Възстановяването след раждане се отнася до процеса на инволюция. Това е обратното развитие на органите и системите, свързани с тях, които са претърпели огромни промени по време на периода на раждане на дете. Най-вече промените засегнаха системите на тазовите органи, сърдечно-съдовата, хормоналната, млечни жлези. Инволюцията на тялото след раждането отнема сравнително кратък период от време, без да се брои ендокринната система и гърдата, които се възстановяват с прекратяване на кърменето.

Сърдечно-съдова и дихателна система

Дихателната система се възстановява веднага след раждането, тъй като матката, която измества диафрагмата, вече не пречи на белите дробове да дишат с пълни гърди. Задухът преминава, натоварването на сърцето намалява. Сърдечно-съдовата системапреживяно по време на бременност Големи промени- повишеният обем на кръвта може да се усети известно време след раждането с оток. Обемът на циркулиращата кръв постепенно достига нивото отпреди бременността.

В първите дни след раждането, поради естествено физиологично кървене от родовия каналпри липса на патология кръвоносна системаповишена способност за съсирване на кръвта, особено при жени след цезарово сечение. Поради повишеното образуване на тромби след операцията се препоръчва да се носят компресионни чорапив първия ден, когато се покаже почивка на легло.

Възстановяване на матката, влагалището, менструалния цикъл

Възстановяването на матката след раждане отнема 6-8 седмици. Целият процес е придружен от следродилно отделяне - лохии. Първите 2-3 дни те приличат на тежка менструация, след това сила идва кървенена спад и седмица по-късно, по време на естествено раждане, изхвърлянето става по-светло, те съдържат примеси от слуз и кръвни съсиреци. При цезарово сечение кървенето и периодът на възстановяване на матката продължават по-дълго.

Процесът на инволюция на матката е придружен от болезнени контракции. По този начин се наблюдава намаляване на неговия обем и размер. Веднага след раждането матката тежи около 1 килограм и е като топка. До края на периода на възстановяване то се връща към малко по-голямо тегло и размер от това на нераждала жена- 60-80 грама и придобива обичайната "небременна" форма на круша.

Ускорява периода на възстановяване на хормона на матката окситоцин. Естествен начиносвобождава се в кръвния поток при всяко нанасяне на бебето на гърдата, следователно, при хранене в първите дни след раждането, болезнени контракцииматка.

Колкото по-често жената кърми, толкова по-бързо се свива матката.

При отслабен тонус на матката процесът на възстановяване е незадоволителен и съществува заплаха от такива усложнения като кървене от матката, лохиален застой, водещ до възпалителни заболяваниягениталиите, които в напреднали случаи могат да се разпространят навсякъде коремна кухина. Най-често срещаното следродилно усложнение е ендометритът, възпаление на лигавицата на матката. Показател за такива усложнения са лохиите - техният обем, вид, мирис и продължителност на периода на разтоварване.

Развитието на млечница при жени след раждане и лечение

Възстановяването след раждане на менструалния цикъл при липса на кърмене настъпва след 1,5–2 месеца, при смесено хранене до шест месеца, при пълно кърмене сроковете варират от 6 месеца до 1,5–2 години. Тези стойности са средни и могат да варират в зависимост от индивидуални особеностиженско тяло.

Повторна бременност може да настъпи веднага с установяването на менструалния цикъл. Освен това менструалното кървене не е непременно сигнал за такава готовност на тялото за зачеване. Овулацията - процесът на освобождаване на яйцеклетка, готова за оплождане от яйчника, настъпва преди менструацията за около 2 седмици и бременността може да изненада жената.

Значителни промени по време на естественото раждане претърпяват шийката на матката и влагалището. Можете да принудите придобиването на оригиналната форма на вагината чрез упражнения на Кегел.

Освен от полезни ефективърху женската репродуктивна система, тези упражнения решават проблема с незадържането на урина след раждането.

С възстановяването на тонуса на мускулите на перинеума и вагината, той ще се доближи до размера на нераждала жена, но вече няма да стане същият.

По време на възстановяването на репродуктивната система се намалява производството на женски полови хормони - естроген и прогестерон, което води до естествена вагинална сухота. Същото се случва и с кърменето. биологичен ритъм репродуктивна система"хранещият" хормон пролактин контролира, потискайки половите хормони и вагиналната сухота при кърмеща майка може да се наблюдава доста дълго време - шест месеца, а понякога и година.

Най-бавната инволюция на шийката на матката. Завършва средно до 4 месеца след раждането. По време на вагиналното раждане формата на външния отвор не се възстановява и гинекологът при преглед лесно определя родилката - отворът на шийката на матката придобива прорезна форма, за разлика от кръглата при нераждалата жена. Самата шийка на матката придобива вид на цилиндър, но преди раждането изглеждаше като обърнат конус.

Степента на свиване на стените на матката след раждането влияе върху възстановяването

Рехабилитация и възстановяване след цезарово сечение

Възстановяване след раждане оперативен начиндоставката е по-бавна. Рехабилитацията след цезарово сечение включва ранна физическа активност - първите опити за ставане и ходене трябва да се правят още 6-12 часа след операцията. В първите дни след раждането се използват инжекции с окситоцин за стимулиране на контракциите на матката. За същата цел е важно да се организира и поддържа кърмене, полезно е да лежите по корем.

След интервенция в коремната кухина се нарушават функциите на червата, възниква временна парализаи отслабване на двигателните функции, което води до запек. бяга адхезивен процесв коремната кухина, което впоследствие може значително да повлияе както на състоянието на органите и системите на малкия таз, така и на здравето като цяло.

Риск следродилни усложненияслед цезарово сечение поради намален тонус на матката, той е малко по-висок, отколкото при естествено раждане. Ходене, умерено физически упражнения, кърменето на поискване, а не по график, е профилактика на горните състояния и допринася за нормален курсследродилен възстановителен период.

Що се отнася до продължителността на инволюцията на матката след цезарово сечение, тя продължава около 8 седмици и често е придружена от повече дълъг периодобилно зацапване. Конците се свалят 5-7 дни след операцията.

Установяването на храносмилането и нормализирането на изпражненията става в рамките на 6-7 седмици след раждането, така че през този период е по-добре да избягвате да ядете трудносмилаема храна.

Възстановяването на коремните мускули поради наличието на белег и болезнени усещания се забавя, а упражненията за пресата могат да започнат само след като болката и дискомфортът не се усещат. Средно отнема около шест месеца след операцията.

Иначе възстановяването след раждане с цезарово сечение не се различава от това на жени, които са родили по естествен път.

Какви лекарства за алергия можете да приемате, докато кърмите?

Гърди и ендокринна система

Формата на гърдите след раждане и особено при продължително кърмене вече няма да бъде същата. Процесът на обратното развитие на млечните жлези започва с приключване на лактацията. Това се случва постепенно с намаляване на броя на прикрепванията на детето към гърдата - нивото на пролактин в организма намалява, производството на мляко намалява.

Жлезистата тъкан на гърдата, в която се извършва производството на мляко, се разгражда и се заменя с мастна тъкан, което намалява еластичността на гърдите. Млечните канали се затварят и около 6 седмици след последното раждане гърдата приема окончателната си форма.

При понижаване на нивата на пролактин се повишава секрецията на естрогени и прогестерон и хормоналният баланс се връща към нивата отпреди бременността в рамките на 1-2 месеца. Когато една жена забележи, че в гърдите й практически няма мляко, тогава трябва напълно да спрете храненето. Провокират редки епизодични приложения в името на дете, което вече е пораснало и не се нуждае от кърма скоковепролактин, което усложнява преструктурирането на тялото.

Ако жената все още не е започнала менструация, тогава с пълното спиране на кърменето цикълът трябва да се възстанови в рамките на един месец.

Отсъствие менструално кървенеза 2 месеца - причина да се свържете с ендокринолог.

Освен от вътрешни системии органи по време на бременност, външният вид на жената също се променя. проблеми наднормено тегло, отпусната кожа, стрии, хиперпигментации не оцветяват и могат да разстроят всеки. Ако добавим и психо-емоционална нестабилност, тогава се очертава една не много весела картина. Възстановяването в този смисъл може да отнеме повече време от физиологичното. Но всичко това са дреболии и дори да не станете точно като в минал живот, но е възможно да се доближим до идеала. Здраве на мама и бебе!

Бременността е най-важният период в живота на нежния пол. По това време бъдещите майки се интересуват от много въпроси: как да се хранят правилно, какво физическа дейностприемливо ли е, възможно ли е да се прави секс и т.н.

След раждането ситуацията се променя леко. Една жена започва да се тревожи за проблеми, свързани с новороденото, както и за собственото си здраве. Например, един от тях е, когато менструацията започне след раждането.

Всички бъдещи майки трябва да знаят отговора на този въпрос. Така че ще бъде по-лесно да се определи кои промени в женското тяло са нормални и кои показват аномалии и изискват посещение на лекар.

Периодът на възстановяване на менструацията след раждане

След зачеването менструалната функция се "изключва". В рамките на 9 месеца жената не е обезпокоена от критични дни. Липсата им е свързана с промяна в хормоналните нива. Едва след раждането тялото започва да се възстановява: хормонален фонсе връща към нормалното и менструацията започва отново.
Няма определен период, след който може да започне менструация след раждането. Времето на началото му за всяка жена индивидуално. В повечето случаи менструацията започва след приключване на кърменето. Това се дължи на факта, че по време на кърмене хипофизната жлеза произвежда хормон, наречен пролактин.

Той не само контролира производството на мляко, но също така потиска функционирането на яйчниците. Това е причината за липсата на нормален менструален цикъл. Ако кърменето продължава дълго време и допълващите храни се въвеждат късно, тогава началото на менструацията след раждането настъпва след като детето навърши една година.

Някои жени въвеждат допълнителни храни рано. В хипофизната жлеза пролактинът започва да се произвежда в по-малки количества и престава да потиска работата на яйчниците. Най-често започва менструация в подобна ситуация шест месеца след раждането.

Има случаи, когато младите майки веднага след раждането се комбинират изкуствено храненеза кърмено бебе. Това води до факта, че менструалната функция 3-4 месеца след ражданетодетето се възстановява.

В определени ситуации жените може изобщо да не могат да кърмят бебето си. В този случай може да започне менструация след раждането след 6-10 седмици.

За възстановяване менструална функциявлияе не само на момента на спиране на кърменето, но и на много други фактори, както вътрешни, така и външни. Сред тях са следните:

• дневен режим и почивка;
• хранене;
• Наличност хронични болести, усложнения;
• психологическо състояние.

Началото на менструацията след раждането: характеристики

В повечето случаи след раждането менструалният цикъл бързо става редовен. Само през първите няколко месеца критичните дни могат да дойдат предсрочно или да бъдат леко забавени.

Има много слухове за менструалния цикъл и скоростта на неговото възстановяване. Често можете да чуете, че възстановяването на менструацията след раждането зависи пряко от това как се е родило детето. Всъщност не е. Началото на менструацията няма нищо общо с това дали раждането е било естествено или извършено.

След началото на менструацията много жени отбелязват, че менструацията е станала по-малко болезнена, дискомфортът вече не се усеща. Това явление е физиологично обяснимо. Болката по време на менструация обикновено се причинява от огъване на маткатакоето пречи на нормалния кръвен поток. След раждането в коремната кухина местоположението на органите се променя леко, завоят се изправя. В тази връзка в бъдеще болката изчезва по време на критичните дни.

Много често менструацията се бърка със секрети, т.нар лохии. Те са смес от кръвни съсиреци и слуз. Причината за лохиите се крие в увреждане на лигавицата на матката. Първите няколко дни след раждането те са в изобилие и имат яркочервен цвят. След седмица лохиите придобиват кафеникав оттенък и броят им значително намалява. Постепенно те стават все по-оскъдни. Това се дължи на факта, че лигавицата на матката зараства. Лохията може да се открои в рамките на 6-8 седмици. След това спират.

След раждане по време на кърмене и при липса на менструация, зачатие. Известно е, че узряването на яйцеклетката и освобождаването й от яйчниците започва около две седмици преди кървенето. Няколко дни преди и след овулацията има шанс за забременяване.

Появата на менструация след раждането не е знак, че женското тяло е готово следваща бременност. На пълно възстановяванеотнема няколко години. Желателно е да планирате следващото дете след този период. Ето защо, преди началото на менструацията, трябва да се погрижите за контрацептивите.

Ситуации, при които трябва да посетите лекар

След раждането на дете и с изкуствено хранене менструацията не дойде? Подобен факт може да показва наличието на заболявания на пикочно-половата система. След спиране на кърменето може да липсва и менструация.

Причината за това са следродилни патологии, ендометриоза, хормонални нарушения, тумор, възпаление на яйчниците. При липса на критични дни определено трябва да се консултирате с лекар, за да предотвратите появата на нежелани последствия.

Да се медицински специалистсъщо трябва да се свържете, ако менструацията е много тежка. Ако при силни секрети 2 часа са необходими повече от 1 тампон, тогава това трябва да се счита за кървене. Симптоми като болезненост, лоша миризмаи тъмен нюанс на кръв.

Ако 2-3 месеца след началото на критичните дни, менструация цикълът не се възстановява, то това вече е отклонение. В такава ситуация трябва да поискате съвет от гинеколог. Причината може да са хормонални нарушения.

Понякога жени, които са станали майки, се оплакват от влошаване на ПМС. Отговорите на въпросите: защо това се случва и как да се справите с проблема, ще намерите във видеото в края на статията.

Лична хигиена при възстановяване на менструацията след раждане

След раждането на дете трябва да се обърне специално внимание на личната хигиена, тъй като през този период женското тяло изисква по-внимателно и внимателно отношение.

Преди възстановяването на менструалния цикъл не се препоръчва използването на превръзки с абсорбираща мрежа и тампони. Тези средства не са подходящи за лохии. По време на тях е най-добре да използвате подложки с гладка повърхност. Те трябва да се сменят на всеки 3-4 часа.

Колко дни обикновено продължава менструацията след раждането, колко време продължава следродилното кървене? Разбира се, „менструация“ тук се отнася до лохиите, те нямат нищо общо с цикличното кървене. Кръвта започва активно да се откроява, когато плацентата се ексфолира от стената на матката. Този период от време, колко са "месечните" след цезарово сечение и след естествено раждане, приблизително съвпада. Кървенето започва и след отделяне на плацентата, само ръчно, от лекар. Обикновено кървенето продължава по-дълго при преразтегната матка, ако жената е имала полихидрамнион или голям плод.

Какви са изхвърлянията след раждане?В началото кървенето е много силно. Жена лежи върху еднократни абсорбиращи пелени. След това при ставане е препоръчително носене дамска превръзкас максимален брой капки, така наречената нощ, а още по-добре - урологична. И вземете предвид факта, че ако инжектират окситоцин мускулно, за по-добро свиване на матката, кървенето ще се увеличи.

Лохията след раждане при всеки протича различно. При някои жени те продължават 2-3 седмици, а при други до два месеца. Но вече от 5-7 дни след раждането нормалното изхвърляне става много по-бедно. И всеки ден броят им намалява. Цветът на изхвърлянето след раждането също се променя. Първо, секретът е яркочервен, след това кафяв и накрая серозен. Дългосрочното им присъствие и необходимостта от използване гащичкине трябва да плаши.

Възможно е да има кръвни съсиреци в изхвърлянето след раждането, но не много и не много големи размери(не повече от 1-2 см). Някои жени говорят за това как „черният дроб“ е паднал от тях. Такива големи съсиреци могат да бъдат! Разбира се, в този случай трябва да посетите лекар възможно най-скоро и не забравяйте да направите ултразвук на матката. Дори да е направено в болницата.

В допълнение към съсиреците има и други симптоми, които трябва да предупреждават.

1. Секреция с миризма след раждане - може би това показва възпалителен процес или инфекция.

2. Първата менструация след раждането на бебето, която се появи на фона на активна лактация през първите 4-5 седмици след раждането и които са обилни. Най-вероятно това не е менструация, а отново кървене, чиято природа трябва да бъде изяснена).

3. Силна болка в корема - когато матката се свие (намалява размера си, което е придружено от отделяне на лохии), стомахът може да боли. И е особено силно при многораждали жени. Но ако болката се появи седмица след раждането или по-късно, това вече е неблагоприятен симптом.

4. Повишаване на телесната температура - когато жената лежи в болницата, нейната температура винаги се следи медицински сестриако се повиши над 38 градуса - възможно е възпаление на матката или лактостаза.

5. Рязко увеличаване на кървенето - изхвърлянето след раждането е нормално в началото много обилно, но постепенно обемът загубена кръвнамалява. С течение на времето кървенето отшумява. Ако се засили и се появят съсиреци, най-вероятно по някаква причина лохията се задържа в матката. Може да се наложи да ги премахнете оттам или на мястото на предишната плацента се е образувал полип.

6. Ако кървенето свърши внезапно или кръвозагубата рязко намаля. Вероятно спазъм цервикален канал, а течността просто не може да намери изтичане от матката, което провокира развитието възпалителен процес- ендометрит. Е, нелекуваният ендометрит е един от вероятни причинибезплодие в бъдеще.

Ако зацапването след раждането се появи след 2-3 месеца, но те бяха оскъдни и приключиха бързо - може би това не е менструация и не лохии, а ... прекъсната бременност или симптом на заплахата от нейното прекъсване. Факт е, че по отношение на овулацията често предшества първата менструация след раждането. И всъщност се оказва, че жената не е имала менструация, а вече е бременна отново. В такава ситуация, ако има най-малък шанс за бременност (имаше незащитен полов акт), трябва да направите тест за бременност.

Възстановяване на менструалния цикъл след раждане

Първите критични дни могат да се появят между 6 седмици след раждането и няколко месеца. Възстановяване репродуктивна функциясе случва много индивидуално. И дори за една жена тези условия могат да варират значително след раждането на деца.

Обикновено менструацията след раждане при жени, които не кърмят, идва по-рано. Тоест за тези жени, които изобщо не кърмят и не се изцеждат (по никакъв начин не стимулират производството на кърма). Преди детето да навърши 6-8 месеца, цикълът се възстановява. По-често първата менструация се появява в рамките на 6-8 седмици след раждането, ако жената изобщо не е кърмила.

Менструацията след раждане, ако кърмите, обикновено започва след няколко месеца или дори след 1-2 години. Зависи от индивидуалните особености на организма и колко често детето суче гърдата. Факт е, че когато зърната се стимулират, се произвежда хормонът пролактин. И то е негово високи стойностине допускат установяване менструален цикъл. По такъв особен начин природата предпазва женското тяло от нова бременност.

Често менструацията при кърмещи жени започва с въвеждането на допълнителни храни на детето, когато интервалите между храненията стават много по-дълги и бебето вече получава допълнително пиене.

Трябва да сте подготвени за факта, че менструацията след раждане по време на кърмене може да бъде нередовна. Ако гинекологът не вижда отклонения, това се счита за вариант на нормата. Но за да се предпазите от бременност, ако все още не е желателно, е необходимо.

Периодът след раждането е най-щастливият и интересно времекогато майката опознае бебето си, посвещава почти цялото си време на него, грижи се за него и се грижи за него. Въпреки това, една жена трябва да помни за здравето си, да следва определени препоръки, сред които има разумни ограничения и забрани.

Първа забрана

Не можете да седнете след зашиване на перинеума. Шевовете на перинеума се наслагват след дисекцията му, както и при разкъсване на перинеума. Ако има шевове по перинеума, не се препоръчва да седнете 10-14 дни след раждането. Движенията на младата майка трябва да са внимателни и нежни, за да осигурят оптимални условия за заздравяване на конците.

За да се образува пълноценен белег на перинеума е необходима максимална почивка на кожата и мускулите на перинеума, както и чистота в областта следоперативна рана. Храненето в такива случаи трябва да бъде изправено или легнало, като се използва нощното шкафче, налично във всяко следродилно отделение. Също така се препоръчва да се изключат хлябът и брашното от диетата през първите 2 дни, за да се забави началото на изпражненията.

Първо, препоръчително е да използвате твърди повърхности за сядане (табуретка, стол). Само 3 седмици след раждането можете да седите на меки седалки (дивани, фотьойли). Това се дължи на факта, че при седене на мека повърхност се увеличава натоварването на перинеума и полученият белег. Когато пътувате от родителския дом в кола, препоръчително е да заемете легнало положение, за да намалите натоварването на перинеума и да предотвратите разминаването на шевовете.

Втора забрана

Не можете да се къпете. До края на отделянето от матката (те обикновено спират след 4-6 седмици след раждането), вместо вана, трябва да използвате душ. Факт е, че след раждането шийката на матката остава отворена няколко седмици, така че маточната кухина е слабо защитена от проникването на патогени. При тези условия банята е рисков фактор за възпаление на матката.

Трета забрана

Не отлагайте изпразването на пикочния мехур. След раждането е необходимо пикочният мехур да се изпразва своевременно - на всеки 2-4 часа. Допринася нормална контракцияматка, евакуация на съдържанието на маточната кухина и др бързо връщанедо първоначалния си размер. В същото време има и по-бързо спиране на кървавите и кръвни секретиот гениталния тракт.

Пълният пикочен мехур също може да промени местоположението на коремните и тазовите органи един спрямо друг (матка, придатъци, черва), което допринася за развитието на възпалителни усложнения от тези органи. И най-важното е, че ненавременното изпразване на пикочния мехур може да допринесе за развитието на инфекциозни и възпалителни промени в органите на пикочната система ( пикочен мехури бъбреците).

Четвърта забрана

Не можете да ядете храни, забранени по време на кърмене. Яде малко хранителни продуктиможе да повлияе неблагоприятно на здравето на бебето, както и на качеството на кърмата. И така, какво не може да яде кърмеща майка?

Първо, трябва да изключите от диетата си храни, които могат да причинят различни алергични реакциипри новородено. Те включват цитрусови плодове, шоколад, кафе, какао, ягоди, ягоди, червени ябълки, яйца, цели краве мляко, цаца, тропически плодове(манго, авокадо и др.), мед, гурме риба.

Трето, изключват се продукти, които увеличават образуването на газове при бебето (пълнозърнест хляб, черен хляб, боб, грах, кифли, зеле).

Храненето на млада кърмачка трябва да бъде пълноценно и разнообразно. Желателно е честото хранене на малки порции. Много полезни са варените постни меса, риба, извара, меки сирена, кисели млека без добавки. Можете също да ядете всякакви гарнитури: паста, картофи, ориз, елда, карфиол. Можете да ядете различни зърнени храни, орехови ядкив малко количество.

Пета забрана

Не можете да пренебрегнете специалния режим на пиене. Преди пристигането на млякото течността се ограничава до 600-800 ml на ден. Ограниченията в количеството консумирана течност през първите дни след раждането са свързани с възможността за отделяне на голямо количество мляко и развитието на такива усложнения като лактостаза. Това е състояние, характеризиращо се с нарушение на изтичането на мляко от млечните жлези, в резултат на което е възможно развитието на възпалителен процес в млечната жлеза (мастит). В бъдеще режимът на пиене се избира индивидуално, в зависимост от характеристиките на лактацията на всяка конкретна жена. През следващите дни обемът на консумираната течност трябва да бъде приблизително 1,5-2 литра на ден.

На младите майки се препоръчват напитки като минерална водабез газ, обезмаслено мляко (1,5), компоти, чай с мляко, зелен чай. Не пийте много сладки и газирани напитки, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на качеството на кърмата и да причини повишено образуване на газпри новородено, стават източник на алергични реакции.

Забрана шест

Не можете да следвате диета. AT следродилен периодв никакъв случай не трябва да се ограничава количеството на храната и нейните компоненти под препоръчителните норми, но тези норми не трябва да се превишават значително. недостатък хранителни веществаи витамини могат да повлияят неблагоприятно на скоростта и качеството възстановителни процесивъзникващи в тялото на жената след раждането, както и върху състава на кърмата. Първите 2 месеца след раждането са много важни за пълното възстановяване на тялото на жената след раждането.

По това време всички основни органи и системи на тялото на млада майка възстановяват работата си след края на бременността. Продължават и секреторните изменения в млечните жлези и започва кърменето. Но неумереността в храненето може да доведе до прекомерно наддаване на тегло. Храненето се препоръчва на малки порции, 4-6 пъти на ден. Калоричното съдържание на храната трябва да бъде 2200-2500 kcal на ден, но в зависимост от индивидуалните характеристики разпределението може да бъде голямо - от 2000 до 2700 kcal.

Основен строителен материалв човешкото тяло е протеин, който също се използва за поддържане на имунитета на правилното ниво. Протеинът се съдържа предимно в месото, изварата, сиренето. Дневна дажбакърмещата майка трябва да включва поне 120-140 g протеин.

Основният и най-достъпен източник на енергия за нашето тяло са въглехидратите. Те се съдържат в тестени изделия, картофи, ориз, елда, хляб. Въглехидратите са необходими за нормалното функциониране на централната нервна система (по-специално на мозъка). В диетата на кърмещата майка трябва да има 400-450 g въглехидрати. Мазнините също са необходими на женското тяло нормално състояниекожа, коса, нокти, възстановяване на функциите на половите органи. Мазнините оказват значително влияние върху качеството на кърмата, която има своя собствена, оптимална за бебето степен на съдържание на мазнини. Препоръчително е да консумирате 20-30 g мазнини растителен произход, които се съдържат в растителни масла(слънчоглед, маслина и др.), както и 80-90 гр. от животински произход.

Забрана седма

Не приемайте лекарства, които са забранени по време на кърмене. Особено внимание в периода след раждането трябва да се обърне на рецепцията лекарства, тъй като много от тях могат да проникнат в кърмаи засягат бебето (причиняват сънливост, повишено образуване на газове, подуване на корема, дисбактериоза, намален апетит, а също така засягат функционирането на черния дроб, сърцето и дори жизнените функции на тялото). Преди да вземете каквото и да е лекарство, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар. специално вниманиезаслужават такива лекарства, антиконвулсанти, успокоителни (успокоителни), орални контрацептивии други лекарства, съдържащи хормони.

Осма забрана

Не можете да откажете помощта на близки и да се опитате да повторите всички домакински задължения. Младата майка трябва да почива. Това е необходимо както за възстановяването на тялото й, така и за нормална лактация, както и за пълноценната грижа за новороденото. Докато бебето спи, не забравяйте да си легнете с него. Ако близките ви могат да ви помогнат с домакинската работа или грижите за новородено, не е нужно да отказвате тяхната помощ.

Една весела, добре отпочинала майка ще даде на бебето си много повече внимание и ще има време да направи много повече полезни неща за един ден. Когато се занимава с домакинска работа, жената трябва да помни, че не се препоръчва вдигане на тежести, по-големи от теглото на собственото й дете, миенето на подове, ръчното пране и изстискването на тежко пране също е нежелателно. Можете да помолите вашите роднини и близки хора за помощ по тези въпроси.

Забрана девета

Не можете да правите секс през първите 1,5-2 месеца след раждането. Подновете полов животслед раждането се препоръчва не по-рано от 2 месеца. Това се дължи на няколко обективни причини.

Първо, пълно свиване на матката, образуване на цервикалния канал, заздравяване повърхност на ранатав маточната кухина се появяват само 1,5-2 месеца след раждането. При по-ранно възобновяване на сексуалната активност винаги съществува възможност за инфекция на матката и придатъците и възникване на възпалителни усложнения (ендометриум - възпаление на маточната лигавица, аднексит - възпаление на маточните придатъци, цервицит - възпаление на цервикалния канал ).

Второ, след раждането има различни микротравми по кожата и лигавицата на гениталните органи, а понякога дори и конци. Началото на сексуалната активност при наличие на такива лезии в гениталната област може да причини значителна болезненост и дискомфорт при жената. Също така в този случай е възможно инфекция на рани и образуване на несъстоятелност на шевовете на перинеума (например след епизиотомия).

Освен това, секреторна функцияВагиналната лигавица също се възстановява след 1,5-2 месеца след раждането. В повече ранни датиняма освобождаване на вагинално смазване в количеството, необходимо за комфортен полов акт.

И накрая, важен критерий, който трябва да се вземе предвид при възобновяване на интимните отношения е емоционално състояниесамата жена, нейното сексуално желание. Този фактор е индивидуален и променлив за всяка жена. Средно либидото на жената се възстановява в рамките на 2 седмици до 6 месеца след раждането.

Не трябва да се забравя, че преди полов животнеобходимо е да посетите акушер-гинеколог, който ще оцени общото състояние на жената и ще даде препоръки за контрацепция. Въпреки липсата на менструация и кърмене, появата на нежелана бременност все още е възможна, така че е по-добре да избягвате такава ситуация.

Забрана десета

Не можете активно да се занимавате със спорт. Активни дейностине се препоръчва спорт и интензивна физическа активност в рамките на 2 месеца след раждането.
Седмица след раждането можете да извършвате леки наклони и завъртания на торса, усукване по гръбначния стълб, отпиване, ротационни движения с ръцете и краката. Много полезно различни видоведихателни упражнения и просто ходене на чист въздух.

След спиране на кървавото отделяне от гениталния тракт (лохии) е възможно бързо ходене, упражнения с леки дъмбели (не повече от 2 кг). В рамките на 1 месец трябва да ограничите упражненията, свързани с натоварването на мускулите коремни, като повдигане на двата крака от лег, привеждане на свити колене към гърдите от лег, повдигане на горната част на тялото от лег, „ножица“, редуване на махове с крака. Тези упражнения могат да провокират маточно кървене или да нарушат процесите на инволюция на матката (връщайки я в първоначалното си състояние). По-добре е да започнете да натоварвате коремните мускули с дихателни упражнения, наклони и завои на тялото (последните тренират наклонените мускули на корема).

Също така не можете да скачате, да бягате, да изпълнявате упражнения, свързани с вдигане на тежести над 3,5 кг. Ако има шевове в перинеума, не можете да правите упражнения, които разтягат мускулите на перинеума и бедрата (например, клякайте, повдигнете краката си високо или ги преместете настрани) в рамките на 6 седмици след раждането. Такива упражнения могат да провокират разминаване на шевовете или образуване на долен белег на перинеума.

Във всеки случай, преди да започнете физически упражнения, трябва да се консултирате с лекар, който трябва да бъде посетен 2 месеца след раждането. Специалистът ще препоръча физическа активност в зависимост от индивидуалните характеристики на жената, хода на раждането и следродовия период.

Като цяло следродилният период е много важен и отговорен в живота на майката и бебето. По това време се формират отношенията им, нов начин на живот, тялото на майката се възстановява, детето расте и се развива. Спазването на всички горепосочени препоръки значително ще намали риска от усложнения и неблагоприятни ситуации в това важно времеи също така да ви позволи да се насладите напълно на щастието на майчинството!

Людмила Спицына
Акушер-гинеколог, Москва

Раждането е сериозно сътресение за тялото на всяка майка. Колкото и да траят, няколко часа или дни, резултатът ще бъде кардинална промяна в живота на жената, преструктурирането на всички системи и органи за последващото хранене и отглеждане на бебето. И това преструктуриране не може да стане за една нощ. Една жена ще почувства някои промени веднага, но доста значителни промени ще настъпят още няколко седмици.

Какво трябва да се промени?

Матката се връща към първоначалния си размер. Лигавицата се възстановява в маточната кухина. Всичко това е съпроводено с напускане следродилно изпускане- шантаво.

всички вътрешни органи, притиснати от бебето в последните етапи на бременността, трябва да заемат обичайните си места. Някои от тях се връщат към нормалните си размери отпреди бременността.

Всички органи, които са работили "за двама", като сърцето на майката, черния дроб, бъбреците, постепенно свикват да работят по стария начин.

Лигаментите оцеляват след изкълчване, костите, които са били раздалечени по време на раждането, губят подвижността си и вероятно ще заемат нова позиция.

Всички микротравми, пукнатини и други наранявания на меките тъкани в родилката зарастват.

На място сериозни пропускиобразуват се белези.

Големите промени засягат ендокринната система.

от женско тялоизчезнал орган ендокринна система- плацентата, която поддържаше на необходимото ниво не само хормоните на бебето, но и регулираше хормоналния баланс в тялото на жената. Останалите жлези при жената вътрешна секрециясъщо се променят - намаляват по размер, тъй като са работили с голямо натоварване по време на бременност и раждане. Въпреки това, работата на хормоните, които трябва да осигурят лактация, остава на високо ниво.

Млечните жлези се променят.

Те сякаш се приспособяват към храненето на самото бебе, което е родено от тази майка. Започвайки с няколко капки коластра, тялото постепенно се научава да произвежда мляко, което е подходящо за възрастта и нуждите на бебето. Процесът на установяване на лактация отнема доста дълго време и трябва да завърши с настъпването на етапа на зряла лактация.

Както споменахме по-горе, всичко това не може да се случи бързо. Преходният период, времето за възстановяване на всички функции и стабилизиране на ново състояние - лактация, продължава около 6 седмици. Доколко обаче ще е успешно зависи много от това как е протекло раждането.

Биологично нормалното раждане предполага, че в тялото на жената работят механизми, които й помагат да се възстанови лесно и безпроблемно. Тези механизми се активират, ако раждането съответства на естествения модел, т.е. предайте в сейф безопасно място- "гнездо", където няма намеси и посегателства, където жената се чувства защитена и ражда толкова време, колкото е нужно на нея и бебето. По правило по време на такова раждане няма болка в контракциите и тялото има време да се адаптира към всеки етап от раждането.

Обикновено нивото на ендорфините на жената, хормоните на удоволствието, се повишава по време на цялото раждане, което достига своя връх по време на раждането на дете. Точно високо нивособствените ендорфини на жената допринасят за включването на майчиния инстинкт, което й позволява да изпита огромно удоволствие от процеса на грижа за бебето.

Качеството и комфортът на кърменето се влияят не само от нивото на ендорфините, но и от навременното първо кърмене. И ще бъде пълноценен само след като детето има рефлекс за търсене, което се случва 20-30 минути след раждането. И детето суче, прикрепено навреме, не 10-15 минути, а 1,5-2 часа!

В идеалния случай първият час е естественият завършек на раждането, същата награда, за която майката се стараеше толкова много и чакаше 9 месеца и трябва да получи потвърждение, че всичко е наред с помощта на всичките й сетива - докосване, поглаждане, стискане, виждане, помиришете, натиснете, поставете на гърдите. Мощното освобождаване на нейния окситоцин и пролактин дава първия тласък на всепоглъщащото чувство на майчина любов, което ще й помогне да преодолее всички последващи трудности.

И така, ендорфините: пролактинът и окситоцинът помагат на майката не само да оцелее безопасна доставка, но също толкова добре след тях да се възстанови. И наистина през всичките тези 6 седмици всички процеси протичат спонтанно и не изискват никакви специални меркиили процедури. Има нужда само от спокойствие и бебе под циците!

През първите три дни майката просто лежи с детето. Това позволява на всички органи леко да започнат да идват на мястото си и майката трябва да се научи как правилно да прикрепя бебето към гърдата. Бебето в първите дни също не изисква много грижи. Следователно мама е в състояние да направи всичко необходимо, без да става от леглото.

Контракциите на матката се появяват редовно поради пълното сучене на бебето. Като спомагателна мярка майката може периодично да лежи по корем и няколко пъти да легне върху студена нагревателна подложка с лед. Укрепващи, противовъзпалителни, кръвоспиращи или свиващи матката билки са необходими при изключителни случаи. Само хигиенните мерки заслужават специално внимание.

Според историците на акушерството именно пренебрегването на хигиенните стандарти е допринесло за толкова висока смъртност след раждане сред нашите предци. Въпреки възникващите възможности за лечение на почти всяка инфекция, съвременната майка трябва отново да се грижи за себе си, преди да възникнат подобни проблеми.

Редовното и щателно измиване, последвано от третиране на гениталиите с инфузия от дезинфекциращи билки, не само предотвратява появата на следродилни инфекции, но също така помага за заздравяването на рани и ожулвания. Не по-малко ефективна мярка е простата вентилация на "засегнатите" места. И това ще бъде възможно, ако откажете да използвате бикини за няколко дни и лежите много, като поставите подложка под жена и не я прищипвате между краката.

Само жените с тежки сълзи се нуждаят от специална диета в наши дни. И за една обикновена майка не са необходими ограничения нито в областта на храната, нито в областта на пиенето. За установяване пълна лактацияжената не трябва да е жадна, така че можете да пиете колкото искате.

През седмицата след тези дни майките обикновено започват да се движат много по-активно.

Първо, те са подтикнати към това от нарастващата активност на детето. Бебето започва да се адаптира към света около себе си и през цялото време чака помощ от майка си, дори и в най-простите си нужди. Навременното обучение в практически умения за отглеждане на деца дава на мама много приятни моменти и изпълва сърцето й с гордост всеки път, когато започне да успява.

Ето защо компетентен наставник в ранните дни е същият необходими средстваза бързо възстановяванеродилки, като сън или, например, вода. От незапомнени времена млада майка е била обучавана, инструктирана, помагана и модерна женасъщо се нуждае от обучение. Това запазва психо-емоционалния мир на родилката, помага й да разбере нуждите на детето си и й позволява правилно да разпределя времето и усилията си.

На второ място, благосъстоянието на майката й позволява да прави много повече, макар и не всичко. Храненето в легнало положение май е най удобна форма. Следователно мама все още лежи с бебето дълго време. Този режим обаче по-скоро може да се нарече полулеглен. Защото мама започва да се движи из къщата все по-уверено, макар и с бебето си.

Движейки се из къщата с бебе на ръце, все още не трябва да използвате сутиен. Кожата на гърдите се адаптира към процеса на сукане само за 10-14 дни и през това време се нуждае от контакт с въздуха. Проста, широка тениска или риза ще покрие гърдите ви отвън, а сутиенът е най-добре да оставите за излизане. Изключение от това правило са жените с много масивни и тежки гърди, на които може да им е много неудобно да се движат из къщата без сутиен.

Трябва да се отбележи, че след биологичните нормална доставкас гърдата, с изключение на адаптирането на кожата, нищо извънредно не се случва. Нито промяната в състава на коластрата, нито пристигането на мляко, като правило, не причиняват неудобства на жената, с изключение на усещане за лека тежест. Гърдите и бебето се приспособяват едно към друго. И за това прилягане не е необходимо допълнително изцеждане, доене или други неприятни действия. Като правило, ден след най-силния прилив, дискомфортът отшумява. Следователно след известно време млякото ще дойде точно толкова, колкото детето има нужда, не повече!

Оставащото време до края на 6 седмици обикновено минава незабелязано от майката. Всеки ден носи толкова много нови неща, че тя просто няма време да следи времето. Мама постепенно овладява изкуството на комбинирането домакинствос грижи за деца. Поради факта, че малкото расте през цялото време и майката все още се учи да се ориентира в спешните му нужди, тя все още отделя много време и за двете.

Ритмите на малкия човек все още са много кратки. Следователно майката трябва да има време да се погрижи за детето на малки тирета. От една страна, това й дава много време за почивка, от която все още се нуждае толкова много, т.к. при всяко хранене тя си почива, седнала удобно с бебето, от друга страна, тя го насърчава активно да овладява различни начиниподдръжка на дете и различни виртуозни пози за хранене. Това отнема почти цялото й време, така че дори не й хрумва да прави нещо специално упражнениеили отидете на разходка! Но такава дейност й позволява да я управлява по-добре и по-добре собствено тялокоято постепенно се нормализира.

До края на 6-та седмица жената след биологично нормално раждане обикновено се чувства напълно комфортно с новата си позиция, майсторски храни бебето от всяка позиция, добре е запозната с неговите нужди и има време и дори желание да общува с някого друго. Зад всички тези проблеми тя не забеляза, че през това време не само научи нещо, но и напълно се възстанови физически.

По принцип тази схема трябва да съответства на поведението на жената след всяко раждане. Въпреки това, раждане, което е нокаутиран от естествена схема, преминават по различен начин, което се отразява на хормоналния баланс на жената и внасят свои собствени характеристики и корекции в процесите на възстановяване след тях.

Първо, ражданията, които не се случват в "гнездото", представляват повече силен стрес. От гледна точка на природата, майка, която не е намерила своето "гнездо", е вътре екстремна ситуация, следователно е необходимо да се мобилизират всички резерви!

За съжаление, първо от резервите излиза адреналин, което увеличава напрежението в контракциите, увеличава болката и в резултат на това намалява общото ниво на собствените ендорфини на майката. След ендорфините нивата на всички други хормони, които допринасят за спонтанното раждане и нормално възстановяванеслед тях. Това засяга преди всичко благосъстоянието на жената и способността на нейните тъкани да се регенерират и възстановяват. Към това трябва да се добави, че липсата на "гнездо", т.е. обитаемо място с бактериологична среда, позната на майката, е фактор, който увеличава вероятността от инфекция.

В допълнение, хормоналният дисбаланс влияе върху установяването на лактационни процеси. AT стресова ситуациямлякото може да дойде много повече от необходимото на бебето или може да има забавяне с пристигането му. Да не говорим за факта, че подобни явления увеличават риска от мастит и други проблеми с гърдите, нестабилната лактация силно пречи на установяването на взаимодействие между майката и бебето .. Тъй като тези процеси по никакъв начин не са свързани със състоянието на бебето, грижата за той става повече, вместо радост, това дава на мама голямо неудобство, до раздразнение.

Е, на всичко отгоре на всички проблеми, всичко това ( повишено нивохормони на стреса, ниско нивоендорфини, проблеми със заздравяването на рани, затруднено кърмене) може да доведе до следродилна депресия. Ако майката, освен всичко друго, е разделена от детето или дори ражда оперативен начин, трудностите може да се увеличат.

За да се предпази от всички тези последствия, няма да е достатъчно мама просто да изпълнява общи препоръки. Има няколко правила, които трябва да се вземат предвид, за да може възстановяването да протече сравнително гладко.

Пониженият хормонален фон диктува на жената през този период не съвсем логични действия, които могат директно да увредят нейното здраве, следователно, при липса на биологично нормално раждане, жената НЕ МОЖЕ ДА СЕ ФОКУСИРА ВЪРХУ ИНТУИЦИЯТА. По-добре е да действате въз основа на познаването на нормалната биология на тези процеси и ако те не са налични, свържете се със специалисти.

Трябва да се помни, че вероятността от развитие на инфекция преди пълното възстановяване на тялото след клинично раждане е МНОГО ВИСОКА, следователно е НЕВЪЗМОЖНО ДА СЪЗДАДЕТЕ БЛАГОПРИЯТНИ ВЪЗМОЖНОСТИ ЗА ИНФЕКЦИИ, т.е. необходими са подходящи грижи, преди всичко за матката, за всички рани, а впоследствие и за гърдите.

НЕ СЕ ПРЕПОРЪЧВА ДА ИЗЛЕЗЕТЕ до края на 6 седмици след раждането или поне 1 месец след тях! Всяка хипотермия, дори много лека, може да тласне инфекцията. По същите причини през цялото това време не можете да ходите из къщата боси, съблечени, както и да се къпете или да плувате в открити води.

НЕ ПРЕВЪРЗВАЙТЕ И НЕ ПРАВЕТЕ УПРАЖНЕНИЯ ПРЕДИ КРАЯ НА 6-ТЕ СЕДМИЦИ. Всяко въздействие върху коремните органи, които все още не са заели своите "законни места", може да провокира както промяна в позицията на тези органи, така и възпаление, което може да се разпространи към матката или гръдния кош.

Първите 2 седмици след раждането е необходимо РЕДОВНО ДА ПРИЕМАТЕ ЛЕКАРСТВА, КОИТО НАМАЛЯВАТ МАТКАТА. Бързото свиване на матката е първото средство за борба възможна инфекцияи най-добрата превенциянеговото възникване. В общия случай може да са само билки – овчарска торбичка, бял равнец, коприва. Но също така е възможно да се използва хомеопатия или дори лекарства, предписани от лекар.

Започвайки от 6-ия ден след раждането, е необходимо да се проведе ПРЕВЕНЦИЯ НА СЛЕДРОДИЛНАТА ДЕПРЕСИЯ, като се успокояващи тинктуриили подходяща хомеопатия поне 2 седмици!

При отделяне от бебето е необходимо да се организира редовно ИЗЦЕЖДАНЕ. Това ще предотврати развитието на мастит и ще допринесе за по-нататъшното установяване на лактация. Изпомпването за разделяне се извършва приблизително веднъж на всеки 3 часа. При прилив на мляко е необходимо да изцедите гърдата, ако детето не е с майката и постоянно да прилагате детето, ако е наблизо. През цялото време на прилива ще трябва да ограничите приема на течности до 3 чаши на ден.

НЕОБХОДИМО Е ВЪЗМОЖНО ДА СЕ ОРГАНИЗИРА НОРМАЛНА ЛАКТАЦИЯ. Правилно организираното кърмене възстановява хормоналния фон на майката, така че в крайна сметка не само ще улесни живота на майката, но и ще допринесе за нейното бързо възстановяване.

Що се отнася до психологическа рехабилитация, тогава нашите дългогодишни наблюдения показват, че майките след клинично раждане го усещат едва 9 месеца след раждането. Уви, това е цената, която трябва да платите за насилието над собствената си природа.