Има три основни вида достъп за импланти: през подмишницата, през ареолата и през гънката под гърдите. Трябва да се каже, че тези видове разфасовки не се ограничават до всичко. Ако коригираме формата на гърдата и я намалим, тогава се правят допълнителни разрези директно върху гърдите. Типът разрез, избран за поставяне на имплант, като цяло не е нито изборът на пациента, нито предпочитанието на хирурга. Всеки тип има свои собствени показания.

Разрез под гърдата

Ако гърдата виси и долната гънка под гърдата е изразена, то най-сигурният начин за достъп е да се направи разрез под гърдата. Ако няма такава гънка под гърдата, тя е малка или висока, „момичешка“, но размерът на ареолата е поне 3-3,5 сантиметра, могат да се поставят импланти, като се получава достъп през ареолата. Голяма ареола, между другото, е индикация за преминаване през нея.

Аксиларен достъп

Аксиларният достъп е показан за миниатюрни момичета с малка ареола и малки гърди. Преди известно време аксиларният достъп беше на върха на популярността. Всички го искаха, като изтъкваха като предимство факта, че няма да има белег на гърдите. Според мен белезите в подмишниците трудно могат да се нарекат невидими. Наистина, в тениски и отворени рокли, дамите ходят по-често, отколкото топлес.

Аксиларният достъп е много уважаван от много мои колеги. Но трябва да разберем, че такава операция се извършва „от разстояние“. Оформяме подкожен тунел и под ръководството на камерата извършваме манипулации със специални инструменти. В случай на достъп през ареолата или гънката под гърдите, има възможност да коригирате нещо с ръцете си, за да сте сигурни, че всичко е равномерно и симетрично. Не мога да кажа, че е невъзможно да се коригира позицията на импланта с аксиларен достъп, но рисковете се увеличават. Ръцете в този смисъл са по-надеждни.

Като цяло цялата тази история с конците всяка година става все по-неубедителна: съвременните материали за конци вече са толкова качествени, че понякога месец след операцията вече търся белези, напрягам зрението и паметта си. Операциите с достъп през подмишниците са много популярни в Китай, Корея. Това са характеристики на азиатския фенотип: крехки, дребни момичета без гърди. Често размерът на ареолата не позволява поставянето на имплант и има риск от прекомерно контуриране, тоест ситуация, в която този имплант ще крещи, че това е той. Тук аксиларният достъп ще ви позволи да инсталирате имплант под гръдния мускул и да изгладите тежестта на формите.

Зашиването е последният етап от всяка хирургична операция. Външният вид на кожата зависи от качеството на тяхното изпълнение. Позорно направени следоперативни бележки обезобразяват мястото на разреза, отблъскват възгледите на хората. И благодарение на незабележимия шев на бижутата, едва ли някой ще се досети за операцията, ако самата пациентка не привлече вниманието на другите към това.

Разновидности на следоперативни конци

Съвременните пластични хирурзи в своята работа се ръководят от принципа „Направете видимото невидимо“. От година на година специалистите в тази медицинска индустрия активно разработват нови технологии, които позволяват да се подобри както собствената им работа, така и работата на техните предшественици.

Гърдите са специална зона за жената. Ако тя реши да направи операция, за да я увеличи или намали, тогава трябва да се тревожите предварително за всякакви усложнения и последствия. Така че, най-неудобството е причинено от проблеми със шевовете. За да заздравеят тъканите бързо и безболезнено, трябва да се грижите за тях.

Най-добре е предварително да разберете на предварителна консултация къде точно ще бъдат разположени конците и как ще се възстанови целостта на кожата. Съвременната хирургия предлага няколко възможности.

Хирургически конци

Това са шевовете на старото поколение. Към днешна дата те се използват само за замазки на голямо хирургично поле, когато силата на тъканния натиск по време на тяхното разпространение надвишава капацитета на задържане на повечето микрохирургични устройства.

В пластичната хирургия тези видове връзки се използват изключително рядко и главно за първично сливане на тъкани при създаване на поле за вторични операции.

Козметични конци

Най-често срещаните видове снаждане днес. Те се извършват както като крайна следоперативна опция, така и като междинна фиксация на тъканите преди следващата интервенция.

Най-новото поколение шевни материали е представено от широка гама биорезорбируеми хирургически конци.

Основното им предимство е, че не предполагат последващо разтягане, което означава, че не нараняват отново зарастващия белег. Разтворимите нишки са три вида:

• кетгут. Времето за резорбция е от 1 до 4 месеца в зависимост от естеството на операцията, дебелината на конеца и размера на хирургичното поле.
• Лавсан. Различава се от кетгута само по времето на резорбция - от 15 до 60 дни.
• Викрил. Една от разновидностите на нишка от кетгут, предназначена главно за дълбоки следоперативни полета, тъй като съставът, в допълнение към самата нишка, включва компоненти на биолепило. Решава средно до 80 дни.

Фиксиране на тъкани със скоби

Към днешна дата в пластичната хирургия този метод на сливане се използва само върху части от тялото, които няма да бъдат изложени. Скобите са сплескани. Изработени са от циркониеви или хромо-никелови сплави. Те се прилагат по цялата дължина на постоперативния шев със задължително фиксиране на ръбовете и средата му.

Основната задача на хирурга при прилагането им е точното подравняване на ръбовете на разреза. Операцията се счита за по-успешна, колкото по-точно се извършва тази работа. Този метод на синтез има редица значителни недостатъци:

• лечебният процес е бавен;
• винаги съществува заплаха от разпространение на тъкан под скоби и неправилно снаждане;
• скобите се придържат към материалите на облеклото и съществува риск от разкъсване на свързаните тъкани;
• белезите изглеждат несъвършени, особено в краищата на разреза.

Понастоящем този метод се използва широко при операции с малки ленти, с изключение на ендоскопски техники (например цезарово сечение). При извършване на мамопластика не прибягват до нея.

невидим шев

Това е най-предпочитаният вид шев в пластичната хирургия, особено при блефаропластика и други интервенции в лицевата част. Снаждането при този тип шев се извършва с помощта на специално биолепило на фибринова основа.

Въпреки повърхностната простота на този тип шев, технологично неговото прилагане е един от етапите на операцията, тъй като е необходимо постепенно да се лекува един или повече разчленени ръбове.

Поради факта, че лепилото веднага влиза в химическа реакция с кръвната плазма и залепването на повърхността става след няколко минути, по време на омрежването не трябва да се допуска следното:

• изкривяване на ръбовете на разреза;
• наслагване на краищата на разреза един върху друг;
• поява на фиксиращи възли.

Няма да е излишно да се отбележи фактът, че по време на всяка хирургическа интервенция се обръща специално внимание на моментите на фиксиране на шева.

В процеса на нанасяне на нодула, по един или друг начин, се образува допълнителен джоб от кожата или фибриновото наслояване. Тази издатина става чудесно място за привличане на инфекция. Нагнояване и подуване се появяват първо в краищата на шева.

Местоположение на конците при мамопластика

Когато предоставя услуги за увеличаване или коригиране на млечните жлези, пластичният хирург е изправен пред редица професионални задачи, като например:

• подобряване на съществуващата форма;
• стягане на млечните жлези;
• уголемяване / намаляване на жлезата до желания обем.

Важно е да се съпоставят правилно желанията на пациента и възможностите за мамопластика във всеки отделен случай. Освен това е необходимо правилно да се скрият следите от хирургическа интервенция, приближавайки резултата до най-естествения вид.

Не на последно място е местоположението на конците по време на операция на млечните жлези. Те трябва да бъдат отстранени от човешкото око колкото е възможно повече и да не причиняват дискомфорт на пациента в бъдеще.

В момента при извършване на пластична хирургия на гърдата се използват няколко метода за достъп до жлезата. Местоположението на белега ще зависи пряко от избраната техника:

• Периареоларен достъп. Бъдещият белег ще бъде скрит върху ареолата на зърното и тъй като често има неравна или нагъната повърхност, белегът ще бъде видим само при внимателно изследване. Този метод не е подходящ за жени, които планират бременност и кърмене, тъй като по време на операцията могат да бъдат увредени млечните канали на млечната жлеза.
• аксиларен достъп. Конците ще минават в областта на подмишницата по линията на големия гръден мускул. Недостатъците на този метод са честото кървене на белега, което възниква поради постоянни движения на ръцете и разтягане на кожната зона, както и повишен риск от инфекция на раната поради близостта на потните жлези.
• Субмамарен метод. С него шевовете ще преминат в инфрастерналната гънка и ще бъдат добре скрити от любопитни очи. Недостатъкът на това налагане е дискомфортът при по-нататъшното използване на сутиени с плътна сърцевина и значителен риск от инфекция по време на заздравителния период, тъй като кожата в гънките се замъглява по-бързо.
• трансареоларен метод. Шевът преминава в напречна линия по диаметъра на ареолата на зърното. Този метод е най-травматичен и кървав, но белегът след него е почти невидим.

По правило много пациенти се интересуват преди всичко от въпроса за невидимостта на шева.

Днес пластичната хирургия разполага с много средства за скриване на шева както от собствените очи на пациента, така и от любопитни очи.

Но трябва да се разбере, че това няма да е възможно във всички случаи. Има някои точки, които затрудняват да направите шева невидим:

1. Основният фактор, който ще попречи на правилното зашиване, ще бъде масата на жлезите: колкото по-висока е, толкова по-вероятно е по-нататъшното съпротивление на тъканите по време на сливането. От това следва, че жените с наднормено тегло имат по-малък шанс да получат невидим белег, отколкото слабите жени.
2. Втората съпротива за правилното сливане ще бъдат мускулите. Колкото по-силно е съпротивлението на мускулните влакна, толкова по-трудно ще бъде за хирурга да ги събере правилно.
3. И накрая, третият фактор е качеството на кожата. Загрубялата или пресушена кожа е по-трудна за срастване, отколкото областите с мека, еластична дерма.

Следоперативна грижа за конци

Качеството на бъдещия шев до голяма степен зависи не толкова от усилията на пластичния хирург, колкото от усилията, положени от пациента. Когато оперираната жена бъде изписана у дома, лекарят й дава редица полезни препоръки, които са необходими за изпълнение. По правило те се свеждат до:

• лечение на белези;
• носенето на специализирано бельо;
• дозиране на физическа активност;
• забрана за вдигане на тежести и движение на ръцете.

Точното изпълнение на инструкциите на лекаря значително намалява риска от неправилно сливане на шева.

Колко време отнема заздравяването на шева?

Общото заздравяване на тъканите отнема средно 2-3 месеца. При неусложнен курс постоперативните цикатрициални огнища първо имат интензивен розов, по-рядко розово-виолетов цвят. След това постепенно започва процесът на избелване и скоро на мястото на имплантирането се появява тънка белезникава ивица. С подходящата квалификация на хирурга тази лента ще бъде добре прикрита като естествените гънки на тялото.

На този етап е важно да се отбележи, че процесът на регенеративно заздравяване на кожата при всички жени протича различно и може да отнеме до 4-6 месеца вместо класическите 2 месеца. Това до голяма степен се влияе от факторите на възрастта, наличието на хронично възпаление и, колкото и странно да звучи, играе роля сезонността на хирургическата интервенция.

Отбелязва се, че през зимните и ранните пролетни месеци заздравяването е по-бавно, отколкото през лятото и есента. Предполага се, че това се дължи на количеството получена слънчева светлина, която ускорява синтеза на редица витамини в организма, и бери-бери, характерни за неблагоприятните периоди.

Симптоми, свързани със заздравяването на конци

Известно време след операцията е възможна болка на мястото на разреза. Това се дължи на присаждането на тъканите един към друг и тяхното сливане. Усещането за болка не трябва да бъде остро, пулсиращо и постоянно. Ако изброените симптоми са налице, тогава е по-добре да не отлагате посещението при оперативния лекар или друг хирург, ако манипулацията е извършена далеч от мястото на пребиваване.

В този случай има всички основания да се подозира проникването на инфекция и развитието на гноен възпалителен процес. Такива симптоми могат да имат друга, по-сериозна причина - отхвърляне на импланта. В този случай е необходима спешна хирургична помощ, за да се избегне бързо развиващ се септичен процес.

Собственикът на новата гърда също трябва да бъде предупреден от неестественото оцветяване на белега. Трябва да се помни, че в повечето случаи това се дължи на повишен приток на кръв към възпалената област, което означава, че определено има проблем с белега и е необходима лекарска помощ, за да се предотвратят навреме нови усложнения.

В някои случаи хирургът предписва редица лекарства за потискане на възпалението и процеса на отхвърляне на импланта. Списъкът с необходимите лекарства включва:

• антихистамини;
• антибиотици;
• нестероидни противовъзпалителни лекарства;
• мехлеми, които ускоряват сливането на тъканите.

Грижа за шевове у дома

Опциите за обработка до голяма степен зависят от качеството на самите шевове. При козметични фуги на тъкани се очаква по-дълбока обработка, отколкото при шев на лепилна основа. За висококачествена грижа за такъв шев ще ви трябва:

• антисептичен разтвор;
• специален материал за обработка;
• свързващ материал.

Като антисептик можете да използвате 3% разтвор на водороден прекис или медицински антисептичен разтвор (етанол). Не е желателно да се използват багрила, тъй като те могат да влязат в химически реакции с нишките, използвани за зашиване на разреза. В допълнение, редица багрила трайно се разяждат в тъканта на белега.

Понякога белегът може да придобие сянката на антисептично вещество. Такива явления обикновено се появяват по време на лечението на следоперативни конци с разтвор на фукорцин, те придобиват интензивен пурпурен оттенък и често объркват хирурзите, тъй като създават трудности при цялостния контрол на състоянието на конците.

Като обработен материал е за предпочитане да се използва бинт, а не класическа памучна вата. Последният има тенденция да се придържа към белези, което може да създаде прецедент за развитие на гнойно възпаление.

Свързващите материали се използват в пластичната хирургия за кратко време и предимно за широко хирургично въздействие, аксиларна имплантация или операция за декориране на отстранената гърда. Ако хирургичното поле е разположено в инфрамамарната гънка, използването на широколентова адхезивна лента или самозалепваща се лента е ограничено.

Етапи на обработка на следоперативното поле

Белезите трябва да се третират, без да се нарушава определена последователност:

1. Внимателно отстранете превръзката от шева. Ако краищата му са заседнали, трябва да излеете малко антисептик отгоре и да отделите превръзката от раната с нерезки движения.
2. Навлажнете превръзката с антисептичен разтвор и внимателно избършете белега по цялата му дължина, без да разтягате или докосвате повърхността на раната. Ако е възможно да изтриете изсъхнали кръвни съсиреци, по-добре е да ги премахнете. Това ще предотврати последващото зарастване на раната. Ако зад кръвни съсиреци са скрити открити незараснали области, по-добре е да не ги безпокоите, за да избегнете инфекция.
3. След това, с намокрящи движения, трябва внимателно да обработите самото пространство на раната.
4. Изисква се да се изследва добре шевът. Важно е да се обърне внимание на наличието на бели или бяло-зелени петна, на специфична промяна в цвета на белега. Ако се открие такъв, конецът трябва да се покаже на хирурга.
5. В края трябва да се постави фиксираща превръзка. В този случай понякога се изисква външна помощ.

Допълнителни средства за зарастване на конци

Използването на традиционна медицина, която насърчава ускорената регенерация на тъканите, като низ, живовляк, възел (горец) и др., Е възможно само след като белегът е напълно излекуван.

Технологията за приготвяне на билкови отвари у дома рядко ги прави стерилни, а освен това изсушаването на кожата на етапа на зарастване на белега може да повлияе неблагоприятно на външния й вид.

След като белегът е добре покрит със защитен фибринов филм и превръзките спрат да залепват за оперираната повърхност, е разрешено да се използват продукти, насочени към изглаждане на белега. Един от тях е Contractubex.

Усложнения в следоперативния период

Усложненията, възникващи след оперативната интервенция, не са рядкост след приключване на имплантирането. Те се разделят на следните групи:

• отхвърляне на импланта;
• неправилно снаждане на тъкани;
• инфекция по време на манипулация или в следоперативния период.

В случай на отхвърляне на импланта, симптомите започват да се развиват в първите дни и се характеризират с:

• покачване на температурата;
• силна пулсираща болка в областта на поставяне на импланта;
• подуване и зачервяване на областта на импланта;
• втрисане;
• слабост;
• главоболие;
• повръщане.

Шевовете също изглеждат нетипични. Често в центъра на повърхността на раната могат да се видят гнойни участъци. В същото време меките тъкани около шева се подуват и зачервяват, стават горещи и пулсират. Това са всички предупредителни знаци, които изискват незабавно внимание.

Трябва спешно да повикаме медицински екип. В този случай е необходима спешна хоспитализация за по-нататъшно лечение. Преди да пристигне линейката, можете да пиете анестетик, но това може да смаже клиниката за развитието на болестта, така че не трябва да сте ревностни, особено след като лекарството едва ли ще има време да работи.

Важно е да подготвите всички документи за хода на операцията и да осъзнаете, че може да се наложи имплантът да бъде премахнат.

При неправилно сливане се забелязват визуални деформации: нарушение на пропорциите на млечните жлези, изразена асиметрия, изпъкване на импланта през кожните гънки. В същото време няма очевидни признаци на възпаление, шевовете изглеждат абсолютно нормални.

В никакъв случай не трябва да се опитвате сами да коригирате дефекта чрез репозиция, защото можете да прищипете вътрешните тъкани и да провокирате възпаление, а също така съществува риск от разкъсване на импланта, което може да доведе до по-сериозни последици.

Естеството на хирургическата интервенция ще бъде насочено предимно към елиминиране на компонентите на възглавницата и ще трябва да помислите допълнително за външната естетика.

Важно е да отидете в болницата, където е извършена операцията, или в друга клиника за пластична хирургия, за да коригирате проблема.

В случай на инфекция, всичко зависи от това на какъв етап се е случило. Ако по време на операция се въведе инфекциозен микроорганизъм, симптомите ще бъдат в много отношения подобни на отхвърлянето на импланта и ще е необходима незабавна медицинска помощ.

Ако инфекцията навлезе в дебелината на шева, когато инструкциите на лекаря не се спазват правилно, тогава зоната на възпалителния процес ще бъде ограничена до неговите граници. Качеството на шева в този случай рискува да бъде сериозно засегнато: могат да се появят разтопени краища, по-изразен бял сегмент в бъдеще, а в някои случаи първоначално равна линия претърпява сериозни деформационни завои.

Помощта в този случай се състои в третиране на възпаления сегмент с антисептик, покриване с повърхностна превръзка или мазилка, за да се предотврати допълнителна инфекция или увреждане. В близко бъдеще си струва да посетите специалист, който да предпише по-нататъшни тактики на лечение.

Ако останат белези

Понякога наличието на цикатрициални промени в пластичната хирургия на гърдите е неизбежно. Те могат да бъдат както индивидуална реакция на кожата, така и резултат от недостатъчно спазване на инструкциите за следоперативна грижа.

Не е възможно да ги премахнете сами. За тази цел редица пластични и козметологични клиники извършват специализирана лазерна корекция, насочена към изглаждане на следоперативния белег.

Това е неинвазивен тип хирургична интервенция, насочена към постепенно подравняване на слети кожни сегменти. Манипулацията може да бъде едноетапна или на няколко етапа. Това зависи от вида на машината, инсталирана в институцията.

Зарастването на постоперативните конци е деликатен и отговорен процес. От тяхното по-нататъшно състояние зависи появата на определена част от тялото, а понякога и общото здравословно състояние. При напускане на клиниката е важно да следвате инструкциите за следоперативни грижи, разработени от пластичния хирург. Тогава резултатът от извършената мамопластика само ще зарадва.

Мамопластиката е естетична процедура, към която прибягват жените, които искат да придадат обем или да върнат красотата на бюста си. Много хора мислят за резултата, но скоро след операцията се сблъскват с въпроси относно шевовете.

Как изглеждат шевовете след мамопластика?

Има няколко вида конци за мамопластика, в зависимост от конкретната ситуация и вида на операцията:

• Козметични. Различава се в бързо заздравяване и бързо избистряне. Готово с конци.
• Фиксиране на тъкани със скобисъс специален пистолет.
• невидим шев. Извършва се с помощта на лепило на основата на фибрин. Смята се за един от най-атрактивните от естетична гледна точка, тъй като след заздравяване на тъканите става буквално невидим и неразличим за окото.

Невидимите шевове са най-привлекателни, тъй като в този случай регенеративните процеси протичат много по-бързо. Ако следвате препоръките на лекаря с течение на времето, те наистина стават почти невидими.

Използването на един или друг вид шевни материали, както и методите за достъп, също осигуряват подходящия вид шевове след мамопластика. Външният вид се влияе от фактори като:

• Степента и дълбочината на раната;
• еластичност на кожата;
• Физиология на кожата;
• Индивидуални характеристики на организма;
• Опитът на хирурга.

Намаляване на гърдите и шевове след това - темата на видеоклипа по-долу:

Техните разновидности

• Най-незабележимите шевове са направените на периоларния подходна границата на пигментираната кожа на зърното. С негова помощ след шест месеца мястото на интервенция практически няма да се вижда. Но тук има минус - чувствителността на зърното се губи поне за няколко месеца, а в някои случаи - завинаги.
• С аксиларен достъпшевовете ще бъдат разположени в подмишницата на границата на големия гръден мускул. Тоест точката за достъп ще бъде скрита от погледа. Но подобно въздействие води до своите недостатъци - недостъпност и риск от открито кървене. Такъв разрез се прави с асиметрия на млечните жлези, а също и ако е необходимо да се измести субмамарната гънка.
• Субмамарен достъпсе прави директно под гърдата по контура на естествената кожна гънка. Счита се за един от най-добрите видове достъп с минимални рискове за пациента. След излекуване такива шевове стават почти невидими и лесно се скриват под бельото.
• Трансареоларен методдостъпът е представен под формата на напречен разрез на ареолата, тоест пигментираната кожа на зърното. Различава се в най-голям травматизъм и несигурност. Но от друга страна, шевовете от този тип се считат за едни от най-малко забележимите.

Като цяло видът на конците зависи от професионализма, таланта на хирурга, както и от личните характеристики на конкретен организъм. Така например, дори при перфектно свършена работа, ако кожата е склонна към образуване на белези, тогава няма да е възможно да се избегне неточното зарастване на белези.

Първоначално шевовете изглеждат като червени ивици. С течение на времето те ще изсветлеят, докато избелят. Но в някои случаи, особено ако е имало усложнения в рехабилитационния период, заздравяването може да бъде по-бавно и самите конци могат да се променят.

Шевове след мамопластика по дни (след 30, 60 и 90 дни)

Колко време отнема заздравяването

Като цяло, заздравяването на тъканите протича в рамките на 2 месеца, въпреки че е твърде рано да се говори за пълна рехабилитация дори в този момент. Това се обяснява с факта, че в допълнение към външното изчезване на повърхността на раната е в ход и възстановяването на вътрешните структури на мястото на интервенцията.

Също така си струва да се има предвид, че за всеки човек процесът на регенерация протича по свой начин. При някои сериозните рани заздравяват за месец, а при други дори драскотините продължават със седмици.

Болка след операция

Струва си да се подготвите за факта, че шевовете ще болят известно време след мамопластиката. Следователно първите няколко седмици ще трябва да приемате болкоуспокояващи. Но ако усещането за болка е с висока интензивност или продължава дълго време, трябва да се консултирате с лекар. Има няколко причини за това проявление:

• Триене на дрехи (например компресионен корсет);
• Следоперативни усложнения;
• Чувствителност на мястото на разреза.

В последния случай болката възниква при рязко движение на ръцете. В същото време кожата се разтяга и вътрешните тъкани, които все още не са напълно възстановени, ще дадат такива усещания.

В случай на бельо не е необичайно да намерите грешен размер или тип компресионна лента. В този случай е необходимо или да смените дрехите, или, ако има допълнителни закопчалки, да ги разхлабите с една позиция. Но това може да стане само след консултация със специалист, извършил операцията.

Каква е тайната на перфектния шев за пластична хирургия на гърдите, видеото по-долу ще отговори:

Отстраняване на шевове

Обикновено нишките се отстраняват още при първото посещение на хирурга след операцията. Това се случва средно след десет дни, ако няма усложнения.Ако интервенцията е извършена с помощта на биорезорбируем материал, тогава конците обикновено не се отстраняват. Същото важи и за използването на "невидими шевове".

Ако говорим за премахване на конци, които не се разтварят, тогава процесът се извършва доста бързо. Мнозина говорят за безболезненост, но тази процедура едва ли може да се нарече особено приятна. Болката ще присъства, но обикновено се категоризира като "поносима".

Ако се разпръснат или нагноят

Има два спешни случая, когато посещението на лекар е критично не само от гледна точка на естетиката, но и на здравето:

1. Ако шевът се е разпаднал;
2. Ако шевът гнои.

Ако ръбовете на раната са се разделили, тогава не трябва да се паникьосвате. Трябва внимателно да прегледате шевовете, да оцените ситуацията трезво. След това най-доброто и единственото нещо, което пациентът може да направи, е да третира мястото с антисептичен състав, за да намали риска от инфекция.

Ако раната е нагноена, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, тъй като това е признак на инфекция по шевовете. Най-често такъв симптом се развива на фона на хематоми и натрупване на кръв, което е идеално местообитание за бактерии. При потвърждаване на диагнозата лекарят незабавно разтваря шевовете, почиства повърхностите на раната, елиминирайки нагнояването и мъртвата тъкан. След това повърхността се третира с антисептик и се нанася антибактериален мехлем. Вместо мехлем лекарят може да реши да приема системни антибиотици под формата на инжекции или таблетки.

Обработка на шевове

Обработката на конци след мамопластика се извършва с антисептици, освен ако не е предписано друго от лекаря. За това кандидатствайте:

• Алкохол и алкохолни тинктури;
• Зеленка;
• Калиев перманганат;
• мирамистин;
• хлорхексидин;
• Фукорцин.

Лечението с антисептици се извършва до пълното затваряне на раната, т.е. най-малко две седмици след операцията. Дори след образуването на кора на повърхността на раната, лечението с антисептик може значително да съкрати времето за заздравяване на тъканите, както и да предотврати риска от инфекция. Когато шевовете са затегнати с млада кожа, се прилага мехлем Contractubex.

Има и мехлеми, които се използват за лечение на шевове след операция (само след консултация с лекар!):

• Вишневски мехлем,
• Вълнузан,
• левосин,
• Стеланин,
• еплан,
• солкосерил,
• Актовегин,
• Агросулфан.

Това видео ще покаже как изглежда такъв шев след 5 месеца:

Мамопластиката е пластична операция, която променя размера или формата на гърдите. В случай, че тя увисне, тогава разположената отдолу жлезиста тъкан се отстранява и самата гърда се фиксира в нормално положение.

За корекция на гърдата се въвежда специална протеза.

Показания за операцията:

• твърде малки или големи гърди;
• асиметрия на гърдите;
• пролапс на млечните жлези;
• реконструкция на гърдите след отстраняване.

Как изглежда

След операцията първоначално гърдата ще бъде твърда и подута. На места ще се наблюдават хематоми. Това изчезва в рамките на три седмици.

Болката и подуването на лявата и дясната гърда могат да се проявят по различен начин, което е вариант на нормата.

Някои пациентки изпитват усещане за „пукане“ или „гъшкане“ около гърдите или под кожата през този период.

Причината за това е въздухът, който влиза в гръдния джоб по време на операция и излиза през мастната тъкан. Тези усещания не изискват специално лечение и изчезват сами в рамките на 10 дни.

С какви проблеми можете да се сблъскате

Мамопластиката е хирургическа интервенция, която може да причини усложнения.

Те включват:

болка

Следоперативната болка при повечето пациенти е лека или умерена и лесно се облекчава с лекарства за болка, предписани от лекаря.

Най-трудно в този случай е първата седмица, докато постепенно болката изчезва.

Но в някои случаи може да се появи в по-късни периоди.

Гърдите болят по причини като:

• гнойно възпаление;
• увреждане на нервите;
• неправилно поставяне на импланти.

Изгаряне

След мамопластика може да се появи усещане за парене в долната част на гърдите, което показва свръхчувствителност на кожата в тази област.

Причината за такъв дискомфорт е нараняване на нервите по време на операция.

Това усещане изчезва напълно в рамките на две години след операцията. До два месеца след операцията може да изпитате изтръпване или мравучкане, което показва, че усещането се е върнало.

Подуване и посиняване

Отокът на гърдата след операция се случва при всички без изключение и е свързан с нараняване на тъканите по време на операцията. През първите две седмици това е вариант на нормата.

В бъдеще той може да бъде запазен по такива причини като:

• неспазване на предписанията на лекаря и ранен отказ от компресионно бельо;
• физическа активност преди необходимото време;
• топлинни процедури.

Причината за оток на тъканите в бъдеще може да бъде натрупването на серозна течност или кръв.

Това се случва, ако по време на операцията кръвоносните съдове са повредени и не са зашити.

Понякога се появява подуване и цианоза, когато съдът се спука вече в процеса на рехабилитация.

Има няколко причини за това:

• скокове в кръвното налягане;
• лошо съсирване на кръвта;
• имплант с неправилен размер.

За да се отстрани дефектът, натрупаната течност се отстранява и след това се отстранява причината за появата му.

Синините са често срещано явление. Те могат да бъдат разположени отстрани под млечната жлеза отстрани. Това показва, че кръвта е изтекла в тъканта на жлезата.

Но трябва да се помни, че значително количество кръв в гръдната тъкан може да причини образуването на капсула, така че е необходимо да се консултирате с лекар.

Снимка: Уголемяване на бюста до 3-ти размер

Твърд на допир

След операцията гърдите може да са твърде твърди на допир.

Като се има предвид, че имплантът е разположен под мускулите, те се подуват и стягат.

За да стане мека гърдата след мамопластика, може да отнеме от един до три месеца, в зависимост от индивида.

Също така причината за този дефект може да бъде плътна капсула около импланта.

Това е доста рядко усложнение, причината за което е:

• твърде тесен джоб за импланта;
• твърде голям имплант;
• недостатъчно спиране на кървенето при липса на дренаж;
• предразположението на тялото на пациента към образуването на плътна капсула;
• некачествен материал за импланти.

Възниква при изместване на импланта във всяка посока.

Причини за асиметрия:

• неправилно избран размер на импланта;
• анатомични особености на гърдата;
• неправилно инсталиране на ендопротезата;
• разкъсване на импланта.Може да възникне, ако обвивката на протезата е твърде тънка или повредена по време на операция. Също така разкъсването на импланта може да възникне след наранявания или поради факта, че материалът за производството на импланти е с лошо качество;
• изместване на импланта.Възниква, ако първоначално поставянето на импланта е грешно или размерът на кухината не е подходящ;
• дефлация.Изотоничен разтвор на натриев хлорид, който е вътре, може да бъде изчерпан поради дифузия през клапата или черупката на протезата

Снимка: Асиметрия

Също така, асиметрията може да възникне при нагнояване.

Абсцес се появява в такива случаи като:

• отхвърляне на импланта;
• попадане в раната на патогенни бактерии;

Процесът започва с повишаване на телесната температура и силна болка, която не винаги може да бъде премахната с болкоуспокояващи.

Кожата над зоната на възпаление става червена и гореща.

За да се отървете от нагнояването, се монтират дренажни тръби и се предписват натоварващи дози антибиотици. Ако това не даде желания ефект, имплантът се отстранява.

Видео: Консултация с хирург

Белези и белези

Още преди операцията трябва да разберете, че тънките белези не могат да изчезнат без следа. За да ги направите по-малко видими, след операцията трябва да се грижите правилно за кожата.

Необходимо е да се сведе до минимум напрежението на тъканите около белега.

За да направите това, използвайте специални силиконови стикери и компресионно бельо. Носят се до пълното оформяне на белезите.

Не използвайте кремове или мехлеми за резорбция твърде рано. Трябва да изчакате, докато белегът се оформи напълно.

Ако има предразположение на тялото към образуването на келоидни белези, тогава е по-добре да откажете операцията.

Когато гърдите паднат

След уголемяване на гърдите млечните жлези в началото заемат твърде високо, нехарактерно за тях положение. Няма нужда да се тревожите за това.

В рамките на два месеца имплантите под въздействието на гравитационното поле ще заемат естествена позиция.

В този случай едната страна може да падне по-бързо от другата. Това също не е причина за безпокойство, тъй като е вариант на нормата.

Снимка: Преди и след операцията

Колко болят гърдите след мамопластика

При правилно извършена операция и липса на усложнения, връщането към нормална дейност отнема от 7 до 10 дни. Колко време изчезва болката зависи от индивидуалната поносимост.

В повечето случаи болката изчезва след 5 или 6 дни.

Но в същото време болката остава, при активни движения на ръцете или физическо натоварване. Може да се съхранява един месец.

Възможно ли е да се прави масаж и кога

Ако увеличаването на бюста е извършено с гладки или физиологични импланти, лек масаж на гърдите след мамопластика може да започне още на шестия ден.

Защо е необходимо:

• спестява се място за импланта.Поставя се в специален джоб на гърдите. Ако имплантът е гладък, тогава джобът е направен по-голям от неговия размер. В резултат на зарастването около него се образува белег. Но понякога тази капсула се удебелява и започва да притиска импланта. Това се предотвратява със специален лек масаж;
• имплантът се възприема от тялото като чуждо тяло,следователно имунната система реагира по специален начин и се опитва сама да ограничи материала и да даде възможно най-малко пространство, като стяга кожата около него. Благодарение на масажа имплантът се раздвижва и става мек на допир.

Необходимо е да продължите масажа на гърдите в продължение на 6 месеца. В началото трябва да се прави най-малко 5 пъти на ден, след това постепенно броят на масажите намалява.

В този случай пръстите се поставят върху импланта и той се натиска леко в кръг.

Операцията за уголемяване на гърдите е нараняване, при което има риск от кървене или усложнения.

Следователно, след извършването му, за да се гарантира планираната позиция на импланта, е необходимо:

• носете компресионно бельо в продължение на 4 до 6 седмици.През този период около импланта узрява нормална капсула. Също така, гърдата в този случай е фиксирана, което помага да се избегне натрупване на течност или прекомерна подвижност на импланта;
• приемайте антибактериални лекарства, предписани от лекаря, за да предотвратите развитието на инфекция.

Снимка: Компресионно бельо

Предупредителни симптоми, изискващи медицинска помощ

Струва си да потърсите съвет от специалист в следните случаи:

• постоянна треска и болка в гърдите;
• промяна в обема на импланта;
• появата на повторен оток;
• деформация на гръдния кош;
• значителна разлика в подуването и подуването между лявата и дясната гърда;
• каменна твърдост на гърдите, при която едната млечна жлеза е увеличена;
• зачервяване, което се простира далеч отвъд шева;
• голямо количество изхвърляне от шева, промяна в цвета им или появата на неприятна миризма.

Как да се грижим за гърдите си

За да се избегнат следоперативни усложнения, е необходима подходяща грижа:

• можете да вземете душ на петия или седмия ден след операцията, но не по-рано;
• в никакъв случай не можете да го търкате с кърпа и не натискайте;
• връщайки се у дома от клиниката, пациентът трябва да си почине колкото е възможно повече, като избягва напрежението в ръцете;
• цялата домакинска работа трябва да се извършва много внимателно;
• 14 дни след операцията можете постепенно да се върнете към прости физически упражнения за краката и да дадете малко натоварване на ръцете не по-малко от месец и половина след операцията;
• седмица след операцията можете да се върнете към шофиране;
• След операцията ще бъде поставена превръзка върху долната част на гърдата, за да се предпазят разрезите от инфекция. В началото те ще кървят. Превръзката не може да се свали сами, тя се сменя от медицински персонал. Ще бъде напълно отстранен след 14 дни и ще бъдат изследвани следоперативните белези;
• при използване на саморезорбируеми конци не е необходимо да се отстраняват конците. Повърхността на белега може да бъде покрита с кора, която не може да бъде отстранена сама, тя трябва да падне;
• следоперативните белези и белези не трябва да се търкат с твърди кърпи или да се подлагат на термично или механично натоварване;
• банята може да се вземе не по-рано от 14 дни след операцията;
• след изтичане на периода на носене на компресионно бельо е необходимо да носите сутиени с кости;
• трябва да спите само по гръб или на ваша страна;
• един месец след операцията ще трябва да се прилагат специални кремове върху белезите, за да се ускори заздравяването и да се предотврати появата на белези;

За да може мамопластиката да премине без усложнения, е необходимо:

• внимателно изберете лекар, който ще извърши операция;
• след операцията спазвайте всички правила, предписани от лекаря, и приемайте антибиотици;
• за първи път след операцията носете компресионно бельо, което поддържа гръдния кош;
• първо избягвайте физическата активност;
• изберете висококачествени импланти от известни производители.Прочетете предварително цялата информация за тяхната безопасност.

Необходимо е да се знае, че всяка операция за промяна на размера на гърдите води до следоперативен дискомфорт. Но спазването на всички препоръки на Вашия лекар ще помогне да се намали този период до минимум.

Плекситът или плексопатията е увреждане на нервния плексус. Това състояние възниква по различни причини: травма, компресия, нарушения на кръвообращението и кръвоизливи в областта на нервните влакна и др. Понякога раменният плексит се среща като усложнение на мамопластиката.

Признаци на плексит

Проявите ще зависят от засегнатата част на нервния сплит. При пластичната хирургия на гърдата субклавиалната област е изложена на по-голям риск. Често срещаните признаци, които могат да показват проблем, включват:

• Болка в рамото, ръката;
• Нарушения на чувствителността на ръката или отделните й части, чувство на изтръпване, пълзене;
• Подпухналост на крайника, повишено изпотяване, бледа кожа;
• Слабост в ръката, затруднено разгъване и повдигане на крайника, понякога е възможно пълно нарушение на подвижността (парализа).

Защо се получава плексит като усложнение след уголемяване на бюста?

Има няколко условия, които предразполагат към появата на подобен проблем:

• Аксиларен (аксиларен) достъп с.

Други начини за поставяне на импланти изключват манипулации в непосредствена близост до брахиалния плексус и не причиняват плексит.

• Неправилно положение на крайника по време на операция.

Понякога по време на инсталирането на импланти ръката на пациента е в позиция за дълго време, което провокира разтягане или компресия в областта на нервния сплит. Това е причината да бъдат повредени.

• Неправилно поставяне на импланта, неговото изместване.

Досега е описан само един случай, когато имплантът е довел до дразнене на долната част на брахиалния плексус и болка.

Какво да правите и как да се лекувате?

Ако имате симптоми, които показват плексит, трябва да ги съобщите на Вашия лекар възможно най-скоро и да не отлагате посещението при специалист (невролог или неврохирург) за преглед и преглед. Лечението обикновено включва противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства, лекарства за подобряване на кръвоснабдяването на нервните стволове и метаболизма в нервните клетки. Често се използват и физиотерапевтични упражнения (набор от специални рехабилитационни упражнения) и физиотерапия.

Изборът на режим на лечение зависи от тежестта на проявите на плексопатия и тежестта на увреждането. Плекситът като усложнение на мамопластиката е доста рядък, дори и при аксиларен достъп. Прогнозата за възстановяване също зависи от тежестта на увреждането на нервите, но в повечето случаи е благоприятна.