депресия ( постоянна депресия на настроението). Депресията може да се развие при продължителна и честа употреба на лекарството в големи дози.
Зависимост от ксилометазолин
Развитието на това явление също е свързано с намаляване на броя на специфичните алфа-адренергични рецептори. При продължителна употреба на ксилометазолин, техните ( рецептори) става толкова малък, че при липса на това лекарство съдовете на носната лигавица практически не се стесняват. В резултат на това човек може да диша свободно през носа си само докато действа следващата доза от лекарството. Ако не въведете следващата доза навреме, ще има изразен оток на лигавицата в двата носни прохода, в резултат на което назалното дишане ще стане почти невъзможно.Степен на развитие на пристрастяване ( пристрастяване) е индивидуално за всеки човек, но средно е 2-4 седмици.
Предозиране на ксилометазолин
Предозирането на лекарството се развива изключително рядко, което е свързано с механизма на неговото действие. Факт е, че когато ксилометазолин се прилага върху носната лигавица, съдовете му бързо се стесняват, в резултат на което практически няма по-нататъшно усвояване на лекарството в системното кръвообращение. Най-често предозиране може да възникне при използване на лекарството под формата на капки, когато поради небрежност или ако вградената пипета не работи, голям обем разтвор се излива в носните проходи. В този случай определена част от него може да проникне през фаринкса и след това да бъде погълната и да влезе в стомаха, откъдето разтворът бързо се абсорбира в кръвта. Това ще доведе до развитие на системни нежелани реакции.В случай на предозиране на ксилометазолин може да се отбележи:
- повишаване на сърдечната честота;
- повишено кръвно налягане;
- нарушение на съзнанието;
- дихателна недостатъчност ( Рядко).
Цената на лекарството ксилометазолин
Цената на това лекарство зависи от фирмата и страната производител, както и от региона ( колкото по-далеч трябва да доставите лекарството, толкова повече пари се харчат за транспортирането му и толкова по-скъпо ще струва). Също така си струва да вземете предвид надценките, които могат да варират в различните аптеки.Цената на ксилометазолин