Ангина пекторис и алкохол - какви са последствията за човек? Ангина пекторис е една от проявите на коронарна болест на сърцето, която се появява при пациент в резултат на стесняване на лумена на артериите. Най-често тази патология се проявява при хора с развитие на атеросклероза. Възможно ли е да се пият алкохолни напитки по време на развитието на болестта и как ще действат върху тялото със сърдечни заболявания?

Поради това се характеризира с висок летален изход:

По-късно група учени установиха, че следното може да увеличи риска от развитие на атеросклероза и съответно ангина пекторис:

• пушене;
• диабет;
• наследственост;
• хипертонични патологии.

Какви са допустимите количества алкохол при развитие на коронарна болест:

Учените са установили, че най-добрата напитка за пациенти, страдащи от ангина пекторис, е червеното вино, тъй като е богато на полезни вещества, които имат положителен ефект върху организма.
В допълнение, смъртността в резултат на пиенето на тази напитка при пациенти с коронарна артериална болест е много по-ниска. Ползите от такава напитка се дължат на високото съдържание на антиоксидантни вещества в нея, които могат да инхибират развитието на атеросклерозни плаки.

Няколко правила за пиене на алкохол:

алкохолизъм.com

Ефектът на алкохола върху сърдечно-съдовата система при проявите на ангина пекторис

Алкохолните напитки в минимално количество имат съдоразширяващ ефект, не позволяват спазъм на съдовете, включително коронарните артерии, които хранят миокарда. В допълнение, алкохолът помага за намаляване на производството на липопротеини с ниска плътност. В резултат на минималната употреба на алкохолни напитки - не повече от веднъж седмично - в ограничено количество, пациентът е по-малко склонен да развие високостепенна коронарна болест на сърцето (ИБС). Тези холестеролни плаки, които вече са били отложени по стените на кръвоносните съдове, могат постепенно да се разтворят при минимално излагане на алкохол.

Пристъпът на ангина пекторис се причинява от рязко стесняване на кръвоносните съдове и исхемия на сърдечния мускул. По време на атака е строго забранено да се пие алкохол, необходимо е да се използват лекарства. Пиенето на алкохол е разрешено само при липса на физическо натоварване. Терапевтичните дози алкохол имат способността да забавят развитието на коронарната артериална болест и да стабилизират състоянието на пациента чрез намаляване на броя на пристъпите.

Правила за пиене на алкохол при исхемична болест на сърцето и ангина пекторис

Проведени са клинични проучвания върху пациенти, страдащи от ангина пекторис. Установено е, че редовната, но много ограничена консумация на алкохол не влияе върху развитието на коронарна артериална болест и не провокира нови пристъпи на ангинозна болка. Пациентите, които приемат алкохол, са по-малко склонни да умрат от усложнения или прогресия на коронарната артериална болест.

Най-полезната алкохолна напитка при стенокардия се оказа сухото червено вино. Тази напитка има не само положителни свойства и влияе върху процесите на хемопоеза, но също така предотвратява пристъпите на ангина. Червеното вино съдържа витамини и минерали. Основният полезен компонент на червеното вино са антиоксидантите - вещества, които възстановяват структурата на кръвоносните съдове и унищожават израстъците на атеросклеротичните плаки върху интимата.

Понякога при ангина пекторис можете да пиете малко количество жива бира. Тази напитка е висококалорична, но богата на хранителни вещества. Бирата може да съдържа малък процент алкохол, в умерени дози помага за предотвратяване на коронарна артериална болест.

Има дози алкохол, които могат да се приемат с коронарна артериална болест и ангина пекторис. Те се различават в зависимост от пола на пациента и също трябва да се коригират според възрастта и степента на пренебрегване на патологията.

Оптималните количества са както следва:

• 20-40 грама за мъже;
• не повече от 20 грама за жени.

Дозировката се изчислява за чист алкохол, така че е необходимо за всяка напитка да се изчислява количеството в милилитри, въз основа на нейната сила (брой градуси). Тази стойност показва дневната доза, но се препоръчва да се пие това количество алкохол на седмица.

Тоест, ако пиете бира, препоръчително е да пиете не повече от 330 милилитра на ден. Ако пиете вино, тогава максималната дневна доза е 150 грама, независимо от цвета на напитката.

Как да пием алкохол с минимална вреда за тялото?

Алкохолните напитки трябва да се консумират дозирано и контролирано.

Ако пациентът се вслуша в предупреждението на лекаря за опасностите от прекомерните количества алкохол, тогава рисковете от развитие на усложнения ще намалеят. Основните правила за пиене на алкохол са следните:

• алкохолът трябва да бъде с високо качество, без добавяне на изкуствени вещества, приготвен от естествени суровини. Може би употребата на алкохол от домашен произход, но с висока степен на пречистване;
• алкохолът трябва да има значителен срок на годност;
• алкохолът се препоръчва да се приема изключително по време на хранене, заедно със закуска. Не трябва да го правите на празен стомах, а също и да го пиете в чист вид без храна. В този случай храната трябва да е лека, за предпочитане от протеинов произход;
• напитките трябва да бъдат умерено охладени за по-добро възприемане от тялото.

Тези постулати могат да се спазват във всеки случай - не само при съществуваща ангина пекторис, но и при нейната профилактика и дори при липса на заболявания. В допълнение към правилата за пиене на напитки е необходимо да запомните допустимите дози по отношение на чист алкохол. Не се препоръчва смесването на няколко напитки от продукти от различен произход. По време на празник, когато използвате няколко варианта за пиене, струва си да започнете с най-малко силната напитка.

Противопоказания за алкохол

Алкохолните напитки не се препоръчват при съпътстващи патологии или ангина пекторис 2, 3 или 4 функционален клас. Алкохолните напитки са забранени за хора с циротични промени в черния дроб, портална хипертония, бъбречна недостатъчност и панкреатит. Бременните и кърмещите жени трябва да се въздържат от употребата на алкохол във всякакви количества.

Липсата на контрол върху дозировката на алкохола може да доведе до обостряне на хронични заболявания, както и да провокира развитието на миокарден инфаркт.

Ако пациентът приема бета-блокери и други антихипертензивни лекарства, употребата на алкохол е строго забранена. Комбинациите на алкохолни напитки с лекарства могат да доведат до развитие на странични ефекти и увеличаване на ефекта на основното лекарство. В допълнение, етиловият алкохол, съдържащ се в алкохола, може да предизвика пристрастяване.

Ангина и алкохол са относително съвместими понятия, ако съчетаете тези два фактора разумно. С такава патология е позволено да се консумира ограничено количество алкохолни напитки, но трябва да се прави нередовно, както и като се вземат предвид дозировката, съпътстващите заболявания и класа на ангина пекторис. Важно е да изберете скъпи и висококачествени алкохолни напитки, да следвате общите препоръки за тяхната консумация.

sosudoff.ru

Алкохолът е напитка, която причинява много заболявания или, ако е налице, влошава хода. Въпреки това, пиенето на алкохол не винаги е вредно и опасно за тялото - учените са установили, че понякога алкохолните продукти могат да донесат известна полза за човешкото здраве, особено ако се приемат в правилната доза и след разрешението на лекуващия лекар. Следователно въпросът дали е възможно да се пие алкохол с ангина пекторис и коронарна артериална болест се счита за релевантен.

Лекарите казват, че умерената доза алкохол помага за намаляване на риска от развитие на ангина пекторис. Защо се случва това? Факт е, че това заболяване се развива в човешкото тяло в резултат на поражението му от атеросклероза, тоест патология, при която съдовете, отговорни за кръвоснабдяването на сърдечния мускул, се стесняват в резултат на появата на мастни плаки по стените им .

В резултат на това такова състояние на тялото, когато неправилният и ограничен кръвен поток причинява появата на плаки върху основата на съдовете, води до появата на много опасни заболявания, които включват инфаркт, ангина пекторис и др. Също така, това състояние често причинява фатален изход, следователно, ако се открият признаци на атеросклероза, е важно незабавно да се консултирате с лекар, за да изключите развитието на по-опасни за здравето заболявания.

Особено опасно е появата на ангина пекторис и други патологии на сърцето, тъй като при ранно развитие те практически нямат изразени симптоми - признаци на заболяване могат да се появят след десетина години.

Исхемичната болест с право се счита за най-честата патология не само у нас, но и в целия свят.

• 60% от смъртните случаи са регистрирани при пациенти с исхемична болест;
• 20% от смъртните случаи от други заболявания на сърдечния мускул.

За да разберете съвместимостта на ангина пекторис и алкохол, трябва да разберете как компонентите на тази напитка действат върху човешкото тяло, особено върху кръвоносните съдове. В началото на 20-ти век лекарите преглеждат мъртви, които са болни от цироза на черния дроб.

В същото време никой от тях не е имал плаки, които се появяват в резултат на развитие на атеросклероза. Какво означава? Това означава, че алкохолът или разтваря и премахва плаките и кръвните съсиреци, или хората не са доживели до възрастта, когато атеросклерозата може да засегне тялото. Тези твърдения обаче не се оказаха верни.

• пушене;
• диабет;
• наследственост;
• хипертонични патологии.

В същото време учените започнаха да откриват навиците на всички хора, които страдат от сърдечни заболявания и стигнаха до очевидния резултат - рискът от стенокардия и инфаркт се увеличава при липса на алкохол.

Ето защо, с коронарна болест, можете да приемате алкохол в умерени количества, което ще възстанови стените на кръвоносните съдове и ще предотврати развитието на плаки върху тях, значително стесняване на лумена им.

Когато се приема алкохол, в човешкото тяло се появяват по-малко плаки, които под действието на HDL преобразуват холестерола и го изпращат обратно в черния дроб с кръвния поток. В резултат на това този елемент не се задържа в съдовете, а бързо се екскретира от тялото.

Следователно можем да кажем с увереност, че алкохолът в оптимално количество има благоприятен ефект върху липопротеините и съсирването на кръвта, което води до липсата на развитие на много сърдечни заболявания.

Важно е да се отбележи, че количеството консумирани алкохолни напитки зависи пряко от вида им, тъй като всяка от тях има различна сила.

Трябва обаче да се припомни, че злоупотребата с алкохол е много вредна за тялото, тъй като в този случай HDL няма да може да преобразува холестерола и да го премахне, така че този елемент ще остане в съдовете и разграждането на алкохола, съдържащ се в кръвта само ще допринесе за появата на плаки.

1. Ако пациентът ще пие бира, дневната доза от тази напитка не трябва да надвишава 330 ml (в същото време по-малко количество пияна бира също ще има благоприятен ефект върху здравето, така че не трябва да злоупотребявате с пиенето на такъв алкохолен продукт) .
2. Допустимата доза вино е 150 ml (в същото време напитката може да бъде всяка: червено, бяло и т.н.).
3. Силните спиртни напитки трябва да се пият в количество от 20-40 грама (жените могат да пият доста).

Струва си да се отбележи, че силните напитки включват не само водка или алкохол, но и коняк, уиски, текила и т.н. Важно: колкото по-естествена е напитката, толкова повече ползи ще донесе на тялото. Например, не трябва да пиете алкохол със силен аромат или оцветители.

Много малка доза алкохол няма да повлияе по никакъв начин на HDL, така че не се препоръчва да го намалявате твърде много.

Учените са установили, че най-добрата напитка за пациенти, страдащи от ангина пекторис, е червеното вино, тъй като е богато на полезни вещества, които имат положителен ефект върху организма. В допълнение, смъртността в резултат на пиенето на тази напитка при пациенти с коронарна артериална болест е много по-ниска. Ползите от такава напитка се дължат на високото съдържание на антиоксидантни вещества в нея, които могат да инхибират развитието на атеросклерозни плаки.

След провеждане на проучвания е установено, че пациентите, които приемат червено вино, са по-малко склонни да умрат от сърдечни заболявания. В същото време в такова проучване са участвали около 13 000 пациенти, от които само 2% са починали в резултат на бързото развитие на ангина пекторис в тялото.

Също така, като превантивна мярка, можете да пиете бира, която също е богата на полезни вещества. Въпреки това, той трябва да бъде избран правилно, така че наистина да е от полза за тялото.

• по-добре е да го приемате с храна;
• охладените напитки имат по-добър ефект върху човешкото тяло и централната нервна система;
• алкохолът трябва да е с добро качество;
• Преди да пиете е важно да проверите срока на годност.

Само в този случай ще бъде възможно да се избегне развитието на ангина пекторис и да се възстанови здравето на тялото в продължение на много години.

Внимание, само ДНЕС!

www.medrupro.ru

Причини за коронарна болест на сърцето

В резултат на атеросклерозата, коронарните артерии (това са кръвоносните съдове, които пренасят кръв към сърцето) се стесняват. В резултат на това миокардът не е достатъчно кръвоснабден и обогатяването му с кислород намалява и се развива коронарна болест на сърцето. Ако атеросклеротичната плака се разязви с образуването на кръвен съсирек, настъпва остро състояние - инфаркт на миокарда.

За първи път в Русия през 1912 г. Н. Н. Аничков предлага "теорията на холестерола" за появата на атеросклероза. Той разглежда проблема с атеросклерозата като процес на "инфилтрация" на холестерол в стените на артериите.

Всъщност задействащият механизъм за развитие на атеросклероза е дисфункцията на съдовия ендотел, т.е. проникването на липидните частици (много „вредните“ липопротеини с ниска плътност - LDL) започва в съдовата стена. След това се задействат различни механизми, които в крайна сметка водят до образуването на фиброатерома или атеросклеротична плака.

Разпределете факторите, които допринасят за съдова ендотелна дисфункция.Те се наричат ​​рискови фактори за развитието и прогресията на атеросклерозата:

1. Пушенето.
2. артериална хипертония.
3. Повишен холестерол.
4. Наднормено тегло.
5. Ниска физическа активност.
6. стрес.

Пушенето

Рискът от развитие на сърдечни заболявания при пушачите се увеличава 2-3 пъти. Никотинът създава всички предпоставки за развитие на атеросклероза (предизвиква вазоспазъм, насърчава образуването на кръвни съсиреци).

Според наблюденията на кардиолозите, при пациенти, които се откажат от пушенето, прогресията на съдовата атеросклероза се забавя. Днес има богат арсенал от средства, които да помогнат за отказване от тютюнопушенето. Когато се откажете от този лош навик:

1. Нормализира кръвното налягане.

Задухът намалява.

Пулсът рязко спада.

Подобрява паметта.

Работоспособността се повишава.

Влияние на хипертонията

Кръвното налягане при здрави хора не трябва да надвишава 135/80 mmHg. Не забравяйте, че хипертонията не само допринася за развитието на атеросклероза, но и води до съдови инциденти. В крайна сметка не напразно хипертонията се нарича „тихият убиец“.

Повишен холестерол

При биохимичен кръвен тест холестеролът над 5 mmol / l се счита за повишен! Трябва да спазвате определена диета. Не забравяйте да включите в менюто си плодове и зеленчуци, зеленчуци, постно месо и птици, морски дарове, нискомаслено мляко и кисело-млечни продукти, пълнозърнест хляб, зърнени храни. Трябва да се изключат: мазнини (възможно е зехтин, растително масло), тлъсто свинско и говеждо месо, сол (нормата е 5 грама на ден), майонеза, сладкиши. Ако следвате диетата, общият холестерол в кръвта намалява и процесът на атеросклероза на кръвоносните съдове се забавя.

Необходимо е да се яде мазна риба, като сьомга, пъстърва, сьомга и прясна риба тон, не осолена херинга, скумрия. Те съдържат омега-3 компонент, който има благоприятен ефект върху намаляването на триглицеридите в кръвта, което също забавя образуването на атеросклеротични плаки. Допълнителен източник на омега-3 са смлените ленени семена и лененото масло.

Не се опитвайте да намалите нивата на холестерола с хранителни добавки, тяхната ефективност не е доказана! Ако диетата не помогне, Вашият лекар може да Ви посъветва да приемате лекарства за понижаване на холестерола.

наднормено тегло

Излишното телесно тегло е неблагоприятно, тъй като допринася за развитието на артериална хипертония, захарен диабет, дислипидемия (повишаване на "лошия" холестерол - LDL и намаляване на "добрия" - липопротеини с висока плътност). По-долу има таблица на съотношението на височината и телесното тегло. Ако сте с наднормено тегло, тогава трябва да отслабнете.

Обиколката на талията при мъжете > 102 cm, при жените > 88 cm се счита за абдоминално затлъстяване, което заедно с артериалната хипертония и нарушен глюкозен толеранс (или предиабет) се комбинира в метаболитен синдром. Това е най-важният рисков фактор за развитието на съдова атеросклероза.

Ниска физическа активност

Водете активен начин на живот, спортувайте. Кардиопротективният ефект от физическата активност се развива дори ако тренирате по 30 минути 3 пъти седмично!

стрес

Има доказателства, че честите психо-емоционални ситуации, както и състоянието на депресия, допринасят за развитието на атеросклероза.

Ако ежедневно изпитвате стресови ситуации, Вашият лекар може да Ви посъветва да вземете допълнителни успокоителни (валериан или motherwort). Добър ефект има приемът на глицин (по 2 таблетки под езика три пъти на ден). Глицинът намалява психо-емоционалния стрес и подобрява заспиването.

Излизайте по-често от града, чистият въздух е полезен. Положителните емоции намаляват вероятността от коронарна артериална болест.

Дори ако имате потвърдена диагноза ангина пекторис, не се отчайвайте, ако следвате всички препоръки на лекарите, прогресията на заболяването се забавя!

Проблеми при исхемичната болест на сърцето

Сексуални отношения при коронарна болест на сърцето

Не забравяйте да обсъдите сексуалните отношения с кардиолог! При близост до любим човек сърдечната честота се повишава до 130 удара в минута, което може да провокира не само пристъп на стенокардия, но и инфаркт на миокарда. Не можете да приемате виагра!Нитратите и виаграта имат едни и същи странични ефекти - хипотония и колапс. Приемането им заедно може да доведе до рязък спад на кръвното налягане.

Употреба на алкохол при ангина пекторис

Избирайте не силни алкохолни напитки, за предпочитане вино (за предпочитане сухи червени). По-добре е да не пиете бира и водка!

Дози алкохолни напитки на ден, които се считат за безопасни - за мъжете не повече от 150 мл вино, за жените - наполовина по-малко.

Преди да пиете алкохолни напитки, по-добре е да се консултирате с вашия лекар!

Упражнение при коронарна болест на сърцето

Дори ако сте били диагностицирани с ангина, не спирайте да тренирате. Дозираната физическа активност винаги е добре дошла. Ще ви бъдат полезни леки ритмични движения, каране на ски, плуване в басейн, разходки, колоездене. Ако почувствате силна болка в сърцето, виене на свят, слабост, незабавно спрете физическата активност! Не се препоръчват интензивни упражнения. Обсъдете всякакъв вид физическа активност с Вашия лекар!

Ако сте прекарали инфаркт на миокарда, всяка (дори ежедневна) физическа активност трябва постепенно да се увеличава под наблюдението на кардиолог.

Видове физическа активност, полезни при ангина пекторис

Няколко последни думи

Имайте предвид факторите, които провокират пристъпи на стенокардия:

Голямо физическо натоварване (вдигане на тежести, бягане).

Повишаване на кръвното налягане.

Пиене на големи количества алкохол.

Силен емоционален стрес.

Склонност към преяждане.

сексуална активност.

Трябва спешно да посетите лекар, ако:

Атаките на стенокардия започнаха да се появяват по-често от обикновено, продължителността на атаките се увеличи.

Нитратите станаха по-малко ефективни.

Пристъпите на ангина се появяват в покой.

Обобщавайки всичко по-горе, бих искал да кажа, че ранното откриване и коригиране на всички рискови фактори е важен фактор за превенцията на атеросклерозата, включително коронарната болест на сърцето! Здраве за вас и вашите близки.

sovdok.ru

ДЪРЖЕТЕ СЕ ПРАВИЛНО ПО ВРЕМЕ НА АНГИНА

Пристъпът на ангина пекторис трябва да бъде спрян незабавно. Ако се е случило по време на ходене, спрете, ако в момента на началото на пристъпа сте легнали, седнете с крака от леглото и поставете таблетка нитроглицерин под езика си. Грешат тези, които чакат пет или повече минути с надеждата, че болката ще премине от само себе си. Това може да доведе до забавяне на атаката и след това приемането на нитроглицерин ще бъде неефективно.
Особено важно е незабавно да вземете нитроглицерин в случаите, когато стенокардия се е развила в отговор на психо-емоционален стрес.

Ако пациентът знае, че предстоящото натоварване, например ходене нагоре или излизане навън в мразовит ден, правене на презентация, може да му причини ангина атака, трябва да вземете нитроглицерин предварително, профилактично.
Нитроглицеринът и другите лекарства, предписани за ангина пекторис, действат, докато в кръвта циркулират достатъчни концентрации, обикновено за няколко часа.
За някои е достатъчно да приемат лекарството 2-3 пъти на ден сутрин и следобед. В случаите, когато пристъпите на ангина възникнат по всяко време на деня, включително през нощта, лекарят може да препоръча приема на лекарството до 4-6 пъти на ден.

СПРИ ДА ПУШИШ
Пациент с ангина пекторис трябва категорично да спре пушенето. Компонентите на тютюневия дим, попадайки в кръвта, увреждат клетките, покриващи стените на кръвоносните съдове, включително коронарните. Това създава условия за отлагане на холестерол (атеросклеротични плаки) върху тях.
Пушенето също е вредно, тъй като въглеродният окис, който е част от тютюневия дим, води до образуването на карбоксихемоглобин в червените кръвни клетки. В резултат на това способността на кръвта да доставя кислород до тъканите е значително намалена и следователно вероятността от гърчове се увеличава.

Повечето страдащи от ангина спират цигарите завинаги и не съжаляват. Въпреки че хората със слаба воля са наясно с вредата от тютюнопушенето, те не намират сили да се отърват от този навик. И само няколко упорити хора се опитват да докажат на себе си и на другите, че пушенето не вреди на здравето им. Дълбока заблуда!
Научните доказателства категорично показват, че тютюнопушенето, повече от всеки друг рисков фактор, влошава хода на коронарната болест на сърцето.
Някои пациенти мотивират нежеланието си да се откажат от пушенето, защото се страхуват от наддаване на тегло. Наистина, тези, които се откажат от пушенето, подобряват апетита си, телесното им тегло може да се увеличи. Но това явление е временно, ако човек не си позволява да преяжда.

ОТСЛАБНЕТЕ БЕЗ ДИЕТИ
Големите хранения, особено през нощта, могат да причинят пристъп на ангина. Известно е и друго - при същото състояние на коронарните артерии пациентите с наднормено тегло понасят физическата активност по-зле от слабите. Те често нарушават липидния състав на кръвта, поради което коронарната атеросклероза се развива по-бързо.

Но не е толкова трудно да се отървете от излишните килограми, освен ако, разбира се, наистина не искате. Това се доказва от клиничния опит с използването на нискокалорична диета, която позволява на повечето пациенти с ангина да постигнат загуба на тегло. Има хора, които смятат храната за едва ли не първата радост в живота. Но тъй като отслабваха и се чувстваха по-добре, те бяха склонни да преоценяват ценностите си.
Разбира се, лечението в болница е необходимо само за тези, които страдат от тежко затлъстяване, усложнено от много заболявания. За повечето хора, за да свалят излишните килограми, изобщо не е необходимо да се подлагат на диета. Просто трябва да се принудите да ограничите количеството хляб, тестени изделия, сладкиши в диетата, да се откажете от мазни, пържени храни, пушени меса, кисели краставички. И след известно време ще забележите, че сте започнали да отслабвате.

НИТО КАПКА АЛКОХОЛ!
Време е да архивираме погрешната представа за предполагаемия съдоразширяващ ефект на алкохола и че той може да се използва за спиране на стенокарден пристъп. Алкохолът може да причини само спазъм на коронарните артерии, инфаркт на миокарда.
Хората с нормални коронарни съдове по време на интоксикация понякога изпитват тежки нарушения на сърдечния ритъм. Тази опасност рязко се засилва при стеснените коронарни артерии.

Не може да се отхвърли фактът, че дори в състояние на лека алкохолна интоксикация, пациент с ангина пекторис може да загуби контрол над себе си и да позволи опасни претоварвания, които никога не би посмял да изтрезнее.
И накрая, редовните възлияния допринасят за затлъстяването, отслабват сърдечния мускул, влошават хода на коронарната болест на сърцето.

СПАЗВАЙТЕ СТРИКТНО РЕГУЛАЦИЯТА НА ДЕНЯ
Едва ли е възможно да се избегнат пристъпи на ангина пекторис без рационализиране на ежедневието, следователно работещите пациенти могат да бъдат посъветвани да не поемат извънреден труд, работа на непълно работно време, множество обществени задачи, които изискват много физическа или нервна енергия.
И не забравяйте да си починете активно след работа: спокойна разходка е по-добра от седене пред телевизионния екран. Недопустимо е да си вземете почивен ден с работа, ако е възможно, той трябва да бъде прекаран сред природата. Необходимо е предварително да се консултирате с лекар къде да отидете на почивка.

ТРУДНО, НО НЕОБХОДИМО
Да се ​​​​откажете от лошите навици, да промените естеството на храненето, ежедневието, разбира се, не е лесно, но жизненоважно
необходимо! В същото време всеки, въз основа на своите възможности, трябва да разбере, че много от това, което вчера беше все още познато и приятно, днес вече е станало вредно за него.
Пренебрегвайки забраните на лекаря и не желаейки да се ограничават в нищо, пациентите с ангина пекторис причиняват голяма вреда на себе си. Това поведение значително повишава риска от миокарден инфаркт и неговите тежки усложнения.
Тези пациенти с ангина пекторис, които се предпазват дори от най-малкия физически и психо-емоционален стрес, водят, както се казва, вегетативно съществуване и по този начин се разболяват, също действат неправилно.
Отдавна е неопровержимо доказано: прекарването на свободно време на дивана, гледането на телевизия означава детрениране на тялото ви, изостряне на хода на заболяването.

Невъзможно е да се одобри такъв начин на живот, когато, опитвайки се да се противопоставят на болестта, пациентите стигат до крайности: сами предписват глад, сурова храна или внезапно започват да бягат, без да получат разрешение от лекар.
За щастие повечето пациенти с ангина правилно оценяват състоянието си, следват препоръките на лекарите относно режима на живот и лечението. И това помага да се увеличат възможностите на тялото, пациентите започват да понасят по-добре стреса и пристъпите на ангина се появяват все по-рядко.

klub100let.ru

Допустими обеми

Понятието "стандартна порция алкохол" не съществува. В това отношение има някои общоприети правила. Например бирата се продава в опаковки от 330 ml. Този обем съдържа около 17 гр. алкохол. Същото количество се съдържа в 150 мл вино или 50 мл спиртни напитки – водка, уиски, коняк и др.

Умерената доза за жени е 10-20 гр. етанол, за мъже - 30-40 гр.

През 2002 г. на конгреса на Американската асоциация по сърдечно-съдови заболявания бяха представени данни за връзката между алкохола и риска от коронарна артериална болест. Анализирани са резултатите от прегледите на 128 934 пациенти. Летален изход е настъпил в 16 539 случая, включително 3001 от исхемична болест на сърцето.

Техните медицински истории бяха проверени и се оказа, че тези, които пият по 1-2 стандартни порции всеки ден, имат 32% по-малък шанс да умрат от болестта.

Рискът от заболяването е намален и при тези хора, които консумират по-малко от две стандартни напитки на ден. В този случай фактът на намаляване на съсирването на кръвта е от първостепенно значение. В малки дози алкохолът практически няма ефект върху съдържанието на HDL.

Възможно ли е да се пие алкохол с коронарна артериална болест

По-рано бяха прегледани множество проучвания, които потвърждават съществуването на връзка между употребата на алкохолни напитки и намаляването на риска от развитие на заболяване. По този начин CHD и алкохолът са съвместими.

Трябва да се помни, че е разрешено да се използва само в умерени дози.Злоупотребата с алкохол може да причини сериозна вреда на здравето, включително отрицателно въздействие върху сърдечно-съдовата система.

Освен това трябва да се помни, че алкохолът не е средство за възстановяване. Не трябва да се приема с определени лекарства, тъй като може да предизвика странични ефекти. Алкохолът в умерени дози с коронарна артериална болест е разрешен, но само ако няма противопоказания.

Не забравяйте, че една голяма доза алкохол може да причини смърт или мозъчен удар.

Коя напитка предпочитате

И накрая, учените не успяха да разберат дали има разлика в положителния ефект на различни алкохолни напитки. Предположението за най-голяма полза от червеното вино се появи на базата на проучвания на смъртността в различни страни. И така, във Франция - столицата на винопроизводителите - броят на смъртните случаи от коронарна артериална болест е половината от този в Съединените щати.

Ползите от червеното вино се дължат на наличието в състава му на голям брой вещества с антиоксидантни свойства. Те позволяват да се ограничи развитието на атеросклероза.

Мнението за ползите от червеното вино беше потвърдено от изследователи от Дани, които наблюдаваха 13 хиляди пациенти. Според резултатите от анализа се оказа, че пациентите, които предпочитат тази напитка, са по-малко склонни да умрат от коронарна артериална болест.

Като цяло, обобщавайки резултатите от многобройни експерименти, може да се отбележи, че най-ниската смъртност е регистрирана сред любителите на вино и бира. От двете напитки първото е за предпочитане. Намалява шанса в сравнение с бирата с 25%.

Прочетете за връзката между ангина пекторис и коронарна артериална болест в нашата друга статия.

Какво да правите при наличие на коронарна артериална болест и пароксизъм на предсърдно мъждене ще научите тук.

serdce.hvatit-bolet.ru

Лечение на ангина пекторис

Целта на лечението на ангина е да осигури бързо облекчаване на симптомите, да предотврати бъдещи пристъпи и да намали риска от допълнителни усложнения.

Ако лекарите смятат, че сте изложени на висок риск, може да бъдете посъветвани да имате комбинация от операция и лекарства. Хирургията също може да бъде показана, ако лечението с лекарства е неуспешно.

Ако лекарите смятат, че рискът от инфаркт или инсулт е нисък, вероятно можете значително да намалите риска с лекарства и промени в начина на живот.

Бързо облекчаване на симптомите на ангина

Тринитроглицеринът е лекарство, което се използва широко за бързо облекчаване на симптомите на стенокардия. Може да се използва и като предпазна мярка преди извършване на дейности, които могат да предизвикат пристъп на стенокардия, като например упражнения. Тринитроглицеринът принадлежи към нитратната група лекарства. Нитратите отпускат и разширяват кръвоносните съдове, което увеличава притока на кръв към сърцето.

Тринитроглицеринът се предлага под формата на таблетки, които се държат под езика, както и под формата на спрей. Малко след приема на тринитроглицерин може да изпитате главоболие, зачервяване на лицето и световъртеж.

Докато приемате тринитроглицерин, трябва да се въздържате от пиене на алкохол, тъй като това може да увеличи страничните ефекти. Ако се чувствате замаяни, не шофирайте и не работете със сложни или тежки машини.

Една доза тринитроглицерин обикновено облекчава болката в рамките на 2-3 минути. Ако първата доза не помогне, след 5 минути можете да вземете втора.

Обадете се на спешния номер - 03 от стационарен телефон, 112 - от мобилен телефон и извикайте линейка, ако болката не изчезне до 5 минути след приема на втората доза тринитроглицерин.

Срокът на годност на таблетките тринитроглицерин обикновено е 8 седмици, след което трябва да презапасите. Следователно може да сте по-подходящи да пръскате тринитроглицерин, тъй като той има по-дълъг срок на годност.

Предотвратяване на пристъпи на ангина

Лекарствата се използват и за предотвратяване на гърчове. Най-вероятно ще трябва да приемате поне едно лекарство дневно до края на живота си.

Вашият личен лекар или кардиолог (специалист по сърце) най-вероятно ще опита първо едно лекарство, за да види дали помага за предотвратяване на симптомите на ангина. Този подход се нарича монотерапия. Ако не се постигне желаният ефект, лекарят може да предпише две лекарства. Този подход се нарича комбинирана терапия.

Първо, лекарство, наречено бета-блокер, или лекарство, наречено блокер на калциевите канали („калциев антагонист“), се използва за намаляване на честотата на стенокардните пристъпи. Изборът на лекарство ще зависи от вашето медицинско състояние и в някои случаи от вашите лични предпочитания.

Бета блокеринакарайте сърцето да бие по-бавно и с по-малка сила. Това означава, че сърцето се нуждае от по-малко кръв и кислород след тренировка и това може или да предотврати стенокардия, или да намали честотата на нейните пристъпи. Честите нежелани реакции на бета-блокерите включват чувство на умора, студени ръце и крака, диария и гадене.

Бета-блокерите също могат да взаимодействат с други лекарства, причинявайки отрицателни странични ефекти. Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт, преди да приемате други лекарства, включително тези, които се продават без рецепта, с бета-блокери.

Блокери на калциевите канали (калциеви антагонисти)отпуснете мускулите, които образуват стените на артериите, което води до увеличаване на притока на кръв към сърцето. Страничните ефекти на блокерите на калциевите канали включват зачервяване на лицето, главоболие, замаяност, умора и кожни обриви. Въпреки това, тези нежелани реакции трябва да изчезнат в рамките на няколко дни, след като тялото ви свикне с лекарството.

Ако не можете да приемате бета-блокери или блокери на калциевите канали по медицински причини или ако страничните ефекти са твърде лоши за Вас, Вашият лекар може да Ви предпише друго лекарство.

Дългодействащи нитратиподобни на тринитроглицерин, но те са предназначени да предотвратят симптомите в дългосрочен план. Страничните ефекти включват главоболие и понякога зачервяване на лицето, но те трябва да изчезнат с времето.

Ако приемате дългодействащи нитрати, не трябва да приемате лекарството за потентност силденафил (виагра). Това е така, защото комбинацията от две лекарства може да причини опасен спад на кръвното налягане.

Ивабрадине нов вид лекарство, което има подобен ефект на бета-блокерите, тъй като също забавя сърдечния ритъм. Механизмът на действие на ивабрадин обаче е различен от този на бета-блокерите, което означава, че може да се приема от хора, за които бета-блокерите са противопоказани по медицински причини, като например хронична обструктивна белодробна болест.

Често срещан страничен ефект на ивабрадин е появата на проблясъци на светлина пред очите. Ако получите този страничен ефект, не трябва да шофирате през нощта, тъй като може да не е безопасно. Свържете се с Вашия лекар за препоръка.

Никорандиле активатор на калиеви канали, който действа по начин, подобен на блокерите на калциевите канали, като разширява коронарните артерии, за да увеличи притока на кръв към сърцето. Въпреки това, тъй като активаторите на калиеви канали постигат този ефект по различен начин от блокерите на калциевите канали, те могат да се използват от хора, които не могат да приемат блокери на калциевите канали по медицински причини.

Страничните ефекти на никорандил включват замаяност, главоболие и гадене.

Ранолазиндейства чрез отпускане на сърдечните мускули, за да подобри притока на кръв и да предотврати пристъпи на стенокардия. За разлика от други лекарства, използвани за предотвратяване на пристъпи на стенокардия, ранолазин не повлиява сърдечната честота, така че може да бъде по-подходящо алтернативно лечение за хора със сърдечна недостатъчност или аритмия. Чести нежелани реакции на ранолазин са запек, замаяност и чувство на слабост.

Ако едно лекарство не работи за вас, вероятно ще ви бъде дадена комбинация от лекарства. Това се нарича комбинирана терапия. Ако комбинираната терапия не помогне, може да бъдете насочени за операция (вижте по-долу).

Намаляване на риска от миокарден инфаркт и инсулт

Има 3 лекарства, които помагат за намаляване на риска от инфаркт и инсулт при хора с ангина.

статинидействат, като блокират действието на ензим във Вашия черен дроб, който участва в синтеза на холестерол. Намаляването на холестерола в кръвта трябва да предотврати по-нататъшно увреждане на коронарните артерии и да намали риска от инфаркт и инсулт.

Статините понякога имат леки странични ефекти като запек, диария и болки в стомаха.

Ниска доза аспиринсе отнася до вид лекарство, наречено антитромбоцитно средство (антитромбоцитно средство). Използва се, за да направи кръвта ви по-малко лепкава и да предотврати образуването на кръвни съсиреци, което може да намали риска от сърдечен удар.

Страничните ефекти на ниски дози аспирин са редки и включват стомашно и чревно дразнене, лошо храносмилане и гадене. Ако сте алергични към аспирин или не можете да го приемате, защото имате друго заболяване, което може да го влоши (като язва на стомаха), има и други антитромбоцитни лекарства.

АСЕ инхибитори (инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим)са лекарства, които могат да се използват за понижаване на кръвното налягане. АСЕ инхибиторите блокират активността на хормона ангиотензин II, който стеснява кръвоносните съдове. Освен че облекчават напрежението от сърцето, АСЕ инхибиторите подобряват и кръвообращението в цялото тяло.

Известно е, че в някои случаи АСЕ инхибиторите намаляват притока на кръв към бъбреците, което може да повлияе неблагоприятно на ефективността на тяхната работа. Поради това трябва да се направят изследвания на кръвта и урината, преди да приемете АСЕ инхибитори, за да сте сигурни, че нямате бъбречно заболяване. Ако продължите да приемате АСЕ инхибитори, може да се наложи всяка година да си правите изследвания на кръв и урина.

Страничните ефекти на АСЕ инхибиторите включват упорита суха кашлица, замайване, чувство на умора и слабост, въпреки че те трябва да отзвучат в рамките на няколко дни. Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт, преди да приемате лекарства с АСЕ инхибитори, тъй като те могат да причинят нежелани реакции.

Хирургия при ангина пекторис

Хирургията обикновено е показана, ако симптомите на ангина пекторис не се подобрят с лекарствено лечение. Въпреки това, може да се наложи да продължите да приемате определени лекарства след операцията.

Има два основни вида хирургия, използвани за лечение на ангина пекторис:

• коронарен артериален байпас (CABG), при който част от кръвоносен съд се взема от друга част на тялото и се използва за пренасочване на кръвния поток, заобикаляйки блокираната или стеснена част на артерията;
• стентирането или коронарната ангиопластика е разширяване на стеснен участък от артерия с много малка тръба, наречена стент или балон.

Изборът на една от тези операции зависи от много фактори. В някои случаи изпълнението на един от тях е невъзможно, например поради структурните особености на човешките кръвоносни съдове.

Ефективността на ангиопластиката (стентиране) и CABG при лечение на ангина пекторис и предотвратяване на фатални усложнения е сравнима, въпреки че всяка техника има своите предимства и недостатъци.

Тъй като ангиопластиката не изисква големи разрези по тялото, възстановяването след операцията е много по-бързо, а следоперативната болка е много по-малка.

Основният недостатък на ангиопластиката е повишеният риск от повторно запушване на неблокираната част на артерията в сравнение с CABG. По последни данни в около 1 от 25 случая се налага допълнителна операция.

CABG обикновено се дава на хора с диабет и/или хора на възраст над 65 години, или ако три или повече кръвоносни съда, които пренасят кръв към сърцето, са блокирани.

Изследванията показват, че използването на CABG при тези обстоятелства е по-вероятно да удължи живота на пациента, отколкото ангиопластиката (стентиране). Последните данни показват, че хората, които са преминали CABG, имат малко по-добро качество на живот в дългосрочен план.

Недостатъкът на CABG е по-силната постоперативна болка, както и по-дългото време за възстановяване, което е средно 12 седмици спрямо 1-2 седмици при ангиопластиката.

Ако лечението на стенокардия е неуспешно

Ако симптомите на ангина продължават въпреки лекарствата и операцията (или ако операцията е противопоказана), може да се предприеме различен подход. В рамките на този подход може да се използва психологическа или поведенческа терапия, като когнитивно-поведенческа терапия (когнитивно-поведенческа терапия).

Когнитивно-поведенческата терапия може да ви помогне да развиете умения, които ще ви помогнат да се справите с болестта си, да управлявате симптомите си и да ги облекчите.

Има определени лечения, за които експертите нямат ясна препоръка дали трябва да се използват за облекчаване на болката при хора със стабилна стенокардия (вид стенокардия, причинена от физически или емоционален стрес, който обикновено отшумява с почивка). Те включват:

• транскутанна електрическа нервна стимулация, която използва малка машина, захранвана с батерии, за изпращане на електрически импулси в тялото за облекчаване на болката;
• усилена външна контрапулсация, при която прасците, бедрата и задните части се кримпват с маншети, които се надуват в такт с биенето на сърцето. Това помага за подобряване на притока на кръв към и от сърцето;
• Акупунктурата (акупунктура) е форма на древна китайска медицина, при която тънки игли се вкарват в определени области на тялото.

Тези лечения са противоречиви, тъй като няма достатъчно доказателства в подкрепа на тяхната ефективност и безопасност при хора със стабилна стенокардия.

Лечение на нестабилна стенокардия

Ако имате нестабилна стенокардия, след като бъдете приети в болницата, ще Ви бъдат дадени лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, за да се намали рискът от инфаркт или инсулт. Аспиринът обикновено се дава за подпомагане на разреждането на кръвта, освен ако не можете да го приемате по някаква причина, като например ако имате чернодробно заболяване.

Вероятно ще Ви бъде предписано друго лекарство за разреждане на кръвта, клопидогрел, което може да се наложи да приемате поне 12 месеца (ако не можете да приемате аспирин, ще Ви бъде предписан само клопидогрел). Може също да Ви бъде поставена инжекция с допълнителна доза разредител на кръвта като фондапаринук или хепарин. Най-вероятно ще бъдат извършени редица прегледи и изследвания, за да се определи рискът от инфаркт в бъдеще.

Ако рискът е умерен, може да се направи коронарна ангиограма, за да се оцени степента и местоположението на стеснението на вашата коронарна артерия. Ако стеснението е значително, може да се направи коронарен артериален байпас (CABG) или перкутанна коронарна интервенция (PCI) за разширяване на артерията.

Изследване на лекарства

Проучване от 2010 г. установи, че лекарството алопуринол, първоначално използвано за лечение на подагра, може да помогне за предотвратяване на пристъпи на ангина.

Алопуринолът е по-евтин от много лекарства за стенокардия и като цяло причинява по-малко странични ефекти. Необходими са обаче по-големи клинични изпитвания, за да се потвърди безопасността и ефективността на алопуринол за повечето хора с ангина.

Текст: ABS
24.09.2008

В света има много психопати (дори, спомням си, таралежът срещна един в мъглата) ... Но ако мнозинството страдат от банална шизофрения и параноя, тогава някои успяват да се откроят впечатляващо дори на този фон. Aloepole събра за вас девет от най-необичайните психични разстройства. Как ви харесва синдромът на Алиса в страната на чудесата например?

фантом на крайник

Нарича се още синдром на фалшиво усещане на ампутиран крайник. Хората, страдащи от това разстройство, чувстват, че ампутираният им крайник (или дори отстранен орган, или поне същият апендикс) е все още с тях. Почти 80 процента от тези, които са претърпели ампутация, са изложени на риск да получат подобни специфични усещания в замяна. Често хората продължават да изпитват болка в ампутираните (така наречените фантомни болки) и много хора усещат жестикулацията на ампутираните ръце. В най-тежките случаи пациентите вярват, че липсващият крайник действа самостоятелно, не се подчинява на волята им.

Нарушаване на целостта на възприятието на тялото

Хората с NCVT са склонни да ампутират здрава част от тялото си. Те изпитват болезнени усещания, че не всичко е наред с тялото им и краката или ръцете им са просто излишни. Отчасти те се опитват да решат проблема, например, чрез парализа на крайниците или. Мнозина стигат дотам, че се осакатяват, особено след като все още има много малко случаи, когато лекарите са решили да извършат такава операция (и тяхната законност е съмнителна). След операцията пациентите (ще ги наричаме така) свидетелстваха за настъпилото облекчение и дългоочакваната хармония със собственото си тяло.

митомания

Или истерична фантазия. Изразява се в натрапчиво желание за лъжа без никаква външна мотивация. Но често истеричният лъжец наистина вярва в това, което казва, и трябва да създаде наистина нетривиални конструкции, за да вмести някои не особено удобни факти в своята система на света. Митоманията има три отличителни черти: първо, лъжата винаги носи елемент на истина; това все още не е психоза и ако е притиснат до стената, измамникът е напълно способен да признае лъжата. Второ, такава лъжа не е провокирана от някакво събитие или ситуация. То минава сякаш на заден план в съществуването на пациента. И накрая, трето, разказаните приказки обикновено представят героя в положителна светлина - смел, известен или поне богат. Извън ролята си митоманът обикновено не лъже.

Синдром на Алиса в страната на чудесата

Или микропсия. Състояние, при което пациентите имат изкривено възприемане на времето, пространството и собственото си тяло. Хората може да им изглеждат като лилипути и собствените им ръце, крака или глава могат произволно да променят формата и размера субективно, разбира се. Нематериалните обекти или дори техните части поотделно също могат да намалеят.

синдром на чуждия акцент

Изключително рядко (от 1941 до 2006 г. са регистрирани само петдесет случая) заболяване, почти винаги свързано с увреждане на мозъка (в резултат на травма или инсулт). Човек със синдром на чужд акцент започва да говори на родния си език ... с чужд акцент. И така, през 1941 г. норвежката Астрид Л. (не, не Линдгрен, тази шведка), която получи рана на главата по време на бомбардировката, се възстанови и започна да говори норвежки със силен немски акцент. Норвежците, казват, много й се подигравали.

Синдром на ретракция на гениталиите

Той е Коро. Странно психическо разстройство, при което пациентът вярва, че неговият пенис (или гърдите, ако жената е болна) се прибира, прибира се в тялото и когато се прибере напълно, човекът ще умре. Пациентът започва да предприема мерки за самоспасяване, не спи, гледа, окачва тежести и т.н. Друг странен факт е, че заболяването се среща само в Азия и още по-точно в Югоизточна Азия (Южен Китай, Сингапур, Тайланд и др.). Често болестта придобива характер на локална епидемия, т.е. хората седят в цели села и се страхуват, че пенисите им ще изчезнат. С течение на времето всички симптоми изчезват без следа.

Синдром на Стендал

Усещането за екзистенциален ужас, първоначално описано от Стендал, което обхваща някои европейци, когато посещават Флоренция и съзерцават, например, Мадоната на Рафаело. Други симптоми са сърцебиене, замаяност, гърчове и възможни халюцинации. Като цяло синдромът може да изпревари навсякъде, но има едно любопитно наблюдение за Флорънс. Синдромът на Стендал никога не засяга местните и никога японските туристи. Японските туристи имат свой собствен бич на Парижкия синдром, заболяване с приблизително същите симптоми, които засягат японците в Париж толкова често, че френското им посолство дори има 24-часова гореща линия за жертви.

Синдром на Capgras

Делириум на отрицателния близнак. Човек, страдащ от този синдром, има заблуда, че един от неговите роднини е заменен от идеално подобен двойник. Понякога двойникът замества самия пациент, тогава пациентът започва да отписва лошите си дела на двойника. Има и обратното заболяване, синдром на Фреголи. Под него човек е убеден, че е заобиколен не от различни хора, а от един и същ човек, успешно маскиран като тях. Често се комбинира с мания на преследване, което не е изненадващо.

Брад Котара

Налудността за отричане е рядко психично разстройство, "мегаломания напротив". Пациентът има налудни идеи, че е мъртъв или не съществува. Че се разлага, че изобщо няма сърце, кръв или вътрешни органи, понякога, че в същото време е безсмъртен. Други варианти: Аз съм най-лошият престъпник в света, причиних най-голямото зло на човечеството, заразих целия свят със СПИН, Земята е мъртва, светът е празен и безжизнен. Всичко това на фона на депресия и тревожни състояния на психиката.

Meduza публикува много голяма и готина статия на Саша Сулим за хората с BIID - синдром на нарушение на целостта на възприемането на собственото тяло. Това е изключително рядко заболяване, при което човек започва да вярва, че тялото му се нуждае от ампутация на крайник. В същото време не говорим за някакви прояви на шизофрения или друго сериозно заболяване - по-скоро е подходяща аналогия с половата дисфория.

И този материал повдига въпроса за нас: докъде може да се стигне в подкрепа на собственото или на някой друг желание да приведе тялото в съответствие с някаква идентичност, която е слабо разбрана отвън? Днес ние вярваме, че е възможно транссексуалните хора да направят прехода, който включва както хормонална терапия, така и серия от операции - но това е само аналогията, която първо идва на ум поради нейната очевидност. Въпросът „възможно ли е човек да промени тялото си по странен начин от гледна точка на другите“ е много по-голям и някои транссексуални хора, съчетани с wannabiне е ограничено. Най-малкото има пластична хирургия, която като цяло се различава само по мащаб: ако позволим краката да бъдат счупени и след това разтегнати, за да отговарят на стандартите за външен вид, тогава къде е основната граница с ампутацията на същия крак в името на някакво зле формализирано чувство за вътрешна идентичност?

Мнозина се подлагат на диети и интензивни тренировки, което може да има същите негативни последици за здравето като ампутацията на крайник. Почти всеки голям спорт е свързан както с повишен риск от нараняване, така и с трайни увреждания. Има професионални заболявания и опасен труд. В крайна сметка има тютюнопушене: понякога увеличава риска от рак на белите дробове и риска от преждевременна смърт от куп други причини. Когато осъждаме тези, които искат сами да си отрежат краката и в същото време си затваряме очите за нарушенията на безопасността при работа, неслагането на колани и пушенето, не сме много рационални. Не пиша „погрешно“, но ви насърчавам да помислите - какво наистина е отблъскващо в идеята доброволно да подложите тялото си на осакатяване?

От моя гледна точка отношението на хората към запазването на тялото като цяло е доста безразлично. Има съвсем обикновени и дълбоко вкоренени в нашата култура практики и традиции на самонараняване. При тютюнопушенето вредата се маскира от отложените последствия, а самата практика е вградена в социалните ритуали и оправдана от действието на никотина: абсолютно същото, само че в по-екстремна форма, може да се види в примерите за инжектиране на наркотици от опиати до ужасни вещества като прословутия „крокодил“ или натрошен коаксил (първоначално добър антидепресант). Сега обществото и държавата осъждат наркотиците, но ако се опитаме да мислим разумно, тютюнът също е психоактивно вещество с големи странични ефекти. Тютюнът се появи по-рано и успя да пусне корени в културата: както и алкохолът, който като цяло отнема повече животи от MDMA, LSD, амфетамин и кокаин взети заедно.

При нарушения на безопасността рискът от нараняване отново е вероятен и отложен, както при рака на белите дробове от тютюнопушенето, или се поддава на социалния натиск, който изисква „бъди мъж и ефективен работник“. Всичко това е описано с примера на френските фабрични работници през 19 век, които също пренебрегват защитното облекло и обвивките на задвижващите ремъци. В капиталистическите отношения, както и в системата на съветско управление (наскоро намерих типичен пример в архива с исторически снимки), готовността да пожертваш тялото си в името на определена кауза се превърна в самоцел - противно на всички рационални съображения и дори когато за работодателите стана неизгодно да пестят от безопасност. А пренебрегването на тревожните симптоми дотам, че хора, които са добре запознати с всички рискове, идват на преглед при онколог с меланом, тежащ няколко килограма, например? Когато ни се струва, че „обикновените хора” не се осакатяват, това е подвеждащо впечатление.

Жертвата на тялото „за каузата“, пренебрежението в сляпата вяра „ще премине от само себе си“ или в името на моментни ритуали и малки ползи днес се считат за оправдани. Пластичната хирургия, стига да променя тялото към „идеала“, също е напълно приемлива, въпреки че често вече е заклеймена като „каприз“. Практиката на женско генитално осакатяване или ритуалното изрязване на белези/избиване на зъбите при обред на инициация, превързването на краката на момичета в Китай или раздробяването на черепите на деца в редица различни култури също са съществували от хиляди години, предоставяйки друг пример за „нормално осакатяване“.

Отделно искам да говоря за реакции като тази, изразена от един от читателите в чата на Meduza с обсъждане на материала (според редакционните правила чатът се самоунищожава за един ден, така че, уви, аз няма да дам линк):

Смятам се за прогресивен човек (понякога дори прекалено), но и героите на статията, и авторът трябва да бъдат бити за това. Нищо не призовавам, нищо не разпалвам.

Медицинската практика може да бъде идеалното вдъхновение за филми на ужасите. Медицината може да разкаже за истинските „ходещи мъртви“, върколаци или собствената ви ръка на убиец.

"Живите мъртви"

Болестта на Котар, или "синдромът на зомбита", се превърна в истинска мистерия за лекарите. Страдащите от това заболяване са сигурни, че или гният живи, или вече са умрели, а всичко, което се случва около тях, е „живот след смъртта“. Истинските причини за заболяването са неизвестни, сред възможните са дълбока депресия, склонност към шизофрения и наранявания на главата. Синдромът на Cotard не се отделя като отделна болест - той се класифицира като форма на параноидна депресивна шизофрения.

Заболяването е описано за първи път през 1880 г. от френския невролог Жул Котар, а от 19 век насам тези случаи са регистрирани повече от веднъж. Най-известният се случи с шотландец, който пострада тежко при автомобилна катастрофа. След като премина лечение и напусна болницата в Единбург, той реши да си вземе почивка и отиде да почива в Южна Африка. На половината път той беше "покрит". Когато пристигна в Южна Африка, той окончателно се убеди в идеята, че е загинал при катастрофа и сега е в ада. Дори майка му, която отиде с него, не успя да го убеди в обратното. Нещастната мисъл, че тя всъщност спи у дома в Шотландия, а душата й го придружава в пътуването му през ада.

Синдром на скитащи черва

Хората с "роуминг вътрешности" или така наречения синдром на "вътрешна пивоварна" превръщат всяка храна и напитки в себе си в алкохол. Затова винаги са малко подпийнали. Причината за заболяването е неспособността на стомаха да разгражда захарта до въглехидрати - вместо това той се занимава с ферментация. Освен това човешкото тяло с ферментиращи черва не е в състояние да преработи етанола, получен от консумацията на нишестени храни. Една бутилка бира е достатъчна за такива хора, за да натрупат 0,37 ppm.

За щастие, това е много рядък синдром, като днес в света са докладвани само 11 случая.

синдром на върколака

Хипертрихозата или прекомерното окосмяване, често наричано още "синдром на върколака", се проявява, както вероятно вече се досещате, в излишно окосмяване по цялото тяло, което е нетипично за определена възраст и пол. Синдромът може да бъде както вроден, така и придобит - след нараняване на главата, анорексия нервоза, неконтролиран прием на хормонални лекарства. Това заболяване се среща предимно при жените. Лекува се само придобита хипертрихоза - чрез елиминиране на причините за заболяването и физиотерапия.

стари деца

Прогерията донякъде напомня на „болестта“ от филма „Странният случай на Бенджамин Бътън“, чийто главен герой е роден като сух старец и става по-млад с възрастта. В случай на прогерия всичко се случва обратното. Децата се раждат привидно нормални, но след две години започват бързо да остаряват. Първи симптоми: косопад, бръчки. До 13-годишна възраст такива хора обикновено живеят целия жизнен цикъл. Вярно е, че науката знае случая, когато японец, поразен от прогерия, е живял до 45 години.

Обикновено това е вродено заболяване. По някаква причина тялото на пациентите по-рано включва механизма на стареене: намаляване на дължината на теломерите и нарушаване на хомеостазата на стволовите клетки. За щастие прогерията е рядка - историята познава само 80 такива случая.

синдром на чуждия акцент

Така нареченият синдром на чуждия акцент изглежда наистина „мистичен“. След мозъчна травма, инсулт и непрестанно силно главоболие, човек се събужда сутрин и разбира, че може да говори на родния си език само с акцент. И с акцента на страна, в която никога не е бил. Лекарите обясняват това с увреждане на частите на мозъка, отговорни за речта. За съжаление пациентът не става двуезичен, има само неправилно произношение. Но кой знае, може би това рядко заболяване е още един ключ към отключването на всички способности на човешкия мозък.

Нарушаване на възприятието за целостта на собственото тяло

Странен синдром, чиито носители не се чувстват завършени, докато една или друга част от тялото не бъде ампутирана. Те не са любители на "острите" усещания, просто мозъкът им възприема крака, ръката, пръстите (в зависимост от конкретния случай) като чужд обект, който принадлежи на всеки, но не и на тях. Нито психотерапията, нито хапчетата могат да избавят пациентите от манията, въпреки че има случай, когато един такъв пациент започва да се чувства по-малко обречен след прием на антидепресанти и когнитивно-поведенческа терапия.

Струва си да се отбележи, че такъв омразен крайник обикновено е пълен и здрав. Не е парализирана, движи се нормално, реагира на всички команди на нервната система. Това е основният проблем на пациентите с BIID. Хирургът не може да ампутира здрав крайник, в противен случай рискува да бъде съден. Затова пациентите често прекарват години в търсене на хирург, който да се съгласи да ампутира напълно здравата им и перфектно функционираща ръка или крак. За да ускорят процеса, те отиват на крайни мерки, понякога дори с риск за собствения си живот: прострелват капачката на коляното си, измръзват крака си или вземат трион. Хората с BIID знаят точно къде трябва да се направи ампутацията и след ампутацията могат да посочат, че не им е изрязана такава и такава част. След операцията се чувстват необичайно щастливи и по собствените им думи съжаляват, че не са я направили по-рано.

синдром на извънземна ръка

Ако в предишния случай такива омразни крайници на пациентите са здрави и се подчиняват на всички декрети на нервната система, тогава със синдрома на извънземната ръка те (ръцете) водят напълно независим начин на живот, обикновено не съвпадащ с желанията на собственика . Друго име за болестта е „синдромът на д-р Стрейнджлав“ в чест на героя от филма на Стенли Кубрик „Д-р.

Симптомът е описан за първи път от немския невролог Курт Голдщайн през 19 век. Той наблюдавал пациентка, която в съня си започнала да се задушава със собствената си лява ръка. Голдщайн не открива никакви психически отклонения в нея. Едва след смъртта й в мозъка на момичето беше открито увреждане, което унищожи предаването на сигнали между полукълбата, което доведе до развитието на синдрома. Тази болест се превърна в истинско бедствие през 50-те години на миналия век, след като лекарите започнаха да лекуват епилепсията чрез дисекция на полукълба. Освен това в повечето случаи ръката показва очевидна агресия към собственика.

Дик Свааб е един от най-уважаваните европейски невролози. В бестселъра си Ние сме нашият мозък той говори за това как физиологичните процеси в мозъка определят човешкия живот. „Теории и практики” започва сътрудничество с издателството на Иван Лимбах и публикува откъс от книгата на Свааб – за странен синдром, носителите на който се чувстват като непълноценни хора, докато не ампутират част от тялото си.

На ранен етап от нашето развитие мозъкът е програмиран не само за нашата полова идентичност (чувстваме се мъж или жена) и сексуална ориентация (хомо-, хетеро- или бисексуалност), но също така и нашата телесна схема. Изненадваща аберация в развитието на този последен процес е синдромът на разстройството на идентичността на целостта на тялото (BIID). Хората с този синдром от детството чувстват, че определена част от тялото им не им принадлежи и искат да се отърват от нея на всяка цена. Те не възприемат част от собственото си тяло като неразделна част от себе си, въпреки факта, че тя работи чудесно. Това води до всепоглъщащо желание за ампутация. И едва след като кракът или ръката им бъдат ампутирани, те най-накрая се чувстват пълноценни. 27% от носителите на този синдром успяват да намерят някой, който да се съгласи да направи такава ампутация.

Хирурзите, които извършват подобни операции, са изложени на сериозен риск да бъдат съдени за отстраняване на напълно здрав крайник. Това обаче е доста странно, тъй като същото се прави и с транссексуалните и дори, при стриктно спазване на принципа, с обрязването. Освен това при обрязването на момчета става дума за бебета, които не могат да изразят волята си; освен това понякога възникват усложнения: кървене, инфекция, увреждане на отвора на уретрата, стесняване на уретрата, белези и деформации. Приемането на BIID-problematics все още предстои. Като цяло нито психотерапията, нито хапчетата карат засегнатите да се откажат от мислите си, въпреки че има случай, при който един такъв пациент започва да се чувства по-малко обречен след прием на антидепресанти и когнитивно-поведенческа терапия. По-късно обаче той съобщи, че въпреки че е страхотно да обсъдиш този въпрос с някого, такава терапия по същество не промени нищо в неговите BIID-проблеми.

Хирурзите, които извършват подобни операции, са изложени на сериозен риск да бъдат съдени за отстраняване на напълно здрав крайник. Това обаче е доста странно, тъй като същото се прави и с транссексуалните и дори, при стриктно спазване на принципа, с обрязването. При обрязването на момчета става дума и за бебета, които не могат да изразят волята си.

Убеждението, че ръката или пищяла не им принадлежи и че биха искали да бъдат парализирани от една или повече части на тялото, често се появява при такива хора от ранна възраст, най-често в детството, понякога в юношеството. Дете с ножица BIID изряза човешки фигури от вестници, за да отреже след това крака им, от който самият той искаше да се отърве. Някои изпитват вълнение или завист, когато видят хора парализирани или без ръка или крак, които биха искали за себе си. Понякога точно в такъв момент осъзнават какво всъщност е желанието им. Често се опитват да доближат желаната ситуация възможно най-близо: например придърпват крака си към дупето с еластична превръзка; носят широки панталони, за да не виждат долните си крака; пъхат панталоните си и ходят с патерици или се движат в инвалидна количка.

Пациентите с BIID често прекарват години в търсене на хирург, който би се съгласил да ампутира тяхната напълно здрава и перфектно функционираща ръка или крак. Ако не успеят, което, разбира се, най-често се случва, се оказва, че две трети от тези, които в крайна сметка са ампутирани, са успели да увредят нежелания член на собственото си тяло толкова много, че все пак трябва да бъде ампутиран. Понякога това се прави с опасност за собствения им живот: например прострелват капачката на коляното си, замръзват крака си или вземат трион. Хората с BIID също знаят точно къде трябва да се направи ампутацията и след ампутацията могат да посочат, че не им е изрязана такава и такава част. След ампутацията се чувстват необичайно щастливи и казват, че единственото, за което съжаляват, е, че не са го направили по-рано.

Хората с BIID знаят точно къде трябва да се направи ампутацията и след ампутацията могат да посочат, че не им е изрязана такава или такава част от тялото. След ампутацията се чувстват необичайно щастливи и казват, че единственото, за което съжаляват, е, че не са го направили по-рано.

Човек може само да гадае какво точно е нарушило образа на тялото на такъв човек по време на развитието на мозъка му. Известно е обаче, че разликата в мозъчната активност във фронталния и париеталния кортекс отразява реакцията при докосване на желания - или нежелан крак. BIID има прилики с транссексуалността. И в двата случая засегнатият знае, че анатомията на тялото му не съответства на това как се чувства. И в двата случая това усещане се появява много рано. Сходството с транссексуалните проблеми е особено поразително при високия процент (19%) пациенти с BIID, които също имат проблеми с полова идентичност и високия процент (38%) на хомо- и бисексуални пациенти с BIID. Тъй като всички тези свойства са програмирани в началото на развитието, трябва да се приеме, че BIID се появява и на този ранен етап, но в коя област на мозъка и как се развива остава загадка. Няма причина да смятаме, че причината за BIID е споменът за предишен живот, в който този човек не е имал ръка или крак, идея, в която се опита да ме убеди авторът на едно писмо, адресирано до мен.

Съвременната наука ще трябва да установи какво точно се разваля в процеса на развитие при създаването на изображение на нашето тяло в мозъка. Но заедно с това имаме нужда от лекари, които не се страхуват да се изправят пред желанието за ампутация и не отхвърлят пациента с BIID с думите, че „той е нищо друго освен луд“. Нуждаем се от изследователи, които могат да проявят интерес към тази странна игра на природата, която може да разшири познанията ни за нормалното развитие на мозъка - и пациенти с BIID, които се осмеляват да се изправят пред болестта, защото повечето предпочитат да я скрият.